Prif gyfeiriadau triniaeth diabetes yw:

- defnyddio cyffuriau,

- gweithgaredd corfforol dos,

- addysg a hunanreolaeth cleifion (ysgol diabetes),

- Atal a thrin cymhlethdodau hwyr diabetes.

Nod triniaeth diabetes yw cyflawni normoglycemia, h.y. iawndal o'r afiechyd.

Rhaid i glaf â diabetes wahardd yn llwyr y defnydd o siwgr, suropau, cyffeithiau, sudd, teisennau, bisgedi, bananas, grawnwin, dyddiadau, alcohol a rhai cynhyrchion eraill.

Triniaeth gyda chyffuriau hypoglycemig trwy'r geg.

Rhennir y cyffuriau gostwng siwgr a ddefnyddir yn gyffredin yn ddau brif grŵp: deilliadau sulfonylureas a biguanides.

Mecanwaith gweithredu cyffuriau sulfonylureas cymhleth ac oherwydd eu gweithred ganolog ac ymylol. Esbonnir eu heffaith ganolog ar yr ynysoedd pancreatig trwy ysgogi secretion inswlin, gwelliant yn sensitifrwydd celloedd to i glycemia, sydd yn y pen draw yn arwain at welliant mewn secretiad inswlin.

Mae'r effaith all-pancreatig yn arwain at gynnydd yn y defnydd o glwcos yn yr afu a'r cyhyrau gyda chynnydd yn ffurfiad glycogen ynddynt, h.y. mae allbwn glwcos o'r afu yn lleihau ac mae effeithiolrwydd gweithred inswlin mewndarddol yn cynyddu.

Biguanides cynyddu'r defnydd o glwcos ymylol ym mhresenoldeb inswlin, lleihau gluconeogenesis, amsugno glwcos yn y llwybr gastroberfeddol, a hefyd lleihau'r cynnwys inswlin cynyddol yn serwm gwaed cleifion â gordewdra a diabetes math 2. Yn ogystal biguanidau cael rhywfaint o effaith anorectig. Mae eu defnyddio yn y tymor hir yn effeithio'n gadarnhaol ar metaboledd lipid (gostwng colesterol, triglyseridau).

Pan ragnodir effaith anfoddhaol y driniaeth gyda chyffuriau hypoglycemig trwy'r geg therapi inswlin.

Arwyddion cyffredinol rhagnodir cleifion diabetes ar gyfer inswlin: 1) diabetes math 1, 2) cetoasidosis, coma diabetig, 3) colli pwysau yn sylweddol, 4) achosion o glefydau cydamserol, 5) llawfeddygaeth, 6) beichiogrwydd a llaetha, 7) diffyg effaith o ddefnyddio dulliau eraill triniaeth.

Dosbarthiad inswlin

Yn ôl hyd inswlinau yw:

gweithredu byr - dechrau'r gweithredu ar ôl 15-30 munud, hyd cyfartalog 5-8 awr,

hyd canolig - dechrau gweithredu ar ôl 1.5 -3 awr, hyd - 12-22 awr,

hirfaith - dechrau gweithredu ar ôl 4-6 awr, hyd - o 25 i 30 (36) awr.

buchol (insulrap, ultralong, ultlente, ac ati),

porc - yr agosaf at y dynol, mae'n wahanol mewn un asid amino (monoinsulin, actrapid, SPP insulrap, ac ati),

mochyn buchol (iletin-rheolaidd, inswlin-B),

dynol - a gafwyd trwy beirianneg genetig o E. coli a burum pobydd (humulin, monotard, protofan NM).

Yn ôl gradd puro inswlin (o somatostatin, polypeptid pancreatig, glwcagon, ac ati):

confensiynol (traddodiadol) - gall swm yr amhureddau fod hyd at 1%, sy'n pennu eu imiwnogenigrwydd uchel,

monopig (lled-buro) - mae amhureddau yn cynnwys hyd at 0.1%,

monocomponent (wedi'i buro) - pob inswlin dynol.

Mae inswlinau monopig a monocomponent yn fwy effeithiol na rhai rheolaidd, yn llai aml maent yn achosi ffurfio gwrthgyrff, lipodystroffi, adweithiau alergaidd.

Tactegau triniaeth inswlin

Mae cyfrif dosau sengl a dyddiol o inswlin yn cael ei ystyried gan ystyried lefel glycemia a glucosuria. Pethau eraill sy'n gyfartal, dylid cymryd gofal arbennig wrth bennu'r dosau o inswlin mewn achosion o niwed i'r arennau, gan nad yw ffigurau glwcosuria isel bob amser yn adlewyrchu gwir lefel glycemia yn gywir. Yn ogystal, yr arennau yw man diraddio (dinistrio) inswlin ac os oes nam ar eu swyddogaeth, mae'r angen am inswlin yn lleihau, sy'n destun cywiriad gorfodol. Fel arall, gallai'r claf, mae'n ymddangos ar ddognau arferol o inswlin iddo, ddatblygu hypoglycemia difrifol sy'n peryglu ei fywyd.

I ddechrau, rhoddir dos dyddiol cyfartalog i'r claf - mae hwn yn werth sy'n adlewyrchu'r gofyniad dyddiol ar gyfartaledd am inswlin, yn dibynnu ar bwysau corff y claf a hyd y clefyd.

Nodweddion diabetes math 1

Y dos dyddiol o inswlin ar gyfartaledd, UNITS / kg

Ar ôl gwneud iawn am anhwylderau metabolaidd y diabetes math 1 cyntaf a ganfuwyd

Mewn achos o iawndal anfoddhaol

Ail flwyddyn a hyd hirach y clefyd

Cetoacidosis, esgyniad afiechydon heintus ac ymfflamychol

Ar hyn o bryd, maent yn defnyddio dull gwaelodol-bolws o roi inswlin (h.y., cyfuniad o inswlinau byr-weithredol ac hir-weithredol), gan ddynwared secretion ffisiolegol inswlin. Yn yr achos hwn, rhoddir inswlin hir-weithredol cyn brecwast mewn dos sy'n hafal i 1/3 o'r dos dyddiol, rhoddir y 2/3 sy'n weddill o'r dos dyddiol ar ffurf inswlin dros dro (caiff ei ddosbarthu cyn brecwast, cinio a swper mewn cymhareb o 3: 2: 1).

Gofal brysgyda choma hyperglycemig:

Mae'r regimen triniaeth gyffredinol ar gyfer coma diabetig yn cynnwys:

1) dileu diffyg inswlin a normaleiddio metaboledd carbohydrad,

2) ailhydradu cyflym gorau posibl y corff,

3) adfer cyfansoddiad electrolyt allgellog ac allgellog arferol,

4) adfer cronfeydd wrth gefn glwcos (glycogen) yn y corff,

5) adfer cydbwysedd asid-sylfaen arferol (COR),

6) diagnosio a thrin afiechydon neu gyflyrau patholegol a achosodd goma diabetig,

7) set o fesurau therapiwtig gyda'r nod o adfer a chynnal swyddogaethau organau mewnol (y galon, yr arennau, yr ysgyfaint, ac ati).

Er mwyn brwydro yn erbyn cwymp mewn coma diabetig, ni ddylid defnyddio catecholamines a chyffuriau sympathomimetig eraill. Mae gwrtharwydd yn gysylltiedig nid yn unig â'r ffaith bod catecholamines yn hormonau gwrth-hormonau, ond hefyd â'r ffaith bod eu heffaith ysgogol ar secretion glwcagon mewn cleifion diabetig yn gryfach o lawer nag mewn unigolion iach.

Cyn gynted ag y bydd y claf yn cael ei gludo i sefydliad meddygol, cyn dechrau triniaeth, maent yn pennu lefel glwcos yn y gwaed (os yw cyrff ceton yn bosibl, yn ogystal â pH, gwarchodfa alcalïaidd, electrolytau a nitrogen gweddilliol), yn perfformio gwythiennau wrth sefydlu microcatheter gwythiennol. Nesaf, cathetriad y bledren a phenderfyniad brys yn yr wrin ar lefel y cyrff glwcos a ceton (os yn bosibl hefyd protein a chelloedd gwaed coch), gorfodi gastrig gastrig gyda hydoddiant bicarbonad.

Therapi inswlin coma cetoacidotig yn dechrau ar yr un pryd ag ailhydradu, yn aml yn y cam cyn-ysbyty. Ar hyn o bryd, ym mhob gwlad yn y byd, gan gynnwys yn ein gwlad, defnyddir dosau inswlin “bach” neu “ffisiolegol” at y dibenion hyn. Y rheswm dros ddefnyddio dosau "bach" o inswlin mewn cetoasidosis oedd astudiaethau a ddangosodd fod lefel inswlin gwaed o 10-20 mU / ml yn atal lipolysis, gluconeogenesis a glycogenolysis, ac mae crynodiad o 120-180 mU / ml yn atal ketogenesis. Mae cyflwyno inswlin ar gyfradd o 5-10 U / h yn creu ei grynodiad yn y gwaed, sy'n angenrheidiol i atal nid yn unig lipolysis, glycogenolysis a glucogenesis, ond hefyd ketogenesis.

Y trwyth mewnwythiennol parhaus mwyaf optimaidd o ddosau bach o inswlin. Mae inswlin syml yn cael ei wanhau mewn toddiant sodiwm clorid 0.9% a'i dywallt ar gyfradd o 5-10 (yn llai aml 10-15) U / h. Cyn dechrau'r trwyth, argymhellir rhoi 10 uned o inswlin yn fewnwythiennol. Y dos angenrheidiol o inswlin ar gyfer trwyth parhaus dros awr yw 0.05-0.1 U / kg.

Mae cyfradd y trwyth ac, yn unol â hynny, dos y inswlin yn dibynnu ar ddeinameg y cynnwys glwcos yn serwm gwaed y claf, sy'n cael ei fonitro bob awr. Y gyfradd ostyngiad orau mewn glwcos yn y gwaed yw 3.89-5.55 mmol / h. Ar ôl i lefel glwcos yn y gwaed ostwng i 11.1-13.9 mmol / l, mae'r gyfradd trwyth inswlin yn cael ei ostwng 2-4 U / h fel bod y dangosydd hwn yn aros yn yr ystod o 8.33-11.1 mmol / l i normaleiddio pH y gwaed, yna rhoddir inswlin yn isgroenol mewn 12 uned bob 4 awr neu 4-6 uned bob 2 awr.

Mae glycemia, nwyon ac electrolytau gwaed, ynghyd â glucosuria a ketonuria yn cael eu monitro bob awr. Os nad yw'r lefel, erbyn diwedd yr awr gyntaf o drwythiad, yn gostwng 10% o'r un cychwynnol, mae angen ailadrodd gweinyddu 10 PIECES o inswlin ar yr un pryd a pharhau â thrwyth mewnwythiennol ar yr un gyfradd neu gynyddu cyfradd y trwyth inswlin i 12-15 PIECES / h.

Adfer glwcos yn y corff yw'r cam olaf wrth drin coma diabetig. Fel y nodwyd uchod, gyda gostyngiad mewn glycemia i 11.1-13.9 mmol / l, mae'r dos o inswlin yn cael ei leihau'n sydyn, tra bod trwyth mewnwythiennol o doddiant glwcos 5% yn cael ei ddechrau. Yn y dyfodol, dim ond ar y cyd â chyflwyno glwcos y cynhelir therapi inswlin, fel bod 2-3 uned o inswlin yn cael ei weinyddu ar gyfer pob 100 ml o doddiant glwcos 5% ar lefel glycemia sy'n uwch na 10-11 mmol / l, a gyda glycemia o dan 10 mmol / l - dim mwy 1 uned i bob 100 ml o doddiant 5%. Mae toddiant glwcos isotonig yn cael ei drwytho ar gyfradd o 500 ml mewn 4-6 awr, tra dylai maint y glwcos a roddir bob dydd fod yn 100-150 g. Gyda monitro labordy priodol, mae'r regimen hwn o therapi "inswlin glwcos" cymhleth yn caniatáu cynnal crynodiad glwcos gwaed sefydlog o 9 -10 mmol / l am amser hir.

Gofal brys ar gyfer coma hypoglycemig:

Wrth gadarnhau'r diagnosis o goma hypoglycemig, mae'r driniaeth yn cynnwys cyflwyno 50 ml o doddiant glwcos 50% yn fewnwythiennol (os yw'n amhosibl maethu'r claf trwy'r geg) am 3-5 munud, ac yna trwyth diferu o doddiant glwcos 5 neu 10%. Mewn rhai cleifion, mae adfer ymwybyddiaeth yn digwydd yn syth ar ôl rhoi glwcos, ac mewn eraill mae'n cymryd cryn dipyn o amser. Dylai rhoi glwcos mewnwythiennol barhau trwy gydol y cyfnod gweithredu disgwyliedig o inswlin neu gyffur hypoglycemig trwy'r geg a achosodd y coma hwn (er enghraifft, os yw coma yn cael ei achosi trwy gymryd clorpropamid, dylid rhoi glwcos am sawl diwrnod). Yn ogystal, argymhellir cyflwyno 1 mg o glwcagon yn intramwswlaidd. Ar ôl stopio coma, dylid cywiro therapi gostwng siwgr, diet a regimen cleifion.

Beth yw coma diabetig

Un o gymhlethdodau mwyaf cyffredin diabetes yw coma diabetig sy'n gysylltiedig â newid mewn crynodiad glwcos plasma a datblygu newidiadau metabolaidd. Os na chaiff rhywun ei adnabod mewn modd amserol, yna gall y newidiadau fod yn anghildroadwy ac arwain at farwolaeth.

Hyperglycemig

Nodweddir coma hyperglycemig (hyperosmolar) mewn diabetes gan glwcos gwaed uchel (mwy na 30 mmol / l), sodiwm uchel (mwy na 140 mmol / l), osmolarity uchel (mae maint y cations toddedig, anionau a sylweddau niwtral yn fwy na 335 mosg / l) .

Beth all ysgogi:

1. Cymeriant annhymig o gyffuriau sy'n lleihau lefelau glwcos.
2. Tynnu cyffuriau hypoglycemig yn ôl neu eu disodli heb awdurdod, heb ymgynghori â'ch meddyg.
3. Y dull anghywir o roi cyffuriau sy'n cynnwys inswlin.
4. Patholeg gydredol - trawma, pancreatitis, beichiogrwydd, llawdriniaeth.
5. Amlygrwydd carbohydradau yn y diet - mae lefelau glwcos yn cynyddu.
6. Defnyddio rhai cyffuriau (mae diwretigion yn achosi dadhydradiad, a thrwy hynny gynyddu osmolarity, mae glucocorticoidau yn cynyddu glwcos yn y gwaed).
7. Syched, gydag ychydig bach o hylif yn cael ei yfed. Yn arwain at ddadhydradu.
8. Carthion dyfrllyd, chwydu anorchfygol dro ar ôl tro - dadhydradiad yn datblygu.

Mae ymhlith y peryglus i fywyd ac iechyd. Gyda chynnydd cyflym mewn siwgr yn y gwaed, rhaid i chi ofyn am gymorth meddygol ar frys.

Coma hypoglycemig

Regimen cymorth cyntaf ar gyfer coma diabetig.

Dyma'r math mwyaf cyffredin o goma mewn diabetes. Fe'i nodweddir gan gwymp sydyn mewn glwcos yn y gwaed o dan 3 mmol / L.

• dosau uchel o inswlin
• methiant pŵer
• ymdrech gorfforol ddwys,
• cymryd dosau uchel o alcohol,
• rhai cyffuriau (atalyddion B, lithiwm carbonad, clofibrad, anabolics, calsiwm).

Yn aml yn digwydd, ond mae'n hawdd ei stopio trwy ddefnyddio carbohydradau cyflym (dŵr â siwgr, candy).

Coma cetoacidotig diabetig

Dyma'r coma mwyaf peryglus mewn diabetes mellitus, lle mae'r pH yn disgyn o dan 7.35, mae lefelau glwcos yn cynyddu i 13 neu fwy, ac mae mwy o gyrff ceton yn bresennol yn y gwaed. Mae pobl â diabetes cynhenid ​​yn fwy tebygol o ddioddef. Y rheswm yw dewis afresymol dosau o inswlin neu gynnydd yn yr angen amdano.

1. Digon o gyffur hypoglycemig neu hepgor dos o inswlin.
2. Gwrthod therapi hypoglycemig.
3. Gweinyddu paratoadau inswlin yn anghywir.
4. Patholegau cydredol - ymyriadau llawfeddygol, strôc, ac ati.
5. Deiet uchel-carb, gorfwyta systematig.
6. Gwaith corfforol caled gyda chrynodiad siwgr gwaed uchel yn amlwg.
7. Alcoholiaeth
8. Rhai meddyginiaethau (atal cenhedlu hormonaidd, diwretigion, morffin, paratoadau lithiwm, dobutamin, hormonau adrenal a thyroid).

Mae coma cetoacidotig bob amser yn gofyn am ymyrraeth feddygol gyda dadebru, fel arall mae person yn marw.

Gwahaniaethau mewn symptomau

Tabl: Nodwedd gymharol y symptomau.

Mae coma cetoacidotig a hyperglycemig diabetes mellitus yn tyfu'n raddol, gall person roi sylw i ymddangosiad anadl siarp neu ostyngiad yng nghryfder y cyhyrau. Mae'r hypoglycemig yn datblygu'n sydyn, felly dylai'r claf gael losin gydag ef bob amser, y dylid eu bwyta pan fydd cryndod yn ymddangos.

Cymorth cyntaf ar gyfer coma hyperglycemig

Tactegau cyn dyfodiad meddygon:

1. Rhowch ar ei ochr, trwsiwch y tafod.
2. Darganfyddwch a oedd diabetes mellitus eisoes neu a ddatblygwyd y cyflwr am y tro cyntaf.
3. Os yn bosibl, mesurwch siwgr gwaed cyn rhoi paratoad inswlin ac 20 munud ar ôl. Rhowch 5-10 uned o inswlin yn isgroenol.
4. Pan fydd anadlu'n stopio rhowch resbiradaeth artiffisial trwy'r geg.
5. Gyda chonfylsiynau yn ansymudol yr aelodau.

Camau gweithredu ar gyfer coma hypoglycemig

Camau darparu cymorth cyntaf:

1. Rhowch ar ei ochr, trwsiwch y tafod.
2. Ceisiwch roi toddiant siwgr dwys i'w yfed (3 llwy fwrdd. Fesul 100 ml o ddŵr) neu chwistrellwch doddiant glwcos (cyffur fferyllfa) yn fewnwythiennol.
3. Wrth roi'r gorau i anadlu, gwnewch fesurau dadebru - resbiradaeth artiffisial trwy'r geg.
4. Ceisiwch ddarganfod a oes gan berson ddiabetes neu a gododd y cyflwr yn ddigymell.

Beth i'w wneud â choma ketoacidotic

1. Rhowch y claf ar ei ochr, trwsiwch y tafod.
2. Rhowch 5-10 IU o inswlin.
3. Pan fydd anadlu'n stopio, perfformiwch resbiradaeth artiffisial trwy'r geg.
4. Monitro cyfradd curiad y galon, pwysedd gwaed, siwgr gwaed.

Mae gofal brys gyda choma cetoacidotig yn dod i lawr i therapi trwyth (rhoi cyffuriau mewnwythiennol), felly mae'n feddygon.

Os nad yw'r math o goma wedi'i ddiffinio

1. Darganfyddwch a oes diabetes ar y claf.
2. Gwiriwch lefel glwcos.
3. Archwiliwch berson am bresenoldeb symptomau un math o goma.

Mae coma yn gyflwr peryglus, nid yw'n bosibl cyflawni mesurau therapiwtig penodol gartref. Mewn diabetoleg, adroddir beth i'w wneud mewn achosion o'r fath mewn algorithmau brys, ar gyfer pob math o goma maent yn wahanol, ond dim ond os oes addysg feddygol ar gael y gellir eu perfformio.

Cymorth Cyntaf ar gyfer Coma Diabetig

Un o'r afiechydon modern mwyaf llechwraidd yw diabetes. Nid yw llawer hyd yn oed yn gwybod, oherwydd diffyg mynegiant symptomau, bod diabetes arnynt. Darllenwch: Prif symptomau diabetes - pryd i wylio? Yn ei dro, gall diffyg inswlin arwain at anhwylderau difrifol iawn ac, yn absenoldeb triniaeth briodol, gall fygwth bywyd. Cymhlethdodau mwyaf difrifol diabetes yw coma. Pa fathau o goma diabetig sy'n hysbys, a sut i ddarparu cymorth cyntaf i glaf yn y cyflwr hwn?

Coma diabetig - y prif achosion, mathau o goma diabetig

Ymhlith holl gymhlethdodau diabetes, mae cyflwr acíwt fel coma diabetig, yn y rhan fwyaf o achosion, yn gildroadwy. Yn ôl y gred boblogaidd, mae coma diabetig yn gyflwr o hyperglycemia. Hynny yw, gormodedd sydyn o siwgr gwaed. Mewn gwirionedd, gall coma diabetig fod o wahanol fathau:

1. Hypoglycemig
2. Coma hyperosmolar neu hyperglycemig
3. Cetoacidotig

Gall achos coma diabetig fod yn gynnydd sydyn yn faint o glwcos yn y gwaed, triniaeth amhriodol ar gyfer diabetes a hyd yn oed gorddos o inswlin, lle mae lefel y siwgr yn disgyn yn is na'r arfer.

Symptomau coma hypoglycemig, cymorth cyntaf ar gyfer coma hypoglycemig

Mae cyflyrau hypoglycemig yn nodweddiadol, ar y cyfan, ar gyfer diabetes math 1, er eu bod yn digwydd mewn cleifion sy'n cymryd cyffuriau mewn tabledi. Fel rheol, rhagflaenir datblygiad y wladwriaeth cynnydd sydyn yn y swm o inswlin yn y gwaed. Mae perygl coma hypoglycemig wrth drechu (na ellir ei wrthdroi) y system nerfol a'r ymennydd.

Cymorth cyntaf ar gyfer coma hypoglycemig

Gydag arwyddion ysgafn dylai'r claf roi ychydig o ddarnau o siwgr ar frys, tua 100 g o gwcis neu 2-3 llwy fwrdd o jam (mêl). Mae'n werth cofio y dylech chi gael ychydig o losin “yn y fynwes” gyda diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin.
Gydag arwyddion difrifol:

• Arllwyswch de cynnes i geg y claf (gwydr / 3-4 llwy o siwgr) os gall lyncu.
• Cyn trwytho te, mae angen mewnosod dalfa rhwng y dannedd - bydd hyn yn helpu i osgoi cywasgiad miniog yr ên.
• Yn unol â hynny, graddfa'r gwelliant, bwydwch fwyd y claf sy'n llawn carbohydradau (ffrwythau, prydau blawd a grawnfwydydd).
• Er mwyn osgoi ail ymosodiad, gostyngwch y dos o inswlin 4-8 uned y bore wedyn.
• Ar ôl dileu'r adwaith hypoglycemig, ymgynghorwch â meddyg.

Os bydd coma yn datblygu gyda cholli ymwybyddiaethyna mae'n dilyn:

• Cyflwyno 40-80 ml o glwcos yn fewnwythiennol.
• Ffoniwch ambiwlans ar frys.

Cymorth cyntaf ar gyfer coma hyperosmolar

• Gosodwch y claf yn gywir.
• Cyflwyno dwythell ac eithrio tynnu tafod yn ôl.
• Gwneud addasiadau pwysau.
• Cyflwyno 10-20 ml o glwcos mewnwythiennol (datrysiad 40%).
• Mewn meddwdod acíwt - ffoniwch ambiwlans ar unwaith.

Gofal brys ar gyfer coma cetoacidotig, symptomau ac achosion coma cetoacidotig mewn diabetes

Ffactorausy'n cynyddu'r angen am inswlin ac yn cyfrannu at ddatblygiad coma cetoacidotig fel arfer:

• Diagnosis hwyr o ddiabetes.
• Triniaeth ragnodedig anllythrennog (dos y cyffur, amnewid, ac ati).
• Anwybodaeth o reolau hunanreolaeth (yfed alcohol, anhwylderau dietegol a normau gweithgaredd corfforol, ac ati).
• Heintiau purulent.
• Anafiadau corfforol / meddyliol.
• Clefyd fasgwlaidd ar ffurf acíwt.
• Gweithrediadau.
• Genedigaeth / beichiogrwydd.
• Straen.

Coma cetoacidotig - symptomau

Arwyddion cyntaf dod yn:

• Troethi mynych.
• Syched, cyfog.
• Syrthni, gwendid cyffredinol.

Gyda dirywiad amlwg:

• Arogl aseton o'r geg.
• Poen acíwt yn yr abdomen.
• Chwydu difrifol.
• Swnllyd, anadlu dwfn.
• Yna daw ataliad, amhariad ar ymwybyddiaeth a chwympo i goma.

Coma cetoacidotig - cymorth cyntaf

Yn gyntaf oll dylai ffonio ambiwlans a gwirio holl swyddogaethau hanfodol y claf - anadlu, pwysau, crychguriadau, ymwybyddiaeth. Y brif dasg yw cefnogi curiad y galon ac anadlu nes i'r ambiwlans gyrraedd.
Gwerthuso a yw person yn ymwybodol, gallwch chi mewn ffordd syml: gofynnwch unrhyw gwestiwn iddo, taro ychydig ar y bochau a rhwbio iarlliaid ei glustiau. Os nad oes ymateb, mae'r person mewn perygl difrifol. Felly, mae'n amhosibl oedi cyn galw ambiwlans.

Rheolau cyffredinol ar gyfer cymorth cyntaf ar gyfer coma diabetig, os nad yw ei fath wedi'i ddiffinio

Y peth cyntaf y dylai perthnasau’r claf ei wneud ag arwyddion cychwynnol ac, yn benodol, arwyddion coma difrifol yw ffoniwch ambiwlans ar unwaith . Mae cleifion â diabetes a'u teuluoedd fel arfer yn gyfarwydd â'r symptomau hyn. Os nad oes unrhyw bosibilrwydd mynd at y meddyg, yna ar y symptomau cyntaf dylech:

• Chwistrellu inswlin mewngyhyrol - 6-12 uned. (dewisol).
• Cynyddu dos y bore wedyn - 4-12 uned / ar y tro, 2-3 pigiad yn ystod y dydd.
• Dylid symleiddio cymeriant carbohydrad., brasterau - eithrio.
• Cynyddu nifer y ffrwythau / llysiau.
• Defnyddiwch ddŵr mwynol alcalïaidd. Yn eu habsenoldeb - dŵr gyda llwy hydoddedig o soda yfed.
• Enema gyda hydoddiant o soda - gydag ymwybyddiaeth ddryslyd.

Dylai perthnasau’r claf astudio nodweddion y clefyd yn ofalus, triniaeth fodern diabetes, diabetoleg a chymorth cyntaf amserol - dim ond wedyn y bydd cymorth cyntaf brys yn effeithiol.