Inswlin Lantus (Glargine): Darganfyddwch bopeth sydd ei angen arnoch chi. Isod fe welwch wedi'i ysgrifennu mewn iaith glir. Darllenwch faint o unedau y mae angen i chi fynd i mewn a phryd, sut i gyfrifo'r dos, sut i ddefnyddio beiro chwistrell Lantus Solostar. Deall pa mor hir ar ôl y pigiad mae'r cyffur hwn yn dechrau gweithredu, pa inswlin sy'n well: Lantus, Levemir neu Tujeo. Rhoddir adolygiadau niferus o gleifion â diabetes math 2 ac 1.

Mae Glargin yn hormon hir-weithredol a gynhyrchir gan y cwmni rhyngwladol parchus Sanofi-Aventis. Efallai mai hwn yw'r inswlin hir-weithredol mwyaf poblogaidd ymhlith pobl ddiabetig sy'n siarad Rwsia. Mae angen ategu ei bigiadau â dulliau triniaeth sy'n eich galluogi i gadw siwgr gwaed 3.9-5.5 mmol / l yn sefydlog 24 awr y dydd, fel mewn pobl iach. Mae system sydd wedi bod yn byw gyda diabetes ers dros 70 mlynedd yn caniatáu i oedolion a phlant â diabetes amddiffyn eu hunain rhag cymhlethdodau aruthrol.

Darllenwch atebion i gwestiynau:

Inswlin hir Lantus: erthygl fanwl

Sylwch fod inswlin wedi'i ddifetha Lantus yn edrych mor dryloyw â ffres. Yn ôl ymddangosiad y cyffur, mae'n amhosibl pennu ei ansawdd. Ni ddylech brynu inswlin a meddyginiaethau drud o'ch dwylo, yn ôl cyhoeddiadau preifat. Sicrhewch feddyginiaethau diabetes o fferyllfeydd parchus sy'n dilyn rheolau storio.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Wrth chwistrellu paratoad Lantus, fel unrhyw fath arall o inswlin, mae angen i chi ddilyn diet.

Opsiynau diet yn dibynnu ar y diagnosis:

Mae llawer o bobl ddiabetig sy'n chwistrellu inswlin glarin yn ei ystyried yn amhosibl osgoi ymosodiadau o hypoglycemia. Mewn gwirionedd, yn gallu cadw siwgr arferol sefydlog hyd yn oed gyda chlefyd hunanimiwn difrifol. A hyd yn oed yn fwy felly, gyda diabetes math 2 cymharol ysgafn. Nid oes angen cynyddu lefel glwcos eich gwaed yn artiffisial i yswirio'ch hun rhag hypoglycemia peryglus. Gwyliwch fideo sy'n trafod y mater hwn. Dysgu sut i gydbwyso dosau maeth ac inswlin.

Gweler isod am ragor o wybodaeth.

Mae Lantus yn gyffur o ba gamau? A yw'n hir neu'n fyr?

Mae Lantus yn inswlin hir-weithredol. Mae pob chwistrelliad o'r cyffur hwn yn gostwng siwgr gwaed o fewn 24 awr. Fodd bynnag, nid yw un pigiad y dydd yn ddigon. yn argymell yn gryf chwistrellu inswlin hir 2 gwaith y dydd - bore a gyda'r nos. Mae'n credu bod Lantus yn cynyddu'r risg o ganser, ac mae'n well newid i Levemir er mwyn osgoi hyn. Gweler y fideo am ragor o fanylion. Ar yr un pryd, dysgwch sut i storio inswlin yn iawn fel nad yw'n dirywio.

Mae rhai pobl, am ryw reswm, yn chwilio am inswlin byr o'r enw Lantus. Nid yw cyffur o'r fath ar werth ac ni fu erioed.

Gallwch chwistrellu inswlin estynedig yn y nos ac yn y bore, yn ogystal â chwistrellu un o'r cyffuriau canlynol cyn prydau bwyd: Actrapid, Humalog, Apidra neu NovoRapid. Yn ychwanegol at yr uchod, mae yna sawl math o inswlin sy'n gweithredu'n gyflym sy'n cael eu rhyddhau yn Ffederasiwn Rwsia a gwledydd y CIS. Peidiwch â cheisio disodli pigiadau o inswlin byr neu ultrashort cyn prydau bwyd â dosau mawr o hir. Bydd hyn yn arwain at ddatblygu cymhlethdodau acíwt, a chronig yn y pen draw, diabetes.

Darllenwch am y mathau o inswlin cyflym y gellir eu cyfuno â Lantus:

Credir nad oes gan Lantus uchafbwynt gweithredu, ond mae'n gostwng siwgr yn gyfartal am 18-24 awr. Fodd bynnag, mae llawer o bobl ddiabetig yn eu hadolygiadau ar y fforymau yn honni bod uchafbwynt o hyd, er ei fod yn un gwan.

Mae inswlin glargine yn gweithredu'n fwy llyfn na chyffuriau eraill o hyd canolig. Fodd bynnag, mae'n gweithio hyd yn oed yn fwy llyfn, ac mae pob un o'i bigiadau yn para hyd at 42 awr. Os yw cyllid yn caniatáu, yna ystyriwch roi cyffur newydd yn lle Tresib.

Faint o unedau Lantus i'w pigo a phryd? Sut i gyfrifo'r dos?

Mae'r dos gorau posibl o inswlin hir, yn ogystal ag amserlen y pigiadau, yn dibynnu ar nodweddion cwrs diabetes yn y claf. Rhaid mynd i'r afael â'r cwestiwn a ofynasoch yn unigol. Darllenwch yr erthygl “”. Gweithredu fel y mae wedi'i ysgrifennu ynddo.

Ni all trefnau therapi inswlin cyffredinol parod ddarparu siwgr gwaed arferol sefydlog, hyd yn oed os yw'r claf yn ddiabetig. Felly, nid yw'n argymell eu defnyddio ac nid yw'r wefan yn ysgrifennu amdanynt.

Triniaeth diabetes inswlin - ble i ddechrau:

Pryd mae'n well trywanu Lantus: gyda'r nos neu yn y bore? A yw'n bosibl gohirio pigiad gyda'r nos yn y bore?

Mae angen pigiadau gyda'r nos ac yn y bore o inswlin estynedig at wahanol ddibenion. Dylid mynd i'r afael â chwestiynau am eu pwrpas a'u dewis dos yn annibynnol ar ei gilydd. Fel rheol, yn amlaf mae problemau gyda'r mynegai siwgr yn y bore ar stumog wag. Er mwyn dod ag ef yn ôl i normal, gwnewch chwistrelliad o inswlin hir yn y nos.

Os oes gan ddiabetig lefel glwcos gwaed arferol yn y bore ar stumog wag, yna ni ddylai chwistrellu Lantus gyda'r nos.

Mae chwistrelliad bore o inswlin hir wedi'i gynllunio i gadw siwgr arferol yn ystod y dydd mewn stumog wag. Ni allwch geisio disodli chwistrelliad dos mawr o'r cyffur Lantus yn y bore wrth gyflwyno inswlin cyflym cyn prydau bwyd. Os yw siwgr fel arfer yn neidio ar ôl bwyta, mae angen i chi ddefnyddio dau fath o inswlin ar yr un pryd - yn estynedig ac yn gyflym. I benderfynu a oes angen i chi chwistrellu inswlin hir yn y bore, bydd yn rhaid i chi newynu am ddiwrnod a dilyn dynameg lefelau glwcos yn y gwaed.

Ni ellir gohirio pigiad gyda'r nos yn y bore. Os oes gennych siwgr uchel yn y bore ar stumog wag, peidiwch â cheisio ei ddiffodd â dos mawr o inswlin hir. Defnyddiwch baratoadau byr neu ultrashort ar gyfer hyn.Cynyddwch eich dos o inswlin Lantus y noson nesaf. I gael siwgr arferol yn y bore ar stumog wag, mae angen i chi gael cinio yn gynnar - 4-5 awr cyn amser gwely. Fel arall, ni fydd chwistrelliadau o inswlin hir yn y nos yn helpu, ni waeth pa mor fawr y rhoddir dos.

Gallwch chi ddod o hyd i gynlluniau symlach ar gyfer defnyddio inswlin Lantus yn hawdd na'r rhai a addysgir. Yn swyddogol, argymhellir eich bod yn rhoi un pigiad y dydd yn unig.

Fodd bynnag, nid yw trefnau therapi inswlin syml yn gweithio'n dda. Mae'r bobl ddiabetig sy'n eu defnyddio yn dioddef pyliau aml o hypoglycemia a phigau mewn siwgr gwaed. Dros amser, maen nhw'n datblygu sy'n byrhau bywyd neu'n troi person yn berson anabl. Er mwyn rheoli diabetes math 1 neu fath 2 yn dda, mae angen i chi fynd ymlaen, astudio a gwneud yr hyn sydd wedi'i ysgrifennu ynddo.

Beth yw'r dos uchaf o inswlin Lantus y dydd?

Nid oes dos dyddiol uchaf o inswlin Lantus wedi'i sefydlu'n swyddogol. Argymhellir ei gynyddu nes bod y siwgr yng ngwaed diabetig yn fwy neu'n llai normal.

Mewn cyfnodolion meddygol, disgrifiwyd achosion o gleifion gordew â diabetes math 2 a oedd yn derbyn 100-150 o unedau o'r cyffur hwn bob dydd. Fodd bynnag, po uchaf yw'r dos dyddiol, y mwyaf o broblemau y mae inswlin yn eu hachosi.

Mae'r lefel glwcos yn neidio'n barhaus, yn aml mae ymosodiadau o hypoglycemia. Er mwyn osgoi'r problemau hyn, mae angen i chi arsylwi a chwistrellu dosau isel o inswlin, sy'n cyfateb iddo.

Dylid dewis dos addas gyda'r nos o fore o inswlin Lantus yn unigol. Mae'n wahanol iawn yn dibynnu ar oedran, pwysau corff y claf a difrifoldeb diabetes. Os oes angen i chi chwistrellu mwy na 40 uned y dydd, yna rydych chi'n gwneud rhywbeth o'i le. Yn fwyaf tebygol, peidio â dilyn diet carb-isel yn llym. Neu geisio disodli pigiadau o inswlin cyflym cyn prydau bwyd trwy gyflwyno dosau mawr o'r glarinîn cyffuriau.

Anogir cleifion dros bwysau â diabetes math 2 yn gryf i wneud ymarfer corff. Bydd gweithgaredd corfforol yn cynyddu sensitifrwydd eich corff i inswlin. Bydd hyn yn ei gwneud hi'n bosibl dosbarthu dosau cymedrol o'r cyffur. Gofynnwch beth yw Qi-running.

Mae rhai cleifion yn fwy tebygol o dynnu haearn yn y gampfa nag i loncian. Mae hefyd yn helpu.

Inswlin lantus a'i analogau yr un mor effeithiol. Cais am gyflyrau arbennig a chlefydau cronig

Yn yr erthygl hon, gallwch ddarllen y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r cyffur Lantus . Mae'n darparu adborth gan ymwelwyr â'r wefan - defnyddwyr y feddyginiaeth hon, yn ogystal â barn arbenigwyr meddygol ar ddefnyddio Lantus yn eu hymarfer. Cais mawr yw mynd ati i ychwanegu eich adolygiadau am y cyffur: helpodd y feddyginiaeth neu ni helpodd i gael gwared ar y clefyd, pa gymhlethdodau a sgîl-effeithiau a welwyd, na chyhoeddwyd o bosibl gan y gwneuthurwr yn yr anodiad. Cyfatebiaethau Lantus ym mhresenoldeb analogau strwythurol sydd ar gael. Defnyddiwch ar gyfer trin diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin mewn oedolion, plant, yn ogystal ag yn ystod beichiogrwydd a llaetha. Cyfansoddiad y cyffur.

Lantus - yn analog o inswlin dynol. Fe'i ceir trwy ailgyfuno bacteria DNA o'r rhywogaeth Escherichia coli (E. coli) (straenau K12). Mae ganddo hydoddedd isel mewn amgylchedd niwtral. Yng nghyfansoddiad y cyffur Lantus, mae'n hollol hydawdd, sy'n cael ei sicrhau gan amgylchedd asidig yr hydoddiant i'w chwistrellu (pH = 4). Ar ôl ei gyflwyno i'r braster isgroenol, mae'r toddiant, oherwydd ei asidedd, yn mynd i mewn i adwaith niwtraleiddio wrth ffurfio microprecipitates, y mae symiau bach o inswlin glarin (sylwedd gweithredol paratoad Lantus) yn cael eu rhyddhau'n gyson, gan ddarparu proffil llyfn (heb gopaon) o'r gromlin amser crynodiad, yn ogystal â hyd hirach y cyffur yn gweithredu.

Mae'r paramedrau rhwymo i dderbynyddion inswlin inswlin glarin ac inswlin dynol yn agos iawn.Mae inswlin glwlin yn cael effaith fiolegol debyg i inswlin mewndarddol.

Gweithred bwysicaf inswlin yw rheoleiddio metaboledd glwcos. Mae inswlin a'i analogau yn lleihau glwcos yn y gwaed trwy ysgogi meinweoedd ymylol i gymryd glwcos (yn enwedig cyhyrau ysgerbydol a meinwe adipose), yn ogystal ag atal ffurfio glwcos yn yr afu (gluconeogenesis). Mae inswlin yn atal lipolysis adipocyte a phroteolysis, gan wella synthesis protein ar yr un pryd.

Mae hyd gweithredu cynyddol inswlin glarin yn uniongyrchol oherwydd ei gyfradd amsugno isel, sy'n caniatáu i'r cyffur gael ei ddefnyddio unwaith y dydd. Mae cychwyn gweithredu ar gyfartaledd yn 1 awr ar ôl gweinyddu. Hyd y gweithredu ar gyfartaledd yw 24 awr, yr uchafswm yw 29 awr. Gall natur gweithredu inswlin a'i analogau (er enghraifft, inswlin glarin) dros amser amrywio'n sylweddol mewn gwahanol gleifion ac yn yr un claf.

Mae hyd y cyffur Lantus oherwydd ei gyflwyniad i'r braster isgroenol.

Inswlin glargine + excipients.

Datgelodd astudiaeth gymharol o grynodiadau inswlin glargine ac inswlin-isophan ar ôl rhoi isgroenol mewn serwm gwaed mewn pobl iach a chleifion â diabetes mellitus amsugno arafach ac yn sylweddol hirach, yn ogystal ag absenoldeb crynodiad brig mewn inswlin glargine o'i gymharu ag inswlin-isofan.

Gyda s / c yn gweinyddu'r cyffur 1 amser y dydd, cyflawnir crynodiad cyfartalog sefydlog o inswlin glarin yn y gwaed 2-4 diwrnod ar ôl y dos cyntaf.

Gyda gweinyddiaeth fewnwythiennol, mae hanner oes inswlin glargine ac inswlin dynol yn gymharol.

Mewn person mewn braster isgroenol, mae inswlin glarin wedi'i glirio yn rhannol o ben carboxyl (C-terminus) y gadwyn B (cadwyn beta) i ffurfio inswlin 21A-Gly-inswlin a 21A-Gly-des-30B-Thr-inswlin. Mewn plasma, mae glargine inswlin digyfnewid a'i gynhyrchion hollt yn bresennol.

• diabetes mellitus sydd angen triniaeth inswlin mewn oedolion, pobl ifanc a phlant dros 6 oed,
• diabetes mellitus sydd angen triniaeth inswlin mewn oedolion, glasoed a phlant dros 2 oed (ar gyfer y ffurflen SoloStar).

Datrysiad ar gyfer gweinyddu isgroenol (cetris 3 ml mewn corlannau chwistrell OptiSet ac OptiKlik).

Datrysiad ar gyfer gweinyddu isgroenol (cetris 3 ml mewn corlannau chwistrell Lantus SoloStar).

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio a chynllun defnyddio

Lantus OptiSet ac OptiKlik

Mae dos y cyffur ac amser y dydd ar gyfer ei reoli yn cael eu gosod yn unigol. Gweinyddir Lantus yn isgroenol unwaith y dydd, bob amser ar yr un pryd. Dylid chwistrellu Lantus i fraster isgroenol yr abdomen, yr ysgwydd neu'r glun. Dylai'r safleoedd pigiad bob yn ail â phob gweinyddiad newydd o'r cyffur o fewn yr ardaloedd a argymhellir ar gyfer gweinyddu'r cyffur.

Gellir defnyddio'r cyffur fel monotherapi, ac mewn cyfuniad â chyffuriau hypoglycemig eraill.

Wrth drosglwyddo claf o inswlinau o hyd hir neu ganolig i Lantus, efallai y bydd angen addasu'r dos dyddiol o inswlin gwaelodol neu newid y therapi gwrth-fiotig cydredol (dosau a regimen gweinyddu inswlinau byr-weithredol neu eu analogau, yn ogystal â dosau o gyffuriau hypoglycemig llafar).

Wrth drosglwyddo claf o weinyddiaeth ddwbl o inswlin-isofan i chwistrelliad sengl o Lantus, dylid lleihau'r dos dyddiol o inswlin gwaelodol 20-30% yn ystod wythnosau cyntaf y driniaeth er mwyn lleihau'r risg o hypoglycemia yn ystod y nos ac yn gynnar yn y bore. Yn ystod y cyfnod hwn, dylid gwneud iawn am ostyngiad yn y dos o Lantus gan gynnydd mewn dosau o inswlin dros dro, ac yna addasiad unigol i'r regimen dos.

Yn yr un modd â analogau eraill o inswlin dynol, gall cleifion sy'n derbyn dosau uchel o gyffuriau oherwydd presenoldeb gwrthgyrff i inswlin dynol gynyddu yn yr ymateb i inswlin wrth newid i Lantus. Yn y broses o newid i Lantus ac yn yr wythnosau cyntaf ar ei ôl, mae angen monitro glwcos yn y gwaed yn ofalus ac, os oes angen, cywiro'r regimen dos o inswlin.

Yn achos rheoleiddio metaboledd yn well a'r cynnydd o ganlyniad i sensitifrwydd i inswlin, efallai y bydd angen cywiro'r regimen dos ymhellach. Efallai y bydd angen addasiad dos hefyd, er enghraifft, wrth newid pwysau corff, ffordd o fyw, amser o'r dydd ar gyfer rhoi cyffuriau, neu pan fydd amgylchiadau eraill yn codi sy'n cynyddu'r tueddiad i ddatblygiad hypo- neu hyperglycemia.

Ni ddylid rhoi'r cyffur iv. Gall / wrth gyflwyno'r dos arferol, a fwriadwyd ar gyfer gweinyddu sc, achosi datblygiad hypoglycemia difrifol.

Cyn eu rhoi, rhaid i chi sicrhau nad yw'r chwistrelli yn cynnwys gweddillion cyffuriau eraill.

Rheolau ar gyfer defnyddio a thrafod y cyffur

Corlannau chwistrell wedi'u llenwi ymlaen llaw OptiSet

Cyn ei ddefnyddio, archwiliwch y cetris y tu mewn i'r gorlan chwistrell. Dylid ei ddefnyddio dim ond os yw'r toddiant yn dryloyw, yn ddi-liw, nad yw'n cynnwys gronynnau solet gweladwy ac, mewn cysondeb, yn debyg i ddŵr. Nid yw'r corlannau chwistrell OptiSet gwag wedi'u bwriadu i'w hailddefnyddio a rhaid eu dinistrio.

Er mwyn atal haint, bwriedir i gorlan chwistrell wedi'i llenwi ymlaen llaw gael ei defnyddio gan un claf yn unig ac ni ellir ei drosglwyddo i berson arall.

Ymdrin â'r Pen Chwistrellau OptiSet

Ar gyfer pob defnydd dilynol, defnyddiwch nodwydd newydd bob amser. Defnyddiwch nodwyddau yn unig sy'n addas ar gyfer y gorlan chwistrell OptiSet.

Cyn pob pigiad, dylid cynnal prawf diogelwch bob amser.

Os defnyddir beiro chwistrell OptiSet newydd, dylid cynnal y prawf parodrwydd i'w ddefnyddio gan ddefnyddio 8 uned a ddewiswyd ymlaen llaw gan y gwneuthurwr.

Dim ond i un cyfeiriad y gellir cylchdroi'r dewisydd dos.

Peidiwch byth â throi'r dewisydd dos (newid dos) ar ôl pwyso botwm cychwyn y pigiad.

Os bydd rhywun arall yn gwneud pigiad i'r claf, rhaid cymryd gofal arbennig i osgoi anaf nodwydd damweiniol a haint gan glefyd heintus.

Peidiwch byth â defnyddio beiro chwistrell OptiSet sydd wedi'i difrodi, yn ogystal ag os amheuir camweithio.

Mae'n angenrheidiol cael beiro chwistrell OptiSet sbâr rhag ofn y bydd colled neu ddifrod i'r un a ddefnyddir.

Ar ôl tynnu'r cap o'r gorlan chwistrell, gwiriwch y marciau ar y gronfa inswlin i sicrhau ei fod yn cynnwys yr inswlin cywir. Dylid gwirio ymddangosiad inswlin hefyd: dylai'r toddiant inswlin fod yn dryloyw, yn ddi-liw, yn rhydd o ronynnau solet gweladwy a bod ganddo gysondeb tebyg i ddŵr. Peidiwch â defnyddio'r gorlan chwistrell OptiSet os yw'r toddiant inswlin yn gymylog, wedi'i staenio neu'n cynnwys gronynnau tramor.

Ar ôl tynnu'r cap, cysylltwch y nodwydd yn ofalus ac yn gadarn â'r gorlan chwistrell.

Gwirio parodrwydd y gorlan chwistrell i'w ddefnyddio

Cyn pob pigiad, mae angen gwirio parodrwydd y gorlan chwistrell i'w ddefnyddio.

Ar gyfer beiro chwistrell newydd a heb ei defnyddio, dylai'r dangosydd dos fod yn rhif 8, fel y gosodwyd yn flaenorol gan y gwneuthurwr.

Os defnyddir beiro chwistrell, dylid cylchdroi'r dosbarthwr nes bod y dangosydd dos yn stopio yn rhif 2. Bydd y dosbarthwr yn cylchdroi i un cyfeiriad yn unig.

Tynnwch y botwm cychwyn allan yn llawn i'w ddosio. Peidiwch byth â chylchdroi'r dewisydd dos ar ôl i'r botwm cychwyn gael ei dynnu allan.

Rhaid tynnu'r capiau nodwydd allanol a mewnol. Arbedwch y cap allanol i gael gwared ar y nodwydd a ddefnyddir.

Gan ddal y gorlan chwistrell gyda'r nodwydd yn pwyntio tuag i fyny, tapiwch y gronfa inswlin yn ysgafn â'ch bys fel bod y swigod aer yn codi tuag at y nodwydd.

Ar ôl hynny, pwyswch y botwm cychwyn yr holl ffordd.

Os yw diferyn o inswlin yn cael ei ryddhau o flaen y nodwydd, mae'r ysgrifbin chwistrell a'r nodwydd yn gweithio'n gywir.

Os nad yw diferyn o inswlin yn ymddangos ar flaen y nodwydd, dylech ailadrodd prawf parodrwydd y gorlan chwistrell i'w ddefnyddio nes bod yr inswlin yn ymddangos ar flaen y nodwydd.

Dewis dos inswlin

Gellir gosod dos o 2 uned i 40 uned mewn cynyddrannau o 2 uned. Os oes angen dos sy'n fwy na 40 uned, rhaid ei roi mewn dau bigiad neu fwy. Sicrhewch fod gennych ddigon o inswlin ar gyfer eich dos.

Mae graddfa'r inswlin gweddilliol ar gynhwysydd tryloyw ar gyfer inswlin yn dangos faint o inswlin sydd ar ôl ym mhen chwistrell OptiSet. Ni ellir defnyddio'r raddfa hon i gymryd dos o inswlin.

Os yw'r piston du ar ddechrau'r stribed lliw, yna mae tua 40 uned o inswlin.

Os yw'r piston du ar ddiwedd y stribed lliw, yna mae tua 20 uned o inswlin.

Dylai'r dewisydd dos gael ei gylchdroi nes bod y saeth dos yn nodi'r dos a ddymunir.

Cymeriant dos inswlin

Rhaid tynnu botwm cychwyn y pigiad i'r eithaf i lenwi'r gorlan inswlin.

Dylid gwirio a yw'r dos a ddymunir wedi'i gronni'n llawn. Mae'r botwm cychwyn yn symud yn ôl faint o inswlin sy'n weddill yn y tanc inswlin.

Mae'r botwm cychwyn yn caniatáu ichi wirio pa ddos ​​sy'n cael ei deialu. Yn ystod y prawf, rhaid cadw egni ar y botwm cychwyn. Mae'r llinell lydan weladwy olaf ar y botwm cychwyn yn dangos faint o inswlin a gymerwyd. Pan ddelir y botwm cychwyn, dim ond brig y llinell lydan hon sy'n weladwy.

Dylai personél sydd wedi'u hyfforddi'n arbennig esbonio'r dechneg pigiad i'r claf.

Mae'r nodwydd yn cael ei chwistrellu'n isgroenol. Dylai'r botwm cychwyn pigiad gael ei wasgu i'r eithaf. Bydd clic popping yn stopio pan fydd botwm cychwyn y pigiad yn cael ei wasgu yr holl ffordd. Yna, dylid pwyso'r botwm cychwyn pigiad am 10 eiliad cyn tynnu'r nodwydd allan o'r croen. Bydd hyn yn sicrhau bod y dos cyfan o inswlin yn cael ei gyflwyno.

Ar ôl pob pigiad, dylid tynnu'r nodwydd o'r gorlan chwistrell a'i daflu. Bydd hyn yn atal haint, yn ogystal â gollwng inswlin, cymeriant aer a chlocsio'r nodwydd o bosibl. Ni ellir ailddefnyddio nodwyddau.

Ar ôl hynny, rhowch y cap ar gyfer y gorlan chwistrell.

Dylid defnyddio cetris ynghyd â beiro chwistrell OptiPen Pro1, ac yn unol â'r argymhellion a roddir gan wneuthurwr y ddyfais.

Rhaid dilyn cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r gorlan chwistrell OptiPen Pro1 ynghylch gosod cetris, cysylltiad nodwydd, a chwistrelliad inswlin yn union. Archwiliwch y cetris cyn ei ddefnyddio. Dim ond os yw'r toddiant yn glir, yn ddi-liw ac na fydd yn cynnwys gronynnau solet gweladwy y dylid ei ddefnyddio. Cyn gosod y cetris yn y gorlan chwistrell, dylai'r cetris fod ar dymheredd yr ystafell am 1-2 awr. Cyn chwistrellu, tynnwch swigod aer o'r cetris. Mae angen dilyn y cyfarwyddiadau yn llym. Ni chaiff cetris gwag eu hailddefnyddio. Os caiff y pen chwistrell OptiPen Pro1 ei ddifrodi, rhaid i chi beidio â'i ddefnyddio.

Os yw'r gorlan chwistrell yn ddiffygiol, os oes angen, gellir rhoi inswlin i'r claf trwy gasglu'r toddiant o'r cetris i chwistrell blastig (sy'n addas ar gyfer inswlin mewn crynodiad o 100 IU / ml).

System Cetris Clic Optegol

Mae'r system cetris OptiClick yn getris gwydr sy'n cynnwys 3 ml o doddiant inswlin glarin, sy'n cael ei roi mewn cynhwysydd plastig tryloyw gyda mecanwaith piston ynghlwm.

Dylid defnyddio'r system cetris OptiClick gyda'r gorlan chwistrell OptiClick yn unol â'r cyfarwyddiadau defnyddio a ddaeth gydag ef.

Os yw'r gorlan chwistrell OptiClick wedi'i difrodi, rhowch un newydd yn ei lle.

Cyn gosod y system cetris yn y gorlan chwistrell OptiClick, dylai fod ar dymheredd yr ystafell am 1-2 awr. Dylai'r system cetris gael ei harchwilio cyn ei gosod.Dim ond os yw'r toddiant yn glir, yn ddi-liw ac na fydd yn cynnwys gronynnau solet gweladwy y dylid ei ddefnyddio. Cyn chwistrellu, tynnwch swigod aer o'r system cetris (fel petaent yn defnyddio beiro chwistrell). Ni chaiff systemau cetris gwag eu hailddefnyddio.

Os yw'r gorlan chwistrell yn ddiffygiol, os oes angen, gellir rhoi inswlin i'r claf trwy deipio'r toddiant o'r cetris i chwistrell blastig (sy'n addas ar gyfer inswlin mewn crynodiad o 100 IU / ml).

Er mwyn atal haint, dim ond un person ddylai ddefnyddio'r gorlan chwistrell y gellir ei hailddefnyddio.

Dylid gweinyddu Lantus SoloStar yn isgroenol unwaith y dydd ar unrhyw adeg o'r dydd, ond bob dydd ar yr un pryd.

Mewn cleifion â diabetes mellitus math 2, gellir defnyddio Lantus SoloStar fel monotherapi ac mewn cyfuniad â chyffuriau hypoglycemig eraill. Dylid pennu ac addasu crynodiadau glwcos yn y gwaed, ynghyd â dosau ac amser rhoi neu roi cyffuriau hypoglycemig yn unigol.

Efallai y bydd angen addasiad dos hefyd, er enghraifft, wrth newid pwysau corff, ffordd o fyw y claf, newid amser gweinyddu'r dos o inswlin, neu mewn amodau eraill a allai gynyddu'r tueddiad i ddatblygiad hypo- neu hyperglycemia. Dylid gwneud unrhyw newidiadau yn y dos o inswlin yn ofalus ac o dan oruchwyliaeth feddygol.

Nid Lantus SoloStar yw'r inswlin o ddewis ar gyfer trin cetoasidosis diabetig. Yn yr achos hwn, dylid rhoi blaenoriaeth wrth / wrth gyflwyno inswlin dros dro. Mewn trefnau triniaeth gan gynnwys pigiadau o inswlin gwaelodol a chanmoliaethus, mae 40-60% o'r dos dyddiol o inswlin ar ffurf inswlin glargine fel arfer yn cael ei roi i ddiwallu'r angen am inswlin gwaelodol.

Mewn cleifion â diabetes mellitus math 2 sy'n cymryd cyffuriau hypoglycemig i'w rhoi trwy'r geg, mae therapi cyfuniad yn dechrau gyda dos o inswlin glargine 10 PIECES 1 amser y dydd ac yn y regimen triniaeth ddilynol yn cael ei addasu'n unigol.

Trosglwyddo o driniaeth gyda chyffuriau hypoglycemig eraill i Lantus SoloStar

Wrth drosglwyddo claf o regimen triniaeth gan ddefnyddio inswlin hyd canolig neu hir-weithredol i regimen triniaeth gan ddefnyddio paratoad Lantus SoloStar, efallai y bydd angen addasu nifer (dosau) ac amser rhoi inswlin dros dro byr neu ei analog yn ystod y dydd neu newid dosau cyffuriau hypoglycemig llafar.

Wrth drosglwyddo cleifion o un pigiad o inswlin-isofan yn ystod diwrnod i weinyddiaeth sengl o gyffur yn ystod y dydd, nid yw Lantus SoloStar fel arfer yn newid dos cychwynnol inswlin (h.y., mae swm yr Unedau Lantus SoloStar y dydd yn hafal i faint o isofan inswlin ME y dydd).

Wrth drosglwyddo cleifion o roi inswlin-isophan ddwywaith yn ystod y dydd i chwistrelliad sengl o Lantus SoloStar cyn amser gwely i leihau'r risg o hypoglycemia yn ystod y nos ac yn gynnar yn y bore, mae'r dos dyddiol cychwynnol o inswlin glargine fel arfer yn cael ei leihau 20% (o'i gymharu â'r dos dyddiol o inswlin. isophane), ac yna caiff ei addasu yn dibynnu ar ymateb y claf.

Ni ddylid cymysgu na gwanhau Lantus SoloStar â pharatoadau inswlin eraill. Sicrhewch nad yw'r chwistrelli yn cynnwys gweddillion cyffuriau eraill. Wrth gymysgu neu wanhau, gall proffil inswlin glarinîn newid dros amser.

Wrth newid o inswlin dynol i'r cyffur Lantus SoloStar ac yn ystod yr wythnosau cyntaf ar ei ôl, argymhellir monitro metabolaidd gofalus (monitro crynodiad glwcos yn y gwaed) o dan oruchwyliaeth feddygol, gyda chywiro'r regimen dos o inswlin os oes angen.Yn yr un modd â analogau eraill o inswlin dynol, mae hyn yn arbennig o wir yn achos cleifion sydd, oherwydd presenoldeb gwrthgyrff i inswlin dynol, angen defnyddio dosau uchel o inswlin dynol. Mewn cleifion o'r fath, wrth ddefnyddio inswlin glarin, gellir gweld gwelliant sylweddol yn yr ymateb i weinyddu inswlin.

Gyda gwell rheolaeth metabolig a'r cynnydd o ganlyniad i sensitifrwydd meinwe i inswlin, efallai y bydd angen addasu regimen dos inswlin.

Cymysgu a bridio

Ni ddylid cymysgu'r cyffur Lantus SoloStar ag inswlinau eraill. Gall cymysgu newid cymhareb amser / effaith y cyffur Lantus SoloStar, yn ogystal ag arwain at wlybaniaeth.

Grwpiau cleifion arbennig

Gellir defnyddio'r cyffur Lantus SoloStar mewn plant sy'n hŷn na 2 oed. Ni astudiwyd defnydd mewn plant o dan 2 oed.

Mewn cleifion oedrannus sydd â diabetes mellitus, argymhellir defnyddio dosau cychwynnol cymedrol, eu cynnydd araf a defnyddio dosau cynnal a chadw cymedrol.

Mae'r cyffur Lantus SoloStar yn cael ei roi fel chwistrelliad sc. Nid yw'r cyffur Lantus SoloStar wedi'i fwriadu ar gyfer rhoi mewnwythiennol.

Dim ond pan gaiff ei gyflwyno i'r braster isgroenol y gwelir hyd hir gweithredu inswlin glarinîn. Gall / wrth gyflwyno'r dos isgroenol arferol achosi hypoglycemia difrifol. Dylid cyflwyno Lantus SoloStar i fraster isgroenol yr abdomen, yr ysgwyddau neu'r cluniau. Dylai'r safleoedd pigiad bob yn ail â phob pigiad newydd o fewn yr ardaloedd a argymhellir ar gyfer rhoi'r cyffur. Fel yn achos mathau eraill o inswlin, gall graddfa'r amsugno, ac, o ganlyniad, ddechrau a hyd ei weithred, amrywio o dan ddylanwad gweithgaredd corfforol a newidiadau eraill yng nghyflwr y claf.

Datrysiad clir yw Lantus SoloStar, nid ataliad. Felly, nid oes angen ail-atal cyn ei ddefnyddio. Mewn achos o gamweithio â phen chwistrell Lantus SoloStar, gellir tynnu inswlin glargine o'r cetris i chwistrell (sy'n addas ar gyfer inswlin 100 IU / ml) a gellir gwneud y pigiad angenrheidiol.

Rheolau ar gyfer defnyddio a thrafod y pen chwistrell SoloStar wedi'i lenwi ymlaen llaw

Cyn y defnydd cyntaf, rhaid cadw'r gorlan chwistrell ar dymheredd yr ystafell am 1-2 awr.

Cyn ei ddefnyddio, archwiliwch y cetris y tu mewn i'r gorlan chwistrell. Dylid ei ddefnyddio dim ond os yw'r toddiant yn dryloyw, yn ddi-liw, nad yw'n cynnwys gronynnau solet gweladwy ac, mewn cysondeb, yn debyg i ddŵr.

Rhaid peidio ag ailddefnyddio chwistrelli SoloStar gwag a rhaid eu gwaredu.

Er mwyn atal haint, dim ond un claf ddylai ddefnyddio beiro chwistrell wedi'i llenwi ymlaen llaw ac ni ddylid ei drosglwyddo i berson arall.

Cyn defnyddio'r gorlan chwistrell SoloStar, darllenwch y wybodaeth ar ddefnydd yn ofalus.

Cyn pob defnydd, cysylltwch y nodwydd newydd yn ofalus â'r gorlan chwistrell a chynnal prawf diogelwch. Dim ond nodwyddau sy'n gydnaws â SoloStar y mae'n rhaid eu defnyddio.

Rhaid cymryd rhagofalon arbennig i osgoi damweiniau sy'n cynnwys defnyddio nodwydd a'r posibilrwydd o drosglwyddo haint.

Ni ddylech ddefnyddio corlan chwistrell SoloStar mewn unrhyw achos os caiff ei ddifrodi neu os ydych yn ansicr y bydd yn gweithio'n iawn.

Dylai fod gennych gorlan chwistrell SoloStar sbâr bob amser wrth law rhag ofn y byddwch yn colli neu'n difrodi copi sy'n bodoli eisoes o gorlan chwistrell SoloStar.

Os yw'r gorlan chwistrell SoloStar yn cael ei storio yn yr oergell, dylid ei dynnu allan 1-2 awr cyn y pigiad arfaethedig fel bod yr hydoddiant yn cymryd tymheredd yr ystafell. Mae rhoi inswlin wedi'i oeri yn fwy poenus. Rhaid dinistrio'r gorlan chwistrell SoloStar a ddefnyddir.

Rhaid amddiffyn beiro chwistrell SoloStar rhag llwch a baw.Gellir glanhau tu allan ysgrifbin chwistrell SoloStar trwy ei sychu â lliain llaith. Peidiwch â throchi mewn hylif, rinsiwch ac iro'r gorlan chwistrell SoloStar, oherwydd gall hyn ei niweidio.

Mae SoloStar Syringe Pen yn dosbarthu inswlin yn gywir ac mae'n ddiogel i'w ddefnyddio. Mae hefyd angen ei drin yn ofalus. Osgoi sefyllfaoedd lle gallai niwed i'r gorlan chwistrell SoloStar ddigwydd. Os ydych chi'n amau ​​difrod i enghraifft bresennol o gorlan chwistrell SoloStar, defnyddiwch gorlan chwistrell newydd.

Cam 1. Rheoli inswlin

Mae angen i chi wirio'r label ar gorlan chwistrell SoloStar i sicrhau ei fod yn cynnwys yr inswlin cywir. Ar gyfer Lantus, mae'r gorlan chwistrell SoloStar yn llwyd gyda botwm porffor i'w chwistrellu. Ar ôl tynnu cap y chwistrell pen, rheolir ymddangosiad yr inswlin ynddo: rhaid i'r toddiant inswlin fod yn dryloyw, yn ddi-liw, heb gynnwys gronynnau solet gweladwy ac ymdebygu i ddŵr yn gyson.

Cam 2. Cysylltu'r nodwydd

Defnyddiwch nodwyddau sy'n gydnaws â Phen Chwist SoloStar yn unig. Ar gyfer pob pigiad dilynol, defnyddiwch nodwydd di-haint newydd bob amser. Ar ôl tynnu'r cap, rhaid gosod y nodwydd yn ofalus ar y gorlan chwistrell.

Cam 3. Perfformio prawf diogelwch

Cyn pob pigiad, mae angen cynnal prawf diogelwch a sicrhau bod y gorlan chwistrell a'r nodwydd yn gweithio'n dda a bod swigod aer yn cael eu tynnu.

Mesur dos sy'n hafal i 2 uned.

Rhaid tynnu'r capiau nodwydd allanol a mewnol.

Gan leoli'r gorlan chwistrell gyda'r nodwydd i fyny, tapiwch y cetris inswlin â'ch bys yn ysgafn fel bod yr holl swigod aer yn cael eu cyfeirio tuag at y nodwydd.

Pwyswch y botwm pigiad yn llawn.

Os yw inswlin yn ymddangos ar flaen y nodwydd, mae hyn yn golygu bod y gorlan chwistrell a'r nodwydd yn gweithio'n gywir.

Os nad yw inswlin yn ymddangos ar flaen y nodwydd, yna gellir ailadrodd cam 3 nes bod inswlin yn ymddangos ar flaen y nodwydd.

Cam 4. Dewis Dos

Gellir gosod y dos gyda chywirdeb o 1 uned o'r dos lleiaf (1 uned) i'r dos uchaf (80 uned). Os oes angen cyflwyno dos sy'n fwy na 80 uned, dylid rhoi 2 bigiad neu fwy.

Dylai'r ffenestr dosio ddangos “0” ar ôl cwblhau'r prawf diogelwch. Ar ôl hynny, gellir sefydlu'r dos angenrheidiol.

Cam 5. Dos

Dylai'r gweithiwr proffesiynol gael gwybod am y dechneg pigiad gan weithiwr proffesiynol meddygol.

Rhaid mewnosod y nodwydd o dan y croen.

Dylai'r botwm pigiad gael ei wasgu'n llawn. Fe'i cedwir yn y sefyllfa hon am 10 eiliad arall nes bod y nodwydd yn cael ei thynnu. Mae hyn yn sicrhau bod y dos dethol o inswlin yn cael ei gyflwyno'n llwyr.

Cam 6. Tynnu a thaflu'r nodwydd

Ymhob achos, dylid tynnu a thaflu'r nodwydd ar ôl pob pigiad. Mae hyn yn sicrhau atal halogiad a / neu haint, aer yn mynd i mewn i'r cynhwysydd ar gyfer inswlin a gollwng inswlin.

Wrth dynnu a thaflu'r nodwydd, rhaid cymryd rhagofalon arbennig. Dilynwch y rhagofalon diogelwch a argymhellir ar gyfer tynnu a thaflu nodwyddau (er enghraifft, y dechneg cap un llaw) i leihau'r risg o ddamweiniau sy'n gysylltiedig â nodwydd ac i atal haint.

Ar ôl tynnu'r nodwydd, caewch gorlan chwistrell SoloStar gyda chap.

• hypoglycemia - yn datblygu amlaf os yw'r dos o inswlin yn fwy na'r angen amdano,
• ymwybyddiaeth "cyfnos" neu ei golled,
• syndrom argyhoeddiadol
• newyn
• anniddigrwydd
• chwys oer
• tachycardia
• nam ar y golwg
• retinopathi
• lipodystroffi,
• dysgeusia,
• myalgia
• chwyddo
• adweithiau alergaidd ar unwaith i inswlin (gan gynnwys inswlin glargine) neu gydrannau ategol y cyffur: adweithiau croen cyffredinol, angioedema, broncospasm, isbwysedd arterial, sioc,
• cochni, poen, cosi, cychod gwenyn, chwyddo neu lid ar safle'r pigiad.

• oed plant hyd at 6 oed ar gyfer Lantus OptiSet ac OptiKlik (ar hyn o bryd nid oes unrhyw ddata clinigol ar y defnydd)
• oed plant hyd at 2 oed ar gyfer Lantus SoloStar (diffyg data clinigol ar ddefnydd),
• gorsensitifrwydd i gydrannau'r cyffur.

Beichiogrwydd a llaetha

Gyda rhybudd, dylid defnyddio Lantus yn ystod beichiogrwydd.

Ar gyfer cleifion â diabetes mellitus blaenorol neu ystumiol, mae'n bwysig cynnal rheoleiddio metabolaidd digonol trwy gydol beichiogrwydd. Yn nhymor cyntaf beichiogrwydd, gall yr angen am inswlin leihau, yn yr 2il a'r 3ydd tymor gall gynyddu. Yn syth ar ôl genedigaeth, mae'r angen am inswlin yn lleihau, ac felly mae'r risg o ddatblygu hypoglycemia yn cynyddu. O dan yr amodau hyn, mae'n hanfodol monitro glwcos yn y gwaed yn ofalus.

Mewn astudiaethau anifeiliaid arbrofol, ni chafwyd unrhyw ddata uniongyrchol nac anuniongyrchol ar effeithiau embryotocsig neu fetotocsig inswlin glarin.

Ni fu unrhyw dreialon clinigol rheoledig o ddiogelwch y cyffur Lantus yn ystod beichiogrwydd. Mae tystiolaeth o'r defnydd o Lantus mewn 100 o ferched beichiog sydd â diabetes. Nid oedd cwrs a chanlyniad beichiogrwydd yn y cleifion hyn yn wahanol i'r rhai mewn menywod beichiog â diabetes a dderbyniodd baratoadau inswlin eraill.

Mewn menywod yn ystod bwydo ar y fron, efallai y bydd angen cywiro'r regimen dosio inswlin a diet.

Defnyddiwch mewn plant

Ar hyn o bryd nid oes unrhyw ddata clinigol ar y defnydd mewn plant o dan 6 oed.

Defnyddiwch mewn cleifion oedrannus

Mewn cleifion oedrannus, gall dirywiad cynyddol yn swyddogaeth yr arennau arwain at ostyngiad parhaus mewn gofynion inswlin.

Nid Lantus yw'r cyffur o ddewis ar gyfer trin cetoasidosis diabetig. Mewn achosion o'r fath, argymhellir rhoi inswlin dros dro mewnwythiennol.

Oherwydd y profiad cyfyngedig gyda Lantus, nid oedd yn bosibl gwerthuso ei effeithiolrwydd a'i ddiogelwch wrth drin cleifion â nam ar yr afu neu gleifion ag annigonolrwydd arennol cymedrol neu ddifrifol.

Mewn cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol, gall yr angen am inswlin leihau oherwydd bod ei brosesau dileu yn gwanhau. Mewn cleifion oedrannus, gall dirywiad cynyddol yn swyddogaeth yr arennau arwain at ostyngiad parhaus mewn gofynion inswlin.

Mewn cleifion ag annigonolrwydd hepatig difrifol, gellir lleihau'r angen am inswlin oherwydd gostyngiad yn y gallu i gluconeogenesis a biotransformation inswlin.

Yn achos rheolaeth aneffeithiol dros lefel y glwcos yn y gwaed, yn ogystal ag os oes tueddiad i ddatblygiad hypo- neu hyperglycemia, cyn bwrw ymlaen â chywiro'r regimen dos, mae angen gwirio cywirdeb cydymffurfiad â'r regimen triniaeth ragnodedig, lleoedd gweinyddu'r cyffur a'r dechneg o chwistrelliad sc cymwys. , gan ystyried yr holl ffactorau sy'n dylanwadu arno.

Mae amser datblygu hypoglycemia yn dibynnu ar broffil gweithredu'r inswlin a ddefnyddir ac, felly, gall newid gyda newid yn y regimen triniaeth. Oherwydd y cynnydd yn yr amser y mae'n ei gymryd i roi inswlin hir-weithredol wrth ddefnyddio Lantus, dylai rhywun ddisgwyl tebygolrwydd llai o ddatblygu hypoglycemia nosol, ond yn oriau mân y bore mae'r tebygolrwydd hwn yn uwch. Os bydd hypoglycemia yn digwydd mewn cleifion sy'n derbyn Lantus, dylid ystyried y posibilrwydd o arafu'r allanfa o hypoglycemia oherwydd gweithred hirfaith inswlin glargine.

Mewn cleifion y gallai cyfnodau o hypoglycemia fod ag arwyddocâd clinigol penodol, gan gynnwys gyda stenosis difrifol y rhydwelïau coronaidd neu'r llongau cerebral (risg o ddatblygu cymhlethdodau cardiaidd ac ymennydd o hypoglycemia), yn ogystal â chleifion â retinopathi toreithiog, yn enwedig os nad ydynt yn derbyn triniaeth ffotocoagulation (risg o golli golwg dros dro oherwydd hypoglycemia), dylid arsylwi a monitro rhagofalon arbennig yn ofalus. glwcos yn y gwaed.

Dylid rhybuddio cleifion am gyflyrau lle gall symptomau rhagflaenwyr hypoglycemia leihau, dod yn llai amlwg neu'n absennol mewn rhai grwpiau risg, sy'n cynnwys:

• cleifion sydd wedi gwella rheoleiddio glwcos yn y gwaed yn amlwg,
• cleifion sy'n datblygu hypoglycemia yn raddol
• cleifion oedrannus
• cleifion niwroopathi
• cleifion â chwrs hir o ddiabetes,
• cleifion ag anhwylderau meddwl
• cleifion a drosglwyddwyd o inswlin o darddiad anifail i inswlin dynol,
• cleifion sy'n derbyn triniaeth gydredol â chyffuriau eraill.

Gall sefyllfaoedd o'r fath arwain at ddatblygu hypoglycemia difrifol (gyda cholli ymwybyddiaeth o bosibl) cyn i'r claf sylweddoli ei fod yn datblygu hypoglycemia.

Os nodir lefelau haemoglobin glyciedig arferol neu ostyngedig, mae angen ystyried y posibilrwydd o ddatblygu penodau hypoglycemia cylchol (heb ei gydnabod yn rheolaidd yn y nos).

Mae cydymffurfiad cleifion â'r amserlen dosio, diet a diet, defnyddio inswlin yn iawn a rheoli symptomau hypoglycemia yn cyfrannu at ostyngiad sylweddol yn y risg o hypoglycemia. Ym mhresenoldeb ffactorau sy'n cynyddu'r tueddiad i hypoglycemia, yn enwedig mae angen arsylwi'n ofalus, oherwydd efallai y bydd angen addasiad dos inswlin. Mae'r ffactorau hyn yn cynnwys:

• newid man gweinyddu inswlin,
• mwy o sensitifrwydd i inswlin (er enghraifft, wrth ddileu ffactorau straen),
• gweithgaredd corfforol anarferol, cynyddol neu hirfaith,
• afiechydon cydamserol ynghyd â chwydu, dolur rhydd,
• torri diet a diet,
• pryd o fwyd hepgor
• yfed alcohol
• rhai anhwylderau endocrin heb eu digolledu (er enghraifft, isthyroidedd, annigonolrwydd adenohypoffysis neu cortecs adrenal),
• triniaeth gydredol â rhai cyffuriau eraill.

Mewn afiechydon cydamserol, mae angen rheolaeth fwy dwys ar glwcos yn y gwaed. Mewn llawer o achosion, cynhelir dadansoddiad o bresenoldeb cyrff ceton yn yr wrin, ac yn aml mae angen dosio inswlin. Mae'r angen am inswlin yn cynyddu'n aml. Dylai cleifion â diabetes math 1 barhau i fwyta o leiaf ychydig bach o garbohydradau yn rheolaidd, hyd yn oed wrth fwyta mewn cyfeintiau bach yn unig neu yn absenoldeb y gallu i fwyta, yn ogystal â chwydu. Ni ddylai'r cleifion hyn roi'r gorau i roi inswlin yn llwyr.

Gall asiantau hypoglycemig geneuol, atalyddion ACE, disopyramidau, ffibrau, fluoxetine, atalyddion MAO, pentoxifylline, dextropropoxyphene, salicylates a gwrthficrobau sulfonamide wella effaith hypoglycemig inswlin a chynyddu'r tueddiad i ddatblygiad hypoglycemia. Gyda'r cyfuniadau hyn, efallai y bydd angen addasiad dos o inswlin glargine.

Glucocorticosteroidau (GCS), danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens, progestogens, deilliadau phenothiazine, somatotropin, sympathomimetics (e.e. epinephrine, salbutamol, terbutaline), hormonau thyroid, atalyddion clintazepine, rhai ) gall leihau effaith hypoglycemig inswlin.Gyda'r cyfuniadau hyn, efallai y bydd angen addasiad dos o inswlin glargine.

Gyda'r defnydd ar yr un pryd o'r cyffur Lantus gyda beta-atalyddion, clonidine, halwynau lithiwm, ethanol (alcohol), mae'n bosibl cynyddu neu leihau effaith hypoglycemig inswlin. Gall Pentamidine o'i gyfuno ag inswlin achosi hypoglycemia, sydd weithiau'n cael ei ddisodli gan hyperglycemia.

Gyda defnydd ar yr un pryd â chyffuriau sydd ag effaith sympatholytig, fel beta-atalyddion, clonidine, guanfacine ac reserpine, mae gostyngiad neu absenoldeb arwyddion o wrth-reoleiddio adrenergig (actifadu'r system nerfol sympathetig) yn bosibl gyda datblygiad hypoglycemia.

Ni ddylid cymysgu Lantus â pharatoadau inswlin eraill, ag unrhyw feddyginiaethau eraill, na'u gwanhau. Wrth gymysgu neu wanhau, gall proffil ei weithred newid dros amser, yn ogystal, gall cymysgu ag inswlinau eraill achosi dyodiad.

Analogau'r cyffur Lantus

Cyfatebiaethau strwythurol y sylwedd gweithredol:

• Inswlin glargine,
• SoloStar Lantus.

Analogau ar gyfer yr effaith therapiwtig (cyffuriau ar gyfer trin diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin):

• Actrapid
• Anvistat
• Apidra
• B. Inswlin
• Berlinsulin,
• Biosulin
• Glyformin
• Glucobay,
• Inswlin depo C,
• Dibikor
• Cwpan y Byd Inswlin Isofan,
• Iletin
• Inswlin Isofanicum,
• Tâp inswlin,
• Inswlin Maxirapid B,
• Niwtral hydawdd inswlin
• Inswlile semilent,
• Inswlin Ultralente,
• Inswlin o hyd
• Inswlin Ultralong,
• Gwallgof
• Intral
• Crib-inswlin C.
• Penfill Levemir,
• Levemir Flexpen,
• Metformin
• Mikstard
• Monosuinsulin MK,
• Monotard
• NovoMiks,
• NovoRapid,
• Pensulin,
• Protafan
• Rinsulin
• Stylamine
• Thorvacard
• Tricor
• Ultratard
• Humalog,
• Humulin
• Cigapan
• Erbisol.

Yn absenoldeb analogau o'r cyffur ar gyfer y sylwedd actif, gallwch glicio ar y dolenni isod i'r afiechydon y mae'r cyffur cyfatebol yn helpu ohonynt a gweld y analogau sydd ar gael i gael effaith therapiwtig.

Inswlin Lantus (Glargine): Darganfyddwch bopeth sydd ei angen arnoch chi. Isod fe welwch wedi'i ysgrifennu mewn iaith glir. Darllenwch faint o unedau y mae angen i chi fynd i mewn a phryd, sut i gyfrifo'r dos, sut i ddefnyddio beiro chwistrell Lantus Solostar. Deall pa mor hir ar ôl y pigiad mae'r cyffur hwn yn dechrau gweithredu, pa inswlin sy'n well: Lantus, Levemir neu Tujeo. Rhoddir adolygiadau niferus o gleifion â diabetes math 2 ac 1.

Mae Glargin yn hormon hir-weithredol a gynhyrchir gan y cwmni rhyngwladol parchus Sanofi-Aventis. Efallai mai hwn yw'r inswlin hir-weithredol mwyaf poblogaidd ymhlith pobl ddiabetig sy'n siarad Rwsia. Mae angen ategu ei bigiadau â dulliau triniaeth sy'n eich galluogi i gadw siwgr gwaed 3.9-5.5 mmol / l yn sefydlog 24 awr y dydd, fel mewn pobl iach. Mae system sydd wedi bod yn byw gyda diabetes ers dros 70 mlynedd yn caniatáu i oedolion a phlant â diabetes amddiffyn eu hunain rhag cymhlethdodau aruthrol.

Darllenwch atebion i gwestiynau:

Inswlin hir Lantus: erthygl fanwl

Sylwch fod inswlin wedi'i ddifetha Lantus yn edrych mor dryloyw â ffres. Yn ôl ymddangosiad y cyffur, mae'n amhosibl pennu ei ansawdd. Ni ddylech brynu inswlin a meddyginiaethau drud o'ch dwylo, yn ôl cyhoeddiadau preifat. Sicrhewch feddyginiaethau diabetes o fferyllfeydd parchus sy'n dilyn rheolau storio.

Defnyddio'r cyffur Lantus

Gweinyddir S / c yn ardal wal yr abdomen flaenorol, cyhyr deltoid neu'r glun unwaith y dydd, ar yr un pryd. Mae'r dos wedi'i osod yn unigol. Ar gyfer rhoi cyffuriau, dim ond chwistrelli a raddiodd yn 100 IU y mae'n rhaid eu defnyddio! Ni ellir rhoi Lantus i mewn / i mewn, gan y gall cyflwyno dos arferol ar gyfer gweinyddu sc arwain at ddatblygu hypoglycemia difrifol. Ni ddylid cymysgu Lantus ag unrhyw inswlin arall na'i wanhau, oherwydd gall hyn newid amser / natur y cyffur ac arwain at ffurfio gwaddod.
Mewn cleifion â diabetes mellitus math II, gellir defnyddio Lantus ar yr un pryd ag asiantau hypoglycemig trwy'r geg, yn yr achos hwn, y dos cychwynnol cyfartalog o Lantus yw 10 IU / dydd, o 2 i 100 IU / dydd.
Trosglwyddo o inswlin arall. Wrth drosglwyddo o inswlin gyda hyd gweithredu ar gyfartaledd neu o inswlin hir-weithredol i Lantus, efallai y bydd angen addasu dos inswlin gwaelodol, yn ogystal â newid yn y regimen dos o gyfryngau hypoglycemig llafar, analogau inswlin dros dro.
Er mwyn lleihau'r risg o hypoglycemia nosol neu hypoglycemia yn oriau mân y bore, mae angen i gleifion sy'n cael eu trosglwyddo o weinyddu inswlin dynol ddwywaith i Lantus unwaith y dydd leihau'r dos o inswlin sylfaenol 20-30% yn ystod wythnosau cyntaf y driniaeth. Dylai gostyngiad o'r fath yn y dos o inswlin sylfaenol gael ei wrthbwyso dros dro gan gynnydd yn y dos o inswlin a roddir gyda bwyd. Ar ddiwedd y cyfnod paratoi, cywirir y dosau o inswlin eto.
Yn yr un modd â analogau inswlin eraill, mewn cleifion sy'n derbyn dosau uchel o inswlin oherwydd presenoldeb gwrthgyrff i inswlin dynol, mae'n bosibl gwella'r ymateb i inswlin yn ystod therapi gyda Lantus SoloStar, sy'n gofyn am addasu dos. Mae hyn yn arbennig o bwysig i'w ystyried mewn cleifion sydd dros bwysau, gyda newid mewn ffordd o fyw.
Gweinyddir Lantus s / c unwaith y dydd, ar yr un pryd, mewn dos a ddewisir yn unigol.
Mae'r ysgrifbin chwistrell yn caniatáu ichi fynd i mewn i'r cyffur yn yr ystod dos sengl o 2 i 40 IU. Ni ellir nodi'r cyffur i mewn / i mewn, gan y gall cyflwyno'r dos arferol yn yr achos hwn arwain at ddatblygu hypoglycemia difrifol.
Nid oes unrhyw wahaniaethau clinigol arwyddocaol yn lefelau inswlin plasma neu glwcos ar ôl rhoi'r cyffur i'r wal abdomenol flaenorol, cyhyrau deltoid, neu'r glun. Gellir newid safle'r pigiad mewn cylch.
Mae'n bosibl defnyddio'r cyffur dim ond os yw'r hydoddiant yn ystod archwiliad gweledol yn dryloyw ac yn ddi-liw (neu'n ymarferol ddi-liw), heb ronynnau yn weladwy i'r llygad. Yn union cyn y pigiad, tynnwch y swigen aer o'r chwistrell. Ni chaniateir cymysgu'r cyffur ag asiantau eraill, oherwydd gallai hyn arwain at ffurfio gwaddod. Bob tro ar gyfer pigiad, defnyddiwch nodwydd newydd i'r gorlan chwistrell. Ar ôl pigiad, rhaid tynnu'r nodwydd a storio'r ysgrifbin heb nodwydd.
Nid oes angen ysgwyd y gorlan cyn ei ddefnyddio. Cyn ei ddefnyddio, rhaid dal y gorlan chwistrell am 1-2 awr ar dymheredd yr ystafell.
I atodi'r nodwydd, tynnwch y label amddiffynnol o'r cynhwysydd nodwydd heb dynnu capiau allanol a mewnol y nodwydd. Cysylltwch y nodwydd yn ofalus gyda'i chap allanol yn union â'r gronfa dryloyw (trwy sgriwio i mewn neu wasgu, yn dibynnu ar y math o nodwydd). Peidiwch ag atodi'r nodwydd ar ongl, oherwydd gallai hyn beri iddi dorri neu inswlin ollwng allan o'r system ac arwain at ddosio amhriodol. Wrth atodi, peidiwch â phwyso'r nodwydd yn rhy galed. Mae angen i chi sicrhau bod y botwm dos yn cael ei wasgu.
Cyn pob pigiad, rhaid cynnal prawf diogelwch. Ar gyfer y prawf diogelwch cyntaf, dylai'r dos fod yn 8 uned o inswlin wrth ddefnyddio beiro chwistrell newydd, nas defnyddiwyd o'r blaen. Sicrhewch fod y dangosydd dos yn nodi'r rhif 8. Os nad yw hyn yn wir, defnyddiwch gorlan chwistrell newydd. Ymestyn y botwm dos gymaint â phosibl. Peidiwch â dychwelyd y switsh dosio os yw'r botwm dos yn cael ei dynnu allan.
Ar gyfer y gorlan chwistrell a ddefnyddiwyd eisoes, gosodwch y dangosydd dos i'r rhif 2 trwy droi'r switsh mesuryddion. Gellir cylchdroi'r switsh mesuryddion i unrhyw gyfeiriad. Tynnwch y botwm dos allan. Gwiriwch a yw'r rhif ar y botwm yn cyfateb i'r dos a ddewiswyd ar y switsh dosio. Mae risgiau du yn nodi nifer yr unedau.Mae'r rhuthr trwchus olaf sydd i'w weld ar y botwm (dim ond ei ran uchaf sy'n weladwy) yn nodi'r dos wedi'i wefru. I weld y dash trwchus olaf, gallwch chi gylchdroi neu ogwyddo'r gorlan chwistrell.
Tynnwch y capiau nodwydd mewnol ac allanol. Gan ddal y gorlan chwistrell gyda'r nodwydd i fyny, mae'n hawdd tapio'r cynhwysydd ag inswlin â'ch bysedd fel bod swigod aer yn codi i gyfeiriad y nodwydd. Pwyswch y botwm dos yr holl ffordd i ryddhau'r dos. Yn yr achos hwn, gallwch chi deimlo'r cliciau a fydd yn stopio ar ôl i'r botwm dos gael ei wasgu'n llawn. Os yw inswlin yn ymddangos ar flaen y nodwydd, mae'r ddyfais yn gweithio'n iawn. Os nad yw inswlin yn ymddangos ar flaen y nodwydd, ailadroddwch y cyfarwyddiadau uchod. Os na fydd diferyn o inswlin yn ymddangos hyd yn oed ar ôl ailadrodd y prawf diogelwch, gwiriwch y ddyfais am swigod aer. Os yw ar gael, ailadroddwch y prawf diogelwch nes iddynt ddiflannu. Yn absenoldeb swigod aer, gall y nodwydd fynd yn rhwystredig, ac os felly dylid ei newid.
Ar ôl mewnosod y nodwydd, pwyswch y botwm dos yr holl ffordd. Gadewch y nodwydd yn y croen am o leiaf 10 eiliad. Dylai'r botwm dos barhau i gael ei wasgu nes bod y nodwydd yn cael ei thynnu. Ar ôl ei dynnu, mae'r nodwydd yn cael ei dadsgriwio trwy gylchdroi'r cap. Dim ond unwaith y gellir defnyddio'r nodwydd.
Archwiliad Tanc ar gyfer Gweddill Inswlin
Mae'r raddfa ar y gronfa dryloyw yn nodi faint o inswlin sy'n weddill yn y gorlan chwistrell. Nid bwriad y raddfa hon yw pennu'r dos o inswlin. Os yw'r piston du yn agos at farc 40 ar ddechrau'r arhosfan lliw, mae hyn yn golygu bod cyfaint gweddilliol inswlin yn y gorlan chwistrell oddeutu 40 IU. Mae diwedd yr arhosfan lliw yn nodi bod y gorlan yn cynnwys oddeutu 20 IU o inswlin. Gyda lefel isel o inswlin yn y tanc, gallwch wirio ei bresenoldeb gan ddefnyddio'r botwm dos.
Peidiwch â defnyddio beiro os nad ydych yn siŵr bod digon o inswlin ar ôl ar gyfer y dos nesaf. Er enghraifft, os yw'r dangosydd dos wedi'i osod ar 30 IU, ond nad yw'r botwm dos yn cael ei dynnu allan mwy na 12 IU, mae hyn yn golygu mai dim ond 12 IU o inswlin y gellir ei chwistrellu â'r gorlan chwistrell hon. Yn yr achos hwn, gellir cyflwyno'r 18 IU coll gan ddefnyddio beiro chwistrell newydd neu ddefnyddio beiro chwistrell newydd i roi dos llawn o 30 IU o inswlin.

Sgîl-effeithiau'r cyffur Lantus

Hypoglycemia yw'r cymhlethdod mwyaf cyffredin wrth drin inswlin (yn enwedig pan gaiff ei ddefnyddio mewn dosau uchel). Gall hypoglycemia difrifol arwain at anhwylderau niwrolegol ac mae'n berygl i fywyd y claf. Cyflwynir y sgîl-effeithiau canlynol a welwyd yn ystod treialon clinigol o ddefnyddio'r cyffur ar systemau organau er mwyn lleihau amlder eu hamlygiadau (yn aml iawn 1/10, 1/100 yn aml, ond ≤1 / 10, anaml 1/1000, ond ≤ 1/100, anaml iawn - 1/10000, ond ≤1 / 1000, weithiau ≤1 / 10000) a gostyngiad mewn arwyddocâd.
O ochr metaboledd: yn aml iawn - hypoglycemia. Gall hypoglycemia difrifol, yn enwedig dro ar ôl tro, arwain at niwed i'r system nerfol. Gall hypoglycemia hir neu ddifrifol fod yn peryglu bywyd. Mewn llawer o gleifion, mae symptomau gwrth-reoleiddio adrenergig (actifadu'r system sympathoadrenal mewn ymateb i hypoglycemia) yn rhagflaenu symptomau hypoglycemia, po fwyaf cyflymach y bydd lefel glwcos plasma yn gostwng, y symptomau mwy amlwg o wrthreoleiddio.
O'r system imiwnedd: anaml - adweithiau alergaidd. Weithiau mae adweithiau alergaidd o fath uniongyrchol i inswlin yn datblygu. Gall ymatebion o'r fath i inswlin (gan gynnwys inswlin glargine) neu i gydrannau'r cyffur (adweithiau croen cyffredinol, angiodema, broncospasm, isbwysedd a sioc) fygwth bywyd y claf.
Gall defnyddio paratoadau inswlin arwain at ymddangosiad gwrthgyrff iddo.Mewn astudiaethau clinigol, datgelwyd traws-ffurfio gwrthgyrff i inswlin dynol ac inswlin glargine. Efallai y bydd angen addasu dosau i wrthgyrff i inswlin.
O'r synhwyrau: anaml iawn - dysgeusia.
O ochr organ y golwg: anaml - nam ar y golwg. Gall newid amlwg mewn siwgr gwaed yn y plasma gwaed achosi nam ar y golwg dros dro oherwydd newid dros dro yn y twrch a phlygiant lens y llygad. Mae nam ar y golwg yn gysylltiedig â phlygiant â nam.
Yn anaml, retinopathi. Mae gwelliant parhaus mewn glycemia yn lleihau'r risg o ddatblygiad retinopathi diabetig. Mae cynnydd cyflym yn nwyster therapi inswlin ar ôl cywiriad aflwyddiannus blaenorol o glycemia yn cynyddu'r risg o ddilyniant retinopathi diabetig. Mewn cleifion â retinopathi toreithiog, yn enwedig y rhai nad ydynt wedi cael ffotocoagulation, gall cyflyrau hypoglycemig difrifol arwain at amaurosis.
Ar ran y croen a'r meinwe isgroenol: yn aml - lipohypertrophy, anaml - lipoatrophy, sy'n arwain at arafu amsugno inswlin yn lleol. Gall newid cyson yn safle'r pigiad leihau difrifoldeb y ffenomenau hyn neu eu hatal. Efallai datblygiad hyperemia dros dro o'r croen ar safle'r pigiad (mewn 3-4% o gleifion), sy'n diflannu yn ystod triniaeth bellach am sawl diwrnod i sawl wythnos.
O'r system gyhyrysgerbydol: anaml iawn - myalgia.
Ymatebion cyffredinol a lleol: yn aml - adweithiau ar safle'r pigiad (hyperemia, poen, cosi, cychod gwenyn, chwyddo neu lid). Mae'r rhan fwyaf o ymatebion lleol, fel rheol, yn pasio mewn ychydig ddyddiau neu wythnosau.
Mewn rhai achosion, mae rhoi paratoadau inswlin yn arwain at oedi mewn sodiwm a dŵr yn y corff ac ymddangosiad edema ymylol, os nad oedd y rheolaeth glycemig flaenorol yn ddigonol.

Cyfarwyddiadau arbennig ar gyfer defnyddio'r cyffur Lantus

Nid Lantus yw'r dewis o inswlin wrth drin cetoasidosis diabetig. Mewn achosion o'r fath, argymhellir rhoi inswlin syml iv.
Cyn dechrau addasiad dos yn achos rheolaeth annigonol effeithiol o glwcos plasma neu dueddiad i gyfnodau o hypoglycemia neu hyperglycemia, mae angen gwirio cydymffurfiad y claf â'r regimen triniaeth arfaethedig, safle'r pigiad, cywirdeb y dechneg rhoi cyffuriau a ffactorau pwysig eraill.
Hypoglycemia. Oherwydd ffarmacocineteg Lantus (cyflenwad mwy cyson o inswlin gwaelodol), mae datblygiad hypoglycemia yn fwy tebygol yn oriau mân y bore nag yn y nos.
Gyda gofal eithafol a chyda monitro cyson ar glycemia, defnyddir y cyffur yn y cleifion hynny y mae hypoglycemia yn arbennig o ddifrifol ynddynt, er enghraifft mewn cleifion â stenosis difrifol y rhydwelïau coronaidd neu'r llongau cerebral (risg o gymhlethdodau cardiaidd neu ymennydd difrifol o hypoglycemia), yn ogystal ag mewn cleifion â chynydd o amlhau. retinopathi, na chafodd ffotocoagulation (risg o amaurosis dros dro).
Mae cydymffurfio â regimen y cyffur a maeth, rhoi inswlin yn iawn a gwybodaeth am symptomau hypoglycemia yn bwysig er mwyn lleihau'r risg o hypoglycemia difrifol.
Ymhlith y ffactorau risg ar gyfer datblygu hypoglycemia mae: newid safle'r pigiad, cynyddu sensitifrwydd inswlin (er enghraifft, ar ôl dileu straen), gweithgaredd corfforol dwys neu estynedig, afiechydon cydredol, chwydu, dolur rhydd, sgipio prydau bwyd, yfed alcohol, rhai afiechydon endocrin heb eu digolledu (isthyroidedd, annigonolrwydd swyddogaethau chwarren bitwidol neu adrenal), defnyddio cyffuriau penodol ar yr un pryd.
Mewn rhai cyflyrau, gall symptomau rhagflaenwyr hypoglycemia newid, colli eu difrifoldeb neu hyd yn oed fod yn absennol: hanes hir o ddiabetes mellitus, salwch meddwl, niwroopathi ymreolaethol, defnydd cyfun o rai cyffuriau eraill, y newid o inswlin o darddiad anifail i fodau dynol, yn ogystal â chleifion oedrannus neu datblygiad graddol hypoglycemia neu gyda gwelliant amlwg mewn rheolaeth glycemig. Yn yr achos hwn, gall hypoglycemia difrifol ddatblygu (gyda cholli ymwybyddiaeth o bosibl) hyd yn oed cyn i'r claf sylweddoli'r ffaith hypoglycemia.
Gyda lefel arferol neu ostyngedig o haemoglobin glycosylaidd, mae angen ystyried y posibilrwydd o benodau hypoglycemia ailadroddus, cudd (yn enwedig gyda'r nos).
Clefydau cysylltiedig . Ym mhresenoldeb clefyd cydredol, mae angen monitro metaboledd y claf yn ddwys. Mewn llawer o achosion, nodir penderfyniad cetonau yn yr wrin, yn aml mae angen addasu'r dos o inswlin. Mae'r angen am inswlin yn cynyddu'n aml. Dylai cleifion â diabetes math I fwyta carbohydradau yn rheolaidd, hyd yn oed mewn symiau bach, yn ogystal ag mewn achos o chwydu, ac ati. Peidiwch byth â hepgor pigiadau inswlin yn llwyr.
Swyddogaeth yr afu neu'r arennau â nam. Oherwydd profiad annigonol, nid yw effeithiolrwydd a diogelwch Lantus ar gyfer cleifion â nam ar yr afu neu sydd â nam arennol cymedrol a / neu ddifrifol wedi cael eu hegluro. Mewn cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol, gall yr angen am inswlin leihau oherwydd gostyngiad ym metaboledd inswlin. Mewn cleifion oedrannus, gall llai o swyddogaeth arennol arwain at ostyngiad parhaus mewn gofynion inswlin.
Mewn cleifion â nam hepatig difrifol, gellir lleihau'r angen am inswlin oherwydd gostyngiad mewn gluconeogenesis ac arafu metaboledd inswlin.
Beichiogrwydd a llaetha . Nid oes unrhyw brofiad clinigol yn seiliedig ar dreialon clinigol o ddefnyddio inswlin glarin yn ystod beichiogrwydd. Mewn astudiaethau preclinical, ni chafwyd unrhyw effaith teratogenig ac embryotocsig uniongyrchol ar gwrs beichiogrwydd, yn ogystal ag ar eni a datblygu plant yn y cyfnod postpartum.
Felly, rhaid bod yn ofalus wrth ragnodi'r cyffur. Yn ystod beichiogrwydd, gan gynnwys ar gyfer cleifion â diabetes yn ystod beichiogrwydd, mae'n bwysig rheoli lefel y glycemia. Gellir lleihau'r angen am inswlin yn nhymor cyntaf beichiogrwydd a'i gynyddu yn yr ail a'r trydydd tymor. Yn syth ar ôl genedigaeth, mae'r angen am inswlin yn lleihau'n gyflym (mae'r risg o ddatblygu hypoglycemia yn cynyddu), felly mae'n bwysig monitro lefel y glwcos yn y plasma gwaed yn ofalus. Yn ystod bwydo ar y fron, mae angen addasu dos inswlin a diet hefyd.
Plant. Profwyd effeithiolrwydd a diogelwch y defnydd o Lantus mewn plant yn unig i'w ddefnyddio gyda'r nos. Ni ddefnyddir Lantus mewn plant o dan 6 oed, gan na phrofwyd effeithiolrwydd a diogelwch y cyffur mewn plant o'r categori oedran hwn.
Y gallu i ddylanwadu ar y gyfradd adweithio wrth yrru cerbydau a gweithio gyda mecanweithiau. Yn achos dewis annigonol o'r dos neu amnewid y cyffur, yn ogystal ag yn achos ei weinyddu afreolaidd neu gymeriant bwyd afreolaidd, mae amrywiadau gormodol yn y lefel glwcos yn y plasma gwaed yn bosibl, yn bennaf tuag at hypoglycemia, a all effeithio'n negyddol ar y gallu i yrru cerbydau, yn enwedig yn y cychwynnol cyfnod y driniaeth, yn ogystal â defnyddio alcohol neu gyffuriau ar yr un pryd ar y system nerfol ganolog.

Rhyngweithiadau cyffuriau Lantus

Gall hypoglycemia ddatblygu gyda defnydd ar y pryd o'r cyffur Lantus gydag asiantau hypoglycemig trwy'r geg, atalyddion ACE, disopyramide, ffibrau, fluoxetine, atalyddion MAO, pentoxifylline,propoxyphene, salicylates a sulfonamides. Gellir lleihau effeithiolrwydd Lantus trwy corticosteroidau, danazol, diazocsid, glwcagon, isoniazid, estrogens a progesteron, deilliadau phenothiazine, somatropin, sympathomimetics (epinephrine, salbutamol, terbutaline), hormonau thyroid, cyffuriau gwrthseicotig gwrthseicotig, clinig gwrthseicotig. Gall atalyddion adren-adrenoreceptor, clonidine, halwynau lithiwm, pentamidine neu alcohol gryfhau neu wanhau effaith hypoglycemig inswlin. Gyda'r defnydd ar yr un pryd o atalyddion derbynnydd β-adrenergig, clonidine, guanethidine, reserpine gydag inswlin, gall eu heffeithiau leihau neu ddiflannu'n sylweddol, yn ogystal â gwanhau symptomau gwrthreoleiddio adrenergig.
Ni ddylid cymysgu Lantus â chyffuriau eraill. Ni ddylai'r chwistrell ar gyfer cyflwyno Lantus gynnwys symiau hybrin o gyffuriau eraill.

Gorddos o'r cyffur Lantus, symptomau a thriniaeth

Gall achosi hypoglycemia difrifol ac estynedig. Gellir dileu hypoglycemia ysgafn trwy gymeriant carbohydrad trwy'r geg. Mewn hypoglycemia difrifol (amlygiadau niwrolegol, coma), gweinyddu glwcagon mewnwythiennol neu isgroenol, mae angen rhoi glwcos mewnwythiennol. Ar ôl stopio hypoglycemia, mae angen monitro cleifion a chymeriant carbohydradau, oherwydd gall cyflyrau hypoglycemig ddigwydd eto am gryn amser.

Amodau storio'r cyffur Lantus

Ar dymheredd o 2-8 ° C. Peidiwch â chaniatáu rhewi. Peidiwch â gosod y ffiol yn y rhewgell. Wrth ddefnyddio, storiwch ar dymheredd allanol hyd at 25 ° C. Rhaid defnyddio potel agored am 28 diwrnod wrth ei storio mewn lle oer, tywyll ar dymheredd hyd at 25 ° C (ond nid yn yr oergell).

Rhestr o fferyllfeydd lle gallwch brynu Lantus:

Ffurflen dosio

Mae 1 ml o doddiant yn cynnwys

sylwedd gweithredol - inswlin glarin (unedau cyhydedd o inswlin) 3.6378 mg (100 uned)

ysgarthion ar gyfer y toddiant yn y cetris: metacresol, sinc clorid, glyserin (85%), sodiwm hydrocsid, asid hydroclorig crynodedig, dŵr i'w chwistrellu.

excipients ar gyfer y toddiant yn y ffiol: metacresol, polysorbate 20, sinc clorid, glyserin (85%), sodiwm hydrocsid, asid hydroclorig crynodedig, dŵr i'w chwistrellu.

Hylif tryloyw di-liw neu bron yn ddi-liw.

Priodweddau ffarmacolegol

O'i gymharu â NPH-inswlin dynol, dangosodd crynodiadau inswlin serwm mewn pynciau iach a chleifion â diabetes ar ôl rhoi inswlin glarinîn yn isgroenol amsugno arafach ac yn sylweddol hirach, yn ogystal ag absenoldeb copaon. Felly, roedd y crynodiadau yn unol â phroffil amserol gweithgaredd ffarmacodynamig inswlin glarin. Mae Ffigur 1 yn dangos proffiliau gweithgaredd inswlin glarin a NPH-inswlin yn erbyn amser. Gyda chyflwyniad unwaith y dydd, cyflawnir crynodiad ecwilibriwm inswlin glarin yn y gwaed 2-4 diwrnod ar ôl y dos cyntaf. Gyda gweinyddiaeth fewnwythiennol, roedd hanner oes inswlin glargine ac inswlin dynol yn gymharol.

Ar ôl chwistrelliad isgroenol o Lantus mewn cleifion â diabetes mellitus, mae inswlin glargine yn cael ei fetaboli'n gyflym ar ddiwedd y gadwyn beta polypeptid i ffurfio dau fetabol gweithredol M1 (21A-Gly-inswlin) ac M2 (inswlin 21A-Gly-des-30B-Thr). Mewn plasma, y ​​prif gyfansoddyn sy'n cylchredeg yw'r metabolit M1. Mae ysgarthiad y metabolit M1 yn cynyddu yn unol â'r dos rhagnodedig o Lantus.

Mae canlyniadau ffarmacokinetig a ffarmacodynamig yn dangos bod effaith chwistrelliad isgroenol o Lantus yn seiliedig yn bennaf ar ynysu'r metabolit M1. Ni ddarganfuwyd inswlin glargine a metabolite M2 yn y mwyafrif o gleifion, pan ddarganfuwyd hwy, roedd eu crynodiad yn annibynnol ar y dos rhagnodedig o Lantus.

Mewn treialon clinigol, ni ddatgelodd dadansoddiad o is-grwpiau a ffurfiwyd yn ôl oedran a rhyw unrhyw wahaniaeth o ran effeithiolrwydd a diogelwch rhwng cleifion a gafodd eu trin ag inswlin glarin a chyfanswm y boblogaeth a astudiwyd.

Gwerthuswyd ffarmacokinetics mewn plant rhwng 2 a 6 oed â diabetes math 1 mewn un astudiaeth glinigol (gweler "Ffarmacodynameg"). Mesurwyd lefelau “lleiafswm” o inswlin glargine a'i brif metabolion plasma M1 a M2 mewn plant a gafodd eu trin ag inswlin glarin, a darganfuwyd bod samplau crynodiad plasma yn debyg i samplau oedolion, tystiolaeth yn cefnogi cronni inswlin glarin neu ei metabolion. gyda gweinyddiaeth hirfaith yn absennol.

Mae inswlin glargine yn analog o inswlin dynol, wedi'i gynllunio i fod â hydoddedd isel ar pH niwtral. Mae'n gwbl hydawdd ar pH asidig Chwistrelliad Lantus® (pH 4). Ar ôl ei weinyddu'n isgroenol, mae'r hydoddiant asidig yn cael ei niwtraleiddio, gan achosi ffurfio microprecipitate, lle mae inswlin glargine yn cael ei ryddhau'n barhaus mewn symiau bach, gan ddarparu proffil crynodiad / amser rhagweladwy, di-brig, rhagweladwy gyda hyd hir o weithredu.

Rhwymo i dderbynyddion inswlin: mae astudiaethau in vitro yn dangos bod affinedd inswlin glargine a'i metabolion M1 a M2 ar gyfer derbynyddion inswlin dynol yr un fath ag ar gyfer inswlin dynol.

Rhwymiad derbynnydd IGF-1: mae affinedd inswlin glargine ar gyfer y derbynnydd IGF-1 dynol oddeutu 5-8 gwaith yn fwy nag inswlin dynol (ond tua 70-80 gwaith yn is nag IGF-1), tra bod metabolion M1 ac mae M2 yn rhwymo i'r derbynnydd IGF-1 sydd â chysylltiad ychydig yn is o'i gymharu ag inswlin dynol.

Roedd cyfanswm crynodiad therapiwtig inswlin (inswlin glargine a'i fetabolion), a bennir mewn cleifion â diabetes mellitus math 1, yn amlwg yn is na'r hyn sy'n ofynnol ar gyfer hanner yr ymateb uchaf o ddal y derbynnydd IGF-1 ac actifadu'r llwybr amlhau mitogenig a ysgogwyd gan y derbynnydd IGF-1 wedi hynny. . Gall crynodiadau ffisiolegol IGF-1 mewndarddol actifadu'r llwybr toreithiog mitogenig, fodd bynnag, mae crynodiadau therapiwtig a bennir yn ystod therapi inswlin, gan gynnwys therapi Lantus, yn sylweddol is na'r crynodiadau ffarmacolegol sy'n ofynnol i actifadu llwybr IGF-1.

Prif weithred inswlin, gan gynnwys inswlin glarin, yw rheoleiddio metaboledd glwcos. Mae inswlin a'i analogau yn gostwng lefelau glwcos yn y gwaed trwy gynyddu'r nifer sy'n cymryd glwcos mewn meinweoedd ymylol, yn enwedig meinwe ysgerbydol a meinwe adipose, yn ogystal â thrwy atal cynhyrchu glwcos yn yr afu. Mae inswlin yn atal lipolysis mewn adipocytes, yn atal proteolysis ac yn gwella synthesis protein. Mae astudiaethau clinigol a ffarmacolegol wedi dangos bod inswlin glargine ac inswlin dynol a weinyddir yn fewnwythiennol yn gyfwerth wrth gael eu rhoi yn yr un dosau. Yn yr un modd â phob inswlin, gall gweithgaredd corfforol a ffactorau eraill ddylanwadu ar gyfnod gweithredu inswlin glarin.

Mewn astudiaethau gan ddefnyddio clamp ewcecemig mewn gwirfoddolwyr iach a chleifion â diabetes mellitus math 1, roedd gweithred glargine inswlin a chwistrellwyd yn isgroenol yn arafach nag inswlin NPH dynol, roedd effaith inswlin glarin yn llyfn ac yn ddi-brig, roedd ei hyd yn hirach.

Aeth amser (oriau) heibio ar ôl pigiad isgroenol

Diwedd y cyfnod arsylwi

diffinnir * fel faint o glwcos a gyflwynir i gynnal lefel glwcos plasma cyson (cyfartaledd yr awr).

Mae gweithred hirach glargine inswlin isgroenol yn uniongyrchol gysylltiedig â'i amsugno'n araf, sy'n caniatáu i'r cyffur gael ei ddefnyddio unwaith y dydd.Mewn gwahanol unigolion ac yn yr un person, gall cyfnod gweithredu inswlin a'i analogau, fel inswlin glarin, amrywio'n sylweddol.

Mewn astudiaeth glinigol, roedd symptomau hypoglycemia neu arwyddion gwrth-reoleiddio hormonaidd mewn gwirfoddolwyr iach ac mewn cleifion â diabetes math 1 yr un fath ar ôl rhoi inswlin glarin ac inswlin dynol mewnwythiennol.

Inswlin lantus a'i analogau yr un mor effeithiol. Inswlin Lantus a'i analogau: rydym yn cyfrif dosau'r bore a'r nos yn gywir

Mae diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin (T1DM) yn glefyd etifeddol, sydd fel arfer yn dadleugar yn ystod llencyndod. Yn y math hwn o ddiabetes, nid yw'r celloedd beta pancreatig yn cynhyrchu digon neu nid ydynt yn cynhyrchu'r hormon inswlin (Insulinum), sy'n gyfrifol am ddefnyddio'r siwgr yn y gwaed gan gelloedd cyhyrau ysgerbydol.

Er mwyn helpu'r corff i amsugno glwcos a pheidio â marw o feddwdod siwgr, mae cleifion yn cael eu gorfodi'n gyson i chwistrellu hormon inswlin synthetig tebyg i fodau dynol, gan gynnwys y cyffur Inswlin Lantus a'i analogau.

Bydd gwybodaeth a fideos yn yr erthygl hon yn cael eu neilltuo i'r pwnc hwn. Gyda llaw, gall fod yn ddefnyddiol nid yn unig ar gyfer pobl ddiabetig sy'n ddibynnol ar inswlin gyda T1DM, ond hefyd ar gyfer cleifion â dibyniaeth ar inswlin, yn ogystal â menywod beichiog sydd â diabetes yn ystod beichiogrwydd.

Gall chwistrelliadau “dros dro” o inswlin hir gael ei ragnodi ganddo, er enghraifft, i wneud iawn am raddau difrifol cwrs y clefyd, yn ystod cyfnod acíwt SARS neu glefyd heintus arall. Byddant yn helpu i atal cymhlethdodau diabetig rhag ffurfio neu ddilyniant yn y system gardiofasgwlaidd, yr arennau a'r llygaid.

Ar gyfer therapi amnewid hormonau ar gyfer diabetes, mae 5 math o baratoadau hormonau inswlin wedi'u datblygu ac yn cael eu cynhyrchu:

• bolws () - yn cael eu defnyddio naill ai cyn prydau bwyd, neu'n cael eu cyflwyno i gywiro crynodiad uchel o glwcos yn y gwaed yn gyflym.
• NPH (NPH) a gwaelodol (gweithredu canolig a hir) - angenrheidiol i reoli siwgr gwaed ar gyfnodau pan fydd inswlinau bolws eisoes yn atal eu gwaith,
• bolws sail (mae cyfuniadau o ffurfiau bolws â NPH neu basal, yn ogystal â'r cyfuniad o NPH a basal) yn gyfleus iawn, ond mae eu defnyddio mewn llawer yn achosi dryswch mawr a'r angen i leddfu ymosodiadau hypoglycemig sy'n deillio o hyn.

Mae Lantus yn fath gwaelodol hir o baratoi inswlin. Mewn gwirionedd, Lantus yw enw brand analog cyntaf yr Insulinum dynol gyda gweithredu di-brig 24 awr, a ddatblygwyd gan y cwmni fferyllol byd-eang Sanofi-Aventis, gyda'i bencadlys ym Mharis.

Mae'r sylwedd gweithredol Lantus yn glarinin inswlin dynol a addaswyd yn enetig. Mae Lantus yn cynnwys mewn 1 ml 100 IU (3.6378 mg) sylwedd tebyg i'r hormon dynol, lle mae moleciwl glycin yn disodli'r asparagine o'r gadwyn amino asid amino, ac mae 2 weddillion arginine yn cael eu “gludo” i ddiwedd y gadwyn b.

Diolch i'r strwythur hwn, mae gan yr hormon hwn a grëwyd yn artiffisial y nodweddion canlynol:

• mae'r cyffur yn dynwared secretion gwaelodol naturiol Inswlinwm yn y corff dynol yn fwyaf cywir,
• dim ond 1-2 gwaith y dydd y caiff y pigiad ei wneud, ac nid oes angen torri ar draws cwsg i berfformio chwistrelliad ychwanegol, gan ddarparu rheolaeth ar lefelau glwcos yn y nos,
• peidiwch â chymysgu'r feddyginiaeth cyn y pigiad,
• mae glycemia yn cael ei ddigolledu'n effeithiol trwy wneud iawn yn gyson am ddiabetes,
• mae'r risg o hypoglycemia yn fach iawn,
• yn wahanol i gyffuriau eraill, nid oes gwahaniaeth ble i bigo - o dan y croen ar y stumog, y glun neu'r ysgwydd,
• mae'r weithred yn llyfn, yn atgoffa rhywun iawn o broffil costus trwyth isgroenol parhaus o hormon inswlin,
• yn gwella metaboledd cyffredinol carbohydrad-lipid.

SylwWeithiau, gall pobl ddiabetig sydd â chrynodiad arferol neu lai o haemoglobin glyciedig brofi pyliau nos hypoglycemia heb eu diagnosio.

Mae cyfarwyddiadau defnyddio Inswlin Lantus yn dangos yn glir bod angen i bobl ddiabetig gofio - mae lefel y gweithgaredd corfforol yn effeithio ar natur gweithred glarinîn. Felly, cyn ac ar ôl hyfforddiant (therapi ymarfer corff neu ymdrech gorfforol sylweddol arall, er enghraifft, gweithio yn yr ardd), mae angen mesuriadau glwcos yn y gwaed, ac os oes angen, eu cywiro ag inswlin uwch-fyr.

I nodyn. Fel unrhyw sylwedd meddyginiaethol hormonaidd arall, rhaid storio Lantus insulin glargine neu ei analogau ar silff isaf yr oergell, ar dymheredd aer o 2 i 8 gradd Celsius. Ar ôl agor y feddyginiaeth, mae ei oes silff tua 40 diwrnod.

Analogau Lantus

Cyfystyr ar gyfer Lantus yw beiro chwistrell Tujeo SoloStar. Beth yw'r gwahaniaethau rhyngddynt? Mae sylwedd gweithredol Tujeo yr un peth â sylwedd Lantus - glargine, ond mewn 1 ml o doddiant Tujeo mae'n cynnwys 3 gwaith yn fwy nag yn Lantus.

Mae hyn yn caniatáu ichi ymestyn y weithred o 24 awr i 35, a hefyd lleihau'r risg o ymosodiadau hypoglycemig yn sylweddol. Yn anffodus, mae yna lawer o adolygiadau negyddol ar Tujeo ar y Rhyngrwyd, ond yn fwyaf tebygol eu bod yn gyfrifiad anghywir gan ddiabetig o ddosau trosiannol o un cyffur hirfaith i un arall.

Ar hyn o bryd, analogau Lantus SoloStar (inswlin glargine) yw:

1. Levemir a Levemir Flexpen o Novo Nordisk. Eu sylfaen yw'r detemir inswlin sylwedd gweithredol. Yn wahanol i baratoadau inswlin hir eraill, gellir ei wanhau, gan ei wneud y cyffur gwaelodol gorau ar gyfer plant diabetig ifanc iawn. Gallwch ddysgu mwy am fuddion y cyffur hormonaidd hwn o'r fideo.

1. Tresiba, Tresiba FlekTach a Tresiba Penfill yn seiliedig ar y sylwedd gweithredol inswlin degludec. Wedi'i ganiatáu i'w ddefnyddio gan blant o 12 mis oed. Mae ganddo'r weithred hirfaith hiraf ar 42 awr. Mae'r defnydd o'r math hwn o hormon inswlin yn helpu i reoli ffenomen mor annymunol ar gyfer pobl ddiabetig â “syndrom gwawr y bore”.

I'r rhai sydd â'r gallu ariannol, mae endocrinolegwyr tramor yn argymell newid o Lantus hir i Levemir hirfaith neu, yn arbennig, i'r hiraf o'r holl rai sy'n bodoli eisoes, inswlin Tresiba. Ystyrir mai'r analog inswlin olaf Lantus - degludec, yw'r Inswlinwm gwaelodol gorau. Fodd bynnag, y gorau, gwaetha'r modd, yw'r drutaf ar yr un pryd.

Beth yw Lantus SoloStar?

Nid yw Lantus SoloStar yn berthnasol i analogau glargin. Yr unig wahaniaeth rhwng “Lantus cyffredin” a SoloStar yw ffurf “pecynnu” y sylwedd gweithredol glargine. Mewn gwirionedd, SoloStar yw'r enw patent ar gyfer beiro chwistrell arbennig a chapiau nodwydd un-amser ar ei gyfer.

Nodweddion y defnydd o inswlin hir yn ystod beichiogrwydd

Dylai menywod beichiog sydd angen chwistrellu'r hormon inswlin gofio, er nad oes gan y sylwedd hwn y gallu i groesi'r brych, mae'n bwysig bod gwyddoniaeth feddygol yn astudio effaith y cyffur ar y ffetws, a chaiff ei ddiogelwch ei gadarnhau trwy hap-dreialon rheoledig.

Heddiw, mae'r casgliadau a'r argymhellion canlynol yn bodoli:

1. Nid yw treialon difrifol Tujeo a Tresib gyda chyfranogiad menywod beichiog wedi'u cynnal eto, felly ni argymhellir eu defnyddio eto.
2. Nid yw'r diogelwch ar gyfer ffetws Lantus wedi'i brofi'n llawn, ond arweiniodd y profiad gwych a gafwyd ledled y byd, gyda chanlyniadau cadarnhaol heb ganlyniadau negyddol i iechyd babanod, yn 2017, i awdurdodi ei ddefnyddio yn Rwsia yn swyddogol.
3. Astudiwyd fwyaf gan y meddygon Levemir.Argymhellir ei ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd ac i ferched â diabetes newid iddo eisoes ar y cam cynllunio cenhedlu.

I nodyn. Roedd y rhestr o hormonau inswlin byr, gyda diogelwch profedig ar gyfer datblygu'r ffetws, yn cynnwys Humalog a Novorapid, ac roedd Apidra yn y categori gwaharddedig.

Sut mae'r dos o inswlin gwaelodol yn cael ei gyfrif?

Cyn cyfrifo'r dos ar gyfer therapi inswlin gydag un o'r analogau inswlin hir, dylech symud ymlaen:

• Yn bendant ac yn ddiamod ewch ar ddeiet carb-isel. Heb lynu’n gaeth, yn syml, mae’n amhosibl cyflawni didyniad cyson o’r crynodiad glwcos yn y gwaed ar y lefel o 3.9-5.5 mmol / L, ac felly atal datblygiad cymhlethdodau diabetig.

• Dechreuwch gynnal manylion lle i ysgrifennu:
  1. dangosyddion siwgr gwaed, lleiafswm - yn y bore ar stumog wag, ar ôl 3 awr ar ôl brecwast, cyn cinio a 3 awr ar ei ôl, yn ogystal â chyn cinio ac ychydig cyn amser gwely,
  2. bwydydd, prydau, diodydd,
  3. cymryd meddyginiaethau ychwanegol
  4. beth a phryd mae'r hormon inswlin yn chwistrellu, beth yw'r ymateb iddo, lleoliad y pigiad, ac a yw'n gollwng,
  5. beth a sut mae gweithgaredd corfforol yn effeithio ar lefel y glwcos yn y gwaed (mae angen mesuriadau mesurydd glwcos cyn ac ar ôl),
  6. ymateb y corff - lles a lefel siwgr: ar ôl straen, yn y tywydd, ar ôl cymryd diodydd alcohol a choffi.
• Ymgyfarwyddo â chinio cynnar - bwyta heb fod yn hwyrach na 5 awr cyn mynd i'r gwely.
• Dewiswch amser penodol, 1 awr cyn amser gwely yn ddelfrydol, ar gyfer pwyso bob dydd. Peidiwch â bod yn ddiog i ysgrifennu'r ffigur hwn mewn dyddiadur.

Ceisiwch wneud nodiadau'n fanwl ac yn fanwl. Peidiwch â sbario unrhyw arian, ac o fewn 4-7 diwrnod, mesurwch eich lefel glwcos mor aml â phosib.

Awgrym. Gellir chwistrellu hormon inswlin hir cyn amser gwely neu'n gynnar yn y bore. Mae pigiad gyda'r nos yn helpu i gael gwared â syndrom y wawr yn y bore trwy reoli glwcos yn y nos ac yn y bore. Os cofnodir bod swper cynnar yn caniatáu ichi gadw glwcos yn yr ystod o 4.0-5.5 mmol / l, yna nid oes angen i chi chwistrellu inswlin gwaelodol cyn amser gwely.

Y fformiwla ar gyfer cyfrifo'r dos o inswlin hir yn y nos

I ddechrau, gan ddefnyddio cofnodion dyddiadur, trwy gyfrifo, pennwch y gwahaniaeth lleiaf, am y 3-4 diwrnod diwethaf, yn y gwerthoedd glwcos a fesurir gyda'r nos ac ar stumog wag yn y bore (MRHU). Yna gwnewch y cyfrifiadau yn ôl y fformiwla a argymhellir gan yr endocrinolegydd Americanaidd Richard Bernstein.

Talgrynnwch y rhif canlyniadol i 0.5. Peidiwch â phoeni os yw'r dos cychwynnol a dderbynnir yn fach - 1 neu 0.5 uned. Ei bigo, a pheidiwch ag anghofio rheoli'r siwgr gyda glucometer yn y bore. Os na fyddwch yn cyflawni'r canlyniad a ddymunir o 4.0-5.5 mmol / L ar ôl 3 diwrnod o therapi o'r fath, yna cynyddwch y dos cychwynnol o 0.5 PIECES, a thyllwch 3 y prynhawn arall. Oeddwn i ddim yn gweithio eto? Codwch 0.5 uned arall.

Mae'n bwysig. Yn gyntaf, nid yw gwerth glwcos uchel yn gysylltiedig â'r dos "nos" o inswlin gwaelodol. Yn ail, peidiwch â rhuthro i mewn i ddewis y dos nos gorau posibl; gwnewch yn siŵr eich bod yn cynnal y “cam” o 3 diwrnod.

Beth fydd yn digwydd os byddwch chi'n colli pigiad?

Bydd gennych siwgr gwaed uchel oherwydd diffyg inswlin yn y corff. Yn fwy manwl gywir, oherwydd diffyg cyfatebiaeth yn lefel yr inswlin ag angen y corff amdano. Bydd lefelau glwcos uwch yn cyfrannu at ddatblygiad.

Mewn achosion difrifol, gellir arsylwi cymhlethdodau acíwt hefyd: cetoacidosis diabetig neu goma hyperglycemig. Mae eu symptomau yn ymwybyddiaeth amhariad. Gallant fod yn angheuol.

Y fformiwla ar gyfer cyfrifo'r dos o inswlin gwaelodol yn y bore

Mae cyfarwyddyd Dr. R. Bernstein fel a ganlyn:

• Llwgu un diwrnod ar de a dŵr, gan ysgrifennu'r dangosyddion yn yr oriau a nodir ar y bwrdd.

• O'r gwerth siwgr isaf, yn yr achos hwn - 5.9, tynnwch y rhif 5, sef gwerth targed cyfartalog y siwgr gwaed arferol.Felly, RSNNS (y gwahaniaeth rhwng y siwgr isaf ac arferol).
• Nesaf, gwnewch y cyfrifiad yn ôl y fformiwla, gan gofio y dylid ysgrifennu'r pwysau mewn kg, ond gyda chywirdeb o un digid ar ôl y pwynt degol.

• I gadarnhau'r ymarferoldeb neu i addasu'r dos, dilynwch yr algorithm hwn:
  1. nodwch ddos ​​y bore
  2. hepgor brecwast, cinio a byrbrydau (gallwch yfed dŵr a the heb ei felysu),
  3. yn ystod y dydd, cyn cinio cynnar, gwnewch 4-5 mesuriad gyda glucometer, ac yn seiliedig ar y mesuriadau hyn, penderfynwch a ddylid newid y dos ac os felly, i ba gyfeiriad, gostwng neu gynyddu, dylid gwneud hyn.

Sylw! Ar ôl pigiadau o unrhyw un o'r inswlinau estynedig, nid oes angen i chi fwyta bwyd.

Ac i gloi, rydym am roi rhai awgrymiadau gan endocrinolegwyr gweithredol:

• peidiwch â diffodd siwgr uchel ar ôl prydau bwyd ag inswlinau hirfaith, defnyddiwch rai byr neu ultra byr yn unig,
• dim ond Treshiba sy'n addas ar gyfer un pigiad y dydd, ond mae'r ffaith hon yn unigol iawn, ac mae angen cadarnhad ymarferol arni,
• Mae'n well trywanu Lantus, Levemir a Tujeo yn y bore a gyda'r nos, gan gyfrifo'r dosau yn ôl y fformwlâu uchod,
• wrth newid o un inswlin estynedig i un arall, cynyddwch y dos cychwynnol 30% o'r gwerth a gyfrifir, ac ar ôl 10 diwrnod, gwiriwch ei gywirdeb - os oes angen, cynyddwch neu ostyngwch.

Yr unig driniaeth effeithiol ar gyfer diabetes math 1 a diabetes math 2 yw cyfuniad o atchwanegiadau dietegol carb-isel a dosau angenrheidiol lleiaf a ddewiswyd yn union, yn baratoadau inswlin estynedig a byr neu uwch-fyr. Wel, i normaleiddio pwysau'r corff, goresgyn neu atal datblygiad ymwrthedd inswlin yn y cyhyrau, yn ogystal ag atal cymhlethdodau diabetig cardiofasgwlaidd, heb therapi ymarfer corff - cymhleth o ymarferion cryfder a hyfforddiant cardiocyclic - ni allwch ei wneud.

Mae'n bosibl byw'n llawn gyda diabetes math 1 a gwella o ddiabetes math 2, ond mae hyn yn gofyn am ewyllys a disgyblaeth haearn. Ynddo'i hun, dim ond diabetes beichiogi menywod beichiog fydd yn pasio, ond mae'n destun pryder ynghylch datblygiad T2DM, dros amser.

Pam ei bod yn bwysig i bobl ddiabetig ddilyn nid yn unig diet, ond amrywiaeth carb-isel, ac i famau ifanc sydd wedi cael diabetes yn ystod beichiogrwydd eistedd arno wrth fwydo ar y fron, mae'r fideo hwn yn esbonio.

Mae inswlin Lantus yn gyffur sy'n cael effaith gostwng siwgr ar y corff. Y cynhwysyn gweithredol yw inswlin glargine. Mae hwn yn analog o inswlin dynol, sy'n hydawdd yn wael mewn amgylchedd niwtral. Mewn fferyllfeydd gallwch weld 3 ffurf ar ryddhau'r feddyginiaeth: pen chwistrell OptiSet, systemau OptiClick a Lantus SoloStar. Beth yw nodweddion defnyddio'r cyffur?

Mae inswlin Lantus yn cael effaith hirhoedlog, yn gwella metaboledd glwcos ac yn rheoleiddio metaboledd carbohydrad. Wrth gymryd y cyffur, cyflymir cymeriant siwgr gan feinweoedd cyhyrau a braster. Hefyd, mae asiant hormonaidd yn actifadu cynhyrchu protein. Ar yr un pryd, mae proteolysis a lipolysis mewn adipocytes yn cael eu rhwystro.

Gwrtharwyddion

Gwrthgyfeiriol rhag ofn anoddefiad i'r sylwedd actif neu'r cydrannau ategol. Ar gyfer pobl ifanc, dim ond pan fyddant yn 16 oed y rhagnodir y cyffur.

Dylid cymryd gofal arbennig wrth ddatblygu retinopathi amlhau, culhau llongau coronaidd ac ymennydd. Mae angen arsylwi meddygol hefyd ar gyfer cleifion ag arwyddion cudd o hypoglycemia. Gall y clefyd gael ei guddio gan anhwylderau meddyliol, niwroopathi ymreolaethol, cwrs hir o ddiabetes.

Yn ôl arwyddion caeth, fe'i rhagnodir ar gyfer cleifion oedrannus. Mae'r un peth yn berthnasol i bobl sydd wedi newid o inswlin o darddiad anifeiliaid i fod yn ddynol.

A allaf chwistrellu nos Lantus ac ar yr un pryd inswlin ultrashort cyn cinio?

Yn swyddogol - gallwch chi.Fodd bynnag, os ydych chi'n cael problemau gyda siwgr gwaed yn y bore ar stumog wag, fe'ch cynghorir i chwistrellu Lantus gyda'r nos mor hwyr â phosibl cyn amser gwely. Inswlin cyflym cyn cinio, bydd angen i chi fynd i mewn ychydig oriau ynghynt.

Mae'n bwysig eich bod yn deall pwrpas pob un o'r pigiadau a restrir yn y cwestiwn. Mae angen i chi hefyd allu dewis dos dos o baratoadau inswlin yn gywir o weithredu cyflym ac estynedig. Darllenwch yr erthygl "" i gael manylion am baratoadau byr a ultrashort.

Lantus ar gyfer diabetes math 2

Efallai mai Lantus yw'r cyffur y mae triniaeth inswlin ar gyfer diabetes math 2 yn dechrau ag ef. Yn gyntaf oll, maen nhw'n penderfynu ar bigiadau'r inswlin hwn gyda'r nos, ac yna yn y bore. Os yw siwgr yn parhau i dyfu ar ôl bwyta, ychwanegir cyffur byr neu wltrashort arall at y regimen therapi inswlin - Actrapid, Humalog, NovoRapid neu Apidra.

Mae Dr. Bernstein yn cynghori torri'r dos dyddiol yn ddau bigiad - gyda'r nos a'r bore. Er gwaethaf y ffaith nad yw nifer y pigiadau yn cael ei leihau, mae newid i inswlin Tresib yn dal i fod yn ddefnyddiol. Oherwydd bydd lefelau siwgr yn y gwaed yn gwella. Byddant yn dod yn fwy sefydlog.

Pa inswlin sy'n well: Lantus neu Tujeo? Beth yw'r gwahaniaeth rhwng y ddau?

Mae'n cynnwys yr un sylwedd gweithredol â Lantus - inswlin glargine. Fodd bynnag, mae crynodiad yr inswlin yn hydoddiant Tujeo 3 gwaith yn uwch - 300 IU / ml. Mewn egwyddor, gallwch arbed ychydig os ewch chi i Tujeo. Fodd bynnag, mae'n well peidio. Mae adolygiadau diabetig o inswlin Tujeo yn negyddol ar y cyfan. Mewn rhai cleifion, ar ôl newid o Lantus i Tujeo, mae siwgr gwaed yn neidio, mewn eraill, am ryw reswm, mae inswlin newydd yn stopio gweithio yn sydyn. Oherwydd ei grynodiad uchel, mae'n aml yn crisialu ac yn clocsio nodwydd y gorlan chwistrell. Cafodd Tujeo ei sgwrio'n gyfeillgar nid yn unig mewn fforymau diabetes yn y cartref, ond hefyd mewn fforymau diabetes Saesneg. Felly, os yn bosibl, mae'n well parhau i drywanu Lantus heb ei newid. Mae'n werth newid iddo am y rhesymau a ddisgrifir uchod.

Pa inswlin sy'n well: Lantus neu Levemir?

Cyn dyfodiad inswlin, arferai Dr. Bernstein am nifer o flynyddoedd, nid Lantus. Yn y 1990au, ymddangosodd sawl erthygl awgrymog, gan ddweud bod Lantus yn cynyddu'r risg o rai mathau o ganser. cymryd eu dadleuon o ddifrif, rhoi’r gorau i chwistrellu inswlin glargin iddo’i hun a’i ragnodi i gleifion. Dechreuodd y cwmni gweithgynhyrchu ffwdanu - ac yn y 2000au roedd yna ddwsinau o erthyglau yn honni bod y cyffur Lantus yn ddiogel. Yn fwyaf tebygol, hyd yn oed os yw inswlin glarin yn cynyddu'r risg o rai mathau o ganser, yna ychydig iawn. Ni ddylai hyn fod yn rheswm i fynd i Levemire.

Os byddwch chi'n mynd i mewn i Lantus a Levemir yn yr un dosau, yna bydd gweithred chwistrelliad Levemir yn dod i ben ychydig yn gyflymach. Argymhellir yn swyddogol chwistrellu Lantus unwaith y dydd, a Levemir - 1 neu 2 gwaith y dydd. Fodd bynnag, yn ymarferol, mae angen chwistrellu'r ddau gyffur 2 gwaith y dydd, y bore a gyda'r nos. Nid yw un pigiad y dydd yn ddigon. Casgliad: os yw Lantus neu Levemir yn gweddu i chi yn dda, parhewch i'w ddefnyddio. Dim ond os yw'n hollol angenrheidiol y dylid trosglwyddo i Levemir. Er enghraifft, os yw un o'r mathau o inswlin yn achosi alergedd neu os nad yw'n cael ei roi am ddim mwyach. Fodd bynnag, mae hwn yn fater arall. Mae'n gweithredu'n llawer gwell. Mae'n werth newid iddo os nad yw'r pris uchel yn ei atal.

Dylai cleifion hysbysu eu meddyg am feichiogrwydd cyfredol neu gynlluniedig.

Ni chynhaliwyd unrhyw dreialon clinigol rheoledig ar hap o ddefnyddio inswlin glarin mewn menywod beichiog.

Dangosodd nifer fawr o arsylwadau (mwy na 1000 o ganlyniadau beichiogrwydd gyda dilyniant ôl-weithredol a darpar) gyda'r defnydd ôl-farchnata o inswlin glarinîn nad oedd ganddo unrhyw effeithiau penodol ar gwrs a chanlyniad y beichiogrwydd nac ar gyflwr y ffetws, nac ar iechyd y newydd-anedig.

Yn ogystal, er mwyn asesu diogelwch defnydd inswlin glargine ac inswlin-isophan mewn menywod beichiog sydd â diabetes mellitus blaenorol neu ystumiol, cynhaliwyd meta-ddadansoddiad o wyth treial clinigol arsylwadol, gan gynnwys menywod a ddefnyddiodd inswlin glarin yn ystod beichiogrwydd (n = 331) ac isophane inswlin (n = 371).

Ni ddatgelodd y meta-ddadansoddiad hwn wahaniaethau sylweddol o ran diogelwch o ran iechyd mamau neu newydd-anedig wrth ddefnyddio inswlin glargine ac inswlin-isophan yn ystod beichiogrwydd.

Ar gyfer cleifion â diabetes mellitus a oedd yn bodoli eisoes neu yn ystod beichiogrwydd, mae'n bwysig cynnal rheoliad digonol o brosesau metabolaidd trwy gydol beichiogrwydd er mwyn atal ymddangosiad canlyniadau annymunol sy'n gysylltiedig â hyperglycemia.

Gellir defnyddio'r cyffur Lantus® SoloStar® yn ystod beichiogrwydd am resymau clinigol.

Gall yr angen am inswlin leihau yn nhymor cyntaf beichiogrwydd ac, yn gyffredinol, cynyddu yn ystod ail a thrydydd tymor.

Yn syth ar ôl genedigaeth, mae'r angen am inswlin yn gostwng yn gyflym (mae'r risg o hypoglycemia yn cynyddu). O dan yr amodau hyn, mae'n hanfodol monitro crynodiad glwcos yn y gwaed yn ofalus.

Efallai y bydd angen i gleifion yn ystod cyfnod llaetha addasu regimen dos inswlin a diet.

Mewn astudiaethau anifeiliaid, ni chafwyd unrhyw ddata uniongyrchol nac anuniongyrchol ar effeithiau embryotocsig neu fetotocsig inswlin glarin.

Hyd yn hyn, nid oes unrhyw ystadegau perthnasol ynglŷn â defnyddio'r cyffur yn ystod beichiogrwydd. Mae tystiolaeth o'r defnydd o Lantus mewn 100 o ferched beichiog sydd â diabetes. Nid oedd cwrs a chanlyniad beichiogrwydd yn y cleifion hyn yn wahanol i'r rhai mewn menywod beichiog â diabetes a dderbyniodd baratoadau inswlin eraill.

Dylid penodi Lantus mewn menywod beichiog yn ofalus. Ar gyfer cleifion â diabetes mellitus a oedd yn bodoli eisoes neu yn ystod beichiogrwydd, mae'n bwysig cynnal rheoleiddio digonol ar brosesau metabolaidd trwy gydol beichiogrwydd.

Gall yr angen am inswlin leihau yn nhymor cyntaf beichiogrwydd a chynyddu yn ystod yr ail a'r trydydd tymor. Yn syth ar ôl genedigaeth, mae'r angen am inswlin yn gostwng yn gyflym (mae'r risg o hypoglycemia yn cynyddu).

O dan yr amodau hyn, mae'n hanfodol monitro glwcos yn y gwaed yn ofalus.

Mewn menywod sy'n llaetha, efallai y bydd angen addasiadau dos inswlin a diet.

Nid yw astudiaethau negyddol yn cadarnhau effaith negyddol y cyffur ar gorff menywod beichiog a'r ffetws. Serch hynny, rhaid i ferched yn ystod y cyfnod o ddwyn plentyn gymryd y cyffur yn ofalus iawn, gan gadw at y dos a ragnodir gan y meddyg sy'n mynychu.

Wrth gymryd y cyffur, mae angen i ferched beichiog gynnal prawf gwaed yn rheolaidd i fonitro lefel y siwgr yn y corff. Yn ystod 3 mis cyntaf beichiogrwydd, gellir lleihau angen y corff am inswlin yn sylweddol, ond yn yr 2il a'r 3ydd trimester gall gynyddu. Ar ôl genedigaeth y babi, mae'r angen am y cyffur yn lleihau eto, sy'n gysylltiedig â newidiadau yn y cefndir hormonaidd.

Inswlin Hir - Nodweddion Trin Diabetes

Gyda'r afiechyd, mae angen therapi inswlin cefnogol ar ddiabetes. Defnyddir inswlin byr ac inswlin hir i drin y clefyd. Mae ansawdd bywyd diabetig yn dibynnu i raddau helaeth ar gydymffurfio â'r holl bresgripsiynau meddygol.

Mae angen inswlin estynedig effeithiol wrth ymprydio mae angen addasu lefelau glwcos yn y gwaed. Yr inswlinau hir-weithredol mwyaf cyffredin hyd yma yw Levemir a Lantus, y dylid eu rhoi i'r claf unwaith bob 12 neu 24 awr.

Mae gan inswlin hir eiddo anhygoel, mae'n gallu dynwared yr hormon naturiol sy'n cael ei gynhyrchu gan gelloedd y pancreas.Ar yr un pryd, mae'n dyner ar gelloedd o'r fath, yn ysgogi eu hadferiad, sydd yn y dyfodol yn caniatáu gwrthod therapi amnewid inswlin.

Dylid rhoi chwistrelliadau o inswlin hirfaith i gleifion sydd â lefel siwgr uwch yn ystod y dydd, ond dylid sicrhau bod y claf yn bwyta bwyd heb fod yn hwyrach na 5 awr cyn amser gwely. Hefyd, rhagnodir inswlin hir ar gyfer symptom “gwawr y bore”, yn yr achos pan fydd celloedd yr afu yn cychwyn yn y nos cyn i'r claf ddeffro, niwtraleiddio inswlin.

Os oes angen chwistrellu inswlin byr yn ystod y dydd i leihau lefel y glwcos a gyflenwir â bwyd, yna mae inswlin hir yn gwarantu cefndir inswlin, yn ataliad rhagorol o ketoacidosis, ac mae hefyd yn helpu i adfer celloedd beta pancreatig.

Mae chwistrelliadau o inswlin estynedig yn haeddu sylw eisoes yn yr ystyr eu bod yn helpu i normaleiddio cyflwr y claf a sicrhau nad yw diabetes o'r ail fath yn trosglwyddo i'r math cyntaf o glefyd.

Cyfrifiad cywir y dos o inswlin hir yn y nos

Er mwyn cynnal ffordd o fyw arferol, mae angen i'r claf ddysgu sut i gyfrifo dos Lantus, Protafan neu Levemir yn gywir yn y nos, fel bod y lefel glwcos ymprydio yn cael ei chadw ar 4.6 ± 0.6 mmol / l.

I wneud hyn, yn ystod yr wythnos dylech fesur lefel y siwgr gyda'r nos ac yn y bore ar stumog wag. Yna dylech gyfrifo gwerth siwgr yn y bore heb werth ddoe gyda'r nos a chyfrifo'r cynnydd, bydd hyn yn rhoi dangosydd o'r dos lleiaf gofynnol.

Er enghraifft, os yw'r cynnydd lleiaf mewn siwgr yn 4.0 mmol / l, yna gall 1 uned o inswlin hir leihau'r dangosydd hwn 2.2 mmol / l mewn person sy'n pwyso 64 kg. Os yw'ch pwysau yn 80 kg, yna rydyn ni'n defnyddio'r fformiwla ganlynol: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L.

Dylai'r dos o inswlin ar gyfer person sy'n pwyso 80 kg fod yn 1.13 uned, mae'r rhif hwn wedi'i dalgrynnu i'r chwarter agosaf ac rydym yn cael 1.25E.

Dylid nodi na ellir gwanhau Lantus, felly mae angen ei chwistrellu ag 1ED neu 1,5ED, ond gellir gwanhau Levemir a'i chwistrellu gyda'r gwerth gofynnol. Yn y dyddiau canlynol, mae angen i chi fonitro pa mor gyflym fydd siwgr a chynyddu neu ostwng y dos.

Fe'i dewisir yn gywir ac yn gywir os, o fewn wythnos, nad yw siwgr ymprydio yn fwy na 0.6 mmol / l, os yw'r gwerth yn uwch, yna ceisiwch gynyddu'r dos o 0.25 uned bob tri diwrnod.

Pryd i ddefnyddio meddyginiaeth

Defnyddir cyffur ar gyfer diabetes, sy'n gofyn am driniaeth ag inswlin. Yn amlach mae'n diabetes math 1. Gellir rhagnodi'r hormon i bob claf dros chwe mlwydd oed.

Mae inswlin hir-weithredol yn angenrheidiol i gynnal crynodiad glwcos ymprydio arferol yng ngwaed y claf. Mae gan berson iach yn y llif gwaed rywfaint o'r hormon hwn bob amser, gelwir ei gynnwys yn y gwaed yn lefel waelodol.

Mewn cleifion â diabetes mellitus rhag ofn camweithrediad pancreatig, mae angen inswlin, y mae'n rhaid ei weinyddu'n rheolaidd.

Gelwir opsiwn arall ar gyfer rhyddhau hormon yn y gwaed yn bolws. Mae'n gysylltiedig â bwyta - mewn ymateb i gynnydd mewn siwgr yn y gwaed, mae rhywfaint o inswlin yn cael ei ryddhau i normaleiddio glycemia yn gyflym.

Mewn diabetes mellitus, defnyddir inswlinau dros dro ar gyfer hyn. Yn yr achos hwn, mae'n rhaid i'r claf chwistrellu ei hun gyda beiro chwistrell bob tro ar ôl bwyta, gan gynnwys y swm angenrheidiol o'r hormon.

Mewn fferyllfeydd, gwerthir nifer fawr o wahanol gyffuriau ar gyfer trin diabetes. Os oes angen i'r claf ddefnyddio hormon gweithredu hirfaith, yna beth sy'n well ei ddefnyddio - Lantus neu Levemir? Mewn sawl ffordd, mae'r cyffuriau hyn yn debyg - mae'r ddau yn sylfaenol, y rhai mwyaf rhagweladwy a sefydlog sy'n cael eu defnyddio.

Byddwn yn darganfod sut mae'r hormonau hyn yn wahanol.Credir bod gan Levemir oes silff hirach na Lantus Solostar - hyd at 6 wythnos yn erbyn un mis. Felly, mae Levemir yn cael ei ystyried yn fwy cyfleus mewn achosion lle mae angen i chi nodi dos isel o'r cyffur, er enghraifft, yn dilyn diet carb-isel.

Dywed arbenigwyr y gallai Lantus Solostar gynyddu'r risg o ganser, ond nid oes data dibynadwy ar hyn eto.

Glargin a chyffuriau eraill

Mae'r cyfuniad â chyffuriau eraill yn effeithio ar y prosesau metabolaidd sy'n gysylltiedig â glwcos:

1. Mae rhai cyffuriau yn gwella effaith Lantus. Mae'r rhain yn cynnwys sulfonamidau, salisysau, cyffuriau gostwng glwcos trwy'r geg, atalyddion ACE a MAO, ac ati.
2. Mae diwretigion, sympathomimetics, atalyddion proteas, cyffuriau gwrthseicotig sengl, hormonau - benywaidd, thyroid, ac ati yn gwanhau effeithiau inswlin glarin.
3. Mae cymeriant halwynau lithiwm, beta-atalyddion neu ddefnyddio alcohol yn achosi adwaith amwys - gwella neu wanhau effaith y cyffur.
4. Mae cymryd pentamidine ochr yn ochr â Lantus yn arwain at bigau yn lefelau siwgr, newid sydyn o ostyngiad i gynnydd.

Yn gyffredinol, mae gan y feddyginiaeth adolygiadau cadarnhaol. Faint mae inswlin glargin yn ei gostio? Mae pris cronfeydd yn y rhanbarthau yn amrywio o 2500-4000 rubles.

Byddwn yn dadansoddi sut i ddefnyddio Lantus - mae'r cyfarwyddiadau defnyddio yn dweud bod yn rhaid ei chwistrellu'n isgroenol i'r meinwe brasterog ar wal yr abdomen flaenorol, ac ni ellir ei ddefnyddio'n fewnwythiennol. Bydd y dull hwn o roi cyffuriau yn arwain at ostyngiad sydyn yn lefelau glwcos yn y gwaed a datblygiad coma hypoglycemig.

Yn ogystal â ffibr ar yr abdomen, mae lleoedd eraill ar gyfer cyflwyno Lantus o bosibl - y cyhyrau femoral, deltoid. Mae'r gwahaniaeth effaith yn yr achosion hyn yn ddibwys neu'n hollol absennol.

Ni ellir cyfuno'r hormon ar yr un pryd â chyffuriau inswlin eraill, ni ellir ei wanhau cyn ei ddefnyddio, gan fod hyn yn lleihau ei effeithiolrwydd yn sylweddol. Os caiff ei gymysgu â sylweddau ffarmacolegol eraill, mae dyodiad yn bosibl.

Er mwyn sicrhau effeithiolrwydd therapiwtig da, dylid defnyddio Lantus yn barhaus, bob dydd ar yr un pryd.

Pa fath o inswlin y dylid ei ddefnyddio ar gyfer diabetes, bydd endocrinolegydd yn eich cynghori. Mewn rhai achosion, gellir dosbarthu cyffuriau actio byr; weithiau mae angen cyfuno inswlinau byr ac estynedig. Enghraifft o gyfuniad o'r fath yw cyd-ddefnyddio Lantus ac Apidra, neu gyfuniad fel Lantus a Novorapid.

Yn yr achosion hynny pan fydd yn ofynnol, am rai rhesymau, newid y cyffur Lantus Solostar i un arall (er enghraifft, i Tujeo), rhaid cadw at reolau penodol. Yn bwysicaf oll, ni ddylai straen mawr ddod i'r corff gyda'r trawsnewidiad, felly ni allwch ostwng dos y cyffur ar sail nifer yr unedau gweithredu.

I'r gwrthwyneb, yn ystod dyddiau cyntaf y weinyddiaeth, mae'n bosibl cynyddu faint o inswlin a roddir er mwyn osgoi hyperglycemia. Pan fydd holl systemau'r corff yn newid i'r defnydd mwyaf effeithlon o gyffur newydd, gallwch chi ostwng y dos i werthoedd arferol.

Rhaid cytuno ar yr holl newidiadau yng nghwrs therapi, yn enwedig mewn perthynas â rhoi analogau yn lle'r cyffur, gyda'r meddyg sy'n mynychu, sy'n gwybod sut mae un cyffur yn wahanol i un arall a pha un sy'n fwy effeithiol.

Mae angen hysbysu'r meddyg sy'n mynychu ymlaen llaw am yr angen i ddefnyddio grwpiau eraill o feddyginiaethau ar gyfer triniaeth. Mae rhai cyffuriau, gan ryngweithio â Lantus, yn gwella ei effaith, tra bod eraill, i'r gwrthwyneb, yn ei atal, gan ei gwneud yn amhosibl derbyn therapi effeithiol.

Cyffuriau sy'n gwella gweithred Lantus:

• atalyddion
• asiantau gwrthficrobaidd
• grŵp o salisysau, ffibrau,
• Fluoxetine.

Gall eu gweinyddu ar yr un pryd arwain at naid sydyn mewn siwgr yn y gwaed ac ymosodiad acíwt ar glycemia. Os nad yw'n bosibl canslo'r cronfeydd hyn, mae angen addasu'r dos o inswlin.

Gall gwanhau effeithiolrwydd y cyffur ddigwydd pan fydd yn rhyngweithio â chyffuriau diwretig, grŵp o estrogens a progestogenau, a gwrthseicotig annodweddiadol. Gall cyffuriau hormonaidd sydd â'r nod o drin patholeg thyroid a system endocrin wanhau effaith hypoglycemig Lantus.

Argymhellir yn gryf i beidio â bwyta diodydd alcoholig a defnyddio cyffuriau'r grŵp beta-atalydd i'w trin, a all leihau effeithiolrwydd y cyffur ac ysgogi glycemia, yn dibynnu ar y dos a nodweddion unigol corff y claf.

Gall rhyngweithio cyffuriau â nifer o gyffuriau effeithio ar metaboledd glwcos. Mae'r cyffuriau canlynol yn effeithio ar weithred Lantus yn unol â'r cyfarwyddiadau:

• Cyffuriau sy'n gwella gweithred Lantus (inswlin glargine) - atalyddion ACE, cyffuriau hypoglycemig trwy'r geg, atalyddion MAO, fluoxetine, ffibrau, disopyramidau, propoxyphene, pentoxifylline, cyffuriau sulfonamide a salisysau,
• Cyffuriau sy'n gwanhau effaith Lantus (inswlin glargine) - GCS, diazocsid, danazole, diwretigion, gestagens, estrogens, glwcagon, isoniazid, somatotropin, deilliadau phenothiazine, sympathomimetics (epinephrine, terbutaline, salbutamolum), atalydd proteasininininase hormonau thyroid
• Mae'r ddau yn gwella ac yn gwanhau effaith atalyddion beta Lantus (inswlin glargine), halwynau lithiwm, clonidine, alcohol,
• Gall ansefydlogrwydd faint o glwcos yn y gwaed gyda newid hypoglycemia i hyperglycemia achosi gweinyddu Lantus ar yr un pryd â phentamidine,
• Efallai y bydd arwyddion gwrth-reoleiddio adrenergig yn cael eu lleihau neu'n absennol wrth gymryd cyffuriau cydymdeimladol - guanfacin, clonidine, reserpine a beta-atalyddion.

Dosage a gweinyddiaeth

Mae Lantus® yn cynnwys inswlin glargine - analog inswlin gyda gweithred hirfaith. Dylid defnyddio Lantus® unwaith y dydd, ar unrhyw adeg o'r dydd, ond ar yr un pryd, yn ddyddiol.

Dylid dewis regimen dos (dos ac amser gweinyddu) Lantus yn unigol. Ar gyfer cleifion â diabetes math 2, gellir defnyddio Lantus® hefyd gyda chyffuriau gwrthwenwynig trwy'r geg.

Mynegir gweithgaredd y cyffur hwn mewn unedau. Mae'r unedau hyn yn nodweddiadol ar gyfer Lantus yn unig ac nid ydynt yn union yr un fath ag ME a'r unedau a ddefnyddir i fynegi cryfder gweithredu analogau inswlin eraill (gweler. Ffarmacodynameg).

Cleifion oedrannus (≥ 65 oed)

Mewn cleifion oedrannus, gall gostyngiad cynyddol mewn swyddogaeth arennol arwain at ostyngiad parhaus mewn gofynion inswlin.

Swyddogaeth arennol â nam

Mewn cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol, gall y galw am inswlin leihau oherwydd llai o metaboledd inswlin.

Swyddogaeth hepatig amhariad

Mewn cleifion â nam ar swyddogaeth yr afu, gall yr angen am inswlin leihau oherwydd llai o allu i gluconeogenesis a llai o metaboledd inswlin.

Profwyd diogelwch ac effeithiolrwydd y cyffur Lantus® ymhlith pobl ifanc a phlant 2 oed a hŷn (gweler "Pharmacodynameg"). Nid yw Lantus® wedi'i astudio mewn plant o dan 2 oed.

Newid o inswlin arall i Lantus®

Wrth ddisodli regimen triniaeth ag inswlin hyd canolig neu inswlin hir-weithredol gyda therapi Lantus, efallai y bydd angen newid y dos o inswlin gwaelodol a chywiro'r driniaeth wrthwenidiol ar yr un pryd (dosau ac amser rhoi inswlinau byr-weithredol ychwanegol neu analogau inswlin sy'n gweithredu'n gyflym, neu ddosau o gyffuriau gwrth-fetig llafar. cronfeydd).

Er mwyn lleihau'r risg o hypoglycemia gyda'r nos neu yn gynnar yn y bore, dylai cleifion sy'n newid o regimen dwbl o inswlin gwaelodol NPH i un regimen â Lantus leihau eu dos dyddiol o inswlin gwaelodol 20-30% yn ystod wythnosau cyntaf y driniaeth.

Yn ystod yr wythnosau cyntaf, dylid gwneud iawn am y gostyngiad dos o leiaf trwy gynyddu'r dos o inswlin a ddefnyddir yn ystod prydau bwyd, ar ôl y cyfnod hwn, dylid addasu'r regimen yn unigol.

Yn yr un modd ag analogau inswlin eraill, mewn cleifion sy'n derbyn dosau uchel o inswlin oherwydd presenoldeb gwrthgyrff i inswlin dynol, mae'n bosibl gwella'r ymateb i inswlin yn ystod triniaeth gyda Lantus.

Yn ystod y cyfnod pontio i Lantus® ac yn yr wythnosau cyntaf ar ei ôl, mae angen monitro dangosyddion metabolaidd yn llym.

Wrth i reolaeth metabolig wella ac, o ganlyniad, mae sensitifrwydd meinwe i inswlin yn cynyddu, efallai y bydd angen addasiad dos pellach. Efallai y bydd angen addasu dos hefyd, er enghraifft, gyda newid ym mhwysau corff neu ffordd o fyw'r claf, gyda newid yn amser rhoi inswlin a chydag amgylchiadau eraill sy'n codi o'r newydd sy'n cynyddu'r tueddiad i hypoglycemia neu hyperglycemia (gweler “Cyfarwyddiadau arbennig”).

Dylid gweinyddu Lantus® yn isgroenol. Ni ddylid gweinyddu Lantus® yn fewnwythiennol. Mae gweithred hirfaith Lantus oherwydd ei gyflwyniad i'r braster isgroenol. Gall rhoi mewnwythiennol y dos isgroenol arferol arwain at hypoglycemia difrifol. Nid oes gwahaniaeth clinigol arwyddocaol yn lefelau inswlin serwm na glwcos ar ôl rhoi Lantus i wal yr abdomen, cyhyrau deltoid, neu'r glun. Mae angen newid safle'r pigiad yn yr un ardal bob tro. Ni ddylid cymysgu Lantus® ag inswlin arall na'i wanhau. Gall cymysgu a gwanhau newid y proffil amser / gweithredu; gall cymysgu achosi dyodiad. Am gyfarwyddiadau manwl ar drin y cyffur, gweler isod.

Cyfarwyddiadau arbennig i'w defnyddio

Mae cetris Lantus® i'w defnyddio gyda handlen OptiPen®, ClickSTAR®, Autopen® 24 yn unig (gweler “Cyfarwyddiadau Arbennig”).

Rhaid cadw at gyfarwyddiadau'r gwneuthurwr ar gyfer trin y gorlan ynghylch llwytho cetris, nozzles nodwydd, a rhoi inswlin.

Os yw'r gorlan inswlin wedi'i ddifrodi neu'n camweithio (oherwydd nam mecanyddol), rhaid ei daflu a dylid defnyddio beiro inswlin newydd.

Os nad yw'r gorlan yn gweithio'n dda (gweler y cyfarwyddiadau ar gyfer trin y gorlan), yna gellir tynnu'r toddiant o'r cetris i chwistrell (sy'n addas ar gyfer inswlin 100 uned / ml) a'i chwistrellu.

Cyn ei fewnosod yn y gorlan, dylid storio'r cetris am 1-2 awr ar dymheredd yr ystafell.

Archwiliwch y cetris cyn ei ddefnyddio. Gellir ei ddefnyddio dim ond os yw'r toddiant yn dryloyw, yn ddi-liw, heb gynhwysiadau solet gweladwy a bod ganddo gysondeb dyfrllyd. Gan fod Lantus® yn ddatrysiad, nid oes angen ei atal dros dro cyn ei ddefnyddio.

Ni ddylid cymysgu Lantus® ag unrhyw inswlin arall na'i wanhau. Gall cymysgu neu wanhau newid ei broffil amserol / nodweddion gweithredu; gall cymysgu achosi dyodiad.

Rhaid tynnu swigod aer o'r cetris cyn eu chwistrellu (gweler y cyfarwyddiadau trin). Ni ellir ail-lenwi cetris gwag.

Rhaid defnyddio corlannau gyda chetris Lantus®. Dylid defnyddio cetris Lantus® yn unig gyda'r corlannau a ganlyn: OptiPen®, ClickSTAR® ac Autopen® 24, ni ddylid eu defnyddio gydag ysgrifbinnau y gellir eu hailddefnyddio, gan fod y cywirdeb dosio yn ddibynadwy yn unig gyda'r corlannau rhestredig.

Archwiliwch y ffiol cyn ei defnyddio. Gellir ei ddefnyddio dim ond os yw'r toddiant yn dryloyw, yn ddi-liw, heb gynhwysiadau solet gweladwy a bod ganddo gysondeb dyfrllyd. Gan fod Lantus® yn ddatrysiad, nid oes angen ei atal dros dro cyn ei ddefnyddio.

Ni ddylid cymysgu Lantus® ag unrhyw inswlin arall na'i wanhau. Gall cymysgu neu wanhau newid ei broffil amser / gweithredu; gall cymysgu achosi dyodiad.

Mae bob amser yn angenrheidiol, cyn pob pigiad, wirio'r label ar inswlin er mwyn peidio â drysu inswlin glargine ag inswlinau eraill (gweler "Cyfarwyddiadau Arbennig").

Gweinyddu'r cyffur yn wallus

Adroddwyd am achosion pan gymysgwyd y cyffur ag inswlinau eraill, yn benodol, rhoddwyd inswlinau byr-weithredol yn lle glarin trwy gamgymeriad. Cyn pob pigiad, mae angen gwirio'r label inswlin er mwyn osgoi dryswch rhwng inswlin glarin ac inswlinau eraill.

Cyfuniad o Lantus â pioglitazone

Mae achosion o fethiant y galon yn hysbys pan ddefnyddiwyd pioglitazone mewn cyfuniad ag inswlin, yn enwedig mewn cleifion â ffactorau risg ar gyfer methiant y galon. Dylid cofio hyn wrth ragnodi cyfuniad o pioglitazone a Lantus. Os rhagnodir triniaeth gyfun, dylid monitro cleifion am arwyddion a symptomau methiant y galon, magu pwysau, a chwyddo. Dylid dod â phioglitazone i ben os bydd unrhyw symptom cardiaidd yn gwaethygu.

Ni ellir cymysgu'r feddyginiaeth hon â meddyginiaethau eraill. Mae'n bwysig nad yw'r chwistrelli yn cynnwys olion sylweddau eraill.

Sgîl-effeithiau

Gall hypoglycemia, yr adwaith niweidiol mwyaf cyffredin i therapi inswlin, ddatblygu os yw'r dos o inswlin yn rhy uchel o'i gymharu â'r angen am inswlin, gall penodau difrifol o hypoglycemia, yn enwedig rhai sy'n cael eu hailadrodd, niweidio'r system nerfol. Gall ymosodiadau hir neu ddifrifol o hypoglycemia fygwth bywyd y claf. Mewn llawer o gleifion, mae symptomau gwrth-reoleiddio adrenergig yn rhagflaenu symptomau ac arwyddion niwroglycopenia. Yn gyffredinol, po fwyaf a chyflymaf y mae lefel y glwcos yn y gwaed yn gostwng, y mwyaf amlwg yw ffenomen gwrth-reoleiddio a'i symptomau.

Rhyngweithiadau cyffuriau

Mae nifer o sylweddau yn effeithio ar metaboledd glwcos ac efallai y bydd angen addasu dos inswlin glarin.

Ymhlith y sylweddau a all wella'r effaith gostwng glwcos yn y gwaed a chynyddu'r tueddiad i hypoglycemia mae asiantau gwrthwenidiol genetig, atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin (ACEs), disopyramidau, ffibrau, fluoxetine, atalyddion monoamin ocsidase (MAOs), pentoxifylilides, sylffidau propylen a propylen.

Ymhlith y sylweddau a all wanhau'r effaith gostwng glwcos yn y gwaed mae hormonau corticosteroid, danazole, diazocsid, diwretigion, glwcagon, isoniazid, estrogens a progestogenau, deilliadau phenothiazine, somatropin, sympathomimetics (e.e., epinephrine (adrenalin), salbutamolide, , cyffuriau gwrthseicotig annodweddiadol (e.e., clozapine ac olanzapine) ac atalyddion proteas.

Gall atalyddion beta, clonidine, halwynau lithiwm ac alcohol wella a gwanhau effaith hypoglycemig inswlin yn y gwaed. Gall Pentamidine achosi hypoglycemia, weithiau wedi'i ddilyn gan hyperglycemia.

Yn ogystal, o dan ddylanwad cyffuriau sympatholytig fel atalyddion β, clonidine, guanethidine ac reserpine, gall arwyddion o wrth-reoleiddio adrenergig fod yn ysgafn neu hyd yn oed yn absennol.

Beichiogrwydd

Penodi yn feichiog dim ond pan fydd hynny'n hollol angenrheidiol. Mae'n bwysig monitro lefel y glwcos yn y gwaed yn gyson a monitro cyflwr cyffredinol y fenyw feichiog. Yn ystod y tri mis cyntaf, mae angen y corff am inswlin yn lleihau, ac yn y chwe mis nesaf mae'n codi. Yn syth ar ôl ei ddanfon, mae'r angen am y sylwedd hwn yn gostwng yn sydyn. Mae risg o hypoglycemia.

Gyda llaetha, mae cymryd y cyffur yn bosibl, ond o dan fonitro dos yn gyson. Mae Glargin yn cael ei amsugno yn y llwybr treulio a'i ddadelfennu'n asidau amino. Nid yw'n achosi niwed i'r babi wrth fwydo ar y fron.

Newid i Lantus o fathau eraill o inswlin

Os oedd y claf yn flaenorol yn cymryd cyffuriau o hyd uchel a chanolig, yna wrth newid i Lantus, mae angen addasu'r dos o'r prif inswlin. Dylid hefyd adolygu therapi cydredol.

Pan fydd chwistrelliadau dwy-amser o inswlin gwaelodol (NPH) yn cael eu newid i un chwistrelliad o Lantus, mae dos y cyntaf yn gostwng 20-30%. Gwneir hyn yn ystod 20 diwrnod cyntaf y therapi. Bydd hyn yn helpu i atal hypoglycemia gyda'r nos ac yn y bore. Yn yr achos hwn, cynyddir y dos a roddir cyn prydau bwyd. Ar ôl 2-3 wythnos, mae cywiriad faint o sylwedd yn cael ei wneud yn unigol ar gyfer pob claf.

Yng nghorff rhai cleifion, cynhyrchir gwrthgyrff i inswlin dynol. Yn yr achos hwn, mae'r ymateb imiwn i bigiadau Lantus yn newid. Efallai y bydd angen adolygiad dos hefyd.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Gall meddyginiaethau amrywiol wella effaith hypoglycemig Lantus a'i wanhau. Mae'r grŵp cyntaf yn cynnwys cyffuriau hypoglycemig llafar, disopyramide, salicylates, propoxyphene, fluoxetine, gwrthficrobau sulfonamide, atalyddion monoamin ocsidase, ffibrau a pentoxifylline.

Mae'r effaith wanhau yn cael ei gweithredu gan danazole, dulliau atal cenhedlu hormonaidd, diwretigion, glwcagon, isoniazid, atalyddion proteas, epinephrine, hormon twf, salbutamol, phenothiazine, terbutaline, gwrthseicotig, hormonau thyroid, diazocsid.

Mae rhai sylweddau yn cael effaith ddwbl ar eiddo hypoglycemig glarin. Mae'r rhain yn cynnwys pentamidine, beta-atalyddion, halwynau lithiwm, clonidine, alcohol, guanethidine, reserpine. Mae'r ddau olaf yn iro symptomau hypoglycemia sydd ar ddod.

Lantus yw un o'r analogau brig cyntaf o inswlin dynol. Gellir ei gael trwy ddisodli'r asparagine asid amino â glycin yn 21ain safle'r gadwyn A ac ychwanegu dau asid amino arginine yn y gadwyn B i'r asid amino terfynol. Cynhyrchir y cyffur hwn gan gorfforaeth fferyllol fawr yn Ffrainc - Sanofi-Aventis. Yn ystod nifer o astudiaethau, profwyd bod inswlin Lantus nid yn unig yn lleihau'r risg o hypoglycemia o'i gymharu â chyffuriau NPH, ond hefyd yn gwella metaboledd carbohydrad. Isod mae cyfarwyddiadau byr ar gyfer defnyddio ac adolygiadau o ddiabetig.

Sylwedd gweithredol Lantus yw inswlin glargine. Fe'i ceir trwy ailgyfuno genetig gan ddefnyddio straen k-12 o'r bacteriwm Escherichia coli. Mewn amgylchedd niwtral, mae ychydig yn hydawdd, mewn cyfrwng asidig mae'n hydoddi wrth ffurfio microprecipitate, sy'n rhyddhau inswlin yn gyson ac yn araf. Oherwydd hyn, mae gan Lantus broffil gweithredu llyfn sy'n para hyd at 24 awr.

Y prif briodweddau ffarmacolegol:

• Proffil arsugniad araf a gweithredu di-brig o fewn 24 awr.
• Atal proteolysis a lipolysis mewn adipocytes.
• Mae'r gydran weithredol yn rhwymo i dderbynyddion inswlin 5-8 gwaith yn gryfach.
• Rheoleiddio metaboledd glwcos, atal ffurfio glwcos yn yr afu.

Mewn 1 ml mae Lantus Solostar yn cynnwys:

• 3.6378 mg o inswlin glarin (o ran 100 IU o inswlin dynol),
• Glyserol 85%
• dŵr i'w chwistrellu
• asid crynodedig hydroclorig,
• m-cresol a sodiwm hydrocsid.

Trosglwyddo i Lantus o inswlin arall

Os oedd y diabetig yn defnyddio inswlinau hyd canolig, yna wrth newid i Lantus, mae dos a regimen y cyffur yn cael eu newid. Dim ond mewn ysbyty y dylid newid inswlin.

Yn Rwsia, trosglwyddwyd pob diabetig sy'n ddibynnol ar inswlin yn rymus o Lantus i Tujeo. Yn ôl astudiaethau, mae gan y cyffur newydd risg is o ddatblygu hypoglycemia, ond yn ymarferol mae'r rhan fwyaf o bobl yn cwyno bod eu siwgrau wedi neidio'n gryf ar ôl newid i Tujeo, felly maen nhw'n cael eu gorfodi i brynu inswlin Lantus Solostar ar eu pennau eu hunain.

Mae Levemir yn gyffur rhagorol, ond mae ganddo sylwedd gweithredol gwahanol, er bod hyd y gweithredu hefyd yn 24 awr.

Ni ddaeth Aylar ar draws inswlin, dywed y cyfarwyddiadau mai hwn yw'r un Lantus, ond mae'r gwneuthurwr yn rhatach.

Inswlin Lantus yn ystod beichiogrwydd

Ni chynhaliwyd astudiaethau clinigol ffurfiol o Lantus gyda menywod beichiog. Yn ôl ffynonellau answyddogol, nid yw'r cyffur yn effeithio'n andwyol ar gwrs beichiogrwydd a'r plentyn ei hun.

Cynhaliwyd arbrofion ar anifeiliaid, a phrofwyd nad yw inswlin glarin yn cael effaith wenwynig ar swyddogaeth atgenhedlu.

Gellir rhagnodi Lantus Solostar Beichiog rhag ofn aneffeithiolrwydd inswlin NPH. Dylai mamau’r dyfodol fonitro eu siwgrau, oherwydd yn y tymor cyntaf, gall yr angen am inswlin leihau, ac yn yr ail a’r trydydd trimester.

Peidiwch â bod ofn bwydo babi ar y fron; nid yw'r cyfarwyddiadau'n cynnwys gwybodaeth y gall Lantus ei throsglwyddo i laeth y fron.

Sut i storio

Mae oes silff Lantus yn 3 blynedd. Mae angen i chi storio mewn lle tywyll sydd wedi'i amddiffyn rhag golau haul ar dymheredd o 2 i 8 gradd. Fel arfer y lle mwyaf addas yw oergell. Yn yr achos hwn, gwnewch yn siŵr eich bod yn edrych ar y drefn tymheredd, oherwydd gwaharddir rhewi inswlin Lantus!

Ers ei ddefnyddio gyntaf, gellir storio'r cyffur am fis mewn lle tywyll ar dymheredd o ddim mwy na 25 gradd (ddim yn yr oergell). Peidiwch â defnyddio inswlin sydd wedi dod i ben.

Ble i brynu, pris

Rhagnodir Lantus Solostar yn rhad ac am ddim trwy bresgripsiwn gan endocrinolegydd. Ond mae'n digwydd hefyd bod yn rhaid i ddiabetig brynu'r cyffur hwn ar ei ben ei hun mewn fferyllfa. Pris inswlin ar gyfartaledd yw 3300 rubles. Yn yr Wcráin, gellir prynu Lantus am 1200 UAH.

Mae Lantus yn inswlin dynol hir-weithredol.

Ffurflen rhyddhau a chyfansoddiad

Cynhyrchir Lantus ar ffurf datrysiad ar gyfer gweinyddiaeth isgroenol: tryloyw, bron yn ddi-liw neu ddi-liw (3 ml yr un mewn cetris gwydr di-liw, 5 cetris mewn pecynnau pothell, 1 pecyn mewn bwndel cardbord, 5 system carton OptiClick mewn bwndel cardbord, 5 yr un Corlan chwistrell OptiSet mewn blwch cardbord).

Mae cyfansoddiad 1 ml o'r cyffur yn cynnwys:

• Sylwedd actif: inswlin glarin - 3.6378 mg (yn cyfateb i gynnwys inswlin dynol - 100 PIECES),
• Cydrannau ategol: sinc clorid, metacresol (m-cresol), glyserol 85%, sodiwm hydrocsid, asid hydroclorig, dŵr i'w chwistrellu.

Arwyddion i'w defnyddio

1. Oedolion a phlant o 2 oed sydd â diabetes math 1.
2. Diabetes math 2 diabetes mellitus (yn achos aneffeithiolrwydd y tabledi).

Mewn gordewdra, mae triniaeth gyfuniad yn effeithiol - Lantus Solostar a Metformin.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Mae cyffuriau sy'n effeithio ar metaboledd carbohydrad, wrth gynyddu neu leihau'r angen am inswlin.

Lleihau siwgr: asiantau gwrthwenwynig y geg, sulfonamidau, atalyddion ACE, salisysau, angioprotectors, atalyddion monoamin ocsidase, dysopyramidau gwrthiarrhythmig, poenliniarwyr narcotig.

Cynyddu siwgr: hormonau thyroid, diwretigion, sympathomimetics, dulliau atal cenhedlu geneuol, deilliadau phenothiazine, atalyddion proteas.

Mae gan rai sylweddau effaith hypoglycemig ac effaith hyperglycemig. Mae'r rhain yn cynnwys:

• atalyddion beta a halwynau lithiwm,
• alcohol
• clonidine (cyffur gwrthhypertensive).

Dosage a gweinyddiaeth

Mae'r dos o Lantus a'r amser o'r dydd ar gyfer ei reoli wedi'i osod yn unigol.

Dylai'r cyffur gael ei roi yn isgroenol (ym braster isgroenol yr ysgwydd, yr abdomen neu'r glun) 1 amser y dydd bob amser ar yr un pryd. Dylai'r safleoedd pigiad gael eu newid bob yn ail â phob gweinyddiaeth newydd o Lantus yn yr ardaloedd a argymhellir ar gyfer eu gweinyddu.

Efallai defnyddio Lantus fel monotherapi neu ar yr un pryd â chyffuriau hypoglycemig eraill.

Wrth drosglwyddo cleifion ag inswlinau hyd canolig neu hir-weithredol i Lantus, efallai y bydd angen newid therapi gwrth-fetig cydredol (dosau o gyffuriau hypoglycemig llafar, yn ogystal â'r regimen gweinyddu a dosau o inswlinau byr-weithredol neu eu analogau) neu i addasu'r dos dyddiol o inswlin gwaelodol.

Wrth drosglwyddo cleifion o weinyddu inswlin-isofan ddwywaith i weinyddu Lantus yn ystod wythnosau cyntaf y driniaeth, mae angen lleihau'r dos dyddiol o inswlin gwaelodol 20-30% (er mwyn lleihau'r risg o hypoglycemia yn y nos ac oriau mân y bore). Am y cyfnod hwn, dylid gwneud iawn am ostyngiad yn y dos o Lantus trwy gynnydd mewn dosau o inswlin dros dro a dylid addasu regimen dos ymhellach.

Yn ystod y cyfnod pontio i Lantus ac yn yr wythnosau cyntaf ar ôl hyn, mae angen monitro glwcos yn y gwaed yn ofalus. Os oes angen, addaswch y regimen dos o inswlin. Efallai y bydd angen addasiad dos hefyd am resymau eraill, er enghraifft, wrth newid ffordd o fyw a phwysau corff y claf, amser y dydd o roi cyffuriau, neu mewn amgylchiadau eraill sy'n cynyddu'r tueddiad i ddatblygiad hyper- neu hypoglycemia.

Ni ddylid rhoi'r cyffur yn fewnwythiennol (gall hypoglycemia difrifol ddatblygu). Cyn dechrau'r cyflwyniad, mae angen i chi sicrhau nad yw'r chwistrell yn cynnwys olion cyffuriau eraill.

Cyn defnyddio corlannau chwistrell OptiSet wedi'u llenwi ymlaen llaw, mae angen i chi sicrhau bod yr hydoddiant yn ddi-liw, yn dryloyw, yn debyg i ddŵr mewn gwead ac nad yw'n cynnwys gronynnau solet gweladwy. Dim ond nodwyddau sy'n addas ar gyfer corlannau chwistrell OptiSet y gellir eu defnyddio. Er mwyn atal haint, dim ond un person ddylai ddefnyddio chwistrell y gellir ei hail-lenwi.

Rhyngweithio cyffuriau

Efallai y bydd angen asiantau hypoglycemig geneuol, atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin, ffibrau, disopyramide, dextropropoxyphene, pentoxifylline, salicylates a gwrthficrobau sulfanilamide i gynyddu'r effaith hypoglycemia ac inswlin hypoglycemig, ac efallai y bydd asiantau gwrthficrobaidd yn angenrheidiol.

Gall yr hormonau thyroid, diwretigion, glucocorticosteroidau, diazocsid, danazole, isoniazid, rhai cyffuriau gwrthseicotig (e.e. clozapine neu olanzapine), glwcagon, progestogens, estrogens, somatotropin, deilliadau phenothiazine, sympathomoltamines (ee, sympathomoltamines) effeithio ar hypoglymig. , atalyddion proteas (yn yr achos hwn, efallai y bydd angen addasiad dos inswlin).

Gall defnyddio inswlin ar yr un pryd â phentamidine achosi hypoglycemia, y gellir ei ddisodli gan hyperglycemia. Gyda'r defnydd ar yr un pryd o Lantus gyda clonidine, beta-atalyddion, halwynau ethanol a lithiwm, mae'n bosibl cynyddu a lleihau effaith hypoglycemig inswlin.

Gyda'r defnydd ar yr un pryd o Lantus gyda chyffuriau sympatholytig (clonidine, beta-atalyddion, guanfacin ac reserpine) gyda datblygiad hypoglycemia, mae'n bosibl lleihau neu absenoldeb arwyddion o wrth-reoleiddio adrenergig.

Ni ddylid cymysgu na gwanhau Lantus â pharatoadau inswlin eraill neu gydag unrhyw feddyginiaethau eraill. Pan gaiff ei wanhau neu ei gymysgu, gall proffil ei weithred dros amser newid. Gall hefyd arwain at wlybaniaeth.

Telerau ac amodau storio

Storiwch mewn lle tywyll, y tu hwnt i gyrraedd plant ar dymheredd o 2-8 ° C, peidiwch â rhewi.

Mae bywyd silff yn 3 blynedd.

Ar ôl dechrau defnyddio cetris, dylid storio systemau cetris OptiClick ac ysgrifbinnau chwistrell OptiSet wedi'u llenwi ymlaen llaw mewn man tywyll, allan o gyrraedd plant, ar dymheredd hyd at 25 ° C yn eu pecynnau cardbord eu hunain.

Rhaid peidio ag oeri corlan chwistrell OptiSet wedi'i llenwi ymlaen llaw.

Dyddiad dod i ben Lantus mewn cetris, systemau cetris OptiKlik a beiros chwistrell OptiSet wedi'u llenwi ymlaen llaw ar ôl eu defnyddio gyntaf - 1 mis.

Wedi dod o hyd i gamgymeriad yn y testun? Dewiswch ef a gwasgwch Ctrl + Enter.

Yn yr erthygl hon, gallwch ddarllen y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r cyffur Lantus . Mae'n darparu adborth gan ymwelwyr â'r wefan - defnyddwyr y feddyginiaeth hon, yn ogystal â barn arbenigwyr meddygol ar ddefnyddio Lantus yn eu hymarfer. Cais mawr yw mynd ati i ychwanegu eich adolygiadau am y cyffur: helpodd y feddyginiaeth neu ni helpodd i gael gwared ar y clefyd, pa gymhlethdodau a sgîl-effeithiau a welwyd, na chyhoeddwyd o bosibl gan y gwneuthurwr yn yr anodiad. Cyfatebiaethau Lantus ym mhresenoldeb analogau strwythurol sydd ar gael. Defnyddiwch ar gyfer trin diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin mewn oedolion, plant, yn ogystal ag yn ystod beichiogrwydd a llaetha. Cyfansoddiad y cyffur.

Lantus - yn analog o inswlin dynol. Fe'i ceir trwy ailgyfuno bacteria DNA o'r rhywogaeth Escherichia coli (E. coli) (straenau K12). Mae ganddo hydoddedd isel mewn amgylchedd niwtral. Yng nghyfansoddiad y cyffur Lantus, mae'n hollol hydawdd, sy'n cael ei sicrhau gan amgylchedd asidig yr hydoddiant i'w chwistrellu (pH = 4). Ar ôl ei gyflwyno i'r braster isgroenol, mae'r toddiant, oherwydd ei asidedd, yn mynd i mewn i adwaith niwtraleiddio wrth ffurfio microprecipitates, y mae symiau bach o inswlin glarin (sylwedd gweithredol paratoad Lantus) yn cael eu rhyddhau'n gyson, gan ddarparu proffil llyfn (heb gopaon) o'r gromlin amser crynodiad, yn ogystal â hyd hirach y cyffur yn gweithredu.

Mae'r paramedrau rhwymo i dderbynyddion inswlin inswlin glarin ac inswlin dynol yn agos iawn. Mae inswlin glwlin yn cael effaith fiolegol debyg i inswlin mewndarddol.

Gweithred bwysicaf inswlin yw rheoleiddio metaboledd glwcos. Mae inswlin a'i analogau yn lleihau glwcos yn y gwaed trwy ysgogi meinweoedd ymylol i gymryd glwcos (yn enwedig cyhyrau ysgerbydol a meinwe adipose), yn ogystal ag atal ffurfio glwcos yn yr afu (gluconeogenesis). Mae inswlin yn atal lipolysis adipocyte a phroteolysis, gan wella synthesis protein ar yr un pryd.

Mae hyd gweithredu cynyddol inswlin glarin yn uniongyrchol oherwydd ei gyfradd amsugno isel, sy'n caniatáu i'r cyffur gael ei ddefnyddio unwaith y dydd. Mae cychwyn gweithredu ar gyfartaledd yn 1 awr ar ôl gweinyddu. Hyd y gweithredu ar gyfartaledd yw 24 awr, yr uchafswm yw 29 awr. Gall natur gweithredu inswlin a'i analogau (er enghraifft, inswlin glarin) dros amser amrywio'n sylweddol mewn gwahanol gleifion ac yn yr un claf.

Mae hyd y cyffur Lantus oherwydd ei gyflwyniad i'r braster isgroenol.

Inswlin glargine + excipients.

Datgelodd astudiaeth gymharol o grynodiadau inswlin glargine ac inswlin-isophan ar ôl rhoi isgroenol mewn serwm gwaed mewn pobl iach a chleifion â diabetes mellitus amsugno arafach ac yn sylweddol hirach, yn ogystal ag absenoldeb crynodiad brig mewn inswlin glargine o'i gymharu ag inswlin-isofan.

Gyda s / c yn gweinyddu'r cyffur 1 amser y dydd, cyflawnir crynodiad cyfartalog sefydlog o inswlin glarin yn y gwaed 2-4 diwrnod ar ôl y dos cyntaf.

Gyda gweinyddiaeth fewnwythiennol, mae hanner oes inswlin glargine ac inswlin dynol yn gymharol.

Mewn person mewn braster isgroenol, mae inswlin glarin wedi'i glirio yn rhannol o ben carboxyl (C-terminus) y gadwyn B (cadwyn beta) i ffurfio inswlin 21A-Gly-inswlin a 21A-Gly-des-30B-Thr-inswlin. Mewn plasma, mae glargine inswlin digyfnewid a'i gynhyrchion hollt yn bresennol.

• diabetes mellitus sydd angen triniaeth inswlin mewn oedolion, pobl ifanc a phlant dros 6 oed,
• diabetes mellitus sydd angen triniaeth inswlin mewn oedolion, glasoed a phlant dros 2 oed (ar gyfer y ffurflen SoloStar).

Datrysiad ar gyfer gweinyddu isgroenol (cetris 3 ml mewn corlannau chwistrell OptiSet ac OptiKlik).

Datrysiad ar gyfer gweinyddu isgroenol (cetris 3 ml mewn corlannau chwistrell Lantus SoloStar).

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio a chynllun defnyddio

Lantus OptiSet ac OptiKlik

Mae dos y cyffur ac amser y dydd ar gyfer ei reoli yn cael eu gosod yn unigol. Gweinyddir Lantus yn isgroenol unwaith y dydd, bob amser ar yr un pryd. Dylid chwistrellu Lantus i fraster isgroenol yr abdomen, yr ysgwydd neu'r glun. Dylai'r safleoedd pigiad bob yn ail â phob gweinyddiad newydd o'r cyffur o fewn yr ardaloedd a argymhellir ar gyfer gweinyddu'r cyffur.

Gellir defnyddio'r cyffur fel monotherapi, ac mewn cyfuniad â chyffuriau hypoglycemig eraill.

Wrth drosglwyddo claf o inswlinau o hyd hir neu ganolig i Lantus, efallai y bydd angen addasu'r dos dyddiol o inswlin gwaelodol neu newid y therapi gwrth-fiotig cydredol (dosau a regimen gweinyddu inswlinau byr-weithredol neu eu analogau, yn ogystal â dosau o gyffuriau hypoglycemig llafar).

Wrth drosglwyddo claf o weinyddiaeth ddwbl o inswlin-isofan i chwistrelliad sengl o Lantus, dylid lleihau'r dos dyddiol o inswlin gwaelodol 20-30% yn ystod wythnosau cyntaf y driniaeth er mwyn lleihau'r risg o hypoglycemia yn ystod y nos ac yn gynnar yn y bore. Yn ystod y cyfnod hwn, dylid gwneud iawn am ostyngiad yn y dos o Lantus gan gynnydd mewn dosau o inswlin dros dro, ac yna addasiad unigol i'r regimen dos.

Yn yr un modd â analogau eraill o inswlin dynol, gall cleifion sy'n derbyn dosau uchel o gyffuriau oherwydd presenoldeb gwrthgyrff i inswlin dynol gynyddu yn yr ymateb i inswlin wrth newid i Lantus. Yn y broses o newid i Lantus ac yn yr wythnosau cyntaf ar ei ôl, mae angen monitro glwcos yn y gwaed yn ofalus ac, os oes angen, cywiro'r regimen dos o inswlin.

Yn achos rheoleiddio metaboledd yn well a'r cynnydd o ganlyniad i sensitifrwydd i inswlin, efallai y bydd angen cywiro'r regimen dos ymhellach. Efallai y bydd angen addasiad dos hefyd, er enghraifft, wrth newid pwysau corff, ffordd o fyw, amser o'r dydd ar gyfer rhoi cyffuriau, neu pan fydd amgylchiadau eraill yn codi sy'n cynyddu'r tueddiad i ddatblygiad hypo- neu hyperglycemia.

Ni ddylid rhoi'r cyffur iv. Gall / wrth gyflwyno'r dos arferol, a fwriadwyd ar gyfer gweinyddu sc, achosi datblygiad hypoglycemia difrifol.

Cyn eu rhoi, rhaid i chi sicrhau nad yw'r chwistrelli yn cynnwys gweddillion cyffuriau eraill.

Rheolau ar gyfer defnyddio a thrafod y cyffur

Corlannau chwistrell wedi'u llenwi ymlaen llaw OptiSet

Cyn ei ddefnyddio, archwiliwch y cetris y tu mewn i'r gorlan chwistrell. Dylid ei ddefnyddio dim ond os yw'r toddiant yn dryloyw, yn ddi-liw, nad yw'n cynnwys gronynnau solet gweladwy ac, mewn cysondeb, yn debyg i ddŵr. Nid yw'r corlannau chwistrell OptiSet gwag wedi'u bwriadu i'w hailddefnyddio a rhaid eu dinistrio.

Er mwyn atal haint, bwriedir i gorlan chwistrell wedi'i llenwi ymlaen llaw gael ei defnyddio gan un claf yn unig ac ni ellir ei drosglwyddo i berson arall.

Ymdrin â'r Pen Chwistrellau OptiSet

Ar gyfer pob defnydd dilynol, defnyddiwch nodwydd newydd bob amser. Defnyddiwch nodwyddau yn unig sy'n addas ar gyfer y gorlan chwistrell OptiSet.

Cyn pob pigiad, dylid cynnal prawf diogelwch bob amser.

Os defnyddir beiro chwistrell OptiSet newydd, dylid cynnal y prawf parodrwydd i'w ddefnyddio gan ddefnyddio 8 uned a ddewiswyd ymlaen llaw gan y gwneuthurwr.

Dim ond i un cyfeiriad y gellir cylchdroi'r dewisydd dos.

Peidiwch byth â throi'r dewisydd dos (newid dos) ar ôl pwyso botwm cychwyn y pigiad.

Os bydd rhywun arall yn gwneud pigiad i'r claf, rhaid cymryd gofal arbennig i osgoi anaf nodwydd damweiniol a haint gan glefyd heintus.

Peidiwch byth â defnyddio beiro chwistrell OptiSet sydd wedi'i difrodi, yn ogystal ag os amheuir camweithio.

Mae'n angenrheidiol cael beiro chwistrell OptiSet sbâr rhag ofn y bydd colled neu ddifrod i'r un a ddefnyddir.

Ar ôl tynnu'r cap o'r gorlan chwistrell, gwiriwch y marciau ar y gronfa inswlin i sicrhau ei fod yn cynnwys yr inswlin cywir. Dylid gwirio ymddangosiad inswlin hefyd: dylai'r toddiant inswlin fod yn dryloyw, yn ddi-liw, yn rhydd o ronynnau solet gweladwy a bod ganddo gysondeb tebyg i ddŵr. Peidiwch â defnyddio'r gorlan chwistrell OptiSet os yw'r toddiant inswlin yn gymylog, wedi'i staenio neu'n cynnwys gronynnau tramor.

Ar ôl tynnu'r cap, cysylltwch y nodwydd yn ofalus ac yn gadarn â'r gorlan chwistrell.

Gwirio parodrwydd y gorlan chwistrell i'w ddefnyddio

Cyn pob pigiad, mae angen gwirio parodrwydd y gorlan chwistrell i'w ddefnyddio.

Ar gyfer beiro chwistrell newydd a heb ei defnyddio, dylai'r dangosydd dos fod yn rhif 8, fel y gosodwyd yn flaenorol gan y gwneuthurwr.

Os defnyddir beiro chwistrell, dylid cylchdroi'r dosbarthwr nes bod y dangosydd dos yn stopio yn rhif 2. Bydd y dosbarthwr yn cylchdroi i un cyfeiriad yn unig.

Tynnwch y botwm cychwyn allan yn llawn i'w ddosio. Peidiwch byth â chylchdroi'r dewisydd dos ar ôl i'r botwm cychwyn gael ei dynnu allan.

Rhaid tynnu'r capiau nodwydd allanol a mewnol. Arbedwch y cap allanol i gael gwared ar y nodwydd a ddefnyddir.

Gan ddal y gorlan chwistrell gyda'r nodwydd yn pwyntio tuag i fyny, tapiwch y gronfa inswlin yn ysgafn â'ch bys fel bod y swigod aer yn codi tuag at y nodwydd.

Ar ôl hynny, pwyswch y botwm cychwyn yr holl ffordd.

Os yw diferyn o inswlin yn cael ei ryddhau o flaen y nodwydd, mae'r ysgrifbin chwistrell a'r nodwydd yn gweithio'n gywir.

Os nad yw diferyn o inswlin yn ymddangos ar flaen y nodwydd, dylech ailadrodd prawf parodrwydd y gorlan chwistrell i'w ddefnyddio nes bod yr inswlin yn ymddangos ar flaen y nodwydd.

Dewis dos inswlin

Gellir gosod dos o 2 uned i 40 uned mewn cynyddrannau o 2 uned. Os oes angen dos sy'n fwy na 40 uned, rhaid ei roi mewn dau bigiad neu fwy. Sicrhewch fod gennych ddigon o inswlin ar gyfer eich dos.

Mae graddfa'r inswlin gweddilliol ar gynhwysydd tryloyw ar gyfer inswlin yn dangos faint o inswlin sydd ar ôl ym mhen chwistrell OptiSet. Ni ellir defnyddio'r raddfa hon i gymryd dos o inswlin.

Os yw'r piston du ar ddechrau'r stribed lliw, yna mae tua 40 uned o inswlin.

Os yw'r piston du ar ddiwedd y stribed lliw, yna mae tua 20 uned o inswlin.

Dylai'r dewisydd dos gael ei gylchdroi nes bod y saeth dos yn nodi'r dos a ddymunir.

Cymeriant dos inswlin

Rhaid tynnu botwm cychwyn y pigiad i'r eithaf i lenwi'r gorlan inswlin.

Dylid gwirio a yw'r dos a ddymunir wedi'i gronni'n llawn. Mae'r botwm cychwyn yn symud yn ôl faint o inswlin sy'n weddill yn y tanc inswlin.

Mae'r botwm cychwyn yn caniatáu ichi wirio pa ddos ​​sy'n cael ei deialu. Yn ystod y prawf, rhaid cadw egni ar y botwm cychwyn. Mae'r llinell lydan weladwy olaf ar y botwm cychwyn yn dangos faint o inswlin a gymerwyd. Pan ddelir y botwm cychwyn, dim ond brig y llinell lydan hon sy'n weladwy.

Dylai personél sydd wedi'u hyfforddi'n arbennig esbonio'r dechneg pigiad i'r claf.

Mae'r nodwydd yn cael ei chwistrellu'n isgroenol. Dylai'r botwm cychwyn pigiad gael ei wasgu i'r eithaf. Bydd clic popping yn stopio pan fydd botwm cychwyn y pigiad yn cael ei wasgu yr holl ffordd.Yna, dylid pwyso'r botwm cychwyn pigiad am 10 eiliad cyn tynnu'r nodwydd allan o'r croen. Bydd hyn yn sicrhau bod y dos cyfan o inswlin yn cael ei gyflwyno.

Ar ôl pob pigiad, dylid tynnu'r nodwydd o'r gorlan chwistrell a'i daflu. Bydd hyn yn atal haint, yn ogystal â gollwng inswlin, cymeriant aer a chlocsio'r nodwydd o bosibl. Ni ellir ailddefnyddio nodwyddau.

Ar ôl hynny, rhowch y cap ar gyfer y gorlan chwistrell.

Dylid defnyddio cetris ynghyd â beiro chwistrell OptiPen Pro1, ac yn unol â'r argymhellion a roddir gan wneuthurwr y ddyfais.

Rhaid dilyn cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r gorlan chwistrell OptiPen Pro1 ynghylch gosod cetris, cysylltiad nodwydd, a chwistrelliad inswlin yn union. Archwiliwch y cetris cyn ei ddefnyddio. Dim ond os yw'r toddiant yn glir, yn ddi-liw ac na fydd yn cynnwys gronynnau solet gweladwy y dylid ei ddefnyddio. Cyn gosod y cetris yn y gorlan chwistrell, dylai'r cetris fod ar dymheredd yr ystafell am 1-2 awr. Cyn chwistrellu, tynnwch swigod aer o'r cetris. Mae angen dilyn y cyfarwyddiadau yn llym. Ni chaiff cetris gwag eu hailddefnyddio. Os caiff y pen chwistrell OptiPen Pro1 ei ddifrodi, rhaid i chi beidio â'i ddefnyddio.

Os yw'r gorlan chwistrell yn ddiffygiol, os oes angen, gellir rhoi inswlin i'r claf trwy gasglu'r toddiant o'r cetris i chwistrell blastig (sy'n addas ar gyfer inswlin mewn crynodiad o 100 IU / ml).

System Cetris Clic Optegol

Mae'r system cetris OptiClick yn getris gwydr sy'n cynnwys 3 ml o doddiant inswlin glarin, sy'n cael ei roi mewn cynhwysydd plastig tryloyw gyda mecanwaith piston ynghlwm.

Dylid defnyddio'r system cetris OptiClick gyda'r gorlan chwistrell OptiClick yn unol â'r cyfarwyddiadau defnyddio a ddaeth gydag ef.

Os yw'r gorlan chwistrell OptiClick wedi'i difrodi, rhowch un newydd yn ei lle.

Cyn gosod y system cetris yn y gorlan chwistrell OptiClick, dylai fod ar dymheredd yr ystafell am 1-2 awr. Dylai'r system cetris gael ei harchwilio cyn ei gosod. Dim ond os yw'r toddiant yn glir, yn ddi-liw ac na fydd yn cynnwys gronynnau solet gweladwy y dylid ei ddefnyddio. Cyn chwistrellu, tynnwch swigod aer o'r system cetris (fel petaent yn defnyddio beiro chwistrell). Ni chaiff systemau cetris gwag eu hailddefnyddio.

Os yw'r gorlan chwistrell yn ddiffygiol, os oes angen, gellir rhoi inswlin i'r claf trwy deipio'r toddiant o'r cetris i chwistrell blastig (sy'n addas ar gyfer inswlin mewn crynodiad o 100 IU / ml).

Er mwyn atal haint, dim ond un person ddylai ddefnyddio'r gorlan chwistrell y gellir ei hailddefnyddio.

Dylid gweinyddu Lantus SoloStar yn isgroenol unwaith y dydd ar unrhyw adeg o'r dydd, ond bob dydd ar yr un pryd.

Mewn cleifion â diabetes mellitus math 2, gellir defnyddio Lantus SoloStar fel monotherapi ac mewn cyfuniad â chyffuriau hypoglycemig eraill. Dylid pennu ac addasu crynodiadau glwcos yn y gwaed, ynghyd â dosau ac amser rhoi neu roi cyffuriau hypoglycemig yn unigol.

Efallai y bydd angen addasiad dos hefyd, er enghraifft, wrth newid pwysau corff, ffordd o fyw y claf, newid amser gweinyddu'r dos o inswlin, neu mewn amodau eraill a allai gynyddu'r tueddiad i ddatblygiad hypo- neu hyperglycemia. Dylid gwneud unrhyw newidiadau yn y dos o inswlin yn ofalus ac o dan oruchwyliaeth feddygol.

Nid Lantus SoloStar yw'r inswlin o ddewis ar gyfer trin cetoasidosis diabetig. Yn yr achos hwn, dylid rhoi blaenoriaeth wrth / wrth gyflwyno inswlin dros dro. Mewn trefnau triniaeth gan gynnwys pigiadau o inswlin gwaelodol a chanmoliaethus, mae 40-60% o'r dos dyddiol o inswlin ar ffurf inswlin glargine fel arfer yn cael ei roi i ddiwallu'r angen am inswlin gwaelodol.

Mewn cleifion â diabetes mellitus math 2 sy'n cymryd cyffuriau hypoglycemig i'w rhoi trwy'r geg, mae therapi cyfuniad yn dechrau gyda dos o inswlin glargine 10 PIECES 1 amser y dydd ac yn y regimen triniaeth ddilynol yn cael ei addasu'n unigol.

Trosglwyddo o driniaeth gyda chyffuriau hypoglycemig eraill i Lantus SoloStar

Wrth drosglwyddo claf o regimen triniaeth gan ddefnyddio inswlin hyd canolig neu hir-weithredol i regimen triniaeth gan ddefnyddio paratoad Lantus SoloStar, efallai y bydd angen addasu nifer (dosau) ac amser rhoi inswlin dros dro byr neu ei analog yn ystod y dydd neu newid dosau cyffuriau hypoglycemig llafar.

Wrth drosglwyddo cleifion o un pigiad o inswlin-isofan yn ystod diwrnod i weinyddiaeth sengl o gyffur yn ystod y dydd, nid yw Lantus SoloStar fel arfer yn newid dos cychwynnol inswlin (h.y., mae swm yr Unedau Lantus SoloStar y dydd yn hafal i faint o isofan inswlin ME y dydd).

Wrth drosglwyddo cleifion o roi inswlin-isophan ddwywaith yn ystod y dydd i chwistrelliad sengl o Lantus SoloStar cyn amser gwely i leihau'r risg o hypoglycemia yn ystod y nos ac yn gynnar yn y bore, mae'r dos dyddiol cychwynnol o inswlin glargine fel arfer yn cael ei leihau 20% (o'i gymharu â'r dos dyddiol o inswlin. isophane), ac yna caiff ei addasu yn dibynnu ar ymateb y claf.

Ni ddylid cymysgu na gwanhau Lantus SoloStar â pharatoadau inswlin eraill. Sicrhewch nad yw'r chwistrelli yn cynnwys gweddillion cyffuriau eraill. Wrth gymysgu neu wanhau, gall proffil inswlin glarinîn newid dros amser.

Wrth newid o inswlin dynol i'r cyffur Lantus SoloStar ac yn ystod yr wythnosau cyntaf ar ei ôl, argymhellir monitro metabolaidd gofalus (monitro crynodiad glwcos yn y gwaed) o dan oruchwyliaeth feddygol, gyda chywiro'r regimen dos o inswlin os oes angen. Yn yr un modd â analogau eraill o inswlin dynol, mae hyn yn arbennig o wir yn achos cleifion sydd, oherwydd presenoldeb gwrthgyrff i inswlin dynol, angen defnyddio dosau uchel o inswlin dynol. Mewn cleifion o'r fath, wrth ddefnyddio inswlin glarin, gellir gweld gwelliant sylweddol yn yr ymateb i weinyddu inswlin.

Gyda gwell rheolaeth metabolig a'r cynnydd o ganlyniad i sensitifrwydd meinwe i inswlin, efallai y bydd angen addasu regimen dos inswlin.

Cymysgu a bridio

Ni ddylid cymysgu'r cyffur Lantus SoloStar ag inswlinau eraill. Gall cymysgu newid cymhareb amser / effaith y cyffur Lantus SoloStar, yn ogystal ag arwain at wlybaniaeth.

Grwpiau cleifion arbennig

Gellir defnyddio'r cyffur Lantus SoloStar mewn plant sy'n hŷn na 2 oed. Ni astudiwyd defnydd mewn plant o dan 2 oed.

Mewn cleifion oedrannus sydd â diabetes mellitus, argymhellir defnyddio dosau cychwynnol cymedrol, eu cynnydd araf a defnyddio dosau cynnal a chadw cymedrol.

Mae'r cyffur Lantus SoloStar yn cael ei roi fel chwistrelliad sc. Nid yw'r cyffur Lantus SoloStar wedi'i fwriadu ar gyfer rhoi mewnwythiennol.

Dim ond pan gaiff ei gyflwyno i'r braster isgroenol y gwelir hyd hir gweithredu inswlin glarinîn. Gall / wrth gyflwyno'r dos isgroenol arferol achosi hypoglycemia difrifol. Dylid cyflwyno Lantus SoloStar i fraster isgroenol yr abdomen, yr ysgwyddau neu'r cluniau. Dylai'r safleoedd pigiad bob yn ail â phob pigiad newydd o fewn yr ardaloedd a argymhellir ar gyfer rhoi'r cyffur. Fel yn achos mathau eraill o inswlin, gall graddfa'r amsugno, ac, o ganlyniad, ddechrau a hyd ei weithred, amrywio o dan ddylanwad gweithgaredd corfforol a newidiadau eraill yng nghyflwr y claf.

Datrysiad clir yw Lantus SoloStar, nid ataliad. Felly, nid oes angen ail-atal cyn ei ddefnyddio. Mewn achos o gamweithio â phen chwistrell Lantus SoloStar, gellir tynnu inswlin glargine o'r cetris i chwistrell (sy'n addas ar gyfer inswlin 100 IU / ml) a gellir gwneud y pigiad angenrheidiol.

Rheolau ar gyfer defnyddio a thrafod y pen chwistrell SoloStar wedi'i lenwi ymlaen llaw

Cyn y defnydd cyntaf, rhaid cadw'r gorlan chwistrell ar dymheredd yr ystafell am 1-2 awr.

Cyn ei ddefnyddio, archwiliwch y cetris y tu mewn i'r gorlan chwistrell. Dylid ei ddefnyddio dim ond os yw'r toddiant yn dryloyw, yn ddi-liw, nad yw'n cynnwys gronynnau solet gweladwy ac, mewn cysondeb, yn debyg i ddŵr.

Rhaid peidio ag ailddefnyddio chwistrelli SoloStar gwag a rhaid eu gwaredu.

Er mwyn atal haint, dim ond un claf ddylai ddefnyddio beiro chwistrell wedi'i llenwi ymlaen llaw ac ni ddylid ei drosglwyddo i berson arall.

Cyn defnyddio'r gorlan chwistrell SoloStar, darllenwch y wybodaeth ar ddefnydd yn ofalus.

Cyn pob defnydd, cysylltwch y nodwydd newydd yn ofalus â'r gorlan chwistrell a chynnal prawf diogelwch. Dim ond nodwyddau sy'n gydnaws â SoloStar y mae'n rhaid eu defnyddio.

Rhaid cymryd rhagofalon arbennig i osgoi damweiniau sy'n cynnwys defnyddio nodwydd a'r posibilrwydd o drosglwyddo haint.

Ni ddylech ddefnyddio corlan chwistrell SoloStar mewn unrhyw achos os caiff ei ddifrodi neu os ydych yn ansicr y bydd yn gweithio'n iawn.

Dylai fod gennych gorlan chwistrell SoloStar sbâr bob amser wrth law rhag ofn y byddwch yn colli neu'n difrodi copi sy'n bodoli eisoes o gorlan chwistrell SoloStar.

Os yw'r gorlan chwistrell SoloStar yn cael ei storio yn yr oergell, dylid ei dynnu allan 1-2 awr cyn y pigiad arfaethedig fel bod yr hydoddiant yn cymryd tymheredd yr ystafell. Mae rhoi inswlin wedi'i oeri yn fwy poenus. Rhaid dinistrio'r gorlan chwistrell SoloStar a ddefnyddir.

Rhaid amddiffyn beiro chwistrell SoloStar rhag llwch a baw. Gellir glanhau tu allan ysgrifbin chwistrell SoloStar trwy ei sychu â lliain llaith. Peidiwch â throchi mewn hylif, rinsiwch ac iro'r gorlan chwistrell SoloStar, oherwydd gall hyn ei niweidio.

Mae SoloStar Syringe Pen yn dosbarthu inswlin yn gywir ac mae'n ddiogel i'w ddefnyddio. Mae hefyd angen ei drin yn ofalus. Osgoi sefyllfaoedd lle gallai niwed i'r gorlan chwistrell SoloStar ddigwydd. Os ydych chi'n amau ​​difrod i enghraifft bresennol o gorlan chwistrell SoloStar, defnyddiwch gorlan chwistrell newydd.

Cam 1. Rheoli inswlin

Mae angen i chi wirio'r label ar gorlan chwistrell SoloStar i sicrhau ei fod yn cynnwys yr inswlin cywir. Ar gyfer Lantus, mae'r gorlan chwistrell SoloStar yn llwyd gyda botwm porffor i'w chwistrellu. Ar ôl tynnu cap y chwistrell pen, rheolir ymddangosiad yr inswlin ynddo: rhaid i'r toddiant inswlin fod yn dryloyw, yn ddi-liw, heb gynnwys gronynnau solet gweladwy ac ymdebygu i ddŵr yn gyson.

Cam 2. Cysylltu'r nodwydd

Defnyddiwch nodwyddau sy'n gydnaws â Phen Chwist SoloStar yn unig. Ar gyfer pob pigiad dilynol, defnyddiwch nodwydd di-haint newydd bob amser. Ar ôl tynnu'r cap, rhaid gosod y nodwydd yn ofalus ar y gorlan chwistrell.

Cam 3. Perfformio prawf diogelwch

Cyn pob pigiad, mae angen cynnal prawf diogelwch a sicrhau bod y gorlan chwistrell a'r nodwydd yn gweithio'n dda a bod swigod aer yn cael eu tynnu.

Mesur dos sy'n hafal i 2 uned.

Rhaid tynnu'r capiau nodwydd allanol a mewnol.

Gan leoli'r gorlan chwistrell gyda'r nodwydd i fyny, tapiwch y cetris inswlin â'ch bys yn ysgafn fel bod yr holl swigod aer yn cael eu cyfeirio tuag at y nodwydd.

Pwyswch y botwm pigiad yn llawn.

Os yw inswlin yn ymddangos ar flaen y nodwydd, mae hyn yn golygu bod y gorlan chwistrell a'r nodwydd yn gweithio'n gywir.

Os nad yw inswlin yn ymddangos ar flaen y nodwydd, yna gellir ailadrodd cam 3 nes bod inswlin yn ymddangos ar flaen y nodwydd.

Cam 4. Dewis Dos

Gellir gosod y dos gyda chywirdeb o 1 uned o'r dos lleiaf (1 uned) i'r dos uchaf (80 uned).Os oes angen cyflwyno dos sy'n fwy na 80 uned, dylid rhoi 2 bigiad neu fwy.

Dylai'r ffenestr dosio ddangos “0” ar ôl cwblhau'r prawf diogelwch. Ar ôl hynny, gellir sefydlu'r dos angenrheidiol.

Cam 5. Dos

Dylai'r gweithiwr proffesiynol gael gwybod am y dechneg pigiad gan weithiwr proffesiynol meddygol.

Rhaid mewnosod y nodwydd o dan y croen.

Dylai'r botwm pigiad gael ei wasgu'n llawn. Fe'i cedwir yn y sefyllfa hon am 10 eiliad arall nes bod y nodwydd yn cael ei thynnu. Mae hyn yn sicrhau bod y dos dethol o inswlin yn cael ei gyflwyno'n llwyr.

Cam 6. Tynnu a thaflu'r nodwydd

Ymhob achos, dylid tynnu a thaflu'r nodwydd ar ôl pob pigiad. Mae hyn yn sicrhau atal halogiad a / neu haint, aer yn mynd i mewn i'r cynhwysydd ar gyfer inswlin a gollwng inswlin.

Wrth dynnu a thaflu'r nodwydd, rhaid cymryd rhagofalon arbennig. Dilynwch y rhagofalon diogelwch a argymhellir ar gyfer tynnu a thaflu nodwyddau (er enghraifft, y dechneg cap un llaw) i leihau'r risg o ddamweiniau sy'n gysylltiedig â nodwydd ac i atal haint.

Ar ôl tynnu'r nodwydd, caewch gorlan chwistrell SoloStar gyda chap.

• hypoglycemia - yn datblygu amlaf os yw'r dos o inswlin yn fwy na'r angen amdano,
• ymwybyddiaeth "cyfnos" neu ei golled,
• syndrom argyhoeddiadol
• newyn
• anniddigrwydd
• chwys oer
• tachycardia
• nam ar y golwg
• retinopathi
• lipodystroffi,
• dysgeusia,
• myalgia
• chwyddo
• adweithiau alergaidd ar unwaith i inswlin (gan gynnwys inswlin glargine) neu gydrannau ategol y cyffur: adweithiau croen cyffredinol, angioedema, broncospasm, isbwysedd arterial, sioc,
• cochni, poen, cosi, cychod gwenyn, chwyddo neu lid ar safle'r pigiad.

• oed plant hyd at 6 oed ar gyfer Lantus OptiSet ac OptiKlik (ar hyn o bryd nid oes unrhyw ddata clinigol ar y defnydd)
• oed plant hyd at 2 oed ar gyfer Lantus SoloStar (diffyg data clinigol ar ddefnydd),
• gorsensitifrwydd i gydrannau'r cyffur.

Beichiogrwydd a llaetha

Gyda rhybudd, dylid defnyddio Lantus yn ystod beichiogrwydd.

Ar gyfer cleifion â diabetes mellitus blaenorol neu ystumiol, mae'n bwysig cynnal rheoleiddio metabolaidd digonol trwy gydol beichiogrwydd. Yn nhymor cyntaf beichiogrwydd, gall yr angen am inswlin leihau, yn yr 2il a'r 3ydd tymor gall gynyddu. Yn syth ar ôl genedigaeth, mae'r angen am inswlin yn lleihau, ac felly mae'r risg o ddatblygu hypoglycemia yn cynyddu. O dan yr amodau hyn, mae'n hanfodol monitro glwcos yn y gwaed yn ofalus.

Mewn astudiaethau anifeiliaid arbrofol, ni chafwyd unrhyw ddata uniongyrchol nac anuniongyrchol ar effeithiau embryotocsig neu fetotocsig inswlin glarin.

Ni fu unrhyw dreialon clinigol rheoledig o ddiogelwch y cyffur Lantus yn ystod beichiogrwydd. Mae tystiolaeth o'r defnydd o Lantus mewn 100 o ferched beichiog sydd â diabetes. Nid oedd cwrs a chanlyniad beichiogrwydd yn y cleifion hyn yn wahanol i'r rhai mewn menywod beichiog â diabetes a dderbyniodd baratoadau inswlin eraill.

Mewn menywod yn ystod bwydo ar y fron, efallai y bydd angen cywiro'r regimen dosio inswlin a diet.

Defnyddiwch mewn plant

Ar hyn o bryd nid oes unrhyw ddata clinigol ar y defnydd mewn plant o dan 6 oed.

Defnyddiwch mewn cleifion oedrannus

Mewn cleifion oedrannus, gall dirywiad cynyddol yn swyddogaeth yr arennau arwain at ostyngiad parhaus mewn gofynion inswlin.

Nid Lantus yw'r cyffur o ddewis ar gyfer trin cetoasidosis diabetig. Mewn achosion o'r fath, argymhellir rhoi inswlin dros dro mewnwythiennol.

Oherwydd y profiad cyfyngedig gyda Lantus, nid oedd yn bosibl gwerthuso ei effeithiolrwydd a'i ddiogelwch wrth drin cleifion â nam ar yr afu neu gleifion ag annigonolrwydd arennol cymedrol neu ddifrifol.

Mewn cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol, gall yr angen am inswlin leihau oherwydd bod ei brosesau dileu yn gwanhau. Mewn cleifion oedrannus, gall dirywiad cynyddol yn swyddogaeth yr arennau arwain at ostyngiad parhaus mewn gofynion inswlin.

Mewn cleifion ag annigonolrwydd hepatig difrifol, gellir lleihau'r angen am inswlin oherwydd gostyngiad yn y gallu i gluconeogenesis a biotransformation inswlin.

Yn achos rheolaeth aneffeithiol dros lefel y glwcos yn y gwaed, yn ogystal ag os oes tueddiad i ddatblygiad hypo- neu hyperglycemia, cyn bwrw ymlaen â chywiro'r regimen dos, mae angen gwirio cywirdeb cydymffurfiad â'r regimen triniaeth ragnodedig, lleoedd gweinyddu'r cyffur a'r dechneg o chwistrelliad sc cymwys. , gan ystyried yr holl ffactorau sy'n dylanwadu arno.

Mae amser datblygu hypoglycemia yn dibynnu ar broffil gweithredu'r inswlin a ddefnyddir ac, felly, gall newid gyda newid yn y regimen triniaeth. Oherwydd y cynnydd yn yr amser y mae'n ei gymryd i roi inswlin hir-weithredol wrth ddefnyddio Lantus, dylai rhywun ddisgwyl tebygolrwydd llai o ddatblygu hypoglycemia nosol, ond yn oriau mân y bore mae'r tebygolrwydd hwn yn uwch. Os bydd hypoglycemia yn digwydd mewn cleifion sy'n derbyn Lantus, dylid ystyried y posibilrwydd o arafu'r allanfa o hypoglycemia oherwydd gweithred hirfaith inswlin glargine.

Mewn cleifion y gallai cyfnodau o hypoglycemia fod ag arwyddocâd clinigol penodol, gan gynnwys gyda stenosis difrifol y rhydwelïau coronaidd neu'r llongau cerebral (risg o ddatblygu cymhlethdodau cardiaidd ac ymennydd o hypoglycemia), yn ogystal â chleifion â retinopathi toreithiog, yn enwedig os nad ydynt yn derbyn triniaeth ffotocoagulation (risg o golli golwg dros dro oherwydd hypoglycemia), dylid arsylwi a monitro rhagofalon arbennig yn ofalus. glwcos yn y gwaed.

Dylid rhybuddio cleifion am gyflyrau lle gall symptomau rhagflaenwyr hypoglycemia leihau, dod yn llai amlwg neu'n absennol mewn rhai grwpiau risg, sy'n cynnwys:

• cleifion sydd wedi gwella rheoleiddio glwcos yn y gwaed yn amlwg,
• cleifion sy'n datblygu hypoglycemia yn raddol
• cleifion oedrannus
• cleifion niwroopathi
• cleifion â chwrs hir o ddiabetes,
• cleifion ag anhwylderau meddwl
• cleifion a drosglwyddwyd o inswlin o darddiad anifail i inswlin dynol,
• cleifion sy'n derbyn triniaeth gydredol â chyffuriau eraill.

Gall sefyllfaoedd o'r fath arwain at ddatblygu hypoglycemia difrifol (gyda cholli ymwybyddiaeth o bosibl) cyn i'r claf sylweddoli ei fod yn datblygu hypoglycemia.

Os nodir lefelau haemoglobin glyciedig arferol neu ostyngedig, mae angen ystyried y posibilrwydd o ddatblygu penodau hypoglycemia cylchol (heb ei gydnabod yn rheolaidd yn y nos).

Mae cydymffurfiad cleifion â'r amserlen dosio, diet a diet, defnyddio inswlin yn iawn a rheoli symptomau hypoglycemia yn cyfrannu at ostyngiad sylweddol yn y risg o hypoglycemia. Ym mhresenoldeb ffactorau sy'n cynyddu'r tueddiad i hypoglycemia, yn enwedig mae angen arsylwi'n ofalus, oherwydd efallai y bydd angen addasiad dos inswlin. Mae'r ffactorau hyn yn cynnwys:

• newid man gweinyddu inswlin,
• mwy o sensitifrwydd i inswlin (er enghraifft, wrth ddileu ffactorau straen),
• gweithgaredd corfforol anarferol, cynyddol neu hirfaith,
• afiechydon cydamserol ynghyd â chwydu, dolur rhydd,
• torri diet a diet,
• pryd o fwyd hepgor
• yfed alcohol
• rhai anhwylderau endocrin heb eu digolledu (er enghraifft, isthyroidedd, annigonolrwydd adenohypoffysis neu cortecs adrenal),
• triniaeth gydredol â rhai cyffuriau eraill.

Mewn afiechydon cydamserol, mae angen rheolaeth fwy dwys ar glwcos yn y gwaed. Mewn llawer o achosion, cynhelir dadansoddiad o bresenoldeb cyrff ceton yn yr wrin, ac yn aml mae angen dosio inswlin. Mae'r angen am inswlin yn cynyddu'n aml. Dylai cleifion â diabetes math 1 barhau i fwyta o leiaf ychydig bach o garbohydradau yn rheolaidd, hyd yn oed wrth fwyta mewn cyfeintiau bach yn unig neu yn absenoldeb y gallu i fwyta, yn ogystal â chwydu. Ni ddylai'r cleifion hyn roi'r gorau i roi inswlin yn llwyr.

Gall asiantau hypoglycemig geneuol, atalyddion ACE, disopyramidau, ffibrau, fluoxetine, atalyddion MAO, pentoxifylline, dextropropoxyphene, salicylates a gwrthficrobau sulfonamide wella effaith hypoglycemig inswlin a chynyddu'r tueddiad i ddatblygiad hypoglycemia. Gyda'r cyfuniadau hyn, efallai y bydd angen addasiad dos o inswlin glargine.

Glucocorticosteroidau (GCS), danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens, progestogens, deilliadau phenothiazine, somatotropin, sympathomimetics (e.e. epinephrine, salbutamol, terbutaline), hormonau thyroid, atalyddion clintazepine, rhai ) gall leihau effaith hypoglycemig inswlin. Gyda'r cyfuniadau hyn, efallai y bydd angen addasiad dos o inswlin glargine.

Gyda'r defnydd ar yr un pryd o'r cyffur Lantus gyda beta-atalyddion, clonidine, halwynau lithiwm, ethanol (alcohol), mae'n bosibl cynyddu neu leihau effaith hypoglycemig inswlin. Gall Pentamidine o'i gyfuno ag inswlin achosi hypoglycemia, sydd weithiau'n cael ei ddisodli gan hyperglycemia.

Gyda defnydd ar yr un pryd â chyffuriau sydd ag effaith sympatholytig, fel beta-atalyddion, clonidine, guanfacine ac reserpine, mae gostyngiad neu absenoldeb arwyddion o wrth-reoleiddio adrenergig (actifadu'r system nerfol sympathetig) yn bosibl gyda datblygiad hypoglycemia.

Ni ddylid cymysgu Lantus â pharatoadau inswlin eraill, ag unrhyw feddyginiaethau eraill, na'u gwanhau. Wrth gymysgu neu wanhau, gall proffil ei weithred newid dros amser, yn ogystal, gall cymysgu ag inswlinau eraill achosi dyodiad.

Analogau'r cyffur Lantus

Cyfatebiaethau strwythurol y sylwedd gweithredol:

• Inswlin glargine,
• SoloStar Lantus.

Analogau ar gyfer yr effaith therapiwtig (cyffuriau ar gyfer trin diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin):

• Actrapid
• Anvistat
• Apidra
• B. Inswlin
• Berlinsulin,
• Biosulin
• Glyformin
• Glucobay,
• Inswlin depo C,
• Dibikor
• Cwpan y Byd Inswlin Isofan,
• Iletin
• Inswlin Isofanicum,
• Tâp inswlin,
• Inswlin Maxirapid B,
• Niwtral hydawdd inswlin
• Inswlile semilent,
• Inswlin Ultralente,
• Inswlin o hyd
• Inswlin Ultralong,
• Gwallgof
• Intral
• Crib-inswlin C.
• Penfill Levemir,
• Levemir Flexpen,
• Metformin
• Mikstard
• Monosuinsulin MK,
• Monotard
• NovoMiks,
• NovoRapid,
• Pensulin,
• Protafan
• Rinsulin
• Stylamine
• Thorvacard
• Tricor
• Ultratard
• Humalog,
• Humulin
• Cigapan
• Erbisol.

Yn absenoldeb analogau o'r cyffur ar gyfer y sylwedd actif, gallwch glicio ar y dolenni isod i'r afiechydon y mae'r cyffur cyfatebol yn helpu ohonynt a gweld y analogau sydd ar gael i gael effaith therapiwtig.

Cyfansoddiad, ffurflen ryddhau

Er mwyn ei ddefnyddio'n effeithiol, mae'r cyffur yn cael ei ryddhau ar ffurf toddiant di-liw. Prif gydran ei gyfansoddiad yw inswlin Glulin.

Yn ogystal ag ef, mae'r datrysiad yn cynnwys:

• dwr
• sinc clorid
• sodiwm hydrocsid
• glyserol
• asid hydroclorig,
• metacresol.

Gall cleifion fanteisio ar ffurfiau o'r cyffur hwn fel:

1. System OptiClick. Mae ganddo 5 cetris.
2. Pen chwistrellau OptiSet. Eu rhif yn y pecyn yw 5 pcs.
3. Solostar Lantus. Yn yr achos hwn, rhoddir y cetris yn y gorlan chwistrell. Yn gyfan gwbl, mae 5 corlan chwistrell yn y pecyn.

Defnyddir y cyffur ar ffurf pigiadau isgroenol a dim ond ar argymhelliad meddyg.

Arwyddion a gwrtharwyddion

Dim ond os yw'n cael ei ragnodi gan feddyg y dylid defnyddio'r cyffur. Hyd yn oed gyda diagnosis priodol, bydd yn anodd iawn i'r claf ddarganfod a yw'n syniad da cael triniaeth gydag ef. Yn ogystal, oherwydd rhai nodweddion yng nghorff y claf, gall Lantus fod yn niweidiol, fe'ch cynghorir i gynnal archwiliad rhagarweiniol.

Y prif arwydd ar gyfer defnyddio asiant sy'n cynnwys inswlin yw diabetes. Fe'i defnyddir fel monotherapi fel rheol. Ond mae yna adegau pan fydd cyffuriau eraill yn cael eu rhagnodi yn ychwanegol ato.

Sonnir am y gwrtharwyddion fel arfer:

• mae oedran y claf yn llai na 6 oed,
• sensitifrwydd corff i gyfansoddiad.

Mae rhai sefyllfaoedd yn ddadleuol.

Mae'r rhain yn cynnwys:

• beichiogrwydd
• bwydo ar y fron
• clefyd yr afu
• swyddogaeth yr arennau â nam,
• oed datblygedig.

Mae'r sefyllfaoedd hyn ymhlith y cyfyngiadau. Os oes angen, gellir defnyddio Lantus, ond rhaid rheoli glwcos, gan fod y categorïau hyn o gleifion yn arbennig o dueddol o gael hypoglycemia.

Ffurfiau rhyddhau a phris y cyffur

Sylwedd gweithredol y cyffur yw'r hormon glarin. Ychwanegir ysgarthion ato hefyd: sinc clorid, asid hydroclorig, m-cresol, sodiwm hydrocsid, dŵr ar gyfer pigiadau a glyserol. Mae'r feddyginiaeth hon yn wahanol i lawer o fathau eraill o inswlin yn ei ffurf rhyddhau.

• OptiKlik - mae un pecyn yn cynnwys 5 cetris o 3 ml yr un. Gwneir cetris o wydr clir.
• Mae beiro chwistrell, a ddefnyddir yn syml - gyda chyffyrddiad bys, hefyd wedi'i chynllunio ar gyfer 3ml.
• Mae cetris Lantus SoloStar yn cynnwys 3 ml o'r sylwedd. Mae'r cetris hyn wedi'u gosod mewn beiro chwistrell. Mae 5 ysgrifbin o'r fath yn y pecyn, dim ond eu bod yn cael eu gwerthu heb nodwyddau.

Mae'r feddyginiaeth hon yn feddyginiaeth sy'n gweithredu'n hir. Ond faint mae inswlin Lantus yn ei gostio?

Mae'r cyffur yn cael ei werthu trwy bresgripsiwn, mae'n cael ei ddosbarthu'n eang ymhlith pobl ddiabetig, ei gost gyfartalog yw 3200 rubles.

Pan fydd person yn mynd yn sâl â diabetes, mae angen iddo ddefnyddio pigiadau inswlin. Mae hyn yn codi cwestiynau: pa offeryn i'w ddewis? Faint yw'r driniaeth ac a ddylid dewis meddyginiaeth ddrud ai peidio? A oes gwahaniaeth rhwng Lantus a Solostar, pa un sy'n well?

Sawl gwaith y dydd i roi pigiad a pha egwyl i'w wrthsefyll rhwng pigiadau? Byddwn yn ystyried un o'r meddyginiaethau modern, yn ceisio darganfod beth i'w ddewis - inswlin glarin neu gyffur tebyg, yn ogystal â beth yw eu pris.

Mae Lantus yn gyffur inswlin modern y mae ei weithred wedi'i anelu at ostwng glwcos yn y corff. Inswlin glwten yw prif gydran weithredol y cyffur, sy'n hydawdd yn wael mewn ph niwtral ac sy'n gwbl gyson ag inswlin dynol. Lantus ac inswlin glarin - 2 enw'r cyffur. Ystyriwch brif ddarpariaethau'r cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r inswlin Lantus.

Mae'r offeryn yn ddatrysiad lle mae'r brif gydran o dan ddylanwad amgylchedd asidig arbennig. Oherwydd hynny, mae diddymiad llwyr yn digwydd. Pan gaiff ei ddefnyddio'n isgroenol, mae'r asid yn cael ei niwtraleiddio, mae microrecipients yn cael eu ffurfio, ac o'r rhain mae'r sylwedd gweithredol yn cael ei ryddhau i'r gwaed. Mae dosau bach ohono yn mynd i mewn i'r plasma yn raddol, ac eithrio cynnydd sydyn yn lefelau inswlin.

Diolch i ficroprecipitate, mae'r cyffur yn cael effaith hirhoedlog (o un diwrnod, awr ar ôl ei gymhwyso).

Sut i ddefnyddio Lantus

Yn y broses o ddefnyddio, dilynwch y rheolau:

1. Mae cyflwyno'r cyffur yn cael ei wneud yn haen braster isgroenol y glun neu'r ysgwydd, pen-ôl, wal abdomenol anterior. Defnyddir y cyffur unwaith y dydd, mae'r ardaloedd pigiad yn newid, a chynhelir egwyl gyfartal rhwng y pigiadau.
2. Y dos sy'n pennu amser ac amser y pigiad - mae'r paramedrau hyn yn unigol. Defnyddir y cyffur ar ei ben ei hun neu ei gyfuno â meddyginiaethau eraill sydd wedi'u cynllunio i ostwng lefelau glwcos.
3. Nid yw'r toddiant pigiad wedi'i gymysgu na'i wanhau â pharatoadau inswlin.
4. Mae'r feddyginiaeth yn gweithredu'n effeithiol wrth ei rhoi o dan y croen, felly ni argymhellir ei chwistrellu'n fewnwythiennol.
5. Pan fydd y claf yn newid i inswlin glarin, mae angen monitro lefelau siwgr yn y gwaed yn ofalus am 14-21 diwrnod.

Wrth newid y feddyginiaeth, mae'r arbenigwr yn dewis y cynllun yn seiliedig ar ddata archwiliad y claf ac yn ystyried nodweddion ei gorff. Mae sensitifrwydd inswlin yn cynyddu dros amser oherwydd gwella prosesau rheoleiddio metabolaidd, ac mae dos cychwynnol y cyffur yn dod yn wahanol. Mae cywiro'r regimen hefyd yn angenrheidiol ar gyfer amrywiadau ym mhwysau'r corff, amodau gwaith sy'n newid, newidiadau sydyn mewn ffordd o fyw, hynny yw, gyda ffactorau a all ysgogi tueddiad i werthoedd glwcos uchel neu isel.

Rhyngweithio â meddyginiaethau eraill

Mae'r cyfuniad â chyffuriau eraill yn effeithio ar y prosesau metabolaidd sy'n gysylltiedig â glwcos:

1. Mae rhai cyffuriau yn gwella effaith Lantus. Mae'r rhain yn cynnwys sulfonamidau, salisysau, cyffuriau gostwng glwcos trwy'r geg, atalyddion ACE a MAO, ac ati.
2. Mae diwretigion, sympathomimetics, atalyddion proteas, cyffuriau gwrthseicotig sengl, hormonau - benywaidd, thyroid, ac ati yn gwanhau effeithiau inswlin glarin.
3. Mae cymeriant halwynau lithiwm, beta-atalyddion neu ddefnyddio alcohol yn achosi adwaith amwys - gwella neu wanhau effaith y cyffur.
4. Mae cymryd pentamidine ochr yn ochr â Lantus yn arwain at bigau yn lefelau siwgr, newid sydyn o ostyngiad i gynnydd.

Yn gyffredinol, mae gan y feddyginiaeth adolygiadau cadarnhaol. Faint mae inswlin glargin yn ei gostio? Mae pris cronfeydd yn y rhanbarthau yn amrywio o 2500-4000 rubles.

Nodweddion analogau

Pan nad yw'n bosibl prynu Lantus, dewisir analog.

Fel inswlin glargine, mae levemir yn cael effaith hirfaith. Fodd bynnag, mae proffil gweithredu'r asiant yn wastad ac yn llai amrywiol na phroffil Lantus.

Cymerir y cyffur ar gyfer diabetes. Mae'n annymunol neilltuo Levemir i ferched beichiog, plant dan ddwy oed (yn ôl rhai ffynonellau, chwech) oed. Pwynt cadarnhaol - nid yw cymryd Levemir yn ysgogi magu pwysau yn y claf. Pa inswlin i'w ddefnyddio - Lantus neu Levemir? Mae Levemir yn analog rhad o Lantus, sydd ag adolygiadau gwrthgyferbyniol. Os yw'r wladwriaeth yn darparu'r cyffur i'r claf ac nad oes unrhyw gwynion am y defnydd, mae'r dewis yn amlwg. Faint mae Levemir yn ei gostio mewn fferyllfa? Mae'r pris yn amrywio o 300-500 i 2000-300 rubles. yn dibynnu ar ffurf y rhyddhau a nifer y poteli. Os dewiswch inswlin lantus, bydd y pris yn sylweddol uwch.

Mae Solostar yn analog cyflawn o Lantus, sydd â phriodweddau a gwrtharwyddion union yr un fath. Mae'r feddyginiaeth wedi'i rhagnodi ar gyfer plant dros 2 oed. Os cymharwch inswlin Lantus a Solostar, bydd adolygiadau amdanynt yn debyg. I wneud dewis, rhowch sylw i gost Solostar. Mae'r amrediad prisiau ar gyfer y cyffur yn wych - o 400-500 i 4000 rubles. yn dibynnu ar dechnoleg cynhyrchu'r cynnyrch a'i faint.

Felly, ychydig o bwyntiau allweddol. Mae defnyddio cyffuriau hirfaith yn gyfleus, ond peidiwch â rhagnodi cyffuriau eich hun - dyma uchelfraint y meddyg. Ar ôl darganfod faint mae inswlin Lantus yn ei gostio, cymerwch ddiddordeb mewn analogau os ydyn nhw'n gweddu i'ch achos chi. Nid yw Solostar yn waeth i'w ddefnyddio, ond yn rhatach.

Glargin 3.6378 mg, sy'n cyfateb i gynnwys inswlin dynol 100 IU.

Excipients: m-cresol, sinc clorid, glyserol (85%), sodiwm hydrocsid, asid hydroclorig, dŵr ar gyfer a.

Grŵp clinigol a ffarmacolegol: Inswlin hir-weithredol dynol

Mae inswlin glargine yn analog o inswlin dynol. Fe'i ceir trwy ailgyfuno bacteria DNA o'r rhywogaeth Escherichia coli (straenau K12). Mae ganddo hydoddedd isel mewn amgylchedd niwtral. Mae'n gwbl hydawdd yn y cynnyrch Lantus, sy'n cael ei sicrhau gan amgylchedd asidig yr hydoddiant pigiad (pH = 4). Ar ôl ei gyflwyno i'r braster isgroenol, mae'r toddiant, oherwydd ei asidedd, yn mynd i mewn i adwaith niwtraleiddio wrth ffurfio microprecipitates, lle mae symiau bach o inswlin glarin yn cael eu rhyddhau'n gyson, gan ddarparu proffil llyfn (heb gopaon) o'r gromlin amser crynodiad, a hefyd hyd hirach o'r cynnyrch.

Mae'r paramedrau rhwymo i dderbynyddion inswlin inswlin glarin ac inswlin dynol yn agos iawn. Mae gan glargine inswlin effaith fiolegol debyg i inswlin mewndarddol.

Gweithred bwysicaf inswlin yw rheoleiddio metaboledd. Mae inswlin a'i analogau yn lleihau glwcos yn y gwaed trwy ysgogi meinweoedd ymylol i gymryd glwcos (yn enwedig cyhyrau ysgerbydol a meinwe adipose), tra hefyd yn atal ffurfio glwcos yn yr afu (gluconeogenesis). Mae inswlin yn atal lipolysis adipocyte a phroteolysis, gan wella synthesis protein ar yr un pryd.

Mae hyd gweithredu cynyddol inswlin glarin yn uniongyrchol oherwydd cyfradd isel ei amsugno, sy'n caniatáu ichi ddefnyddio'r cynnyrch 1 amser / diwrnod. Mae cychwyn y gweithredu oddeutu - ar ôl 1 awr ar ôl gweinyddu. Hyd y gweithredu ar gyfartaledd yw 24 awr, yr hiraf - 29 awr. Gall natur gweithredu inswlin a'i analogau (er enghraifft, inswlin glarin) dros amser amrywio'n sylweddol mewn gwahanol gleifion ac yn yr un claf.

Mae hyd cynnyrch Lantus oherwydd ei gyflwyniad i'r braster isgroenol.

Astudiaeth gymharol o grynodiadau inswlin glargine ac inswlin-isophan ar ôl gweinyddu sc yn serwm gwaed pobl iach a chleifion ag amsugno arafach a sylweddol hirach, yn ogystal ag absenoldeb crynodiad brig mewn inswlin glargine o'i gymharu ag inswlin-isofan.

Pan gyflwynir y cynnyrch 1 amser / diwrnod, cyflawnir crynodiad cyfartalog sefydlog o inswlin glarin yn y gwaed ar ôl 2-4 diwrnod ar ôl cyflwyno'r dos cyntaf.

Gyda'r ymlaen / wrth gyflwyno T1 / 2 inswlin glargine ac inswlin dynol yn gymharol.

Mewn person mewn braster isgroenol, mae inswlin glarin wedi'i glirio yn rhannol o ben carboxyl (C-terminus) y gadwyn B (cadwyn beta) i ffurfio inswlin 21A-Gly-inswlin a 21A-Gly-des-30B-Thr-inswlin. Mewn plasma, mae glargine inswlin digyfnewid a'i gynhyrchion hollt yn bresennol.

• 
  diabetes mellitus sydd angen triniaeth inswlin mewn oedolion, glasoed a babanod dros 6 oed.

Mae dos y cynnyrch ac amser y dydd ar gyfer ei reoli yn cael eu gosod yn unigol. Gweinyddir Lantus s / c 1 amser / diwrnod bob amser ar yr un pryd. Dylid cyflwyno Lantus i fraster isgroenol yr abdomen, yr ysgwydd neu'r glun. Dylai'r safleoedd pigiad bob yn ail â phob cyflwyniad newydd o'r cynnyrch o fewn yr ardaloedd a argymhellir ar gyfer gweinyddu'r cynnyrch.

Mewn diabetes math 1, defnyddir y cynnyrch fel y prif inswlin.

Mewn diabetes mellitus math 2, gellir defnyddio'r cynnyrch fel monotherapi ac mewn cyfuniad â chynhyrchion hypoglycemig eraill.

Wrth drosglwyddo claf o inswlinau o hyd hir neu ganolig i Lantus, efallai y bydd angen addasu'r dos dyddiol o inswlin gwaelodol neu newid y therapi gwrth-fiotig cydredol (dosau a regimen gweinyddu inswlinau byr-weithredol neu eu analogau, yn ogystal â dosau o gynhyrchion hypoglycemig llafar). Wrth drosglwyddo claf o weinyddiaeth ddwbl o inswlin-isophan i chwistrelliad sengl o Lantus, dylid lleihau'r dos dyddiol o inswlin gwaelodol 20-30% yn ystod wythnosau cyntaf y driniaeth er mwyn lleihau'r risg o hypoglycemia yn ystod y nos ac yn gynnar yn y bore.Yn ystod y cyfnod hwn, dylid gwneud iawn am ostyngiad yn y dos o Lantus trwy gynnydd mewn dosau o inswlin dros dro, ac ar ddiwedd y cyfnod, dylid addasu'r regimen dos yn unigol.

Yn yr un modd â analogau eraill o inswlin dynol, mewn cleifion sy'n derbyn dosau uchel o gynhyrchion oherwydd presenoldeb gwrthgyrff i inswlin dynol, gellir gweld gwelliant yn yr ymateb i weinyddu inswlin wrth newid i Lantus. Yn y broses o newid i Lantus ac yn yr wythnosau cyntaf wedi hynny, mae angen monitro glwcos yn y gwaed yn ofalus.

Yn achos rheoleiddio metaboledd yn well a'r cynnydd o ganlyniad i sensitifrwydd i inswlin, efallai y bydd angen cywiro'r regimen dos ymhellach. Efallai y bydd angen addasiad dos hefyd, er enghraifft, wrth newid pwysau corff, ffordd o fyw, amser o'r dydd ar gyfer rhoi cynnyrch, neu pan fydd amgylchiadau eraill yn codi sy'n cynyddu'r tueddiad i ddatblygiad hypo- neu hyperglycemia.

Ni ddylid rhoi'r cyffur iv. Gall / wrth gyflwyno'r dos arferol, a fwriadwyd ar gyfer gweinyddu sc, achosi datblygiad hypoglycemia difrifol.

Cyn eu rhoi, rhaid i chi sicrhau nad yw'r chwistrelli yn cynnwys gweddillion cyffuriau eraill.

Sgîl-effeithiau sy'n gysylltiedig â'r effaith ar metaboledd carbohydrad: mae'n datblygu amlaf os yw'r dos o inswlin yn fwy na'r angen amdano.

Gall ymosodiadau o hypoglycemia difrifol, yn enwedig cylchol, arwain at niwed i'r system nerfol. Gall penodau o hypoglycemia hir a difrifol fygwth bywydau cleifion.

Mae symptomau gwrth-reoleiddio adrenergig (actifadu'r system sympathetig-adrenal mewn ymateb i hypoglycemia) fel arfer yn rhagflaenu anhwylderau niwroseiciatreg oherwydd hypoglycemia (ymwybyddiaeth “cyfnos” neu ei golled, syndrom argyhoeddiadol): newyn, anniddigrwydd, chwys oer (mae'r hypoglycemia cyflymach a mwy arwyddocaol yn datblygu, symptomau mwy amlwg gwrth-reoleiddio adrenergig).

O ochr organ y golwg: gall newidiadau sylweddol wrth reoleiddio glwcos yn y gwaed achosi nam ar y golwg dros dro oherwydd newidiadau mewn twrch meinwe a mynegai plygiannol lens y llygad.

Mae normaleiddio glwcos yn y gwaed yn y tymor hir yn lleihau'r risg o ddatblygiad retinopathi diabetig. Yn erbyn cefndir therapi inswlin, ynghyd ag amrywiadau sydyn mewn glwcos yn y gwaed, mae dirywiad dros dro yn ystod retinopathi diabetig yn bosibl. Mewn cleifion â retinopathi amlhau nad ydynt yn cael eu trin yn arbennig â ffotocoagulation, gall penodau o hypoglycemia difrifol arwain at ddatblygu colli golwg dros dro.

Adweithiau lleol: fel gydag unrhyw gynnyrch inswlin arall, gellir gohirio amsugno inswlin lleol yn lleol. Mewn treialon clinigol yn ystod therapi inswlin gyda Lantus, arsylwyd lipodystroffi mewn 1-2% o gleifion, tra nad oedd lipoatrophy yn nodweddiadol o gwbl. Gall newid cyson mewn safleoedd pigiad yn yr ardaloedd corff a argymhellir ar gyfer rhoi inswlin sc helpu i leihau difrifoldeb yr adwaith hwn neu atal ei ddatblygiad.

Adweithiau alergaidd: yn ystod treialon clinigol yn ystod therapi inswlin gan ddefnyddio Lantus, arsylwyd adweithiau alergaidd ar safle'r pigiad mewn 3-4% o gleifion - cochni, poen, cosi, wrticaria, chwyddo neu lid. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae mân ymatebion yn cael eu datrys dros gyfnod o sawl diwrnod i sawl wythnos.

Anaml y bydd adweithiau alergaidd o fath uniongyrchol i inswlin (gan gynnwys inswlin glargine) neu gydrannau ategol y cynnyrch, megis adweithiau croen cyffredinol, angioedema, isbwysedd arterial, sioc. Gall yr ymatebion hyn fygwth bywyd.

Arall: gall defnyddio inswlin achosi ffurfio gwrthgyrff iddo. Yn ystod treialon clinigol mewn grwpiau o gleifion a gafodd eu trin ag inswlin-isofan ac inswlin glargine, gwelwyd ffurfio gwrthgyrff yn croes-ymateb gydag inswlin dynol gyda'r un amledd. Mewn achosion prin, gall presenoldeb gwrthgyrff o'r fath i inswlin olygu bod angen addasu'r dos er mwyn dileu'r tueddiad i ddatblygiad hypo- neu hyperglycemia.

Yn anaml, gall inswlin achosi oedi wrth ysgarthu sodiwm a ffurfio edema, yn enwedig os yw therapi inswlin dwys yn arwain at welliant mewn rheoleiddio prosesau metabolaidd nad oedd yn ddigonol o'r blaen.

• 
  plant o dan 6 oed (ar hyn o bryd nid oes unrhyw ddata clinigol ar y defnydd),
  
• 
  tueddiad uchel i inswlin glarin neu i unrhyw un o gydrannau ategol y cynnyrch.

Defnyddiwch ofal wrth ddefnyddio Lantus yn ystod beichiogrwydd.

Beichiogrwydd a llaetha

Defnyddiwch ofal wrth ddefnyddio Lantus yn ystod beichiogrwydd.

Ar gyfer cleifion â diabetes mellitus blaenorol neu ystumiol, mae'n bwysig cynnal rheoleiddio metabolaidd digonol trwy gydol beichiogrwydd. Yn nhymor cyntaf beichiogrwydd, gall yr angen am inswlin leihau; yn yr ail a'r trydydd tymor, gall gynyddu. Yn syth ar ôl genedigaeth, mae'r angen am inswlin yn cael ei leihau, ac felly mae'r risg o hypoglycemia yn cynyddu. O dan yr amodau hyn, mae'n hanfodol monitro glwcos yn y gwaed yn ofalus.

Mewn astudiaethau anifeiliaid arbrofol, ni chafwyd unrhyw ddata uniongyrchol nac anuniongyrchol ar effeithiau embryotocsig neu fetotocsig inswlin glarin.

Ni fu unrhyw dreialon clinigol rheoledig o ddiogelwch cynnyrch Lantus yn ystod beichiogrwydd. Mae data ar ddefnyddio Lantus mewn 100 o ferched beichiog sydd â diabetes. Nid oedd cwrs a chanlyniad beichiogrwydd yn y cleifion hyn yn wahanol i'r rhai mewn menywod beichiog â diabetes a dderbyniodd gynhyrchion inswlin eraill.

Mewn menywod sy'n llaetha, efallai y bydd angen addasiadau dos inswlin a diet.

Defnyddiwch ar gyfer swyddogaeth afu â nam

Oherwydd y profiad cyfyngedig gyda Lantus, nid oedd yn bosibl gwerthuso ei effeithiolrwydd a'i ddiogelwch wrth drin cleifion â swyddogaeth afu â nam.

Defnyddiwch ar gyfer swyddogaeth arennol â nam

Oherwydd y profiad cyfyngedig gyda Lantus, nid oedd yn bosibl gwerthuso ei effeithiolrwydd a'i ddiogelwch wrth drin cleifion â methiant arennol cymedrol neu ddifrifol.

Nid yw Lantus yn gynnyrch o ddewis ar gyfer trin cetoasidosis diabetig. Mewn achosion o'r fath, argymhellir iv rhoi inswlin dros dro.

Oherwydd y profiad cyfyngedig gyda Lantus, nid oedd yn bosibl gwerthuso ei effeithiolrwydd a'i ddiogelwch wrth drin cleifion â nam ar yr afu neu gleifion â methiant arennol cymedrol neu ddifrifol.

Mewn cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol, gall yr angen am inswlin leihau oherwydd bod ei brosesau dileu yn gwanhau. Mewn cleifion oedrannus, gall dirywiad cynyddol mewn swyddogaeth arennol arwain at ostyngiad parhaus mewn gofynion inswlin.

Mewn cleifion ag annigonolrwydd hepatig difrifol, gellir lleihau'r angen am inswlin oherwydd gostyngiad yn y gallu i gluconeogenesis a biotransformation inswlin.

Yn achos rheolaeth aneffeithiol dros lefel y glwcos yn y gwaed, hefyd os oes tueddiad i ddatblygiad hypo- neu hyperglycemia, cyn bwrw ymlaen â chywiro'r regimen dos, mae angen gwirio cywirdeb cydymffurfiad â'r regimen triniaeth ragnodedig, lleoedd gweinyddu'r cynnyrch a'r dechneg o gynnal chwistrelliad sc yn gywir, ystyried yr holl ffactorau sy'n berthnasol i'r broblem.

Mae amser datblygu hypoglycemia yn dibynnu ar broffil gweithredu'r inswlin a ddefnyddir ac, felly, gall newid gyda newid yn y regimen triniaeth.Oherwydd y cynnydd yn yr amser y mae'n ei gymryd i roi inswlin hir-weithredol wrth ddefnyddio Lantus, dylai rhywun ddisgwyl tebygolrwydd llai o hypoglycemia nos, tra yn oriau mân y bore gall y tebygolrwydd hwn gynyddu.

Cleifion lle gallai cyfnodau o hypoglycemia fod ag arwyddocâd clinigol penodol, gan gynnwys gyda stenosis difrifol y rhydwelïau coronaidd neu'r llongau cerebral (risg o ddatblygu cymhlethdodau cardiaidd ac ymennydd o hypoglycemia), hefyd ar gyfer cleifion â retinopathi toreithiog, yn enwedig os nad ydynt yn derbyn triniaeth â ffotocoagulation (risg o golli golwg dros dro oherwydd hypoglycemia), rhaid arsylwi a monitro rhagofalon arbennig yn ofalus. glwcos yn y gwaed.

Dylai cleifion fod yn ymwybodol o'r amgylchiadau lle gall rhagflaenwyr hypoglycemia newid, dod yn llai amlwg neu fod yn absennol mewn rhai grwpiau risg, sy'n cynnwys:

• 
  cleifion sydd wedi gwella rheoleiddio glwcos yn y gwaed yn sylweddol,
  
• 
  cleifion y mae hypoglycemia yn datblygu'n raddol ynddynt,
  
• 
  cleifion oedrannus, - cleifion â niwroopathi,
  
• 
  cleifion â chwrs hir o ddiabetes,
  
• 
  cleifion ag anhwylderau meddwl
  
• 
  cleifion sy'n derbyn triniaeth gydredol â chynhyrchion meddyginiaethol eraill.

Gall sefyllfaoedd o'r fath arwain at ddatblygu hypoglycemia difrifol (gyda cholli ymwybyddiaeth o bosibl) cyn i'r claf sylweddoli ei fod yn datblygu hypoglycemia.

Rhag ofn y nodir lefelau haemoglobin glyciedig arferol neu ostyngedig, mae angen ystyried y posibilrwydd o ddatblygu penodau cylchol o anadnabyddus o hypoglycemia (yn enwedig gyda'r nos).

Mae cydymffurfiad cleifion â'r amserlen dosio, diet a diet, defnyddio inswlin yn iawn a rheoli symptomau hypoglycemia yn cyfrannu at ostyngiad sylweddol yn y risg o hypoglycemia. Ym mhresenoldeb ffactorau sy'n cynyddu'r tueddiad i hypoglycemia, yn enwedig mae angen arsylwi'n ofalus, oherwydd efallai y bydd angen addasiad dos inswlin. Mae'r ffactorau hyn yn cynnwys:

• 
  newid man gweinyddu inswlin,
  
• 
  mwy o sensitifrwydd i inswlin (er enghraifft, wrth ddileu ffactorau straen),
  
• 
  gweithgaredd corfforol anarferol, uchel neu estynedig,
  
• 
  afiechydon cydamserol ynghyd â chwydu, dolur rhydd,
  
• 
  torri diet a diet,
  
• 
  pryd o fwyd hepgor
  
• 
  yfed alcohol
  
• 
  rhai anhwylderau endocrin heb eu digolledu (er enghraifft, annigonolrwydd yr adenohypoffysis neu'r cortecs adrenal),
  
• 
  triniaeth gydredol â rhai cyffuriau eraill.

Mewn afiechydon cydamserol, mae angen rheolaeth fwy dwys ar glwcos yn y gwaed. Mewn llawer o achosion, cynhelir dadansoddiad o bresenoldeb cyrff ceton yn yr wrin, ac yn aml mae angen dosio inswlin. Nid yw'r angen am inswlin yn cynyddu'n aml. Dylai cleifion â diabetes math 1 barhau i fwyta o leiaf ychydig bach o garbohydradau yn rheolaidd, hyd yn oed wrth fwyta mewn cyfeintiau bach yn unig neu yn absenoldeb y gallu i fwyta, hefyd gyda chwydu. Ni ddylai'r cleifion hyn roi'r gorau i roi inswlin yn llwyr.

Symptomau: hypoglycemia difrifol ac weithiau hir, gan fygwth bywyd y claf.

Triniaeth: mae penodau o hypoglycemia cymedrol fel arfer yn cael eu hatal trwy amlyncu carbohydradau y gellir eu treulio'n gyflym. Efallai y bydd angen newid regimen dos y cynnyrch, diet neu weithgaredd corfforol.

Mae penodau o hypoglycemia mwy difrifol, ynghyd â choma, confylsiynau neu anhwylderau niwrolegol, yn gofyn am weinyddu glwcagon mewnwythiennol neu isgroenol, yn ogystal â rhoi toddiant mewnwythiennol dwys mewnwythiennol. Efallai y bydd angen cymeriant carbohydrad tymor hir a goruchwyliaeth arbenigol, felmae ailwaelu hypoglycemia yn bosibl oherwydd gwelliant clinigol gweladwy.

Mae effaith hypoglycemig inswlin yn cael ei wella gan gynhyrchion hypoglycemig llafar, ACE, ffibrau, disopyramidau, atalyddion MAO, propoxyphene, salicylates a sulfonamides.

Mae effaith hypoglycemig inswlin yn cael ei leihau gan GCS, diazocsid, diwretigion, glwcagon, estrogens, gestagens, deilliadau phenothiazine, somatotropin, sympathomimetics (gan gynnwys epinephrine, terbutaline), hormonau thyroid, atalyddion proteas, rhai cyffuriau gwrthseicotig (e.e., olanzapine.

Gall atalyddion beta, clonidine, halwynau lithiwm ac ethanol wella a gwanhau effaith hypoglycemig inswlin.

Gall Pentamidine achosi hypoglycemia, bob yn ail â hyperglycemia.

O dan ddylanwad cynhyrchion sympatholytig, megis beta-atalyddion, clonidine, guanfacine ac arwyddion gwrth-reoleiddio adrenergig, gallant fod yn bresennol neu beidio.

Ni ddylid cymysgu Lantus â chynhyrchion inswlin eraill, ag unrhyw feddyginiaethau eraill na'u gwanhau. Wrth gymysgu neu wanhau, gall proffil ei weithred newid dros amser, yn ogystal, gall cymysgu ag inswlinau eraill achosi dyodiad.

Amodau a chyfnodau storio

Dylid storio cetris a systemau cetris OptiClick y tu hwnt i gyrraedd plant, yn yr oergell, ar dymheredd o 2 ° i 8 ° C. Er mwyn amddiffyn rhag dod i gysylltiad â golau, dylid storio'r cynnyrch yn ei fwndeli cardbord ei hun, peidiwch â rhewi. Sicrhewch nad yw cynwysyddion yn dod i gysylltiad uniongyrchol â compartment y rhewgell neu'r pecynnau wedi'u rhewi.

Ar ôl dechrau eu defnyddio, dylid storio cetris a systemau cetris OptiKlik y tu hwnt i gyrraedd plant, a'u hamddiffyn rhag golau ar dymheredd nad yw'n uwch na 25 ° C. Er mwyn amddiffyn rhag dod i gysylltiad â golau, dylid storio'r cynnyrch yn ei fwndeli cardbord ei hun.

Mae oes silff yr hydoddiant cynnyrch mewn cetris a systemau cetris OptiClick yn 3 blynedd.

Oes silff y cynnyrch mewn cetris a systemau cetris ar ôl y defnydd cyntaf yw 4 wythnos. Argymhellir nodi dyddiad casglu cyntaf y cynnyrch ar y label.

Sylw!
Cyn defnyddio'r feddyginiaeth "Lantus (Lantus)" mae angen ymgynghori â meddyg.
Darperir y cyfarwyddyd yn unig i ymgyfarwyddo â'r "Lantus (Lantus) Fel yr erthygl? Rhannwch gyda'ch ffrindiau ar rwydweithiau cymdeithasol:

Ffurflenni rhyddhau a phecynnu

Datrysiad ar gyfer gweinyddu isgroenol 100 PIECES / ml

3 ml o doddiant mewn cetris o wydr tryloyw, di-liw. Mae'r cetris wedi'i selio ar un ochr gyda stopiwr bromobutyl a'i grimpio â chap alwminiwm, ar y llaw arall gyda phlymiwr bromobutyl.

Ar 5 cetris mewn pecyn stribedi pothell o ffilm o clorid polyvinyl a ffoil alwminiwm.

Ar gyfer 1 deunydd pacio stribedi pothell ynghyd â chyfarwyddiadau ar gyfer defnydd meddygol yn y wladwriaeth ac ieithoedd Rwsia, rhowch mewn blwch cardbord.

Datrysiad ar gyfer pigiad isgroenol 100 PIECES / ml

10 ml o doddiant mewn poteli o wydr tryloyw, di-liw, wedi'u corcio â stopwyr clorobutyl a'u rholio â chapiau alwminiwm gyda chapiau amddiffynnol wedi'u gwneud o polypropylen.

Ar gyfer 1 botel, ynghyd â chyfarwyddiadau ar gyfer defnydd meddygol yn y wladwriaeth ac ieithoedd Rwsia, rhowch mewn blwch cardbord.

Bywyd silff

2 flynedd (potel), 3 blynedd (cetris).

Peidiwch â defnyddio ar ôl y dyddiad dod i ben a nodir ar y pecyn.

Mae inswlin glargine yn analog o inswlin dynol. Fe'i ceir trwy ailgyfuno bacteria DNA o'r rhywogaeth Escherichia coli (straenau K12). Mae ganddo hydoddedd isel mewn amgylchedd niwtral. Fel rhan o baratoad Lantus ®, mae'n hollol hydawdd, sy'n cael ei sicrhau gan amgylchedd asidig yr hydoddiant i'w chwistrellu (pH = 4). Ar ôl ei gyflwyno i'r braster isgroenol, mae'r toddiant, oherwydd ei asidedd, yn mynd i mewn i adwaith niwtraleiddio wrth ffurfio microprecipitate, y mae symiau bach o inswlin glarin yn cael ei ryddhau ohono'n gyson, gan ddarparu proffil llyfn (heb gopaon) o'r gromlin amser crynodiad, yn ogystal â hyd hirach o'r cyffur.

Mae'r paramedrau rhwymo i dderbynyddion inswlin inswlin glarin ac inswlin dynol yn agos iawn. Mae inswlin glwlin yn cael effaith fiolegol debyg i inswlin mewndarddol.

Gweithred bwysicaf inswlin yw rheoleiddio metaboledd glwcos. Mae inswlin a'i analogau yn lleihau glwcos yn y gwaed trwy ysgogi meinweoedd ymylol i gymryd glwcos (yn enwedig cyhyrau ysgerbydol a meinwe adipose), yn ogystal ag atal ffurfio glwcos yn yr afu (gluconeogenesis). Mae inswlin yn atal lipolysis adipocyte a phroteolysis, gan wella synthesis protein ar yr un pryd.

Mae hyd gweithredu cynyddol inswlin glargine yn uniongyrchol oherwydd cyfradd isel ei amsugno, sy'n caniatáu i'r cyffur gael ei ddefnyddio 1 amser / diwrnod. Mae cychwyn gweithredu ar gyfartaledd yn 1 awr ar ôl gweinyddu. Hyd y gweithredu ar gyfartaledd yw 24 awr, yr uchafswm yw 29 awr. Gall natur gweithredu inswlin a'i analogau (er enghraifft, inswlin glarin) dros amser amrywio'n sylweddol mewn gwahanol gleifion ac yn yr un claf.

Mae hyd y cyffur Lantus ® i'w gyflwyno i'r braster isgroenol.

Datgelodd astudiaeth gymharol o grynodiadau inswlin glargine ac inswlin-isofan ar ôl gweinyddu sc yn serwm gwaed pobl iach a chleifion â diabetes amsugno arafach a sylweddol hirach, yn ogystal ag absenoldeb crynodiad brig mewn inswlin glargine o'i gymharu ag inswlin-isofan.

Gyda s / c yn gweinyddu'r cyffur 1 amser / diwrnod, cyflawnir crynodiad cyfartalog sefydlog o inswlin glarin yn y gwaed 2-4 diwrnod ar ôl y dos cyntaf.

Gyda'r ymlaen / wrth gyflwyno T 1/2 inswlin glargine ac inswlin dynol yn gymharol.

Mewn person mewn braster isgroenol, mae inswlin glarin wedi'i glirio yn rhannol o ben carboxyl (C-terminus) y gadwyn B (cadwyn beta) i ffurfio 21 A -Gly-inswlin a 21 A -Gly-des-30 B -Thr-inswlin . Mewn plasma, mae glargine inswlin digyfnewid a'i gynhyrchion hollt yn bresennol.

- diabetes mellitus sydd angen triniaeth inswlin mewn oedolion, pobl ifanc a phlant dros 6 oed.

Mae dos y cyffur ac amser y dydd ar gyfer ei reoli yn cael eu gosod yn unigol. Gweinyddir Lantus ® s / c 1 amser / diwrnod bob amser ar yr un pryd. Dylid cyflwyno Lantus ® i fraster isgroenol yr abdomen, yr ysgwydd neu'r glun. Dylai'r safleoedd pigiad bob yn ail â phob gweinyddiad newydd o'r cyffur o fewn yr ardaloedd a argymhellir ar gyfer gweinyddu'r cyffur.

Gellir defnyddio'r cyffur fel monotherapi, ac mewn cyfuniad â chyffuriau hypoglycemig eraill.

Wrth drosglwyddo claf o inswlinau o hyd hir neu ganolig i Lantus ®, efallai y bydd angen addasu'r dos dyddiol o inswlin gwaelodol neu newid y therapi gwrth-fetig cydredol (dosau a regimen gweinyddu inswlinau byr-weithredol neu eu analogau, yn ogystal â dosau o gyffuriau hypoglycemig llafar).

Wrth drosglwyddo claf o weinyddiaeth ddwbl o inswlin-isofan i chwistrelliad sengl o Lantus, dylid lleihau'r dos dyddiol o inswlin gwaelodol 20-30% yn ystod wythnosau cyntaf y driniaeth er mwyn lleihau'r risg o hypoglycemia yn ystod y nos ac yn gynnar yn y bore. Yn ystod y cyfnod hwn, dylid gwneud iawn am ostyngiad yn y dos o Lantus gan gynnydd mewn dosau o inswlin dros dro, ac yna addasiad unigol i'r regimen dos.

Yn yr un modd â analogau eraill o inswlin dynol, gall cleifion sy'n derbyn dosau uchel o gyffuriau oherwydd presenoldeb gwrthgyrff i inswlin dynol gynyddu yn yr ymateb i inswlin wrth newid i Lantus ®. Yn y broses o newid i Lantus ® ac yn yr wythnosau cyntaf ar ei ôl, mae angen monitro glwcos yn y gwaed yn ofalus ac, os oes angen, cywiro'r regimen dos o inswlin.

Yn achos rheoleiddio metaboledd yn well a'r cynnydd o ganlyniad i sensitifrwydd i inswlin, efallai y bydd angen cywiro'r regimen dos ymhellach.Efallai y bydd angen addasiad dos hefyd, er enghraifft, wrth newid pwysau corff, ffordd o fyw, amser o'r dydd ar gyfer rhoi cyffuriau, neu pan fydd amgylchiadau eraill yn codi sy'n cynyddu'r tueddiad i ddatblygiad hypo- neu hyperglycemia.

Ni ddylid rhoi'r cyffur iv. Gall / wrth gyflwyno'r dos arferol, a fwriadwyd ar gyfer gweinyddu sc, achosi datblygiad hypoglycemia difrifol.

Cyn eu rhoi, rhaid i chi sicrhau nad yw'r chwistrelli yn cynnwys gweddillion cyffuriau eraill.

Rheolau ar gyfer defnyddio a thrafod y cyffur

Corlannau chwistrell wedi'u llenwi ymlaen llaw OptiSet

Cyn ei ddefnyddio, archwiliwch y cetris y tu mewn i'r gorlan chwistrell. Dylid ei ddefnyddio dim ond os yw'r toddiant yn dryloyw, yn ddi-liw, nad yw'n cynnwys gronynnau solet gweladwy ac, mewn cysondeb, yn debyg i ddŵr. Nid yw'r corlannau chwistrell OptiSet gwag wedi'u bwriadu i'w hailddefnyddio a rhaid eu dinistrio.

Er mwyn atal haint, bwriedir i gorlan chwistrell wedi'i llenwi ymlaen llaw gael ei defnyddio gan un claf yn unig ac ni ellir ei drosglwyddo i berson arall.

Ymdrin â'r Pen Chwistrellau OptiSet

Ar gyfer pob defnydd dilynol, defnyddiwch nodwydd newydd bob amser. Defnyddiwch nodwyddau yn unig sy'n addas ar gyfer y gorlan chwistrell OptiSet.

Cyn pob pigiad, dylid cynnal prawf diogelwch bob amser.

Os defnyddir beiro chwistrell OptiSet newydd, dylid cynnal y prawf parodrwydd i'w ddefnyddio gan ddefnyddio 8 uned a ddewiswyd ymlaen llaw gan y gwneuthurwr.

Dim ond i un cyfeiriad y gellir cylchdroi'r dewisydd dos.

Peidiwch byth â throi'r dewisydd dos (newid dos) ar ôl pwyso botwm cychwyn y pigiad.

Os bydd rhywun arall yn gwneud pigiad i'r claf, rhaid cymryd gofal arbennig i osgoi anaf nodwydd damweiniol a haint gan glefyd heintus.

Peidiwch byth â defnyddio beiro chwistrell OptiSet sydd wedi'i difrodi, yn ogystal ag os amheuir camweithio.

Mae'n angenrheidiol cael beiro chwistrell OptiSet sbâr rhag ofn y bydd colled neu ddifrod i'r un a ddefnyddir.

Ar ôl tynnu'r cap o'r gorlan chwistrell, gwiriwch y marciau ar y gronfa inswlin i sicrhau ei fod yn cynnwys yr inswlin cywir. Dylid gwirio ymddangosiad inswlin hefyd: dylai'r toddiant inswlin fod yn dryloyw, yn ddi-liw, yn rhydd o ronynnau solet gweladwy a bod ganddo gysondeb tebyg i ddŵr. Peidiwch â defnyddio'r gorlan chwistrell OptiSet os yw'r toddiant inswlin yn gymylog, wedi'i staenio neu'n cynnwys gronynnau tramor.

Ar ôl tynnu'r cap, cysylltwch y nodwydd yn ofalus ac yn gadarn â'r gorlan chwistrell.

Gwirio parodrwydd y gorlan chwistrell i'w ddefnyddio

Cyn pob pigiad, mae angen gwirio parodrwydd y gorlan chwistrell i'w ddefnyddio.

Ar gyfer beiro chwistrell newydd a heb ei defnyddio, dylai'r dangosydd dos fod yn rhif 8, fel y gosodwyd yn flaenorol gan y gwneuthurwr.

Os defnyddir beiro chwistrell, dylid cylchdroi'r dosbarthwr nes bod y dangosydd dos yn stopio yn rhif 2. Bydd y dosbarthwr yn cylchdroi i un cyfeiriad yn unig.

Tynnwch y botwm cychwyn allan yn llawn i'w ddosio. Peidiwch byth â chylchdroi'r dewisydd dos ar ôl i'r botwm cychwyn gael ei dynnu allan.

Rhaid tynnu'r capiau nodwydd allanol a mewnol. Arbedwch y cap allanol i gael gwared ar y nodwydd a ddefnyddir.

Gan ddal y gorlan chwistrell gyda'r nodwydd yn pwyntio tuag i fyny, tapiwch y gronfa inswlin yn ysgafn â'ch bys fel bod y swigod aer yn codi tuag at y nodwydd.

Ar ôl hynny, pwyswch y botwm cychwyn yr holl ffordd.

Os yw diferyn o inswlin yn cael ei ryddhau o flaen y nodwydd, mae'r ysgrifbin chwistrell a'r nodwydd yn gweithio'n gywir.

Os nad yw diferyn o inswlin yn ymddangos ar flaen y nodwydd, dylech ailadrodd prawf parodrwydd y gorlan chwistrell i'w ddefnyddio nes bod yr inswlin yn ymddangos ar flaen y nodwydd.

Dewis dos inswlin

Gellir gosod dos o 2 uned i 40 uned mewn cynyddrannau o 2 uned. Os oes angen dos sy'n fwy na 40 uned, rhaid ei roi mewn dau bigiad neu fwy. Sicrhewch fod gennych ddigon o inswlin ar gyfer eich dos.

Mae graddfa'r inswlin gweddilliol ar gynhwysydd tryloyw ar gyfer inswlin yn dangos faint o inswlin sydd ar ôl ym mhen chwistrell OptiSet. Ni ellir defnyddio'r raddfa hon i gymryd dos o inswlin.

Os yw'r piston du ar ddechrau'r stribed lliw, yna mae tua 40 uned o inswlin.

Os yw'r piston du ar ddiwedd y stribed lliw, yna mae tua 20 uned o inswlin.

Dylai'r dewisydd dos gael ei gylchdroi nes bod y saeth dos yn nodi'r dos a ddymunir.

Cymeriant dos inswlin

Rhaid tynnu botwm cychwyn y pigiad i'r eithaf i lenwi'r gorlan inswlin.

Dylid gwirio a yw'r dos a ddymunir wedi'i gronni'n llawn. Mae'r botwm cychwyn yn symud yn ôl faint o inswlin sy'n weddill yn y tanc inswlin.

Mae'r botwm cychwyn yn caniatáu ichi wirio pa ddos ​​sy'n cael ei deialu. Yn ystod y prawf, rhaid cadw egni ar y botwm cychwyn. Mae'r llinell lydan weladwy olaf ar y botwm cychwyn yn dangos faint o inswlin a gymerwyd. Pan ddelir y botwm cychwyn, dim ond brig y llinell lydan hon sy'n weladwy.

Dylai personél sydd wedi'u hyfforddi'n arbennig esbonio'r dechneg pigiad i'r claf.

Mae'r nodwydd wedi'i chwistrellu sc. Dylai'r botwm cychwyn pigiad gael ei wasgu i'r eithaf. Bydd clic popping yn stopio pan fydd botwm cychwyn y pigiad yn cael ei wasgu yr holl ffordd. Yna, dylid pwyso'r botwm cychwyn pigiad am 10 eiliad cyn tynnu'r nodwydd allan o'r croen. Bydd hyn yn sicrhau bod y dos cyfan o inswlin yn cael ei gyflwyno.

Ar ôl pob pigiad, dylid tynnu'r nodwydd o'r gorlan chwistrell a'i daflu. Bydd hyn yn atal haint, yn ogystal â gollwng inswlin, cymeriant aer a chlocsio'r nodwydd o bosibl. Ni ellir ailddefnyddio nodwyddau.

Ar ôl hynny, rhowch y cap ar gyfer y gorlan chwistrell.

Dylid defnyddio cetris ynghyd â beiro chwistrell OptiPen Pro1, ac yn unol â'r argymhellion a roddir gan wneuthurwr y ddyfais.

Rhaid dilyn cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r gorlan chwistrell OptiPen Pro1 ynghylch gosod cetris, cysylltiad nodwydd, a chwistrelliad inswlin yn union. Archwiliwch y cetris cyn ei ddefnyddio. Dim ond os yw'r toddiant yn glir, yn ddi-liw ac na fydd yn cynnwys gronynnau solet gweladwy y dylid ei ddefnyddio. Cyn gosod y cetris yn y gorlan chwistrell, dylai'r cetris fod ar dymheredd yr ystafell am 1-2 awr. Cyn chwistrellu, tynnwch swigod aer o'r cetris. Mae angen dilyn y cyfarwyddiadau yn llym. Ni chaiff cetris gwag eu hailddefnyddio. Os caiff y pen chwistrell OptiPen Pro1 ei ddifrodi, rhaid i chi beidio â'i ddefnyddio.

Os yw'r gorlan chwistrell yn ddiffygiol, os oes angen, gellir rhoi inswlin i'r claf trwy gasglu'r toddiant o'r cetris i chwistrell blastig (sy'n addas ar gyfer inswlin mewn crynodiad o 100 IU / ml).

System Cetris Clic Optegol

Mae'r system cetris OptiClick yn getris gwydr sy'n cynnwys 3 ml o doddiant inswlin glarin, sy'n cael ei roi mewn cynhwysydd plastig tryloyw gyda mecanwaith piston ynghlwm.

Dylid defnyddio'r system cetris OptiClick gyda'r gorlan chwistrell OptiClick yn unol â'r cyfarwyddiadau defnyddio a ddaeth gydag ef.

Os yw'r gorlan chwistrell OptiClick wedi'i difrodi, rhowch un newydd yn ei lle.

Cyn gosod y system cetris yn y gorlan chwistrell OptiClick, dylai fod ar dymheredd yr ystafell am 1-2 awr. Dylai'r system cetris gael ei harchwilio cyn ei gosod. Dim ond os yw'r toddiant yn glir, yn ddi-liw ac na fydd yn cynnwys gronynnau solet gweladwy y dylid ei ddefnyddio.Cyn chwistrellu, tynnwch swigod aer o'r system cetris (fel petaent yn defnyddio beiro chwistrell). Ni chaiff systemau cetris gwag eu hailddefnyddio.

Os yw'r gorlan chwistrell yn ddiffygiol, os oes angen, gellir rhoi inswlin i'r claf trwy deipio'r toddiant o'r cetris i chwistrell blastig (sy'n addas ar gyfer inswlin mewn crynodiad o 100 IU / ml).

Er mwyn atal haint, dim ond un person ddylai ddefnyddio'r gorlan chwistrell y gellir ei hailddefnyddio.

Pennu amlder adweithiau niweidiol: yn aml iawn (≥ 10%), yn aml (≥ 1%, Cyfansoddiad y cyffur

Prif gynhwysyn gweithredol y cyffur hwn yw inswlin glargine, sydd wedi'i gynnwys mewn swm o 3.6378 mg. Wedi'i gyfieithu i inswlin dynol, mae'r swm hwn yn cyfateb i 100 o unedau rhyngwladol. Yn ychwanegol at y sylwedd gweithredol, mae cyfansoddiad y cyffur yn cynnwys cydrannau ategol. Mae'r rhain yn cynnwys:

• metacresol
• sinc clorid
• glyserol
• sodiwm hydrocsid
• dwysfwyd asid hydroclorig,
• dŵr wedi'i buro.

Cleifion arbennig

Mae angen sylw arbennig ar rai grwpiau o gleifion wrth ddewis meddyginiaeth ar gyfer triniaeth. Ar eu cyfer, mae angen i chi gyfrifo'r dos yn ofalus iawn a monitro'r broses driniaeth yn ofalus.

Mae'r cleifion hyn yn cynnwys:

1. Hynafwyr . Mae oedran yn arwain at lawer o newidiadau yng ngweithrediad yr organeb gyfan ac organau unigol yn benodol. Mewn pobl dros 65 oed, nid yw'r arennau na'r afu yn gweithredu cystal ag yn y mwyafrif o bobl ifanc. A gall troseddau yn eu gweithrediad achosi cyflwr hypoglycemig difrifol. Felly, mae defnyddio Lantus gan gleifion o'r fath yn gofyn am gadw at reolau rhagofalus. Maent yn lleihau dos y cyffur, maent yn aml yn archwilio gweithrediad yr arennau a'r afu, ac yn gwirio crynodiad glwcos yn gyson.
2. Plant . Ar gyfer babanod o dan 6 oed, ystyrir bod y cyffur hwn wedi'i wahardd. Ni chafwyd unrhyw achosion o niwed ohono, ond dim ond am nad yw'n cael ei ddefnyddio ar gyfer pobl ddiabetig fach. Ni chynhaliwyd astudiaethau manwl o'i effeithiau ar y grŵp hwn o gleifion hefyd.
3. Merched beichiog . Yn yr achos hwn, yr anhawster yw'r newidiadau mynych yn lefelau siwgr sy'n gysylltiedig â'r term. Os oes angen therapi inswlin, fe'i defnyddir, ond mae gwaed yn cael ei wirio'n gyson am grynodiad glwcos, gan newid cyfran y cyffur yn unol â'r canlyniadau.
4. Mamau nyrsio . Ar eu cyfer, nid yw'r offeryn hwn wedi'i wahardd chwaith. Nid yw wedi'i sefydlu mewn papur ymchwil a yw Glargin yn trosglwyddo i laeth y fron. Ond os yw'n treiddio, yna, yn ôl meddygon, nid yw'n peri perygl i'r babi oherwydd ei natur brotein. Mae rhagofalon ar gyfer sefyllfaoedd o'r fath yn cynnwys addasu dos a diet. Mae hyn yn atal datblygiad symptomau negyddol.

Gan ystyried nodweddion rhestredig Lantus, mae'n bosibl gwneud triniaeth gyda'i help yn fwy cynhyrchiol a diogel.

Ym mha ffurfiau y cynhyrchir

Mae Inswlin Lantus yn hylif y mae ei gysondeb yn debyg i ddŵr. Mae'n ymarferol ddi-liw, ac fe'i bwriedir ar gyfer gweinyddiaeth isgroenol. Mae'r cyffur hwn ar gael mewn tair ffurf bosibl:

Mae Lantus SoloStar yn gorlan chwistrell heb nodwyddau, lle mae cetris gwydr wedi'u llenwi â hydoddiant inswlin wedi'u gosod. Mae cetris wedi'u selio'n hermetig ar y ddwy ochr, sy'n cael gwared ar aer yn dod i mewn i'r toddiant a'i ollyngiad.

System cetris yw Lantus Optiklik a gyflwynir ar ffurf cetris wedi'u gwneud o wydr di-liw. Mae'r cetris hyn yn addas i'w defnyddio gyda'r gorlan chwistrell OptiClick yn unig.

Chwist heb ysgrifbin heb getris yw Lantus OptiSet, sy'n cael eu llenwi â hydoddiant wrth gynhyrchu'r cyffur.

Waeth bynnag ffurf rhyddhau'r cyffur, mae eu gallu yn debyg ac mae'n 3 ml.

Gweithredu ar y corff

Mae Lantus yn perthyn i'r grŵp o gyffuriau sydd ag effaith gwrth-fiotig hir-weithredol. Cafwyd ei sylwedd gweithredol, inswlin glargine, trwy drawsnewid DNA bacteria'r rhywogaeth Escherichia (straenau K12), sef Escherichia coli sy'n byw mewn anifeiliaid gwaed cynnes yn y coluddyn isaf.

Ni ellir toddi'r sylwedd hwn mewn amgylchedd niwtral. Yng nghyfansoddiad y cyffur, mae'n hydoddi'n llwyr oherwydd asid hydroclorig, sy'n cynnal amgylchedd asidig mewn hydoddiant.

Mae'r toddiant yn cael ei chwistrellu i'r braster isgroenol, lle mae niwtraleiddio asid yn digwydd, sy'n cyfrannu at ffurfio microprecipitate. Mae adwaith o'r fath yn arwain at ffurfio gwaddod graen mân, sy'n hydoddi'n raddol, gan ryddhau dognau bach o inswlin glarin. Mae'r nodwedd hon o'r cyffur yn caniatáu ichi gynnal y lefel orau o glwcos yn y gwaed am amser hir, gan atal newidiadau sylweddol yn ei lefel.

Inswlin yw'r hormon pwysicaf sy'n rheoleiddio metaboledd carbohydrad yn y corff, gan ddarparu trosi glwcos yn egni. Ar yr un pryd, mae'n bwysig iawn bod derbynyddion sydd wedi'u lleoli mewn celloedd meinwe yn canfod inswlin yn dod o'r tu allan, yn union fel yr hormon a gynhyrchir gan y pancreas. Mantais inswlin glargine yw bod ei baramedrau gweithredu ar dderbynyddion inswlin yn debyg i inswlin dynol.

Mae inswlin, fel ei analogau, waeth beth yw eu tarddiad, yn rheoleiddio metaboledd carbohydrad fel a ganlyn:

• cyfrannu at drosi glwcos yn glycogen yn yr afu,
• lleihau crynodiad glwcos mewn plasma gwaed,
• darparu dal a phrosesu glwcos gan feinwe ysgerbydol a meinwe adipose,
• atal trosi glwcos o frasterau a phroteinau yn yr afu.

Mae inswlin nid yn unig yn gyflenwr ynni, ond hefyd yn adeiladwr sy'n darparu celloedd newydd. Darperir yr eiddo hwn gan y dylanwad canlynol:

• mae inswlin yn gwella cynhyrchiant protein gan feinwe cyhyrau,
• yn atal chwalu proteinau,
• yn cyfrannu at gynhyrchu brasterau, gan ddarparu metaboledd lipid arferol,
• yn effeithio ar gelloedd meinwe adipose, gan atal brasterau rhag torri i mewn i asidau brasterog.

Nodweddion cymharol

Wrth gynnal ymchwil gyda'r nod o astudio gweithredoedd inswlin glarin, daeth gwyddonwyr i'r casgliad bod ei effaith ar y corff yn debyg i inswlin dynol. Arweiniodd gweinyddiaeth fewnwythiennol y sylweddau hyn mewn dosau cyfartal at y ffaith bod y ddau sylwedd yn cael yr un effaith ar metaboledd carbohydrad. Ac roedd hyd eu heffaith ar y corff dynol yn dibynnu ar nifer o ffactorau, gan gynnwys gweithgaredd corfforol.

Fodd bynnag, sylwyd bod inswlin glarin, wedi'i chwistrellu i'r braster isgroenol, yn gweithredu rhywfaint yn arafach nag inswlin dynol. Ond aeth y broses rhyddhau hormonau yn fwy llyfn, a oedd yn caniatáu iddo effeithio ar y corff am amser hir, heb achosi newidiadau sydyn yn lefelau glwcos yn y gwaed.

Esbonnir y rhinweddau cadarnhaol hyn o inswlin glargine trwy ddiddymiad arafach o'r sylwedd, fel mai dim ond unwaith y dydd y mae angen i bobl â diabetes ei ddefnyddio.

Hyd cyfartalog inswlin glargine yw 24 awr. Fodd bynnag, mewn practis meddygol, roedd angen i gleifion ddefnyddio'r sylwedd hwn bob 29 awr.

Gan ddefnyddio'r cyffur hwn, fel unrhyw un arall, dylid deall bod amser ei amlygiad yn dibynnu ar nodweddion ffisiolegol pob person a llawer o ffactorau eraill.

Mae Insulin Lantus yn cael ei wrthgymeradwyo

Nid oes gan y cyffur hwn bron unrhyw wrtharwyddion. Yr unig eithriadau yw'r achosion canlynol:

• gorsensitifrwydd naill ai i inswlin ei hun neu i'r cydrannau sy'n ffurfio'r cyffur,
• dan 6 oed.

Dim ond dan oruchwyliaeth lem y meddyg sy'n mynychu y dylid trin menywod beichiog.

Sgîl-effeithiau posib

Y sgil-effaith fwyaf cyffredin gyda thriniaeth inswlin glarinîn, fel gydag unrhyw gyffur arall sy'n cynnwys inswlin, yw hypoglycemia. Mae'n datblygu os yw dos y cyffur yn cael ei gyfrif yn anghywir.

Gan mai glwcos yw'r prif gyflenwr ynni ar gyfer holl gelloedd y corff, gan gynnwys yr ymennydd, gyda gostyngiad sylweddol yn ei lefel yn y gwaed, mae'r system nerfol ddynol yn dioddef yn bennaf. Mae hyn oherwydd y ffaith nad oes storfeydd glycogen yn yr ymennydd, sy'n arwain at lwgu egni ei gelloedd a datblygu cyflwr o'r enw niwroglycopenia.

Sgîl-effeithiau cyffredin

Yn fwyaf aml, mae arwyddion o lipohypertrophy neu lipodystroffi yn ymddangos yn safleoedd pigiad inswlin. Mewn cyferbyniad â'r ddau gyflwr hyn, mae lipoatrophy yn datblygu'n anaml iawn. Er mwyn osgoi'r ffenomenau hyn, mae angen cyflwyno pob pigiad dilynol i le newydd yn yr ardaloedd a ganiateir o'r corff.

Yn aml gall ymatebion lleol i inswlin ddatblygu. Fe'u mynegir yn yr amlygiadau canlynol:

• mewn poen ar safle'r pigiad,
• yng nghochni'r ardaloedd croen lle mae pigiadau'n cael eu rhoi amlaf,
• yn ymddangosiad brech yng nghwmni cosi,
• mewn adweithiau llidiol mewn safleoedd pigiad.

Fodd bynnag, mae'r holl amlygiadau hyn, fel rheol, yn diflannu beth amser ar ôl dechrau defnyddio inswlin Lantus.

Sgîl-effeithiau prin

Yn anaml, gwelir yr amlygiadau canlynol mewn cleifion:

• adwaith alergaidd difrifol, sy'n fygythiad i iechyd a bywyd y claf,
• llai o graffter gweledol a nam ar y golwg,
• chwyddo.

Mae adweithiau alergaidd difrifol yn cael eu hachosi gan dorri swyddogaethau'r system imiwnedd. Gall yr amodau canlynol ddigwydd:

• sioc anaffylactig,
• adweithiau croen cyffredinol
• angioedema,
• methiant anadlol
• gostwng pwysedd gwaed ac eraill.

Mae'r gostyngiad mewn craffter gweledol a nam ar y golwg, fel rheol, yn rhai dros dro eu natur ac maent oherwydd normaleiddio siwgr gwaed yn llifo yn erbyn cefndir o hyperglycemia hirfaith. Os na chaiff ei drin, gall yr amod hwn arwain at golli golwg dros dro.

Gall cyflwyno inswlin Lantus achosi torri'r cydbwysedd dŵr-halen, gan arwain at ymddangosiad edema. Fodd bynnag, mae'r amlygiad hwn hefyd dros dro.

Hefyd anaml y gall adwaith i inswlin Lantus, a fynegir wrth gynhyrchu gwrthgyrff i'r cyffur. Yn yr achos hwn, mae traws-adweithiau yn digwydd rhwng yr inswlin a gynhyrchir gan y pancreas a'r inswlin a roddir o'r tu allan. Ar ben hynny, gall ymateb o'r fath ymddangos nid yn unig ar Lantus, ond hefyd ar unrhyw gyffur arall sy'n cynnwys inswlin.

Gall cynhyrchu gwrthgyrff arwain at ddatblygu hypoglycemia a hyperglycemia. Felly, mae cleifion yn aml yn gofyn am addasiad dos o Lantus.

Sgîl-effeithiau prin iawn

Gall inswlin glargine hefyd achosi sgîl-effeithiau eraill sy'n brin iawn. Mae'r rhain yn cynnwys:

• dysplasia - cyflwr sydd yn yr achos hwn yn cael ei fynegi mewn ystumiad blas,
• myalgia - clefyd sy'n digwydd oherwydd cynnydd yn nhôn cyhyrau celloedd cyhyrau.

Llwybr gweinyddu inswlin Lantus

Cyn defnyddio inswlin Lantus, dylid astudio'r cyfarwyddiadau defnyddio yn ofalus. Dylid cofio bod y cyffur hwn wedi'i wahardd rhag cael ei chwistrellu'n fewnwythiennol, gan y gall ysgogi datblygiad ffurfiau difrifol o hypoglycemia.

Gallwch chi chwistrellu yn y rhannau canlynol o'r corff:

• i mewn i wal yr abdomen,
• i mewn i'r cyhyr deltoid
• i mewn i gyhyr y glun.

Wrth gynnal astudiaethau, nid oedd gwahaniaeth amlwg rhwng crynodiad yr inswlin a chwistrellwyd i wahanol rannau o'r corff.

Mae'r cyffur Insulin Lantus SoloStar ar gael yn y ffurf y mae cetris â hydoddiant inswlin wedi'i ymgorffori ynddo. Gellir ei ddefnyddio ar unwaith. Yn yr achos hwn, ar ôl gorffen yr hydoddiant, rhaid cael gwared ar yr handlen.

Mae'r cyffur Insulin Lantus OptiKlik yn gorlan chwistrell sy'n addas i'w ddefnyddio dro ar ôl tro ar ôl disodli hen getris gydag un newydd.

Nodweddion y defnydd o inswlin Lantus

Dylid cofio ei bod yn amhosibl gwanhau'r toddiant inswlin neu ei gymysgu â chyffuriau eraill sy'n cynnwys inswlin, oherwydd yn yr achos hwn bydd tymor amlygiad y cyffur i gorff y claf yn cael ei dorri. Yn ogystal, o'i gymysgu â chyffuriau eraill yn hydoddiant Lantus, gall gwaddod ffurfio.

Er mwyn cynnal y crynodiad gorau posibl o glwcos yn y gwaed, mae'n ddigon i roi'r cyffur unwaith y dydd ar yr un pryd. Ar ben hynny, nid yw amser y dydd o bwysigrwydd sylfaenol.

Dylai'r dos sy'n mynychu y cyffur ac amser ei roi gael ei gyfrif gan y meddyg sy'n mynychu yn unigol ar gyfer pob claf penodol.

Gellir trin diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin trwy gyfuniad o roi inswlin Lantus a chyffuriau gwrthwenidiol trwy'r geg yn isgroenol.

Dylid cofio bod gostyngiad yn swyddogaeth yr arennau mewn pobl dros 65 oed, sy'n arwain at arafu metaboledd inswlin. Felly, mae eu hangen am inswlin yn cael ei leihau'n sylweddol.

Mae angen lleihau dos y cyffur ar gyfer cleifion â nam ar eu swyddogaeth yr afu. Mewn cleifion o'r fath, mae ffurfio glwcos o frasterau a phroteinau yn cael ei rwystro, ac mae'r broses o amsugno inswlin yn cael ei arafu'n sylweddol.

Mae addasiad dosage y cyffur sy'n cynnwys inswlin glargine hefyd yn angenrheidiol mewn achosion eraill. Mae'r rhain yn cynnwys:

• newid ym mhwysau'r claf
• newid ffordd o fyw
• yr angen i newid amser gweinyddu'r cyffur,
• os bydd sgil-effeithiau'r cyffur yn digwydd a all achosi datblygiad hypo- neu hyperglycemia.

Cyn y defnydd cyntaf, mae angen astudio'r cyfarwyddiadau a ddarperir gan y gwneuthurwr i'r cyffur yn ofalus. Dylech hefyd wirio cyflwr yr hydoddiant: rhaid iddo fod yn hollol dryloyw heb amhureddau.

Dylid cofio bod y cyffur hwn yn cael ei gynhyrchu ar ffurf toddiant, ac felly nid oes angen ei wanhau a'i gymysgu'n ychwanegol.

Beth i'w wneud rhag ofn gorddos

Gall dos o'r cyffur a gyfrifir yn anghywir achosi datblygiad hypoglycemia difrifol, y dylid ei drin dan amodau llonydd. Gyda ffurf gymedrol o hypoglycemia, gall cymeriant carbohydradau syml helpu'r claf.

Mewn achosion difrifol, efallai y bydd angen chwistrellu cleifion yn fewngyhyrol neu roi toddiant glwcos yn fewnwythiennol.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Gall rhai cyffuriau effeithio ar brosesu glwcos trwy inswlin, a all ofyn am addasiadau i'r regimen triniaeth a newidiadau yn y dos o inswlin Lantus.

Gall y paratoadau fferyllol canlynol wella effaith inswlin glarin yn sylweddol:

• cyffuriau gwrth-amretig trwy'r geg:
• cyffuriau sy'n cael effaith ataliol ar weithgaredd ACE,
• Disopyramide - cyffur sy'n normaleiddio curiad y galon,
• Fluoxetine - cyffur a ddefnyddir mewn ffurfiau difrifol o iselder,
• paratoadau a wneir ar sail asid ffibroig,
• cyffuriau sy'n rhwystro gweithgaredd monoamin ocsidase,
• Pentoxifylline - cyffur sy'n perthyn i'r grŵp o angioprotectors,
• Mae propoxifene yn gyffur narcotig sydd ag effaith anesthetig,
• salicylates a sulfonamides.

Mae'r cyffuriau canlynol yn gallu gwanhau gweithred inswlin glarin:

• hormonau gwrthlidiol sy'n atal y system imiwnedd,
• Danazol - cyffur sy'n perthyn i'r grŵp o analogs synthetig o androgenau,
• Diazocsid
• cyffuriau diwretig
• paratoadau sy'n cynnwys analogau o estrogen a progesteron,
• paratoadau a wnaed ar sail phenothiazine,
• cyffuriau sy'n cynyddu synthesis norepinephrine,
• analogau synthetig o hormonau thyroid,
• paratoadau sy'n cynnwys analog naturiol neu artiffisial,
• cyffuriau gwrthseicotropig
• atalyddion proteas.

Mae yna hefyd rai cyffuriau y mae eu heffeithiau yn anrhagweladwy. Gall y ddau ohonyn nhw wanhau effaith inswlin glarin a'i wella. Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys y canlynol:

• Atalyddion B.
• rhai cyffuriau gostwng pwysedd gwaed
• halwynau lithiwm
• alcohol

Nodweddion bywyd silff a storio

Ni chaniateir defnyddio'r cyffur Lantus insulin glargine ddim mwy na 3 blynedd o'r dyddiad y'i rhyddhawyd. Yn yr achos hwn, mae'r cetris agored yn addas i'w ddefnyddio am 4 wythnos. Felly, rhaid nodi dyddiad yr agoriad ar ei label.

Y tymheredd storio gorau posibl o'r cyffur yw 2-8 ° C. Mae hyn yn golygu bod angen i chi storio inswlin Lantus yn yr oergell. Fodd bynnag, cyn ei ddefnyddio, rhaid cadw'r gorlan chwistrell ynghyd â'r cetris ar dymheredd yr ystafell am gwpl o oriau.

Ni chaniateir rhewi'r datrysiad. Ac ar ôl agor y cetris, mae angen i chi ei storio heb fod yn hwy na 4 wythnos mewn man sydd wedi'i amddiffyn rhag golau haul uniongyrchol. Fodd bynnag, ni ddylid ei roi yn yr oergell.

Beth i edrych amdano?

Wrth ddefnyddio'r cyffur, mae angen i chi fod yn ofalus wrth weithio sy'n gofyn am sylw a chywirdeb. Yn achos datblygiad cyflwr hypoglycemig, gall y gyfradd adweithio a'r gallu i ganolbwyntio ganolbwyntio ar y claf.

Dylid bod yn ofalus hefyd ar gyfer pobl ddiabetig sydd â nam ar yr afu a'r arennau. Effeithir ar yr afu gan gyffuriau sy'n cynnwys inswlin - maent yn lleihau cyfradd cynhyrchu glwcos.

Gyda methiant yr afu, mae glwcos yn cael ei syntheseiddio'n arafach a heb effeithiau arbennig. O dan ddylanwad Lantus, gall diffyg siwgr ddigwydd, sy'n beryglus i fodau dynol. Felly, mae'n ddymunol i gleifion o'r fath leihau dos yr inswlin, gan ganolbwyntio ar ddifrifoldeb y clefyd.

Mae'r arennau'n chwarae rhan weithredol yn ysgarthiad y sylwedd actif a'r cynhyrchion metabolaidd. Os cânt eu difrodi ac nad ydynt yn gweithio'n ddigon effeithlon, yna mae'n anoddach iddynt gael gwared ar y swm cywir o inswlin. Oherwydd y gyfradd niwtraleiddio isel, mae'r sylwedd yn cronni yn y corff, gan leihau lefel y siwgr yn fawr, sy'n beryglus trwy ddatblygiad cyflwr hypoglycemig.

Sut i gystadlu?

Nodweddir y cyffur hwn gan hyd yr amlygiad, felly, mae'n well o lawer ei ddewis nag, er enghraifft, analogau inswlin Lantus eraill. Fe'i rhagnodir ar gyfer cleifion â diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, ac nid dyma'r math cyntaf o glefyd yn unig.

Y analogau Lantus mwyaf cyffredin sy'n disodli inswlin yw Humalog, ac Apidra.

Mae Lantus, fel rhai analogau o'r inswlin hwn, yn cael ei roi trwy bigiad isgroenol. Nid yw wedi'i fwriadu ar gyfer rhoi mewnwythiennol. Yn rhyfeddol, dim ond pan gaiff ei gyflwyno i'r braster isgroenol y nodir hyd gweithrediad y cyffur hwn.

Os anwybyddwch y rheol hon a'i chyflwyno'n fewnwythiennol, gallwch ysgogi achos o hypoglycemia difrifol. Rhaid ei gyflwyno i haen braster yr abdomen, yr ysgwyddau neu'r pen-ôl.

Mae'n bwysig peidio ag anghofio na allwch chwistrellu chwistrelliad inswlin yn yr un lle, gan fod hyn yn llawn ffurfiant hematomas.

Nid ataliad yw analogau Lantus, fel ef ei hun, ond datrysiad cwbl dryloyw.

Mae'n bwysig ymgynghori â'ch meddyg ynghylch defnyddio nid y cyffur ei hun, ond ei analogau poblogaidd, sy'n cael yr un effeithiau.

Gwelir dyfodiad gweithred Lantus a rhai o'i gyfatebiaethau union awr yn ddiweddarach, ac mae hyd y dylanwad ar gyfartaledd oddeutu diwrnod. Ond, weithiau gall gael effaith barhaol am naw awr ar hugain, yn dibynnu ar y dos a roddir - mae hyn yn caniatáu ichi anghofio am bigiadau am y diwrnod cyfan.

Er mwyn cael gwared ar yr amlygiadau negyddol o ddiabetes, mae arbenigwyr yn rhagnodi'r cyffur Lantus a'i gyfatebiaethau poblogaidd. Dros amser hir iawn, mae cyffuriau o'r fath wedi ennill cydnabyddiaeth yn raddol ac ar hyn o bryd fe'u hystyrir yn rhif un yn y frwydr yn erbyn y tramgwydd hwn o'r system endocrin.

Sawl budd o hormon pancreatig artiffisial:

1. mae'n hynod effeithiol a gall leihau amlygiadau diabetes,
2. mae ganddo broffil diogelwch rhagorol,
3. hawdd ei ddefnyddio
4. gallwch gydamseru pigiadau o'r cyffur gyda'i secretion ei hun o'r hormon.

Mae analogs y cyffur hwn yn trawsnewid amser yr amlygiad i'r hormon pancreatig dynol i ddarparu dull ffisiolegol unigol o drin triniaeth a'r cysur mwyaf posibl i glaf sy'n dioddef o anhwylderau endocrin.

Mae'r meddyginiaethau hyn yn helpu i sicrhau cydbwysedd derbyniol rhwng y risg o gwymp mewn siwgr gwaed a chyrraedd y lefel glycemig darged.

Ar hyn o bryd, mae yna nifer o analogau mwyaf cyffredin yr hormon pancreatig dynol:

• ultrashort (Humalog, Apidra, Penfill Novorapid),
• hirfaith (Lantus, Levemir Penfill).

Mae gan y cyffur hir analogau Lantus Solostar, yn ei dro, hefyd - mae Tresiba yn cael ei ystyried yn un o'r enwocaf.

Lantus neu Tresiba: pa un sy'n well?

I ddechrau, dylech ystyried pob un ohonynt yn unigol. Sylwedd gweithredol y cyffur o'r enw Tresiba yw inswlin degludec. Fel Lantus, mae'n analog o'r hormon pancreatig dynol. Diolch i waith manwl gwyddonwyr, derbyniodd y cyffur hwn briodweddau unigryw.

Er mwyn ei greu, defnyddiwyd biotechnolegau arbennig o DNA ailgyfunol gyda chyfraniad y straen Saccharomyces cerevisiae, ac addaswyd strwythur moleciwlaidd inswlin dynol.

Ar hyn o bryd, gall y feddyginiaeth hon gael ei defnyddio gan gleifion, y math cyntaf a'r ail fath o ddiabetes. Mae'n bwysig nodi bod ganddo rai manteision o'i gymharu â analogau inswlin eraill, y mae nifer fawr ohonynt ar hyn o bryd.

Yn ôl addewidion gweithgynhyrchwyr, ni ddylai unrhyw hypoglycemia ddigwydd wrth ddefnyddio'r cyffur Tresib. Mae mantais arall i'r cyffur: llai o amrywioldeb yn lefel y glycemia yn ystod y dydd. Hynny yw, yn ystod therapi therapiwtig gan ddefnyddio'r cyffur Treciba, cynhelir y crynodiad siwgr gwaed am bedair awr ar hugain.

Mae hon yn fantais werthfawr iawn, gan fod defnyddio'r analog hon o Lantus yn caniatáu ichi beidio â meddwl am inswlin nid yn unig yn ystod y dydd, ond gyda'r nos hefyd.

Ond mae gan yr offeryn hwn un anfantais sylweddol: ni chaiff ei argymell i'w ddefnyddio gan bobl o dan ddeunaw oed, menywod beichiog a llaetha. Hefyd ni ellir ei roi trwy bigiad mewnwythiennol. Dim ond defnydd isgroenol a ganiateir.

Fel ar gyfer Lantus, disgrifiwyd ei holl fanteision uchod. Ond os ydym yn tynnu paralel rhwng yr amnewidion inswlin hyn, gallwn ddod i'r casgliad bod lefel yr haemoglobin glyciedig yn gostwng i raddau mwy gyda'r defnydd o'r cyffur Tresib na gyda Lantus.Dyna pam mae analogau o'r olaf yn llawer mwy effeithiol.

Ers, yn anffodus, daethpwyd â Lantus i ben, mae'n well i gleifion endocrinolegwyr sy'n dioddef o'r ddau fath o ddiabetes gymryd eilydd inswlin o'r enw Tresiba.

Fideos cysylltiedig

Nid yw gwneuthurwr Lantus mewn un wlad, ond dwy - yr Almaen a Rwsia. Gellir ei brynu mewn rhai fferyllfeydd, ond yn ddiweddar defnyddir ei analogau neu'r cynhwysyn actif ei hun yn amlach. Mae hyn oherwydd bod y cyffur wedi bod yn anodd iawn ei gael yn ddiweddar. Yn Lantus, mae rysáit Lladin fel arfer yn edrych fel hyn: “Lantus 100 ME / ml - 10 ml”.

Gall therapi dwys sy'n defnyddio'r cyffur hwn wella lles yn sylweddol a rheoli glycemia mewn unigolion sydd â'r ddau fath o ddiabetes. Mae'n bwysig mynd yn ofalus i'r dderbynfa fel nad oes unrhyw sgîl-effeithiau. Gwnewch yn siŵr eich bod yn dilyn y dos a ragnodir gan y meddyg i atal gwahanol fathau o gymhlethdodau a chanlyniadau defnyddio.

Mae Lantus yn gyffur hypoglycemig a ddefnyddir i drin diabetes.