Sut i drin troed diabetig

Mae syndrom traed diabetig yn gymhleth o newidiadau patholegol ym meinweoedd y coesau. Mae'r aelodau'n dioddef oherwydd y crynodiad uchel o siwgr yn y gwaed. Mae trin troed diabetig yn dibynnu ar gydlynu gweithredoedd yr orthopedig, endocrinolegydd a meddygon arbenigol eraill.

Mae diabetes mellitus yn anhwylder cronig ynghyd â nifer o gymhlethdodau. Mae syndrom traed diabetig yn un ohonynt. Mae patholeg yn aml yn arwain at ddatblygu prosesau necrotig, gangrene a thrychiad.

Mae tua 85% o achosion yn grawniadau, osteomyelitis, fflem, arthritis purulent, a tendovaginitis. Mae hyn hefyd yn cynnwys osteoarthropathi diabetig.

Achosion Traed Diabetig

Mewn diabetes mellitus, nid yw'r inswlin hormon yn cael ei gynhyrchu'n ddigonol. Swyddogaeth allweddol yr hormon yw dod â siwgr i gelloedd y corff. Felly, cynhyrchu inswlin yn annigonol yw'r rheswm dros y cynnydd mewn siwgr yn y gwaed. Mewn achosion difrifol, mae cylchrediad cyffredinol yn dirywio.

Mewn person â diabetes, mae clwyfau yn ardal y traed yn cael eu gwella'n rhy araf. Mae sodlau mewn diabetes mellitus yn dod yn ansensitif. Ar ôl amser penodol, mae hyn yn arwain at ffurfio briwiau troffig, sydd, os cânt eu trin yn amhriodol neu'n amhriodol, yn trawsnewid yn gangrene.

Gall hyd yn oed y clwyfau a'r crafiadau lleiaf arwain at glefyd o'r fath. Oherwydd cyflenwad gwaed annigonol, collir sensitifrwydd, felly nid yw person yn teimlo poen o anafiadau. Nid yw'r diabetig yn sylwi ar yr wlserau a ymddangosodd yn yr achos hwn am amser hir.

Nid yw bob amser yn bosibl gwella'r patholeg, felly, dylid torri'r goes. Dylid nodi bod wlserau'n ymddangos yn yr ardaloedd hynny sydd â llwyth wrth gerdded. Daw'r crac sy'n deillio o hyn - amgylchedd ffafriol ar gyfer mynediad a datblygiad bacteria. Felly, mewn diabetig, mae clwyfau purulent yn ymddangos a all effeithio nid yn unig ar yr haenau croen arwynebol, ond hefyd ar y tendonau a'r esgyrn.

Nid yw trin troed diabetig gartref, a gyda chymorth meddygaeth draddodiadol, mewn sefyllfa o'r fath yn dod ag fawr o effaith. Mae meddygon yn penderfynu tywallt y coesau.

Cydnabyddir prif achosion datblygiad troed diabetig:

• llai o sensitifrwydd yr eithafion isaf,
• aflonyddwch llif gwaed mewn rhydwelïau a chapilarïau,
• anffurfiad traed,
• haenau croen sych.

Symptomau troed diabetig

Yng nghamau cychwynnol y sawdl, nid yw'r diabetig yn edrych wedi newid yn patholegol. Ond dros amser, mae pobl yn sylwi ar rai symptomau.

Gydag amrywiad isgemig o'r droed diabetig, mae'r cyflenwad gwaed i'r coesau yn cael ei dorri.

Yn aml mae pobl yn dathlu:

1. newid mewn pigmentiad croen y coesau,
2. chwyddo cyson
3. blinder,
4. poen wrth gerdded.

Gyda'r amrywiad niwropathig, mae rhai cymhlethdodau'n digwydd sawl gwaith yn amlach. Yn y math hwn o batholeg, effeithir ar derfyniadau nerfau yn ardaloedd ymylol y coesau. Mae pobl ddiabetig yn deall bod y sensitifrwydd ar y coesau yn lleihau, weithiau ni theimlir cyffyrddiadau cryf â'r coesau hyd yn oed. Mae Flatfoot hefyd yn datblygu, mae'r esgyrn yn teneuo, sy'n llawn iachâd hirfaith mewn toriadau.

Yn y camau cynnar, mae craciau yn y sodlau, yn ogystal ag eithafion oer. Mae'r claf o bryd i'w gilydd yn teimlo bod ei goesau'n rhewi. Yna mae wlserau troffig yn ffurfio, ac mae gangrene yn datblygu heb driniaeth.

O ddechrau diabetes mellitus i ymddangosiad troed diabetig, gall cryn dipyn o amser fynd heibio. Dylid gwella iachâd crac sawdl yn syth ar ôl ei ganfod. Os na fydd diabetig yn dilyn rheolau diet a thriniaeth, gall canlyniadau'r afiechyd fygwth ei fywyd.

Mae troed diabetig yn broblem sy'n effeithio ar lawer o bobl ddiabetig, dyma brif achos tywalltiadau coesau heb anafiadau allanol. Pan fydd craciau'n ymddangos ar sodlau diabetes mellitus, gall y cyflwr fod yn hynod beryglus.

Mae diabetes yn amharu ar gylchrediad micro-fasgwlaidd, sy'n golygu anallu imiwnedd unigolyn i wrthwynebu pathogenau.

Gall wlser ffurfio, ac os na chaiff ei drin, bydd yn ysgogi syndrom ymateb systemig llidiol.

Egwyddorion triniaeth ar gyfer troed diabetig

Mae yna ganolfannau meddygol arbennig ar gyfer trin troed diabetig. Gall cabinetau weithio mewn clinigau mawr. Yno, gallwch gael cyngor yn gyflym ar sut i drin troed diabetig.

Pan nad yw'n bosibl mynd i swyddfa arbenigol, mae angen i chi ymweld ag endocrinolegydd neu lawfeddyg. Mae'n bwysig cydymffurfio'n llawn â holl argymhellion y meddyg sy'n mynychu. Felly, gellir atal gwaethygu'r sefyllfa ymhellach.

Dylid ymgynghori â meddyg cyn gynted ag y bydd y droed yn dechrau cracio neu unrhyw newidiadau eraill. Ar gyfer trin troed diabetig, defnyddir cyffuriau â gweithgaredd gwrthficrobaidd nad oes ganddynt nodweddion lliw haul. Yn gyntaf oll, mae'n:

• Clorhexidine
• Deuocsidin ac eraill.

Pan ofynnir a ellir defnyddio ïodin neu alcohol ar gyfer triniaeth, bydd yr ateb bob amser yn negyddol. Gall y cynhyrchion hyn arafu'r broses iacháu oherwydd eu bod yn cynnwys asiantau lliw haul. Dangosir y defnydd o orchuddion modern nad ydyn nhw'n cadw at y clwyf, yn wahanol i rwymyn neu rwyllen.

Dylid trin clwyfau yn rheolaidd a symud meinwe nad yw'n hyfyw. Dylai'r gweithdrefnau hyn gael eu cyflawni gan feddyg neu nyrs gyda rheoleidd-dra o 1 amser mewn 2-15 diwrnod. Mae angen i chi hefyd amddiffyn yr wlser yn ystod ymarfer corff wrth gerdded. At y dibenion hyn, defnyddir dyfeisiau amrywiol:

1. hanner esgid,
2. cist dadlwytho ac eraill.

Os bydd aflonyddwch cylchrediad y gwaed yn dod yn bryfociwr diffygion neu friwiau, yna bydd effaith triniaeth leol yn fach iawn os na chaiff llif y gwaed ei adfer. Yn y sefyllfa hon, ni allwch wneud heb lawdriniaeth ar rydwelïau'r coesau:

• angioplasti balŵn,
• llawdriniaeth ddargyfeiriol.

Defnyddir cyfarchiad mewn tua 15-20% o achosion o syndrom traed diabetig. Ond, yn amlaf, gellir atal y llawdriniaeth hon os dechreuir triniaeth briodol. Mae'n bwysig cymryd camau ataliol i atal briwiau troffig. Os bydd difrod yn digwydd, yna dylai'r therapi ddechrau cyn gynted â phosibl.

Mae angen i chi wybod ymlaen llaw gan yr endocrinolegydd am waith swyddfa arbenigol y droed diabetig ac ymgynghori yn y sefydliad hwn. Gall risg uchel o gyflyru ddigwydd:

1. Yn yr achos pan fydd osteomyelitis yn datblygu mewn diabetes mellitus - suppuration meinwe esgyrn,
2. wlser ar gefndir isgemia'r coesau - tramgwydd amlwg yn llif y gwaed i'r droed.

Gydag osteomyelitis, gellir trin y droed diabetig heb ei thrystio. Dylai gymryd gwrthfiotigau mewn dosau mawr am oddeutu dau fis, ynghyd â chyfuniadau o gyffuriau amrywiol. Yn achos isgemia beirniadol, bydd yr effaith yn deillio o weithdrefn lled-lawfeddygol - angioplasti balŵn. Gellir rhagnodi llawdriniaeth ffordd osgoi fasgwlaidd hefyd.

Nodir gwrthfiotigau traed diabetig ar gyfer pob diabetig â chlwyfau traed heintiedig. Y meddyg sy'n penderfynu:

1. Hyd y mynediad
2. math o wrthfiotig
3. dull a dos y weinyddiaeth.

Fel rheol, mae triniaeth wrthfiotig y coesau â diabetes yn cynnwys defnyddio cyffuriau â sbectrwm eang o weithredu. Cyn rhagnodi, mae angen i chi bennu sensitifrwydd microbau sydd wedi'u hynysu o'r meinweoedd yr effeithir arnynt i wrthfiotigau.

Yn aml, mae'n well gan bobl ddiabetig ddefnyddio eli. Mae hyn yn anghywir, gan y gall eli, fel hufenau, greu amgylchedd cadarnhaol ar gyfer cynyddu nifer y bacteria a rhwystro all-lif hylif o'r clwyf. Nid eli o droed diabetig yw'r ateb gorau ar gyfer troed diabetig.

Darperir yr effaith orau gan y gorchuddion cenhedlaeth ddiweddaraf, mae'r rhain yn cadachau ag amsugnedd uchel a gweithgaredd gwrthficrobaidd. Defnyddir sbyngau colagen hefyd i lenwi clwyfau.

Mae meddyginiaeth benodol, ynghyd â dulliau cyffredinol o driniaeth, bob amser yn cael ei dewis gan y meddyg sy'n mynychu ar ôl astudio nodweddion unigol y patholeg.

Therapi lleol

Os nad oes poen yn y droed diabetig, dylech ymgynghori â meddyg ar unwaith. Mae llwyddiant therapi yn dibynnu ar weithredu argymhellion y podolegydd yn gyfrifol.

• cadwch y clwyf yn lân bob amser
• atal dŵr rhag mynd i mewn i'r ardal yr effeithir arni,
• newid gorchuddion yn ddyddiol
• defnyddio cyffuriau lleddfu poen a meddyginiaethau eraill a ragnodir gan eich meddyg
• Peidiwch â cherdded heb esgidiau
• defnyddio sanau ar gyfer pobl ddiabetig,
• lleihau gweithgaredd corfforol.

Mae therapi wlser lleol yn cynnwys:

1. glanhau clwyfau
2. golchi ag antiseptig
3. cais rhwymyn.

Y peth gorau yw glanhau'r clwyf gyda scalpel. Nodir dull glanhau llawfeddygol ar gyfer ynysu crawn a haint bacteriol y clwyf. Er mwyn defnyddio glanhau mecanyddol yn well, dylai'r clwyf fod â meinwe iach.

Gallwch chi lanhau'r wlser â halwynog. Mae'r offeryn hefyd yn cael ei ddisodli'n llwyddiannus gyda datrysiad halen 0.9%. Mae meddygon yn cynghori golchi gyda 3% hydrogen perocsid i gael gwared ar grawn crawn a bacteria anaerobig. Nid yw Miramistin yn achosi arafu adfywio, yn wahanol i hydrogen perocsid ac ïodin. Rhaid defnyddio'r cronfeydd a restrir bob yn ail.

Os yw'r afiechyd yn ddifrifol, mae angen triniaeth lawfeddygol. Yn yr achos hwn, mae'r clwyf bob amser wedi'i orchuddio â rhwymyn nad yw'n achosi anaf wrth newid, ac sy'n caniatáu i aer fynd trwyddo.

Hyd yn hyn, y deunyddiau gorau ar gyfer gwisgo yw ffilmiau lled-athraidd sy'n cael eu nodi ar gyfer wlserau diabetig heb eu heintio. Ni ellir eu defnyddio am amser hir. Gellir defnyddio sbyngau ewynnog hefyd yn ystod y cyfnod iacháu os yw cyfaint bach o exudate yn cael ei ryddhau.

Hydrogels rhagnodedig yn aml, sy'n cael effaith dda ar wlserau necrotig sych ac sy'n dangos effaith glanhau'r clwyf. Mae'r offeryn yn ysgogi iachâd heb ffurfio creithiau.

Yn ddiweddar, mae haenau hydrocolloid yn ennill poblogrwydd. Nid oes angen amnewid cronfeydd o'r fath yn aml ac fe'u cymharir gan gymhareb ansawdd prisiau ffafriol. Mae alginadau yn gwella briwiau amrywiol yn llwyddiannus gyda llawer iawn o exudate. Ar ôl cotio, mae'n well golchi'r clwyf â halwynog.

Mae triniaeth leol gyda meddyginiaethau gwerin yn cynnwys defnyddio gorchuddion ag olew:

Cyn rhoi rhwymyn ar waith, mae angen i chi lanhau'r clwyf gydag eli:

Maent yn cynnwys ensymau proteas a collagenase. Pan fydd clwyfau wedi'u heintio oherwydd effeithiau gwenwynig, dylid rhagnodi cyffuriau yn ofalus, gan eu bod hefyd yn effeithio ar feinweoedd iach.

Gydag wlserau purulent, ynghyd ag edema difrifol, rhagnodwch gyffuriau sy'n cynnwys ïodin a polyethylen ocsid. Yn ogystal, gall y meddyg ragnodi gwrthseptigau fel:

Mae defnyddio arian o'r fath ar gyfer y coesau yn gofyn am archwilio'r clwyf yn ddyddiol oherwydd y risg o or-orchuddio wyneb y clwyf wrth wella. Mae Bepanten yn feddyginiaeth fodern a ddefnyddir i atal datblygiad cymhlethdodau.

Gellir defnyddio meddyginiaethau gwerin traed diabetig hefyd. Defnydd effeithiol o ddail llus. Mae angen tywallt chwe dail gyda gwydraid o ddŵr poeth a'i drwytho am 2 awr. Cymerwch 100 ml yn y bore a gyda'r nos.

Gellir arogli'r droed yn helaeth gyda mêl a rhoddir baich ffres ar ei ben. Cyn ei ddefnyddio, mae'r planhigyn yn cael ei dywallt â dŵr berwedig. Mae'r ardal yr effeithir arni yn cael ei thrin â thoddiant gwan o furatsilina.

Gellir trin troed diabetig gartref gan ddefnyddio trwyth o ewcalyptws. Ar lwy fawr o arlliw diamheuol mae angen i chi gymryd yr un faint o fêl. Mae dresin rhwyllen yn cael ei drochi yn y gymysgedd a'i roi yn yr ardal yr effeithir arni. Hefyd, gellir defnyddio'r cyfansoddiad ar gyfer baddonau traed. Maent yn caniatáu ichi feddalu'r sbardunau sawdl, os gwnewch y baddonau yn rheolaidd.

Gallwch moisten darn o feinwe mewn iogwrt neu kefir a'i glynu wrth yr ardal yr effeithir arni. Mae'r cywasgiad yn cael ei newid yn syth ar ôl iddo sychu. Gellir ychwanegu nodwyddau meryw neu sbriws wedi'u rhwygo at gynhyrchion llaeth wedi'u eplesu. Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn dweud wrthych beth i'w wneud â throed diabetig.

Diagnosis gwahaniaethol

Mae triniaeth troed diabetig yn dibynnu ar ei math a'i mecanwaith datblygu. Mae nodweddion y ffurf niwropathig fel a ganlyn:

• mae croen y coesau yn goch,
• dadffurfiad sylweddol o'r traed (bysedd yn dod yn siâp bachyn, pennau esgyrn yn ymwthio allan, mae “troed Charcot” yn ymddangos),
• mae chwydd dwyochrog yn digwydd, a all fod yn amlygiad o batholeg y galon a'r arennau,
• mae strwythur a lliw y plât ewinedd yn newid, yn enwedig gyda haint ffwngaidd.
• mewn lleoedd o bwysau sylweddol, hyperkeratoses amlwg (tyfiannau croen sy'n tueddu i groen),
• mae briwiau wedi'u lleoli ar ochr y plantar,
• pylsiad prifwythiennol wedi'i arbed
• mae'r croen yn sych ac yn teneuo.

Nodweddir ffurf isgemig patholeg gan yr amlygiadau canlynol:

• mae'r croen yn gyanotig,
• nid oes unrhyw ddadffurfiad o'r coesau,
• mae puffiness yn ddibwys, yn ymddangos os bydd haint eilaidd yn digwydd,
• mae strwythur a lliw y platiau ewinedd yn newid,
• tyfiannau amlwg o amgylch diffygion briwiol yn y lleoedd sydd â'r pwysau mwyaf,
• presenoldeb parthau necrosis,
• mae pylsiad prifwythiennol yn cael ei leihau'n sydyn, ac mewn cyflwr critigol yn hollol absennol,
• mae traed yn oer i'r cyffwrdd.

Tactegau rheoli cleifion

Mae sawl arbenigwr yn ymwneud â thrin y droed diabetig: therapydd, endocrinolegydd, angiosurgeon, podolegydd. Mae'r therapydd (neu'r meddyg teulu) yn cymryd rhan yn y prif ddiagnosis o syndrom traed diabetig, yn pennu tactegau rheoli cleifion, ac yn cyfeirio am ymgynghoriad at arbenigwyr cul. Mae gan yr endocrinolegydd yr un swyddogaethau. Yn ogystal, mae'r meddyg hwn yn delio â'r afiechyd sylfaenol.

Mae angiosurgeon yn arbenigo mewn patholeg fasgwlaidd, yn cyflawni mesurau i adfer cyflenwad gwaed, ac mewn sefyllfaoedd critigol mae'n cymryd rhan mewn trychiad. Mae podolegydd yn feddyg y mae ei waith yn cynnwys gofal traed, trin troed diabetig, trin ewinedd sydd wedi tyfu'n wyllt, ac ati.

Mae triniaeth traed diabetig yn seiliedig ar bedwar prif bwynt:

• Cyflawni iawndal diabetes.
• Gofal traed priodol i osgoi cymhlethdodau.
• Therapi cyffuriau.
• Dulliau heblaw cyffuriau.

Iawndal am glefyd sylfaenol

Hyperglycemia yw'r sbardun ar gyfer datblygu holl gymhlethdodau hysbys diabetes. Mae cadw lefelau siwgr yn y gwaed o fewn terfynau derbyniol yn atal cynnydd difrod fasgwlaidd a nerfau, y mae datblygiad y droed diabetig yn seiliedig arno.

Yn seiliedig ar ganlyniadau dulliau ymchwil diagnostig, mae'r endocrinolegydd yn pennu effeithiolrwydd y regimen therapi inswlin neu weinyddu cyffuriau gostwng siwgr (yn dibynnu ar y math o glefyd sylfaenol). Os oes angen, cynhelir cywiriad, disodlir un rhwymedi gan un arall neu ychwanegir cyffur ychwanegol.

Pwysig! Mae'n angenrheidiol cyflawni lefelau siwgr yn y gwaed nad yw'n uwch na 6 mmol / l, a haemoglobin glycosylaidd (HbA1c) - dim mwy na 6.5%.

Gofal traed

Rhaid i bob diabetig ddilyn rheolau gofal traed er mwyn atal datblygiad cymhlethdodau neu arafu eu dilyniant. Mae difrifoldeb y gweithredu yn dibynnu ar sut yr effeithiwyd ar lefel sensitifrwydd y claf. Er enghraifft, gall claf â sensitifrwydd arferol dorri ei ewinedd traed gyda siswrn, a chyda rhai sydd wedi torri, dim ond ffeilio y gallant ei ffeilio.

Mae cyngor arbenigwyr gofal traed fel a ganlyn:

1. Dewis yr esgidiau cywir.Gellir defnyddio modelau orthopedig neu'r rhai a wneir yn unol â pharamedrau unigol y claf. Efallai defnyddio cywirwyr y bysedd coracoid, bwrsoprotectorau yn amddiffyn lleoedd rhyng-ddigidol, insoles orthopedig.
2. Tynnu coronau yn amserol. Ni argymhellir agor pothelli ar eich pen eich hun, fe'ch cynghorir i ymddiried y weithdrefn hon i feddyg.
3. Dileu tewychu'r platiau ewinedd. Os yw'r ffwng hwn yn cael ei achosi gan ffwng, fe'ch cynghorir i gynnal triniaeth wrthfiototig. Mae achosion eraill yn gofyn am dorri blaen y hoelen yn gyson.
4. Cael gwared ar groen sych a chraciau. Defnyddir hufen esmwyth neu driniaeth gwrthffyngol (yn dibynnu ar y ffactor etiolegol).

Triniaeth cyffuriau

Mae gan y safonau ar gyfer defnyddio cyffuriau ar gyfer trin troed diabetig ddau brif gyfeiriad y gellir eu defnyddio gyda'i gilydd. Mae'r rhain yn cynnwys cronfeydd i wella prosesau metabolaidd yn y meinwe nerfol a defnyddio meddyginiaethau i ddileu symptomau ar ffurf poen a sensitifrwydd â nam.

Cyffuriau sy'n Effeithio ar Metabolaeth

Mae grwpiau o feddyginiaethau a ddefnyddir yn helaeth yn ddeilliadau o asid alffa-lipoic a fitaminau cyfres B. Rhagnodwyd cyffuriau eraill o'r blaen, ond nid oedd yr un ohonynt yn effeithiol. Gall cyffuriau "metabolaidd" arafu dilyniant y ffurf niwropathig o batholeg a lleihau disgleirdeb y symptomau.

Mae gan asid alffa-lipoic (Berlition, Thiogamma, Espa-Lipon) yr eiddo canlynol:

• yn rhwymo ac yn cael gwared ar radicalau rhydd,
• yn gwella llif y gwaed trwy'r pibellau epinewrol (y rhai sy'n maethu'r nerfau),
• yn adfer diffyg ensymau celloedd,
• yn gwella cyflymder lluosogi excitability ar hyd ffibrau nerfau.

Mae faint o fitaminau cyfres B yn y gwaed â diabetes yn cael ei leihau'n sydyn. Mae hyn oherwydd eu ysgarthiad dwys yn yr wrin. Mae monopreparations confensiynol sy'n seiliedig ar fitamin yn hydawdd mewn dŵr ac yn treiddio'n wael i'r rhwystr gwaed-ymennydd. Er mwyn mynd i'r afael â'r mater hwn, crëwyd Neuromultivit, Milgamma, Benfotiamine.

Triniaeth symptomatig

Ni ddefnyddir y therapi hwn ym mhob claf, gan fod dolur cam cychwynnol yn cael ei ddisodli'n ddiweddarach gan absenoldeb llwyr o boen a gostyngiad sydyn ym mhob math o sensitifrwydd.

Mae cleifion ag amlygiadau byw o batholeg yn cael eu trin â chyffuriau gwrthiselder (Amitriptyline, Imipramine) a gwrthlyngyryddion (Carbamazepine, Tegretol, Phenytoin). Ni ddefnyddir y ddau grŵp os oes glawcoma ar y claf, gan y gallant effeithio ar bwysau intraocwlaidd.

Ar hyn o bryd, mae defnydd eang hefyd:

• Mae Gabapentin yn wrthlyngyrydd sy'n gallu atal poen niwropathig. Mae sgîl-effeithiau bron yn annodweddiadol. Gall pendro, cyfog ysgafn, a syrthni ymddangos.
• Pregabalin - hefyd yn perthyn i'r grŵp o wrthlyngyryddion, mae ganddo fecanwaith gweithredu tebyg i Gabapentin.
• Mae Duloxetine yn gyffur gwrth-iselder sy'n cael effaith ganolog. Dylid rhoi gofal i bobl ddiabetig sydd â glawcoma a meddyliau hunanladdol yn erbyn cefndir patholeg y system nerfol.

Yn newydd wrth drin syndrom traed diabetig, mae Eberprot-P yn gyffur Ciwba sy'n ffactor twf celloedd epidermaidd ailgyfunol. Mae'r feddyginiaeth unigryw hon wedi'i chynllunio ar gyfer yr aildyfiant celloedd cyflymaf posibl yn ardal wlser peptig, wedi'i chwistrellu'n uniongyrchol ar hyd ymylon y clwyf, gan newid y nodwydd ar ôl pob pwniad.

Mae meddygon Ciwba yn awgrymu bod y cyffur yn lleihau nifer y glanweithiadau angenrheidiol, yn lleihau'r risg o gael eu tywallt, ac yn hybu iachâd cyflym i friwiau. Yng Nghiwba, mae Eberprot-P yn mynd at gleifion am ddim. Mewn gwledydd eraill, mae ei bris yn codi i sawl mil o ddoleri.

Adfer cylchrediad gwaed

Mae'n cynnwys rheolaeth gyson ar bwysau'r corff, ei ostyngiad gyda gormodedd, gwrthod arferion gwael, cefnogaeth i'r pwysedd gwaed gorau posibl. Wrth drin gorbwysedd arterial, defnyddir atalyddion ACE (Lisinopril, Captopril) ac antagonyddion calsiwm (Verapamil, Nifedipine) oherwydd diffyg eu hymyrraeth mewn prosesau metabolaidd. Roedd y defnydd o diwretigion thiazide (hydrochlorothiazide) hefyd yn dangos effaith gadarnhaol.

Y cam nesaf yw normaleiddio'r proffil lipid. Fel y mae astudiaethau wedi dangos, nid yw diet annibynnol yn gallu effeithio ar lefelau colesterol yn y gwaed mewn diabetig mewn ffordd angenrheidiol. Rhagnodir meddyginiaethau ochr yn ochr â therapi diet. At y diben hwn, defnyddir statinau (Simvastatin, Lovastatin).

Asiantau gwrthglatennau

Gall dosau bach o asid acetylsalicylic leihau'r risg o gangrene mewn cleifion â syndrom traed diabetig. Os oes gwrtharwyddion i'w dderbyn, penodwch Clopidogrel, Zilt.

Mewn achosion o risg uchel o batholegau cardiofasgwlaidd, yn ogystal ag ar ôl ymyrraeth endofasgwlaidd, defnyddir therapi gwrth -rombotig ymosodol (Aspirin + Clopidogrel).

Cyffuriau Vasoactive

Mae'r grŵp hwn o feddyginiaethau yn gallu gwella microcirciwleiddio gwaed mewn ardaloedd o isgemia oherwydd ei effaith ar briodweddau rheolegol gwaed a thôn fasgwlaidd. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Pentoxifylline (Wasonite, Trental),
• Sulodexide
• Dyfyniad Ginkgo biloba.

Mae effeithiolrwydd y cyffuriau yn cael ei gadarnhau gan y gallu i gynyddu pellter cerdded claf â syndrom claudication ysbeidiol sawl gwaith. Fodd bynnag, mae'n syniad da eu defnyddio yn ystod dau gam cyntaf patholeg. Gyda gradd fwy difrifol o isgemia, rhagnodir prostaglandinau (Vazaprostan, Alprostan).

Llawfeddygaeth

Yn erbyn cefndir syndrom traed diabetig, gall llawdriniaethau fod â sawl nod: adfer cyflenwad gwaed i ardal benodol, tynnu'r aelod isaf ar frys gyda dangosyddion beirniadol o brosesau purulent-necrotig, a chywiro orthopedig.

Prif ddulliau ailadeiladu llawfeddygol:

• Mae llawdriniaeth ffordd osgoi (aortig-femoral, iliac-femoral, femoral-femoral, femoral-popliteal) yn ymyrraeth a ddefnyddir yn aml sy'n eich galluogi i greu trothwy ar gyfer gwaed.
• Angioplasti balŵn - "chwyddedig" mecanyddol yn yr ardal yr effeithir arni o'r rhydweli, gan adfer llif y gwaed. Gellir ei wneud fel gweithrediad ar wahân neu ei gyfuno â gosod stent (dyfais sy'n dal yr ardal wedi'i hadfer rhag culhau dro ar ôl tro).
• Mae Sympatectomi yn ymyrraeth lle mae sawl ganglia meingefnol sy'n gyfrifol am reoleiddio tôn fasgwlaidd yn cael ei dynnu.

Amlygiad - tynnu meinwe nad yw'n hyfyw ynghyd ag elfennau asgwrn articular. Mae uchder yr ymyrraeth yn cael ei bennu gan yr angiosurgeon. Cynrychiolir cywiriad orthopedig gan arthrodesis ar y cyd ffêr, llawdriniaeth blastig tendon Achilles.

Trin briwiau briwiol a pur-necrotig

Mae ymyriadau lleol yn cynnwys tynnu necrosis, adolygu wlser peptig, torri coronau ar hyd yr ymylon, golchi'r clwyfau a rhoi gorchuddion. Mae angen tynnu meinweoedd “marw”, gan eu bod yn cael eu hystyried fel y cyfrwng gorau posibl ar gyfer lluosi haint. Gall y broses ddigwydd gyda sgalpel, siswrn, llwy Volkman, gorchuddion ag ensymau proteinolytig neu hydrogels. Gwnewch yn siŵr eich bod yn archwilio'r clwyf gan ddefnyddio stiliwr botwm, oherwydd gall hyd yn oed nam bach ei olwg fod yn ffistwla.

Gall golchi'r clwyf leihau faint o ficroflora pathogenig ar ei wyneb. Dangoswyd effeithlonrwydd trwy rinsio'r toddiant â chwistrell a nodwydd. Mae'n hysbys bod zelenka, ïodin, toddiant o potasiwm permanganad a Rivanol yn cael ei wrthgymeradwyo ar gyfer trin diffygion briwiol. Dim ond ar gam y puro y gellir defnyddio hydrogen perocsid, pan fydd cynnwys purulent a cheuladau gwaed yn bresennol.

Gellir cyflawni briwiau golchi:

• hydoddiant halwynog
• Miramistin
• Clorhexidine
• Deuocsid.

Ar ôl y driniaeth, rhaid gorchuddio'r clwyf â gwisgo. Os defnyddir rhwyllen at y diben hwn, rhaid ei arllwys ag eli i atal sychu i'r nam. Mae'n bosibl rhagnodi gwrthficrobau (Betadine, Argosulfan), gwrthfiotigau (eli Levomekol), symbylyddion adferiad (gel Becaplermin), asiantau proteinolytig (Chymotrypsin, eli Iruxol).

Dadlwytho aelodau

Ni waeth pa mor barod yw paratoadau modern, tra bod y claf yn camu ar y clwyf, ni all rhywun ddisgwyl ei iachâd. Os yw'r briw yn lleol yn rhan isaf y goes neu'r cefn, nid oes angen dyfeisiau dadlwytho ychwanegol. Pan fydd wedi'i leoli ar arwyneb ategol, defnyddir rhwymyn arbennig wedi'i wneud o ddeunyddiau polymerig neu hanner esgid. Fel rheol, mae bysedd yn cael eu gadael ar agor.

Pwysig! Y gyfradd iacháu ar gyfartaledd o friwiau sy'n bodoli dros y blynyddoedd yn erbyn cefndir y dull dadlwytho yw 90 diwrnod.

Rheoli heintiau

Arwyddion ar gyfer penodi gwrthfiotigau:

• clwyf gydag arwyddion haint,
• necrosis isgemig,
• nam hir o feintiau mawr gyda risg uchel o haint.

Mae'r dewis o gyffur yn seiliedig ar ganlyniadau hadu bacteriol a phenderfynu ar sensitifrwydd micro-organebau. Mae'n well defnyddio penisilinau (Amoxiclav), cephalosporins (Ceftriaxone, Cefepim), fluoroquinolones (Ofloxacin, Ciprofloxacin), aminoglycosides (Amikacin, Gentamicin).

Cymerir gwrthfiotigau ar lafar a'u gweinyddu'n barennol. Mae hyd y driniaeth yn dibynnu ar gyflwr y claf. Mae ffurflenni ysgafnach yn gofyn am benodi'r cyffur am 10-14 diwrnod, difrifol - am fis neu fwy.

Dulliau heblaw cyffuriau

Ni fydd y dulliau hyn yn ateb y cwestiwn o sut i drin troed diabetig, ond byddant yn helpu i leihau disgleirdeb y llun clinigol. Mae hyn yn cynnwys tylino, ymarferion therapiwtig, ffisiotherapi.

Cyn dechrau tylino traed, mae dwylo'r arbenigwr yn cael eu trin â phowdr talcwm, powdr babi neu hufen braster. Bydd y dull hwn yn amddiffyn coesau'r claf rhag difrod posibl ac yn gwella gleidio. Yn ystod y driniaeth, mae'r claf yn y swydd sy'n rhoi'r anghysur lleiaf iddo (yn gorwedd ar ei gefn, ar ei ochr, yn eistedd).

Mae datblygiad yr eithafion isaf yn dechrau gyda rhanbarth y coesau isaf a'r cymal ffêr, yna'n mynd yn uwch o'r pen-glin i'r parth inguinal. Mae tylino traed ei hun yn digwydd ddiwethaf. Astudir pob phalancs, gofodau rhyng-ddigidol, plantar ac arwyneb cefn, sawdl.

Pwysig! Ar ddiwedd y driniaeth, mae'r croen yn lleithio gyda hufen seimllyd.

Gymnasteg therapiwtig

Y nod yw gwella microcirciwiad gwaed mewn ardaloedd o isgemia, ond ni ddangosir gweithgaredd corfforol sylweddol, gan y gallant arwain at fwy o boen a chymhlethdodau. Gallwch chi berfformio ymarferion:

• ystwythder ac estyniad bysedd y traed,
• rholiau o sawdl i fysedd traed, gan orffwys ei droed ar y llawr,
• symudiadau coes crwn mewn safle eistedd,
• ystwythder ac estyniad y goes yn y cymal ffêr,
• symudiadau crwn yn y cymal ffêr.

Ffisiotherapi

Defnyddiwch electrofforesis cyffuriau. Mae sinc, copr, potasiwm, sydd ei angen ar gorff pobl sâl, yn cael ei chwistrellu trwy'r croen gan ddefnyddio cerrynt uniongyrchol. Mae paratoadau sinc yn cael effaith fuddiol ar gyflwr y pancreas, mae copr yn cyfrannu at brosesau metabolaidd, yn lleihau glwcos yn y gwaed. Mae'r syndrom poen yn caniatáu ichi roi'r gorau i electrofforesis novocaine-ïodin, cyflwyno datrysiad thiosylffad sodiwm 5%.

Dull effeithiol arall yw magnetotherapi. Mae gan y maes sy'n cael ei ffurfio yn ystod y driniaeth effaith amddiffynnol, poenliniarol, imiwnomodeiddiol.

Defnyddir ocsigeniad hyperbarig hefyd wrth drin troed diabetig. Defnyddir y dull hwn i ddileu hypocsia o ddifrifoldeb amrywiol. Gall sesiwn bara hyd at 1 awr. Mae angen gweithdrefnau o'r fath rhwng 10 a 14.

Dulliau gwerin

Nid yw'n bosibl gwella patholeg gyda meddyginiaethau gwerin, ond mae'n bosibl cynnal lefelau gwaed ar lefel dderbyniol ac arafu dilyniant y clefyd.

Rysáit rhif 1. Mae llwy fwrdd o aeron ceirios sych yn arllwys 0.5 litr o ddŵr berwedig. Rhowch mewn baddon dŵr a chadwch o leiaf 20 munud. Ar ôl hidlo'r cawl sy'n deillio o hyn, gallwch brosesu diffygion ac wlserau.

Rysáit rhif 2. 2 lwy fwrdd hydoddi mêl linden mewn litr o ddŵr cynnes. Cymerwch faddonau traed gyda'r toddiant sy'n deillio ohono (15 munud bob dydd).

Rysáit rhif 3. Paratowch gymysgedd o flodau chamomile sych, dail rhosmari a hadau mwstard mewn cymhareb o 2: 1: 2. Arllwyswch 0.5 litr o ddŵr cynnes dros nos. Gyda'r trwyth sy'n deillio o hyn, gwnewch gywasgiadau ar gyfer lleoedd ag wlserau peptig.

Darllenwch fwy am drin troed diabetig gartref yn yr erthygl hon.

Yn anffodus, mae'n amhosibl gwella syndrom traed diabetig, fodd bynnag, mae'n eithaf posibl normaleiddio ansawdd bywyd y claf. Mae hyn yn gofyn am ddiagnosis amserol, cydymffurfio ag argymhellion meddygon, gofalu am y traed yn gyson.

Arwyddion troed diabetig

Ar y cam cychwynnol, y prif berygl yw colli sensitifrwydd y traed. Mae person iach yn profi poen hyd yn oed gyda mân friwiau ar y croen ac yn ymateb yn unol â hynny. Efallai na fydd diabetig yn gwybod beth sy'n digwydd i'w goesau, gan na fydd yn teimlo poen. Mae clwyfau bach neu graciau sydd wedi codi yn tyfu gydag amser, mae baw yn mynd i mewn iddynt, mae'r broses ymfflamychol yn dechrau, a allai ddod i ben â gangrene, os na chymerir mesurau mewn pryd. Yn ogystal, mae'r broses o ddadffurfiad ar y cyd yn dechrau, mae'r llwyth ar esgyrn y droed yn cynyddu.

Dylid cymryd y broblem o ddifrif os yw'r claf wedi:

• cochni ar y croen
• poen cyson
• chwyddo'r traed,
• croen sych, garw'r coesau,
• coronau, ffwng, tyfiant y plât ewinedd,
• cloffni, anhawster cerdded.

Sylw! Yn bendant, nid yw arbenigwyr yn argymell tynnu coronau o ddiabetes. Bydd clwyfau neu sgrafelliadau sy'n weddill ar y croen ar ôl y driniaeth hon yn gwella am amser hir iawn ac yn rhedeg y risg o droi yn friwiau purulent. Y ffordd allan yw'r dewis o esgidiau addas. Bydd coronau yn pasio ar eu pennau eu hunain dros amser.

Gofal Traed Diabetes

Bydd rheoli siwgr gwaed, gweithredu argymhellion meddygol yn llym a chymryd meddyginiaethau yn atal neu'n lleihau colli teimlad y coesau, ac felly'n chwalu ysbryd gangrene. Gall adferiad gymryd sawl blwyddyn, ond ni ddylech roi'r gorau iddi.

1. Bydd ysmygu yn gwneud cylchrediad y gwaed yn anoddach ac yn cyflymu niwed i'ch traed. Hyd yn oed os yw arfer gwael yn cyd-fynd â pherson y rhan fwyaf o'i oes, mae angen i chi ddeall - gall pleser byr mewn sigarét arwain at anabledd.
2. Mae oerfel yn cyfyngu pibellau gwaed ac yn rhwystro llif y gwaed. Efallai na fydd person â diabetes yn teimlo coesau wedi'u rhewi. Felly, yn y gaeaf, mae angen i chi sicrhau nad yw'r claf yn rhy hir yn yr oerfel, gwnewch yn siŵr ei fod yn gwisgo sanau trwchus, cynnes a dewis esgidiau traed llydan heb wasgu.
3. Peidiwch â dod â'ch traed yn agosach at ffynonellau gwres (lleoedd tân, batris, coelcerth, ac ati). Tebygolrwydd uchel o losgiadau.
4. Ni allwch gerdded yn droednoeth hyd yn oed yn y tywydd poethaf. Peidiwch â gwneud hyn nid yn unig ar y stryd, ond y tu mewn hefyd. Gall traed rewi'n amgyffred i berson neu bydd craciau bach a chlwyfau yn ymddangos bod risg iddynt droi yn friwiau.
5. Peidiwch â defnyddio darn - os ydych chi'n ei dynnu, gallwch chi niweidio'r croen. Os oes angen rhwymyn ar eich coes, defnyddiwch rwymyn.

Yn ogystal, gartref, bydd hylendid traed arferol gyda monitro cyson ar eu cyflwr yn warant ychwanegol yn erbyn syndrom traed diabetig.

Sylw! Peidiwch â defnyddio ïodin na hydrogen perocsid i ddiheintio clwyfau sydd wedi ymddangos. Bydd y cynhyrchion hyn yn sychu croen sych a dim ond yn cynyddu problemau y byddant yn cynyddu.

Paratoadau ar gyfer trin troed diabetig

Yn ddiweddar, mae triniaeth y droed diabetig gyda'r paratoad Ciwba Heberprot-P wedi ennill poblogrwydd. Mae'r offeryn hwn wedi sefydlu ei hun fel yr un mwyaf effeithiol ar gyfer clefyd o'r fath. Mae'r offeryn wedi pasio'r holl dreialon clinigol angenrheidiol ac wedi'i gymeradwyo gan lawer o feddygon adnabyddus. Mae'r paratoad Ciwba Heberprot-P yn ei gwneud hi'n bosibl osgoi tywallt y droed mewn diabetes.

Os nad yw achos clefyd traed diabetig mewn cam datblygedig eto, yna mae'r meddyg yn rhagnodi triniaeth wrthfiotig. Dim ond y meddyg sy'n mynychu sy'n pennu cwrs y driniaeth a'r dos, peidiwch â hunan-feddyginiaethu. Gellir rhagnodi cyffuriau fel Ciprofloxacin, Metronidazole, Erythromycin, ac ati.

Triniaeth amgen o droed diabetig gartref

Bydd defnyddio rhai perlysiau a chynhyrchion meddyginiaethol yn rheolaidd os bydd bygythiad i'r droed diabetig yn lleddfu chwydd, bydd llid yn helpu i atal anffurfiannau ar y cyd ac yn hepgor y llawdriniaeth i dynnu bysedd neu draed unigol yn gyfan gwbl.

Gyda chroen sych y droed, argymhellir defnyddio eli olewog a hufenau. Wedi hen sefydlu eu hunain:

• olewau llysiau (olewydd os yn bosib),
• Olew fitamin E.
• brasterau anifeiliaid
• lanolin (emwlsiwn).

Sylw! Mae olew Vaseline ac blodyn yr haul yn sychu'r croen. Ni argymhellir eu defnyddio i feddalu'r traed.

Gyda chysylltiad hir â dŵr (pwll, môr), rhowch hufen seimllyd, olew neu eli cyn trochi mewn dŵr a'i dynnu'n ofalus (gwlychu, peidiwch â phwyso'n galed) ar ôl gadael y dŵr. Y gwir yw bod y croen mewn dŵr yn socian ac yn dod y mwyaf agored i niwed. Mae'r ffilm olewog ar wyneb y croen yn ffurfio haen amddiffynnol sy'n atal datgysylltu graddfeydd bach.

Y prif gyfarwyddiadau wrth ddefnyddio meddyginiaethau gwerin ar gyfer briwiau traed:

• defnydd lleol o gyfryngau glanhau a diheintio,
• tinctures vasodilating a decoctions ar gyfer defnydd mewnol,
• cyfansoddion a chynhyrchion sy'n gwella microcirciwleiddio gwaed ac yn hyrwyddo ei deneuo,
• ym mhresenoldeb wlserau nad ydynt yn iacháu, defnyddir perlysiau sydd ag effaith iachâd clwyfau.

Dail a Aeron Llus

Mae llus yn lleihau faint o siwgr sydd yn y gwaed ac yn cyflymu prosesau metabolaidd. Argymhellir bwyta hyd at dair gwydraid o aeron bob dydd - dair gwaith y dydd, ac nid i gyd ar unwaith. Mae dail llus yn cael eu bragu fel te, yn cael eu trwytho am ddwy awr ac yn cymryd hanner gwydraid yn y bore, prynhawn a gyda'r nos. Mae'r cwrs triniaeth wedi'i gynllunio am fis. Ailadroddwch y weithdrefn dim ond gydag egwyl o bythefnos.

Dail Burdock

Mae Burdock yn diheintio yn dda, gellir defnyddio ei ddail yn ffres (yn yr haf) ac ar ffurf sych. Cyn defnyddio'r glaswellt, mae'n well trin y droed gyda thoddiant gwan o fanganîs neu furatsilina. Er mwyn gwella effaith dail burdock, gallwch rag-saimio'r droed gydag ychydig bach o fêl, rhoi dalen arni a'i gosod â rhwymyn. Mae cywasgiad o'r fath yn cael ei newid unwaith neu ddwywaith y dydd.

Mae gan Burdock effaith ddiwretig, gallwch ddefnyddio trwyth o 1 llwy de. dail sych mewn gwydraid o ddŵr berwedig.

Dail Mêl + Ewcalyptws

Yn ogystal â chael ei ddefnyddio fel modd byrfyfyr ar gyfer cywasgiadau, mae mêl yn cael ei ychwanegu at trwyth iachaol ewcalyptws. Ar gyfer hyn, mae dail ewcalyptws sych (50 g) yn cael eu bragu â 100 g o ddŵr berwedig ac yn mynnu cael bath stêm am 20 - 25 munud. (nid oes ei angen mwyach), yna ei hidlo. Pan fydd y cynnyrch wedi oeri yn llwyr, ychwanegwch 3 llwy fwrdd. l mêl a'i droi yn dda i doddi'r mêl yn llwyr.

Defnyddir y cyfansoddiad fel golchdrwythau ar y rhannau o'r croen yr effeithir arnynt neu fe'i defnyddir fel rhan o'r baddonau traed.

Iogwrt neu kefir

Mae cynhyrchion llaeth sur yn lleddfu'r cyflwr ac yn lleddfu chwyddo'r coesau. Bydd y buddion mwyaf yn dod gyda chynhyrchion ffres, yn ddelfrydol, wedi'u paratoi'n annibynnol (yn bendant ni fyddant yn cynnwys ychwanegion cemegol a chadwolion).

Mewn llaeth sur, mae napcyn wedi'i wneud o ffabrig naturiol (cotwm, lliain) yn cael ei wlychu a'i roi ar y rhan o'r croen yr effeithir arni. Dylai'r dresin gael ei newid wrth iddo sychu.

Er mwyn cyflymu'r broses, gallwch chi ysgeintio lliain wedi'i moistio mewn iogwrt gyda phowdr o nodwyddau pinwydd sych neu ferywen. Maent yn cynnwys iachâd olewau, fitaminau a gwrthocsidyddion.

Mwstard, Chamomile a Rosemary

Mae trwyth y perlysiau hyn yn cael effaith iachâd clwyfau da. Ar gyfer coginio, maen nhw'n cymryd hadau mwstard (2 ran), blodau chamomile (2 ran) a dail rhosmari (1 rhan). Mae'r gymysgedd o berlysiau yn cael ei dywallt â dŵr oer (500 ml) a'i fynnu am 12 awr.

Mae'r trwyth yn cael ei wlychu â napcynau bach wedi'u gwneud o ffabrig naturiol (gwlân, cotwm, lliain) ac wedi'i osod â rhwymyn ar y goes. Rhoddir cywasgiad gyda'r nos a'i adael tan y bore.

Triniaeth Canser Amgen

Defnyddir y dull anarferol hwn pan fydd necrosis yn digwydd. Nid yw paratoi'r cynnyrch yn syml iawn - mae angen cimwch yr afon ffres arnoch chi. Maent yn cael eu malu (eu torri, eu malu) i fàs homogenaidd. Dylai fod yn rhywbeth fel toes. Rhoddir cacen fflat fach yn yr ardal yr effeithir arni, wedi'i gorchuddio â lliain a'i gosod â rhwymyn. Newidiwch y gacen sawl gwaith y dydd. Parhewch â'r driniaeth nes bod y croen yn dod yn ysgafnach.

Mae triniaeth amgen gartref yn ychwanegiad da i'r regimen cyffuriau traddodiadol. Prif fantais defnyddio perlysiau yn eu heffaith ysgafn, feddal. Un o'r minysau - gall cwrs y driniaeth fod yn hir iawn. Daw rhyddhad ar ôl defnyddio meddyginiaethau gwerin yn rheolaidd ac yn llafurus.

Sylw! Os bydd y cyflwr yn gwaethygu, ni allwch ddibynnu ar ryseitiau gwerin. Bydd cysylltu ag arbenigwr yn brydlon yn atal datblygiad gangrene a thrychiad posibl y goes.

Nid yw diabetes yn ddedfryd. Trwy ddilyn rheolau syml gallwch fyw bywyd hir a llwyddiannus. Gofalwch am eich iechyd, gofalwch amdanoch chi'ch hun a'ch anwyliaid, a byddwch yn hapus.