Briwiau coes troffig mewn cleifion â diabetes mellitus
Mae holl gynnwys iLive yn cael ei adolygu gan arbenigwyr meddygol i sicrhau'r cywirdeb a'r cysondeb uchaf posibl â'r ffeithiau.
Mae gennym reolau llym ar gyfer dewis ffynonellau gwybodaeth a dim ond at wefannau parchus, sefydliadau ymchwil academaidd ac, os yn bosibl, ymchwil feddygol profedig yr ydym yn cyfeirio. Sylwch fod y niferoedd mewn cromfachau (,, ac ati) yn gysylltiadau rhyngweithiol ag astudiaethau o'r fath.
Os credwch fod unrhyw un o'n deunyddiau yn anghywir, wedi dyddio neu fel arall yn amheus, dewiswch ef a gwasgwch Ctrl + Enter.
Po fwyaf eang a dyfnach yr wlser mewn diabetes, anoddaf yw ei wella. Felly, gall triniaeth gynnwys un neu sawl cam:
- Triniaeth geidwadol gyffredinol, sefydlogi siwgr gwaed.
- Glanhau'r croen o amgylch y briw briwiol, gan ddileu'r broses llidiol.
- Sefydlogi llif y gwaed a llif lymff, gan gael gwared â gormod o hylif yn cronni mewn meinweoedd.
- Dileu proses purulent-necrotig y tu mewn i friw.
- Dileu haint yn y clwyf.
- Ysgogi atgyweirio meinwe.
- Cryfhau imiwnedd cyffredinol a lleol.
- Triniaethau llawfeddygol (tynnu meinwe marw, autodermoplasti, tywalltiadau o raddau amrywiol).
Triniaeth gyffredin ar gyfer wlserau troffig mewn diabetes yw defnyddio meddyginiaethau sy'n gwella priodweddau rheolegol gwaed, yn ogystal â gwrth-basmodics. Yn ansoddol yn gwella'r cyffur microcirculation Alprostadil - yn enwedig pan gaiff ei ddefnyddio yn erbyn cefndir asid lipoic, Midokalm.
Argymhellir Midokalm yn eang ar gyfer trin cleifion â briwiau diabetes. Mae'r feddyginiaeth hon yn gwneud y gorau o lif lymff a chylchrediad y gwaed yn y parth isgemig, heb effeithio'n negyddol ar bwysedd gwaed a llif gwaed coronaidd.
Pan fydd haint ynghlwm, rhagnodir gwrthfiotigau, yn dibynnu ar sensitifrwydd y bacteria (y cyffuriau mwyaf poblogaidd yw aminoglycosidau). Mae therapi gwrthfiotig fel arfer yn cael ei gynnal yn systematig, ac nid yn bwnc.
Gwnewch yn siŵr eich bod yn monitro cwrs patholegau cydredol: normaleiddio pwysedd gwaed, trin gwythiennau faricos, thrombofflebitis. Os oes angen, rhagnodwch poenliniarwyr, tawelyddion, cyffuriau gwrthiselder.
Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n defnyddio cyffuriau sy'n gwneud y gorau o gyflwr ffibrau nerfau:
- paratoadau asid α-lipoic (Lipamide, Thiogamma),
- paratoadau magnesiwm
- atalyddion aldoreductase (Isodibut, Olredaza).
Er mwyn gwella eiddo rheolegol gwaed, rhagnodir Curantil, Aspeter, asiantau sy'n seiliedig ar heparin.
Mewn achos o metaboledd braster â nam, mae'n briodol cymryd meddyginiaethau o nifer o statinau (er enghraifft, Rosuvastatin).
Briwiau Diabetes: Meddyginiaethau
Dosage a gweinyddiaeth
Cymerwch 2 dabled y dydd - un yn y bore a gyda'r nos, gyda bwyd.
Dolur rhydd, dyspepsia, colitis.
Cyffur, venotonig ac angioprotector sy'n sefydlogi capilari sy'n gwella microcirciwiad.
Mae eli yn cael ei roi ar friw wedi'i wlychu 1-2 gwaith y dydd.
Llid dros y croen dros dro, dermatitis alergaidd.
Eli gwrthficrobaidd, yn helpu i lanhau briwiau o feinwe marw, yn cyflymu gronynniad.
Wedi'i weinyddu'n intramwswlaidd mewn 1-2 ml o doddiant 0.5% y dydd.
Palpitations, cur pen, dyspepsia, nam ar y clyw dros dro.
Asiant antithrombotig, yn cynyddu ymwrthedd meinwe i hypocsia.
Cymerwch 0.025-0.05 g dair gwaith y dydd.
Yn anaml, cynhyrfiadau treulio.
Cyffur sy'n gwella prosesau metabolaidd, yn gostwng colesterol yn y gwaed.
Cymerwch 500 mg dair gwaith y dydd cyn prydau bwyd. Argymhellir cynnal cyrsiau am 2 fis ddwywaith y flwyddyn.
Yn anaml, adweithiau alergaidd.
Atalydd Aldose reductase, yn atal chwyddo a difrodi meinweoedd, ffibrau nerfau. Yn cyflymu iachâd briwiau mewn diabetes.
Sut i drin briwiau mewn diabetes?
Perfformir triniaeth clwyfau cyn defnyddio'r eli neu cyn y dresin nesaf. Gwneir y prosesu unwaith y dydd, neu unwaith bob 2-3 diwrnod - mae'n dibynnu ar gyflwr yr wlser a'r math o driniaeth a ddefnyddir.
Ar gyfer gorchuddion, defnyddir gorchuddion arbennig nad ydynt yn cadw at y clwyf (mae rhwyllen yn annymunol). Dylid rhoi blaenoriaeth i alginadau, ffibr hydroffilig, rhwydi atrawmatig, gorchuddion polywrethan, hydrogels, hydrocoloidau, ac ati.
Mae golchi'r wlserau yn cael ei wneud gyda thoddiannau gwrthfacterol nad oes ganddynt y gallu i ddinistrio'r meinwe sy'n tyfu. Mae miramistin, Chlorhexidine, ac ati yn addas iawn at y diben hwn. Nid yw toddiannau alcohol, ïodin, permanganad potasiwm gwanedig yn addas ar gyfer trin wlserau, gan eu bod yn rhwystro prosesau iacháu.
Tua unwaith bob 3-14 diwrnod, dylid tynnu meinwe marw o wyneb yr wlser. Mae'n well os bydd meddyg o'r fath, neu nyrs ystrywgar, yn cyflawni triniaeth o'r fath mewn amodau di-haint.
Ointmentau ar gyfer briwiau mewn diabetes
Anaml y mae wlserau diabetig yn sych - yn amlaf mae'r clwyfau'n wlyb, neu hyd yn oed yn bur, gan eu bod wedi'u heintio gan ficrobau pathogenig. Ar ben hynny, y mwyaf yw maint yr wlser, y mwyaf yw'r tebygolrwydd o haint.
I ddechrau, mae suppuration o friw briwiol yn effeithio ar y croen yn unig, ac yna'r haenau dyfnach, hyd at feinwe'r cyhyrau a'r esgyrn. Os cynhaliwch ddadansoddiad rhagarweiniol ar sensitifrwydd bacteria i wrthfiotigau, yna yn y dyfodol gallwch ddefnyddio eli sydd wedi'u hanelu'n llym at ogwyddo wyneb clwyf fflora pathogenig penodol.
Cyn defnyddio'r eli, mae angen trin yr wlser, ei lanhau â secretiadau a meinwe marw. Os na wneir hyn, yna bydd yr eli yn lle budd-dal yn dod â niwed yn unig.
Yn aml, defnyddir Levomekol fel asiant iacháu eli - mae'r eli hwn yn glanhau'r clwyf, gan dynnu cynhyrchion haint a phydredd o feinweoedd dwfn. Fel rhan o'r cyffur hwn, mae methyluracil yn bresennol, sy'n hyrwyddo iachâd ac aildyfiant meinwe. Os bydd yr wlser yn troi'n binc ac yn goleuo ar ôl peth amser, yna mae hyn yn arwydd sicr bod Levomekol yn “gweithio”.
Ar gyfer trin briwiau mewn diabetes, nid yn unig y defnyddir Levomekol. O'r paratoadau eli, rhagnodir eli Methyluracil, Solcoseryl, Oflomelide hefyd yn aml. Mae'r cronfeydd hyn yn cyflymu'r broses o adfer yr epitheliwm a chreithio'r clwyf.
Os yw'r claf yn cydymffurfio â'r holl argymhellion meddygol ar gyfer maeth, yna efallai na fydd angen cymeriant ychwanegol o baratoadau fitamin. Mewn achosion eraill, gellir cynnwys rhai fitaminau a mwynau yn y regimen triniaeth.
Er enghraifft, er mwyn cynyddu sensitifrwydd meinweoedd i inswlin, fe'ch cynghorir hefyd i gymryd capsiwlau â magnesiwm, sinc, fitamin A, asid α-lipoic.
Defnyddir gwrthocsidyddion i amddiffyn pibellau gwaed rhag siwgr gwaed uchel. Mae arbenigwyr yn nodi y gall gwrthocsidyddion atal cymhlethdodau rhag diabetes. Fel ychwanegiad, rhagnodir retinol, tocopherol, sinc, seleniwm, glutathione, coenzyme Q10.
Heddiw, mae fferyllwyr yn cynnig llawer iawn o fitaminau unigol a pharatoadau cymhleth fitamin. Ac eto, wrth ddewis, mae angen ystyried argymhellion unigol y meddyg.
Os ystyriwn yr amrywiol atchwanegiadau dietegol y mae fferyllfeydd yn eu cynnig i ni ddim llai mas, yna, mewn gwirionedd, mae meddygon yn priodoli triniaeth o'r fath i'r categori hunan-feddyginiaeth. Mae diabetes yn glefyd rhy gymhleth, ac mae cael gwared ar friwiau mewn diabetes yr un mor anodd. Felly, nid yw'n werth cyfrif ar y ffaith y bydd fitaminau'n helpu i wella. Fodd bynnag, gall paratoadau fitamin gynnal y corff, cryfhau imiwnedd a gwella pibellau gwaed - yn amodol ar argymhellion meddygol eraill.
Triniaeth ffisiotherapiwtig
Mae ffisiotherapi wedi'i gysylltu â thriniaeth gyffredinol i wella cylchrediad y gwaed mewn pibellau bach, i adfer tlysiaeth yn y parth ffurfio wlser, i sefydlogi llif y gwaed a dileu'r broses llidiol.
Gellir atal adwaith llidiol trwy weithdrefnau fel:
- ymbelydredd uwchfioled (dosau erythema),
- UHF, microdon.
- I ymladd yr haint penodwch:
- electrofforesis gyda gwrthfiotigau, paratoadau ensymau,
- darsonvalization
- aeroionotherapi lleol
- triniaeth aerosol leol.
Os oes angen, rhagnodwch weithdrefnau hefyd i wella llif y gwaed yn y llongau:
- Ultratonotherapi
- electrofforesis gyda vasodilators (Dibazole, asid nicotinig, ac ati),
- ymbelydredd is-goch
- galfaneiddio.
Yn y cam adfywio, defnyddir gweithdrefnau i helpu i gyflymu'r broses hon:
- therapi laser
- electrofforesis gyda fitaminau, elfennau olrhain,
- therapi magnetig
- therapi ocsigen
- ultraphonophoresis (ïodin, Lidase),
- therapi paraffin,
- therapi llaw.
Ar gyfer cryfhau'r corff yn gyffredinol a chynyddu'r ymateb imiwn, argymhellir heliotherapi, aerotherapi, baddonau osôn.
Triniaeth amgen
Yn ogystal â thriniaeth cyffuriau, mae yna lawer o ryseitiau profedig gan iachawyr traddodiadol. Mae ryseitiau o'r fath yn llwyddiant haeddiannol, ac yn aml maent yn helpu i gael gwared ar friw mewn diabetes yn gyflym - yn enwedig os cynhelir triniaeth yn gynnar yn y clefyd.
Argymhellir glanhau'r clwyfau gyda sudd ffres o blanhigion fel rhedyn a chul.
Mae cywasgiadau yn cael eu rhoi ar ardal briwiau, wedi'u llenwi â dail lelog wedi'u golchi a'u torri, coltsfoot. Mae llysiau'r ysgyfaint a llyriad hefyd yn addas at y diben hwn. Mae'r cywasgiad yn sefydlog ac ni chaiff ei dynnu am 5-6 awr. Cyfanswm hyd y driniaeth yw 4-6 wythnos.
Gallwch iro'r clwyfau gyda chymysgedd o 10 g o fami, 100 g o fêl naturiol ac un wy gwyn.
Fel eli, defnyddir cymysgedd o gwm gyda braster mewnol porc hefyd, yn ogystal ag helygen y môr, codlys, ac olew wort Sant Ioan.
Fel rheol nid yw wlserau diabetig yn gwella'n dda, a rhaid bod yn ofalus wrth drin clwyfau o'r fath, heb anghofio rheolau hylendid. Rhaid peidio â chaniatáu halogi'r clwyf er mwyn osgoi ychwanegu haint ffwngaidd neu facteriol.
, , , , , , , , , ,
Triniaeth lysieuol
Gallwch chi ddylanwadu ar yr wlser mewn diabetes nid yn unig o'r tu allan, ond hefyd o'r tu mewn, gan gymryd arllwysiadau a decoctions o wahanol berlysiau meddyginiaethol.
Paratowch gasgliad llysieuol, sy'n cynnwys 1 llwy fwrdd. l lliw danadl poethion, 1 llwy fwrdd. l elyrch, hanner cwpanaid o ddail gwern. Mae'r deunydd crai yn cael ei dywallt â 200 ml o ddŵr berwedig, wedi'i fynnu nes ei fod yn oeri. Cymerwch lwy de cyn brecwast ac yn y nos.
Mae ffrio ffres o risom dant y llew, sicori, burdock wedi'u ffrio. Mae'r rhannau wedi'u ffrio wedi'u daearu mewn grinder coffi ac yn cael eu defnyddio ar gyfer bragu (fel coffi). Yfed yn ddyddiol, un cwpan.
Cymerwch yr un faint o laswellt centaury, blodau meillion, dail cyff, rhisomau dant y llew, aeron criafol, dail mintys. Arllwyswch 2 lwy fwrdd. l deunyddiau crai mewn thermos, arllwys 500 ml o ddŵr berwedig, mynnu 6-8 awr. Hidlo a chymryd 1/3 cwpan, dair gwaith y dydd cyn prydau bwyd.
Cymerwch yr un faint o flagur bedw, rhisgl viburnwm, dail danadl poethion, dail bae, rhisomau dant y llew, dail ffa, hadau ffenigl a llin. Arllwyswch 2 lwy fwrdd. l deunyddiau crai 500 ml o ddŵr berwedig, mynnu 6-8 awr. Cymerwch 1/3 cwpan cyn prydau bwyd, dair gwaith y dydd.
Homeopathi
Mae arbenigwyr ym maes homeopathi yn cynghori defnyddio rhai cyffuriau ar gyfer wlserau diabetig, ni waeth a yw'r claf yn cael ei drin ag inswlin ai peidio. Rhagnodir meddyginiaethau homeopathig yn erbyn cefndir meddyginiaethau traddodiadol a ragnodir gan feddyg, yn ogystal ag mewn cyfuniad â diet priodol. Nod effaith mor gymhleth yw sicrhau sefydlogi siwgr gwaed i'r eithaf, ysgogi synthesis inswlin gan y pancreas, a chryfhau pibellau gwaed.
Mae llawer o feddygon yn ystyried homeopathi yn un o'r dulliau mwyaf diogel ar gyfer trin wlserau diabetes: yn ymarferol nid oes gan gyffuriau o'r fath unrhyw sgîl-effeithiau ac nid ydynt yn arwain at newid sydyn yn lefelau siwgr.
- Mae meddyginiaeth homeopathig Rhif 1 yn cynnwys y cydrannau:
- Acidum phosphoricum 3,
- Sicignum 3,
- Arsenig 3,
- Iris 3,
- Wraniwm 3,
- Creosote 3.
Mae cyfrannau cyfartal o'r cyffur yn cymryd 30 cap. 3 gwaith y dydd.
- Mae meddyginiaeth homeopathig Rhif 2 ar gyfer wlserau mewn diabetes yn cynnwys:
- Salidago 3,
- Drozer 3,
- Albwm Vicksum 3,
- Canabis 3,
- Hypericum 3,
- Equetetum 3.
Mewn cyfrannau cyfartal, cymerir y cyffur trwy hydoddi 40 cap. mewn 200 ml o ddŵr, dwy lwy de unwaith yr awr.
- Cynrychiolir meddyginiaeth homeopathig Rhif 3 gan y paratoadau Cardiocenez a Neurocenez (30). Maent yn ail am dri diwrnod, gyda'r nos. Dosage - 15 cap. ddwywaith gydag egwyl o chwarter awr.
- Rhwymedi homeopathig Rhif 4 - y cyffur Mirtilus, a gymerir cyn prydau bwyd am 20 cap. (ddwywaith y dydd).
Triniaeth lawfeddygol
Mae triniaeth lawfeddygol ar gyfer wlser diabetig wedi'i chysylltu pan fydd angen esgusodi meinwe marw. Mae angen o'r fath yn codi pe na bai effaith toddiannau diheintydd a pharatoadau ensymau yn arwain at hunan-wrthod meinweoedd o'r fath. Mewn sefyllfa o'r fath, cynhelir y toriad yn hynod ofalus er mwyn peidio â thorri cyfanrwydd safleoedd hyfyw.
Os oes wlser mawr mewn diabetes, yna mae ei siawns o hunan-dynhau yn isel. Felly, maent yn troi at orchudd llawfeddygol ar wyneb y clwyf gyda impiad croen. Nid yw llawdriniaeth o'r fath bob amser yn effeithiol, sydd, yn gyntaf oll, yn dibynnu ar raddau'r cylchrediad gwaed yn yr ardaloedd yr effeithir arnynt. Ni chaiff trawsblaniad ei berfformio os oes haint yn y clwyf. Yn ogystal, dylid rhagflaenu'r llawdriniaeth trwy lanhau'r wlser o feinwe marw a thriniaeth ragarweiniol gyda chyffuriau i gryfhau'r llongau.
Mewn achos o anhwylderau llif gwaed anadferadwy yn yr eithafion, rhag ofn y bydd difrod i'r fasgwasgiad mawr, mae'n bosibl ailadeiladu fasgwlaidd - llawfeddygaeth ffordd osgoi neu angioplasti balŵn yw'r rhain.
Gyda datblygiad cymhlethdodau ar ffurf gangrene, perfformir tywalltiad rhan o'r aelod (bysedd, troed), neu drychiad cyflawn o'r aelod.
Deiet ar gyfer wlserau a diabetes
Deiet ar gyfer diabetig yw sylfaen y driniaeth. Pwrpas newidiadau mewn maeth yw adfer prosesau metabolaidd â nam, sefydlu rheolaeth dros bwysau'r corff. Rhagnodir y diet gan ystyried ffordd o fyw, siwgr gwaed, pwysau corff, goddefgarwch bwyd y claf.
Yn gyntaf oll, dylai'r claf wrthod bwyd sy'n llawn carbohydradau hawdd eu treulio. Dylid bwyta hyd at chwe gwaith y dydd er mwyn osgoi gorfwyta ac i atal ymddangosiad teimlad o newyn.
Dylai prydau sy'n cael eu paratoi ar gyfer y claf gynnwys digon o fitaminau. Ond dylai'r cynnwys braster, yn ogystal â'r cymeriant calorïau dyddiol, fod yn gyfyngedig.
Mae'r gwaharddiad yn cynnwys: unrhyw losin, siocled, myffin, jam, alcohol. Cyfyngu ar y defnydd o sbeisys, cigoedd mwg.
Bwydydd a seigiau argymelledig:
- bara protein diabetig, bran, nwyddau wedi'u pobi â blawd rhyg,
- cawliau llysiau
- cawl gyda chig neu bysgod tua 2 gwaith yr wythnos,
- cig braster isel, pysgod,
- llysiau ffres, wedi'u stiwio neu wedi'u berwi,
- Vermicelli - yn anaml,
- llysiau gwyrdd
- cynhyrchion llaeth
- wyau - cyw iâr, soflieir,
- te gwan, coffi,
- ffrwythau wedi'u stiwio, jeli ar ffrwctos neu stevia,
- ffrwythau a ganiateir mewn diabetes.
Pan fydd wlserau'n ymddangos, mae'n arbennig o bwysig monitro siwgr gwaed yn gyson. Ystyrir mai'r ffordd orau o normaleiddio'r dangosydd hwn yw diet.
, , , ,
Deiet ar gyfer wlserau stumog a diabetes
Gall wlserau diabetig ffurfio nid yn unig ar y corff, ond hefyd yn yr organau treulio.Mewn achosion o'r fath, mae mynd ar ddeiet yn aml yn chwarae rhan hanfodol.
Gyda briw ar y stumog yn erbyn diabetes, caniateir iddo fwyta bwyd o'r fath na fyddai'n cael effaith gythruddo ar y meinweoedd mwcaidd. Gellir berwi neu stemio pob llestri.
Dylai'r cymeriant bwyd fod yn ffracsiynol - hyd at chwe gwaith y dydd, mewn dognau bach.
Mae maethegwyr yn cynghori talu sylw i fwydydd o'r fath:
- cynhyrchion llaeth, gan gynnwys grawnfwydydd mewn llaeth,
- llysiau wedi'u torri wedi'u stiwio, cawliau gyda llysiau ac olew llysiau,
- cig braster isel - cyw iâr, twrci, cig eidion (ar ffurf puredig),
- pysgod wedi'u berwi o fathau braster isel,
- uwd, vermicelli,
- omelets wedi'u stemio, wyau wedi'u berwi,
- ffrwythau o'r rhestr o ddiabetes a ganiateir, ar ffurf pobi, wedi'i ferwi,
- llysiau gwyrdd
- te gyda llaeth, sudd llysiau, trwyth rosehip.
Ni ddylech mewn unrhyw achos newynu neu, i'r gwrthwyneb, gorfwyta. Mae'n well bwyta wedi'i fesur, fesul tipyn, er mwyn peidio â straenio'r stumog a'r pancreas.
, , ,
Achosion digwydd
Mae wlserau troffig mewn diabetes yn codi am sawl rheswm. Y prif sbardun yw torri troffiaeth meinweoedd meddal a chroen oherwydd hyperglycemia, ac o ganlyniad mae'r croen yn mynd yn arw, sych, yn dueddol o gael plicio a chracio. Mae cronni cynhyrchion metaboledd carbohydrad yn sbarduno newidiadau negyddol mewn pibellau gwaed.
Gyda dilyniant y clefyd sylfaenol, mae angiopathi a chyflenwad gwaed annigonol i groen y coesau (y traed a'r fferau fel arfer) yn arwain at ffurfio ffocysau o necrosis sy'n edrych fel wlserau. Gyda diabetes mellitus hirfaith, yn enwedig gyda hyperglycemia parhaus a thorri'r diet, mae difrod mecanyddol syml i groen y coesau, nad yw'n destun prosesu trylwyr, yn troi'n friwiau yn hawdd.
Mecanwaith arall ar gyfer ffurfio briwiau yw llid y croen â gwrthrychau tramor. Mewn cleifion â hyperglycemia, arsylwir niwroopathi yn aml - yn groes i sensitifrwydd y croen. Yn hyn o beth, mae person yn peidio â theimlo poen rhag cosi â gwrthrych tramor, er enghraifft, carreg neu esgidiau stiff. Mae ffrithiant hir yn arwain at niwed i groen gwan a ffurfio doluriau.
Mae yna ffactorau rhagdueddol sy'n gwanhau goddefgarwch croen ymhellach cyn anafiadau trawmatig. Mae'r rhain yn cynnwys:
- Clefydau llongau mawr - fasgwlitis, dileu.
- Atherosglerosis
- Patholeg lloia ymylol y system nerfol (niwroopathi ymreolaethol).
- Trechu'r rhydwelïau bach, y gwythiennau a'r capilarïau.
Mae'r ffactorau canlynol yn cynyddu'r posibilrwydd o niwed i groen y coesau:
- Dewis esgidiau yn anghywir.
- Gofal traed annigonol.
- Patholeg y traed a'r cerddediad.
- Sensitifrwydd aflonyddu i ysgogiadau amrywiol, er enghraifft, tymheredd.
- Gweithgaredd corfforol annigonol.
- Symudedd cyfyngedig yr uniadau.
Nid yw briwiau coes â diabetes yn ffurfio ar unwaith. Fel arfer, mae diffygion croen eraill yn eu rhagflaenu:
- Craciau.
- Crafiadau.
- Coronau.
- Coronau.
- Llosgiadau.
- Bruises.
- Anafiadau eraill i'r cartref - clwyf wrth gerdded yn droednoeth, crafiadau o esgidiau, crafu, clwyf ar ôl tocio ewinedd.
Symptomau a chamau'r afiechyd
Nid yw briwiau croen mewn diabetes yn digwydd ar unwaith, ond ar ôl amser hir o ddechrau'r afiechyd. Rhennir datblygiad wlserau yn amodol yn sawl cam:
- Y cyfnod cyn i ddiffygion croen ddigwydd. Fe'i nodweddir gan ymddangosiad rhai symptomau: llai o sensitifrwydd, dolur y coesau, llosgi, cosi, crampiau, chwyddo, pigmentiad neu wynder y traed.
- Cam yr amlygiadau cyntaf. Mae craciau, erydiadau a chlwyfau yn ymddangos yn lle llid y croen, nad ydynt yn gwella am amser hir ac yn tueddu i dyfu.
- Cam y symptomau manwl. Mae diffygion croen yn dod yn fwy helaeth, mae ei haenau arwyneb yn cael eu dinistrio wrth ffurfio clafr. Mae gollyngiad gwaedlyd yn ymddangos, sydd ar ôl cael ei drawsnewid yn burulent. Er gwaethaf difrifoldeb allanol y broblem, nid yw clwyfau yn achosi anghysur difrifol i'r claf, yn ymarferol nid oes unrhyw boen. Datblygiad sawl briw ar un goes efallai.
- Cyfnod dilyniant patholeg. Mae clwyfau'n dod yn helaeth, nodir symptomau meddwdod cyffredinol - gwendid, oerfel, twymyn. Mae'r boen yn dwysáu, mae necrosis yn ymledu i feinwe'r cyhyrau a'r esgyrn.
- Ffurfio gangrene aelodau gwlyb.
Amrywiaethau
Yn ogystal ag wlserau troffig mewn diabetes, mae sawl math o friwiau briwiol:
- Briw troffig gwythiennol - yn cael eu ffurfio yn erbyn cefndir o annigonolrwydd gwythiennol cronig.
- Briwiau postthrombotig troffig- codi ar fota o thromboemboledd pibellau gwaed.
- Briwiau arterial - datblygu mewn torri cronig ar gylchrediad prifwythiennol yn yr aelodau.
Diagnosteg
Gwneir diagnosis o wlser diabetig yn eithaf syml - ar gyfer hyn mae'n ddigon i gynnal archwiliad a dod yn gyfarwydd â hanes y claf lle mae diabetes yn bresennol. Er mwyn asesu graddfa'r difrod i bibellau gwaed, gall y meddyg sy'n mynychu gyfeirio'r claf at dopplerograffi uwchsain gwythiennau ei goes, astudiaeth ddeublyg. Er mwyn asesu ansawdd microcirculation, bydd rheofasograffeg y coesau yn helpu.
Mae trin wlser troffig mewn diabetes mellitus bob amser yn gymhleth, tra ei bod yn eithaf anodd cael effaith gadarnhaol oherwydd aflonyddwch troffig. Mewn diabetes, rhennir triniaeth wlserau yn geidwadol a llawfeddygol.
Wrth i fesurau ceidwadol gyflawni:
- Monitro siwgr gwaed yn ddyddiol. Dylai'r claf osgoi datblygiad hyperglycemia a hypoglycemia, y lefel orau bosibl yw cynnal gwerthoedd yn yr ystod o 6-10 mmol / l ar stumog wag. Mae'n bwysig dilyn diet, cymryd y dos rhagnodedig o inswlin.
- Therapi patholegau cydredol. Rheoli pwysedd gwaed, trin afiechydon fasgwlaidd.
- Lleddfu poen. I wneud hyn, maen nhw'n argymell cyffuriau gan y grŵp o gyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd, yn ogystal â meddyginiaethau lleol - eli a geliau.
- Defnyddio dyfeisiau orthopedig ar gyfer dadlwytho'r traed, er enghraifft, esgidiau a ddewiswyd yn gywir neu wisgo insoles orthopedig.
- Cymryd cyffuriau sy'n cael effaith fuddiol ar y system nerfol - fitaminau B, asid alffa lipoic (Thiogamma), atalyddion alreductase (Isodibut).
- Cynnal a chadw'r system ceulo gwaed - cyffuriau yn seiliedig ar asid asetylsalicylic, Curantil ac eraill.
- Cywiro metaboledd lipid - statinau (Rosuvastatin, ac ati).
- Derbyn cyffuriau gwrthocsidiol a vasoactif - fitamin C, Actovegin, Mexidol, ac ati.
- Os oes angen, rhagnodwch therapi gwrthficrobaidd ac gwrthffyngol lleol ar ffurf geliau, hufenau ac eli. Mwy am eli o friwiau troffig →
- Trin clwyfau yn lleol gyda thoddiannau antiseptig - Clorhexidine, Miramistin, hydrogen perocsid. Ni argymhellir defnyddio datrysiadau yn seiliedig ar magnesiwm permanganad ac ïodin. Os oes angen, rhowch orchuddion aseptig.
Mae ffisiotherapi ar gyfer wlserau diabetig yn cynnwys electrofforesis gyda chyffuriau ac ensymau gwrthfacterol, therapi uwchsain, UHF, UFO. Mae niwmocompression amrywiol yn gwella cylchrediad y gwaed ac yn lleddfu marweidd-dra gwaed yn yr aelodau. Yn y cam iacháu, perfformir therapi laser, darsonvalization, ymbelydredd is-goch.
Mae triniaeth lawfeddygol yn cynnwys:
- Ym mhresenoldeb briwiau, cânt eu hagor, eu draenio a'u tynnu, gan gadw meinwe meddal gymaint â phosibl.
- Mewn achosion difrifol, cyflawnir llawdriniaethau adluniol ar y llongau er mwyn gwarchod yr aelod.
- Y driniaeth yn y pen draw ar gyfer datblygu gangrene yw tywalltiad.
Dulliau gwerin
Gellir cyfuno therapi traddodiadol â meddyginiaethau gwerin. Mae gan feddyginiaeth draddodiadol lawer o ryseitiau. Er enghraifft:
- Toddiant o alwm wedi'i losgi - mae pinsiad o alwm yn cael ei doddi mewn 1 cwpan o ddŵr wedi'i ferwi. Golchodd y cynnyrch o ganlyniad y clwyf.
- Lludw bedw - Mae 1 cilogram o ludw yn cael ei hidlo a'i dywallt â dŵr berwedig mewn cyfaint o 10 litr. Mynnwch, oeri, a throchwch y droed ddolurus i'r cynnyrch gorffenedig.
Atal
Er mwyn atal briwiau rhag datblygu, dylai claf diabetig fonitro hylendid traed yn ofalus a thrin clwyfau ar ei goesau yn amserol. Mae'n bwysig amddiffyn y traed rhag afiechydon ffwngaidd, dewis yr esgidiau cywir, dilyn y diet rhagnodedig.
Mae clwyfau troffig mewn cleifion â diabetes mellitus yn ffenomen ddifrifol sy'n gofyn am y driniaeth fwyaf cyfrifol. Mae prognosis y clefyd yn dibynnu ar gam ei ddatblygiad, presenoldeb afiechydon cydredol a difrifoldeb y symptomau.
Pam mae briwiau coes yn ymddangos?
Mae patholeg o'r fath yn digwydd oherwydd cynnydd hir mewn siwgr, felly mae mor bwysig dilyn holl argymhellion y meddyg sy'n mynychu.
Gan ei fod mewn crynodiad uchel, mae glwcos yn dechrau crisialu, ac mae crisialau yn niweidio llongau a nerfau. Gelwir difrod fasgwlaidd yn angiopathi diabetig. Yn gyntaf oll, mae pibellau gwaed bach yn cael eu heffeithio, maen nhw'n dod yn deneuach, yn mynd yn fregus ac yn colli hydwythedd. Yn ddiweddarach, mae llongau mawr hefyd yn dioddef; mae placiau atherosglerotig yn ffurfio ynddynt.
Gelwir difrod i'r nerf yn niwroopathi diabetig. Maent wedi'u difrodi am ddau reswm:
- Nid yw'r capilarïau yr effeithir arnynt yn cyflawni eu swyddogaeth yn ddigon da, o ganlyniad, mae'r nerfau'n cael eu cyflenwi'n wael â gwaed ac yn profi newyn ocsigen.
- Gyda siwgr uchel yn gyson, mae nifer fawr o gyrff ceton a sylweddau gwenwynig eraill yn cael eu ffurfio, maent yn niweidio boncyffion y nerfau yn uniongyrchol.
Ni all llongau a nerfau yr effeithir arnynt ymdopi â'u gwaith, o ganlyniad, mae maethiad meinweoedd yn dioddef. Mae'r croen yn colli hydwythedd, atroffi, sychu, pilio, chwyddo a chosi. Mae hwn yn arwydd y mae angen iddo wneud triniaeth ar frys, fel arall bydd wlserau'n dechrau ymddangos.
Sut olwg sydd ar friw?
Mae briw yn nam ar y croen. Ers gyda diabetes maent yn cael eu ffurfio o ganlyniad i ddiffyg maeth meinweoedd, fe'u gelwir yn droffig. Gyda'r afiechyd hwn, maent yn aml yn lleol ar yr eithafoedd isaf, yn y shins a'r traed.
Briw
Cyn ymddangosiad y nam, mae'r croen yn dechrau tywynnu a dod yn deneuach, yn cael ei orchuddio â smotiau pigmentiad, yn ddiweddarach mae wlser poenus crwn yn ffurfio yn eu lle, sy'n cynyddu'n raddol mewn maint heb driniaeth.
Mae'n bwysig iawn pan fyddwch chi'n profi teimladau anarferol yn yr aelod, er enghraifft, cropian morgrug, fferdod neu newid ymddangosiad y croen, ymgynghorwch ag arbenigwr ar unwaith. Bydd hyn yn helpu i atal briwiau mewn diabetes rhag datblygu yn gynnar.
Cymhlethdod diweddaraf diabetes yw syndrom traed diabetig. Mae hwn yn gyfuniad o ddifrod i'r croen, meinweoedd meddal, esgyrn a chymalau. Mae briwiau'n ffurfio ar y droed, mae'r cymalau yn dadffurfio. Gorwedd y perygl yn y ffaith bod diabetes yn effeithio ar sensitifrwydd y croen, felly efallai na fydd cleifion yn sylwi bod rhwbio esgidiau neu fod anafiadau. Yn syml, gall diabetig fethu dyfodiad y clefyd, ac mae hyn yn beryglus gyda chwrs mwy difrifol o'r afiechyd gyda datblygiad gangrene a thrychiad.
Cymhlethu cwrs yr haint yn sylweddol, sy'n aml yn cyd-fynd â briwiau. Pan fydd y nam wedi'i heintio, mae'r croen o'i gwmpas yn troi'n goch ac yn chwyddo, mae cynnwys purulent yn llifo o'r clwyf, gall tymheredd y corff godi ac mae'r goes yn colli ei swyddogaeth gefnogol yn ymarferol. Mae wlser yn crynhoi angen sylw meddygol ar frys, fel arall efallai y byddwch chi'n colli'ch aelod.
Mae gan friwiau troffig â diabetes hynodrwydd - maent yn anodd iawn eu trin ac yn gwella'n wael. Mae hyn oherwydd y ffaith bod diffygion croen yn cael eu ffurfio o dan ddylanwad llawer o ffactorau ac er mwyn hybu iachâd, mae angen gweithio ar yr holl resymau hyn. Ond mae adfer llif y gwaed llawn a nerfau sydd wedi'u difrodi bron yn amhosibl, felly mae'n llawer haws atal ffurfio briwiau na'u trin.
Cymhlethdodau wlserau troffig
Gall briwiau sy'n cael eu gadael heb oruchwyliaeth arwain at ganlyniadau enbyd, oherwydd gallwch chi golli'ch aelod a hyd yn oed fywyd.
Cymhlethdodau heintus: erysipelas, fflem, cellulitis, thrombophlebitis, haint anaerobig, osteomyelitis, arthritis ac eraill. Gall patholeg o'r fath heb driniaeth arwain at sepsis ac yn y pen draw at farwolaeth.
Gall malaenedd, hynny yw, nam briwiol drawsnewid yn diwmor malaen.
Wrth basio ger wlser llong fawr, gall gwaedu sy'n peryglu bywyd ddatblygu. Mae hyn yn ymwneud yn bennaf â chlwyfau dwfn.
Triniaeth gyffredinol
Yn gyntaf oll, rhagnodir cyffuriau sy'n normaleiddio lefel y glwcos neu mae'r cynllun a ragnodwyd eisoes yn cael ei addasu.
Er mwyn gwella dargludiad nerfau, defnyddir cyffuriau sy'n seiliedig ar fitaminau B, maent yn cyfrannu at adfer ffibrau.
Mae cyffuriau sy'n gwella llif y gwaed hefyd yn cael eu rhagnodi, gan gynnwys Pentoxifylline, Trental, Cavinton, Actovegin ac eraill.
Pan fydd haint bacteriol ynghlwm, mae cyffuriau gwrthfacterol yn orfodol, yn bennaf cephalosporinau cenhedlaeth 3-4 a fflworoquinolones. Ond bydd yn fwy cywir cymryd y cynnwys o'r clwyf ar gyfer brechu bacteriol ac, yn seiliedig ar ganlyniadau'r gwrthfiotig, dewis y cyffur priodol.
Triniaeth leol
Yn gyntaf oll, rhaid golchi briwiau â thoddiannau antiseptig, fel clorhexidine neu hydrogen perocsid. Ar ôl hyn, rhoddir dresin di-haint ac eli gyda chyffur gwrthfacterol (Levomekol).
Pan fydd yr wlser mewn diabetes wedi peidio â chrynhoi a glanhau, fe'ch cynghorir i ddechrau defnyddio eli sy'n gwella aildyfiant ac yn cyfrannu at iacháu'r nam, mae Solcoseryl yn cyfeirio at gyffuriau o'r fath.
Egwyddorion triniaeth
Er mwyn i driniaeth yr wlser troffig mewn diabetes fod yn llwyddiannus, mae angen i chi fynd trwy'r camau canlynol:
- triniaeth drylwyr o'r ardal yr effeithir arni,
- dadlwytho'r aelod isaf,
- dileu microflora bacteriol,
- iawndal am y clefyd sylfaenol,
- rhyddhad puffiness,
- nodi a thrin patholegau cydredol nad ydynt yn caniatáu i'r broses iacháu ddigwydd yn llawn (anemia, patholeg yr afu, methiant arennol cronig).
Yn ychwanegol at y camau hyn, mae angen ailfasgwlareiddio diffygion troffig isgemig (adfer cylchrediad y gwaed yn yr aelod yr effeithir arno), gan mai cau bylchau y llongau sy'n arwain at eu datblygiad.
Os yw'r clwyfau'n cael eu cymhlethu gan brosesau purulent sylweddol, mae angen triniaeth lawfeddygol a dadwenwyno corff y claf.
Necrectomi
Mae meinwe marw yn cael ei ystyried yn amgylchedd da ar gyfer bacteria. Yn ogystal, maent yn atal all-lif arferol hylif o wyneb y clwyf a ffurfio meinweoedd newydd ar gyfer iachâd. Felly, mae angen tynnu'r parth necrosis i'r eithaf.
Gall toriad ddigwydd trwy ddefnyddio sgalpel a siswrn, yn fecanyddol, gan ddefnyddio cyfarpar arbennig sy'n dosbarthu jetiau pylsiadol o ddŵr, gan ddefnyddio'r dull cemegol, gan ddefnyddio ensymau proteinolytig. Ffordd arall - mae'r meddyg yn defnyddio gorchuddion gwlyb, sy'n helpu i sicrhau bod meinwe marw yn cael ei rhwygo i ffwrdd.
Tynnu parthau necrosis â sgalpel a siswrn yw'r opsiwn mwyaf cyffredin, fodd bynnag, ni chaiff ei ddefnyddio os yw gwaelod y clwyf yn cael ei gynrychioli gan yr arwyneb articular neu os yw'r nam troffig yn isgemig. Yn ystod triniaeth lawfeddygol, defnyddir llwy Volkman - teclyn ar ffurf llwy gydag arwyneb bach. Mae'n caniatáu ichi dynnu darnau meinwe marw yn gywir heb ddinistrio'r llongau.
Pwysig! Dylai briw botwm archwilio archwiliad wlser troffig ar y goes, oherwydd gall nam ar y golwg fod â sianel clwyf dwfn.
Ar yr un pryd, mae coronau sy'n ffurfio ar hyd ymyl yr wlser hefyd yn cael eu tynnu.Mae hyn yn caniatáu ichi leihau pwysau ar y clwyf ei hun a gwella all-lif ei gynnwys. Mae yna adegau sy'n gofyn am gael gwared â'r plât ewinedd. Mae hyn yn digwydd os yw'r wlser wedi'i leoli'n rhannol ar y gwely ewinedd neu ar ben y bys.
Triniaeth clwyfau
Gwneir y cam hwn o drin wlserau troffig mewn diabetes mellitus er mwyn lleihau nifer y pathogenau ar wyneb yr ardal yr effeithir arni. Defnyddir nifer o ddyfeisiau ar gyfer golchi, fodd bynnag, profwyd nad yw defnyddio chwistrell â nodwydd yn dangos canlyniad gwaeth.
Peidiwch â defnyddio ar gyfer golchi diffygion troffig:
- hydoddiant permanganad potasiwm,
- ïodin
- gwyrdd diemwnt
- rivanol
- sylweddau meddyginiaethol sy'n seiliedig ar alcohol.
Defnyddir toddiant hydrogen perocsid 3% yn ystod y cyfnod o lanhau wyneb y clwyf o grawn a cheuladau gwaed. Caniateir golchi'r wlser â halwyn ffisiolegol sodiwm clorid, Miramistin, Chlorhexidine, Dioxidin. Gartref, gallwch ddefnyddio chwistrell Acerbin.
Dylai'r deunydd a ddefnyddir ar gyfer gorchuddion fod â'r priodweddau canlynol:
- atrawmatig,
- gallu i gynnal amgylchedd llaith (profir bod y broses iacháu o friwiau troffig yn y coesau â diabetes yn cyflymu)
- y gallu i amsugno cynnwys clwyfau,
- priodweddau rhwystr (ar gyfer atal bacteria),
- absenoldeb rhwystrau i lif arferol aer i'r meinweoedd.
Mae tywallt ar gyfer gwisgo yn annymunol, gan y gall sychu i wyneb y clwyf a thorri cyfanrwydd gronynnod wrth ei dynnu. Gellir ei ddefnyddio rhag ofn ffistwla, gyda necrosis sych neu wlserau â lleithder uchel.
Mae dulliau triniaeth fodern yn defnyddio gorchuddion rhwyll, alginadau, hydrogels, sbyngau polywrethan, ffibrau hydroffilig, ac ati.
Cymhorthion
Mae sylweddau a gyflwynir yn dangos effeithiolrwydd mewn cyfuniad â gorchuddion modern.
- Cyffuriau gwrthficrobaidd - Argosulfan, Dermazan, Betadine.
- Symbylyddion adfywio - Bekaplermin, Curiosin, Ebermin.
- Ensymau proteinolytig - Iruksol, Chymotrypsin.
Defnyddir eli ar sail toddadwy mewn dŵr (Levomekol, Dioxizol) a brasterog (Solcoseryl, Actovegin).
Dadlwytho'r aelod isaf
Cam pwysig arall wrth drin nam troffig. Pa bynnag gyffuriau a ddefnyddir, ni fydd yr wlser troffig yn gwella nes bod y claf yn camu ar droed dolurus. Rhyddhau digonol llawn yw'r allwedd i ganlyniad ffafriol y patholeg.
Os yw'r clwyf wedi'i leoli ar y goes isaf neu yng nghefn y droed, nid oes angen dyfeisiau ychwanegol ar gyfer dadlwytho. Yr unig bwynt yw'r angen am ddiffyg cyswllt y clwyf ag esgidiau. Os yw'r wlser ar ochr sawdl neu plantar y droed, mae angen dyfeisiau arbennig. Ar hyn o bryd, defnyddir dresin dadlwytho wedi'i wneud o ddeunyddiau polymerig. Fe'i gosodir ar y droed a'r goes isaf. Fe'i cyflwynir ar ffurf cist, a all fod yn symudadwy neu na ellir ei symud (fel yr argymhellir gan feddyg). Mae'r dull hwn yn dda yn yr ystyr ei fod yn caniatáu ichi gerdded ar hyd y stryd, gweithio, gan ddileu'r llwyth ar y rhan o'r aelod yr effeithir arni.
Mae dadlwytho yn digwydd oherwydd sawl mecanwaith:
- trosglwyddir tua 35% o'r llwyth o'r droed i'r goes isaf,
- mae difrifoldeb y pwysau yn cael ei ddosbarthu'n gyfartal,
- mae'r clwyf wedi'i amddiffyn rhag ffrithiant llorweddol,
- mae chwydd y goes yr effeithir arni yn lleihau.
Gwrtharwyddion i ddefnyddio cist polymer:
- Absoliwt - proses purulent-necrotig weithredol gyda datblygiad sepsis neu gangrene.
- Cymharol - tramgwydd beirniadol o'r cyflenwad gwaed, clwyf dwfn â diamedr bach, lleithder sylweddol yn y croen ar safle'r cais, ofn defnyddio dyfais polymer.
Mae defnyddio baglau, esgidiau orthopedig, cyfyngiad syml o gerdded gartref, ffurfio “ffenestr” ar gyfer briw yn yr insole yn ddulliau annerbyniol wrth drin wlserau troffig.
Rheoli heintiau
Nid yw'r defnydd lleol o wrthseptigau i ddinistrio pathogenau wedi profi ei effeithiolrwydd, sy'n golygu mai'r unig ddull yw'r defnydd o gyffuriau gwrthfacterol. Nodir yr asiantau hyn nid yn unig pan fydd y nam eisoes wedi'i heintio, ond hefyd pan fydd risg uchel o dyfiant bacteriol (necrosis meinweoedd isgemig, wlserau mawr, clwyfau tymor hir).
Asiantau achosol cyffredin haint clwyf:
- staphylococci,
- streptococci,
- Proteus
- E. coli
- enterobacteria
- Klebsiella
- pseudomonad.
Mae penodi gwrthfiotigau yn digwydd ar ôl cynnwys bakseva y clwyf wrth bennu sensitifrwydd unigol y pathogen. Y rhai mwyaf effeithiol yw penisilinau, fflworoquinolones, cephalosporinau, lincosamidau, carbapenems.
Mae ffurfiau difrifol o batholeg yn gofyn am roi gwrthfiotigau mewnwythiennol mewn amodau llonydd. Yn gyfochrog, perfformir draeniad llawfeddygol y clwyf, therapi dadwenwyno, a chywiro diabetes mellitus. Cwrs y driniaeth yw 2 wythnos. Mae camau mwynach yr haint yn caniatáu cymryd gwrthfiotigau ar lafar ar ffurf tabledi gartref. Mae'r cwrs hyd at 30 diwrnod.
Iawndal diabetes
Cam pwysig arall, lle na all meddygon drin briwiau troffig. Mae'r endocrinolegydd yn ymwneud â chywiro therapi ar gyfer y clefyd sylfaenol. Mae'n bwysig cadw lefelau siwgr yn y gwaed heb fod yn uwch na 6 mmol / L. Gartref, mae rheolaeth dros y dangosyddion yn digwydd gyda chymorth glucometer. Gyda chlefyd math 1, cofnodir y canlyniadau bob 3-4 awr, gyda math 2 - 1-2 gwaith y dydd.
I sicrhau iawndal, defnyddir therapi inswlin neu gyffuriau gostwng siwgr. Rhagnodir inswlinau byr - i ostwng lefelau siwgr a meddyginiaethau hir yn gyflym (a roddir 1-2 gwaith y dydd, gan gynnal lefelau arferol trwy gydol y dydd).
Adfer llif y gwaed
Mae yna ddulliau meddygol a llawfeddygol gyda'r nod o adnewyddu'r cyflenwad gwaed i'r ardal yr effeithir arni. Rhennir yr holl feddyginiaethau a ddefnyddir yn ddau grŵp mawr:
Mae'r grŵp cyntaf yn cynnwys Pentoxifylline, dyfyniad Ginkgo biloba, paratoadau asid nicotinig, teneuwyr gwaed, Heparin, Reopoliglyukin. Mae'r ail grŵp yn fwy effeithiol. Ei gynrychiolwyr yw Vazaprostan, Alprostan.
O ddulliau llawfeddygol ar gyfer adfer llif y gwaed, defnyddir angioplasti balŵn yn helaeth. Mae hwn yn ddull o "chwyddo" y llong yr effeithir arni er mwyn cynyddu ei chlirio. Er mwyn estyn effaith ymyrraeth lawfeddygol, gosodir stent yn y llong hon - dyfais sy'n dal y rhydweli rhag culhau dro ar ôl tro.
Dull arall yw llawdriniaeth ddargyfeiriol. Mae angiosurgeons yn ffurfio cylchoedd gwaith ar gyfer gwaed o ddeunydd synthetig neu lestri'r claf ei hun. Mae'r dull hwn yn dangos canlyniad terfynol hirach.
Mewn achos o necrosis meinwe eang ar ôl ailfasgwlareiddio, gellir gwneud llawdriniaeth ar y droed:
- tywalltiad rhannol bach,
- necrectomi
- suturing y clwyf neu ei blastig.
Ymladd â phoen
Nid yw dileu poen yn gam llai pwysig na'r uchod. Cydnabyddir bod y cyffuriau canlynol yn gyfryngau effeithiol:
Gwaherddir defnyddio NSAIDau am gyfnod hir oherwydd y risg uchel o waedu gastroberfeddol. Gall deilliadau metamizole (Baralgin, Tempalgin) ysgogi agranulocytosis.
Mae therapi cymhlethdodau diabetig gyda meddyginiaethau gwerin hefyd yn cael ei ddefnyddio'n helaeth, fodd bynnag, rhaid cofio bod hunan-feddyginiaeth wedi'i wahardd. Gall hyn arwain at waethygu'r broblem. Cydymffurfio â chyngor trin arbenigwyr yw'r allwedd i ganlyniad ffafriol i'r patholeg.
Pam mae patholeg yn ymddangos?
- methiant y galon, clefyd fasgwlaidd,
- problemau llif gwaed, yn enwedig yn yr aelodau,
- diabetes mellitus
- dermatitis cronig sydd wedi gwella'n wael neu sydd wedi troi'n ffurf ddatblygedig iawn,
- frostbite a llosgiadau,
- atherosglerosis
- prosesau llidiol yn y system lymffatig,
- unrhyw afiechydon heintus neu systemig.
Symptomau patholeg
Mae gan wlser troffig, llun y gallwch chi arsylwi arno yn yr erthygl, amlygiad safonol. Hynny yw, nodweddir patholeg gan ddifrod i gyfanrwydd y croen, yn ogystal â'r bilen mwcaidd. Gall yr wlser fod yn eithaf dwfn ac helaeth, sy'n cymhlethu ei iachâd. Nodwedd o batholeg o'r fath yw achosion o ailwaelu a thriniaeth hirdymor anodd.
Yn ymarferol, nid yw'r clwyf ei hun yn gwella a gall symud ymlaen, felly, mae angen ymyrraeth meddygon yn yr achos hwn. Efallai y bydd gan friw troffig, y llun yr ydych eisoes wedi'i weld ohono, siâp hirgrwn neu grwn ac ymylon anwastad. Mae'r croen yn yr ardal yr effeithir arni wedi'i gywasgu. Yn aml, mae'r clwyf yn dechrau crynhoi. Yn yr achos hwn, gall y claf deimlo poen.
Yn ogystal, gall fod gan y clefyd y symptomau canlynol:
- crampiau cyhyrau yn y nos,
- cosi a llosgi yn ardal y clwyf,
- ymddangosiad smotiau o goch neu fyrgwnd.
Nodweddion diagnosis patholeg
Os ydych chi'n gwybod bod gennych friwiau troffig, dim ond ar ôl i'r arbenigwr gadarnhau'r diagnosis y dylid gwneud triniaeth gartref. Mewn egwyddor, nid yw'n anodd pennu'r afiechyd hwn, gan fod y symptomau nodweddiadol yn helpu i ddod i gasgliadau cymysg. Fodd bynnag, mae'n amhosibl darganfod achosion ymddangosiad clwyfau heb archwiliad trylwyr.
Ymhlith y dulliau safonol ar gyfer sefydlu diagnosis cywir mae ceg y groth a wneir o wyneb y clwyf, profion gwaed. Yn naturiol, mae angen ymgynghori â niwrolegydd, cardiolegydd ac arbenigwr fasgwlaidd. Cam pwysig yn y broses o bennu patholeg yw gosod lleoleiddio clwyfau, eu hymddangosiad.
Nid oes angen bron unrhyw offer technegol ar gyfer yr arolwg.
Pa gymhlethdodau sy'n bosibl?
Gall wlserau troffig mewn diabetes, y mae eu triniaeth yn gofyn am ddull arbennig, yn ogystal â chlwyfau a gododd oherwydd achosion eraill, roi rhai canlyniadau annymunol. Mewn rhai achosion mae'n anoddach gwella cymhlethdodau na'r patholeg ei hun. Yn eu plith, gall un wahaniaethu rhwng gwladwriaethau fel:
- ecsema, dermatitis, erysipelas, yn ogystal ag afiechydon croen heintus amrywiol,
- thrombophlebitis
- gwaedu trwm parhaus
- tetanws
- haint â larfa pryfed bach, sy'n parhau i waethygu cyflwr y claf.
Yn naturiol, gall meddyg ragnodi gwahanol driniaethau ar gyfer wlserau troffig. Fodd bynnag, dim ond ar ôl archwiliad trylwyr y mae'n gwneud hyn. Nid yw hunan-feddyginiaeth yn yr achos hwn yn werth chweil, oherwydd gallwch ddod â'r sefyllfa i batholeg oncolegol y croen.
Dileu'r clefyd yn draddodiadol ac yn radical
Felly, mae'r regimen triniaeth yn darparu gorchuddion dyddiol â sinc, sydd nid yn unig yn diheintio'r clwyf, ond hefyd yn cyfrannu at ei iachâd. Gwnewch yn siŵr eich bod yn rhagnodi meddyginiaethau i'r claf sy'n gwella llif y gwaed. Mewn achos o heintio briwiau, defnyddir gwrthfiotigau. Ar gyfer briwiau golchi, defnyddir cyffuriau fel Miramistin, Iodopyron, Lavasept. Mae'r rhwymedi "Streptocide" yn cyfrannu at iachâd.
Os oes gennych friw troffig, gall triniaeth (nid yw eli yn cael ei argymell gan feddygon, gan ei fod yn atal y clwyf rhag gwella) gall gynnwys dulliau llawfeddygol i ddatrys y broblem. Mae angen llawdriniaeth os yw patholeg fasgwlaidd wedi arwain at y clefyd.
Cadwch mewn cof y bydd yn rhaid i chi fwyta'n iawn hefyd a chymryd cyfadeiladau amlfitamin.
Ryseitiau gwerin
Os oes gennych friw troffig, gall meddyginiaethau gwerin fod yn effeithiol iawn wrth ei ddileu. Bydd sawl rysáit yn eich helpu chi.
- Dresin gyda nionod, rhisgl helyg a marigolds. Rhaid i'r holl ddeunyddiau crai gael eu malu'n ofalus i gyflwr uwd. Nesaf, dylai'r holl gynhwysion fod yn gymysg ac arllwys dŵr berwedig. Dylai'r cynnyrch gael ei drwytho'n gynnes yn y bore. Ar ôl hynny, dylid ychwanegu dwy lwy fawr o fêl at y gymysgedd. Defnyddiwch y cynnyrch fel a ganlyn: gwlychu gauen yn yr hylif a baratowyd a'i gysylltu â'r clwyf. Defnyddiwch y sylwedd nes ei adfer yn llwyr. Ar ôl defnyddio'r cynnyrch, mae'n well trin y clwyf gydag olew helygen y môr.
- Gellir defnyddio sudd Aloe i ddiheintio wlserau. Yn naturiol, rhaid i'r planhigyn fod yn ganol oed.
- Mae tar bedw yn helpu'n dda. Cyn ei gymhwyso, rinsiwch yr ardal yr effeithir arni gyda fodca. Nesaf, rhoddir y sylwedd i gauze a'i roi ar yr wlser. Mae angen i chi newid y rhwymyn bob 2-3 diwrnod. Dylai'r driniaeth fod nes ei bod wedi gwella'n llwyr.
- Mae caws bwthyn cartref hefyd yn helpu i gael gwared â chlwyfau. Mae angen i chi ei goginio eich hun. Defnyddir y serwm sy'n weddill ar ôl ei baratoi i olchi'r wlser. Yna rhoddir caws bwthyn arno, ei orchuddio â phapur memrwn a'i fandio. Dylid tynnu'r cywasgiad ar ôl awr, ac yna trin yr ardal yr effeithir arni gydag unrhyw antiseptig.
Nodweddion therapi maeth ac ymarfer corff
Os cewch ddiagnosis o friwiau troffig, bydd triniaeth gartref yn helpu i wella adferiad. Fodd bynnag, dylech hefyd drwsio'ch diet. Yn gyntaf oll, eithrio alcohol, diodydd carbonedig, cig wedi'i ffrio, a bwydydd o sefydliadau bwyd cyflym ohono. Ceisiwch fwyta llysiau a ffrwythau sy'n llawn ffibr, fitamin D, E a chalsiwm.
Mae dulliau ffisiotherapiwtig hefyd yn rhoi effaith dda. Er enghraifft, mae therapi ymarfer corff yn helpu i gryfhau cyhyrau a phibellau gwaed. Yn y rhan fwyaf o achosion, argymhellir bod y claf yn gwisgo dillad isaf cywasgu, er mwyn osgoi hypothermia. Ar symptomau cyntaf gwythiennau faricos, ceisiwch weld meddyg. Bydd trin patholegau o'r fath yn brydlon yn helpu i osgoi ymddangosiad briwiau.