Inswlinau hir-weithredol

Wrth drin diabetes, defnyddir gwahanol fathau o inswlin. Mae yna nifer fawr o gyffuriau sy'n wahanol yn eu nodweddion eu hunain o inswlin, felly nid yw'r cyffuriau hyn bob amser yn gyfnewidiol.

Mae gan bob math o inswlin ei amser gweithredu ei hun a chopaon gweithgaredd. Y meddyg sy'n pennu'r inswlin a ffefrir a'i fathau ym mhob achos, yn seiliedig ar ddifrifoldeb diabetes a chlefydau cysylltiedig.

Cyn datblygu regimen pigiad inswlin unigol, mae'n bwysig gwybod pa fathau o inswlin yw a pha effaith y maent yn ei gael ar gorff y claf.

Therapi inswlin

Mae'r pancreas yn cyfrinachau fel arfer 35-50 uned o inswlin ddydd a nos, mae hyn yn 0.6-1.2 uned y cilogram o bwysau'r corff. Mae 1 uned o inswlin yn hafal i 36 microgram (mcg) neu 0.036 mg.

Mae secretiad inswlin gwaelodol yn darparu glycemia a metaboledd rhwng prydau bwyd ac yn ystod cwsg. Mae hyd at 50% o gynhyrchu inswlin bob dydd yn cael ei gyfrif gan inswlin gwaelodol.

Secretion bwyd inswlin yw'r cynnydd mewn siwgr yn y gwaed ar ôl bwyta, sy'n sicrhau niwtraleiddio hyperglycemia "ar ôl bwyta" ac amsugno carbohydradau. Mae faint o inswlin dietegol yn cyfateb i faint o garbohydradau sy'n cael eu bwyta.

Mae cynhyrchu inswlin yn amrywio yn dibynnu ar yr amser o'r dydd. Mae'r angen am yr hormon hwn yn uwch yn y bore, o tua 4 o'r gloch y bore, yna mae'n gostwng yn raddol.

Yn ystod brecwast, cynhyrchir 1.5-2.5 uned o inswlin ar gyfer 10-12 g o garbohydradau.

Mae unedau 1.0-1.2 a 1.1-1.3 yn gyfrinachol am yr un faint o garbohydradau ddydd a nos.

Dosbarthiad inswlin

I ddechrau, defnyddiwyd inswlin o darddiad anifeiliaid. Dros y blynyddoedd, llwyddodd gwyddonwyr i gael yr hormon hwn yn gemegol gyda lefel uchel o buro. Yn 1983, defnyddiwyd inswlin artiffisial yn helaeth mewn meddygaeth, a gwaharddwyd inswlin anifeiliaid.

Egwyddor creu'r offeryn yw gosod y deunyddiau genynnau yng nghelloedd straenau nad ydynt yn bathogenig Escherichia coli neu furum. Ar ôl dod i gysylltiad o'r fath, mae'r bacteria eu hunain yn cynhyrchu'r hormon.

Mae inswlinau modern yn amrywio o ran amlygiad a dilyniant asidau amino. Yn ôl graddfa'r puro, maen nhw:

• traddodiadol
• monopig,
• monocomponent.

Mae dau fath o fwyd neu inswlin byr:

1. Inswlin byr: Biogulin R, Actrapid NM, Monodar, Humodar R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK,
2. Inswlin Ultrashort: Inswlin Glulizin (Apidra), Insulin Lizpro (Humalog).

Mae cyffuriau hir-weithredol neu gyffuriau gwaelodol yn inswlinau hir-weithredol a chanolig. Ymhlith y rhai cyffredin:

• isophane inswlin
• sinc inswlin ac eraill.

Mae yna gyffuriau sy'n cynnwys inswlinau cyflym a chyffuriau sy'n gweithredu'n hir - inswlinau cymysg. Fe'u defnyddir ar gyfer therapi inswlin diabetes mellitus math 2.

Mae inswlinau cymysg hefyd wedi'u cynnwys wrth drin diabetes math 1 traddodiadol.

Inswlin Ultrashort

Mewn rhai achosion, mae inswlin ultrashort yn fath peirianneg sy'n dechrau gweithredu cyn gynted ag y caiff ei gyflwyno i'r corff dynol, mae hyn yn angenrheidiol ar gyfer enseffalopathi. Mae'r weithred yn cynyddu, fel arfer ar ôl awr a hanner ac yn para hyd at bedair awr.

Dim ond ar ôl prydau bwyd neu cyn hynny y rhoddir inswlin Ultrashort. Mae'r math hwn yn cynnwys:

1. Inswlin apidra,
2. Cyflym Newydd
3. Humalog Inswlin.

Mae effeithiau'r math hwn o inswlin yn hysbys i lawer o bobl ddiabetig. Gellir amlygu sgîl-effeithiau ar ôl gweinyddu ar unwaith neu beidio ag ymddangos o gwbl. Pan fyddant yn digwydd, mae'n bwysig ymgynghori â meddyg ar unwaith.

Pa fathau o inswlin o'r opsiynau sydd ar gael sy'n cael eu defnyddio orau, y meddyg sy'n penderfynu ym mhob achos.

Mae eu heffaith yn dibynnu ar gyflwr y claf, hyd ei ddefnydd a'r cydrannau sy'n bresennol.

Inswlin byr

Mae inswlin byr neu syml yn dechrau ei weithred ar ôl 20-30 munud. Mae'n tyfu am 2-3 awr ar ôl rhoi'r cyffur, a chyfanswm hyd y gweithredu yw 5-6 awr.

Mae inswlin dros dro yn cael ei roi cyn prydau bwyd, mae angen i chi wrthsefyll seibiau rhwng pigiad a chymeriant bwyd mewn 10-15 munud.

Mae'n angenrheidiol bod amser bwyta yn cyd-fynd ag amcangyfrif o amser brig y sylwedd. Inswlinau byr wedi'u haddasu, wedi'u haddasu'n enetig, gyda mân sgîl-effeithiau yw:

• Actrapid Insulan,
• Humulin Rheolaidd "ac eraill.

Pan ofynnir iddo pam mae inswlin un neu'i gilydd yn cael ei ddefnyddio, rhaid i'r meddyg sy'n mynychu ateb.

Mae'r dos o inswlin yn cael ei bennu ar sail nodweddion unigol y diabetig.

Inswlin Canolig

Wrth astudio mathau o inswlin, dylid nodi sylweddau sydd â hyd gweithredu ar gyfartaledd. Inswlinau yw'r rhain, y mae eu heffaith yn para 12-14 awr.

Nid oes angen inswlin canolig dim mwy na 1-2 bigiad y dydd. Yn fwyaf aml, mae pigiadau'n cael eu gwneud gydag egwyl o 8-12 awr, maen nhw'n helpu ar ôl 2-3 awr. Mae effaith y cyffur hwn oherwydd effaith fwy ar y corff dynol. Mae inswlin canolig nid yn unig yn fath peirianneg, ond hefyd yn cael ei brosesu'n enetig.

Teimlir yr effaith fwyaf ar ôl 6-8 awr. Mae inswlinau actio canolig yn cynnwys:

1. Protafan
2. Insulan Humulin NPH,
3. Humodar br ac eraill.

Pa un ohonyn nhw fydd yn gweithio'n well a pham, y meddyg sy'n penderfynu, yn dibynnu ar yr hanes meddygol. Mae sgîl-effeithiau yn brin ac ar ôl eu defnyddio am gyfnod hir.

Ynglŷn â rhannu bob yn ail

Gellir nodweddu inswlin o ran rhaniad amgen. Gwneir y dosbarthiad hwn yn ôl tarddiad y sylwedd.

Ceir sylwedd o'r enw gwartheg o pancreas gwartheg. Mae'r sylwedd yn wahanol iawn i'r analog dynol, mae adweithiau alergaidd yn aml yn digwydd iddo. Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys:

Ar gael yn aml ar ffurf tabledi inswlin.

Gall y gydran mochyn fod yn weithred hirfaith. Mae'r math hwn o sylwedd yn wahanol i inswlin dynol mewn dim ond un grŵp o asidau amino, a all hefyd achosi adweithiau alergaidd.

Mae analog arall o'r sylwedd yn enetig a pheirianneg. Mae'r cydrannau'n cael eu tynnu yn y ffyrdd canlynol:

1. mae'r gydran ddynol yn cael ei syntheseiddio gan ddefnyddio Escherichia coli,
2. trosi moch trwy amnewid asid amino.

Dim ond ar ôl sawl gweithdrefn y gellir darganfod pam fod hyn neu'r opsiwn hwnnw'n well.

Mae sylweddau sy'n debyg i inswlin dynol yn cynnwys:

Mae'r grŵp olaf yn cynnwys analogau modern o inswlin, sy'n cynnwys ei ffurf beirianneg, ei gydran enetig a dynol. Mae inswlin cyfun yn cael ei ystyried y mwyaf addas ar gyfer diabetes, gan fod amlygiadau a sgîl-effeithiau alergaidd yn cael eu lleihau i'r eithaf. Cyflawnir hyn oherwydd nad oes protein.

Mae'r dosbarthiad hwn yn rhoi cyfle i ffurfio syniad o ba fath o sylwedd fydd yn effeithiol ym mhob achos.

Inswlin antagonydd hormonau

Mae pob antagonydd o'r gydran inswlin yn darparu lefelau cynyddol o siwgr yn y gwaed. Gallant fod yn hir-weithredol.

Mae analogau gwrth-hormonaidd o sylwedd o'r fath, er enghraifft, Sinamlbumin, wedi'u creu.

Mae angen cydnabod glwcagon fel antagonydd inswlin. Mae'r rhain yn cynnwys:

1. adrenalin
2. cortisol
3. corticosteroid
4. somatotrapin,
5. hormonau rhyw
6. hormonau tizroedny.

Mae inswlin imiwno-weithredol yn y grŵp; dyma'r ateb mwyaf newydd ar gyfer diabetes.

Argymhellion

O'r holl gyffuriau sydd ar gael, dylech ddewis y rhai sy'n achosi lleiafswm o adweithiau alergaidd a sgîl-effeithiau. Mae cronfeydd o'r fath yn addas ar gyfer y nifer fwyaf o bobl â diabetes.

Nid yw inswlinau anifeiliaid mor cael eu ffafrio oherwydd bod ganddynt brotein tramor. Mae'n bwysig bob amser astudio'r labeli ar y labeli cynnyrch yn ofalus. Mae MS yn inswlin un-cydran wedi'i buro'n fawr. Mae NM yn analog o inswlin dynol.

Mae'r rhifau "100" neu "50" yn nodi faint o unedau inswlin sydd mewn 1 ml. Os yw'n fwy na chant - inswlin peniffilig crynodiad uchel yw hwn. Er mwyn ei ddefnyddio, mae angen beiro chwistrell arnoch chi i berfformio pigiadau inswlin.

Mae gan y dull clasurol o chwistrellu inswlin amryw o agweddau negyddol, o'r angen i ddechrau therapi inswlin, gan ddod i ben gyda ffurfio ofn pigiadau. Mae gwyddonwyr yn datblygu opsiynau yn gyson y gallwch chi chwistrellu syml neu unrhyw hyd arall o weithredu gyda nhw.

Mae inswlin geneuol yn ddatblygiad addawol, y mae ei bris yn eithaf uchel. Mae'r dull yn well yn yr ystyr nad oes angen rhoi pigiadau unwaith y dydd neu fwy.

Mae inswlin geneuol, y mae person yn ei dderbyn gyda bwyd, yn sbarduno'r broses o siwgr yn mynd i mewn i'r llif gwaed. Pan fydd y crynodiad siwgr yn cynyddu, mae'r pancreas yn dechrau gweithio a chynhyrchu inswlin. Ynghyd â chynhyrchion treulio, mae inswlin yn cyrraedd yr afu. Mae'r organ hwn yn gweithredu fel rheolydd sy'n dosbarthu inswlin yn y meintiau cywir ar gyfer organau eraill.

O ystyried y mathau o inswlin a'u heffeithiau, gallwn sôn am fwyd, yn enwedig llysiau a ffrwythau. Y pwynt yw bod y cynhyrchion hyn mewn rhyw ffordd yn normaleiddio lefel yr inswlin yn y corff dynol.

Helpwch siwgr is:

Mae lefelau inswlin yn cynyddu:

Ni ddylid byth defnyddio inswlin sydd wedi dod i ben. Dilynwch reolau'r storfa o'r cyffur. Gall inswlin hwyr ymyrryd â cherdded arferol a bydd hefyd yn achosi:

Dylid storio inswlin ar dymheredd o 2-8 gradd mewn lle tywyll, ond nid yn yr oerfel. Ar y tymheredd hwn, mae'r sylwedd yn cadw ei nodweddion aseptig a biolegol.

Mae tymereddau uchel yn gostwng bioactifedd y cyffur. Pan fydd inswlin yn gymylog, yna ni ddylid ei ddefnyddio. Mae'r ffenomenau hyn, fel rheol, yn cael eu harsylwi o dan weithrediad tymereddau uchel ynghyd ag ysgwyd.

Pe bai'r cyffur wedi'i rewi unwaith, yna ni ellir ei ddefnyddio mwyach. Mae unrhyw lympiau a gwaddodion mewn ataliadau yn dangos ei bod yn annymunol eu defnyddio.

Ni waeth a yw'r sylwedd yn y grŵp o inswlin syml neu a yw'n gyfun inswlin, rhaid storio'r cyffur am hyd at chwe wythnos, nes ei fod yn gymylog. Ar ôl i hyn ddigwydd, ni ellir defnyddio'r sylwedd mwyach.

Rhagnodir inswlin gan feddyg teulu neu endocrinolegydd. Os oes anabledd, yna mae yna rai buddion.

Gellir dod o hyd i wybodaeth am y mathau o inswlin trwy wylio'r fideo yn yr erthygl hon.

Beth yw inswlin dros dro hir

Ar gyfer cleifion â diabetes mellitus math 1 a math 2, mae inswlin hir-weithredol yn gyffur hanfodol. Ac nid oes sail i'r datganiad hwn. Gall canslo hyd yn oed un pigiad arwain at farwolaeth y claf os na fydd cymorth yn cyrraedd mewn pryd. Mae popeth mor ddifrifol am un rheswm - mae pigiadau inswlin yn gwneud iawn am yr hormon yn y corff, sydd, oherwydd patholeg, yn peidio â chynhyrchu'r pancreas yn y swm gofynnol.

Os yw'r corff yng nghamau cynnar y clefyd, fel rheol mae angen regimen triniaeth ar y claf ag inswlin byr neu uwch-fyr. Yn yr achos hwn, rhoddir pigiadau yn isgroenol ar ôl prydau bwyd.

Mae diabetes neu glefyd siwgr yn ddifrod i'r corff sy'n gysylltiedig â chamweithrediad y system endocrin. Y math cyntaf ...

Os yw'r afiechyd wedi cyrraedd cam nesaf ei ddatblygiad, rhagnodir mathau o inswlin hir-weithredol i'r claf, y mae ei regimen dos wedi'i gyfyngu'n gaeth i amser ac yn gofyn am y regimen llymaf.

Mae'n bwysig nodi bod meddyg yn rhagnodi holl enwau inswlinau actio estynedig a dim ond yn absenoldeb llwyr cynhyrchu'r hormon yn annibynnol gan y pancreas dynol, gyda marwolaeth gyflym celloedd beta.

Gelwir diabetes math 2 hefyd yn ddiabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin. Mae hwn yn glefyd difrifol a nodweddir gan ...

Wrth ragnodi'r cyffur, rhaid i'r meddyg astudio nodiadau'r claf, gan adlewyrchu lefel y glwcos yn y gwaed dros y tair wythnos ddiwethaf, ac un i ddau fis yn ddelfrydol.

Pan ddefnyddir inswlin hirfaith

Ar gyfer bywyd arferol, rhagnodir inswlin hir fel gwaelodol, ar gyfer cleifion sydd â diagnosis o ddiabetes math 1, gyda diagnosis o ddiabetes math 2, rhagnodir inswlin dros dro fel monotherapi.

Mae inswlin gwaelodol yn inswlin a gynhyrchir yn y corff yn gyson 24 awr y dydd, waeth beth yw amser ac amlder y cymeriant bwyd. Fodd bynnag, mewn cleifion â diabetes math II, nid yw'r pancreas yn gallu cynhyrchu'r hormon mewn dosau lleiaf posibl. Rhoddir pigiadau inswlin hir-weithredol 1 amser yn y bore, cyn prydau bwyd, weithiau dau. Mae'r feddyginiaeth yn dechrau gweithredu'n llawn ar ôl tair awr ac mae'n parhau i fod yn ddilys am hyd at 24 awr.

Wrth drin diabetes math 1, mae inswlin gwaelodol o reidrwydd yn cael ei ategu â phigiadau byr neu ultrashort.

Mae inswlin hir-weithredol, y rhoddir ei enwau isod, yn angenrheidiol yn yr achosion canlynol:

Arloesi mewn diabetes - dim ond yfed bob dydd.

• sefydlogi glwcos yn y gwaed yn y bore cyn prydau bwyd,
• cadw'r lefel angenrheidiol o'r hormon gyda'r nos,
• lleihau effeithiau y fath beth â "gwawr y bore",
• atal cetoocytosis a chadw celloedd beta mewn diabetes math 1,
• sefydlogi cyflwr y corff a'i gadw rhag datblygiad pellach y clefyd mewn diabetes math 2.

Dim ond y meddyg sy'n pennu maint y dos o inswlin hir, ar ôl archwiliad manwl o'r claf a chyfres o bigiadau arbrofol. Er mwyn atal hypoglycemia yn y dosau cychwynnol, mae crynodiad yr hormon yn cael ei oramcangyfrif. Yna mae'r crynodiad yn gostwng yn raddol i normaleiddio lefel y glwcos yn y gwaed.

Mae'n bwysig defnyddio inswlin hir yn gywir. Nid yw'n helpu, fel cymorth brys, i sefydlogi siwgr gwaed ar ôl bwyta, fel inswlin byr neu uwch-fyr. Nid yw ei weithred mor gyflym. Mae pigiadau inswlin hir yn gofyn am lynu'n gaeth wrth y regimen a'r amserlen. Mae'n debyg y bydd gwyriadau o'r amser penodedig yn arwain at ganlyniadau difrifol i iechyd y claf, gan na fydd y dangosydd glwcos yn y gwaed yn sefydlog.

Manteision ac anfanteision

Gan ddefnyddio inswlinau hir-weithredol, mae'r claf yn rhoi'r dynwarediad mwyaf cywir o'r hormon dynol i'w gorff. Yn gonfensiynol, rhennir inswlin hir-weithredol, y bydd ei enwau'n cael ei drafod isod, yn ddau grŵp: hyd y gweithredu yw 15 awr a hyd y gweithredu yw hyd at 30 awr.

Ar ôl cyrraedd pwynt y crynodiad uchaf ar gyflymder araf, mae inswlin hir-weithredol yn dechrau'r un gostyngiad graddol heb achosi adweithiau acíwt a neidiau yng ngwaed y claf. Ac yma y peth pwysicaf yw peidio â cholli'r foment pan fydd effaith y pigiad yn dod yn sero a mynd i mewn i ddos ​​nesaf y cyffur. Mae gan inswlin hir ei fanteision a'i anfanteision fel unrhyw gyffur arall.

• cyflwyniad syml
• mae'r regimen triniaeth yn eithaf syml a dealladwy i'r claf a'i berthnasau.
• dangosydd isel o'r cyfuniad o sgiliau a'r wybodaeth angenrheidiol ar gyfer y driniaeth,
• diffyg angen i fonitro lefelau glwcos yn y gwaed yn gyson,
• mae rheolaeth annibynnol dros gwrs y clefyd a therapi parhaus yn bosibl.

• risg sefydlog o hypoglycemia,
• hyperinsulinemia sefydlog, sy'n cynyddu'r risg o ddatblygu gorbwysedd,
• diet a chwistrelliad caeth,
• magu pwysau

Enwau Cyffuriau

Mae absenoldeb copaon gweithgaredd mewn inswlin hir-weithredol oherwydd presenoldeb yr hormon glarin yn ei gyfansoddiad, sy'n treiddio'r gwaed yn ddigon cyfartal. Mae cydbwysedd Ph Glargine yn asidig ac mae'r ffactor hwn yn eithrio ei ryngweithio â pharatoadau cydbwysedd Ph niwtral, h.y. inswlin byr ac ultrashort.

Rhoddir enwau enwocaf inswlinau hir-weithredol yn y tabl gyda disgrifiad manwl:

Rydym yn cynnig gostyngiad i ddarllenwyr ein gwefan!

Cyffuriau poblogaidd

Er gwaethaf dewis eang o inswlinau hir, y rhoddir eu henwau uchod yn y tabl, y rhai mwyaf poblogaidd hyd yn hyn yw Lantus a Levemir. Gawn ni weld pam.

Y cyffur y mae cleifion yn ei ddefnyddio'n amlach nag eraill. Nid oes angen ei ysgwyd cyn y pigiad, mae cyfansoddiad yr ataliad yn dryloyw a heb wlybaniaeth. Ar gael ar ffurf chwistrell pen, cetris, a systemau pum cetris. Mae presenoldeb dewis o'r fath yn caniatáu i'r claf ddewis pa opsiwn sy'n dderbyniol iddo.

Mae'r cyffur hwn yn sefydlogi lefelau glwcos yn y gwaed am 24 awr. Ar gael ar ffurf beiro chwistrell aml-ddos tafladwy gyda phum cetris wedi'u mowntio ar gyfer gweinyddu isgroenol.

Mae'n bwysig bod cleifion yn gwybod na ellir rhewi'r ddau inswlin hir-weithredol. Mae oes silff yn 30 mis a dim ond trwy bresgripsiwn y mae'r feddyginiaeth yn cael ei dosbarthu.

Mae'r pris yn dibynnu ar enw inswlin hir-weithredol yn sylweddol. Dylid ystyried hyn hefyd wrth gyfathrebu â meddyg a derbyn regimen triniaeth. Ond, yn aml, ac mae hyn yn ddealladwy, mae cleifion yn cael eu tywys nid gan brisiau, ond gan oddefgarwch cyffuriau unigol.

Mae diabetes bob amser yn arwain at gymhlethdodau angheuol. Mae siwgr gwaed gormodol yn hynod beryglus.

Aronova S.M. rhoddodd esboniadau am drin diabetes. Darllenwch yn llawn

Nodweddion

Ymhlith yr inswlinau dynol sy'n gweithredu'n gyflym, mae'n werth tynnu sylw at y paratoadau Homorap ac Insumad Rapid. Yn ymarferol nid oes gwahaniaeth rhyngddynt. Yr unig wahaniaeth yw faint o weddillion asidau amino sy'n bresennol yn ei gyfansoddiad.

Mae'r inswlin "cyflym" o darddiad anifeiliaid hefyd yn cynnwys y meddyginiaethau "Insulrap SPP", "Iletin II Regular" ac eraill. Fe'u rhagnodir amlaf ar gyfer diabetes math II. Mae dulliau o'r categori hwn yn cynnwys proteinau â strwythur gwahanol, ac felly nid ydynt yn addas ar gyfer pob claf. Er enghraifft, ni ellir rhoi inswlinau “cyflym” sy'n deillio o anifeiliaid i bobl nad yw eu corff yn gallu prosesu lipidau anifeiliaid.

Derbyniad, dos, storio inswlin "byr"

Cymerwch y cyffur yn union cyn prydau bwyd. Yn yr achos hwn, mae'n fwyd sy'n cyflymu amsugno inswlin, mae'r effaith yn digwydd bron yn syth.

Gellir cymryd inswlinau "cyflym" ar lafar, ar ôl eu gwanhau i gyflwr hylifol.

Os rhoddir y cyffur yn isgroenol, yna rhaid gwneud y pigiad tua 30 munud cyn y pryd a gynlluniwyd.

Dewisir y dos ar gyfer pob person â diabetes yn unigol. Ar gyfer oedolion, y dos fydd 8-24 uned y dydd, ac ar gyfer plant - dim mwy nag 8 uned.

Storiwch gyffuriau ar dymheredd o + 2- + 8 gradd. Ar gyfer hyn, mae silff yn nrws yr oergell yn addas.

Inswlin Canolig

Gorfodir pobl ddiabetig i gymryd meddyginiaethau sy'n cefnogi lefelau siwgr gwaed arferol. Ond mae angen math penodol o inswlin ar bob math o ddiabetes. Felly defnyddir cyffur sydd â hyd cyfartalog pan fydd angen dadansoddiad graddol ar glwcos. Gellir ei ddefnyddio hefyd os nad oes posibilrwydd ar hyn o bryd o ddefnyddio inswlin "byr".

Inswlin hir

Dyma'r cyffur a gyflwynwyd yn amserol sy'n caniatáu i bobl ddiabetig fwynhau bywyd heb brofi anghysur a achosir gan siwgr gwaed uchel. Beth yw'r gwahaniaeth rhwng y math hwn o baratoadau inswlin gan eraill a pha fathau o inswlin hir-weithredol sy'n bodoli - gadewch i ni siarad am hyn.

Y prif wahaniaeth rhwng inswlin yn yr achos hwn yw bod effaith y cyffur weithiau'n para mwy na 24 awr.

Yn ogystal, mae pob math o inswlin dros dro yn cynnwys catalyddion cemegol sy'n sicrhau gweithrediad tymor hir y cyffur. Maent hefyd yn gohirio amsugno siwgrau. Mae'r effaith therapiwtig yn digwydd ar ôl tua 4-6 awr, a gall hyd y gweithredu fod hyd at 36 awr.

Inswlinau actio hir: pa fathau sy'n bodoli

Y meddyginiaethau a ragnodir amlaf yw Penderfyniad a Glargin. Eu prif wahaniaeth yw gostyngiad unffurf mewn siwgr gwaed.

Mae inswlinau hir-weithredol hefyd yn Ultratard, Ultralente-yletin-1, Huminsulin, Ultralong, ac ati.

Mae meddyginiaethau yn cael eu rhagnodi gan y meddyg sy'n mynychu, sy'n helpu ymhellach i osgoi trafferthion amrywiol ar ffurf sgîl-effeithiau.

Defnyddio a storio'r cyffur

Gellir gweinyddu'r math hwn o inswlin trwy bigiad yn unig. Dim ond ar ôl mynd i mewn i'r corff fel hyn, mae'n dechrau gweithio. Rhoddir chwistrelliad yn y fraich, y pen-ôl neu'r glun.

Cyn ei ddefnyddio, rhaid ysgwyd y ffiol fel bod y gymysgedd y tu mewn iddi yn sicrhau cysondeb unffurf. Ar ôl hynny, mae'n barod i'w ddefnyddio.

Storiwch y cyffur o dan yr un amodau ag inswlinau byr-weithredol. Mae trefn tymheredd o'r fath yn atal ffurfio naddion a gronynniad y gymysgedd, yn ogystal ag ocsidiad y cyffur.

Maent yn chwistrellu inswlin unwaith, weithiau ddwywaith yn ystod y dydd.

Tarddiad inswlin

Gwahaniaethau mewn inswlin - nid yn unig o ran amser gweithredu, ond o ran tarddiad hefyd. Mae paratoadau anifeiliaid ac inswlinau sy'n union yr un fath â bodau dynol wedi'u hynysu.

I gael cyffuriau o'r categori cyntaf, defnyddir pancreas moch, yn ogystal â gwartheg. Mae strwythur biolegol inswlin sy'n deillio o organau moch yn fwyaf addas ar gyfer bodau dynol. Mae'r gwahaniaeth yn yr achos hwn yn hollol ddibwys - dim ond un asid amino.

Ond y cyffuriau gorau, wrth gwrs, yw inswlinau dynol, a ddefnyddir amlaf. Mae cynhyrchu'r cynnyrch yn bosibl mewn dwy ffordd:

1. Y ffordd gyntaf yw disodli un asid amino amhriodol. Yn yr achos hwn, ceir inswlin lled-synthetig.
2. Yn yr ail ddull o gynhyrchu'r cyffur roedd Escherichia coli yn cynnwys syntheseiddio protein. Bydd hwn eisoes yn asiant biosynthetig.

Mae nifer o fanteision i baratoadau tebyg i inswlin dynol:

• i gael yr effaith therapiwtig a ddymunir, mae angen cyflwyno dosau llai,
• mae datblygiad lipodystroffi yn gymharol brin,
• yn ymarferol ni welir alergedd i gyffuriau.

Gradd y puro

Yn dibynnu ar raddau'r puro, rhennir y paratoadau yn:

• traddodiadol
• monopig,
• monocomponent.

Mae inswlinau traddodiadol ymhlith y paratoadau inswlin cyntaf un. Roeddent yn cynnwys nifer enfawr o amhureddau protein, a ddaeth yn achos adweithiau alergaidd yn aml. Ar hyn o bryd, mae rhyddhau cyffuriau o'r fath yn cael ei leihau'n sylweddol.

Ychydig iawn o amhureddau sydd gan gynhyrchion inswlin monopik (o fewn terfynau derbyniol). Ond mae inswlinau monocomponent bron yn berffaith bur, gan fod cyfaint yr amhureddau diangen hyd yn oed yn llai na'r terfyn isaf.

Y prif wahaniaethau rhwng inswlin "byr" ac inswlin "hir"

Fel y gallwch weld, mae'r mathau o inswlin (mae'r tabl yn dangos hyn yn glir) yn wahanol o ran dangosyddion sylfaenol. Ac mae'n rhaid ystyried y nodweddion hyn.

Gwnaethom archwilio pob math o inswlin sydd ar gael a'u heffaith ar y corff dynol. Gobeithio y bydd y wybodaeth yn ddefnyddiol i chi. Byddwch yn iach!

Gwahaniaethau mewn tarddiad inswlin

Yn ôl yr egwyddor hon, gwahaniaethir y mathau canlynol o inswlin:

• inswlin gwartheg - wedi'i gael o pancreas anifeiliaid. Mae'r inswlin hwn yn fwyaf gwahanol i fodau dynol. Mae adweithiau alergaidd yn aml yn digwydd iddo.
• porc - wedi'i gael o pancreas moch. Mae'n wahanol i'r dynol mewn un asid amino yn unig. Mae inswlin moch hefyd yn aml yn achosi alergeddau.
• analogau dynol - neu'n hytrach, o inswlin dynol ac inswlin wedi'i beiriannu'n enetig. Mae'r inswlinau hyn ar gael mewn dwy ffordd: yn y dull cyntaf, mae inswlin dynol yn cael ei syntheseiddio gan E. coli, ac yn yr ail ddull, ceir inswlin dynol o inswlin mochyn trwy ddisodli un asid amino.

Mae inswlinau gwartheg yn cynnwys: Insulrap GLP, Ultralente, Ultlente MS.

Mae inswlinau porc yn cynnwys: Monodar K (15.30.50), Monodar ultralong, Monodar Long, Monosuinsulin, SPP Insulrap, ac ati.

Mae inswlinau dynol yn cynnwys: Actrapid, Novorapid, Lantus, Humulin, Humalog, Novomiks, Protafan a llawer o rai eraill.

Y analogau gorau yw inswlin dynol ac inswlin wedi'i beiriannu'n enetig, mae ganddyn nhw well glanhau, nid oes ganddyn nhw sgîl-effeithiau fel inswlin o darddiad anifeiliaid, nid ydyn nhw'n achosi adweithiau alergaidd mor aml ag inswlinau anifeiliaid, gan nad ydyn nhw'n cynnwys protein tramor, yn wahanol i inswlin anifeiliaid. .

Gwahaniaethau o ran hyd inswlin gweithredu

Yn ôl yr egwyddor a hyd y gweithredu, mae inswlinau ultrashort yn nodedig, byr, hyd canolig, gweithredu hirfaith.

Mae inswlinau Ultrashort yn dechrau gweithredu yn syth ar ôl eu gweinyddu, yn cyrraedd uchafbwynt ar ôl 1-1.5, ac yn para 3-4 awr.
Gellir gweinyddu'r inswlinau hyn yn union cyn ac ar ôl prydau bwyd. Gyda chyflwyniad inswlin ultrashort cyn prydau bwyd, nid oes angen cynnal saib rhwng pigiad a bwyd.

Nid oes angen byrbrydau ychwanegol ar inswlinau Ultrashort ar yr anterth gweithredu, sy'n fwy cyfleus na rhai byr.

Mae inswlinau Ultrashort yn cynnwys Apidra, Novo-Rapid, Humalog.

Mae inswlinau byr yn cychwyn ar eu gweithredoedd ar ôl 20-30 munud, mae'r brig gweithredu yn digwydd ar ôl 2-3 awr, mae hyd y gweithredu tua 5-6 awr.
Mae inswlinau byr yn cael eu rhoi cyn prydau bwyd, fel rheol mae angen cynnal saib rhwng y pigiad a dechrau'r pryd mewn 10-15 munud.

Wrth ddefnyddio inswlinau byr, mae angen cael byrbryd 2-3 awr ar ôl y pigiad, dylai'r amser byrbryd gyd-fynd ag amser brig gweithredu inswlin.

Mae inswlinau byr yn cynnwys Actrapid, Himulin Rheolaidd, Monodar (K50, K30, K15), Insuman Rapid, Humodar, ac ati.

• Inswlinau Hyd Canolig

Mae'r grŵp hwn yn cyfuno inswlinau, sydd â chyfnod gweithredu eithaf hir, tua 12-16 awr.

Yn nodweddiadol, mewn diabetes math 1, defnyddir yr inswlinau hyn fel gwaelodol neu gefndir. Mae'n cymryd dau bigiad (weithiau tri) y dydd, fel arfer yn y bore a gyda'r nos gydag egwyl o 12 awr.

Mae'r inswlinau hyn yn dechrau gweithio ar ôl 1-3 awr, yn cyrraedd eu hanterth ar ôl 4-8 awr (ar gyfartaledd) ac yn para tua 12-16 awr.

Mae inswlinau hyd canolig yn cynnwys inswlinau fel Protafan, Humulin NPH, Humodar br, Insuman Bazal, Novomiks.

• Inswlinau hir-weithredol

Mae'r inswlinau hyn yn gweithredu fel inswlin cefndirol neu waelodol. Mae angen un pigiad (weithiau dau) y dydd.
Defnyddir inswlinau hir-weithredol ar gyfer therapi inswlin diabetes math 2.

Mae eu dos o natur gronnol, hynny yw, pan fydd y dos gweinyddu yn cael ei newid, bydd yr effaith i'w gweld yn llawn mewn 2-3 diwrnod.

Mae inswlinau hir yn dechrau gweithio 4-6 awr ar ôl eu gweinyddu, gweithgaredd brig mewn 10-14 awr, mae eu heffaith yn para 20-24 awr.
Ymhlith inswlinau actio estynedig mae inswlinau “di-brig”, hynny yw, nid ydynt yn rhoi brig amlwg, yn y drefn honno, maent yn ymddwyn yn fwy ysgafn ac i raddau mwy yn dynwared gweithred inswlin mewndarddol mewn person iach.

Mae inswlinau hir-weithredol yn cynnwys Lantus, Monodar Long a Monodar Ultralong, Ultlente, Ultralong, Humulin L, ac ati.
Mae inswlinau brig yn cynnwys Levemir, Lantus.

Math o inswlin

Nodwedd

Cychwyn gweithredu

Uchafbwynt gweithredu

Hyd y gweithredu

Mathau o hormonau a'u gwahaniaethau

Mae diabetes mellitus yn gorfodi'r defnydd o wahanol fathau o inswlin wedi'i syntheseiddio. Mae gan bob hormon atgynyrchiol nodweddion unigol. Diolch i'r nodweddion hyn, mae'n bosibl dewis cyffur ar gyfer nodweddion unigol corff dynol penodol, ond fel rheol nid yw sylweddau o'r fath yn ymgyfnewidiol.

Mae pob cyffur yn wahanol i analogau yn amser ei effaith ar y corff a chopaon gweithgaredd. Dim ond arbenigwr cymwys (meddyg) all ddewis yr opsiwn gorau ar gyfer therapi cynnal a chadw i'r claf, yn seiliedig ar ddifrifoldeb y clefyd.

Y prif fathau o hormon:

1. Inswlin, a gafwyd o pancreas gwartheg godro (gwartheg, teirw). Mae'n cynnwys 3 asid amino ychwanegol nad ydyn nhw yn yr hormon dynol, felly gall y cyffur hwn achosi rhai adweithiau alergaidd.
2. Meddyginiaethau yn seiliedig ar chwarren moch. Eu cyfansoddiad biocemegol sydd agosaf at hormon dynol, ac eithrio'r gwahaniaethau mewn dim ond un asid amino o'r gadwyn brotein.
3. Y math prinnaf o hormon yw'r morfil, mae ganddo'r gwahaniaethau mwyaf mewn cyfansoddiad o'i gymharu ag inswlin dynol, felly fe'i defnyddir yn yr achosion prinnaf.
4. Mae'r math mwyaf addas o hormon yn seiliedig ar bobl. Gwneir yr analog hwn o Escherichia coli go iawn (celloedd dynol inswlin go iawn) neu trwy addasiad peirianneg genetig o hormon y mochyn (gan ddisodli'r asid amino “amhriodol”).

Mae amser amlygiad pob math o gyffur yn unigol, felly mae'r dewis cywir o hormon wedi'i syntheseiddio yn arbennig o bwysig i bob claf.

Yn ôl hyd y cyffur, fe'u rhennir yn:

Gweithredu cyflymaf (ultra byr). Mae'r feddyginiaeth yn dechrau gweithredu ar ôl 15-30 munud ac yn cyrraedd ei effaith fwyaf mewn 2-3 awr, mae'n para hyd at 6 awr. Defnyddir inswlin cyn prydau bwyd, rhywle mewn 30 munud, gan ei gipio gydag ychydig bach o fwyd ysgafn.

Mae'r categori hwn o hormonau yn cynnwys cyffuriau ultrashort ac inswlinau byr-weithredol.

Mae hormonau Ultrashort yn cael yr effaith gyflymaf ac yn lleihau siwgr ar unwaith. Fe'u cymerir ychydig cyn prydau bwyd.

Mae prif frandiau'r math hwn o gyffuriau yn cynnwys:

1. Humalogue. Fe'i defnyddir ar gyfer: diabetes mellitus math 1, anoddefgarwch unigol i gyffuriau tebyg, ymwrthedd inswlin acíwt a chlefyd math 2 (mewn achosion lle nad yw cyffuriau eraill yn cael yr effaith a ddymunir).
2. NovoRapid. Ar gael mewn cynhwysydd gyda chyfaint o 3 ml, sy'n cyfateb i gynnwys 300 uned o'r hormon. Gall menywod beichiog ei ddefnyddio.
3. Apidra. Fe'i defnyddir at ddibenion meddyginiaethol, gan oedolion a phlant dros 6 oed, gan ddefnyddio system bwmp neu lwybr gweinyddu isgroenol.

Mae inswlinau byr yn cychwyn ar eu gweithredoedd mewn hanner awr ac yn weithredol hyd at 6 awr. Fe'u defnyddir cyn dechrau pryd bwyd mewn 20 munud. Gellir eu defnyddio ochr yn ochr â chyffuriau hir-weithredol.

Y prif gynrychiolwyr yw:

1. Actrapid NM. Inswlin a gafwyd trwy'r diwydiant peirianneg genetig. Mae'n cael ei amlyncu trwy bigiad isgroenol neu drwy wythïen. Fe'i cyhoeddir yn hollol unol â phresgripsiwn y meddyg sy'n mynychu.
2. Humodar R. Mae'r cyffur ar sail lled-synthetig.
3. Humulin Rheolaidd. Fe'i defnyddir yng nghamau cychwynnol adnabod y clefyd, caniateir iddo gael ei ddefnyddio gan fenywod beichiog.
4. Monodar. Defnyddir ar gyfer camau diabetes mellitus 1 a 2.

Defnyddir pob math o gyffuriau actio byr sy'n cefnogi hormonau cyn dechrau pryd bwyd, gan fod y broses dreulio yn helpu i gyflymu'r broses o amsugno'r cyffur cyn gynted â phosibl. Caniateir cymryd hormonau o weithredu cyflym a chyflym ar lafar, ar ôl dod â nhw i gyflwr hylifol.

Yn achos gweinyddu'r cyffur yn isgroenol, rhaid cyflawni gweithdrefn o'r fath heb fod yn gynharach na hanner awr cyn y pryd bwyd. Mae dosau'r cyffur ar gyfer pob claf yn hollol unigol ac yn cael eu penderfynu gan y meddyg sy'n mynychu yn unig. Gall dosau i oedolion amrywio o 8 i 23 uned y dydd, ac i blant - dim mwy na 9 uned.

Mae'r hormonau syntheseiddiedig yn cadw eu priodweddau ar dymheredd o 2 i 8 gradd, felly maen nhw fel arfer yn cael eu storio yn yr oergell.

Meddyginiaethau

Mae'r math hwn o gyffur yn cael effaith hirfaith.

Mae 2 fath o gyffur:

• yn seiliedig ar gelloedd dynol (eu synthesis), megis: Protafan, Homolong, ac ati.
• ar sail anifail, er enghraifft: Berlsulin, Iletin 2 ac eraill.

Mae inswlinau canolig yn cael eu heffaith o fewn 15 munud ar ôl eu llyncu, ond cyflawnir effaith holltiad llwyr ar ôl cyfnod sylweddol o amser.

Mae'r grŵp hwn o gyffuriau yn cynnwys sylweddau ar sail weithredol wahanol, er enghraifft, sinc ac isophan.

Actio hir

Mae cyffuriau sy'n perthyn i'r categori hwn yn gweithredu ar gorff y claf am ddiwrnod neu fwy. Gwneir yr ystod gyfan o gyffuriau hir-weithredol ar sail catalyddion cemegol, sy'n pennu dangosyddion amlygiad hir o'r fath.

Mae inswlinau “hir” yn helpu i ohirio amsugno siwgr yn y gwaed a gallant gael eu heffaith weithredol am hyd at 30 awr yn olynol.

Mae'r brandiau mwyaf poblogaidd yn cynnwys:

• y mwyaf poblogaidd: Penderfynol, Glargin (lefelau siwgr sy'n is fyth),
• dim brandiau llai cyffredin: Ultralente-Iletin-1, Ultralgon, Ultratard.

Er mwyn dileu ymddangosiad sgîl-effeithiau diangen yn llwyr, dylech gysylltu ag arbenigwr a fydd yn helpu i bennu dos y cyffur yn seiliedig ar baramedrau'r dadansoddiad.

Mae inswlinau "hir" yn cael eu rhoi trwy bigiad yn unig.

Mae'r dull storio ar gyfer pob math o gyffuriau i'r cyfeiriad hwn yn union yr un fath. Gellir storio ampwl gyda'r cyffur yn yr oergell hefyd. Dim ond ar dymheredd isel y mae meddyginiaethau nad ydynt yn dueddol o ffurfio gronynnau neu naddion.

Dosbarthiad graddau puro

Mae'r sylwedd gweithredol hormonaidd yn cael ei syntheseiddio ar gyfer anghenion amrywiol. Mae'r cynnyrch terfynol yn cael ei ddefnyddio gan ddefnyddio gwahanol raddau o buro.

Tabl o raddau puro'r hormon:

Darlith fideo ar fathau a dosbarthiad yr hormon:

Y prif wahaniaethau rhwng inswlin byr a hir

Nodweddion nodedig inswlin dros dro:

• cymerir meddyginiaeth hanner awr cyn pryd bwyd,
• ar gyfer cychwyn cyflymach, yn cael ei chwistrellu i'r rhanbarth isgroenol ar yr abdomen,
• rhaid rhoi pryd pellach gyda chwistrelliad o'r cyffur er mwyn eithrio'r tebygolrwydd o ddatblygu clefyd fel hypoglycemia.

Nodweddion nodedig yr hormon hir-weithredol:

• rhoddir y math hwn o gyffur ar amser penodol (yn gyson ar yr un oriau yn y bore neu gyda'r nos). Dylai'r pigiad bore gael ei wneud ochr yn ochr â chwistrelliad o inswlin cyflym,
• ar gyfer oedi cyn amsugno'r cyffur i'r gwaed, mae pigiad yn cael ei wneud yn ardal clun y goes,
• nid yw'r math hwn o hormon yn dibynnu ar yr amserlen brydau bwyd.

O'r nodweddion uchod o bob math o feddyginiaeth, gellir dod i'r casgliad bod y dewis o'r inswlin priodol, ei dos a'r ffordd y mae'n mynd i mewn i'r corff yn dibynnu ar lawer o ffactorau.

I bennu cwrs triniaeth ddiogel, dylech gysylltu â'ch meddyg.