Torvacard - cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, ffurflen ryddhau, arwyddion, sgîl-effeithiau, analogau a phris

Offeryn effeithiol yn y frwydr yn erbyn atherosglerosis yw Torvacard. Mae'n gostwng cyfanswm y colesterol 30-46%, lipoprotein dwysedd isel 40-60%, ac yn lleihau triglyseridau. Fe'i rhagnodir yn aml i atal cnawdnychiant myocardaidd gyda phwysedd gwaed uchel, clefyd fasgwlaidd ymylol, clefyd coronaidd y galon, a phatholegau cardiofasgwlaidd eraill. Mae'r cyffur yn arbennig o effeithiol ar gyfer diabetes.

Beth yw Torvacard

Gwneuthurwr Torvacard yw'r cwmni fferyllol Tsiec Zentiva. Mae'r offeryn yn cyfeirio at gyffuriau gostwng lipidau, y mae eu gweithred yn cael ei gyfeirio yn erbyn lipoproteinau dwysedd isel (LDL), sy'n cario colesterol trwy'r corff i gyd. I'r perwyl hwn, mae Torvacard yn lleihau cyfanswm y colesterol yn y corff (y gostyngiad disgwyliedig yn ei fath “ddrwg” yw 36-54%), ac felly mae'r feddyginiaeth yn perthyn i'r dosbarth o statinau.

Mae colesterol yn perthyn i alcoholau brasterog ac mae'n cymryd rhan weithredol mewn llawer o brosesau sy'n digwydd yn y corff: mae'n cyfrannu at ffurfio fitamin D, cynhyrchu asidau bustl, hormonau steroid, gan gynnwys organau cenhedlu. Mae wyth deg y cant o golesterol yn cael ei gynhyrchu gan y corff, mae'r gweddill yn dod gyda bwyd. Nid yw'r sylwedd yn hydoddi mewn dŵr, ac felly ni all fynd i mewn i'r celloedd â llif gwaed. I wneud hyn, mae'n cyfuno â phroteinau cludo, gan ffurfio lipoproteinau o wahanol ddwyseddau.

Mae colesterol yn cyrraedd y celloedd cywir fel rhan o LDL, sydd, er ei fod yn chwarae rhan bwysig, yn cael ei alw'n "golesterol drwg" oherwydd ei fod yn tueddu i waddodi ar waliau pibellau gwaed. Mae lipoproteinau dwysedd uchel, HDL, a elwir yn golesterol da, yn gyfrifol am dynnu colesterol o'r corff a glanhau'r waliau fasgwlaidd. Mae lefel uchel o HDL yn nodweddiadol o gorff iach.

Os yw crynodiad LDL yn y gwaed yn rhy uchel, mae "colesterol da" yn peidio ag ymdopi â'u dyletswyddau. O ganlyniad, mae placiau colesterol yn cael eu dyddodi ar y waliau fasgwlaidd, sy'n arwain at rwystro llif y gwaed oherwydd culhau lumen y pibellau gwaed. Mae dyddodion yn aml yn niweidio waliau gwythiennau a rhydwelïau, sy'n achosi ymddangosiad ceuladau gwaed, sy'n ffurfio pan fydd platennau a chelloedd eraill yn dechrau gwella'r clwyf.

Dros amser, mae placiau colesterol yn caledu ac yn disodli meinwe fasgwlaidd iach, a dyna pam mae rhydwelïau, gwythiennau, capilarïau yn colli eu hydwythedd. O dan rym llif y gwaed, maent yn aml yn byrstio, gan achosi gwaedu mawr neu fach. Os bydd hemorrhage yn digwydd yn ardal y galon neu'r ymennydd, bydd trawiad ar y galon yn digwydd. Hyd yn oed gyda chymorth amserol, gall marwolaeth ddigwydd.

Er mwyn lleihau synthesis colesterol, mae Torvacard yn rhwystro gweithgaredd yr ensym HMG-CoA reductase, sy'n ymwneud â chynhyrchu alcohol brasterog. Mae hyn yn arwain at ostyngiad yn ei synthesis, a chyda hynny mae gostyngiad yn nifer y lipoproteinau dwysedd isel. Ynghyd â LDL, mae triglyseridau hefyd yn cael eu lleihau - math o fraster sy'n rhoi egni i'r corff ac sy'n ymwneud â ffurfio lipoproteinau. Y fantais yw bod y swm o "golesterol da" o dan ddylanwad Torvacard yn cynyddu.

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio Torvacard

Yn ystod therapi, dylai'r claf ddilyn diet sydd â'r nod o leihau lefelau lipid. Gallwch ddefnyddio'r cyffur gyda bwyd ac ar stumog wag. Mae cymryd Torvacard yn ystod pryd bwyd yn arafu'r broses amsugno, ond nid yw effeithiolrwydd y feddyginiaeth ar gyfer hyn yn lleihau. Cyn triniaeth, mae angen cynnal dadansoddiad ar gyfer lefel y lipidau yn y gwaed, cael archwiliadau angenrheidiol eraill.

Arsylwir crynodiad uchaf y cyffur mewn plasma awr neu ddwy ar ôl ei ddefnyddio. Mae 98% o'r sylwedd actif ar ôl ei amsugno i'r gwaed yn rhwymo i'w broteinau ac yn mynd yn ei flaen i'r dasg. Mae'r rhan fwyaf o Torvacard yn gadael y corff fel rhan o bustl ar ôl ei brosesu gan yr afu. Gydag wrin, ni ddaw mwy na dau y cant allan. Yr hanner oes dileu yw 14 awr.

Mae Torvacard yn gallu atal gweithgaredd yr ensym HMG-CoA reductase oherwydd ei atorvastatin. Mae'r cyffur yn cael ei ryddhau mewn tabledi, ym mhob - 10, 20 neu 40 mg o'r sylwedd gweithredol hwn. Mae un pecyn yn cynnwys 30 neu 90 o dabledi. Yn ogystal â'r sylwedd gweithredol, mae cyfansoddiad y feddyginiaeth yn cynnwys:

seliwlos microcrystalline - yn normaleiddio'r system dreulio, yn lleihau crynodiad colesterol a glwcos, yn rhwymo tocsinau,
magnesiwm ocsid - yn lleihau asidedd, yn hyrwyddo cryfder esgyrn, yn gwella gweithrediad y galon, cyhyrau, celloedd nerfol,
silicon deuocsid - enterosorbent sy'n ymgorffori tocsinau, alergenau, bacteria a chynhyrchion metabolaidd ymosodol eraill,
sodiwm croscarmellose - yn helpu'r dabled i hydoddi'n gyflym ar ôl ei amlyncu,
stearad magnesiwm - yn hyrwyddo ffurfio màs homogenaidd wrth weithgynhyrchu tabledi,
seliwlos hydroxypropyl - tewychydd,
llenwad yw monohydrad lactos.

Mae lipidau gwaed uchel (hyperlipidemia) yn arwydd ar gyfer penodi Torvacard. Cymerwch y cyffur ochr yn ochr â diet sy'n gostwng lipoproteinau dwysedd isel a thriglyseridau, yn cynyddu faint o "golesterol da." Mae Torvacard hefyd wedi'i ragnodi yn y sefyllfaoedd canlynol:

crynodiad uchel o driglyseridau yn y gwaed (hypertriglyceridemia),
dysbetalipoproteinemia,
hypertriglyceridemia cyfun a hypercholesterolemia (colesterol uchel),
hypercholesterolemia etifeddol heterosygaidd (cynradd) a homosygaidd, pan fydd y diet yn aneffeithiol,
afiechydon y system gardiofasgwlaidd ym mhresenoldeb dyslipidemia (torri cymhareb lipidau gwaed) ar gyfer atal strôc a cnawdnychiant myocardaidd.

Gyda chlefyd coronaidd y galon amlwg, rhagnodir tabledi Torvacard ar gyfer atal strôc a thrawiad ar y galon, hwyluso gweithdrefnau adfer fasgwlaidd (ailfasgwlareiddio), a lleihau'r tebygolrwydd o fynd i'r ysbyty ym mhresenoldeb tagfeydd ar y galon. Rhagnodi meddyginiaeth pan nad oes unrhyw arwyddion o glefyd coronaidd y galon (CHD), ond mae rhagofynion ar gyfer ei ymddangosiad:

pwysedd gwaed uchel
ysmygu
lefelau isel o golesterol da
dros 55 oed
rhagdueddiad etifeddol.

Er mwyn atal strôc, rhagnodir Torvacard ar gyfer pobl ddiabetig math 2 nad oes ganddynt symptomau clefyd coronaidd y galon, ond sydd â gorbwysedd, retinopathi (niwed i'r retina), protein yn yr wrin (albwminwria), gan nodi problemau gyda'r arennau. Rhagnodwch y cyffur os yw'r diabetig yn ysmygu. Dylid nodi y gall atorvastatin achosi diabetes mewn pobl sydd wedi'u lleoli ar gyfer y clefyd hwn, ac mewn diabetig mae'n cynyddu lefelau glwcos. Am y rheswm hwn, mae angen i chi gymryd y cyffur Torvard, gan gadw at argymhellion y meddyg yn llym.

Mae therapi yn dechrau gyda dos o 10 mg y dydd, sy'n codi'n raddol i 20 mg. Ni allwch gymryd mwy na 80 mg o'r cyffur y dydd. Dewisir y dos gan y meddyg, gan ystyried y dadansoddiadau, nodweddion unigol y claf. Ar gyfer cleifion â hypercholesterolemia homosygaidd, mae'r dos yn union 80 mg. Y meddyg sy'n pennu hyd cwrs y therapi. Mae effaith bendant yn amlwg bythefnos ar ôl y dos cyntaf. Fis ar ôl dechrau'r driniaeth, dylid cymryd profion am lipidau gwaed a dylid addasu'r regimen triniaeth.

Gwrtharwyddion

Mae Torvacard yn cael ei brosesu yn yr afu cyn gadael y corff, felly mae'r feddyginiaeth yn cael ei wrthgymeradwyo rhag ofn briwiau difrifol ar yr organ hon. Ni allwch fynd â'r cyffur gyda:

lefelau uwch o drawsaminadau - ensymau sy'n gyfrifol am metaboledd yn y corff, y mae eu crynodiad yn aml yn cynyddu gyda chlefydau'r afu,
anoddefgarwch etifeddol i lactos, glwcos, diffyg lactase,
oed i 18 oed
alergedd unigol i gydrannau'r cyffur.

Peidiwch â rhagnodi Torvacard i ferched o oedran atgenhedlu nad ydynt yn defnyddio dulliau atal cenhedlu: gall statinau niweidio corff babi yn y groth. Yn ystod beichiogrwydd, mae crynodiad colesterol a thriglyseridau bob amser yn cynyddu, gan fod y sylweddau hyn yn angenrheidiol ar gyfer ffurfio'r ffetws yn llawn. Ni chynhaliwyd astudiaethau ar effaith y cyffur ar fabanod, ond mae'n hysbys bod gan statinau y gallu i dreiddio i laeth y fron ac ysgogi sgîl-effeithiau mewn babi yn ystod cyfnod llaetha.

Mae Torvacard wedi'i ragnodi'n ofalus ar gyfer problemau gyda metaboledd, cydbwysedd dŵr-electrolyt, a phwysedd gwaed uchel. Mae alcoholiaeth, afiechydon yr afu, diabetes mellitus, epilepsi, anafiadau diweddar, ymyriadau llawfeddygol difrifol hefyd yn gofyn am ddull gofalus wrth ddefnyddio'r cyffur, yr union ymlyniad wrth y dos a'r regimen triniaeth.

Sgîl-effeithiau

Gall cymryd Torvacard achosi sgîl-effeithiau. Gellir arsylwi o'r system nerfol:

anhunedd
cur pen
iselder
paresthesia - math o anhwylder sensitifrwydd a nodweddir gan losgi, goglais, bys gwydd,
ataxia - torri cydgysylltiad symudiadau gwahanol gyhyrau,
Mae niwroopathi yn friw dirywiol-dystroffig o ffibrau nerf o natur nad yw'n llidiol.

Efallai y bydd problemau gyda'r system dreulio: poen yn y stumog, cyfog, chwydu, dolur rhydd neu rwymedd, newidiadau mewn archwaeth, dyspepsia (treuliad anodd a phoenus). Gall hepatitis, clefyd melyn, pancreatitis ddigwydd. Gall y system gyhyrysgerbydol ymateb i Torvacard - crampiau, poen yn y cyhyrau a'r cymalau, yn ôl, myositis (llid yn y cyhyrau ysgerbydol).

Ymhlith sgîl-effeithiau'r cyffur mae poen yn y frest, tinnitus, colli gwallt, gwendid, magu pwysau. Weithiau mae methiant yr arennau yn digwydd, mewn dynion - analluedd. Mae alergedd i Torvacard yn amlygu ei hun fel wrticaria, cosi, cochni'r croen, brech, chwyddo. Gall prawf gwaed ddangos gostyngiad yn y cyfrif platennau, cynnydd yng ngweithgaredd ensymau afu, creatine phosphokinase, ac amrywiadau yn lefelau glwcos.

Mae gweinyddu Torvacard ar yr un pryd â chyffuriau eraill yn gofyn am ymgynghori â meddyg er mwyn osgoi sgîl-effeithiau. Mae'n beryglus cyfuno atorvastatin â chyffuriau sy'n cynyddu ei grynodiad: gall cyfuniad o'r fath ysgogi rhabdomyolysis (niwed i gyhyrau ysgerbydol). Os dylai'r claf gymryd cyffuriau o'r fath, mae'r meddyg yn rhagnodi'r dos lleiaf o Torvacard i'r claf dan oruchwyliaeth gyson.

Disgrifiad a chyfansoddiad

Mae'r tabledi yn hirgrwn, biconvex. Maent wedi'u gorchuddio â gorchudd ffilm gwyn neu bron yn wyn.

Fel sylwedd gweithredol maent yn cynnwys calsiwm atorvastatin. Mae'r sylweddau canlynol wedi'u cynnwys fel cydrannau ychwanegol:

magnesiwm ocsid
PLlY
siwgr llaeth
Aerosil
sodiwm croscarmellose,
E 572,
hyprolose gradd isel.

Mae'r gragen yn cael ei ffurfio gan y sylweddau canlynol:

hypromellose,
propylen glycol 6000,
powdr talcwm
titaniwm gwyn.

Ffurflen cyfansoddiad a dos

Mae'r cyffur Torvacard yn perthyn i'r grŵp hypolipidemig o feddyginiaethau, statinau. Yn ôl y disgrifiad yn y cyfarwyddiadau, mae'n atalydd ensym HMG-CoA reductase sy'n trosi'r swbstrad yn asid mevalonig. Atal GMG-CoA-reductase yn parhau am 21-29 awr oherwydd presenoldeb moleciwlau gweithredol ar ôl metaboledd hepatig. Y brif gydran weithredol, yn ôl cyfarwyddiadau'r gofrestr meddyginiaethau (RLS) yw calsiwm atorvastatin. Mae cydrannau ategol yn cynnwys magnesiwm ocsid, silicon deuocsid, lactos monohydrad, hydroxypropyl a seliwlos microcrystalline.

Prif weithred ffarmacolegol torfacard yn y cyfarwyddiadau yw llai o synthesis LDL yn yr afu, ac ar ben hynny - cynnydd cyson yng ngweithgaredd rhyngweithio â derbynyddion y ffracsiwn hwn o golesterol. Mae ffurf cynhyrchu'r feddyginiaeth hon yn dabledi, wedi'u gorchuddio ar ei ben, mewn ymddangosiad yn debyg i gapsiwlau. Ar gael mewn tri opsiwn dos - Torvacard 10 mg, Torvacard 20 mg, Torvacard 40 mg.

Gweithrediad ffarmacolegol Torvacard

Mae Torvacard yn gyffur sy'n perthyn i'r grŵp o gyffuriau gostwng lipidau. Mae hyn yn golygu ei fod yn gostwng faint o lipidau yn y gwaed, ac yn gyntaf oll, yn gostwng colesterol.

Rhennir cyffuriau gostwng lipidau, yn eu tro, yn llawer o grwpiau, ac mae Torvakard yn perthyn i grŵp o'r enw statinau. Mae'n atalydd cystadleuol dethol o HMG-CoA reductase.

Mae HMG-CoA reductase yn ensym sy'n gyfrifol am drosi coenzyme A 3-hydroxy-3-methylglutaryl yn asid mevalonig. Mae asid mevalonig yn fath o ragflaenydd colesterol.

Mecanwaith gweithredu Torvacard yw ei fod yn atal, hynny yw, yn atal y trawsnewid hwn, cystadlu â HMG-CoA reductase a'i rwystro. Mae'n hysbys bod colesterol, yn ogystal â thriglyseridau, yn cael eu cynnwys yn strwythur lipoproteinau dwysedd isel iawn, sydd wedyn yn troi'n lipoproteinau dwysedd isel, gan ryngweithio â'u derbynyddion arbennig.

Mae sylwedd gweithredol Torvacard - atorvastatin - yn gyfrifol am ostwng colesterol a lipoproteinau dwysedd isel ac isel iawn, mae'n helpu i gynyddu derbynyddion lipoprotein dwysedd isel yn yr afu, ar arwynebau celloedd, sy'n effeithio ar gyflymiad eu derbyniad a'u chwalu.

Mae Torvacard yn lleihau ffurfio lipoproteinau dwysedd isel mewn cleifion sy'n dioddef o glefyd fel hypercholesterolemia teuluol homosygaidd, sy'n aml yn anodd ei drin â meddyginiaeth draddodiadol.

Hefyd, mae'r cyffur yn helpu i gynyddu nifer y lipoproteinau dwysedd uchel sy'n gyfrifol am ffurfio colesterol "da".

Ffarmacokinetics a ffarmacodynameg

Ffarmacokinetics yw'r newidiadau hynny sy'n digwydd gyda'r cyffur ei hun yn y corff dynol. Mae ei amsugno, hynny yw, amsugno, braidd yn uchel. Hefyd, mae'r cyffur yn gyflym iawn yn cyrraedd ei grynodiad uchaf yn y gwaed, ar ôl tua awr i ddwy. Ar ben hynny, mewn menywod, mae'r gyfradd cyrraedd y crynodiad uchaf yn gyflymach tua 20%. Mewn pobl sy'n dioddef o sirosis yr afu oherwydd alcoholiaeth, mae'r crynodiad ei hun 16 gwaith yn uwch na'r norm, ac mae cyfradd ei gyflawniad 11 gwaith.

Mae cyfradd amsugno Torvacard yn uniongyrchol gysylltiedig â chymeriant bwyd, oherwydd ei fod yn arafu amsugno, ond nid yw'n effeithio ar leihau colesterol lipoprotein dwysedd isel. Os cymerwch y feddyginiaeth gyda'r nos, cyn amser gwely, yna bydd ei grynodiad yn y gwaed, yn wahanol i ddos y bore, yn llawer is. Canfuwyd hefyd mai'r mwyaf yw dos y cyffur, y cyflymaf y caiff ei amsugno.

Mae bio-argaeledd Torvacard yn 12% oherwydd ei daith trwy bilen mwcaidd y system dreulio a'i hynt trwy'r afu, lle mae'n cael ei fetaboli'n rhannol.

Mae'r cyffur bron yn 100% yn rhwym i broteinau plasma. Ar ôl trawsnewid yn rhannol yn yr afu oherwydd gweithred isoeniogau arbennig, mae metabolion gweithredol yn cael eu ffurfio, sydd â phrif effaith Torvacard - yn atal HMG-CoA reductase.

Ar ôl trawsnewidiadau penodol yn yr afu, mae'r cyffur â bustl yn mynd i mewn i'r coluddyn, y caiff ei dynnu o'r corff yn llwyr drwyddo. Hanner oes Torvacard - yr amser y mae crynodiad y cyffur yn y corff yn gostwng yn union 2 waith - yw 14 awr.

Mae effaith y cyffur yn amlwg am oddeutu diwrnod oherwydd gweithred y metabolion sy'n weddill.Yn yr wrin, gellir canfod ychydig bach o'r cyffur.

Mae'n werth ystyried nad yw'n cael ei arddangos yn ystod haemodialysis.

Arwyddion ar gyfer defnyddio'r cyffur

Mae gan Torvacard ystod eang iawn o arwyddion.

Dylid nodi bod gan y cyffur restr gyfan o arwyddion i'w defnyddio, gan eu hystyried wrth ragnodi'r cyffur.

Mae'r cyfarwyddiadau defnyddio yn nodi pob achos o ddefnyddio cyffuriau.

Yn eu plith, y prif rai yw'r canlynol:

Rhagnodir Torvacard i leihau cyfanswm colesterol, yn ogystal â chysylltiedig â lipoproteinau dwysedd isel, i apolipoprotein B is, hefyd triglyseridau, ac i gynyddu faint o golesterol lipoprotein dwysedd uchel i bobl sy'n dioddef o hypercholesterolemia heterosygaidd neu gynradd, yn ogystal â lipidemia lipid math II. . Mae'r effaith yn amlwg yn unig wrth fynd ar ddeiet.
Hefyd, wrth fynd ar ddeiet, defnyddir Torvard wrth drin hypertriglyceridemia mewndarddol teuluol o'r pedwerydd math yn ôl Frederickson, ac ar gyfer trin dysbetalipoproteinemia o'r trydydd math, lle nad oedd diet yn effeithiol.
Defnyddir y feddyginiaeth hon gan lawer o arbenigwyr i leihau lefel cyfanswm colesterol a lipoproteinau dwysedd isel mewn clefyd fel hypercholesterolemia teuluol homosygaidd, os nad yw'r diet a dulliau triniaeth an-ffarmacolegol eraill wedi cael yr effaith a ddymunir. Yn bennaf fel cyffur ail linell.

Yn ogystal, defnyddir y cyffur ar gyfer afiechydon y galon a fasgwlaidd yn y cleifion hynny sydd â ffactorau risg cynyddol ar gyfer datblygu clefyd coronaidd y galon. Mae hyn yn fwy na 50 oed, gorbwysedd, ysmygu, hypertroffedd fentriglaidd chwith, diabetes mellitus, yr aren, clefyd fasgwlaidd, yn ogystal â phresenoldeb clefyd coronaidd y galon ymhlith anwyliaid.

Mae'n arbennig o effeithiol gyda dyslipidemia cydredol, gan ei fod yn atal datblygiad trawiad ar y galon, strôc, a hyd yn oed marwolaeth.

Adweithiau niweidiol o ddefnyddio'r cyffur

Wrth ddefnyddio'r feddyginiaeth mewn claf, gall sbectrwm cyfan o adweithiau niweidiol ddigwydd.

Dylid ystyried y posibilrwydd o adweithiau niweidiol wrth ragnodi meddyginiaeth.

Mae nifer fawr o sgîl-effeithiau wrth ddefnyddio'r feddyginiaeth yn achosi gwaharddiad pendant ar hunan-weinyddu'r cyffur yn ystod y driniaeth. Mae gan y feddyginiaeth hawl i gael ei ragnodi gan feddyg yn unig, gan ystyried nodweddion corff y claf.

Wrth ddefnyddio'r cyffur Torvakard, mae'r mathau canlynol o adweithiau niweidiol yn digwydd:

System nerfol ganolog ac ymylol - cur pen, pendro, syrthni, anhunedd, hunllefau, nam ar y cof, sensitifrwydd ymylol gostyngol neu amhariad, iselder ysbryd, ataxia.
System dreulio - rhwymedd neu ddolur rhydd, teimlad o gyfog, ffos, gormod o flatulence, poen yn y rhanbarth epigastrig, gostyngiad sydyn mewn archwaeth, gan arwain at anorecsia, mae hefyd y ffordd arall o gwmpas, ei lid yn yr afu a'r pancreas, clefyd melyn oherwydd marweidd-dra'r bustl,
System cyhyrysgerbydol - yn eithaf aml mae poenau yn y cyhyrau a'r cymalau, myopathi, llid ffibrau cyhyrau, rhabdomyolysis, poen yn y cefn, cyfangiadau argyhoeddiadol cyhyrau'r coesau,
Amlygiadau alergaidd - cosi a brech ar y croen, wrticaria, adwaith alergaidd ar unwaith (sioc anaffylactig), syndromau Stevens-Johnson a Lyell, angioedema, erythema,
Dangosyddion labordy - cynnydd neu ostyngiad mewn glwcos yn y gwaed, cynnydd yng ngweithgaredd creatiphosphokinase, alanine aminotransferase ac aminotransferase aspartate, cynnydd mewn haemoglobin glyciedig,
Eraill - poen yn y frest, chwyddo'r eithafoedd isaf ac uchaf, analluedd, alopecia ffocal, magu pwysau, gwendid cyffredinol, llai o gyfrif platennau, methiant arennol eilaidd.

Mae adweithiau niweidiol sy'n nodweddiadol o holl gyffuriau'r grŵp statin hefyd yn cael eu gwahaniaethu:

gostwng libido
gynecomastia - twf chwarennau mamari mewn dynion,
anhwylderau system cyhyrau,
Iselder
afiechydon ysgyfaint prin gyda chwrs hir o driniaeth,
ymddangosiad diabetes.

Dylid cymryd gofal arbennig wrth gymryd Torvacard a cytostatics, ffibrau, gwrthfiotigau a chyffuriau gwrthffyngol, gan nad ydynt bob amser yn gydnaws. Mae hyn hefyd yn berthnasol i glycosidau cardiaidd, yn enwedig Digoxin.

Cynhyrchir analogau o'r fath o Torvacard fel Lovastatin, Rosuvastatin, Vasilip, Liprimar, Akorta, Atorvastatin, Zokor.

Mae adolygiadau am y cyffur yn gadarnhaol ar y cyfan, gan mai statinau yw'r grŵp mwyaf effeithiol o gyffuriau sy'n gostwng colesterol.

Bydd arbenigwyr yn siarad am statinau mewn fideo yn yr erthygl hon.

Grŵp ffarmacolegol

Mae'r sylwedd gweithredol yn blocio HMG-CoA reductase yn ddetholus ac yn gystadleuol, ensym sy'n ymwneud â ffurfio steroidau, gan gynnwys colesterol. Mae hefyd yn cynyddu nifer y derbynyddion LDL yn yr afu, gan arwain at fwy o bobl yn cymryd ac yn dinistrio LDL.

Mae Atorvastatin yn gostwng lefelau LDL mewn cleifion â hypercholesterolemia teuluol homosygaidd, na ellir, fel rheol, eu trin â chyffuriau hypolipidemig eraill.

Arsylwir y crynodiad uchaf o atorvastatin 1-2 awr ar ôl pryd bwyd. Wrth gymryd y cyffur gyda'r nos, mae ei grynodiad 30% yn is nag yn y bore. Dim ond 12% yw bioargaeledd y cyffur, mae hyn oherwydd y ffaith bod y sylwedd gweithredol yn cael ei fetaboli ym mhilen mwcaidd y llwybr treulio ac yn yr afu. Mae hyd at 98% o'r cyffur yn rhwymo i broteinau gwaed. Mae'n cael ei ysgarthu o'r corff gyda bustl, hanner oes 14 awr.

I oedolion

Rhagnodir Torasemide mewn cyfuniad â diet:

i leihau crynodiad cynyddol cyfanswm colesterol, lipoproteinau dwysedd isel, apolipoprotein B a thriglyseridau, ac i gynyddu cynnwys lipoproteinau dwysedd uchel mewn cleifion â hyperlipidemia cynradd, hyperlipidemia teuluol ac an-deulu heterosygaidd, a hypercholesterolemia cyfun (cymysg) (mathau IIa a IIon Fred
gyda chynnydd mewn triglyseridau (math IV yn ôl Fredrickson),
gyda dysbetalipoproteinemia (math III yn ôl Fredrickson),
gyda hypercholesterolemia teuluol homosygaidd i ostwng crynodiad colesterol a lipoproteinau dwysedd isel.

Rhagnodir Torasemide ar gyfer patholegau'r system gardiofasgwlaidd i gleifion sydd â risg uwch o glefyd coronaidd y galon - dros 55 oed, dibyniaeth ar nicotin, pwysedd gwaed uchel, diabetes mellitus, clefyd fasgwlaidd ymylol, hanes o strôc, hypertroffedd fentriglaidd chwith, protein yn yr wrin, clefyd coronaidd y galon mewn perthnasau. perthnasau, gan gynnwys oherwydd dyslipidemia. Yn y cleifion hyn, mae cymryd y cyffur yn lleihau'r tebygolrwydd o farwolaeth, cnawdnychiant myocardaidd, strôc, ail-ysbyty oherwydd angina pectoris a'r angen am ailfasgwlareiddio.

Ni ddylid rhagnodi Torvacard i blant dan oed.

Ar gyfer beichiog a llaetha

Mae Torvacard yn cael ei wrthgymeradwyo mewn cleifion sydd mewn safle a bwydo ar y fron. Ni ddylid defnyddio'r cyffur ar gyfer menywod o oedran atgenhedlu os nad ydyn nhw'n defnyddio dulliau atal cenhedlu dibynadwy. Mae yna achosion hysbys o eni plant â phatholegau cynhenid yn yr achos pan gymerwyd eu mater yn ystod beichiogrwydd Torvacard.

Sgîl-effeithiau

Gall yr adweithiau niweidiol canlynol ddigwydd yn ystod triniaeth gyda Torvacard:

cur pen, analluedd, pendro, aflonyddwch cwsg, y gellir ei amlygu gan hunllefau, cysgadrwydd, anhunedd, colli cof neu nam, iselder ysbryd, polyneuropathi ymylol, hypesthesia, paresthesia, ataxia,
poenau yn yr abdomen a'r stumog, cyfog, chwydu, dolur rhydd, rhwymedd, flatulence, hepatitis, llid y pancreas, clefyd melyn colestatig, mwy o archwaeth bwyd, diffyg archwaeth llwyr,
poen yn y cyhyrau a'r cymalau, poen cefn, myopathi, llid yn y cyhyrau ysgerbydol, rhabdomyolysis, crampiau coes,
adweithiau alergaidd, a amlygir gan frech, cosi croen, wrticaria, oedema Quincke, anaffylacsis, brechau teirw, erythema multiforme exudative,
cynnydd neu ostyngiad mewn glwcos yn y gwaed,
cynnydd yng nghynnwys haemoglobin glycosylaidd, gweithgaredd ensymau afu,
poenau yn y frest
chwyddo'r eithafion,
camweithrediad erectile
colli gwallt patholegol
canu yn y clustiau
gostyngiad yn lefelau platennau yn y gwaed,
methiant arennol eilaidd
magu pwysau
gwendid a malais.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Gyda gweinyddiaeth gydamserol atorvastatin a cyclosporine, ffibrau, erythromycin, clarithromycin, gwrthimiwnyddion a gwrthfycotics y grŵp asalet, asid nicotinig a nicotinamid, cyffuriau sy'n rhwystro metaboledd, gyda chyfranogiad isoeniogau 3A4 CYP450, a / neu gludiant cyffuriau, mae'r crynodiad yn cynyddu. a'r risg o myopathi. Felly, pan fydd cyfuniad o'r fath yn anochel, mae angen i chi bwyso a mesur y risgiau a'r buddion ohono. Dylai cleifion sy'n derbyn therapi cyfuniad o'r fath fod o dan oruchwyliaeth feddygol gyson ac, os canfyddir gormod o weithgaredd creatine kinase neu arwyddion o myopathi, dylid dod â Torvacard i ben.

Mae Colestipol yn gostwng crynodiad atorvastatin, ond mae effaith gostwng lipid y cyfuniad hwn yn uwch nag effaith pob un o'r cyffuriau hyn ar wahân.

Mae Atorvastatin yn cynyddu effaith cyffuriau sy'n gostwng lefel yr hormonau steroid mewndarddol.

Wrth ragnodi atorvastatin mewn dos dyddiol o 80 mg ar yr un pryd â dulliau atal cenhedlu geneuol yn seiliedig ar norethindrone ac ethinidestraliol, gwelwyd cynnydd yn y crynodiad o ddulliau atal cenhedlu yn y gwaed.

Wrth gymryd atorvastatin mewn dos dyddiol o 80 mg gyda digoxin, gwelwyd cynnydd yn y crynodiad o glycosid cardiaidd.

Cyfarwyddiadau arbennig

Cyn cymryd Torvacard, mae'n werth rhoi cynnig ar ostwng colesterol, diet cynyddol, colli pwysau mewn cleifion â gordewdra a thrin patholegau eraill.

Yn erbyn cefndir y driniaeth, gall swyddogaeth yr afu gael ei amharu, felly rhaid gwirio ei gyflwr cyn dechrau Torvacard, 6 a 12 wythnos ar ôl dechrau'r driniaeth, ar ôl cynnydd arall yn y dos, a hefyd o bryd i'w gilydd, er enghraifft, unwaith bob chwe mis. Yn ystod therapi, gellir gweld cynnydd yng ngweithgaredd ensymau afu, yn enwedig yn ystod 3 mis cyntaf y driniaeth, ond os yw'r dangosyddion hyn yn cael eu goramcangyfrif fwy na 3 gwaith, rhaid i chi naill ai leihau dos yr atorvastatin neu roi'r gorau i'w gymryd.

Hefyd, dylid dod â therapi i ben os oes arwyddion o myopathi, presenoldeb ffactorau risg ar gyfer methiant arennol oherwydd rhabdomyolysis, megis pwysedd gwaed isel, haint acíwt difrifol, llawfeddygaeth ddifrifol, trawma, trawiadau heb eu rheoli, anhwylderau metabolaidd, anhwylderau endocrin.

Yn erbyn cefndir therapi, gall lefel y glwcos yn y corff gynyddu, mewn rhai cleifion, mae amlygiad diabetes mellitus yn bosibl, sy'n gofyn am benodi asiantau hypoglycemig.

Nid yw'r cyffur yn effeithio ar y gallu i yrru car.

Amodau storio

Dylid storio Torvacard y tu hwnt i gyrraedd plant am 4 blynedd o ddyddiad gweithgynhyrchu'r feddyginiaeth. Mae'r cyffur yn cael ei ddosbarthu o fferyllfa yn ôl presgripsiwn meddyg, felly ni chaniateir iddynt hunan-feddyginiaethu.

Anvistat. Mae hwn yn gyffur Indiaidd sydd ar gael mewn tabledi hirsgwar. Maen nhw, yn wahanol i dabledi Torvacard, mewn perygl, sy'n gyfleus i gleifion na allant lyncu'r feddyginiaeth yn gyfan.
Atomax Cynhyrchir y feddyginiaeth gan y cwmni Indiaidd HETERO DRUGS Limited. Mae ar gael mewn tabledi crwn, biconvex sydd â risg. Oes silff y cyffur yw 2 flynedd.
Atorvastatin. Cynhyrchir y cyffur gan sawl cwmni o Rwsia. Mae ei bris yn is na phris Torvacard, ond fel yr olaf, gallwch fod yn sicr o'r gwahaniaeth o'r feddyginiaeth ddomestig. Gall oes silff Atorvastatin fod yn fyrrach nag oes Torvacard, er enghraifft, mae'n 3 blynedd i gyffur a weithgynhyrchir gan Biocom CJSC.

Dim ond ar ôl ymgynghori â meddyg y gallwch chi gymryd yr analog yn lle Torvacard.

Mae cost Torvacard ar gyfartaledd yn 680 rubles. Mae'r prisiau'n amrywio o 235 i 1670 rubles.

Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd

Mae beichiogrwydd gyda'r defnydd o'r statin hwn yn wrthddywediad. Yn ôl y cyfarwyddiadau, nid yw'r cyffur hefyd yn cael ei ragnodi wrth fwydo ar y fron, oherwydd y ffaith na ddatgelir yn union a yw'r gydran weithredol, atorvastatin, yn pasio i laeth y fron.

Yn ôl y cyfarwyddiadau, nid yw wedi'i ragnodi mewn ymarfer meddygol pediatreg oherwydd y diffyg sylfaen dystiolaeth ar gyfer ei gymhwyso yn y diwydiant hwn.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Mae'r risg o ymddangosiad a dilyniant myopathi wrth ragnodi cyffuriau gostwng lipidau sy'n lleihau ffurfio colesterol yn cynyddu gyda'r defnydd cydredol o nifer o gyffuriau. Yn benodol, ffibrau, gwrthficrobau (deilliadau azole), cyclosporine, a nifer o feddyginiaethau eraill. Mae'r cyfarwyddiadau'n cynnwys rhestr o offer, y mae nifer o nodweddion yn rhyngweithio â nhw:

Gyda phenodiad cyfochrog torvacard gyda phenazone neu warfarin - Ni ddarganfuwyd unrhyw symptomau rhyngweithio clinigol arwyddocaol.
Gyda gweinyddiaeth gydamserol cyffuriau, fel ffibrau cyclosporine (gemfibrozil a chyffuriau eraill y grŵp hwn), gwrthimiwnyddion, asiantau gwrthfiotig o ddeilliadau azole, cyffuriau sy'n atal metaboledd ag CYP450 isoenzyme 3A4, mae crynodiad plasma Torvacard yn cynyddu. Argymhellir monitro cleifion o'r fath yn glinigol ac, os oes angen, rhoi cyffuriau yn unig wrth gychwyn dosau.
Gyda'r defnydd ar yr un pryd o Torvacard mewn swm o 10 mg y dydd a azithromycin mewn swm o 500 mg y dydd, arhosodd AUC y cyntaf ohonynt mewn plasma yn ddigyfnewid.
Gyda'r defnydd cyfochrog o'r statin hwn ac asiantau therapiwtig, sy'n cynnwys hydrocsocsidau magnesiwm ac alwminiwm, gostyngodd yr AUC statin yn y gwaed bron i 30-35%, ond ni newidiodd yr effaith glinigol ac ni newidiodd lefel y gostyngiad mewn LDL yn y plasma gwaed, fodd bynnag. mae angen rheolaeth.
Colestipol. Yn yr un modd â statinau sy'n cael eu hastudio heddiw, mae hefyd yn sylwedd sy'n gostwng lipidau sy'n perthyn i'r grŵp o resinau cyfnewid anion. Gyda chymhwysiad cyfeillgar, gostyngodd y crynodiad ym mhlasma Torvacard bron i chwarter, ond roedd yr effaith glinigol gyffredinol o ddechrau'r defnydd o gyffuriau yn gydamserol yn uwch na phob un ohonynt ar wahân.
Atal cenhedlu geneuol. Mae gweinyddiaeth gyfochrog y statin ystyriol mewn dos uchel (80 miligram) gyda'r cyffuriau hyn yn arwain at gynnydd gweladwy yn lefelau cydrannau hormonaidd y cyffur. Yn ôl y cyfarwyddiadau, mae AUC o ethinyl estradiol yn tyfu 20%, norethisterone 30%.
Digoxin. Mae'r cyfuniad â digoxin yn arwain at y ffaith bod canran y torvacard plasma yn cynyddu 20%. Rhaid monitro cleifion sy'n derbyn digoxin mewn cyfuniad â statin ar y dos uchaf (80 miligram - uchafswm, wedi'i reoleiddio gan gyfarwyddiadau) yn barhaol.

Pris cyffuriau

Mae pris cyfartalog cyffur ar silffoedd fferyllfa yn dibynnu ar ei ddos a nifer y tabledi mewn pecyn. Yn Rwsia pris cyfartalog Torvakard yn y wlad yw:

Torvacard 10 mg - tua 240-280 rubles ar gyfer 30 tabledi, ar gyfer 90 o dabledi bydd yn rhaid i chi roi swm yn yr ystod o 700-740 rubles.
Torvacard 20 mg - tua 360-430 rubles ar gyfer 30 tabledi a 1050 - 1070 rubles ar gyfer 90 tabledi, yn y drefn honno.
Torvacard 40 mg - tua 540 - 590 rubles ar gyfer 30 tabledi a 1350 - 1450 rubles ar gyfer 90 darn.

Yn Wcreineg Mae'r farchnad fferyllol ar gyfer Torvacard mewn fferyllfeydd fel a ganlyn:

Torvacard 10 mg - tua 110-150 UAH ar gyfer 30 tabledi, ar gyfer 90 o dabledi bydd angen i chi roi swm yn yr ystod o 310 - 370 UAH.
Torvacard 20 mg - tua 90 - 110 UAH ar gyfer 30 tabledi a 320 - 370 UAH ar gyfer 90 o dabledi, yn y drefn honno.
Torvacard 40 mg - mae'r pris yn amrywio o 220 i 250 UAH ar gyfer 30 tabledi.

Mae polisi prisio yn dibynnu ar y wlad a'r gwneuthurwr, ar nodweddion y farchnad fferyllol, ar reoleiddio prisiau rhanbarthol lleol.

Analogau Torvakard

Torvacard - meddyginiaeth sydd wedi profi ei hun yn dda, sy'n dangos canlyniadau clinigol da ac sy'n rhesymol fforddiadwy - yn rhad o ran pris. Fodd bynnag, mewn rhai achosion (anoddefgarwch unigol, newid mewn presgripsiynau meddygol, newid yng nghyflwr y claf), efallai y bydd angen dewis analog yn lle torvacard.

Mae eilyddion gyda'r un sylwedd gweithredol yn y cyfarwyddiadau, fel gyda Torvakard - Atorvastatin. Ymhlith y rhain mae Atokor, Atoris, Liprimar, Torvazin, Tulip, Livostor.

Yn ogystal â hwy, gall arbenigwyr meddygol ddewis cymar fferm. mae gan y grŵp statinau hefyd. Mae'r rhain yn cynnwys cyffuriau fel Acorta, Rosuvastatin, Krestor, Rosucard, Rosart, Lipostat, Roxer, Simgal ac eraill.

Adolygiadau Defnydd

Ymhlith meddygon, mae adolygiadau torvakard yn arbennig o wastad. Mae'n ymddangos yn aml iawn mewn apwyntiadau ar gyfer hypercholesterolemia o wahanol genesis. Dros y blynyddoedd, mae'r cyffur hwn wedi profi'n effeithiol yn ymarferol.

Zhilinov S.A. Endocrinolegydd, Ufa: “Rwyf wedi bod yn rhoi torvacard i'm cleifion ers cryn amser. Rwyf bob amser yn gweld canlyniad positif sefydlog gydag isafswm o gymhlethdodau neu sgîl-effeithiau. Mae'n perfformio'n dda iawn wrth drin cyflyrau â cholesterol uchel. Yn ogystal, wrth atal isgemia cardiaidd, mae hefyd yn chwarae rhan bwysig. Ac am bris mae ar gael i bron unrhyw glaf. ”

Fel meddygon, mae cleifion hefyd yn molu'r feddyginiaeth hon. O'i gymharu â statinau poblogaidd eraill, mae pris ac argaeledd y cyffur yn eithaf deniadol.

Vasilenko S.K., gyrrwr tacsi, 50 oed, Kerch: “Rwyf wedi cael colesterol yn fy assays am y chwe blynedd diwethaf. Es i'r clinig, rhagnododd y meddyg lleol Torvakard i mi. Ar y dechrau, roeddwn i'n meddwl fy mod i wedi gwario arian yn ofer, ond yna darllenais gyfarwyddiadau'r cyffur, gwrando ar gyfarwyddiadau'r meddyg a sylweddoli nad oedd yr effaith ar unwaith, ond yn raddol. Ac ar ôl pythefnos, roeddwn i fy hun yn teimlo newidiadau cadarnhaol yn fy iechyd. Nawr does gen i ddim cwynion amlwg, dwi'n teimlo fy hun ddeng mlynedd yn iau. "

Chegoday E.A. 66 oed, Voronezh: “Ers fy ieuenctid mae gen i broblemau gyda cholesterol uchel. Cyn cymryd torvacard, mi wnes i yfed lypimar - a barnu yn ôl y cyfarwyddiadau, mae ganddyn nhw bron yr un cyfansoddiad. Ond mae'r prisiau ar gyfer lypimar bellach yn brathu, felly awgrymodd y meddyg y dylwn roi meddyginiaeth ratach yn ei le. Yn bersonol, nid wyf yn gweld unrhyw wahaniaeth, dim sgîl-effeithiau o'r rhestr fawr honno yn y cyfarwyddiadau, ni ddarganfyddais ar y feddyginiaeth na hyn. Mae'n drueni bod yn rhaid i'r pils hyn fod yn feddw nawr ar hyd fy oes. ”

Panchenko Vera, 39 oed, t. Antonovka: “Mae fy nhad wedi bod yn fwy o ddiabetes math 2 ers amser, cyn y driniaeth, cyrhaeddodd crynodiad y glwcos yn y gwaed ar stumog wag 8-9. Mae ganddo ormodedd mawr o bwysau ei gorff, ac fel y dywedodd y meddyg, dyna pam mae colesterol yn mynd oddi ar raddfa yn y dadansoddiadau. Yn yr ysbyty ardal, fe'n cynghorwyd yn gryf, yn ychwanegol at ein holl driniaeth, i yfed 20 miligram o dorfacard y noson, yn ôl y cyfarwyddiadau. Roedd yn eithaf cyfleus - dim ond unwaith y dydd y mae angen i chi ei yfed. Yn union yr hyn sydd ei angen arnoch chi, oherwydd mae dad bron yn 70 oed ac yn ei flynyddoedd mae'n anodd iddo gofio'r holl bilsen. Ar ben hynny, dywed y cyfarwyddiadau nad yw cymryd pils yn dibynnu ar fwyd - mae hyn yn ddefnyddiol iawn o ystyried diabetes dad. Yn ystod y mis cyntaf, pan ddechreuon ni yfed y feddyginiaeth hon, bu gostyngiad amlwg yn lefel y colesterol, a nawr mae popeth yn iawn gydag ef, mae'n normal».

Fel y gallwch weld, a barnu yn ôl adolygiadau meddygon a'u cleifion, mae gan y cyffur gostwng lipid a ddewiswyd - Torvacard - effeithlonrwydd eithaf uchel ac mae'n gyffredin iawn mewn ymarfer clinigol. Hefyd yn aml mae adolygiadau am bris rhesymol dymunol y statin hwn. Dylid ei ystyried a chofiwch ei bod yn bosibl rhagnodi torvacard dim ond ar ôl archwiliad llawn ac ymgynghori â'r arbenigwyr cywir, gan ddilyn ei gyfarwyddiadau unigol llym.