Ar ba lefel o siwgr gwaed y mae diabetes yn cael ei ddiagnosio?

Mae llawer o bobl yn meddwl tybed sut maen nhw'n rhoi diabetes? I wneud y diagnosis hwn, gwahoddir cleifion i gael cyfres o brofion labordy, lle bydd prif ddangosydd datblygiad y clefyd yn cael ei ystyried yn wyriad cyson o siwgr gwaed o'r normal i raddau helaeth. Yn ogystal â gwneud diagnosis o ddiabetes, cynhelir profion labordy i bennu natur, math a graddfa datblygiad diabetes. Mae afiechyd difrifol yn datblygu pan fydd prinder inswlin sy'n ddibynnol ar hormonau yn y corff, sy'n gallu treiddio'n gyflym i'r celloedd a lledaenu glwcos trwy'r corff. Mae'n bwysig bod pobl yn deall ar ba lefel o siwgr gwaed sydd ei angen arnyn nhw i ddechrau swnio'r larwm.

Wrth gynhyrchu celloedd beta gan y pancreas, mae diabetes math 2 yn datblygu pan fydd cynhyrchu inswlin naturiol mewn perthynas â hormon-ddibynnol yn cael ei atal. Mae'r torri hwn hefyd yn arwain at gynnydd mewn dosau inswlin a lefelau siwgr yn y gwaed. Yn fwyaf aml, mae pobl yn datblygu'r ail fath o ddiabetes, pan fydd cynnydd cyflym mewn pwysau oherwydd maeth amhriodol a ffyrdd o fyw afiach. Er mwyn pennu math a graddfa datblygiad y clefyd, cynhelir diagnosis gwahaniaethol.

Sut mae diabetes yn cael ei gydnabod?

Wrth gynnal diagnosis gwahaniaethol, mae'r meddyg yn ystyried lles cyffredinol y claf, yn ogystal â phresenoldeb arwyddion nodweddiadol:

• mwy o archwaeth
• cynnydd ym mhwysau'r corff dros 200 kg,
• cur pen parhaus, pendro,
• cynnydd cyson mewn pwysedd gwaed,
• arwyddion gorbwysedd arterial,
• presenoldeb blinder, gwendid, malais,
• aflonyddwch cwsg
• dulliau cyfog a chwydu,
• mwy o chwysu, chwysu,
• presenoldeb teimlad o syched pan fydd syched ar gleifion yn gyson.

Mae symptomau diabetes â chymhlethdodau yn cynnwys:

• prosesau llidiol ar yr organau cenhedlu mewn dynion a menywod, fel vulvovaginitis, candidiasis,
• ymddangosiad wlserau nad ydynt yn iacháu, brechau pustwlaidd neu ferwau ar y coesau,
• datblygiad polyneuropathi, paresthesia,
• goosebumps
• lleihad mewn codi mewn dynion
• datblygu camweithrediad rectal mewn menywod,
• poen yn y galon,
• datblygiad angiopathi.

Yn ogystal, wrth astudio prawf gwaed, cynyddir lefel y triglyseridau a gostyngir lefel y lipoproteinau yn y gwaed. Y prif symptom mewn diabetes yw lefel gormodol o siwgr yn y gwaed neu wyriad o'r dangosyddion o'r norm mewn ffordd fawr.

Ystyrir bod un o'r prif brofion yn ymprydio gyda'r nod o nodi holl baramedrau glwcos yn y gwaed. Gwneir diagnosis canolradd o ddiabetes ar gyfraddau uwch na 7 mmol / L, sy'n dynodi cynnydd mewn siwgr yn y gwaed, er bod yr un dangosyddion yn digwydd gyda datblygiad clefydau heintus, yn erbyn cefndir straen. Felly, dim ond diagnosis gwahaniaethol all helpu i nodi anhwylder trwy benodi pasio prawf gwaed i lefel haemoglobin glyciedig i gleifion dros y 3 mis diwethaf a nodi paramedr lefel gyfartalog yr haemoglobin hwn. Hefyd, er mwyn nodi a dileu cymhlethdodau posibl yn amserol, cymerir prawf gwaed ar lefel ffrwctosamin a chymerir ei werthoedd cyfartalog ar gyfer y 25 diwrnod diwethaf i ystyriaeth. Yn ogystal, mae wrin o reidrwydd yn cael ei brofi am lefelau ceton er mwyn nodi cymhlethdodau y mae diabetes mellitus yn aml yn arwain atynt yn gyflym.

Siwgr gwaed ar wahanol gamau o'r afiechyd

Mae 4 cam o ddiabetes.

1. Ar y cam cyntaf, pan fydd diabetes yn cael ei ddiagnosio, nid yw'r lefel yn fwy na 7 mmol / l ac nid oes siwgr yn yr wrin, tra bod y clefyd yn cael ei ddigolledu'n llwyr a bod y driniaeth a'r diet yn cychwyn yn amserol yn rhoi pob cyfle i gael iachâd llwyr. Mae cymhlethdodau fel arfer yn absennol.
2. Yn ail gam diabetes mellitus, mae gan y claf iawndal rhannol eisoes o inswlin sy'n ddibynnol ar hormonau, tra bod nam ar swyddogaethau'r arennau, y galon a'r cyfarpar gweledol. Mae nifer o gymhlethdodau yn ymddangos. Mae lefel y dangosyddion yn y gwaed yn fwy na 10 mmol / l, ac mae'r haemoglobin glycosylaidd, fel y'i gelwir, yn bresennol yn y gwaed, er nad yw gwyriad oddi wrth norm siwgr mewn cyfeiriad mawr yn arwain at ddifrod difrifol i'r organau mewnol o hyd.
3. Yn y trydydd cam, mae diabetes yn dechrau symud ymlaen yn gyflym ac mae'r mynegai siwgr eisoes yn fwy na 14 mmol / L, a cheir protein a siwgr yn yr wrin. Mae gan y claf ostyngiad sydyn yn ei olwg, mwy o bwysedd gwaed, diffyg teimlad yn y coesau, colli sensitifrwydd, poen esgyrn difrifol. Mae haemoglobin glycosylaidd yn orlawn.
4. Yn y pedwerydd cam, mae cymhlethdodau difrifol eisoes yn anochel. Mae lefelau siwgr yn llethol am 220 mmol / L ac nid yw iawndal am yr hormon sy'n ddibynnol ar inswlin yn llawn bellach yn bosibl. Wrth gymryd cyffuriau sy'n cynnwys siwgr, mae'r claf yn datblygu methiant arennol, gangrene yr aelodau, a choma diabetig. Mae wlserau coesau nad ydynt yn iacháu yn ymddangos fel arwydd o gymhlethdod diabetes.

Nid yw diabetes mellitus Math 2 yn beryglus ynddo'i hun, ond gall ei gymhlethdodau a'i ganlyniadau fod yn anodd iawn ac yn anodd eu goddef. Mae'n goma diabetig sy'n cael ei ystyried yn gymhlethdod peryglus pan all symptomau annymunol, hyd at atal a cholli ymwybyddiaeth, amlygu eu hunain yn llawn. Yn yr achos hwn, mae angen i'r claf fynd i'r ysbyty ar frys, a mabwysiadu mesurau brys gan feddygon.

Mae'r cyflwr yn hollbwysig pan fydd y corff yn cael ei lenwi â thocsinau, eu secretiadau i mewn i gelloedd nerfol. Mae coma cetoacidotig yn gallu datblygu pan fydd arogl aseton o'r geg yn dechrau cilio, a'r claf yn colli ymwybyddiaeth, mae annwyd isgroenol yn dod yn oerach yn erbyn cefndir gorddos o inswlin. Ar unrhyw adeg â diabetes, gall gostyngiad critigol mewn glwcos yn y gwaed i lefelau sero ddigwydd, a fydd yn arwain at gwymp llwyr yn y galon a'r arennau. Gall canlyniad angheuol ddigwydd ar unwaith.

Mae cymhlethdod hefyd yn neffropathi diabetig, pan fydd y coesau'n ddolurus ac wedi chwyddo. Hefyd, angiopathi diabetig, pan fydd wlserau troffig yn ymddangos, mae'r droed diabetig, fel y'i gelwir, yn datblygu ac wrth law. Er mwyn osgoi tywallt y coesau yr effeithir arnynt, mae'r claf yn cael llawdriniaeth ar frys.

Pan gânt eu diagnosio â diabetes math 2, mae meddygon yn cymryd haemoglobin glyciedig yn y gwaed fel sail. Mae ei wyriad o'r norm i gyfeiriad mawr o fwy na 6.5% yn dynodi datblygiad diabetes mellitus, ac mae'r lefel yn cael ei phennu yn y bore ar stumog wag cyn bwyta ac ar ôl bwyta. Nesaf, cymharir y gwahaniaeth rhwng y ddau ddangosydd. Os gwneir diagnosis cywir o diabetes mellitus, yna bydd yn rhaid i gleifion sefyll profion siwgr yn gyson, o leiaf 1 amser mewn 3 mis er mwyn monitro cyflwr y claf a dod â'r dangosyddion yn ôl i normal.

Y neidiau mewn siwgr gwaed y mae un ffordd neu'r llall dros amser yn arwain at griw cyfan o afiechydon a diabetes - un ohonynt. Yn ogystal, mae lefelau siwgr uwch yn effeithio'n negyddol ar gyflwr golwg, croen a gwallt. Ymddangosiad anochel briwiau nad ydynt yn iacháu ar y coesau a'r gangrene, yn llawn tywalltiad y goes er mwyn osgoi gwenwyn gwaed. Mae diabetes a berir yn achosi datblygiad tiwmor canseraidd a'r holl fai - yn aml mae siwgr sy'n cael ei fwyta gan ddannedd melys yn annirnadwy. Dyna pam ei bod mor bwysig rheoli lefel y siwgr, a phan fydd meddygon eisoes wedi cael diagnosis o ddiabetes, yna ceisiwch gymorth meddygon a chael archwiliad llawn sydd eisoes yn y labordy.

Ar ba gyfraddau y mae diabetes yn cael ei ddiagnosio?

Mae'n ymddangos nad yw anhwylderau, pwysau neidio, yn brifo unrhyw beth, ac nid oes nerth i wneud unrhyw beth. A chyflawnder. Ac mae fel eich bod chi'n bwyta ychydig, ac yn chwyddo, fel petai trwy lamu a rhwymo. Beth yw hyn Henaint? Clefyd? Mae meddyliau am eu cyflwr iechyd eu hunain yn poeni, mae'n debyg, bob ail drigolyn ar y blaned sy'n hŷn na 50 mlynedd.

Cynghorir ffrindiau i roi gwaed ar gyfer siwgr.

A phan welwch faint o ffrindiau sy'n iach yn gorfforol ddoe, mae meddygon yn diagnosio diabetes, rydych chi'n anwirfoddol yn dechrau poeni: beth os oes gennych chi'r diabetes ofnadwy ac ofnadwy hwn hefyd? Beth yw'r afiechyd hwn? Sut i bennu ei arwyddion cyntaf? Pryd mae diagnosis o ddiabetes (diabetes)? Sut i fyw?

Diffinio symptomau

Nid yw symptomau clasurol diabetes bob amser yn cael eu hamlygu. Gall y clefyd fynd yn ei flaen yn gyfrinachol. Felly, mae'n bwysig i bobl dros 45 oed roi gwaed ar gyfer dadansoddi cynnwys siwgr, tua unwaith y flwyddyn. Yn enwedig os ydych chi'n teimlo'n wan, yn dew. Ond yn y mwyafrif o gleifion sy'n dioddef o siwgr uchel, mae symptomau'r afiechyd yn amlwg.

• Awydd cyson i yfed, ceg sych.
• Troethi aml a chynyddol
• Heintiau mynych yr organau cenhedlol-droethol a'r croen,
• Diffrwythder aelodau
• Llai o weledigaeth
• Llai o godi mewn dynion,
• Angiopathi - llai o batent rhydwelïau. Un o arwyddion angiopathi yw rhewi'r traed, poen yn y galon,
• Polyneuropathi, neu ddifrod i derfyniadau'r nerfau, a fynegir yn y teimlad o ymgripiad ymgripiol a fferdod y coesau.

Dylai presenoldeb dau symptom o'r rhestr hon rybuddio'r claf a dod yn achlysur i ymweld ag endocrinolegydd.

Sgoriau prawf

O'r tabl hwn byddwch yn darganfod ar ba ddiabetes lefel siwgr gwaed sy'n cael ei ddiagnosio. Wrth gynllunio dadansoddiad, ni ddylech fwyta nac yfed unrhyw ddiodydd am 8 awr cyn eu dadansoddi. Hynny yw, cawsant ginio gyda'r nos, aethant i'r gwely. Yn y bore, heb frecwast, dylech fynd i'r ysbyty ar unwaith.

Dylai'r data hwn gael ei ddefnyddio gan bobl sy'n well ganddynt ddiagnosio a thrin eu hunain heb feddygon. Gall pawb brynu glucometer, neu ei fenthyg gan ffrindiau. Os yw'r siwgr gwaed o fewn yr ystod arferol, gallwch fyw mewn heddwch, sut roeddech chi'n byw, heb newid unrhyw beth yn eich diet.

Ni argymhellir mesur siwgr

• mewn cyflwr o straen (ar ôl sgandal gref y diwrnod cynt),
• ar ôl parti da lle buoch chi'n eithaf yfed

Mae'r ffactorau hyn yn effeithio ar faint o siwgr yn y gwaed, a bydd y dadansoddiad yn rhoi canlyniad goramcangyfrif. Arhoswch ddiwrnod neu ddau. Gyda llaw, gall straen ac alcohol wasanaethu, os nad fel bachyn sbarduno, yna fel catalydd ar gyfer diabetes.

Beth yw anhwylder glwcos ymprydio

Mae glycemia ymprydio â nam yn gyflwr canolraddol i'r claf a ddylai rybuddio. Gelwir y cyflwr hwn mewn meddygaeth yn prediabetes.

Mae'r tebygolrwydd o prediabetes yn cynyddu gyda'r rhagofynion canlynol:

• pan fydd gan efeilliaid unfath rieni, neu fod rhywun yn y goeden deulu yn sâl (neu'n sâl) â diabetes,
• Merched sydd wedi rhoi genedigaeth i fabi mawr sy'n pwyso mwy na 4 kg,
• Merched a gafodd farw-enedigaethau neu gamesgoriadau, neu y ganwyd eu plant ag anableddau datblygiadol. Mae'r ffactor hwn yn dangos bod gan fenyw anhwylderau endocrin i ddechrau.
• Pobl sy'n dueddol o ordewdra neu'n dioddef o ordewdra.
• Cleifion ag atherosglerosis a gorbwysedd,
• Pobl â phatholegau'r afu, y pancreas, â llid cronig yn yr arennau,
• Cleifion sy'n dueddol o glefyd periodontol a ffwrcwlosis,

Mae'r risg o ddatblygu diabetes yn cynyddu gyda sawl ffactor. Mae rhai o'r rhagofynion a grybwyllir yn ganlyniad torri glycemia ac ansefydlogrwydd siwgr gwaed.

Os oes gormodedd clinigol o grynodiad glwcos, yna mae angen newid rhywbeth yn eich bywyd. Cynyddu gweithgaredd corfforol, a'r defnydd o fwydydd sy'n cynnwys cynnwys uchel o garbohydradau, i'r gwrthwyneb, lleihau. Cyflwyno cymaint â phosibl o lysiau, perlysiau, aeron heb eu melysu i'r diet.

Os gwelwch yn y dangosyddion labordy, neu ar glucometer, gynnydd o fwy na 5.5 mmol / l mewn siwgr gwaed, bydd yn rhaid i chi wneud profion bob tro y byddwch chi'n teimlo'n sâl.

Os yw prawf gwaed yn y bore yn dangos canlyniad uwchlaw 6.1 mmol / L, mae hwn yn rheswm da i gysylltu ag endocrinolegydd. Mae'n amhosibl cywiro'r sefyllfa gyda dietau, perlysiau a gymnasteg yn unig. Angen rhywfaint o feddyginiaeth.

Siwgr uchel yn ystod beichiogrwydd

Weithiau'n iach, ar yr olwg gyntaf, menywod mae cynnydd mewn glwcos yn y llif gwaed yn ystod y cyfnod pan fydd hi'n cario'r babi. Yna rydym yn siarad am yr hyn a elwir yn ddiabetes yn ystod beichiogrwydd. Ar ôl genedigaeth, mae siwgr yn dychwelyd i normal.

Ond mae hyperglycemia yn ystod beichiogrwydd yn bygwth cymhlethdodau, i'r fam ac i'r babi. Mae mwy o siwgr yn y fam yn arwain at y ffaith bod y babi y tu mewn i'r groth yn magu pwysau, ac mae hyn, fel y gwyddoch, yn cymhlethu'r enedigaeth.

Mae hypocsia'r ffetws hefyd yn bosibl.

Profion cadarnhau

Ar ôl cynnal anamnesis, hynny yw, cyfweld y claf, a chymryd yn ganiataol presenoldeb prediabetes neu ddiabetes, bydd yr endocrinolegydd yn cyfarwyddo'r claf i gael profion labordy, sy'n cynnwys:

• danfon gwaed capilari ar gyfer glwcos. Mae'r dadansoddiad hwn yn dangos cynnwys glwcos (siwgr) ac mae'r gwaed ar ei gyfer yn cael ei gymryd o'r bys,
• prawf goddefgarwch glwcos
• dadansoddiad ar gyfer pennu haemoglobin glycosylaidd,
• wrinalysis.

Archwilir gwaed capilari hefyd am bresenoldeb C-peptidau. Mae celloedd beta pancreatig yn cynhyrchu inswlin, sy'n cael ei storio yno ar ffurf proinsulin. Mae C-peptid (peptid sy'n cysylltu) yn weddillion asid amino o proinsulin.

Felly, mae cydberthynas rhwng ei gynnwys â chrynodiad inswlin ac mae'n ddangosydd o berfformiad celloedd beta. Mae dadansoddiad o bresenoldeb C-peptidau yn caniatáu ar gyfer diagnosis gwahaniaethol diabetes mellitus math 1 a math 2.

Nodweddir diabetes math 1 gan absenoldeb llwyr inswlin yn y corff, gyda diabetes math 2, mae'r corff yn cynhyrchu inswlin, dim ond nid oes ganddo amser i brosesu glwcos yn glycogen.

Mae ystadegau'n dangos bod diabetes math 1 yn effeithio ar 10-15% o gyfanswm nifer y cleifion. Mae'r rhain fel arfer yn bobl nad ydynt yn hŷn na 35 oed. Mae diabetes math 1 mewn plant.

Gall prawf goddefgarwch glwcos gymryd hanner diwrnod. Ar stumog wag, mae'r claf yn cymryd gwaed rheoli am gynnwys glwcos ynddo.

Yna cynigir i'r claf yfed dŵr gyda glwcos wedi'i doddi ynddo a pherfformir ail brawf. Os yw'r glwcos yn y gwaed rhwng 7.8 -11 mmol / l, yna gwneir diagnosis o prediabetes.

Mae diabetes yn cael ei bennu os yw'r lefel glwcos yn fwy na 11.1 mmol / L.

Hemoglobin glycosylaidd neu glyciedig (HbA1c) yw'r glwcos gwaed ar gyfartaledd dros y tri mis diwethaf.

Mae'n dangos mewn termau canrannol faint o haemoglobin sy'n rhwym i glwcos.

Mae'r dadansoddiad hwn yn ei gwneud hi'n bosibl gwneud diagnosis yn y camau cynnar, ond fe'i defnyddir yn bennaf i gywiro triniaeth cleifion â diabetes. Ar gyfer ymchwil, cymerir dadansoddiad o stumog wag.

Mae'r tabl isod yn dangos cymhareb haemoglobin glyciedig i grynodiad siwgr yn y gwaed:

Meini prawf PWY

Meini prawf diagnostig ar gyfer llunio diabetes a fabwysiadwyd gan Sefydliad Iechyd y Byd:

• Symptomau diabetes (a drafodwyd uchod) yn erbyn cefndir o grynodiad cynyddol o glwcos yng nghyfansoddiad y gwaed o fwy nag 11 mmol / L gyda mesur ar hap (ar unrhyw adeg o'r dydd, ac eithrio'r cymeriant bwyd),
• Mae dirlawnder glwcos gwaed ymprydio yn uwch na 6.1 mmol / L, ac mewn plasma - 7 mmol / L.

O fewn yr ystod arferol, ystyrir bod y crynodiad glwcos yn y gwaed yn llai na 6, 1 mmol / L.

I gloi, dylai cleifion â diabetes fod yn ymwybodol o fodolaeth system ABC, sy'n bwysig iawn ar gyfer gwneud diagnosis o glaf â diabetes:

A - A1C, hynny yw, dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glycosylaidd sy'n dangos lefelau siwgr yn y gwaed.

B - (pwysedd gwaed) - pwysedd gwaed. Mae mesur y paramedr hwn yn bwysig oherwydd bod diabetes yn cynyddu'r risg o glefyd y galon a'r arennau.

C - (colesterol) - lefel colesterol.

Gwelwyd, gyda diabetes, bod y risg o glefyd cardiofasgwlaidd yn dyblu, felly mae monitro'r dangosyddion hyn, a elwir yn system ABC, mor bwysig i ddiabetig.

Beth yw'r cynnydd mewn siwgr

Os nad diabetes yw hwn, yna o leiaf mae eich corff yn arwyddo am "broblemau." Pa bynnag siwgr y defnyddir diabetes, mae unrhyw gynnydd yn nodi'r angen i leihau cymeriant carbohydrad.

Yn wir, mae siwgr uchel yn arwydd o ddechrau'r afiechyd neu o leiaf gyflwr cyn-diabetig. Ond nid yw hyn bob amser yn wir. Gall tyfiant siwgr gwaed ddigwydd yn erbyn cefndir beichiogrwydd parhaus, oherwydd straen neu salwch diweddar. Yn yr achos hwn, cynhelir profion dro ar ôl tro ar ôl wythnos, pan ddylai'r dangosyddion ddychwelyd i normal.

Mae achosion o'r fath o fwy o glwcos yn y gwaed yn arwydd, ond nid yw meddygon ar frys o hyd i wneud diagnosis o ddiabetes. Ar ba lefel o siwgr gwaed mae hyn yn digwydd - mae'n anodd dweud. Fel arfer, rhagnodir nifer o archwiliadau ychwanegol: archwiliad uwchsain o'r pancreas, gwaed ar gyfer ensymau ac wrin ar gyfer presenoldeb cyrff ceton.

Beth mae dadansoddiadau yn ei roi

Y pancreas yw'r organ sy'n cynhyrchu inswlin. Mewn diabetes, gwyddys nad yw inswlin yn cael ei gynhyrchu mewn symiau digonol (math 1) neu wedi'i amsugno'n wael gan gelloedd (math 2). Felly, mae uwchsain o'r pancreas yn caniatáu ichi bennu diagnosis y claf yn fwy cywir.

Mae'r ail ddadansoddiad ar gyfer ensymau pancreatig. Mae'r rhain yn ensymau pancreatig, a gall eu diffyg hefyd fod yn dystiolaeth o ddiabetes.

Mae cyrff ceton yn gynhyrchion metabolaidd sy'n ffurfio yn yr afu ac, yn y cyflwr arferol, yn gweithredu fel tanwydd i'r cyhyrau.

Mae'r cyrff hyn yn rheoleiddio prosesu asidau brasterog, a chyda lefel isel o inswlin yn y gwaed, maent yn dechrau prosesu brasterau i mewn i glwcos, gan feddwl nad yw'n ddigon.

Yn y cyflwr hwn (cetoasidosis diabetig), mae tyfiant gweithredol cyrff ceton yn yr wrin, a bennir gan y dadansoddiad.

Ar ôl wythnos arall, fe'ch anfonir i bennu lefel y glwcos yn y gwaed. Os yw'r dangosydd yn fwy na 7 mmol / l, mae'r meddyg yn debygol o wneud diagnosis o prediabetes. Yna bydd yn aros am ganlyniadau profion eraill, ac ar eu sail bydd yn bosibl siarad am ddiagnosis cywir.

Mae'n digwydd bod dadansoddiad dro ar ôl tro yn dangos canlyniadau o'r fath nad oes amheuaeth. Ar ba ddangosyddion glwcos rydych chi'n bendant yn cael diagnosis o ddiabetes mellitus: o 10 mmol / litr ac uwch. Mae dangosyddion o'r fath yn nodi problemau difrifol gyda chynhyrchu inswlin, sy'n lleihau'r diagnosis gwallus i'r eithaf. Fodd bynnag, nid yw hyn yn effeithio ar yr angen am ymchwil bellach ac ymweliadau â meddygon.

Sut i adnabod diabetes

Mae prif symptomau diabetes fel a ganlyn:

• troethi mynych,
• bwyta gormodol
• syched cyson,
• iachâd clwyfau hir
• afiechydon croen: acne, ffyngau, cosi,
• blinder cyson
• nam ar y golwg a'r cof,
• i ferched - y fronfraith yn aml,
• colli pwysau di-achos neu ennill pwysau.

Mae yna hefyd nifer o broblemau iechyd a all achosi datblygiad y clefyd.

• gordewdra
• afiechydon cronig
• maeth anghytbwys
• problemau gyda'r pancreas,
• sefyllfaoedd dirdynnol
• menopos, beichiogrwydd ,,
• alcoholiaeth
• presenoldeb heintiau firaol,
• diabetes yn un o'r perthnasau agos.

Ar ôl cynnal astudiaethau rhagarweiniol, arolwg manwl ar symptomau diabetes a grybwyllwyd uchod a chanlyniad rheoli'r dadansoddiad, bydd y meddyg yn barod i ddod i gasgliad.

Sut i ddeall bod gen i ddiabetes

Byddwn yn archwilio'n fanylach ar ba lefel o feddygon siwgr gwaed sy'n diagnosio diabetes.

• Arferol - hyd at 5.5. Y lefel a ganiateir ar ôl bwyta yw 7.7 mmol / l.
• O 5.5 i 6.7 (7.8 - 11.1 ar ôl bwyta) yn cyfateb i prediabetes. Mae Prediabetes yn gyflwr person lle mae lefel y siwgr yn y gwaed yn uwch na'r norm, ond nid yw'n dyngedfennol.
• Pan fydd gwerthoedd yn fwy na 6.7 ac 11.1, yn y drefn honno, cyn ac ar ôl prydau bwyd, mae diabetes yn cael ei ddiagnosio.

Mae dyfeisiau monitro modern - glucometers, yn caniatáu ichi bennu siwgr gwaed yn ddigon cyflym a chywir heb adael eich cartref. Felly gallwch chi fonitro'r dangosydd hwn yn ddyddiol. Ond peidiwch â hunan-feddyginiaethu nac anwybyddu lefelau siwgr uchel. Os ydych chi'n fwy na 6 mmol o siwgr ymprydio, ewch i'r ysbyty ar unwaith.

Pan fydd meddygon yn diagnosio diabetes, caiff ei ddosbarthu yn ôl difrifoldeb, sy'n dibynnu ar ymprydio siwgr gwaed. Ffactor arall wrth bennu difrifoldeb siwgr penodol yw'r cymhlethdodau sy'n cael eu diagnosio â diabetes. Felly, mae diabetes wedi'i rannu'n bedair gradd o ddifrifoldeb:

Y cyntaf yw siwgr gwaed https://nashdiabet.ru/o-diabete/kogda-stavyat-diagnoz-saxarnyj-diabet.html

Pryd mae diabetes yn cael ei ddiagnosio?

Bob blwyddyn, mae nifer y bobl sy'n cael eu diagnosio â diabetes mellitus yn tyfu'n gyson. Mae patholeg eisoes wedi'i bennu yn y camau diweddarach, felly mae'n gwbl amhosibl cael gwared arno. Anabledd cynnar, datblygu cymhlethdodau cronig, marwolaethau uchel - dyma beth mae'r afiechyd yn llawn ohono.

Mae gan Diabetes sawl ffurf, gall ddigwydd ymhlith yr henoed, menywod beichiog, a hyd yn oed plant.

Mae holl symptomau ac arwyddion cyflyrau patholegol wedi'u huno gan un peth - hyperglycemia (niferoedd cynyddol o glwcos yn y gwaed), sy'n cael ei gadarnhau trwy ddull labordy.

Yn yr erthygl, byddwn yn ystyried ar ba lefel o siwgr gwaed y maent yn diagnosio diabetes, beth yw'r meini prawf ar gyfer cadarnhau difrifoldeb y clefyd, gyda pha batholegau y maent yn cynnal diagnosis gwahaniaethol o'r clefyd.

Pa fath o afiechyd a pham mae'n codi

Mae diabetes mellitus yn cael ei ystyried yn batholeg gronig sy'n deillio o ddiffyg cynhyrchiad digonol o'r hormon inswlin neu swyddogaeth â nam yn y corff dynol.

Mae'r opsiwn cyntaf yn nodweddiadol ar gyfer clefyd math 1 - yn ddibynnol ar inswlin.

Am sawl rheswm, nid yw cyfarpar inswlin y pancreas yn gallu syntheseiddio faint o sylwedd actif hormonaidd sy'n angenrheidiol ar gyfer dosbarthu moleciwlau siwgr o'r llif gwaed i'r celloedd ar yr ymylon.

Pwysig! Mae inswlin yn darparu cludiant glwcos ac yn "agor" y drws iddo y tu mewn i'r celloedd. Mae'n bwysig derbyn digon o adnoddau ynni.

Yn yr ail amrywiad (diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin), mae haearn yn cynhyrchu digon o hormon, ond nid yw ei effaith ar gelloedd a meinweoedd yn cyfiawnhau ei hun. Yn syml, nid yw'r cyrion yn “gweld” inswlin, sy'n golygu na all siwgr fynd i mewn i'r celloedd gyda'i help. Y canlyniad yw bod y meinweoedd yn profi newyn egni, ac mae'r holl glwcos yn aros yn y gwaed mewn symiau enfawr.

Achosion y ffurf patholeg sy'n ddibynnol ar inswlin yw:

• etifeddiaeth - os oes perthynas sâl, mae'r siawns o “gael” yr un afiechyd yn cynyddu sawl gwaith,
• afiechydon o darddiad firaol - rydym yn siarad am glwy'r pennau, firws Coxsackie, rwbela, enterofirysau,
• presenoldeb gwrthgyrff i gelloedd pancreatig sy'n ymwneud â chynhyrchu'r inswlin hormon.

Mae “clefyd melys” Math 1 yn cael ei etifeddu gan y math enciliol, math 2 - gan y trechaf

Mae gan ddiabetes math 2 restr fwy arwyddocaol o achosion posib. Mae'r rhain yn cynnwys:

• rhagdueddiad etifeddol
• pwysau corff uchel - mae'r ffactor yn arbennig o ofnadwy o'i gyfuno ag atherosglerosis, pwysedd gwaed uchel,
• ffordd o fyw eisteddog
• torri rheolau bwyta'n iach,
• patholegau'r system gardiofasgwlaidd yn y gorffennol,
• straen cyson
• triniaeth hirdymor gyda rhai meddyginiaethau.

Gwneir y diagnosis o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd i ferched beichiog, lle cododd y clefyd yn union yn erbyn cefndir eu safle "diddorol".

Mae mamau beichiog yn wynebu patholeg ar ôl yr 20fed wythnos o ddwyn babi.

Mae'r mecanwaith datblygu yn debyg i'r ail fath o glefyd, hynny yw, mae pancreas merch yn cynhyrchu digon o sylwedd hormon-weithredol, ond mae'r celloedd yn colli eu sensitifrwydd iddo.

Pwysig! Ar ôl genedigaeth plentyn, mae diabetes yn diflannu ar ei ben ei hun, mae cyflwr corff y fam yn cael ei adfer. Dim ond mewn achosion eithafol, mae'n bosibl trosglwyddo'r ffurf ystumiol i glefyd math 2.

Mae nifer o ddangosyddion y cadarnheir diagnosis diabetes ar eu sail:

• Mae'r lefel siwgr yn y llif gwaed, sy'n cael ei bennu trwy gymryd biomaterial o wythïen ar ôl 8 awr o ymprydio (h.y., ar stumog wag), yn uwch na 7 mmol / L. Os ydym yn siarad am waed capilari (o'r bys), y ffigur hwn yw 6.1 mmol / L.
• Presenoldeb arwyddion clinigol a chwynion y claf mewn cyfuniad â rhifau glycemig uwch na 11 mmol / l wrth gymryd deunydd ar unrhyw adeg, waeth beth yw amlyncu bwyd i'r corff.
• Mae presenoldeb glycemia yn fwy na 11 mmol / l yn erbyn cefndir y prawf llwyth siwgr (GTT), sef 2 awr ar ôl defnyddio toddiant melys.

Gwneir GTT trwy gymryd gwaed gwythiennol cyn ac 1–2 awr ar ôl defnyddio toddiant gyda phowdr glwcos

Beth yw HbA1c ac at ba bwrpas y mae'n cael ei bennu?

HbA1c yw un o'r meini prawf sy'n ei gwneud hi'n bosibl sefydlu presenoldeb diabetes. Mae hwn yn haemoglobin glyciedig (glycosylated), sy'n dangos y glycemia ar gyfartaledd dros y chwarter diwethaf. Mae HbA1c yn cael ei ystyried yn faen prawf cywir a dibynadwy sy'n cadarnhau presenoldeb hyperglycemia cronig. Gan ei ddefnyddio, gallwch hefyd gyfrifo'r risg o ddatblygu cymhlethdodau'r "clefyd melys" yn y claf.

Ar gyfer gwneud diagnosis o ddiabetes:

• Gwneir diagnosis os yw'r niferoedd yn uwch na 6.5%. Yn absenoldeb symptomau’r clefyd, mae angen dadansoddiad dro ar ôl tro i sicrhau nad oedd y canlyniad blaenorol yn ffug gadarnhaol.
• Gwneir y dadansoddiad ar gyfer plant yr amheuir eu bod yn bresennol mewn patholeg endocrin, nas cadarnhawyd gan ddarlun clinigol byw a lefelau glwcos uchel yn ôl canlyniadau diagnosteg labordy.

Penderfynu ar y grŵp o gleifion sydd â risg uchel o ddatblygu'r afiechyd:

Diagnosis o ddiabetes mewn plant

• Dylid profi cleifion sydd ag arwyddion o oddefgarwch glwcos am nad yw prawf siwgr gwaed arferol yn gallu adlewyrchu parhad datblygiad y clefyd.
• Rhagnodir y dadansoddiad ar gyfer cleifion yr oedd eu hasesiad blaenorol o haemoglobin glycosylaidd rhwng 6.0-6.4%.

Dylai cleifion nad ydynt yn dioddef o symptomau penodol diabetes gael eu profi yn y sefyllfaoedd a ganlyn (fel yr argymhellir gan arbenigwyr rhyngwladol):

• pwysau corff uchel wedi'i gyfuno â ffordd o fyw eisteddog,
• presenoldeb ffurf o'r clefyd sy'n ddibynnol ar inswlin mewn perthnasau agos,
• menywod a esgorodd ar fabi sy'n pwyso mwy na 4.5 kg neu a oedd wedi sefydlu diabetes yn ystod beichiogrwydd,
• pwysedd gwaed uchel
• ofari polycystig.

Dylai claf o'r fath fynd at yr endocrinolegydd i gael diagnosis.

Pwysig! Dylid profi pob claf sy'n hŷn na 45 oed heb yr amodau uchod i asesu lefel haemoglobin glycosylaidd.

Sut mae menywod beichiog yn cael eu diagnosio?

Mae dau senario.

Yn yr achos cyntaf, mae menyw yn cario plentyn ac mae ganddi ffurf ffafriol o'r afiechyd, hynny yw, cododd ei phatholeg hyd yn oed cyn dechrau'r beichiogi (o leiaf gall ddarganfod am bresenoldeb diabetes yn ystod beichiogrwydd).

Mae'r ffurflen hon yn fwy peryglus i gorff y fam ac i'w babi, gan ei bod yn bygwth datblygu annormaleddau cynhenid ​​ar ran y ffetws, terfynu beichiogrwydd yn annibynnol, genedigaeth farw.

Mae'r ffurf ystumiol yn digwydd o dan ddylanwad hormonau plaseal, sy'n lleihau faint o inswlin a gynhyrchir ac yn lleihau sensitifrwydd celloedd a meinweoedd iddo. Mae pob merch feichiog ar gyfnod o 22 i 24 wythnos yn cael ei phrofi am oddefgarwch glwcos.

Fe'i cynhelir fel a ganlyn. Mae menyw yn cymryd gwaed o fys neu wythïen, ar yr amod nad yw wedi bwyta unrhyw beth yn ystod y 10-12 awr ddiwethaf.

Yna mae hi'n yfed toddiant yn seiliedig ar glwcos (mae'r powdr yn cael ei brynu mewn fferyllfeydd neu ei gael mewn labordai). Am awr, dylai'r fam feichiog fod mewn cyflwr tawel, peidio â cherdded llawer, bwyta dim.

Ar ôl i'r amser fynd heibio, cynhelir samplu gwaed yn unol â'r un rheolau ag am y tro cyntaf.

Yna, am awr arall, nid yw'r arholwr yn bwyta, yn osgoi straen, camau a llwythi eraill, ac unwaith eto cymerir biomaterial. Gellir dod o hyd i ganlyniad y dadansoddiad drannoeth gan eich meddyg.

Sefydlir y math ystumiol o glefyd ar sail dau gam chwiliad diagnostig. Gwneir Cam I yn apêl gyntaf menyw i gynaecolegydd i'w chofrestru. Mae'r meddyg yn rhagnodi'r profion canlynol:

• ymprydio siwgr gwaed gwythiennol,
• penderfynu ar hap o glycemia,
• lefel haemoglobin glycosylaidd.

Wedi cael diagnosis o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd gyda'r canlyniadau canlynol:

• siwgr gwaed o wythïen - 5.1-7.0 mmol / l,
• haemoglobin glycosylaidd - mwy na 6.5%
• glycemia ar hap - uwch na 11 mmol / l.

Pwysig! Os yw'r niferoedd yn uwch, mae hyn yn dynodi presenoldeb y diabetes pregestive cyntaf a ganfuwyd mewn menyw feichiog, a oedd yn bodoli hyd yn oed cyn beichiogi'r babi.

Gwneir Cam II ar ôl 22 wythnos o feichiogrwydd, mae'n cynnwys penodi prawf â llwyth siwgr (GTT). Ar ba ddangosyddion sy'n cadarnhau'r diagnosis o ffurf ystumiol:

• glycemia ar stumog wag - uwch na 5.1 mmol / l,
• yn yr ail samplu gwaed (ar ôl awr) - uwch na 10 mmol / l,
• wrth y drydedd ffens (awr arall yn ddiweddarach) - uwchlaw 8.4 mmol / l.

Os yw'r meddyg wedi penderfynu presenoldeb cyflwr patholegol, dewisir regimen triniaeth unigol. Fel rheol, rhagnodir therapi inswlin i ferched beichiog.

Diagnosis o ddiabetes math 2 mewn plant

Mae arbenigwyr yn argymell archwilio plentyn am bresenoldeb “clefyd melys” math 2 os oes ganddo bwysau annormal y gellir ei gyfuno ag unrhyw ddau bwynt isod:

• presenoldeb patholeg inswlin-annibynnol mewn un neu fwy o berthnasau agos,
• hil sydd â risg uchel o ddatblygu'r afiechyd,
• presenoldeb pwysedd gwaed uchel, colesterol uchel yn y gwaed,
• Diabetes beichiogi mamau yn y gorffennol.

Mae pwysau mawr y plentyn adeg ei eni yn rheswm arall dros wneud diagnosis o'r afiechyd yn ystod y glasoed

Dylid cychwyn diagnosis yn 10 oed a'i ailadrodd bob 3 blynedd. Mae endocrinolegwyr yn argymell archwilio rhifau glycemig ymprydio.

Meini prawf ar gyfer pennu difrifoldeb y clefyd

Os gwneir diagnosis o batholeg diabetig, dylai'r meddyg egluro ei ddifrifoldeb. Mae hyn yn bwysig ar gyfer monitro cyflwr dynameg y claf ac ar gyfer dewis trefnau triniaeth yn gywir.

Cadarnheir diabetes ysgafn pan nad yw'r ffigurau siwgr yn croesi'r trothwy o 8 mmol / l, ac yn yr wrin mae'n hollol absennol. Gwneir iawndal am y cyflwr trwy gywiro'r diet unigol a'i ffordd o fyw egnïol.

Mae cymhlethdodau'r afiechyd yn absennol neu arsylwir cam cychwynnol y difrod fasgwlaidd.

Nodweddir difrifoldeb cymedrol gan ffigurau glwcos o hyd at 14 mmol / L; gwelir ychydig bach o siwgr mewn wrin hefyd. Efallai y bydd cyflyrau cetoacidotig yn digwydd eisoes. Nid yw'n bosibl cynnal lefel y glycemia gydag un therapi diet. Mae meddygon yn rhagnodi therapi inswlin neu'n cymryd tabledi o feddyginiaethau gostwng siwgr.

Yn erbyn cefndir gradd ddifrifol, mae hyperglycemia yn cael ei ddiagnosio â niferoedd uwch na 14 mmol / l, mae cryn dipyn o glwcos yn cael ei ganfod mewn wrin.Mae cleifion yn cwyno bod lefel eu siwgr yn aml yn neidio, ac i fyny ac i lawr, mae cetoasidosis yn ymddangos.

Pwysig! Mae arbenigwyr yn diagnosio newidiadau patholegol yn y retina, cyfarpar arennol, cyhyrau'r galon, rhydwelïau ymylol, a'r system nerfol.

Yn seiliedig ar astudiaethau labordy ac offerynnol, mae'n bwysig cynnal gwahaniaeth. diagnosis nid yn unig rhwng diabetes a chlefydau eraill, ond hefyd ffurfiau'r “clefyd melys” ei hun. Gwneir diagnosis gwahaniaethol ar ôl cymharu â phatholegau eraill yn seiliedig ar y prif syndromau.

Trwy bresenoldeb arwyddion clinigol (syched patholegol ac allbwn wrin helaeth), mae angen gwahaniaethu rhwng y clefyd:

• diabetes insipidus
• pyelonephritis cronig neu fethiant yr arennau,
• hyperaldosteroniaeth gynradd,
• gorweithrediad y chwarennau parathyroid,
• polydipsia niwrogenig a polyuria.

Yn ôl lefelau siwgr gwaed uchel:

• o ddiabetes steroid,
• Syndrom Itsenko-Cushing,
• acromegaly
• tiwmorau adrenal,
• hyperglycemia niwrogenig a bwyd.

Pheochromocytoma yw un o'r cyflyrau y mae'n angenrheidiol cynnal diagnosis gwahaniaethol â nhw

Trwy bresenoldeb glwcos mewn wrin:

• rhag meddwdod,
• patholegau arennau
• glucosuria beichiog,
• glycosuria bwyd,
• afiechydon eraill y mae hyperglycemia yn bresennol ynddynt.

Mae yna nid yn unig ddiagnosis meddygol, ond hefyd diagnosis nyrsio. Mae'n wahanol i'r rhai a roddwyd gan arbenigwyr yn yr ystyr ei fod yn cynnwys nid enw'r afiechyd, ond prif broblemau'r claf. Yn seiliedig ar y diagnosis nyrsio, mae nyrsys yn darparu gofal priodol i'r claf.

Mae diagnosis amserol yn caniatáu ichi ddewis regimen triniaeth ddigonol a fydd yn caniatáu ichi gyrraedd cyflwr cydadferol yn gyflym ac atal cymhlethdodau'r clefyd rhag datblygu.

Meini prawf diagnosis ar gyfer diabetes - pryd ac ar ba lefel o siwgr gwaed sy'n cael eu diagnosio?

Mae Diabetes mellitus (DM) yn glefyd amlffactoraidd.

Mae patholeg yn gysylltiedig ag amhosibilrwydd defnyddio glwcos gan feinweoedd oherwydd diffyg inswlin neu oherwydd gostyngiad yn y tueddiad i gelloedd targed i weithred hormon pancreatig.

Nodi clefyd metabolig yn ôl canlyniadau sawl prawf. Mae canllawiau clinigol yn rhoi arwyddion clir o'r ystyr y mae siwgr yn cael ei ddiagnosio â diabetes .ads-pc-2

Mae DM yn digwydd mewn dwy ffurf fawr. Amlygir y darlun amlwg gan symptomau byw sy'n dod yn rheswm dros astudiaeth fanwl. Mae yna hefyd gwrs cudd o ddiabetes, sy'n cymhlethu canfod anhwylderau metabolaidd yn gynnar.

Mae diabetes cudd yn aml yn ganfyddiad damweiniol yn ystod archwiliad arferol neu driniaeth claf am batholeg arall.

Waeth beth yw oedran yr archwiliad meddygol, mae cleifion sydd dros bwysau a phresenoldeb un o'r ffactorau canlynol yn destun:

• diffyg gweithgaredd modur. Hypodynamia yw prif sbardun anhwylderau metabolaidd,
• baich etifeddol. Profwyd tueddiad genetig i wrthwynebiad inswlin a ffurfio prosesau hunanimiwn mewn perthynas ag antigenau pancreatig.
• hanes o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd. Mae'r tebygolrwydd o ddiabetes mewn menywod sydd â nam metabolaidd glwcos a nodwyd yn ystod beichiogrwydd yn cynyddu sawl gwaith,
• gorbwysedd arterial. Pwysedd o 140/90 mm Hg. Celf. mewn pobl sydd â BMI o 25 kg / m2, yn aml mae cynnydd mewn siwgr yn y gwaed. Cyfanswm yr amlygiadau hyn yw syndrom metabolig,
• dyslipidemia. Gall cynnydd yn y ffracsiynau o broteinau atherogenig a gostyngiad mewn HDL llai na 0.9 ffitio i'r llun o ddiabetes,
• clefyd cardiofasgwlaidd
• llai o oddefgarwch glwcos neu hyperglycemia ymprydio gwirioneddol.

Mae technegau arferol yn cynnwys archwilio glwcos ar stumog wag a pherfformio wrinolysis safonol. Rhaid rhoi gwaed am siwgr gydag apwyntiad wedi'i drefnu ar ôl seibiant 8-14 awr mewn bwyd. Gwaherddir i'r arholwr ysmygu yn y bore cyn sefyll y prawf, caniateir iddo yfed dŵr heb nwy.

Mae astudiaeth waed estynedig yn cynnwys prawf goddefgarwch glwcos (OGTT neu PHTT). Gwneir yr astudiaeth gyda chanlyniadau amheus o samplu gwaed syml ar gyfer siwgr.

Tridiau cyn y therapi, mae'r claf yn arsylwi ar y gweithgaredd corfforol a'r ymddygiad bwyta arferol. Dylai'r fwydlen ddyddiol ar y cam hwn o baratoi gynnwys tua 150 g o garbohydradau.

Ar drothwy'r pwnc, nid yw'r cinio yn hwyrach na 20:00. Ymprydio cyflawn cyn y prawf yw o leiaf 8 awr. Yn yr ystafell driniaeth, rhoddir gwydraid o glwcos gwanedig i'r claf (75 g o weddillion sych o siwgr pur). Rhaid i'r toddiant cyfan fod yn feddw ​​mewn 5 munud. Ddwy awr yn ddiweddarach, cymerir gwaed .ads-mob-1

Er mwyn pennu lefel yr iawndal glycemig, astudir cynnwys haemoglobin glyciedig. Mae HbA1c yn adlewyrchu'r crynodiad siwgr gwaed ar gyfartaledd sydd wedi parhau dros y tri mis diwethaf. Nid oes angen paratoi a llwgu arbennig ar gyfer y dadansoddiad, mae ganddo lai o amrywioldeb mewn perthynas ag anafiadau a heintiau blaenorol.

Ochr negyddol yr astudiaeth yw'r tebygolrwydd uchel o ystumio'r canlyniad ag anemia a haemoglobinopathi. Mae gwahaniaethu rhwng diabetes math I a math II, ynghyd â rhagfynegi'r tebygolrwydd o ddatblygu patholeg, yn bosibl trwy astudio'r C-peptid a rhai marcwyr serolegol.

Mae clinig diabetes mellitus yn uniongyrchol gysylltiedig â chynnwys uchel glwcos, diffyg amsugno gan feinweoedd ac ad-drefnu metaboledd.

Mae tri symptom “mawr” diabetes:

• polydipsia. Mae person yn profi syched difrifol. Er mwyn diwallu'r angen i yfed, gorfodir y claf i ddefnyddio hyd at 3-5 litr o hylif y dydd,
• polyuria. Mae hyperglycemia yn arwain at gynnydd yn allbwn wrin gan yr arennau. Mae glwcos fel sylwedd gweithredol osmotig yn llythrennol yn tynnu dŵr ynghyd ag ef. Mae claf â diabetes yn nodi troethi'n aml. Ynghyd â'r cyflwr mae'r angen am deithiau nos i'r toiled (nocturia),
• polyphagy. Gan fod cymhathiad y prif gynnyrch ynni yn ddi-sail, mae'r person yn parhau i fod eisiau bwyd. Mae pobl ddiabetig yn cynyddu archwaeth. Mae cleifion â diabetes math II yn edrych yn cael eu bwydo'n dda. Mae pobl sy'n dioddef o gyflwr sy'n ddibynnol ar inswlin yn colli pwysau yn gyflym ar ddechrau'r afiechyd.

Daw'r arwyddion sy'n weddill o ddiabetes i'r amlwg mewn amrywiol rinweddau. Mae dadansoddiad protein yn cyfrannu at ostyngiad mewn màs cyhyrau a digwyddiadau newidiadau dinistriol yn yr esgyrn. Mae'r risg o ddatblygu osteoporosis a thorri esgyrn “allan o'r glas” yn cynyddu.

Mae cynnydd mewn lipoproteinau atherogenig ynghyd ag effaith niweidiol hyperglycemia yn ysgogi micro- a macroangiopathïau. Mae briw fasgwlaidd paretig y croen yn cael ei amlygu gan gochni'r bochau, yr ên, y talcen.

Gweledigaeth yn gwaethygu. Sail forffolegol retinopathi yw gwahanu rhydwelïau a chapilarïau, hemorrhages a ffurfio llongau retina annaturiol. Ads-mob-2

Mae llawer o gleifion yn nodi gostyngiad yn y cof a pherfformiad meddyliol. Mae gwendid, blinder, cur pen, pendro yn arwyddion o ddiffyg maeth. Daw diabetes mellitus yn gefndir ar gyfer datblygu strôc a thrawiadau ar y galon. Mae niwed i'r rhydwelïau coronaidd yn ysgogi pyliau o boen yn y fam.

Amlygir cymhlethdodau'r strwythurau nerfol ar ffurf polyneuropathïau. Mae newidiadau mewn cyffyrddiad, sensitifrwydd poen yn achosi anafiadau i'r traed a'r bysedd. Mae dirywiad troffiaeth meinwe yn arwain at ffurfio clwyfau anodd eu gwella. Mae tueddiad i ddatblygu panaritiwm a pharonychia.

Mae hyperglycemia cronig yn effeithio'n negyddol ar adweithedd imiwnedd y corff.

Mae cleifion diabetig yn dueddol o heintiau mynych o amrywiol leoleiddio. Mae cleifion yn aml yn cael eu poenydio gan gingivitis, pydredd, clefyd periodontol. Mae'n hawdd ymuno â Staphilo a streptoderma.

Mae llindag rheolaidd, croen sych a philenni mwcaidd, cosi yn y perinewm yn amlygiadau pathognomonig o hyperglycemia.ads-mob-1

Dangosyddion Clefydau

Mae gwerthoedd sy'n fwy na 6.1 mmol / L wrth gymryd biomaterial o fys neu sawdl a 7.0 mmol / L o wythïen yn dynodi diabetes mellitus.

Cadarnheir y diagnosis gan brawf goddefgarwch glwcos: 2 awr ar ôl PHTT, mae'r dangosydd yn cyrraedd 11.1 mmol / L.

I wirio aflonyddwch metabolaidd, mesurir haemoglobin glycosylaidd. Mae HbA1c sy'n fwy na 6.5% yn dynodi presenoldeb hir o hyperglycemia. Mae gwerth y dangosydd yn yr ystod o 5.7 i 6.4% yn arwyddocaol yn prognostig o'i gymharu â'r risgiau o ddatblygu diabetes yn y dyfodol agos.

Mae'n bosibl nodi anhwylderau eraill metaboledd glwcos:

Ar ba lefel o siwgr gwaed y mae diabetes yn cael ei ddiagnosio?

Mae gan lawer o gleifion sy'n profi hyperglycemia ddiddordeb yn y cwestiwn, ar ba lefel o siwgr gwaed maen nhw'n gwneud diagnosis o ddiabetes? Mae patholeg mor gyffredin ledled y byd fel ei fod yn un o brif achosion marwolaeth.

Maent wedi bod yn siarad ers amser maith am niferoedd brawychus: yn Rwsia yn unig, mae 9.6 miliwn o bobl yn dioddef o ddiabetes.

Mae sawl math o ddiagnosis o'r clefyd yn cael ei ddefnyddio cyn gwneud diagnosis. Mae unrhyw astudiaeth yn cynnwys gwahanol ddangosyddion o'r norm, y mae angen i bawb wybod amdanynt. Ar sail y gwerthoedd hyn y mae'r meddygon yn pennu'r diagnosis.

Mae datblygiad diabetes math 1 a math 2 yn cael ei achosi gan anhwylder hunanimiwn. Yn yr achos cyntaf, rhoddir y gorau i gynhyrchu hormon gostwng siwgr o ganlyniad i gamweithio celloedd beta sydd wedi'i leoli yng nghyfarpar ynysoedd y pancreas.

Mewn diabetes math 2, mae tarfu ar ganfyddiad digonol o inswlin gan gelloedd targed. Er nad yw cynhyrchu hormonau yn dod i ben, mae lefelau glwcos yn y gwaed yn cynyddu'n raddol.

O dan ba amgylchiadau y mae diabetes yn cael ei ddiagnosio? Yn gyntaf oll, mae angen i chi dalu sylw i symptomau fel ceg sych, syched difrifol a troethi'n aml. Mae'r newidiadau hyn yn y corff yn digwydd oherwydd mwy o straen ar yr arennau - organ mewn parau sy'n tynnu pob tocsin o'r corff, gan gynnwys gormod o siwgr. Yn ogystal â'r arwyddion hyn, mae yna lawer o signalau corff eraill sy'n dynodi mwy o siwgr yn y gwaed:

• colli pwysau yn gyflym,
• teimlad anesboniadwy o newyn
• pwysedd gwaed uchel
• pendro a chur pen
• cynhyrfu treulio (dolur rhydd, cyfog, flatulence),
• anniddigrwydd a syrthni,
• heintiau ar y croen a chosi,
• iachâd hir o glwyfau, ymddangosiad briwiau,
• afreoleidd-dra mislif,
• camweithrediad erectile
• goglais a diffyg teimlad yr aelodau.

Os byddwch chi'n dod o hyd i symptomau o'r fath ynoch chi'ch hun, mae angen i chi gysylltu â'ch meddyg ar frys. Os amheuir diabetes, mae'r meddyg yn cyfarwyddo'r claf i gael rhai archwiliadau. Mae canlyniadau'r dadansoddiad yn helpu i wrthbrofi neu wneud diagnosis.

Rhaid inni beidio ag anghofio y gall diagnosis a thriniaeth anamserol o'r clefyd arwain at gymhlethdodau difrifol. Gydag aflonyddwch metabolaidd hirfaith, yn enwedig carbohydradau, mae'r patholegau canlynol yn ymddangos:

1. Coma glycemig sy'n gofyn am fynd i'r ysbyty ar frys.
2. Coma cetoacidotig sy'n deillio o gronni cyrff ceton sy'n gwenwyno'r corff. Arwydd mwyaf trawiadol ei ddatblygiad yw arogl aseton o'r geg.
3. Micro a macroangiopathïau, sy'n cynnwys retinopathi, niwroopathi, neffropathi a throed diabetig.

Yn ogystal, arsylwir cymhlethdodau eraill, megis clefyd cardiofasgwlaidd, glawcoma, cataract.

Y dull mwyaf poblogaidd a chyflymaf ar gyfer pennu crynodiad glwcos yw prawf gwaed. Defnyddir gwaed capilari a gwythiennol i'w gasglu. Yn gyntaf, dylai'r claf baratoi ar gyfer yr astudiaeth.

I wneud hyn, ni allwch fwyta gormod o felys a gorweithio'ch hun yn ystod y diwrnod olaf cyn rhoi gwaed. Yn aml, cymerir biomaterial ar stumog wag, er ei bod yn bosibl ar ôl prydau bwyd. Yn yr ail achos, rhoddir gwydraid o ddŵr i'r siwgr gyda siwgr gwanedig i'r claf mewn cyfran o 1/3. Gelwir dadansoddiad o'r fath yn brawf llwyth neu brawf goddefgarwch glwcos.

Dylai'r claf fod yn ymwybodol o'r ffactorau sy'n dylanwadu ar ddarlleniadau glwcos. Mae'r rhain yn cynnwys afiechydon heintus a chronig, beichiogrwydd, blinder a straen. Mewn achosion o'r fath, mae angen gohirio'r dadansoddiad am gryn amser.

Gyda'r dangosyddion canlynol, mae'r meddyg yn dod i gasgliadau penodol:

• fel arfer ar stumog wag, mae'r mynegai glycemig rhwng 3.5 a 5.5 mmol / l, ar ôl yfed hylif gyda siwgr llai na 7.8 mmol / l,
• gyda preddit ar stumog wag, mae'r dangosydd glycemia rhwng 5.6 a 6.1 mmol / l, ar ôl yfed hylif gyda siwgr o 7.8 i 11.0 mmol / l,
• gyda dibet ar stumog wag, mae'r mynegai glycemig yn fwy na 6.1 mmol / l, ar ôl yfed hylif gyda siwgr yn fwy na 11.0 mmol / l,

Yn ogystal, gallwch chi benderfynu ar siwgr gwaed gartref gan ddefnyddio glucometer. Fodd bynnag, y tebygolrwydd y bydd y ddyfais yn dangos canlyniad gwallus yw hyd at 20%. Felly, gyda chanlyniadau siomedig, peidiwch â chynhyrfu ar unwaith, efallai eich bod newydd wneud camgymeriad. Er mwyn darganfod am bresenoldeb diabetes mewn pryd, mae WHO yn argymell bod pawb sydd mewn perygl yn sefyll prawf glwcos o leiaf unwaith bob chwe mis.

Pryd mae diabetes yn cael ei ddiagnosio heblaw prawf gwaed? Cynhelir prawf haemoglobin glycosylaidd (HbA1C) hefyd. Er gwaethaf y ffaith bod yr astudiaeth yn pennu lefel y siwgr yn gywir, fe'i cynhelir am dri mis. Canlyniad y dadansoddiad yw dangosydd glwcos ar gyfartaledd dros gyfnod penodol (tri mis yn aml). Mae'r arwyddion canlynol yn nodi:

1. Ynglŷn ag absenoldeb diabetes - o 3 i 5 mmol / l.
2. Ynglŷn â prediabetes - o 5 i 7 mmol / l.
3. Ynglŷn â diabetes is-ddigolledu - o 7 i 9 mmol / l.
4. Ynglŷn â diabetes heb ei ddiarddel - dros 12 mmol / l.

Yn ogystal, er mwyn i feddyg ddiagnosio diabetes, rhagnodir prawf wrin ar gyfer siwgr weithiau. Mewn person iach, ni ddylid cynnwys glwcos yn hylifau'r corff. Er mwyn canfod difrifoldeb a chymhlethdodau'r afiechyd, archwilir wrin am gynnwys aseton a phroteinau.

I sefydlu pa fath o ddiabetes sydd gan glaf, defnyddir astudiaeth C-peptid.

Os yw diabetes math 1 yn digwydd o ganlyniad i ffactor genetig yn ifanc, yna mae diabetes math 2 yn datblygu'n bennaf oherwydd ei fod dros bwysau. Nid oes unrhyw beth i'w wneud â thueddiad etifeddol, ond gallwch chi a rhaid ymladd yn erbyn bunnoedd yn ychwanegol.

Un o brif gydrannau atal a thrin diabetes yw diet cytbwys a chynnal pwysau arferol.

Ar gyfer hyn, dylai'r claf eithrio'r cynhyrchion niweidiol canlynol o'r diet:

• siocled, teisennau crwst, cacennau a losin eraill,
• ffrwythau melys: grawnwin, bananas, eirin Mair, bricyll ac eraill,
• selsig, selsig, cigoedd mwg, pastau, sbarion,
• unrhyw fwydydd brasterog a ffrio.

Er mwyn colli pwysau, dylai diabetig gymryd rhan mewn therapi corfforol yn rheolaidd. Gellir ymarfer therapi ymarfer corff ar gyfer diabetes hyd yn oed yn ddyddiol. Os nad yw'r claf wedi bod yn ymwneud â chwaraeon ers amser maith, gallwch ddechrau gyda theithiau cerdded syml. Mae yna lawer o dechnegau cerdded, er enghraifft, Sgandinafia neu terrenkur. Dros amser, gall cleifion gynyddu straen trwy reoli eu lefelau glycemia. Yna gallwch chi fynd am nofio, chwaraeon, rhedeg, ioga, Pilates, ac ati. Oherwydd bod ymarfer corff yn cynyddu'r risg o gwymp sydyn mewn glwcos, dylai pobl ddiabetig bob amser gael darn o siwgr, cwci, neu candy gyda nhw.

Er mwyn osgoi unrhyw ganlyniadau negyddol, dylai'r claf fynd i swyddfa'r meddyg ac ymgynghori ynghylch chwaraeon a diet. Er mwyn sefydlu maeth cywir pan ddiagnosir diabetes, rhaid i chi gynnwys yn eich diet:

1. Ffrwythau heb eu melysu: afalau eirin gwlanog, lemwn, oren, gwyrdd.
2. Llysiau ffres (llysiau gwyrdd, tomatos, ciwcymbrau).
3. Cynhyrchion llaeth sgim.
4. Cig a physgod braster isel (cig eidion, cyw iâr, cegddu, ac ati).
5. Bara Bras.

Yn ogystal, dylai pobl sydd mewn perygl o gael diabetes wirio eu lefelau glwcos yn rheolaidd. I wneud hyn, mae angen dyfais glucometer arnoch, lle gall cleifion ddarganfod lefel y glycemia yn gyflym. Ar ôl derbyn canlyniadau annymunol, ni ddylid rhoi archwiliad y meddyg oddi ar y silff.

Er mwyn i arbenigwr wneud diagnosis o ddiabetes math 2 neu fath 1, rhaid iddo fod yn hyderus mewn crynodiad glwcos cynyddol. I wneud hyn, mae ymchwil yn cael ei gynnal. I gael canlyniad mwy cywir, fe'ch cynghorir i gynnal dadansoddiad ddwy i dair gwaith. Yn seiliedig ar yr archwiliad, mae'r meddyg yn dod i gasgliad priodol.

Dylid nodi bod yna lawer o ddulliau ar gyfer gwneud diagnosis o'r clefyd. Y peth pwysicaf yw pennu'r opsiwn gorau i chi'ch hun. Yma mae angen i chi ystyried cyflymder ac ansawdd y dadansoddiad. Felly, ystyrir mai profion siwgr gwaed yw'r rhai mwyaf effeithiol. Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn eich helpu i ddarganfod beth sy'n cael ei ystyried yn siwgr arferol ar gyfer diabetes.

Deiet ar gyfer diabetes. Pa brofion i'w cymryd gyda diabetes

Glwcos, siwgr, diabetes. Nid oes unrhyw berson ei natur nad yw'n gwybod y geiriau hyn. Mae pawb yn ofni diabetes, felly, fel rheol, rhoddir prawf gwaed am siwgr, fel rheol. Mae Dr. Anton Rodionov yn dehongli'r profion gwaed a ddefnyddir i wneud diagnosis o ddiabetes, beth yw prediabetes a pha ddeiet y dylid ei ddilyn ar gyfer diabetes.

Yn wir, ynghyd â cholesterol, gellir ac fe ddylid rhoi gwaed am siwgr “rhag ofn” hyd yn oed i blant. Peidiwch â meddwl bod diabetes yn glefyd oedolion. Mewn pobl ifanc â gordewdra, mae diabetes mellitus math 2 yn cael ei ganfod yn eithaf rheolaidd - dyma'r taliad y dydd o eistedd wrth gyfrifiadur gyda sglodion a Coca-Cola, am frechdanau ar ffo.

Ond y peth pwysicaf a mwyaf annymunol yw nad oes gan ddiabetes math 2 yn yr agoriad unrhyw symptomau. Yn ystod y misoedd cyntaf, ac weithiau hyd yn oed flynyddoedd o salwch, er nad yw lefel y siwgr yn dal i “fynd oddi ar y raddfa”, ni fydd gan y claf syched, na troethi cyflym, na nam ar ei olwg, ond mae'r afiechyd eisoes yn dechrau dinistrio meinweoedd.

Gelwir diabetes mellitus yn ddau glefyd hollol wahanol. Mae diabetes math 1 yn friw hunanimiwn o'r celloedd beta pancreatig sy'n gofyn am therapi amnewid inswlin gydol oes.

Mae diabetes math 2 yn glefyd sy'n seiliedig ar ostyngiad mewn sensitifrwydd meinwe i inswlin. Yn fwyaf aml, wrth siarad am ddiabetes mewn oedolion, maent yn golygu diabetes mellitus math 2. Byddwn yn siarad amdano.

Felly, cawsom brawf gwaed. Nid yw'r lefel glwcos arferol ymprydio yn uwch na 5.6 mmol / L. Mae'r gwerth trothwy ar gyfer gwneud diagnosis o ddiabetes o 7.0 mmol / l ac uwch. A beth sydd rhyngddynt?

Ac ychydig o reolau mwy syml a fydd yn ddefnyddiol i'r rhai sydd â lefelau glwcos uchel:

• Bwyta llysiau a ffrwythau amrwd, mae ychwanegu olew a hufen sur i'r salad yn cynyddu eu cynnwys calorïau.
• Dewiswch fwydydd sy'n isel mewn braster. Mae hyn yn berthnasol i iogwrt, caws, caws bwthyn.
• Ceisiwch beidio â ffrio bwydydd, ond coginio, pobi neu stiwio. Mae dulliau prosesu o'r fath yn gofyn am lai o olew, sy'n golygu y bydd cynnwys calorïau yn is.
• “Os ydych chi eisiau bwyta, bwyta afal. Os nad ydych chi eisiau afal, nid ydych chi eisiau bwyta. ” Osgoi byrbryd gyda brechdanau, sglodion, cnau, ac ati.

Dewch yn ôl at ein dadansoddiad. Mae siwgr gwaed gyda mesuriad dwbl> 7.0 mmol / L eisoes yn ddiabetes. Yn y sefyllfa hon, y prif gamgymeriad yw ymgais i wella heb feddyginiaeth a “mynd ar ddeiet”.

Na, ffrindiau annwyl, os sefydlir y diagnosis, yna dylid rhagnodi meddyginiaeth ar unwaith. Fel rheol, maent yn dechrau gyda'r un metformin, ac yna ychwanegir cyffuriau grwpiau eraill. Wrth gwrs, nid yw triniaeth cyffuriau diabetes yn atal yr angen i golli pwysau a diwygio'ch diet o gwbl.

Os ydych chi o leiaf unwaith wedi canfod cynnydd mewn glwcos, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n prynu glucometer a mesur siwgr gartreffelly gallwch chi ddiagnosio diabetes yn gynharach.

Yn aml iawn mae anhwylderau metaboledd carbohydrad yn cyd-fynd â chynnydd mewn colesterol a thriglyseridau (a, gyda llaw, gorbwysedd arterial), felly, os canfyddir diabetes neu hyd yn oed prediabetes, gwnewch yn siŵr eich bod yn gwneud prawf gwaed ar gyfer y sbectrwm lipid a rheoli pwysedd gwaed.

Mae glwcos yn y gwaed yn newid bob munud, mae hwn yn ddangosydd eithaf ansefydlog, ond mae haemoglobin glyciedig (weithiau wedi'i labelu “haemoglobin glycosylaidd” neu HbA1C ar y labordy yn wag) yn ddangosydd o iawndal tymor hir am metaboledd carbohydrad.

Fel y gwyddoch, mae gormodedd o glwcos yn y corff yn niweidio bron pob organ a meinwe, yn enwedig y system gylchrediad gwaed a nerfol, ond nid yw'n osgoi celloedd gwaed. Felly haemoglobin glyciedig (fe'i mynegir fel canran) - mae hyn yn cael ei gyfieithu i'r Rwseg fel y gyfran o “gelloedd gwaed coch candi”.

Po uchaf yw'r dangosydd hwn, y gwaethaf. Mewn person iach, ni ddylai cyfran yr haemoglobin glyciedig fod yn fwy na 6.5%, mewn cleifion â diabetes mellitus sy'n derbyn triniaeth, mae'r gwerth targed hwn yn cael ei gyfrif yn unigol, ond mae bob amser yn yr ystod o 6.5 i 7.5%, ac wrth gynllunio beichiogrwydd. yn ystod beichiogrwydd, mae'r gofynion ar gyfer y dangosydd hwn hyd yn oed yn llymach: ni ddylai fod yn fwy na 6.0%.

Gyda diabetes, mae'r arennau'n aml yn dioddef, felly, mae monitro cyflwr yr arennau mewn labordy yn bwysig iawn ar gyfer pobl ddiabetig. Mae hwn yn wrinalysis ar gyfer microalbuminuria.

Pan fydd hidlydd yr arennau wedi'i ddifrodi, mae glwcos, protein a sylweddau eraill nad ydyn nhw fel rheol yn mynd trwy'r hidlydd yn dechrau mynd i mewn i'r wrin. Felly microalbumin (albwmin bach) yw'r protein pwysau moleciwlaidd isaf sy'n cael ei ganfod mewn wrin yn gyntaf oll. I'r rhai sydd â diabetes, dylid cymryd wrinalysis ar gyfer microalbuminuria bob chwe mis.

Cefais fy synnu o glywed yn ddiweddar bod pobl ddiabetig yn pennu siwgr yn yr wrin mewn rhai lleoedd eraill. Nid yw hyn yn angenrheidiol. Mae wedi bod yn hysbys ers tro bod y trothwy arennol ar gyfer glwcos mewn wrin yn unigol iawn ac mae'n gwbl amhosibl canolbwyntio arno. Yn yr 21ain ganrif, dim ond profion gwaed ar gyfer glwcos a haemoglobin glyciedig sy'n cael eu defnyddio i wneud diagnosis a gwerthuso iawndal diabetes.

1. 
   Endocrinoleg glinigol (sail endocrinoleg feddygol i feddygon a myfyrwyr), KUBUCH - M., 2012. - 540 c.
2. 
   Dolores, Schobeck Endocrinoleg sylfaenol a chlinigol. Llyfr 2 / Schobeck Dolores. - M.: Binom. Labordy Gwybodaeth, 2017 .-- 256 c.
3. 
   Daeidenkoea E.F., Liberman I.S. Geneteg diabetes. Leningrad, tŷ cyhoeddi "Medicine", 1988, 159 tt.
4. Trin afiechydon endocrin mewn plant, Tŷ Cyhoeddi Perm Book - M., 2013. - 276 t.

Gadewch imi gyflwyno fy hun. Fy enw i yw Elena. Rwyf wedi bod yn gweithio fel endocrinolegydd am fwy na 10 mlynedd. Credaf fy mod yn weithiwr proffesiynol yn fy maes ar hyn o bryd ac rwyf am helpu pob ymwelydd â'r wefan i ddatrys tasgau cymhleth ac nid felly. Mae'r holl ddeunyddiau ar gyfer y wefan yn cael eu casglu a'u prosesu'n ofalus er mwyn cyfleu'r holl wybodaeth angenrheidiol cymaint â phosibl. Cyn defnyddio'r hyn a ddisgrifir ar y wefan, mae angen ymgynghoriad gorfodol gydag arbenigwyr bob amser.

Ar ba lefel o siwgr y mae diabetes yn cael ei ddiagnosio?

Ar ba lefel o siwgr y mae diabetes yn cael ei ddiagnosio?

• Mae'r dyfynbris bondigrybwyll, siwgwr siwgr uchel, ymhell o fod yn warant bob amser y byddwch chi nawr yn cael dyfynbris diagnosis bygythiol, diabetes ,. Hyd yn oed os yw lefel y siwgr yn y gwaed yn dod yn ddyfynbris “priodol” ar gyfer diagnosis, peidiwch â rhuthro i anobaith. Ni fydd unrhyw gynnydd neu gynnydd mewn straen mewn menywod beichiog yn rhoi rheswm i'ch cyfateb â diabetig. Nid rheoleidd-dra yw naid sefyllfaol ar hap. Er mwyn nodi'r patrymau, mae'n ofynnol iddynt gynnal astudiaethau dro ar ôl tro ac ychwanegol. Isod, cynigiaf dabled fach, yr wyf yn ystyried data'r trydydd paragraff yn agos iawn at y gwir. Yno rydym yn dangos y dangosyddion sydd eu hangen arnom, wedi'u cyfrifo mewn milimoles y litr o waed ac wedi'u tanlinellu gan linellau cochlyd (6.7 ac 11.1 ar stumog wag a chwpl o oriau ar ôl bwyta, yn y drefn honno, mae'r rhain yn ddata y gall glucometer math cartref ein hadnabod, gall data fod rhywfaint. amrywio mewn gwahanol amodau):

Os yw lefel diabetes yn fwy na 6, yna ni chaiff diabetes ei ddiagnosio ar unwaith, oherwydd gall hyd at 7 mmol o siwgr yn y gwaed gynyddu hyd yn oed gyda straen nerfol neu gyda theimladau cryf.

Pan fydd lefel y siwgr yn y gwaed ar ôl sawl prawf yn uwch na 10 mmol, mae'r meddyg yn diagnosio diabetes mellitus.

Er mwyn peidio â drysu yn y niferoedd y mae meddygon yn gwneud diagnosis o “Diabetes mellitus” ar eu sail, mae Sefydliad Iechyd y Byd wedi llunio tabl. Mae'n berthnasol i oedolion a phlant. Mae'n darparu ffigurau nid yn unig ar gyfer pennu diabetes, ond hefyd ar gyfer cyflyrau ffiniol. Mae'r tabl hefyd yn dangos y normau ar gyfer pennu diabetes yn ystod beichiogrwydd.

Mae diabetes mellitus yn benderfynol os yw glwcos yn cael ei chwistrellu i'r corff dynol, a dim ond ar ôl iddynt gael eu profi, os cynyddir y siwgr gwaed i 11 mmol / l, yna mae hyn eisoes yn siarad am ddiagnosis diabetes.

Mewn person iach, bydd y siwgr gwaed yn 3.3 6.7 mmol / L., Mae hyn yn awgrymu nad oes siwgr gwaed.

Os yw'r dangosydd dadansoddi yn dangos uchod 6.7, yna mae hyn yn dangos bod newid mewn siwgr gwaed, ac yn yr achos hwn, mae'n werth sefyll profion ar stumog wag unwaith bob hanner blwyddyn.

A dim ond canlyniad prawf 11.1 mmol / l - sy'n siarad am ddiabetes.

Ond gyda diabetes, gallwch ymladd, ac ni ddylai claf â diabetes anobeithio.

Mae diabetes mellitus yn datblygu gyda diffyg inswlin, sy'n cael ei gynhyrchu gan facteria yn y pancreas.

Mewn bodau dynol, mae'r lefel arferol o siwgr (glwcos) wrth gymryd gwaed o fys (gwaed capilari) yn yr ystod o 3.3 i 5.5 mmol / L.

Maent yn dechrau siarad am ymddangosiad diabetes ar lefel siwgr o 6.1 mmol / L.

Gelwir sefyll ar lefel siwgr gwaed o 5.5 i 6.1 mmol / L yn prediabetes.

Wrth gymryd gwaed o wythïen, norm y siwgr yw 6.1 mmol / L; mae'r gyfradd siwgr wrth gymryd gwaed o wythïen tua deg y cant yn uwch nag wrth gymryd o fys.

Mae'r holl ddata hyn yn ddilys wrth gymryd gwaed i'w ddadansoddi ar stumog wag.

Dylid cymryd prawf gwaed am siwgr ar stumog wag.

Mae'r norm siwgr gwaed o 3.3 mmol / l i 5.5 mmol / l os cymerir y gwaed o fys.

Os tynnir gwaed o wythïen, yna'r norm yw 6.1 mmol / L.

Mewn diabetes mellitus, mae lefelau siwgr yn y gwaed yn uwch na 7.0 mmol / L.

Os ar ôl rhoi gwaed ar gyfer siwgr ar ôl 2 awr y cyflawnir llwyth siwgr, yna dylai'r norm fod yn 7.8 mmol, o 7.8 mmol / l i 11.1 mmol / l - mae prediabetes yn cael ei ddiagnosio, ond os yw'r siwgr yn uwch na 11.1 mmol / l yna diabetes yw hwn.

Wedi'i ddiagnosio'n bennaf â diabetes â lefelau siwgr yn y gwaed uwchlaw 6.0. Ond nid yw'n angenrheidiol o hyd gyda lefel mor siwgr yn diabetes siwgr gwaed unigolyn. Mae astudiaethau ychwanegol yn cael eu cynnal, a ragnodir gan yr endocrinolegydd.

Os cymerir prawf gwaed o fys, yna mae'r dangosyddion siwgr fel a ganlyn:

Mae 5.5-6.0 yn wladwriaeth ganolraddol, fe'i gelwir hefyd yn groes.

6.1 - diabetes

Os ydych chi'n rhoi gwaed o wythïen, yna mae dangosyddion yr ystyrir eu bod wedi cynyddu 10 -12% yn cael eu hystyried yn normal

Mae norm siwgr gwaed rhwng 3.3 a 5.5 mmol / L. Os yw prawf gwaed yn dangos mwy na 5.5 mmol / L, yna cynhelir profion goddefgarwch glwcos. Mae gwaed yn yr achos hwn yn cael ei roi 2 waith - ar stumog wag ac ar ôl cymryd glwcos. Mae'r gyfradd siwgr ymprydio hyd at 5.55 mmol, 2 awr ar ôl ei amlyncu - hyd at 7.8 mmol / l.

Mewn person iach, ni ddylai siwgr fod yn fwy na 5.5 mol ar stumog wag, ac ar ôl bwyta ni ddylai siwgr fod yn fwy na 7.8 mol.

Ond er mwyn gwneud diagnosis o ddiabetes, mae'n angenrheidiol bod y siwgr yn y gwaed yn codi fwy nag unwaith. Yn achos diabetes mellitus, dylai ymprydio siwgr gwaed fod yn fwy na 6.1 mol, ac ar unrhyw adeg arall yn fwy na 11.1 mol.

Hefyd, er mwyn pennu'r diagnosis yn gywir, cynigir i berson yfed glwcos ac ar ôl cymryd glwcos, ar ôl 2 awr, mesurir siwgr gwaed. Os yw'n fwy na 11.1 mol, yna bydd yn ddiogel siarad am ddiabetes.

Mathau o ddiabetes

Mae dau brif fath o ddiabetes.

Yn diabetes math 1 cynhyrchir inswlin ychydig iawn neu ef dim o gwbl. Dim ond gyda chwistrelliadau o inswlin dynol y mae'r math hwn o ddiabetes yn cael ei drin.

Gyda siwgr diabetes math 2 mae inswlin yn y corff, ond nid yw bob amser yn gweithio'n gywir. Mae hyn oherwydd y ffaith nad yw celloedd yn gallu ei ganfod yn llawn. Felly, nid yw'n gallu “cymryd” siwgr o'r gwaed.

Symptomau siwgr gwaed uchel: syched, ceg sych, troethi gormodol, cosi croen, gwendid neu flinder cyson, heintiau mynych.

Pryd mae diabetes yn cael ei ddiagnosio?

Gwneir diagnosis o'r fath os yw'r siwgr mewn gwaed a gymerir o fys ar stumog wag o leiaf ddwywaith yn uwch na 6.1 mmol / l, neu mewn gwaed a gymerir ar unrhyw adeg o'r dydd yn uwch na 11.1 mmol / l. Os cymerir gwaed am siwgr o wythïen (plasma gwaed), mae meddygon yn diagnosio diabetes â lefelau siwgr ymprydio uwch na 7.0 mmol / L.

Beth yw inswlin

Inswlin yw'r unig hormon yn ein corff sy'n gostwng siwgr gwaed. Heb inswlin, ni all glwcos fynd i mewn i'r celloedd a throi'n egni. Mae inswlin, fel allwedd, yn agor y celloedd ar gyfer pasio glwcos i mewn. Pan fydd hyn yn digwydd, mae lefelau siwgr yn y gwaed yn gostwng. Mae inswlin yn cael ei gynhyrchu gan gelloedd arbennig (celloedd beta) sydd i'w cael yn y pancreas.

Pwy sydd mewn perygl o gael diabetes

Yn fwyaf aml, mae diabetes mellitus math 2 yn digwydd mewn pobl dros bwysau (mae 90% o gleifion yn bobl dros bwysau). Fel rheol, mae ffordd o fyw eisteddog a diet afiach yn cyd-fynd â gor-bwysau. Ffactor arall sy'n cynyddu'r risg o fynd yn sâl yw oedran.

Ni ellir diystyru etifeddiaeth: os ydych chi (wedi) cael rhywun â diabetes math 2 yn eich teulu, mae angen i chi ofalu amdanoch chi'ch hun. Os ydych chi'n hŷn na 35 oed, mae diabetes ar un o'ch perthnasau neu mae diabetes arno, rydych chi'ch hun dros bwysau, yna gwiriwch eich siwgr gwaed o leiaf unwaith y flwyddyn.

Gallwch wneud hyn yn swyddfa rheolaeth gyn-feddygol unrhyw glinig.

Beth i'w wneud os oes diabetes arnoch

Nod gofal diabetes yw cyflawni a chynnal lefelau siwgr gwaed arferol. Sut i gyflawni hyn, yn brydlon mewn ysgolion diabetes. Dylai ysgol o'r fath fynd at bob claf â diabetes. Yma byddwch chi'n dysgu sut i reoli siwgr gwaed yn annibynnol, dweud wrthych chi sut i fwyta'n iawn a sut i gymryd cyffuriau sy'n gostwng siwgr. Mae hyn yn angenrheidiol i atal cymhlethdodau hwyr diabetes.

Diabetes a hunanreolaeth

Dim ond gyda hunan-fonitro cyson y mae modd cynnal lefelau siwgr gwaed arferol. Ymarferwch offer cymorth ar gyfer pennu siwgr gwaed yn gyflym: stribedi prawf a glucometers. Gall mesuryddion glwcos gwaed modern ganfod siwgr mewn gwaed cyfan ac mewn plasma gwaed. Bydd y dyddiadur hunan-fonitro, lle byddwch chi'n nodi'r canlyniadau mesur, yn rhoi gwell syniad o gwrs y clefyd.

Newidiadau aren

Yn erbyn cefndir siwgr gwaed uchel, mae newidiadau penodol yn llestri bach yr arennau yn digwydd (neffropathi diabetig). Ymddangosiad protein yn yr wrin yw'r arwydd cyntaf o swyddogaeth arennol â nam arno.

Er mwyn nodi'r clefyd yn y cam cychwynnol, pan fydd yn dal yn bosibl helpu, mae angen i chi gynnal wrinolysis yn rheolaidd ar gyfer microalbuminuria (gan bennu crynodiad y protein albwmin yn yr wrin).

Pan fydd protein yn ymddangos yn yr wrin, dylai cleifion â diabetes weld meddyg cyn gynted â phosibl a dechrau triniaeth briodol.

Problemau llygaid

Mae'r gronfa neu'r retina (y rhan o'r llygad sy'n adlewyrchu lliw a golau) yn dioddef o lefelau siwgr gwaed uchel. Mae hyn yn arwain at nam ar y golwg. Gelwir newidiadau i'r retina yn retinopathi diabetig.

Ni all y claf ei hun ganfod retinopathi ynddo'i hun - dim ond optometrydd sy'n gallu asesu cyflwr y gronfa. Mae retinopathi diabetig yn datblygu'n raddol. Hyd at bwynt, gellir trin y cymhlethdod hwn. Felly, mae angen i gleifion â diabetes ymweld ag offthalmolegydd bob blwyddyn.

Mewn diabetes, gellir effeithio ar y lens (cataract diabetig) hefyd.

Mae adrannau endocrinoleg ardal yn gweithio yn y sefydliadau meddygol hyn.

TsAOEndocrinoleg Dispensary: ​​ul. Prechistenka 37, 246-88-45.

Clinig rhif 104: st. Vorontsovskaya 14/14, 912-41-11.
CAOClinig rhif 62: st. Krasnoarmeyskaya 18, 152-10-52.
NEADClinig Rhif 218: 8 Shokalsky Ave., 478-28-44.
SZAO, Clinig rhif 180: Uvarovsky fesul. 4, 759-97-84.
VAOClinig rhif 69: st. 2il Vladimirskaya 31-a, 305-07-23.

SEADClinig rhif 224: Zhulebinsky Blvd. 8, 705-81-62.
SWADClinig rhif 22: st. Kedrova 14, 718-88-04.
CJSCClinig rhif 118: Vernadsky pr. 30, 141-85-08.
Ardal Weinyddol y DeClinig rhif 82: st. Yalta 10, 110-49-30.
Zelenograd, Clinig rhif 230, adeilad 1460, 535-53-71.