Diabetes mewn plant a'r glasoed

Mae diabetes mellitus Math 1 yn glefyd etifeddol ar ffurf gronig a all ddigwydd hyd yn oed yn ystod plentyndod. Mae'r anhwylder yn ganlyniad i'r ffaith na all y pancreas gynhyrchu inswlin.

Inswlin yw'r prif gyfranogwr mewn prosesau metabolaidd. Mae'n trawsnewid glwcos i'r egni sydd ei angen ar gyfer celloedd. O ganlyniad, ni all y corff amsugno siwgr; mae i'w gael mewn symiau mawr yn y gwaed a dim ond yn rhannol y mae'n cael ei ysgarthu.

Mae diabetes math 1 yn llai cyffredin mewn plant, gan gyfrif am hyd at 10% o holl achosion y clefyd. Gellir arsylwi ar yr arwyddion cyntaf yn ifanc iawn.

Symptomau diabetes math 1

Mewn diabetes mellitus math 1, mae'r symptomau'n dechrau ymddangos yn ddigon cyflym. O fewn ychydig wythnosau, mae cyflwr y plentyn yn gwaethygu'n sydyn, ac mae'n gorffen mewn cyfleuster meddygol. Rhaid cydnabod symptomau diabetes math 1 mewn pryd.

Mae syched cyson yn ymddangos oherwydd dadhydradiad y corff, oherwydd nid yw'r corff yn gwanhau'r siwgr sy'n cylchredeg yn y gwaed â dŵr. Mae'r plentyn yn gyson ac mewn symiau mawr yn gofyn am ddŵr neu ddiodydd eraill.

Mae rhieni'n dechrau sylwi bod y plentyn yn llawer mwy tebygol o ymweld â'r toiled i gael troethi. Mae hyn yn arbennig o gyffredin yn y nos.

Mae glwcos fel ffynhonnell egni yn peidio â mynd i mewn i gelloedd corff y plentyn, felly, mae'r defnydd o feinwe protein a brasterau yn cynyddu. O ganlyniad, mae person yn peidio â magu pwysau, ac yn aml mae'n dechrau colli pwysau yn gyflym.

Mae gan ddiabetes math 1 mewn plant a phobl ifanc symptom nodweddiadol arall - blinder. Mae rhieni'n nodi nad oes gan y plentyn ddigon o egni a bywiogrwydd. Mae teimlo newyn hefyd yn dwysáu. Sylwir ar gwynion cyson am ddiffyg bwyd.

Mae hyn oherwydd y ffaith nad oes gan y meinweoedd glwcos a gyda llawer iawn o fwyd. Ar ben hynny, nid yw un saig yn caniatáu i berson deimlo'n llawn. Pan fydd cyflwr plentyn yn dirywio'n sydyn a ketoacidosis yn datblygu, yna mae lefel yr archwaeth yn gostwng yn gyflym.

Mae diabetes mellitus mewn plant yn arwain at broblemau golwg amrywiol. Oherwydd dadhydradiad y lens, mae gan berson niwl o flaen ei lygaid, ac aflonyddwch gweledol eraill. Dywed meddygon y gall heintiau ffwngaidd ddigwydd oherwydd diabetes. Mewn plant bach, mae brech diaper yn ffurfio sy'n anodd eu gwella. Efallai bod gan y fronfraith.

Os ydych chi'n talu sylw i arwyddion y clefyd, yna mae cetoasidosis yn cael ei ffurfio, a fynegir yn:

• anadlu swnllyd
• cyfog
• syrthni
• poen yn yr abdomen
• arogl aseton o'r geg.

Gall plentyn lewygu'n sydyn. Mae cetoacidosis hefyd yn achosi marwolaeth.

Mae hypoglycemia yn digwydd pan fydd glwcos plasma yn disgyn yn is na'r arfer. Fel rheol, mae'r symptomau canlynol yn ymddangos:

1. newyn
2. crynu
3. crychguriadau
4. ymwybyddiaeth amhariad.

Bydd gwybodaeth am y symptomau rhestredig yn ei gwneud hi'n bosibl osgoi sefyllfaoedd peryglus a all arwain at goma a marwolaeth.

Mae tabledi, lozenges, sudd naturiol, siwgr a hefyd set o glwcagon ar gyfer pigiadau yn helpu i ddileu ymosodiadau hypoglycemig.

Y risg o ddiabetes mewn plentyn. Symptomau a thriniaeth diabetes mewn plant

Rydyn ni ar frys trwy'r amser, yn goresgyn straen, yn ymladd ag anweithgarwch corfforol, yn bwyta ar frys. A beth ddilynodd? Mae nifer y cleifion wedi cynyddu, er enghraifft, diabetes mellitus (DM), gordewdra, gorbwysedd. Yn anffodus, nid yw llawer o afiechydon wedi arbed plant a phobl ifanc.

Mae diabetes wedi tyfu ac adfywio

Roedd cyfanswm nifer y cleifion â diabetes (y math cyntaf a'r ail fath) yn y byd yn fwy na 150 miliwn o bobl, mae 2.5 miliwn o gleifion ymhlith oedolion wedi'u cofrestru'n swyddogol yn Rwsia. Mae tua'r un nifer o bobl ar gam y prediabetes. Ond mewn gwirionedd, mae nifer y cleifion ddwy i dair gwaith yn uwch na'r ffigurau swyddogol. Mae nifer y cleifion yn cynyddu 5-7% yn flynyddol, ac yn dyblu bob blwyddyn. Mae ystadegau plant yn dal yn drist - hyd at y blynyddoedd bu cynnydd yn nifer yr achosion o ddim mwy na 4%. Ar ôl 2000 - hyd at 46% o achosion newydd y flwyddyn. Yn ystod y degawd diwethaf, tyfodd diabetes o 0.7 i 7.2 achos o ddiabetes mewn 100,000 o bobl ifanc.

Beth a pham

Mae diabetes mellitus, yn ôl diffiniad WHO, yn glefyd y system endocrin lle gwelir cyflwr glwcos gwaed uchel cronig (hyperglycemia), a all ddatblygu o ganlyniad i weithred llawer o ffactorau genetig, alldarddol a ffactorau eraill. Gall hyperglycemia gael ei achosi naill ai gan ddiffyg inswlin - hormon y pancreas, neu ormodedd o ffactorau sy'n gwrthweithio ei weithgaredd. Mae'r afiechyd yn cyd-fynd ag anhwylderau dwfn metaboledd carbohydrad, braster a phrotein a datblygu annigonolrwydd amrywiol organau a systemau, yn enwedig y llygaid, yr arennau, y nerfau, y galon a phibellau gwaed.

Yn ôl cysyniadau modern, mae diabetes mellitus math 1 sy'n ddibynnol ar inswlin (IDDM), sy'n datblygu yn ystod plentyndod a glasoed (hyd at 30 mlynedd yn bennaf), yn glefyd sy'n datblygu yn erbyn cefndir rhagdueddiad genetig (etifeddol) pan fydd yn agored i ffactorau amgylcheddol. Achosion diabetes math 1 yw bod cynhyrchu inswlin yn cael ei leihau neu ei atal yn llwyr oherwydd marwolaeth celloedd beta (celloedd Langerhans) y pancreas oherwydd, er enghraifft, haint firaol, presenoldeb asiantau gwenwynig yn y bwyd, fel nitrosoamin, straen a ffactorau eraill.

Mae diabetes math 2, sy'n cael ei effeithio'n bennaf gan bobl hŷn, bedair gwaith yn fwy cyffredin na diabetes math 1. Yn yr achos hwn, mae celloedd beta yn cynhyrchu inswlin yn y meintiau arferol a hyd yn oed mawr. Fodd bynnag, mae ei weithgaredd yn cael ei leihau (fel arfer oherwydd diswyddo meinwe adipose, y mae ei dderbynyddion yn llai sensitif i inswlin). Yn y dyfodol, gall gostyngiad yn ffurfiant inswlin ddigwydd. Y rhesymau dros ddatblygiad diabetes math yw rhagdueddiad genetig, gordewdra, sy'n aml yn gysylltiedig â gorfwyta, yn ogystal â chlefydau'r system endocrin (patholeg y chwarren bitwidol, chwarren thyroid (hypo- a gorweithrediad), cortecs adrenal). Mewn achosion mwy prin, gall diabetes math 2 hefyd ddigwydd fel cymhlethdod mewn clefydau firaol (ffliw, hepatitis firaol, firws herpes, ac ati), colelithiasis a gorbwysedd, pancreatitis, tiwmorau pancreatig.

Aseswch risgiau diabetes

Mae endocrinolegwyr yn hyderus bod y risg o gael diabetes yn cynyddu os oes gan rywun yn eich teulu ddiabetes neu'n sâl. Fodd bynnag, mae gwahanol ffynonellau yn darparu gwahanol rifau sy'n pennu tebygolrwydd y clefyd. Mae arsylwadau bod diabetes math 1 yn cael ei etifeddu gyda thebygolrwydd o 3-7% ar ran y fam a gyda thebygolrwydd o 10% ar ran y tad. Os yw'r ddau riant yn sâl, mae risg y clefyd yn cynyddu sawl gwaith - hyd at 70%. Mae diabetes math 2 yn cael ei etifeddu gyda thebygolrwydd o 80% ar ochr y fam a'r tad, ac os yw diabetes math 2 yn effeithio ar y ddau riant, mae'r tebygolrwydd y bydd yn cael ei amlygu mewn plant yn agosáu at 100%.

Felly, teulu lle mae gan berthnasau gwaed achosion o ddiabetes, mae angen i chi gofio bod y plentyn yn y "grŵp risg", sy'n golygu bod angen i chi leihau'r risg o ddatblygu'r afiechyd difrifol hwn (atal heintiau, ffordd iach o fyw a maeth, ac ati).

Ail achos pwysicaf diabetes yw dros bwysau neu ordewdra, mae'r symptom hwn yn bwysig pan fyddant yn oedolion ac yn ystod plentyndod. Dros gyfnod hir o'u hymarfer a'u harsylwi, mae endocrinolegwyr wedi canfod bod bron i 90% o gleifion â diabetes math 2 yn ordew, a gall gordewdra difrifol gynyddu'r tebygolrwydd o ddiabetes mewn bron i 100% o bobl. Mae pob cilogram ychwanegol ar brydiau yn cynyddu'r risg o ddatblygu afiechydon amrywiol: gan gynnwys cardiofasgwlaidd, fel cnawdnychiant myocardaidd a strôc yr ymennydd, afiechydon ar y cyd ac, wrth gwrs, diabetes mellitus.

Y trydydd rheswm sy'n chwarae rôl yn natblygiad diabetes, yn enwedig yn ystod plentyndod, yw heintiau firaol (rwbela, brech yr ieir, hepatitis epidemig a chlefydau eraill, gan gynnwys y ffliw). Mae'r heintiau hyn yn chwarae rôl mecanwaith sy'n sbarduno'r broses hunanimiwn mewn plant ag anhwylderau imiwnolegol (yn aml heb eu diagnosio o'r blaen). Wrth gwrs, yn y mwyafrif o bobl, ni fydd ffliw na brech yr ieir yn ddechrau diabetes. Ond os yw plentyn gordew yn dod o deulu lle mae diabetes ar dad neu fam, yna mae'r ffliw hefyd yn fygythiad iddo.

Achos arall diabetes yw clefyd pancreatig, sy'n achosi difrod beta-gell, fel pancreatitis (llid y pancreas), canser y pancreas, trawma organ, a gwenwyno gyda chyffuriau neu gemegau. Mae'r afiechydon hyn yn datblygu'n bennaf yn hŷn. Mewn oedolion, mae straen cronig a gor-ymestyn emosiynol yn chwarae rhan bwysig wrth ddechrau diabetes, yn enwedig os yw'r person dros ei bwysau ac yn sâl yn y teulu.

Rwyf am nodi, yn y glasoed, y ffactorau risg ar gyfer datblygu diabetes math 2 yw:

• gordewdra
• llai o weithgaredd corfforol
• etifeddiaeth dan faich
• glasoed
• syndrom ofari polycystig mewn merched

Ar hyn o bryd, mae pediatregwyr ac endocrinolegwyr pediatreg yn poeni am ddatblygiad yr hyn a elwir yn "syndrom metabolig" ymhlith pobl ifanc: gordewdra + ymwrthedd i inswlin (cyflwr lle mae glwcos meinwe yn lleihau mewn crynodiad glwcos arferol). Mae cymeriant annigonol o glwcos gan feinweoedd yn arwain at ysgogi celloedd Langerhans, datblygu dognau newydd o inswlin a datblygu hyperinsulinemia), ynghyd â dyslipidemia (lipidau gwaed cynyddol / wedi'u newid), ynghyd â gorbwysedd arterial.

Yn yr Unol Daleithiau, canfuwyd syndrom metabolig mewn 4.2% o bobl ifanc ymhlith yr holl bobl ifanc yn eu harddegau (astudiaethau 1988 - 1994), ac mae dynion ifanc yn fwy tueddol o gael y syndrom hwn na merched. Canfuwyd hefyd bod goddefgarwch glwcos amhariad yn cael ei arsylwi mewn 21% o bobl ifanc â gordewdra. Yn Rwsia, nid oes unrhyw ystadegau cynhwysfawr, ond ym 1994, creodd Cofrestr y Wladwriaeth Diabetes Mellitus y Gofrestr o gleifion diabetes sy'n byw ym Moscow. Sefydlwyd bod nifer yr achosion o IDDM mewn plant ym 1994 yn gyfanswm o 11.7 o bobl. fesul 100 mil o blant, ac ym 1995 - eisoes 12.1 fesul 100 mil. Mae hon yn duedd drist.

Cydnabod mewn pryd

Mae diabetes mellitus yn un o'r afiechydon sydd â llawer o “fasgiau”. Os yw'r afiechyd (diabetes math 1) yn datblygu yn ystod plentyndod, yn enwedig yn ifanc, yna mae'r cyfnod cudd (cudd) yn aml yn fyr - tra gall rhieni roi sylw yn unig i'r ffaith bod y plentyn yn sydyn wedi dechrau yfed ac troethi llawer, gan gynnwys gyda'r nos, gall enuresis ddigwydd. Gall archwaeth y plentyn newid: naill ai mae awydd cyson i fwyta, neu, i'r gwrthwyneb, gwrthod bwyd yn llwyr. Mae'r plentyn yn colli pwysau yn gyflym, yn mynd yn swrth, nid yw am chwarae a cherdded. Efallai na fydd rhieni a phediatregwyr yn sylwi ar y symptomau hyn, oherwydd nid oes unrhyw amlygiadau byw o'r clefyd (twymyn, peswch a thrwyn yn rhedeg, ac ati). Gall rhai plant sydd yng nghyfnod cynnar diabetes gael afiechydon croen: mae ecsema, cornwydydd, afiechydon ffwngaidd, clefyd periodontol yn datblygu.

Ac os na wneir y diagnosis mewn pryd, mae cyflwr y plentyn yn gwaethygu'n sydyn - mae cetoasidosis diabetig yn datblygu: syched, sychder y pilenni mwcaidd a chynyddu croen, mae plant yn cwyno am wendid, cur pen, cysgadrwydd. Mae cyfog a chwydu yn ymddangos, sy'n dod yn amlach yn fuan. Wrth i ketoacidosis ddwysau, mae anadlu'n dod yn aml, yn swnllyd ac yn ddwfn, mae'r plentyn yn arogli aseton. Gall cydwybod ddigwydd hyd at goma, ac os na ddarperir cymorth brys i'r claf bach, gall farw.

Gwahaniaethau mewn symptomau diabetes math 1 a diabetes math 2 mewn plant a'r glasoed:

Mewn glasoed, gyda datblygiad diabetes math 2, mae'r llun clinigol yn tyfu'n araf. Gall symptomau cyntaf y clefyd fod yn fwy o syched (polydipsia), cynnydd yng nghyfaint ac amlder troethi (polyuria), ymddangosiad enuresis nosol, cosi'r croen a organau cenhedlu, blinder.

Dod o hyd i a niwtraleiddio diabetes

• Y dull symlaf ar gyfer canfod clefyd neu oddefgarwch glwcos amhariad yw penderfynu ar eich glwcos yn y gwaed. Mae lefelau glwcos gwaed ymprydio arferol mewn pobl iach yn amrywio o
• Os canfyddir glwcosuria (presenoldeb glwcos yn yr wrin), aceturia (presenoldeb cyrff ceton yn yr wrin) neu lefel glwcos gwaed uchel wrth archwilio dos wrin y bore, mae angen ymgynghori ag arbenigwr a chynnal archwiliad arbennig - prawf goddefgarwch glwcos. .
• Prawf goddefgarwch glwcos (cromlin siwgr).
  Cyn y prawf, mae angen rhagnodi diet arferol heb gyfyngu carbohydradau i'r plentyn cyn pen tridiau. Perfformir y prawf yn y bore ar stumog wag. Rhoddir y plentyn i yfed surop glwcos (rhagnodir glwcos ar gyfradd o 1.75 g / kg o bwysau delfrydol, ond dim mwy na 75 g). Perfformir prawf siwgr ar stumog wag 60 a 120 munud ar ôl cymeriant glwcos.
  Fel rheol, ar ôl 1 awr, ni ddylai lefel glwcos y gwaed godi heb fod yn uwch na 8.8 mmol / l, ar ôl 2 awr ni ddylai fod yn fwy na 7.8 mmol / l neu ddychwelyd i normal ar stumog wag.
  Os yw'r lefel glwcos mewn plasma o waed gwythiennol neu mewn gwaed cyfan ar stumog wag yn fwy na 15 mmol / L (neu sawl gwaith ar stumog wag yn fwy na 7.8 mmol / L), nid oes angen prawf goddefgarwch glwcos i wneud diagnosis o ddiabetes.
  Dylai plant gordew sydd â 2 ffactor risg arall - etifeddiaeth â baich ar gyfer diabetes math 2 ac arwyddion o wrthsefyll inswlin - gael eu profi am glwcos yn y gwaed o leiaf bob 2 flynedd, gan ddechrau yn 10 oed.
• Ymgynghoriad gorfodol ag arbenigwyr - endocrinolegydd, offthalmolegydd, niwrolegydd, neffrolegydd, orthopedig.
• Mae'n bosibl cynnal dulliau archwilio arbennig ychwanegol: pennu lefel yr haemoglobin glyciedig yn y gwaed (HbA1c), crynodiad proinsulin, C-peptid, glwcagon, uwchsain yr organau mewnol a'r arennau, archwilio'r gronfa, pennu lefel y microalbuminuria, ac ati, y bydd y plentyn yn ei ragnodi ar gyfer arbenigwyr.
• Os oes diabetes dro ar ôl tro yn y teulu, yn enwedig ymhlith rhieni'r plentyn, gellir cynnal astudiaeth enetig i wneud diagnosis o'r clefyd yn gynnar neu i gael rhagdueddiad iddo.

Mae yna nifer o ffyrdd i drin diabetes. Y nodau pwysicaf wrth drin diabetes yw dileu symptomau, rheolaeth metabolig orau, atal cymhlethdodau acíwt a chronig, a chyflawni'r ansawdd bywyd uchaf posibl i gleifion.

Prif egwyddorion triniaeth yw diet diabetig, gweithgaredd corfforol dos, hunan-fonitro lefelau glwcos yn y gwaed, ac ati. a addysgir mewn ysgolion diabetes. Nawr mae yna lawer o ysgolion o'r fath. Ledled y byd, mae plant â diabetes a'u rhieni yn cael cyfle i dderbyn gwybodaeth am eu clefyd, ac mae hyn yn eu helpu i fod yn aelodau llawn o'r gymdeithas.

Mae'r ysgol ddiabetes gyntaf wedi bod yn gweithredu ym Moscow ers blwyddyn.Ar ôl yr hyfforddiant cychwynnol, os oes angen, ar ôl blwyddyn, gall pobl ifanc neu berthnasau plant sâl gymryd ail gwrs astudio i gydgrynhoi a diweddaru eu gwybodaeth am ddiabetes.

Triniaethau di-gyffur ar gyfer diabetes

Dylai therapi diet ar gyfer diabetes fodloni'r gofynion canlynol: eithrio carbohydradau hawdd eu treulio (siwgr, siocled, mêl, jam, ac ati) a defnydd isel o frasterau dirlawn. Dylai pob carbohydrad ddarparu 50-60% o gynnwys calorig y diet dyddiol, proteinau dim mwy na 15%, ac ni ddylai cyfanswm y cynnwys braster fod yn fwy na 30-35% o'r gofyniad ynni dyddiol. Mae babanod a phlant o dan 1 oed yn cael eu cyfrif yn ôl y math o fwydo (artiffisial, cymysg, naturiol). Dylid nodi ei bod yn ddelfrydol cadw bwydo ar y fron hyd at 1.5 mlynedd.

Colli pwysau gorfodol yw'r cam cyntaf i atal a thrin diabetes.

Dylai'r angen am hunan-fonitro hefyd gael ei egluro i'r plentyn sâl a'i ddysgu sut i'w gynnal gartref gyda chymorth stribedi prawf (pennu lefel y glwcos yn y gwaed a'r wrin).

Os yw diabetes yn para mwy na 5 mlynedd, mae angen monitro pwysedd gwaed yn ofalus, wrinalysis ar gyfer albwminwria, ymgynghori'n flynyddol â chleifion yn ystafell ddiagnostig fasgwlaidd y clinig llygaid i ganfod retinopathi. Ddwywaith y flwyddyn, dylai'r plentyn gael ei archwilio gan ddeintydd a meddyg ENT.

Mae angen cymorth seicolegol a chefnogaeth oedolion ar gleifion ifanc, ac nid yw arwyddair llawer o ysgolion diabetes - "Mae diabetes yn ffordd o fyw," yn ofer. Ond mae angen i rieni gofio y gall ofn cyson am eu plentyn ac awydd i'w amddiffyn rhag popeth arwain at y ffaith y bydd y plentyn hefyd yn dechrau canfod y byd o'i gwmpas fel byd sy'n cario perygl a bygythiad ar bob tro.

Triniaethau cyffuriau ar gyfer diabetes

1. Mae triniaeth diabetes math 2 yn dechrau trwy benodi cyffuriau sy'n gostwng siwgr ar ffurf tabledi.
2. Therapi inswlin.

Mae inswlin yn rheoleiddio siwgr gwaed, gan gyfrannu at drosi gormod o siwgr yn y corff yn glycogen. Mae derbynyddion inswlin yn gweithredu fel math o "gloeon", a gellir cymharu inswlin ag allwedd sy'n agor cloeon ac yn caniatáu i glwcos fynd i mewn i'r gell, felly gydag IDDM, mae'r driniaeth yn dechrau gyda therapi inswlin.

Mewn cleifion sy'n oedolion â chwrs hir o'r clefyd, mae caethiwed i gyffuriau gostwng siwgr ar ffurf tabledi yn aml yn datblygu, ac ar ôl blynyddoedd o ddechrau'r afiechyd, mae 10-15% ar gyfartaledd o gleifion â diabetes math 2 yn mynd ymlaen i gael triniaeth inswlin.

Mewn diabetes mellitus, rhoddir inswlin yn isgroenol. Y tu mewn, ni ellir cymryd inswlin, gan fod suddion treulio yn ei ddinistrio. I hwyluso'r pigiad, defnyddiwch chwistrellwyr lled-awtomatig - chwistrelli pen.

Dros amser, mae'r angen am inswlin yn cynyddu, gall archwaeth newid, mewn plant mae'n aml yn lleihau. Felly, rhaid monitro glwcos yn y gwaed, yn ogystal â glwcos wrin ac aseton, yn ofalus.

Nodweddion cwrs y clefyd

Yn y rhan fwyaf o blant ag IDDM, mae atchweliad y clefyd yn dechrau o fewn wythnosau i adeg y diagnosis a'r driniaeth briodol, mae hyd yn oed rhyddhad dros dro yn bosibl pan fydd yr angen am inswlin yn cael ei leihau'n sydyn. Gall y cam hwn bara hyd at sawl mis. Yn anffodus, mae'r angen am inswlin yn codi eto ac yn cyrraedd pwysau'r corff mewn blynyddoedd o ddechrau'r afiechyd. Yn ystod y glasoed, pan fydd tyfiant cynyddol a chynnydd ym mhwysau'r corff, nodweddir cwrs diabetes gan lafur ac mae angen ei fonitro'n ofalus iawn. Ar ôl diwedd cyfnod yr arddegau, mae diabetes yn dod yn sefydlog eto.

Yn aml, diabetes yw'r amlygiad cyntaf o batholeg yr holl system endocrin. Yn dilyn hynny, gall plant ddatblygu afiechydon hunanimiwn chwarennau endocrin eraill, y chwarren thyroid yn bennaf. Mae iawndal gwael o ddiabetes yn arwain at dorri pob math o metaboledd ac yn enwedig protein, sydd yn ei dro yn cyd-fynd â gostyngiad mewn amddiffyniad ac imiwnedd amhenodol. O ganlyniad, pa mor aml y mae briwiau heintus y croen a'r pilenni mwcaidd yn datblygu ar ffurf heintiau pyoderma a ffwngaidd, mae'r broses iacháu yn anodd.

Mae cymhlethdodau acíwt diabetes mellitus yn ystod plentyndod yn cynnwys: ketoacitosis, coma ketoacidotic, cyflyrau hypoklemig a choma hypoklemig, coma hyperosmolar.

Mae cymhlethdodau eraill mewn plant yn datblygu'n araf. Maent yn seiliedig ar gymhlethdodau fasgwlaidd - microangiopathïau, y mae eu datblygiad yn dibynnu ar nodweddion genetig y plentyn ac iawndal metaboledd carbohydrad. Fel arfer, mae microangiopathïau'n datblygu flynyddoedd ar ôl i'r afiechyd ddechrau. Gall cymhlethdodau ddigwydd ar ffurf:

• niwed i'r arennau (neffropathi diabetig),
• niwed i'r system nerfol (niwroopathi diabetig, enseffalopathi),
• niwed i'r llygaid (retinopathi diabetig),

Mae cymhlethdodau heintus yn aml yn cael eu canfod mewn cleifion, gan gynnwys twbercwlosis.

Mae afiechyd plentyn sydd â diabetes yn sicr yn straen i'r teulu cyfan. Ond gydag undeb cryf o'r teulu a'r meddyg, byddwn yn gallu darparu'r datblygiad corfforol a meddyliol cywir i'r plentyn, yn ogystal â chyfeiriadedd cymdeithasol digonol. Gall plant sy'n dioddef o'r anhwylder hwn gymryd rhan weithredol ym mywyd yr ysgol, gyda lefel ddigonol o barodrwydd, gallant deithio gyda'u rhieni, mynd i heicio, gyrru car, ac ati. Ar ôl aeddfedu, byddant yn gallu cael teuluoedd llawn. Bydd therapi diabetes cywir a glynu wrtho yn sicrhau bod cymhlethdodau'n datblygu mor hwyr â phosibl.

Pryd i weld meddyg

Os byddwch chi'n sylwi ar unrhyw arwyddion neu symptomau diabetes math 1, ymgynghorwch â meddyg eich plentyn.

Ni wyddys union achos diabetes math 1. Ond yn y mwyafrif o bobl â diabetes math 1, mae system imiwnedd y corff, sydd fel arfer yn brwydro yn erbyn bacteria a firysau niweidiol, yn dinistrio celloedd sy'n cynhyrchu inswlin (ynysig) yn y pancreas ar gam. Mae geneteg a ffactorau amgylcheddol yn chwarae'r rôl yn y broses hon.

Mae inswlin yn gwneud gwaith hanfodol o symud siwgr (glwcos) o'r gwaed i gelloedd y corff. Mae siwgr yn mynd i mewn i'r llif gwaed pan fydd bwyd yn cael ei dreulio.

Cyn gynted ag y bydd y gell ynysig pancreatig yn cael ei dinistrio, bydd eich plentyn yn cynhyrchu ychydig neu ddim inswlin. O ganlyniad, mae glwcos yn cronni yng ngwaed eich babi, lle gall achosi cymhlethdodau sy'n peryglu bywyd.

Ffactorau risg

Ymhlith y ffactorau risg ar gyfer datblygu diabetes math 1 mewn plant mae:

• Hanes teulu. Mae gan unrhyw un sydd â rhieni neu frodyr a chwiorydd â diabetes math 1 risg ychydig yn uwch o ddatblygu'r cyflwr hwn.
• Tueddiad genetig. Mae presenoldeb rhai genynnau yn dangos risg uwch o ddatblygu diabetes math 1.
• Ras. Yn yr Unol Daleithiau, mae diabetes math 1 yn fwy cyffredin ymhlith pobl wyn nad ydyn nhw'n Sbaenaidd nag ymhlith rasys eraill.

Gall ffactorau risg amgylcheddol gynnwys:

• Rhai firysau. Gall dod i gysylltiad â firysau amrywiol ysgogi dinistrio hunanimiwn celloedd ynysoedd.
• Diet Dangoswyd nad yw ffactor dietegol penodol neu faetholion yn ystod babandod yn chwarae rôl yn natblygiad diabetes math 1. Fodd bynnag, mae yfed llaeth buwch yn gynnar yn gysylltiedig â risg uwch o ddiabetes math 1, tra gall bwydo ar y fron leihau'r risg. Gall amseriad rhoi grawnfwyd yn neiet plentyn hefyd effeithio ar y risg o ddatblygu diabetes math 1 mewn plentyn.

Cymhlethdodau

Mae cymhlethdodau diabetes math 1 yn datblygu'n raddol. Os yw lefelau siwgr yn y gwaed yn cael eu rheoli'n wael am gyfnod hir, yn y pen draw gellir torri cymhlethdodau diabetes neu hyd yn oed fygwth bywyd.

Gall y cymhlethdodau gynnwys:

• Clefyd y galon a phibellau gwaed. Mae diabetes yn cynyddu risg eich plentyn yn ddramatig o ddatblygu cyflyrau fel clefyd rhydwelïau coronaidd gyda phoen yn y frest (angina pectoris), trawiad ar y galon, strôc, culhau'r rhydwelïau (atherosglerosis), a phwysedd gwaed uchel yn ddiweddarach mewn bywyd.
• Difrod nerf. Gall gormod o siwgr niweidio waliau'r pibellau gwaed bach sy'n bwydo nerfau eich babi, yn enwedig y coesau. Gall hyn achosi goglais, diffyg teimlad, llosgi neu boen. Mae difrod nerfol fel arfer yn digwydd yn raddol dros gyfnod hir o amser.
• Niwed i'r arennau. Gall diabetes niweidio nifer o glystyrau bach o bibellau gwaed sy'n hidlo gwastraff gwaed eich babi. Gall difrod difrifol arwain at fethiant yr arennau neu glefyd anadferadwy yn yr arennau ar ddiwedd y cam, gan ofyn am ddialysis neu drawsblannu arennau.
• Difrod llygaid. Gall diabetes niweidio pibellau gwaed y retina, a all arwain at olwg gwael a hyd yn oed dallineb. Gall diabetes hefyd arwain at gataractau a mwy o risg o glawcoma.
• Clefydau croen. Gall diabetes adael eich plentyn yn fwy tueddol o gael problemau croen, gan gynnwys heintiau bacteriol, heintiau ffwngaidd, a chosi.
• Osteoporosis Gall diabetes arwain at ostyngiad yn nwysedd mwynau esgyrn arferol, sy'n cynyddu'r risg o osteoporosis yn eich plentyn fel oedolyn.

Atal

Ar hyn o bryd nid oes unrhyw ffordd hysbys i atal diabetes math 1.

Gellir profi plant sydd â risg uchel o ddatblygu diabetes math 1 am wrthgyrff sy'n gysylltiedig â'r anhwylder. Ond nid yw presenoldeb y gwrthgyrff hyn yn gwneud diabetes yn anochel. Ac ar hyn o bryd nid oes unrhyw ffordd hysbys i atal diabetes math 1 os canfyddir gwrthgyrff.

Mae ymchwilwyr yn gweithio i atal diabetes math 1 mewn pobl sydd â risg uchel o ddatblygu'r afiechyd. Nod astudiaethau eraill yw atal dinistrio celloedd ynysoedd ymhellach mewn pobl sydd newydd gael eu diagnosio.

Er na allech wneud unrhyw beth i atal diabetes math 1 eich plentyn, gallwch helpu'ch plentyn i atal ei gymhlethdodau:

• Helpu'ch plentyn i gynnal rheolaeth dda ar siwgr gwaed gymaint â phosibl
• Dysgu eich plentyn bwysigrwydd bwyta diet iach a chymryd rhan mewn gweithgaredd corfforol rheolaidd
• Trefnwch ymweliadau rheolaidd â meddyg diabetes eich plentyn ac archwiliad llygaid blynyddol gan ddechrau dim mwy na phum mlynedd ar ôl y diagnosis cychwynnol.
• Mae sawl prawf gwaed ar gyfer diabetes math 1 mewn plant:
  • Prawf siwgr gwaed ar hap. Prawf sgrinio sylfaenol yw hwn ar gyfer diabetes math 1. Cymerir sampl gwaed ar unrhyw adeg. Waeth bynnag y tro diwethaf i'ch plentyn fwyta, mae lefel siwgr gwaed ar hap o 200 miligram y deciliter (mg / dl) neu 11.1 milimoles y litr (mmol / l) neu'n uwch yn dynodi diabetes.
  • Haemoglobin glycidal (A1C). Mae'r prawf hwn yn dangos siwgr gwaed cyfartalog eich plentyn dros y ddau i dri mis diwethaf. Yn benodol, mae'r prawf yn mesur canran y siwgr yn y gwaed sydd ynghlwm wrth brotein sy'n cynnwys ocsigen mewn celloedd gwaed coch (haemoglobin). Mae lefel A1C o 6.5 y cant neu'n uwch mewn dau brawf ar wahân yn nodi diabetes.
  • Prawf siwgr gwaed ymprydio. Cymerir sampl gwaed ar ôl i'ch plentyn wella'n gyflym. Mae ymprydio siwgr gwaed o 126 mg / dl (7.0 mmol / L) neu uwch yn dynodi diabetes math 1.

  Profion ychwanegol

  Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn argymell profion ychwanegol i gadarnhau'r math o ddiabetes sydd gan eich plentyn. Mae'n bwysig gwahaniaethu rhwng diabetes math 1 a diabetes math 2, oherwydd bod strategaethau triniaeth yn wahanol.

  Mae'r profion ychwanegol hyn yn cynnwys:

  • Profion gwaed i wirio am wrthgyrff sy'n benodol ar gyfer diabetes math 1
  • Urinalysis i wirio am getonau, sydd hefyd yn awgrymu diabetes math 1, nid math 2

  Ar ôl y diagnosis

  Bydd angen cyfarfodydd dilynol rheolaidd ar eich plentyn i sicrhau rheolaeth dda ar ddiabetes ac i wirio ei lefelau A1C. Mae Cymdeithas Diabetes America yn argymell A1C 7.5 neu'n is ar gyfer pob plentyn.

  Bydd eich meddyg hefyd yn defnyddio prawf gwaed ac wrin o bryd i'w gilydd i wirio'ch plentyn:

  • Lefelau colesterol
  • Swyddogaeth thyroid
  • Swyddogaeth yr aren

  Yn ogystal, bydd eich meddyg yn rheolaidd:

  • Mesur pwysedd gwaed ac uchder eich babi
  • Gwiriwch wefannau lle mae'ch plentyn yn gwirio siwgr gwaed ac yn danfon inswlin

  Bydd angen archwiliadau llygaid rheolaidd ar eich plentyn. Efallai y bydd eich plentyn hefyd yn cael ei sgrinio am glefyd coeliag yn ystod diagnosis o ddiabetes ac yn rheolaidd, yn dibynnu ar oedran a symptomau eich plentyn.

  Mae triniaeth gydol oes ar gyfer diabetes math 1 yn cynnwys monitro siwgr gwaed, therapi inswlin, diet iach, ac ymarfer corff rheolaidd - hyd yn oed i blant. Wrth i'ch plentyn dyfu a newid, bydd cynllun triniaeth diabetes hefyd.

  Os yw rheoli diabetes eich plentyn yn ymddangos yn llethol, cymerwch ef un diwrnod ar y tro. Ar rai dyddiau, gallwch chi wneud gwaith gwych gyda siwgr eich plentyn ac ar ddiwrnodau eraill, fe all ymddangos nad oes unrhyw beth yn gweithio. Peidiwch ag anghofio nad ydych chi ar eich pen eich hun.

  Byddwch yn gweithio'n agos gyda thîm diabetes eich plentyn - meddyg, athro diabetes, a maethegydd - i gadw lefelau siwgr gwaed eich plentyn mor agos at normal â phosibl.

  Rheoli siwgr gwaed

  Bydd angen i chi wirio a chofnodi siwgr gwaed eich plentyn o leiaf bedair gwaith y dydd, ond yn amlach yn ôl pob tebyg. Mae hyn yn gofyn am ffyn aml. Mae rhai mesuryddion glwcos yn y gwaed yn caniatáu profi mewn safleoedd heblaw bysedd y bysedd.

  Profi mynych yw'r unig ffordd i sicrhau bod siwgr gwaed eich plentyn yn aros o fewn ei ystod darged, a allai newid wrth i'ch plentyn dyfu a newid. Bydd meddyg eich plentyn yn dweud wrthych beth yw eich amrediad siwgr gwaed targed ar gyfer eich plentyn.

  Monitro Glwcos Parhaus (CGM)

  Monitro Glwcos Parhaus (CGM) yw'r ffordd ddiweddaraf i reoli'ch siwgr gwaed. Gall hyn fod yn fwyaf buddiol i bobl nad ydynt yn profi symptomau rhybuddio arferol hypoglycemia.

  Mae CGM yn defnyddio nodwydd denau wedi'i gosod yn uniongyrchol o dan y croen, sy'n gwirio lefel glwcos yn y gwaed bob ychydig funudau. Nid yw CGM eto'n cael ei ystyried mor gywir â rheolaeth safonol siwgr gwaed. Gall hwn fod yn offeryn ychwanegol, ond fel arfer nid yw'n disodli monitro siwgr gwaed yn rheolaidd.

  Inswlin a chyffuriau eraill

  Mae angen triniaeth inswlin ar unrhyw un sydd â diabetes math 1 i oroesi. Mae sawl math o inswlin ar gael, gan gynnwys:

  • Inswlin actio cyflym. Mae therapïau inswlin, fel lispro (Humalog), aspart (NovoLog) a glulisin (Apidra), yn dechrau gweithio o fewn 15 munud, ar eu huchaf ar ôl tua awr a'r pedair awr ddiwethaf.
  • Inswlin actio byr. Dylid rhoi therapïau, fel inswlin dynol (Humulin R), 20-30 munud cyn prydau bwyd, rhwng 1.5 a 2 awr ac o bedair i chwe awr.
  • Inswlin actio canolradd. Mae therapïau, fel inswlin NPH (Humulin N), yn dechrau gweithio ar ôl tua awr, ar eu huchaf ar ôl tua chwe awr a'r 12-24 awr ddiwethaf.
  • Inswlin dros dro hir. Nid oes gan therapïau, fel inswlin glarin (Lantus) ac inswlin detemir (Levemir), unrhyw uchafbwynt bron a gallant ddarparu sylw am 20-26 awr.

  Yn dibynnu ar oedran ac anghenion eich plentyn, gall eich meddyg ragnodi cymysgedd o fathau o inswlin i'w ddefnyddio yn ystod y dydd a'r nos.

  Opsiynau Cyflenwi Inswlin

  Mae yna sawl opsiwn ar gyfer cyflenwi inswlin, gan gynnwys:

  • Nodwydd tenau a chwistrell. Mantais nodwydd a chwistrell yw y gellir cymysgu rhai gwahanol fathau o inswlin mewn un pigiad, gan leihau nifer y pigiadau.
  • Pen inswlin. Mae'r ddyfais hon yn edrych fel beiro inc, heblaw bod y cetris wedi'i lenwi ag inswlin. Mae corlannau inswlin cymysg ar gael, ond fel rheol nid yw'r cymysgeddau hyn wedi'u bwriadu ar gyfer plant.
  • Pwmp inswlin. Y ddyfais hon yw maint ffôn symudol sy'n cael ei gwisgo y tu allan i'r corff. Mae tiwb yn cysylltu cronfa inswlin â chathetr a fewnosodir o dan groen yr abdomen. Gellir defnyddio'r pwmp mewn cyfuniad â CGM.

  Bwyta'n iach

  Ni fydd eich plentyn yn gyfyngedig i “ddeiet diabetig” gydol oes o fwydydd diflas, meddal. Yn lle, mae angen digon o ffrwythau, llysiau a grawn cyflawn ar eich plentyn - bwydydd sy'n cynnwys llawer o fwyd ac sy'n isel mewn braster a chalorïau. Yn ddelfrydol, dylai cymeriant eich plentyn o garbohydradau fod yn gyson.

  Mae'n debyg y bydd maethegydd eich plentyn yn awgrymu bod eich plentyn - a gweddill y teulu - yn bwyta llai o gynhyrchion anifeiliaid a losin. Y cynllun pryd hwn yw'r gorau i'r teulu cyfan. Mae bwydydd melys mewn trefn, o bryd i'w gilydd, cyhyd â'u bod yn cael eu cynnwys yng nghynllun maeth eich plentyn.

  Gall deall beth a faint i fwydo'ch babi fod yn broblem. Gall maethegydd eich helpu i wneud cynllun maeth sy'n cwrdd â nodau iechyd, hoffterau maethol a ffordd o fyw eich plentyn.

  Efallai y bydd yn anoddach cynnwys rhai bwydydd, fel y rhai sy'n cynnwys llawer o siwgr neu fraster, yng nghynllun maeth eich plentyn na dewis iachach. Er enghraifft, gall bwydydd braster uchel achosi naid mewn siwgr gwaed ychydig oriau ar ôl i'ch plentyn fwyta oherwydd bod braster yn arafu treuliad.

  Yn anffodus, nid oes fformiwla sefydledig i ddweud wrthych sut y bydd corff eich plentyn yn prosesu gwahanol fwydydd. Ond, dros amser, byddwch chi'n dysgu mwy am sut mae'ch anwylyd yn effeithio ar ei siwgr gwaed, ac yna gallwch chi ddysgu gwneud iawn amdanynt.

  Gweithgaredd corfforol

  Mae pawb angen ymarfer corff aerobig rheolaidd, ac nid yw plant â diabetes math 1 yn ddim gwahanol. Anogwch eich plentyn i gael gweithgaredd corfforol rheolaidd a, hyd yn oed yn well, ymarfer corff gyda'ch plentyn. Gwnewch weithgaredd corfforol yn rhan o fywyd beunyddiol eich plentyn.

  Ond cofiwch fod gweithgaredd corfforol fel arfer yn gostwng siwgr gwaed ac yn gallu effeithio ar siwgr gwaed hyd at 12 awr ar ôl ymarfer corff. Os yw'ch plentyn yn cychwyn gweithgaredd newydd, gwiriwch siwgr gwaed eich plentyn yn amlach na'r arfer nes eich bod chi'n gwybod sut mae ei gorff yn ymateb i'r gweithgaredd hwn. Efallai y bydd angen i chi addasu cynllun neu ddos ​​inswlin eich plentyn i wneud iawn am fwy o weithgaredd.

  Hyd yn oed os yw'ch plentyn yn cymryd inswlin ac yn bwyta ar amserlen dynn, gall faint o siwgr yn ei waed newid yn anrhagweladwy. Gyda thîm gofal diabetes eich plentyn, byddwch yn dysgu sut mae lefelau siwgr gwaed eich plentyn yn newid mewn ymateb i:

  • Cynhyrchion bwyd. Gall bwyd fod yn broblem benodol i blant ifanc iawn sydd â diabetes math 1, oherwydd yn aml nid ydyn nhw'n gorffen yr hyn sydd ar eu platiau. Mae hon yn broblem os ydych chi'n rhoi chwistrelliad o inswlin i'ch plentyn i orchuddio mwy o fwyd nag ef neu hi. Dywedwch wrth eich meddyg a yw hon yn broblem i'ch plentyn, fel y gallwch chi a'ch meddyg feddwl am regimen inswlin sy'n gweithio i'ch teulu.
  • Gweithgaredd corfforol. Po fwyaf egnïol yw'ch plentyn, yr isaf y gall ei siwgr gwaed fod. I wneud iawn, efallai y bydd angen i chi ostwng dos inswlin eich plentyn i weithgaredd corfforol anarferol. Neu efallai y bydd angen byrbryd ar eich plentyn cyn ymarfer corff.
  • Y clefyd. Mae'r afiechyd yn cael effaith wahanol ar angen eich plentyn am inswlin. Mae hormonau a gynhyrchir yn ystod salwch yn cynyddu siwgr yn y gwaed, ond mae gostyngiad yn y cymeriant carbohydrad oherwydd archwaeth neu chwydu gwael yn lleihau'r angen am inswlin. Gofynnwch i'ch meddyg am gynllun rheoli diwrnod sâl.
  • Twf yn taenellu a glasoed. Yn syml, pan fyddwch wedi meistroli anghenion inswlin plentyn, mae'n egino, mae'n ymddangos, dros nos ac yn sydyn nid yw'n derbyn digon o inswlin. Gall hormonau hefyd effeithio ar anghenion inswlin, yn enwedig ar gyfer merched yn eu harddegau pan fyddant yn dechrau mislif.
  • I gysgu. Er mwyn osgoi problemau gyda siwgr gwaed isel yn y nos, efallai y bydd angen i chi addasu trefn inswlin eich plentyn. Gofynnwch i'ch meddyg am siwgr gwaed da cyn amser gwely.

  Arwyddion o drafferth

  Er gwaethaf eich holl ymdrechion, weithiau mae problemau'n codi. Mae rhai cymhlethdodau tymor byr diabetes math 1, fel siwgr gwaed isel, siwgr gwaed uchel, a ketoacidosis, fel arfer yn cael eu diagnosio trwy ganfod cetonau yn yr wrin - sydd angen gofal ar unwaith. Os na chaiff ei drin, gall yr amodau hyn achosi trawiadau a cholli ymwybyddiaeth (coma).

  Hypoglycemia

  Hypoglycemia - Mae siwgr gwaed yn is nag ystod darged eich plentyn. Gall siwgr gwaed leihau am lawer o resymau, gan gynnwys sgipio prydau bwyd, cael mwy o weithgaredd corfforol nag arfer, neu chwistrellu gormod o inswlin.

  Dysgwch symptomau siwgr gwaed isel i'ch plentyn. Pan fydd amheuaeth, dylai ef neu hi wneud prawf siwgr yn y gwaed bob amser. Mae arwyddion a symptomau cynnar siwgr gwaed isel yn cynnwys:

  • Cymhleth Pale
  • chwysu
  • looseness
  • llwgu
  • Anniddigrwydd
  • Nerfusrwydd neu bryder
  • Cur pen

  Yn ddiweddarach, mae arwyddion a symptomau siwgr gwaed isel, sydd weithiau'n cael eu camgymryd am feddwdod ymhlith pobl ifanc ac oedolion, yn cynnwys:

  • syrthni
  • Dryswch neu gynnwrf
  • Syrthni
  • Araith aneglur
  • Colli cydsymud
  • Ymddygiad od
  • Colli ymwybyddiaeth

  Os oes gan eich plentyn siwgr gwaed isel:

  • Rhowch sudd ffrwythau, tabledi glwcos, caramel, soda rheolaidd (heblaw diet) i'ch plentyn, neu ffynhonnell siwgr arall
  • Ailwiriwch eich siwgr gwaed mewn tua 15 munud i sicrhau ei fod yn yr ystod arferol.
  • Os yw'ch siwgr gwaed yn dal i fod yn isel, ailadroddwch y driniaeth gyda digon o siwgr, ac yna ailadroddwch y prawf ar ôl 15 munud arall

  Os na fyddwch chi'n trin, bydd siwgr gwaed isel yn achosi i'ch plentyn golli ymwybyddiaeth. Os bydd hyn yn digwydd, efallai y bydd angen chwistrelliad brys o hormon ar y plentyn sy'n ysgogi rhyddhau siwgr i'r gwaed (glwcagon). Sicrhewch fod eich babi bob amser yn cario ffynhonnell siwgr sy'n gweithredu'n gyflym.

  Hyperglycemia

  Hyperglycemia - Mae eich siwgr gwaed yn uwch nag ystod darged eich plentyn. Gall lefelau siwgr yn y gwaed godi am lawer o resymau, gan gynnwys salwch, bwyta gormod, bwyta'r bwydydd anghywir, a dim digon o inswlin.

  Mae arwyddion a symptomau siwgr gwaed uchel yn cynnwys:

  • Troethi mynych
  • Mwy o syched neu geg sych
  • Gweledigaeth aneglur
  • Blinder
  • Cyfog

  Os ydych chi'n amau ​​hyperglycemia:

  • Gwiriwch siwgr gwaed eich babi
  • Efallai y bydd angen i chi chwistrellu inswlin ychwanegol os yw'ch siwgr gwaed yn uwch nag ystod darged eich plentyn.
  • Arhoswch 15 munud ac yna gwiriwch siwgr gwaed eich babi ddwywaith
  • Addaswch eich cynllun pryd neu feddyginiaeth i atal siwgr gwaed uchel yn y dyfodol

  Os oes gan eich plentyn lefel siwgr yn y gwaed sy'n uwch na 240 mg / dl (13.3 mmol / L), dylai eich plentyn ddefnyddio ffon prawf wrin i brofi cetonau. Peidiwch â gadael i'ch plentyn ymarfer corff os yw'ch siwgr gwaed yn uchel neu os yw cetonau yn bresennol.

  Diabetes ketoacidosis

  Mae'r diffyg inswlin difrifol yn achosi i gorff eich babi wneud cetonau. Mae cetonau gormodol yn cronni yng ngwaed eich babi ac yn gollwng yn yr wrin, cyflwr a elwir yn ketoacidosis diabetig (DKA). Gall DKA heb ei drin fygwth bywyd.

  Mae arwyddion a symptomau DKA yn cynnwys:

  • Syched neu geg sych
  • Mwy o droethi
  • blinder
  • Croen sych neu wedi'i olchi
  • Cyfog, chwydu, neu boen yn yr abdomen
  • Arogl melys, ffrwythlon ar anadl eich babi
  • dryswch

  Os ydych chi'n amau ​​DKA, gwiriwch wrin eich plentyn am ormod o getonau gyda phecyn prawf ceton dros y cownter. Os yw lefel y ceton yn uchel, ymgynghorwch â meddyg eich plentyn neu gofynnwch am sylw meddygol brys.

  Ffordd o Fyw a Meddyginiaethau Cartref

  Mae diabetes math 1 yn salwch difrifol. Mae helpu'ch plentyn i ddilyn ei gynllun triniaeth diabetes yn cymryd ymrwymiad 24 awr a bydd angen rhai newidiadau sylweddol i'w ffordd o fyw i ddechrau.

  Ond mae eich ymdrechion yn haeddu sylw. Gall triniaeth drylwyr ar gyfer diabetes math 1 leihau risg eich plentyn o gymhlethdodau difrifol, hyd yn oed yn peryglu bywyd.

  Wrth i'ch plentyn dyfu'n hŷn:

  • Anogwch ef neu hi i chwarae rhan gynyddol weithredol mewn rheoli diabetes
  • Tynnwch sylw at ofal diabetes gydol oes
  • Dysgwch eich plentyn sut i brofi ei siwgr gwaed a chwistrellu inswlin
  • Helpwch eich plentyn i ddewis dewisiadau bwyd doeth
  • Anogwch eich plentyn i aros yn gorfforol egnïol
  • Hyrwyddo'r berthynas rhwng eich plentyn a'i dîm gofal diabetes
  • Sicrhewch fod eich plentyn yn gwisgo tag adnabod meddygol.

  Yn anad dim, arhoswch yn bositif. Bydd yr arferion rydych chi'n eu dysgu i'ch plentyn heddiw yn ei helpu i fwynhau bywyd egnïol ac iach gyda diabetes math 1.

  Ysgol a diabetes

  Bydd angen i chi weithio gyda nyrs yr ysgol ac athrawon eich plentyn i sicrhau eu bod yn gwybod symptomau siwgr gwaed uchel ac isel. Efallai y bydd angen i'ch nyrs ysgol chwistrellu inswlin neu wirio siwgr gwaed eich plentyn. Mae cyfraith ffederal yn amddiffyn plant â diabetes, a dylai ysgolion gymryd camau rhesymol i sicrhau bod pob plentyn yn derbyn yr addysg gywir.

  Teimladau eich babi

  Gall diabetes effeithio ar emosiynau eich plentyn, naill ai'n uniongyrchol neu'n anuniongyrchol. Gall siwgr gwaed a reolir yn wael arwain at newidiadau mewn ymddygiad, fel anniddigrwydd. Os bydd hyn yn digwydd mewn parti pen-blwydd oherwydd bod eich plentyn wedi anghofio cymryd inswlin cyn darn o'r gacen, efallai y bydd ef neu hi'n dod i'r afael â ffrindiau.

  Gall diabetes hefyd wneud eich plentyn yn wahanol i blant eraill. Yn gallu tynnu gwaed a rhoi ergydion i'w hunain, mae plant â diabetes ar wahân i'w cyfoedion. Gall cael eich plentyn gyda phlant eraill â diabetes helpu i wneud eich plentyn yn llai ar ei ben ei hun.

  Iechyd Meddwl a Cham-drin Sylweddau

  Mae gan bobl â diabetes risg uwch o iselder a phryder, a dyna pam mae llawer o arbenigwyr diabetes yn cynnwys gweithiwr cymdeithasol neu seicolegydd yn y tîm diabetes yn rheolaidd.

  Yn benodol, mae pobl ifanc yn arbennig o anodd delio â diabetes. Gall plentyn sy'n cadw at ei regimen triniaeth diabetes yn dda iawn godi yn ei arddegau, gan anwybyddu ei driniaeth diabetes.

  Gall hefyd fod yn anoddach i bobl ifanc yn eu harddegau ddweud wrth ffrindiau bod diabetes arnyn nhw oherwydd eu bod nhw eisiau ffitio i mewn. Gallant hefyd arbrofi gyda chyffuriau, alcohol ac ysmygu, ymddygiadau a all fod hyd yn oed yn fwy peryglus i bobl â diabetes. Mae anhwylderau bwyta a gwrthod inswlin am golli pwysau yn broblemau eraill a all ddigwydd yn amlach yn ystod llencyndod.

  Siaradwch â'ch plentyn yn ei arddegau neu gofynnwch i feddyg eich plentyn yn ei arddegau siarad â'ch plentyn yn ei arddegau am effeithiau cyffuriau, alcohol ac ysmygu ar rywun â diabetes.

  Os sylwch fod eich plentyn neu blentyn yn ei arddegau yn drist neu'n besimistaidd yn barhaus neu'n profi newidiadau dramatig yn ei arferion cysgu, ffrindiau, neu berfformiad ysgol, gofynnwch i'ch plentyn werthuso iselder. Dywedwch wrth feddyg eich plentyn hefyd os byddwch chi'n sylwi bod eich mab neu ferch yn colli pwysau neu nad yw'n ymddangos ei fod yn bwyta'n dda.

  Grwpiau cefnogi

  Gall siarad â chynghorydd neu therapydd helpu'ch plentyn neu gallwch ddelio â'r newidiadau dramatig i'w ffordd o fyw sy'n dod gyda diagnosis o ddiabetes math 1. Gall eich plentyn ddod o hyd i gefnogaeth a dealltwriaeth yn y grŵp cymorth diabetes math 1 i blant. Mae grwpiau cymorth i rieni ar gael hefyd.

  Er nad yw grwpiau cymorth at ddant pawb, gallant fod yn ffynonellau gwybodaeth da. Mae aelodau'r grŵp yn aml yn ymwybodol o'r dulliau triniaeth diweddaraf ac yn tueddu i rannu eu profiadau neu wybodaeth ddefnyddiol, er enghraifft, ble i ddod o hyd i faint o garbohydradau ar gyfer hoff fwyty diod eich plentyn. Os oes gennych ddiddordeb, efallai y bydd eich meddyg yn argymell grŵp yn eich ardal chi.

  Mae gwefannau cymorth yn cynnwys:

  • Cymdeithas Diabetes America (ADA). Mae ADA hefyd yn cynnig rhaglenni diabetes sy'n darparu addysg a chefnogaeth i blant a phobl ifanc â diabetes.
  • JDRF.
  • Plant â diabetes.

  Postio gwybodaeth yn ei chyd-destun

  Gall cymhlethdodau o ddiabetes a reolir yn wael fod yn frawychus. Mae'n bwysig cofio bod llawer o astudiaethau - ac felly llawer o'r llenyddiaeth y gallwch eu darllen - wedi'u cwblhau cyn i lawer o lwyddiannau wrth drin diabetes ddigwydd. Os ydych chi a'ch plentyn yn gweithio gyda meddyg eich plentyn ac yn gwneud popeth o fewn eich gallu i reoli'ch siwgr gwaed, mae'n debygol y bydd eich plentyn yn byw bywyd hir ac arferol.

  Paratoi ar gyfer apwyntiad

  Mae meddyg gofal sylfaenol eich plentyn yn debygol o wneud diagnosis cychwynnol o ddiabetes math 1. Efallai y bydd angen mynd i'r ysbyty i sefydlogi siwgr gwaed eich plentyn.

  Mae'n debyg y bydd gofal diabetes tymor hir eich plentyn yn cael ei wneud gan feddyg sy'n arbenigo mewn anhwylderau metabolaidd mewn plant (endocrinolegydd pediatreg). Fel rheol bydd gan ganolfan iechyd eich plentyn faethegydd, addysgwr diabetes ardystiedig, ac arbenigwr gofal llygaid (offthalmolegydd).

  Dyma ychydig o wybodaeth i'ch helpu chi i baratoi ar gyfer y cyfarfod.

  Beth allwch chi ei wneud

  Cyn yr apwyntiad, gwnewch y canlynol:

  • Ysgrifennwch bob pryder am les eich plentyn.
  • Gofynnwch i aelod o'r teulu neu ffrind ymuno â chi. Er mwyn rheoli diabetes, mae angen i chi gofio llawer o wybodaeth. Efallai y bydd rhywun sy'n dod gyda chi yn cofio'r hyn y gwnaethoch ei golli neu ei anghofio.
  • Ysgrifennwch gwestiynau i'w gofyn eich meddyg. Mae eich amser gyda'ch meddyg yn gyfyngedig, felly gallai fod yn ddefnyddiol paratoi rhestr o gwestiynau ynglŷn â'ch plentyn. Gofynnwch i'ch meddyg gysylltu â'ch dietegydd neu'ch addysgwr nyrs diabetes os oes gennych chi broblemau y gellir eu datrys.

  Ymhlith y pynciau y gallwch eu trafod â'ch meddyg, maethegydd neu athro diabetes mae:

  • Amledd ac amser monitro glwcos yn y gwaed
  • Therapi inswlin - mathau o inswlin a ddefnyddir, dosio amser a faint o ddos
  • Gweinyddiaeth Inswlin - Ergydion yn Erbyn Pympiau
  • Siwgr gwaed isel (hypoglycemia) - sut i adnabod a thrin
  • Siwgr gwaed uchel (hyperglycemia) - sut i adnabod a thrin
  • Cetonau - profi a thrin
  • Maethiad - mathau o fwyd a'u heffaith ar siwgr gwaed
  • Cyfrif carbohydrad
  • Ymarfer - Rheoleiddio cymeriant inswlin a bwyd ar gyfer gweithgaredd
  • Gweithio gyda diabetes mewn ysgol neu wersyll haf ac ar achlysuron arbennig fel dros nos
  • Rheolaeth feddygol - pa mor aml y gallwch weld meddyg a gweithwyr proffesiynol gofal diabetes eraill

  Beth i'w ddisgwyl gan eich meddyg

  Efallai y bydd eich meddyg yn gofyn rhai cwestiynau i chi, fel:

  • Pa mor gyffyrddus ydych chi wrth reoli diabetes eich plentyn?
  • A gafodd eich plentyn benodau o siwgr gwaed isel?
  • Beth yw diet dyddiol nodweddiadol?
  • Ydy'ch plentyn yn gwneud ymarfer corff? Os felly, pa mor aml?
  • Ar gyfartaledd, faint o inswlin ydych chi'n ei ddefnyddio bob dydd?

  Cysylltwch â meddyg neu athro diabetes eich plentyn rhwng cyfarfodydd os nad yw siwgr gwaed eich plentyn yn cael ei reoli, neu os nad ydych yn siŵr beth i'w wneud mewn sefyllfa benodol.