Gangrene o'r eithafoedd isaf mewn triniaeth diabetes mellitus o gangrene diabetig

Rydym yn cynnig i chi ymgyfarwyddo â'r erthygl ar y pwnc: "gangrene aelod isaf mewn triniaeth diabetes mellitus o gangrene diabetig" gyda sylwadau gan weithwyr proffesiynol. Os ydych chi am ofyn cwestiwn neu ysgrifennu sylwadau, gallwch chi wneud hyn yn hawdd isod, ar ôl yr erthygl. Bydd ein endoprinolegydd arbenigol yn bendant yn eich ateb.

Ystyrir un o gymhlethdodau hwyr gwaethaf diabetes gangrene traed diabetig, sy'n datblygu oherwydd amryw resymau. Rydym wedi dysgu sut i wrthweithio'r anhwylder hwn gyda ZhKIM. Y gwir yw bod glwcos yn wenwynig i'r endotheliwm fasgwlaidd, gan dreiddio i'r celloedd, mae'n achosi eu chwydd, eu newid strwythurol a'u dinistrio ymhellach. Ac mae difrod i'r haen fewnol o wythiennau a rhydwelïau eisoes yn arwain at ffurfio ceuladau gwaed a chulhau'r lumens, sy'n cael effaith sylweddol ar lif y gwaed, gan ei arafu a lleihau faint o ocsigen sy'n cael ei ddanfon i feinweoedd ymylol.

Fideo (cliciwch i chwarae).

Oherwydd yr un cynnydd yn lefelau glwcos, mae pob clwyf yn cynrychioli magwrfa ar gyfer bacteria, sy'n rhoi baich ar wyneb y clwyf. Mae hyn yn arwain at iachâd hirach o friwiau a suppuration yn aml. Mae'r cyfuniad o'r ddau ffactor a ddisgrifir yn arwain at y ffaith bod pobl sydd ar frig risg bywyd yn cael eu gadael heb aelodau isaf, oherwydd diabetes gangrene nid rhywfaint o stori arswyd yn galw am fonitro lefelau siwgr, ond gobaith real iawn gyda chanlyniadau annymunol.

Fideo (cliciwch i chwarae).

Nid yw meddygaeth fodern yn gallu consolio'n llawn y cleifion sydd â phatholeg debyg. Mae'r cyfan yn dibynnu ar arsylwi ac yn ceisio addasu ychydig ar y metaboledd oherwydd fitaminau a chyffuriau sy'n lleihau siwgr. Ni allwch hyd yn oed ddibynnu ar iachâd go iawn, a fydd yn dod o fewn ychydig wythnosau i ddechrau'r therapi. Mewn amodau o'r fath gangrene bysedd y traed yn gallu gorffen gyda llawdriniaeth tywallt, os ydych chi'n addo'r addewid i'r olaf ac yn troi llygad dall at y ffaith ei fod yn gwaethygu bob dydd - mae wlserau newydd yn ymddangos, mae poen yn datblygu, mae'r goes yn dod yn ffrâm o ffilmiau arswyd.

Yn oes gwybodaeth am ddim, gall rhywun ddod o hyd i ddulliau gwirioneddol effeithiol sy'n helpu cleifion sy'n wynebu problemau tebyg. Rydym yn siarad am fatrics gwybodaeth cwantwm hylif, a ddatblygwyd gan P.P. Garyaev, Doethur mewn Gwyddorau Biolegol, ar egwyddorion deuoliaeth tonnau a mater. Gellir newid maes gwybodaeth unrhyw hylif oherwydd technolegau modern LWH.

Mae'r egwyddor driniaeth yn hynod syml - mae'r matrics yn cychwyn ac yn ysgogi'r broses adfywio, oherwydd mae meinweoedd sydd wedi'u difrodi yn cael eu disodli gan strwythurau newydd a grëir trwy actifadu cronfeydd wrth gefn y corff. Hyd yn oed diabetes gangrene yn peidio â bod yn ddedfryd yn amddifadu'r eithafion isaf. Trwy'r dull cywasgu. Mae'r algorithm yn hynod o syml - mae angen trin yr wyneb ag antiseptig, rhoi napcyn di-haint ar y clwyfau, wedi'i wlychu o'r blaen yn yr hylif a baratowyd mewn matrics gwybodaeth hylif.

Efallai nad ydych chi'n gwybod gangrene llwyfan, bydd y lluniau'n dweud popeth i ni. Gellir delio â'r cymhlethdod mwyaf difrifol oherwydd y matrics gwybodaeth cwantwm hylif, bydd y canlyniadau cyntaf yn amlwg ar ôl dau ddiwrnod yn unig, does dim rhaid i chi aros, credu a gobeithio am amser hir a phoenus. Bydd galluoedd adfywiol ZhKIM yn helpu'ch corff lawer mwy nag y gallwn ei ddychmygu.

Gangrene y droed: sut i atal cymhlethdod aruthrol o ddiabetes

Gangrene mewn diabetes (tân anton) yw necrosis celloedd a meinweoedd organeb fyw. Mae marwolaeth meinweoedd yn arwain at wenwyno'r corff yn gyffredinol â sylweddau gwenwynig, datblygu cymhlethdodau marwol: niwed i'r galon, yr ysgyfaint, yr afu a'r arennau. Mewn diabetig â syndrom traed diabetig, mae gangrene yn effeithio ar rannau distal yr eithafion isaf - bysedd neu'r droed gyfan.

Mae meddygon yn gwahaniaethu dau grŵp o ffactorau neu achosion sy'n achosi gangrene mewn diabetes mellitus.

Mae'r grŵp cyntaf o resymau y mae gangrene o'r eithafoedd isaf yn datblygu mewn diabetes mellitus yn gysylltiedig â ffordd o fyw amhriodol ac arferion gwael:

triniaeth ddiofal o'r afiechyd sylfaenol a'r patholegau cysylltiedig,
ysmygu, cam-drin alcohol,
gwisgo esgidiau tynn, anghyfforddus,
esgeuluso triniaeth clwyfau, callysau, cyrn, crafiadau, ewinedd wedi tyfu'n wyllt,
dros bwysau, gordewdra, frostbite.

Yr ail grŵp o resymau y mae gangrene diabetig yr eithafoedd isaf yn datblygu:

gostyngiad yn lumen y pibellau gwaed oherwydd isgemia neu atherosglerosis,
torri prosesau adfywio,
llai o imiwnedd,
polyneuropathi - anhwylder metabolaidd yr effeithir ar longau'r system nerfol ynddo, sy'n arwain at heneiddio'n gyflym.
torri ffurfio meinwe esgyrn, gan arwain at osteoporosis.

Mae gangrene mewn diabetes yn cael ei ddosbarthu yn ôl math ac achos y briw:

O ran ymddangosiad, mae ffurfiau sych a gwlyb o'r clefyd yn nodedig.

Am reswm cydredol, mae:

niwropathig (yn gysylltiedig â niwed i'r nerfau),
angiopathig (difrod fasgwlaidd),
ffurfiau osteopathig (niwed i esgyrn).

Mae'r arwyddion cyntaf o gangrene mewn diabetes mellitus yn ymddangos gyda dyfodiad atherosglerosis dileu, culhau pibellau gwaed, ffurfio placiau colesterol. Mae placiau yn tarfu ar symudiad arferol gwaed trwy'r llongau, sy'n arwain at ddiffyg ocsigen a maetholion gan gelloedd a meinweoedd. Os na fyddwch chi'n trin isgemia a diabetes mellitus, mae'r afiechyd yn mynd rhagddo - mae gangrene diabetig yr eithafoedd isaf yn datblygu.

Y prif symptomau sy'n trafferthu'r claf yn gynnar:

Lameness ysbeidiol. Fe'i nodweddir gan boen yng nghyhyrau'r coesau wrth basio hyd yn oed darn bach o'r llwybr. Felly, mae cleifion o'r fath yn aml yn ymlacio wrth gerdded. Mae'r boen wedi'i ganoli yng nghyhyrau'r lloi, mae'n achosi teimlad o stiffrwydd, stiffrwydd, cywasgu.
Rhewi aelodau yn gyson, hyd yn oed yn ystod yr haf poeth.
Ymddangosiad trawiadau o'r aelodau.
Cwynion am deimlad o fferdod a cholli sensitifrwydd bysedd y traed.
Mae syndrom croen cwyr yn datblygu, mewn rhai ardaloedd mae'r croen yn mynd yn welw neu'n gyanotig-rhuddgoch.
Mae doluriau sy'n gwella'n wael, ardaloedd necrotig, gan droi'n glwyfau gangrenous yn raddol, yn ymddangos ar y croen.

Pan fydd symptomau cyntaf wlserau necrotig ar y goes yn ymddangos, mae angen ichi ymgynghori ar frys ag endocrinolegydd a llawfeddyg fasgwlaidd. Mae cam cychwynnol y clefyd yn gofyn am driniaeth ar unwaith heb gyflyru'r bysedd, y droed neu'r aelod cyfan.

Sut mae gangrene yn cychwyn? Mae gangrene traed diabetig yn dechrau gyda datblygiad syndrom fel troed diabetig. Mae mân anaf, crafu, coronau, wedi'i waethygu gan anhwylderau cylchrediad y gwaed, ceuladau gwaed, marweidd-dra yn yr eithafoedd isaf, atodi microflora pathogenig, yn arwain at ffenomenau necrotig a gangrenous. Mae gangrene y droed mewn diabetes yn gymhlethdod aruthrol o'r droed diabetig. Yn aml, mae'r patholeg hon yn datblygu mewn pobl ar ôl deugain mlynedd ac yn henaint, gyda thueddiad i dorri meinweoedd troffig (maeth) o ganlyniad i ddatblygiad microangiopathi a niwroopathi.

Mae gangrene sych mewn diabetes yn datblygu'n araf iawn, wedi'i nodweddu gan gosi, teimlad o draed oer, llosgi. Dros amser, mae sensitifrwydd yn cael ei golli, mae crampiau cyfnodol yn digwydd. Mae croen y coesau yn sych, yn plicio, arsylwir ei mummification. Ar safle niwed i'r croen, mae ffocws necrotig yn cynyddu. Nid oes arogl o'r aelod yr effeithir arno. Nid yw cyflwr cyffredinol y claf yn dioddef llawer.

Mae gangrene sych yn aml yn effeithio ar flaenau'ch traed. Er bod cwrs y clefyd yn ffafriol, nid yn peryglu bywyd, mae cleifion yn dal i gael eu tywallt er mwyn osgoi cymhlethdodau mwy annymunol.

Mae gangrene gwlyb mewn diabetes yn datblygu ar unwaith. Mae'r organ yr effeithir arno yn chwyddo, yn caffael lliw gwyrdd neu fioled las. Teimlir arogl putrid miniog. Mae gangrene gwlyb yn cipio meysydd newydd o groen, ffibr, cyhyrau ac asgwrn yn gyflym. Mae ardaloedd necrotic wedi'u gorchuddio â swigod bach, gyda phwysau ar y croen yr effeithir arno, clywir amlosgiad (crensian). Mae cyflwr iechyd y claf yn gwaethygu'n sydyn, mae gwaed yn cyfrif, mae leukocytosis yn ymddangos, ac mae ESR yn codi. Er mwyn achub bywyd, argymhellir torri'r rhan o'r goes sydd wedi'i difrodi i ffwrdd.

Sut i drin y clefyd? Mae angen dechrau trin trwy gael gwared ar achosion ei ddatblygiad:

prosesu a thriniaeth drylwyr hyd yn oed yr anafiadau lleiaf, crafiadau, coronau, ewinedd wedi tyfu'n wyllt,
atal a thrin gyda gwrthfiotigau afiechydon heintus o natur amrywiol,
tynnu llawfeddygol o groen necrotig,
dadwenwyno corff.

Er mwyn peidio â datblygu gangrene y goes â diabetes, mae angen amddiffyn y coesau, os yn bosibl, gwisgo esgidiau orthopedig meddal arbennig, sanau cotwm meddal. Ni allwch gynhesu, esgyn eich coesau, cerdded yn droednoeth yn y stryd neu yn fflat rhywun arall, peidiwch â gwisgo esgidiau pobl eraill.

Mae endocrinolegwyr yn trin gangrene ochr yn ochr â meddygon fasgwlaidd. Gyda gangrene sych, mae meddygon fasgwlaidd yn perfformio llawdriniaethau i adfer patency pibellau gwaed trwy siyntio (creu cylchoedd gwaith ar gyfer gwaed), stentio (adfer patency). Mae lledaeniad y goes â gangrene yn ei henaint neu gyda ffurf wlyb, hyd yn oed os yw'r droed wedi'i difrodi'n syml, yn aml yn cael ei wneud mewn ysbytai ar lefel y goes neu'r glun isaf.

Yng nghamau cychwynnol datblygiad y clefyd, mae'n bosibl trin gangrene mewn diabetes gyda meddyginiaethau gwerin: masgiau clai coch, golchdrwythau o iogwrt naturiol, olew ewin. Mae iachawyr a meddygon traddodiadol yn argymell rhoi afu cig eidion amrwd ar y droed yr effeithir arni. Gartref, gallwch ddefnyddio eli gangrene ar gyfer diabetes. Mae cyfansoddiad yr eli mewn gwahanol gyfansoddiadau yn cynnwys darnau o fintys pupur, cyrens duon, colagen, olewau hanfodol saets a choeden de, cydrannau gwrthffyngol. Mae'r dewis yn dibynnu ar gam y clefyd, pwrpas ei ddefnyddio. Gwneir yr apwyntiad gan y meddyg sy'n mynychu.

Mae meddygaeth amgen yn cynnig ffordd i drin tân Anton. Y dull hwn yw ymprydio therapiwtig. Ond dim ond dan oruchwyliaeth lem meddygon y dylid ei wneud. Cynghorir cleifion hefyd i wneud ymarferion dyddiol. Os nad yw trin gangrene mewn diabetes mellitus gyda meddyginiaethau gwerin yn rhoi canlyniadau, mae angen i chi weld meddyg i gael presgripsiynau meddygol.

Sut i drin gangrene heb drychiad? Mae'r clinigau blaenllaw yn Rwsia ac Israel wedi datblygu techneg unigryw ar gyfer cael gwared ar blaciau atherosglerotig gyda chyllell arbennig. Mae cyllell rasel yn cael ei rhoi yn y puncture bach ar y glun, sy'n torri'r placiau atherosglerotig yn ysgafn, gan ryddhau lumen y pibellau gwaed. Mae'r llawdriniaeth hon yn caniatáu ichi adfer llif y gwaed yn llestri'r aelodau, sy'n golygu nad oes angen tywalltiad yr aelod. Mae gangrene diabetig yn pasio o fewn mis.

Mae gangrene coesau mewn diabetes yn gymhlethdod difrifol. Os bydd hyd yn oed yr arwyddion lleiaf o atherosglerosis dileu yn ymddangos, mae angen cynnal archwiliad o'r rhydwelïau, ymgynghori â llawfeddyg fasgwlaidd cymwys i bennu'r tactegau ar gyfer triniaeth lwyddiannus. Mae gohirio ymweliad â meddyg yn cyfrannu at ddatblygiad y clefyd, yn cynyddu'r tebygolrwydd o batholeg.

Mae mesurau ataliol, triniaeth feddygol amserol, gymwys, trin gangrene gyda meddyginiaethau gwerin yn warant o gynnal iechyd a bywyd hir.

Y coesau yw un o brif dargedau'r afiechyd hwn. Gangrene yw marwolaeth meinweoedd organau byw, sy'n tywyllu ac yn gallu troi'n ddu yn llwyr. Mewn diabetes mellitus, mae patholeg o'r fath yn aml yn anodd iawn, yn bygwth trychiad a marwolaeth.

Mae siwgr mewn crynodiadau uchel yn dinistrio pibellau gwaed. Mae cylchrediad y gwaed yn cael ei rwystro, ac mae celloedd yn cael eu tynghedu i lwgu ocsigen. Yn absenoldeb maeth, mae llid, diraddiad a marwolaeth meinwe yn digwydd. Yn amlach, mae rhydwelïau a gwythiennau'r organau mwyaf pell - y coesau, sydd â'r straen mwyaf - yn dioddef. Yn ôl yr ystadegau, mae gangrene o'r eithafoedd isaf â diabetes yn goddiweddyd mwy na 50% o gleifion. Dim ond pob ail glaf sy'n llwyddo i achub y goes.

Mae gangrene mewn diabetes yn llechwraidd gan nad yw person am nifer o flynyddoedd yn ymwybodol o ddatblygiad cudd necrosis (necrosis) yn yr eithafoedd isaf, gan fod sensitifrwydd croen yn cael ei leihau. Pan ddaw arwyddion o droed diabetig i'r amlwg, collir amser ar gyfer triniaeth geidwadol. Mae diabetig mewn perygl o dorri coesau a hyd yn oed marwolaeth.

Mae cleifion oedrannus heb lawer o fraster yn aml yn datblygu amrywiaeth sych o droed diabetig. Gall y broses o necrosis meinwe ddigwydd yn araf a bron yn ganfyddadwy. Mae pobl ddiabetig yn gweld symptomau cyntaf difrod fel nodwedd anochel yn eu hoedran. Fodd bynnag, mae craciau hir heb eu gwella, clwyfau, ac yna wlserau coesau mewn diabetes mellitus yn arwyddion trallod!

Mae gangrene sych yn ganlyniad i anhwylder cylchrediad y gwaed cronig. Heb dderbyn maeth, mae cyhyrau'r eithafion isaf yn colli pwysau ac yn “toddi” yn raddol. Yn aml, gwelir gangrene sych ar unwaith ar y ddwy goes. Dros y blynyddoedd, mae'r ardaloedd yr effeithir arnynt, y bysedd yn aml, yn sychu cymaint nes eu bod yn cael eu mummio. Gyda necrosis llwyr, gallant ddiflannu.

Gangrene sych rhag ofn y bydd haint yn gwlychu. Mae'r math hwn o gymhlethdod troed diabetig yn aml yn datblygu mewn pobl sy'n llawn, yn gyfarwydd â'r ffaith bod y coesau'n chwyddo'n aml. Oherwydd dirlawnder uchel y dŵr a'r braster, ni all celloedd marw sychu. Mae proses heintus gyflym, pydredd, yn datblygu yn y meinweoedd.

Nodweddir y clefyd hwn gan ddatblygiad hirfaith. Mae gangrene sych o'r eithafoedd isaf yn dechrau gydag isgemia (cyfyngiad cyflenwad gwaed) a llid fasgwlaidd. Yna effeithir ar y meinweoedd meddal, nad yw gwaed yn mynd i mewn iddynt. Mae ffin glir yn ymddangos rhwng yr ardaloedd iach sydd wedi'u difrodi. Yn raddol, mae maes necrosis yn ehangu. Meinweoedd, colli hylif, sychu allan, duo a mummify. Diwedd y broses hon yw hunan-gyfareddu, gwrthod rhannau marw o'r corff gan y corff.

Achos y math hwn o gymhlethdod yw diffyg gwaed acíwt sydyn yn yr aelodau. Mae necrosis meinwe yn datblygu'n gyflym. Mae treiddiad yr haint yn achosi proses llidiol dreisgar. Mae'r goes yn chwyddo, yn tywyllu, gan achosi poen difrifol. Gan nad oes rhwystr rhwng meinweoedd iach a phydredig, mae'r haint yn lledaenu'n gyflym yn y corff. O ganlyniad, mae perygl o sepsis (gwenwyn gwaed).

Mae yna lawer o ffactorau a all ysgogi prif achos necrosis meinwe - diffyg gwaed yn yr aelodau. Dyma yw:

anafiadau aelodau isaf gyda cholli gwaed mawr,
llosgiadau, frostbite y traed,
gwenwyn difrifol gan ffyngau, ergot, cemegau gwenwynig,
haint bacteriol
endarteritis dileu, lle mae ceuladau gwaed ar wahân yn achosi trychineb fasgwlaidd,
cnawdnychiant myocardaidd, ymennydd, ysgyfaint,
atherosglerosis
thrombophlebitis
osteochondrosis ceg y groth acíwt,
doluriau pwysau helaeth, ac ati.

Nodweddir y math hwn o batholeg gan drechu sawl nod nerf ar yr un pryd.Mae niwroopathi mewn diabetes mellitus yn gymhlethdod a achosir gan ostyngiad yng nghyflymder trosglwyddo corbys trydanol sy'n rheoleiddio gweithrediad y system gylchrediad gwaed. Mae hyn yn ganlyniad i'r crynodiad uchel o glwcos sy'n parhau yn y corff am amser hir. Felly, os yw person yn dioddef o ddiabetes am oddeutu 5 mlynedd, mae polyneuropathi yn digwydd mewn 15% o gleifion, ac os yw'n 25-30 oed - mewn 70-75% o gleifion.

Ar y dechrau, mae'r cymhlethdod yn achosi fferdod lleol y coesau, llosgi traed, goosebumps, poenau ysgafn yn y nos yn y traed, y coesau. Yn y dyfodol:

gwanheir sensitifrwydd y coesau i amrywiadau mewn tymheredd,
mae'r croen yn troi'n goch, wedi'i orchuddio â smotiau tywyll,
tewhau ewinedd
mae cyhyrau'r bysedd yn gwanhau
poenau coesau gwaeth
lled troed yn cynyddu
traed gwastad yn ymddangos
mae'r cymal ffêr wedi'i anffurfio.

Mae pibellau gwaed bach yn y coesau yn cael eu niweidio'n arbennig gan ormod o glwcos. Nid yn unig y mae celloedd yn profi newyn ocsigen. Mae cyflwr arterioles, capilarïau yn cael ei waethygu gan atherosglerosis. Mae'r llongau yn llawn dop o blaciau colesterol, yn gordyfu, gan ddod yn amhosibl ar gyfer llif y gwaed. Am y rheswm hwn, mae poen yn y coesau yn cynyddu gydag ymdrech. Mae cerdded carlam, dringo grisiau yn dod yn broblem. Mae croen y coesau wedi'i ddraenio, yn plicio ac yn cosi.

I ddechrau, mae gan y ddau fath o batholeg yr un symptomau. Yr unig wahaniaeth yw hyd dilyniant y cymhlethdodau hyn. Gall gangrene sych ddatblygu dros y blynyddoedd, a gwlyb - yn llythrennol mewn ychydig oriau neu ddyddiau. Yn dilyn hynny, mae'r darlun o'r afiechyd yn derbyn gwahaniaethau sylweddol. Gallwch chi gydnabod bygythiad gangrene trwy'r arwyddion canlynol:

mae coesau'n dechrau rhewi'n aml
mae croen y traed yn troi'n welw
mae sensitifrwydd cyffyrddol yr aelodau yn lleihau
mae rhannau ar wahân o'r coesau'n mynd yn ddideimlad,
daw cydgysylltu yn ansefydlog
cloffni yn ymddangos
yn fwy ac yn amlach poenau yn y coesau, llosgi traed.

Gellir pennu cam cychwynnol y cymhlethdodau yn ôl cyflwr y croen. Mae ymddangosiad cyntaf gangrene yn edrych fel hyn:

Cam cychwynnol gangrene coesau mewn diabetes

Cymhlethdod difrifol iawn o ddiabetes yw gangrene diabetig. Gangrene mewn diabetes mellitus yw marwolaeth strwythurau cellog a meinwe'r corff o natur leol. Mae proses o'r fath yn dod yn achos meddwdod cyffredinol o'r corff, haint meinweoedd iach, niwed i gyhyr y galon, meinweoedd pwlmonaidd ac arennol, a'r afu.

Mae cam cychwynnol gangrene coesau mewn diabetes yn dechrau gyda niwed i'r bysedd ac wedi hynny yn gorchuddio'r droed gyfan. Mae llif y gwaed i'r coesau yn anodd, mae strwythurau esgyrn, cymalau yn cael eu heffeithio, wlserau'n agor. Os na chymerir mesurau mewn pryd, yna ni ellir osgoi tywalltiad yr aelod, ac weithiau gall hyn arwain at farwolaeth person.

Mae prif arwyddion gangrene mewn diabetes mellitus yn dechrau ymddangos pan fydd arteriosclerosis obliterans yn digwydd. Nodweddir y clefyd gan gulhau'r system fasgwlaidd ac ymddangosiad placiau lipid, sy'n dod yn wraidd torri'r cylchrediad gwaed yn y corff. Mae hyn yn golygu cyflenwad annigonol o gyfansoddion ocsigen i strwythurau cellog a meinwe. Yn absenoldeb triniaeth briodol o glefydau cydredol, mae gangrene o'r eithafoedd isaf yn dechrau gyda diabetes. Pwynt pwysig i bob diabetig yw gwybod sut olwg sydd ar gangrene ar ddechrau ei ddatblygiad.

Mae prif symptomau gangrene cychwynnol y goes â diabetes yn cynnwys:

Presenoldeb clodoli ysbeidiol, mae'r droed yn cael ei dadffurfio. Ar yr un pryd, mae'r claf yn dechrau teimlo dolur meinwe cyhyrau yn rhanbarth y lloi, blinder, stiffrwydd, hyd yn oed gyda cherdded bach.
Eithafion oer ar unrhyw adeg o'r flwyddyn.
Digwyddiad ffenomenau argyhoeddiadol ar y goes.
Synhwyro goglais neu aelodau mud, bysedd yn colli'r gallu i deimlo rhywbeth ar y traed.
Mae'r croen yn dod yn cwyraidd, mae rhai rhannau o'r croen yn welw neu'n troi'n las, rhuddgoch.
Mae briwiau yn digwydd, marwolaeth rhai rhannau o'r croen, gan droi'n raddol yn glwyfau sy'n cael eu heffeithio gan heintiau.
Ymddangosiad crawniadau purulent, sy'n golygu cynnydd yn nhymheredd y corff, chwydu atgyrchau ac ati.

Ar ôl darganfod prif symptomau gangrene ar y goes, rhaid i chi gael apwyntiad gyda meddyg ar unwaith. Gorau po gyntaf y bydd therapi digonol yn cychwyn, gorau fydd prognosis y driniaeth. Os canfyddir afiechyd ar hyn o bryd, bydd y driniaeth yn cael ei chyfiawnhau, fel arall, heb i bys, troed neu goes gael ei thynnu allan, ni fydd person yn goroesi yn llwyr. Sut mae gangrene yn cychwyn?

Y cam cychwynnol o broblemau coes fel gangrene mewn diabetes yw datblygu troed diabetig mewn claf. Mae'r afiechyd yn aml yn datblygu ymhlith pobl hŷn, sy'n fwy tebygol o gael diffyg maeth mewn strwythurau meinwe oherwydd microangiopathi a niwroopathi.

Cyflwynir cam cychwynnol gangrene coesau mewn diabetes yn y llun:

Ar yr un pryd, mae hyd yn oed mân drawma, crafu, corpws callosum, ynghyd â chylchrediad gwaed â nam, thrombosis, marweidd-dra yn y coesau a'r haint, yn golygu necrosis a ffenomenau gangrenous.

Mae yna rywogaethau gangrene sych a gwlyb. Mae'r math sych o gangrene mewn diabetig yn datblygu ar gyflymder eithaf araf.

Dangosir gangrene sych o'r eithafoedd isaf yn y cam cychwynnol yn y llun:

Mae'r gangrene hwn o'r droed yn dechrau gyda chosi, teimlad o oerni yn y coesau, ac mae'r traed yn teimlo teimladau llosgi. Yna mae colli sensitifrwydd, mae ymosodiadau argyhoeddiadol cyfnodol yn digwydd. Mae'r croen yn dod yn sych, yn ddifflach, yn duo. Mae'r droed yn edrych yn mummified. Mewn ardaloedd yr effeithir arnynt, mae necrosis croen yn cynyddu. Ni welir arogl budr, ni chaiff iechyd ei dorri.

Mae gangrene gwlyb sy'n edrych mewn diabetes yn cael ei ddatblygu ar unwaith. Gellir gweld llun o gam cychwynnol gangrene gwlyb y goes isod:

Mae'r goes ar yr un pryd yn dechrau cynyddu mewn maint, yn dod yn arlliw gwyrdd neu borffor. Mae arogl pydredd miniog o bydredd yn dechrau cael ei deimlo. Mae'r afiechyd yn cwmpasu'n gyflym rannau iach o'r croen, ffibr, cyhyrau a meinwe esgyrn. Mae'r broses necrosis sydd wedi dechrau yn ysgogi cotio ardaloedd croen â fesiglau bach. Mae pwyso ar yr ardal sydd wedi'i difrodi yn ysgogi synau creision.

Mae lles diabetig yn dechrau dirywio, mae cyfrif gwaed yn gwaethygu, mae symptomau leukocytosis yn cael eu hamlygu, gwelir cynnydd mewn ESR.

Er mwyn achub bywyd y claf, mae angen tywallt y goes yr effeithir arni ar unwaith.

Mae gangrene toe mewn diabetes yn digwydd oherwydd diffyg sensitifrwydd yn yr ardal hon a thorri cyflenwad gwaed i'r aelodau. Oherwydd y ffaith bod y diabetig yn peidio â theimlo poen yn y coesau, mae'r tebygolrwydd o gael anafiadau i'r bysedd yn uchel, gan y gall unrhyw ergyd ganddynt fynd heb i neb sylwi. Mae niwed i'r croen yn ardal y bys yn dechrau crynhoi ac yn arwain yn gyflym at necrosis y croen, dinistrio strwythurau meinwe, suppuration.

Er mwyn atal heintiad meinweoedd iach, caiff y bys ei dwyllo. Pwynt arall yn natblygiad gangrene bysedd yw colli system fasgwlaidd bysedd eu patency. Yn aml, mae gangrene o'r fath yn datblygu am amser hir. O ganlyniad i droseddau o'r fath, mae strwythurau meinwe'r bysedd yn dechrau sychu, gan adael dim clwyfau, felly nid yw'r haint yn ffurfio. Mae yna effaith mummification. Gyda'r ffurflen hon, gellir arbed bysedd y traed gyda chymorth triniaeth lawfeddygol o'r system fasgwlaidd.

Yn aml mewn pobl hŷn, y mae eu corff yn destun dadhydradiad oherwydd newidiadau sy'n gysylltiedig ag oedran, dan ddylanwad diabetes a chlefydau eraill, arsylwir gangrene sych, ond mae hefyd yn wlyb. Nodweddir sych gan boen cryf iawn, ac weithiau annioddefol, yn chwyddo'r aelodau. Yna daw colli sensitifrwydd. Ar ôl hynny, mae dau opsiwn ar gyfer datblygu amgylchiadau: anaf i'r coesau trwy ychwanegu haint purulent neu sychu'r coesau a chaffael lliw glo-du. Cymhlethir triniaeth gangrene yn yr henoed gan brosesau arafu adfywio'r corff.

Mae angen trin gangrene â dileu achosion sylfaenol ei ddigwyddiad. At y diben hwn, mae triniaeth a thriniaeth unrhyw anafiadau, crafiadau, tyfiannau callws, tyfiant plât ewinedd, mesurau ataliol a therapi gwrthfacterol briwiau heintus, tynnu ardaloedd croen marw yn brydlon, tynnu tocsinau o'r corff.

Gellir cynnal therapi gangrene gan ddefnyddio dau brif ddull: triniaeth geidwadol a llawfeddygol. Mae'r dull cyntaf yn nodedig am ei effeithlonrwydd isel, tra bod gan yr un olaf yr effeithlonrwydd uchaf.

Mae triniaeth geidwadol gangrene mewn diabetes yn cynnwys darparu mesurau therapiwtig i wneud iawn am ddiabetes, atal haint a meddwdod â gwrthfiotigau, lleihau pwysau ar yr aelodau, gwella'r ymateb imiwnedd trwy ddefnyddio cymhleth fitamin ac elfennau olrhain. Gellir cyfiawnhau dulliau o'r fath yng nghamau cynnar y clefyd a chyda gangrene sych.

Mewn rhai achosion, cynhelir triniaeth gydamserol o glefydau cydredol. Mae'n cynnwys:

Tynnu ceuladau gwaed o'r system fasgwlaidd a gafwyd yn ystod clefyd isgemig. I wneud hyn, defnyddiwch seinio.
Llawfeddygaeth siyntio lleiaf ymledol.
Gosod stent.
Trin isgemia critigol, sy'n lleihau poen.

Fodd bynnag, os oes gangrene gwlyb, yna er mwyn atal marwolaeth y claf, beth bynnag, mae angen triniaeth lawfeddygol. Yn ystod y llawdriniaeth, tynnir y rhannau o strwythurau meinwe yr effeithir arnynt, a chaiff integreiddiadau iach o amgylch y briw eu glanhau.

Yn yr achos hwn, dylid torri'r goes uwchben y briw, sy'n ei gwneud hi'n bosibl atal haint pellach. Os yw'r briw yn gorchuddio'r bys yn unig, yna er mwyn atal canlyniadau annymunol, gellir tynnu troed gyfan. Mewn achos o friw ar droed gangrene, gallwch siarad â pherson am gyflyru coesau dwfn pen-glin.

Ochr yn ochr â therapi llawfeddygol, caniateir triniaeth wrthfiotig, tynnu tocsinau o'r corff, a thrallwysiad gwaed a roddwyd.

Ynghyd â chael gwared ar strwythurau celloedd marw, cynhelir therapi cyfochrog yn aml er mwyn dileu ceuladau gwaed o system fasgwlaidd y coesau trwy gyflwyno stiliwr. Gellir cyflwyno siynt hefyd, sy'n eich galluogi i achub y droed, rhag ofn y bydd niwed i'r bys, neu stent sy'n effeithio'n ffafriol ar y broses weithredu.

Faint o bobl ddiabetig y mae gangrene yn effeithio arnynt sy'n byw? Nid yw'r math sych o ffenomen gangrenous yn gallu rhoi unrhyw ddylanwad ar ddisgwyliad oes y claf, ac mewn achosion prin iawn mae'n dod yn wraidd marwolaeth y diabetig. Dim ond o'r afiechyd y gall y claf farw, a dyna oedd y prif reswm dros ddatblygiad gangrene. Ond gyda math gwlyb o gangrene, gall claf heb y therapi angenrheidiol bara dim ond tridiau, weithiau hyd yn oed yn llai. Felly, ar ddechrau'r driniaeth, mae pob munud yn bwysig.

Gweithredu mesurau ataliol, therapi digonol amserol yw'r allwedd i gadw iechyd a, chyn belled ag y bo modd, oes hir diabetig.

Mae gangrene o'r eithafoedd isaf mewn diabetes yn broses patholegol yn llestri a meinweoedd y coesau sy'n gysylltiedig ag anhwylderau cylchrediad y gwaed. Sut i osgoi hyn a beth yw'r driniaeth?

Am nifer o flynyddoedd rwyf wedi bod yn astudio problem DIABETES. Mae'n frawychus pan fydd cymaint o bobl yn marw, a hyd yn oed mwy yn dod yn anabl oherwydd diabetes.

Rwy'n prysuro i ddweud y newyddion da - mae Canolfan Ymchwil Endocrinolegol Academi Gwyddorau Meddygol Rwsia wedi llwyddo i ddatblygu meddyginiaeth sy'n gwella diabetes mellitus yn llwyr. Ar hyn o bryd, mae effeithiolrwydd y cyffur hwn yn agosáu at 100%.

Newyddion da arall: mae'r Weinyddiaeth Iechyd wedi sicrhau mabwysiadu rhaglen arbennig sy'n gwneud iawn am gost gyfan y cyffur. Yn Rwsia a gwledydd CIS diabetig o'r blaen yn gallu cael rhwymedi AM DDIM .

Marwolaeth meinweoedd y corff yw Gangrene, sy'n cyd-fynd â'u pydredd. Mae ei ddosbarthiad fel a ganlyn:

cyfansoddiad y feinwe farw: gwlyb a sych,
yn ôl tarddiad: gwenwynig, alergaidd a heintus,
gan pathogenesis: nwy, mellt, ysbyty.

Gyda gangrene sych, mae difrod i'r eithafion yn digwydd, lle mae'r broses araf o glocsio pibellau gwaed yn digwydd. Mae'n cymryd o sawl mis i sawl blwyddyn. Oherwydd y broses hon, mae meinwe iach gyfagos yn cael cyfle i ynysu ei hun o'r patholeg. Yn gyntaf oll, gyda gangrene sych, effeithir ar y rhannau hynny o'r coesau sydd ar yr ymyl iawn: traed, bysedd. Mae poen yn cyd-fynd â hyn, yna mae'r ardaloedd yr effeithir arnynt yn colli eu sensitifrwydd, yn troi'n dywyll. Nid yw'r cyflwr hwn yn effeithio ar les cyffredinol y claf ac nid yw'n peryglu ei fywyd (oni bai bod gangrene yn troi'n wlyb).

Mae gangrene gwlyb yn symud ymlaen yn gyflym iawn, ac, yn wahanol i gangrene sych, mae haint o reidrwydd yn bresennol ynddo. Mae'r ardal yr effeithir arni yn caffael lliw glas-fioled, yn cynyddu mewn maint ac yn lledaenu arogl purulent annymunol. Os na chaiff ei dwyllo, mae'r cyflwr hwn yn peryglu bywyd.

I'r cwestiwn o sut mae gangrene yn cychwyn, gellir rhoi'r rhesymau canlynol dros iddo ddigwydd:

Torri llif gwaed arferol meinweoedd o ganlyniad i ddifrod i bibellau gwaed a rhydwelïau mewn diabetes, atherosglerosis.
Heintiau sy'n deillio o glwyfau trywanu neu saethu gwn difrifol, yn ogystal â mân anafiadau mewn diabetes.
Llosgiadau (gan gynnwys cemegol) o'r drydedd radd a frostbite.

Mae gangrene diabetig yn ymddangos ar ffurf marwolaeth meinweoedd y corff, sy'n rhyng-gysylltiedig ag amgylchedd allanol organau fel yr ysgyfaint, yr abdomen a'r croen. Mae gangrene yn cael ei ffurfio oherwydd diffyg cyflenwad ocsigen i'r meinwe. Os byddwch chi'n dechrau diabetes, mae'r tebygolrwydd o ddatblygiad gangrene diabetig o'r eithafoedd isaf yn cynyddu, ac fe'i mynegir yn bennaf yn bysedd y traed, sy'n cael eu hanafu amlaf. Os yw lefel y siwgr yn y gwaed yn codi'n rheolaidd, aflonyddir ar gylchrediad y gwaed yn y coesau, mae gangrene yn datblygu.

Yn ôl y WHO, bob blwyddyn yn y byd mae 2 filiwn o bobl yn marw o ddiabetes a'i gymhlethdodau. Yn absenoldeb cefnogaeth gymwys i'r corff, mae diabetes yn arwain at wahanol fathau o gymhlethdodau, gan ddinistrio'r corff dynol yn raddol.

Y cymhlethdodau mwyaf cyffredin yw: gangrene diabetig, neffropathi, retinopathi, wlserau troffig, hypoglycemia, cetoasidosis. Gall diabetes hefyd arwain at ddatblygu tiwmorau canseraidd. Ym mron pob achos, mae diabetig naill ai'n marw, yn cael trafferth gyda chlefyd poenus, neu'n troi'n berson go iawn ag anabledd.

Beth mae pobl â diabetes yn ei wneud? Mae Canolfan Ymchwil Endocrinolegol Academi Gwyddorau Meddygol Rwsia wedi llwyddo i wneud rhwymedi sy'n gwella diabetes yn llwyr.

Mae'r rhaglen Ffederal “Cenedl Iach” ar y gweill ar hyn o bryd, o fewn y fframwaith y rhoddir y cyffur hwn i bob un o drigolion Ffederasiwn Rwsia a'r CIS AM DDIM . Am ragor o wybodaeth, gweler gwefan swyddogol MINZDRAVA.

Mae arwyddion o gangrene mewn diabetes mellitus yn amlygu eu hunain ar ffurf newid yn lliw y croen o binc gwelw naturiol i wyn, glas, brown-du.

Gall gangrene mewn diabetig fod yn sych ac yn wlyb. Mae gangrene sych mewn diabetes yn ymddangos yn erbyn cefndir torri cylchrediad y gwaed, ac o ganlyniad mae necrosis meinwe yn digwydd. Yn bennaf oll, mae'r grŵp risg ar gyfer y patholeg hon yn cynnwys pobl â dadhydradiad neu dan bwysau.Mae'r symptomau sy'n nodweddiadol o gangrene sych fel a ganlyn:

croen gwyn pylu, difywyd neu ddiflas y traed,
poenau a chrampiau cryf iawn yn y coesau,
yn llifo yn y coesau
teimlad o oerfel yng nghroen y coesau,
colli pylsiad yn y coesau.

Ym mhresenoldeb y math hwn o gangrene, mae'r posibilrwydd o haint yn cael ei leihau i ddim ac nid oes bygythiad i fywyd dynol.

Mae'r risg o wlychu gangrene yn fawr mewn cleifion sydd dros bwysau neu'n dueddol o edema. Nid oes gan feinwe marw amser i sychu, ac mae ffyrdd o heintio. Gyda gangrene gwlyb, mae lliw'r croen yn dod yn ddu neu'n borffor, mae smotiau coch yn ymddangos ar y traed, peli wedi'u llenwi â chrawn. Hefyd, mae gan y claf dymheredd corff uwch, poen difrifol, teimlad o guriad a mwy o bwysau.

Yn 47 oed, cefais ddiagnosis o ddiabetes math 2. Mewn ychydig wythnosau enillais bron i 15 kg. Dechreuodd blinder cyson, cysgadrwydd, teimlad o wendid, gweledigaeth eistedd i lawr. Pan wnes i droi’n 66 oed, roeddwn i’n trywanu fy inswlin yn stably; roedd popeth yn ddrwg iawn.

Parhaodd y clefyd i ddatblygu, dechreuodd trawiadau cyfnodol, yn llythrennol dychwelodd yr ambiwlans fi o'r byd nesaf. Trwy'r amser roeddwn i'n meddwl mai'r amser hwn fyddai'r olaf.

Newidiodd popeth pan adawodd fy merch imi ddarllen un erthygl ar y Rhyngrwyd. Ni allwch ddychmygu pa mor ddiolchgar ydw i iddi. Fe wnaeth yr erthygl hon fy helpu i gael gwared yn llwyr â diabetes, clefyd yr honnir ei fod yn anwelladwy. Y 2 flynedd ddiwethaf dechreuais symud mwy, yn y gwanwyn a'r haf, rydw i'n mynd i'r wlad bob dydd, yn tyfu tomatos ac yn eu gwerthu ar y farchnad. Mae fy modrybedd yn synnu at y ffordd rydw i'n cadw i fyny â phopeth, o ble mae cymaint o gryfder ac egni yn dod, maen nhw dal ddim yn credu fy mod i'n 66 oed.

Pwy sydd eisiau byw bywyd hir, egnïol ac anghofio am y clefyd ofnadwy hwn am byth, cymerwch 5 munud a darllenwch yr erthygl hon.

Dylai triniaeth gangrene o'r eithafoedd isaf mewn diabetes ddechrau gydag arolwg ac archwiliad manwl o'r claf. Mae yna sawl ffactor ar gyfer gwneud diagnosis o glefyd, fel:

mae gan y claf atherosglerosis neu ddiabetes,
poen wrth gerdded yn y cluniau neu'r lloi, gan rwystro symudiad am amser hir,
poen yn y coesau neu'r traed yn y nos,
mae bysedd traed yn welw ac yn oer fel arfer,
anghysur wrth orwedd,
newidiadau troffig yn y goes, y traed neu'r bysedd isaf.

Os yw hyperthyroidiaeth isgemia beirniadol yn rhagflaenu gangrene, cyflawnir y driniaeth ganlynol:

rhagnodi cyffuriau lleddfu poen
cynyddu cylchrediad y gwaed
cynyddu llif ocsigen yn y gwaed,
cymryd ffyrdd ategol o gyflenwi gwaed trwy ymyrraeth lawfeddygol gyffredinol.

Os yw haint yn mynd i mewn i'r corff oherwydd datblygiad gangrene, yna mae'r driniaeth yn cynnwys llawdriniaeth frys i gael gwared ar safleoedd marw.

Straeon ein darllenwyr

Diabetes wedi'i amddiffyn gartref. Mae wedi bod yn fis ers i mi anghofio am y neidiau mewn siwgr a chymryd inswlin. O, sut roeddwn i'n arfer dioddef, llewygu cyson, galwadau brys. Sawl gwaith dwi wedi ymweld ag endocrinolegwyr, ond dim ond un peth maen nhw'n ei ddweud: “Cymerwch inswlin.” A nawr mae 5 wythnos wedi mynd, gan fod lefel y siwgr yn y gwaed yn normal, nid un chwistrelliad o inswlin a phob diolch i'r erthygl hon. Rhaid i bawb sydd â diabetes ddarllen!

Os yn bosibl, peidiwch ag anafu'r aelodau isaf. Gwaherddir yn llwyr ddefnyddio raseli a dyfeisiau miniog eraill ar gyfer gofal traed. Os yw'r diabetig wedi'i anafu, mae'n amhosibl cynnal triniaeth trwy drin y clwyf ag alcohol, ïodin, potasiwm permanganad, gwyrdd gwych, ac mae'r defnydd o hydrogen perocsid hefyd yn annymunol (rhag ofn bod angen brys gellir defnyddio 3% perocsid). Mae'n well cael eich trin â chyffuriau fel clorhexidine, dioxidine. Dylid rhoi dresin di-haint.

Mae trin poen yn y goes yn cynnwys gymnasteg a thylino traed, sy'n helpu i leddfu poen ac adfer cylchrediad gwaed arferol yn y coesau.

cymysgu a bridio traed yn olynol,
tynnu sanau ymlaen ac i ffwrdd,
cylchdroi'r traed i'r ochr dde ac chwith,
gwasgu-dadlennu bysedd y traed.

Mae yna sawl rheol ar gyfer gofal traed priodol ym mhresenoldeb troed diabetig:

Golchwch eich traed a'ch bysedd traed yn rheolaidd.
Sychwch y croen yn ofalus.
Archwiliwch eich traed yn ddyddiol am grafiadau, craciau neu glwyfau.
Peidiwch â supercool na golchi'ch traed mewn dŵr rhy boeth.
Gwisgwch esgidiau cyfforddus gyda hosanau neu sanau.
Mae sanau ag elastig tynn yn wrthgymeradwyo.
Defnyddiwch ofal eithafol wrth dorri ewinedd.
Dileu croen sych gydag olewau a hufenau.

Mae'n bosibl atal y broses o gangrene o'r eithafoedd isaf mewn diabetes rhag cychwyn os normaleiddio'r broses o gronni glwcos yn y corff. Unwaith y mis at ddibenion ataliol, mae'n orfodol cymryd dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig, sy'n eich galluogi i ddarganfod lefel y glwcos yn y gwaed. Mae adnabod patholegau cychwynnol yn brydlon yn ei gwneud hi'n bosibl gwella'n effeithiol.

Os ydych chi'n darllen y llinellau hyn, gallwch ddod i'r casgliad eich bod chi neu'ch anwyliaid yn sâl â diabetes.

Fe wnaethon ni gynnal ymchwiliad, astudio criw o ddeunyddiau ac yn bwysicaf oll gwirio'r rhan fwyaf o'r dulliau a'r cyffuriau ar gyfer diabetes. Mae'r dyfarniad fel a ganlyn:

Pe bai'r holl gyffuriau'n cael eu rhoi, dim ond canlyniad dros dro ydoedd, cyn gynted ag y byddai'r cymeriant yn cael ei stopio, byddai'r afiechyd yn dwysáu'n sydyn.

Yr unig gyffur sydd wedi esgor ar ganlyniadau sylweddol yw Dianormil.

Ar hyn o bryd, dyma'r unig gyffur sy'n gallu gwella diabetes yn llwyr. Dangosodd Dianormil effaith arbennig o gryf yng nghyfnodau cynnar diabetes.

Gwnaethom ofyn i'r Weinyddiaeth Iechyd:

Ac i ddarllenwyr ein gwefan mae cyfle nawr
cael dianormil AM DDIM!

Sylw! Mae achosion o werthu Dianormil ffug wedi dod yn amlach.
Trwy osod archeb gan ddefnyddio'r dolenni uchod, rydych yn sicr o dderbyn cynnyrch o safon gan wneuthurwr swyddogol. Yn ogystal, wrth archebu ar y wefan swyddogol, cewch warant o ad-daliad (gan gynnwys costau cludo) rhag ofn na fydd y cyffur yn cael effaith therapiwtig.

Darlithoedd VA Oppel ar lawfeddygaeth glinigol ac endocrinoleg glinigol ar gyfer llawfeddygon. Llyfr nodiadau 1 / V.A. Oppel. - M .: Meddygaeth Ymarferol, 1987. - 264 t.
M.A., Darenskaya Math 1 diabetes mellitus: / M.A. Darenskaya, L.I. Kolesnikova und T.P. Bardymova. - M .: Cyhoeddi Academaidd LAP Lambert, 2015 .-- 124 c.
Endocrinoleg, E-noto - M., 2013 .-- 640 t.

Gadewch imi gyflwyno fy hun. Fy enw i yw Elena. Rwyf wedi bod yn gweithio fel endocrinolegydd am fwy na 10 mlynedd. Credaf fy mod yn weithiwr proffesiynol yn fy maes ar hyn o bryd ac rwyf am helpu pob ymwelydd â'r wefan i ddatrys tasgau cymhleth ac nid felly. Mae'r holl ddeunyddiau ar gyfer y wefan yn cael eu casglu a'u prosesu'n ofalus er mwyn cyfleu'r holl wybodaeth angenrheidiol cymaint â phosibl. Cyn defnyddio'r hyn a ddisgrifir ar y wefan, mae angen ymgynghoriad gorfodol gydag arbenigwyr bob amser.