Sut i baratoi ar gyfer rhoi gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig? A oes angen llwgu?
Mae haemoglobin glycosylaidd yn gyfran o'r holl haemoglobin sy'n cylchredeg yn y gwaed sy'n gysylltiedig â glwcos. Mae'r dangosydd hwn yn cael ei fesur yn y cant ac mae ganddo enwau eraill hefyd: haemoglobin glyciedig, HbA1C neu yn syml A1C. Po fwyaf o siwgr yn y gwaed, yr uchaf yw canran y protein sy'n cynnwys haearn yn glycosylaidd.
Os ydych chi'n amau diabetes neu os oes gennych ddiabetes, mae prawf gwaed ar gyfer HbA1C yn bwysig iawn. Mae'n bosibl adnabod y clefyd a monitro effeithiolrwydd triniaeth dim ond trwy bennu dangosydd fel haemoglobin glycosylaidd. Mae'n debyg bod yr hyn y mae A1C yn ei ddangos yn glir o'r enw. Mae'n dangos lefel glwcos plasma ar gyfartaledd dros y tri mis diwethaf. Diolch i'r dangosydd hwn, mae'n bosibl gwneud diagnosis o ddiabetes mewn modd amserol a dechrau triniaeth mewn pryd. Neu gwnewch yn siŵr bod y clefyd yn absennol.
Ar gyfer plant ac oedolion
Prawf gwirioneddol fyd-eang yw profion gwaed ar gyfer haemoglobin glycosylaidd. Mae'r norm yr un peth ar gyfer oedolion a phlant. Fodd bynnag, ni fydd gwella'r canlyniadau yn fwriadol yn gweithio. Mae'n digwydd bod cleifion dim ond cyn yr archwiliadau a drefnwyd yn cymryd y meddwl ac yn lleihau eu cymeriant siwgr fel bod canlyniadau'r rheolaeth yn dda. Ni fydd y rhif hwn yn gweithio yma. Bydd prawf haemoglobin glycosylaidd yn penderfynu’n gywir a yw’r diabetig wedi dilyn holl bresgripsiynau’r meddyg am y tri mis diwethaf ai peidio.
Y buddion
Mae astudiaeth o'r fath yn gyfleus i feddygon a chleifion. Beth yw ei fanteision dros brawf siwgr gwaed confensiynol a phrawf goddefgarwch glwcos?
- gellir cynnal yr astudiaeth ar unrhyw adeg o'r dydd ac yn ddewisol ar stumog wag,
- mae dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glycosylaidd yn fwy cywir na phrofion eraill ac yn caniatáu ichi ganfod y clefyd yn gynharach,
- mae'r astudiaeth yn symlach ac yn gyflymach o'i chymharu â dadansoddiadau eraill ac yn caniatáu ichi roi ateb clir i'r cwestiwn a oes gan berson ddiabetes,
- mae'r dadansoddiad yn ei gwneud hi'n bosibl monitro pa mor dda y mae diabetig wedi monitro siwgr gwaed yn ystod y tri mis diwethaf,
- gellir penderfynu ar haemoglobin glycosylaidd, er gwaethaf dylanwad ffactorau fel sefyllfaoedd llawn straen neu annwyd.
Mae canlyniad y dadansoddiad yn annibynnol:
- p'un a ydynt yn ei roi ar stumog wag neu ar ôl bwyta,
- o'r amser o'r dydd pan fydd samplu gwaed yn cael ei wneud,
- o ymdrech gorfforol flaenorol,
- rhag cymryd meddyginiaethau, ac eithrio pils diabetes,
- o gyflwr emosiynol y claf,
- o bresenoldeb heintiau.
Anfanteision
Ynghyd â'r manteision amlwg, mae sawl anfantais i'r astudiaeth ar haemoglobin glycosylaidd. Mae'r rhain yn cynnwys:
- cost uwch dadansoddi o'i chymharu â phrofion ar gyfer lefelau glwcos yn y gwaed,
- ystumiad posibl y canlyniad mewn cleifion â haemoglobinopathïau ac anemia,
- i rai pobl, mae cydberthynas is rhwng y lefel glwcos ar gyfartaledd a lefel yr haemoglobin glycosylaidd yn nodweddiadol,
- mewn rhai rhanbarthau nid oes unrhyw ffordd i basio dadansoddiad o'r fath,
- gall yr astudiaeth ddangos bod haemoglobin glycosylaidd yn cynyddu os oes gan berson lefel isel o hormonau thyroid, er mewn gwirionedd mae siwgr gwaed yn aros o fewn terfynau arferol,
- os yw'r claf yn cymryd fitaminau E a C mewn dosau mawr, gall y prawf ddatgelu lefel dwyllodrus o isel o HbA1C (mae'r datganiad hwn yn parhau i fod yn ddadleuol).
Pam cymryd dadansoddiad?
Mae'r astudiaeth yn caniatáu ichi ganfod diabetes mewn person, yn ogystal ag asesu'r risg o'i gael. I'r rhai sydd eisoes wedi cael diagnosis o'r clefyd, mae prawf haemoglobin glycosylaidd yn dangos pa mor dda y maent yn rheoli'r afiechyd ac a ydynt yn llwyddo i gynnal siwgr gwaed ar lefel sy'n agos at normal. Dim ond ers 2011 y defnyddir y dangosydd hwn ar gyfer gwneud diagnosis o ddiabetes ar argymhelliad WHO. Mae cleifion a meddygon eisoes wedi llwyddo i werthuso hwylustod dadansoddi.
Hemoglobin glycosylaidd: normal
- Os yw lefel HbA1C yn y gwaed yn llai na 5.7%, yna mewn person mae popeth yn unol â metaboledd carbohydradau ac mae'r risg o ddiabetes yn fach iawn.
- Os yw lefel yr haemoglobin glycosylaidd yn y gwaed yn cael ei ddiagnosio o fewn 5.7-6%, yna nid oes diabetes eto, ond mae'r tebygolrwydd o'i ddatblygiad eisoes yn cynyddu. Mewn sefyllfa o'r fath, mae angen cadw at ddeiet isel-carbohydrad i'w atal. Fe'ch cynghorir hefyd i ddysgu am gysyniadau fel “ymwrthedd i inswlin” a “syndrom metabolig”.
- Os canfyddir bod lefel HbA1C yn y gwaed yn yr ystod o 6.1-6.4%, yna mae'r risg o ddiabetes eisoes ar ei uchaf. Dylai person ddechrau dilyn diet isel mewn carbohydrad ar frys ac arwain ffordd iach o fyw.
- Pan ddarganfyddir bod lefel yr haemoglobin glycosylaidd yn y gwaed yn fwy na 6.5%, mae diabetes yn cael ei ddiagnosio gyntaf. I gadarnhau hyn, cynhaliwch nifer o astudiaethau ychwanegol.
A pha ddangosyddion mewn pobl sydd eisoes yn dioddef o ddiabetes ddylai haemoglobin glycosylaidd fod? Nid oes unrhyw norm yn yr achos hwn: po isaf yw lefel HbA1C y claf, y gorau y cafodd y clefyd ei ddigolledu yn ystod y tri mis blaenorol.
Glwcos yn y gwaed yn ystod beichiogrwydd
Yn ystod y cyfnod beichiogi, mae dadansoddiad o HbA1C yn un o'r opsiynau posibl ar gyfer rheoli siwgr gwaed. Ond, yn ôl arbenigwyr, mae astudiaeth o'r fath yn ystod beichiogrwydd yn ddewis gwael, ac mae'n well gwirio faint o glwcos mewn ffordd arall. Pam? Nawr, gadewch i ni ei chyfrif i maes.
Yn gyntaf, gadewch i ni siarad am berygl siwgr gwaed uchel mewn menyw sy'n cario plentyn. Y gwir yw y gall hyn arwain at y ffaith y bydd y ffetws yn rhy fawr, a fydd yn cymhlethu'r broses o eni plant ac yn gallu eu cymhlethu. Mae hyn yn beryglus i'r plentyn a'r fam. Yn ogystal, gyda gormodedd o glwcos beichiog yn y gwaed, mae pibellau gwaed yn cael eu dinistrio, mae nam ar swyddogaeth yr arennau, ac mae nam ar y golwg. Efallai na fydd hyn yn amlwg ar unwaith - mae cymhlethdodau fel arfer yn ymddangos yn hwyrach. Ond wedi'r cyfan, dim ond hanner y frwydr yw rhoi genedigaeth i blentyn, mae angen ei godi o hyd, ac mae hyn yn gofyn am iechyd.
Yn ystod beichiogrwydd, gall siwgr gwaed gynyddu mewn gwahanol ffyrdd. Weithiau nid yw'r amgylchiad hwn yn golygu unrhyw symptomau, ac nid yw'r fenyw hyd yn oed yn amau presenoldeb unrhyw broblemau. Ac ar yr adeg hon, mae'r ffetws yn tyfu'n gyflym y tu mewn iddi, ac o ganlyniad, mae'r babi yn cael ei eni â phwysau o 4.5-5 cilogram. Mewn achosion eraill, mae lefelau glwcos yn codi ar ôl prydau bwyd ac yn aros yn uwch am un i bedair awr. Yna mae'n gwneud ei waith dinistriol. Ond os gwiriwch faint o siwgr sydd yn y gwaed ar stumog wag, yna bydd o fewn terfynau arferol.
Dadansoddiad HbA1C mewn menywod beichiog
Felly pam nad yw menywod sy'n dwyn babi yn cael eu hargymell i wneud prawf haemoglobin glycosylaidd? Y gwir yw bod y dangosydd hwn yn cynyddu dim ond os yw glwcos yn y gwaed wedi'i godi am o leiaf dau i dri mis. Fel arfer mewn menywod beichiog, mae'r lefel siwgr yn dechrau codi erbyn y chweched mis yn unig, felly, dim ond erbyn yr wythfed i'r nawfed mis y bydd haemoglobin glycosylaidd yn cynyddu, pan nad oes llawer o amser ar ôl cyn esgor.Yn yr achos hwn, ni fydd y canlyniadau negyddol yn cael eu hosgoi mwyach.
Beth ddylai menywod beichiog ei ddefnyddio yn lle profi am HbA1C?
Prawf goddefgarwch glwcos dwy awr sydd orau. Mae'n cael ei wneud yn y labordy yn rheolaidd bob wythnos i bythefnos ar ôl pryd bwyd. Fodd bynnag, gall hyn ymddangos yn dasg eithaf diflas, felly gallwch brynu mesurydd glwcos gwaed cartref a mesur lefel y siwgr gydag ef hanner awr, awr ac awr a hanner ar ôl pryd bwyd. Os nad yw'r canlyniad yn fwy na 6.5 mmol y litr, yna nid oes unrhyw beth i boeni amdano. Os yw'r lefel glwcos yn yr ystod o 6.6-7.9 mmol y litr, yna gellir galw'r cyflwr yn foddhaol. Ond os yw'r cynnwys siwgr o 8 mmol y litr ac uwch, yna mae angen cymryd camau ar frys gyda'r nod o ostwng ei lefel. Dylech newid i ddeiet isel-carbohydrad, ond ar yr un pryd bwyta moron, beets, ffrwythau bob dydd er mwyn osgoi cetosis.
Pa lefel o HbA1C y dylai pobl ddiabetig geisio amdani?
Fe'ch cynghorir bod pobl â diabetes yn cyrraedd lefel haemoglobin glycosylaidd o dan 7% a'i gynnal. Yn yr achos hwn, ystyrir bod y clefyd wedi'i ddigolledu'n dda ac mae'r risg o gymhlethdodau yn cael ei leihau. Hyd yn oed yn well, dylai'r lefel HbA1C fod yn is na 6.5%, ond nid yw'r ffigur hwn hyd yn oed yn derfyn. Mewn pobl heb lawer o fraster iach sydd â metaboledd carbohydrad arferol, mae maint yr haemoglobin glycosylaidd yn y gwaed fel arfer yn 4.2–4.6%, sy'n cyfateb i lefel glwcos o 4–4.8 mmol y litr ar gyfartaledd. Yma mae angen ymdrechu i gael dangosyddion o'r fath.
Hemoglobin glycosylaidd: sut i gael eich profi?
Fel y soniwyd uchod, gellir cynnal yr astudiaeth ar unrhyw adeg o'r dydd. Ni fydd canlyniad hyn yn cael ei ystumio. Yn ogystal, nid oes ots a ydych chi'n sefyll y prawf ar stumog wag neu ar ôl bwyta. Er mwyn pennu lefel HbA1C, gwneir samplu gwaed arferol o wythïen neu o fys (yn dibynnu ar ba ddadansoddwr haemoglobin glycosylaidd a ddefnyddir). Os yw'r astudiaeth gyntaf yn datgelu bod lefel HbA1C yn is na 5.7%, yna yn y dyfodol bydd yn ddigon i reoli'r dangosydd hwn unwaith bob tair blynedd yn unig. Os yw cynnwys haemoglobin glycosylaidd rhwng 5.7-6.4%, yna rhaid cynnal ail astudiaeth mewn blwyddyn. Os canfyddir diabetes eisoes, ond nad yw lefel HbA1C yn fwy na 7%, cynhelir profion dro ar ôl tro bob chwe mis. Mewn achosion lle mae triniaeth diabetes wedi cychwyn yn ddiweddar, mae'r regimen triniaeth wedi'i newid neu ni all y claf reoli faint o glwcos yn y gwaed yn dda, mae gwiriad wedi'i drefnu bob tri mis.
I gloi
Mewn ymdrech i reoli lefel haemoglobin glycosylaidd, mae diabetig yn cael ei orfodi i gydbwyso rhwng yr angen i gynnal siwgr gwaed isel a'r risg o hypoglycemia. Mae cleifion yn dysgu'r gelf gymhleth hon ar hyd eu hoes. Ond os ydych chi'n cadw at ddeiet isel-carbohydrad, gallwch chi hwyluso'ch bodolaeth yn fawr. Po isaf yw'r cymeriant o garbohydradau, y lleiaf o ddiabetig sydd angen cyffuriau inswlin a gostwng glwcos, a'r isaf yw'r tebygolrwydd o ddatblygu hypoglycemia. Byddwch yn iach!
Beth yw haemoglobin glyciedig a sut mae'n cael ei brofi
Os canfyddir bod siwgr cudd yn uwch na'r arfer, mae'r meddyg bob amser yn gwirio'r gwaed yn ychwanegol ac nid yw pob claf yn gwybod sut i roi haemoglobin glyciedig ac a oes angen paratoi ar gyfer y driniaeth hon. Ond yn union o'r ffactorau hyn y mae amlaf yn dibynnu nid yn unig ar nodi neu gadarnhau'r diagnosis, ond hefyd ar fonitro effeithiolrwydd cwrs y driniaeth.
Mewn gwirionedd, mae haemoglobin glyciedig yn brotein sydd wedi'i leoli mewn cell waed goch sydd wedi bod yn agored i glwcos ers cryn amser. Mae hyd oes haemoglobin candi o'r fath yn dibynnu'n uniongyrchol ar y gell waed goch. Ar gyfartaledd, ei oes gwasanaeth yw 120 diwrnod.Mae'r hyd hwn o weithgaredd celloedd gwaed coch yn caniatáu ichi nodi anhwylderau posibl yn y corff dros y tri mis diwethaf.
Mae'n werth gwybod nad yw'r dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig yn gallu darparu gwybodaeth gywir am lefel y siwgr sy'n bresennol ar ddiwrnod penodol. Dim ond am gyfanswm o 3 mis yn unig y mae'n gallu nodi'r gwerth canrannol ar gyfartaledd.
Efallai na fydd aseiniad dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig bob amser trwy benderfyniad meddyg. Gellir rhoi dadansoddiad i ganfod siwgr gwaed am gyfnod o'r fath, ac ar gais y claf, yn poeni am ei iechyd. Yn dibynnu ar ble y cymerwyd y dadansoddiad, bydd ei ganlyniad yn barod ar y cynharaf drannoeth, yn ddiweddarach yn y dydd. Ni ragnodir dadansoddiad bob amser wrth ganfod siwgr gwaed yn ystod y dyddiau diwethaf. Mewn rhai sefyllfaoedd, fe'i rhagnodir ar gyfer cwynion cleifion am ymddangosiad un neu fwy o symptomau sy'n dynodi datblygiad diabetes.
Mae'n werth gwybod bod y gwaed prawf ar gyfer haemoglobin glycosylaidd yn caniatáu ichi gael canlyniad mwy cywir nag ar gyfer siwgr sy'n cael ei ddanfon ar stumog wag.
Ar hyn o bryd, mae samplu gwaed ar gyfer y math hwn o astudiaeth yn cael ei wneud mewn dwy ffordd, o wythïen a bys. O'r dull a ddewiswyd a'r math o ddadansoddwr a ddefnyddir, gall y canlyniad fod â rhai ffactorau gwahaniaethol weithiau. Felly, fe'ch cynghorir i gymryd y dadansoddiad yn gyson gyda'r un dull ac yn yr un labordy.
Ym mha achosion y mae dadansoddiad wedi'i neilltuo a sut i baratoi ar ei gyfer yn gywir
Mae yna sawl symptom sy'n nodi bod gan y corff broblemau gyda lefelau siwgr. Felly, gall meddyg ragnodi dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig yn achos:
- Yn aml syched a cheg sych
- Yn aml ac wedi'i nodweddu gan gyfnod sylweddol o droethi,
- Blinder,
- Iachau clwyfau araf
- Nam gweledol miniog,
- Mwy o archwaeth.
Yn ogystal â'r symptomau hyn, rhagnodir y dadansoddiad hwn hefyd:
- Yn dioddef o ostyngiad pwysau (gorbwysedd),
- Arwain ffordd o fyw anactif,
- Y rhai sydd â chrynodiad colesterol isel
- Merched sydd wedi cael diagnosis o ofari polycystig,
- Os oes clefyd cardiofasgwlaidd.
Waeth bynnag y rheswm y neilltuwyd y dadansoddiad iddo, cynhelir yr holl broses o baratoi ar ei gyfer yn ôl yr un senario. Er gwaethaf y ffaith bod angen paratoi difrifol ar lawer o fathau o ddadansoddiadau ar ffurf dileu bwydydd brasterog o'r diet, gweithgaredd corfforol a sefyllfaoedd sy'n achosi straen. Er mwyn rhoi gwaed yn gywir i haemoglobin glycosylaidd, ni ddylid dilyn rheolau o'r fath.
Mae'n werth gwybod nad yw canlyniad prawf gwaed a gynhelir ar haemoglobin glycosylaidd yn cael unrhyw effaith ar gymeriant bwyd. Felly, gallwch chi sefyll prawf gwaed gyda stumog lawn ac ar stumog wag. Yn y ddau achos, bydd y dadansoddiad wedi'i gwblhau'n gywir.
Nid yw ysmygu, yfed alcohol a hyd yn oed llai o imiwnedd oherwydd datblygiad, er enghraifft, clefyd heintus, yn ffactorau a all effeithio ar ganlyniad y dadansoddiad. Yr unig ofyniad y mae'n rhaid ei fodloni sawl awr cyn y prawf yw rhoi'r gorau i gymryd cyffuriau sy'n gostwng siwgr. Mantais arbennig y dadansoddiad hwn yw y gallwch roi gwaed i'w archwilio nid yn unig yn y bore, ond hefyd gyfnodau eraill o amser.
Beth sy'n effeithio ar y canlyniad, sut i osgoi tebygolrwydd ateb ffug
Er gwaethaf y ffaith y gellir samplu gwaed ar gyfer profi am haemoglobin glycosylaidd nid ar stumog wag. A hyd yn oed ar ôl brecwast neu ginio calonog, bydd y dadansoddiad a gymerir yn cael canlyniad cywir. Mae rhai ffactorau a all effeithio ar gywirdeb y canlyniad:
- Anemia
- Aren, afu, clefyd y gwaed,
- Trallwysiad gwaed
- Clefyd thyroid.Yn y sefyllfa hon, mae gan berson haemoglobin glycosylaidd bob amser ar grynodiad uwch na'r arfer. Am y rheswm hwn, yn amlach mae'r crynodiad hwn yn sefyll am ddatblygiad diabetes,
- Mae hormonau yn ystod beichiogrwydd yn cael neidiau penodol, mae hyn i raddau yn effeithio ar y canlyniad. Felly, ni argymhellir i ferched beichiog gymryd y dadansoddiad hwn.
Mae'n werth gwybod, os oes diffyg haearn yn y corff, bydd y canlyniad ar haemoglobin glycosylaidd hefyd yn nodi presenoldeb crynodiad cynyddol ohonynt.
Er mwyn i'r canlyniad gynnwys y wybodaeth gywir, dylech ddewis y labordy cywir yn gyntaf lle cymerir y gwaed i'w archwilio. Wedi'r cyfan, ni cheir canlyniad gwallus bob amser o ganlyniad i berson yn anwybyddu'r cyfnod paratoi ar gyfer dadansoddi. Efallai mai'r rheswm am y canlyniad anghywir yw'r offer a ddefnyddiwyd yn yr astudiaeth. Felly, dylid rhoi blaenoriaeth i labordai sy'n defnyddio offer modern. Dim ond fel hyn y bydd tebygolrwydd uchel bod y prawf gwaed wedi'i berfformio'n gywir ac mae'r canlyniad yn cynnwys y wybodaeth gywir.
Ni ddylech arbrofi a chymryd dadansoddiad bob tro mewn labordy newydd. Bydd y dulliau penodol a ddefnyddir ym mhob sefydliad yn amrywio'n sylweddol yng nghanlyniadau'r dadansoddiad. Er mwyn i'r dadansoddiad gael ei gynnal yn gywir bob amser a'i fod yn cael canlyniad cywir, dylech ymddiried mewn prawf gwaed mewn un labordy yn unig.
Beth mae dadansoddiad haemoglobin glyciedig yn ei ddangos?
Protein celloedd gwaed coch sy'n cynnwys haearn yw hemoglobin. Ei rôl fiolegol yw cludo ocsigen. Yn yr adwaith â glwcos, ffurfir ffurf glyciedig neu glycosylaidd (HbA1c). Nid yw proses o'r fath yn batholeg, mewn symiau bach, mae'r cyfansoddion gwydn ac anghildroadwy hyn yn ymddangos trwy gydol oes y gell waed goch (100 diwrnod ar gyfartaledd).
Po fwyaf o siwgr oedd yn y gwaed (lefel glycemia) am 3 mis, y mwyaf o haemoglobin fyddai mewn cyflwr anactif. Felly, mae'r mynegai protein glyciedig yn adlewyrchu swm yr holl amrywiadau glwcos yn y cyfnod blaenorol. Os cyrhaeddir cyfradd glycemia'r claf, yna ni fydd y newid yng ngwerth HbA1c yn digwydd ar unwaith, mae angen o leiaf cyfnod o fis i'w leihau.
Hemoglobin Gliciog yw'r dangosydd mwyaf dibynadwy o iawndal diabetes. Yn ôl ei werth, mae'n bosibl gwerthuso cywirdeb y therapi rhagnodedig, i ba raddau y mae'r claf yn cadw at argymhellion diet a gweithgaredd corfforol, y tebygolrwydd o gymhlethdodau diabetes.
Gyda gostyngiad o ddim ond 1%, mae'r risg o farwolaeth gynamserol yn lleihau bron i draean, neffropathi (niwed i'r arennau) - 45%, a nam ar y golwg, dallineb oherwydd retinopathi (newidiadau fasgwlaidd y retina) - 37%.
Mae cynnal dangosyddion sy'n agos at normal, yn rhoi bywyd egnïol i bobl ddiabetig o oedran ifanc ac aeddfed, y gallu i weithio, a risg isel o batholeg fasgwlaidd. Mewn cleifion oedrannus, oherwydd y duedd i ostyngiadau sydyn mewn lefelau glwcos, caniateir ychydig bach o werthoedd ffisiolegol HbA1c.
A dyma fwy am inswlin mewn diabetes yn ystod beichiogrwydd.
Arwyddion ar gyfer dadansoddi haemoglobin glyciedig
Argymhellir prawf haemoglobin glyciedig ar gyfer symptomau sy'n nodweddiadol o diabetes mellitus:
- syched, ceg sych gyson
- mwy o allbwn wrin,
- brech croen cylchol, furunculosis, pyoderma (wlserau), acne,
- heintiau ffwngaidd
- nam ar y golwg
- mwy o archwaeth.
Gyda diagnosis o ddiabetes math 1 neu fath 2, eilaidd neu ystumiol (mewn menywod beichiog), mae prawf gwaed yn bwysig ar gyfer monitro cwrs y clefyd, rhagweld y risg o gymhlethdodau a chywiro therapi.
Mae HbA1c yn rhagfynegydd (paramedr y datblygiad tebygol) ar gyfer:
- retinopathi diabetig,
- neffropathi,
- briwiau fasgwlaidd (microangiopathi a macroangiopathi), ffibrau nerf (niwroopathi),
- newidiadau ym meinwe'r ymennydd (enseffalopathi, strôc),
- cnawdnychiant myocardaidd
- dilyniant prosesau tiwmor yn y coluddyn â diabetes math 2.
Os nad oes gan y pwnc unrhyw arwyddion o ddiabetes, mae lefel glycemia arferol i'w chael yn y gwaed neu ychydig yn uwch na'r arfer, yna gall pennu haemoglobin glycosylaidd helpu i nodi clefyd cudd.
Mae astudiaeth o'r fath yn angenrheidiol ar gyfer ffactorau risg a ganfyddir:
- yn cael ei faich gan etifeddiaeth diabetes,
- oed ar ôl 45 oed,
- gordewdra
- gorbwysedd arterial
- torri cymhareb lipoproteinau dwysedd isel ac uchel yn ôl y proffil lipid, colesterol uchel,
- yn ystod beichiogrwydd, roedd gan fenywod ddiabetes yn ystod beichiogrwydd, ganwyd plentyn â phwysau o 4.5 kg neu fwy, roedd ganddo gamffurfiadau neu farwenedigaethau,
- defnydd hir o therapi hormonau,
- afiechydon y chwarren thyroid, chwarennau bitwidol, adrenal,
- datblygu atherosglerosis hyd at 45 mlynedd,
- cataract (cymylu lens y llygad),
- cwrs parhaus o niwrodermatitis, ecsema, dermatitis atopig,
- ar ôl gwaethygu pancreatitis.
Paratoi sut i roi gwaed i'w ddadansoddi ar haemoglobin glyciedig
Un o fanteision pwysig y dadansoddiad ar haemoglobin glyciedig yw absenoldeb dylanwad ffactorau allanol - ysmygu, alcohol, gweithgaredd corfforol, straen y diwrnod cynt, felly, nid oes angen paratoi'n arbennig. Gellir cymryd yr astudiaeth ar unrhyw adeg gyfleus, waeth beth fo'r pryd bwyd, cyfansoddiad y diet yn y dyddiau blaenorol.
Cymerir gwaed o wythïen mewn ystafell driniaeth neu bwynt casglu gwaed labordy. Samplau o ddyfeisiau y gellir eu defnyddio gartref. Eu hanfantais, fel y prawf yn ei gyfanrwydd, yw'r gost gymharol uchel.
Mae'n bwysig ystyried y dull ar gyfer pennu haemoglobin glyciedig. Gall amrywio'n sylweddol mewn gwahanol labordai. Gan ei bod yn hynod bwysig ymdopi hyd yn oed â mân newidiadau yn y dangosydd, rhaid gwneud yr holl fesuriadau dilynol yn yr un sefydliad diagnostig.
Cyfradd haemoglobin glyciedig mewn dadansoddiad cyffredinol ar gyfer person iach yn ôl oedran
Y gwerthoedd cyfartalog ar gyfer y dull o gromatograffeg hylif yw 4.5-6.5%. Nid ydynt yn wahanol yn dibynnu ar ryw y pwnc ac oedran. Mae maint y ffurf glyciedig yn cael ei bennu gan gyfansoddiad y gwaed am dri mis. Felly ni argymhellir gwneud diagnosis o gleifion a gafodd waedu, trallwysiad gwaed cyfan, celloedd gwaed coch, llawfeddygaeth helaeth yn ystod y cyfnod hwn.
Ffactorau a allai ystumio canlyniad archwilio cyfanswm haemoglobin glyciedig
Mae'r rhesymau dros y gostyngiad yng nghyfanswm yr haemoglobin glyciedig yn cynnwys:
- cyfyngiad calorïau tymor hir, dietau carb-isel caeth,
- hyfforddiant chwaraeon hir a dwys, gwaith corfforol caled,
- dos uchel o bilsen inswlin neu leihau siwgr,
- anemia ar ôl gwaedu neu hemolytig (dinistrio celloedd gwaed coch), cryman-gell, thalassemia,
- newidiadau yn strwythur haemoglobin (haemoglobinopathïau),
- inswlinoma - tiwmor pancreatig sy'n cynhyrchu inswlin, tra bod lefel y glycemia mewn cleifion yn gyson isel.
Gwyliwch y fideo ar haemoglobin glyciedig:
Nid yw'r prawf wedi'i ragnodi ar gyfer plant o dan 2.5 oed, gan eu bod yn cynnwys haemoglobin ffetws yn y gwaed, nad yw'n rhwym gan foleciwlau glwcos. Gall hefyd ymddangos mewn cyfnod diweddarach - mewn menywod beichiog, â chanser y gwaed, newyn ocsigen cronig mewn afiechydon y galon neu'r ysgyfaint. Gyda newidiadau yng nghyfansoddiad y gwaed, rhoddir diffiniad o ffrwctosamin i ddiabetig.
I gynnydd dros dro yn arweinydd y dangosydd:
- anemia diffyg haearn
- tynnu dueg,
- defnyddio fitamin B12, haearn, symbylyddion erythropoiesis (ffurfio celloedd gwaed coch ym mêr yr esgyrn).
Pam mae haemoglobin glyciedig yn cynyddu
Os oedd НbА1с yn fwy na 6.5%, yna ystyrir mai'r math cyntaf neu'r ail fath o ddiabetes yw'r mwyaf tebygol.
Pan ddarganfyddir gwerth yn y pwnc yn yr egwyl rhwng 5.7 a 6.5 y cant, mae hyn yn dynodi cwrs cudd o ddiabetes. Mewn achosion o'r fath, mae angen cydymffurfio ag argymhellion maeth (gwrthod siwgr a blawd gwyn, brasterau anifeiliaid), defnyddio gweithgaredd corfforol dos. Weithiau rhagnodir meddyginiaethau (e.e. Siofor) at ddibenion proffylactig.
Mae haemoglobin glycosylaidd hyd at 5.7% yn gadarnhad o'r norm dros y chwarter blaenorol. Dylai pobl ddiabetig ifanc hefyd ymdrechu am y gwerth hwn (tua 6%).
Ar gyfer cleifion oedrannus, mae risg o gyflyrau hypoglycemig aml sy'n amharu ar lif glwcos i feinwe'r ymennydd. Felly, ar eu cyfer, ystyrir bod iawndal da am ddiabetes yn HbA1c yn yr ystod o 6.2-6.5%.
Yn dibynnu ar y data a dderbynnir (yn y cant), gall y meddyg bennu sawl paramedr pwysig o ran rheoli cleifion:
- o 7.5 - mae angen newid tactegau triniaeth, mae therapi blaenorol yn aneffeithiol, mae gan ddiabetes gwrs wedi'i ddiarddel, mae gan y claf risg uchel o ddifrod i bob math o gychod,
- egwyl 7.1-7.5 - mae is-ddigolledu, y tebygolrwydd o gymhlethdodau acíwt a chronig yn parhau, cynnydd yn y dos o feddyginiaethau, cyfyngiadau diet llymach, gweithgaredd corfforol, archwiliad manwl o'r galon, pibellau ymennydd, arennau, fundus, rhydwelïau ymylol yr eithafion isaf,
- uwch na 6.5, ond yn is na 7.1 - mae angen asesu'r risg o strôc a cnawdnychiant myocardaidd, er mwyn atal dilyniant atherosglerosis.
Pa mor aml i gymryd
Wrth gynnal triniaeth diabetes a monitro cwrs prediabetes, mae angen cynnal profion o leiaf unwaith bob 3 mis. Os cywirwyd y driniaeth, yna mae angen mesuriadau ar ôl 4 neu 6 wythnos. Os canfyddir gwerthoedd arferol mewn claf sydd mewn perygl, argymhellir ail-ddiagnosio ar ôl blwyddyn.
Yn ystod y cyfnod o gynllunio beichiogrwydd, dylai menywod sydd â hanes obstetreg baich (ffetws mawr, polyhydramnios, genedigaeth farw, annormaleddau datblygiadol, gwenwynosis difrifol) neu ragdueddiad etifeddol basio'r prawf 6 mis cyn y beichiogi honedig. Yna mae angen iddynt fonitro'r dangosyddion o leiaf unwaith bob 4 mis gyda НbА1с arferol.
Yn gyffredinol, argymhellir bod pob oedolyn yn cymryd dadansoddiad o leiaf 1 amser y flwyddyn
Faint o ddadansoddiad haemoglobin glyciedig sy'n cael ei wneud
Ar gyfartaledd, gwneir dadansoddiad mewn 4-5 diwrnod. Os nad yw'r labordy wedi'i leoli yn y ddinas / pentref, yna gellir disgwyl y canlyniad am wythnos, os na ddarperir y gwasanaeth o anfon trwy e-bost.
A dyma fwy am lefelau siwgr mewn diabetes.
Argymhellir rhoi gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig ar gyfer oedolion a phlant sydd mewn perygl, yn ogystal â eisoes yn sâl â diabetes, er mwyn monitro newidiadau yn lefelau siwgr yn ystod y 3 mis diwethaf. Hefyd, mae'r dadansoddiad hwn yn adlewyrchu faint mae'r claf wedi'i ddysgu i gynnal cyfraddau arferol.
Gwneir prawf goddefgarwch glwcos os amheuir diabetes cudd. Gall fod yn ysbeidiol, mewnwythiennol. Mae angen ychydig o baratoi cyn pasio'r dadansoddiad. Gall y norm mewn menywod beichiog amrywio ychydig, a gall y canlyniad amrywio oherwydd rhai ffactorau. Beth yw'r amseroedd aros am ganlyniadau?
Dim ond mewn labordai y pennir siwgr ar gyfer diabetes. Gall diabetes ddigwydd gyda lefelau siwgr arferol. Mae dangosydd lleiaf, derbyniol a beirniadol. Beth yw'r diagnosis? Beth yw'r math o siwgr ar gyfer diabetes yn ystod beichiogrwydd?
Rhagnodir inswlin ar gyfer diabetes yn ystod beichiogrwydd pan nad yw diet, perlysiau a newidiadau mewn ffordd o fyw wedi helpu.Beth sydd ei angen ar gyfer menywod beichiog? Pa ddosau a ragnodir ar gyfer math beichiogrwydd diabetes?
Mae diabetes mewn pobl ifanc oherwydd treigladau genetig, gordewdra ac etifeddiaeth. Amlygir y symptomau gan syched, troethi cynyddol, ac eraill. Mae diabetes hwyr mewn menywod a dynion yn cael ei drin â diet, cyffuriau, pigiad inswlin.
Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n cael profion hormonau cyn y cwrs. Fel arfer fe'u rhagnodir gan endocrinolegydd. Beth sydd angen i mi ei basio cyn cwrs hormon twf, steroidau?
Beth yw haemoglobin glyciedig?
Gan ei fod yn foleciwl protein arbennig, mae haemoglobin yn rhan o gelloedd coch y gwaed. Ei brif dasg yw trosglwyddo ocsigen o'r ysgyfaint i holl feinweoedd y corff, ac oddi wrthynt - dychwelyd carbon deuocsid (CO2) yn ôl i'r ysgyfaint. Mae'r moleciwl protein hwn yn rhan o'r holl organebau sydd â system gylchrediad gwaed.
Rhennir haemoglobin yn sawl math, ond ystyrir mai haemoglobin-A yw'r mwyaf cyffredin. Mae'r math hwn yn cyfrif am 95% o gyfanswm yr haemoglobin yn y corff. Rhennir hemoglobin-A hefyd yn sawl cydran, ac un ohonynt yw A1C. Ef sy'n gallu rhwymo i glwcos, a elwir yn glyciad neu glyciad. Ac mae llawer o fiocemegwyr yn galw'r prosesau hyn yn adwaith Maillard.
Mae gwerth haemoglobin glyciedig yn helpu i benderfynu a oes nam ar metaboledd carbohydrad, yn enwedig diabetes o unrhyw fath. Mae cydberthynas uniongyrchol rhwng lefel glwcos a chyfradd glyciad: po uchaf yw'r siwgr yn y gwaed, y mwyaf o glyciad.
Mae hyd yr astudiaeth yn ganlyniad i'r ffaith bod cyfnod bodolaeth a gweithgaredd celloedd gwaed coch yn para tua thri mis.
Felly, mae crynodiad glwcos yn cael ei fonitro'n union yn y ffrâm amser hon.
Pwy sydd angen ei brofi?
Os ydym yn cymharu prawf gwaed am siwgr a phrawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig, yna'r olaf yw'r mwyaf cywir yn sicr.
Wrth basio dadansoddiad cyffredin, gall llawer o ffactorau effeithio ar y canlyniadau, er enghraifft, gallai claf fynd yn rhy bell gyda losin, cael clefyd heintus neu firaol, goroesi cynnwrf emosiynol, ac ati. Gall dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig, a gynhaliwyd dros gyfnod o dri mis, ddangos yn gywir y cynnwys siwgr yn y claf.
Mae normau'r astudiaeth hon ar gyfer pobl iach. Ond gyda datblygiad diabetes, mae lefelau siwgr yn sylweddol uwch na'r gwerthoedd arferol hyn. Cynhelir yr astudiaeth nid yn unig er mwyn pennu'r math o batholeg, ond hefyd i ddadansoddi effeithiolrwydd ei driniaeth. Yn achos canlyniadau profion uchel, mae'r meddyg yn addasu regimen triniaeth y claf, p'un a yw'n therapi inswlin neu'n cymryd cyffuriau hypoglycemig.
Felly, mae'r arbenigwr sy'n mynychu yn rhagnodi hynt yr astudiaeth yn y sefyllfaoedd a ganlyn:
- diagnosis a gwirio effeithiolrwydd triniaeth,
- monitro therapi diabetes yn y tymor hir,
- gwybodaeth ychwanegol ar ddadansoddiad goddefgarwch glwcos,
- archwiliad o fenyw wrth ddwyn plentyn i ddarganfod diabetes.
Fel unrhyw astudiaeth arall, mae gan y prawf haemoglobin glyciedig ei nodweddion a'i reolau cyflwyno ei hun, y mae'n rhaid ei ddilyn gyda phob difrifoldeb.
Rheolau ar gyfer paratoi i'w dadansoddi
Mewn gwirionedd, nid oes unrhyw reolau arbennig wrth baratoi ar gyfer rhoi gwaed. Mae gan lawer ddiddordeb mewn sut i'w gymryd: ar stumog wag ai peidio? Nid oes ots, felly does dim rhaid i chi boeni os yw rhywun yn sydyn yn yfed paned neu goffi yn y bore. Bydd astudiaeth a gynhelir am oddeutu tri mis yn gallu canfod cyfanswm yr haemoglobin glyciedig.
Cymerir gwaed gwythiennol i'w ddadansoddi, fel arfer y cyfaint samplu yw 3 centimetr ciwbig. Ar ben hynny, gellir ei ddanfon ar unrhyw adeg o'r dydd, ac nid yn y bore yn unig. Ni fydd cyffro na meddyginiaeth y claf yn effeithio ar y prawf. Ond mae colli gwaed yn sylweddol cyn yr astudiaeth yn ystumio ei ganlyniadau. Mae hyn hefyd yn berthnasol i ferched sy'n cael cyfnodau trwm.Felly, mewn cyfnod o'r fath, dylai'r claf siarad â'r meddyg, a fydd yn gohirio'r prawf am beth amser.
Pan fydd y claf yn derbyn canlyniad prawf llaw, ac fel rheol nid yw hyn yn cymryd mwy na 3 diwrnod, mae'n gweld “HbA1c” - dyma'r dynodiad ar gyfer prawf haemoglobin glyciedig. Gellir nodi gwerthoedd mewn gwahanol unedau, er enghraifft, mewn%, mmol / mol, mg / dl a mmol / L.
Yr hyn sy'n poeni cleifion sy'n cael eu dadansoddi am y tro cyntaf yw'r pris.
Os ydych chi'n rhoi gwaed mewn clinig preifat, yna ar gyfartaledd bydd yn rhaid i chi wario rhwng 300 a 1200 rubles.
Gwerthoedd haemoglobin glyciedig arferol
Mae dangosyddion haemoglobin glyciedig yn annibynnol ar ryw ac oedran.
Mewn pobl iach, mae'r gwerthoedd yn amrywio o 4 i 6%.
Gall gwyriadau o'r dangosydd i fyny neu i lawr ddangos torri metaboledd carbohydrad a diabetes.
Mae'r gwerthoedd haemoglobin glyciedig canlynol yn nodweddu cyflwr y corff:
- O 4 i 6% yw'r norm.
- Mae rhwng 5.7 a 6.5% yn groes i oddefgarwch glwcos, a all ddynodi datblygiad prediabetes.
- O 6.5% - diabetes.
Yn ogystal, hyd yn oed os yw person yn iach, dylent sefyll y prawf hwn o bryd i'w gilydd pan fydd ganddo berthnasau â diabetes.
Mae angen profi menywod beichiog hefyd oherwydd bod diabetes yn ystod beichiogrwydd yn ddigwyddiad cyffredin. Yn ystod dwyn plentyn, mae rhai newidiadau yn digwydd yng nghorff y fam feichiog, yn enwedig hormonaidd. Mae'r brych yn cynhyrchu hormonau sy'n gwrthweithio inswlin. O ganlyniad, ni all y pancreas ymdopi â'r llwyth, ac mae metaboledd y fenyw yn cael ei amharu. Maent yn cael ymchwil yn bennaf pan:
- rhagdueddiad genetig i ddiabetes,
- dros bwysau
- polyhydramnios
- ofari polycystig,
- ffetws marw-anedig.
Beth yw normau haemoglobin glyciedig ar gyfer diabetes? Mae'r afiechyd hwn yn effeithio ar fenywod yn amlach na dynion. Credir mai'r gwerth gorau posibl ar gyfer diabetes yw 6.5%, felly dylai cleifion ymdrechu i gyflawni'r marc hwn. Gall dangosyddion eraill nodi:
- Dros 6% - cynnwys siwgr uchel.
- Mwy nag 8% - methiant yn y driniaeth.
- Mwy na 12% - mae angen mynd i'r ysbyty ar frys.
Yn ymarferol, wrth gwrs, nid yw pawb yn llwyddo i gyrraedd y dangosydd 6.5%, ond peidiwch â chynhyrfu, oherwydd mae'r ffactor unigol a'r afiechydon cydredol yn effeithio ar lefel haemoglobin glyciedig.
Beth bynnag, mae angen i chi ymgynghori â meddyg a fydd yn egluro popeth mewn ffordd hygyrch.
Rhesymau dros gynyddu neu ostwng dangosyddion
Nid diabetes yw unig achos newid yn lefelau HbA1c.
Er mwyn pennu'r ffactor sy'n effeithio ar ei gynnwys, mae angen cynnal archwiliad cynhwysfawr.
Yn ychwanegol at y “clefyd melys”, gall goddefgarwch glwcos amhariad effeithio ar y cynnydd mewn haemoglobin glyciedig.
Mae goddefgarwch glwcos amhariad yn aml yn cael ei achosi gan:
- diffyg haearn yn y corff,
- camweithrediad pancreatig,
- methiant arennol
- cynnwys uchel o haemoglobin ffetws mewn babanod newydd-anedig, sy'n dychwelyd i normal o fewn tri mis.
Nid yw lleihau cynnwys haemoglobin glyciedig yn digwydd yn aml iawn, ond mae hon yn ffenomen beryglus. Gall gostyngiad yn y dangosydd o dan 4% gael ei effeithio gan:
- cyflwr hypoglycemig,
- Methiant arennol a / neu afu,
- Colli gwaed sylweddol
- Amhariad ar weithrediad y system gylchrediad gwaed,
- Anaemia hemolytig
- Amhariad pancreatig.
Yn aml gyda chrynodiad isel o glwcos yn y gwaed, mae'r claf yn teimlo blinder, cysgadrwydd, pendro. Mewn ffurfiau mwy difrifol, gall fod anhwylderau niwrolegol a nam ar y golwg. Fodd bynnag, mae'r cyflwr hwn yn beryglus iawn, oherwydd gall arwain at ddatblygiad coma neu hyd yn oed farwolaeth.
Sut i gymryd dadansoddiad ar gyfer ymprydio haemoglobin glyciedig ai peidio
Beth yw A1C? Defnyddir prawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig (HbA1C, A1C) i bennu presenoldeb / absenoldeb clefyd fel diabetes mellitus mewn person.
Mae'r mynegai haemoglobin glyciedig (glycosylaidd) ei hun yn nodi lefelau siwgr yn y gwaed. Mae'n gyfernod biocemegol pwysig iawn.
Mae prawf gwaed ar gyfer haemoglobin glycosylaidd yn ddangosydd o gysylltiad glwcos â haemoglobin mewn gwaed dynol.
Gan fod haemoglobin yn brotein, a siwgr yw glwcos, yna pan fydd y ddau sylwedd hyn yn cwrdd, mae cyfuniad yn digwydd, mae cyfuniad newydd yn ymddangos. Fe'i canfyddir gyda gweithgaredd gweithredol glwcos mewn celloedd gwaed.
Rheolau ar gyfer dadansoddi haemoglobin glyciedig
Mae haemoglobin Glycated yng ngwaed pobl iach a sâl. Ond dim ond mewn pobl sâl mae ei lefel yn llawer uwch, sy'n rhagofyniad ar gyfer dechrau diabetes. Po fwyaf o siwgr yn y gwaed, yr uchaf yw'r gyfradd glyciad.
Yn ddiweddar, mae angen cynnal yr astudiaeth hon yn rheolaidd, mewn cysylltiad â chynnydd yn nifer y bobl â diabetes.
Mae'r prawf hwn yn bwysig ar gyfer canfod y clefyd yn y cam cychwynnol, pan nad yw wedi dechrau symud ymlaen eto, felly mae meddygon yn cynghori i gael ei wirio mewn pryd er mwyn gwrthbrofi neu gadarnhau presenoldeb y clefyd, i ddechrau triniaeth gyflym. Gall y clefyd hwn arwain at ganlyniadau difrifol.
Er 2011, mae Sefydliad Iechyd y Byd wedi bod yn adolygu'r dadansoddiad hwn i gydnabod diabetes.
Mae arbenigwyr yn argymell gwirio am gleifion â diabetes o leiaf bedair gwaith y flwyddyn. Dylai person iach ymweld â'r labordy i sefyll y prawf hwn o leiaf unwaith bob 12 mis.
Symptomau lle dylid rhoi gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig:
- Golwg wael. Mae'n gwaethygu dros amser.
- Presenoldeb afiechydon heintus a firaol yn aml.
- Genau sych neu syched.
- Blinder a cholli perfformiad.
- Cyfnod iacháu clwyfau hir.
Yn aml, bydd y meddyg yn gofyn am brawf haemoglobin glyciedig, sut i'w gymryd yn iawn? Ar stumog wag ai peidio? Y gwir yw bod rhai astudiaethau'n cael eu cynnal ar stumog wag yn unig.
Yn yr achos hwn, gallwch roi gwaed ar stumog wag yn yr un modd ag ar ôl brecwast, oherwydd mae'r canlyniad yn benderfynol nid ar hyn o bryd, ond dros gyfnod o dri mis. Fodd bynnag, i gael canlyniad mwy dibynadwy, efallai y bydd rhai meddygon yn eich cynghori i gael archwiliad yn y bore cyn brecwast.
Nid oes angen unrhyw baratoi arall. Cesglir gwaed o fys neu o wythïen.
Mae nifer o fanteision i ddilysu:
- y cyfle i fynd â'r ddau ar stumog wag ac ar ôl brecwast,
- diagnosis cywir
- nid yw cywirdeb y canlyniadau yn dibynnu ar bresenoldeb afiechydon cysylltiedig, cyflwr corfforol a seicolegol, straen, amser o'r flwyddyn a'r dydd, cymryd meddyginiaeth, alcohol ac ysmygu. Ni fydd dangosyddion fel straen, iselder ysbryd ac eraill yn effeithio ar y canlyniad,
- rhwyddineb wrth gyflawni,
- cyflymder prosesu canlyniadau
- rhoddir dadansoddiad nid yn unig i ganfod diabetes, ond hefyd i fonitro cyflwr cyffredinol y corff,
- cywirdeb y canlyniad yng ngham cychwynnol diabetes.
Mae sawl anfantais i'r math hwn o ddadansoddiad:
- y posibilrwydd o ganlyniad anghywir mewn cleifion ag anemia,
- cost uchel o'i gymharu â chyfoedion
- Yn anffodus, nid yw pob man yn y wlad yn gwneud y prawf hwn o hyd,
- ystumio posibl yr arwyddion wrth gymryd fitamin C.
Anaml y mae ymchwil yn cynnwys gwallau a gwallau. O'i gymharu â'r holl fanteision, mae gan y dadansoddiad hwn ychydig o ddiffygion, ac nid ydynt yn arwyddocaol.
Sut i gymryd dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig, gwnaethom archwilio. Pa mor hir y bydd yn ei gymryd i aros am y canlyniad? Daw'n hysbys ddiwrnod ar ôl y dadansoddiad.Ond mae yna achosion prin pan fydd penderfynu ar haemoglobin glycosylaidd yn cymryd mwy o amser, felly daw'r canlyniad yn hysbys ar ôl tri i bedwar diwrnod.
Dylid nodi bod normau dangosyddion mewn oedolion a phlant yr un peth. Maent hefyd yn gyfartal i ddynion a menywod. Mae'r afiechyd ei hun yn gyffredin nid yn unig ymhlith oedolion a'r henoed, ond hefyd ymhlith plant.
Mae'r tabl yn dangos y prif ddangosyddion a dehongliad y dadansoddiad, ynghyd ag awgrymiadau ar ddangosyddion haemoglobin glycosylaidd yn y gwaed. Sut i ddadgryptio data ymchwil?
Canlyniad% | Dehongli |
‹5,7 | Cyflwr arferol y corff. Gyda metaboledd, mae popeth yn iawn. Mae'r risg o glefyd yn fach iawn. |
5,7-6,0 | Risg ganolig, h.y. mae'r person eisoes mewn perygl. Yn ôl argymhellion y meddyg, dylech newid i ddeiet therapiwtig. |
6,1-6,4 | Mae risg fawr o fynd yn sâl, er nad yw'r afiechyd ei hun yno. Dylech ymgynghori â meddyg cyn gynted â phosibl a dechrau gweithredu ei holl argymhellion. Bydd diet carbohydrad, chwaraeon a theithiau cerdded yn yr awyr yn fuddiol. |
≥6,5 | Presenoldeb diabetes. Efallai y bydd angen profion ychwanegol i wneud diagnosis cywir. |
Os yw'r dangosydd yn is na 4% - hefyd yn groes, sy'n dynodi hypoglycemia posibl. Yn fwyaf aml mae hyn yn digwydd oherwydd presenoldeb tiwmor yn y pancreas, ac o ganlyniad mae'n cynhyrchu llawer o inswlin.
Yn ogystal, gall yr effaith hon fod oherwydd nifer o resymau:
- gweithgaredd corfforol a straen,
- maeth gwael neu ddeietau carbohydrad isel,
- gorddos o gyffuriau gostwng siwgr,
- rhai afiechydon prin.
Awgrymiadau a thriciau defnyddiol ar gyfer dadansoddi:
- Mae'n well cael eich gwirio mewn labordai arbennig sydd ag adolygiadau cadarnhaol gan gwsmeriaid. Yn sefydliadau'r llywodraeth, ni fydd y canlyniadau bob amser yn ddibynadwy.
- Ar y symptomau annealladwy cyntaf, fel syched, chwydu, poen yn yr abdomen, mae'n werth ymgynghori â meddyg, os yw'n bosibl ei archwilio'n gynhwysfawr a gwneud prawf.
- Cyn cyflawni, gallwch ddefnyddio meddyginiaethau.
- Dylid gwirio pobl sydd mewn perygl yn aml (tua thair gwaith y flwyddyn).
- Ar ôl darganfod y clefyd, dylech brynu glucometer, a fydd yn helpu i olrhain dynameg triniaeth.
Mae'n bwysig i ferched beichiog sefyll y prawf hwn yn rheolaidd. Mae tynged y plentyn a'r fam yn y dyfodol yn dibynnu arno.
Dim ond yng nghyfnodau cynnar beichiogrwydd y bydd y dadansoddiad yn berthnasol, yna bydd angen i chi sefyll prawf goddefgarwch glwcos, gan fod y prosesau y tu mewn i fenyw yn newid yn gyflym iawn.
Mae'n bwysig cynnal lefelau haemoglobin glyciedig arferol. Mewn achos o wyriadau, mae angen cyngor arbenigol.
Ffyrdd o leihau HbA1c
Gan fod lefel yr haemoglobin glyciedig a glwcos yn ddangosyddion sy'n ddibynnol ar ei gilydd, mae gostyngiad yn y cynnwys siwgr yn golygu gostyngiad yn HbA1c.
Nid oes unrhyw gyfarwyddiadau penodol.
Rhaid i chi gadw at y rheolau sylfaenol ar gyfer cynnal lefel glwcos arferol mewn diabetes.
I wneud hyn, argymhellir arsylwi:
- Maethiad cywir. Dylai'r claf eithrio unrhyw ddeietau, teisennau crwst, bwydydd wedi'u ffrio a brasterog o'r diet. Dylai fwyta ffrwythau a llysiau ffres, cynhyrchion llaeth braster isel, a bwydydd sy'n llawn ffibr. Dilynwch egwyddorion therapi diet ar gyfer diabetes a bwyta digon o hylif.
- Ffordd o fyw egnïol. Nid yw hyn yn golygu bod angen i chi ddihysbyddu eich hun gydag ymarferion gormodol. Ar y dechrau, digon o deithiau cerdded yn yr awyr iach o leiaf 30 munud y dydd. Yna gallwch arallgyfeirio eich gweithgareddau awyr agored gyda gemau chwaraeon, nofio, ioga ac ati.
- Monitro cynnwys siwgr yn rheolaidd. Mae angen i ddiabetig â chlefyd math 1 wirio'r lefel glycemig cyn pob therapi inswlin, a chyda math 2 - o leiaf dair gwaith y dydd.
- Gweinyddu cyffuriau hypoglycemig a phigiadau inswlin yn amserol.Mae angen cadw at y dosau cywir ac amser defnyddio cyffuriau.
Yn ogystal, dylech ymweld â meddyg yn rheolaidd i gael cyngor ac argymhellion.
Canlyniadau diagnosis anamserol
Gall y claf oddef symptomau diabetes a chlefydau eraill am amser hir, ond ni fydd byth yn ceisio cymorth arbenigwr.
Gall agwedd ddiofal tuag at eich corff arwain at ganlyniadau difrifol.
Gyda diagnosis anamserol o ddiabetes, lansir prosesau anghildroadwy sy'n lledaenu i bron pob organ ddynol.
Mae dilyniant y patholeg yn arwain at gymhlethdodau o'r fath:
- Neffropathi, h.y. niwed i'r arennau mewn diabetes,
- Mae retinopathi diabetig yn llid yn y retina lle mae nam ar ei olwg,
- angiopathi - difrod fasgwlaidd sy'n arwain at nam ar ei weithrediad,
- troed diabetig - fferdod a goglais yr eithafoedd isaf gyda pherygl gangrene.
- anhwylderau amrywiol microcirciwiad fasgwlaidd,
- cataractau yw prif achos colli golwg mewn diabetes,
- enseffalopathi - niwed i'r ymennydd a achosir gan ddiffyg ocsigen, anhwylderau cylchrediad y gwaed, marwolaeth celloedd nerfol,
- mae arthropathi yn glefyd ar y cyd a achosir gan golli halwynau calsiwm.
Fel y gallwch weld, mae'r patholegau rhestredig yn eithaf peryglus ac mae angen sylw arbennig arnynt. Felly, mae mor bwysig sefyll yn rheolaidd nid yn unig ar gyfer haemoglobin glyciedig, ond hefyd ar brofion angenrheidiol eraill. Yn y dderbynfa, bydd y meddyg yn esbonio i'r claf sut i'w basio'n gywir, ac yna'n dehongli canlyniadau'r astudiaeth. Bydd gweithdrefn o'r fath yn helpu gyda chywirdeb i wneud diagnosis o ddiabetes neu anhwylder metaboledd carbohydrad mewn claf.
Yn y fideo yn yr erthygl hon, mae pwnc dadansoddi haemoglobin glyciedig yn parhau.
Hanfodion triniaeth, mwy o haemoglobin glyciedig
Ar ôl cadarnhau'r diagnosis, mae angen rhagnodi'r driniaeth gywir.
Ei brif nod yw lleihau haemoglobin. Dylid cynnal therapi o dan oruchwyliaeth meddyg, dilynwch ei holl gyngor. Y peth pwysicaf wrth drin yw maethiad cywir.
Yn ystod diet a fwriadwyd ar gyfer cleifion, mae angen i chi fwyta:
- llawer o lysiau a ffrwythau iach a fydd yn cynyddu faint o ffibr yn y corff,
- ffa, pysgod a chnau. Mae'r bwydydd hyn yn dal lefelau siwgr yn ôl,
- mwy o gynhyrchion llaeth a llaeth braster isel. Maent yn gwella treuliad ac yn helpu i golli pwysau, a hefyd yn atal twf siwgr,
- sinamon, sydd hefyd yn ddefnyddiol ar gyfer diabetes (gellir ei ychwanegu at eich hoff seigiau),
- cyn lleied o fwydydd wedi'u ffrio a brasterog â phosib. Dylid gadael bwyd cyflym yn gyfan gwbl,
- aeron a ffrwythau yn lle losin drwg,
- dŵr puro cyffredin, taflu carbonedig.
Yn ogystal â diet, dylid dilyn y rheolau canlynol:
- gwiriwch eich lefel glwcos gartref yn gyson,
- ewch i ymgynghoriad gyda meddyg proffesiynol,
- llawer o amser i gysgu a gorffwys,
- cymryd meddyginiaethau fel inswlin a ragnodir gan eich meddyg.
Mae ymarfer corff ac awyr iach yn helpu i ostwng lefelau haemoglobin. Mae angen i chi anghofio am straen ac iselder, gan na fydd hyn ond yn gwaethygu'r cyflwr ac yn cynyddu lefelau glwcos. Y prif beth yw peidio â chasglu emosiynau negyddol y tu mewn i'ch hun.
Nid oes angen gorweithio, dylech orffwys mwy a meddwl yn gadarnhaol. Mewn sefyllfa anodd, bydd darllen llyfrau, cerdded gyda chi, nofio neu wneud ioga yn helpu.
Mae symptomau diabetes mellitus yn ysgafn, felly mae'n bwysig gwneud diagnosis systematig, a fydd yn helpu i atal canlyniadau difrifol.
Y prif beth yw peidio ag oedi cyn mynd i'r labordy a chymryd dadansoddiad, gan gynnwys penderfynu ar ddiabetes. Beth bynnag, dylid dangos y canlyniadau i'r meddyg.
Hemoglobin Glycated
Beth yw haemoglobin glyciedig, neu glycosylaidd, mewn prawf gwaed biocemegol a beth mae'n ei ddangos? Mae'r sylwedd yn cael ei ffurfio trwy gyfuno haemoglobin â glwcos.
Mantais yr astudiaeth yw'r gallu i bennu amrywiadau glycemig dros 3 mis o'i ganlyniadau. Yng nghamau cychwynnol diabetes, gwelir cynnydd yn lefel y siwgr ar ôl bwyta ac nid yw'n dychwelyd i normal am amser hir.
Os nad yw canlyniad dadansoddiad a gymerwyd ar stumog wag yn fwy na gwerthoedd derbyniol - bydd astudiaeth ar haemoglobin glyciedig yn datgelu troseddau.
Ar gyfer cleifion â diabetes, mae'r driniaeth yn helpu i bennu pa lefel o glwcos sydd wedi bod yn y gwaed am y 3 mis diwethaf. Mae'r canlyniadau'n gwerthuso effeithiolrwydd triniaeth ac, os oes angen, yn ei haddasu trwy ddethol cyffuriau gostwng siwgr yn iawn.
Paratoi ar gyfer ymchwil labordy
Sut i baratoi ar gyfer prawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig (HbA1C)? Nid oes angen paratoi arbennig ar gyfer yr astudiaeth. Ei drosglwyddo ar unrhyw adeg o'r dydd, waeth beth fo'r bwyd. Nid yw'r canlyniadau'n cael eu heffeithio gan annwyd, afiechydon firaol, straen blaenorol a diodydd alcoholig a yfwyd y diwrnod cynt.
Argymhellir cymryd dadansoddiad o haemoglobin glycosylaidd yng nghyfansoddiad y gwaed unwaith y flwyddyn i bobl sydd mewn perygl: cleifion sydd â ffordd o fyw eisteddog ac sydd â thueddiad etifeddol, dros bwysau, dibyniaeth ar ysmygu neu alcohol. Mae astudiaeth hefyd yn ddefnyddiol i ferched sydd wedi cael diabetes yn ystod beichiogrwydd yn ystod beichiogrwydd.
Beth yw'r paratoad ar gyfer dadansoddiad biocemegol ar gyfer haemoglobin glyciedig? Maen nhw'n rhoi gwaed, waeth beth yw'r amser o'r dydd neu hyd y pryd bwyd. Nid yw meddyginiaeth nac unrhyw anhwylderau cydredol yn effeithio ar y canlyniad. Mae angen i bobl ddiabetig gyflawni'r driniaeth yn rheolaidd, waeth beth yw graddfa iawndal y clefyd.
Dadansoddiad HbA1C
Sut i brofi am haemoglobin glyciedig (glycosylaidd)? Ar gyfer ymchwil, cymerir gwaed yn gapilari (o'r bys). Yr amser a ffefrir o'r dydd yw'r bore. Pwysig: cyn ymweld â'r labordy, rhowch y gorau i weithgaredd corfforol. Bydd y canlyniadau'n barod drannoeth.
Dadansoddiad datgodio ar gyfer haemoglobin glyciedig:
- Os yw'r dangosydd yn fwy na 6.5%, mae cyflwr rhagfynegol yn cael ei ddiagnosio. Bydd triniaeth amserol a gychwynnir yn osgoi datblygiad y clefyd neu'n ei oedi am amser hir. I gadarnhau'r diagnosis, cynhelir prawf goddefgarwch glwcos ychwanegol.
- Mae canlyniad canolradd o 6.1-6.5% yn awgrymu nad oes afiechyd a'i gyflwr blaenorol, ond mae risg uchel o'i ddatblygiad. Cynghorir cleifion i gynyddu gweithgaredd corfforol, lleihau pwysau ac adolygu'r diet, gan ddileu carbohydradau a brasterau anifeiliaid sy'n hawdd eu treulio.
- Mae cleifion â chanlyniadau o 5.7-6.0% mewn perygl. Fe'u cynghorir i newid eu ffordd o fyw, newid i faeth cywir, a chymryd rhan weithredol mewn addysg gorfforol.
- Mae'r ateb o 4.6-5.7% yn golygu bod y person yn hollol iach, nad oes nam ar y metaboledd yn ei gorff.
Sut i gael eich profi am haemoglobin glyciedig? Beth mae e'n ei ddangos? Sut mae'r canlyniadau'n cael eu newid? Mae'r astudiaeth yn pennu graddfa iawndal y clefyd a phriodoldeb newid y driniaeth gydag ymateb anfoddhaol. Y gwerth arferol yw 5.7-7.0%; ar gyfer pobl hŷn, caniateir cynnydd o hyd at 8.0%. Ar gyfer plant a menywod beichiog, y canlyniad gorau posibl yw 4.6-6.0%.
Mae rheolaeth glycemia i'r claf yn gam pwysig yn y driniaeth, gan fod lefelau siwgr uwch neu neidiau mewn siwgr yn arwain at ganlyniadau difrifol. Mae gostyngiad mewn glwcos yn lleihau'r tebygolrwydd o gymhlethdodau 30-40%.
A yw'r dadansoddiad HbA1C yn gywir?
Alexander Myasnikov: Mae diabetes yn cael ei drin â chyffur newydd mewn 1 mis!
A. Myasnikov: Dylid dweud bod 50% o achosion o prediabetes yn pasio i ddiabetes. Hynny yw, mae pob ail berson, ar ôl cael ychydig bach o siwgr gwaed i ddechrau, yn datblygu diabetes. Mae'r risg yn cynyddu os oes gan berson unrhyw un o'r ffactorau.
Beth yw cywirdeb dadansoddiad crynodiad haemoglobin glyciedig? Mae'r astudiaeth yn dangos lefel gyffredinol glycemia am 3 mis, ond nid yw'n datgelu cynnydd sydyn yn y paramedr mewn unrhyw gyfnod amser penodol. Mae gwahaniaethau mewn crynodiad siwgr yn beryglus i'r claf, felly, mae angen rhoi gwaed capilari ar stumog wag hefyd, cymryd mesuriadau gyda glucometer yn y bore, cyn ac ar ôl prydau bwyd.
Os yw'r dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glycosylaidd yn dangos tebygolrwydd uchel o ddatblygu diabetes, pasiwch brawf gwrthsefyll inswlin. Prif amcanion y driniaeth yw normaleiddio metaboledd, cynyddu tueddiad meinweoedd i hormon protein, adfer gweithrediad y cyfarpar ynysig.
A oes angen i mi gymryd HbA1C yn ystod beichiogrwydd?
Mae diabetes yn ystod beichiogrwydd mewn menywod beichiog yn glefyd peryglus sy'n achosi canlyniadau difrifol i'r fam a'r ffetws. Felly, mae rheolaeth glycemig yn weithdrefn orfodol yn ystod y cyfnod o ddwyn plentyn. Mae siwgr uchel yn arwain at enedigaethau anodd, datblygiad ffetws mawr, camffurfiadau cynhenid, a marwolaethau babanod.
Mae prawf gwaed stumog gwag yn ystod patholeg yn parhau i fod yn normal, mae siwgr yn codi ar ôl pryd bwyd, ac mae ei grynodiad uchel yn parhau am amser hir. Mae astudiaeth ar HbA1C yn aneffeithiol ar gyfer mamau beichiog, gan eu bod yn caniatáu cael data am y 3 mis diwethaf, tra bod diabetes yn ystod beichiogrwydd yn tueddu i ddatblygu ar ôl 25 wythnos o feichiogrwydd.
Gwiriwch glycemia trwy fesur siwgr ar ôl pryd bwyd. Gwneir y dadansoddiad fel a ganlyn: mae menyw yn cymryd gwaed ar stumog wag, yna'n rhoi toddiant glwcos i'w yfed a'i fonitro ar ôl 0.5, 1 a 2 awr. Mae'r canlyniadau'n penderfynu sut mae siwgr yn codi a pha mor gyflym y mae'n dychwelyd i normal. Os canfyddir gwyriadau, rhagnodir triniaeth.
Pa mor aml y mae angen gwneud dadansoddiadau glyciedig
Argymhellir i bobl iach dros 35 oed gyflawni'r weithdrefn unwaith bob 3 blynedd, tra eu bod mewn perygl - unwaith y flwyddyn.
Dylid rhoi diabetig sy'n monitro glycemia ac sydd â chanlyniad HbA1C da unwaith bob chwe mis. Ar gyfer cleifion na allant reoli diabetes a sicrhau iawndal, dylid cynnal astudiaeth bob 3 mis, yn ychwanegol i fonitro ymchwyddiadau siwgr gyda glucometer.
Mae dadansoddiad labordy ar gyfer haemoglobin glyciedig yn helpu i ganfod diabetes yn gynnar a dechrau triniaeth ar amser.
Ar gyfer pobl sydd â chlefyd sydd wedi'i ddiagnosio, mae'r dadansoddiad yn caniatáu ichi wirio faint y maent yn llwyddo i reoli'r anhwylder, p'un a oes tuedd gadarnhaol o'r driniaeth sy'n cael ei chymryd neu a oes angen cywiriadau.
Cynnal ymchwil ar HbA1C mewn clinigau mawr neu labordai preifat.
Dadansoddiad haemoglobin wedi'i glycio: ar stumog wag ai peidio
Yn anffodus, mae ystadegau achosion diabetes mellitus yn siomedig - bob blwyddyn mae'r afiechyd yn “mynd yn iau”, mae i'w gael nid yn unig yng nghorff oedolion a phobl oedrannus, ond mae hefyd yn parasitio ar bobl ifanc anaeddfed sydd prin 12 oed.
Gwneir y diagnosis terfynol o ddiabetes i'r rhai sydd wedi llwyddo yn y profion priodol fwy nag unwaith yn unig, tra bod lefel y siwgr bob amser neu bron bob amser wedi cael ei goramcangyfrif.
Er mwyn gweld y darlun llawn o'r clefyd a phenderfynu ar y math o ddiabetes, rhoddir dadansoddiad ychwanegol i gleifion ar gyfer haemoglobin glyciedig. Beth mae'r math hwn o archwiliad meddygol yn ei olygu? Yn gyntaf oll, bydd y meddyg a chi'ch hun yn gallu darganfod beth yw'r glwcos plasma ar gyfartaledd ar gyfer y tymor calendr diwethaf, hynny yw, am 3 mis.
Rhagnodir y dadansoddiad yn ddi-ffael hyd yn oed ar gyfer y rhai nad yw diabetes wedi cael eu diagnosio ar eu cyfer, ond mae symptomau clinigol amlwg, ac mae lefel y siwgr yn gadael llawer i'w ddymuno o bryd i'w gilydd.
Sut a phryd i sefyll profion
Os ydych mewn perygl neu wedi cael diagnosis o ddiabetes unwaith, bydd yn rhaid i chi sefyll prawf haemoglobin glyciedig yn rheolaidd ac yn ddigon aml, os ewch i fanylion, o leiaf unwaith bob 3 mis. Bydd monitro cyflwr y corff yn barhaus yn yr achos hwn yn caniatáu ichi reoli gwerthoedd sawl dangosydd pwysig, sy'n golygu y gellir eich trin yn brydlon os oes angen.
Ar ôl i ni benderfynu pa mor aml y mae angen cymryd dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig, mae'n bwysig deall pa ofynion y mae'n rhaid eu bodloni er mwyn rhoi gwaed nad oedd yn rhaid eu hailadrodd, oherwydd bod y prawf wedi pasio am y tro cyntaf.
Felly, dylid rhoi gwaed ar haemoglobin glyciedig ar stumog wag yn unig. Ni chaniateir byrbryd gyda chynhyrchion dietegol, llysiau na ffrwythau heb eu melysu o fewn 5 awr cyn cymryd y deunydd oddi wrth y claf; gwaharddir yfed te, soda a diodydd tonig hefyd.
Os yw merch yn cael cyfnodau helaeth pan fydd yn pasio dadansoddiad, gall y canlyniad fod yn ffug. Marciwch y naws hwn ar unwaith i'r meddyg a gohiriwch y prawf am haemoglobin glyciedig am gyfnod o 2 i 3 wythnos.
Argymhellir dewis un labordy ar gyfer rhoi gwaed yn rheolaidd, oherwydd weithiau defnyddir gwahanol ddulliau mewn gwahanol ganolfannau meddygol, sy'n golygu y gallai fod gan y canlyniadau wahanol ystyron.
Amrediad arferol
Diolch i ymchwil wyddonol, roedd gwyddonwyr yn gallu nodi paramedrau prawf arferol: os yw haemoglobin glyciedig yn amrywio o 4 i 6%, gellir dadlau eich bod allan o berygl ac nad ydych chi'n sâl â diabetes. Nid yw'r categori oedran a rhyw gwrywaidd neu fenywaidd o bwys yma.
Mae rhifau diofyn eraill yn dod yn destun pryder, yna dylem egluro beth achosodd y patholeg a sut i ddelio ag ef. Mae'r egwyl o 6-6.5% yn awgrymu nad oes diabetes eto, ond arsylwir prediabetes eisoes.
Mae canrannau o 6.5 i 6.9% yn nodi: mae'r tebygolrwydd o ddiabetes yn eithaf uchel. Mae hyn yn golygu bod siwgr gwaed yn tueddu i newid o bryd i'w gilydd nid er gwell.
Mae ffigur effeithiol uwch na 7% yn golygu dim llai na phresenoldeb diabetes mewn claf sydd wedi'i ddiagnosio â math 2.
Achosion haemoglobin glyciedig uchel ac isel
Pam arall, yn ogystal â diabetes, gellir cynyddu haemoglobin glyciedig:
- Os oes gan y claf oddefgarwch glwcos.
- Os yw'r dangosydd glwcos yn cael ei dorri, mae angen i chi ei gymryd yn y bore yn unig ar stumog wag.
Mae prawf isel, yn ei dro, yn nodi bod llai o siwgr yn y biomaterial a gymerir. Yn fwyaf aml, mae'r sefyllfa hon yn digwydd gyda diagnosis cydredol tiwmor pancreatig sy'n cynhyrchu gormod o inswlin.
Sut i basio prawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig?
Mae hemoglobin yn sylwedd sydd wedi'i gynnwys yn y gwaed ac mae'n gyfrifol am ddosbarthu ocsigen trwy'r corff. Hemoglobin sy'n gwneud gwaed coch - mae hyn oherwydd y cynnwys haearn ynddo.
Mae haemoglobin yn rhan o gelloedd coch y gwaed - gronynnau gwaed coch. Mae glwcos yn gysylltiedig â chreu haemoglobin. Mae'r broses hon yn eithaf hir, gan fod y gell waed goch yn cael ei ffurfio o fewn 3 mis. O ganlyniad, ceir haemoglobin glyciedig (glycosylaidd), sy'n dangos lefel glycemia ar gyfartaledd dros 3 mis.
Er mwyn darganfod eich lefel, mae angen i chi sefyll prawf gwaed arbennig.
Yn anffodus, os yw'r profion yn dynodi lefel uwch o glycogemoglobin, yna mae hyn yn dynodi presenoldeb diabetes mellitus, hyd yn oed os yw'n ysgafn ac yn mynd yn ddisylw ar hyn o bryd, heb achosi anghysur.Dyna pam ei bod mor bwysig deall sut i basio'r dadansoddiad hwn yn gywir a'r hyn y dylech ei wybod i osgoi cymhlethdodau posibl.
Beth yw glycogemoglobin?
Mae haemoglobin Glycated yn foleciwl haemoglobin sy'n gysylltiedig â glwcos. Ar sail ei ddangosyddion y gallwn ddod i'r casgliad bod afiechydon fel diabetes.
Gall lefel yr haemoglobin glyciedig ddarparu gwybodaeth am y cynnwys siwgr ar gyfartaledd dros y 2-3 mis diwethaf, a dyna pam mae angen i bobl â diagnosis fel diabetes gael triniaeth o leiaf yr amser hwn.
Bydd hyn yn helpu i fonitro'r broses driniaeth a bod yn ymwybodol o newidiadau mewn amser i atal cymhlethdodau. Po uchaf yw lefel y glycogemoglobin, amlaf y byddai cyfradd o oramser o amcangyfrif bras yn ystod y misoedd diwethaf, sy'n golygu bod y risg o ddatblygu diabetes a chael afiechydon cydredol hefyd yn cynyddu.
Gyda chynnwys uchel o haemoglobin glycosylaidd, bydd y canlynol yn helpu i normaleiddio'r sefyllfa:
- therapi inswlin
- suppressants siwgr ar ffurf tabledi,
- therapi diet.
Bydd dadansoddiad o haemoglobin glyciedig yn helpu i wneud diagnosis cywir ac wrth ganfod diabetes, mewn cyferbyniad â'r mesuriad arferol â glucometer, sy'n dangos y cynnwys siwgr ar adeg y driniaeth.
Pwy sydd angen rhoi gwaed ar gyfer HbA1c?
Awdurdodir y cyfeiriad ar gyfer dadansoddiad o'r fath i'w roi gan amrywiol feddygon, a gallwch hefyd fynd ato'ch hun mewn unrhyw labordy diagnostig.
Mae'r meddyg yn rhoi atgyfeiriad i'w ddadansoddi yn y sefyllfaoedd a ganlyn:
- os amheuir diabetes,
- i fonitro cwrs y driniaeth,
- i ragnodi grwpiau penodol o gyffuriau,
- i fonitro prosesau metabolaidd yn y corff,
- wrth gario plentyn (os oes amheuaeth o ddiabetes yn ystod beichiogrwydd)
Ond y prif reswm yw canfod diabetes, ym mhresenoldeb symptomau:
- ceg sych
- yr angen cynyddol am fynd i'r toiled,
- newid cyflwr emosiynol,
- mwy o flinder ar ymdrech gorfforol isel.
Ble alla i gael dadansoddiad? Gellir cynnal profion am haemoglobin glyciedig mewn unrhyw sefydliad meddygol neu glinig preifat, dim ond ym mhris ac ansawdd y gwasanaeth y gall y gwahaniaeth fod. Mae yna fwy o sefydliadau preifat na rhai'r wladwriaeth, ac mae hyn yn gyfleus iawn, ac ni fydd yn rhaid i chi aros yn unol. Gall amseriad yr ymchwil fod yn wahanol hefyd.
Os cymerwch ddadansoddiad o'r fath yn rheolaidd, yna dylech gysylltu ag un clinig fel ei bod yn bosibl monitro'r canlyniadau yn glir, oherwydd mae gan bob offer ei lefel gwall ei hun.
Gwerthoedd haemoglobin glycosylaidd arferol
Er mwyn deall beth ddylai'r norm fod, mae angen i chi ddeall beth yn union sy'n effeithio ar y dangosydd hwn.
Mae'r norm yn dibynnu ar:
Gwahaniaeth mawr yn y norm gyda gwahaniaethau oedran. Mae presenoldeb afiechydon cydredol neu feichiogrwydd hefyd yn effeithio.
Y norm mewn% mewn pobl o dan 45 oed:
Y norm mewn% mewn pobl ar ôl 45 mlynedd:
Yn normal mewn% mewn pobl ar ôl 65 mlynedd:
Ar ben hynny, os yw'r canlyniad yn yr ystod arferol, yna peidiwch â phoeni. Pan fydd y gwerth yn foddhaol, yna mae'n werth dechrau cymryd rhan yn eich iechyd. Os yw'r ffurflen yn cynnwys cynnwys uchel, yna mae'n rhaid i chi ymgynghori â meddyg ar unwaith, efallai bod diabetes gennych eisoes.
Arferol mewn% yn ystod beichiogrwydd:
Os canlyniad y dadansoddiad
Beth yw haemoglobin glyciedig: dangosydd norm, sut i gymryd dadansoddiad
Mae'r dangosydd hwn yn dangos siwgr gwaed am gyfnod eithaf hir, 3 mis fel arfer.
Mewn terminoleg feddygol, yn lle'r cysyniad hwn, gallwch weld fel: glycohemoglobin, haemoglobin glyciedig HbA1C neu glycolized neu yn syml A1C.
Yn hwyr neu'n hwyrach rhoddodd pawb brawf gwaed am siwgr, ond mae ei arwyddocâd yn arbennig o bwysig pan fydd amheuaeth o ddiabetes. Wedi'r cyfan, mae pawb yn gwybod bod diagnosis cynnar ar adegau yn cynyddu'r siawns o wella a gwella cyflwr y claf.
Mae'n werth nodi bod gan bob person iach glwcos yn y gwaed, ond mae norm o haemoglobin glyciedig yn y gwaed, a gall gormodedd sylweddol ohono nodi diabetes. Pwy sy'n poeni beth mae'r prawf haemoglobin glyciedig yn ei olygu: beth sy'n dangos y norm, sut i gael eich profi, parhewch i ddarllen yr erthygl hon.
Beth yw haemoglobin glyciedig hba1c a beth mae'n ei ddangos
Mae hemoglobin i'w gael yn y gwaed, sef mewn celloedd gwaed - celloedd coch y gwaed, ar ffurf protein sy'n cludo ocsigen trwy organau a rhannau o'r corff. Mae glwcos hefyd yn mynd i mewn i'r corff gyda bwyd, fel arfer carbohydrad.
Pan fydd glwcos yn clymu â moleciwlau haemoglobin, ceir cyfuniad penodol o hb glycated HbA1C (haemoglobin).
Mae “bwndel” o’r fath yn bodoli yng ngwaed person am oddeutu 120 diwrnod, nes bod yr hen gelloedd gwaed coch yn marw, a rhai newydd yn cymryd eu lle.
Mae rhoi gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig yn golygu gwybod lefel glwcos eich gwaed yn ystod y ddau i dri mis diwethaf. Mae'r dangosydd hwn yn cael ei fesur mewn%, a'r uchaf ydyw, yr uchaf yw'r cynnwys.
Mae'r dangosydd hwn yn codi nid yn unig mewn diabetes, ond hefyd achosion o afiechydon y galon, yr arennau, y llygaid, yn ogystal ag anhwylderau'r system nerfol ganolog (system nerfol ganolog).
Yn ogystal, mae lefel HbA1C yn hynod bwysig ar gyfer monitro a dileu cymhlethdodau posibl neu bresennol mewn diabetes.
Po uchaf yw lefel y glycemia (siwgr yn y gwaed), yr uchaf yw'r risg o gymhlethdodau, er enghraifft, retinopathi, a all yn ei dro achosi colli golwg.
Norm mewn person iach
Mae cyfradd haemoglobin glyciedig mewn person iach yn amrywio o 4.5%, ond ni ddylai fod yn fwy na 6% o gyfanswm y siwgr.
Mae haemoglobin Gliciog yn cael ei ystyried yn uchel os yw ei lefel yn cyrraedd 7%, mae hon yn nodwedd nodweddiadol o diabetes mellitus math II.
Mewn astudiaethau labordy, sefydlir ffracsiynau HbA1 a HbA1c, a all fod yn wahanol i'w gilydd. Gadewch inni ddwyn eich sylw at fwrdd o ohebiaeth rhwng haemoglobin glyciedig a lefel y siwgr sydd mewn gwaed.
HbA1c,% | HbA1,% | Siwgr cyfartalog, mmol / l |
4 | 4,8 | 3,8 |
4,5 | 5,4 | 4,6 |
5 | 6 | 5,4 |
5,5 | 6,6 | 6,2 |
6 | 7,2 | 7,0 |
6,5 | 7,8 | 7,8 |
7 | 8,4 | 8,6 |
7,5 | 9 | 9,4 |
8 | 9,6 | 10,2 |
8,5 | 10,2 | 11 |
9 | 10,8 | 11,8 |
9,5 | 11,4 | 12,6 |
10 | 12 | 13,4 |
10,5 | 12,6 | 14,2 |
11 | 13,2 | 14,9 |
11,5 | 13,8 | 15,7 |
12 | 14,4 | 16,5 |
12,5 | 15 | 17,3 |
13 | 15,6 | 18,1 |
13,5 | 16,2 | 18,9 |
14 | 16,8 | 19,7 |
Fel y gwelir o'r tabl, ystyrir bod darlleniadau mewn gwyrdd yn normal. Mae melyn yn dynodi terfynau cymedrol, ond mae risg o ddatblygu diabetes. Ac mae'r niferoedd coch yn dynodi glycogemoglobin rhy uchel, ac os felly bydd angen i'r claf fynd i mewn i therapi a thriniaeth benodol.
Sut i gael eich profi am haemoglobin glyciedig?
Ar gyfer dadansoddiad parhaus o lefelau glwcos yn y gwaed ac i fonitro cyflwr claf sy'n dueddol o gael diabetes mellitus neu sydd eisoes yn dioddef o'r clefyd hwn, argymhellir rhoi gwaed ar gyfer glycogemoglobin bob 3-4 mis. Os nad yw'r darlleniadau yn fwy na'r gwerthoedd normadol drosodd a throsodd, gallwch fynd â nhw bob hanner blwyddyn. Mae angen hyn ar bobl iach er mwyn monitro, rheoleiddio a chadw eu siwgr yn normal.
I sefyll y prawf, cymerir gwaed o wythïen, yn llai aml capilari o fys.
Mae gan lawer o bobl ddiddordeb yn y cwestiwn - i gymryd dadansoddiad o haemoglobin glyciedig ar stumog wag ai peidio? Nid oes angen paratoi arbennig cyn pasio'r prawf, a gallwch roi gwaed i'w archwilio naill ai ar stumog wag neu gael lluniaeth, ni fydd hyn yn effeithio ar y canlyniad.
Yn ogystal, bydd canlyniad y dadansoddiad yr un peth, waeth beth fo'r amser o'r dydd, cyflwr emosiynol y claf, presenoldeb annwyd neu afiechydon firaol, yn ogystal ag wrth gymryd meddyginiaethau.
Mae'n debygol y bydd lefel yr haemoglobin glyciedig yn cael ei ostwng os oes gan berson anemia, hemolysis neu waedu cyson. Ac efallai mai achos y gyfradd uwch yw trallwysiad gwaed diweddar neu ddiffyg haearn sylweddol yn y corff.
Gall yr unig ganlyniad amrywio ychydig mewn gwahanol labordai, mae'n dibynnu ar wahanol ddulliau ymchwil yn unig.
Felly, os yw dynameg eich dangosydd yn bwysig i chi, mae'n well defnyddio gwasanaethau un ganolfan neu labordy, mae'n well os yw'n glinig preifat modern, er y bydd cost prawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig yn uwch nag mewn sefydliad trefol.
Gyda diabetes
I reoli'ch cyflwr, mae angen dadansoddiad rheolaidd arnoch chi. Wedi'r cyfan, dyma'r unig ffordd i gymryd mesurau priodol ac atal cymhlethdodau posibl.
Ond, nid yw pob claf â diabetes mellitus yn cadw at amserlen rhoi gwaed glir, gan nodi diffyg amser, diogi neu brofiadau cryf gyda chyfraddau uwch. Norm HbA1C ar gyfer diabetig yw 7%. Os yw'r lefel yn cyrraedd 8-10%, gall hyn nodi triniaeth a ddewiswyd yn amhriodol neu annigonol.
Mae haemoglobin glytiog o 12% neu fwy, yn golygu nad yw diabetes yn cael ei ddigolledu, ac mae'n debygol y bydd glwcos yn dychwelyd i normal ar ôl ychydig fisoedd.
Yn ystod beichiogrwydd
Nid trwy hap a damwain y bydd mam yn y dyfodol yn rhoi gwaed ar gyfer astudiaethau amrywiol. Prawf gwaed biocemegol ar gyfer haemoglobin yw un o'r pwysicaf wrth gario plentyn.
Mae llai o haemoglobin yn ystod beichiogrwydd yn ffenomen anffafriol dros ben, oherwydd yn hyn o beth, gall cyflwr a datblygiad y ffetws a'r fam ei hun waethygu, mae tyfiant y babi yn cael ei ohirio, mae genedigaeth gynamserol a hyd yn oed terfynu beichiogrwydd yn digwydd.
Mae siwgr gwaed uchel yn dinistrio pibellau gwaed mam, yn cynyddu straen arennau ac yn gwanhau golwg.
Ond yn anffodus, mae cyfradd haemoglobin glyciedig mewn menywod yn ystod beichiogrwydd yn aml yn cael ei ostwng oherwydd diffyg haearn. Mae hyn oherwydd y ffaith bod angen i fenyw fwyta tua 15-18 mg y dydd yn ystod y cyfnod hwn, pan fydd angen tua 5 i 15 mg ar gyfartaledd ar berson.
Felly, er mwyn atal canlyniadau annymunol, rhaid monitro lefel yr haemoglobin yn y gwaed, ac os oes angen, ategu'r gofyniad dyddiol o haearn â fitaminau arbennig, yn ogystal â bwyta ffrwythau a llysiau a pheidio â mwynhau bara a losin.
Yn ystod beichiogrwydd, mae dangosydd o ddim mwy na 6.5 mmol / L yn dderbyniol, gellir ystyried cymedrol hyd at 7.9 mmol / L, ond os yw'r lefel yn cyrraedd mwy nag 8 mmol / L, rhaid cymryd mesurau i ostwng siwgr a chyflwyno diet â llai o garbohydradau.
Dim ond eisiau nodi nad yw'r lefel darged o haemoglobin glyciedig mewn plant yn wahanol i oedolion. Mae'r prawf hwn hefyd yn addas ar gyfer diagnosis cynnar o ddiabetes mewn plentyn.
Os yw'r mynegai haemoglobin glycemig am amser hir yn cael ei gadw ar lefel uchel o 10% o leiaf, dylid cymryd mesurau i wella'r cyflwr.
Ond, nid oes angen i chi geisio newid y sefyllfa yn sydyn, oherwydd gall gostyngiad cyflym yn y dangosydd effeithio ar graffter gweledol.
Nawr rydych chi'n gwybod glycogemoglobin beth ydyw a pham mae angen i chi olrhain y dangosydd hwn. Gwyliwch eich iechyd!
Dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig: sut i roi, sy'n dangos?
Er mwyn i'r meddyg ddeall pa fath o ddiabetes y bydd yn rhaid iddo ddelio ag ef, mae'n neilltuo dadansoddiad i'r claf ar gyfer haemoglobin glyciedig.
Diolch i'r astudiaeth hon, daw'n amlwg beth all y clefyd arwain ato. Mae'r meddyg yn dod i gasgliadau ynghylch cwrs y clefyd yn seiliedig ar y cynnwys glwcos mewn plasma gwaed am 3 mis.
Paratoi dadansoddiad
Efallai y bydd eich meddyg yn gofyn ichi sefyll prawf gwaed am haemoglobin glyciedig os ydych yn amau bod y claf yn sâl â diabetes.
Mae'r gŵyn hon yn cael ei nodi gan gwynion iechyd fel ceg sych a syched sy'n gysylltiedig â hi, gwagio'r bledren dro ar ôl tro, blinder, myopia blaengar, iachâd hir o glwyfau a thueddiad i glefydau heintus.
Er mwyn sefydlu beth yw cynnwys haemoglobin glyciedig yn y gwaed, gall arbenigwyr gymryd sampl o feinwe gyswllt ddynol hylifol o gapilari mewn bysedd neu o wythïen ar droad y penelin.
Cyn rhoi cyfarwyddiadau i'r dadansoddiad hwn, derbynnir cyfarwyddiadau clir fel arfer gan y meddyg ynghylch a ddylid rhoi gwaed ar stumog wag ai peidio.
Gwneir astudiaeth gyda'r nod o nodi faint o haemoglobin glyciedig yn y gwaed p'un a gafodd yr unigolyn frecwast, na chaniateir mewn unrhyw achos wrth sefyll prawf siwgr.
Os oes angen i chi bennu canran yr haemoglobin glyciedig, yna gellir cymryd gwaed ar unrhyw adeg o'r dydd.
At hynny, ni fydd perfformio ffens o faint penodol o feinwe gyswllt hylif yn gallu ymyrryd â chyflwr meddyliol neu gorfforol y claf.
Ni fydd hyd yn oed sefyllfaoedd llawn straen, annwyd neu afiechydon firaol yn dod yn rhwystr i'w dadansoddi.
Ni fydd samplu gwaed yn cael ei wrthod i berson sy'n cymryd meddyginiaeth yn gyson er mwyn canfod protein sy'n cynnwys haearn glyciedig.
Gall gwaedu, syndrom o ostyngiad yng nghrynodiad haemoglobin yn y gwaed, ac anhwylder sy'n arwain at ddinistrio celloedd gwaed coch, effeithio ar ganlyniadau'r dadansoddiad, sy'n helpu i ganfod diabetes.
Dylai'r rhai sydd mewn perygl o gael diabetes nid yn unig wybod sut i gael eu profi am bennu haemoglobin glyciedig.
Rydym yn siarad am bobl sydd dros bwysau neu'n gaeth i alcohol a sigaréts. Mae angen eu hysbysu pa mor aml y mae archwiliad o'r fath i fod i gael ei gynnal.
Er mwyn rheoli eich iechyd, argymhellir gwneud dadansoddiad bob 3 mis i ddarganfod crynodiad y protein sy'n cynnwys haearn glyciedig.
Canlyniadau ymchwil
Er mwyn dadansoddi'r canlyniadau, mae'n rhaid i chi ddeall yn gyntaf beth yw haemoglobin glyciedig, sy'n un o'r mathau o brotein cymhleth sy'n cynnwys haearn.
Mae moleciwlau haemoglobin wedi'u hamgáu mewn celloedd gwaed coch sy'n cludo ocsigen i bob cell yn y corff.
Mae protein sy'n cynnwys haearn yn tueddu i ffurfio bondiau â glwcos pan fydd yn mynd i mewn i adwaith araf nad yw'n ensymatig.
Er mwyn ei roi yn yr iaith feddygol wyddonol, gellir galw'r broses hon yn glyciad, gan gynhyrchu haemoglobin glyciedig arbennig yn unig.
Mae pa mor gyflym y mae protein sy'n cynnwys haearn yn newid yn dibynnu ar lefel y siwgr yn y gwaed. Dylid pennu graddfa'r glyciad dros gyfnod o 120 diwrnod, gan ei bod yn gymaint o amser ag y mae cylch bywyd celloedd gwaed coch.
Felly, er mwyn gwerthuso faint o waed “siwgrog”, mae meddygon yn ei gymryd ar ôl 3 mis, pan fydd y celloedd gwaed coch yn dechrau cael eu diweddaru'n llwyr.
Mae cyfradd arferol haemoglobin glyciedig yn amrywio o 4 i 6%. Rhaid i gymaint o brotein sy'n cynnwys haearn glyciedig fod mewn gwaed dynol, waeth beth fo'u rhyw neu oedran.
Mae canlyniadau dadansoddiad sy'n pennu cynnwys haemoglobin glyciedig yn y gwaed fel arfer yn cael ei adrodd mewn diwrnod.
Os datgelir bod 5.7% o brotein sy'n cynnwys haearn, sy'n cyfuno â glwcos, yn bresennol mewn meinwe gyswllt hylifol, yna nid oes unrhyw reswm dros bryderon, gan fod metaboledd carbohydrad yn cael ei wneud yn y modd arferol.
Os canfyddir eisoes yn y gwaed eisoes haemoglobin glyciedig 6%, a fydd yn cael ei nodi yng nghanlyniadau'r dadansoddiad gan fformiwla HbA1C, mae'n werth poeni, gan fod y dangosydd hwn yn nodi'r risg o ddiabetes.
Pan fydd y dadansoddiad yn dangos bod y gwaed yn cynnwys rhwng 6.1 a 6.4% o'r protein sy'n cynnwys haearn sy'n gysylltiedig â glwcos, ni all meddygon wneud diagnosis o ddiabetes o hyd.
Fodd bynnag, bydd meddygon yn siarad â'r claf am wneud addasiadau sylweddol i'r diet. Bydd angen i bobl sy'n fwy tebygol o gael diabetes fynd ar ddeiet sy'n gwahardd defnyddio bwydydd sy'n cynnwys llawer o garbohydradau.
Rhesymau dros wyro oddi wrth y norm
Mae'n digwydd nad yw norm haemoglobin glyciedig yn y gwaed yn cael ei dorri oherwydd diabetes.
Gall cynnydd hir yn lefelau dextrose fod oherwydd goddefgarwch glwcos amhariad neu, mewn geiriau eraill, prediabetes.
Dim ond os yw cynnwys protein glyciedig sy'n cynnwys haearn yn y gwaed yn fwy na 6.5% y mae clefyd endocrin sy'n gysylltiedig ag amsugno gwael o rawnwin yn cael ei ddiagnosio.
Pan fydd llai na 4% o haemoglobin glyciedig wedi'i gynnwys mewn meinwe gyswllt hylif dynol, mae meddygon yn gwirio i weld a yw'r claf yn dioddef o hypoglycemia.
Mae cyflwr a nodweddir gan ostyngiad yn y crynodiad glwcos mewn lymff yn aml yn achosi inswlinoma - neoplasm malaen yn y pancreas, oherwydd mae gormod o hormon natur peptid yn cael ei gyfrinachu yn y corff.
Mewn achosion eraill, mae lefelau siwgr isel yn gysylltiedig â dietau carb-isel hir neu ymarfer corff dwys.
Gall yr anhwylderau difrifol canlynol achosi hypoglycemia, lle mae norm cynnwys cynnwys haemoglobin glyciedig yn y gwaed yn cael ei aflonyddu'n sylweddol:
- annigonolrwydd adrenal
- gorddos o dabledi inswlin a gostwng siwgr,
- afiechyd hers
- anoddefiad ffrwctos etifeddol,
- clefyd von Girke,
- glycogenosis math III.
Os canfyddir llawer iawn o haemoglobin glyciedig mewn prawf gwaed mewn menyw feichiog, yna dylid disgwyl y bydd genedigaeth yn anodd.
Pan eir y tu hwnt i norm cynnwys protein sy'n cynnwys haearn ynghyd â glwcos yn y gwaed mewn menyw yn ei lle, mae'r babi yn y groth yn tyfu'n rhy fawr.
Mae hyn yn llawn perygl i'r babi a'r fam feichiog, oherwydd gyda gormodedd o siwgr yn y sylwedd hylif sy'n cylchredeg trwy'r llongau, mae'r arennau'n cael eu dinistrio ac mae'r golwg yn dirywio.
Merched beichiog, er mwyn gwirio presenoldeb problemau iechyd, rhaid gwneud dadansoddiad ar gyfer glycogemoglobin nid ar stumog wag, ond ar ôl pryd bwyd.
Yn yr achos hwn, fe'ch cynghorir i ailadrodd yr arholiad bob wythnos. Argymhellir i fenyw sydd mewn sefyllfa i ddarganfod a yw popeth yn unol â'r babi sefyll prawf goddefgarwch glwcos 2 awr yn y labordy.
Ffyrdd o Glycogemoglobin Is
Pe bai'r dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig yn dangos bod y gwaed yn cynnwys gormod o brotein sy'n cynnwys haearn sy'n gysylltiedig â glwcos, yna ni fydd y driniaeth yn gyfyngedig i gymryd tabledi.
Er mwyn dod â chyfradd y glycohemoglobin yn normal, mae angen i chi fwyta mewn dognau bach. Er mwyn lleihau crynodiad y protein sy'n cynnwys haearn, sy'n destun glyciad, mae angen i chi roi'r gorau i'r defnydd o fwydydd brasterog, cigoedd mwg a bwydydd wedi'u ffrio.
Nid yw gormod o siwgr yn y sylwedd sy'n llifo trwy'r llongau yn rheswm i gael ei drin wrth orwedd yn y gwely. I'r gwrthwyneb, rhaid gweithredu gyda phroblem o'r fath - perfformio ymarferion gymnasteg a threulio mwy o amser yn yr awyr iach.
Bydd y crynodiad arferol o brotein sy'n cynnwys haearn sy'n gysylltiedig â glwcos yn cael ei adfer os gallwch chi addasu'r dull gwaith a gorffwys.
Argymhellir mynd i'r gwely ar yr un awr, fel na allai'r rhythm biolegol mewnol fynd ar gyfeiliorn.
Mae'r tabledi a ragnodir gan y meddyg hefyd i fod i gael eu cymryd mewn modd clir. Trwy addasu cynnwys glycogemoglobin â chyffuriau, dylech fesur eich siwgr gwaed o bryd i'w gilydd.
Mewn rhai achosion, mae gwyriad o'r cynnwys haemoglobin glyciedig o'r norm yn dynodi effeithiolrwydd isel y driniaeth ar gyfer diabetes mellitus, ac felly, gall y meddyg ragnodi meddyginiaeth arall i glaf ar gyfer rheoleiddio lefelau siwgr neu newid y dos o inswlin.
Diolch i'r dadansoddiad, cymerir yr holl fesurau uchod mewn pryd.
Er mwyn gweithredu’n gyflym yn groes i norm haemoglobin glyciedig, mae angen i bobl iach wirio lefel HbA1C bob 3 blynedd.
Cynghorir y rhai sydd ar fin datblygu diabetes mellitus i gael archwiliad arbennig bob 12 mis.
Mae'n ofynnol i bobl ddiabetig ymweld â meddyg er mwyn cael atgyfeiriad i'w ddadansoddi, lle maent yn pennu cynnwys glycogemoglobin yn y gwaed, bob chwe mis.
Ond mae angen i'r rhai nad ydyn nhw'n gallu cadw'r clefyd dan reolaeth wirio a yw crynodiad y protein sy'n cynnwys haearn sy'n gysylltiedig â glwcos yn cael ei dorri, 2 gwaith yn amlach.
Felly, nod y dadansoddiad, sy'n pennu cynnwys haemoglobin glyciedig yn y gwaed gyda'r dynodiad llythyren HbA1C, yw canfod clefyd difrifol - diabetes mellitus.
Diolch i'r astudiaeth, gellir canfod y clefyd yn gynnar, sy'n caniatáu i'r meddyg adfer iechyd y claf yn gyflym.
Prawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig - sy'n golygu
Gelwir y dangosydd hwn hefyd yn glycosylated (haemoglobin glycosylated) neu glycohemoglobin, ac mewn datgodio labordy dynodir fel Hba1c. Mae ffurfio glycohemoglobin yn digwydd trwy gyfuno siwgr a haemoglobin y tu mewn i gell waed goch. Nid yw faint o glwcos nad yw'n rhyngweithio â haemoglobin yn ddigon sefydlog ac ni fydd yn dangos canlyniad mor gywir a dibynadwy.
Paratoi ar gyfer y prawf
Sut i roi gwaed yn gywir i haemoglobin glyciedig?
Nid oes angen hyfforddiant arbennig ar gyfer y prawf gwaed hwn ac mae'n cynnwys casglu gwaed o'r bys a'r wythïen. Nid yw diodydd meddal, diodydd alcohol isel, bwyd, ffrwydradau emosiynol a gweithgaredd corfforol gwan yn effeithio ar ganlyniad y dadansoddiad.
Mae'r cyfyngiad yn cael ei osod ar weinyddu cyffuriau gwrth-fetig yn unig. Gellir cymryd cyffuriau eraill heb ofn.
Ond er mwyn sicrhau mwy o ddibynadwyedd, argymhellir cynnal prawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig yn y bore ac ar stumog wag.
Er mwyn osgoi gwallau technegol, fe'ch cynghorir i gynnal y dadansoddiad yn yr un labordy trwy'r amser, oherwydd gall y dulliau a'r technegau fod yn wahanol.
Arwyddion i'w dadansoddi
Gellir rhagnodi prawf gwaed ar gyfer glycogemoglobin gan arbenigwr meddygol o unrhyw gyfeiriad - therapydd, endocrinolegydd, imiwnolegydd, ac eraill.
Y prif arwyddion ar gyfer y dadansoddiad yw amlygiadau clinigol diabetes mellitus, monitro triniaeth ac asesu cymhlethdodau posibl diabetes o fath 1 a math 2.
Hefyd, rhagnodir y dadansoddiad ar gyfer plant wrth drin anhwylderau metabolaidd ac ar gyfer menywod sydd â hanes o diabetes mellitus neu a dderbyniodd yn y broses o ddwyn plentyn.
Amledd Astudio
Mae gweithgaredd y gell waed goch yn para pedwar mis. Mae amlder dadansoddi glycogemoglobin yn dibynnu ar y ffaith hon - ar gyfartaledd dair gwaith y flwyddyn. Ond yn dibynnu ar yr angen unigol, gellir cynnal y dadansoddiad yn amlach.
Er enghraifft, os yw canlyniadau'r astudiaeth yn fwy na 7%, yna mae amlder rhoi gwaed yn hafal i unwaith bob chwe mis. Ac os yw'r siwgr yn y gwaed yn ansefydlog ac wedi'i reoli'n wael, yna argymhellir dadansoddiad bob tri mis.
Manteision prawf haemoglobin glyciedig dros brofion siwgr gwaed eraill
Gellir cynnal y diagnosis labordy hwn waeth beth yw amser y dydd, stumog lawn, neu wrth gymryd meddyginiaeth. Ni fydd gwahaniaethau sylweddol yn y canlyniadau o'r dadansoddiad a gynhaliwyd yn unol â'r rheolau. Mae hyn yn gyfleus iawn i'r cleifion hynny na allant gymryd seibiannau mewn cyrsiau triniaeth neu bobl sy'n dilyn diet arbennig sy'n gwahardd newyn tymor byr hyd yn oed.
Mae'n un o'r dulliau sy'n pennu diabetes yn y camau cynnar ac ar ffurf gudd. Mae hyn yn helpu i ddechrau triniaeth gynnar a lleihau'r posibilrwydd o ddatblygu canlyniadau annymunol y clefyd.
Yn gyffredinol, nid yw afiechydon cydredol (gan gynnwys natur heintus a firaol), yn ogystal â phatholegau chwarren thyroid, yn effeithio ar y canlyniadau.
Mae pwysigrwydd siwgr yn cael ei ddylanwadu gan lawer o ffactorau - bwyta, straen, gweithgaredd corfforol, meddyginiaethau. Felly, ni all prawf gwaed arferol nodi presenoldeb neu absenoldeb patholeg.
Gwrtharwyddion i'r dadansoddiad
Gan fod canlyniad y dadansoddiad yn dibynnu'n uniongyrchol ar gyfansoddiad y gwaed a phresenoldeb celloedd gwaed coch ynddo, y gwrtharwyddion absoliwt yw trallwysiadau gwaed, gwaedu amrywiol a dinistrio celloedd gwaed coch. Wrth ddatgodio'r dadansoddiad, gall hyn amlygu ei hun fel cynnydd neu ostyngiad ffug mewn haemoglobin glyciedig.
Mewn rhai achosion, gall cymryd fitaminau B ac C effeithio ar y canlyniad terfynol.
Cyfradd yr haemoglobin glyciedig yn ôl tabl oedran
Beth mae prawf haemoglobin glyciedig mewn bodau dynol yn ei ddangos?
Poblogaeth gyfan y blaned, waeth beth fo'u rhyw, y clefyd presennol (ac eithrio diabetes mellitus) ac yn 45 oed, ni ddylai crynodiad haemoglobin glyciedig fod yn fwy na gwerth 6.5%.
Gydag oedran, mae'r dangosydd hwn yn newid.
O 45 mlynedd i 65 oed, dylai ei lefel fod o fewn 7%. Mae pobl sydd â dangosydd o 7 i 7, 5% mewn perygl awtomatig o ddatblygu diabetes ac yn cael eu monitro'n agos gan endocrinolegydd. Yn hanner yr achosion, mae'r claf yn derbyn diagnosis - cyn diabetes.
Mae'r meini prawf ar gyfer glycogemoglobin yn yr henoed, sydd wedi cyrraedd 65 oed a hŷn, yn newid. Mae canlyniadau nad ydynt yn fwy na 7.5% yn cael eu hystyried yn normal. Mae crynodiad o hyd at 8% yn foddhaol ac nid yw'n achosi pryder difrifol.
Dehongli canlyniadau dadansoddiad annormal
Er gwaethaf y ffaith bod ffiniau clir o ddangosyddion arferol a gwyriadau oddi wrthynt, dylid ymddiried dehongliad y dadansoddiad i arbenigwr cymwys. Ers, yn dibynnu ar bwysau'r corff, math o gorff, oedran, gall dehongliad y canlyniadau fod yn wahanol.
Fel y gwyddoch, mae lefel y glycogemoglobin yn dibynnu ar y glwcos sydd wedi'i gynnwys yn y gwaed, hynny yw, glycemia. Po uchaf yw'r cynnwys siwgr, y mwyaf fydd nifer y celloedd haemoglobin yn dod i gynghrair ag ef. O ganlyniad, bydd lefel glycogemoglobin yn cynyddu. Dyma'r rheswm dros ymgynghoriad yr endocrinolegydd, ar gyfer person sydd wedi'i ddiagnosio â diabetes mellitus ac am un a oedd yn iach o'r blaen.
Yn dibynnu ar y sefyllfa, cynghorir y claf ar ddeiet sy'n cynnwys ychydig bach o garbohydradau, rhoddir argymhellion ar newidiadau i'w ffordd o fyw, neu ragnodir meddyginiaeth.
Achosion Hemoglobin Glycated Dyrchafedig
- Torri metaboledd carbohydrad, anemia diffyg haearn.
- Splenectomi
- Trallwysiad gwaed.
- Patholeg yr arennau.
- Gwenwyno gyda diodydd sy'n cynnwys alcohol.
- Gofal diabetes amhriodol.
- Syched.
- Troethi mynych.
- Llai o weledigaeth.
- Suppuration cyflym ac iachâd hir hyd yn oed mân glwyfau ar y croen.
- Gwendid, cysgadrwydd.
- Newid sydyn mewn pwysau i un cyfeiriad neu'r llall.
Glycogemoglobin yn gostwng
Fel yn yr achos blaenorol, nid dyma’r norm, a gall ddigwydd am amryw resymau. Mae gostyngiad yn y dangosydd hwn yn eithaf prin.
- Colli gwaed yn helaeth.
- Trallwysiad gwaed.
- Anemia, lle mae rhychwant oes celloedd gwaed coch yn cael ei leihau'n sylweddol.
- Hypoglycemia, h.y. swm annigonol o glwcos yn y gwaed. Yn aml, mae'r cyflwr hwn yn cael ei ddiagnosio â gwerth haemoglobin glyciedig o fewn ac o dan 4%.
- Cymeriant gormodol o gyfryngau hypoglycemig neu gam-drin bwydydd carb-isel.
- Patholegau o natur genetig.
- Clefydau, tiwmorau y pancreas, yr arennau, yr afu.
- Gorweithio corfforol cryf.
Symptomau llai o hba1c
- Teimlad cyson o wendid, blinder.
- Datblygu nam ar y golwg yn gyflym.
- Syrthni.
- Syncope aml.
- Nerfusrwydd, anniddigrwydd.
Yn seiliedig ar y wybodaeth uchod, gellir dod i'r casgliad bod gan brawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig sawl mantais dros astudiaethau tebyg a'i fod yn fesur angenrheidiol ar gyfer pobl iach a'r rhai sydd â chlefydau endocrin.