Tabledi Augmentin 125: cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Tabledi wedi'u gorchuddio, 500 mg / 125 mg a 875 mg / 125 mg

Mae un dabled yn cynnwys

sylweddau actif: amoxicillin (fel amoxicillin trihydrate) 500 mg neu 875 mg,

asid clavulanig (fel potasiwm clavulanate) 125 mg,

excipients: stearad magnesiwm, startsh sodiwm glycolate math A, anhydrus colloidal silicon deuocsid, seliwlos microcrystalline,

cyfansoddiad cregyn: titaniwm deuocsid (E 171), hypromellose (5 cps), hypromellose (15 cps), macrogol 4000, macrogol 6000, olew silicon (dimethicone 500).

Tabledi 500 mg / 125 mg

Mae'r tabledi wedi'u gorchuddio yn hirgrwn o wyn i liw gwyn, wedi'u hysgythru ag "A C" ac yn rhicio ar un ochr ac yn llyfn ar yr ochr arall.

Tabledi 875 mg / 125 mg

Mae'r tabledi wedi'u gorchuddio yn hirgrwn o wyn i liw gwyn, gyda rhic ar un ochr ac engrafiad “A C” ar ddwy ochr y dabled.

Priodweddau ffarmacolegol

F.armakokinetics

Mae amoxicillin a clavulanate yn hydoddi'n dda mewn toddiannau dyfrllyd â pH ffisiolegol, mae'r ddau sylwedd yn cael eu hamsugno'n gyflym ac yn llwyr o'r llwybr gastroberfeddol ar ôl rhoi trwy'r geg. Mae amsugno amoxicillin ac asid clavulanig yn optimaidd wrth gymryd y cyffur ar ddechrau pryd bwyd. Ar ôl cymryd y cyffur y tu mewn, ei bioargaeledd yw 70%. Mae proffiliau dwy gydran y cyffur yn debyg ac yn cyrraedd crynodiad plasma brig (Tmax) mewn tua 1 awr. Mae'r crynodiad o amoxicillin ac asid clavulanig yn y serwm gwaed yr un peth yn achos y defnydd cyfun o amoxicillin ac asid clavulanig, a phob cydran ar wahân.

Mae rhwymo amoxicillin ac asid clavulanig i broteinau plasma yn gymedrol: 25% ar gyfer asid clavulanig a 18% ar gyfer amoxicillin. Mae cyfaint ymddangosiadol y dosbarthiad tua 0.3-0.4 l / kg ar gyfer amoxicillin a thua 0.2 l / kg ar gyfer asid clavulanig.

Ar ôl gweinyddu iv, cyflawnir crynodiadau therapiwtig o amoxicillin ac asid clavulanig mewn gwahanol organau a meinweoedd, hylif rhyngrstitol (ysgyfaint, organau abdomenol, pledren y bustl, adipose, meinweoedd esgyrn a chyhyrau, hylifau plewrol, synofaidd a pheritoneol, croen, bustl, arllwysiad purulent crachboer). Yn ymarferol, nid yw amoxicillin ac asid clavulanig yn treiddio i'r hylif serebro-sbinol.

Mae amoxicillin, fel y mwyafrif o benisilinau, yn cael ei ysgarthu mewn llaeth y fron. Mae olion asid clavulanig hefyd wedi'u darganfod mewn llaeth y fron. Ac eithrio'r risg o sensiteiddio, nid yw amoxicillin ac asid clavulanig yn effeithio'n andwyol ar iechyd babanod sy'n cael eu bwydo ar y fron. Mae amoxicillin ac asid clavulanig yn croesi'r rhwystr brych.

Mae amoxicillin yn cael ei ysgarthu yn rhannol yn yr wrin ar ffurf asid penisilinig anactif mewn swm sy'n cyfateb i 10-25% o'r dos a gymerir. Mae asid clavulanig yn y corff yn cael metaboledd dwys ac yn cael ei ysgarthu mewn wrin a feces, yn ogystal ag ar ffurf carbon deuocsid trwy aer anadlu allan.

Mae amoxicillin yn cael ei ysgarthu yn bennaf gan yr arennau, tra bod asid clavulanig yn cael ei ysgarthu gan y mecanweithiau arennol ac allrenol. Ar ôl gweinyddiaeth lafar sengl o un dabled o 250 mg / 125 mg neu 500 mg / 125 mg, mae tua 60-70% o amoxicillin a 40-65% o asid clavulanig yn cael eu hysgarthu yn ddigyfnewid yn yr wrin yn ystod y 6 awr gyntaf.

Mae astudiaethau amrywiol wedi cadarnhau bod ysgarthiad wrinol yn 50-85% ar gyfer amoxicillin a 27-60% ar gyfer asid clavulanig o fewn 24 awr. Ar gyfer asid clavulanig, mae'r uchafswm yn cael ei ysgarthu o fewn y 2 awr gyntaf ar ôl ei roi.

Mae'r defnydd cydamserol o probenecid yn arafu ysgarthiad arennol amoxicillin, ond nid yw'n arafu ysgarthiad asid clavulanig gyda'r arennau.

Ffarmacodynameg

Mae Augmentin® yn wrthfiotig cyfun sy'n cynnwys amoxicillin ac asid clavulanig, gyda sbectrwm eang o weithredu bactericidal, sy'n gallu gwrthsefyll beta-lactamase.

Amoxicillin Yn wrthfiotig lled-synthetig (beta-lactam), sbectrwm eang o weithredu, yn weithredol yn erbyn llawer o ficro-organebau gram-positif a gram-negyddol.

Mecanwaith gweithredu bactericidal amoxicillin yw atal biosynthesis peptidoglycans y wal gell facteriol, sy'n arwain at lysis a marwolaeth y gell facteriol.

Mae amoxicillin yn agored i gael ei ddinistrio gan beta-lactamase a gynhyrchir gan facteria gwrthsefyll, ac felly nid yw sbectrwm gweithgaredd amoxicillin yn unig yn cynnwys micro-organebau sy'n cynhyrchu'r ensymau hyn.

Asid clavulanig - Mae hwn yn beta-lactamad, yn debyg o ran strwythur cemegol i benisilinau, sydd â'r gallu i anactifadu ensymau beta-lactamase o ficro-organebau sy'n gallu gwrthsefyll penisilinau a cephalosporinau, a thrwy hynny atal anactifadu amoxicillin. Mae beta-lactamasau yn cael eu cynhyrchu gan lawer o facteria gram-positif a gram-negyddol. Mae asid clavulanig yn blocio gweithred ensymau, gan adfer sensitifrwydd bacteria i amoxicillin. Yn benodol, mae ganddo weithgaredd uchel yn erbyn beta-lactamasau plasmid, y mae ymwrthedd cyffuriau yn aml yn gysylltiedig ag ef, ond yn llai effeithiol yn erbyn beta-lactamasau cromosomaidd math 1.

Mae presenoldeb asid clavulanig yn Augmentin® yn amddiffyn amoxicillin rhag effeithiau niweidiol beta-lactamasau ac yn ehangu ei sbectrwm o weithgaredd gwrthfacterol trwy gynnwys micro-organebau sydd fel arfer yn gallu gwrthsefyll penisilinau a cephalosporinau eraill. Nid yw asid clavulanig ar ffurf un cyffur yn cael effaith gwrthfacterol arwyddocaol yn glinigol.

Mecanwaith datblygu gwrthsefyll

Mae 2 fecanwaith ar gyfer datblygu ymwrthedd i Augmentin®:

- anactifadu gan beta-lactamasau bacteriol, sy'n ansensitif i effeithiau asid clavulanig, gan gynnwys dosbarthiadau B, C, D

- dadffurfiad o brotein sy'n rhwymo penisilin, sy'n arwain at ostyngiad yng nghysylltiad yr gwrthfiotig mewn perthynas â'r micro-organeb

Gall anhydraidd y wal facteria, yn ogystal â mecanweithiau'r pwmp, achosi neu gyfrannu at ddatblygiad gwrthiant, yn enwedig mewn micro-organebau gram-negyddol.

Augmentin®yn cael effaith bactericidal ar y micro-organebau canlynol:

Aerobau gram-bositif: Bacillius anthracis,Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides,Staphylococcus aureus (sensitif i methicillin), staphylococci coagulase-negyddol (sensitif i methicillin), Streptococcus agalactiae,Streptococcus pneumoniae1,Streptococcus pyogenes a streptococci beta hemolytig beta eraill, grŵp Streptococcus viridans,

Aerobau gram-negyddol: Actinobacillusactinomycetemcomitans,Capnocytophagaspp.,Eikenellacorrodens,Haemophilusffliw,Moraxellacatarrhalis,Neisseriagonorrhoeae,Pasteurellamultocida

micro-organebau anaerobig: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Prevotellaspp.

Micro-organebau sydd ag ymwrthedd a gafwyd o bosibl

Aerobau gram-bositif: Enterococcusfaecium*

Micro-organebau ag ymwrthedd naturiol:

gram negyddolaerobau:Acinetobacterrhywogaethau,Citrobacterfreundii,Enterobacterrhywogaethau,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providenciarhywogaethau, Pseudomonasrhywogaethau, Serratiarhywogaethau, Stenotrophomonas maltophilia,

arall: Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

1 Ac eithrio straen Streptococcus pneumoniaegwrthsefyll penisilin

* Sensitifrwydd naturiol yn absenoldeb gwrthiant a gafwyd

Arwyddion i'w defnyddio

- sinwsitis bacteriol acíwt (gyda diagnosis wedi'i gadarnhau)

- llid acíwt yn y glust ganol (cyfryngau otitis acíwt)

- gwaethygu broncitis cronig (gyda diagnosis wedi'i gadarnhau)

- heintiau'r llwybr wrinol (cystitis, pyelonephritis)

- heintiau'r croen a'r meinweoedd meddal (yn benodol, cellulite, brathiadau anifeiliaid, crawniadau acíwt a fflem y rhanbarth wynebol)

- heintiau esgyrn a chymalau (yn benodol, osteomyelitis)

Dylid ystyried argymhellion ffurfiol ar gyfer defnyddio asiantau gwrthfacterol yn briodol.

Dosage a gweinyddiaeth

Gall sensitifrwydd i Augmentin® amrywio yn ôl lleoliad ac amser daearyddol. Cyn rhagnodi'r cyffur, os yn bosibl mae angen asesu sensitifrwydd y straen yn unol â data lleol a phenderfynu ar y sensitifrwydd trwy samplu a dadansoddi samplau gan glaf penodol, yn enwedig rhag ofn heintiau difrifol.

Gellir defnyddio Augmentin® i drin heintiau a achosir gan ficro-organebau sy'n sensitif i amoxicillin, a heintiau cymysg a achosir gan straen sy'n sensitif i amoxicillin a clavulanate sy'n cynhyrchu beta-lactamase.

Mae'r regimen dos wedi'i osod yn unigol yn dibynnu ar oedran, pwysau'r corff, swyddogaeth yr arennau, asiantau heintus, yn ogystal â difrifoldeb yr haint.

Er mwyn lleihau'r risg bosibl o effeithio ar y llwybr gastroberfeddol, argymhellir cymryd Augmentin® gyda bwyd ar ddechrau pryd o fwyd er mwyn ei amsugno i'r eithaf. Mae hyd y therapi yn dibynnu ar ymateb y claf i'r driniaeth. Efallai y bydd angen cwrs hirach ar gyfer rhai patholegau (yn benodol, osteomyelitis). Ni ddylid parhau â'r driniaeth am fwy na 14 diwrnod heb ail-werthuso cyflwr y claf. Os oes angen, mae'n bosibl cynnal therapi cam (rhoi cyffur mewnwythiennol yn gyntaf, gan drosglwyddo wedyn i weinyddiaeth lafar).

Oedolion a phlant dros 12 oed neu'n pwyso mwy na 40 kg

Haint ysgafn i gymedrol (dos safonol)

1 dabled 500 mg / 125 mg 2-3 gwaith y dydd neu 1 dabled 875 mg / 125 mg 2 gwaith y dydd

Heintiau difrifol (otitis media, sinwsitis, heintiau'r llwybr anadlol is, heintiau'r llwybr wrinol)

1-2 tabledi 500 mg / 125 mg 3 gwaith y dydd neu 1 dabled 875 mg / 125 mg 2 neu 3 gwaith y dydd

Y dos dyddiol uchaf ar gyfer oedolion a phlant dros 12 oed sy'n defnyddio tabledi â dos o 500 mg / 125 mg yw 1500 mg o amoxicillin / 375 mg o asid clavulanig. Ar gyfer tabledi â dos o 875 mg / 125 mg, y dos dyddiol uchaf yw 1750 mg o amoxicillin / 250 mg o asid clavulanig (pan gaiff ei gymryd 2 gwaith y dydd) neu 2625 mg o amoxicillin / 375 mg o asid clavulanig (pan gymerir 3 gwaith y dydd).

Plant o dan 12 oed neu'n pwyso llai na 40 kg

Nid yw'r ffurflen dos hon wedi'i bwriadu ar gyfer plant o dan 12 oed neu blant sy'n pwyso llai na 40 kg. Rhagnodir Augmentin® i'r plant hyn fel ataliad ar gyfer gweinyddiaeth lafar.

Cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol

Mae addasiad dos yn seiliedig ar y dos uchaf a argymhellir o werth clirio amoxicillin a creatinin.

Regimen dosage Augmentin®

Nid oes angen addasiad dos

1 dabled 500 mg / 125 mg 2 gwaith y dydd

30 ml / mun. Cleifion haemodialysis

Mae addasiad dos yn seiliedig ar y dos uchaf a argymhellir o amoxicillin.

Oedolion: 1 dabled 500 mg / 125 mg bob 24 awr Dewisol Rhagnodir 1 dos yn ystod y sesiwn dialysis a dos arall ar ddiwedd y sesiwn dialysis (i wneud iawn am y gostyngiad mewn crynodiadau serwm o amoxicillin ac asid clavulanig).

Dim ond mewn cleifion â chliriad creatinin> 30 ml / min y dylid defnyddio tabledi â dos o 875 mg / 125 mg. Cleifion â nam ar eu swyddogaeth yr afu

Gwneir y driniaeth yn ofalus; mae swyddogaeth yr afu yn cael ei monitro'n rheolaidd.

Lleihau dos Augmentin® ddim yn angenrheidiol, mae'r dosau yr un fath ag ar gyfer oedolion. Mewn cleifion oedrannus sydd â swyddogaeth arennol â nam, dylid addasu'r dos fel y disgrifir uchod ar gyfer oedolion â swyddogaeth arennol â nam.

Sgîl-effeithiau

Cyflwynir sgîl-effeithiau a welwyd mewn treialon clinigol ac yn y cyfnod ôl-farchnata isod ac fe'u rhestrir yn dibynnu ar y dosbarthiad anatomegol a ffisiolegol ac amlder y digwyddiadau.

Mae amlder y digwyddiad yn cael ei bennu fel a ganlyn: yn aml iawn (≥1/10), yn aml (≥1 / 100 a

Ffurflen ryddhau

Mae gan y cyffur y ffurflenni rhyddhau canlynol:

• Tabledi Augmentin 250 mg + 125 mg, Augmentin 500 mg + 125 mg ac Augmentin 875 + 125 mg.
• Powdwr 500/100 mg a 1000/200 mg, wedi'i fwriadu ar gyfer paratoi datrysiad i'w chwistrellu.
• Powdwr ar gyfer ataliad Augmentin 400 mg / 57 mg, 200 mg / 28.5 mg, 125 mg / 31.25 mg.
• Powdwr Augmentin EU 600 mg / 42.9 mg (5 ml) i'w atal.
• Tabledi rhyddhau parhaus Augmentin CP 1000 mg / 62.5 mg

Ffarmacodynameg a ffarmacocineteg

Yn ôl Wikipedia, mae Amoxicillin yn asiant bactericidalyn effeithiol yn erbyn ystod eang o bathogenig a allai fod yn bathogenig micro-organebau a chynrychioli gwrthfiotig grŵp penisilin semisynthetig.

Atal transpeptidase ac amharu ar brosesau cynhyrchu mureina (cydran bwysicaf waliau cell facteriol) yn ystod y cyfnod rhannu a thyfu, mae'n ysgogi a thrwy hynny lysis (dinistrio) bacteria.

Mae amoxicillin yn cael ei ddinistrio β-lactamasaufelly nid yw ei weithgaredd gwrthfacterol yn ymestyn i micro-organebaucynhyrchu β-lactamasau.

Yn gweithredu fel atalydd cystadleuol ac yn y rhan fwyaf o achosion yn atalydd anadferadwy, asid clavulanig wedi'i nodweddu gan y gallu i dreiddio waliau celloedd bacteria ac achosi anactifadu ensymausydd wedi'u lleoli y tu mewn i'r gell ac ar ei ffin.

Clavulanate yn ffurfio cyfadeiladau anactif sefydlog gyda β-lactamasauac mae hyn yn ei dro yn atal dinistr amoxicillin.

Mae gwrthfiotig Augmentin yn effeithiol yn erbyn:

• Aerobau gram (+): pyogenig streptococcus grwpiau A a B, niwmococci, Staphylococcus aureus ac epidermal, (ac eithrio straenau sy'n gwrthsefyll methisilin), staphylococcus saproffytig ac eraill
• Aerobau gram (-): Ffyn pfeiffer, peswch, gardnerella vaginalis , colera vibrio ac ati.
• Gram (+) a Gram (-) anaerobau: bacteroidau, fusobacteria, preotellasac ati.
• Micro-organebau eraill: clamydia, spirochete, treponema gwelw ac ati.

Ar ôl amlyncu Augmentin, mae'r ddwy gydran weithredol yn cael eu hamsugno'n gyflym ac yn llwyr o'r llwybr treulio. Mae amsugno'n optimaidd os yw tabledi neu surop yn feddw ​​yn ystod pryd bwyd (ar ddechrau pryd bwyd).

Pan gânt eu cymryd ar lafar, a chyda chyflwyniad hydoddiant Augmentin IV, mae crynodiadau therapiwtig o gydrannau actif y cyffur i'w cael ym mhob meinwe a hylif rhyngrstitol.

Mae'r ddwy gydran weithredol yn rhwymo'n wan proteinau gwaed plasma (mae hyd at 25% yn rhwymo i broteinau plasma amoxicillin trihydratea dim mwy na 18% asid clavulanig) Ni chanfuwyd cronni Augmentin yn unrhyw un o'r organau mewnol.

Amoxicillin yn agored i metaboli yn y corff ac yn ysgarthu yr arennautrwy'r llwybr treulio ac ar ffurf carbon deuocsid ynghyd ag aer anadlu allan. Derbyniwyd 10 i 25% o'r dosamoxicillin ysgarthu yr arennau ar y ffurf asid penisiloicsef ei anactif metabolit.

Clavulanate wedi ei ysgarthu gan yr arennau a thrwy fecanweithiau allwthiol.

Gwrtharwyddion

Mae Augmentin ar bob ffurf dos yn cael ei wrthgymeradwyo:

• cleifion â gorsensitifrwydd i un neu'r ddau gydran weithredol o'r cyffur, i unrhyw un o'i ysgarthion, yn ogystal ag i β-lactam (h.y. i gwrthfiotigau gan grwpiau penisilin a cephalosporin),
• cleifion sydd wedi profi pyliau o therapi Augmentin clefyd melyn neu hanes o nam swyddogaethol iau oherwydd y defnydd o gyfuniad o sylweddau actif y cyffur.

Gwrtharwyddiad ychwanegol i benodi powdr ar gyfer paratoi ataliad trwy'r geg gyda dos o sylweddau actif o 125 + 31.25 mg yw PKU (phenylketonuria).

Mae'r powdr a ddefnyddir i baratoi ataliad trwy'r geg gyda dos o sylweddau actif (200 + 28.5) a (400 + 57) mg yn wrthgymeradwyo:

• yn PKU,
• cleifion â nam arenlle mae'r dangosyddionProfion Reberg islaw 30 ml y funud
• plant o dan dri mis oed.

Gwrtharwyddiad ychwanegol i'r defnydd o dabledi â dos o sylweddau actif (250 + 125) a (500 + 125) mg yw'r oedran o dan 12 oed a / neu bwysau llai na 40 cilogram.

Mae tabledi â dos o sylweddau actif 875 + 125 mg yn wrthgymeradwyo:

• yn groes i weithgaredd swyddogaethol aren (dangosyddion Profion Reberg islaw 30 ml y funud)
• plant o dan 12 oed
• cleifion nad yw pwysau eu corff yn fwy na 40 kg.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Augmentin: dull o gymhwyso, dos ar gyfer cleifion sy'n oedolion a phlant

Un o gwestiynau mwyaf cyffredin claf yw'r cwestiwn o sut i gymryd meddyginiaeth cyn neu ar ôl pryd bwyd. Yn achos Augmentin, mae cysylltiad agos rhwng cymryd y cyffur a bwyta. Ystyrir ei bod yn optimaidd cymryd y feddyginiaeth yn uniongyrchol. cyn pryd bwyd.

Yn gyntaf, mae'n darparu amsugno gwell i'w sylweddau actif Llwybr gastroberfeddol, ac, yn ail, gall leihau difrifoldeb yn sylweddol anhwylderau dyspeptig y llwybr gastroberfeddolos yw'r olaf yn wir.

Sut i gyfrifo'r dos o Augmentin

Sut i gymryd y cyffur Augmentin ar gyfer oedolion a phlant, ynghyd â'i ddos ​​therapiwtig, yn dibynnu ar ba micro-organeb yn bathogen, pa mor sensitif ydyw i amlygiad gwrthfiotig, difrifoldeb a nodweddion cwrs y clefyd, lleoleiddio ffocws heintus, oedran a phwysau'r claf, yn ogystal â pha mor iach ydyw yr arennau y claf.

Mae hyd cwrs y therapi yn dibynnu ar sut mae corff y claf yn ymateb i driniaeth.

Tabledi Augmentin: cyfarwyddiadau ar gyfer eu defnyddio

Yn dibynnu ar gynnwys sylweddau actif ynddynt, argymhellir tabledi Augmentin i gleifion sy'n oedolion eu cymryd yn unol â'r cynllun canlynol:

• Augmentin 375 mg (250 mg + 125 mg) - un dair gwaith y dydd. Mewn dos o'r fath, nodir am y cyffur heintiausy'n llifo i mewn hawdd neu ffurf weddol ddifrifol. Mewn achosion o salwch difrifol, gan gynnwys cronig a rheolaidd, rhagnodir dosau uwch.
• Tabledi 625 mg (500 mg + 125 mg) - un dair gwaith y dydd.
• Tabledi 1000 mg (875 mg + 125 mg) - un ddwywaith y dydd.

Mae'r dos yn destun cywiriad i gleifion â gweithgaredd swyddogaethol â nam. aren.

Dim ond ar gyfer cleifion dros 16 oed y caniateir tabledi rhyddhau parhaus Augmentin SR 1000 mg / 62.5 mg. Y dos gorau posibl yw dwy dabled ddwywaith y dydd.

Os na all y claf lyncu'r dabled gyfan, fe'i rhennir yn ddwy ar hyd y llinell fai. Mae'r ddau hanner yn cael eu cymryd ar yr un pryd.

Cleifion â chleifion yr arennau dim ond mewn achosion lle mae'r dangosydd y rhagnodir y cyffur Profion Reberg yn fwy na 30 ml y funud (hynny yw, pan nad oes angen addasiadau i'r regimen dos).

Powdwr ar gyfer hydoddiant i'w chwistrellu: cyfarwyddiadau i'w ddefnyddio

Yn ôl y cyfarwyddiadau, mae'r toddiant yn cael ei chwistrellu i'r wythïen: trwy jet (rhaid gweinyddu'r dos cyfan mewn 3-4 munud) neu trwy'r dull diferu (mae hyd y trwyth rhwng hanner awr a 40 munud). Ni fwriedir i'r toddiant gael ei chwistrellu i'r cyhyrau.

Y dos safonol ar gyfer claf sy'n oedolyn yw 1000 mg / 200 mg. Argymhellir ei nodi bob wyth awr, ac ar gyfer y rhai sydd â chymhlethdodau heintiau - bob chwech neu hyd yn oed bedair awr (yn ôl yr arwyddion).

Gwrthfiotig ar ffurf datrysiad, rhagnodir 500 mg / 100 mg neu 1000 mg / 200 mg ar gyfer atal datblygiad haint ar ôl llawdriniaeth. Mewn achosion lle mae hyd y llawdriniaeth yn llai nag awr, mae'n ddigon i fynd i mewn i'r claf unwaith o'r blaen anesthesia dos o Augmentin 1000 mg / 200 mg.

Os disgwylir y bydd y llawdriniaeth yn para mwy nag awr, rhoddir hyd at bedwar dos o 1000 mg / 200 mg i'r claf y diwrnod blaenorol am 24 awr.

Ataliad Augmentin: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio Mae Augmentin ar gyfer plant yn argymell penodi ataliad o 125 mg / 31.25 mg mewn dos sy'n hafal i rhwng 2.5 a 20 ml. Lluosogrwydd derbyniadau - 3 yn ystod y dydd. Mae cyfaint dos sengl yn dibynnu ar oedran a phwysau'r plentyn.

Os yw'r plentyn yn hŷn na deufis oed, rhagnodir ataliad o 200 mg / 28.5 mg mewn dos sy'n hafal i 25 / 3.6 mg i 45 / 6.4 mg fesul 1 kg o bwysau'r corff. Dylid rhannu'r dos penodedig yn ddau ddos.

Nodir ataliad gyda dos o sylweddau actif 400 mg / 57 mg (Augmentin 2) i'w ddefnyddio gan ddechrau o'r flwyddyn. Yn dibynnu ar oedran a phwysau'r plentyn, mae dos sengl yn amrywio o 5 i 10 ml. Lluosogrwydd derbyniadau - 2 yn ystod y dydd.

Rhagnodir Augmentin EU gan ddechrau o 3 mis oed. Y dos gorau posibl yw 90 / 6.4 mg fesul 1 kg o bwysau'r corff y dydd (dylid rhannu'r dos yn 2 ddos, gan gadw egwyl 12 awr rhyngddynt).

Heddiw, mae'r cyffur ar sawl ffurf dos yn un o'r asiantau a ragnodir amlaf ar gyfer triniaeth. dolur gwddf.

Plant Augmentin gyda dolur gwddf wedi'i ragnodi mewn dos sy'n cael ei bennu ar sail pwysau corff ac oedran y plentyn. Gydag angina mewn oedolion, argymhellir defnyddio Augmentin 875 + 125 mg dair gwaith y dydd.

Hefyd, maent yn aml yn troi at benodi Augmentin sinwsitis. Ychwanegir at y driniaeth trwy olchi'r trwyn â halen môr a defnyddio chwistrellau trwynol o'r math Rinofluimucil. Y dos gorau posibl ar gyfer sinwsitis: 875/125 mg 2 gwaith y dydd. Hyd y cwrs fel arfer yw 7 diwrnod.

Gorddos

Yn ychwanegol at y dos o Augmentin mae:

• datblygu troseddau gan llwybr treulio,
• torri'r cydbwysedd dŵr-halen,
• crisialwria,
• methiant arennol,
• dyodiad (dyodiad) amoxicillin yn y cathetr wrinol.

Pan fydd symptomau o'r fath yn ymddangos, dangosir therapi symptomatig i'r claf, gan gynnwys, ymhlith pethau eraill, cywiro'r cydbwysedd halen-dŵr aflonydd. Tynnu Augmentin yn ôl o isystem ecwilibriwm hefyd yn hwyluso'r weithdrefn haemodialysis.

Rhyngweithio

• yn helpu i leihau secretiad tiwbaidd o amoxicillin,
• yn ysgogi cynnydd mewn crynodiad amoxicillin yn plasma gwaed (mae'r effaith yn parhau am amser hir),
• ddim yn effeithio ar briodweddau a lefel y cynnwys yn plasma asid clavulanig.

Cyfuniad amoxicillin gyda allopurinol yn cynyddu'r tebygolrwydd o ddatblygu amlygiadau alergeddau. Data Rhyngweithio allopurinol ar yr un pryd â dwy gydran weithredol Augmentan yn absennol.

Mae Augmentin yn cael effaith ar gynnwys yn microflora llwybr berfeddolmae hynny'n ysgogi gostyngiad mewn ail-amsugniad (amsugno cefn) estrogen, yn ogystal â gostyngiad yn effeithiolrwydd cyfun dulliau atal cenhedlu i'w defnyddio trwy'r geg.

Mae'r cyffur yn anghydnaws â chynhyrchion gwaed a hylifau sy'n cynnwys protein, gan gynnwys cynnwys hydrolysadau protein maidd ac emwlsiynau braster y bwriedir eu rhoi mewn gwythïen.

Os rhagnodir Augmentin ar yr un pryd â gwrthfiotigau dosbarth aminoglycosidau, nid yw'r cyffuriau'n cael eu cymysgu mewn un chwistrell neu unrhyw gynhwysydd arall cyn eu rhoi, gan fod hyn yn arwain at anactifadu aminoglycosidau.

Analogau o Augmentin

Mae analogs Augmentin yn gyffuriauA-Klav-Farmeks, Amoxiclav, Amoxil-KBetaclava Clavamitin, Medoclave, Teraclav.

Pob un o'r cyffuriau uchod yw'r hyn y gellir ei ddisodli Augmentin yn ei absenoldeb.

Mae pris analogau yn amrywio o 63.65 i 333.97 UAH.

Augmentin i blant

Defnyddir Augmentin yn helaeth mewn ymarfer pediatreg. Oherwydd y ffaith bod ganddo ffurf rhyddhau plant - surop, gellir ei ddefnyddio hyd yn oed i drin plant hyd at flwyddyn. Yn hwyluso'r derbyniad yn sylweddol a'r ffaith bod gan y feddyginiaeth flas dymunol.

I blant gwrthfiotigrhagnodir amlaf dolur gwddf. Mae dos yr ataliad ar gyfer plant yn cael ei bennu yn ôl oedran a phwysau. Rhennir y dos gorau posibl yn ddau ddos, sy'n hafal i 45 mg / kg y dydd, neu wedi'i rannu'n dri dos, dos o 40 mg / kg y dydd.

Mae sut i gymryd y cyffur i blant ac amlder dosau yn dibynnu ar y ffurflen dos rhagnodedig.

Ar gyfer plant y mae pwysau eu corff yn fwy na 40 kg, rhagnodir Augmentin yn yr un dosau â chleifion sy'n oedolion.

Defnyddir surop Augmentin ar gyfer plant hyd at flwyddyn mewn dosau o 125 mg / 31.25 mg a 200 mg / 28.5 mg. Nodir dos o 400 mg / 57 mg ar gyfer plant dros flwydd oed.

Caniateir i blant yn y grŵp oedran 6-12 oed (sy'n pwyso mwy na 19 kg) ragnodi ataliad ac Augmentin mewn tabledi. Mae regimen dos ffurf tabled y cyffur fel a ganlyn:

• un dabled 250 mg + 125 mg dair gwaith y dydd,
• un dabled 500 + 125 mg ddwywaith y dydd (mae'r ffurflen dos hon yn optimaidd).

Rhagnodir i blant dros 12 oed gymryd un dabled o 875 mg + 125 mg ddwywaith y dydd.

Er mwyn mesur dos dos ataliad Augmentin yn gywir ar gyfer plant o dan 3 mis oed, argymhellir teipio surop gyda chwistrell gyda graddfa farcio. Er mwyn hwyluso'r defnydd o'r ataliad mewn plant o dan ddwy flwydd oed, caniateir gwanhau'r surop â dŵr mewn cymhareb o 50/50

Mae analogau Augmentin, sef ei eilyddion ffarmacolegol, yn gyffuriau Amoxiclav, Solutab Flemoklav, Arlet, Rapiclav, Ecoclave.

Cydnawsedd alcohol

Yn ddamcaniaethol nid yw Augmentin ac alcohol yn wrthwynebwyr o dan ddylanwad alcohol ethyl gwrthfiotigddim yn newid ei briodweddau ffarmacolegol.

Os oes angen yfed alcohol yn erbyn cefndir triniaeth cyffuriau, mae'n bwysig arsylwi dau gyflwr: cymedroli a hwylustod.

I bobl sy'n dioddef o ddibyniaeth ar alcohol, gall defnyddio'r cyffur ag alcohol ar yr un pryd arwain at ganlyniadau mwy difrifol.

Mae cam-drin alcohol yn systematig yn achosi aflonyddwch amrywiol yn y gwaith iau. Cleifion â chlaf yr afu mae'r cyfarwyddyd yn argymell y dylid rhagnodi Augmentin yn ofalus iawn, gan y rhagwelir sut y bydd organ heintiedig yn ymddwyn wrth geisio ymdopi ag efxenobiotiganodd dros ben.

Felly, er mwyn osgoi risg na ellir ei chyfiawnhau, argymhellir ymatal rhag yfed alcohol yn ystod cyfnod cyfan y driniaeth gyda'r cyffur.

Augmentin yn ystod beichiogrwydd a llaetha

Fel y mwyafrif o wrthfiotigau grŵp penisilin, amoxicillin, wedi'i ddosbarthu ym meinweoedd y corff, hefyd yn treiddio i laeth y fron. Ar ben hynny, gellir dod o hyd i grynodiadau hybrin mewn llaeth hyd yn oed. asid clavulanig.

Fodd bynnag, ni nodir unrhyw effaith negyddol arwyddocaol yn glinigol ar gyflwr y plentyn. Mewn rhai achosion, y cyfuniad asid clavulanig gyda amoxicillin yn gallu ysgogi babi dolur rhydd a / neu candidiasis (llindag) y pilenni mwcaidd yn y ceudod llafar.

Mae Augmentin yn perthyn i'r categori cyffuriau a ganiateir ar gyfer bwydo ar y fron. Serch hynny, os bydd y plentyn yn datblygu rhai sgîl-effeithiau annymunol yn ystod triniaeth y fam gydag Augmentin, rhoddir y gorau i fwydo ar y fron.

Mae astudiaethau anifeiliaid wedi dangos bod sylweddau actif Augmentin yn gallu treiddio rhwystr hematoplacental (GPB). Fodd bynnag, ni nodwyd unrhyw effeithiau andwyol ar ddatblygiad y ffetws.

Ar ben hynny, roedd effeithiau teratogenig yn absennol wrth weinyddu'r cyffur yn y parenteral a'r geg.

Gall defnyddio Augmentin mewn menywod beichiog arwain at ddatblygiad babi newydd-anedig necrotizing enterocolitis (NEC).

Fel pob meddyginiaeth arall, ni argymhellir Augmentin ar gyfer menywod beichiog. Yn ystod beichiogrwydd, caniateir ei ddefnyddio dim ond mewn achosion lle, yn ôl asesiad y meddyg, mae'r budd i fenyw yn fwy na'r risgiau posibl i'w phlentyn.

Adolygiadau am Augmentin

Adolygiadau o dabledi ac ataliadau i blant Augmentin ar y cyfan positif. Mae llawer yn gwerthuso'r cyffur fel ateb effeithiol a chredadwy.

Ar fforymau lle mae pobl yn rhannu eu hargraffiadau o rai cyffuriau, y sgôr gwrthfiotig ar gyfartaledd yw 4.3-4.5 allan o 5 pwynt.

Mae'r adolygiadau am Augmentin a adawyd gan famau plant ifanc yn nodi bod yr offeryn yn helpu i ymdopi'n gyflym â chlefydau plentyndod mor aml â broncitis neu dolur gwddf. Yn ogystal ag effeithiolrwydd y cyffur, mae mamau hefyd yn nodi ei flas dymunol, y mae plant yn ei hoffi.

Mae'r offeryn hefyd yn effeithiol yn ystod beichiogrwydd. Er gwaethaf y ffaith nad yw'r cyfarwyddyd yn argymell triniaeth gyda menywod beichiog (yn enwedig yn y tymor 1af), mae Augmentin yn aml yn cael ei ragnodi yn yr 2il a'r 3ydd tymor.

Yn ôl meddygon, y prif beth wrth drin gyda'r offeryn hwn yw arsylwi cywirdeb dos a dilyn holl argymhellion eich meddyg.

Augmentin Price

Mae pris Augmentin yn yr Wcrain yn amrywio yn dibynnu ar y fferyllfa benodol. Ar yr un pryd, mae cost y cyffur ychydig yn uwch mewn fferyllfeydd yn Kiev, mae tabledi a surop mewn fferyllfeydd yn Donetsk, Odessa neu Kharkov yn cael eu gwerthu am bris ychydig yn is.

Mae tabledi 625 mg (500 mg / 125 mg) yn cael eu gwerthu mewn fferyllfeydd, ar gyfartaledd, yn 83-85 UAH. Pris cyfartalog tabledi Augmentin 875 mg / 125 mg - 125-135 UAH.

Gallwch brynu gwrthfiotig ar ffurf powdr ar gyfer paratoi datrysiad i'w chwistrellu gyda dos o sylweddau actif 500 mg / 100 mg ar gyfer 218-225 UAH ar gyfartaledd, pris cyfartalog Augmentin 1000 mg / 200 mg yw 330-354 UAH.

Pris ataliad Augmentin i blant:
400 mg / 57 mg (Augmentin 2) - 65 UAH,
200 mg / 28.5 mg - 59 UAH,
600 mg / 42.9 mg - 86 UAH.

Mecanwaith gweithredu

Mae Amoxicillin yn wrthfiotig sbectrwm eang lled-synthetig gyda gweithgaredd yn erbyn llawer o ficro-organebau gram-positif a gram-negyddol. Ar yr un pryd, mae amoxicillin yn agored i gael ei ddinistrio gan beta-lactamasau, ac felly nid yw sbectrwm gweithgaredd amoxicillin yn ymestyn i ficro-organebau sy'n cynhyrchu'r ensym hwn.

Mae gan asid clavulanig, atalydd beta-lactamase sy'n gysylltiedig yn strwythurol â phenisilinau, y gallu i anactifadu ystod eang o beta-lactamasau a geir mewn micro-organebau gwrthsefyll penisilin a cephalosporin. Mae gan asid clavulanig ddigon o effeithiolrwydd yn erbyn beta-lactamasau plasmid, sydd yn aml yn pennu gwrthiant bacteria, ac nid yw'n effeithiol yn erbyn beta-lactamasau cromosomaidd math 1, nad ydynt yn cael eu rhwystro gan asid clavulanig.

Mae presenoldeb asid clavulanig yn y paratoad Augmentin yn amddiffyn amoxicillin rhag cael ei ddinistrio gan ensymau - beta-lactamasau, sy'n caniatáu ehangu sbectrwm gwrthfacterol amoxicillin.

Dosbarthiad

Yn yr un modd â'r cyfuniad mewnwythiennol o amoxicillin ag asid clavulanig, mae crynodiadau therapiwtig o amoxicillin ac asid clavulanig i'w cael mewn meinweoedd amrywiol a hylif rhyngrstitol (yn y goden fustl, meinweoedd ceudod yr abdomen, croen, adipose a meinweoedd cyhyrau, hylifau synofaidd a pheritoneol, bustl, a rhyddhau purulent). .

Mae gan amoxicillin ac asid clavulanig raddau gwan o rwymo i broteinau plasma. Mae astudiaethau wedi dangos bod tua 25% o gyfanswm yr asid clavulanig a 18% o amoxicillin mewn plasma gwaed yn rhwymo i broteinau plasma gwaed.

Mewn astudiaethau anifeiliaid, ni ddarganfuwyd cronni cydrannau paratoad Augmentin® mewn unrhyw organ. Mae amoxicillin, fel y mwyafrif o benisilinau, yn pasio i laeth y fron. Gellir gweld olion asid clavulanig mewn llaeth y fron hefyd. Ac eithrio'r posibilrwydd o sensiteiddio, dolur rhydd, neu ymgeisiasis pilenni mwcaidd y geg, ni wyddys am unrhyw effeithiau negyddol eraill amoxicillin ac asid clavulanig ar iechyd babanod sy'n cael eu bwydo ar y fron.

Mae astudiaethau atgenhedlu anifeiliaid wedi dangos bod amoxicillin ac asid clavulanig yn croesi'r rhwystr brych. Fodd bynnag, ni chanfuwyd unrhyw effeithiau andwyol ar y ffetws.

Metabolaeth

Mae 10-25% o'r dos cychwynnol o amoxicillin yn cael ei ysgarthu gan yr arennau ar ffurf metaboledd anactif (asid penisiloic). Mae asid clavulanig yn cael ei fetaboli'n helaeth i asid 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1 H-pyrrole-3-carboxylic ac 1-amino-4-hydroxybutan-2-one a'i ysgarthu gan yr arennau trwy'r llwybr treulio, yn ogystal ag ag aer sydd wedi dod i ben ar ffurf carbon deuocsid.

Yn yr un modd â phenisilinau eraill, mae'r arennau'n ysgarthu amoxicillin yn bennaf, tra bod asid clavulanig yn cael ei ysgarthu gan y mecanweithiau arennol ac allwthiol.

Mae tua 60-70% o amoxicillin a thua 40-65% o asid clavulanig yn cael eu hysgarthu gan yr arennau yn ddigyfnewid yn ystod y 6 awr gyntaf ar ôl rhoi'r cyffur. Mae rhoi probenecid ar yr un pryd yn arafu ysgarthiad amoxicillin, ond nid asid clavulanig.

Dosage a gweinyddiaeth

Ar gyfer gweinyddiaeth lafar.

Mae'r regimen dos wedi'i osod yn unigol yn dibynnu ar oedran, pwysau corff, swyddogaeth arennau'r claf, yn ogystal â difrifoldeb yr haint. Er mwyn lleihau aflonyddwch gastroberfeddol posibl ac i amsugno orau, dylid cymryd y cyffur ar ddechrau pryd bwyd. Y cwrs lleiaf o therapi gwrthfiotig yw 5 diwrnod.

Ni ddylai'r driniaeth barhau am fwy na 14 diwrnod heb adolygiad o'r sefyllfa glinigol.

Os oes angen, mae'n bosibl cynnal therapi cam wrth gam (gweinyddiaeth fewnwythiennol gyntaf y paratoad Augmentin® ar ffurf dos; powdr ar gyfer paratoi datrysiad ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol gan drosglwyddo wedyn i baratoad Augmentin® ar ffurf dosau llafar).

Rhaid cofio nad yw 2 dabled o Augmentin® 250 mg + 125 mg yn cyfateb i un dabled o Augmentin® 500 mg + 125 mg.

Cleifion haemodialysis

Mae addasiad dos yn seiliedig ar y dos uchaf a argymhellir o amoxicillin. 1 dabled 500 mg + 125 mg mewn un dos bob 24 awr

Yn ystod y sesiwn dialysis, dos 1 ychwanegol (un dabled) a thabled arall ar ddiwedd y sesiwn dialysis (i wneud iawn am y gostyngiad mewn crynodiadau serwm o amoxicillin ac asid clavulanig).

Beichiogrwydd

Mewn astudiaethau o swyddogaeth atgenhedlu mewn anifeiliaid, ni achosodd gweinyddiaeth lafar a pharenteral Augmentin® effeithiau teratogenig. Mewn astudiaeth sengl mewn menywod â rhwygo cynamserol y pilenni, darganfuwyd y gallai therapi cyffuriau proffylactig fod yn gysylltiedig â risg uwch o necrotizing enterocolitis mewn babanod newydd-anedig. Fel pob meddyginiaeth, ni argymhellir defnyddio Augmentin® yn ystod beichiogrwydd, oni bai bod y budd disgwyliedig i'r fam yn gorbwyso'r risg bosibl i'r ffetws.

Cyfnod bwydo ar y fron

Gellir defnyddio'r cyffur Augmentin® wrth fwydo ar y fron. Ac eithrio'r posibilrwydd o sensiteiddio, dolur rhydd, neu ymgeisiasis y pilenni mwcaidd llafar sy'n gysylltiedig â threiddiad symiau hybrin o gynhwysion actif y cyffur hwn i laeth y fron, ni welwyd unrhyw effeithiau andwyol eraill mewn babanod sy'n cael eu bwydo ar y fron. Os bydd effeithiau andwyol mewn babanod sy'n cael eu bwydo ar y fron, dylid rhoi'r gorau i fwydo ar y fron.

Cyfarwyddiadau arbennig

Cyn dechrau defnyddio Augmentin, mae angen hanes meddygol claf i nodi adweithiau gorsensitifrwydd posibl i benisilin, cephalosporin a chydrannau eraill.

Gall Atal Augmentin staenio dannedd y claf. Er mwyn osgoi datblygu effaith o'r fath, mae'n ddigon i gadw at reolau elfennol hylendid y geg - brwsio'ch dannedd, defnyddio rins.

Gall derbyn Augmentin achosi pendro, felly dylai hyd y therapi ymatal rhag gyrru cerbydau a pherfformio gwaith sy'n gofyn am grynodiad cynyddol o sylw.

Ni ellir defnyddio Augmentin os amheuir ffurf heintus o mononiwcleosis.

Mae gan Augmentin oddefgarwch da a gwenwyndra isel. Os oes angen defnydd hir o'r cyffur, yna mae angen gwirio gweithrediad yr arennau a'r afu o bryd i'w gilydd.

Dosbarthiad nosolegol (ICD-10)

1 Wrth gynhyrchu'r cyffur, rhoddir potasiwm clavulanate gyda gormodedd o 5%.

1 Mae dŵr wedi'i buro yn cael ei dynnu yn ystod cotio ffilm.

Disgrifiad o'r ffurflen dos

Powdwr: gwyn neu bron yn wyn, gydag arogl nodweddiadol. Pan gaiff ei wanhau, ffurfir ataliad o wyn neu bron yn wyn. Wrth sefyll, mae gwaddod gwyn neu bron yn wyn yn ffurfio'n araf.

Tabledi, 250 mg + 125 mg: wedi'i orchuddio â philen ffilm o wyn i siâp gwyn bron, hirgrwn, gyda'r arysgrif "AUGMENTIN" ar un ochr. Wrth y cinc: o wyn melynaidd i bron yn wyn.

Tabledi, 500 mg + 125 mg: wedi'i orchuddio â gwain ffilm o wyn i bron yn wyn mewn lliw, hirgrwn, gydag arysgrif allwthiol "AC" a'r risg ar un ochr.

Tabledi, 875 mg + 125 mg: wedi'i orchuddio â gwain ffilm o wyn i siâp gwyn bron, hirgrwn, gyda'r llythrennau "A" ac "C" ar y ddwy ochr a llinell fai ar un ochr. Wrth y cinc: o wyn melynaidd i bron yn wyn.

Ffarmacokinetics

Mae dau gynhwysyn gweithredol paratoad Augmentin ® - amoxicillin ac asid clavulanig - yn cael eu hamsugno'n gyflym ac yn llwyr o'r llwybr gastroberfeddol ar ôl ei roi trwy'r geg. Mae amsugno cynhwysion actif y cyffur Augmentin ® yn optimaidd rhag ofn cymryd y cyffur ar ddechrau pryd bwyd.

Dangosir isod baramedrau ffarmacocinetig amoxicillin ac asid clavulanig a gafwyd mewn gwahanol astudiaethau, pan gymerodd gwirfoddolwyr iach rhwng 2 a 12 oed ar stumog wag 40 mg + 10 mg / kg / dydd o'r cyffur Augmentin ® mewn tri dos, powdr i'w atal dros dro, 125 mg + 31.25 mg mewn 5 ml (156.25 mg).

Paramedrau ffarmacocinetig sylfaenol

Amoxicillin

Augmentin ®, 125 mg + 31.25 mg mewn 5 ml

Asid clavulanig

Augmentin ®, 125 mg + 31.25 mg mewn 5 ml

Dangosir isod baramedrau ffarmacocinetig amoxicillin ac asid clavulanig a gafwyd mewn gwahanol astudiaethau, pan gymerodd gwirfoddolwyr iach rhwng 2 a 12 oed ar stumog wag Augmentin ®, powdr ar gyfer ataliad trwy'r geg, 200 mg + 28.5 mg mewn 5 ml (228 , 5 mg) ar ddogn o 45 mg + 6.4 mg / kg / dydd, wedi'i rannu'n ddau ddos.

Paramedrau ffarmacocinetig sylfaenol

Dangosir isod baramedrau ffarmacocinetig amoxicillin ac asid clavulanig a gafwyd mewn gwahanol astudiaethau pan gymerodd gwirfoddolwyr iach ddos ​​sengl o Augmentin ®, powdr i'w atal dros dro, 400 mg + 57 mg mewn 5 ml (457 mg).

Paramedrau ffarmacocinetig sylfaenol

Paramedrau ffarmacocinetig amoxicillin ac asid clavulanig, a gafwyd mewn gwahanol astudiaethau, pan gymerodd gwirfoddolwyr ymprydio iach:

- 1 tab. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg),

- 2 dabled Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg),

- 1 tab. Augmentin ®, 500 mg + 125 mg (625 mg),

- 500 mg o amoxicillin,

- 125 mg o asid clavulanig.

Paramedrau ffarmacocinetig sylfaenol

Amoxicillin yng nghyfansoddiad y cyffur Augmentin ®

Asid clavulanig yng nghyfansoddiad y cyffur Augmentin ®

Wrth ddefnyddio'r cyffur Augmentin ®, mae crynodiadau plasma o amoxicillin yn debyg i'r rhai sydd â dosau cyfatebol o amoxicillin ar lafar.

Paramedrau ffarmacocinetig amoxicillin ac asid clavulanig, a gafwyd mewn astudiaethau ar wahân, pan gymerodd gwirfoddolwyr ymprydio iach:

- 2 dabled Augmentin ®, 875 mg + 125 mg (1000 mg).

Paramedrau ffarmacocinetig sylfaenol

Amoxicillin yng nghyfansoddiad y cyffur Augmentin ®

Augmentin ®, 875 mg + 125 mg

Asid clavulanig yng nghyfansoddiad y cyffur Augmentin ®

Augmentin ®, 875 mg + 125 mg

Yn yr un modd â iv gweinyddu cyfuniad o amoxicillin ag asid clavulanig, mae crynodiadau therapiwtig o amoxicillin ac asid clavulanig i'w cael mewn meinweoedd amrywiol a hylif rhyngrstitol (pledren y bustl, meinweoedd yr abdomen, croen, braster a meinwe cyhyrau, hylifau synofaidd a pheritoneol, bustl, arllwysiad purulent )

Mae gan amoxicillin ac asid clavulanig raddau gwan o rwymo i broteinau plasma. Mae astudiaethau wedi dangos bod tua 25% o gyfanswm yr asid clavulanig a 18% o amoxicillin mewn plasma gwaed yn rhwymo i broteinau plasma gwaed.

Mewn astudiaethau anifeiliaid, ni ddarganfuwyd cronni cydrannau paratoad Augmentin ® mewn unrhyw organ.

Mae amoxicillin, fel y mwyafrif o benisilinau, yn pasio i laeth y fron. Gellir gweld olion asid clavulanig mewn llaeth y fron hefyd. Ac eithrio'r posibilrwydd o ddatblygu dolur rhydd a candidiasis pilenni mwcaidd y ceudod llafar, ni wyddys am unrhyw effeithiau negyddol eraill amoxicillin ac asid clavulanig ar iechyd babanod sy'n cael eu bwydo ar y fron.

Mae astudiaethau atgenhedlu anifeiliaid wedi dangos bod amoxicillin ac asid clavulanig yn croesi'r rhwystr brych. Fodd bynnag, ni chanfuwyd unrhyw effeithiau andwyol ar y ffetws.

Mae 10-25% o'r dos cychwynnol o amoxicillin yn cael ei ysgarthu gan yr arennau fel metabolyn anactif (asid penisiloic). Mae asid clavulanig yn cael ei fetaboli'n helaeth i asid 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-3H-pyrrole-3-carboxylic ac amino-4-hydroxy-butan-2-one a'i ysgarthu trwy'r arennau Llwybr gastroberfeddol, yn ogystal ag ag aer sydd wedi dod i ben ar ffurf carbon deuocsid.

Yn yr un modd â phenisilinau eraill, mae'r arennau'n ysgarthu amoxicillin yn bennaf, tra bod asid clavulanig yn cael ei ysgarthu gan y mecanweithiau arennol ac allwthiol.

Mae tua 60-70% o amoxicillin a thua 40-65% o asid clavulanig yn cael eu hysgarthu gan yr arennau yn ddigyfnewid yn ystod y 6 awr gyntaf ar ôl cymryd 1 bwrdd. 250 mg + 125 mg neu 1 dabled 500 mg + 125 mg.

Mae gweinyddu probenecid ar yr un pryd yn arafu ysgarthiad amoxicillin, ond nid asid clavulanig (gweler "Rhyngweithio").

Arwyddion Augmentin ®

Nodir y cyfuniad o amoxicillin ag asid clavulanig ar gyfer trin heintiau bacteriol yn y lleoliadau a ganlyn a achosir gan ficro-organebau sy'n sensitif i'r cyfuniad o amoxicillin ag asid clavulanig:

heintiau'r llwybr anadlol uchaf (gan gynnwys heintiau ENT), e.e. tonsilitis cylchol, sinwsitis, otitis media, a achosir yn gyffredin Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 a Streptococcus pyogenes, (ac eithrio tabledi Augmentin 250 mg / 125 mg),

heintiau'r llwybr anadlol is, fel gwaethygu broncitis cronig, niwmonia lobar, a broncopneumonia, a achosir yn gyffredin Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 a Moraxella catarrhalis 1,

heintiau'r llwybr wrinol, fel cystitis, urethritis, pyelonephritis, heintiau'r organau cenhedlu benywaidd, a achosir fel arfer gan rywogaethau'r teulu Enterobacteriaceae 1 (yn bennaf Escherichia coli 1 ), Staphylococcus saprophyticus a rhywogaethau Enterococcusyn ogystal â gonorrhoea a achosir gan Neisseria gonorrhoeae 1,

heintiau croen a meinwe meddal a achosir yn gyffredin Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes a rhywogaethau Bacteroides 1,

heintiau esgyrn a chymalau, fel osteomyelitis, a achosir yn gyffredin Staphylococcus aureus 1, os oes angen, mae therapi hirfaith yn bosibl.

heintiau odontogenig, er enghraifft periodontitis, sinwsitis maxillary odontogenig, crawniadau deintyddol difrifol â lledaenu cellulitis (dim ond ar gyfer ffurflenni Augmentin tabled, dosau 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),

heintiau cymysg eraill (er enghraifft, erthyliad septig, sepsis postpartum, sepsis intraabdominal) fel rhan o therapi cam (dim ond ar gyfer ffurflenni dos dos Augmentin tabled 250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),

1 Mae cynrychiolwyr unigol o'r math penodedig o ficro-organebau yn cynhyrchu beta-lactamase, sy'n eu gwneud yn ansensitif i amoxicillin (gweler. Ffarmacodynameg).

Gellir trin heintiau a achosir gan ficro-organebau sy'n sensitif i amoxicillin gydag Augmentin ®, gan fod amoxicillin yn un o'i gynhwysion actif. Nodir Augmentin ® hefyd ar gyfer trin heintiau cymysg a achosir gan ficro-organebau sy'n sensitif i amoxicillin, yn ogystal â micro-organebau sy'n cynhyrchu beta-lactamase, sy'n sensitif i'r cyfuniad o amoxicillin ag asid clavulanig.

Mae sensitifrwydd bacteria i'r cyfuniad o amoxicillin ag asid clavulanig yn amrywio yn dibynnu ar y rhanbarth a thros amser. Lle bo modd, dylid ystyried data sensitifrwydd lleol. Os oes angen, dylid casglu a dadansoddi samplau microbiolegol ar gyfer sensitifrwydd bacteriolegol.

Beichiogrwydd a llaetha

Mewn astudiaethau o swyddogaethau atgenhedlu mewn anifeiliaid, ni achosodd gweinyddiaeth Augmentin ® trwy'r geg a pharenteral effeithiau teratogenig.

Mewn astudiaeth sengl mewn menywod â rhwygo cynamserol y pilenni, canfuwyd y gallai therapi ataliol gydag Augmentin ® fod yn gysylltiedig â risg uwch o necrotizing enterocolitis mewn babanod newydd-anedig. Fel pob cyffur, ni argymhellir defnyddio'r cyffur Augmentin ® yn ystod beichiogrwydd, oni bai bod y budd disgwyliedig i'r fam yn gorbwyso'r risg bosibl i'r ffetws.

Gellir defnyddio'r cyffur Augmentin ® wrth fwydo ar y fron. Ac eithrio'r posibilrwydd o ddatblygu dolur rhydd neu ymgeisiasis pilenni mwcaidd y ceudod llafar sy'n gysylltiedig â threiddiad symiau hybrin o sylweddau actif y cyffur hwn i laeth y fron, ni welwyd unrhyw effeithiau andwyol eraill mewn babanod sy'n cael eu bwydo ar y fron. Os bydd effeithiau andwyol mewn babanod sy'n cael eu bwydo ar y fron, dylid rhoi'r gorau i fwydo ar y fron.

Gwneuthurwr

Traeth SmithKlein P.C. BN14 8QH, West Sussex, Vorsin, Clarendon Road, y DU.

Enw a chyfeiriad yr endid cyfreithiol y cyhoeddir y dystysgrif gofrestru yn ei enw: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 119180, Moscow, Yakimanskaya nab., 2.

Am ragor o wybodaeth, cysylltwch â: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 121614, Moscow, st. Krylatskaya, 17, bldg. 3, llawr 5. Parc Busnes "bryniau Krylatsky."

Ffôn: (495) 777-89-00, ffacs: (495) 777-89-04.

Dyddiad dod i ben Augmentin ®

tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 flynedd.

tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm 500 mg + 125 mg - 3 blynedd.

tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm 875 mg + 125 mg - 3 blynedd.

powdr i'w atal dros dro ar gyfer gweinyddiaeth lafar 125mg + 31.25mg / 5ml - 2 flynedd. Yr ataliad a baratowyd yw 7 diwrnod.

powdr i'w atal dros dro ar gyfer gweinyddiaeth lafar 200 mg + 28.5 mg / 5 ml 200 mg + 28.5 mg / 5 - 2 flynedd. Yr ataliad a baratowyd yw 7 diwrnod.

powdr i'w atal dros dro ar gyfer gweinyddiaeth lafar 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 2 flynedd. Yr ataliad a baratowyd yw 7 diwrnod.

Peidiwch â defnyddio ar ôl y dyddiad dod i ben a nodir ar y pecyn.