Pancreatitis Bustig Cronig
Yn amlach na mathau eraill o lid yn y pancreas, mae pancreatitis dibynnol bustlog yn digwydd (ynghyd ag alcohol). Mae pancreatitis bustlog yn digwydd o ganlyniad i dorri all-lif bustl trwy'r llwybr bustlog. O ganlyniad, mae pwysau yn cynyddu yn y dwythellau bustl o gymharu â dwythellau'r pancreas a'r bustl yn dechrau llifo i'r dwythellau pancreatig. Oherwydd aildyfiant bustl, mae celloedd pancreatig yn cael eu difrodi wrth i lid a ffenomenau dirywiol ddechrau. Yn ôl y cwrs clinigol, mae pancreatitis dibynnol bustlog yn acíwt ac yn gronig.
Mae pancreatitis bustlog yn glefyd llidiol dirywiol y pancreas sy'n gysylltiedig â chlefydau'r system bustlog, gan arwain at bwysau cynyddol yn y dwythellau bustl a mynediad bustl i'r dwythellau pancreatig.
Etioleg a pathogenesis
Mae ymosodiad acíwt yn digwydd am resymau tebyg i pancreatitis bustlog cronig. Cymhellion hysbys:
- colecystitis calculous a slwtsh bustl (calcwlws bach mewn bustl),
- camffurfiadau etifeddol dwythellau'r bustl,
- dyskinesia dwythellau'r bustl,
- llid y gallbladder,
- llid y dwythellau bustl,
- afiechydon y papilla dwodenol mawr (dyskinesia sffincter Oddi, prosesau llidiol, creithio, presenoldeb cyrff tramor neu brosesau cyfeintiol ynddo),
- sirosis a phatholegau eraill yr afu.
Mae yna ffyrdd o ddatblygu pancreatitis dibynnol bustlog:
- Oherwydd afiechydon y system bustlog yn y dwythellau bustl, mae pwysau'n cynyddu, mae adlif bustl i'r llwybr pancreatig yn digwydd.
- Mwy o bwysau bustl oherwydd patholegau papilla Vater.
- Niwed i'r dwythellau pancreatig gyda chalcwlws (slwtsh) a ffurfiwyd yn y dwythellau bustl.
- Ymlediad asiantau heintus o'r system bustlog i pancreatig (o bosibl trwy'r system ddraenio lymffatig).
Cwrs clinigol
Nodweddir y broses acíwt gan un ymosodiad ar y clefyd gyda symptomau cryf iawn ac ymddangosiad argyfwng. Ar ôl ymosodiad, mae pancreatitis bustlog acíwt yn aml yn pasio heb olrhain, ac mae adferiad llawn yn digwydd.
Nodweddir y broses gronig gan gwrs tebyg i donnau gyda chyfnodau o waethygu a dileu, dilyniant cyson newidiadau patholegol yn y chwarren.
Mae gwaethygu cronig neu glefyd acíwt yn digwydd fel arfer oherwydd gwallau diet - bwyta llawer o frasterau, bwydydd wedi'u ffrio a sbeislyd ar y noson cyn. Nodweddir ymosodiad o pancreatitis gan symptomau:
- Mae'r eryr poen dwys yn yr epigastriwm, mwy ar y chwith, yn barhaol. Os oes gan y claf pancreatitis cronig-ddibynnol bustlog, yna mae'r boen yn boenus. Yn y broses acíwt, maent yn gryf, yn annioddefol.
- Teimlo cyfog, chwydu.
- Carthion rhydd neu rwymedd.
- Teimlad o chwerwder yn y tafod.
- Hyperthermia cymedrol posib.
- Gall lefelau glwcos yn y gwaed gynyddu neu ostwng oherwydd anhwylderau wrth gynhyrchu inswlin a glwcagon gan gelloedd y chwarren.
Wrth archwilio claf, bydd symptomau pancreatitis bustlog yn gadarnhaol: poen yn y Mayo-Robson, Desjardins, pwyntiau Shoffar, symptomau Voskresensky (diffyg pylsiad ar groen y pen 5 centimetr croeslin o'r bogail i'r gesail chwith), symptom Razdolsky (poen wrth dapio yn y rhanbarth pancreatig) , Symptom Mondor (smotiau porffor ar gorff y claf), symptom Tuzhilin (presenoldeb hemorrhages ar y croen).
Diagnosteg
Yn ystod archwiliad y claf, cesglir data anamnestic (mae clefyd dwythell bustl yn yr anamnesis), archwiliad, palpation (gan nodi'r symptomau uchod), offerynnau taro a tharo.
Ar gyfer diagnosteg labordy, cynhelir dadansoddiad biocemegol o waed ac wrin i bennu faint o ensymau (α-amylase, phosphatase alcalïaidd), cynhelir prawf gwaed i ddod o hyd i farcwyr llidiol (protein C-adweithiol, leukocytosis, cynnydd mewn ESR ac eraill), mesur glwcos yn y gwaed (gall glwcos cynyddu neu leihau), gwneud coprogram i asesu gweithgaredd ensymau treulio’r pancreas (gall faint o startsh, ffibrau cyhyrau heb eu trin, a brasterau niwtral gynyddu ynddo), a hefyd astudio fu swyddogaethau'r llwybr bustlog a'r afu (pennwch ALT, ACT, ffracsiynau uniongyrchol ac anuniongyrchol bilirwbin).
Ymhlith y dulliau offerynnol, defnyddir uwchsain organau'r abdomen (yn yr astudiaeth hon, gellir canfod cerrig, neoplasmau a pharasitiaid yn y llwybr bustlog, newidiadau yn y pancreas ac arwyddion sirosis yn yr afu), gellir perfformio uwchsain hefyd gan ddefnyddio offer endosgopig o'r dwodenwm a'r dwythellau berfeddol. Mae hefyd yn bosibl defnyddio delweddu cyseiniant magnetig wedi'i gyfrifo, cholangiograffeg â chyferbyniad. I asesu cyflwr y papilla dwodenol mawr, defnyddir archwiliad endosgopig.
Os bydd ymosodiad acíwt ar y clefyd yn digwydd, rhaid i chi ffonio ambiwlans. Cyn i'r frigâd gyrraedd, ni argymhellir bwyd na chyffuriau, mae angen gorffwys yn y gwely a chywasgiad oer ar y rhanbarth pancreatig.
Os mai achos y clefyd yw bod y goden fustl wedi'i llenwi â cherrig, bydd yn rhaid ei symud. Ym mhresenoldeb calcwli bach, gellir tynnu cerrig gan ddefnyddio uwchsain. A gellir datrys slwtsh microsgopig gyda pharatoadau asid urodisoxycholig. Mae ymyriadau llawfeddygol hefyd yn cael eu cynnal gan ddefnyddio endosgop ar gyfer amrywiol batholegau papilla duodenal mawr a sffincter Oddi.
Mae triniaeth geidwadol o pancreatitis bustlog yn cynnwys therapi cyffuriau a diet. Dylai triniaeth gael ei rhagnodi gan eich meddyg, mae hunan-feddyginiaeth yn beryglus i fywyd ac iechyd.
Yn nyddiau cynnar gwaethygu a salwch acíwt, dilynir yr egwyddorion: "oerfel, newyn a heddwch." Angen gorffwys yn y gwely, eithrio straen emosiynol a chorfforol. Dangosir bod cleifion yn adfer faint o hylif gan ddefnyddio toddiannau halwynog mewn dŵr mwynol mewnwythiennol a di-garbonedig y tu mewn. Mae cleifion yn rhagnodi gwrth-basmodics (dim-shpa, drotaverin), sy'n lleihau poen, yn lleddfu sbasmau yn y dwythellau bustl a dwythellau'r pancreas. Defnyddiwch gyffuriau sy'n lleihau asidedd yn y stumog (omeprazole, almagel, talcid).
I ddisodli swyddogaeth exocrine y pancreas, defnyddir paratoadau ensymau (creon, festal, mezim). Yn ychwanegol at y cyffuriau hyn mewn sefyllfaoedd anodd, defnyddir heparin, diwretigion, gwrthfiotigau, cyfadeiladau fitamin.
Er mwyn atal a thrin y clefyd, dylid cadw at ddeiet ar gyfer pancreatitis bustlog yn llym. Y tridiau cyntaf, dylai'r claf newynu a dim ond yfed hylif (dŵr llonydd) y gall ei yfed.
Yna cyflwynir ychydig bach o fwyd braster isel, ac mae'r claf yn newid yn raddol i ddeiet Rhif 5. Mae'n caniatáu defnyddio llysiau wedi'u berwi, wedi'u stiwio neu wedi'u stemio (ac eithrio sbigoglys, radish a maip), cynhyrchion cig braster isel, grawnfwydydd mewn llaeth neu ddŵr braster isel, wedi'u sychu. bara, afalau wedi'u pobi a ffrwythau sych, cawliau llysiau, omelettes stêm, compotes.
Gyda pancreatitis dibynnol bustlog, bwydydd brasterog, ffrio a sbeislyd, cigoedd mwg, bwydydd â chynnwys caffein uchel, losin heblaw bisgedi sych, marmaled a malws melys, llysiau sur a ffrwythau, gwaharddir bwyd cyflym.
Dylai prydau ar gyfer y clefyd fod yn aml ac yn ffracsiynol, mewn dognau bach.
Mae yna ddulliau amgen o drin y clefyd hwn - defnyddio amryw decoctions (dogrose, chamomile, calendula, ceirch), tinctures (draris, mwstas euraidd), a ryseitiau eraill. Cofiwch, caniateir defnyddio cyffuriau o'r fath yn unig ar gyfer cwrs cronig hirfaith y clefyd ar ôl ymgynghori ymlaen llaw â meddyg. Gall hunan-feddyginiaeth niweidio.
Atal
Gyda tharddiad bustlog pancreatitis, mae angen gwella'r prif achosion mewn amser - afiechydon y llwybr bustlog. Mae atal datblygiad y clefyd yn helpu diet cywir, cynnal ffordd iach o fyw gyda gwrthod alcohol, sy'n effeithio'n negyddol ar yr afu gyda dwythellau bustl a'r pancreas.
Mae pancreatitis yn gyflwr difrifol sy'n aml yn arwain at gymhlethdodau a marwolaeth. O gymhlethdodau'r afiechyd, mae: annigonolrwydd amrywiol systemau'r corff (hepatig, arennol, anadlol ac eraill), cyflyrau sioc, ymddangosiad necrosis neu ffurfiad crawniad yn y pancreas, codennau. Gyda thriniaeth amserol, gan gynnwys llawdriniaeth, mae'n bosibl osgoi canlyniadau difrifol. Gofynnwch am help ar yr arwydd cyntaf o salwch.
I lawer o bobl, mae'r pancreas yn dechrau methu, mae ei lid yn digwydd, sy'n digwydd oherwydd torri allbwn bustl. Mae pancreatitis bustlog yn datblygu, sydd fel arfer yn effeithio ar oedolion. Gellir trin y clefyd hwn, ond yn amodol ar sylw meddygol amserol a chydymffurfiad â'r holl ofynion angenrheidiol. Diolch i driniaeth effeithiol y pancreas, mae'r claf yn dychwelyd yn gyflym i'w ffordd arferol o fyw.
Nodweddion y clefyd
Mae pancreatitis bustlog yn digwydd gyda chlefyd gallstone. Mae'n datblygu o ganlyniad i daflu hylif i'r dwythellau pancreatig, gan achosi llid. Mae'r broses hon yn dynodi camweithio yn y goden fustl.
Mewn person iach, mae'r pwysau yn nwythellau'r organ hon yn llawer is na lefel y pwysau yn nwythellau'r pancreas. Mae ei gynnydd yn dynodi rhwystr nad yw'n caniatáu i bustl gyflawni ei cherrynt yn iawn. Gall hyn fod oherwydd rhwystro'r dwythellau, gan amlaf gyda cherrig. Mae hyn i gyd yn arwain at daflu hylif i'r pancreas.
Achosion y clefyd
Gall y patholeg hon ddigwydd am amryw resymau. Ystyriwch y mwyaf sylfaenol.
Os yw person yn dioddef o glefyd carreg fustl, yna yn aml gyda'r afiechyd hwn mae sudd treulio yn dechrau marweiddio oherwydd clogio'r dwythellau â cherrig. Mae hyn i gyd yn arwain at gynnydd mewn pwysau yn y ffyrdd hyn, gan gyfrannu at chwistrellu hylif i'r pancreas.
Gyda cholecystitis, mae proses ymfflamychol yn digwydd ar wyneb y goden fustl, gan atal y sudd rhag llifo'n normal.
Mae'n hyrwyddo datblygiad pancreatitis bustlog a cholangitis, sy'n llid annodweddiadol yn y dwythellau sydd wedi codi oherwydd rhwystr dwythell bustl â nam a haint y secretiad.
Mae'r afiechydon uchod mewn cyfuniad â pancreatitis bustlog yn achosi'r newidiadau canlynol yn y pancreas:
- llid a dirywiad
- toreth o gelloedd meinwe gyswllt,
- troseddau yn ei gwaith.
Ond nid yn unig mae'r achosion hyn yn cyfrannu at ddechrau'r afiechyd. Mae ymosodiadau yn digwydd amlaf ymhlith cariadon bwyd da. Gall bwyd o'r fath wasanaethu fel math o bryfoclyd o sbasmau'r goden fustl ac mae'n cyfrannu at chwyddo'r pancreas. Yn ogystal, mae pancreatitis yn datblygu oherwydd gorfwyta, bwyta bwyd hen neu ddifetha.
Sut mae'r afiechyd yn datblygu?
Gall pancreatitis bustlog fod â ffurf gronig ac acíwt. Mae'r olaf yn deillio o ddefnyddio bwyd o'r fath, sy'n ysgogi'r holl brosesau treulio. Gall fod yn basteiod cig wedi'u ffrio, diodydd carbonedig, byrbrydau dyfrio ceg, cig wedi'i ffrio.
Nid yw bwyd o'r fath erioed wedi'i ystyried yn iach, gan ei fod yn hyrwyddo symudiad cerrig a all gau'r dwythellau yn y goden fustl. Gall cleifion sydd â chwrs cronig o'r clefyd, gan arsylwi cymedroli yn eu diet, atal pancreatitis bustlog rhag digwydd.
Mae cwrs y patholeg bustlog yn dibynnu ar weithredoedd cerrig sydd wedi'u lleoli yn y ddwythell bustl. Os ydyn nhw'n fach o ran maint ac yn pasio ymhell i'r dwodenwm, yna mae cyflwr y claf yn gwella'n gyflym. Os yw symud cerrig ar hyd y ddwythell yn anodd, yna yn yr achos hwn gall rhywun ofni am oes y claf.
Symptomau Pancreatitis Bustlog
Mae arwyddion y clefyd hwn, yn enwedig yn erbyn cefndir marweidd-dra bustl, yn eithaf amrywiol, felly, mae'n anodd gwneud diagnosis o batholeg o'r fath.
Felly, os oes gan y claf pancreatitis bustlog, gall ei symptomau fod fel a ganlyn:
- Mae poenau poenus yn digwydd trwy'r abdomen uchaf, a all roi yn y cefn neu yn yr hypochondriwm. Yn fwyaf aml, mae poen yn digwydd ar ôl bwyta bwydydd brasterog, wedi'u ffrio neu wedi'u mygu. Mae ei gryfhau yn digwydd gyda'r nos neu ddwy awr ar ôl bwyta.
- Blas chwerw parhaus yn y ceudod llafar.
- Cyfog, chwydu.
- Dolur rhydd, rhwymedd, neu flatulence.
- Gall tymheredd y corff godi ychydig.
Nodweddir pancreatitis bustlog acíwt gan boenau miniog yn yr hypochondriwm, sy'n codi oherwydd sbasmau cyhyrau llyfn sy'n ysgogi'r garreg, a syndrom poen poenus cronig sy'n para am amser eithaf hir.
Yn ogystal, gyda ffurf gronig y clefyd, gall symptomau clefyd melyn ddigwydd, gan fod dwythellau'r bustl yn amhosib ac mae'r sudd treulio yn mynd i mewn i'r system gylchrediad gwaed. Yn yr achos hwn, mae gwyn y llygaid a'r croen yn troi'n felyn. Yn yr achos hwn, dylid cychwyn triniaeth ar unwaith, oherwydd gall popeth ddod i ben yn drist iawn.
Triniaeth patholeg
Mae triniaeth pancreatitis bustlog yn cael ei wneud o dan oruchwyliaeth gastroenterolegydd, endosgopydd a llawfeddyg. Fel nad yw'r afiechyd yn symud ymlaen ymhellach, a hefyd er mwyn atal gwaethygu, mae'r afiechyd sylfaenol yn cael ei drin.
Os yw patholeg gronig wedi troi'n pancreatitis bustlog acíwt, dim ond mewn ysbyty y dylid cynnal triniaeth. Mae'r ffurf acíwt yn cael ei thrin yn gynhwysfawr, gan ddefnyddio therapi cyffuriau a maeth dietegol.
Mae pancreatitis bustlog yn y cam acíwt yn mynd yn ei flaen gyda syndrom poen cryf, sy'n cael ei dynnu gyda chymorth poenliniarwyr ac antispasmodics. Hefyd, defnyddir cywiro swyddogaethau cyfrinachol mewnol ac allanol y pancreas, dadwenwyno a gwrthfiotigau i atal cymhlethdodau heintus.
Gyda gwaethygu yn ystod y tridiau cyntaf, mae angen ymprydio therapiwtig a defnyddio dŵr mwynol alcalïaidd heb garbonedig. Ar ôl i'r diet gael ei ailddechrau, mae brasterau o reidrwydd yn gyfyngedig yn y diet, dylid rheoli carbohydradau hefyd.
Er mwyn lleihau effaith ddinistriol ensymau pancreatig actifedig, rhagnodir somatostatin, atalyddion proteas, atalyddion pwmp proton. Gall meddyg hefyd ragnodi ensymau microspherical sy'n helpu i adfer camweithrediad ensymatig pancreatig. Er mwyn i siwgr gwaed ddychwelyd i normal, rhagnodir cyffuriau gostwng siwgr.
Ar ôl i'r ymosodiad acíwt gael ei ddatrys, gall y meddyg sy'n mynychu awgrymu llawdriniaeth i dynnu'r cerrig. Mae'n cael ei wneud mewn dwy ffordd: maen nhw'n torri wal uchaf yr abdomen (laparotomi) neu'n gwneud dau dwll bach yn wal yr abdomen (laparosgopi).
Cymhlethdodau posib
Os yw pancreatitis bustlog yn cael ei drin yn gywir, bydd y claf yn dychwelyd yn gyflym i'w ffordd arferol o fyw. Gyda chlefyd datblygedig, gall cerrig symud i mewn i ddwythellau'r bustl. Os gadewir y clefyd i siawns ac na wneir dim, yna bydd hyn yn arwain at ddirywiad yn y llwybr gastroberfeddol. Bob tro bydd y boen yn dwysáu yn unig, yn enwedig ar ôl bwyta bwyd sothach.
Yn ogystal, gall clefyd rhedeg fynd i pancreatitis parenchymal.Gall hyn fygwth y claf gyda'r canlynol:
- triniaeth hirdymor mewn ysbyty,
- llawdriniaeth helaeth
- hyd therapi adfer,
- y diet llymaf bron ar hyd fy oes.
Er mwyn atal pancreatitis bustlog rhag digwydd, mae angen arsylwi ffordd iach o fyw, bwyta'n iawn a rhoi'r gorau i alcohol yn llwyr.
Os bydd pancreatitis bustlog yn digwydd, rhaid i'r diet fod yn rhesymol. Yn ystod y dydd, dylai'r claf fwyta 4-5 gwaith, tra na ddylai cyfaint un gweini fod yn fwy na 250 ml. Gwaherddir bwydydd mwg, ffrio a brasterog yn llwyr.
Yn ystod y diet, dylid cynyddu maint y protein 25%. Felly, dylai claf fwyta 120 g o gynhyrchion protein y dydd. Ond i'r gwrthwyneb, mae'n rhaid lleihau faint o fraster 20%, ac yn ystod y dydd ni ddylai eu cymeriant fod yn fwy na 80 g. Dylid lleihau'r cymeriant o garbohydradau hefyd, a dylai fod yn 350 g y dydd. Argymhellir lleihau faint o siwgr 2 waith o'r norm gofynnol.
Mae pancreatitis bustlog cronig (yn enwedig ffurf acíwt) yn glefyd difrifol iawn. Mae'n bwysig gwneud diagnosis cywir o'r patholeg hon a dechrau triniaeth mewn modd amserol, gan y bydd trawiadau yn parhau i ddod yn amlach, gan achosi llawer o ddioddefaint. Mae cael gwared ar pancreatitis bustlog am byth yn helpu llawfeddygaeth yn unig.
Mae holl organau'r llwybr gastroberfeddol yn rhyng-gysylltiedig, ac mae pancreatitis bustlog yn dangos y berthynas hon yn glir.
Mae'n anodd trin unrhyw fath o pancreatitis, yn bennaf oherwydd anawsterau diagnosis. Fodd bynnag, mae triniaeth anamserol yn llawn colli organ a marwolaeth organeb.
Beth yw pancreatitis?
Mae treuliad yn broses gymhleth lle nad yw'r stumog yn bwysicach na'r coluddion neu'r afu - pancreas.
Heb unrhyw un o'r organau hyn, mae treulio bwyd yn normal ac, felly, mae bywyd llawn yn amhosibl.
Mewn gwirionedd nid yw'r pancreas wedi'i leoli o dan y stumog, fel y gellir casglu o'i enw, ond y tu ôl iddo.
Cafwyd enw'r organ o law ysgafn anatomegwyr a astudiodd strwythur y corff dynol ar gorffluoedd mewn safle supine.
Gall maint bach yr organ, hyd at 10 centimetr, fod yn gamarweiniol ynghylch ei rôl enfawr.
Yn gyntaf oll, mae'r brif ran o'r ensymau sy'n angenrheidiol ar gyfer torri brasterau, proteinau a charbohydradau yn cael ei gynhyrchu gan y pancreas.
Mae'r ensymau hyn yn y sudd pancreatig yn mynd i mewn i'r dwodenwm - y prif weithdy ar gyfer prosesu brasterau, proteinau a charbohydradau mewn bwyd.
Mae ïonau bicarbonad mewn sudd pancreatig yn niwtraleiddio asid sylffwrig ar y ffin rhwng y stumog a'r dwodenwm, gan helpu i gynnal amgylchedd alcalïaidd yn yr olaf.
Er mwyn osgoi effeithiau ensymau ar feinwe'r chwarren, dim ond yn y dwodenwm y cânt eu actifadu.
Mae pancreatitis acíwt yn gyflwr o actifadu ensymau yn y chwarren yn gynamserol, sy'n arwain at hunan-dreulio'r organ.
Ynghyd â meddwdod, mae'r broses patholegol yn ymledu i organau hanfodol eraill: y galon, yr ymennydd, yr ysgyfaint, yr arennau a'r afu, gan wenwyno'r corff cyfan yn llythrennol.
Mae hwn yn gyflwr sy'n peryglu bywyd, ac os na wneir triniaeth briodol mewn pryd, yna mae'n bygwth marwolaeth yr organ a'r corff yn ei gyfanrwydd.
Gall amrywiaeth o resymau arwain at ddatblygu patholeg pancreatig. Y mwyaf cyffredin ar hyn o bryd yw alcoholiaeth, sy'n achosi 70% o'r holl pancreatitis.
Gall y clefyd ddatblygu o ganlyniad i sgîl-effeithiau amrywiol gyffuriau, codi o ganlyniad i drawma, er enghraifft, yn y broses o berfformio gweithdrefnau diagnostig amrywiol.
Gall y pancreas fynd yn llidus oherwydd patholeg organau eraill, yn aml y goden fustl.
Gelwir pancreatitis sy'n gysylltiedig â cholelithiasis yn bustlog, hynny yw, bustlog, sy'n gysylltiedig â'r afu.
Pancreatitis o darddiad bustlog
Mae pancreatitis bustlog yn datblygu o ganlyniad i adlif bustl i'r dwythellau pancreatig, sy'n tarfu ar weithrediad arferol y corff ac yn ysgogi datblygiad prosesau patholegol ynddo.
Gall pancreatitis bustlog fod yn acíwt ac yn gronig.
Mae'n hawdd tybio bod gwaethygu pancreatitis cronig yr un egwyddor â pancreatitis acíwt, ond mae'r rhain yn gyflyrau hollol wahanol.
Fodd bynnag, gall pancreatitis acíwt ddatblygu yng nghanol problemau cronig gyda'r chwarren.
Mae pancreatitis bustlog yn gymhlethdod un o afiechydon y goden fustl:
- mae colecystitis yn cyd-fynd ag edema a thorri all-lif bustl,
- mae cerrig yn y goden fustl yn rhwystro llif y bustl yn y dwythellau bustl ac yn achosi marweidd-dra. O ganlyniad, mae pwysau intrapancreatig yn cynyddu, ac mae bustl yn mynd i mewn i'r pancreas,
- cholangitis - llid yn y dwythellau bustl pan fydd nam ar eu patency, a bustl wedi'i heintio.
Symptomau amhenodol yw un o'r ffactorau sy'n ei gwneud hi'n anodd gwneud diagnosis cywir o pancreatitis:
- mae rhai symptomau pancreatitis yn nodweddiadol o nifer o afiechydon gastroberfeddol eraill,
- gall rhai symptomau fod yn bresennol neu'n absennol yn y llun clinigol o pancreatitis,
- hyd yn oed os yw symptomau pancreatitis yn dynodi llid yn y pancreas, ni allant helpu i bennu ei achosion, gan gynnwys colecystitis, ffibrosis systig, trawma a llawer o rai eraill.
Symptomau pancreatitis yw poen yn yr abdomen, fel arfer o amgylch yr hypochondriwm, gellir ei roi i'r cefn. Efallai y bydd y claf yn teimlo'n sâl ac yn cael blas bustl yn ei geg.
Nid yw chwydu cynnwys dwodenol yn dod â rhyddhad. Mae pancreatitis acíwt a chronig (yn y cyfnod acíwt) yn datblygu yn erbyn cefndir aflonyddwch yn y cydbwysedd dŵr-electrolyt a achosir gan chwydu dwys a meddwdod. Gall dolur rhydd neu rwymedd ddigwydd.
Gall y symptomau gynnwys cleisiau ar ochr yr abdomen, weithiau arlliw melyn. Gall cleisiau ymddangos yn ardal y bogail hefyd.
Mae'r driniaeth ar gyfer pancreatitis bustlog yn dibynnu ar ddifrifoldeb. Mae diet yn gyflwr anhepgor ar gyfer gwella cyflwr y claf.
Mae ei ddifrifoldeb yn dibynnu ar gyflwr presennol y goden fustl a'r pancreas.
Fel diet, mae triniaeth yn amrywio yn dibynnu ar gyflwr yr organau, wedi'i gadarnhau gyda chymorth technegau diagnostig penodol, ac nid dim ond “â llygad” yn seiliedig ar gwynion.
Dulliau gwahanol o wneud diagnosis a thriniaeth
Gellir cymharu pancreatitis, yn enwedig cronig, â throsedd gymhleth, gymhleth lle mae'n anodd pennu'r achos a'r effaith.
Nid yw pob meddyg yn ymchwilwyr cymwys i benderfynu ar y diagnosis cywir.
Meddyginiaeth yn unig yw hynny - nid chwilio am droseddwr, anaml y mae achosion ar gau am ddiffyg tystiolaeth - rhaid i'r meddyg gadarnhau'r proffesiynoldeb gyda diagnosis.
Os oes cwynion o'r pancreas, yna mae pancreatitis, gan gynnwys pancreatitis bustlog, yn aml yn dod yn ddiagnosis o'r fath.
Yn dilyn y diagnosis, rhagnodir triniaeth, ac mae'n dda os mai diet yn unig ydyw, oherwydd ni all diet iach, hyd yn oed oherwydd diagnosis a wneir heb gyfiawnhad priodol, achosi niwed.
Fodd bynnag, mae triniaeth, yn enwedig os yw'r cleifion yn blant neu'n fenywod beichiog, yn aml yn arwain at ganlyniadau negyddol a hyd yn oed yn drasig.
Mae unrhyw salwch difrifol yn ystod plentyndod o reidrwydd yn dod gydag oedi sylweddol mewn datblygiad corfforol o ran taldra a phwysau.
Gan wybod hyn, mae meddygon yn aml yn gwneud diagnosis o pancreatitis cronig neu acíwt mewn plant sydd â datblygiad arferol.
Yn gyntaf, mae triniaeth, neu breswylfa barhaol ymhlith pobl sâl, yn ysgogi salwch seicosomatig, ac yn ail, yn achosi i'r plentyn dyfu o dan ddylanwad ysbyty, sy'n effeithio'n sylweddol ar ei hunan-barch a'i bersonoliaeth fel oedolyn.
Mae gwaethygu pancreatitis cronig mewn menywod beichiog yn aml yn arwain at derfynu beichiogrwydd, ond yn ystod "ymchwiliad" pob achos o'r fath, mae tramgwyddwyr eraill i'w canfod yn aml heblaw'r pancreas.
Anaml y bydd meddygon mewn gwledydd sydd â meddygaeth ddatblygedig yn diagnosio pancreatitis cronig, gan gredu bod rheswm penodol iawn y mae angen dod o hyd iddo ac o bosibl ei ddileu, ar gyfer pob gwaethygu prosesau llidiol yn y pancreas.
Ysgrifennwyd hyn i gyd i beidio ag anfri ar feddygon domestig, y mae llawer o arbenigwyr cymwys a chyfrifol yn eu plith, ond i argyhoeddi cleifion bod y cyfrifoldeb am eu hiechyd yn bennaf gyda nhw eu hunain.
Cyn cytuno i unrhyw driniaeth, mae angen i chi sicrhau mai pancreatitis bustlog a achosodd y problemau iechyd.
Nid tasg hawdd yw rheoli meddygon heb addysg arbennig, ond mae'n eithaf ymarferol.
Ymgynghoriadau ag arbenigwyr eraill, sy'n astudio'r llenyddiaeth feddygol gyfredol, gan gynnwys yr ymchwil ddiweddaraf, yn gofyn y cwestiynau cywir i'r meddyg sy'n mynychu - mae yna lawer o ddulliau, ond dim ond ar gyfer y bobl hynny nad ydyn nhw'n dibynnu ar yr achos mewn materion sy'n ymwneud â'u hiechyd eu hunain.
Beth yw pancreatitis bustlog
Mae'r math hwn o friw pancreatig pancreatig, sydd â chod o 10 cell microbaidd 10 K85.1, yn glefyd eilaidd sydd â chwrs llidiol ac sy'n cael ei ffurfio yn erbyn cefndir clefyd sylfaenol parhaus. Lleolir patholegau cynradd yn bennaf yn ardal dwythellau'r afu, bledren y bustl neu'r bustl.
Mae cyfnod hir o gwrs patholegau cynradd yn cyfrannu at wneud y mwyaf o'r tebygolrwydd o ddatblygu clefyd fel pancreatitis cronig-ddibynnol bustlog, ac yn y rhan fwyaf o achosion, mae datblygiad y clefyd hwn yn cael ei hwyluso gan golelithiasis gyda phresenoldeb cerrig bach yn nwythellau'r goden fustl.
Achosion a mecanweithiau datblygiad y clefyd
Y prif resymau sy'n cyfrannu at ddatblygiad pancreatitis cronig sy'n ddibynnol ar y bustl yw datblygu'r afiechydon patholegol sylfaenol canlynol:
- clefyd carreg fustl, yn ogystal â slwtsh bustlog, a nodweddir fel tewychu bustl gyda ffurfio gwaddod ar ffurf cyfrifiadau microsgopig,
- camffurfiadau cynhenid dwythell y bustl
- dilyniant colecystitis cronig,
- annigonolrwydd exocrine hepatig,
- achosion dyskinesia dwythell y bustl neu bledren y bustl,
- briw systig dwythell y bustl (choledochus), sy'n cyfrannu at dynnu bustl o geudod y goden fustl a'r ddwythell hepatig,
- dilyniant cholangitis,
- cholestasis gorlenwadol, a nodweddir fel marweidd-dra bustl,
- ffurfio sirosis yr afu,
- tramgwydd patholegol o ymarferoldeb deth y Vater, sy'n sicrhau mynediad bustl i geudod y dwodenwm 12.
Mae effaith negyddol datblygiad y patholegau uchod yn ystod ffurfio'r broses pancreatig bustlog yn y chwarren parenchymal yn ysgogi datblygiad yr anhwylderau patholegol canlynol:
- proses llidiol yn digwydd,
- torri uniondeb a gweithrediad strwythur chwarrenol y pancreas,
- actifadu prosesau dirywiol,
- datblygu amlder meinwe gyswllt.
Symptomau ac amlygiadau ffurf bustlog pancreatitis
Gall y broses patholegol hon yn y ceudod pancreatig fod â dau fath o ddatblygiad - cronig ac acíwt. Mae gan pancreatitis bustlog acíwt glinig tebyg sy'n gwaethygu pancreatitis bustlog cronig, ac mae ganddo amlygiadau pancreatig cyffredin, ac ymhlith y rhain mae:
- poen lleol yn ardal yr hypochondriwm chwith gyda herpes zoster nodweddiadol,
- Cyfog rheolaidd gyda chwydu dwys
- cynnydd yn nhymheredd y corff i ffiniau is-friff ac uwch,
- brechau icterig ar y croen,
- achosion o rwymedd, dolur rhydd a datblygiad ffurfiant nwy.
Mae gan pancreatitis bustlog cronig gyda rhyddhad ansefydlog sbectrwm o symptomau symptomatig nodweddiadol:
- colli archwaeth
- achosion o gyfog
- ymadawiad chwydu yn erbyn cefndir o boen, sy'n deillio o dorri'r diet,
- ffurf gronig o rwymedd neu ddolur rhydd,
- colli pwysau
- twymyn i ffiniau subfebrile.
Ond, er gwaethaf y tebygrwydd niferus o pancreatitis bustlog â mathau eraill o'r clefyd hwn, mae gan y patholeg hon ei nodweddion nodweddiadol ei hun:
- Mae teimlad o boen yn yr abdomen yn digwydd trwy ddefnyddio meddyginiaethau sydd â sbectrwm gweithredu coleretig, yn ogystal â bwydydd sy'n cael yr un effaith.
- Mae ymosodiadau o boen yn llawer hirach na gyda mathau eraill o glefyd y chwarren.
- Nodweddir ffurf bustlog y clefyd gan y ffaith, yn ystod ei ddatblygiad yn y rhan fwyaf o achosion, mae paresis yn ffurfio yn y rhanbarth berfeddol, hynny yw, mae rhwymedd yn datblygu, tra bod mathau eraill o'r clefyd yn ysgogi datblygiad dolur rhydd.
- Amlygir y poenau yn bennaf gan arwyddion symptomatig sy'n nodweddiadol o ddatblygiad colig bustlog, gan amlygu yn yr hypochondriwm ar y dde ac nid ar y chwith.
- Y ffurf bustlog o glefyd pancreatig sy'n aml yn digwydd ar y cyd â datblygiad clefyd melyn.
- Yn eithaf aml, ymhlith cwynion cleifion, mae ymddangosiad rheolaidd o gladdu gydag aftertaste chwerw, yn ogystal ag ymddangosiad chwerwder yn y ceudod llafar.
Dulliau Diagnostig
Gwneir y diagnosis cychwynnol yng nghyfnod archwiliad gweledol y claf, cymryd hanes a chrychguriad y ceudod peritoneol.
I wneud diagnosis terfynol, mae'r meddyg sy'n mynychu yn cyfarwyddo'r claf i gael y gweithdrefnau diagnostig ychwanegol canlynol:
- Uwchsain
- profion gwaed ar gyfer astudiaeth biocemegol, lle canfyddir crynodiad cynyddol o drawsamylase,
- dim ond ar gyfer patholeg acíwt y rhagnodir profion gwaed ar gyfer archwiliad clinigol cyffredinol.
- cynnal cholangiopancreatograffeg gan ddefnyddio cyfrwng cyferbyniad,
- MRI a CT.
Triniaeth Geidwadol
Yn ystod camau cychwynnol datblygiad patholeg ac ym mhresenoldeb cerrig microsgopig yn y goden fustl, gall trin ffurf bustlog pancreatitis roi canlyniadau cadarnhaol wrth ddefnyddio meddyginiaethau. Er mwyn sicrhau prognosis ffafriol yn yr hanes meddygol, rhagnodir therapi litholytig, trwy ddefnyddio Ursosan neu Ursofak, sy'n cyfrannu at ddiddymu dyddodion tebyg i gerrig. Gwneir y therapi hwn yn absenoldeb gwrtharwyddion ar ffurf rhwystr yn y llwybr bustlog, presenoldeb cerrig calsiwm a pigment, yn ogystal ag ar ôl gweithdrefnau diagnostig ar ffurf CT, uwchsain a cholecystograffeg, sy'n caniatáu cael gwybodaeth am ddwysedd a chyfansoddiad calcwli. Mae'n haws toddi cerrig tebyg i golesterol.
Un o'r dulliau mwyaf modern o drin ceidwadol pancreatitis bustlog yw therapi tonnau sioc allgorfforol, sy'n caniatáu gwasgu cerrig gan ddefnyddio tonnau ultrasonic.
Llawfeddygaeth ar gyfer pancreatitis bustlog
Mae'r angen am lawdriniaeth yn codi yn yr achosion canlynol:
- Gyda ffurf ddatblygedig colelithiasis, pan na all ESWL falu maint y cerrig ffurfiedig, a rhwystro'r dwythellau bustl yn llwyr, heb ganiatáu i'r bustl symud i'r ceudod berfeddol. Perfformir y math hwn o lawdriniaeth fel colecystectomi.
- Gyda datblygiad adenoma, wedi'i leoli yn ardal deth y Vater.
- Arwydd arall ar gyfer llawdriniaeth yw culhau cicatricial, neu gaeth.
Yn y rhan fwyaf o achosion, mae arbenigwyr llawfeddygol yn perfformio meddygfeydd endosgopig llai trawmatig gan ddefnyddio ychydig o doriadau a micro-offerynnau a chamera arbennig. Ond, mewn sefyllfaoedd anodd, rhoddir blaenoriaeth i ymyrraeth laparatomig agored.
Cyn llawdriniaeth, rhagnodir cwrs triniaeth i'r claf, sy'n cynnwys defnyddio'r cyffur gwrthfiotig Racef, sy'n helpu i atal haint yn y cyfnod cyn llawdriniaeth.
Ffyrdd gwerin i frwydro yn erbyn y clefyd
Ar ôl i pathogenesis clefyd pancreatig dibynnol bustlog fynd i mewn i'r cam o ryddhad parhaus, argymhellir defnyddio perlysiau meddyginiaethol amgen yn seiliedig ar berlysiau meddyginiaethol i atal ei waethygu dro ar ôl tro. O anfarwol, abwydyn chwerw, calendula, dil, yarrow, ac ati, argymhellir gwneud trwyth, decoctions a'u stemio ar ffurf te.
Therapi diet
Addasiad maeth a diet Rhif 5 yw'r prif help ar y ffordd i adferiad llwyddiannus. Dylai'r holl fwydydd a ddefnyddir gael effaith fuddiol dros ben ar yr organ yr effeithir arni a pheidio â llidro arwynebau mwcaidd y llwybr treulio. Felly, dylai maeth fod yn gytbwys ac yn ffracsiynol. Dylai eithriadau fod:
- cigoedd a phicls mwg,
- alcohol a diodydd carbonedig,
- bwydydd wedi'u ffrio
- sbeisys sbeislyd a bwydydd â chanran uchel o gynnwys braster,
- bresych gwyn
- cnydau ffrwythau a aeron â blas sur,
- diodydd te a choffi cryf.
Dylid lleihau'r cymeriant o frasterau a bwydydd carbohydrad, ond dylai bwydydd protein fod yn drech yn y diet dyddiol.
Prognosis ar gyfer adferiad
Bydd triniaeth gynnar o batholeg, cydymffurfio â holl argymhellion y meddyg sy'n mynychu a glynu'n gaeth at y diet yn darparu prognosis ffafriol ar gyfer adfer organau sydd wedi'u difrodi yn y llwybr gastroberfeddol. Mewn achosion datblygedig, gellir cyflawni dynameg gadarnhaol o driniaeth, efallai, dim ond ar ôl llawdriniaeth.
2. pancreatitis bustlog cronig
Nodweddir ffurf gronig PD gan gwrs hir (mae symptomatoleg y patholeg yn parhau am o leiaf chwe mis). Mae'r broses llidiol yn cael ei chymell gan afiechydon y dwythellau bustl. Canlyniad y patholeg yw colli rhannol neu lwyr swyddogaeth ysgarthol ac ensymatig y pancreas. Mae ffurf gronig PD yn cyd-fynd â rhwymedd neu ddolur rhydd rheolaidd, poen, colli pwysau a diffyg archwaeth bwyd, yn ogystal â melynrwydd y croen.
3. pancreatitis bustlog acíwt
Mae ffurf acíwt PD yn datblygu yn erbyn cefndir y broses ymfflamychol yn y llwybr bustlog. Perygl ymosodiad yw'r risg uchel o farwolaeth y claf yn absenoldeb gofal meddygol amserol. Amlygir PD acíwt ar ffurf symptomau poen dwys, chwydu anorchfygol (gyda'r nos yn bennaf), melynrwydd y croen, rhwymedd neu ddolur rhydd. Ar ôl cyfnod o ryddhad, gall trawiadau dro ar ôl tro ddigwydd.
(A) rhwystr carreg y ddwythell pancreatig. (B) Damcaniaeth Opieh o'r “sianel gyffredin”. (B) presenoldeb rhwystro'r ddwy ddwythell â charreg fustl heb adlif bustl i'r ddwythell pancreatig.
Mae angen bustl a gynhyrchir gan yr afu ac sy'n cronni yn y goden fustl i sicrhau bod bwyd yn treulio. Yn y cyflwr arferol, mae'r sylwedd yn mynd trwy'r dwythellau bustl i'r dwodenwm. Gyda newidiadau patholegol, mae bustl yn cael ei daflu i ddwythell y pancreas. Mae'r organ yn dechrau treulio ei feinweoedd ei hun. Mae'r broses hon yn arwain at ddinistrio'r pancreas. Y canlyniad yw datblygu pancreatitis bustlog.
Gall datblygiad PD gael ei sbarduno gan y ffactorau canlynol:
- newidiadau patholegol yng nghyfansoddiad a phriodweddau bustl,
- dyskinesia dwythell y bustl neu bledren y bustl,
- cymhlethdodau sirosis yr afu,
- amlyncu micro-organebau pathogenig i'r bustl o ganlyniad i'r broses ymfflamychol mewn organau cyfagos,
- rhoi cyffuriau coleretig yn afreolus,
- datblygu prosesau llidiol yn y dwythellau bustl a phledren y bustl,
- patholeg y papilla dwodenol mawr,
- dilyniant annigonolrwydd exocrin hepatig,
- difrod i'r dwythellau pancreatig gyda calcwli,
- ffurfio cerrig yn y dwythellau bustl neu bledren y bustl,
- presenoldeb nifer fawr o gynhyrchion yn y diet â gweithredu coleretig,
- dilyniant cholangitis,
- canlyniadau colecystitis cronig,
- slwtsh bustlog a chlefyd bustl,
- camffurfiadau cynhenid y llwybr bustlog.
5. Symptomau
Prif symptom pancreatitis bustlog yw poen. Gall lleoleiddio poen ddigwydd yn yr hypochondriwm chwith neu dde. Mae ymosodiadau yn debyg i grampiau tymor byr neu'n rheolaidd eu natur. Ffactor sy'n ysgogi'r syndrom poen yw'r defnydd o rai categorïau o fwyd (er enghraifft, bwydydd hallt, sbeislyd, brasterog neu wedi'u ffrio).
Gall symptomau eraill PD amrywio yn dibynnu ar gam y clefyd a chyflwr cyffredinol y system dreulio.
Y prif symptomau yw:
- Mae ffactor risg ar gyfer datblygu ffurf bustlog o'r afiechyd yn gorfwyta. melynrwydd y croen a'r sglera,
- pyliau o chwydu mewn cyfuniad â phyliau o boen wedi'u lleoleiddio yn yr organau treulio,
- anog yn aml i ymgarthu (gall carthion rhydd, gronynnau o fwyd heb ei drin fod yn bresennol mewn feces),
- trymder yn y stumog (gyda phoen rheolaidd)
- diffyg archwaeth (canlyniad anochel symptom yw gostyngiad ym mhwysau'r corff),
- pyliau rheolaidd o gyfog a chwydu anorchfygol,
- anhwylderau iselder
- twymyn
- poen yn y cymalau
- gwendid cyffredinol y corff a blinder gormodol.
Nodweddion nodedig BP yw teimlad o chwerwder yn y geg (neu belching chwerw) a rhwymedd rheolaidd. Yn erbyn cefndir anawsterau rheolaidd yn y broses o symud y coluddyn, gall y claf ddatblygu rhwystr berfeddol. Mae pyliau o boen gyda pancreatitis dibynnol bustlog yn hirach o gymharu â mathau eraill o'r clefyd hwn.
Mae'r boen yn aml yn lleol yn yr hypochondriwm dde (ac nid yn y chwith) a gall basio i'r fraich dde, y cefn isaf, neu'r llafn ysgwydd dde.
7. Sut i drin
Gwneir triniaeth PD yn gynhwysfawr. Prif amcan therapi yw dileu'r ffactor a ysgogodd adlif bustl patholegol. Ar yr adeg hon, gellir defnyddio technegau meddygol neu lawfeddygol. Mae dileu gwraidd y clefyd yn lleihau'r risg o ailddatblygu pancreatitis yn sylweddol a throsglwyddo'r patholeg i ffurf gronig. Mae ail ran y therapi wedi'i anelu at analgesia, gan wneud y mwyaf o gyflwr swyddogaethol yr afu, pledren y bustl a'r pancreas.
Camau ar gyfer trin PD:
- lleddfu poen a lleddfu cyflwr y claf,
- therapi dadwenwyno,
- adfer y broses o secretion pancreatig,
- atal prosesau patholegol heintus,
- tynnu calcwli (os oes un),
- therapi adsefydlu.
8. Prisiau triniaeth
Mae cost therapi PD yn dibynnu ar lawer o ffactorau - y darlun clinigol cyffredinol o statws iechyd y claf, graddfa dilyniant y clefyd eilaidd, cymhleth y gweithdrefnau sy'n angenrheidiol ar gyfer triniaeth. Os archwilir y claf mewn sefydliad cyhoeddus, yna bydd y prif gostau yn cynnwys therapi meddygol.
Pan welir ef mewn clinigau taledig, bydd cost gwneud diagnosis a thrin PD sawl gwaith yn uwch. Cost gyfartalog therapi yw 8,000 rubles.
9. Deiet: yr hyn a all ac na all fod
Mae cydymffurfio â'r diet ar gyfer PD yn caniatáu ichi sicrhau rhyddhad sefydlog. Ni ddylai cynhyrchion o'r diet gael effaith gythruddo ar yr organau treulio. Sail maeth yw egwyddorion Diet rhif 5. Dylai bwyd protein fod yn drech yn y diet. Ni allwch fwyta prydau brasterog, hallt, ffrio, mwg a sbeislyd. Mae diodydd, aeron a ffrwythau alcoholig a charbonedig gyda blas sur, bresych gwyn, codlysiau, madarch, menyn, hufen sur, melynwy, coffi neu de cryf wedi'u heithrio o'r fwydlen.
Gwaherddir bwyta suran, radish, sbigoglys, bananas, dyddiadau, llugaeron, winwns, garlleg, pupur cloch, radish a grawnwin.
Dylai'r bwydydd canlynol fod yn bresennol yn y diet:
- Mewn pancreatitis acíwt, dylai cleifion anghofio am fwydydd brasterog, sesnin sbeislyd, cigoedd mwg, ffrwythau a llysiau sur. cawliau borsch a llysiau,
- gwynwy,
- cigoedd braster isel (cyw iâr, cig eidion, pysgod),
- bara ychydig yn hen
- vinaigrette, saladau llysiau,
- pwmpen, blawd ceirch, uwd gwenith yr hydd,
- cynhyrchion llaeth braster isel,
- afalau (heb fod yn sur)
- compotes o aeron a ffrwythau ffres,
- olewau llysiau
- compotes ffrwythau sych,
- piwrî llysiau.
Yn ystod gwaethygu PD, argymhellir ymprydio therapiwtig. Gall bwyta unrhyw fwyd sbarduno cynnydd yn symptomau'r broses ymfflamychol. Mae maeth dietegol yn cynnwys cynnwys dyfroedd mwynol alcalïaidd yn y diet (Borjomi, Essentuki).
Mae hyd y diet yn dibynnu ar y darlun clinigol o statws iechyd y claf. Mewn rhai achosion, rhaid dilyn rheolau dietegol trwy gydol oes.
Bwyd diet, bwydlen
Mae cyflenwad pŵer gyda PSU yn awgrymu cadw at sawl rheol bwysig. Dylid bwyta 5-6 gwaith y dydd (nid yw cyfaint un gweini yn fwy na 250 g). Wrth goginio, dylid rhoi blaenoriaeth i ddulliau o drin stêm, coginio neu stiwio. Mae faint o garbohydradau yn y fwydlen yn cael ei leihau i 250 g y dydd, braster - hyd at 80 g y dydd.
Rhoddir sylw arbennig i lefel y proteinau yn y diet (dylai'r corff dderbyn o leiaf 120 g o'r sylwedd hwn y dydd). Ni ddylai tymheredd y bwyd fod yn uwch na 50 gradd.
Dewislen enghreifftiol
Blawd ceirch (mewn llaeth wedi'i wanhau â dŵr), te gwyrdd
Omelet stêm (o broteinau), afal wedi'i bobi, kissel
Cawl wedi'i seilio ar lysiau, pasta gyda pheli cig pysgod, cawl rosehip
Cwcis Galetny, caws bwthyn
Reis gyda sleisen o gig eidion wedi'i ferwi, te
Broth Rosehip neu gompote ffrwythau sych
Rheolau dietegol eraill:
- dylai'r fwydlen gynnwys seigiau a baratowyd yn ôl ryseitiau diet,
- dylai'r egwyl amser rhwng prydau bwyd fod o leiaf tair awr,
- wrth fwyta bwyd, rhaid ei gnoi yn drylwyr (dylai prydau fod â chysondeb mousses, pwdinau, tatws stwnsh),
- ni argymhellir yfed bwyd (mae angen i chi yfed yr hylif awr ar ôl bwyta).
Nodweddir y diet ar gyfer pancreatitis acíwt gan drylwyredd a chysondeb gormodol.
10. Cymhlethdodau
Prif achos cymhlethdodau PD yw'r diffyg therapi amserol. Gall y broses patholegol ysgogi ffurfio ffocysau purulent, ffurfiannau annormal, gormodedd meinwe pancreatig yn feirniadol neu eu marwolaeth. Nid yw rhai cymhlethdodau yn gydnaws â bywyd. Os anwybyddwch symptomau PD, mae'r risg o farwolaeth y claf yn cynyddu.
Cymhlethdodau eraill:
Mae ffurf bustlog o lid y pancreas gyda thriniaeth anamserol yn arwain at peritonitis.
12. Argymhellion a rhagolygon
Mae BP yn ysgogi newidiadau patholegol anadferadwy yn y pancreas. Mae rhagfynegiadau ar gyfer y clefyd hwn yn dibynnu ar amseroldeb a digonolrwydd therapi. Os cynhelir triniaeth yng nghamau cynnar datblygiad patholeg, yna mae'r risg o gymhlethdodau yn fach iawn. Mae ffurfiau PD wedi'u lansio yn lleihau hyd ac ansawdd bywyd yn sylweddol.
Canlyniadau diffyg triniaeth amserol:
- llawdriniaeth helaeth
- dilyn diet caeth trwy gydol oes,
- meddyginiaeth tymor hir
- gwaethygu'r broses patholegol yn aml,
- triniaeth reolaidd mewn ysbyty.
Ar ôl trin PD, mae angen arsylwi ar y diet, argymhellion arbenigwr, i beidio â hunan-feddyginiaethu ac ymgynghori â meddyg os ydych chi'n amau annormaleddau yn y system dreulio. Peidiwch â rhoi'r gorau i therapi cyffuriau yn gynamserol.
Ar ôl cymryd y cyffuriau ar bresgripsiwn, dylid cymryd ail archwiliad. Bydd torri'r regimen a argymhellir yn ysgogi gwaethygu PD dro ar ôl tro ac yn cynyddu'r risg o gymhlethdodau.