Faint mae triniaeth diabetes yn ei gostio: pris Metformin, Yanomed (Yanumet), Glucostab a chyffuriau eraill

Defnyddir y cyffur hwn ar gyfer diabetes mellitus math 2 (sy'n eich galluogi i reoli glycemia), yn fwyaf effeithiol mewn cyfuniad â diet a ddewiswyd yn arbennig a gweithgaredd corfforol dan gyfarwyddyd. Rhagnodir Yanumet hefyd mewn nifer o achosion pan fo triniaeth â metformin a sitagliptin ar wahân yn amhosibl, ac mae'r cyffur hwn yn cyfuno'r ddau sylwedd hyn, gan wneud iawn am ddiffygion y ddau. Hefyd, cynhelir triniaeth gyda Yanumet mewn cyfuniad â pharatoadau sy'n cynnwys sylweddau y mae eu deilliadau yn sulfonylurea (tri mewn un). Nodir hefyd ddefnydd gydag agonyddion PPAR ac inswlin.

Ffurflenni Rhyddhau

Mae Yanumet yn dabled wedi'i gorchuddio â ffilm, ac mae pob un yn cynnwys 50 mg o sitagliptin, yn ogystal â 500, 800 a 1000 mg o metformin, a dyna pam mae'r cyffur yn cael ei rannu yn ôl graddfa crynodiad metformin yng nghyfansoddiad y cyffur. Mae'r farchnad ffarmacolegol yn cynnig y mathau canlynol o ryddhau cyffuriau:

Tabledi Janumet 500 mg + 50 mg,
Tabledi Janumet 800 mg + 50 mg,
Tabledi Janumet 1000 mg + 50 mg.

Gall un blwch gynnwys rhwng un a saith pothell. Mae galw mawr am bedwar pecyn pothell. Mae pob pothell yn cynnwys 14 tabledi. Gallwch storio cyffur o'r fath am ddim mwy na dwy flynedd.

Cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Ni ddylai menywod beichiog sy'n llaetha ddefnyddio. Peidiwch byth â rhoi i blant! Ni ddylid bwyta tabledi tan 18 oed. Dylid rhoi sylw arbennig i gleifion oedrannus. Argymhellir defnyddio 2 gwaith y dydd ar gyfer 2 dabled. Storiwch mewn lle sych, tywyll am ddim mwy na dwy flynedd.

Hefyd, peidiwch â chymryd ar y cyd â chyffuriau, y mae eu heffaith yn negyddu effeithiau cadarnhaol Yanumet. Oherwydd cynnwys uchel sitagliptin, ni argymhellir ei gymryd ynghyd ag asiantau eraill sy'n cynnwys sitagliptin. Mae 2 dabled o Yanumet yn gorchuddio'r dos arferol (100 mg y dydd).

Mae cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Yanumet yn cynnwys llawer o sgîl-effeithiau a gwrtharwyddion.

Gwrtharwyddion

Mae Janumet yn annymunol i'w ddefnyddio ym mhresenoldeb y ffactorau canlynol:

anoddefiad i unrhyw un o'r cydrannau sy'n ffurfio'r cyffur (povidone, metformin, monohydrad ffosffad sitagliptin, fumarate stearyl a sylffad lauryl sodiwm),
diagnosis o ddiabetes math 1
cyfnodau difrifol afiechydon arennol amrywiol, yn ogystal â chyflwr acíwt wrth drosglwyddo haint neu sioc (dadhydradiad), gan effeithio'n uniongyrchol ar swyddogaeth yr arennau,
alcoholiaeth neu feddwdod alcohol difrifol,
cyfnod beichiogrwydd (amser beichiogi, yn ogystal â'r cyfnod bwydo ar y fron),
astudiaethau radiolegol (yn uniongyrchol o fewn wythnos ac ar ôl eiliad y driniaeth),
presenoldeb afiechydon, yn enwedig y rhai sy'n gysylltiedig â'r system gardiofasgwlaidd, gan arwain at newyn meinweoedd ocsigen.

Dylid rhoi sylw arbennig wrth gymryd Yanumet i bobl hŷn. Yn wir, dros amser, mae gweithrediad yr arennau yn lleihau, ac maent yn hidlydd o'r corff dynol. Gydag oedran, camweithrediad y system ysgarthol, sy'n golygu ei bod yn dod yn fwyfwy anodd tynnu sylweddau a chydrannau diangen o'r corff. Wrth ragnodi Yanumet i bobl hŷn, rhaid i arbenigwyr ddewis dos y cyffur yn ofalus, yn ogystal â monitro cyflwr y claf yn gyson.

Mae Yanumet yn cynnwys sitagliptin (50 mg) yn ei gyfansoddiad, mewn cysylltiad â hyn, wrth ei ragnodi, dylid ystyried y ffaith nad yw'r norm dyddiol a ganiateir o sitagliptin yn fwy na 100 mg. Mae dos y cyffur yn cael ei ragnodi gan y meddyg yn unol â graddfa'r afiechyd, goddefgarwch, yn ogystal â chyflwr a galluoedd y claf, hynny yw, mae pob achos yn unigol.

Ond mae yna arwyddion safonol ar gyfer defnyddio Yanumet: ddwywaith y dydd gyda phrydau bwyd. Dros amser, gall y dos a ragnodwyd i ddechrau gynyddu, sy'n gysylltiedig â dileu sgîl-effeithiau diangen o'r llwybr gastroberfeddol. Mae norm cychwynnol tabledi yn cael ei lunio yn unol â graddfa diabetes yr ail fath a therapi a wneir gan arbenigwr.

Sgîl-effeithiau

Mae gan Yanumet, fel unrhyw gyffur grymus arall, nifer o effeithiau annymunol a all ddigwydd mewn claf dros amser neu bron yn syth ar ôl cymryd. Mae'r feddyginiaeth yn fwyaf amlwg yn effeithio ar y llwybr gastroberfeddol, yn hyrwyddo colli pwysau yn raddol (hyd at anorecsia), yn ogystal â'r system gardiofasgwlaidd. Ni chynhwysir torri rhythm arferol metaboledd, ar ben hynny, canfyddir adweithiau alergaidd sylfaenol y croen - brechau amrywiol a chosi.

Mae'r canlynol yn sgîl-effeithiau y gellir eu hachosi trwy gymryd y cyffur hwn:

poen difrifol cyfnodol yn y pen neu feigryn parhaus, ond mwynach,
llai o weithgaredd ac iechyd y corff, mewn rhai achosion mae cysgadrwydd annaturiol a blinder cyson,
dolur gwddf, nes ymddangosiad peswch annymunol nid disgwylgar,
torri poenau yn rhanbarth yr abdomen, ynghyd â chyfog, chwydu, flatulence a rhwymedd,
chwyddo'r corff, wedi'i amlygu'n arbennig ar y coesau a'r breichiau,
ceg sych gyson, hyd yn oed ar ôl cymryd hylif (peswch yn amlaf),
gyda defnydd hirfaith, nodir annormaleddau yng ngweithrediad system y llwybr gastroberfeddol.

Os canfuwyd un o'r symptomau hyn wrth gymryd y pils, dylech riportio troseddau i'ch meddyg ar unwaith. Yn seiliedig ar yr archwiliad a'r dadansoddiad, bydd arbenigwr yn gallu dewis y driniaeth fwyaf optimaidd ar gyfer achos penodol. Wedi'r cyfan, nid Yanumet yw'r unig feddyginiaeth a all eich helpu yn y frwydr yn erbyn y clefyd.

Mae Janumet yn gyffur eithaf drud, ac mae ei bris yn amrywio o 2700 i 3000 mil rubles ar gyfer pecyn gyda phedair pothell. Hefyd, gall y gost amrywio yn dibynnu ar ffurf rhyddhau'r cynnyrch a brynwyd (nifer y tabledi, crynodiad metformin) a'r man prynu. Felly, yn y siopau ar-lein blaenllaw, bydd pecynnu Yanumet yn costio rhwng 2700 a 2800 rubles heb gynnwys danfon (ar gyfer 56 tabledi). Ond mewn fferyllfeydd rhwydwaith ar gyfer Yanumet gallwch roi hyd at 3,000 mil rubles.

Mae cyfansoddiad arbennig sy'n cyfuno metformin a sitagliptin yn gwneud y cyffur hwn yn unigryw ar y farchnad ffarmacolegol. Wedi'r cyfan, Yanumet bron yw'r unig gyffur sy'n cyfuno'r ddau sylwedd hyn. Ond mae cost eithaf uchel yn gwneud inni chwilio am eilyddion ar gyfer cyffur mor effeithiol, ond drud.

Mae gan y cyffur Velmetia gyfansoddiad tebyg, ond nid yw pris cyffur o'r fath lawer yn wahanol i bris Yanumet. Nid oes unrhyw feddyginiaeth am bris darn sy'n effeithio ar gorff cleifion â diabetes math 2 fel Yanumet, ond gallwch geisio cymryd sawl cyffur gyda'i gilydd i gyflawni'r effeithiolrwydd mwyaf wrth gynnal lefelau siwgr yn y gwaed.

Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys:

Metformin pur (metformin) a sitagliptin (Januvia). Mae Metformin yn costio tua 250 rubles am 60 darn, a Januvius 1500 am 28 tabledi. Dylai'r cronfeydd hyn gael eu cymryd gyda'i gilydd i gyflawni'r canlyniad gorau,
Cyfanswm Galvus (800 rubles ar gyfer 28 tabledi) a Glyukofazh (350 rubles ar gyfer 60 tabledi). Mae'r cyffuriau hyn yn ategu ei gilydd yn berffaith, ond yn wahanol i Yanumet yn eu ffocws mwy ar ddileu problemau sy'n gysylltiedig â'r system gardiofasgwlaidd mewn diabetes math 2,
Glibomet. Mae'r cyffur hwn yn cynnwys metformin a glibenclamid ac mae ganddo'r un arwyddion yn union â Janumet. Ei nod yw brwydro yn erbyn hypoglycemia, mae ganddo nodweddion gostwng lipidau. Ar gyfartaledd, cost cyffur o'r fath yw 350 rubles am 40 tabled,
Anaml y ceir Avandamet mewn fferyllfeydd yn Rwsia; ei gost gyfartalog yw 400 rubles fesul 60 tabledi. Mae'n cynnwys 500 mg o metformin ac ni ellir ei ddefnyddio fel offeryn effeithiol heb therapi cymhleth. Dyna pam mae'r cyffur hwn yn llawer israddol i Yanumet, er ei fod yn gweithio'n berffaith gyda thriniaeth gymhleth,
Mae gan Tripride arwyddion tebyg i Yanumet, ond yn israddol i grynodiad y sylweddau sydd ynddo (mae ganddo glimepiride a pioglitazone). Mae cyffur o'r fath yn costio tua dau gant o rubles y pecyn (30 tabled) a dyma'r analog rhataf o'r holl rai a gyflwynwyd,
Mae Douglimax yn cyfuno metformin a glimepiride, ac mae ganddo hefyd egwyddor debyg o weithredu gyda'r tabledi gwreiddiol, ond mae cyfradd y gostyngiad yn lefelau siwgr yn y gwaed yn llawer israddol iddynt. Mae Douglimax yn costio tua 350 rubles ar gyfer pecyn sy'n cynnwys 30 o dabledi.

Y prif beth i'w gofio yw y dylid cytuno â'r meddyg i ddisodli un cyffur ag un arall, fel arall gall arwain at ganlyniadau anrhagweladwy. Mae annibyniaeth wrth drin clefyd mor ddifrifol yn annerbyniol, oherwydd gall hyn arwain at ddirywiad yn y cyflwr cyffredinol ac at ostyngiad sydyn yn lefelau glwcos yn y gwaed.

Gorddos

Os defnyddir Yanumet sy'n fwy na'r dos rhagnodedig, gellir nodi'r newidiadau canlynol yng nghorff y claf: cynnydd sylweddol yng nghyfradd y galon yn erbyn hypoglycemia (a ganfyddir mewn 15% o achosion o orddos), gostyngiad mewn cydbwysedd asid-sylfaen, a all arwain at ffurf ddifrifol - lactigosis.

Mae'r cyflwr patholegol hwn yn cael ei ganfod mewn tua 35% o'r holl achosion o orddos o Yanumet. Ond fel y dywed arbenigwyr, mae'n werth ystyried y ffaith, wrth drin diabetes mellitus, bod therapi cymhleth yn cael ei gynnal, sy'n golygu y gall y claf gael ei wenwyno nid gyda chyffur penodol, ond gyda chyfuniad o'r holl gyffuriau a gymerir. Felly, nid oes angen siarad am yr union ddata ar gyfer gorddos o Yanumet.

Ym mhresenoldeb y symptomau hyn, gan nodi gorddos o'r cyffur, cymerwch fesurau a dderbynnir yn gyffredinol ar unwaith i gael gwared ar y sylwedd diangen o'r corff. Mae'r rhain yn cynnwys digwyddiadau cefnogol safonol. Y cam cyntaf yw tynnu gweddillion y cyffur, nad oedd ganddo amser i dreulio yn y llwybr gastroberfeddol, o'r corff. Yna, dylai'r arbenigwr gynnal casgliad cyffredinol o ddata ar gyflwr y claf (ECG, profion priodol, monitro arwyddion hanfodol yn gyson, perfformir haemodialysis os oes angen).

Mewn achosion arbennig o ddifrifol, cymhwysir therapi adferol arbennig, gan ystyried nodweddion unigol person.

Oherwydd ei gyfansoddiad unigryw, yn ogystal â graddfa uchel o effeithiolrwydd, mae'r cyffur yn parhau i fod ar y blaen ymhlith ei gystadleuwyr. Mae cleifion sydd â diagnosis o ddiabetes ail-radd yn cael eu defnyddio amlaf Yanumet, fel yr unig ffordd i gadw lefelau siwgr yn y gwaed yn y norm derbyniol. Mae'r adolygiadau amdano yn gadarnhaol ar y cyfan, gan fod y cyffur yn effeithiol iawn, yr unig negyddol y mae'r bobl sy'n defnyddio Janumet yn ei nodi amlaf yw cost uchel y cyffur. Dyma rai adolygiadau am y cyffur hwn:

Yn seiliedig ar yr holl ffeithiau uchod, gallwn ddod i'r casgliad mai Yanumet yw'r ateb mwyaf effeithiol ar gyfer diabetes math 2. Mae'r canlyniadau rhagorol y mae'r tabledi yn eu dangos yn siarad drostynt eu hunain, felly nid yw cleifion yn ofni'r pris uchel am becynnu.

Gweithredu ffarmacolegol

Mae'r cyffur yn asiant cyfuniad y mae ei gydrannau gweithredol yn cael effaith hypoglycemig gyflenwol (cyflenwol), gan helpu cleifion â diabetes mellitus math II i gynnal lefelau glwcos arferol.

Mae Sitagliptin, sy'n rhan o'r cyffur, yn atalydd hynod ddetholus o dipeptidyl peptidase-4. Pan gaiff ei lyncu, mae'n cynyddu 2-3 gwaith cynnwys peptid-1 tebyg i glwcagon a pheptid inswlinotropig sy'n ddibynnol ar glwcos - hormonau sy'n gwella cynhyrchiad inswlin ac yn cynyddu ei secretiad yng nghelloedd y pancreas. Mae Sitagliptin yn caniatáu ichi gynnal lefelau siwgr plasma arferol trwy gydol y dydd ac atal datblygiad glycemia cyn brecwast ac ar ôl bwyta.

Mae gweithred sitagliptin yn cael ei wella gan metformin - sylwedd hypoglycemig sy'n gysylltiedig â biguanidau, sy'n lleihau crynodiad y siwgr yn y gwaed trwy atal 1/3 o'r broses o gynhyrchu glwcos yn yr afu. Yn ogystal, wrth gymryd metformin mewn cleifion â diabetes mellitus math 2, mae gostyngiad yn amsugno glwcos o'r llwybr treulio, cynnydd yn sensitifrwydd meinweoedd i inswlin a chynnydd yn y broses o ocsidiad asid brasterog.

Ffarmacokinetics

Arsylwir y crynodiad plasma uchaf o sitagliptin 1-4 awr ar ôl rhoi dos sengl, metformin - ar ôl 2.5 awr. Mae bio-argaeledd y cynhwysion actif wrth ddefnyddio Yanumet ar stumog wag yn 87% a 50-60%, yn y drefn honno.

Nid yw'r defnydd o sitagliptin ar ôl pryd bwyd yn effeithio ar ei amsugno o'r llwybr treulio. Mae defnyddio metformin ar yr un pryd â bwyd yn lleihau ei gyfradd amsugno ac yn lleihau'r crynodiad mewn plasma 40%.

Mae ysgarthiad sitagliptin yn digwydd yn bennaf gydag wrin. Mae rhan fach ohono (tua 13%) yn gadael y corff ynghyd â chynnwys y coluddyn. Mae metformin wedi'i ysgarthu yn llwyr gan yr arennau.

Mae metformin wedi'i ysgarthu yn llwyr gan yr arennau.

Arwyddion i'w defnyddio

Rhagnodir meddyginiaeth ar gyfer diabetes math 2. Fe'i dangosir fel ychwanegiad at ddeiet ac ymarfer corff i gleifion sydd:

methu â rheoli lefelau glwcos gyda dosau uchel o metformin,
Eisoes roedd yn rhaid cymryd cyffuriau cyfuniad yn seiliedig ar y cynhwysion actif sy'n rhan o Yanumet, a daeth y driniaeth ag effaith gadarnhaol,
mae angen therapi ar y cyd â deilliadau sulfonylurea, agonyddion PPARγ, neu inswlin, gan nad yw cymryd metformin mewn cyfuniad â'r cyffuriau rhestredig yn caniatáu cyflawni'r rheolaeth angenrheidiol dros glycemia.

Sut i gymryd Yanumet

Mae'r cyffur yn cael ei yfed ddwywaith y dydd gyda bwyd, ei olchi i lawr gyda sawl sip o ddŵr. Er mwyn lleihau'r tebygolrwydd o adweithiau niweidiol o'r llwybr treulio, dechreuir triniaeth gyda'r dos lleiaf, gan ei gynyddu'n raddol nes cyflawni'r canlyniad therapiwtig a ddymunir.

Sgîl-effeithiau Yanumet

Wrth gymryd y feddyginiaeth, gall y claf brofi effeithiau annymunol a ysgogwyd gan sitagliptin a metformin. Os ydynt yn digwydd, mae angen ymatal rhag therapi pellach ac ymweld â'r meddyg cyn gynted â phosibl.

Mewn achos o sgîl-effeithiau, mae angen ymatal rhag therapi pellach ac ymweld â'r meddyg cyn gynted â phosibl.

Llwybr gastroberfeddol

Mae adweithiau niweidiol o'r system dreulio i'w gweld amlaf yn ystod cam cychwynnol y therapi. Mae'r rhain yn cynnwys poen yn y llwybr gastroberfeddol uchaf, cyfog, chwydu, mwy o ffurfiant nwy yn y coluddion, dolur rhydd, rhwymedd. Gall cymryd pils gyda bwyd leihau eu heffaith negyddol ar y system dreulio.

Mewn cleifion sy'n derbyn triniaeth gyda Yanumet, ni chaiff datblygiad pancreatitis (hemorrhagic neu necrotizing), a all arwain at farwolaeth, ei eithrio.

O ochr metaboledd

Os dewisir y dos yn anghywir, gall y claf brofi hypoglycemia, sy'n cynnwys gostyngiad sydyn mewn siwgr yn y gwaed.Weithiau, gall cymryd meddyginiaeth arwain at asidosis lactig, sy'n amlygu ei hun ar ffurf gostyngiad mewn pwysau a thymheredd y corff, poen yn yr abdomen a'r cyhyrau, pwls amhariad, gwendid a syrthni.

O'r system gardiofasgwlaidd

Mae'r cyffur yn cael ei oddef yn dda gan bobl sy'n dioddef o afiechydon y galon a'r pibellau gwaed. Weithiau, gallant brofi gostyngiad yng nghyfradd y galon, sy'n digwydd o ganlyniad i asidosis lactig.

Mae'r cyffur yn cael ei oddef yn dda gan bobl sy'n dioddef o afiechydon y galon a'r pibellau gwaed.

Gydag anoddefgarwch unigol i'r cydrannau sy'n ffurfio'r feddyginiaeth, gall person ddatblygu adweithiau alergaidd ar ffurf wrticaria, cosi a brechau ar y croen. Yn ystod triniaeth gyda Yanumet, ni chaiff y tebygolrwydd y bydd edema o'r croen, pilenni mwcaidd a meinwe isgroenol, sy'n peryglu bywyd, yn digwydd.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Mae'r cyfuniad o'r cyffur â diwretigion, glwcagon, dulliau atal cenhedlu geneuol, phenothiazines, corticosteroidau, isoniazid, antagonyddion calsiwm, asid nicotinig a hormonau thyroid yn arwain at wanhau ei weithred.

Mae effaith hypoglycemig y cyffur yn cael ei wella wrth ei ddefnyddio ynghyd â chyffuriau gwrthlidiol ansteroidal, atalyddion MAO ac ACE, inswlin, sulfonylurea, oxytetracycline, clofibrate, acarbose, asiantau blocio beta-adrenergig a cyclophosphamide.

Cydnawsedd alcohol

Gwaherddir yfed alcohol yn ystod triniaeth gyda Yanumet.

Analog strwythurol y cyffur yw Valmetia. Cynhyrchir y cyffur hwn ar ffurf tabled ac mae ganddo gyfansoddiad a dos sy'n union yr un fath â Yanumet. Hefyd, mae gan y cyffur opsiwn cryfach - Yanumet Long, sy'n cynnwys 100 mg o sitagliptin.

Yn absenoldeb effaith therapiwtig gan Yanumet, gall y meddyg ragnodi asiantau hypoglycemig i'r claf, lle mae metformin wedi'i gyfuno â sylweddau hypoglycemig eraill. Mae'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys: