Humalog - cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, analogs, adolygiadau a ffurflenni rhyddhau (chwistrell pen QuickPen gyda datrysiad neu ataliad o inswlin Cymysgedd 25 a 50) o gyffur ar gyfer trin diabetes math 1 a math 2 mewn oedolion, plant ac yn ystod beichiogrwydd
Yn yr erthygl hon, gallwch ddarllen y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r cyffur Humalogue. Mae'n darparu adborth gan ymwelwyr â'r wefan - defnyddwyr y feddyginiaeth hon, yn ogystal â barn arbenigwyr meddygol ar ddefnyddio Humalog yn eu hymarfer. Cais mawr yw mynd ati i ychwanegu eich adolygiadau am y cyffur: helpodd y feddyginiaeth neu ni helpodd i gael gwared ar y clefyd, pa gymhlethdodau a sgîl-effeithiau a welwyd, na chyhoeddwyd o bosibl gan y gwneuthurwr yn yr anodiad. Analogau o'r Humalog ym mhresenoldeb analogau strwythurol sydd ar gael. Defnyddiwch ar gyfer trin diabetes mellitus math 1 a math 2 (diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin a heb fod yn ddibynnol ar inswlin) mewn oedolion, plant, yn ogystal ag yn ystod beichiogrwydd a llaetha. Cyfansoddiad y cyffur.
Humalogue - analog o inswlin dynol, yn wahanol iddo yn ôl dilyniant cefn gweddillion asid amino proline a lysin yn safleoedd 28 a 29 o'r gadwyn inswlin B. O'i gymharu â pharatoadau inswlin dros dro, mae inswlin lyspro yn cael ei nodweddu gan ddechrau'r effaith a diwedd yr effaith, sy'n ganlyniad i amsugno cynyddol o'r depo isgroenol oherwydd cadw strwythur monomerig moleciwlau inswlin lyspro yn yr hydoddiant. Mae cychwyn y gweithredu 15 munud ar ôl gweinyddu isgroenol, yr effaith fwyaf yw rhwng 0.5 awr a 2.5 awr, hyd y gweithredu yw 3-4 awr.
Mae Humalog Mix yn analog DNA ailgyfunol o inswlin dynol ac mae'n gymysgedd parod sy'n cynnwys hydoddiant inswlin lyspro (analog inswlin dynol sy'n gweithredu'n gyflym) ac ataliad o inswlin protamin lyspro (analog inswlin dynol hyd canolig).
Prif weithred inswlin lyspro yw rheoleiddio metaboledd glwcos. Yn ogystal, mae ganddo effeithiau anabolig a gwrth-catabolaidd ar feinweoedd amrywiol y corff. Mewn meinwe cyhyrau, mae cynnydd yng nghynnwys glycogen, asidau brasterog, glyserol, cynnydd mewn synthesis protein a chynnydd yn y defnydd o asidau amino, ond ar yr un pryd mae gostyngiad mewn glycogenolysis, gluconeogenesis, ketogenesis, lipolysis, cataboliaeth protein a rhyddhau asidau amino.
Cyfansoddiad
Lyspro inswlin + excipients.
Ffarmacokinetics
Mae cyflawnrwydd amsugno a dyfodiad effaith inswlin yn dibynnu ar safle'r pigiad (abdomen, morddwyd, pen-ôl), dos (cyfaint yr inswlin wedi'i chwistrellu), a chrynodiad inswlin wrth baratoi. Fe'i dosbarthir yn anwastad yn y meinweoedd. Nid yw'n croesi'r rhwystr brych ac i laeth y fron. Mae'n cael ei ddinistrio gan inswlinase yn bennaf yn yr afu a'r arennau. Mae'n cael ei ysgarthu gan yr arennau - 30-80%.
Arwyddion
- diabetes mellitus math 1 (yn ddibynnol ar inswlin), gan gynnwys gydag anoddefiad i baratoadau inswlin eraill, gyda hyperglycemia ôl-frandio na ellir ei gywiro gan baratoadau inswlin eraill, ymwrthedd inswlin isgroenol acíwt (diraddiad inswlin lleol cyflymach),
- diabetes mellitus math 2 (nad yw'n ddibynnol ar inswlin): gydag ymwrthedd i gyfryngau hypoglycemig trwy'r geg, yn ogystal ag ag amsugno nam ar baratoadau inswlin eraill, hyperglycemia ôl-frandio na ellir ei wrthod, yn ystod llawdriniaethau, afiechydon cydamserol.
Ffurflenni Rhyddhau
Datrysiad ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol ac isgroenol 100 IU mewn cetris 3 ml wedi'i integreiddio i'r chwistrell pen neu chwistrell QuickPen.
Ataliad ar gyfer rhoi 100 IU yn isgroenol mewn cetris 3 ml wedi'i integreiddio i chwistrell pen neu chwistrell QuickPen (Cymysgedd Humalog 25 a 50).
Nid oes ffurflenni dos eraill, p'un a ydynt yn dabledi neu'n gapsiwlau, yn bodoli.
Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio a dull defnyddio
Mae dosage wedi'i osod yn unigol. Mae inswlin Lyspro yn cael ei weinyddu'n isgroenol, yn fewngyhyrol neu'n fewnwythiennol 5-15 munud cyn pryd bwyd. Mae dos sengl yn 40 uned, dim ond mewn achosion eithriadol y caniateir gormodedd. Gyda monotherapi, rhoddir inswlin Lyspro 4-6 gwaith y dydd, mewn cyfuniad â pharatoadau inswlin hirfaith - 3 gwaith y dydd.
Dylai'r cyffur gael ei roi yn isgroenol.
Mae rhoi mewnwythiennol y cyffur Humalog Mix yn wrthgymeradwyo.
Dylai tymheredd y cyffur a roddir fod ar dymheredd yr ystafell.
Dylid chwistrellu'n isgroenol i'r ysgwydd, y glun, y pen-ôl neu'r abdomen. Dylai'r safleoedd pigiad gael eu newid bob yn ail fel na ddefnyddir yr un lle ddim mwy nag 1 amser y mis. Pan gyflwynir y cyffur Humalog, rhaid cymryd gofal i osgoi cael y cyffur i mewn i biben waed. Ar ôl y pigiad, ni ddylid tylino safle'r pigiad.
Wrth osod cetris mewn dyfais pigiad inswlin ac atodi nodwydd cyn rhoi inswlin, rhaid cadw at gyfarwyddiadau gwneuthurwr y ddyfais pigiad inswlin yn llym.
Rheolau ar gyfer cyflwyno'r cyffur Humalog Mix
Paratoi ar gyfer cyflwyno
Yn union cyn ei ddefnyddio, dylid rholio cetris cymysgedd Humalog Mix rhwng y cledrau ddeg gwaith a'i ysgwyd, gan droi 180 ° hefyd ddeg gwaith i ail-wario inswlin nes ei fod yn edrych fel hylif neu laeth cymylog homogenaidd. Ysgwyd yn egnïol, fel gall hyn arwain at ewyn, a all ymyrryd â'r dos cywir. Er mwyn hwyluso cymysgu, mae'r cetris yn cynnwys glain gwydr fach. Ni ddylid defnyddio'r cyffur os yw'n cynnwys naddion ar ôl cymysgu.
Sut i roi'r cyffur
- Golchwch eich dwylo.
- Dewiswch le i gael pigiad.
- Trin y croen ag antiseptig ar safle'r pigiad (gyda hunan-bigiad, yn unol ag argymhellion y meddyg).
- Tynnwch y cap amddiffynnol allanol o'r nodwydd.
- Trwsiwch y croen trwy ei dynnu ymlaen neu sicrhau plyg mawr.
- Mewnosodwch y nodwydd yn isgroenol a pherfformiwch y pigiad yn unol â'r cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r gorlan chwistrell.
- Tynnwch y nodwydd a gwasgwch safle'r pigiad yn ysgafn am ychydig eiliadau. Peidiwch â rhwbio safle'r pigiad.
- Gan ddefnyddio cap amddiffynnol allanol y nodwydd, dadsgriwiwch y nodwydd a'i dinistrio.
- Rhowch y cap ar y gorlan chwistrell.
Sgîl-effaith
- hypoglycemia (gall hypoglycemia difrifol arwain at golli ymwybyddiaeth ac, mewn achosion eithriadol, at farwolaeth),
- cochni, chwyddo, neu gosi ar safle'r pigiad (fel arfer yn diflannu o fewn ychydig ddyddiau neu wythnosau, mewn rhai achosion, gall yr adweithiau hyn gael eu hachosi gan resymau nad ydynt yn gysylltiedig ag inswlin, er enghraifft, llid ar y croen gan bigiad antiseptig neu amhriodol),
- cosi cyffredinol
- anhawster anadlu
- prinder anadl
- gostyngiad mewn pwysedd gwaed,
- tachycardia
- chwysu cynyddol
- datblygu lipodystroffi ar safle'r pigiad.
Gwrtharwyddion
- hypoglycemia,
- gorsensitifrwydd i gydrannau'r cyffur.
Beichiogrwydd a llaetha
Hyd yn hyn, ni nodwyd unrhyw effeithiau annymunol inswlin Lyspro ar feichiogrwydd na chyflwr y ffetws a'r newydd-anedig.
Nod therapi inswlin yn ystod beichiogrwydd yw cynnal rheolaeth ddigonol ar glwcos. Mae'r angen am inswlin fel arfer yn lleihau yn y tymor cyntaf ac yn cynyddu yn ail a thrydydd trimis y beichiogrwydd. Yn ystod ac yn syth ar ôl genedigaeth, gall gofynion inswlin ostwng yn ddramatig.
Dylai menywod o oedran magu plant â diabetes hysbysu'r meddyg am y beichiogrwydd cychwyn neu arfaethedig.
Mewn cleifion â diabetes mellitus yn ystod bwydo ar y fron, efallai y bydd angen addasiad dos o inswlin a / neu ddeiet.
Cyfarwyddiadau arbennig
Dylid dilyn y llwybr gweinyddu a fwriadwyd ar gyfer y ffurf dos dos o inswlin lyspro yn llym. Wrth drosglwyddo cleifion o baratoadau inswlin gweithredol cyflym o darddiad anifail i inswlin lispro, efallai y bydd angen addasu dos. Argymhellir trosglwyddo cleifion sy'n derbyn inswlin mewn dos dyddiol sy'n fwy na 100 uned o un math o inswlin i un arall mewn ysbyty.
Gall yr angen am inswlin gynyddu yn ystod clefyd heintus, gyda straen emosiynol, gyda chynnydd yn nifer y carbohydradau mewn bwyd, yn ystod y cymeriant ychwanegol o gyffuriau â gweithgaredd hyperglycemig (hormonau thyroid, glucocorticoidau, dulliau atal cenhedlu geneuol, diwretigion thiazide).
Gall yr angen am inswlin leihau gyda methiant arennol a / neu afu, gyda gostyngiad yn nifer y carbohydradau mewn bwyd, gyda mwy o ymdrech gorfforol, yn ystod y cymeriant ychwanegol o gyffuriau â gweithgaredd hypoglycemig (atalyddion MAO, atalyddion beta nad ydynt yn ddetholus, sulfonamidau).
Gellir cywiro hypoglycemia ar ffurf gymharol acíwt trwy ddefnyddio i / m a / neu s / c gweinyddu glwcagon neu iv rhoi glwcos.
Rhyngweithio cyffuriau
Mae effaith hypoglycemig inswlin Lyspro yn cael ei wella gan atalyddion MAO, atalyddion beta nad ydynt yn ddetholus, sulfonamidau, acarbose, ethanol (alcohol) a chyffuriau sy'n cynnwys ethanol.
Mae effaith hypoglycemig inswlin Lyspro yn cael ei leihau gan glucocorticosteroidau (GCS), hormonau thyroid, dulliau atal cenhedlu geneuol, diwretigion thiazide, diazoxide, gwrthiselyddion tricyclic.
Gall atalyddion beta, clonidine, reserpine guddio amlygiadau symptomau hypoglycemia.
Analogau'r cyffur Humalog
Cyfatebiaethau strwythurol y sylwedd gweithredol:
- Inswlin Lyspro
- Cymysgedd Humalog 25,
- Cymysgedd Humalog 50.
Analogau gan y grŵp ffarmacolegol (inswlinau):
- Penfill Actrapid HM,
- Actrapid MS,
- B-Inswlin S.Ts. Berlin Chemie,
- Berlinsulin H 30/70 U-40,
- Pen Berlinsulin H 30/70,
- Berlinsulin N Basal U-40,
- Pen Basal Berlinsulin N,
- Berlinsulin N Normal U-40,
- Pen Normal Berlinsulin N,
- Inswlin depo C,
- Cwpan y Byd Inswlin Isofan,
- Iletin
- SPP Tâp Inswlin,
- Inswlin s
- Inswlin porc MK wedi'i buro'n uchel,
- Crib Insuman,
- SPP Mewnol,
- Cwpan y Byd Mewnol,
- Combinsulin C.
- Mikstard 30 NM Penfill,
- Monosuinsulin MK,
- Monotard
- Pensulin,
- Protafan HM Penfill,
- Protafan MS,
- Rinsulin
- Ultratard NM,
- Homolong 40,
- Homorap 40,
- Humulin.