Trin apwyntiad effeithiolrwydd cyffuriau diabetes mellitus math 2

Gydag oedran, mae swyddogaeth pancreas unigolyn yn gwaethygu ac mae nam ar y mathau o metaboledd cyffuriau, sy'n aml yn arwain at ddatblygiad diabetes yn yr henoed. Mae triniaeth y clefyd hwn yn gofyn am ddull arbennig, oherwydd yn yr henaint gall cleifion ddioddef o ystod eang o afiechydon cronig, sy'n wrthddywediad ar gyfer cymryd llawer o gyffuriau ar gyfer diabetes.

Felly, dylai'r cleifion eu hunain a'u perthnasau wybod pa dabledi diabetes math 2 mewn cleifion oedrannus sy'n cael eu defnyddio mewn meddygaeth fodern, sut i'w cymryd a'u cyfuno'n gywir. Gall triniaeth diabetes yn yr henoed, a wneir yn unol â'r holl reolau, ymestyn bywyd person oedrannus yn sylweddol a'i wneud yn fwy cyflawn.

Achosion diabetes yn yr henoed

Ar ôl 50 mlynedd, mae gan berson ostyngiad amlwg mewn goddefgarwch glwcos, sy'n arwain at gynnydd graddol mewn siwgr yn y gwaed. Felly erbyn 60 oed, mae lefel glwcos yn y gwaed ar stumog wag yn codi ar gyfartaledd 0.05 mmol / L, ac ar ôl bwyta 0.5 mmol / L.

Mae'r duedd hon yn parhau yn y dyfodol a phob 10 mlynedd nesaf, bydd lefel siwgr gwaed unigolyn oedrannus yn cynyddu'n gyson. Ar ben hynny, mae'n bwysig pwysleisio bod y dangosyddion hyn yn rhai cyfartalog ac mewn rhai pobl ag oedran, gall lefelau glwcos gynyddu ar gyfradd uwch.

Mae tri phrif ffactor ar gyfer datblygu diabetes math 2 mewn pobl hŷn na 50 oed. Mae hyd yn oed presenoldeb un ohonynt yn cynyddu'r risg o gael y clefyd hwn yn sylweddol, ac mae presenoldeb tri o bob 95 allan o 100 achos yn arwain at ddiagnosis o ddiabetes.

Pam mae diabetes yn datblygu yn yr henoed:

1. Gostyngiad mewn sensitifrwydd meinweoedd mewnol i inswlin (ymwrthedd i inswlin) a achosir gan newidiadau sy'n gysylltiedig ag oedran yn y corff,
2. Lleihau cynhyrchu inswlin gan gelloedd β pancreatig,
3. Llai o gynhyrchu hormonau incretin a'u heffaith wannach ar y corff yn yr henoed.

Mae ymwrthedd i inswlin yn aml yn cael ei ddiagnosio mewn pobl o oedran datblygedig, ond yn aml mae'n effeithio ar ddynion a menywod hŷn sydd dros bwysau. Os na fydd symptomau cyntaf ansensitifrwydd meinwe i inswlin yn cymryd y mesurau angenrheidiol, yna mae'n anochel y bydd y tramgwydd hwn yn arwain at ddatblygiad diabetes mellitus.

Mewn pobl o bwysau arferol, y prif ffactor sy'n dylanwadu ar ddatblygiad diabetes yw gostyngiad mewn cynhyrchu inswlin. Mewn cleifion o'r fath, ar ôl bwyta, nid yw'r pancreas yn dechrau secretu inswlin, fel sy'n digwydd mewn pobl iach, sy'n achosi cynnydd sylweddol mewn siwgr yn y gwaed.

Mae'r incretinau yn hormonau a gynhyrchir gan y llwybr gastroberfeddol yn ystod prydau bwyd ac sy'n actifadu cynhyrchu inswlin. Gyda diffyg yr hormonau pwysig hyn neu leihad yn sensitifrwydd meinweoedd iddynt, mae'r claf yn cael ei gyfrinachu tua 50% yn llai o inswlin na phobl sydd â system dreulio iach.

Ond mae pob un o'r achosion uchod o ddiabetes, fel rheol, yn ganlyniad ffordd o fyw amhriodol.

Gall gwrthod arferion gwael, dilyn diet a chynyddu gweithgaredd corfforol leihau dwsinau o weithiau'r tebygolrwydd o metaboledd carbohydrad â nam arno, ac felly ymddangosiad diabetes math 2.

Cyffuriau ar gyfer prif grwpiau diabetes

Yn dibynnu ar ba fath o ddiabetes rydych chi'n dioddef ohono, bydd eich meddyg yn rhagnodi meddyginiaethau i'w trin. Mae diabetes math 1 bob amser yn cael ei drin ag inswlin, ar gyfer mathau eraill o ddiabetes mae'r ystod o bosibiliadau yn llawer mwy. Mae difrifoldeb y clefyd hefyd yn chwarae rôl.

Cyffuriau ar gyfer diabetes

mathauFfurflen cyffuriau Biguanides (metformin)Metformax
Siofor
Avamina
Glwcophage
FformatigieTabledi / capsiwlau sulfonylureasDiaplel MR, Gliclada, Diagen, Amaryl, Glibetig, Simglik, Glibenseiepils glinidauPrandin, Enyglid, Starlixiepils Thiazolidinediones (glitazones)Bioton, Pioglitazoneiepils Atalyddion DPP-4 (glyffinau)Januvia, Ristaben, Galvus, Onglisa, Trazhentaiepils Paratoadau incretin (analogau GLP-1)Bayetta, Bidureron, Victoza, Lixunia, Eperzaniepigiadau Atalyddion SGLT-2 (Glyphosin)Dapagliflozin, Canagliflozin, Empagliflosiniepigiadau inswlinieieDiabetes beichiogi, LADA a mathau eraillpigiadau acarboseAdex, GlucobayieDiabetes math 2,

diabetes math 1 sydd ag ymwrthedd i inswlinpils

Sgîl-effeithiau cyffuriau diabetig

Sgîl-effeithiau yw symptomau neu afiechydon a achosir trwy gymryd meddyginiaeth. Mae gan bob cyffur sgîl-effeithiau, ac nid yw cyffuriau diabetig, gwaetha'r modd, yn eithriad. Cyn i chi ddechrau cymryd meddyginiaethau diabetes, ystyriwch sgîl-effeithiau posibl eu gweithredoedd. Dylai eich meddyg, wrth ragnodi'ch meddyginiaeth diabetes, drafod sgîl-effeithiau posibl gyda chi a'ch cynghori ar sut i'w hatal.

Cwestiwn unigol yw i ba raddau y byddwch chi'n profi sgîl-effeithiau - gallant fod yn ysgafn neu'n eithaf amlwg. Weithiau mae sgîl-effeithiau ychydig yn beryglus, a all fod yn fygythiad ynddynt eu hunain. Fodd bynnag, mae'r rhain yn achosion prin iawn.

Trin adweithiau niweidiol cyffuriau diabetes mellitus math 2

Os ydych chi'n teimlo'n sâl o ganlyniad i gymryd unrhyw feddyginiaeth diabetes, rhowch wybod i'ch darparwr gofal iechyd.

Gall rhai cyffuriau gwrth-fetig, yn enwedig y rhai a ddefnyddir i drin diabetes math 2, achosi problemau stumog, ond fel rheol byddant yn diflannu ar ôl 2-3 wythnos.

Hypoglycemia

Prif nod cyffuriau gwrth-fetig yw gostwng siwgr gwaed. Fodd bynnag, gall rhai meddyginiaethau ostwng lefelau siwgr yn y gwaed i lefelau peryglus, gan achosi hypoglycemia.

Cyffuriau sy'n achosi siwgr isel (hypoglycemia):

• inswlin
• deilliadau sulfonylurea,
• clailaddau.

Os ydych chi'n cymryd y meddyginiaethau hyn, cofiwch gael glwcos cyflym gyda chi bob amser.

Dysgu mwy am hypoglycemia, symptomau hypoglycemig a sut i drin hypoglycemia: Hypoglycemia, beth ydyw a pham mae ymosodiadau yn beryglus i gleifion â diabetes

Gwrtharwyddion

Mae gwrtharwyddion i gymryd meddyginiaethau yn golygu na ddylem gymryd meddyginiaeth o dan rai amgylchiadau - er enghraifft, afiechyd arall neu feichiogrwydd. Mae achos cyffredin yn rhybudd bod yn rhaid i chi gymryd rhagofalon arbennig, er enghraifft, ymatal rhag yfed alcohol neu yrru car.

Weithiau ni ellir cyfuno dau fath o gyffur. Dyma pam mae'n rhaid i'ch meddyg wybod holl hanes eich salwch cyn rhagnodi meddyginiaethau newydd. Os credwch, yn y cyfarwyddiadau ar gyfer y cyffur, fod gwrtharwyddion yr ydych yn eu hofni, peidiwch ag anghofio dweud wrth y meddyg amdano.

Triniaeth ar gyfer cyffuriau diabetes math 2 heddiw

Ar hyn o bryd, defnyddir cyffuriau o chwe grŵp i drin diabetes.

Mae Metformin ar gael o dan lawer o enwau brand gweithgynhyrchwyr amrywiol.

• Mae metformin yn gwella metaboledd carbohydrad trwy atal cynhyrchu glwcos yn yr afu a chynyddu sensitifrwydd meinweoedd ymylol i inswlin (gostyngiad mewn ymwrthedd i inswlin).
• Mae metformin yn lleihau pwysau, yn gwella metaboledd lipid yn y gwaed ac yn cael effaith amddiffynnol ar y galon (cardioprotective).
• Defnyddir metformin i drin diabetes math 2 fel monotherapi neu mewn cyfuniad â chyffuriau gwrthwenidiol eraill a / neu inswlin, a gellir ei ddefnyddio hefyd i drin prediabetes (glwcos ymprydio annormal, anoddefiad glwcos), a syndrom ofari polycystig.

Sut i gymryd metformin yn gywir

Dylid cychwyn metformin gyda dosau bach i leihau sgîl-effeithiau posibl, yn bennaf ar y llwybr gastroberfeddol, fel cyfog, poen yn yr abdomen, nwy, dolur rhydd, a blas metelaidd.

Os bydd y symptomau hyn yn digwydd, gall y dos gael ei leihau neu ei ddisodli gan wneuthurwr arall. Mae'r feddyginiaeth hon yn cael effaith gadarnhaol iawn ar y corff ac ni ellir ei daflu am resymau dibwys.

Sut i gymryd metformin ar gyfer diabetes math 2

Mae metformin yn ddiogel iawn, nid yw'n achosi hypoglycemia, oherwydd nid yw'n cynyddu secretiad inswlin gan y pancreas.

• Dylid cofio bod metformin yn rheoleiddio metaboledd glwcos yn y corff, ac mae ei effaith lawn ar ffurf gostyngiad yn lefelau glwcos yn digwydd ar ôl tua 2 wythnos o ddefnydd.
• Peidiwch â chymryd y dabled metformin mewn dryswch, hynny yw, pan fydd lefel glwcos yn y gwaed yn uchel, rydych chi'n cymryd y bilsen ac yn disgwyl ei normaleiddio'n gyflym - nid yw metformin yn gweithio mor gyflym.

Gwrtharwyddion a sgîl-effeithiau metformin

Mae gwrtharwyddion i ddefnyddio metformin yn:

• methiant arennol neu afu difrifol,
• syndrom dibyniaeth ar alcohol
• methiant difrifol y galon
• clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint (COPD),
• syndrom apnoea cwsg.

Mecanwaith gweithredu cyffuriau Sulfonylurea

• Mae sulfonylureas yn lleihau glycemia trwy gynyddu cynhyrchiad inswlin pancreatig, sydd hefyd yn effeithio ar metaboledd glwcos mewn amrywiol organau. Fe'u defnyddir ar ffurf bilsen.
• Maent yn effeithiol iawn wrth ostwng lefelau glwcos, ond gallant achosi hypoglycemia. Dylid eu cymryd yn y bore cyn brecwast. Bydd y meddyg yn dewis y feddyginiaeth ac yn pennu'r dos.

Sut i gymryd

Gellir defnyddio sulfonylureas ar ei ben ei hun neu mewn cyfuniad â metformin ac asiantau gwrthwenidiol eraill.

Gwrtharwyddion i'w defnyddio yw:

• prif effeithiau annymunol sulfonylurea yw hypoglycemia a gallant hefyd arwain at fagu pwysau,
• methiant difrifol yr afu.

Mae acarbose yn feddyginiaeth wrthwenwynig ar ffurf tabledi, gan atal amsugno glwcos o'r llwybr gastroberfeddol a thrwy hynny leihau glycemia.

Cyfarwyddiadau acarbose i'w defnyddio

Gellir rhagnodi'r cyffur mewn therapi gyda metformin a chyffuriau gwrthwenidiol eraill. Mae'n cael ei gymryd 2-3 gwaith y dydd cyn prydau bwyd. Mae sgîl-effeithiau yn cynnwys flatulence, weithiau dolur rhydd. Gall y symptomau hyn fod yn fwy difrifol os nad yw'r claf yn dilyn argymhellion dietegol. Mae gwrtharwydd i'r defnydd o acarbose yn annigonolrwydd arennol a hepatig difrifol.

Paratoadau incretin

Mae'r paratoadau incretin yn gwella secretiad inswlin gan y pancreas, ac yn atal gwagio gastrig. Maent yn gostwng glwcos yn y gwaed a phwysau'r corff. Mae sgîl-effeithiau yn cynnwys cyfog, diffyg archwaeth bwyd, ac weithiau chwydu.

Mae'r paratoadau incretin yn cynnwys dau is-grŵp.

Mae'r is-grŵp cyntaf yn symbylydd cyffuriau GLP 1 (cyffuriau incretin dosbarth newydd o gyffuriau: dulaglutyd, exenatide, liksysenatyd, liraglutide).

Sut i gymryd incretins:

• Maent yn cael eu chwistrellu'n isgroenol.
• Fe'u defnyddir mewn cyfuniad â deilliadau metformin a / neu sulfonylurea.

Yr ail is-grŵp yw atalyddion DPP-4 (y glyptinau fel y'u gelwir), a gymerir ar lafar. Mae cyffuriau atalydd DPP-4 yn cynyddu secretiad inswlin pancreatig, yn atal gwagio gastrig, yn rhoi teimlad o lawnder ac yn effeithio ar y system nerfol ganolog, gan atal archwaeth. Maent yn gostwng glwcos yn y gwaed a phwysau'r corff. Mae sgîl-effeithiau yn cynnwys cyfog, diffyg archwaeth bwyd, ac weithiau chwydu.

Tabledi yw'r rhain: (linagliptin, saxagliptin, sitagliptin, vildagliptin).

Mae rhai ohonynt hefyd ar gael fel paratoadau cyfuniad sy'n cynnwys metformin ychwanegol mewn un dabled.

Atalyddion SGLT2

• Mae atalyddion SGLT2 (y glyffosinau, dapagliflozin, empagliflosin, canagliflosin) fel y'u gelwir yn grŵp o gyffuriau sy'n cynyddu ysgarthiad glwcos wrinol. Y canlyniad yw gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed, pwysau'r corff a phwysedd gwaed.
• Mae'r cyffuriau hyn fel arfer yn cael eu cymryd unwaith y dydd. Fe'u defnyddir yn gyffredin mewn cyfuniad â metformin. Gan fod glyfflosinau yn cynyddu faint o glwcos sy'n cael ei ysgarthu yn yr wrin, gallant achosi heintiau yn y llwybr wrinol a'r llwybr organau cenhedlu, felly argymhellir hylendid wrth eu defnyddio.

Deilliadau Thiazolidinedione

Yr unig gyffur sydd ar gael ar hyn o bryd gan y grŵp o ddeilliadau thiazolidinedione (h.y., y glitazones, fel y'i gelwir) yw pioglitazone.

• Mae'n lleihau ymwrthedd inswlin ac, felly, yn lleihau crynodiad glwcos ac asidau brasterog am ddim yn y gwaed.
• Cymerir y cyffur ar lafar unwaith y dydd. Defnyddir pioglitazone yn gyffredin mewn cyfuniad â metformin.
• Gall y cyffur achosi cadw dŵr yn y corff, felly ni ddylid ei ddefnyddio mewn pobl â methiant y galon.

Mae'r grwpiau uchod o gyffuriau wedi'u rhagnodi wrth drin diabetes mellitus math 2 yn unig gan eich meddyg sy'n mynychu. Wrth drin diabetes math 1, dim ond inswlin sy'n parhau i fod yn effeithiol.

Dysgu mwy am y dulliau newydd o drin diabetes math 2: