Actrapid® HM Penfill® (Actrapid® HM Penfill®)
Ffurf dosio - pigiad: hylif di-liw, clir (mewn poteli gwydr o 10 ml, mewn pecyn o botel cardbord 1).
Mewn 1 ml o doddiant mae'n cynnwys:
- Cynhwysyn gweithredol: inswlin hydawdd (peirianneg genetig ddynol) - 100 IU (unedau rhyngwladol), sy'n cyfateb i 3.5 mg o inswlin dynol anhydrus,
- Cydrannau ychwanegol: dŵr ar gyfer pigiad, metacresol, glyserol, sinc clorid, asid hydroclorig a / neu sodiwm hydrocsid.
Dosage a gweinyddiaeth
Gweinyddir Actrapid NM yn fewnwythiennol (iv) neu'n isgroenol (s / c) 30 munud cyn bwyta neu gymryd pryd ysgafn sy'n cynnwys carbohydradau.
Mae'r meddyg yn dewis dos dyddiol y cyffur yn unigol, yn dibynnu ar anghenion y claf, fel arfer mae'n amrywio rhwng 0.3-1 IU / kg. Gall y gofyniad dyddiol am inswlin fod yn is mewn cleifion â chynhyrchu inswlin mewndarddol gweddilliol ac yn uwch mewn cleifion ag ymwrthedd i inswlin (er enghraifft, mewn gordewdra neu yn ystod y glasoed).
Mewn cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol neu hepatig, mae'r dos o Actrapid NM yn cael ei leihau.
Ar ôl sicrhau'r rheolaeth glycemig orau, mae cymhlethdodau diabetes mellitus fel arfer yn ymddangos yn hwyrach, felly, dylid ymdrechu i wneud y gorau o reolaeth metabolig, yn benodol, trwy fonitro lefel y glwcos yn y gwaed yn ofalus.
Os oes angen, gellir rhagnodi Actrapid NM mewn cyfuniad ag inswlin hir-weithredol.
Yn fewnwythiennol, dim ond arbenigwr meddygol ddylai roi'r cyffur. I wneud hyn, defnyddiwch systemau trwyth sy'n cynnwys inswlin dynol mewn crynodiadau o 0.05-1 IU / ml mewn toddiannau trwytho fel sodiwm clorid 0.9%, dextrose 5% a 10%, gan gynnwys potasiwm clorid mewn crynodiad o 40 mmol / L. Mae'r system ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol yn defnyddio bagiau trwyth polypropylen. Yn ystod y trwyth, mae angen rheoli lefel y glwcos yn y gwaed.
Mae'r asiant isgroenol fel arfer yn cael ei chwistrellu i ranbarth wal yr abdomen flaenorol; gellir gwneud pigiadau hefyd yn rhanbarth y gluteal, rhanbarth y glun neu gyhyr deltoid yr ysgwydd. Yn yr achos cyntaf, cyflawnir amsugno cyflymach o'i gymharu â safleoedd pigiad eraill.
Mae cyflwyno'r cyffur i blyg y croen yn lleihau'r risg y bydd yr hydoddiant yn mynd i mewn i'r cyhyrau.
Er mwyn atal datblygiad lipodystroffi, argymhellir newid safleoedd pigiad bob yn ail yn y rhanbarth anatomegol.
Dylai'r cyffur gael ei roi s / c yn unig gyda chymorth chwistrelli inswlin, y cymhwysir graddfa ar gyfer mesur y dos mewn unedau gweithredu arno. Mae poteli wedi'u bwriadu at ddefnydd unigol.
Cyn rhoi Actrapid NM, mae angen gwirio'r label i sicrhau bod y math cywir o inswlin yn cael ei ddewis, yn ogystal â diheintio'r stopiwr rwber gyda swab cotwm.
Gwaherddir defnyddio Actrapid NM yn yr achosion canlynol:
- Colli tryloywder, lliwio'r datrysiad,
- Storio heb arsylwi ar yr amodau hyn, rhewi'r toddiant,
- Defnyddiwch mewn pympiau inswlin,
- Diffyg gorchudd amddiffynnol o botel neu ei selio'n dynn.
Techneg chwistrellu wrth ddefnyddio Actrapid NM yn unig:
- Tynnwch aer i mewn i'r chwistrell mewn swm sy'n cyfateb i'r dos gofynnol o inswlin,
- Cyflwynwch aer i'r botel gyda'r cyffur, ar gyfer hyn, tyllwch y stopiwr rwber gyda nodwydd a gwasgwch y piston,
- Fflipiwch y botel wyneb i waered
- Rhowch y dos cywir o inswlin i'r chwistrell,
- Tynnwch y nodwydd allan o'r botel
- Tynnwch aer o'r chwistrell.
- Gwiriwch gywirdeb dos y cyffur
- Chwistrellwch ar unwaith.
Techneg chwistrellu wrth ddefnyddio Actrapid NM mewn cyfuniad ag inswlin hir-weithredol:
- Rholiwch botel o inswlin hir-weithredol (IDD) rhwng cledrau eich dwylo nes bod yr hydoddiant yn dod yn gymylog a gwyn yn unffurf,
- Rhowch yn y chwistrell i'r aer yn y swm sy'n cyfateb i'r dos o IDD, ei fewnosod yn y botel briodol a thynnu'r nodwydd,
- Ewch ag aer i'r chwistrell mewn swm sy'n cyfateb i'r dos o Actrapid NM a chyflwynwch aer i'r botel briodol,
- Heb gael gwared ar y chwistrell, trowch y botel wyneb i waered a thynnwch y dos a ddymunir o Actrapid NM, tynnwch y nodwydd a thynnwch aer o'r chwistrell, gwiriwch gywirdeb y dos a gasglwyd,
- Mewnosodwch y nodwydd yn y botel gydag IDD,
- Trowch y botel wyneb i waered a deialwch y dos a ddymunir o IDD,
- Tynnwch y nodwydd o'r ffiol a'r aer o'r chwistrell, gwiriwch gywirdeb y dos a gasglwyd,
- Chwistrellwch gymysgedd inswlin ar unwaith o fyr a
actio hir.
Dylid cymryd inswlinau actio byr a hir bob amser yn y drefn a ddisgrifir uchod.
Rheolau rhoi cyffuriau:
- Gyda dau fys i gymryd plyg o groen,
- Mewnosodwch y nodwydd yng ngwaelod y plyg ar ongl oddeutu 45 ° a chwistrellwch inswlin o dan y croen,
- Peidiwch â thynnu'r nodwydd am 6 eiliad i sicrhau bod y dos wedi'i weinyddu'n llawn.
Sgîl-effeithiau
Sgîl-effaith fwyaf cyffredin y cyffur yw hypoglycemia, sy'n datblygu mewn achosion lle mae'r dos o inswlin yn sylweddol uwch nag angen y claf amdano. Mewn hypoglycemia difrifol, gall confylsiynau a / neu golli ymwybyddiaeth ddigwydd, nam ar swyddogaeth yr ymennydd a hyd yn oed marwolaeth.
Adweithiau niweidiol posibl eraill:
- O'r system imiwnedd: yn anaml (> 1/1000,
Delweddau 3D
Datrysiad ar gyfer pigiad | 1 ml |
sylwedd gweithredol: | |
inswlin hydawdd (peirianneg genetig ddynol) | 100 IU (3.5 mg) |
(Mae 1 IU yn cyfateb i 0.035 mg o inswlin dynol anhydrus) | |
excipients: sinc clorid, glyserin (glyserol), metacresol, sodiwm hydrocsid a / neu asid hydroclorig (i addasu pH), dŵr i'w chwistrellu |
Gweithredu ffarmacolegol
Mae'n rhyngweithio â derbynnydd pilen plasma penodol ac yn treiddio i'r gell, lle mae'n actifadu ffosfforyleiddiad proteinau cellog, yn ysgogi synthetase glycogen, pyruvate dehydrogenase, hexokinase, yn atal lipas meinwe adipose a lipoprotein lipase. Mewn cyfuniad â derbynnydd penodol, mae'n hwyluso treiddiad glwcos i mewn i gelloedd, yn gwella ei ddefnydd gan feinweoedd ac yn hyrwyddo trosi i glycogen. Yn cynyddu cyflenwad glycogen cyhyrau, yn ysgogi synthesis peptid.
Dosage a gweinyddiaeth
Dewisir dos y cyffur yn unigol, gan ystyried anghenion y claf.
Yn nodweddiadol, mae gofynion inswlin rhwng 0.3 ac 1 IU / kg / dydd. Gall yr angen dyddiol am inswlin fod yn uwch mewn cleifion ag ymwrthedd i inswlin (er enghraifft, yn ystod y glasoed, yn ogystal ag mewn cleifion â gordewdra), ac yn is mewn cleifion â chynhyrchu inswlin mewndarddol gweddilliol.
Mae'r cyffur yn cael ei roi 30 munud cyn pryd bwyd neu fyrbryd sy'n cynnwys carbohydradau.
Mae Actrapid ® NM yn inswlin dros dro a gellir ei ddefnyddio mewn cyfuniad ag inswlinau hir-weithredol.
Mae Actrapid ® NM fel arfer yn cael ei weinyddu'n isgroenol yn ardal wal yr abdomen flaenorol. Os yw hyn yn gyfleus, yna gellir gwneud pigiadau hefyd yn y glun, rhanbarth gluteal neu yn ardal cyhyr deltoid yr ysgwydd. Gyda chyflwyniad y cyffur i ranbarth wal yr abdomen blaenorol, cyflawnir amsugno cyflymach na thrwy ei gyflwyno i feysydd eraill. Os yw'r pigiad yn cael ei wneud yn blyg croen estynedig, mae'r risg o weinyddu'r cyffur yn ddamweiniol yn cael ei leihau. Dylai'r nodwydd aros o dan y croen am o leiaf 6 eiliad, sy'n gwarantu dos llawn. Mae angen newid safle'r pigiad yn gyson yn y rhanbarth anatomegol er mwyn lleihau'r risg o lipodystroffi.
Mae pigiadau intramwswlaidd hefyd yn bosibl, ond dim ond yn unol â chyfarwyddyd meddyg.
Mae Actrapid ® NM hefyd yn bosibl mynd i mewn / i mewn a dim ond gweithiwr proffesiynol meddygol all gyflawni gweithdrefnau o'r fath.
Dim ond fel eithriad yn absenoldeb ffiolau y caniateir gweinyddu'r cyffur Actrapid ® NM Penfill ® mewnwythiennol. Yn yr achos hwn, dylech fynd â'r cyffur i chwistrell inswlin heb gymeriant aer na'i drwytho gan ddefnyddio'r system trwyth. Dim ond meddyg ddylai gyflawni'r weithdrefn hon. Mae Actrapid ® NM Penfill ® wedi'i gynllunio i'w ddefnyddio gyda systemau pigiad inswlin Novo Nordisk a nodwyddau NovoFine ® neu NovoTvist ®. Dylid dilyn argymhellion manwl ar gyfer defnyddio a gweinyddu'r cyffur.
Mae afiechydon cydredol, yn enwedig heintus a thwymyn, yn cynyddu angen y corff am inswlin. Efallai y bydd angen addasiad dos hefyd os oes gan y claf afiechydon cydredol yr arennau, yr afu, swyddogaeth adrenal â nam, chwarren bitwidol neu thyroid.
Gall yr angen am addasiad dos godi hefyd wrth newid gweithgaredd corfforol neu ddeiet arferol y claf. Efallai y bydd angen addasiad dos wrth drosglwyddo claf o un math o inswlin i un arall
Gorddos
Symptomau datblygu hypoglycemia (chwys oer, crychguriadau, cryndod, newyn, cynnwrf, anniddigrwydd, pallor, cur pen, cysgadrwydd, diffyg symud, nam ar y lleferydd a'r golwg, iselder ysbryd). Gall hypoglycemia difrifol arwain at nam dros dro neu barhaol ar swyddogaeth yr ymennydd, coma a marwolaeth.
Triniaeth: toddiant siwgr neu glwcos y tu mewn (os yw'r claf yn ymwybodol), s / c, i / m neu iv - glwcagon neu iv - glwcos.
Rhagofalon diogelwch
Dylid cofio y gall y gallu i yrru car ar ôl trosglwyddo cleifion i inswlin dynol leihau dros dro. Gellir defnyddio'r cyffur os yw'n hollol dryloyw a di-liw. Wrth ddefnyddio dau fath o baratoadau inswlin mewn cetris Penfill, mae angen beiro chwistrell ar gyfer pob math unigol o inswlin.
Cyfarwyddiadau arbennig
Gall dos a ddewisir yn annigonol neu derfynu therapi Actrapid NM (yn enwedig mewn cleifion â diabetes math I) arwain at ddatblygu hyperglycemia. Fel arfer mae symptomau cyntaf y cyflwr hwn yn ymddangos yn raddol, dros sawl awr neu ddiwrnod, mae'r rhain yn cynnwys: syched, mwy o allbwn wrin, ceg sych, chwydu, arogli aseton o'r geg, colli archwaeth bwyd, cyfog, cysgadrwydd difrifol, croen coch a sych. Os na chaiff hyperglycemia ei drin mewn cleifion â diabetes math I, gall cetoacidosis diabetig sy'n peryglu bywyd ddigwydd.
Er ei fod yn darparu gwelliant sylweddol mewn rheolaeth glycemig (er enghraifft, gyda chymorth therapi inswlin dwys), mae hefyd yn bosibl newid symptomau arferol harbwyr hypoglycemia, y mae'n rhaid rhybuddio cleifion amdanynt. Mae angen i chi gofio hefyd y gall rhagflaenwyr hypoglycemia ddod yn llai amlwg neu newid pan fydd y claf yn cael ei drosglwyddo o un math o inswlin i un arall.
Cyn y daith sydd ar ddod gyda chroestoriad parthau amser, dylai'r claf dderbyn cyngor arbenigol, gan y bydd angen newid yn y drefn weinyddu Actrapid NM a chymeriant bwyd.
Rhaid cofio, gyda sgipio bwyd neu ymdrech gorfforol ddwys heb ei gynllunio, y gall hypoglycemia ddigwydd.
Mae presenoldeb afiechydon cydredol, yn enwedig heintiau a chyflyrau twymyn, fel rheol, yn arwain at gynnydd yn yr angen am inswlin.
Os bydd newid mewn gweithgaredd biolegol, dull gweithgynhyrchu, math neu fath o inswlin (analog dynol, anifail neu ddynol), yn ogystal â newid yn y gwneuthurwr, efallai y bydd angen addasu regimen dos y cyffur. Os oes angen newid dos, gellir ei wneud ar bigiad cyntaf yr hydoddiant, ac yn ystod wythnosau neu fisoedd cyntaf y cwrs.
Ni chaniateir defnyddio actrapid NM ar gyfer arllwysiadau inswlin isgroenol hirfaith (PPII), gan nad yw'n bosibl rhagweld pa ddos o inswlin sy'n cael ei amsugno gan y system trwyth.
Gall metacresol, sy'n rhan o'r cyffur, achosi adweithiau alergaidd.
Oherwydd y ffaith nad yw inswlin yn croesi'r rhwystr brych, nid oes cyfyngiadau ar ei ddefnydd yn ystod beichiogrwydd, ar ben hynny, os nad yw menywod beichiog yn trin diabetes, mae risg i'r ffetws. Felly, rhaid parhau â therapi y clefyd yn y cyfnod hwn, gan gofio bod hyperglycemia a hypoglycemia, sy'n datblygu gyda dos amhriodol o inswlin, yn cynyddu'r risg o gamffurfiadau ffetws. Rhaid i gleifion â diabetes trwy gydol eu beichiogrwydd fod o dan oruchwyliaeth feddygol gyson, gan gynnwys monitro glwcos yn y gwaed yn well. Mae'n ofynnol i'r un cyfarwyddiadau gael eu dilyn gan fenywod sy'n cynllunio beichiogrwydd.
Dylid cofio bod yr angen am inswlin yn nhymor cyntaf beichiogrwydd, fel rheol, yn lleihau, ac yn ail a thrydydd tymor mae'n cynyddu'n raddol. Mae'r angen am inswlin ar ôl genedigaeth fel arfer yn dychwelyd yn gyflym i'r lefel a welwyd cyn beichiogrwydd.
Nid oes unrhyw gyfyngiadau ychwaith ar benodi Actrapid NM yn ystod bwydo ar y fron, gan nad yw triniaeth gyda chyffur y fam yn fygythiad i'r plentyn. Fodd bynnag, efallai y bydd angen addasiad dos o inswlin a / neu ddeiet ar fenyw.
Ym mhresenoldeb hyperglycemia / hypoglycemia, gall fod y gyfradd adweithio a'r gallu i ganolbwyntio yn torri, a all fod yn fygythiad i gleifion â diabetes mellitus yn y sefyllfaoedd hynny pan fydd y galluoedd hyn yn angenrheidiol, er enghraifft, wrth yrru cerbydau neu beiriannau gweithredu. Dylai cleifion gymryd mesurau i atal hyperglycemia / hypoglycemia rhag digwydd. Mae hyn yn arbennig o bwysig i gleifion sy'n dioddef o gyfnodau mynych o hypoglycemia, neu yn absenoldeb neu ychydig o ddifrifoldeb symptomau, rhagflaenwyr datblygu hypoglycemia. Mewn achosion o'r fath, mae angen asesu ymarferoldeb gyrru car neu berfformio mathau eraill o waith a allai fod yn beryglus.
Rhyngweithio cyffuriau
Adweithiau posib rhyngweithio â'r defnydd cyfun o inswlin â chyffuriau eraill:
- atalyddion monoamin ocsidase, atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin, bromocriptine, steroidau anabolig, cyclophosphamide, cyffuriau hypoglycemig trwy'r geg, paratoadau lithiwm, asiantau blocio beta-adrenergig an-ddetholus, atalyddion anhydrase carbonig, tetracyclines, phenyldiofin-azidefinolofin-pylin-pylfinin-pylfinin-pylfinin-pylfinin-pylitin-pylitin-pylitin-pylitin-pylitin-pylitin-pylitin-pylitin-pylitinfinfin. ethanol - mae effaith hypoglycemig inswlin yn cael ei wella,
- glucocorticosteroidau, hormonau thyroid, dulliau atal cenhedlu geneuol, sympathomimetics, gwrthiselyddion tricyclic, phenytoin, diwretigion thiazide, hormonau thyroid, atalyddion sianelau calsiwm, clonidine, danazole, morffin, diazocsid, nicotin - gwanhau hypoglycemig, gwanhau hypoglycemig.
- atalyddion beta - mae cuddio symptomau hypoglycemia a'r anhawster i'w ddileu yn bosibl
- lanreotide / octreotide, salicylates, reserpine - gall effeithiolrwydd toddiant inswlin naill ai wanhau neu gynyddu,
- alcohol - mae'n bosibl ymestyn a dwysáu effaith hypoglycemig y cyffur.
Dylid cofio y gall rhai cyffuriau (gan gynnwys y rhai sy'n cynnwys thiols neu sylffitau) wrth eu hychwanegu at Actrapid NM achosi ei ddiraddiad. O ganlyniad, dim ond gyda'r rhai y mae ei gydnawsedd yn cael eu sefydlu y gellir cyfuno datrysiad inswlin.
Telerau ac amodau storio
Storiwch mewn blwch cardbord mewn man sydd wedi'i amddiffyn rhag golau haul a gwres ar dymheredd o 2-8 ºC (yn yr oergell, ond ddim yn agos iawn at y rhewgell), heb rewi. Cadwch allan o gyrraedd plant.
Oes y silff yw 2.5 mlynedd.
Ar ôl agor, gellir storio'r ffiol am 6 wythnos mewn blwch cardbord (er mwyn amddiffyn rhag golau) ar dymheredd nad yw'n uwch na 25 ° C. Ni argymhellir storio'r botel agored yn yr oergell.
Cyfansoddiad y cyffur
Mae'r cyfarwyddiadau ar gyfer inswlin Actrapid NM yn rhestru'r holl sylweddau cyfansoddol.
Yn gyntaf oll, mae cyfansoddiad y cyffur yn cynnwys inswlin. Mae 1 ml yn cynnwys 100 IU o'r hormon. Ar gyfer y cyffur hwn, ceir inswlin gan ddefnyddio technolegau peirianneg genetig. Nid yw'r hormon a geir fel hyn yn wahanol yn ymarferol i'r hyn sy'n cael ei syntheseiddio yn y corff, sy'n bwysig i gleifion sy'n dueddol o gael adweithiau alergaidd.
Mae'r toddiant hefyd yn cynnwys sylweddau ategol, fel sinc clorid, glyserin, sodiwm hydrocsid, asid hydroclorig a dŵr i'w chwistrellu. Maent yn angenrheidiol ar gyfer rheoleiddio cyflwr asid-sylfaen yr hydoddiant, ac maent hefyd yn ymestyn yr oes silff.
Mae ffurflen rhyddhau inswlin actrapid NM yn ddatrysiad tryloyw di-liw i'w chwistrellu mewn ffiol 10 ml. Gwerthir y botel mewn pecynnau cardbord.
Sut mae'r cyffur yn gweithio?
Mae actrapid NM yn inswlin dros dro, felly mae'n cael ei roi cyn pob pryd bwyd. Mae hyn yn helpu i atal naid mewn lefelau glwcos ar ôl bwyta. Mae'r cyffur yn dechrau gweithredu'n gyflym, felly mae'r pigiad yn cael ei wneud 30 munud cyn bwyta.
Mae'r hormon yn rhwymo i dderbynyddion inswlin meinwe cyhyrau a brasterog, a thrwy hynny actifadu'r broses o dderbyn glwcos yn weithredol i'r gell. Felly, mae'r meinweoedd yn cael yr egni angenrheidiol, ac mae siwgr gwaed yn cael ei leihau.
Y dewis o ddos Actrapid NM
Mae'r dos o inswlin a roddir yn cael ei gyfrif yn unigol gan y meddyg sy'n mynychu ac mae'n dibynnu ar lawer o ffactorau. Yn gyntaf oll, mae'n dibynnu ar gwrs y clefyd, gyda chwrs ysgafn sefydlog, pan fydd inswlin yn dal i gael ei syntheseiddio mewn swm penodol yn y corff, mae'r swm a roddir yn llai. Mewn achosion difrifol neu ddatblygiad ymwrthedd inswlin (imiwnedd derbynyddion inswlin), mae dos y cyffur yn fwy.
Hefyd, mae faint o gyffur a roddir yn dibynnu ar glefydau cydredol (gyda phatholeg yr afu a'r arennau, mae'r dos yn llai) a meddyginiaethau'n cael eu cymryd ar yr un pryd. Er enghraifft, mae rhai asiantau gwrthfacterol yn gwella gweithred inswlin, ac mae glucocorticosteroidau, dulliau atal cenhedlu geneuol, diwretigion thiazide yn ei wanhau.
Mewn achos o orddos, rhaid cymryd mesurau brys. Mewn achosion ysgafn, gallwch chi fwyta rhywbeth melys, er enghraifft, darn o siwgr (dylai pawb sydd â diabetes ar therapi inswlin fod â rhywbeth melys gyda nhw bob amser). Mewn achosion difrifol (hyd at golli ymwybyddiaeth a choma), mae angen cymorth meddygol, gan gynnwys cyflwyno datrysiad glwcos o 40%.
Weithiau mae angen cywiriad dros dro o faint o inswlin a roddir. Mae hyn yn angenrheidiol yn ystod beichiogrwydd, heintiau anadlol acíwt, anafiadau, ymyriadau llawfeddygol, ymdrech gorfforol ddifrifol a straen. Bydd y meddyg sy'n mynychu yn dweud mwy wrthych am hyn.
Dull rhoi cyffuriau
Fel rheol, mae Actrapid NM yn cael ei chwistrellu i feinwe brasterog isgroenol yr ysgwydd, yr abdomen, y pen-ôl neu arwyneb blaen y glun. Yn fwyaf aml, mae cleifion yn cynnal chwistrelliad i'r abdomen, gan ei bod yn gyfleus rhoi yn yr ardal hon ar eu pennau eu hunain, ac mae'r cyffur yn mynd i mewn i'r llif gwaed yn gyflymaf.
Y weithdrefn chwistrellu:
- Golchwch eich dwylo.
- Trin safle'r pigiad ag antiseptig.
- Cymerwch chwistrell tafladwy a thynnwch aer i mewn i'r marc gyda'r dos dymunol o inswlin.
- Tyllwch y corcyn a rhyddhewch yr aer cronedig i'r ffiol inswlin.
- Tynnwch ar y piston a deialwch y swm cywir o'r cyffur, ar gyfer hyn mae angen troi'r botel wyneb i waered.
- Tynnwch y nodwydd a gwnewch yn siŵr bod y dos wedi'i osod yn gywir.
- Sicrhewch fod yr antiseptig ar safle'r pigiad yn y dyfodol yn sych, gan fod inswlin yn cael ei ddinistrio trwy gysylltiad â diheintyddion.
- Ewch â'r croen i blyg trwchus gyda'r bawd a'r blaen bys (gyda'r gafael hwn, dim ond meinwe brasterog isgroenol, heb gyhyrau, fydd yn mynd i'r plyg).
- Mewnosodwch nodwydd y chwistrell inswlin i'r dyfnder cyfan ar ongl o tua 45 gradd a gwasgwch y piston yn araf.
- Ar ôl cyflwyno'r cyffur, nid oes angen i chi dynnu'r nodwydd am 6 eiliad arall, bydd hyn yn helpu i gyflwyno'r cyffur yn llawn.
Mae'n bwysig dilyn y rheolau ar gyfer storio inswlin a defnyddio paratoad o ansawdd yn unig. Mae angen i chi ei storio yn yr oergell, ond ni allwch ei rewi. Dim ond yn y fferyllfa y gallwch chi brynu'r cyffur, ac nid gyda'ch dwylo, fel arall gallwch brynu nwyddau sydd wedi'u difetha a hyd yn oed beidio â sylwi arno. Cyn ei ddefnyddio, gwnewch yn siŵr eich bod yn gwirio dyddiad dod i ben a chywirdeb y pecynnu. Ni ddylid defnyddio inswlin sydd wedi dod i ben.
Ongl pigiad chwistrell
Rhaid dewis safle'r pigiad yn gywir.
- Ni allwch roi pigiad i fannau lle mae cleisiau neu groen wedi'i ddifrodi.
- O fannau geni (nevuses), creithiau a ffurfiannau eraill mae angen i chi gilio o leiaf 3 centimetr, o'r bogail 5 centimetr.
Er mwyn osgoi cymhlethdodau fel lipodystroffi (atroffi braster isgroenol), mae angen ichi newid safle'r pigiad yn gyson. Mae'n gyfleus symud yn glocwedd o un rhan o'r corff i'r llall. Er enghraifft, yn y dilyniant hwn, llaw chwith, troed chwith, troed dde, llaw dde, stumog. Mae gan rai amserlen pigiad lle maen nhw'n cofnodi amser a lleoliad inswlin. Gall pob un gael ei gynllun ei hun, a bydd y meddyg sy'n mynychu yn helpu i'w baratoi. Mae'n bwysig gwyro o'r safle pigiad blaenorol o leiaf 2 cm.
Mewn rhai achosion, mae angen rhoi'r cyffur mewnwythiennol. Gwneir triniaeth o'r fath gan weithiwr proffesiynol meddygol. Yn fwyaf aml, mae hyn yn angenrheidiol fel cymorth brys gyda hyperglycemia difrifol a ketoacidosis.
Nid yw actrapid NM yn addas i'w ddefnyddio mewn pympiau inswlin.
Defnyddiwch wrth feichiog a llaetha
Mae Actrapid NM wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio mewn menywod beichiog, nid yw'n croesi'r brych ac nid yw'n effeithio ar y babi. Mae cyflyrau fel hyperglycemia a hypoglycemia yn cael llawer mwy o effaith ar ddatblygiad y ffetws, gallant achosi oedi yn natblygiad a marwolaeth y plentyn hyd yn oed, felly mae'n bwysig iawn monitro lefel y glwcos eich hun yn ofalus gyda glucometer.
Fel arfer, yn y tymor cyntaf, mae angen i chi leihau dos cychwynnol y cyffur, ac yn yr ail a'r trydydd gynyddu'n raddol. Ar ôl genedigaeth, mae trosglwyddiad llyfn i'r dos cychwynnol o inswlin yn digwydd.
Wrth fwydo ar y fron, caniateir iddo hefyd ddefnyddio Actrapid NM, nid yw'n cael unrhyw effaith ar y corff sy'n tyfu. Dewisir dos y cyffur yn unigol.
Gwrtharwyddion Actrapid NM
Dau achos yn unig sydd lle na ellir defnyddio'r cyffur:
- Hypoglycemia. Os gwnewch bigiad â lefel is o glwcos, bydd yn lleihau hyd yn oed yn fwy a gall person syrthio i goma.
- Anoddefgarwch unigol i gydrannau'r cyffur. Mae hyn yn berthnasol i inswlin dynol a chydrannau ategol.
Sgîl-effaith y cyffur
Mae rhai sgîl-effeithiau yn digwydd oherwydd dosau a ddewiswyd yn amhriodol.
Gyda digon o Actrapid NM, gall hyperglycemia â ketoacidosis ddatblygu. Ar yr arwydd cyntaf o gynnydd mewn glwcos (syched, mwy o ddiuresis, ceg sych, arogl aseton), mae angen i chi fesur lefel y siwgr gyda glucometer ar frys ac ymgynghori â meddyg.
Os eir y tu hwnt i'r dos, gall hypoglycemia ddatblygu.
Mae sgîl-effeithiau eraill yn uniongyrchol gysylltiedig â'r cyffur, mae'r rhain yn cynnwys:
- Adweithiau alergaidd (wrticaria, sioc anaffylactig, oedema Quincke). Gall ddigwydd ar unrhyw gydran o'r cyffur.
- Niwroopathi ymylol.
- Problemau gydag organ y golwg. Yn fwyaf aml mae hyn yn groes i blygiant a retinopathi diabetig.
- Ymatebion lleol. Maent yn digwydd yn safle'r pigiad ac yn amlaf ar gam cychwynnol therapi inswlin. Mae'r rhain yn cynnwys chwyddo, dolur, cosi, brech, ac ati. Wrth weinyddu'r cyffur yn aml yn yr un lle, gall lipodystroffi ddatblygu.
Mae'r holl ganlyniadau uchod yn digwydd yn eithaf anaml, a chyda'r dosiad cywir a gweinyddu'r cyffur - yn brin iawn.
Os bydd sgîl-effeithiau'n digwydd, gellir disodli'r analog Actrapid NM gan ei analog. Mae'r rhain yn cynnwys: Biosulin R, Insuman Rapid GT, Humulin Regular, Vozulim R ac eraill.
Rhaid cofio mai dim ond y meddyg sy'n mynychu all newid y cyffur, hyd yn oed i analog, neu'r dos. Mae hunan-feddyginiaeth yn llawn cymhlethdodau difrifol.
Actrapid NM: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio
Gweithredu ffarmacolegol | Fel paratoadau inswlin cyflym eraill, mae Actrapid yn gostwng siwgr gwaed, yn ysgogi synthesis protein a dyddodiad braster, yn helpu i dynnu cleifion o ketoacidosis diabetig, coma hyperglycemig. Os ydych chi'n chwistrellu'r cyffur hwn cyn bwyta, gallwch osgoi cynnydd sylweddol mewn glwcos yn y gwaed a achosir gan amsugno bwyd. |
Arwyddion i'w defnyddio | Diabetes math 1 a math 2, lle na ellir sicrhau iawndal da heb bigiadau inswlin. Gellir defnyddio actrapid mewn oedolion a phlant, pobl â nam ar yr afu a'r arennau. Mae'r cyffur hwn yn addas iawn ar gyfer diabetig ar ddeiet carb-isel. I gadw'ch siwgr yn sefydlog, edrychwch ar yr erthygl “Triniaeth ar gyfer Diabetes Math 1 mewn Oedolion a Phlant” neu “Inswlin ar gyfer Diabetes Math 2”. Darganfyddwch yma hefyd ar ba lefelau o inswlin siwgr yn y gwaed sy'n dechrau cael ei chwistrellu. |
Wrth chwistrellu Actrapid, fel unrhyw fath arall o inswlin, mae angen i chi ddilyn diet.
Gwrtharwyddion | Adweithiau alergaidd i inswlin genetig dynol byr neu gydrannau ategol yng nghyfansoddiad y pigiad. Fel mathau eraill o inswlin cyflym, ni ddylid rhoi Actrapid yn ystod hypoglycemia. |
Cyfarwyddiadau arbennig | Deall sut mae'ch angen am inswlin yn newid o dan ddylanwad gweithgaredd corfforol, straen, afiechydon heintus. Darllenwch amdano yma yn fanwl. Hefyd dysgwch sut i gyfuno pigiadau inswlin ag alcohol. Gan ddechrau chwistrellu Actrapid cyn pryd bwyd, parhewch i osgoi bwydydd gwaharddedig niweidiol. |
Dosage | Rhaid dewis dosage yn unigol ar gyfer pob diabetig. Peidiwch â defnyddio trefnau therapi inswlin safonol nad ydynt yn ystyried nodweddion unigol cleifion. Astudiwch yr erthyglau “Dewis dosau o inswlin cyflym cyn prydau bwyd” a “Cyflwyno inswlin: ble a sut i bigo”. |
Sgîl-effeithiau | Siwgr gwaed isel (hypoglycemia) yw'r prif sgil-effaith i fod yn wyliadwrus ohono. Archwiliwch symptomau'r cymhlethdod hwn. Deall sut i ddarparu cymorth brys i'w atal. Yn ogystal â hypoglycemia, gall fod cochni a chosi yn y safleoedd pigiad, yn ogystal â lipodystroffi - cymhlethdod o'r dechneg anghywir ar gyfer rhoi inswlin. Mae adweithiau alergaidd difrifol yn brin. |
Mae llawer o bobl ddiabetig sy'n cael eu trin ag inswlin yn ei chael hi'n amhosibl osgoi pyliau o hypoglycemia. Mewn gwirionedd, nid yw hyn felly. Gallwch chi gadw siwgr arferol sefydlog hyd yn oed gyda chlefyd hunanimiwn difrifol. A hyd yn oed yn fwy felly, gyda diabetes math 2 cymharol ysgafn. Nid oes angen cynyddu lefel glwcos eich gwaed yn artiffisial i yswirio'ch hun rhag hypoglycemia peryglus. Gwyliwch fideo lle mae Dr. Bernstein yn trafod y mater hwn gyda thad plentyn â diabetes math 1.
Beichiogrwydd a Bwydo ar y Fron | Gellir defnyddio actrapid i normaleiddio siwgr gwaed uchel yn ystod beichiogrwydd. Nid yw'r cyffur hwn yn peri unrhyw broblemau penodol i'r fenyw a'r ffetws, ar yr amod bod y dos yn cael ei gyfrif yn gywir. Ceisiwch wneud heb inswlin cyflym â diet. Am ragor o wybodaeth, gweler yr erthyglau Diabetes Beichiog a Diabetes Gestational. |
Rhyngweithio â meddyginiaethau eraill | Meddyginiaethau sy'n gwella gweithred inswlin ac yn cynyddu'r risg o hypoglycemia: pils diabetes, atalyddion ACE, disopyramidau, ffibrau, fluoxetine, atalyddion MAO, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates a sulfonamides. Cyffuriau sy'n gwanhau gweithred inswlin ychydig: danazole, diazoxide, diwretigion, isoniazid, deilliadau phenothiazine, somatropin, sympathomimetics, hormonau thyroid, dulliau atal cenhedlu geneuol, atalyddion proteas a gwrthseicotig. Siaradwch â'ch meddyg! |
Gorddos | Gall gorddos damweiniol neu fwriadol achosi hypoglycemia difrifol, ymwybyddiaeth â nam, niwed parhaol i'r ymennydd, a marwolaeth. Ffoniwch ambiwlans. Tra ei bod hi'n gyrru, dechreuwch weithredu gartref. Darllenwch fwy amdanynt yma. |
Ffurflen ryddhau | 10 ml mewn poteli gwydr, wedi'u cau'n dynn gyda stopiwr rwber a chap plastig. Hefyd cetris gwydr Penfill 3 ml. Mae inswlin yn cael ei becynnu mewn pecynnau carton sy'n cynnwys 1 ffiol neu 5 cetris. |
Telerau ac amodau storio | Dylai'r ffiol neu'r cetris ag inswlin Actrapid, nad yw wedi dechrau cael ei ddefnyddio eto, gael ei storio yn yr oergell ar dymheredd o 2-8 ° C, nid ei rewi. Dylid storio potel neu getrisen agored ar dymheredd nad yw'n uwch na 25-30 ° C. Rhaid ei ddefnyddio o fewn 6 wythnos. Ni argymhellir cadw yn yr oergell. Dysgwch y rheolau ar gyfer storio inswlin a'u dilyn yn ofalus. Cadwch y cyffur allan o gyrraedd plant. |
Cyfansoddiad | Y sylwedd gweithredol yw peirianneg genetig ddynol sy'n hydoddi mewn inswlin. Excipients - sinc clorid, glyserin, metacresol, sodiwm hydrocsid a / neu asid hydroclorig i addasu'r pH), yn ogystal â dŵr i'w chwistrellu. |
Mae'r canlynol yn wybodaeth ychwanegol am y cyffur Actrapid.
Beth yw gweithredu inswlin?
Mae actrapid yn inswlin dros dro. Peidiwch â'i ddrysu ag Apidra, sy'n ultrashort. Mae mathau o inswlin Ultrashort ar ôl eu rhoi yn dechrau gweithredu'n gyflymach na'r rhai byr. Hefyd, daw eu gweithred i ben yn fuan. Nid actrapid yw'r inswlin cyflymaf. Ond i gleifion â diabetes math 1 a math 2, sy'n dilyn diet carb-isel, mae'r rhwymedi hwn yn well na'r mathau ultra-byr o inswlin Humalog, NovoRapid ac Apidra.
Y gwir yw bod y corff dynol yn cymhathu bwydydd carb-isel yn araf. Yn gyntaf mae angen i chi dreulio'r protein wedi'i fwyta. Ar ôl hynny, mae rhan ohono'n troi'n glwcos, sy'n mynd i mewn i'r llif gwaed. Yn absenoldeb carbohydradau mireinio yn y diet, mae paratoadau inswlin ultrashort yn gweithredu'n rhy gyflym. Gallant achosi hypoglycemia a phigau siwgr yn y gwaed. Mae actrapid yn llawer gwell yn hyn o beth.
Sut i'w bigo?
Mae actrapid fel arfer yn cael ei chwistrellu 3 gwaith y dydd cyn prydau bwyd, 30 munud cyn pryd bwyd. Fodd bynnag, er mwyn sicrhau rheolaeth dda ar ddiabetes, mae'n amhosibl ei wneud heb ddetholiad unigol o regimen therapi inswlin. Ni allwch ddibynnu ar argymhellion safonol ar gyfer maeth a dewis dosau inswlin.
Newid i ddeiet carb-isel, ac yna gwyliwch ddeinameg siwgr am sawl diwrnod. Efallai na fydd angen pigiadau o inswlin cyflym arnoch cyn unrhyw brydau bwyd. Nid oes angen chwistrellu actrapid os, hebddo, mae'r lefel glwcos mewn 3-5 awr ar ôl pryd o fwyd yn cael ei gadw ar lefel pobl iach - 4.0-5.5 mmol / l.
Astudiwch yr erthygl "Chwistrelliad Inswlin: Ble a Sut i Brocio." Mae'n dweud wrthych sut i roi pigiadau yn ddi-boen. Ceisiwch osgoi rhoi dosau lluosog o Actrapid neu inswlin cyflym arall ar gyfnodau o lai na 4-5 awr. Yn ogystal ag achosion brys pan fydd siwgr y diabetig yn uchel iawn, mae cymhlethdodau acíwt yn datblygu lle mae angen gofal brys.
Beth yw hyd pob pigiad?
Mae pob chwistrelliad o'r cyffur Actrapid yn ddilys am oddeutu 5 awr. Mae'r effaith weddilliol yn para hyd at 6-8 awr, ond nid yw'n bwysig. Mae'n annymunol i ddau ddos o inswlin byr weithredu ar yr un pryd yn y corff. Gall cleifion â diabetes difrifol fwyta 3 gwaith y dydd a chwistrellu inswlin cyflym cyn prydau bwyd gydag egwyl o 4.5-5 awr. Ni fydd prydau wedi'u rhannu'n aml yn gwneud unrhyw les iddynt, ond yn hytrach yn eu brifo. Ni ddylid cofio siwgr yn gynharach na 4 awr ar ôl pigiad Actrapid. Oherwydd tan yr amser hwn, ni fydd gan y dos a roddir amser i weithredu'n llawn.
Beth all ddisodli'r cyffur hwn?
Sylwch fod newid i ddeiet carb-isel yn gostwng y dos angenrheidiol o inswlin 2-8 gwaith. Wrth ddefnyddio dosau mor isel, nid oes bron unrhyw adweithiau alergaidd. Efallai na fydd angen i chi ofyn am Actrapid mwyach. Mae hwn yn fath o inswlin o ansawdd, profedig a chymharol rhad. Fe'ch cynghorir i aros arno.
Fodd bynnag, mae cyffuriau eraill yn cael eu gwerthu mewn fferyllfeydd, y cynhwysyn gweithredol ohonynt yw inswlin dynol byr. Er enghraifft, Humulin Rheolaidd, Insuman Cyflym neu Biosulin R. Rydym yn ailadrodd bod inswlin dynol byr yn well na analogau ultra-fer ar gyfer pobl ddiabetig sy'n dilyn diet carb-isel. Fodd bynnag, cleifion nad ydynt am roi'r gorau i garbohydradau niweidiol, mae'n well newid i un o'r cyffuriau ultrashort - Humalog, NovoRapid neu Apidra. Gall y mathau hyn o inswlin ddiffodd siwgr gwaed uchel ar ôl bwyta'n gyflymach nag Actrapid.
A allaf gymysgu Actrapid a Protafan?
Ni ellir cymysgu actrapid a Protafan, fel unrhyw fath arall o inswlin. Gellir eu pigo ar yr un pryd, ond gyda chwistrelli gwahanol ac mewn gwahanol leoedd.
Peidiwch â cheisio arbed ar chwistrelli trwy gymysgu gwahanol fathau o inswlin. Rydych chi'n debygol o ddifetha potel gyfan o gyffur drud. Ni argymhellir defnyddio pobl ddiabetig sy'n dilyn diet carb-isel ac sy'n ceisio cadw siwgr arferol yn eu gwaed i ddefnyddio unrhyw gymysgedd inswlin parod.
Darllenwch yma pam na ddylech drywanu Protafan, ond mae angen i chi roi Lantus, Levemir neu Tresiba yn ei le. Ar yr un pryd, cynghorir pobl ddiabetig sydd ar ddeiet carb-isel i ddefnyddio Actrapid heb geisio newid ohono i analogau ultra-byr o Humalog, Apidra neu Novorapid.
Mae analogau o Actrapid yn fathau eraill o inswlin sydd â'r un strwythur moleciwlaidd a hyd pigiadau. Mewn gwledydd sy'n siarad Rwsia gallwch ddod o hyd i Humulin Regular, Insuman Rapid, Biosulin R, Rosinsulin R ac, o bosibl, rhai cyffuriau tebyg eraill ar gyfer diabetes. Mae rhai ohonynt yn cael eu mewnforio, rhai yn ddomestig.
Mewn theori, dylai'r newid o inswlin Actrapid i un o'r analogau fynd yn llyfn, heb newid y dos. Yn ymarferol, gall trosglwyddo o'r fath fod yn anodd. Mae angen i chi dreulio sawl diwrnod neu wythnos i ail-ddewis y dos gorau posibl, atal y naid mewn siwgr gwaed. Dim ond mewn argyfwng y mae angen newid y cyffuriau a ddefnyddir o inswlin cyflym ac estynedig.
14 sylw ar "Actrapid"
Prynhawn da Mae eich help yn angenrheidiol iawn! Mae gan fy ngŵr ddiabetes math 2 am 5 mlynedd. 53 mlwydd oed. Arferai gymryd Galvus Met; ni chododd lefelau siwgr uwchlaw 8 mmol / L. Ond 2 fis yn ôl cafodd lawdriniaeth, ac ar ôl hynny nid yw ein siwgr yn normaleiddio mewn unrhyw ffordd. Ar y dechrau, rhagnododd y meddyg unedau Lantus 8 yn y nos, ond ni ddisgynnodd siwgr y bore o dan 12. Nawr mae hyd yn oed yn uwch. Actrapid wedi'i aseinio 3 gwaith y dydd ar gyfer 6 uned a lantws ar gyfer yr unedau nos 6, yn siwgr y bore eto 14.8. Helpwch os gwelwch yn dda, mae rhywbeth rhyfedd yn digwydd!
Yn gyntaf oll, mae angen egluro a newidiodd y claf i ddeiet carb-isel.
Os na, ni fyddant yn gallu eich helpu ar y wefan hon. A dweud y gwir, nid ar unrhyw rai eraill chwaith.
Helo Rwy'n 23 mlwydd oed, uchder 159 cm, mae pwysau'n tyfu oherwydd beichiogrwydd, diabetes math 1, rwyf wedi bod yn sâl am 13 blynedd. Nawr yn feichiog, tymor o 20 wythnos. Dosau dyddiol o inswlin: Actrapid - 32 uned, Protafan - 28 uned. Tan yn ddiweddar, roedd fy siwgr yn yr ystod o 5.5-7.5. Ond yn ystod y dyddiau diwethaf fe wnaethant ddechrau codi - mae'n digwydd hyd at 13.0! Rwy'n ceisio cynyddu'r dos o inswlin. Wrth gwrs, yn bryderus iawn. Hyd yn oed mae gen i ofn bwyta bwyd yn barod! Fel y byddai lwc yn ei gael, ni fydd y meddyg sy'n mynychu ar wyliau yn troi at unrhyw un. Dywed y therapydd fod Actrapid yn ddrwg a gallaf ddifetha fy mhlentyn ag ef. Rydych chi, i'r gwrthwyneb, yn argymell bod pawb yn newid iddo gydag inswlin ultrashort. Dywedwch wrthyf, os gwelwch yn dda, sut ddylwn i fod? Yn frawychus i'r babi! Diolch ymlaen llaw!
Nawr yn feichiog, tymor o 20 wythnos. Tan yn ddiweddar, roedd fy siwgr yn yr ystod o 5.5-7.5. Ond yn ystod y dyddiau diwethaf fe ddechreuon nhw godi
Gan ddechrau o ail hanner y beichiogrwydd, mae'r angen am inswlin yn cynyddu'n raddol, bron tan yr union enedigaeth. Dyma'r norm, i bawb. Os na chynyddwch y dos o inswlin yn y pigiadau, yna bydd y siwgr yn cynyddu. Peidiwch â chael eich cario i ffwrdd, cynyddwch 0.5-2 uned, yn llyfn.
Dywed therapydd fod Actrapid yn ddrwg
Os yw inswlin yn dirywio, mae'r therapydd yn iawn
Dywedwch wrthyf, os gwelwch yn dda, sut ddylwn i fod?
Mae angen i chi astudio'r rheolau ar gyfer storio inswlin - http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/ - a sicrhau nad yw'ch cyffur yn cael ei ddifetha.
O ran y diet carb-isel, ni allaf argymell newid iddo yn eich sefyllfa bresennol. Dydych chi byth yn gwybod beth. Cyn rhoi genedigaeth, ni fyddwn wedi cymryd arno.
Rwy'n 26 mlwydd oed, uchder 162 cm, pwysau 72 kg. Rwyf wedi bod yn dioddef o ddiabetes math 1 ers 11 mlynedd. Nawr rwy'n derbyn Actrapid 7 + 7 + 7 IU y dydd, Latnus arall am 35 IU y noson. Mae pwysau'r corff wedi dechrau cynyddu yn ystod y misoedd diwethaf. Ac mae siwgr yn dal 9-12. A yw'n wir bod Actrapid yn hyrwyddo gordewdra yn fwy na mathau eraill o inswlin byr?
A yw'n wir bod Actrapid yn hyrwyddo gordewdra yn fwy na mathau eraill o inswlin byr?
Mae unrhyw inswlin yn cyfrannu at gynnydd ym mhwysau'r corff os yw'n cael ei bigo llawer.
Byddwn yn newid i ddeiet carb-isel yn eich lle - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - yn well yn hwyrach na byth. Bydd hyn yn ei gwneud hi'n bosibl lleihau'r dos. Bydd y siawns o golli pwysau yn cynyddu. Bydd neidiau mewn glwcos yn y gwaed yn lleihau neu'n stopio'n llwyr.
Helo. Helpwch fi i'w chyfrif i maes. Mae'r plentyn yn 2 oed, wedi cael diabetes 5 mis yn ôl. Fe wnaethon ni roi inswlin Protafan ac Actrapid iddo. Ar y dechrau, llwyddwyd i ddewis y dosau yn dda. Roedd gwerthoedd glwcos yn rhagorol. Ond yn ystod yr wythnos ddiwethaf fe ddechreuodd problemau - siwgr uchel iawn yn y nos 11-12, rydyn ni'n deffro ag ef yn y bore. Rydyn ni'n gwneud popeth fel o'r blaen, ond mae'r canlyniad wedi gwaethygu. Fel arfer am 18.00 rydyn ni'n gosod Actrapid ar ddogn o 1.5 uned cyn cinio. Am 22.00 yn fwy Protafan 1,5 PIECES. Ar yr un pryd ar gyfer siwgr 6.0 ac yn is rydyn ni'n rhoi kefir, mae'n troi allan fel ail ginio. Roedd Kefir y plentyn yn arfer yfed 1 XE, ac erbyn hyn mae wedi blino ar y ddiod hon, ac fel rheol nid yw am yfed hanner gwydraid o 0.5 XE. Er gwaethaf hyn, mae siwgr nos a bore yn tyfu. Beth ydych chi'n ei argymell?
Ar y dechrau, llwyddwyd i ddewis y dosau yn dda. Roedd gwerthoedd glwcos yn rhagorol.
Mae hyn oherwydd bod cynhyrchiad gweddilliol eu inswlin eu hunain, a elwir y mis mêl, wedi'i gadw. Nawr mae wedi dod i ben oherwydd diffyg maeth a chwistrelliadau dosau sefydlog (nid hyblyg) o inswlin.
dechreuodd problemau - siwgr uchel iawn gyda'r nos 11-12, rydyn ni'n deffro ag ef yn y bore. Rydyn ni'n gwneud popeth fel o'r blaen, ond mae'r canlyniad wedi gwaethygu. Mae siwgr nos a bore yn tyfu.
Dechreuoch chi brofi effeithiau llawn gofal diabetes safonol. Ymhellach, gall fod yn llawer gwaeth os na fyddwch chi'n newid i drefn Dr. Bernstein - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/.
Ymunwch â'n sect. yn yr ystyr, trosglwyddwch y teulu cyfan i ddeiet carb-isel - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - a'i arsylwi'n ofalus.
Mae hefyd angen cyfrifo'r dos o inswlin yn hyblyg, a pheidio â chwistrellu'r un peth trwy'r amser. Bydd angen i chi ddysgu sut i wanhau inswlin.
cyn cinio, rhowch Actrapid mewn dos o 1.5 PIECES. Am 22.00 yn fwy Protafan 1,5 PIECES.
Gellir gadael actrapid. Er ei bod yn ymddangos bod y dos wedi'i oramcangyfrif ar gyfer plentyn 2 oed, yn enwedig ar ôl newid i ddeiet carb-isel. Argymhellir disodli Protafan Canolig ag inswlin hir, am fwy o fanylion gweler http://endocrin-patient.com/dlinny-insulin/
rhoi kefir, mae'n troi allan fel ail ginio
Dywedwch wrthyf, a allaf newid o inswlin Insuman Rapid yn ôl i Actrapid NM? Os felly, sut i'w wneud yn gymwys? Beth i'w ystyried? Mae'r sefyllfa fel a ganlyn. Mae fy mab wedi cael diabetes math 1 ers 16 mlynedd. O'r rhain, am y 13 blynedd gyntaf, mae Actrapid wedi bod yn pigo. Yna, dechreuodd Insuman Rapid gael ei ragnodi yn y fferyllfa yn lle. Nawr, ers mis Ionawr 2018, dechreuon nhw ysgrifennu Biosulin inswlin newydd yn y clinig eto. Ond, ers i Actrapid ddangos ei hun ymhell o'r blaen, mae'r mab yn ystyried dychwelyd ato a pheidio â newid mwyach. Eisoes wedi ceisio newid i'r NovoRapid ultra-fer, ond yn methu â dod o hyd i'r dos priodol, roedd dadymrwymiad cryf.
A yw'n bosibl newid o inswlin Insuman Rapid yn ôl i Actrapid NM?
Os felly, sut i'w wneud yn gymwys? Beth i'w ystyried?
Mae dosau beth bynnag yn cael eu dewis a'u haddasu yn unigol. Gallwch chi fynd yn uniongyrchol i'r un dos. Neu, ar gyfer cychwynwyr, pigwch 10-25% yn llai, ac yna cynyddu yn ôl yr angen.
Mae fy mab wedi cael diabetes math 1 ers 16 mlynedd.
Sail rheolaeth dda yw diet carb-isel. Darllenwch fwy yma - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/. Heb newid i'r diet hwn, ni fydd o fawr o ddefnydd, waeth pa fathau o inswlin sy'n cael eu chwistrellu.
Ers mis Ionawr 2018, dechreuon nhw ysgrifennu Biosulin inswlin newydd yn y clinig eto.
Heddiw, dylid osgoi inswlin domestig pryd bynnag y bo hynny'n bosibl. Mae'n bosibl y bydd ansawdd y cyffuriau hyn yn gwella a bydd yr argymhelliad yn newid. Ond tra mae hi.
Helo
pwysau 58 kg, tyfodd 164 cm.
Diabetes math 1 ers 2012.
Am flwyddyn bellach rwyf wedi bod yn dilyn eich argymhellion ar ddeiet carb-isel, ac rwy'n ei ddilyn yn llym.
Unedau Kolya Tresiba 8.0 am 2 a.m. ac Actrapid cyn prydau bwyd
Hemoglobin Glycated 4.7-4.9%, mae pob prawf yn rhagorol, rydw i hefyd yn yfed fitaminau.
Credaf nad oes gennyf ddigon o amser i weithredu'r cyffur Actrapid, oherwydd cyn y pryd nesaf, mae siwgr, weithiau, yn cyrraedd 6.0 hyd yn oed mewn amgylchedd tawel.
Ceisiais rannu'r dos, torri'n rhannol cyn bwyta, a rhan ar ôl - fe drodd allan yn waeth byth.
Cyngor cymorth. Gwiriad inswlin hir - yn dal yn dda.
Diabetes math 1 ers 2012.
Am flwyddyn bellach rwyf wedi bod yn dilyn eich argymhellion ar ddeiet carb-isel, ac rwy'n ei ddilyn yn llym.
Unedau Kolya Tresiba 8.0 am 2 a.m. ac Actrapid cyn prydau bwyd
Hemoglobin Glycated 4.7-4.9%, mae'r holl brofion yn rhagorol
Rydych chi wedi gwneud yn dda! Mwy i bobl ddiabetig o'r fath!
Credaf nad oes gennyf ddigon o amser i weithredu'r cyffur Actrapid, oherwydd cyn y pryd nesaf, mae siwgr yn digwydd cyrraedd 6.0
Fe ddylech chi fwyta 3 gwaith y dydd, gyda chinio cynnar. Mae pobl sy'n cael cinio yn gynnar yn deffro yn y bore gydag awch da ac yn ceisio bwyta brecwast cyn gynted â phosibl. Yn y modd hwn, ni fydd seibiannau rhwng prydau bwyd a chwistrelliadau o inswlin Actrapid yn fwy na 5 awr, ond yn hytrach, 3.5-4 awr. Ceisiwch osgoi byrbryd. Rydych chi eisoes yn ymwybodol o hyn, mae'n debyg.
Ceisiwch gynyddu'r dosau fesul ychydig, mewn cynyddrannau o 0.25-0.5 uned, bob 2-3 diwrnod. Os oes angen, gwanhewch y cyffur â halwynog i chwistrellu dosau sy'n lluosrifau o 0.25 uned yn gywir. Ar y Rhyngrwyd fe welwch yn hawdd sut i wneud hynny.
Helo, Sergey. Dywedwch wrthyf, dywedwch fod angen i chi osgoi inswlin domestig. Pam ei fod mor niweidiol?
Mae gan y gŵr 14 mlynedd o ddiabetes math 1. Newidiodd i ddeiet carb-isel, flwyddyn arno. Rhoddir inswlin domestig rhad ac am ddim iddo Farmasulin N a Farmasulin NNP. Pam ei bod yn werth newid i Lantus ac Actrapid? Roeddwn i eisiau gwybod eich barn. Diolch yn fawr
rydych chi'n dweud y dylid osgoi inswlin domestig. Pam ei fod mor niweidiol?
Fel rheol, mae mathau o inswlin a fewnforir yn gweithredu'n fwy llyfn a sefydlog na rhai domestig. Mae cynhyrchu inswlin yn ddwys iawn o ran gwybodaeth. Mae arbenigwyr o wledydd y CIS wedi gadael am y Gorllewin ers amser maith.
Rwy'n amau nad yw inswlin domestig yn cael ei lanhau'n drylwyr.
Cân ar wahân yw inswlin canolig yn gyffredinol, gweler yr erthygl ar Protafan, trowch i un hir ar frys.