Symptomau a thriniaeth hypoglycemia
Hypoglycemia | |
---|---|
mesurydd glwcos yn y gwaed | |
ICD-10 | E 16.0 16.0 -E 16.2 16.2 |
ICD-10-KM | E16.2 |
ICD-9 | 250.8 250.8 , 251.0 251.0 , 251.1 251.1 , 251.2 251.2 , 270.3 270.3 , 775.6 775.6 , 962.3 962.3 |
ICD-9-KM | 251.2 a 251.1 |
Clefydaudb | 6431 |
Medlineplus | 000386 |
eMedicine | emerg / 272 med / 1123 med / 1123 med / 1939 med / 1939 ped / 1117 ped / 1117 |
Rhwyll | D007003 |
Hypoglycemia (o Roeg arall ὑπό - oddi isod, o dan + γλυκύς - melys + αἷμα - gwaed) - cyflwr patholegol a nodweddir gan ostyngiad mewn crynodiad glwcos yn y gwaed o dan 3.5 mmol / l, gwaed ymylol islaw'r arferol (3.3 mmol / l ), ffynhonnell heb ei nodi 2771 diwrnod o ganlyniad, mae syndrom hypoglycemig yn digwydd. Pathogenesis
Golygu pathogenesis |Pryd i weld meddygGofynnwch am gyngor meddygol ar unwaith:
Gofynnwch am gymorth brys os:
Mae hypoglycemia yn digwydd pan fydd siwgr gwaed (lefel glwcos) yn gostwng yn rhy isel. Mae yna sawl rheswm pam y gall hyn ddigwydd, sgil-effaith fwyaf cyffredin cyffuriau a ddefnyddir i drin diabetes. Rheoliad siwgr gwaedOnd er mwyn deall sut mae hypoglycemia yn digwydd, mae'n helpu i ddarganfod sut mae'ch corff fel arfer yn prosesu siwgr yn y gwaed. Pan fyddwch chi'n bwyta, bydd eich corff yn dadelfennu carbohydradau o fwydydd - fel bara, reis, pasta, llysiau, ffrwythau a chynhyrchion llaeth - yn amrywiol foleciwlau siwgr, gan gynnwys glwcos. Glwcos yw prif ffynhonnell egni eich corff, ond ni all dreiddio i gelloedd y rhan fwyaf o'ch meinweoedd heb gymorth inswlin, yr hormon sy'n cael ei gyfrinachu gan eich pancreas. Pan fydd lefelau glwcos yn codi, mae rhai celloedd (celloedd beta) yn eich pancreas yn rhyddhau inswlin. Mae hyn yn caniatáu i glwcos fynd i mewn i'r celloedd a darparu tanwydd y mae'n rhaid i'ch celloedd weithredu'n iawn ynddo. Mae unrhyw glwcos ychwanegol yn cael ei storio yn yr afu a'r cyhyrau fel glycogen. Os nad ydych wedi bwyta ers sawl awr a bod eich siwgr gwaed wedi bod yn dirywio, mae hormon arall o'ch pancreas, o'r enw glwcagon, yn arwyddo'ch afu i chwalu glycogen sydd wedi'i storio a rhyddhau glwcos yn ôl i'ch llif gwaed. Mae hyn yn helpu i gadw'ch siwgr gwaed yn yr ystod arferol nes i chi fwyta eto. Heblaw am y ffaith bod eich afu yn torri glycogen yn glwcos, mae gan eich corff y gallu i gynhyrchu glwcos hefyd. Mae'r broses hon yn digwydd yn bennaf yn yr afu, ond hefyd yn yr arennau. Achosion Posibl ar gyfer DiabetesEfallai na fydd pobl â diabetes yn gwneud digon o inswlin (diabetes math 1) neu gallant fod yn llai agored iddo (diabetes math 2). O ganlyniad, mae glwcos yn tueddu i gronni yn y llif gwaed a gall gyrraedd lefelau peryglus o uchel. I ddatrys y broblem hon, gall rhywun â diabetes gymryd inswlin neu gyffuriau eraill i ostwng eu siwgr gwaed. Ond gall gormod o inswlin neu feddyginiaethau diabetes eraill ostwng eich siwgr gwaed, gan achosi hypoglycemia. Gall hypoglycemia ddigwydd hefyd os na fyddwch chi'n bwyta cymaint o fwyd ag yr ydych chi fel arfer yn ei wneud ar ôl cymryd eich meddyginiaeth diabetes, neu os ydych chi'n ymarfer mwy na'r arfer. Achosion posib heb ddiabetesMae hypoglycemia mewn pobl heb ddiabetes yn llawer llai cyffredin. Gall y rhesymau gynnwys y canlynol:
CymhlethdodauOs anwybyddwch symptomau hypoglycemia am gyfnod rhy hir, efallai y byddwch yn colli ymwybyddiaeth. Mae hyn oherwydd bod angen glwcos ar eich ymennydd i weithio'n iawn. Mae'n rhy gynnar i adnabod arwyddion a symptomau hypoglycemia oherwydd gall hypoglycemia heb ei drin arwain at: Gall hypoglycemia hefyd gyfrannu at: Diffyg hypoglycemiaDros amser, gall penodau mynych o hypoglycemia arwain at ddiffyg ymwybyddiaeth o hypoglycemia. Nid yw'r corff na'r ymennydd bellach yn cynhyrchu arwyddion a symptomau sy'n rhybuddio am siwgr gwaed isel, fel curiadau calon crynu neu afreolaidd. Pan fydd hyn yn digwydd, mae'r risg o hypoglycemia difrifol sy'n peryglu bywyd yn cynyddu. Dim digon o ddiabetesOs oes diabetes gennych, mae penodau o siwgr gwaed isel yn anghyfforddus a gallant fod yn frawychus. Gall penodau ailadroddus o hypoglycemia achosi llai o inswlin fel nad yw lefelau siwgr yn y gwaed yn gostwng. Ond gall siwgr gwaed tymor hir fod yn beryglus, a all niweidio nerfau, pibellau gwaed, ac organau amrywiol. Monitor glwcos parhaus
Os bydd eich siwgr gwaed yn gostwng yn rhy isel, bydd rhai modelau CGM yn eich rhybuddio am bryder. Mae rhai pympiau inswlin bellach wedi'u hintegreiddio â CGM a gallant analluogi danfon inswlin pan fydd siwgr gwaed yn gostwng yn rhy gyflym i atal hypoglycemia. Gwnewch yn siŵr bod gennych chi garbohydradau sy'n gweithredu'n gyflym fel sudd neu glwcos fel y gallwch chi drin siwgr gwaed yn cwympo cyn iddo ostwng yn beryglus o isel.
Yn ogystal, mae'n debygol y bydd eich meddyg yn cael archwiliad corfforol ac yn adolygu'ch hanes meddygol. Mae'r driniaeth ar gyfer hypoglycemia yn cynnwys:
Triniaeth gychwynnol ar unwaithMae triniaeth gychwynnol yn dibynnu ar eich symptomau. Gellir trin symptomau cynnar fel arfer trwy fwyta 15 i 20 gram o garbohydrad sy'n gweithredu'n gyflym. Mae carbohydradau cyflym yn fwydydd sy'n troi'n siwgr yn y corff yn hawdd, fel tabledi glwcos neu gel, sudd ffrwythau, rheolaidd, ac nid dietegol - diodydd meddal a losin siwgrog fel licorice. Nid yw bwydydd sy'n cynnwys braster neu brotein yn driniaeth dda ar gyfer hypoglycemia, gan eu bod yn effeithio ar amsugno siwgr yn y corff. Ailwiriwch eich siwgr gwaed 15 munud ar ôl y driniaeth. Os yw'ch siwgr gwaed yn dal i fod yn is na 70 mg / dl (3.9 mmol / L), dylech drin 15-20 g arall o garbohydrad sy'n gweithredu'n gyflym a gwiriwch eich siwgr gwaed eto mewn 15 munud. Ailadroddwch y camau hyn nes bod lefel y siwgr yn y gwaed yn fwy na 70 mg / dl (3.9 mmol / L). Unwaith y bydd lefelau siwgr yn y gwaed yn dychwelyd i normal, mae'n bwysig cael byrbrydau neu fwyd i helpu i sefydlogi'ch siwgr gwaed. Mae hefyd yn helpu'r corff i ailgyflenwi storfeydd glycogen, a allai fod wedi disbyddu yn ystod hypoglycemia. Os yw'ch symptomau'n fwy difrifol, sy'n amharu ar eich gallu i gymryd siwgr yn eich ceg, efallai y bydd angen chwistrelliad o glwcagon neu glwcos mewnwythiennol arnoch chi. Peidiwch â rhoi bwyd na diod i rywun sy'n anymwybodol, oherwydd gall ef neu hi roi'r sylweddau hyn i'r ysgyfaint. Os ydych chi'n dueddol o gael pyliau difrifol o hypoglycemia, gofynnwch i'ch meddyg a allai glwcagon eich cartref fod yn addas i chi. Yn gyffredinol, dylai pobl â diabetes sy'n cael eu trin ag inswlin gael pecyn glwcagon ar gyfer sefyllfaoedd brys gyda siwgr gwaed isel. Mae angen i deulu a ffrindiau wybod ble i ddod o hyd i'r cit, ac mae angen ei hyfforddi ar sut i'w ddefnyddio cyn i argyfwng ddigwydd. Trin y cyflwr sylfaenolMae atal hypoglycemia rheolaidd yn ei gwneud yn ofynnol i'ch meddyg bennu'r cyflwr a'r driniaeth sylfaenol. Yn dibynnu ar yr achos sylfaenol, gall y driniaeth gynnwys:
Paratoi ar gyfer apwyntiadMae hypoglycemia yn gyffredin mewn diabetes math 1, gyda hypoglycemia symptomatig yn digwydd ddwywaith yr wythnos ar gyfartaledd. Ond os byddwch chi'n sylwi bod gennych chi fwy o hypoglycemia, neu os yw'ch siwgr gwaed yn gostwng yn llawer is, siaradwch â'ch meddyg i ddarganfod sut y gallai fod angen i chi newid eich rheolaeth ar ddiabetes. Os na chewch ddiagnosis o ddiabetes, trefnwch gyda'ch meddyg gofal sylfaenol. Dyma ychydig o wybodaeth i'ch helpu chi i baratoi ar gyfer eich apwyntiad a darganfod beth i'w ddisgwyl gan eich meddyg. Beth allwch chi ei wneud
Cwestiynau i'w gofyn i'ch meddyg a oes diabetes arnoch:
Ymhlith y cwestiynau i'w gofyn os nad ydych wedi cael diagnosis o ddiabetes mae:
Beth i'w ddisgwyl gan eich meddygMae'r meddyg sy'n eich gweld chi am symptomau hypoglycemia yn debygol o ofyn cyfres o gwestiynau i chi. Gall y meddyg ofyn:
|