Diabetes math 1 > Mathau a Mathau

Diabetes math 1 yw'r ail fath mwyaf cyffredin o ddiabetes (ar ôl diabetes math 2), ond gellir ei alw'n fwyaf dramatig. Gelwir y clefyd hefyd yn "ddiabetes ieuenctid", "diabetes tenau", ac yn gynharach defnyddiwyd y term "diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin".

Mae diabetes math 1 fel arfer yn digwydd yn ystod plentyndod neu lencyndod. Weithiau mae dyfodiad y clefyd yn digwydd yn 30-50 oed, ac yn yr achos hwn mae'n fwynach, mae colli swyddogaeth pancreatig yn arafach. Gelwir y ffurflen hon yn "diabetes math 1 sy'n datblygu'n araf" neu LADA (Diabetes Hunanimiwn Oedolion sy'n Dechrau'n Hwyr).

Mecanwaith datblygu diabetes math 1.

Mae diabetes mellitus Math 1 yn perthyn i grŵp mawr o glefydau hunanimiwn. Y rheswm am yr holl afiechydon hyn yw bod y system imiwnedd yn cymryd proteinau o'i meinweoedd ei hun ar gyfer protein organeb dramor. Fel arfer, ffactor firaol yw haint firaol, lle mae proteinau'r firws yn ymddangos i'r system imiwnedd yn "debyg" i broteinau eu corff eu hunain. Yn achos diabetes math 1, mae'r system imiwnedd yn ymosod ar y celloedd beta pancreatig (sy'n cynhyrchu inswlin) nes ei fod yn eu dinistrio'n llwyr. Mae diffyg inswlin, protein sydd ei angen ar gyfer maetholion i fynd i mewn i gelloedd, yn datblygu.

Trin diabetes math 1.

Mae triniaeth y clefyd yn seiliedig ar roi inswlin yn barhaus. Gan fod inswlin yn cael ei ddinistrio trwy amlyncu, rhaid ei roi fel pigiad. Ar ddechrau'r 21ain ganrif, datblygodd sawl cwmni Americanaidd baratoadau inswlin a anadlwyd (ar gyfer anadlu). Fodd bynnag, daeth eu rhyddhau i ben yn fuan oherwydd diffyg galw. Yn ôl pob tebyg, nid y ffaith mai pigiad ei hun yw'r prif anhawster mewn therapi inswlin.

Byddwn yn trafod materion sy'n aml yn codi mewn cleifion sy'n cael eu diagnosio â diabetes mellitus math 1.

A ellir gwella diabetes math 1?

Heddiw, ni all meddygaeth wyrdroi'r prosesau hunanimiwn sydd wedi dinistrio'r celloedd beta pancreatig. Yn ogystal, pan fydd symptomau’r afiechyd yn ymddangos, fel arfer nid oes mwy na 10% o gelloedd beta gweithredol yn aros. Mae dulliau newydd yn cael eu datblygu i arbed cleifion rhag yr angen i roi inswlin yn gyson cyn prydau bwyd. Hyd yma, cyflawnwyd llwyddiannau sylweddol i'r cyfeiriad hwn.

Pympiau inswlin. Ers y 1990au, mae pympiau inswlin wedi'u cyflwyno i'r practis - peiriannau sy'n cael eu gwisgo ar y corff ac yn danfon inswlin trwy gathetr isgroenol. Ar y dechrau, nid oedd y pympiau yn awtomatig, roedd yn rhaid i'r claf roi'r holl orchmynion ar gyfer danfon inswlin trwy wasgu'r botymau ar y pwmp. Ers y 2010au, mae modelau pwmp “adborth rhannol” wedi ymddangos ar y farchnad: cânt eu cyfuno â synhwyrydd sy'n mesur lefel y siwgr yn y meinwe isgroenol yn gyson ac sy'n gallu addasu cyfradd rhoi inswlin yn seiliedig ar y data hyn. Ond nid yw'r claf yn dal i gael rhyddhad llwyr o'r angen i roi'r gorchmynion pwmp. Mae modelau addawol o bympiau inswlin yn gallu rheoli siwgr gwaed heb ymyrraeth ddynol. Maent yn debygol o ymddangos ar y farchnad yn y dyfodol agos.

Ffynhonnell Delwedd: shutterstock.com / Cliciwch a Llun

Trawsblaniad beta beta neu pancreas. Gall deunydd rhoddwr fod yn ddynol yn unig. Y prif gyflwr ar gyfer llwyddiant wrth drawsblannu yw'r defnydd cyson o gyffuriau sy'n atal y system imiwnedd ac yn atal gwrthod. Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae cyffuriau wedi ymddangos sy'n effeithio'n ddetholus ar y system imiwnedd - gan atal gwrthod, ond nid imiwnedd yn gyffredinol. Mae'r problemau technegol o ynysu a chadw celloedd beta wedi'u datrys i raddau helaeth. Mae hyn yn caniatáu i weithrediadau trawsblannu fod yn fwy egnïol. Er enghraifft, mae llawdriniaeth o'r fath yn bosibl ar yr un pryd â thrawsblaniad aren (sy'n aml yn ofynnol ar gyfer claf â niwed diabetig i'w aren - neffropathi).

Roedd siwgr gwaed yn uchel, cefais ddiagnosis o diabetes mellitus ac inswlin rhagnodedig. Ond ar ôl 2 fis dychwelodd y siwgr yn normal ac nid yw'n codi, hyd yn oed os nad yw inswlin yn cael ei roi. Ydw i'n cael fy iachâd, neu ydy'r diagnosis yn anghywir?

Yn anffodus, nid y naill na'r llall. Gelwir y ffenomen hon yn “fis mêl diabetes." Y gwir yw bod symptomau diabetes math 1 yn ymddangos pan fydd tua 90% o gelloedd beta yn marw, ond mae rhai celloedd beta yn dal yn fyw ar y pwynt hwn. Gyda normaleiddio siwgr gwaed (inswlin), mae eu swyddogaeth yn gwella am ychydig, a gall yr inswlin a gyfrinir ganddynt fod yn ddigon i gynnal siwgr gwaed arferol. Nid yw'r broses hunanimiwn (a arweiniodd at ddatblygu diabetes) yn stopio ar yr un pryd, mae bron pob cell beta yn marw o fewn blwyddyn. Ar ôl hynny, mae'n bosibl cynnal siwgr yn normal dim ond gyda chymorth inswlin a gyflwynir o'r tu allan. Nid yw “mis mêl” yn digwydd mewn 100% o gleifion sydd wedi'u diagnosio â diabetes mellitus math 1, ond mae hwn yn ddigwyddiad cyffredin. Os arsylwir arno, dylai'r endocrinolegydd leihau'r dos o inswlin a roddir dros dro.

Mewn rhai achosion, mae claf â diagnosis yn ceisio cymorth gan iachawyr traddodiadol a thriniaethau amgen eraill. Os derbynnir “meddyginiaethau gwerin” yn ystod datblygiad y “mis mêl”, mae hyn yn creu teimlad yn y claf (a’r iachawr, sydd hefyd yn ddrwg) bod y meddyginiaethau hyn yn helpu. Ond, yn anffodus, nid yw hyn felly.

Os yw diabetes yn anwelladwy, ac yn sâl yn 15 oed, a allaf oroesi o leiaf 50?

Hyd at 50 a hyd at 70 - heb os! Mae Sefydliad Americanaidd Joslin wedi sefydlu medal ers amser maith i bobl sydd wedi byw 50 mlynedd (ac yna 75 mlynedd) ar ôl cael diagnosis o ddiabetes math 1. O amgylch y byd, derbyniodd cannoedd o bobl y medalau hyn, gan gynnwys yn Rwsia. Byddai mwy o enillwyr medalau o'r fath wedi bod oni bai am broblem dechnegol: nid oedd pawb wedi cadw dogfennau meddygol 50 mlynedd yn ôl, gan gadarnhau'r ffaith o sefydlu diagnosis bryd hynny.

Ond er mwyn cael medal Sylfaen Joslin, mae angen i chi ddysgu sut i reoli eich lefel siwgr eich hun yn dda. Yr anhawster yw bod person gwahanol heb ddiabetes yn cael ei ryddhau bob dydd - yn dibynnu ar faeth, gweithgaredd corfforol a llawer o ffactorau eraill. Mae gan berson iach “automaton” naturiol sy'n rheoleiddio lefelau siwgr yn gyson - celloedd beta y pancreas yw'r rhain a nifer o gelloedd a hormonau eraill sy'n rhan o'r broses hon. Mewn diabetes mellitus math 1, mae'r peiriant hwn wedi torri, ac mae'n rhaid ei ddisodli gan “reolaeth â llaw” - i reoli siwgr gwaed cyn pob pryd bwyd, ystyried yr holl garbohydradau sy'n cael eu bwyta gan ddefnyddio'r system “unedau bara” a chyfrifo'r swm angenrheidiol o inswlin cyn prydau bwyd gan ddefnyddio algorithm nad yw'n gymhleth iawn. Mae'n bwysig peidio ag ymddiried yn eich lles, a all fod yn dwyllo: nid yw'r corff bob amser yn teimlo lefelau siwgr uchel neu isel.

Mesurydd glwcos yn y gwaed oedd y mesurydd glwcos yn y gwaed yn wreiddiol, dyfais gludadwy sy'n mesur lefel y siwgr mewn diferyn o waed o fys. Yn y dyfodol, datblygwyd synwyryddion arbennig sy'n mesur lefel y siwgr yn yr hylif rhynggellog (yn y meinwe isgroenol). Yn ystod yr ychydig flynyddoedd diwethaf, mae dyfeisiau o'r fath wedi dod i mewn i'r farchnad sy'n eich galluogi i dderbyn gwybodaeth yn gyflym am y lefel gyfredol o siwgr. Enghreifftiau yw DexCom a FreeStyle Libre.

System Monitro Glwcos Gwaed Parhaus

Ffynhonnell Delwedd: shutterstock.com / Nata Photo

Ond, er gwaethaf yr holl dechnolegau modern, er mwyn meistroli “rheolaeth â llaw” ar y lefel siwgr, mae angen hyfforddiant arnoch mewn rhaglen strwythuredig arbennig o'r enw Ysgol Diabetes. Fel rheol, cynhelir hyfforddiant mewn grŵp ac mae'n cymryd o leiaf 20 awr. Nid gwybodaeth yw'r unig amod ar gyfer rheolaeth lwyddiannus. Mae llawer yn dibynnu ar roi'r wybodaeth hon ar waith: ar amlder mesur siwgr gwaed a gweinyddu'r dosau cywir o inswlin. Felly, mae'n bwysig iawn bod yr endocrinolegydd yn asesu cyflwr y claf yn rheolaidd ac mae ei amrywiadau siwgr yn y gwaed (yn seiliedig ar ddyddiadur hunan-fonitro'r claf), yn pennu'r cyfrifiad cywir o inswlin ac yn addasu'r driniaeth yn amserol. Yn anffodus, yn Rwsia, mae llawer o gleifion yn cwrdd â meddyg dim ond i gael inswlin am ddim, ac yn syml, nid oes digon o amser i'r meddyg yn y clinig ... Dylai pob person â diabetes ddod o hyd i endocrinolegydd a fydd yn cynnal yr hyfforddiant yn gywir ac yn parhau i ddelio ag ef. monitro statws iechyd y claf yn weithredol a chywiro'r driniaeth yn amserol. Nid yw endocrinolegydd o'r fath bob amser yn gweithio yn y system yswiriant iechyd gorfodol, ac nid o reidrwydd yr un meddyg sy'n rhagnodi inswlin am ddim.

Mae gen i ddiabetes math 1. Os oes gen i blant, a fydd ganddyn nhw ddiabetes hefyd? A yw diabetes wedi'i etifeddu?

Yn rhyfedd ddigon, gyda diabetes math 2, mae'r rhagdueddiad etifeddol yn llawer uwch na gyda diabetes math 1. Er bod diabetes math 2 fel arfer yn digwydd yn hŷn, mae rhagdueddiad genetig iddo o'i eni. Gyda diabetes mellitus math 1, mae'r rhagdueddiad etifeddol yn fach: ym mhresenoldeb diabetes math 1 yn un o'r rhieni, mae tebygolrwydd y clefyd hwn mewn plentyn rhwng 2 a 6% (ym mhresenoldeb diabetes math 1 ym nhad y plentyn, mae'r tebygolrwydd o etifeddu yn uwch na gyda diabetes yn y fam). Os oes gan un plentyn ddiabetes math 1 yn y teulu, yna'r tebygolrwydd o salwch yn unrhyw un o'i frodyr neu chwiorydd yw 10%.

Mae gan bobl â diabetes fynediad at famolaeth a thadolaeth hapus. Ond ar gyfer cwrs diogel beichiogrwydd mewn menyw sydd â diabetes mellitus math 1, mae lefel sefydlog o siwgr cyn beichiogi ac arsylwi endocrinolegydd yn ôl rhaglen arbennig yn ystod y beichiogrwydd cyfan yn bwysig iawn.

Mae diabetes yn glefyd llechwraidd a all "niweidio'n gudd." Monitro cyson gan feddygon cymwys iawn, monitro labordy yn rheolaidd, defnyddio'r cyffuriau a'r triniaethau mwyaf modern - mae hyn i gyd yn helpu i gadw diabetes dan reolaeth ac i osgoi ei ganlyniadau peryglus.

Mae yna ymadrodd da: "Nid clefyd yw diabetes, ond ffordd o fyw." Os ydych chi'n dysgu rheoli'ch diabetes, gallwch chi fyw bywyd hir a hapus ag ef.

Aseton wrin gyda diet Carb Isel

- Y peth cyntaf rydw i eisiau ei ofyn. Nawr rydych chi wedi dysgu bod gan y plentyn aseton yn yr wrin, ac rydw i'n ysgrifennu atoch y bydd yn parhau i fod. Beth fyddwch chi'n ei wneud ynglŷn â hyn?
- Fe wnaethon ni ychwanegu mwy o ddŵr, dechreuodd y plentyn yfed, nawr does dim aseton. Heddiw rydym wedi profi eto, ond nid ydym yn gwybod y canlyniad o hyd.
- Ail-brofi beth? Gwaed neu wrin?
- Dadansoddiad wrin ar gyfer proffil glucosurig.
“A wnaethoch chi basio’r un dadansoddiad eto?”
- ie
- Pam?
- Y tro diwethaf, dangosodd y dadansoddiad ddwy fantais allan o dair mewn aseton. Maen nhw'n mynnu cael eu trosglwyddo eto, ac rydyn ni'n gwneud hyn fel nad ydyn ni'n ffraeo gyda'r meddyg unwaith eto.
- Felly wedi'r cyfan, bydd aseton mewn wrin yn parhau i fodoli, eglurais i chi.
- Nawr i'r plentyn ddechrau yfed llawer o hylifau, rwy'n coginio ffrwythau wedi'u stiwio iddo. Oherwydd hyn, nid oes aseton yn yr wrin, o leiaf nid yw'r stribedi prawf yn ymateb, er nad wyf yn gwybod o hyd beth fydd y profion yn ei ddangos.
- Onid oes aseton ar y stribedi prawf?
- Ydy, nid yw'r stribed prawf yn ymateb o gwbl. Yn flaenorol, fe ymatebodd o leiaf ychydig, lliw pinc gwan, ond nawr nid yw'n ymateb o gwbl. Ond dwi'n sylwi cyn gynted ag y bydd y plentyn yn yfed llai o hylifau, yna mae aseton yn ymddangos ychydig. Mae'n yfed mwy o hylifau - dyna'r cyfan, does dim aseton o gwbl.
- A beth mae aseton yn ei ddangos? Ar stribed prawf neu ym maes iechyd?
- Dim ond ar y stribed prawf, nid ydym yn sylwi arno mwyach. Nid yw'n weladwy naill ai yn hwyliau nac yng nghyflwr iechyd y plentyn.

- Ydych chi'n deall y bydd aseton ar stribedi prawf wrin ymhellach ymlaen trwy'r amser? A beth am ofni hyn?
- Ydy, wrth gwrs, mae'r corff ei hun eisoes wedi newid i wahanol fath o ddeiet.
“Dyma beth rydw i'n ysgrifennu atoch chi ... Dywedwch wrthyf, a welodd y meddygon y canlyniadau hyn?"
- Beth?
- Dadansoddiad wrin ar gyfer aseton.
- Beth ddaeth yn llai?
- Na, ei fod o gwbl.
- Yn onest, nid oedd y meddyg yn poeni am hyn, oherwydd nid oedd glwcos yn yr wrin. Ar eu cyfer, nid yw hyn bellach yn ddangosydd diabetes, oherwydd nid oes glwcos. Mae hi'n dweud, maen nhw'n dweud, cywiro maeth, eithrio cig, pysgod, bwyta uwd. Rwy'n credu - ie, yn bendant ...
“Ydych chi'n deall nad oes angen i chi newid i rawnfwydydd?”
- Wrth gwrs, nid ydym yn mynd i.

Mae ryseitiau ar gyfer diet isel mewn carbohydrad ar gyfer diabetes math 1 a math 2 ar gael yma.

“Rwy’n meddwl tybed a fyddant yn stwffio carbohydradau i’r plentyn yn yr ysgol fel bod aseton yn diflannu.” Gyda nhw fe ddaw. Mae arnaf ofn bod hyn yn bosibl.
- Mam Dim ond ym mis Medi y byddwn ni'n mynd i'r ysgol. Ym mis Medi, rydw i'n cymryd gwyliau a byddan nhw ar ddyletswydd yno am fis cyfan dim ond i drefnu gyda'r athro. Rwy'n credu nad yw'r athro'n feddyg, maen nhw'n fwy digonol.
- Arhoswch. Nid yw'r athro'n poeni. Nid yw'ch plentyn yn chwistrellu inswlin, hynny yw, nid oes gan yr athro unrhyw broblemau. Bydd y plentyn yn bwyta ei gaws cig heb garbohydradau, mae'r athro yn fwlb golau. Ond gadewch i ni ddweud bod nyrs yn y swyddfa. Mae hi'n gweld bod gan y babi aseton yn ei wrin. Er nad oes llawer o aseton ac nad yw'r plentyn yn teimlo unrhyw beth, bydd gan y nyrs atgyrch - rhowch siwgr fel nad yw'r aseton hwn yn bodoli.
- Dad. A sut bydd hi'n sylwi?
- Mam. Rwyf am edrych ar ganlyniad y dadansoddiad a basiwyd gennym heddiw. Efallai na fyddwn yn dangos aseton o gwbl. Ar ôl hynny, pan ofynnant roi wrin i'r proffil glwcoswrig, yna byddwn yn ei roi, ond ar y diwrnod hwn byddwn yn dyfrio'r plentyn yn hael gyda hylif.
- Yn eich dadansoddiad wrin ar gyfer aseton, roedd dau allan o dri mantais. Yna efallai y bydd un a mwy, ond mae'n debyg y bydd yn dal i fod ...
- Mae'n iawn, oherwydd ni ddatgelodd y meddyg am hyn unrhyw bryder o gwbl. Dywedodd i addasu'r maeth, ond yn enwedig am hyn nid oedd yn trafferthu.
- Fe roddodd y cyngor i chi a ragnodir yn ei chyfarwyddiadau: os oes aseton - rhowch garbohydradau. Ni wnewch hyn, a diolch i Dduw. Ond bydd rhywun arall o'r bwriadau gorau yn mynd â'ch plentyn i'r ysgol ac yn dweud, dyweder, bwyta candy, cwcis neu rywbeth arall fel eich bod chi'n cael yr aseton hwn. Mae hyn yn berygl.
- Mam. A dweud y gwir, a bod yn onest, mae gen i ofn mawr o'r ysgol, oherwydd mae hwn yn blentyn, ac ni ellir ei eithrio ....
- Beth yn union?
- Ei fod yn gallu bwyta rhywbeth o'i le yn rhywle. Cawsom un tro y gwnaethom fwyta i fyny, hyd yn oed llwyddo i ddwyn gartref. Yna dechreuon ni arallgyfeirio'r fwydlen, rhoi cnau Ffrengig iddo, a rhywsut fe ymdawelodd.
- Pryd oedd hwn? Pryd wnaethoch chi chwistrellu inswlin, neu'n hwyrach, pryd wnaethoch chi newid i ddeiet isel-carbohydrad?
- Cawsom inswlin am ddim ond 3 diwrnod. Aethom i'r ysbyty ar Ragfyr 2, rhagnodwyd inswlin inni o'r diwrnod cyntaf un, gwnaethom chwistrellu inswlin ddwywaith, euthum i'r ysbyty gydag ef o ginio. Mae'r plentyn yn teimlo'n ddrwg ar unwaith, mae'r ymateb i inswlin yn gynddaredd.
- Roedd ganddo siwgr uchel yn unig, beth sydd a wnelo inswlin ag ef ...
- Mam Do, fe gawson ni brawf gwaed ymprydio yn y clinig, roedd siwgr yn 12.7 yn fy marn i, Yna mi wnes i fwydo'r babi gartref gyda pilaf a dal i fynd â pilaf gyda mi i'r ysbyty. O ganlyniad, neidiodd siwgr i 18.
- Dad, darllenais a meddyliaf - sut ddigwyddodd? Pam oedd siwgr 12 a dod yn 18?
- Mam Oherwydd iddo fwyta pilaf ac roeddem eisoes wedi cyrraedd yr ysbyty gyda siwgr 18.
“Felly, er gwaethaf aseton, a ydych chi'n parhau â diet carb-isel?”
- Wrth gwrs.
- Ac nad yw'r meddygon yn arbennig o weithgar i gael gwared ar yr aseton hwn?
- Na, ni ddangosodd y meddyg unrhyw weithgaredd.

Gellir rheoli diabetes math 1 mewn plant heb bigiadau inswlin bob dydd, os byddwch chi'n newid i ddeiet â charbohydrad isel o ddyddiau cyntaf y clefyd. Nawr mae'r dechneg ar gael yn llawn yn Rwsia, yn rhad ac am ddim.

Bwyd i blentyn â diabetes math 1 mewn meithrinfa ac ysgol

Hynny yw, nid ydych chi wedi mynd i'r ysgol eto, ond dim ond mynd, iawn?
- Ydym, hyd yn hyn rydym ond yn mynd i hyfforddi, ac mae gennym bopeth o dan reolaeth.
- Ac i'r ysgol feithrin?
- O'r kindergarten, aethom ag ef ar unwaith.
- Cyn gynted ag y dechreuodd y cyfan?
- Do, fe aethon ni â hi ar unwaith; ni aeth ddiwrnod i ysgolion meithrin.
- Pam?
- Oherwydd eu bod yn dweud: mae'r bwyd a roddir yn yr ysgol feithrin yn addas ar gyfer plant diabetig. Nid ydym yn cytuno. Nid yw'n ffitio o gwbl. Rydyn ni hyd yn oed yn yr ysbyty - y 9fed bwrdd - yn rhoi compote gyda siwgr.
Hynny yw, yn yr ysgol feithrin ni fyddwch yn cytuno i gael eich bwydo â'r hyn sydd ei angen arnoch chi?
- Na, wrth gwrs, am beth ydych chi'n siarad ... Rwy'n coginio plentyn bob dydd ...
“Ac felly rhaid i chi ei gadw gartref?”
- Ydyn, rydyn ni'n cadw gartref, mae taid wedi dyweddïo, ac mae'r plentyn gartref yn llwyr gyda ni, fe aethon ni ag ef o'r ysgol feithrin.

Gostyngwch siwgr i normal i ni'n hunain, ac yna i ffrindiau

- Dyma'ch diet - mae'n gweithio cymaint ... Mae diabetes math 2 ar ŵr fy nghydweithiwr. Ni wnaeth hi, wrth gwrs, wrando arnaf ar y dechrau. Mae'n dweud y gallwn ni gael gwenith yr hydd, ac ati. Fe wnaethon nhw fwyta gwenith yr hydd - a siwgr ar ei ôl 22. Nawr maen nhw ar ddeiet isel-carbohydrad, ac nid oes ganddo siwgr byth. Ar y dechrau fe alwodd hi lawer arna i. Mae ei gŵr tugged, medden nhw, yn eu galw, ymgynghori os gallaf gael y cynhyrchion hynny neu'r rhain. Gwrandawodd arnaf, ac yn awr maent yn bwyta'n llwyr y ffordd y mae ein plentyn yn bwyta.
“A wnaethoch chi roi cyfeiriad y wefan iddyn nhw?”
- Nid oes ganddynt rhyngrwyd
- Ie, dwi'n gweld.
- Nid ydyn nhw mor ddatblygedig. Maen nhw'n cynllunio, wrth gwrs, ond mae'r bobl hyn o oedran ymddeol, felly mae'n annhebygol. Ond o leiaf fe wnaethant wrando arnaf a rhoi'r gorau i fwyta'r hyn y mae'r meddygon yn ei argymell. Nawr mae ganddo 4-5 siwgr, ac mae hyn gyda dyn mewn oed.

Hynny yw, nid ydych chi wedi diflasu ar fywyd, a ydych chi hefyd yn cynghori ffrindiau?
“Rwy'n ceisio, ond nid yw pobl yn gwrando mewn gwirionedd.”
“Peidiwch â phoeni am hyn.” Pam ydych chi'n poeni amdanyn nhw? Rydych chi'n poeni amdanoch chi'ch hun ...
“Rydyn ni'n gwneud hynny.” Yn gyffredinol mae gennym eironi o dynged. Mae gennym ffrind diabetig math 1 ers plentyndod. Nid wyf yn gwybod sut i fynd ato a dweud hynny. Mae'n bwyta popeth yn olynol, ac nid yn unig yn bwyta ... Mae'n amhosib esbonio i berson, er bod ganddo hypoglycemia yn gyson ac rydyn ni'n ei weld.
“Ydych chi wedi dweud wrtho?”
- Na, nid wyf wedi ei ddweud eto; yn fwyaf tebygol, mae'n ddiwerth.
“Peidiwch â phoeni amdanyn nhw i gyd.” Pwy sydd eisiau - mae'n darganfod. Rydych chi wedi chwilio'n graff. Dywedwch wrthyf, i bwy arall ydych chi wedi dweud? Dywedwch fod gennych ffrind diabetes math 2. Ai ef yw'r unig un?
- Dyma un adnabyddiaeth, ac mae yna ferch y gwnaethon ni ei chyfarfod yn yr ysbyty o hyd. Rwyf am ei gwahodd i'm cartref a dangos y cyfan. Hyd yn hyn mae hi wedi siarad yn unig, ac mae hi fwy neu lai yn cadw at ddeiet isel-carbohydrad.
“Does ganddyn nhw ddim Rhyngrwyd chwaith?”
- Oes, does ganddyn nhw ddim cyfrifiadur, mae hi'n dod i mewn o'r ffôn. Hefyd, cefais gysylltiadau â'r ysbyty, pan oeddem yn Kiev, cwrddais â fy mam o Lutsk. Gofynnodd imi am wybodaeth hefyd.

Sut i hyfforddi'ch plentyn i ddeiet

- Daeth y gŵr o hyd i chi ar unwaith, ar y diwrnod cyntaf un. Aethon ni i'r ysbyty ddydd Llun, ac erbyn diwedd yr wythnos roedden ni eisoes wedi dechrau gwrthod inswlin. Y tro cyntaf iddyn nhw wrthod, oherwydd ble i chwistrellu inswlin os oes gan y plentyn siwgr 3.9?
- Fe wnaeth Dad ei fwydo â borsch gyda bresych, yna fe wnaethant chwistrellu inswlin, fel y dylai fod yn unol â safonau meddygol, a dechreuodd y plentyn hypoglycemia. Hyd at y pwynt bod gennym siwgr o 2.8 o ran glucometer, sydd ychydig yn orlawn.
- Mam Roedd y plentyn mewn cyflwr ofnadwy, roedd gen i gymaint o ofn.
“Roeddwn i eisiau gofyn: sut wnaethoch chi ddod o hyd i mi wedyn?” Ar gyfer pa ymholiad, onid ydych chi'n cofio?
- Dad Dydw i ddim yn cofio, roeddwn i'n edrych am bopeth yn olynol, roeddwn i'n pori'r Rhyngrwyd i'r pwynt yn fy llygaid. Eisteddodd am dridiau, yn darllen popeth.
- Mam. Sut wnaethon ni ddod o hyd i chi, nawr dydych chi ddim hyd yn oed yn cofio, oherwydd bryd hynny doedden ni ddim hyd yn oed yn gallu meddwl, ond dim ond crio.

- Roeddech chi'n wirioneddol lwcus, oherwydd mae'r wefan yn dal yn wan, mae'n anodd dod o hyd iddi. Sut bydd eich plentyn yn ymddwyn yn yr ysgol? Yno bydd ganddo fwy o ryddid nag yn awr, a bydd temtasiynau'n ymddangos. Ar y naill law, bydd un o'r oedolion yn ceisio ei fwydo fel nad oes aseton. Ar y llaw arall, bydd y plentyn yn rhoi cynnig ar rywbeth ei hun. Sut ydych chi'n meddwl y bydd yn ymddwyn?
- Rydyn ni'n mawr obeithio amdano, oherwydd ei fod o ddifrif ac yn annibynnol. Ar y dechrau, roedd pawb yn edmygu ei ddygnwch. Roedd plant eraill yn ystafell yr ysbyty yn bwyta afalau, bananas, losin, ond eisteddodd yno, mynd o gwmpas ei fusnes ac ni wnaeth ymateb hyd yn oed. Er bod y bwyd yn yr ysbyty yn waeth o lawer na gartref.
“A wrthododd yn wirfoddol yr holl bethau da hyn, neu a wnaethoch chi ei orfodi?”
- Chwaraewyd y rôl gan y ffaith ei fod yn sâl iawn o inswlin. Roedd yn cofio'r cyflwr hwn am amser hir a chytunodd i bopeth, pe na bai'n cael ei chwistrellu ag inswlin yn unig. Hyd yn oed nawr, dringodd o dan y bwrdd, gan glywed y gair "inswlin." I fod yn dda heb inswlin, mae angen i chi reoli'ch hun. Mae'n gwybod ei fod ei angen. Maethiad cywir - mae hyn iddo ef, ac nid i mi a dad, yn ogystal â gweithgaredd corfforol.
- Bydd yn ddiddorol eich gwylio yn y cwymp, sut mae'r cyfan yn mynd ymhellach, pan fydd ganddo ryddid yn yr ysgol o ran maeth.
“Byddwn yn arsylwi dros ein hunain ac yn rhoi cyfle i chi ein harsylwi.”

Sut gall rhieni plentyn sydd â diabetes ddod ynghyd â meddygon?

“A wnaethoch chi ddweud rhywbeth wrth y meddygon am y gegin gyfan hon?”
“Dydyn nhw ddim hyd yn oed eisiau gwrando.” Yn Kiev, awgrymais ychydig, ond sylweddolais yn gyflym ei bod yn amhosibl dweud hyn o gwbl. Fe wnaethant ddweud hyn wrthyf: os yw cynnyrch yn cynyddu siwgr i blentyn, yna ni ddylech wrthod y cynnyrch hwn mewn unrhyw ffordd. Gwell chwistrellu mwy o inswlin, ond bwydo'r babi.
- Pam?
- Mam, dwi ddim yn deall.
- Papa Mae fy chwaer yn bediatregydd ei hun, yn feddyg, ac yma fe wnaethon ni felltithio'n daer yn gyntaf. Dadleuodd y byddem yn newid i inswlin yn hwyr neu'n hwyrach. Fe wnaeth ein hysbrydoli gyda'r syniad bod gennych chi blentyn diabetig a bod gennych chi un ffordd - i inswlin.
“Mewn ffordd, mae hi’n iawn, fe all ddigwydd dros amser, ond byddwn ni’n gobeithio am y gorau, wrth gwrs.” Cwestiwn pwysig: a fydd hi'n bwydo cynhyrchion anghyfreithlon i'ch plentyn ar ei liwt ei hun? Mae angen i chi boeni nid am yr hyn y mae hi'n eich ysbrydoli, ond am y sefyllfa pan fydd hi'n bwydo'r plentyn ei hun.
- Ni fydd hyn yn digwydd, oherwydd eu bod yn byw mewn gwladwriaeth arall.

- Dywedwyd wrthych am sefyll profion a dangos i'r meddyg yn eithaf aml, dde?
- Unwaith y mis, ewch at y meddyg a chymryd haemoglobin glyciedig bob 3 mis.
- Ydych chi'n mynd at y meddyg heb unrhyw brofion? Dim ond mynd a phob?
“Ie, dim ond cerdded.”
“A beth sy'n digwydd yno?”
- Beth sy'n digwydd - gwrando, edrych, gofyn. Beth ydych chi'n ei fwyta? Sut ydych chi'n teimlo Ydych chi'n rhedeg i'r toiled gyda'r nos? Ydych chi eisiau rhywfaint o ddŵr? Onid ydych chi'n teimlo'n ddrwg? Mae'r plentyn yn eistedd ac nid yw'n gwybod beth i'w ddweud am ddŵr, oherwydd i'r gwrthwyneb rwy'n ei orfodi i yfed. Bwyd protein - yn golygu bod angen mwy o hylif arnoch chi. Ac yn awr nid yw'n gwybod beth i'w ddweud. I ddweud nad ydw i'n yfed neu i ddweud fy mod i'n yfed llawer, pa ateb sy'n gywir? Rwy'n ei ddysgu - mab, dywedwch ef fel y mae. Ac am sut rydw i'n ei fwydo ... Maen nhw'n gofyn beth rydych chi'n ei fwydo? Rwy'n ateb - rwy'n bwydo pawb: cawl, borscht, llysiau ...
- Da iawn. Hynny yw, mae'n well peidio â baglu am y gegin gyfan hon, iawn?
- Na, nid ydyn nhw hyd yn oed eisiau gwrando ar unrhyw beth. Aeth fy ngŵr, am y dyddiau cyntaf, yn hollol wallgof. Wedi'r cyfan, rhaid i'r meddyg feddwl yn hyblyg, ond nid oes unrhyw beth. Ni allaf argyhoeddi hyd yn oed fy chwaer fy hun. Ond y prif ganlyniad i ni. Ym mis Rhagfyr y llynedd, roedd haemoglobin glyciedig y plentyn yn 9.8%, ac yna pasiwyd ym mis Mawrth - roedd yn 5.5%.

Sgrinio ac anabledd ar gyfer diabetes math 1

“Dydych chi ddim yn mynd i’r ysbyty am yr ysbyty bellach, iawn?”
- Nope.
- Mae'n amlwg nad oes ei angen arnoch chi. Y cwestiwn yw, a yw meddygon yn eich gorfodi i fynd i'r ysbyty o bryd i'w gilydd ai peidio?
- Dim ond y rhai ar anableddau y gallant eu gorfodi. Ni wnaethant roi anabledd inni, felly ni allant ein gorfodi i fynd i'r ysbyty. Ar ba sail?
- Rhoddir anabledd yn unig i'r rhai sydd â chanlyniadau. Nid dim ond diabetes math 1, ond gyda chymhlethdodau.
- Na, maen nhw'n ei roi ar unwaith i bawb sy'n chwistrellu inswlin.
“Yn hael iawn ...”
- Gan na ragnododd Kiev inswlin i ni, nid oes gennym unrhyw anabledd. Dywedodd Kiev: plentyn o’r fath ei bod yn drueni rhagnodi inswlin iddo. Fe wnaethant ein gwylio am wythnos. Roeddem yn rhydd o inswlin ar ddeiet ofnadwy o gyfoeth o garbohydradau. Ond o hyd, dywed y meddyg na allai ddarganfod ym mha gyfnod o'r dydd i daflu dos meicro o inswlin.
- Mae anabledd yn gyffredinol yn beth gwych, ni fyddai'n brifo ei gael.
- Do, fe wnaethon ni feddwl amdano hefyd.
“Felly rydych chi'n siarad â nhw yno.”
- Gyda'n meddyg sy'n mynychu?
- Wel, ie. Nid oes unrhyw un yn dweud bod angen i blentyn drefnu pigau siwgr i ragnodi inswlin, ac ati. Ond i gytuno - byddai'n dda iawn i chi, oherwydd mae'n rhoi cryn dipyn o fudd-daliadau. Roeddwn i'n meddwl bod anabledd yn cael ei roi i'r rhai sydd â chanlyniadau diabetes yn unig. Ac os ydych chi'n dweud eu bod nhw'n rhoi pawb yn olynol ...
“Ydyn, maen nhw'n ei roi ar unwaith, ac roedden nhw'n mynd i. Pe na baem wedi mynd i Kiev, byddem wedi cael anabledd. Nawr, ni fyddwn yn mynd i Kiev, gan wybod yr hyn yr wyf eisoes yn ei wybod. Cawsom wythnos galed oherwydd diffyg maeth yn yr ysbyty.

Mae rheoli diabetes math 1 mewn plentyn heb bigiadau inswlin bob dydd yn real. Ond mae angen i chi ddilyn y drefn yn llym. Yn anffodus, nid yw amgylchiadau bywyd yn cyfrannu at hyn.

Ymarfer ar gyfer diabetes math 1 mewn plant

- Fe basiom ni ddadansoddiad ar wrthgyrff yn Kiev. Mae GAD yn arwydd o ddinistrio hunanimiwn celloedd beta pancreatig, sy'n bresennol yn y mwyafrif o gleifion â diabetes math 1. Ac mewn blwyddyn rydym yn bwriadu pasio'r dadansoddiad hwn eto.
- Pam?
- Yn gyntaf, byddwn yn trosglwyddo'r C-peptid. Os bydd yn uwch nag yn awr, yna bydd yn gwneud synnwyr gwirio'r gwrthgyrff unwaith eto - mae mwy, llai neu'r un nifer ar ôl.
“Rydych chi'n deall, ni ellir gwneud dim nawr i ddylanwadu arnyn nhw.” Nid ydym yn gwybod pam eu bod yn codi. Gall fod yn rhyw fath o firysau neu anoddefiad glwten. Ydych chi'n gwybod beth yw glwten?
- Ie, ie.
- Mae glwten yn brotein a geir mewn gwenith a grawnfwydydd eraill. Mae yna awgrymiadau nad yw pobl ddiabetig yn ei oddef yn dda, ac mae hyn yn achosi ymosodiadau o'r system imiwnedd ar y pancreas.
- Dad Mae gen i rywfaint o ddata arall. Sef, nad yw'r adwaith yn digwydd ar glwten, ond ar brotein llaeth buwch casein.
- Ydy, ac mae protein llaeth yno hefyd, dyma'r pwnc rhif 2 ar ôl glwten. Hynny yw, yn ddamcaniaethol, gallwch gyfuno diet isel mewn carbohydrad â diet heb glwten a di-casein mewn plentyn. Ond mae'r holl ddamcaniaethau hyn yn dal i gael eu hysgrifennu gyda pitchfork.
“Ond gallwch chi roi cynnig arni.”
“Oes, ond mae yna lawer o hemorrhoids.” Os ydych chi'n dal i wrthod cawsiau, yna bydd yn anoddach dilyn y diet.
- Nid ydym yn gwrthod cawsiau. Rydym yn perfformio ymarferion aerobig. Mae'r awdur Zakharov yn ysgrifennu, os yw'r siwgr gwaed dyddiol ar gyfartaledd yn llai nag 8.0, yna gallwch chi weithio gyda pherson. Atal ymosodiadau hunanimiwn gydag ymarfer corff aerobig - ac mae celloedd beta yn dechrau datblygu eto. Nawr rwyf wedi cynnwys ymarferion anadlu ar Strelnikova. Maen nhw'n dinistrio gwrthgyrff niweidiol.
- Mae hyn i gyd wedi'i ysgrifennu gyda thrawst ar ddŵr. Os bydd rhywun yn dod o hyd i ffordd i drin diabetes math 1, bydd yn derbyn y Wobr Nobel ar unwaith. Rydym yn gwybod yn sicr bod diet isel mewn carbohydrad yn gostwng siwgr. Ond o ble mae diabetes math 1 yn dod - does gennym ni ddim syniad. Dim ond rhai dyfalu sy'n cael eu gwneud. Rydych chi'n arbrofi gydag ymarferion, ond nid oes gennych obeithion uchel am hyn.

- Os ydym yn cadw diet isel mewn carbohydrad, yna gallwn fwyta fel hyn am weddill ein bywydau.
- Ydy, fe ddylai aros felly, ac mae popeth yn cael ei wneud ar ei gyfer. 'Ch jyst angen i chi esbonio i'r plentyn pam nad yw'n werth bwyta bwydydd anghyfreithlon. Cyn gynted ag y byddwch chi'n bwyta rhywfaint o fynyn - mae chwistrell inswlin yn gorwedd wrth ein hymyl.
- Ydy, mae popeth yn ein oergell.
- Wel, mae hynny'n wych. Diolch i chi am yr hyn roeddwn i eisiau ei wybod gennych chi nawr, fe wnes i ddarganfod. Nid oeddwn yn disgwyl bod gan eich diabetig sefyllfa Rhyngrwyd mor wael yn Kirovograd.
- Oes, nid oes gan ein ffrindiau, digwyddodd.
“... felly mae'n anodd iawn i mi gyrraedd atynt.” Diolch am y cyfweliad, bydd yn werthfawr iawn i'r wefan. Byddwn yn dal i gyfathrebu a gohebu, nid oes unrhyw un ar goll.
“A diolch.”
- Peidiwch â chael eich cario i ffwrdd â chompotiau ffrwythau, mae ganddyn nhw garbohydradau hefyd, rhowch de llysieuol yn well.
- Rydyn ni i gyd yn profi, nid yw siwgr yn cynyddu.
- O ffrwythau ac aeron, mae carbohydradau'n cael eu treulio a'u toddi mewn dŵr. Mae'n dal i lwytho'r pancreas, hyd yn oed os yw'n dal i wneud hynny.
- Da, diolch.
- Diolch, efallai ein cyfweliad heddiw - bom gwybodaeth fydd hwn.

Felly, mae'r plentyn a'i berthnasau yn byw cyfnod mis mêl rhyfeddol, gyda siwgr hollol normal a dim pigiadau inswlin o gwbl. Dywed rhieni nad oedd gan yr un o'r plant â diabetes math 1 a oedd yn gorwedd gyda'u plentyn yn yr ysbyty ddim byd tebyg i hyn. Roedd pob diabetig ifanc yn bwyta'n safonol, ac nid oedd unrhyw un yn gallu rhoi'r gorau i chwistrellu inswlin, er bod llenyddiaeth yn dangos bod hyn yn digwydd yn aml yn ystod y cyfnod mis mêl.

Fe wnaeth y teulu ddileu'r cyfenw ar gais y pab, yn falch iawn gyda'r canlyniadau y mae'r diet isel-carbohydrad yn eu rhoi. Er gwaethaf ofnau aseton yn yr wrin, nid ydyn nhw'n mynd i newid y tactegau triniaeth.
Mae Dr. Bernstein yn awgrymu y gall defnyddio diet isel mewn carbohydrad estyn y cyfnod mis mêl heb bigiadau inswlin ar gyfer diabetes math 1 am ddegawdau, neu hyd yn oed am oes. Gobeithio y bydd hyn yn digwydd. Rydym yn parhau i fonitro'r sefyllfa.

Mae pennaeth y teulu yn ceisio arbrofi gyda thriniaeth diabetes math 1 gydag ymarfer corff. Rwy’n amheugar ynglŷn â hyn. Nid oes unrhyw un wedi gallu profi eto bod unrhyw weithgaredd corfforol yn atal ymosodiadau hunanimiwn ar gelloedd beta y pancreas. Os bydd rhywun yn llwyddo'n sydyn - rwy'n credu bod y Wobr Nobel yn cael ei darparu i berson o'r fath. Beth bynnag, y prif beth yw nad yw'r plentyn yn dod oddi ar y diet isel mewn carbohydrad, yr ydym eisoes yn gwybod yn sicr ei fod yn helpu. Yn yr ystyr hwn, mae dechrau'r ysgol yn risg sylweddol. Yn y cwymp, byddaf yn ceisio cysylltu â fy nheulu eto i ddarganfod sut y byddant yn dod ymlaen. Os ydych chi am danysgrifio i newyddion trwy e-bost, ysgrifennwch sylw ar yr erthygl hon neu unrhyw erthygl arall, a byddaf yn ychwanegu eich cyfeiriad at y rhestr bostio.