Symptomau a thriniaeth fret diabetes hunanimiwn cudd
Mae yna diabetes mellitus mathau cyntaf ac ail. Ychydig flynyddoedd yn ôl, roedd y datganiad hwn yn ymddangos yn axiom. Heddiw, mae angen adolygu dosbarthiad o'r fath: mae gwyddonwyr wedi darganfod rhywogaeth arall diabetes mellitus sydd â symptomau o'r ddau fath.
Mae ein harbenigwr yn ymchwilydd blaenllaw yng Nghanolfan Ymchwil Endocrinolegol Sefydliad Cyllidebol y Wladwriaeth Ffederal, Doethur y Gwyddorau Meddygol Tatyana Nikonova.
Disgrifiad a symptomau
Mae diabetes latent LADA yn ddiabetes hunanimiwn cudd oedolion o'r math cyntaf, sydd wedi'i gynysgaeddu â nodweddion nodweddiadol yr ail fath. Mae'n anodd ei bennu, gan nad oes ganddo arwyddion amlwg o'r afiechyd ynddo'i hun, ac weithiau nid yw pobl yn sylweddoli eu bod yn ddifrifol wael.
Gyda diabetes math 2, mae lefel y glwcos yn y gwaed a'r wrin yn codi. Gyda safle cudd, mae'n anoddach, gan nad yw inswlin bron yn cael ei gynhyrchu, ac mae celloedd beta yn cael eu disbyddu. Felly, mae angen pigiadau inswlin ar berson â diabetes cudd, yn ogystal â diabetig clasurol.
Mae prif symptomau patholeg yn cynnwys y canlynol:
- blinder,
- pendro
- mwy o siwgr yn y gwaed
- colli pwysau yn sydyn
- syched cyson a troethi mynych,
- ymddangosiad plac ar y tafod, anadl aseton.
Fodd bynnag, yn amlaf nid oes unrhyw symptomau mynegiadol yn cyd-fynd â LADA. Nid oes unrhyw wahaniaethau arbennig rhwng dynion a menywod yn ystod y clefyd. Ond, mae astudiaethau'n dangos, mae diabetes cudd yn aml yn digwydd mewn menywod beichiog neu beth amser ar ôl rhoi genedigaeth. Mae menywod yn mynd yn sâl yn amlach na dynion, ac mae hyn yn bennaf oherwydd genedigaeth.
Ond o hyd mae yna rai symptomau. Mae'r rhain yn cynnwys:
- colli pwysau heb gyfiawnhad neu, i'r gwrthwyneb, ennill pwysau,
- croen sych a choslyd
- yn llwglyd yn gyson
- diffyg gochi
- teimlad o oerfel.
Diffyg maeth yw achos mwyaf cyffredin diabetes, a dyna'r anhwylder metabolaidd, problemau pancreatig. Gall rhagdueddiad genetig hefyd ysgogi digwydd yn yr anhwylderau hyn. Rhaid cymryd gofal arbennig yn ystod beichiogrwydd, felly dylid cofrestru'r fam feichiog cyn gynted â phosibl.
Nodweddion Diagnostig
Er mwyn gwahaniaethu rhwng y ffurf gudd o ddatblygu diabetes o gamau eraill y clefyd, rhoddir ystyriaeth i'r meini prawf diagnostig canlynol ar gyfer diabetes Lada: mae'n pasio heb ordewdra, mae crynodiad isel o'r hormon, presenoldeb gwrthgyrff ICA ac IAA yn y gwaed yn dynodi methiant hunanimiwn. Fel arfer, pan fydd prediabetes, nid oes unrhyw newidiadau mawr yn digwydd. Os yw'r claf wedi sylwi ar sychder a phlicio'r croen, magu pwysau, mae angen i chi gysylltu ag endocrinolegydd.
Yn ystod yr ymweliad cyntaf, mae'r meddyg yn rhagnodi dadansoddiad ar gyfer siwgr gwaed, ond mewn rhai cyflyrau yn y corff, gall y dangosydd fod yn anghywir. Nid yw'n arbennig o gywir i bennu datblygiad y clefyd a'r glucometer gydag archwiliad annibynnol. I gael canlyniad mwy cywir, cymerir gwaed o wythïen. Mae'r norm yn cael ei ystyried yn ddangosydd hyd at 6.1, uwchlaw hyn - mae'r afiechyd yn dechrau. Mewn achosion o amheuaeth, rhagnodir ail ddadansoddiad, neu archwilir y claf am oddefgarwch glwcos.
Y dull hwn yw'r mwyaf cywir mewn diagnosis. Fe'i cynhelir mewn 3 cham. Ar y diwrnod cyntaf, rhoddir gwaed o'r bys, yna mae'r claf yn yfed 75 g o glwcos. Cymerir seibiant awr, cymerir gwaed eto. Mae'r astudiaeth yn parhau eto ar ôl awr. Cymharir y canlyniadau a deuir i gasgliad ynghylch ymateb y corff i siwgr sy'n dod i mewn. I adnabod y clefyd, rhoddir llwyth prednisone-glwcos i'r claf, sy'n cynnwys y gweithdrefnau canlynol:
- Am dri diwrnod, mae'r claf yn bwyta bwyd sy'n cynnwys o leiaf 300 g o garbohydradau.
- Dylai'r fwydlen gynnwys faint o brotein a braster sydd ei angen ar berson iach.
- 2 awr cyn cymeriant glwcos, rhoddir prednisolone.
- Cymerir gwaed ar stumog wag ar ôl 2 awr. Os bydd y gyfradd yn cynyddu, cadarnheir diagnosis diabetes cudd.
Gellir cynnal astudiaeth ddiagnostig hefyd gan ddefnyddio'r prawf Staub-Traugott. Mae'n cynnwys yn y ffaith bod y claf yn yfed 50 g o glwcos, bod prawf gwaed yn cael ei wneud, ar ôl ychydig rhoddir dos arall o'r cyffur i'r claf. Mewn pobl iach, dim ond ar ôl y dos cyntaf y mae cynnydd mewn siwgr yn digwydd, ac mewn cleifion â diabetes, mae siwgr yn cael ei ganfod ar ôl y ddau ddos.
Triniaethau Diabetes Hwyrol
Mae diabetes hwyr yn datblygu'n araf ac yn parhau i fod yn anweledig am amser hir. Gall agwedd wamal tuag at ei arwyddion cyntaf achosi ffurf agored o'r afiechyd a chymhlethdodau amrywiol. Mae'r dechneg driniaeth yn cynnwys y canlynol:
- gweithgaredd corfforol
- diet caeth
- colli pwysau
- cymryd meddyginiaethau a pharatoadau llysieuol.
Mae gweithredu'r tri argymhelliad cyntaf yn bwysicaf, oherwydd hebddyn nhw, gall triniaeth cyffuriau lusgo ymlaen am amser hir ac mae'n annhebygol o arwain at adferiad llwyr. Fel ar gyfer gweithgaredd corfforol, dylai fod yn ymarferol ac wedi'i ddosbarthu'n gyfartal ar bob diwrnod o'r wythnos. Mae'n ddefnyddiol iawn mynd i nofio, reidio beic a cherdded. Bydd tua 30 munud y dydd yn ddigon. Yn ystod gweithgaredd corfforol, mae glwcos yn cael ei losgi 20 gwaith yn fwy na gyda ffordd o fyw eisteddog.
Ni fydd trin diabetes mellitus cudd yn llwyddiannus os na ddilynir rheolau dietegol. Mae angen i chi fwyta ychydig, ond yn aml (5-6 gwaith y dydd), cyfyngu'r gyfran o fara amser cinio, gwrthod hallt, brasterog, melys, ffrio a sbeislyd, o'r holl farinadau a chynhyrchion lled-orffen.
Gwnewch yn siŵr bod llysiau a ffrwythau heb eu melysu, cnau, ffa, caws bwthyn braster isel a kefir yn y diet. Fe'ch cynghorir i fwyta mwy o bysgod a bwyd môr, seleri ac afu. Yn yr achos hwn, mae angen i chi yfed y swm cywir o ddŵr.
Ni ddylech wrthod te, coffi a diodydd alcoholig o gwbl, ond gall cam-drin arwain at ddirywiad mewn lles. Er mwyn i'r pancreas ddechrau cynhyrchu inswlin arferol eto, mae pigiadau inswlin rhagnodedig ar gyfer dosau bach o'r holl gleifion. Dylai'r broses driniaeth fod yn gynhwysfawr. Cyffuriau fel Gall Acarbose neu Metformin atal datblygiad y clefydond mae angen i chi fynd â nhw bob dydd am sawl mis neu hyd yn oed flynyddoedd.
Gall defnyddio decoctions o berlysiau meddyginiaethol atgyweirio'r driniaeth yn berffaith: dail llus, gwreiddiau dant y llew, dail ffa, hadau llin yw'r rhain. Os canfyddir ffurf gudd diabetes yn amserol a chychwyn triniaeth briodol, yna caiff y clefyd ei wella'n llwyr.
Adolygiadau cleifion am y cyffur Diabenot
Mae fy mam yn dioddef o ddiabetes fel Lada, weithiau mae siwgr yn cyrraedd 10, ond yn gyson ddim llai na 7. Wedi pasio diagnosis diabetes Lada. Wedi defnyddio llawer o wahanol gyffuriau a diet yn dilyn. Nid ydynt wedi trosglwyddo i inswlin eto. Gwelsom erthygl ar Diabenot ar y Rhyngrwyd. Y tro cyntaf i ni redeg i mewn i ffug: yn lle capsiwlau go iawn, glaswellt cywasgedig ydoedd.
Yna dyma nhw'n troi trwy'r wefan swyddogol. Fe wnaeth Mam yfed y cwrs cyfan, ni ddarganfuwyd unrhyw sgîl-effeithiau. Pils ar sail planhigion naturiol, yn ddiogel i iechyd. Credaf fod y rhwymedi yn werth chweil ac yn ddefnyddiol i'r rheini sydd am wella diabetes a pheidio â niweidio eu hiechyd.
Ni allaf ond dweud pethau da am Diabenot. Dechreuais yfed y pils hyn ar ôl i mi ddarganfod Lada diabetes mellitus. Cyrhaeddais yr ysbyty am reswm hollol wahanol, ac ar ôl rhoi’r gwaed i’w ddadansoddi, darganfyddais fod gen i 6.7 siwgr.
Dywedodd yr endocrinolegydd nad oedd yn angheuol, rhagnododd ddeiet a chapsiwlau Diabenot. Rwy’n falch iawn nad oeddwn yn hwyr gyda’r driniaeth. Fe wnes i archebu'r cyffur trwy'r post, yfed mis. Yma, mae llawer yn anhapus, ond fe helpodd fi yn bersonol. Mae'r feddyginiaeth yn hollol ddiogel, mae'n lleihau siwgr yn dda, bron heb gemeg. Rwy'n ei argymell.
Cafwyd hyd i'r ail fath o ddiabetes ynof 2 flynedd yn ôl. Sylwais yn llym ar bob apwyntiad a diet, llyncu tabledi â llond llaw. Taflodd losin, er o'r blaen ni allai heb losin. Ond mae'r amser wedi dod, a dwi wedi blino ar yr holl helaethrwydd hwn o gemeg. Prynais Diabenot yn lle. Fe wnes i yfed cwrs mis ac rwy'n teimlo'n wych.
Rwy'n gwirio siwgr gyda glucometer. Roedd yn 8, nawr yn 6. Rwyf am ddilyn cwrs arall. Ni fyddaf yn dweud imi ddod yn iach ar unwaith, ond gallaf bendant gadarnhau un peth: roeddwn i'n teimlo'n llawer gwell. Ni chododd siwgr am 3 mis yn uwch na 5, nid wyf yn teimlo newyn, fel o'r blaen, rwy'n mynd i'r toiled yn llai aml.
Beth yw diabetes hunanimiwn cudd
Difrod organau hunanimiwn yw'r broses o ffurfio gwrthgyrff i'w celloedd eu hunain. Mae'r corff yn gweld eu rhannau cyfansoddol (rhannau pilen, cynnwys mewnol) fel proteinau antigen tramor. O ganlyniad, mae cyfadeiladau imiwnedd antigen + gwrthgorff yn cael eu ffurfio. Mae eu presenoldeb yn y pancreas yn cyd-fynd â phroses llidiol (inswlin) a dinistrio meinwe.
Disgrifiwyd mecanwaith o'r fath ym 1974 gyda datblygiad diabetes math 1 sy'n ddibynnol ar inswlin. Mae'n effeithio'n bennaf ar blant a phobl ifanc, ond mae traean o holl achosion y clefyd yn digwydd ar ôl 35 mlynedd. Yn 1993, darganfuwyd y gall diabetes math 2 yn ifanc a chanol fod o darddiad hunanimiwn.
Fe'i galwyd yn gudd, hynny yw, yn swrth, gan nad yw'r holl newidiadau parhaus yn y pancreas wedi'u hastudio eto.
Mae'r term diabetes cudd hunanimiwn oedolion (LADA) wedi'i gadw, ond profwyd dinistr cyson o'r pancreas, gan arwain at yr angen am therapi inswlin. Yn 25 i 30 oed, mae'r math hwn o glefyd yn ffurfio chwarter yr holl achosion o ddiabetes mellitus a ganfyddir, yna mae ei gyffredinrwydd yn gostwng ychydig.
A dyma fwy am amheuaeth o ddiabetes.
Ffactorau risg
Mae gan fwyafrif y cleifion â diabetes cudd ar adeg ei gychwyn oed rhwng 30 a 50 oed. Yn aml mae ganddyn nhw arwyddion o ddifrod hunanimiwn i organau eraill:
- chwarren thyroid - thyroiditis Hashimoto, clefyd Graves-Bazedov (goiter gwenwynig),
- chwarennau adrenal - clefyd Addison (diffyg hormonau),
- croen - vitiligo (pigmentiad brych),
- celloedd parietal y stumog - anemia diffygiol B12,
- coluddion - clefyd coeliag (anoddefiad glwten grawnfwyd).
Canfuwyd tueddiad i ffurfio gwrthgyrff i'w meinweoedd, briwiau hunanimiwn o wahanol ffurfiau ymhlith perthnasau gwaed cleifion â diabetes LADA.
Gwahaniaethau rhwng diabetes hunanimiwn math 1 a diabetes math 2
Mae diabetes hwyr a dibynnol ar inswlin yn digwydd oherwydd dinistrio celloedd rhan ynysig y pancreas. Yn y math cyntaf o glefyd, mae gwrthgyrff o 4 math yn cael eu canfod yn y gwaed - i cytoplasm celloedd, inswlin a dau ensym (decarboxylase glwtamad a ffosffatase tyrosine). Gyda LADA, dim ond un neu 2 rywogaeth a geir.
Gyda chlefyd math 1, mae diabetes cudd yn dwyn ynghyd:
- natur hunanimiwn datblygiad,
- gostyngiad yn ffurfiad inswlin a C-peptid, gan gynyddu'n raddol yn y dyfodol,
- yr angen am weinyddu hormonau gyda dinistr sylweddol o'r pancreas,
- pwysau corff isel neu arferol gan amlaf ar ddechrau'r afiechyd (nid bob amser).
Gyda'r ail fath o ddiabetes, mae LADA yn debyg yn:
- datblygiad araf y clefyd,
- ymwrthedd meinwe i inswlin (ymwrthedd i inswlin),
- defnydd cynnar o ddeiet a phils i leihau siwgr.
Gan fod gan LADA symptomau nodweddiadol o 1 a 2 fath o'r clefyd, er nad ydyn nhw i gyd wedi'u mynegi'n llawn, roedd yn ffraeth o'r enw diabetes math 1.5.
Symptomau patholeg mewn oedolion
Yn fwyaf aml, mae dyfodiad y clefyd yn hollol debyg i ddiabetes math 2. Mae cleifion yn ymddangos:
- ceg sych, syched,
- troethi'n aml
- archwaeth wedi cynyddu'n gymedrol,
- colli pwysau
- gwendid cyffredinol, colli gallu i weithio,
- cosi y croen a'r perinewm,
- tueddiad i gynnydd bach mewn pwysedd gwaed,
- anhunedd
- goglais, diffyg teimlad, twtsh argyhoeddiadol cyhyrau'r eithafion isaf,
- annwyd yn aml.
Ar ben hynny, yn amlaf nid oes gordewdra, ond nid yw ei bresenoldeb yn eithrio'r posibilrwydd o ddiabetes cudd. Wrth ragnodi pils a diet carb-isel, mae siwgr gwaed yn normaleiddio, ac mae cyflwr cleifion yn gwella. Mae'r cyfnod hwn o gwrs cymharol ffafriol yn para rhwng 6 mis a 5 mlynedd.
Wrth i'r pancreas gwympo, mae'r pils yn peidio â gweithredu, mae cleifion yn colli pwysau eu corff. Ar ôl heintiau neu straen, gall dadymrwymiad ddigwydd - cyflwr cetoacidotig. Fe'i hamlygir gan gyfog, chwydu, poen yn yr abdomen, ymwybyddiaeth â nam, arogl aseton o'r geg. Mae hyn yn arwain at yr angen i roi inswlin mewn argyfwng a throsglwyddo'r claf i bigiadau rheolaidd o'r hormon.
Mae'r risg o gymhlethdodau fasgwlaidd hwyr diabetes mellitus (niwed i'r arennau, y retina a'r eithafoedd is) yr un mor uchel ag ar gyfer diabetes math 1 a math 2. Ar ôl 10 mlynedd o salwch, mae amlder eu datblygiad yn dod yn gyfartal.
Diagnosis o'r afiechyd
Er mwyn canfod diabetes LADA, rhagnodir y profion canlynol:
- ymprydio glwcos ac ar ôl 2 awr o lwyth siwgr,
- haemoglobin glyciedig,
- inswlin a C-peptid, o reidrwydd gyda phrofion ysgogi,
- cyrff ceton mewn gwaed ac wrin,
- gwrthgyrff i decarboxylase glwtamad pancreatig a cytoplasm celloedd ynysoedd.
Mae'r astudiaeth ddiwethaf yn ei gwneud hi'n bosibl gwneud diagnosis - ar lefel arferol, mae gan y claf ddiabetes math 2, a chyda lefel uwch - hunanimiwn cudd. Yn ogystal, amcangyfrifir cyfradd dilyniant clefydau gan y titer (cynnwys) gwrthgyrff.
Cynigir, yn dibynnu ar y cynnydd mewn gwrthgyrff yn y gwaed, i rannu cleifion yn 2 grŵp:
Grwpiau | Symptomau |
Cetoacidosis mynych, llai o C-peptid (yn adlewyrchu diffyg inswlin absoliwt oherwydd dinistrio celloedd beta), pwysau corff arferol neu lai, dim ymwrthedd i inswlin neu'n wan. | |
Titer isel (tebyg i ddiabetes math 2) | Arwyddion hollol groes (cetoasidosis prin, yn agos at C-peptid arferol, ymwrthedd i inswlin). Mae tueddiad i orbwysedd gordewdra, mwy o golesterol a datblygiad cynnar atherosglerosis. |
Gan nad yw astudio gwrthgyrff yn cael ei gynnwys yn y rhestr orfodol o ddiagnosteg diabetes, ac yn aml nid oes unrhyw gyfleoedd i'w penderfynu, mae cleifion yn cael eu diagnosio ar gam gyda diabetes math 2 ac mae gweinyddu inswlin yn cael ei oedi.
Triniaeth Diabetes Hunanimiwn
Gan nad ystyrir bod y clefyd hwn yn cael ei ddeall yn llawn, mae'r argymhellion ar gyfer therapi yn seiliedig ar gyfuniad o'r egwyddorion sylfaenol a ddefnyddir yn y clefydau clasurol math 1 a math 2.
Mae'r rhain yn cynnwys:
- eithrio carbohydradau syml o fwyd (cynhyrchion siwgr a blawd),
- cyfyngu ar gig brasterog, cynhyrchion sy'n cynnwys colesterol (cynhyrchion lled-orffen, offal, caws a hufen gyda chynnwys braster uchel),
- gweithgaredd corfforol dyddiol (cyfanswm o 150 munud yr wythnos),
- gyda phwysau corff cynyddol - gostyngiad yn y cymeriant calorig.
Yn fwyaf aml, rhagnodir Metformin neu Glucobai yn gyntaf. Os nad yw'n bosibl gwneud iawn am fwy o siwgr gyda thabledi a diet, dylid defnyddio inswlin mor gynnar â phosibl.
Y cynllun mwyaf optimaidd yw gweinyddiaeth ddwys yr hormon. Mae cyffuriau sy'n gweithredu'n hir yn cael eu rhagnodi yn y bore a gyda'r nos, a 30 munud cyn prydau bwyd, mae cleifion yn rhoi inswlin byr.
Mae dulliau newydd hefyd yn cael eu datblygu, ond maent yn dal i gael eu hastudio:
- defnyddio immunomodulators,
- ataliad hormon twf gan somatostatin (Octreotide),
- rhoi dosau bach o antigen yn isgroenol y canfyddir gwrthgyrff yn y gwaed yn eu herbyn,
- pigiadau peptid C synthetig
- cyfuniad o inswlin, Viktoz a Forsig.
Canfuwyd bod defnyddio cyffuriau sy'n ysgogi rhyddhau eu inswlin eu hunain, yn enwedig glibenclamid (Maninil), yn arwain at ddisbyddu'r pancreas yn gyflym. Mewn achosion o'r fath, mae diabetes yn mynd yn ei flaen, mae angen dosau uwch gyda therapi inswlin.
A dyma fwy am ddiabetes mewn plant.
Mae mecanwaith datblygu hunanimiwn wedi'i sefydlu ar gyfer diabetes math 1. Gall ffurfio gwrthgyrff yn erbyn rhan ynysig y pancreas hefyd achosi diabetes cudd yn LADA oedolion. I ddechrau mae ganddo arwyddion o glefyd math 2. Gellir lleihau lefelau uchel o glwcos trwy dabledi a diet.
Gan fod dinistrio'r celloedd yn gofyn am drosglwyddo i therapi inswlin. Dim ond prawf gwaed ar gyfer gwrthgyrff penodol a fydd yn helpu i adnabod y clefyd a rhagnodi triniaeth yn gywir.
Fideo defnyddiol
Gwyliwch y fideo ar beth yw diabetes hunanimiwn:
Gall amheuaeth o ddiabetes godi ym mhresenoldeb symptomau cydredol - syched, allbwn wrin gormodol. Dim ond gyda choma y gall amheuaeth o ddiabetes mewn plentyn ddigwydd. Bydd archwiliadau cyffredinol a phrofion gwaed yn eich helpu i benderfynu beth i'w wneud. Ond beth bynnag, mae angen diet.
Er mwyn deall pa fathau o ddiabetes sydd yna, gall penderfynu ar eu gwahaniaethau fod yn ôl yr hyn y mae person yn ei gymryd - mae'n ddibynnol ar inswlin neu ar dabledi. Pa fath sy'n fwy peryglus?
Os sefydlir diabetes math 1, bydd y driniaeth yn cynnwys rhoi inswlin o wahanol hyd. Fodd bynnag, heddiw mae cyfeiriad newydd wrth drin diabetes - pympiau gwell, clytiau, chwistrellau ac eraill.
Os oes gan y claf golecystitis a diabetes ar yr un pryd, yna bydd yn rhaid iddo ailystyried y diet, os yw'r afiechyd cyntaf wedi datblygu yn unig. Y rhesymau dros iddo ddigwydd yw mwy o inswlin, alcoholiaeth ac eraill. Os yw colecystitis calculous acíwt wedi datblygu gyda diabetes mellitus, efallai y bydd angen llawdriniaeth.
Yn aml mae genedigaeth plant o rieni â diabetes yn arwain at y ffaith eu bod yn sâl ag anhwylder. Gall y rhesymau fod mewn afiechydon hunanimiwn, gordewdra. Rhennir y mathau yn ddau - y cyntaf a'r ail. Mae'n bwysig gwybod y nodweddion ymhlith pobl ifanc a phobl ifanc er mwyn gwneud diagnosis a darparu cymorth mewn pryd. Mae atal genedigaeth plant â diabetes.
Nid dau, ond hanner?
Pan fydd celloedd beta y pancreas yn cael eu dinistrio, y mae'n cael ei ffurfio ynddo. O ganlyniad, ni chynhyrchir yr hormon neu fe'i cynhyrchir mewn swm dibwys. Mae hyn yn arwain at gynnydd siwgr gwaed a chymhlethdodau dilynol. Un o arwyddion dinistr yw datblygiad autoantibodies, cydrannau o'r system imiwnedd sy'n ymosod ar gelloedd pancreatig.
Wrth ddatblygu eich inswlin eich hun, mae'n parhau am amser hir, ond ar yr un pryd, mae sensitifrwydd meinweoedd i'r hormon hwn yn lleihau. Mae diabetes math 1 fel arfer yn digwydd mewn pobl ifanc, ymhlith pobl ifanc. Mae diabetes math 2 yn ymddangos ar ôl 40-50 mlynedd.
Fodd bynnag, gall y clefyd ddatblygu yn ôl y trydydd senario. Ar ddiwedd y ganrif ddiwethaf, canfu gwyddonwyr symptomau sy'n ymddangos yn anghydnaws mewn rhai cleifion. Roedd ganddyn nhw autoantibodies yn eu cyrff, fel mewn diabetes math I.
Ar yr un pryd, fe wnaethant ddatblygu eu rhai eu hunain inswlin a gostyngwyd sensitifrwydd meinwe iddo, fel yn yr ail fath. Gelwid yr isdeip canolraddol hwn o diabetes mellitus ar un adeg yn “ddiabetes math 1.5” a hyd yn oed yn “ddiabetes dwbl”. Ond yn ddiweddarach derbyniodd yr enw "diabetes hunanimiwn cudd oedolion ».
GRWP RISG
Yn ôl Sefydliad Iechyd y Byd, mae cyfanswm y bobl sy’n dioddef o ddiabetes heddiw dros 366 miliwn o bobl. Dros y degawdau diwethaf, mae portread y claf wedi newid. Mae'n ymddangos bod pobl ag etifeddiaeth wael wedi mynd yn sâl yn y 50au. Ac ar ôl hanner canrif - y rhai a oedd yn llawer llai tebygol o fynd yn sâl.
Ac mae esboniadau am hyn. Fe'i ganed yn y 1950au, ac roedd yn anodd iawn goddef diabetes; ni chafwyd therapi o'r fath ag y mae nawr. Nid oedd llawer yn meiddio neu yn syml ni allent gael plant. Yn unol â hynny, prin oedd y babanod â thueddiad etifeddol. Ond mae ffactor risg pwerus arall wedi ymddangos - gordewdra, sy'n dod yn epidemig bron. Deiet gorfwyta, afiach a ffordd o fyw eisteddog - ac o ganlyniad, mae rhywun na ddylai fod wedi bod yn sâl gyda'r afiechyd hwn yn mynd yn sâl.
Os rhagnodir therapi gyda secretogens i gleifion â diabetes hunanimiwn cudd, bydd hyn yn niweidio'r corff. Bydd cynhyrchu eich inswlin yn dechrau disbyddu'n gyflym iawn, a bydd cyffuriau sy'n gostwng siwgr yn peidio â gweithredu. Ar ben hynny, y llechwraiddrwydd yw bod symptomau'r afiechyd yn cael eu dileu.
Mae'r broses o ddinistrio celloedd pancreatig yn araf, ac ar y dechrau mae'n ymddangos bod therapi yn addas i berson. O ganlyniad, mae'r claf yn mynd at y meddyg eisoes â diffyg inswlin miniog.
Yn y byd modern, mae diabetes math 1, ac mae 2. Mae un yn cael ei drin (os caf ddweud hynny) gyda chwistrelliadau rheolaidd o inswlin, a'r llall â phils sy'n gostwng siwgr gwaed.
Nid oes gan bobl unrhyw syniad o hyd bod unrhyw LADA neu MODY anhysbys. Ac, serch hynny, maent yn bodoli mewn gwirionedd. Pwrpas yr erthygl hon yw eich helpu chi i ddysgu mwy am beth yw diabetes LADA.
Diabetes Lada: gwybodaeth gyffredinol
Mae’n bosibl nodweddu ffenomen y corff dynol gydag enw “Automobile” o’r fath yn fyr iawn ac yn syml - mae’n gyflwr canolraddol o fath 1 a math 2 diabetes mellitus. Fe'i gelwir hyd yn oed am y rheswm hwn yn "un a hanner", neu "1.5".
Mae ymddangosiad y term yn disgyn ar 93ain flwyddyn y ganrif ddiwethaf. Dyna pryd yr ymddangosodd cysyniad newydd mewn meddygaeth - diabetes hunanimiwn cudd mewn oedolion (LADA) - diabetes hunanimiwn cudd mewn oedolion.
Mae popeth yn digwydd fel hyn: mae celloedd B yn marw, ond nid mor gyflym â phryd, ond yn araf iawn, sy'n fwyaf nodweddiadol o fath 2. Yn hyn o beth, mae cynhyrchu'r inswlin hormon dros amser yn gwaethygu, gan stopio'n gyfan gwbl yn y pen draw.
Sut i adnabod
Mae diabetes Lada yn gudd, hynny yw, yn gudd. Gan ddechrau datblygu, mae'n dal i roi cyfle i berson wella, neu o leiaf “oedi”.
Mae'n hawdd gwneud diagnosis o'r clefyd. Y cyntaf yw gormodedd o siwgr gwaed. Yn ail, mae'n bwysau arferol ar gyfer pob arwydd o ddiabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin. Hynny yw, os yw'r meddyg yn penderfynu bod gan ei glaf yr holl symptomau, ond ei fod yn denau, bydd y meddyg yn gallu gwneud diagnosis rhagarweiniol - LADA.
Er mwyn cadarnhau, cynhelir prawf gwaed ychwanegol o'r claf yn y labordy a chynhelir nifer o brofion arbennig.
Gall rheswm arall dros amau'r math hwn o ddiabetes fod:
- Yr oes pan amlygodd y clefyd ei hun - dros 35 oed,
- Dros amser, llifodd y clefyd i ffurf sy'n ddibynnol ar inswlin.
Efallai y bydd y meddyg yn awgrymu mai LADA yw hwn os oes hanes o afiechydon fel lupus erythematosus systemig, sglerosis ymledol, arthritis gwynegol, gastritis hunanimiwn, dermatosis tarwol a chlefydau hunanimiwn eraill.
Rhaid i'r endocrinolegydd nodi a oes gan y claf berthnasau gwaed yn y teulu a oedd yn dioddef o glefydau hunanimiwn. Mae ateb cadarnhaol i'r cwestiwn hwn yn cynyddu'r tebygolrwydd mai diabetes math 1.5 yw hwn.
Symptomau Lada diabetes: sut mae'n cael ei ganfod?
Gwelir tebygolrwydd uchel o ddatblygu'r afiechyd hwn mewn menywod beichiog sydd â diagnosis. Ar gyfartaledd, mae gan 25% o'r holl ferched o'r fath batholeg sy'n mynd i fath 1.5. Mae hyn yn digwydd yn syth ar ôl genedigaeth neu ar ôl peth amser.
Mae'n hysbys hefyd bod diabetes LADA yn cael ei ddiagnosio mewn pobl rhwng 35 a 65 oed, ond mae'r brig yn disgyn ar gyfnod o 45-55 oed.
Er mwyn egluro'r diagnosis, cynhelir profion labordy i bennu:
- Mae lefelau C-peptid yn gynnyrch eilaidd o biosynthesis inswlin.
- Mae lefelau gwrth-GAD yn wrthgyrff i'r ensym sy'n ymwneud â ffurfio GABA (asid gama-aminobutyrig).
- Lefel yr ICA - gwrthgyrff i gelloedd ynysig y pancreas.
Sut mae diabetes Lada yn cael ei drin?
Gan y gellir galw'r afiechyd yn swrth, dylid cychwyn triniaeth cyn gynted â phosibl er mwyn atal y pancreas rhag rhoi'r gorau i gynhyrchu inswlin yn llwyr.
Er mwyn atal y system imiwnedd rhag ymosod ar y pancreas, bydd pigiadau inswlin yn helpu. Yn syth ar ôl i'r diagnosis gael ei egluro, fe'u rhagnodir i bob claf, ond mewn dosau bach. Trwy gydol y dydd, dylai person fonitro siwgr gwaed a chofnodi dangosyddion.
Mae'n bwysig cydymffurfio. Ni ddylech mewn unrhyw achos yfed siwgr pur a chynhyrchion sy'n ei gynnwys. Gall maethiad cywir chwarae rhan fawr yma, oherwydd diolch iddo, cyn bo hir gall y patholeg gilio.
Bydd ffordd o fyw cymedrol egnïol yn helpu cleifion i gryfhau imiwnedd. Bydd ymarferion a theithiau cerdded yn yr awyr iach yn effeithio'n fuddiol ar holl systemau'r corff dynol, felly ni ellir anwybyddu'r pwynt hwn.
Bydd diabetes Lada yn pasio fel breuddwyd ddrwg, os dilynwch holl gyfarwyddiadau a chyngor eich meddyg-endocrinolegydd. Bydd diet arbennig yn caniatáu rhoi inswlin mewn symiau lleiaf posibl, a bydd y cyffur hwn, yn ei dro, yn ei gwneud hi'n bosibl ceisio cadw celloedd beta, yn fwy manwl gywir, eu swyddogaeth. Dylai'r driniaeth gael ei chynllunio'n ddigonol a'i chynllunio - dyma'r unig ffordd i ymdopi â diabetes math 1.5.
Mae 2 fath o ddiabetes - y math cyntaf a'r ail fath. Ychydig flynyddoedd yn ôl fe'i hystyriwyd yn axiom. Y dyddiau hyn, roedd yn rhaid i feddygon adolygu'r dosbarthiad darfodedig, oherwydd mae gwyddonwyr wedi darganfod amrywiad arall o'r afiechyd hwn.
Mae LADA yn ddiabetes hunanimiwn cudd mewn oedolion ag arwyddion o glefyd math 1 a math 2.
Mae'r diabetes LADA a ddarganfuwyd yn ddiweddar yn dechrau datblygu rhwng tri deg pump a chwe deg pump oed, ychydig yn amlach rhwng 45-55 oed.
Mae lefel y siwgr yn y gwaed gyda'r patholeg hon yn cynyddu fesul tipyn. Mae'r symptomau'n debyg i ddiabetes math 2, felly mae endocrinolegwyr yn aml yn cael eu camgymryd â diagnosis. Mewn gwirionedd, diabetes math 1 yw LADA, gan ddatblygu ar ffurf fwynach.
Mae angen triniaeth arbennig ar y clefyd, oherwydd os caiff ei drin yn unol â'r regimen diabetes math 2, yna trosglwyddir y claf i inswlin ar ôl 3-4 blynedd.
Gyda dull anllythrennog, mae'n dod yn ddifrifol yn gyflym pan fydd angen i'r claf chwistrellu dosau mawr o inswlin. Mae lefelau siwgr yn y gwaed yn newid yn ddramatig. Mae llesiant yr unigolyn yn wael iawn, mae cymhlethdodau'n datblygu'n gyflym. Mae cleifion yn dod yn anabl ac yn marw os na chynhelir triniaeth briodol.
Mewn llawer o wledydd sy'n siarad Rwsia, mae miliynau o bobl yn cael eu diagnosio â diabetes mellitus math 2 ac yn cael eu trin yn ôl patrwm penodol. Ar yr un pryd, mae rhwng 6 a 12% ohonynt yn dioddef o ddiabetes Lado mewn gwirionedd. Os na chaiff y math hwn o glefyd ei drin yn gywir, yna bydd y canlyniadau'n drychinebus.
Achos y patholeg yw ymosodiad system imiwnedd corff beta-gelloedd y pancreas.
Diagnosteg
Sut i wahaniaethu rhwng diabetes LADA a'r ail fath o glefyd? Nid yw'r mwyafrif o endocrinolegwyr hyd yn oed yn gofyn cwestiwn o'r fath.
Os yw'r claf yn denau, ond cafodd ddiagnosis o ddiabetes math 2, yna mae'n fwy tebygol o gael yr amrywiaeth LADA.
Mewn diabetes math 2, rhagnodir pils sy'n gostwng siwgr yn aml: glinidau a sulfonylureas. Maent yn niweidiol i berson sy'n dioddef o ddiabetes hunanimiwn cudd.
Mae system imiwnedd y bobl hyn yn taro'r pancreas, ac mae pils niweidiol yn tarfu ar homeostasis yn gyffredinol. Mae celloedd beta yn cael eu disbyddu'n gyflym ac mae'r person yn cael ei drosglwyddo i inswlin mewn dosau uchel ar ôl 3-4 blynedd.
Y prif wahaniaethau rhwng LADA a diabetes math 2:
Mae gan siwgr LADA-diabetes y fath brif symptom â phresenoldeb neu absenoldeb gormod o bwysau. Er mwyn gwneud diagnosis clir, anfonir y claf i roi gwaed, ar y C-peptid.
Gall pobl â gordewdra a siwgr gwaed uchel hefyd gael diabetes Lado. Ar gyfer diagnosis, rhaid eu profi am C-peptid a gwrthgyrff i gelloedd beta.
Dulliau triniaeth
Y prif nod wrth drin diabetes LADA yw cadw cynhyrchiad naturiol inswlin gan y pancreas. Pan gyrhaeddir y nod hwn, mae gan y claf gyfle i fyw i henaint heb gymhlethdodau fasgwlaidd.
Pan ganfyddir oedolion cudd, dylech ddechrau cymryd pigiadau inswlin mewn dosau bach ar unwaith. Fel arall, yna bydd yn rhaid i chi ei drywanu llawer a dioddef o gymhlethdodau.
Mae pigiadau inswlin yn amddiffyn y pancreas rhag ymosodiadau ar y system imiwnedd.
Mae'r driniaeth ar gyfer diabetes LADA fel a ganlyn:
- Ewch ar ddeiet carb-isel.
- Dechreuwch y cwrs.
- Monitro lefel y siwgr yn gyson trwy gydol y dydd.
- Peidiwch â defnyddio sulfonylureas a chlaiidau.
- Yn absenoldeb gormod o bwysau, peidiwch â chymryd Siofor a Glucofage.
- Os oes gan y claf bwysau corff arferol, yna mae angen iddo gymryd rhan mewn addysg gorfforol i wella iechyd. Gweler y set o ymarferion a argymhellir yn y deunydd.
Targedwch siwgr gwaed 4.5 ± 0.5 mmol / L ar stumog wag, a hefyd ar ôl prydau bwyd. Ni ddylai ddisgyn o dan 3.5-3.8 mmol / l, hyd yn oed yng nghanol y nos.
Os yw person yn cefnogi diet carb-isel, yna mae'r dos o inswlin yn fach iawn.
Pan fydd y claf yn cadw at y regimen ac yn derbyn pigiadau inswlin mewn modd disgybledig, bydd swyddogaeth y celloedd beta pancreatig yn parhau.
Un o'r mathau mwyaf penodol o ddiabetes yw amrywiaeth o LADA, sef diabetes cudd hunanimiwn mewn oedolion. Mae patholeg yn cael ei ffurfio rhwng 35 a 65 oed, gan amlaf rhwng 45 a 55. Mae'r llun clinigol o ddiabetes LADA yn debyg i fath inswlin-annibynnol, ac felly mae endocrinolegwyr weithiau'n gwneud y diagnosis anghywir. O ystyried hyn, mae angen i chi wybod popeth am achosion, symptomau a nodweddion eraill y cyflwr.
Beth yw diabetes LADA?
Mae rhai arbenigwyr yn galw diabetes LADA yn ffurf sy'n datblygu'n araf o'r patholeg endocrin a ddisgrifir. Enw amgen arall yw 1.5, hynny yw, ffurf ganolraddol rhwng afiechydon math 1 a math 2. Mae'r cysyniad a gyflwynir yn hawdd ei egluro, oherwydd mae "marw" llawn y cyfarpar ynysig ar ôl 35 mlynedd yn broses araf. Yn hyn o beth, mae symptomau clefyd siwgr yn debyg iawn i ffurf inswlin-annibynnol o'r clefyd.
Er mwyn deall beth yw diabetes LADA, dylid cofio bod ffurf hunanimiwn o batholeg yn ysgogi marwolaeth celloedd beta pancreatig. Yn hyn o beth, bydd cynhyrchu ei gydran hormonaidd ei hun yn hwyr neu'n hwyrach wedi'i gwblhau'n llwyr. Tra mai inswlin fydd yr unig driniaeth ar gyfer y clefyd mewn oedolyn. Mae sylw yn haeddu'r mathau o'r math LADA, y rhesymau dros eu ffurfio.
Achosion y clefyd
Mae diabetes LADA yn cael ei ffurfio oherwydd difrod hunanimiwn i'r pancreas. Gan nodi achosion y patholeg yn fwy manwl, rhowch sylw i'r ffaith:
- mae torri metaboledd mwynau yn y corff,
- nodir anghydbwysedd ym metaboledd braster, sef hyperlipidemia. Mewn rhai achosion, mae'r broses gyferbyn yn digwydd - dyslipidemia,
- mae presenoldeb gwrthgyrff a secretiad isel y C-peptid yn ffactorau ychwanegol sy'n effeithio ar gyflymiad datblygiad patholeg.
Felly, mae diabetes mellitus hunanimiwn yn datblygu o dan ddylanwad ystod gyfan o brosesau ffisiolegol. Er mwyn i'r driniaeth fod yn fwy effeithiol yn y dyfodol, mae angen i chi wybod popeth am symptomau patholeg.
Symptomau diabetes hunanimiwn cudd
Mae endocrinolegwyr yn nodi graddfa benodol sy'n cynnwys pum maen prawf ac sy'n caniatáu ichi bennu diabetes cudd. Dylid ystyried bod yr amlygiad penodol cyntaf hyd at 50 oed. Mae hefyd yn werth talu sylw i ddechrau'r acíwt y clefyd, sef mwy o wrin (mwy na dau litr y dydd), syched, colli pwysau.Gall arwyddion a symptomau arwain at wendid a cholli cryfder.
Mewn perygl mae pobl â phwysau corff sydd ychydig yn llai na'r arfer. Yn ogystal, mae'r ffaith bod clefydau hunanimiwn yn flaenorol: arthritis gwynegol, gastritis hunanimiwn, clefyd Crohn a llawer o gyflyrau eraill yn werth ei nodi. Mae presenoldeb patholegau hunanimiwn mewn perthnasau agos yn werth ei nodi (gall y rhain fod yn rhieni, neiniau a theidiau, yn ogystal â brodyr a chwiorydd).
Yn erbyn cefndir ffactorau rhagdueddol o'r fath, mae'r symptomau canlynol yn ymddangos: mae syched ac archwaeth yn cynyddu, cymhlethdodau afiechydon eraill neu hyd yn oed annwyd.
Mewn rhai achosion, mae diabetes LADA yn anghymesur. Fel y nodwyd yn gynharach, mae hyn oherwydd y ffaith bod y clefyd yn datblygu'n ddigon hir, ac felly mae'r symptomau'n cael eu dileu a'u ffurfio dros gyfnod hir o amser. Yn hyn o beth, dylid ystyried yr unig ddull sy'n caniatáu ichi bennu'r patholeg yn sylw arbennig i symptomau pawb sydd mewn perygl. Argymhellir cynnal diagnosteg unwaith y flwyddyn i wirio paramedrau ffisiolegol.
Triniaeth Diabetes LADA
Er mwyn i'r driniaeth fod yn effeithiol, argymhellir newid i ddeiet carb-isel, sef y prif fodd o reoli'r afiechyd.
Heb ddilyn diet o'r fath, ni fydd yr holl weithgareddau eraill yn effeithiol.
Y cam nesaf yw astudio nodweddion defnyddio inswlin. Mae angen i chi ddysgu popeth am y mathau estynedig o'r gydran hormonaidd (Lantus, Levemir ac eraill), yn ogystal â chyfrifo dosau'r cyfansoddiad cyflym cyn bwyta. Ar gyflymder arafach, rhaid chwistrellu inswlin hirfaith, hyd yn oed os nad yw'r lefel siwgr yn cyrraedd 5.5–6 mmol ar stumog wag ac ar ôl bwyta oherwydd y diet isel mewn carbohydradau.
Wrth siarad am sut i drin diabetes hunanimiwn mewn oedolion, rhowch sylw i'r ffaith:
- dylai dosages y gydran hormonaidd fod yn isel,
- fe'ch cynghorir i ddefnyddio Levemir, oherwydd caniateir ei wanhau, tra nad yw Lantus,
- defnyddir math estynedig o inswlin hyd yn oed os nad yw siwgr ar stumog wag ac ar ôl bwyta yn cynyddu mwy na 5.5-6 mmol,
- Mae'n bwysig monitro'ch cymhareb glwcos yn y gwaed am 24 awr. Mae'n benderfynol yn y bore ar stumog wag, bob tro cyn pryd bwyd, a hefyd ddwy awr ar ôl pryd bwyd ac yn y nos cyn mynd i'r gwely,
- Unwaith yr wythnos mae angen cynnal diagnosis tebyg yng nghanol y nos.
Argymhellir LADA i drin diabetes, yn dibynnu ar ddangosyddion siwgr, sef cynyddu neu leihau faint o inswlin hirfaith. Yn yr achosion anoddaf, efallai y bydd angen ei weinyddu o ddwy i bedair gwaith y dydd. Er gwaethaf chwistrelliadau o inswlin hirfaith, er bod glwcos ar ôl pryd bwyd yn parhau i gynyddu, mae arbenigwyr yn mynnu defnyddio inswlin cyflym cyn prydau bwyd.
Beth bynnag, gyda ffurf gudd o ddiabetes, peidiwch â chymryd tabledi fel sulfonylureas a chlaiidau. Fe'u rhagnodir fel arfer ar gyfer diabetes math 2, ac felly gyda ffurf 1.5 gallant effeithio ar achosion o sgîl-effeithiau. Mae enwau fel Siofor a Glucofage yn effeithiol yn unig ar gyfer cleifion gordew sydd â diabetes. Yn absenoldeb gormod o bwysau, argymhellir gwrthod eitemau o'r fath.
Mae gweithgaredd corfforol yn offeryn rheoli patholeg pwysig arall ar gyfer cleifion gordew. Ym mhresenoldeb pwysau corff arferol, mae angen addysg gorfforol er mwyn cryfhau'r imiwnedd cyffredinol, statws iechyd. Dylid rhoi sylw arbennig i fesurau ataliol.
Mesurau ataliol
Er mwyn osgoi digwyddiad cudd o ddiabetes, argymhellir lleihau dylanwad ffactorau negyddol. Felly, mae arbenigwyr yn mynnu rheoli pwysau'r corff a'r gymhareb glwcos yn y gwaed. Ni fydd yn llai pwysig dilyn diet, i eithrio bwydydd sy'n dirlawn â brasterau o'r diet. Argymhellir at ddibenion ataliol gymryd rhan mewn chwaraeon, yn ogystal â defnyddio fitamin ac enwau eraill a fydd yn cryfhau imiwnedd.
Maen prawf pwysig arall yw gweithredu diagnosteg o bryd i'w gilydd: monitro siwgr yn y gwaed, haemoglobin glyciedig a cholesterol. Bydd hyn i gyd yn caniatáu, os nad yn eithrio, yna'n lleihau'r risgiau o ddatblygu diabetes hunanimiwn cudd.
Diabetes LADA, beth ydyw? Mae cyfieithu o'r Saesneg yn golygu diabetes hunanimiwn cudd. Tarddodd y term gwyddonol ym 1993 a chafodd ei ddisgrifio yn yr erthygl “Latent autoimmune diabetes in oedolion”. Roedd yr astudiaeth o ddiabetes LADA yn Rwsia yn mynd rhagddi ar gyflymder arafach, a oedd yn ei gwneud yn anodd gwneud diagnosis o'r clefyd. Mae gan y math hwn o ddiabetes symptomau o'r ail ffurf, ond mae natur y tarddiad yn debyg i'r cyntaf. Am y rheswm hwn, fe'i gelwir yn un a hanner (1.5). Yn ôl yr ystadegau, mae hyd at 50% o gleifion sy'n dioddef o'r ail fath o glefyd yn cael eu heffeithio gan ddiabetes hunanimiwn cudd mewn oedolion.
Maniffesto fel ffaith salwch
Mae barn bod diabetes fret yn ffurf ysgafn o amlygiadau diabetes 1. Mae mecanwaith datblygiad y clefyd yn digwydd fel yn achos celloedd math 1 - B yn marw, ond yn araf iawn. Yn unol â hynny, mae inswlin yn cael ei ryddhau'n waeth i'r llif gwaed ac yn peidio â chael ei gynhyrchu o gwbl dros amser. Yr unig wahaniaeth o'r ddau fath arall o ddiabetes yw methiant hunanimiwn yn y corff.
Mae'r cymhleth symptomau mewn diabetes lada yn union yr un fath â chwrs clasurol arferol y clefyd. Gyda chynnydd mewn siwgr yn y gwaed a diffyg inswlin ar yr un pryd, mae cetoasidosis yn digwydd.
Y symptomau mwyaf cyffredin yw:
- Syched dwys cyson.
- Ceg sych.
- Gwendid.
- Cyfog, chwydu.
Mewn achosion difrifol, gall cyflwr patholegol arwain at goma.
Yn ogystal, mae symptomau safonol y clefyd yn bresennol. Mae'r rhain yn cynnwys:
- Pendro
- Cryndod, crynu ac oerfel y corff.
- Croen gwelw a philenni mwcaidd.
- Hyperglycemia.
- Colli pwysau, diuresis aml.
Mae'n werth nodi y gall diabetes fret ddigwydd am amser hir heb unrhyw symptomau.
Cydnabyddiaeth gynnar
Mae diabetes mellitus LADA yn mynd yn ei flaen ar ffurf gudd (yn gyfrinachol), fodd bynnag, gyda'i ddiagnosis cynnar mae siawns am iachâd llwyr. Mae'n hawdd gwneud diagnosis o'r clefyd. Mae hyn yn bennaf yn gynnydd sefydlog mewn siwgr gwaed yn y claf. Ar yr un pryd, mae'r pwysau'n parhau i fod yn normal, fel yn y clinig diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin.
Y prif beth wrth wneud diagnosis o'r clefyd yw gwahaniaethu oddi wrth ffurfiau eraill. Gyda ffurf diabetes LADA, mae gan y claf bwysau corff arferol, mae lefel y c-peptid bob amser yn cael ei ostwng yn y gwaed, hyd yn oed ar ôl llwytho glwcos. A nodwedd wahaniaethol arall yw gwrthgyrff yn y gwaed i gelloedd beta.
Mae dau fath o lada diabetes. Mae'r cyntaf yn debyg iawn i ddiabetes math 1. Fe'i nodweddir gan oedran claf ifanc, dognau bach o c-peptidau wrth roi gwaed i'w ddadansoddi a phresenoldeb genoteipiau HLA. Disgrifir yr ail opsiwn datblygiadol yn amlach ymhlith pobl hŷn sydd dros bwysau a hefyd diffyg gwrthgyrff genoteipiau HLA. Mae cwrs y clefyd yn debyg i ddiabetes math 2.
Wrth wneud diagnosis o glefyd cudd hunanimiwn (LADA), cesglir hanes manwl gyntaf. Ffactor pwysig yw tueddiad etifeddol i'r afiechyd. Yna, rhoddir cyfarwyddyd i sefyll profion gwaed, wrin, biocemeg a siwgr gwaed cyffredinol, a rhagnodir dadansoddiad labordy diagnostig mwy manwl i ganfod diabetes LADA. Astudio autoantibodies i inswlin - y prawf hwn yw'r mwyaf sylfaenol wrth wneud diagnosis o'r clefyd.
Mae astudiaethau ychwanegol yn cynnwys:
- Penderfynu ar haemoglobin glyciedig.
- Penderfynu goddefgarwch glwcos.
- Pennu gwrthgyrff i gelloedd ynysoedd Langerhas.
- Genoteipio manwl gywir.
- Dangosyddion prawf gwaed: leptin, microalbumin, glwcagon, peptid pancreatig.
Mae diagnosis yn seiliedig ar ganlyniadau profion a dim ond gan feddyg. Gallwn siarad am ddifrifoldeb y clefyd, yn y drefn honno, i ddewis therapi digonol.
Gellir gwella diabetes Lada os byddwch chi'n ei ganfod yn gynnar!
Therapi fel ffordd i ddileu patholeg
Mae diabetes LADA yn araf a gall aros yn anweledig am amser hir. Felly, dylid cychwyn triniaeth ar unwaith, fel y’i darganfuwyd, er mwyn osgoi rhoi’r gorau i gynhyrchu inswlin gan y pancreas, gan fod y cyrff imiwnedd yn ymosod ac yn arwain at farwolaeth celloedd y chwarren. Er mwyn atal hyn, rhagnodir pigiadau inswlin ar unwaith. Pan gymeradwyir diagnosis, fe'i rhagnodir mewn dosau bach, ond i bob claf. Mae inswlin yn amddiffyn y pancreas rhag dinistrio ei gelloedd gan y system hunanimiwn. Y prif amcan mewn therapi yw cadw cynhyrchiad naturiol inswlin yn y pancreas.
Dylai'r driniaeth fod yn gynhwysfawr. Mae'n bwysig rheoli cymeriant carbohydradau syml yn y corff a chyfrif yr unedau bara y darperir byrddau arbennig ar eu cyfer. Mae uned fara yn fesur penodol o garbohydradau. Mae triniaeth yn cynnwys bwyta diet carb-isel; mae siwgr pur yn cael ei dynnu o'r diet yn barhaol.
Yn ogystal, mae triniaeth yn arafu llid hunanimiwn oherwydd gweithgaredd araf autoantigens. Ac, wrth gwrs, cynnal siwgr gwaed arferol. Ar gyfer hyn, rhagnodir cyffuriau arbennig sy'n cynnwys siwgr i gleifion.
Mae'n bwysig cofio na ddylid cymryd sulfonylureas a chlaiidau gyda diabetes LADA, rhagnodir Siofor a Glucofage yn unig ar gyfer cleifion gordew, sy'n cael ei arsylwi â diabetes math 2, ond nid gyda diabetes LADA.
Os na all inswlin hir-weithredol ymdopi â gostyngiad mewn siwgr, yna gallwch chi "binio" ac inswlin math cyflym cyn prydau bwyd.
Yn ogystal â therapi, maen nhw'n argymell ffordd o fyw egnïol, chwaraeon neu ffitrwydd, hirudotherapi ac ymarferion ffisiotherapi. Mae meddyginiaeth amgen hefyd yn berthnasol wrth drin diabetes hunanimiwn, ond dim ond gyda chytundeb y meddyg sy'n mynychu.
Mae gan lada diabetes ganlyniad ffafriol gyda'i ddiagnosis cynnar a'i driniaeth amserol. Mae'n bwysig iawn dilyn holl gyfarwyddiadau ac argymhellion yr endocrinolegydd ac arwain ffordd o fyw egnïol. Os ydych chi'n arsylwi diet yn llym, yna bydd angen inswlin mewn dosau bach iawn. A dim ond wedyn y gallwch chi wella'n llwyr o'r afiechyd hwn.