Paratoi ar gyfer uwchsain o'r pancreas
Y pancreas yw prif organ y llwybr treulio, sy'n gyfrifol am synthesis ensymau treulio a hormonau sy'n rheoli prosesau metabolaidd yn y corff. Gyda chamweithrediad llwyr neu rannol yr organ hon, nodir problemau treulio difrifol. Ac er mwyn deall yn union pa brosesau patholegol sy'n digwydd yn y meinweoedd pancreatig a beth yw eu graddfa, mae meddygon yn rhagnodi archwiliad, sy'n cynnwys uwchsain (uwchsain). Mae paratoi ar gyfer uwchsain o'r pancreas yn ddigwyddiad cyfrifol iawn. Os na chaiff ei gynnal, gellir cael data anghywir yn ystod yr astudiaeth, ac yna triniaeth anghywir, dilyniant pellach o'r clefyd a chymhlethdodau yn erbyn ei gefndir.
Arwyddion a gwrtharwyddion
Rhagnodir uwchsain i bron pob claf sydd ag anhwylder system dreulio, ynghyd â:
- poen poenus acíwt yn y rhanbarth epigastrig neu'r hypochondriwm,
- dolur rhydd neu rwymedd cronig,
- presenoldeb nifer fawr o ddarnau o fwyd heb eu trin yn y feces,
- cynnwys braster uchel mewn feces (mae'n dod yn sgleiniog, olewog),
- cyfog a chwydu
- ymddangosiad gwrthdroad i fwydydd brasterog ac alcohol,
- symptomau clefyd melyn rhwystrol (melynu'r croen, sglera'r llygaid, ac ati).
Hefyd, defnyddir archwiliad uwchsain os oes gan y meddyg amheuon ar ôl archwilio a chasglu anamnesis ar gyfer datblygu'r afiechydon canlynol:
- clefyd gallstone
- coden pancreatig
- hematoma'r chwarren,
- crawniad yn y parenchyma pancreatig,
- afiechydon oncolegol
- pancreatitis
- cholecystitis
- papillitis
- llid y dwodenwm 12.
Yn ogystal, mae'n orfodol perfformio sgan uwchsain cyn perfformio ymyriadau llawfeddygol neu ar ôl derbyn anaf i'r abdomen er mwyn sicrhau nad yw cyfanrwydd y chwarren wedi'i gyfaddawdu.
Mae uwchsain yn ei gwneud hi'n bosibl nid yn unig asesu cyflwr allanol y chwarren (ei maint - hyd a'i lled), ond hefyd i ganfod y prosesau patholegol sy'n codi ynddo, yn ogystal â'r cymhlethdodau a gododd yn eu herbyn. Am y rheswm hwn, yn aml yn ystod uwchsain yn y pancreas, mae'r meddyg hefyd yn asesu cyflwr y goden fustl, yr arennau a'r afu, gan fod camweithrediad y chwarren yn effeithio'n bennaf ar yr organau hyn.
Er gwaethaf y ffaith bod uwchsain yn un o'r dulliau diagnostig mwyaf addysgiadol a diogel, mewn rhai achosion mae'n dod yn amhosibl ei gynnal.
Mae uwchsain yn cael ei wrthgymeradwyo yn yr achosion canlynol:
- os oes gan y claf adwaith alergaidd i'r gel a ddefnyddir (heb iddo gymryd rhan, nid yw'n bosibl archwilio),
- amodau sy'n bygwth bywyd y claf (er enghraifft, necrosis, crawniad, ac ati),
- gordewdra gradd uchel,
- pyoderma,
- briwiau firaol ar y croen (herpes, molluscum contagiosum),
- afiechydon croen heintus (twbercwlosis, gwahanglwyf, borreliosis),
- afiechydon systemig (lupws, syffilis, HIV),
- presenoldeb clwyfau yn yr abdomen (toriadau, crafiadau, llosgiadau, ac ati),
- ffistwla yn yr abdomen uchaf.
2-3 diwrnod cyn yr uwchsain
Er mwyn eithrio'r posibilrwydd o gael data anghywir yn ystod yr astudiaeth, dylai ychydig ddyddiau cyn y driniaeth ddarparu gorffwys pancreatig. A chan mai ei brif dasg yw cynhyrchu ensymau treulio, sy'n cael ei actifadu pan fydd bwyd yn mynd i mewn i'r stumog, bydd angen diet arbennig.
O'r diet, bydd angen dileu cynhyrchion bwyd, y mae eu defnyddio yn ysgogi mwy o ffurfiant nwy yn y llwybr treulio. Y rhain yw:
- ffa
- llysiau ffres, wedi'u berwi a'u stemio,
- llysiau gwyrdd
- grawnwin
- melon
- llaeth a chynhyrchion llaeth,
- diodydd carbonedig, gan gynnwys dyfroedd mwynol,
- bara brown
- sbeisys
- cigoedd brasterog
- bwydydd wedi'u ffrio
- diodydd alcoholig.
Hefyd, wrth baratoi ar gyfer y driniaeth, bydd angen i chi roi'r gorau i'r defnydd o gynhyrchion bwyd, sy'n cynnwys llawer o brotein, gan eu bod hefyd yn cyfrannu at fwy o ffurfio nwy yn y llwybr treulio (pysgod, caws bwthyn, caws, ac ati).
Yn ystod archwiliad uwchsain, dylai'r pancreas weithredu wrth orffwys. Mae hyn hefyd yn cael ei hwyluso gan y cyfyngiadau dietegol hyn. Ond yna beth allwch chi ei fwyta cyn uwchsain? Yn ystod y cyfnod hwn caniateir defnyddio:
- grawnfwydydd wedi'u gwneud o rawnfwydydd a blawd ceirch mewn dŵr,
- cigoedd braster isel - cyw iâr, twrci, cwningen, ac ati. (ni allwch fwyta'r croen)
- wyau wedi'u berwi neu omelets stêm (dim mwy nag 1 wy y dydd),
- dŵr a the llysieuol.
Yn yr achos hwn, mae angen bwyta bwyd yn gywir:
- dylai bwyd fod yn gynnes (mae prydau a diodydd poeth ac oer yn effeithio'n negyddol ar waith y pancreas),
- dylid bwyta bwyd mewn symiau bach, ond o leiaf 5 gwaith y dydd,
- Ni allwch fwyta 2-3 awr cyn amser gwely.
Y diwrnod cyn yr uwchsain
Ail gam y paratoi ar gyfer archwiliad uwchsain, gan ddechrau ddiwrnod cyn y driniaeth, yw'r mwyaf cyfrifol. Yn ystod y cyfnod hwn, argymhellir cymryd enterosorbents, yn enwedig os gwnaed gwallau maeth ar adeg y cam paratoi blaenorol. Mae'r cyffuriau hyn yn helpu i leihau ffurfiant nwy yn y llwybr treulio ac yn darparu gwybodaeth gywirach yn ystod yr archwiliad.
Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys:
- carbon wedi'i actifadu (cyfrifir dos yn unigol yn dibynnu ar bwysau'r claf - 1 dabled i bob 10 kg),
- Espumisan
- Enteros-gel, ac ati.
Dylai'r pryd olaf fod 12-14 awr cyn yr uwchsain. Mae angen symud y coluddyn hefyd. Os na fydd carthu yn digwydd o fewn diwrnod cyn y driniaeth, gall hyn hefyd achosi canlyniadau annibynadwy a diagnosis anghywir, oherwydd gellir actifadu prosesau eplesu yn y llwybr treulio. Os na fydd defecation yn digwydd, gallwch chi gywiro'r sefyllfa gyda chymorth paratoadau rhefrol arbennig (suppositories, microclysters, ac ati) neu enema glanhau.
Ar ddiwrnod yr uwchsain
Dyma gam olaf paratoi'r llwybr treulio ar gyfer uwchsain. Mae'n dechrau 10-12 awr cyn y driniaeth. Yn ystod y cyfnod hwn, ni allwch yfed na bwyta unrhyw beth. Mae stumog wag yn gyflwr pwysig i bawb. Yr unig eithriadau yw'r rhai sy'n dioddef o diabetes mellitus, neu'r rhai sydd â nam ar eu goddefgarwch glwcos. Caniateir iddynt fwyta bwyd ar y cam hwn o baratoi, ond dim ond un sy'n cynnwys llawer o garbohydradau ac ychydig o broteinau a brasterau.
Yn ychwanegol at y streic newyn, mae yna rai cyfyngiadau o hyd y mae'n rhaid i bob claf lynu wrth 10-12 awr cyn y driniaeth - ni allwch ysmygu a chymryd unrhyw feddyginiaethau y tu mewn (dim ond mewnwythiennol, isgroenol neu fewngyhyrol).
Mae archwiliad uwchsain o'r pancreas yn weithdrefn hollol ddi-boen. Cyn ei gyflawni, rhaid i'r claf gymryd y safle angenrheidiol yn y corff - gorwedd ar y soffa, sythu ei goesau a'i freichiau ar hyd y corff. Yn ystod yr astudiaeth, gall y meddyg ofyn i'r claf newid safle'r corff. Mae hyn yn angenrheidiol ar gyfer archwiliad manylach o'r pancreas, gan fod organau eraill gerllaw a allai rwystro mynediad iddo.
Ar ôl cwblhau'r driniaeth, gall y claf ddychwelyd i'w ffordd o fyw arferol ar unwaith. Fodd bynnag, dylai'r "ffordd allan" o'r diet, a ddilynodd am sawl diwrnod, fod yn llyfn. Ni allwch fwyta llawer o fwydydd brasterog a ffrio ar unwaith. Dylid cyflwyno pob bwyd yn raddol.
Fel rheol, rhoddir canlyniadau'r archwiliad i'r claf ar unwaith. Gyda nhw, mae angen iddo fynd at ei feddyg, a fydd, ar sail y data a dderbynnir, yn diagnosio ac yn rhagnodi triniaeth. Gellir rhagnodi uwchsain ailadroddus y pancreas ar ôl 1-3 mis i asesu effeithiolrwydd y driniaeth. Os nad yw'n rhoi canlyniadau cadarnhaol, cywirir therapi.
Y buddion
Mae gan yr arholiad lawer o fanteision sylweddol:
- Os ydym yn cymharu uwchsain a phelydr-x, uwchsain, nid oes ymbelydredd.
- Cadw cyfanrwydd y croen. Nid oes angen torri, chwistrellu, chwistrellu dim.
- Absenoldeb llwyr poen.
- Nid oes angen prosesu ychwanegol ar gyfer y data sy'n cyrraedd y monitor, sy'n cyflymu'r broses o gael y canlyniad.
- Mae uwchsain yn eang. Mae'r dyfeisiau wedi'u gosod yn y mwyafrif o glinigau, sy'n nodi bod arholiad ar gael.
- Mantais sylweddol arall yw'r gost isel.
- Mae'r astudiaeth ei hun yn cymryd ychydig bach o amser (tua 20 munud).
Uwchsain y pancreas
Paratoi
Yng nghywirdeb y diagnosis, mae rôl arbennig yn cael ei chwarae gan paratoi ar gyfer uwchsain y pancreas:
- y prif bwynt yw diet arbennig ychydig ddyddiau cyn y driniaeth,
- paratoi'r corff gyda meddyginiaethau arbennig,
- gweithredoedd ar ddiwrnod uwchsain.
Paratoi ar gyfer uwchsain yr abdomen
Oherwydd lleoliad y pancreas y tu ôl i'r stumog, mae angen cadw at ddeiet arbennig, ac ar ddiwrnod y driniaeth peidiwch â bwyta o gwbl.
Dylid cychwyn y diet 3 diwrnod cyn yr uwchsain. O'r diet, mae'n ofynnol eithrio cynhyrchion sy'n gwella ffurfiant nwy:
- codlysiau (ffa, corbys, pys),
- llysiau sydd â chynnwys ffibr uchel (bresych, winwns, ciwcymbrau, brocoli),
- rhai ffrwythau (gellyg, melon, grawnwin),
- bara brown
- diodydd carbonedig
- cig brasterog
- alcohol
- cynhyrchion llaeth â chanran uchel o fraster (hufen sur, caws bwthyn, hufen, llaeth, kefir),
- cynhyrchion blawd, losin,
- nicotin
- coffi
- sudd
- selsig
- losin a siocled
- yr wyau.
Cynhyrchion i'w Eithrio
Peidiwch â bwyta bwyd wedi'i ffrio, wedi'i fygu. Caniateir i gynhyrchion goginio trwy bobi, coginio confensiynol, stemio.
Bwyta mwy o uwd ar y dŵr. Bwyta cig diet, pysgod heb fraster. Caniateir cawsiau ymprydio.
14 awr cyn y driniaeth, mae angen i chi fwyta'r tro olaf. Fel arfer, pryd ysgafn yw hwn, heb fod yn hwyrach na 6 yr hwyr.
Deiet bras am y diwrnod cyfan:
Amser | Bwyd |
---|---|
Brecwast - 8-10 a.m. | Uwd ar y dŵr, un wy wedi'i ferwi'n feddal |
Y byrbryd cyntaf - 10-13 awr | 100 gram o gaws heb lawer o fraster |
Cinio - 13-15 awr | Cig heb lawer o fraster |
Ail fyrbryd | Uwd gwenith yr hydd |
Cinio | Pysgod braster isel |
Ystyrir mai maeth ffracsiynol yw'r mwyaf buddiol i'r corff. Mae gorfwyta yn annerbyniol.
Maethiad cyn uwchsain yr abdomen
Yfed mwy o hylifau, mwy na 1.5 litr y dydd.
Mae meddygon yn argymell y diwrnod cyn yr uwchsain i ddechrau cymryd cyffuriau sy'n lleihau ffurfio nwyon: enterosorbents ac adsorbents.
Carbon wedi'i actifadu. Cynghorir y cyffur i gymryd 2 ddiwrnod cyn yr archwiliad. Dosage - 1 dabled i bob 10 cilogram o bwysau'r corff. Amser derbyn - bore a gyda'r nos.
Espumisan ac Enterosgel. Fe'i defnyddir ddwywaith y dydd 2 ddiwrnod cyn yr uwchsain.
Ar ddiwrnod yr astudiaeth, ni allwch fwyta bwyd, dŵr. Mae hefyd wedi'i wahardd i ysmygu, yfed meddyginiaethau.
Nodweddion
Cyflwr dynol, afiechydon cronig, beichiogrwydd, dros bwysau, oedran - mae hyn i gyd yn awgrymu rhai nodweddion yn yr arholiad.
Mewn pobl sydd dros bwysau, mae braster yn ymyrryd ag ansawdd yr astudiaeth. Mae angen i bobl o'r fath wneud enema gynnes ar gyfer glanhau ychydig oriau cyn ymweld â meddyg. Dylai'r diet fod yn dirlawn â grawnfwydydd. Mae ffrwythau, llysiau, wedi'u heithrio'n llwyr.
Mae angen i bobl oedrannus ddefnyddio cyffuriau i atal afiechydon cronig. Mewn henaint, mae'r rhain yn broblemau eithaf cyffredin. Mae'r rhain yn cynnwys clefyd y galon, diabetes, anhwylderau pwysedd gwaed. Fodd bynnag, dim ond arbenigwr profiadol y gall y dos a'r enw ei nodi. Gyda diabetes, mae eithriad yn gysylltiedig â bwyd. Gall pobl sy'n dioddef o'r cyflwr hwn fwyta brecwast ysgafn yn y bore ar ddiwrnod yr arholiad.
Nodyn atgoffa ar gyfer uwchsain yr abdomen
Yn achos plant, mae angen monitro agos. Mae'n anodd i blentyn wrthod defnyddio losin, cynhyrchion blawd, dŵr pefriog. Dylai rhieni reoli'r babi. Os ydym yn siarad am ymatal o brydau bwyd, mae tri chategori:
- Ni ddylai babanod newydd-anedig gymryd seibiannau hir rhwng prydau bwyd. Peidiwch â bwydo'r babi 2.5-3 awr cyn yr uwchsain.
- Yn 1-3 oed, dylid bwydo'r babi 5 awr cyn y driniaeth. Mae angen eithrio cymeriant hylif 1.5 awr cyn yr astudiaeth.
- Gan ddechrau o oedran cyn-ysgol, rhaid i'r plentyn ddioddef 8 awr heb fwyd (o leiaf 6).
Arolwg
O gartref, mae angen i chi fynd â thywel cyffredin. Bydd yn dod yn ddefnyddiol ar ôl yr arholiad i sychu hufen arbennig o'r abdomen.
Yn yr ystafell diagnosteg uwchsain, gofynnir i'r claf ddatgelu'r torso, gorwedd ar ei gefn ar y soffa. Yn ystod yr archwiliad, mae'r meddyg yn gofyn i'r claf orwedd ar ei ochr chwith, ochr dde, cymryd safle lled-eistedd. Gyda newid yn safle'r corff, mae organau mewnol yn cael eu dadleoli, gan agor y ddyfais i wahanol rannau o'r pancreas.
Algorithm ar gyfer paratoi claf ar gyfer uwchsain
Pwysig! Mae'r astudiaeth ei hun yn gwbl ddi-boen ac yn ddiogel i iechyd. Yn syml, mae'r claf yn teimlo gwrthrych oer yn symud ar draws ei groen.
Gall yr endocrinolegydd, gastroenterolegydd sefydlu'r union ddatgodio a diagnosis.
Dadgryptio
Mae union faint y pancreas yn cael ei bennu gan dri dangosydd. Mae eu norm fel a ganlyn:
- pen a'i hyd - 25-35mm,
- y prif gorff yw 17-25 mm,
- cynffon - 15-30 mm.
Mewn dynion a menywod, mae'r meintiau'n union yr un fath, ar gyfer plant, mae'r dangosyddion yn llai.
Uwchsain y pancreas
Y peth nesaf sy'n tynnu sylw yw ffurf. Mae organ iach yn debyg i benbwl. Os bydd addasiad i'r organ yn cael ei ddiagnosio, yna mae torri difrifol.
Mae eglurder ffiniau yn ffactor y gellir pennu presenoldeb afiechydon drwyddo. Os yw'r amlinelliadau'n aneglur, unwch â'r cefndir cyfagos, mae hyn yn dynodi datblygiad y broses ymfflamychol.
Mae strwythur meinwe'r organ hon fel arfer yn edrych fel arwyneb unffurf, heb unrhyw newidiadau, smotiau, streipiau, tyfiannau, craciau. Os oes nam ar uniondeb, mae afiechyd yn bresennol.
Echogenicity. Os oes gan y dangosydd hwn wahaniaethau sylweddol o'r norm, yna mae'r afiechyd yn bresennol.
Gwrtharwyddion
Mae gan rai arholiadau mor ddiogel a di-boen rai cyfyngiadau:
- Ni argymhellir uwchsain ar gyfer pobl sydd â 3 gradd o ordewdra,
- mae wedi'i wahardd yn llwyr i gynnal astudiaeth os oes gan y claf glwyfau agored, prosesau llidiol, afiechydon heintus, ynghyd â rhyddhau crawn yng ngheudod yr abdomen,
- gwaharddir y driniaeth os oes gan y claf anoddefiad unigol i gydrannau gel arbennig ar gyfer uwchsain,
- Dylid gohirio uwchsain ar dymheredd uchel y corff.
Pan fydd y driniaeth drosodd, bydd y meddyg yn rhoi llun o'r pancreas i'r claf a chasgliad sy'n cynnwys data ar faint, newidiadau posibl, prosesau llidiol. Mae'r astudiaeth yn para 20 munud.
Uchafbwyntiau ar gyfer dehongli'r canlyniadau
I wneud diagnosis wrth ddehongli canlyniadau uwchsain, dylech wybod am y norm, sy'n cynnwys arwyddion o'r fath: dimensiynau, echogenigrwydd, presenoldeb cynhwysiant.
Fel rheol, mae gan pancreas oedolyn y paramedrau a'r dimensiynau canlynol: pen 30-32 mm, corff 18-21 mm, cynffon 34-35 mm. Mae union faint y pancreas yn dibynnu ar nodweddion strwythurol y corff. Ac maen nhw hefyd yn rhagorol mewn plant ac yn dibynnu ar oedran.
Mae gan yr organ strwythur trwchus, unffurf ac mae'n cynnwys grawn mawr neu fach, sy'n awgrymu cynhwysiant o hyd at 3 mm, sy'n cael eu hystyried yn norm.
Archwiliwch y llongau a'r dwythellau yn ofalus. Dylai pob llong fod heb anffurfiannau, ac ni ddylai dwythell Wirsung gael estyniadau.
Gyda uwchsain, mae echogenigrwydd y pancreas yn bwysig, sy'n nodi gallu meinweoedd i adlewyrchu uwchsain. Fel rheol, mae echogenigrwydd yn homogenaidd, gyda ffiniau clir yr organ.
I gloi, os bydd y meddyg yn ysgrifennu “echogenigrwydd cynyddol y pancreas”, yna mae hyn yn nodi newidiadau posibl ym meinweoedd yr organ a phresenoldeb afiechydon. Nid yw'r ymadrodd hwn yn ddiagnosis, ond dim ond rhagofyniad ar gyfer newidiadau posibl. Hefyd, bydd hyperechoogenicity gyda phrosesau llidiol mewn rhannau eraill o'r corff, er enghraifft, â niwmonia neu haint meningococaidd.
Wrth bennu ffurfiannau o ddwysedd adleisio lleiaf posibl, maent yn rhoi pwys ar gynhwysiadau gwasgaredig (hollbresennol) neu ffocal.
Bydd newidiadau gwasgaredig yn aml yn digwydd ym mhresenoldeb hylif rhydd (datblygiad asgites), gydag arwyddion amlwg o pancreatitis acíwt a chydag adweithiau alergaidd sy'n effeithio ar berfformiad y pancreas. Yn aml bydd briw ffocal yn digwydd gyda codennau parenchyma, neoplasmau amrywiol, a chyda'r dwythellau yn ymledu.
Eiliadau Paratoi Ymchwil
Mae llawer o afiechydon y system dreulio yn aml yn cael eu cuddio, ac nid yw'r person yn sylwi ar y symptomau a'r arwyddion. Hyd yn oed gydag archwiliad trylwyr gan gyfarpar uwchsain gofod yr abdomen, mae'n amhosibl canfod presenoldeb y clefyd. Felly, mae profion ychwanegol yn cael eu cyflwyno i astudiaeth oedolion i gadarnhau'r diagnosis.
Ar gyfer y weithdrefn uwchsain pancreatig, rhaid paratoi mor gywir â phosibl. Bydd hyd yn oed gwyriadau bach yn yr argymhellion yn taenu'r darlun o'r casgliad. Mae gweithredoedd cywir a chyson yn effeithio ar gywirdeb y canlyniadau hyd at 60%.
Y prif bwynt sylfaenol wrth baratoi ar gyfer gwneud diagnosis o uwchsain yw mynd ar ddeiet. Ystyrir defnyddio rhai cyffuriau yn unol ag argymhelliad meddyg.
Beth yw pwysigrwydd diagnosis?
Mae'r pancreas yn elfen wirioneddol unigryw sy'n rhan o'r llwybr gastroberfeddol (y llwybr gastroberfeddol), gan gymryd rhan uniongyrchol yn y dadansoddiad o fwyd a'r system endocrin, gan gynhyrchu'r hormon hanfodol - inswlin.
Hynodrwydd y sylwedd olaf yw ei fod yn “agor drysau” holl strwythurau cellog y corff ar gyfer cymeriant egni dirwystr ynddynt ar ffurf siwgrau hawdd eu treulio - moleciwlau glwcos. Mae ymddangosiad camweithio mewn proses o'r fath yn aml yn bygwth bywyd unigolyn, felly, mae angen goruchwyliaeth feddygol broffesiynol ar gyfer unrhyw annormaleddau amheus yn y pancreas gyda'r defnydd gorfodol o uwchsain.
Er mwyn cynyddu cynnwys gwybodaeth uwchsain, archwilir y chwarren ar yr un pryd ag organau sy'n agos ati. Yn yr achos hwn, mae'r afu, pledren y bustl, y ddueg, y stumog a'r dwodenwm yn dod o dan donnau ultrasonic y synhwyrydd.
Arwyddion ar gyfer uwchsain o'r pancreas
Mae'r symptomau sy'n aml yn dod yn rheswm dros benodi uwchsain yn cynnwys yr anhwylderau canlynol:
- chwydu o darddiad anhysbys,
- cyfog cronig
- prin tymheredd y corff wedi'i godi (tua 37 ° C),
- pyliau mynych o flatulence,
- dolur rhydd
- rhwymedd
- ehangu'r abdomen
- poen rheolaidd yn yr abdomen
- chwerwder annymunol yn y geg
- presenoldeb mwcws a gronynnau bwyd heb eu trin yn y feces,
- chwyddo'r aelodau
- afreoleidd-dra mislif.
Perfformir sonograffeg hefyd ar gyfer cleifion â hepatitis wedi'i gadarnhau, diabetes mellitus neu pancreatitis. Mae uwchsain hefyd yn cael ei berfformio ar ôl anafiadau i'r abdomen. Rheswm yr un mor bwysig dros gyhoeddi atgyfeiriad i astudiaeth yw'r paratoad ar gyfer ymyrraeth lawfeddygol wedi'i gynllunio ar organau'r abdomen.
Argymhellir uwchsain ar gyfer pobl sy'n amau canser y pancreas. Fe'i nodweddir gan boen yn yr abdomen, gan ymestyn i'r cefn a dwysáu yn y nos, clefyd melyn, gwendid cyffredinol, cosi croen, colli archwaeth a blinder difrifol.
Mae meddygon hefyd yn cyflawni'r weithdrefn hon ym mhresenoldeb canlyniadau hynod amheus mathau eraill o ddiagnosteg, megis pelydrau-x, gastrosgopi a phrofion gwaed biocemegol. Fel sylfaen ar gyfer sgan uwchsain, er enghraifft, gall lefel glwcos gwaed uchel iawn wasanaethu.
Arholiad uwchsain
Mae trin meddygol yn eithaf syml ac yn hollol ddi-boen. I ddechrau, mae'r claf wedi'i osod ar soffa lorweddol ac yn dinoethi'r abdomen. Ar ôl hynny, mae'r arbenigwr yn cymhwyso hylif tryloyw i ardal gyfatebol y corff, sy'n gwella athreiddedd y tonnau sganio trwy'r wal abdomenol flaenorol.
Ymhellach, o fewn fframwaith yr uwchsain, bydd y synhwyrydd yn gwneud symudiadau llithro ar hyd y taflwybrau yn angenrheidiol ar gyfer archwiliad llawn o'r pancreas. Weithiau bydd y sonolegydd yn pwyso pen y cyfarpar bach ychydig, nad yw fel arfer yn dod gydag unrhyw boen.
Mewn rhai achosion, mae'r meddyg yn gofyn ichi rolio drosodd ar un o'r ochrau, chwyddo'r stumog ychydig neu ddal eich gwynt am gyfnod byr. Mae gweithredoedd o'r fath yn caniatáu ymchwilio i'r chwarren orau. Mae canlyniadau diagnostig yn seiliedig ar astudiaeth fanwl o'r delweddau a'r dangosyddion sy'n cael eu harddangos ar y monitor.
Mae sgan uwchsain yn cymryd oddeutu 6-15 munud, yn dibynnu ar welededd yr organ a'i gyflwr. Ddim mor aml, mae'r weithdrefn yn cael ei gohirio hyd at 20-25 munud.
Beth mae uwchsain yn ei ddangos?
Diolch i uwchsain, mae meddygon yn darganfod patholegau o'r fath o'r pancreas:
- pancreatitis (llid organ),
- ffurfiannau systig
- cerrig (cerrig, y ceir cyfrifiadau yn aml yn eu plith),
- agenesis (absenoldeb cynhenid neu danddatblygiad y chwarren),
- tyfiannau tiwmor,
- crawniad
- nodau lymff chwyddedig ger yr organ,
- necrosis pancreatig (necrosis strwythurau celloedd),
- strwythur annormal, wedi'i fynegi, er enghraifft, mewn bifurcation neu siâp cylch,
- lipomatosis (tyfiant annormal celloedd braster),
- atroffi (cywasgu, lleihau'r pancreas),
- newidiadau oedran a ganiateir
- sglerosis (creithio meinweoedd),
- asgites (dropsi neu grynhoad o hylif gormodol yn y ceudod abdomenol).
Weithiau, pan fydd uwchsain yn cael ei wneud i gyfeiriad meddyg, gall y claf ddod o hyd i arwyddion o newidiadau gwasgaredig sy'n dynodi nid afiechyd, ond straen cronig neu lawdriniaeth flaenorol.
Uwchsain y pancreas: paratoi ac ymddygiad
Mae'r pancreas yn organ o secretion allanol a mewnol ac mae'n chwarae rhan bwysig wrth dreulio a rheoleiddio metaboledd carbohydrad. Mae'r pancreas wedi'i leoli'n ddwfn yn y ceudod abdomenol, felly mae bron yn amhosibl ei archwilio gyda dulliau di-offerynnol (er enghraifft, trwy bigo'r croen).
Er mwyn asesu ei gyflwr, mae arbenigwyr ein canolfan yn argymell un o'r dulliau ymchwil offerynnol mwyaf dibynadwy: uwchsain y pancreas. Defnyddir y dull sonograffig i ddelweddu'r organ sy'n destun ymchwiliad mewn gwahanol dafluniadau ac i wneud diagnosis cywir.
Mewn afiechydon y pancreas, nid yn unig yr amharir ar ei weithrediad arferol, ond hefyd ar waith organau eraill y system dreulio, yr afu yn amlaf. Yn hyn o beth, mae meddygon yn aml yn rhagnodi astudiaeth o sawl organ yng ngheudod yr abdomen, er enghraifft, uwchsain yr afu a'r pancreas.
Pwrpas yr astudiaeth a'r arwyddion ar gyfer
Yn ystod archwiliad sonograffig, mae meddygon ein canolfan yn pennu maint a siâp y pancreas, yn astudio ei strwythur a'i leoliad mewn llongau cymharol fawr a'r asgwrn cefn. Mae strwythur yr organ ei hun yn destun ymchwil drylwyr er mwyn nodi newidiadau patholegol.
Er enghraifft, mewn proses llidiol cronig, gall meddyg ganfod gostyngiad ym maint yr organ, presenoldeb cyfrifiadau a llawer iawn o feinwe craith. Gall morloi lleol fod yn arwydd o ffurfio codennau a ffug-brostadau.
Mae yna gyfan nifer o amodaulle mae ein harbenigwyr yn argymell perfformio uwchsain o'r pancreas:
- Poen acíwt neu gronig yn rhan uchaf y stumog, o dan y llwy, yn yr hypochondriwm chwith a'r ochr chwith. Newidiadau patholegol yn wal ôl y stumog, a ddatgelwyd yn ystod gastrosgopi. Poen yn ystod palpation. Newidiadau yn siâp y stumog a'r dwodenwm. Diagnosis pancreatitis acíwt neu gronig. Colli pwysau yn sydyn. Stôl ofidus yn aml. Clefyd melyn
Mae'n amhosibl cael canlyniadau uwchsain dibynadwy heb baratoi'r claf yn briodol ar gyfer y driniaeth hon. Nid yw paratoi ar gyfer uwchsain y pancreas yn cymryd llawer o amser a gall gynyddu cynnwys gwybodaeth diagnosteg anfewnwthiol yn sylweddol.
Ymchwil
Mae archwiliad sonograffig yn hollol ddi-boen ac nid yw'n cymryd mwy na 10 munud. Yn ystod y driniaeth, mae'r claf yn gorwedd ar y soffa, yn gyntaf ar ei gefn, ac yna ar yr ochr dde a chwith. Mae'r meddyg yn rhoi gel arbennig ar abdomen y claf ac yn cynnal astudiaeth gan ddefnyddio synhwyrydd y peiriant uwchsain.
Mae arbenigwyr cymwys iawn ein canolfan ar offer modern yn perfformio uwchsain y pancreas. Cyfrifoldeb y meddyg hefyd yw datgodio (norm neu batholeg) canlyniadau'r astudiaeth. Mewn barn ysgrifenedig, mae'r arbenigwr yn rhoi disgrifiad cyflawn o ganlyniadau'r arholiad ac yn atodi ffotograffau o'r organ sy'n cael ei harchwilio.
Uwchsain y pancreas: sut i wneud a sut i baratoi
- Amser: 15 munud Angenrheidrwydd gweinyddu cyfrwng cyferbyniad: na. Paratoi ar gyfer arholiad: ie. Gwrtharwyddion: na. Cyfyngiadau: na.
Mae uwchsain y pancreas yn astudiaeth ddiagnostig a berfformir trwy sganio ag uwchsain, sy'n eich galluogi i ddychmygu delweddu'r organ yr ymchwiliwyd iddo mewn amryw o dafluniadau.
Defnyddir y dull uwchsain yn llwyddiannus fel yr unig ddull dibynadwy ar gyfer archwilio'r pancreas yn anfewnwthiol. Diolch i gefnogaeth dechnegol fodern, profiad helaeth a phroffesiynoldeb arbenigwyr yn yr adran ddiagnostig, rydym yn sicrhau canlyniadau manwl uchel sy'n angenrheidiol ar gyfer canfod newidiadau patholegol yn amserol ac asesu effeithiolrwydd triniaeth.
Beth yw uwchsain y pancreas?
Mae uwchsain y pancreas, fel rheol, wedi'i gynnwys mewn astudiaeth sonograffig gynhwysfawr, gan fod cysylltiad agos rhwng ei weithrediad a gweithgaredd organau eraill ceudod yr abdomen. Felly, ynghyd â'r sgan uwchsain hwn, mae monitro uwchsain yr afu, y ddueg, pledren y bustl, ac weithiau'r stumog yn gyfagos. Fodd bynnag, mewn rhai achosion brys, gellir sganio uwchsain y pancreas ar wahân.
Mae sonogram (canlyniadau uwchsain ar ffurf delwedd ddigidol) yn dangos siâp a maint y pancreas. Mae delweddu o'r fath yn ei gwneud hi'n bosibl asesu cyflwr meinweoedd meddal (parenchyma), nodi newidiadau strwythurol, a chanfod neoplasmau patholegol. Mae'r dull uwchsain yn anhepgor pan fydd angen canfod lleoliad y tiwmor, heb droi at lawdriniaeth.
Mae uwchsain y pancreas yn caniatáu ichi nodi patholegau fel:
- pancreatitis, gordyfiant meinwe craith, codennau a ffug-brostiau, dyddodiad halwynau calsiwm mewn meinweoedd meddal, lipomatosis (dyddodiad braster mewn meinwe organ).
Arwyddion ar gyfer
Mae uwchsain y pancreas yn angenrheidiol os:
- cafodd pilenni mwcaidd a chroen liw melynaidd annodweddiadol, trawma i geudod yr abdomen, gostyngiad afresymol sydyn ym mhwysau'r corff, roedd anhwylder cyfnodol yn y stôl, chwyddedig a diffyg traul, gwelwyd bwyd â diabetes mellitus, gwelwyd poen cyson yn yr abdomen (rhan uchaf). ac ochr chwith, mae anghysur, mae profion labordy yn nodi newidiadau patholegol posibl yn y pancreas, newidiadau patholegol yn y stumog, a ganfyddir gan a gastrosgopi, dangosodd astudiaethau pelydr-X patholeg y dwodenwm a'r stumog, mae amheuaeth o bresenoldeb ffurfiannau tiwmor.
Canlyniadau
Canlyniad graffig sgan uwchsain o'r pancreas yw sonogram. Delwedd ddigidol yw sonogram ar ffurf rhan o geudod yr abdomen, lle mae siâp, maint a strwythur y pancreas yn weladwy.
Yn seiliedig ar y sonogram a gafwyd, bydd casgliad yn cael ei lunio. Byddwch yn derbyn canlyniadau uwchsain ar ffurf llun, ynghyd â thrawsgrifiad o'r casgliad, a fydd yn adlewyrchu nodweddion morffolegol, topograffig a swyddogaethol y pancreas.
Bydd diagnostegydd cymwys yn disgrifio:
- lleoliad y pancreas o'i gymharu â'r asgwrn cefn a'r pibellau gwaed, siâp, cyfuchliniau a meintiau'r pancreas, strwythur y ddwythell pancreatig, echostrwythur meinweoedd, nodweddion strwythurol pen y pancreas.
Paramedrau norm ymchwil y pancreas:
- ni ddylai cyfuchliniau'r chwarren fod yn anwastad, dylid arddangos siâp y pancreas yn glir, hyd y chwarren yw 14-22 cm, mae'r lled yn rhanbarth y pen hyd at 3 cm, nid yw'r trwch yn fwy na 3 cm, mae hyd y pen rhwng 2.5 a 3.5 cm.
Os dangosodd y diagnosis newid ym maint y pancreas a phresenoldeb neoplasmau, bydd yr arbenigwr yn rhagnodi profion labordy ychwanegol i chi.
Holl gymhlethdodau paratoi a phasio uwchsain o'r pancreas
Mae uwchsain y pancreas yn fath o sgan uwchsain sy'n eich galluogi i ddelweddu'r pancreas.
Fel arfer ni ragnodir yr astudiaeth hon ar ei phen ei hun, ond cynhelir archwiliad cynhwysfawr o'r ceudod abdomenol cyfan: pledren y bustl gyda'r afu, coluddion, dueg a pancreas. Weithiau bydd y meddyg yn archwilio'r stumog yn fyr. Gan ei bod yn amhosibl archwilio'r organau hyn ar stumog lawn a'r coluddion, yna mae angen i chi baratoi'ch hun ar gyfer yr astudiaeth.
Ble mae'r pancreas wedi'i leoli?
Mae'r pancreas wedi'i leoli yn y gofod retroperitoneal i'r chwith o dan y stumog a rhywfaint y tu ôl iddo, wedi'i amddiffyn yn dda gan yr asennau. Mae'n cynnwys pen, corff a chynffon. Mae hyn yn bwysig, gan fod gwahanol rannau o'r chwarren yn cael eu harchwilio o wahanol bwyntiau.
Mae'r chwarren yn cynnwys lobulau bach sy'n cynhyrchu ensymau treulio, ac ynys pancreatig sy'n secretu sylweddau humoral yn y gwaed. Mae ensymau (sudd pancreatig) yn cael eu hysgarthu i'r dwodenwm ac yn cymryd rhan yn y treuliad.
Sut mae arbenigwyr yn gwneud uwchsain pancreatig?
Mae'r claf yn gorwedd ar soffa ar ei gefn yn gyfartal ac yn rhyddhau ei stumog rhag dillad. Mae'r meddyg yn rhoi gel ar y croen ac yn rhoi'r synhwyrydd ar y pwynt cywir i ddelweddu'r pancreas. Mae'r astudiaeth yn dechrau gyda safle'r claf ar ei gefn, yna symud ymlaen i swyddi eraill.
Yn y safle hanner eistedd, mae'r coluddyn a llabed chwith yr afu wedi'u symud rhywfaint, sy'n darparu mynediad i ben a chorff y chwarren. Trwy gydol yr astudiaeth, mae'r meddyg yn defnyddio tirnodau sonograffig (rhydwelïau mesenterig uwchraddol ac israddol, aorta gyda vena cava israddol, ac eraill) i ddelweddu'r pancreas.
Mae meintiau'r pancreas o reidrwydd yn cael eu gwerthuso, ar gyfer hyn mae rhaglen arbennig. Yn seiliedig ar y data, mae'r diagnosteg yn ysgrifennu casgliad, hyd yn oed os yw'r norm i'w gael yn yr astudiaeth, gyda dehongliad manwl.
Ar rai dyfeisiau gallwch dynnu lluniau o'r newidiadau a nodwyd.Mae hyn yn bwysig wrth gynllunio ymyriadau llawfeddygol (puncture neu lawdriniaeth). Mae'r astudiaeth yn hollol ddi-boen ac yn ddiogel. Efallai y bydd y claf yn teimlo bod y synhwyrydd yn llithro ar y croen a phwysau ysgafn ar rai pwyntiau.
Beth mae'r meddyg yn ei weld yn normal a chyda phatholeg
Perfformiad arferol, trawsgrifiad
Mae meintiau adleisio'r pancreas yn amrywiol ac yn dibynnu ar bwysau'r claf a faint o fraster retroperitoneol. Gydag oedran, mae'n lleihau, a hefyd yn dod yn fwy echogenig.
Dimensiynau anteroposterior neu drwch y chwarren ar gyfartaledd:
- hyd pen o 2.5 i 3.5 cm; hyd y corff ar gyfartaledd o 1.75 i 2.5 cm; hyd y gynffon tua 1.5 - 3.5 cm.
Mae dwythell ganolog y chwarren (Wirsung) yn edrych fel tiwb hypoechoic tenau tua 2 mm mewn diamedr, sy'n amrywio yn dibynnu ar yr adran, er enghraifft, yn y pen gall gyrraedd 3 mm fel rheol, ac yn y gynffon bydd yn gostwng i 0.3 mm.
Mae echogenigrwydd y chwarren yn hafal i ddwysedd adleisio'r afu, er bod echogenigrwydd arferol yn cael ei gynyddu mewn 50% o bobl, ac mewn plant mae'n cael ei leihau. Mae'r pancreas arferol yn organ sydd â strwythur homogenaidd. Ar yr un pryd, mae ei adrannau'n cael eu delweddu yn dibynnu ar y paratoad.
Patholeg bosibl
- Mae'r broses llidiol (pancreatitis acíwt neu gronig) yn edrych fel newid strwythurol gwasgaredig neu ffocal yn y llun uwchsain. Mae maint y pancreas yn cynyddu oherwydd oedema, mae dimensiynau'r ddwythell hefyd yn cynyddu. Mae'r dwysedd adleisio yn cael ei leihau, ac mae'r gyfuchlin yn niwlog. I gloi, mae rhai meddygon yn ysgrifennu: "Newidiadau gwasgaredig yn y pancreas." Yn seiliedig ar y data a dderbyniwyd a chwynion y claf, mae'r meddyg sy'n mynychu yn gwneud diagnosis o Pancreatitis.
- Cymhlethdod difrifol o pancreatitis acíwt yw ffurfio ffocysau a systiau necrotig, sydd wedyn yn arwain at necrosis pancreatig - toddi'r meinwe pancreatig yn llwyr. Mae parthau ymasiad necrotig yn edrych fel ffocysau lleiaf trwchus adleisio gyda chyfuchliniau niwlog.
- Mae crawniad (crawniad) y pancreas yn edrych fel ceudod talpiog gyda lefel o hylif heterogenaidd a dalwyr. Mae lefel yr hylif yn newid pan fydd y sefyllfa'n newid.
- Mae pseudocysts yn cael eu delweddu fel ceudodau anechogenig â hylif.
- Nodweddir necrosis pancreatig trwy ffurfio nifer fawr o grawniadau ym meinwe'r chwarren, gan uno â'i gilydd a ffurfio ceudodau mawr wedi'u llenwi â chrawn a dalwyr.
- Mae ffurfiant tiwmor yn cael ei ddelweddu fel ffurf crwn hypoechoic neu hirgrwn o strwythur adleisio-heterogenaidd, wedi'i fasgwleiddio'n dda. Os amheuir canser, mae'n bwysig iawn archwilio'r pancreas cyfan, oherwydd yn aml mae'r canser yn lleol yn y gynffon sy'n anodd ei archwilio. Os effeithir ar y pen, bydd y clefyd melyn yn arwydd eilaidd, oherwydd rhwystr mecanyddol i ryddhau bustl yn rhydd i lumen y dwodenwm. Yn ôl y nodweddion uwchsain nodweddiadol, gall y meddyg awgrymu'r math o diwmor (lymffoma, sarcoma, cystadenocarcinoma).
Cynrychiolir patholeg y pancreas gan sbectrwm eithaf llechwraidd o afiechydon. Gan ddatblygu'n llechwraidd, maent yn aml yn arwain at ganlyniadau sy'n peryglu bywyd, ac weithiau at farwolaeth y claf. Felly, os ydych wedi datgelu newidiadau gwasgaredig yn yr astudiaeth, peidiwch â rhoi sicrwydd i'ch hun bod pob un ohonynt, archwiliwch ymhellach.
Mae pris y driniaeth mewn gwahanol glinigau yn wahanol. Fel arfer, mae ymchwil yn ddrytach mewn canolfannau meddygol preifat modern sydd wedi'u lleoli'n ganolog, lle nad yw ymgynghorwyr yn feddygon cyffredin, ond yn wyddonwyr rhagorol ac yn oleuadau meddygaeth.
Yn cael archwiliadau ataliol yn rheolaidd, gan gynnwys uwchsain y pancreas, yn ogystal â'r afu â phledren y bustl a'r system genhedlol-droethol, os oes angen, a byddwch yn iach.
Uwchsain y pancreas: y prif naws
O'r holl organau sydd wedi'u lleoli yng ngheudod abdomenol y person, y pancreas yw'r lleiaf hygyrch i ddulliau archwilio di-offerynnol - mae wedi'i leoli y tu ôl ac o dan y stumog, y tu ôl i ddolenni'r coluddyn bach a'r colon traws, felly dim ond pan fydd yr organ yn sylweddol y gellir ei groen y pen (palpated). chwyddo a newid maint.
Ond mewn sefyllfa glinigol o'r fath, mae'r claf yn y mwyafrif helaeth o achosion yn dangos darlun clinigol manwl o'r clefyd, ac yn ymarferol nid oes gan feddyg cymwys amheuon bod y broses patholegol yn effeithio ar yr organ hon.
Os oes angen, gellir defnyddio'r dull arholi hwn hefyd i werthuso canlyniadau triniaeth - mae offer modern yn caniatáu ichi nid yn unig gofnodi barn y meddyg sy'n perfformio sonograffeg y pancreas, ond hefyd gadael cofnod o'r canlyniadau echograffeg ar gyfryngau storio modern (disgiau, lluniau, gyriannau fflach).
Arwyddion ar gyfer uwchsain
Mae archwiliad ynysig o'r chwarren yn brin iawn - mae gweithgaredd yr organ hwn yn uniongyrchol gysylltiedig â gweithrediad yr organau sy'n weddill o'r llwybr treulio, yn enwedig yr afu, felly, yn amlaf, cynhelir archwiliad uwchsain o'r pancreas gydag archwiliad sonograffig cynhwysfawr o organau'r abdomen (gan amlaf, mae cymhleth yr astudiaethau yn cynnwys uwchsain yr afu, pledren y bustl a'r bustl. dwythellau, pancreas, dueg ac ar gyfer gordal bach astudiaeth o'r arennau).
Y mwyaf amodau aml, lle mae'n angenrheidiol cynnal astudiaeth o'r fath, dod yn:
- yn bodoli am amser hir neu wedi'i ailadrodd ar wahanol gyfnodau poen neu anghysur yn yr abdomen uchaf, ac nid yn unig yn y rhanbarth epigastrig, hypochondriwm chwith a'r ochr chwith - rhaid cofio bod patholeg yr organ hon yn aml yn gysylltiedig â chlefydau'r afu, amheuaeth o fodolaeth briwiau organig y pancreas neu ddiagnosis a sefydlwyd yn flaenorol o pancreatitis o unrhyw ffurf a cham, lipomatosis, yn ogystal â neoplasmau anfalaen a malaen yr organ, canfod ac archwiliad pelydr-X o'r llwybr treulio (radiograffeg y stumog a'r dwodenwm), newidiadau siâp neu ystumio cyfuchliniau'r organau hyn, canfod niwmatosis, newidiadau patholegol yn y stumog, ei wal posterior yn amlaf, a ganfyddir yn ystod ffibrogastroduodenosgopi, newidiadau yng nghanlyniadau'r labordy, yn amheus o glefydau pancreatig. chwarennau, tensiwn cyhyrau wal yr abdomen blaenorol neu dynerwch lleol a ganfyddir trwy bigo'r epigastrig arwynebedd, newid sydyn (gostyngiad) ym mhwysau'r corff sy'n digwydd am ddim rheswm, cyfog a chwydu aml nad yw'n darparu rhyddhad, chwyddedig (flatulence), anhwylderau'r stôl (dolur rhydd), nodi lympiau bwyd heb eu trin yn y stôl, rhwymedd, cynnydd bach yn nhymheredd y corff ( hyd at tua 37 gradd), cynnydd mewn siwgr yn y gwaed, ymddangosiad clefyd melyn mewn claf.
Nodau ac amcanion yr astudiaeth
Mae'r meddyg yn rhagnodi uwchsain o'r pancreas er mwyn mesur ei faint a'i siâp, i asesu cyflwr parenchyma'r organ, nodi newidiadau strwythurol a chanfod neoplasmau anfalaen a malaen.
Mae'r dull hwn o ddiagnosteg offerynnol yn anhepgor mewn achosion lle mae angen i chi bennu lleoliad tiwmorau o'r fath yn gywir - rhaid cofio nad oes dull dibynadwy arall ar gyfer gwneud diagnosis anfewnwthiol o glefydau o'r fath yn y pancreas.
Mae'n amhosibl cynnal archwiliad uwchsain o'r organ hon heb baratoi'r claf yn briodol - nid oes angen ymdrech sylweddol, ond lawer gwaith mae'n gwella galluoedd diagnosteg anfewnwthiol.
Y cyfan sydd angen i chi ei wybod am uwchsain y pancreas
Dylai pob person ar ôl cyrraedd 25 oed o leiaf unwaith y flwyddyn wneud uwchsain o'r organau mewnol, gan gynnwys uwchsain o'r pancreas. Mae hyn yn arbennig o bwysig i'r rheini y mae eu ffordd o fyw ymhell o fod yn iach neu'n amodau gwaith yn gadael llawer i'w ddymuno.
Yn aml iawn, o dan amodau bywyd eithafol, mae organau mewnol yn gwisgo allan yn gyflymach nag ymddangosiad person, ac mae problemau canser yn digwydd yn amlach na phobl o'r un oed, ond yn arwain ffordd o fyw mwy rheolaidd ac iach.
Pam yn union y pancreas?
Oherwydd ei fod yn syntheseiddio'r allwedd hormon (inswlin), sy'n ei gwneud hi'n bosibl treiddio egni i mewn i gelloedd. Os bydd ei gwaith yn methu, bydd yr organeb gyfan yn llwgu, a fydd yn anochel yn arwain at ganlyniadau trist.
Wrth gwrs, nid yw gwyddoniaeth wedi gallu dod o hyd i gyffuriau a allai wella pancreatitis neu ddiabetes yn llwyr. Yma, mae atal a thriniaeth amserol pan fydd yr arwyddion cyntaf yn digwydd yn bwysicach o lawer. Y pancreas yw cydran bwysicaf corff iach.
Os rhagnodwyd uwchsain o geudod yr abdomen i'r claf, yna mae'n rhaid i'r meddyg uwchsain archwilio'r pancreas hefyd, gwerthuso ei ymddangosiad a'i faint. Fodd bynnag, mae yna nifer o symptomau brawychus lle gellir rhagnodi astudiaeth fanylach o'r organ hon.
- Os yw rhywun yn cael ei boenydio am sawl wythnos gan boen yn yr abdomen gyda mwy o leoleiddio yn yr hypochondriwm chwith, Teimladau o anghysur parhaus a thrymder yn y stumog ar ôl pryd bach hyd yn oed, Treuliad cynhyrfu â rhwymedd a dolur rhydd bob yn ail, clefyd melyn bach y croen a philenni mwcaidd: Unrhyw fath o ddiabetes . Yn aml iawn, mae cyflwr y chwarren yn dibynnu ar gyflwr yr afu. Ar gyfer unrhyw boen yn yr ardal hon, mae angen i chi archwilio'r chwarren a chyflwr yr afu ei hun.
Ym mhresenoldeb unrhyw un o'r symptomau rhestredig, mae person yn cael astudiaeth orfodol a manwl o'r holl organau sy'n gysylltiedig â threuliad. Tasg y meddyg yw adnabod signalau ofnadwy mewn modd amserol, a rhaid i'r claf baratoi'n gywir ar gyfer yr astudiaeth sydd ar ddod.
Pa mor addysgiadol yw'r astudiaeth?
Mae uwchsain trawsabdomenol y pancreas yn cael ei ystyried yn ddull ymchwil cwbl addysgiadol, fodd bynnag, mae'n israddol o ran cywirdeb i MRI a CT. Mae'r data a gafwyd ar sail sonograffeg yn caniatáu inni ddod i gasgliad llawn ynghylch cyflwr y system endocrin. Mae yna sawl ffactor a all roi darlun anghyflawn o iechyd y corff neu ystumio'r dangosyddion terfynol. Yn eu plith:
- cymwysterau arbenigol annigonol,
- lleoliad arbennig y chwarren (oherwydd nodweddion unigol y claf, er ei bod yn aml i'w chael mewn pobl sydd â gormod o bwysau a gwallgofrwydd),
- esgeulustod gan berson o'r rheolau paratoi ar gyfer y driniaeth (diet afiach, defnyddio cyffuriau sydd wedi'u gwahardd dros dro).
Nid yw'r diagnosis yn cael ei ffurfio ar sail uwchsain yn unig. Ar gyfer archwiliad manylach o'r chwarren, gellir perfformio sonograffi endosgopig, fel y'i gelwir, sy'n cael ei nodweddu gan uwch-gywirdeb. Yn ystod y peth, rhoddir tiwb cul, hir yn y llwybr gastroberfeddol trwy'r trwyn neu'r ceudod llafar, ac ar y blaen mae micro-gamera a stiliwr uwchsain wedi'u gosod yn gadarn.
Pan ganfyddir neoplasm, mae meddygon yn amlaf yn rhagnodi biopsi cynhwysiant amheus ar gyfer archwiliad histolegol pellach, gan ei bod bron yn amhosibl canfod natur y tiwmor gan ddefnyddio uwchsain.
Y pris diagnostig cyfartalog yw tua 500-600 rubles. Mewn rhai rhanbarthau, gall uwchsain yn unig o'r pancreas gostio 350-490 rubles neu hyd yn oed gyrraedd 950 rubles.
Mae cost sonograffeg yn dibynnu'n uniongyrchol nid yn unig ar leoliad y sefydliad meddygol sy'n darparu'r gwasanaeth, ond hefyd ar gymwysterau'r arbenigwyr a'r offer a ddefnyddir. Os perfformir uwchsain y chwarren fel rhan o archwiliad cynhwysfawr o geudod yr abdomen, yna ei dag pris fydd 1370-4000 rubles.
Dangosyddion iechyd
Nid yw uwchsain y pancreas mewn person iach yn gysylltiedig â phenderfynu presenoldeb newidiadau patholegol. Mae'r dehongliad o'r weithdrefn yn cael ei leihau i ddatganiad o ffaith iechyd absoliwt.
- Mae corff y chwarren mewn cyflwr digyfnewid gyda strwythur homogenaidd amlwg. Weithiau mae mân gynhwysion hyd at 1.5-3 mm yn dderbyniol. Mae dwyster a disgleirdeb delwedd (echogenigrwydd) y pancreas, os gwnaed y gwaith paratoi priodol, yn agos iawn at ddelwedd y ddueg a'r afu. Yn ystod yr astudiaeth, mae strwythur anatomegol yr organ yn cael ei ddelweddu'n glir: pen, isthmws, proses siâp bachyn a chynffon. Mae gan bob adran o'r chwarren ei chyfradd perfformiad ei hun. Dim ond gyda phrofion gwaed biocemegol da y caniateir gwyriadau bach. Pen, norm trwch - hyd at 32 mm, corff hyd at tua 21 mm, a norm cynffon hyd at 35 mm.
Nid yw meintiau newidiol ag uwchsain y pancreas mor bwysig. Pwysicach o lawer yw'r cyfuniad o sawl dangosydd. Os yw cyfuchliniau'r chwarren yn glir a hyd yn oed, fel sy'n ofynnol gan y norm, yna bydd swyddogaeth a chyflwr yr organ hon yn foddhaol.
Mae dehongli'r dystiolaeth yn ystod sganio deublyg yn dangos a yw'r organ yn dioddef o lif gwaed annigonol ac a oes rhwystr yn y llwybr llif ar ffurf tiwmorau. Os oes newidiadau o'r fath yn bodoli, mae angen i chi fesur eu maint a'u strwythur o'r ffabrig.
O bwysigrwydd arbennig yw cyflwr dwythell y chwarren (dwythell Wirsung). Os oes unrhyw newid, yna mae amheuaeth o diwmor ym mhen y chwarren neu'r pancreatitis.
Yn yr achos hwn, dim ond y paratoad cywir a fydd yn helpu'r meddyg i wneud y diagnosis cywir, a bydd echogenigrwydd patholegol yn pennu lleoliad y strwythurau meinwe wedi'u newid yn gywir. Yn yr achos hwn, mae angen i'r claf baratoi ac anelu at driniaeth hir.
Uwchsain ar gyfer pancreatitis
Gellir diagnosio pancreatitis trwy uwchsain. Mae cwrs acíwt y clefyd difrifol hwn yn effeithio'n llwyr ar strwythur y pancreas, ei faint, strwythur strwythurol y feinwe a'i ymddangosiad. Mae gan pancreatitis acíwt sawl cam datblygu ac mae gan bob un ei "lun" ei hun ar sgan uwchsain.
Ar bob un ohonynt fe welir nad yw norm strwythur yr organ yn cyfateb i'r hyn a ddangosir ar y sgrin. Er mwyn gwahaniaethu'n glir un cam o'r llall, mae'n angenrheidiol bod y paratoad ar gyfer y weithdrefn wedi'i ddilyn.
Cam cyntaf y clefyd hwn yw cynnydd ym maint y chwarren. Mae cyfuchliniau niwlog ac ehangiad eithaf cryf o'r ddwythell pancreatig. Yn aml, mae newidiadau patholegol yn ymestyn i organau cyfagos.
Mae eu echogenigrwydd yn cynyddu. Gall chwarren chwyddedig wasgu llongau mawr ac amharu ar faeth ger organau gorwedd. Mae newidiadau o'r fath i'w gweld yn glir gyda sganio deublyg hyd yn oed os na chyflawnwyd y paratoad gan y claf.
Gyda dilyniant pancreatitis i'r cam necrotig ar gorff y chwarren, gellir ystyried ffug-brostadau. Os yw arbenigwr cymwys yn datgodio'r astudiaeth, yna bydd yn gallu canfod dadansoddiad o feinwe organ. Os esgeuluswyd y clefyd yn ormodol, yna mae ffocysau gyda chrawniad ar waliau ceudod yr abdomen a'r bag stwffio i'w gweld.
Uwchsain y pancreas mewn prosesau anfalaen a malaen
Gall llawer o brosesau patholegol yn y corff dynol ysgogi newidiadau yn strwythur yr organ hon. Mae nifer ddigonol ohonynt yn arwain at pancreatitis acíwt neu gronig. Y peth cyntaf y bydd sgan uwchsain yn sylwi arno yn yr achosion hyn yw newid echogenigrwydd. Mae meintiau bledren yr afu a'r bustl yn newid hefyd.
Mae wlser peptig y stumog a'r coluddion, anafiadau organau'r abdomen, meddwdod, diabetes mellitus, lipomatosis pancreatig, amyloidosis - yn arwain at newidiadau yn yr organau hyn. Ni fydd yr holl annormaleddau amhenodol sy'n digwydd yn ystod diagnosteg uwchsain yn helpu i ddatgelu etioleg y clefyd yn llawn.Ond, os dilynir yr holl baratoadau angenrheidiol, yna gall dadgryptio roi llawer o wybodaeth ychwanegol.
Uwchsain y pancreas mewn tiwmorau anfalaen
Mae yna lawer o ffurfiannau pancreatig anfalaen. Gall celloedd y system endocrin, sy'n ymddangos fel inswlinoma, gastrinomas, fynd i lefel y datblygiad annormal. Yn yr achos hwn, mae maint y chwarren ei hun yn cynyddu. Mae yna sawl math o diwmorau yn y feinwe gyswllt (lipoma, ffibroma).
Mae tiwmorau cymysg o niwrofibromas, hemangiomas, niwromas, ac adenomas, ac ati. Mae'n eithaf anodd eu hadnabod ar uwchsain. Fodd bynnag, pe bai'r claf yn gallu paratoi ar gyfer yr astudiaeth, a bod y paratoad yn ystyried yr holl ofynion, yna mae'r siawns o gydnabod prosesau tiwmor yn amserol yn cynyddu.
Uwchsain pancreatig ar gyfer tiwmorau malaen
Gwyriadau o'r norm yn ystod archwiliad uwchsain yw echogenigrwydd newidiol strwythurau'r organau. Ond ni all y math hwn o ymchwil daflu goleuni ar ansawdd y newid. Mae angen dadansoddiad histolegol o feinweoedd wedi'u newid.
Felly, yn y mwyafrif helaeth o achosion pan fydd annormaleddau ag uwchsain yn mynd law yn llaw â dadansoddiadau gwael, ac mae echogenigrwydd yr organ yn nodi presenoldeb posibl prosesau tiwmor, rhagnodir dadansoddiad histolegol o feinwe pancreatig bob amser.
Paratoi'n briodol ar gyfer uwchsain o'r pancreas
Cyn cynnal uwchsain o'r pancreas, mae angen cyflawni nifer o fesurau paratoi. Bydd eu harsylwi yn rhoi darlun cliriach o gyflwr organ yr abdomen a'r canlyniad mwyaf cywir. Gellir rhannu mesurau paratoi yn dri grŵp:
- diet arbennig, meddyginiaeth gyfyngedig, rhoi'r gorau i arferion gwael (ysmygu ac yfed).
Bydd cydymffurfio â'r rheolau, a ddisgrifir yn fanwl isod, yn caniatáu ar gyfer yr astudiaeth fwyaf effeithiol o'r pancreas.
Y cymeriant cywir o gyffuriau arbennig
Gostyngwch faint o nwy sy'n cronni y tu mewn i'r coluddion Cyn eu harchwilio, bydd tri grŵp o sylweddau yn caniatáu:
- adsorbents, ensymau pancreatig, cyffuriau carminative.
Mae carbon wedi'i actifadu yn gweithredu fel adsorbent clasurol. Mae angen i chi ei gymryd ddwywaith y dydd 1-2 ddiwrnod cyn yr astudiaeth ar gyfradd o 1 dabled fesul 10 kg o bwysau'r corff. Gallwch chi gymryd glo yn amlach - hyd at 6 gwaith y dydd, ond dylid lleihau nifer y tabledi i 1-2 darn.
Y cyffur carminative delfrydol yw espumisan. Dylid ei gymryd ddwywaith y dydd ar gyfer 1-2 darn, cyn uwchsain y pancreas.
Ensymau sy'n cael effaith fuddiol ar weithrediad y chwarren yw mezim (pancreatin), panzinorm, festal. Dim ond un o'r cyffuriau a gyflwynir y gallwch eu cymryd, 1 darn dair gwaith y dydd ar drothwy'r arholiad.
Mae'n annymunol cymryd meddyginiaethau nad ydynt wedi'u cynnwys yn y rhestr uchod. Eithriad yw argymhelliad meddyg ac mae'n berthnasol yn unig i bobl â chlefydau cronig.