Metformin (500 mg) Metformin > Triniaeth ac atal

Tabledi, 500 mg, 850 mg a 1000 mg

Mae un dabled 500 mg yn cynnwys:

sylwedd gweithredol: hydroclorid metformin - 500 mg.

ynexcipients: cellwlos microcrystalline, sodiwm croscarmellose, dŵr wedi'i buro, povidone (polyvinylpyrrolidone), stearate magnesiwm.

Mae un dabled 850 mg yn cynnwys:

sylwedd gweithredol: hydroclorid metformin - 850 mg.

ynategol sylweddau: cellwlos microcrystalline, sodiwm croscarmellose, dŵr wedi'i buro, povidone (polyvinylpyrrolidone), stearate magnesiwm.

Mae un dabled 1000 mg yn cynnwys:

gweithredol sylwedd: hydroclorid metformin - 1000 mg.

auxiachâd sylweddau: cellwlos microcrystalline, sodiwm croscarmellose, dŵr wedi'i buro, povidone (polyvinylpyrrolidone), stearate magnesiwm.

Tabledi 500 mg - tabledi silindrog gwastad crwn o liw gwyn neu bron yn wyn gyda risg ar un ochr a chamfer ar y ddwy ochr.

Tabledi 850 mg, 1000 mg - tabledi biconvex hirgrwn o liw gwyn neu bron yn wyn gyda risg ar un ochr.

Priodweddau ffarmacolegol

Ffarmacokinetics

Ar ôl rhoi trwy'r geg, mae metformin yn cael ei amsugno o'r llwybr gastroberfeddol yn eithaf llawn. Mae bio-argaeledd llwyr yn 50-60%. Cyrhaeddir y crynodiad uchaf (Cmax) (tua 2 μg / ml neu 15 μmol) mewn plasma ar ôl 2.5 awr.

Gyda llyncu ar yr un pryd, mae amsugno metformin yn cael ei leihau a'i oedi.

Mae metformin yn cael ei ddosbarthu'n gyflym yn y meinwe, yn ymarferol nid yw'n rhwymo i broteinau plasma. Mae'n cael ei fetaboli i raddau gwan iawn a'i ysgarthu gan yr arennau. Mae clirio metformin mewn pynciau iach yn 400 ml / min (4 gwaith yn fwy na chlirio creatinin), sy'n dynodi presenoldeb secretion camlasig gweithredol. Mae'r hanner oes oddeutu 6.5 awr. Gyda methiant arennol, mae'n cynyddu, mae risg y bydd y cyffur yn cronni.

Mae metformin yn lleihau hyperglycemia heb arwain at ddatblygiad hypoglycemia. Yn wahanol i ddeilliadau sulfonylurea, nid yw'n ysgogi secretiad inswlin ac nid yw'n cael effaith hypoglycemig mewn unigolion iach. Yn cynyddu sensitifrwydd derbynyddion ymylol i inswlin a'r defnydd o glwcos gan gelloedd. Mae'n atal gluconeogenesis yn yr afu. Yn gohirio amsugno carbohydradau yn y coluddion. Mae Metformin yn ysgogi synthesis glycogen trwy weithredu ar synthase glycogen. Yn cynyddu gallu cludo pob math o gludwyr glwcos bilen.

Yn ogystal, mae'n cael effaith fuddiol ar metaboledd lipid: mae'n lleihau cynnwys cyfanswm colesterol, lipoproteinau dwysedd isel a thriglyseridau.

Wrth gymryd metformin, mae pwysau corff y claf naill ai'n aros yn sefydlog neu'n gostwng yn gymedrol.

Arwyddion i'w defnyddio

Diabetes mellitus Math 2, yn enwedig mewn cleifion â gordewdra, ag aneffeithiolrwydd therapi diet a gweithgaredd corfforol:

• mewn oedolion, fel monotherapi neu mewn cyfuniad ag asiantau hypoglycemig llafar eraill, neu ag inswlin,

• mewn plant o 10 oed fel monotherapi neu mewn cyfuniad ag inswlin.

Dosage a gweinyddiaeth

Dylid cymryd tabledi ar lafar, eu llyncu'n gyfan, heb gnoi, yn ystod pryd bwyd neu'n syth ar ôl hynny, gan yfed digon o ddŵr.

Oedolion: monotherapi a therapi cyfuniad mewn cyfuniad ag asiantau hypoglycemig llafar eraill:

• Y dos cychwynnol arferol yw 500 mg neu 850 mg 2-3 gwaith y dydd ar ôl neu yn ystod prydau bwyd. Mae cynnydd graddol arall yn y dos yn bosibl yn dibynnu ar grynodiad y glwcos yn y gwaed.

• Dogn cynnal a chadw'r cyffur fel arfer yw 1500-2000 mg / dydd. Er mwyn lleihau sgîl-effeithiau o'r llwybr gastroberfeddol, dylid rhannu'r dos dyddiol yn 2-3 dos. Y dos uchaf yw 3000 mg / dydd, wedi'i rannu'n dri dos.

• Gall codiadau dos araf wella goddefgarwch gastroberfeddol.

• Gellir trosglwyddo cleifion sy'n cymryd metformin mewn dosau o 2000-3000 mg / dydd i 1000 mg. Y dos uchaf a argymhellir yw 3000 mg / dydd, wedi'i rannu'n 3 dos.

Yn achos cynllunio'r trawsnewidiad o gymryd asiant hypoglycemig arall: rhaid i chi roi'r gorau i gymryd cyffur arall a dechrau cymryd Metformin yn y dos a nodir uchod.

Cyfuniad ag inswlin:

Er mwyn sicrhau gwell rheolaeth ar glwcos yn y gwaed, gellir defnyddio metformin ac inswlin fel therapi cyfuniad. Y dos cychwynnol arferol o Metformin 500 mg neu 850 mg yw un dabled 2-3 gwaith y dydd, mae Metformin 1000 mg yn un dabled 1 amser y dydd, tra bod y dos o inswlin yn cael ei ddewis yn seiliedig ar grynodiad glwcos yn y gwaed.

Plant a phobl ifanc: mewn plant o 10 oed, gellir defnyddio'r cyffur Metformin mewn monotherapi ac mewn cyfuniad ag inswlin. Y dos cychwynnol arferol yw 500 mg neu 850 mg 1 amser y dydd ar ôl neu yn ystod prydau bwyd. Ar ôl 10-15 diwrnod, rhaid addasu'r dos ar sail crynodiad glwcos yn y gwaed. Y dos dyddiol uchaf yw 2000 mg, wedi'i rannu'n 2-3 dos.

Cleifion oedrannus: oherwydd gostyngiad posibl mewn swyddogaeth arennol, rhaid dewis y dos o metformin o dan fonitro dangosyddion swyddogaeth arennol yn rheolaidd (pennu crynodiad creatinin mewn serwm o leiaf 2-4 gwaith y flwyddyn).

Y meddyg sy'n pennu hyd y driniaeth. Ni argymhellir rhoi'r gorau i'r cyffur heb gyngor eich meddyg.

Defnyddio meddyginiaeth

Cymerir tabledi metformin ar lafar.

Wrth gymryd y cyffur, argymhellir llyncu'r tabledi yn gyfan heb gael eu cnoi.

Dylai'r cyffur gael ei ddefnyddio yn ystod prydau bwyd neu'n syth ar ei ôl. Cymerwch y bilsen gyda chyfaint digonol o ddŵr.

Y prif arwydd ar gyfer defnyddio meddyginiaeth yw presenoldeb diabetes math 2 mewn claf.

Mae cyfarwyddiadau defnyddio yn dangos y gellir defnyddio'r feddyginiaeth yn y broses monotherapi neu fel cydran o therapi cymhleth â chyffuriau eraill sydd â phriodweddau hypoglycemig neu mewn cyfuniad ag inulin.

Mae cyfarwyddiadau defnyddio yn caniatáu defnyddio'r cyffur yn ystod plentyndod, gan ddechrau o 10 mlynedd. Caniateir defnyddio'r cyffur i blant fel monotherapi, ac mewn cyfuniad â phigiadau inswlin.

Y dos cychwynnol wrth gymryd y cyffur yw 500 mg. Argymhellir cymryd y cyffur 2-3 gwaith y dydd. Os oes angen, gyda mynediad pellach, gellir cynyddu dos y cyffur. Mae cynnydd yn y dos a gymerir yn dibynnu ar lefel y crynodiad glwcos yn y corff.

Wrth ddefnyddio Metformin yn rôl therapi cynnal a chadw, mae'r dos a gymerir yn amrywio o 1,500 i 2,000 mg y dydd. Dylai'r dos dyddiol gael ei rannu'n 2-3 gwaith, mae'r defnydd hwn o'r cyffur yn osgoi ymddangosiad sgîl-effeithiau negyddol o'r llwybr gastroberfeddol. Y dos uchaf a ganiateir yn unol â'r cyfarwyddiadau defnyddio yw 3000 mg y dydd.

Wrth gymryd y cyffur, dylid cynyddu'r dos yn raddol nes cyrraedd y gwerth gorau posibl, bydd y dull hwn yn gwella goddefgarwch y cyffur i'r llwybr gastroberfeddol.

Os yw'r claf yn dechrau cymryd Metformin ar ôl cyffur hypoglycemig arall, yna cyn cymryd Metformin dylid atal cyffur arall yn llwyr.

Wrth ddefnyddio'r cyffur yn ystod plentyndod, dylid cychwyn meddyginiaeth gyda dos o 500 mg unwaith y dydd. Ar ôl 10-15 diwrnod, cynhelir prawf gwaed ar gyfer glwcos ac, os oes angen, addasir dos y cyffur a gymerir. Y dos dyddiol uchaf o'r cyffur i gleifion yn ystod plentyndod yw 2000 mg. Dylai'r dos hwn gael ei rannu'n 2-3 dos y dydd.

Os yw'r cyffur yn cael ei ddefnyddio gan bobl oedrannus, dylid gwneud addasiad dos o dan oruchwyliaeth lem y meddyg sy'n mynychu. Mae'r gofyniad hwn yn ganlyniad i'r ffaith bod datblygu graddau amrywiol o fethiant arennol yn y corff yn yr henoed.

Y meddyg sy'n mynychu sy'n pennu hyd y defnydd o'r cyffur.