Math o ordewdra yn yr abdomen mewn triniaeth menywod a dynion, diet
Mae endocrinolegwyr yn diagnosio gordewdra'r abdomen pan fydd croniadau o feinwe adipose wedi'u crynhoi yn yr abdomen a'r ceudod abdomenol.
Gellir galw'r math hwn o ordewdra hefyd yn ordewdra android (oherwydd dosbarthiad dyddodion braster corff yn y math gwrywaidd), canolog neu visceral. Hynny yw, i feddygon, mae'r diffiniadau hyn yn gyfystyr, er bod gwahaniaethau rhwng gordewdra visceral ac abdomen: yn Lladin, mae abdomen yn golygu "stumog" ac mae viscera yn golygu "tu mewn". Mae'n ymddangos bod lleoleiddio anatomegol braster yn cael ei nodweddu yn yr achos cyntaf, ac yn yr ail pwysleisir nad yw'r braster hwn yn isgroenol, ond yn fewnol a'i fod wedi'i leoli yn omentwm, depo braster y mesentery ac o amgylch yr organau visceral eu hunain.
Mewn symiau ffisiolegol normal, mae'r meinwe adipose hon yn amddiffyniad iddynt, ond mae ei gyfeintiau gormodol - gordewdra'r abdomen - yn cael effaith negyddol dros ben ar iechyd.
, , , , , , ,
Epidemioleg
Yn ôl rhai amcangyfrifon, mae bron i 2.3 biliwn o oedolion dros eu pwysau yn y byd, a dros dri degawd mae eu nifer wedi cynyddu mwy na 2.5 gwaith. Er enghraifft, yn yr Unol Daleithiau, mae o leiaf 50% o ddynion rhwng 50 a 79 a thua 70% o fenywod yn y categori oedran hwn yn ordew. A gwnaed diagnosis o ordewdra mewn cyfuniad â diabetes mewn 38.8 miliwn o Americanwyr - gydag ymyl o 0.8% o blaid dynion. Mae gan oddeutu 32% o boblogaeth oedolion yr UD (47 miliwn) syndrom metabolig.
Mae nifer y Canadiaid dros 18 oed sy'n ordew wedi cynyddu'n sydyn, er nad yw'r mwyafrif o BMI yn fwy na 35 - hynny yw, gordewdra gradd I.
Mae endocrinolegwyr pediatreg Brasil yn honni bod gan 26.7% o fechgyn Brasil rhwng 7-10 oed a 34.6% o ferched o'r un oed naill ai dros bwysau neu rywfaint o ordewdra, gan amlaf yn yr abdomen.
Mae nifer y cleifion gordew wedi cynyddu yn Awstralia, Mecsico, Ffrainc, Sbaen, y Swistir, mae 27% o achosion o ddiagnosis gordewdra yn ymwneud â dynion, 38% - menywod.
Ymhlith Prydeinwyr, mae gordewdra bron wedi cynyddu bedair gwaith yn ystod y 30 mlynedd diwethaf, gan gyrraedd 22-24% o holl boblogaeth y DU.
, , , , , , , , , , , ,
Achosion Gordewdra'r abdomen
Mae achosion alldarddol allweddol y math o ordewdra yn yr abdomen yn gysylltiedig â thorri cymesuredd ffisiolegol cymeriant calorïau a gwariant yr ynni a dderbynnir - gyda gormodedd sylweddol o ddefnydd. Gyda ffordd o fyw eisteddog, mae egni nas defnyddiwyd ar ffurf triglyseridau yn cronni mewn adipocytes (celloedd o feinwe adipose gwyn). Gyda llaw, mae gordewdra yn cael ei achosi nid yn gymaint gan gymeriant gormodol o frasterau, ond gan fwydydd sy'n llawn carbohydradau, oherwydd mae'n hawdd trawsnewid gormod o glwcos o dan ddylanwad inswlin yn driglyseridau. Felly ffactorau risg ar gyfer gordewdra fel diffyg maeth a diffyg gweithgaredd modur, does neb yn amau.
Un o achosion amlwg gordewdra'r abdomen ymysg dynion yw alcohol. Mae'r “bol cwrw” fel y'i gelwir yn ymddangos oherwydd bod alcohol (gan gynnwys cwrw) yn rhoi llawer o galorïau heb werth maethol go iawn, a phan nad yw'r calorïau hyn yn cael eu llosgi, mae cronfeydd braster yng ngheudod yr abdomen yn cynyddu.
Mae anhwylder bwyta hefyd yn un o’r rhesymau dros fod dros bwysau: mae gan lawer o bobl arfer o “wobrwyo eu hunain gyda bwyd,” hynny yw, “cipio” straen ac unrhyw ymchwydd o emosiynau (byddwn yn trafod pathogenesis y ffenomen hon isod).
Mae achosion mewndarddol gordewdra'r abdomen yn gysylltiedig â chynhyrchu nifer o hormonau protein-peptid a steroid, niwropeptidau a niwrodrosglwyddyddion (catecholamines), ynghyd â'u rhyngweithio, lefel sensitifrwydd derbynyddion cydgysylltiedig ac ymateb rheoleiddiol y system nerfol sympathetig. Yn eithaf aml, mae problemau endocrin yn cael eu pennu'n enetig.
Yn ôl endocrinolegwyr, mae gordewdra abdomenol mewn dynion (sydd â mwy o fraster visceral na menywod i ddechrau) oherwydd gostyngiad mewn testosteron (dihydrotestosterone).Mae gostyngiad yn y cynhyrchiad o steroidau rhyw, fel y digwyddodd, yn cyfrannu at gynnydd yn nifer eu derbynyddion yn y meinweoedd, fodd bynnag, mae sensitifrwydd y derbynnydd yn cael ei leihau'n sylweddol, felly, mae trosglwyddiad signalau i niwro-dderbynyddion yr hypothalamws, sy'n rheoleiddio'r rhan fwyaf o'r prosesau endocrin yn y corff, yn cael ei ystumio.
Mae gordewdra abdomenol mewn menywod yn datblygu, fel rheol, ar ôl dechrau'r menopos, ac mae'n cael ei egluro gan y dirywiad cyflym yn synthesis estradiol yn yr ofarïau. O ganlyniad, nid yn unig mae cataboliaeth meinwe adipose brown yn newid, ond hefyd ei ddosbarthiad yn y corff. Yn yr achos hwn, arsylwir gordewdra abdomenol gyda BMI arferol yn aml (hynny yw, gyda mynegai màs y corff heb fod yn uwch na 25). Mae ofari polycystig yn cyfrannu at ordewdra, gan leihau lefel yr hormonau rhyw benywaidd. Yn ogystal, ystyrir bod isthyroidedd, diffyg hormon thyroid thyroxine a hormon ysgogol thyroid (wedi'i syntheseiddio gan y chwarren bitwidol), sy'n chwarae rhan bwysig yn y metaboledd cyffredinol, yn ffactor risg ar gyfer gordewdra visceral mewn menywod.
Mae gordewdra abdomenol mewn menywod ar ôl genedigaeth yn bygwth y rhai sy'n ennill mwy o gilogramau yn ystod beichiogrwydd nag y dylent (ac mae hyn yn nodweddiadol ar gyfer tua 43% o ferched beichiog). Mae hefyd yn cyfrannu at ordewdra a phwysau corff cynyddol cyn beichiogrwydd, yn enwedig yn erbyn cefndir lefel uchel o'r hormon prolactin yn y gwaed (sy'n cael ei gynhyrchu yn ystod cyfnod llaetha ac yn ysgogi trosi glwcos yn fraster). Gall datblygiad gordewdra'r abdomen ar ôl genedigaeth fod yn un o ganlyniadau syndrom Sheehan sy'n gysylltiedig â cholli gwaed yn ddifrifol yn ystod genedigaeth, sy'n arwain at ddifrod i'r celloedd bitwidol.
Ymhlith y newidiadau patholegol endocrin, gwahaniaethir y ffactorau risg canlynol ar gyfer cronni braster yn y ceudod abdomenol:
- synthesis cynyddol o hormon adrenocorticotropig (ACTH) gan y chwarren bitwidol a llai o gynhyrchu hormon twf, beta a gama-lipotropinau,
- cynhyrchu gormod o glucocorticoidau (hormonau steroid) ag anhwylderau swyddogaethol y cortecs adrenal,
- mwy o synthesis inswlin gan y pancreas wrth leihau cynhyrchiad yr hormon glwcagon (lipolysis ysgogol - dadansoddiad triglyseridau mewn celloedd braster).
Mewn gwirionedd, mae'r cyfuniad o'r ffactorau hyn yn achosi gordewdra abdomenol yn y syndrom metabolig. Mae gordewdra'r abdomen yn rhan o gymhlethdod symptomau syndrom metabolig ac mae'n uniongyrchol gysylltiedig â mwy o wrthwynebiad meinwe (ymwrthedd) i inswlin, datblygiad hyperinsulinemia a chynnydd mewn glwcos yn y gwaed, a hyperlipidemia - lefelau uchel o triglyseridau yn y gwaed a lefelau isel o lipoproteinau dwysedd uchel (HDL). Ar yr un pryd, yn ôl astudiaethau clinigol, mewn 5% o achosion, mae syndrom metabolig yn bresennol ar bwysau corff arferol, mewn 22% - mewn dros bwysau ac mewn 60% o gleifion â gordewdra abdomenol.
Gall crynhoad braster visceral yn y ceudod abdomenol ddigwydd gyda syndrom Cushing (clefyd Itsenko-Cushing), gyda syndrom ffug-Cushing a achosir gan alcohol, gyda thiwmor pancreatig anfalaen (inswlinoma), gyda niwed llidiol, trawmatig neu ymbelydredd i'r hypothalamws, yn ogystal ag mewn cleifion â phrin. syndromau genetig (Lawrence-Moon, Cohen, Saer, ac ati).
Gall gordewdra'r abdomen ddatblygu mewn plant a phobl ifanc â syndrom niwroendocrin Frelich (nychdod adiposogenital), sy'n ganlyniad i anafiadau craniocerebral genedigaeth, neoplasmau cerebral, neu heintiau ymennydd gyda llid yr ymennydd neu enseffalitis.
Gall rhai meddyginiaethau, fel steroidau a chyffuriau a ddefnyddir ar gyfer salwch meddwl, arwain at ordewdra.
, , ,
Gordewdra abdomenol ymysg dynion a menywod: achosion a thriniaeth
Mae gordewdra abdomenol yn glefyd lle mae gormod o fraster yn canolbwyntio ar y stumog a'r torso uchaf.Mae afiechyd yn datblygu pan fydd nifer fawr o galorïau o fwyd heb eu defnyddio ac yn cael eu dyddodi'n ddiogel fel braster.
Pan fydd dros bwysau, mae haen o feinwe adipose yn cael ei ddyddodi ar wyneb organau mewnol ac fe'i gelwir yn visceral. Mae braster visceral yn gorchuddio organau mewnol yn dynn, yn gwasgu, yn rhwystro gweithrediad arferol. Mae meinwe adipose yn cael ei dreiddio gan bibellau gwaed, sy'n cario'r hormon a gynhyrchir gan y celloedd. Mae'r hormon hwn yn ymateb i straen nerfol ac yn cyfrannu at dorri metaboledd carbohydrad.
| Fideo (cliciwch i chwarae). |
Achosion y clefyd yw:
- Gorfwyta
- Diffyg ymarfer corff,
- Methiant hormonaidd yn y corff,
- Clefyd thyroid
- Beichiogrwydd
- Clefydau system nerfol (straen, seicosis, pwl o banig),
- Sgîl-effeithiau ar ôl cymryd meddyginiaethau (hormonau, tawelyddion, cyffuriau gwrthiselder),
- Rhagdueddiad etifeddol.
Mathau o Gordewdra Visceral
- Gordewdra calon. Mae braster yn gorchuddio'r bag calon, mae gweithgaredd y galon yn cael ei aflonyddu.
- Gordewdra'r afu (hepatosis brasterog). Mae'n arwain at dorri ffurfiant bustl a dadwenwyno sylweddau niweidiol yn y corff.
- Gordewdra arennau. Mae haen drwchus o fraster yn tarfu ar y swyddogaeth wrinol, mae marweidd-dra wrin yn digwydd. O ganlyniad - ffurfio cerrig, prosesau heintus ac ymfflamychol yn y system genhedlol-droethol.
- Gordewdra pancreatig - yn arwain at aflonyddwch yn y system dreulio.
Mae dau gam o ordewdra gweledol: blaengar a sefydlog. Gyda cham sy'n mynd rhagddo, gwelir cynnydd pwysau cyson, gyda cham sefydlog, mae'r pwysau a enillir yn aros yr un fath.
I ddarganfod pa bwysau sy'n normal, defnyddiwch fformiwla syml: Uchder (cm) - 100 = pwysau arferol. Enghraifft: 189cm-100 = 89, hynny yw, gyda chynnydd o 189 cm, yn ddelfrydol dylai'r pwysau fod yn 89 kg. Gwall a ganiateir yw 8-10 uned. Yn seiliedig ar y fformiwla hon, gwahaniaethir 4 gradd o ordewdra:
1 gradd. Pwysau corff gormodol yw 8-10 kg. Nid yw'r afiechyd yn achosi unrhyw anghyfleustra i fodau dynol. Yn ystod ymarfer corff, mae diffyg anadl yn ymddangos, gan basio i orffwys yn gyflym.
2 radd. Mae pwysau yn fwy na'r norm o 10-15 kg. Mae prinder anadl, chwysu yn ymddangos hyd yn oed gyda mân ymdrech gorfforol. Mae coesau'n blino'n gyflym, yn chwyddo gyda'r nos. Mae'r ffigwr dynol yn cael newidiadau, mae dyddodion braster gweladwy yn ymddangos ar y stumog, y breichiau.
3 gradd. Mae dros bwysau yn 50% neu fwy o'r pwysau arferol. Mae cynnydd yn y llwyth ar y galon a'r aelodau isaf yn effeithio'n negyddol ar symudedd person. Mae gweithgaredd corfforol yn cael ei leihau.
4 gradd. Mae'n brin iawn. Mae person dros bwysau yn fwy na'r arfer 4-5 gwaith. Yn ymarferol, nid yw'r claf yn symud ac ni all wasanaethu ei hun. Mae'r llwyth ar y galon, yr afu, yr arennau ac organau eraill yn drychinebus. Heb gymorth meddygol, mae person yn marw.
Mae'r afiechyd yn amlygu ei hun yn ganfyddadwy. Ar y dechrau, canfyddir bod dros bwysau yn bwyllog, i'w briodoli i'r "ffordd o fyw nerfus." Ar yr adeg hon, mae braster visceral yn cronni'n raddol ar yr abdomen, breichiau, y frest, yn gorchuddio organau mewnol. Mae braster visceral yn dechrau cynhyrchu hormon sy'n helpu i gynyddu archwaeth. Mae ei gelloedd yn lleihau sensitifrwydd organau i inswlin, sy'n creu'r rhagofynion ar gyfer diabetes. Mae archwaeth yn cynyddu, rhoddir blaenoriaeth i fwydydd sbeislyd, brasterog, wedi'u ffrio, losin.
Mae crynhoad braster ymysg dynion a menywod ychydig yn wahanol.
Mewn menywod, mae braster y corff yn cronni yn bennaf yn ardal y waist, y cluniau, y pen-ôl (yr hyn a elwir yn "glustiau arth").
Mewn dynion, mae'r stumog yn dechrau tyfu yn y lle cyntaf. Oherwydd ffordd o fyw tawel a boddhaol, mae braster visceral yn cael ei ddyddodi yn yr omentwm. Mae'r "bol cwrw" fel y'i gelwir yn ymddangos.Mae braster ar y stumog yn tyfu, mae dyn yn arwain ffordd eisteddog o fyw, mae ei stumog yn tyfu hyd yn oed yn fwy ... O'r cylch dieflig hwn does dim ond un ffordd allan - diet a chwaraeon.
Mewn cyfnod sefydlog o 3 a 4 gradd o ordewdra, mae arwyddion y clefyd yn ymddangos yn gryfach:
- gwendid, syrthni, difaterwch,
- archwaeth afreolus,
- prinder anadl yn barhaus
- poen, anghysur yn y galon,
- torri troethi ac ymgarthu,
- cyflyrau niwrotig
- cynnydd mewn colesterol a siwgr yn y gwaed,
- poen, chwyddo'r eithafoedd isaf, yn enwedig gyda'r nos.
Yn ôl astudiaethau meddygol, mae gan bobl â gordewdra yn yr abdomen risg uwch o ffurfio syndrom metabolig (ymwrthedd i inswlin) pan fydd celloedd y corff yn goddef glwcos. Mewn achosion datblygedig, caniateir ffurfio diabetes.
Yn ogystal â hyperglycemia, yn aml mae gan ordewdra'r abdomen lefel uwch o lipidau yn y gwaed, ac ar ben hynny lipoproteinau dwysedd isel (colesterol drwg). Gyda gormodedd o lipoproteinau dwysedd isel, mae'r placiau colesterol fel y'u gelwir yn codi, ac o ganlyniad mae'r bygythiad o ffurfio newidiadau atherosglerotig, strôc a cnawdnychiant myocardaidd yn cynyddu'n sydyn.
I fenywod, mae'r math o ordewdra yn yr abdomen hefyd yn beryglus oherwydd ei fod yn achosi cynhyrchu hormonau rhyw gwrywaidd, sy'n cael eu syntheseiddio yn yr ofarïau a'r cortecs adrenal. Oherwydd yr anghydbwysedd hormonaidd hwn mewn menywod, mae hirsutism yn cael ei ffurfio - tyfiant gwallt tebyg i ddynion. Yn ogystal, gyda chynhyrchiant uchel o hormonau rhyw gwrywaidd, aflonyddir ar y cylch mislif.
Prif nod y frwydr yn erbyn gordewdra yw dileu braster visceral o'r corff.
Os oes swyddogaeth hormonaidd y corff yn camweithio, mae angen gwneud uwchsain o'r chwarren thyroid. Yn ôl canlyniadau'r dadansoddiad, rhagnodir cyffuriau hormonaidd.
Mae cynnydd mewn siwgr yn y gwaed yn arwydd brawychus o ddechrau clefyd fel diabetes. Mae cyfansoddiad y driniaeth gymhleth yn gyffuriau a roddir sy'n lleihau glwcos yn y gwaed. Mewn achosion o'r fath, mae angen ymladd â'r achos (afiechyd), ac nid gyda'i effaith (dros bwysau).
Os yw gordewdra yn etifeddol, datblygir dulliau triniaeth ar y cyd ag endocrinolegydd ac imiwnolegydd.
Mae'r diwydiant fferyllol yn cynnig dewis eang o feddyginiaethau i leihau dros bwysau. Maent yn amrywio o ran effeithiolrwydd, dull o gymhwyso:
- i leihau archwaeth,
- gan achosi teimlad o lawnder,
- gwella'r defnydd o ynni,
- gan gyfrannu at ddadelfennu brasterau yn y corff yn gyflym.
Dim ond yn ôl cyfarwyddyd meddyg y cymerir meddyginiaethau. Gallwch ddewis dim ond te ar gyfer colli pwysau ar eich pen eich hun.
Mae hwn yn weithrediad llawfeddygol lle mae braster yn cael ei bwmpio allan o rannau problemus o'r corff. Fe'i nodir mewn achosion difrifol (gordewdra 3-4 cam). Mae'r llawdriniaeth yn syml, yn digwydd o dan anesthesia. Mewn un sesiwn, mae hyd at 6 kg o fraster yn cael ei bwmpio allan. Mae anabledd yn cael ei adfer yn ystod y dydd. Er mwyn cael yr effaith orau, fe'ch cynghorir i wisgo dillad isaf arbennig am 3 mis.
Os na welir troseddau difrifol gan organau a systemau, mae rhaglen gynhwysfawr ar gyfer colli pwysau yn cael ei datblygu. Mae'n cynnwys maeth meddygol, ymarferion corfforol, ac ymgynghoriad seicotherapydd.
Yn gyntaf oll, mae angen lleihau'r cymeriant o fwydydd calorïau uchel.
Wedi'i eithrio o'r diet:
- cacennau
- pasteiod
- losin
- cwcis
- pobi,
- Melysion
- bwyd tun
- cigoedd mwg
- llysiau wedi'u piclo
- pysgod hallt
- cigoedd brasterog
- tatws, pasta,
- dŵr pefriog
- byrbrydau sbeislyd.
Dylai cyfansoddiad y diet dyddiol gynnwys:
- llysiau, ffrwythau,
- bara brown
- mêl (fel amnewidyn siwgr),
- cynhyrchion llaeth,
- cig heb lawer o fraster
- pysgod
- llysiau gwyrdd
- wyau
- vinaigrette.
Bydd y fwydlen ar gyfer pob dydd yn helpu i wneud meddyg - maethegydd. Mae angen i chi fwyta'n aml (5-6 gwaith y dydd), mewn dognau bach (nid yw'r gweini yn fwy na 250 gram).Yn y nos, rhaid i chi yfed gwydraid o iogwrt neu iogwrt braster isel.
Unwaith yr wythnos mae diwrnodau ymprydio yn orfodol (afal, caws bwthyn, cig, reis, ffrwythau, llaeth).
Fodd bynnag, heb ymdrech gorfforol, bydd canlyniadau'r driniaeth yn ddibwys.
Er mwyn lleihau gormod o bwysau, mae'n angenrheidiol bod yr egni sy'n cael ei gyflenwi â bwyd nid yn unig yn cael ei wastraffu'n llwyr, ond hefyd mae diffyg yn cael ei deimlo. Mewn achosion o'r fath, daw addysg gorfforol i'r adwy.
Set o ymarferion a ddewiswyd yn briodol:
- yn helpu i wastraffu ynni yn llwyr,
- yn hyfforddi'r galon
- yn cryfhau ac yn adeiladu cyhyrau cyhyrau,
- yn hyrwyddo llosgi braster, colli pwysau,
- yn gwella gweithrediad y system ysgyfeiniol,
- yn cynyddu effeithlonrwydd a bywiogrwydd person.
Gwneir set o ymarferion ar yr egwyddor “o hawdd i gymhleth”:
- Mae'r cam cychwynnol yn cynnwys mwy o ymarferion ar gyfer cynhesu, ymestyn, datblygu cymalau, gogwyddo i gyfeiriadau gwahanol.
- Yn dilyn hynny, ychwanegir ymarferion: cerdded, rhedeg ysgafn, sgwatiau, neidio yn eu lle.
- A dim ond wedyn y gallwch chi gymryd rhan mewn pwmpio'r wasg, gwthio-ups, rhedeg pellter byr ac ati.
- I gydgrynhoi'r canlyniadau, mae'n ddefnyddiol nofio, beicio, tenis, cerdded Nordig.
Mae dulliau o'r fath yn cynnwys aciwbigo, baddon Rwsiaidd, sawna.
Defnyddir aciwbigo yn llwyddiannus i drin gordewdra'r abdomen. Oherwydd actifadu pwyntiau biolegol, mae'r broses metaboledd yn dwysáu yn y corff, mae'r pwysau'n cwympo'n araf ond yn raddol. Mae'r weithdrefn ychydig yn boenus. Mewnosodir nodwyddau arbennig ar bwyntiau penodol ar y corff am sawl munud. Mae'r effaith yn fwy na'r holl ddisgwyliadau. Yn bwysig, nid oes gan y weithdrefn hon bron unrhyw sgîl-effeithiau.
Mae effaith baddonau a sawnâu yn seiliedig ar anweddiad hylif o'r corff. Mae'r tymheredd uchel yn yr ystafell stêm yn actifadu prosesau metabolaidd, yn hyrwyddo cronni braster a thynnu gormod o ddŵr o'r corff. Does ryfedd bod bath Rwsia yn cael ei alw'n "iachawr y corff a'r enaid."
Mae'n werth ystyried bod ymweliad â'r ystafell stêm yn cael ei wrthgymeradwyo mewn nifer o afiechydon:
- gorbwysedd
- cardiofasgwlaidd
- epilepsi
- afiechydon croen heintus (ecsema, rwbela, brech yr ieir),
- afiechydon ffwngaidd.
Gallwch ddysgu mwy am ordewdra'r abdomen yn y fideo canlynol:
Gellir trin gordewdra. Y prif beth yw bod person yn canfod y cryfder ynddo'i hun i newid ei ffordd o fyw, gan ddilyn argymhellion meddyg yn llym.
Gordewdra abdomenol: mathau o ordewdra, triniaeth, achosion, diet
Ymhlith y mathau presennol o ordewdra, y mwyaf annymunol a pheryglus i iechyd yw gordewdra'r abdomen. Gyda'r afiechyd hwn, mae gormod o feinwe adipose yn digwydd yn rhan uchaf y corff a'r abdomen. Darganfyddwch yn fanylach pa mor beryglus yw cyflwr gordewdra i berson, sut mae'n cael ei ddiagnosio a thrwy ba ddulliau y mae'n cael ei drin.
Mae problem gormod o bwysau yn ennill momentwm. Mae'n anochel y bydd cymeriant gormodol o galorïau a diffyg gweithgaredd corfforol yn arwain at ordewdra. Nid yw pawb yn barod i gysylltu ag arbenigwyr.
Mae'r mwyafrif yn rhoi cynnig ar ddulliau ansafonol o driniaeth: meddyginiaethau gwerin, atchwanegiadau maethol, cynhyrchion sy'n cael eu hysbysebu'n weithredol yn y cyfryngau. Mae effaith triniaeth o'r fath naill ai'n absennol neu mae iddi natur tymor byr.
Y penderfyniad cywir yw deall tarddiad y clefyd, dilyn argymhellion proffesiynol ac agwedd integredig tuag at y frwydr yn erbyn braster y corff.
Wrth wneud diagnosis o ordewdra'r abdomen, gellir gwahaniaethu rhwng y symptomau canlynol:
- Newid siâp y math o "afal". Mae meinwe adipose wedi'i ganoli ar y stumog.
- Diffygion y cefndir hormonaidd, mwy o gynnwys testosteron.
- Cyflwr straen, tueddiad i "gipio" problemau.
- Bwyta heb ei reoli, effaith "stumog wedi'i wrando."
Ym mron pob claf sydd â diagnosis tebyg, cymhareb y waist i'r cluniau yw 0.9: 1 neu 1: 1.Y perygl o fraster bol gormodol yw ei fod yn aml iawn yn arwain at ddiabetes a nifer o afiechydon ychwanegol, fel:
- Gorbwysedd arterial,
- Gwrthiant inswlin
- Methiannau ym metaboledd asid wrig,
- Clefyd y galon
- Gorbwysedd
- Llwyth cynyddol ar y corff cyfan, gwisgo organau yn gynamserol.
Mae meddygaeth yn gwybod 3 math o ordewdra:
Mae'r rhywogaeth olaf hon yn dod yn fwy cyffredin. Pe bai meddygon cynharach yn nodi canran uwch o achosion ymysg dynion, erbyn hyn mae menywod wedi dod mor agored i'r clefyd hwn.
Mae meddygon yn nodi bod yna nifer o ffactorau sy'n ysgogi cronni math braster yr abdomen:
- Ffordd o fyw eisteddog.
- Tueddiad etifeddol i anghydbwysedd yn y system ensymatig.
- Ymagwedd ansystematig at faeth.
- Gorfwyta seicolegol neu gaeth i fwyd sothach.
- Cam-drin alcohol.
- Clefydau endocrinolegol.
- Ar gyfer menywod: newidiadau hormonaidd yn ystod beichiogrwydd neu gyflyrau ffisiolegol eraill.
- Iselder, ynghyd â chymryd nifer o gyffuriau i'w drin, neu gymryd cyffuriau hormonaidd rheolaidd.
Gyda'r cyfuniad o nifer o'r ffactorau hyn, mae'r siawns o ddatblygu gordewdra'r abdomen yn cynyddu'n sylweddol. Mewn achosion o'r fath, mae'n bwysig monitro cyflwr eich pwysau a chyflawni mesurau therapiwtig ac ataliol sy'n gwella'ch iechyd.
Dulliau ar gyfer atal a thrin gordewdra'r abdomen: sut i gael gwared â braster bol
Mae presenoldeb a chynnal gweithgaredd corfforol yn chwarae rhan hollbwysig. Mae unrhyw lwyth yn cefnogi ac yn datblygu cyhyrau, yn cynyddu'r defnydd o ynni bob dydd ac yn gwella lles.
Ni argymhellir dechrau gyda chwaraeon egnïol iawn, fel ymarferion rhedeg neu gryfder trwm, oherwydd mae hyn yn cynyddu'r llwyth ar y galon yn sylweddol a gall arwain at afiechydon ychwanegol. Ar y cam cyntaf, dylid defnyddio ymarferion aerobig ysgafn, ffitrwydd, nofio, gan eu cyfuno â maethiad cywir.
Wrth lunio'r fwydlen, mae angen i chi ystyried nid yn unig maint, ond ansawdd y cynhyrchion hefyd. Dylai cydrannau protein ddod yn sail i faeth wrth leihau faint o frasterau a charbohydradau. Gwaherddir cam-drin blawd wedi'i ffrio, melys. Dylai'r diet gynnwys llysiau naturiol, ffrwythau, grawnfwydydd, fod yn amrywiol.
Wrth drin achosion arbennig o gymhleth, gall meddygon ragnodi nifer o gyffuriau cefnogol i leihau newyn neu straen. Gyda nhw, bydd rheoli pŵer yn llawer symlach. Fodd bynnag, mae sgîl-effeithiau, fel dibyniaeth.
Mae'n bwysig llunio diet ymlaen llaw ac amserlennu pob pryd sy'n darparu egni, cymeriant yr holl sylweddau defnyddiol yn y corff.
Dylai diet o'r fath fod yn bresennol:
- Digon o ffrwythau, llysiau,
- grawn cyflawn, sy'n cynnwys llawer iawn o ffibr, yn cynnal y coluddion,
- lard, disodli menyn gydag olewau llysiau,
- cig heb lawer o fraster
- pob math o bysgod.
Diodydd:
- Dŵr
- te llysieuol
- sudd llysiau gwyrdd neu wedi'u gwasgu'n ffres.
Peidiwch â chynnwys o'r diet:
Diodydd wedi'u melysu, soda,
- Bwyd cyflym
- cig brasterog
- pob math o gadwraeth
- sawsiau brasterog, trwm.
Yn gymedrol:
Cnau (almonau, cnau daear heb halen), ychwanegwch at saladau.
Math o ordewdra yn yr abdomen: achosion, graddau, sut i gael gwared
Mae endocrinolegwyr yn diagnosio gordewdra'r abdomen pan fydd croniadau o feinwe adipose wedi'u crynhoi yn yr abdomen a'r ceudod abdomenol.
Gellir galw'r math hwn o ordewdra hefyd yn ordewdra android (oherwydd dosbarthiad dyddodion braster corff yn y math gwrywaidd), canolog neu visceral. Hynny yw, i feddygon, mae'r diffiniadau hyn yn gyfystyr, er bod gwahaniaethau rhwng gordewdra visceral ac abdomen: yn Lladin, mae abdomen yn golygu "stumog" ac mae viscera yn golygu "tu mewn".Mae'n ymddangos bod lleoleiddio anatomegol braster yn cael ei nodweddu yn yr achos cyntaf, ac yn yr ail pwysleisir nad yw'r braster hwn yn isgroenol, ond yn fewnol a'i fod wedi'i leoli yn omentwm, depo braster y mesentery ac o amgylch yr organau visceral eu hunain.
Mewn symiau ffisiolegol normal, mae'r meinwe adipose hon yn amddiffyniad iddynt, ond mae ei gyfeintiau gormodol - gordewdra'r abdomen - yn cael effaith negyddol dros ben ar iechyd.
Yn ôl rhai amcangyfrifon, mae bron i 2.3 biliwn o oedolion dros eu pwysau yn y byd, a dros dri degawd mae eu nifer wedi cynyddu mwy na 2.5 gwaith. Er enghraifft, yn yr Unol Daleithiau, mae o leiaf 50% o ddynion rhwng 50 a 79 a thua 70% o fenywod yn y categori oedran hwn yn ordew. A gwnaed diagnosis o ordewdra mewn cyfuniad â diabetes mewn 38.8 miliwn o Americanwyr - gydag ymyl o 0.8% o blaid dynion. Mae gan oddeutu 32% o boblogaeth oedolion yr UD (47 miliwn) syndrom metabolig.
Mae nifer y Canadiaid dros 18 oed sy'n ordew wedi cynyddu'n sydyn, er nad yw'r mwyafrif o BMI yn fwy na 35 - hynny yw, gordewdra gradd I.
Mae endocrinolegwyr pediatreg Brasil yn honni bod gan 26.7% o fechgyn Brasil rhwng 7-10 oed a 34.6% o ferched o'r un oed naill ai dros bwysau neu rywfaint o ordewdra, gan amlaf yn yr abdomen.
Mae nifer y cleifion gordew wedi cynyddu yn Awstralia, Mecsico, Ffrainc, Sbaen, y Swistir, mae 27% o achosion o ddiagnosis gordewdra yn ymwneud â dynion, 38% - menywod.
Ymhlith Prydeinwyr, mae gordewdra bron wedi cynyddu bedair gwaith yn ystod y 30 mlynedd diwethaf, gan gyrraedd 22-24% o holl boblogaeth y DU.
Mae achosion alldarddol allweddol y math o ordewdra yn yr abdomen yn gysylltiedig â thorri cymesuredd ffisiolegol cymeriant calorïau a gwariant yr ynni a dderbynnir - gyda gormodedd sylweddol o ddefnydd. Gyda ffordd o fyw eisteddog, mae egni nas defnyddiwyd ar ffurf triglyseridau yn cronni mewn adipocytes (celloedd o feinwe adipose gwyn). Gyda llaw, mae gordewdra yn cael ei achosi nid yn gymaint gan gymeriant gormodol o frasterau, ond gan fwydydd sy'n llawn carbohydradau, oherwydd mae'n hawdd trawsnewid gormod o glwcos o dan ddylanwad inswlin yn driglyseridau. Felly ffactorau risg ar gyfer gordewdra fel diffyg maeth a diffyg gweithgaredd modur, does neb yn amau.
Un o achosion amlwg gordewdra'r abdomen ymysg dynion yw alcohol. Mae'r “bol cwrw” fel y'i gelwir yn ymddangos oherwydd bod alcohol (gan gynnwys cwrw) yn rhoi llawer o galorïau heb werth maethol go iawn, a phan nad yw'r calorïau hyn yn cael eu llosgi, mae cronfeydd braster yng ngheudod yr abdomen yn cynyddu.
Mae anhwylder bwyta hefyd yn un o’r rhesymau dros fod dros bwysau: mae gan lawer o bobl arfer o “wobrwyo eu hunain gyda bwyd,” hynny yw, “cipio” straen ac unrhyw ymchwydd o emosiynau (byddwn yn trafod pathogenesis y ffenomen hon isod).
Mae achosion mewndarddol gordewdra'r abdomen yn gysylltiedig â chynhyrchu nifer o hormonau protein-peptid a steroid, niwropeptidau a niwrodrosglwyddyddion (catecholamines), ynghyd â'u rhyngweithio, lefel sensitifrwydd derbynyddion cydgysylltiedig ac ymateb rheoleiddiol y system nerfol sympathetig. Yn eithaf aml, mae problemau endocrin yn cael eu pennu'n enetig.
Yn ôl endocrinolegwyr, mae gordewdra abdomenol mewn dynion (sydd â mwy o fraster visceral na menywod i ddechrau) oherwydd gostyngiad mewn testosteron (dihydrotestosterone). Mae gostyngiad yn y cynhyrchiad o steroidau rhyw, fel y digwyddodd, yn cyfrannu at gynnydd yn nifer eu derbynyddion yn y meinweoedd, fodd bynnag, mae sensitifrwydd y derbynnydd yn cael ei leihau'n sylweddol, felly, mae trosglwyddiad signalau i niwro-dderbynyddion yr hypothalamws, sy'n rheoleiddio'r rhan fwyaf o'r prosesau endocrin yn y corff, yn cael ei ystumio.
Mae gordewdra abdomenol mewn menywod yn datblygu, fel rheol, ar ôl dechrau'r menopos, ac mae'n cael ei egluro gan y dirywiad cyflym yn synthesis estradiol yn yr ofarïau.O ganlyniad, nid yn unig mae cataboliaeth meinwe adipose brown yn newid, ond hefyd ei ddosbarthiad yn y corff. Yn yr achos hwn, arsylwir gordewdra abdomenol gyda BMI arferol yn aml (hynny yw, gyda mynegai màs y corff heb fod yn uwch na 25). Mae ofari polycystig yn cyfrannu at ordewdra, gan leihau lefel yr hormonau rhyw benywaidd. Yn ogystal, ystyrir bod isthyroidedd, diffyg hormon thyroid thyroxine a hormon ysgogol thyroid (wedi'i syntheseiddio gan y chwarren bitwidol), sy'n chwarae rhan bwysig yn y metaboledd cyffredinol, yn ffactor risg ar gyfer gordewdra visceral mewn menywod.
Mae gordewdra abdomenol mewn menywod ar ôl genedigaeth yn bygwth y rhai sy'n ennill mwy o gilogramau yn ystod beichiogrwydd nag y dylent (ac mae hyn yn nodweddiadol ar gyfer tua 43% o ferched beichiog). Mae hefyd yn cyfrannu at ordewdra a phwysau corff cynyddol cyn beichiogrwydd, yn enwedig yn erbyn cefndir lefel uchel o'r hormon prolactin yn y gwaed (sy'n cael ei gynhyrchu yn ystod cyfnod llaetha ac yn ysgogi trosi glwcos yn fraster). Gall datblygiad gordewdra'r abdomen ar ôl genedigaeth fod yn un o ganlyniadau syndrom Sheehan sy'n gysylltiedig â cholli gwaed yn ddifrifol yn ystod genedigaeth, sy'n arwain at ddifrod i'r celloedd bitwidol.
Ymhlith y newidiadau patholegol endocrin, gwahaniaethir y ffactorau risg canlynol ar gyfer cronni braster yn y ceudod abdomenol:
- synthesis cynyddol o hormon adrenocorticotropig (ACTH) gan y chwarren bitwidol a llai o gynhyrchu hormon twf, beta a gama-lipotropinau,
- cynhyrchu gormod o glucocorticoidau (hormonau steroid) ag anhwylderau swyddogaethol y cortecs adrenal,
- mwy o synthesis inswlin gan y pancreas wrth leihau cynhyrchiad yr hormon glwcagon (lipolysis ysgogol - dadansoddiad triglyseridau mewn celloedd braster).
Mewn gwirionedd, mae'r cyfuniad o'r ffactorau hyn yn achosi gordewdra abdomenol yn y syndrom metabolig. Mae gordewdra'r abdomen yn rhan o gymhlethdod symptomau syndrom metabolig ac mae'n uniongyrchol gysylltiedig â mwy o wrthwynebiad meinwe (ymwrthedd) i inswlin, datblygiad hyperinsulinemia a chynnydd mewn glwcos yn y gwaed, a hyperlipidemia - lefelau uchel o triglyseridau yn y gwaed a lefelau isel o lipoproteinau dwysedd uchel (HDL). Ar yr un pryd, yn ôl astudiaethau clinigol, mewn 5% o achosion, mae syndrom metabolig yn bresennol ar bwysau corff arferol, mewn 22% - mewn dros bwysau ac mewn 60% o gleifion â gordewdra abdomenol.
Gall crynhoad braster visceral yn y ceudod abdomenol ddigwydd gyda syndrom Cushing (clefyd Itsenko-Cushing), gyda syndrom ffug-Cushing a achosir gan alcohol, gyda thiwmor pancreatig anfalaen (inswlinoma), gyda niwed llidiol, trawmatig neu ymbelydredd i'r hypothalamws, yn ogystal ag mewn cleifion â phrin. syndromau genetig (Lawrence-Moon, Cohen, Saer, ac ati).
Gall gordewdra'r abdomen ddatblygu mewn plant a phobl ifanc â syndrom niwroendocrin Frelich (nychdod adiposogenital), sy'n ganlyniad i anafiadau craniocerebral genedigaeth, neoplasmau cerebral, neu heintiau ymennydd gyda llid yr ymennydd neu enseffalitis.
Gall rhai meddyginiaethau, fel steroidau a chyffuriau a ddefnyddir ar gyfer salwch meddwl, arwain at ordewdra.
Beth yw gordewdra'r abdomen?
O'r Lladin mae “abdomen” yn cael ei gyfieithu fel stumog. Mae gordewdra math abdomenol yn gyflwr lle mae dyddodion braster yn cronni yn yr ardal hon. Mae silwét person yn dechrau ymdebygu i afal, ac mae mynegai màs y corff (BMI) mewn cleifion unigol yn aros o fewn yr ystod arferol ac nid yw'n fwy na 25. Ym mywyd beunyddiol, gelwir y math hwn o ddosbarthiad braster hefyd yn wryw neu "fol cwrw."
Yn amlach mae'r afiechyd hwn yn effeithio ar ddynion. Mae'r math o ordewdra yn yr abdomen mewn menywod yn llai cyffredin, ond mae achosion o'r fath yn bodoli hefyd. Mae'r math hwn o or-bwysau yn cael ei ystyried yn un o'r rhai mwyaf peryglus, oherwydd dros amser, mae braster yn amgáu organau mewnol:
Mae'r rhan fwyaf o'r dyddodion wedi'u lleoli yn y coluddyn, a dyna pam mae wal flaen y peritonewm yn newid. Mae hyn i gyd yn cynyddu'r llwyth ar yr organau hyn, yn tarfu ar y metaboledd a'r cyflenwad gwaed, sy'n arwain at aflonyddwch yng ngwaith llawer o systemau'r corff. Yn ogystal, mae'r haen brasterog yn allyrru llawer o sylweddau gwenwynig, sy'n llawn datblygiad tiwmorau malaen a gwaedu mewnol. Gall gordewdra dynion mewn menywod achosi camweithio yn y cylch neu dwf gwallt ar y corff, ymddangosiad ymddangosiad a chymeriad dyn.
Mae gordewdra fel afal yn aml yn ganlyniad i ddiffyg maeth, yn enwedig os yw gorfwyta yn cael ei gyfuno â ffordd o fyw eisteddog. Yn aml, mae ffurflenni crwn yn cael eu hetifeddu gan rieni i blant, felly, ni chaiff rhagdueddiad genetig ei eithrio. Mewn achosion o'r fath, dylai bwyd gael ei reoli gan holl aelodau'r teulu. Mae yna resymau eraill dros ddatblygu gordewdra math abdomenol:
- anghydbwysedd hormonaidd,
- camweithrediad yr hypothalamws,
- diffyg serotonin (yr hormon sy'n gyfrifol am wrthwynebiad meddyliol ac emosiynau cadarnhaol),
- arferion gwael am amser hir,
- meddyginiaeth afresymol, gan gynnwys cyffuriau hormonaidd a seicotropig.
Dosbarthiad
Mewn person iach, mae màs y braster visceral tua 3 kg. Gyda gordewdra abdomenol, mae ei swm yn cynyddu'n sylweddol. Mae patholeg yn cael ei ffurfio mewn un o ddwy ffordd:
- Mae meinwe adipose yn amgáu organau hanfodol. Gordewdra canolog yw hwn, sy'n anodd colli pwysau. Yn ogystal, mae'r braster o amgylch yr organau yn beryglus, oherwydd dros amser mae'n achosi camweithio yn eu gwaith. Mae triniaeth yn yr achos hwn yn cynnwys y diet llymaf mewn cyfuniad â chwaraeon a chymryd meddyginiaethau a ragnodir gan eich meddyg.
- Mae dyddodion braster yn cronni o dan y croen. Gordewdra ymylol yw hwn, sy'n haws cael gwared arno. Mae therapi yn seiliedig ar ymarfer corff a diet isel mewn calorïau.
Yn gyffredinol, gellir amau gordewdra math yr abdomen gartref. I wneud hyn, mesurwch gyfaint y waist a'r cluniau. Cadarnheir patholeg os yw eu cymhareb yn hafal i neu'n fwy nag 1 mewn dynion, yn hafal i neu'n fwy na 0.85 mewn menywod. Yn ogystal, gallwch bennu difrifoldeb y patholeg:
- Un cyntaf. Gwneir diagnosis os yw cyfaint y waist yn fwy na 80 cm mewn menywod a 94 cm mewn dynion.
- Yr ail un. Ar y cam hwn, mae cylchedd y waist yn amrywio rhwng 81.2-88.6 cm mewn menywod a 94.2–101.3 cm mewn dynion.
- Y trydydd. Y cam olaf, pan fydd maint y waist mewn dynion yn fwy na 102.6 cm, mewn menywod - 88.9 cm.
Nodwedd nodweddiadol yw cylchedd gwasg mawr oherwydd cynnydd yng nghyfaint ceudod yr abdomen. Nododd cleifion â'r diagnosis hwn guriad calon cyflym hyd yn oed ar ôl ymdrech gorfforol ysgafn. Yn erbyn y cefndir hwn, gwelir mwy o chwysu, flatulence a belching, nad oedd o'r blaen. Arwyddion nodweddiadol eraill o ordewdra math abdomenol:
- cyflwr iselder
- llosg calon
- torri gweithrediad y system dreulio,
- gwythiennau faricos,
- apnoea
- dyslipidemia - torri metaboledd braster,
- anffrwythlondeb
- afreoleidd-dra mislif mewn menywod,
- perfformiad is
- llai o weithgaredd rhywiol,
- newid yng nghyfansoddiad y gwaed,
- trymder yn y stumog ar ôl bwyta,
- mwy o archwaeth
- tueddiad i annwyd,
- pwysedd gwaed uchel.
Cymhlethdodau posib
Prif berygl cronni gormod o fraster visceral yw cywasgu'r organau mewnol, sy'n tarfu ar eu gwaith, yn amharu ar lif lymff a chylchrediad y gwaed. Yn ôl rhai astudiaethau, mae dyddodion o'r fath yn achosi cynhyrchu cortisol, yr hormon straen. Oherwydd y sylwedd hwn, mae person yn teimlo tensiwn yn gyson. O ganlyniad, mae organau'n gweithio'n galetach fyth.
Sylwedd arall wedi'i syntheseiddio oherwydd braster visceral yw hormon llid, oherwydd gall hyd yn oed annwyd cyffredin fynd yn ddrwg.Mae'r patholegau canlynol wedi'u cynnwys yn y rhestr o gymhlethdodau gordewdra math abdomenol:
- lleihad mewn nerth
- methiant y galon
- gowt
- torri metaboledd asid wrig,
- diabetes mellitus
- asthma bronciol,
- Clefyd Alzheimer
- methiant mislif
- ymddangosiad gwallt diangen ar gorff y fenyw,
- anffrwythlondeb
- syndrom ofari polycystig,
- strôc, trawiad ar y galon,
- dirywiad brasterog yr afu,
- dyddodion halen yn y cymalau,
- colecystitis calculous.
Diagnosteg
Y cam cyntaf wrth wneud diagnosis o'r patholeg hon yw astudio hanes meddygol y claf: dyma sut y gall y meddyg sefydlu ffactor rhagdueddol ar gyfer datblygu gordewdra. Yn ogystal, mae'r arbenigwr yn casglu anamnesis. I wneud hyn, mae'n dysgu gwybodaeth am ddeiet a gweithgaredd corfforol y claf, yn egluro presenoldeb arferion gwael. Gwneir pennu graddfa gordewdra fel a ganlyn:
- Mae'r meddyg yn cyfweld y claf am y symptomau ac amser ei ymddangosiad.
- Nesaf, mae'r arbenigwr yn cynnal palpation ac offerynnau taro wal flaenorol ceudod yr abdomen.
- Y cam nesaf yw mesur cylchedd yr abdomen, pwyso a mesur mynegai màs y corff.
Ail gam y diagnosis yw ymchwil labordy. Rhagnodir prawf gwaed cyffredinol a biocemegol i'r claf. Maent yn helpu i nodi annormaleddau yng nghyfansoddiad hylif biolegol dynol penodol, sy'n nodweddiadol o ordewdra math abdomenol. Cymerir prawf gwaed ar gyfer triglyseridau, inswlin, glwcos, colesterol. Archwilir wrin y claf am faint o cortisol. Defnyddir dulliau diagnostig offerynnol:
- Radiograffeg gan ddefnyddio cyfrwng cyferbyniad. Mewn gordewdra, mae'r astudiaeth hon yn anffurfiol, ond gall ganfod adenoma bitwidol.
- Delweddu cyseiniant magnetig wedi'i gyfrifo (CT, MRI). Cynhelir yr astudiaethau hyn i ganfod newidiadau neu raddau'r difrod i organau mewnol.
- Archwiliad uwchsain (uwchsain) ceudod yr abdomen. Mae'r weithdrefn hon yn angenrheidiol i fesur faint o fraster visceral.
- Gastrosgopi Fe'i rhagnodir ar gyfer bron pob claf â chlefydau treulio. Mae'r weithdrefn yn cynnwys archwilio waliau'r llwybr gastroberfeddol gan ddefnyddio endosgop, sy'n cael ei fewnosod trwy'r geg yn yr oesoffagws.
Triniaeth ar gyfer gordewdra'r abdomen
Mae therapi yn erbyn gordewdra o'r fath yn gymhleth. Gall triniaeth gymryd llawer o amser, oherwydd mae'n rhaid i gleifion golli llawer o gilogramau. Yn gyffredinol, mae'r regimen triniaeth yn cynnwys y meysydd canlynol:
- newid ffordd o fyw
- y newid i ddeiet cywir, isel mewn calorïau, ond cytbwys,
- cyflwyno i'r regimen ddyddiol ddigon o weithgaredd corfforol,
- trin afiechydon cydredol,
- cymryd meddyginiaeth yn unol â chyfarwyddyd meddyg.
Dewisir cymhleth ymarferion ffisiotherapi yn unigol ar gyfer pob claf, gan ystyried graddfa gordewdra a statws iechyd. Cyflwr pwysig ar gyfer llwyddiant therapi yw agwedd emosiynol. Mae angen i'r claf ddeall bod colli pwysau a gwella ansawdd bywyd yn bosibl dim ond gyda'i awydd personol. Os na fydd person yn adolygu ei ddeiet, ei arferion, ei weithgaredd corfforol, yna ni fydd unrhyw feddyginiaeth yn ei helpu i gynnal ei iechyd. Mae cyffuriau hefyd yn rhan o'r driniaeth, ond dim ond ar y cyd â diet a chwaraeon. Gall meddygon ragnodi'r meddyginiaethau hyn:
- Metformin. Y prif arwydd i'w ddefnyddio yw diabetes math 1 a math 2. Yn ogystal, argymhellir Metformin ar gyfer cleifion â gordewdra cydredol. Mae menywod yn ei ragnodi ar gyfer ofari polycystig, ond dim ond dan oruchwyliaeth feddygol lem. Prif effaith Metformin yw gostyngiad mewn amsugno berfeddol glwcos yn erbyn cefndir mwy o sensitifrwydd meinwe i inswlin.
- Orlistat. Mae'r un sylwedd yng nghyfansoddiad y cyffur yn blocio mynediad triglyseridau i'r gwaed, sy'n achosi diffyg egni. Oherwydd hyn, mae'r corff dynol yn symud brasterau o'i gronfeydd wrth gefn ei hun.Defnyddir y cyffur ar gyfer gordewdra er mwyn lleihau a chynnal pwysau, ond dim ond yn erbyn cefndir diet.
- Sibutramine. Mae gan y cyffur hwn effaith anorecsigenig, felly, fe'i defnyddir i drin claf â mynegai màs y corff o 30 neu fwy. Oherwydd cymeriant Sibutramine, mae'r teimlad o syrffed yn cael ei wella, ac mae'r archwaeth yn cael ei leihau.
Modd pŵer
Mae dilyn diet isel mewn calorïau yn gyflwr pwysig ar gyfer trin gordewdra. Mae cynnwys calorïau yn cael ei leihau 300-500 uned o'i gymharu â'r diet dynol arferol. Mae colli pwysau yn digwydd nid yn unig trwy leihau gwerth egni'r diet, ond hefyd trwy ddisodli cynhyrchion niweidiol â rhai iach. Mae'r gwaharddiad yn cynnwys:
- siwgr
- Pobi menyn
- sodas melys
- losin
- Melysion
- tatws wedi'u ffrio
- porc
- mayonnaise, sos coch,
- cynhyrchion llaeth braster uchel,
- cynhyrchion lled-orffen.
Dylai prydau gael eu stemio, eu stiwio neu eu pobi. Ni ddylech wrthod brasterau yn llwyr - gellir eu cael o olewau llysiau, afocados, hadau, cnau a physgod olewog. Argymhellir cynnwys y cynhyrchion canlynol yn y diet:
- llaeth gyda chanran isel o fraster,
- bwyd môr
- wyau
- cigoedd heb fraster
- ffa
- Llysiau a ffrwythau ffres
- bara grawn cyflawn
- grawnfwydydd.
Gweithgaredd corfforol
Gan fod gormod o bwysau yn gysylltiedig yn amlach ag anweithgarwch corfforol (ffordd o fyw eisteddog), cyflwr pwysig ar gyfer ei leihau yw cynnydd mewn gweithgaredd corfforol. O ran camp benodol, ymgynghorwch â meddyg, gan nad yw pob un o'u mathau yn addas ar gyfer pobl sydd â gormod o bwysau corff. Gyda gormod o bwysau, gallwch ddefnyddio'r opsiynau canlynol ar gyfer gweithgaredd corfforol:
- Mae llai o straen ar y cymalau yn nofio gwahanol. Ar gyfer colli pwysau yn effeithiol, mae 3-4 gwers yr wythnos am 45-60 munud yn ddigon.
- Y ffordd hawsaf o gynyddu gweithgaredd corfforol yw cerdded. Nid yr hyn sy'n bwysig yma yw cyflymder hyd yn oed, ond amser. Am 1 awr o gerdded, mae'r corff yn treulio tua 400 kcal.
- Garddio, cerdded, gemau egnïol yn yr awyr iach.
Dim ond ar ôl gostyngiad sylweddol mewn pwysau, gallwch ychwanegu llwyth pŵer - ymarferion gyda dumbbells ac offer arall. Mae hyn yn angenrheidiol i atal croen sagging ar ôl colli pwysau. Dylai'r holl sesiynau gweithio gael eu rhannu â diwrnod yr wythnos. Er enghraifft, ddydd Llun, llwythwch gyhyrau'r coesau, ddydd Mercher - y cefn, ddydd Sadwrn - y gwregys ysgwydd. Ar ddiwedd pob gwers, gallwch hyfforddi'ch abs. Mae'n bwysig peidio â gorwneud pethau, fel arall bydd cyfaint yr abdomen yn cynyddu yn unig, gan y bydd y màs cyhyrau hefyd yn tyfu o dan y màs braster.
Triniaeth lawfeddygol
Gydag unrhyw fath o ordewdra, dim ond os yw'r driniaeth geidwadol yn aneffeithiol y nodir triniaeth lawfeddygol. Dynodiad ar gyfer dull mor radical o therapi - am 3 mis nid yw glynu'n glir â'r diet wedi esgor ar ganlyniadau. Yn yr achos hwn, gan ystyried cyflwr y claf, gall y meddyg gynnig sawl opsiwn ar gyfer triniaeth lawfeddygol:
- Bandio. Mae hon yn driniaeth lawfeddygol ar gyfer gordewdra lle mae rhwymyn yn cael ei roi ar y stumog uchaf. Mae'n fodrwy, sydd ar y pwynt gwneud cais yn culhau'r organ. Oherwydd hyn, mae'r stumog wedi'i rhannu'n 2 adran - bach a mawr. Mae derbynyddion dirlawnder wedi'u lleoli yn rhan uchaf yr organ, sy'n fach o ran maint. Diolch i'w wahaniad o'r rhan isaf, mae person yn dirlawn yn gyflymach.
- Llawfeddygaeth ffordd osgoi. Gyda llawdriniaeth o'r fath, nid yn unig y stumog, ond hefyd y coluddyn bach yn cael ei effeithio. O'r ceudod abdomenol, mae'r llawfeddyg yn cymryd rhannau bach o feinwe, sydd wedyn yn ffurfio stumog fach newydd: fe'i gosodir dros y brif stumog. Oherwydd hyn, ni all y claf yn y dyfodol fwyta gormod o fwyd.
- Plastig fertigol. Math o abdomeninoplasti yw hwn. Hanfod y llawdriniaeth yw cynnal toriad fertigol ar yr abdomen er mwyn cael gwared ar rannau helaeth o feinwe gormodol neu i drin gordewdra difrifol.
- Cyflwyniad i geudod stumog y balŵn. Gelwir y weithdrefn hon hefyd yn falŵn.Ag ef, cyflwynir balŵn o rwber silicon i'r stumog, gyda chyfaint o 400-700 ml. Yno, mae'r ddyfais yn chwyddo ac yn meddiannu rhan fawr o'r organ. Nid yw'r driniaeth yn drawmatig, nid oes raid i'r claf aros yn yr ysbyty hyd yn oed. Mae'r silindr nid yn unig yn caniatáu bwyta llawer, ond mae hefyd yn cythruddo derbynyddion dirlawnder, ac oherwydd hynny mae'n dod yn gyflymach.
Dulliau gwerin
Dim ond fel ychwanegiad at y brif driniaeth a ragnodir gan feddyg y gellir defnyddio meddyginiaeth amgen. Mae ryseitiau gwerin yn helpu i leihau archwaeth bwyd, gostwng colesterol yn y gwaed, a normaleiddio treuliad. Ystyrir bod y canlynol yn effeithiol:
- Am 250 ml o ddŵr, cymerwch 1 llwy fwrdd. l gwraidd burdock wedi'i dorri. Bragu deunyddiau crai gyda dŵr berwedig, gadewch iddo fragu am 30-60 munud. Cyn ei ddefnyddio, straeniwch, yfwch y cyffur ar 0.5 llwy fwrdd. hanner awr cyn pob pryd bwyd.
- Mae dail glân ffres o llyriad neu sêr môr yn cael eu hychwanegu bob dydd at saladau. Mae'r llysiau gwyrdd hyn yn mynd yn dda gyda thatws, marchruddygl, winwns.
- Malu i mewn i bowdr 2-3 llwy fwrdd. l hadau fenugreek. Defnyddiwch y cyffur ar lafar 2-3 gwaith y dydd am 1 llwy de.
- Cymysgwch 1 llwy fwrdd. l danadl poeth wedi'i thorri, dant y llew, persli, dail senna, mintys a dil. Cymerwch 2 lwy fwrdd. l casglu, arllwyswch wydraid o ddŵr berwedig iddynt. Lapiwch y cynhwysydd gyda'r cawl, gadewch am 2 awr. Yfed y cyffur yn y bore am 2 lwy fwrdd.
- Arllwyswch 1 llwy fwrdd. l codlysiau sych 200 ml o ddŵr poeth, dod â nhw i ferw ac yna tywyllu am oddeutu 10 munud. Defnyddiwch y cynnyrch yn ystod y dydd, ei yfed yn gynnes.
Atal
Cyflwr pwysig ar gyfer atal gormod o bwysau a gordewdra yw diet iach a maethlon. Yn lle carbohydradau syml (losin), mae angen i chi ddefnyddio rhai araf ar ffurf grawnfwydydd o rawnfwydydd amrywiol. Dylai'r diet gynnwys nifer fawr o ffrwythau a llysiau, gan eu bod yn llawn ffibr. Cynhyrchion llaeth defnyddiol a chanran isel o fraster. Yn ogystal â normaleiddio maeth, mae atal yn cynnwys y mesurau canlynol:
- meddyginiaeth ddigonol wedi'i rhagnodi'n llym gan feddyg,
- cadw at ffordd o fyw egnïol,
- rhoi’r gorau i arferion gwael,
- dileu straen a straen emosiynol,
- cryfhau cyhyrau'r abdomen,
- trin afiechydon sylfaenol lle mae risg o ennill gormod o bwysau.
Pan fyddant yn siarad am ordewdra'r abdomen
Y maen prawf sylfaenol ar gyfer diagnosis clinigol unrhyw fath o ordewdra yw BMI (mynegai màs y corff) o 25-30 ac uwch. Mae hefyd yn bwysig yn prognostig i bennu'r mecanwaith mwyaf tebygol ar gyfer datblygu'r afiechyd, ei ddifrifoldeb a'i fath. Ar yr un pryd, fe'u harweinir gan nodweddion y ffigur a'r mesuriadau a ffurfiwyd gyda gormod o bwysau.
Nodweddir gordewdra'r abdomen gan ddyddodiad pennaf o feinwe brasterog yn yr abdomen ac yn rhan uchaf y corff, gyda dal y gwddf, yr wyneb, y gwregys ysgwydd. Fe'i gelwir hefyd yn frig, android, ac mae'r ffigur yn cael ei gymharu ag afal. Mae dynion yn aml yn siarad am bresenoldeb bol “cwrw”, hyd yn oed yn absenoldeb dibyniaeth ar alcohol.
Diagnosis am ddim o bwysau gormodol yn y clinig Dr. Bormental, llwyddwch i arwyddo nawr a chael anrheg!
Nid yw'r trosglwyddiad i'r wasg gyda'r math hwn o ordewdra yn cael ei olrhain yn ymarferol, a chyda dyddodion enfawr mae'n hollol absennol. Mae'r abdomen wedi'i chwyddo a'i dalgrynnu, yn amlwg yn ymwthio y tu hwnt i linell y dafarn, ni ellir ei thynnu'n ôl hyd yn oed wrth orwedd ar ei gefn. Ar yr un pryd, mae'r pen-ôl a'r eithafion is yn edrych yn anghymesur “pwysau coll” hyd yn oed os oes gormodedd o feinwe brasterog arnynt.
Meini prawf clinigol allweddol ar gyfer patholeg o'r fath:
- Cynnydd mewn OT (cylchedd gwasg) sy'n fwy na'r ffigurau normadol. Ar gyfer menywod, ni ddylai'r ffigur hwn fod yn fwy na 88cm, ar gyfer dynion - 102cm. Mae mesur cylchedd gwasg yn cael ei ystyried yn astudiaeth sgrinio allweddol ar gyfer gwneud diagnosis arferol o ordewdra yn yr abdomen.
- Newid yn y gymhareb rhwng y waist a'r cluniau. Mewn menywod, mae'r paramedr hwn yn dod yn fwy na 0.85, mewn dynion - mwy na 1.0.
Nid yw'r ffigur "afal" yn nodwedd gyfansoddiadol o gwbl, ni ddylech ei ddileu i gyhyrau'r abdomen heb eu hyfforddi. Mae hwn yn batholeg eithaf difrifol gyda risg uchel profedig o ddatblygu afiechydon amrywiol. Cynghorir pobl sydd â phroblem o'r fath i ymgynghori â meddyg, oherwydd gall fod yn anodd i fenywod gael gwared ar ordewdra'r abdomen ac ymdopi â chymhlethdodau sydd eisoes wedi'u ffurfio heb gymorth arbenigwr.
Dysgwch y rhesymau dros fod dros bwysau a sut i golli pwysau yn gyflym
Cofrestrwch ar gyfer ysgol gynradd am ddim
derbyniad i'r maethegydd!
Beth sy'n cyfrannu at y patholeg hon
I ordewdra yn yr abdomen rhagdueddiad:
- Ffordd o fyw eisteddog.
- Bwyd sothach anghytbwys. Mae'n well gan bobl sy'n dueddol o ordewdra fwydydd treuliadwy maethlon iawn, gyda gormodedd o frasterau anifeiliaid yn eu diet, bwyta crwst yn aml, bwydydd carbohydrad eraill, yr hyn a elwir yn “wastraff bwyd” (sglodion, craceri gydag ychwanegion cyflasyn, cwcis, ac ati). Mae byrbrydau gormodol, niferus hefyd yn sylweddol.
- Anghydbwysedd endocrin. Efallai ei fod yn gysylltiedig â chyfnod beichiogrwydd a llaetha, dewis atal cenhedlu geneuol o ansawdd gwael, camweithrediad y chwarren thyroid a'r system hypothalamig-bitwidol, a defnyddio rhai cyffuriau hormonaidd. Mae newidiadau yn ystod y menopos hefyd o bwysigrwydd mawr.
- Rhai anhwylderau meddyliol (yn bennaf y sbectrwm pryder-iselder), defnyddio cyffuriau gwrthiselder, cyffuriau gwrthseicotig a chyffuriau eraill sydd ag effaith seicotropig.
- Tueddiad i gam-drin alcohol.
- Straen cronig, gorlwytho seicoemotaidd dro ar ôl tro, gorweithio.
- Diffyg cwsg, peidio â chadw at y cylch cysgu-deffro (er enghraifft, yn ystod shifftiau dyddiol, gwaith shifft, ac ati).
Gall tueddiad i ddyddodion visceral hefyd fod yn enetig.
Pam mae angen braster visceral arnoch chi?
Sail pob math o feinwe adipose yw celloedd braster - adipocytes. Gallant gronni braster, sy'n meddiannu bron holl ardal eu cytoplasm. Mae hwn yn “gronfa strategol” o ynni sy'n cael ei ddefnyddio pan fydd blinder neu anhygyrchedd ei ffynonellau eraill. Mae meinwe adipose hefyd yn ymwneud â thermoregulation, yn amddiffyn ac yn cefnogi ffurfiannau anatomegol hanfodol. Ond nid yw ei swyddogaethau'n gorffen yno.
Mae meinwe brasterog yn strwythur sy'n weithredol yn metabolig; ar hyn o bryd, mae'n cyfateb i organau endocrin ymylol. Ac i'r graddau mwyaf mae hyn yn berthnasol i fraster visceral. Mae'n syntheseiddio sylweddau biolegol weithredol sy'n ymwneud â rheoleiddio llawer o brosesau yn y corff dynol:
- Mae estrogenau wedi'u ffurfio o androgenau adrenal gan aromatase adipocyte. Fe'u syntheseiddir yn y corff gwrywaidd, a chyda gordewdra, daw lefel yr hormon hwn yn arwyddocaol yn glinigol.
- Mae Leptin yn hormon sy'n gyfrifol am ffurfio teimlad o lawnder. Elfen bwysig o'r system o reoleiddio metaboledd ynni yn y corff, mae'n ymwneud â rheoleiddio archwaeth a chynnal sensitifrwydd celloedd i inswlin.
- Mae adiponectin yn hormon sydd hefyd yn gyfrifol am homeostasis ynni. Yn cymryd rhan yn y gwaith o reoleiddio metaboledd glwcos ac asid brasterog mewn cyhyrau ysgerbydol, myocardiwm ac yn yr afu. Mae ganddo hefyd effeithiau gwrth-atherosglerotig (gwrth-atherogenig) a gwrthlidiol.
- Angiotensinogen. Mae'n rhagflaenydd i'r hormon angiotensin, sy'n cael effaith vasoconstrictive a thrwy hynny yn cyfrannu at gynnydd mewn pwysedd gwaed.
- Sylweddau sy'n gysylltiedig ag adweithiau llidiol ac imiwnedd amhenodol yn y corff: prostaglandinau, interleukin 6 (IL6), ffactor necrosis tiwmor α (TNFα). Mae rhai ohonynt hefyd yn rheoleiddio twf celloedd ac yn rhan o'r amddiffyniad antitumor.
- Ffactor twf tebyg i inswlin 1 (IPFR1), sy'n rheoleiddio cylch bywyd celloedd, eu cyfradd amlhau (rhannu, twf ac arbenigedd).
- Adrenomedullin.Mae ganddo effaith vasodilating a gwrthocsidiol, mae'n amddiffyn y galon rhag difrod (effaith cardioprotective)
- Ffibrinogen, sy'n ymwneud â rhaeadru prosesau ceulo gwaed.
Meinwe adipose hefyd yw prif ffynhonnell asidau brasterog am ddim (heb eu profi). Yn y corff, maent yn swbstrad egni pwysig ar gyfer celloedd cyhyrau ac yn cael eu trosi'n driglyseridau a ffosffolipidau, sy'n cael eu gwario ar adeiladu pilenni celloedd a secretiad nifer o sylweddau biolegol weithredol.
Mae braster visceral yn rhan bwysig o system reoleiddio metabolig y corff. Mae newid yn ei faint yn effeithio'n negyddol ar gyflwr iechyd, ac mae llawer o gymhlethdodau sy'n datblygu yn anadferadwy yn ymarferol ac yn gysylltiedig â'r risg o farwolaethau cynamserol. Nhw sydd, yn y rhan fwyaf o achosion, yn dod yn rheswm dros fynd at y meddyg, ac yn aml gordewdra gan fod gwraidd y clefyd yn aros heb sylw priodol. Mae'r dull hwn yn lleihau effeithiolrwydd triniaeth ac yn gwaethygu'r prognosis.
Perygl gormod o ffibr visceral
Mae crynhoad gormodol o fraster visceral yn arwain at anghydbwysedd endocrin, gyda ffurfio cymhleth o anhwylderau metabolaidd eilaidd. Gelwir hyn yn syndrom metabolig. Mae'n cynyddu'r risg o ddatblygu nifer o afiechydon yn sylweddol, gan drechu llawer o organau a systemau'r corff.
Mae prif amlygiadau'r syndrom metabolig mewn gordewdra abdomenol yn cynnwys:
- Cynnydd yn lefelau serwm triglyseridau, colesterol am ddim a ffracsiynau lipoproteinau isel. Gelwir yr anghydbwysedd hwn yn y proffil lipid yn ddyslipidemia atherogenig, mae'n cyfrannu at ddyddodiad colesterol o dan intima (pilen fewnol) y rhydwelïau gyda datblygiad atherosglerosis.
- Lefelau uwch o gyfansoddion pro-llidiol. Mae hyn yn cyfrannu at ddifrod amhenodol i waliau pibellau gwaed, myocardiwm (cyhyr y galon), cymalau a strwythurau eraill, yn arafu'r broses adfywio, yn cynyddu'r risg o gymhlethdodau a chlefydau cronig.
- Newidiadau ym metaboledd carbohydrad ar ffurf ymwrthedd i inswlin (llai o sensitifrwydd celloedd i inswlin) gydag inswlinemia cydadferol (lefelau uwch o inswlin yn y gwaed). Mae hyn yn rhagdueddu i ddatblygiad diabetes mellitus math 2 dilynol ac yn cefnogi anhwylderau bwyta presennol. Ar ben hynny, gall ymwrthedd inswlin fodoli heb ostyngiad mewn goddefgarwch glwcos, gan gynnwys mewn pobl sydd â BMI ychydig yn uwch.
- Newidiadau mewn adweithedd wal fasgwlaidd, tueddiad i orbwysedd arterial.
- Gostyngiad yn ansawdd yr amddiffyniad antitumor.
- Camweithrediad system atgenhedlu.
- Torri'r system ceulo gwaed, gyda thueddiad i thrombosis.
Mae anhwylderau yn y syndrom metabolig yn cael eu hachosi nid yn unig gan newid yn swm yr hormonau sy'n cael eu syntheseiddio gan lipocytau. Mae'r system endocrin yn gweithio yn unol â'r egwyddor adborth, ac mae unrhyw wyriadau sy'n ymddangos yn arwain at raeadru o adweithiau hormonaidd eilaidd. Felly, i lawer o bobl dros bwysau nid yw'n ddigon dilyn diet. Efallai y bydd angen triniaeth arnynt gan endocrinolegydd, gan nad yw brwydro yn erbyn gordewdra'r abdomen heb gywiro statws hormonaidd bob amser yn opsiwn effeithiol.
Cymhlethdodau Gordewdra'r abdomen
Priodolir math o ordewdra visceral i ffactorau risg y gellir eu haddasu ar gyfer datblygu llawer o afiechydon. Mae'r mwyafrif ohonynt mewn gwirionedd yn gymhlethdodau'r syndrom metabolig, tra bod eraill yn gysylltiedig ag anhwylderau biomecanyddol eilaidd.
Canlyniadau mwyaf cyffredin a difrifol y syndrom metabolig mewn gordewdra:
- Clefydau cardiofasgwlaidd, a achosir yn bennaf gan newidiadau atherothrombotig mewn llongau cardiaidd (cardiaidd). Mae pobl ordew yn dueddol o glefyd coronaidd y galon gyda phoen a methiant cronig y galon, cnawdnychiant myocardaidd, arrhythmias cardiaidd.Mae astudiaethau wedi dangos bod magu pwysau am bob 10% yn arwain at gynnydd yn y risg o ddatblygu clefyd coronaidd y galon o fewn 5 mlynedd 10%.
- Gorbwysedd a'r risgiau cysylltiedig o drychinebau fasgwlaidd acíwt (trawiad ar y galon a strôc) ac enseffalopathi cylchrediad y gwaed cronig. Mae hyd yn oed cynnydd o 5% ym mhwysau'r corff yn cynyddu'r risg o ddatblygu gorbwysedd 30% (dros y 4 blynedd nesaf).
- Gwrthiant inswlin a diabetes math 2.
- Dyslipidemia atherogenig, ac yna briwiau atherosglerotig o'r prif gychod prifwythiennol. Yn fwyaf aml, mae placiau colesterol i'w cael yn yr aorta thorasig a'r abdomen, yn y rhydwelïau carotid, yn llestri'r galon, yr ymennydd, yr arennau, a rhydwelïau'r eithafoedd isaf. Gallant rwystro hyd at 70-80% o lumen y llong, sy'n llawn datblygiad isgemia (newyn ocsigen) yn yr organau cyflenwi gwaed.
- Camweithrediad atgenhedlu. Maent yn gysylltiedig â chynnydd yn y ffracsiwn nad yw'n ofarïaidd o estrogens a gyda newidiadau eilaidd yn lefel hormonau rhyw eraill. Mae menywod yn datblygu anhwylderau'r cylch ofarïaidd-mislif, tebygolrwydd uchel o anffrwythlondeb. Mewn gordewdra glasoed, mae oedi datblygiad rhywiol yn bosibl. Mewn dynion, mae dadffurfiad o'r ffigur yn digwydd yn ôl y math benywaidd, libido a lleihad nerth, mae gynecomastia yn ymddangos.
Mae gordewdra hefyd yn cynyddu'r risg o ganser. Mae menywod yn fwyaf tebygol o ddatblygu canser endometriaidd (dirywiad malaen pilen mwcaidd mewnol y groth) a chanser y fron, ac mae dynion yn dueddol o diwmorau ar y colon.
Cymhlethdodau metabolaidd gordewdra
Mewn gordewdra, canfyddir cymhlethdodau eraill yn aml nad ydynt yn uniongyrchol gysylltiedig ag anhwylderau metabolaidd. Er enghraifft, mae dyddodion visceral yn cyfrannu at darfu ar weithrediad organau mewnol, sy'n ymddangos mewn “cragen” braster sy'n inswleiddio ac yn cywasgu. Y pancreas, yr arennau, a'r galon sy'n dioddef fwyaf o hyn.
Mae pobl dros bwysau hefyd yn dueddol o gael newidiadau dirywiol-dystroffig yn y asgwrn cefn a llongau mawr. Mae gor-bwysau bob amser yn arwain at lwyth gormodol ar y system gyhyrysgerbydol, ond gyda gordewdra visceral-abdomen, mae'r risg o ddirywiad cartilag articular yn sylweddol uwch. Mae hyn yn gysylltiedig nid yn unig ag anhwylderau metabolaidd, ond hefyd â newid yng nghanol y disgyrchiant a newid yng nghyfluniad yr asgwrn cefn gyda chynnydd sylweddol yn yr abdomen.
Mae gordewdra visceral hefyd yn gysylltiedig â risg uwch o wythiennau faricos yr eithafoedd isaf ac organau'r pelfis. Mae gormodedd o fraster yr abdomen a chynnydd mewn pwysau o fewn yr abdomen yn tarfu ar yr all-lif gwythiennol o'r corff isaf, sydd, yn erbyn cefndir gweithgaredd corfforol annigonol, yn rhagdueddu i ddatblygiad gwythiennau faricos.
A yw bol mawr bob amser yn ordewdra?
Mae'n bwysig deall y gall cynnydd parhaus yn yr abdomen gael ei achosi nid yn unig gan ddyddodion brasterog gormodol, ond hefyd gan batholeg yng ngheudod yr abdomen. Er enghraifft, gall archwiliad ddatgelu cronni hylif (asgites), ffurfiant cyfaint (tiwmor) o darddiad amrywiol, ehangu annormal ac ymestyn y coluddyn, a chlefydau eraill.
Gellir cyfuno'r problemau hyn â bod dros bwysau. Yn yr achos hwn, mae dyddodion braster isgroenol gormodol yn cuddio'r symptomau, sy'n arwain at ymweliad diweddarach â'r meddyg a chychwyn y driniaeth angenrheidiol yn anamserol. Felly, ni ddylai pobl sydd dros bwysau esgeuluso cyngor arbenigwyr ac archwilio, yn enwedig ym mhresenoldeb symptomau brawychus o'r system dreulio neu'r afu. Mae angen diagnosis hefyd os yw'n ymddangos na allwch golli pwysau â gordewdra yn yr abdomen, ac mae'r stumog yn parhau i fod wedi'i dalgrynnu'n glir gyda gostyngiad sylweddol ym mhwysau'r corff.
Achos arall yr abdomen sy'n ymwthio allan yn absenoldeb gordewdra cyffredinol yw dyddodiad braster visceral ynysig. Yn rhyfedd ddigon mae'n swnio, ond mae corfflunwyr modern yn aml yn wynebu'r broblem hon.Ychydig iawn o fraster isgroenol sydd ganddyn nhw a chyhyrau abdomen sydd wedi'u diffinio'n glir, sy'n cael ei gyfuno â stumog amgrwm. Y rheswm am yr anghydbwysedd hwn yw syndrom metabolig.
Mae anhwylderau o'r fath mewn corfflunwyr yn gysylltiedig ag anghydbwysedd hormonaidd a grëir yn artiffisial sy'n digwydd pan ddefnyddir rhai cyffuriau i ysgogi twf cyhyrau (hypertroffedd). Y rhai mwyaf peryglus yn hyn o beth yw cronfeydd sy'n seiliedig ar hormon twf, a elwir hefyd yn hormon twf. Maent nid yn unig yn ysgogi anhwylderau metabolaidd, ond gallant hefyd gyfrannu at dwf gormodol organau mewnol a rhannau unigol o'r corff.
Pa arholiad sydd ei angen
Mae gordewdra'r abdomen yn gofyn am ddull therapiwtig cynhwysfawr, fe'ch cynghorir i gael gwared ar y broblem hon o dan oruchwyliaeth meddyg. Cyn dechrau triniaeth, fe'ch cynghorir i gael diagnosis estynedig i asesu difrifoldeb y syndrom metabolig a'i gymhlethdodau. Bydd yr archwiliad hefyd yn helpu i nodi ffactorau gwaethygol a chlefydau cydredol a all arafu cyflawni'r nod.
Dylai diagnosis sylfaenol ar gyfer gordewdra math visceral-abdomen gynnwys:
- Ymgynghoriad â therapydd (cynradd ac yn seiliedig ar ganlyniadau'r archwiliad), gydag asesiad o lefel y pwysedd gwaed, gosod dangosyddion anthropometrig a phenderfynu ar BMI. Mewn rhai sefydliadau meddygol, mae diagnosis sylfaenol o'r fath yn cael ei wneud gan faethegydd sydd ag arbenigedd therapiwtig sylfaenol.
- ECG
- Prawf gwaed biocemegol. Gwirir glwcos yn y gwaed, cyfanswm bilirwbin a'i ffracsiynau, wrea, creatinin, cyfanswm protein, proffil lipid (triglyseridau, cyfanswm colesterol, ffracsiynau lipoprotein). Os oes angen, gwerthuswch ddangosyddion eraill.
- Ymgynghoriad endocrinolegydd.
- Nodi ymwrthedd inswlin ac anhwylderau metaboledd carbohydrad: pennu lefelau inswlin ymprydio, prawf goddefgarwch glwcos. Mae archwiliad o'r fath fel arfer yn cael ei ragnodi gan endocrinolegydd.
Os canfyddir arwyddion o atherosglerosis, patholeg cardiofasgwlaidd, gorbwysedd, gwyriadau mewn metaboledd carbohydrad ac anhwylderau eraill, mae archwiliad estynedig yn bosibl. Gellir cyfeirio'r claf am uwchsain organau'r abdomen, uwchsain y prif gychod a'r galon, at gardiolegydd. Yn ddelfrydol, dylai gynaecolegydd archwilio menywod ag afreoleidd-dra mislif.
Mae archwiliad hefyd yn gofyn am gleifion â dros bwysau, a aeth at y meddyg i ddechrau am afiechydon sy'n gysylltiedig â bod dros bwysau. Yn wir, bydd cael gwared ar ordewdra yn lleihau eu risg o gymhlethdodau cardiaidd ac ymennydd, yn gwneud iawn am y patholeg gyfredol ac yn gwella'r prognosis cyffredinol.
Beth i'w wneud. Egwyddorion triniaeth
Dylai triniaeth ar gyfer gordewdra'r abdomen gael ei anelu at leihau pwysau'r corff, cywiro anhwylderau endocrin a metabolaidd presennol, a gwneud iawn am gymhlethdodau sydd eisoes wedi'u datblygu. Bydd dull integredig o'r fath yn gwella statws iechyd cyfredol, yn lleihau'r risg o ddamweiniau fasgwlaidd difrifol (strôc, trawiadau ar y galon) ac yn dod yn atal llawer o afiechydon.
Dylid deall nad yw'n bosibl cael gwared â'r mwyafrif o fraster visceral yn effeithiol trwy lawdriniaeth blastig, liposugno, tylino, pigiad neu ddulliau caledwedd. Gallant dynnu meinwe isgroenol yn rhannol, heb ddatrys hanfod y broblem a heb ddileu'r anhwylderau metabolaidd presennol.
Ond mae triniaeth lawfeddygol ar gyfer gordewdra yn dal i gael ei defnyddio. Os oes arwyddion, cyflawnir llawdriniaethau gyda'r nod o leihau cyfaint swyddogaethol y stumog. Gall y rhain gynnwys gosod balŵn, rhoi siynt, neu gyfyngu ar waliau organ.
Ond yn y rhan fwyaf o achosion, mae triniaeth gymwys o ffurfiau gordewdra abdomen-visceral yn seiliedig ar therapi ceidwadol cymhleth. Yn yr achos hwn, dewisir therapi fferyllol yn unigol. Fe'i rhagnodir ar gyfer aneffeithiolrwydd mesurau sylfaenol heblaw cyffuriau, ym mhresenoldeb anhwylderau metabolaidd difrifol sydd wedi'u haddasu'n wael, cymhlethdodau wedi'u digolledu.
Sut mae gordewdra yn cael ei drin?
Mae therapi ceidwadol sylfaenol yn cynnwys nifer o fesurau:
- Deiet hypocalorig. Ymhlith yr argymhellion mae cyfyngiad rhesymol o garbohydradau a brasterau, cynnydd mewn protein a ffibr. Dylai bwyd ddarparu digon o fitaminau a mwynau. Nid yw'r swm a argymhellir o fraster yn fwy na 25% o gyfanswm y diet (80-100 g / dydd fel arfer), tra na ddylai mwy na 10% ohonynt ddod o ffynonellau anifeiliaid. Wrth fwyta carbohydradau, dylid rhoi blaenoriaeth i amrywiaethau hir-dreuliadwy (carbohydradau cymhleth o rawnfwydydd), caniateir bwyta nifer fach o gynhyrchion o flawd ffibr bras 2c a blawd grawn cyflawn. Maethegydd neu faethegydd sy'n llunio'r diet, gan ystyried hoffterau maethol y claf, ei alluoedd ariannol, ei ffordd o fyw a natur y troseddau a nodwyd.
- Mwy o weithgaredd corfforol, yn bennaf oherwydd gweithgaredd corfforol amhriodol ac ymarfer aerobig dwyster cyfartalog dyddiol. Ymhlith yr argymhellion mae cerdded bob dydd, cyfyngu ar ddefnydd yr elevydd a chludiant, cynhesu rheolaidd yn ystod gwaith eisteddog, ymweld â'r pwll, a pherfformio set o ymarferion a ddewisir gan yr hyfforddwr. Wrth i ddygnwch a galluoedd corfforol gynyddu, gall y llwyth gynnwys beicio, ymweld â rhaglenni ffitrwydd grŵp, ymarfer gydag offer chwaraeon, ac ati.
- Sicrhau hyd digonol o gwsg yn y nos (o leiaf 7-8 awr yn olynol). Mae hyn yn gwella'r system endocrin, yn caniatáu ichi leihau lefel y straen mewnol, yn cyfrannu at well rheolaeth ar ymddygiad bwyta.
- Rhoi'r gorau i ysmygu.
- Cefnogaeth seicotherapiwtig, seicocorrection.
- Meddyginiaeth ar gyfer gwrthsefyll inswlin os na chaiff ei addasu yn ôl diet. Ar gyfer hyn, gellir rhagnodi asiantau hypoglycemig llafar o amrywiol grwpiau, yn amlaf y cyffur o ddewis yw metformin.
- Y defnydd o gyffuriau sy'n lleihau faint o amsugno brasterau yn y coluddion. Rhoddir blaenoriaeth i asiantau sy'n atal gweithgaredd lipas pancreatig a berfeddol.
- Cywiro meddyginiaeth o gymhlethdodau cardiofasgwlaidd presennol, gorbwysedd arterial, dyslipidemia clinigol arwyddocaol barhaus.
Gordewdra a'i risgiau cardiofasgwlaidd cysylltiedig yw un o broblemau mwyaf dybryd meddygaeth fodern. Ar ben hynny, mae colli pwysau o leiaf 5–10% o fwy nag 1/3 yn lleihau'r tebygolrwydd o gymhlethdodau difrifol a thrychinebau fasgwlaidd. Felly, cynghorir pobl sydd â math afal i gael gwared â gordewdra yn yr abdomen cyn gynted â phosibl. Bydd hyn yn helpu i gynyddu disgwyliad oes a gwella ei ansawdd, ac osgoi llawer o afiechydon eilaidd difrifol.
Math o ordewdra abdomenol (visceral) - beth ydyw
Mae problem gormod o bwysau yn ennill momentwm. Mae'n anochel y bydd cymeriant gormodol o galorïau a diffyg gweithgaredd corfforol yn arwain at fod dros bwysau. Nid yw pawb yn barod i gysylltu ag arbenigwyr.
p, blockquote 2.0,0,0,0 ->
Mae'r mwyafrif yn rhoi cynnig ar ddulliau ansafonol o driniaeth: meddyginiaethau gwerin, atchwanegiadau maethol, cynhyrchion sy'n cael eu hysbysebu'n weithredol yn y cyfryngau. Mae effaith triniaeth o'r fath naill ai'n absennol neu mae iddi natur tymor byr.
p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->
Y penderfyniad cywir yw deall tarddiad y clefyd, dilyn argymhellion proffesiynol ac agwedd integredig tuag at y frwydr yn erbyn braster y corff.
Wrth wneud diagnosis o ordewdra'r abdomen, gellir gwahaniaethu rhwng y symptomau canlynol:
p, blockquote 5,0,0,0,0 ->
- Newid siâp y math o "afal". Mae meinwe adipose wedi'i ganoli ar y stumog.
- Diffygion y cefndir hormonaidd, mwy o gynnwys testosteron.
- Cyflwr straen, tueddiad i "gipio" problemau.
- Bwyta heb ei reoli, effaith "stumog wedi'i wrando."
Ym mron pob claf sydd â diagnosis tebyg, cymhareb y waist i'r cluniau yw 0.9: 1 neu 1: 1.
Y perygl o fraster bol gormodol yw ei fod yn aml iawn yn arwain at ddiabetes a nifer o afiechydon ychwanegol, fel:
p, blockquote 7,0,1,0,0 ->
- Gorbwysedd arterial,
- Gwrthiant inswlin
- Methiannau ym metaboledd asid wrig,
- Clefyd y galon
- Gorbwysedd
- Llwyth cynyddol ar y corff cyfan, gwisgo organau yn gynamserol.
