Inswlin Novorapid: Flekspen, Penfill, cyfarwyddiadau ac adolygiadau, faint?

Mae gan NovoRapid effaith hypoglycemig ac mae'n perthyn i genhedlaeth newydd o baratoadau sy'n cynnwys inswlin, oherwydd, ynghyd â mathau eraill o gyffuriau o gamau tebyg, mae'n cyfrannu at ostyngiad ar unwaith mewn lefelau siwgr yn y gwaed. Fe'i nodweddir gan dreuliadwyedd cyflym. Fel rheol nid yw ei ddefnydd yn gysylltiedig ag amseroedd bwyd. Fe'u cynhyrchir ar ffurf toddiant di-liw a fwriadwyd ar gyfer pigiadau isgroenol ac mewnwythiennol.

PWYSIG I WYBOD! Gellir gwella diabetes datblygedig hyd yn oed gartref, heb lawdriniaeth nac ysbytai. Darllenwch yr hyn y mae Marina Vladimirovna yn ei ddweud. darllenwch yr argymhelliad.

Gwahaniaeth mewn cyffuriau

Yn y frwydr yn erbyn diabetes, defnyddir dau fath o'r cyffur. Cynrychiolir Penfill NovoRapid gan getris (y gellir eu hadnewyddu) wedi'u gwneud o wydr hydrolytig o'r dosbarth cyntaf, 5 darn mewn pothell wedi'i becynnu mewn blwch. Mae NovoRapid Flexpen ar gael mewn 5 corlan chwistrell tafladwy mewn un pecyn. Er gwaethaf y ffurf wahanol, mae cynnwys y cyffur yn union yr un fath - hylif di-liw, mewn 1 ml y mae asbart inswlin wedi'i gynnwys mewn swm o 100 PIECES. Mae un cynhwysydd bach o'r fath yn dal 300 o unedau. (3 ml) hylif.

Mae siwgr yn cael ei leihau ar unwaith! Gall diabetes dros amser arwain at griw cyfan o afiechydon, fel problemau golwg, cyflyrau croen a gwallt, wlserau, gangrene a hyd yn oed tiwmorau canseraidd! Dysgodd pobl brofiad chwerw i normaleiddio eu lefelau siwgr. darllenwch ymlaen.

Arwyddion a gwrtharwyddion

Mae'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer cleifion sy'n ddibynnol ar inswlin ac nad ydynt yn ddibynnol ar inswlin. Rhesymau dros wrthod defnyddio:

• hypoglycemia,
• anoddefiad i inswlin aspart neu gydrannau eraill y cyffur,
• plant o dan 2 oed (oherwydd y diffyg data ymchwil a all gadarnhau diogelwch NovoRapida ar gyfer y categori oedran hwn).

Cais

Mae cyflwyno "Flexpen" a "Penfill" yn cael ei wneud gan ddefnyddio dau ddull - chwistrelliad mewnwythiennol ac isgroenol. Mae'r meddyg yn dewis dos penodol ar gyfer pob diabetig. Oherwydd y ffaith bod NovoRapid yn inswlin cyflym, fe'i defnyddir ynghyd ag asiant hir-weithredol. Beth bynnag, mae angen rheoli lefel y siwgr ac addasu maint y cyffur a roddir. Y dos dyddiol yw 0.5-1 uned. fesul 1 kg o bwysau'r corff. Os ydych chi'n chwistrellu'r cyffur cyn bwyta, yna gall inswlin ddarparu 50-70% i'r corff, mae analog o actio hir yn gwneud iawn am y gweddill.

Mae'r angen am addasiad dos yn codi rhag ofn y bydd mwy o weithgaredd corfforol, gyda newid mewn diet neu glefydau cydredol. Defnyddir "Flexspen" a "Penfill" yn isgroenol, gan ddewis amlaf ar gyfer pigiad ardal wal yr abdomen flaenorol (ar yr adeg hon mae cydrannau'r cyffuriau'n cael eu hamsugno'n gyflym). Er mwyn osgoi datblygiad lipodystroffi, mae angen newid safle'r pigiad. Caniateir pigiad mewnwythiennol i bersonél meddygol sydd wedi'u hyfforddi'n arbennig yn unig.

Ni chaniateir gweinyddu NovoRapid yn fewngyhyrol.

Yn ystod y driniaeth, dylid cofio y dylai'r nodwydd fod o leiaf 6 eiliad o dan y croen. Cadwch y botwm wedi'i wasgu nes ei dynnu. Mae hyn yn angenrheidiol ar gyfer derbyn y cyffur yn llawn, yn ogystal ag i atal gwaed rhag mynd i mewn i'r nodwydd neu'r cynhwysydd gyda'r cyffur. Ni ellir ail-lenwi'r cynhwysydd ag inswlin.

Nodweddion Storio

Rhaid cadw'r meddyginiaethau "FlexPen" a "Penfill" allan o gyrraedd plant, i ffwrdd o ffynonellau gwres, ar dymheredd o 2-8 ° C.Cadwch yn yr oergell i ffwrdd o'r rhewgell; ni ​​ddylid rhewi'r feddyginiaeth. Amddiffyn rhag golau (rhaid i'r cyffur aros yn y blwch). Rhaid gwisgo cap ar yr handlen. Mae bywyd silff yn 30 mis. Ni ellir rhoi cynwysyddion sydd wedi'u hagor na phinnau ysgrifennu chwistrell sydd eisoes wedi'u defnyddio yn yr oergell. Gellir eu storio ar y ffurf hon am ddim mwy na 28 diwrnod ar dymheredd hyd at 30 ° C.

Sgîl-effeithiau

Gall inswlin cyflym achosi adwaith annymunol, sef hypoglycemia. Ei amlygiadau:

• chwysu cynyddol
• blanching croen,
• pryder anesboniadwy
• coesau a breichiau crynu
• tynnu sylw
• cyfeiriadedd gwael yn y gofod,
• gwendid
• pendro
• cyfog
• cur pen
• nam ar y golwg,
• crychguriadau'r galon,
• cynnydd mewn archwaeth.

Mae glyseria hefyd yn cynnwys confylsiynau, colli ymwybyddiaeth, nam ar weithgaredd yr ymennydd a gall ysgogi canlyniad angheuol. Efallai bod methiannau yn y llwybr treulio ac amlygiadau alergaidd yn digwydd. Weithiau mae gostyngiad yn y pwysau. Weithiau, bydd y croen ar safle'r pigiad yn mynd yn goch ac yn chwyddedig, mae cosi yn digwydd. Mae'r holl amlygiadau hyn yn anghyson ac yn cael eu cymell gan amlygiad cyffuriau'r cyffur mewn diabetig sy'n ddibynnol ar ddos.

Dewis offer

Mae'n well gan bobl ddiabetig Math 1 ddefnyddio Penfill oherwydd bydd y cyffur yn gostwng lefelau glwcos oherwydd y cyffur am y 4 awr gyntaf ar ôl bwyta. Yn achos cyflwyno'r cyffur yn uniongyrchol o dan y croen, ar ôl 10 munud, mae'r sylwedd actif yn dechrau gweithredu. Am 2 awr arall, mae effaith y cyffur yn cyrraedd ei anterth, ac ar ôl 4 awr arall mae angen i chi ail-fynd i mewn iddo. Er gwaethaf yr un cynnwys, mae rhai cleifion yn nodi bod y feddyginiaeth yn y cetris yn fwy cyfleus i'w defnyddio na FlexPen, y gall dyfais y corlannau chwistrell ddod yn anaddas ar yr eiliad fwyaf amhriodol. Mae dewis un neu rwymedi arall yn dibynnu ar ddewisiadau unigol y cleifion.

A yw'n dal i ymddangos i chi na ellir gwella diabetes?

A barnu yn ôl y ffaith eich bod chi'n darllen y llinellau hyn nawr, nid yw buddugoliaeth yn y frwydr yn erbyn siwgr gwaed uchel ar eich ochr chi eto.

Ac a ydych chi eisoes wedi meddwl am driniaeth ysbyty? Mae'n ddealladwy, oherwydd mae diabetes yn glefyd peryglus iawn, a all, os na chaiff ei drin, arwain at farwolaeth. Syched cyson, troethi cyflym, golwg aneglur. Mae'r holl symptomau hyn yn gyfarwydd i chi yn uniongyrchol.

Ond a yw'n bosibl trin yr achos yn hytrach na'r effaith? Rydym yn argymell darllen erthygl ar driniaethau diabetes cyfredol. Darllenwch yr erthygl >>

Penfill Inswlin Novorapid a Flekspen: nodweddion cymhwysiad, cost ac adolygiadau

Gall camweithrediad yn y metaboledd a achosir gan aflonyddwch hormonaidd arwain at ddirywiad critigol mewn lles.

I wneud iawn am y diffyg hormonau, dyfeisiwyd llawer o ddulliau eisoes sydd â gwahanol briodweddau, ffurf ffarmacolegol o nodweddion rhyddhau a chymhwyso.

Ddim mor bell yn ôl, ymddangosodd cyffur newydd i gefnogi pobl ddiabetig - Novorapid. Beth yw ei nodweddion ac a yw'n gyfleus i'w defnyddio?

Ffurfiau ac eiddo ffarmacolegol

Mae Novorapid yn cynnwys y prif gynhwysyn gweithredol - asbart inswlin (yn y swm o 100 PIECES) a chydrannau ategol (sinc clorid, metacresol, dadhydradiad ffosffad, dŵr). Gellir cael y brif gydran trwy ailgyfuno DNA y micro-organeb burum Saccharomyces cerevisiae.

Penfill Inswlin Novorapid

Mae'r cyffur hwn yn ei gwneud hi'n bosibl lleihau cynhyrchiant glwcos, dwysáu ei dreuliadwyedd, gan leihau siwgr yn y gwaed. Mae'n ysgogi cynnydd yn ffurfiad glycogen a'r broses lipogenesis. Nodweddir moleciwlau hormonau gan amsugno cyflym iawn ac effeithlonrwydd uchel.

Yn ddiweddar, cynhyrchwyd ffurf gyfleus iawn o'r cyffur, Flexpen.Mae'r ddyfais hon yn gorlan chwistrell wedi'i llenwi â thoddiant. Mae'r cywirdeb mesur yn uchel iawn ac yn amrywio o 1 i 60 uned.

Wrth brynu Novorapid, dylech bendant ymgyfarwyddo â'r cyfarwyddiadau sydd ynghlwm wrth y cyffur.

Nodweddion cymhwysiad a dos

Argymhellir mynd i mewn i Novorapid naill ai cyn prydau bwyd neu ar ôl. Mae'r offeryn yn dechrau dangos gweithgaredd ar ôl 10 munud, a chyrhaeddir yr uchafswm o fewn 1-3 awr.

Ar ôl tua 5 awr, daw'r cyfnod datguddio i ben. Mae hyn yn caniatáu ichi ei ddefnyddio ar yr un pryd â chyffuriau eraill sy'n cynnwys inswlin (gyda hyd hirach o weithredu).

Nodir bod y defnydd o Novorapid yn syth ar ôl pryd bwyd yn cael ei nodweddu gan effeithlonrwydd defnyddio glwcos uchel. Mae effeithiolrwydd ei weinyddiaeth hyd yn oed yn uwch na'r defnydd o inswlin dynol.

Y dos cychwynnol ar gyfer y cyfrifiad yw 0.5-1 UNED y cilogram o bwysau. Ond dylai'r meddyg sy'n mynychu ddatblygu dos unigol.

Os dewisir dos rhy fach, yna gall hyperglycemia ddatblygu'n raddol dros sawl awr neu ddiwrnod. Os eir y tu hwnt i'r dos gofynnol, bydd symptomau hypoglycemig yn datblygu.

Wrth newid y diet, efallai y bydd angen addasu'r dos ychwanegol i newid y diet.

Argymhellir chwistrellu'r toddiant naill ai i'r canol neu i wyneb y glun neu'r ysgwydd, yn isgroenol. Ar ben hynny, bob tro dylech ddewis rhan newydd o'r corff i atal ymdreiddiad rhag ffurfio.

Mewn rhai achosion, mae'r meddyg yn argymell rhoi Novorapid mewnwythiennol trwy ei drwytho â halwynog, ond dim ond gweithiwr iechyd proffesiynol sy'n gwneud y dull hwn o ddefnyddio.

Dylid nodi, wrth chwistrellu toddiant o'r fath, bod angen gwirio'r lefel siwgr yn rheolaidd. Gyda defnydd ar yr un pryd ag atalyddion ACE, anhydrase carbonig a MAO, yn ogystal â gyda pyridoxine, fenfluramine, ketoconazole, asiantau sy'n cynnwys alcohol neu tetracyclines, mae effaith Novorapid yn cael ei wella.

O'i gyfuno â hormonau thyroid, heparin, nicotin, phenytoin, diazocsid, arsylwir yr effaith gyferbyniol. Mae cyffuriau sy'n cynnwys sylffit ac asiantau â thiol yn ysgogi dinistrio moleciwlau inswlin.

Cyn defnyddio Novorapid, gwnewch yn siŵr:

• dewisir y dos cywir,
• ni wnaeth datrysiad inswlin gymylu
• nid yw'r gorlan wedi'i difrodi
• Ni ddefnyddiwyd y cetris hwn o'r blaen (fe'u bwriedir at ddefnydd sengl yn unig).

Os yw'r inswlin, sy'n rhan o Novorapid, yn cael ei ddefnyddio i drin y claf am y tro cyntaf (ar ddechrau'r driniaeth neu wrth newid y cyffur), dylai'r pigiadau gael eu monitro'n llym gan y meddyg er mwyn canfod a thrin effeithiau negyddol tebygol ac addasiad dos.

Penfill Novorapid a Flekspen - beth yw'r gwahaniaeth? Yn y bôn, mae Penfill Inswlin Novorapid yn getris y gellir ei roi mewn corlan chwistrell y gellir ei hail-lenwi, tra bod Flexspen neu Quickpen yn gorlan tafladwy gyda cetris eisoes wedi'i fewnosod ynddo.

Dylai'r rheolau ar gyfer rhoi'r cyffur gael eu dilyn yn llym er mwyn osgoi cymhlethdodau oherwydd torri safonau glanweithiol.

Sgîl-effeithiau a gorddos

Nodir yr achosion mwyaf aml o sgîl-effeithiau yn ystod cam cychwynnol eu defnyddio ac, fel rheol, maent yn gysylltiedig â'r angen am addasu dos. Fe'u mynegir mewn gostyngiad gormodol mewn siwgr gwaed (hypoglycemia). Mae'r claf yn datblygu gwendid, disorientation, llai o allu gweledol, poen, a methiant cardiaidd.

Sgîl-effeithiau tebygol:

• brech
• hyperemia ar safle'r pigiad,
• adweithiau anaffylactig,
• chwyddo
• prinder anadl
• gollwng pwysau
• anhwylderau treulio
• mewn rhai achosion, problemau gyda phlygiant.

Os eir yn llawer uwch na'r dos, gall y symptomau canlynol ymddangos:

• crampiau.
• colli ymwybyddiaeth.
• camweithrediad yr ymennydd.
• mewn achosion eithafol, marwolaeth.

Mae hunan-addasu dos y cyffur nid yn unig yn niweidiol, ond hefyd yn beryglus, oherwydd mae hypo- a hyperglycemia yn wyriadau difrifol yng nghyflwr y claf, a all arwain at goma a marwolaeth.

Pris a analogau

Ar gyfer inswlin Novorapid Penfill, y pris cyfartalog yw 1800-1900 rubles y pecyn. Mae Flekspen yn costio tua 2,000 rubles.

A beth all ddisodli Novorapid â therapi inswlin wedi'i seilio ar bwmp? Yn fwyaf aml, mae'r cyffur yn cael ei ddisodli gan Humalog neu Apidra, ond heb ganiatâd y meddyg, ni ddylid trin y fath drin.

Mae'n bwysig gwybod! Gall problemau gyda lefelau siwgr dros amser arwain at griw cyfan o afiechydon, fel problemau gyda golwg, croen a gwallt, wlserau, gangrene a hyd yn oed tiwmorau canseraidd! Mae pobl yn dysgu profiad chwerw i normaleiddio eu lefelau siwgr yn mwynhau ...

Mae adolygiadau o Novorapid yn dangos bod y cyffur hwn:

• yn gynnyrch effeithiol a phuraf iawn sy'n cynnwys inswlin,
• yn gofyn am drefn tymheredd arbennig, felly, dylid rhoi mwy o sylw i amodau storio,
• yn gallu gweithredu'n rhy gyflym, yn enwedig mewn plant, ac ar yr un pryd yn ysgogi ymchwyddiadau sydyn mewn siwgr,
• gall fod angen caethiwed hirfaith gydag addasiadau dos,
• Nid yw mor fforddiadwy i'r boblogaeth oherwydd y gost uchel.

Mae adolygiadau am y cyffur yn gadarnhaol ar y cyfan, ond ni ellir defnyddio'r cyffur hwn ar gyngor ffrindiau heb bresgripsiwn meddyg.

Sut i gael Penfill Novorapid o gorlan chwistrell:

Mae Novorapid yn offeryn cyfleus ar gyfer normaleiddio cyflwr diabetig, ond dylid bod yn ofalus iawn wrth ei ddefnyddio.

Efallai y bydd angen monitro mwy gofalus yn ystod ei ddefnydd yn ifanc, wrth gynllunio teulu, yn ystod beichiogrwydd, llaetha, ac ar ddechrau'r driniaeth.

Os cymerir yr holl reolau i ystyriaeth ac nad oes gwrtharwyddion, gall fod o gymorth mawr i ddatrys problemau gyda siwgr uchel.

Mae'r genhedlaeth fodern yn defnyddio'r feddyginiaeth effeithiol NovoRapid

Mae NovoRapid yn feddyginiaeth diabetes a all wneud iawn am ddiffyg inswlin naturiol. Mae pigiadau inswlin NovoRapid yn gostwng siwgr gwaed. Mae gan y cyffur newydd hwn lawer o fanteision o'i gymharu â analogau.

Mae'n cael ei amsugno'n gyflym ac yn hawdd, mae siwgr yn cael ei normaleiddio ar unwaith. Gallwch ei ddefnyddio ar unrhyw adeg, ni waeth cyn neu ar ôl pryd bwyd, gan ei fod yn perthyn i'r grŵp o inswlin ultrashort. Nid yw'r corff yn dod i arfer â'r feddyginiaeth hon, ar unrhyw adeg gallwch ei ollwng neu newid i gyffur arall.

Tystiolaeth o'i ddiogelwch yw ei fod yn cael ei ganiatáu hyd yn oed yn ystod beichiogrwydd.

Priodweddau ffarmacolegol

Mae Novorapid ® FlexPen ® yn analog o inswlin dynol byr-weithredol.

Mae gweithred NovoRapid ® FlexPen ® yn digwydd yn gynharach nag inswlin dynol hydawdd, tra bod lefel glwcos yn y gwaed yn dod yn is yn ystod y 4:00 cyntaf ar ôl bwyta. Gyda chwistrelliad isgroenol, mae hyd gweithredu NovoRapid ® FlexPen ® yn fyrrach o'i gymharu ag inswlin dynol hydawdd.

Mae effaith y cyffur NovoRapid ® FlexPen ® yn digwydd 10-20 munud ar ôl rhoi isgroenol. Mae'r effaith fwyaf yn datblygu rhwng 1 a 3:00 ar ôl y pigiad. Hyd y weithred yw rhwng 3 a 5:00.

Wrth gyfrifo'r dos mewn tyrchod daear o inswlin aspart, inswlin dynol toddadwy equipotential.

Oedolion . Mewn astudiaethau clinigol mewn cleifion â diabetes math I, dangoswyd, trwy ddefnyddio NovoRapid ® FlexPen ®, bod y lefel glwcos ar ôl pryd bwyd yn is na chyflwyno inswlin dynol. Roedd dau dreial label agored hir o gleifion â diabetes math I yn cynnwys 1070 ac 884 o gleifion, yn y drefn honno. Gostyngodd Novorapid ® haemoglobin glycosylaidd 0.12% a 0.15% o'i gymharu ag inswlin dynol hydawdd, sy'n arwyddocâd clinigol aneglur.

Yr henoed. Mewn astudiaeth o ffarmacodynameg a ffarmacocineteg inswlin aspart ac inswlin dynol hydawdd, roedd y gwahaniaethau cymharol ym maes ffarmacodynameg yr henoed â diabetes math II yr un fath ag mewn unigolion iach a chleifion iau.

Plant a phobl ifanc. Mewn plant a gafodd eu trin â NovoRapid ®, roedd effeithiolrwydd monitro tymor hir glwcos yn yr gwaed yr un fath ag ag inswlin dynol hydawdd.

Mewn astudiaeth glinigol, roedd proffil ffarmacodynamig inswlin aspart mewn plant rhwng 2 a 17 oed ac oedolion yr un peth.

Mewn treialon clinigol sy'n cynnwys cleifion â diabetes math I, dangoswyd, trwy ddefnyddio aspart inswlin, fod y risg o ddatblygu hypoglycemia yn y nos yn is na'r risg o ddefnyddio inswlin dynol hydawdd, ac nid oedd gwahaniaeth arwyddocaol yn nifer yr achosion o hypoglycemia yn ystod y dydd.

Beichiogrwydd Mewn treialon clinigol yn cynnwys 322 o ferched beichiog â diabetes math I, cymharwyd diogelwch ac effeithiolrwydd inswlin aspart ac inswlin dynol. Yn yr achos hwn, ni ddatgelwyd unrhyw effaith negyddol inswlin aspart ar fenyw neu ar ffetws / newydd-anedig o'i gymharu â hynny wrth ddefnyddio inswlin dynol hydawdd.

Yn ogystal, dangosodd astudiaeth o 27 o ferched beichiog â diabetes lefel debyg o ddiogelwch ar gyfer y paratoadau inswlin hyn, yn ogystal â gwelliant sylweddol mewn rheolaeth glwcos ar ôl bwyd yn y grŵp aspart.

Mae amnewid y proline asid amino yn safle B-28 y moleciwl inswlin ag asid aspartig yn y paratoad NovoRapid ® FlexPen ® yn lleihau ffurfio hecsamerau trwy gyflwyno inswlin dynol hydawdd.

Mae'r amser i gyrraedd y crynodiad uchaf ar gyfartaledd hanner byrrach nag ar gyfer inswlin dynol hydawdd. Cyflawnir y crynodiad uchaf o inswlin yng ngwaed cleifion â diabetes math I - 492 ± 256 pmol / l - 40 munud ar ôl rhoi NovoRapid ® FlexPen ® yn isgroenol ar ddogn o 0.15 pwysau corff U / kg. Mae lefelau inswlin yn dychwelyd i'r llinell sylfaen 4-6 awr ar ôl eu rhoi. Mae'r gyfradd amsugno ychydig yn is mewn cleifion â diabetes math II. Felly, mae'r crynodiad inswlin uchaf ynddynt ychydig yn is - C. _mwyafswm (352 ± 240 pmol / L) - ac fe'i cyrhaeddir yn hwyrach - ar ôl 60 munud. Gyda chyflwyniad NovoRapid ® FlexPen ®, mae'r amser i gyrraedd y crynodiad uchaf yn yr un claf yn sylweddol fyrrach, ac mae'r lefel crynodiad uchaf yn hirach na gyda chyflwyniad inswlin hydawdd dynol.

Plant a phobl ifanc . Astudiwyd ffarmacocineteg a ffarmacodynameg NovoRapid ® FlexPen ® mewn plant a phobl ifanc â diabetes math I. Cafodd aspart inswlin ei amsugno'n gyflym yn y ddau grŵp oedran, tra bod yr amser i gyrraedd y crynodiad uchaf yn y gwaed yr un fath ag mewn oedolion. Fodd bynnag, roedd y lefel crynodiad uchaf yn wahanol mewn plant o wahanol oedrannau, gan nodi pwysigrwydd dewis dosau o NovoRapid ® FlexPen ® yn unigol.

Cleifion oedrannus. Mewn cleifion â diabetes mellitus math II, roedd y gwahaniaethau cymharol mewn ffarmacocineteg rhwng inswlin aspart ac inswlin dynol hydawdd yr un fath ag mewn unigolion iach a chleifion â diabetes ifanc. Mewn cleifion o'r grŵp oedran hŷn, mae'r gyfradd amsugno yn cael ei gostwng, fel y gwelir mewn amser hirach i gyrraedd y crynodiad uchaf o inswlin (t _mwyafswm ) - 82 munud, tra bod gwerth ei grynodiad uchaf (C. _mwyafswm ) yr un fath ag mewn cleifion diabetes math II iau ac ychydig yn is nag mewn cleifion diabetes math I.

Swyddogaeth yr afu â nam arno. Mewn cleifion â nam ar yr afu t _mwyafswm cynyddu i 85 munud (mewn unigolion sydd â swyddogaeth arferol yr afu t _mwyafswm = 50 mun). Gwerth AUC, C. _mwyafswm ac roedd CL / F mewn cleifion â nam ar yr afu yr un fath ag mewn unigolion â swyddogaeth arferol yr afu.

Swyddogaeth arennol â nam . Mewn 18 o unigolion â chyflyrau amrywiol o swyddogaeth arennol (o'r annigonolrwydd arferol i ddifrifol), penderfynwyd ar ffarmacocineteg inswlin aspart ar ôl ei weinyddiaeth sengl. Ar wahanol lefelau o glirio creatinin, nid oedd unrhyw wahaniaethau arwyddocaol yng ngwerthoedd AUC, C. _mwyafswm ac aspart inswlin CL / F. Roedd y data ar gleifion â swyddogaeth arennol â nam cymedrol a difrifol yn gyfyngedig. Ni archwiliwyd cleifion â methiant arennol sy'n cael dialysis.

Trin diabetes mewn oedolion a phlant sy'n hŷn na 2 flynedd.

Nodweddion y cyffur

Prif gynhwysyn gweithredol y cyffur yw inswlin aspart, mae ganddo effaith hypoglycemig pwerus, mae'n analog o inswlin byr, sy'n cael ei gynhyrchu yn y corff dynol. Mae'r sylwedd hwn ar gael trwy ddefnyddio technoleg DNA ailgyfunol.

Daw'r cyffur i gysylltiad â philenni cytoplasmig allanol asidau amino, mae'n ffurfio cymhleth o derfyniadau inswlin, yn cychwyn y prosesau sy'n digwydd y tu mewn i'r celloedd. Ar ôl nodi gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed:

1. mwy o gludiant mewngellol,
2. cynnydd yn dreuliadwyedd meinweoedd,
3. actifadu lipogenesis, glycogenesis.

Yn ogystal, mae'n bosibl sicrhau gostyngiad yn y gyfradd cynhyrchu glwcos gan yr afu.

Mae NovoRapid yn cael ei amsugno'n well gan fraster isgroenol nag inswlin dynol hydawdd, ond mae hyd yr effaith yn llawer is. Mae gweithred y cyffur yn digwydd o fewn 10-20 munud ar ôl y pigiad, a'i hyd yw 3-5 awr, nodir y crynodiad uchaf o inswlin ar ôl 1-3 awr.

Mae astudiaethau meddygol o gleifion â diabetes math 1 wedi dangos bod defnyddio systematig NovoRapid yn lleihau'r tebygolrwydd o hypoglycemia nosol ar unwaith sawl gwaith. Yn ogystal, mae tystiolaeth o ostyngiad sylweddol mewn hypoglycemia ôl-frandio.

Argymhellir y cyffur NovoRapid ar gyfer cleifion â chlefyd diabetes mellitus o'r math cyntaf (nad yw'n ddibynnol ar inswlin) a'r ail (nad yw'n ddibynnol ar inswlin). Bydd gwrtharwyddion i'w defnyddio:

• sensitifrwydd gormodol y corff i gydrannau'r cynnyrch,
• plant dan 6 oed.

Caniateir defnyddio'r cyffur i drin afiechydon cydamserol.

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur

I gael y canlyniad gorau posibl, rhaid cyfuno'r hormon hwn ag inswlinau hir a chanolradd-weithredol. Er mwyn rheoli lefel glycemia, dangosir mesuriad systematig o siwgr gwaed, addasiad dos o'r cyffur os oes angen.

Yn aml, mae'r dos dyddiol o inswlin ar gyfer diabetig yn amrywio rhwng 0.5-1 uned y cilogram o bwysau. Mae un chwistrelliad o'r hormon yn darparu angen dyddiol y claf am inswlin tua 50-70%, mae'r gweddill yn inswlin hir-weithredol.

Mae tystiolaeth i adolygu'r swm argymelledig o arian a ddarperir:

1. mwy o weithgaredd corfforol y diabetig,
2. newidiadau yn ei ddeiet,
3. dilyniant afiechydon cydredol.

Mae Insulin NovoRapid Flekspen, yn wahanol i'r hormon dynol hydawdd, yn gweithredu'n gyflym, ond yn y tymor byr. Nodir ei fod yn defnyddio'r cyffur cyn prydau bwyd, ond caniateir iddo wneud hyn yn syth ar ôl bwyta, os oes angen.

Oherwydd y ffaith bod y cyffur yn gweithredu ar y corff am gyfnod byr, mae'r tebygolrwydd o ddatblygu hypoglycemia nosol yn cael ei leihau'n sylweddol. Os defnyddir y cyffur i drin diabetig o oedran datblygedig, gyda methiant hepatig neu arennol, mae angen rheoli siwgr gwaed yn amlach, dewiswch faint o inswlin yn unigol.

Mae angen chwistrellu inswlin i'r abdomen anterior, pen-ôl, cyhyrau brachial, deltoid.Er mwyn atal lipodystroffi, mae angen newid yr ardal y rhoddir y cyffur iddi. Ond dylech wybod bod y cyflwyniad i'r abdomen anterior yn darparu amsugno cyflymaf y cyffur, o'i gymharu â phigiadau mewn rhannau eraill o'r corff.

Mae hyd effaith inswlin yn cael ei effeithio'n uniongyrchol gan:

• dos
• safle pigiad
• lefel gweithgaredd cleifion
• graddfa llif y gwaed
• tymheredd y corff.

Argymhellir arllwysiadau isgroenol tymor hir ar gyfer rhai pobl ddiabetig, y gellir eu gwneud gan ddefnyddio pwmp arbennig. Dangosir cyflwyniad yr hormon yn wal flaenorol yr abdomen, ond, fel yn yr achos blaenorol, rhaid newid y lleoedd.

Gan ddefnyddio pwmp inswlin, peidiwch â chymysgu'r cyffur ag inswlinau eraill. Dylai cleifion sy'n derbyn arian sy'n defnyddio system o'r fath gael dos sbâr o'r cyffur rhag ofn i'r ddyfais chwalu. Mae NovoRapid yn addas ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol, ond meddyg yn unig ddylai roi ergyd o'r fath.

Yn ystod y driniaeth, rhaid i chi roi gwaed yn rheolaidd ar gyfer profi am grynodiad glwcos.

Sut i gyfrifo'r dos

I gyfrifo swm y cyffur yn gywir, mae angen i chi wybod bod yr inswlin hormon yn ultrashort, yn fyr, yn ganolig, yn estynedig ac wedi'i gyfuno. Er mwyn dod â siwgr gwaed yn ôl i normal, mae cyffur cyfuniad yn helpu, mae'n cael ei roi ar stumog wag gyda diabetes mellitus o'r math cyntaf neu'r ail fath.

Os dangosir inswlin hir yn unig i un claf, yna, os oes angen, i atal newidiadau sydyn mewn neidiau siwgr, nodir NovoRapid yn unig. Ar gyfer trin hyperglycemia, gellir defnyddio inswlinau byr a hir ar yr un pryd, ond ar wahanol adegau. Weithiau, i gyflawni'r canlyniad a fwriadwyd, dim ond paratoad inswlin cyfun sy'n addas.

Wrth ddewis triniaeth, mae'r meddyg yn ystyried rhai agweddau, er enghraifft, oherwydd gweithredoedd inswlin hir yn unig, mae'n bosibl cadw glwcos a gwneud heb chwistrelliad o gyffur byr-weithredol.

Mae angen dewis gweithred hirfaith fel hyn:

1. mesurir siwgr gwaed cyn brecwast,
2. 3 awr ar ôl cinio, cymerwch fesur arall.

Dylid cynnal ymchwil bellach bob awr. Ar ddiwrnod cyntaf dewis dos, rhaid i chi hepgor cinio, ond cael cinio. Ar yr ail ddiwrnod, cynhelir mesuriadau siwgr bob awr, gan gynnwys gyda'r nos. Ar y trydydd diwrnod, cynhelir y mesuriadau yn y fath fodd, nid yw bwyd yn gyfyngedig, ond nid ydynt yn chwistrellu inswlin byr. Canlyniadau delfrydol yn y bore: y diwrnod cyntaf - 5 mmol / l, yr ail ddiwrnod - 8 mmol / l, y trydydd diwrnod - 12 mmol / l.

Dylid cofio bod NovoRapid yn lleihau crynodiad siwgr gwaed unwaith a hanner yn gryfach na'i analogau. Felly, mae angen i chi chwistrellu 0.4 dos o inswlin byr. Yn fwy cywir, dim ond trwy arbrawf y gellir sefydlu'r dos, gan ystyried difrifoldeb diabetes. Fel arall, mae gorddos yn datblygu, a fydd yn achosi nifer o gymhlethdodau annymunol.

Y prif reolau ar gyfer pennu cyfaint inswlin ar gyfer diabetig:

• diabetes cam cynnar o'r math cyntaf - 0.5 PIECES / kg,
• os arsylwir diabetes am fwy na blwyddyn - 0.6 U / kg,
• diabetes cymhleth - 0.7 U / kg,
• diabetes decompensated - 0.8 U / kg,
• diabetes ar gefndir ketoacidosis - 0.9 PIECES / kg.

Dangosir bod menywod beichiog yn y trydydd tymor yn rhoi 1 U / kg o inswlin. I ddarganfod dos sengl o sylwedd, mae angen i chi luosi pwysau eich corff â'r dos dyddiol, ac yna ei rannu â dau. Mae'r canlyniad wedi'i dalgrynnu.

NovoRapid Flexpen

Cyflwynir y cyffur gan ddefnyddio beiro chwistrell, mae ganddo beiriant dosbarthu, cod lliw. Gall cyfaint yr inswlin fod rhwng 1 a 60 uned, y cam yn y chwistrell yw 1 uned. Yn NovoRapid, defnyddir nodwydd Novotine 8 mm, Novotvist.

Gan ddefnyddio beiro chwistrell i gyflwyno'r hormon, mae angen i chi dynnu'r sticer o'r nodwydd, ei sgriwio i'r gorlan. Bob tro y defnyddir nodwydd newydd ar gyfer pigiad, mae hyn yn helpu i atal twf bacteria.Gwaherddir y nodwydd i niweidio, plygu, trosglwyddo i gleifion eraill.

Gall y gorlan chwistrell gynnwys ychydig bach o aer y tu mewn, fel nad yw ocsigen yn cronni, bod y dos wedi'i nodi'n gywir, dangosir ei fod yn cadw at reolau o'r fath:

• deialwch 2 uned trwy droi'r dewisydd dosio,
• rhowch y pen chwistrell gyda'r nodwydd i fyny, tapiwch y cetris ychydig â'ch bys,
• pwyswch y botwm cychwyn yr holl ffordd (mae'r dewisydd yn dychwelyd i'r marc 0).

Os na fydd diferyn o inswlin yn ymddangos ar y nodwydd, ailadroddir y driniaeth (dim mwy na 6 gwaith). Os nad yw'r toddiant yn llifo, mae hyn yn golygu nad yw'r gorlan chwistrell yn addas i'w defnyddio.

Cyn gosod y dos, dylai'r dewisydd fod yn safle 0. Ar ôl hynny, mae'r swm a ddymunir o gyffur yn cael ei ddeialu, gan addasu'r dewisydd i'r ddau gyfeiriad.

Gwaherddir gosod y norm uwchlaw'r rhagnodedig, defnyddio'r raddfa i bennu dos y cyffur. Gyda chyflwyniad yr hormon o dan y croen, mae'r dechneg a argymhellir gan y meddyg yn orfodol. I berfformio pigiad, pwyswch y botwm cychwyn, peidiwch â'i ryddhau nes bod y dewisydd yn 0.

Ni fydd cylchdro arferol y dangosydd dos yn cychwyn llif y cyffur, ar ôl y pigiad, rhaid dal y nodwydd o dan y croen am 6 eiliad arall, gan ddal y botwm cychwyn. Bydd hyn yn caniatáu ichi fynd i mewn i NovoRapid yn llwyr, fel y rhagnodir gan y meddyg.

Rhaid tynnu'r nodwydd ar ôl pob pigiad, ni ddylid ei storio gyda'r chwistrell, fel arall bydd y cyffur yn gollwng.

Effeithiau digroeso

Mewn rhai achosion gall inswlin NovoRapid ysgogi nifer o ymatebion niweidiol i'r corff, gall fod yn hypoglycemia, ei symptomau:

1. pallor y croen,
2. chwysu gormodol
3. cryndod aelodau,
4. pryder di-achos
5. gwendid cyhyrau
6. tachycardia
7. pyliau o gyfog.

Amlygiadau eraill o hypoglycemia fydd cyfeiriadedd amhariad, llai o rychwant sylw, problemau golwg, a newyn. Gall gwahaniaethau mewn glwcos yn y gwaed achosi trawiadau, colli ymwybyddiaeth, niwed difrifol i'r ymennydd, marwolaeth.

Mae adweithiau alergaidd, yn enwedig wrticaria, yn ogystal ag amhariad ar y llwybr treulio, angioedema, prinder anadl, a tachycardia, yn brin. Dylid galw adweithiau lleol yn anghysur yn y parth pigiad:

Nid yw symptomau lipodystroffi, plygiant â nam yn cael eu diystyru. Dywed meddygon fod amlygiadau o'r fath yn rhai dros dro yn unig, yn amlwg mewn cleifion sy'n ddibynnol ar ddos, a achosir gan weithred inswlin.

Analogau, adolygiadau cleifion

Pe bai'n digwydd nad oedd inswlin NovoRapid Penfill am ryw reswm yn ffitio'r claf, mae'r meddyg yn argymell defnyddio analogau. Y cynhyrchion mwyaf poblogaidd yw Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Mae eu cost tua'r un peth.

Mae llawer o gleifion eisoes wedi llwyddo i werthuso'r cyffur NovoRapid, maen nhw'n nodi bod yr effaith yn dod yn gyflym, mae adweithiau niweidiol yn brin. Mae'r cyffur yn ardderchog ar gyfer trin diabetes mellitus o'r math cyntaf a'r ail fath. Mae mwyafrif y bobl ddiabetig yn credu bod yr offeryn yn eithaf cyfleus, yn enwedig chwistrelli pen, maent yn dileu'r angen i brynu chwistrelli.

Yn ymarferol, defnyddir inswlin yn erbyn cefndir cwrs o inswlin hir, mae'n helpu i gadw glwcos yn y gwaed ar y lefel orau bosibl yn ystod y dydd, lleihau glwcos ar ôl bwyta. Dangosir NovoRapid i rai cleifion yn unig ar ddechrau'r afiechyd.

Gellir galw'r diffyg arian yn ostyngiad sydyn mewn glwcos mewn plant, o ganlyniad, gall cleifion deimlo'n ddrwg. Er mwyn atal problemau o'r fath, mae angen newid i inswlin am gyfnod hir o ddod i gysylltiad.

Hefyd, mae pobl ddiabetig yn nodi, gyda'r dewis dos anghywir, bod symptomau hypoglycemia yn datblygu, a chyflwr iechyd yn gwaethygu. Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn parhau â phwnc inswlin Novorapid.

Nodweddion NovoRapida

Mae NovoRapid yn cael ei ystyried yn analog uniongyrchol o inswlin dynol naturiol, ond mae'n llawer mwy pwerus o ran ei weithred.Ei brif gydran yw inswlin aspart, sy'n cael effaith hypoglycemig fer. Oherwydd y ffaith bod symudiad glwcos y tu mewn i'r celloedd yn cynyddu, a'i ffurfiant yn yr afu yn arafu, mae lefel y siwgr yn y gwaed yn gostwng yn sylweddol.

Ar ôl gostwng faint o siwgr sydd yn y gwaed, mae'r prosesau canlynol yn digwydd:

• Mwy o metaboledd y tu mewn i'r celloedd,
• Gwella amsugno'r holl feinweoedd gan y corff,
• Mwy o weithgaredd lipogenesis a glycogenesis.

Gellir gweinyddu datrysiad NovoRapid yn isgroenol neu'n fewnwythiennol. Ond argymhellir gweinyddu o dan y croen, yna mae NovoRapid yn cael ei amsugno'n fwy effeithlon ac yn gweithredu ei effaith yn gynt o lawer o'i gymharu ag inswlin hydawdd. Ond nid yw hyd y gweithredu cyhyd â inswlin hydawdd.

Mae NovoRapid yn cael ei actifadu bron yn syth ar ôl y pigiad - ar ôl 10-15 munud, mae mwy o effeithiolrwydd yn amlwg ar ôl 2-3 awr, a bydd y hyd yn 4-5 awr.

Mae cleifion yn ystod y cyfnod y defnyddir yr hydoddiant meddyginiaethol hwn yn nodi risg is y bydd hypoglycemia nos yn datblygu. Yn ogystal, ni ddylech boeni y bydd inswlin NovoRapid yn dod yn gaethiwus i'r corff, gallwch chi ganslo neu newid y cyffur bob amser.

Arwyddion ar gyfer defnyddio NovoRapida

Mae'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer y clefydau canlynol:

1. Diabetes mellitus o'r math cyntaf (dibynnol ar inswlin),
2. Diabetes mellitus o'r ail fath (nad yw'n annibynnol ar inswlin),
3. Er mwyn gwella effeithiolrwydd ymarferion chwaraeon,
4. Er mwyn normaleiddio pwysau,
5. Fel atal coma hyperglycemig.

Mae NovoRapid yn cael ei wrthgymeradwyo yn y cleifion a ganlyn:

• Cael mwy o sensitifrwydd yn y corff i gydrannau'r cyffur,
• Pan fydd crynodiad glwcos yn y gwaed yn lleihau,
• Yfed meddygaeth ar yr un pryd ag alcohol
• Plant o dan chwech oed.

Mae Inswlin NovoRapid wedi'i gymeradwyo ar gyfer rheoli diabetes mewn menywod trwy gydol beichiogrwydd ac yn ystod bwydo ar y fron.

Weithiau, gyda phigiadau NovoRapid, mae adweithiau niweidiol yn ymddangos:

• Alergedd ar ffurf wrticaria, edema, clafr, sensitifrwydd i belydrau'r haul,
• Niwroopathi ymylol a phryder am ddim rheswm,
• Colli cyfeiriadedd
• Dirywiad y retina, nam ar y golwg,
• Gwelliant chwysu,
• Cramp coes
• Gwendid cyhyrau, colli cryfder,
• Tachycardia
• Cyfog neu newyn
• Llai o rychwant sylw,
• Ymhlith yr ymatebion gweladwy: cosi, cochni neu orchuddio'r croen, oedema.

Mewn sefyllfa gorddos yn y corff bydd ymatebion o'r fath:

1. Fainting
2. Gorbwysedd,
3. Blanching y croen.

Cynhyrchu NovoRapida

Cwmni gweithgynhyrchu NovoRapida - Novo Nordisk, gwlad - Denmarc. Yr enw rhyngwladol yw inswlin aspart.

Mae NovoRapid ar gael mewn dwy ffurf:

1. Chwistrellau parod Pen Flexpen,
2. Penfill cetris newydd.

Mae'r feddyginiaeth ei hun yr un peth yn y mathau hyn - hylif clir, di-liw, mae 100 ml o'r gydran weithredol mewn 1 ml. Fel rhan o gorlannau a chetris 3 ml o inswlin.

Mae gweithgynhyrchu inswlin NovoRapid yn cael ei wneud yn ôl technoleg arbennig sy'n seiliedig ar y straen Saccharomyces cerevisiae, mae'r asid amino yn cael ei ddisodli gan asid aspartig, ac o ganlyniad mae'r cymhleth derbynnydd yn cael ei actifadu, mae'n actifadu'r prosesau sy'n digwydd yn y celloedd, yn ogystal â chyfansoddyn cemegol y prif gydrannau (glycogen synthetase, hexokinases, pyruvate kinases).

Mae'r gwahaniaeth rhwng y mathau o NovoRapid FlexPen a NovoRapid Penfill ar ffurf rhyddhau yn unig: y math cyntaf yw beiro chwistrell, a'r ail yw cetris y gellir eu hadnewyddu. Ond mae'r un feddyginiaeth yn cael ei dywallt yno. Mae gan bob claf gyfle i ddewis pa fath o inswlin sy'n fwy cyfleus iddo ei ddefnyddio.

Dim ond trwy bresgripsiwn y gellir prynu'r ddau fath o gyffur.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio NovoRapida

Er mwyn brwydro yn erbyn diabetes math 1 neu fath 2, fe'ch cynghorir i chwistrellu'n isgroenol i'r glun, y pen-ôl, y wal abdomenol neu'r ysgwydd cyn bwyta ar stumog wag.

Argymhellir dewis meddyginiaeth ar sail y cyfrifiadau canlynol o gyfaint yr inswlin:

• Yn gynnar yn y clefyd o'r math cyntaf - 0.5 PIECES / kg,
• Mewn achos o glefyd yn para mwy na blwyddyn - 0.6 PIECES / kg,
• Gyda chymhlethdodau diabetes - 0.7 PIECES / kg,
• Gyda diabetes wedi'i ddiarddel - 0.8 U / kg,
• Gyda chlefyd yn erbyn cefndir cetoasidosis - 0.9 PIECES / kg,
• Merched yn ystod beichiogrwydd - 1 uned / kg.

I bennu dos meddyginiaeth ar y tro, mae angen i chi luosi màs eich corff â'r dos dyddiol, ac yna ei rannu â dau. Talgrynnwch y canlyniad sy'n deillio o hyn.

Dylai angen cyfartalog y claf am inswlin y dydd fod rhwng 0.5 ac 1 UNED / kg o bwysau. Mae'n 60-70% wedi'i ddigolledu trwy gyflwyno'r cyffur cyn prydau bwyd, a cheir y swm sy'n weddill trwy inswlin sy'n gweithredu'n hirach.

Mae NovoRapid Flexpen yn gorlan chwistrell wedi'i llenwi ymlaen llaw. Er hwylustod, mae dosbarthwr a chod lliw. Ar gyfer pigiadau ag inswlin, defnyddir nodwyddau 8 mm o hyd gyda chap amddiffynnol byr gan NovoFayn neu Novotvist, ar eu pecynnau dylai fod symbol “S”.

Gyda'r chwistrell hon, gallwch chi fynd i mewn o 1 i 60 uned o'r cyffur gyda chywirdeb o hyd at 1 uned. Mae angen cael eich tywys gan y cyfarwyddyd ar gyfer defnyddio'r ddyfais. Cyhoeddir corlan chwistrell FlexPen at ddefnydd personol ac ni ellir ei lenwi eto na'i drosglwyddo i bobl eraill.

1. Cam 1. Astudiwch yr enw yn ofalus i sicrhau bod y math o inswlin wedi'i ddewis yn gywir. Tynnwch y cap allanol o'r chwistrell, ond peidiwch â'i daflu. Glanweithiwch y plât rwber. Tynnwch y gorchudd amddiffynnol allanol o'r nodwydd. Rhowch y nodwydd ar y gorlan chwistrell nes ei bod yn stopio, ond peidiwch â defnyddio grym. Defnyddir nodwydd arall yn gyson ar gyfer pigiadau, sy'n atal ymddangosiad bacteria. Nid oes angen i'r nodwydd gael ei thorri, ei phlygu, na chaniatáu i eraill ei defnyddio.
2. Cam 2. Gall ychydig bach o aer ymddangos yn y gorlan chwistrell. Er mwyn casglu ocsigen yno, a bod y dos yn gywir, mae angen i chi ddeialu 2 uned trwy droi'r dewisydd mesuryddion. Yna trowch y chwistrell gyda'r nodwydd i fyny, tapiwch y chwistrell yn ysgafn â'ch bys mynegai. Ni allwch osod y norm uwchlaw'r terfyn, defnyddio'r raddfa i ddarganfod eich dos. Dylai tymheredd y cyffur a roddir fod yn dymheredd yr ystafell.
3. Cam 3. Pwyswch y botwm yr holl ffordd i lawr nes bod y pwyntydd yn cyrraedd y marc “0”. Os nad yw diferyn o hylif yn ymwthio allan ar ddiwedd y nodwydd, rhaid i chi wneud popeth eto, ond dim mwy na chwech. Os na chyflawnir y canlyniad, yna ni ellir defnyddio FlexPen.
4. Cam 4. Os yw'r ddyfais mewn cyflwr da, pwyswch y botwm “Start” nes bod y pwyntydd yn dychwelyd i'r marc “0” eto. Yna chwistrellwch inswlin i fraster isgroenol y glun, y pen-ôl, wal yr abdomen blaenorol neu'r ysgwydd. Ni fydd y feddyginiaeth yn cychwyn os na fyddwch yn pwyso'r botwm am 5-6 eiliad arall ar ôl mewnosod y nodwydd o dan y croen. Dyma'r unig ffordd i gyflwyno'r feddyginiaeth yn llwyr, fel yr argymhellwyd gan y meddyg. Rhaid pwyso'r botwm cychwyn nes bod y nodwydd yn cael ei thynnu o dan y croen. Rhaid newid lleoedd ar y corff ym mhob pigiad bob yn ail. Ar ôl y pigiad, rhaid tynnu'r nodwyddau a pheidio â'u cadw ger y chwistrell fel nad yw'r hylif yn gollwng.
5. Cam 5. Mewnosodwch y nodwydd yn y cap allanol heb gyffwrdd â'r cap. Pan fydd y nodwydd yn mynd i mewn i'r cap, ei chau a dadsgriwio'r nodwydd o'r chwistrell. Peidiwch â chyffwrdd â blaen y nodwydd. Cael gwared ar y nodwydd mewn cynhwysydd tynn, yna ei daflu yn unol â chyfarwyddiadau'r meddyg. Rhowch y cap ar y chwistrell. Mae angen i chi ei storio ar dymheredd yr ystafell, peidiwch â gollwng, osgoi sioc, peidiwch â golchi, ond atal llwch rhag mynd i mewn. Dylid storio potel newydd yn yr oergell, ond peidiwch â rhewi a pheidiwch â rhoi ger y rhewgell! Pan fydd yn agored i olau haul, bydd y feddyginiaeth yn colli effeithiolrwydd. Gellir storio potel agored am 28 diwrnod ar dymheredd yr ystafell.

Mae'n ofynnol i gleifion sy'n colli dos wirio eu gwaed am grynodiad glwcos, ac yna dychwelyd i normal unwaith y dydd. Mewn unrhyw achos ar ôl pasio ni allwch nodi dos dwbl er mwyn gwneud iawn am yr anghofiedig!

Mae cwrs y driniaeth yn aml yn hir, felly mae'n anodd sefydlu dyddiadau penodol. Mae hyd y cyffur yn cael ei effeithio gan y dos a roddir, safle'r pigiad ar y corff, cyflymder llif y gwaed, tymheredd a graddfa'r gweithgaredd corfforol.

Mae Penfill NovoRapid ar gael ar ffurf cetris a ddefnyddir i chwistrellu inswlin.

Cynhyrchwyd gan NovoNordisk, mae nodwyddau NovoFine wedi'u cynnwys.

1. Cam 1. Archwiliwch y label yn ofalus i sicrhau bod y math cywir o inswlin yn cael ei ddewis. Mae angen talu sylw i enw inswlin ac a yw ei ddyddiad dod i ben wedi dod i ben. Rhwbiwch y gwm yn ysgafn gyda gwlân cotwm neu napcyn wedi'i socian mewn alcohol meddygol. Ni ellir defnyddio'r cyffur pe bai'r cetris yn cwympo allan ohono, wedi'i ddifrodi mewn unrhyw ffordd neu wedi'i falu, oherwydd yn yr achos hwn mae'n debygol y bydd colli inswlin, yn ogystal â phe bai'r inswlin yn gymylog neu'n cael cysgod gwahanol.
2. Cam 2. Mewnosodwch y nodwydd ym meinwe adipose isgroenol y glun, yr ysgwydd, y pen-ôl, a wal yr abdomen blaenorol. Ar ôl i'r nodwydd gael ei rhoi o dan y croen, dylai aros yno am 5-6 eiliad arall. Rhaid pwyso'r botwm nes bod y nodwydd yn cael ei thynnu allan. Ar ôl pob pigiad, rhaid i chi ei dynnu ar unwaith. Ni allwch ail-lenwi'r un cetris ag inswlin eto.

Inswlin Novorapid: Flekspen, Penfill, cyfarwyddiadau ac adolygiadau, faint?

Offeryn cenhedlaeth newydd yw'r cyffur NovoRapid a all wneud iawn am ddiffyg inswlin dynol. Mae ganddo sawl mantais dros ddulliau tebyg eraill, mae'n cael ei amsugno'n hawdd ac yn gyflym, yn normaleiddio siwgr gwaed ar unwaith, gellir ei ddefnyddio waeth beth yw'r cymeriant bwyd, gan ei fod yn inswlin ultrashort.

Cynhyrchir NovoRapid mewn 2 fath: corlannau Flexpen parod, cetris Penfill y gellir eu hailosod. Mae cyfansoddiad y feddyginiaeth yr un peth yn y ddau achos - hylif clir i'w chwistrellu, mae un ml yn cynnwys 100 IU o'r sylwedd gweithredol. Mae'r cetris, fel y gorlan, yn cynnwys 3 ml o inswlin.

Pris 5 cetris inswlin Penfill NovoRapid ar gyfartaledd fydd tua 1800 rubles, mae FlexPen yn costio tua 2 fil rubles. Mae un pecyn yn cynnwys 5 corlan chwistrell.

Adolygiadau meddygon am Novorapidaeflexspene

Inswlin actio byr gwych gan y cwmni o Ddenmarc, Novo Nordisk! Mae'n cael effaith ar gyfartaledd 15 munud ar ôl ei roi, sy'n caniatáu i gleifion ei weinyddu yn union cyn prydau bwyd ac yn syth ar ôl (yn dibynnu ar y sefyllfa a lefel y glycemia). Yn addas ar gyfer pigiadau lluosog yn ogystal ag ar gyfer therapi inswlin pwmp. Yn fy ymarfer, rwyf bob amser yn rhoi blaenoriaeth i'r inswlin hwn na'i gyfatebiaethau (Humalog, Apidra).

Mae hwylustod beiro tafladwy (flekspen) yn caniatáu ichi daflu'r gorlan ar ôl ei defnyddio a pheidio â thrafferthu â newid y cetris.

Mae peidio â charu Novorapid yn amhosib. Mae'r weithred ultra-fer, sy'n eich galluogi i roi inswlin yn ddelfrydol 10-15 munud cyn pryd bwyd, ond hefyd yn caniatáu ei gyflwyno yn union cyn, yn ystod neu'n syth ar ôl pryd bwyd, yn gwneud bywyd yn llawer haws, gan ganiatáu ichi addasu i ddiabetes mewn sefyllfaoedd brys a'i addasu i chi'ch hun. .

Adolygiadau cleifion am novorapidaeflexspene

Helo, mae gen i ddiabetes ers 18 oed. Yn flaenorol, chwistrellwyd inswlin Actrapid, neidiodd siwgr ac roedd yn uchel. Nawr mae trywanu “Levemir” yn inswlin hir, ac mae “Novorapid” yn un byr. Mae Novorapid yn inswlin rhagorol, mae'n gweddu i mi yn dda iawn. Diolch i'r gwneuthurwr am inswlin o ansawdd o'r fath. Rwy'n argymell i bawb sydd â diabetes math 1.

Disgrifiad byr

Mae NovoRapid Flexpen yn inswlin dros dro, analog dynol.Yn ei foleciwl, mae asid aminobutanedioig yn disodli asid pyrrolidine-alffa-carboxylig yn safle 28, sy'n atal ffurfio hecsamerau moleciwlaidd, fel sy'n wir gydag inswlin confensiynol. Yn hyrwyddo cludo glwcos i'r gell gyda'i ddefnydd dilynol. Yn symbylu'r broses o drosi asetyl-CoA (cam canolradd ym metaboledd siwgrau syml) yn asidau brasterog. Yn arafu cyfradd ffurfio glwcos yn yr afu. Mae'r cyffur yn cael ei amsugno trwy'r hypodermis yn gyflymach nag inswlin dynol, yn y drefn honno, mae'n dechrau gweithredu'n gyflymach. Mae hyd y gweithredu yn israddol i inswlin dynol. Mae dos y cyffur yn cael ei bennu yn unigol, yn seiliedig ar lefel eu siwgr gwaed. Mae'r cyffur wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio mewn plant a phobl ifanc, gan ddechrau o ddwy oed, ac fe'i defnyddir yn helaeth wrth drin diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin ac nad yw'n ddibynnol ar inswlin mewn cleifion o'r categori oedran hwn. Mae gan therapi'r olaf mewn plant a phobl ifanc nifer o nodweddion unigryw ac mae angen sylw arbennig arno. Mae gofynion uchel ar gyfer y cyffuriau a ddefnyddir yn cael eu pennu gan nifer o ffactorau, gan gynnwys nodweddion cwsg a maeth, graddfa uchel o sensiteiddio meinweoedd ymylol i inswlin, anrhagweladwyedd yn y cynnydd a'r gostyngiad mewn gweithgaredd modur, heintiau firaol a bacteriol aml, nifer gyfyngedig o leoedd posibl ar gyfer chwistrellu inswlin (yn gynnar. oedran), yr angen i rieni gymryd rhan weithredol yn y broses iacháu, ac ati. Mae'r inswlin dros dro NovoRapid Flexpen yn gallu darparu regimen hyblyg o therapi inswlin oherwydd paramedrau ffarmacocinetig a ffarmacodynamig. Gellir defnyddio'r cyffur fel modd o therapi pwmp (mewn systemau pwmp) mewn trwyth isgroenol parhaus. Yn yr achos hwn, cyflwynir y cyffur yn ardal wal yr abdomen flaenorol. Mae gan ddull tebyg o ddefnyddio'r cyffur nifer o fanteision sylweddol.

Yn gyntaf oll, mae gweinyddu'r cyffur gan ddefnyddio systemau gweithredu pwmp yn darparu rheolaeth metabolig fwy llym ac yn effeithio'n gadarnhaol ar gydymffurfiad (cadw at driniaeth) cleifion iau, fel mae'n golygu rhoi inswlin yn awtomatig. Yn ail, mae systemau pwmpio yn ddyfeisiau cludadwy o faint bach sydd ynghlwm o dan ddillad allanol ac wedi'u cuddio o lygaid eraill. Yn drydydd, profwyd mewn astudiaethau clinigol bod dull tebyg o weinyddu inswlin yn gwella ansawdd bywyd. Adweithiau niweidiol posibl wrth gymryd y cyffur: hypoglycemia (arwyddion - hyperhidrosis, pallor y croen, adwaith gwaethygol, nid mân signalau allanol, crynu’r bysedd, mwy o bryder, gwendid, disorientation, colli sylw, fertigo, newyn, aflonyddwch gweledol dros dro, ceffalgia, yn annog i chwydu, crychguriadau), amlygiadau alergaidd (brechau ar y croen, wrticaria, adweithiau lleol sy'n digwydd yn ystod therapi inswlin pellach). Yn ystod cam cychwynnol y driniaeth, mewn achosion prin, gall edema ffurfio. Mae dos annigonol o inswlin neu ymyrraeth therapi inswlin, yn y lle cyntaf - gyda diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin yn cynyddu'r risg o hyperglycemia. Mae ei symptomau'n ymddangos o fewn ychydig oriau neu ddyddiau. Mae'r rhain yn cynnwys: yr awydd i chwydu (gan gynnwys cynhyrchiol), hypersomnia, sychu'r croen, hyperuria, archwaeth wael, syched, arogl aseton o'r geg. Heb fesurau therapiwtig digonol, gall hyperglycemia fod yn angheuol. Mae effaith hypoglycemig y cyffur yn cael ei gryfhau gan dabledi gwrthwenidiol, captopril, enalapril ac atalyddion ACE eraill, acetazolamide, dorzolamide, brinzolamide ac atalyddion anhydrase carbonig eraill, propranolol, sotalol, pindolol ac atalyddion beta an-ddetholus eraill,ysgogydd derbynyddion dopamin canolog ac ymylol D2 bromocriptine, gwrthfiotigau tetracycline.

Ffarmacoleg

Cyffur hypoglycemig, analog o inswlin byr-weithredol dynol, a gynhyrchir gan biotechnoleg DNA ailgyfunol gan ddefnyddio straen Saccharomyces cerevisiae lle mae'r proline asid amino yn safle B28 yn cael ei ddisodli gan asid aspartig.

Mae'n rhyngweithio â derbynnydd penodol ar bilen cytoplasmig allanol celloedd ac yn ffurfio cymhleth derbynnydd inswlin sy'n ysgogi prosesau mewngellol, gan gynnwys synthesis o nifer o ensymau allweddol (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Mae'r gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed yn ganlyniad i gynnydd yn ei gludiant mewngellol, mwy o amsugno gan feinweoedd, ysgogiad lipogenesis, glycogenogenesis, a gostyngiad yn y gyfradd cynhyrchu glwcos gan yr afu.

Mae amnewid y proline asid amino yn safle B28 ag asid aspartig mewn aspart inswlin yn lleihau tueddiad moleciwlau i ffurfio hecsamerau, a welir mewn toddiant o inswlin cyffredin. Yn hyn o beth, mae inswlin aspart yn cael ei amsugno'n gynt o fraster isgroenol ac yn dechrau gweithredu'n gynt o lawer nag inswlin dynol hydawdd. Mae asbart inswlin yn lleihau glwcos yn y gwaed yn gryfach yn y 4 awr gyntaf ar ôl pryd bwyd nag inswlin dynol hydawdd.

Mae hyd gweithredu inswlin aspart ar ôl rhoi sc yn fyrrach na hyd inswlin dynol hydawdd.

Ar ôl rhoi sc, mae effaith y cyffur yn dechrau cyn pen 10-20 munud ar ôl ei roi. Arsylwir yr effaith fwyaf 1-3 awr ar ôl y pigiad. Hyd y cyffur yw 3-5 awr.

Mae treialon clinigol sy'n cynnwys cleifion â diabetes math 1 wedi dangos llai o risg o hypoglycemia nosol gydag inswlin aspart o'i gymharu ag inswlin dynol hydawdd. Ni chynyddodd y risg o hypoglycemia yn ystod y dydd yn sylweddol.

Mae asbart inswlin yn inswlin dynol hydawdd equipotential yn seiliedig ar ei polaredd.

Mewn treialon clinigol sy'n cynnwys cleifion sy'n oedolion â diabetes mellitus math 1, dangosir wrth weinyddu aspart inswlin, gwelir lefelau glwcos gwaed ôl-frandio is o gymharu ag inswlin dynol hydawdd.

Cynhaliwyd astudiaeth drawsdoriadol ar hap, dwbl-ddall o ffarmacocineteg a ffarmacodynameg asbartin inswlin ac inswlin dynol hydawdd mewn cleifion oedrannus â diabetes math 2 (19 o gleifion 65-83 oed, 70 oed ar gyfartaledd). Roedd y gwahaniaethau cymharol mewn priodweddau ffarmacodynamig rhwng inswlin asbart ac inswlin dynol hydawdd mewn cleifion oedrannus yn debyg i'r rhai mewn gwirfoddolwyr iach ac mewn cleifion iau â diabetes mellitus.

Wrth ddefnyddio aspart inswlin mewn plant a phobl ifanc, dangosir canlyniadau tebyg ar gyfer monitro lefelau glwcos am gyfnod hir o'i gymharu ag inswlin dynol hydawdd. Cynhaliwyd astudiaeth glinigol gan ddefnyddio inswlin dynol hydawdd cyn prydau bwyd ac asbart inswlin ar ôl prydau bwyd mewn plant rhwng 2 a 6 oed (26 o gleifion), a chynhaliwyd astudiaeth ffarmacocinetig / ffarmacodynamig dos sengl mewn plant 6-12 blynyddoedd a phobl ifanc 13-17 oed. Roedd proffil ffarmacodynamig asbartin inswlin mewn plant yn debyg i'r proffil mewn cleifion sy'n oedolion.

Ni ddatgelodd astudiaethau clinigol o ddiogelwch ac effeithiolrwydd cymharol inswlin aspart ac inswlin dynol wrth drin menywod beichiog â diabetes mellitus math 1 (322 o gleifion: derbyniodd 157 asbart inswlin, derbyniodd 165 inswlin dynol) unrhyw effeithiau negyddol inswlin aspart ar feichiogrwydd neu iechyd y ffetws / newydd-anedig.Dangosodd astudiaethau clinigol ychwanegol mewn 27 o ferched â diabetes mellitus yn ystod beichiogrwydd a dderbyniodd inswlin aspart (14 o gleifion) ac inswlin dynol (13 o gleifion) gymaroldeb proffiliau diogelwch ynghyd â gwelliant sylweddol mewn rheolaeth glwcos ôl-frandio â thriniaeth aspart inswlin.

Ffarmacokinetics

Ar ôl gweinyddu aspart inswlin T._mwyafswm mewn plasma, ar gyfartaledd, 2 gwaith yn llai nag ar ôl rhoi inswlin dynol hydawdd. C._mwyafswm mewn plasma gwaed, ar gyfartaledd, mae'n 492 ± 256 pmol / l ac fe'i cyflawnir 40 munud ar ôl rhoi s / c ar ddogn o 0.15 U / kg pwysau corff i gleifion â diabetes math 1. Mae crynodiad yr inswlin yn dychwelyd i'w lefel wreiddiol ar ôl 4-6 awr ar ôl rhoi'r cyffur. Mae'r gyfradd amsugno ychydig yn is mewn cleifion â diabetes math 2, sy'n arwain at C is_mwyafswm (352 ± 240 pmol / L) ac yn ddiweddarach T._mwyafswm (60 mun). Amrywioldeb T mewn-unigol_mwyafswm yn sylweddol is wrth ddefnyddio asbartin inswlin o'i gymharu ag inswlin dynol hydawdd, tra bod yr amrywioldeb a nodwyd yng ngwerth C._mwyafswm ar gyfer inswlin aspart yn fwy.

Ffarmacokinetics mewn achosion clinigol arbennig

Plant (6-12 oed) a phobl ifanc (13-17 oed) sydd â diabetes mellitus math 1: mae amsugno asbartin inswlin yn digwydd yn gyflym yn y ddau grŵp oedran â T_mwyafswmyn debyg i'r un mewn oedolion. Fodd bynnag, mae gwahaniaethau C._mwyafswm mewn dau grŵp oedran, sy'n pwysleisio pwysigrwydd dosio'r cyffur yn unigol.

Yr Henoed: roedd y gwahaniaethau cymharol mewn ffarmacocineteg rhwng inswlin aspart ac inswlin dynol hydawdd mewn cleifion oedrannus (65-83 oed, 70 oed ar gyfartaledd) o diabetes mellitus math 2 yn debyg i'r rhai mewn gwirfoddolwyr iach ac mewn cleifion iau â diabetes mellitus. Mewn cleifion oedrannus, gwelwyd gostyngiad yn y gyfradd amsugno, a arweiniodd at arafu T._mwyafswm (82 (amrywioldeb: 60-120 mun)), tra bod C._mwyafswm roedd yr un peth â'r hyn a welwyd mewn cleifion iau â diabetes math 2 ac ychydig yn llai nag mewn cleifion â diabetes math 1.

Diffyg swyddogaeth yr afu: cynhaliwyd astudiaeth ffarmacocineteg gyda dos sengl o inswlin aspart mewn 24 o gleifion yr oedd eu swyddogaeth afu yn amrywio o nam arferol i nam difrifol. Mewn unigolion â nam ar swyddogaeth yr afu, gostyngwyd cyfradd amsugno aspart inswlin ac roedd yn fwy amrywiol, gan arwain at arafu T_mwyafswm o tua 50 munud mewn pobl sydd â swyddogaeth arferol yr afu i tua 85 munud mewn pobl â nam ar yr afu â difrifoldeb cymedrol a difrifol. AUC, C._mwyafswm ac roedd clirio'r cyffur yn gyffredinol yn debyg mewn unigolion â swyddogaeth afu is ac arferol.

Methiant arennol: cynhaliwyd astudiaeth o ffarmacocineteg asbartin inswlin mewn 18 o gleifion yr oedd eu swyddogaeth arennol yn amrywio o nam arferol i nam difrifol. Dim effaith ymddangosiadol clirio creatinin ar AUC, C._mwyafswm, T._mwyafswm asbart inswlin. Roedd y data wedi'i gyfyngu i ddangosyddion ar gyfer pobl â swyddogaeth arennol â nam ar ffurf gymedrol a difrifol. Ni chynhwyswyd unigolion â methiant arennol sydd angen dialysis yn yr astudiaeth.

Data Diogelwch Preclinical:

Ni ddatgelodd astudiaethau preclinical unrhyw berygl i fodau dynol, yn seiliedig ar ddata o astudiaethau a dderbynnir yn gyffredinol o ddiogelwch ffarmacolegol, gwenwyndra defnydd dro ar ôl tro, genotoxicity a gwenwyndra atgenhedlu.

Mewn profion in vitro, gan gynnwys rhwymo i dderbynyddion inswlin a ffactor twf tebyg i inswlin-1, yn ogystal â'r effaith ar dwf celloedd, mae ymddygiad aspart inswlin yn debyg iawn i ymddygiad inswlin dynol. Mae astudiaethau hefyd wedi dangos bod daduniad rhwymiad inswlin aspart i'r derbynnydd inswlin yn cyfateb i'r hyn ar gyfer inswlin dynol.

Ffurflen ryddhau

Mae'r ateb ar gyfer gweinyddu sc / iv yn dryloyw, yn ddi-liw.

Excipients: glyserol - 16 mg, ffenol - 1.5 mg, metacresol - 1.72 mg, sinc clorid - 19.6 μg, sodiwm clorid - 0.58 mg, sodiwm hydrogen ffosffad dihydrad - 1.25 mg, sodiwm hydrocsid 2M - tua 2.2 mg, asid hydroclorig 2M - tua 1.7 mg, dŵr d / i - hyd at 1 ml.

3 ml (300 PIECES) - cetris gwydr (1) - corlannau chwistrell aml-ddos tafladwy ar gyfer pigiadau lluosog (5) - pecynnau o gardbord.

Mae NovoRapid ® FlexPen ® yn analog inswlin sy'n gweithredu'n gyflym. Mae'r dos o NovoRapid ® FlexPen ® yn cael ei bennu gan y meddyg yn unigol yn unol ag anghenion y claf.

Yn nodweddiadol, defnyddir y cyffur mewn cyfuniad â pharatoadau inswlin o hyd canolig neu hir-weithredol, a roddir o leiaf 1 amser / diwrnod. Er mwyn sicrhau'r rheolaeth glycemig orau, argymhellir mesur crynodiad glwcos yn y gwaed yn rheolaidd ac addasu'r dos o inswlin. Yn nodweddiadol, mae'r gofyniad dyddiol unigol ar gyfer inswlin mewn oedolion a phlant rhwng 0.5 ac 1 pwysau corff U / kg. Pan roddir y cyffur cyn prydau bwyd, gall NovoRapid ® FlexPen ® ddarparu'r angen am inswlin gan 50-70%, darperir yr angen sy'n weddill am inswlin gan inswlin gweithredu hirfaith.

Efallai y bydd angen addasu'r dos er mwyn cynyddu gweithgaredd corfforol y claf, newid mewn maeth arferol, neu afiechydon cydredol.

Mae gan NovoRapid ® Flexpen ® gychwyniad cyflymach a hyd byrrach o weithredu nag inswlin dynol hydawdd. Oherwydd bod y gweithredu'n gyflymach, dylid rhoi NovoRapid ® FlexPen ®, fel rheol, yn union cyn y gellir rhoi pryd bwyd, os oes angen, ychydig ar ôl pryd bwyd.

Oherwydd hyd byrrach y gweithredu o'i gymharu ag inswlin dynol, mae'r risg o ddatblygu hypoglycemia nosol mewn cleifion sy'n derbyn NovoRapid ® FlexPen ® yn is.

Yn yr un modd ag inswlinau eraill, mewn cleifion oedrannus a chleifion ag annigonolrwydd arennol neu hepatig, dylid rheoli crynodiad glwcos yn y gwaed yn fwy gofalus ac addasu'r dos o aspart aspart yn unigol.

Mae'n well defnyddio NovoRapid ® FlexPen ® yn lle inswlin dynol hydawdd mewn plant pan fydd angen cychwyn gweithred y cyffur yn gyflym, er enghraifft, pan fydd hi'n anodd i blentyn arsylwi ar yr egwyl amser angenrheidiol rhwng pigiad a chymeriant bwyd.

Wrth drosglwyddo claf o baratoadau inswlin eraill i NovoRapid ® FlexPen ®, efallai y bydd angen addasu dos o NovoRapid ® FlexPen ® ac inswlin gwaelodol.

Rhagofalon i'w defnyddio

Mae NovoRapid ® FlexPen ® a nodwyddau at ddefnydd personol yn unig. Peidiwch ag ail-lenwi'r cetris pen chwistrell.

Ni ellir defnyddio NovoRapid ® FlexPen ® os nad yw bellach yn dryloyw ac yn ddi-liw, neu os yw wedi'i rewi. Rhybuddiwch y claf i daflu nodwydd ar ôl pob pigiad.

Gellir defnyddio NovoRapid ® mewn pympiau inswlin. Mae'r tiwbiau, y mae eu harwyneb mewnol wedi'i wneud o polyethylen neu polyolefin, wedi'u profi a chanfuwyd eu bod yn addas i'w defnyddio mewn pympiau. Mewn achosion brys (yn yr ysbyty, camweithio’r ddyfais ar gyfer rhoi inswlin) gellir tynnu NovoRapid ® i’w roi i’r claf o FlexPen ® gan ddefnyddio’r chwistrell inswlin U100.

Dylech rybuddio'r claf am yr achosion lle na ellir defnyddio NovoRapid ® FlexPen ®:

- ag alergeddau (gorsensitifrwydd) i inswlin aspart neu unrhyw gydran arall o'r cyffur,

- os yw hypoglycemia yn cychwyn,

- os yw FlexPen ® yn cael ei ollwng, neu ei fod wedi'i ddifrodi neu ei falu,

- pe bai amodau storio'r cyffur yn cael eu torri neu ei fod wedi'i rewi,

- os yw inswlin wedi peidio â bod yn dryloyw ac yn ddi-liw.

Cyn defnyddio NovoRapid ® FlexPen ®, dylai'r claf:

- gwiriwch y label i sicrhau bod y math cywir o inswlin yn cael ei ddewis,

- defnyddiwch nodwydd newydd bob amser ar gyfer pob pigiad i atal haint.

- cofiwch fod NovoRapid ® FlexPen ® a nodwyddau wedi'u bwriadu at ddefnydd unigol yn unig,

- peidiwch byth â chwistrellu paratoad inswlin mewn olew,

- bob tro yn newid safle'r pigiad yn y rhanbarth anatomegol, bydd hyn yn helpu i leihau'r risg o forloi a briwiau ar y safle gweinyddu,

- mesur crynodiad glwcos yn y gwaed yn rheolaidd.

Rheolau rhoi cyffuriau

Mae NovoRapid ® FlexPen ® yn cael ei weinyddu'n isgroenol yn rhanbarth y wal abdomenol flaenorol, y glun, yr ysgwydd, y deltoid neu'r rhanbarth gluteal. Dylai'r safleoedd pigiad yn yr un ardal gorff gael eu newid yn rheolaidd i leihau'r risg o lipodystroffi. Yn yr un modd â phob paratoad inswlin, mae gweinyddiaeth isgroenol i wal yr abdomen flaenorol yn amsugno'n gyflymach o'i gymharu â rhoi i leoedd eraill. Mae hyd y gweithredu yn dibynnu ar y dos, man gweinyddu, dwyster llif y gwaed, tymheredd a lefel y gweithgaredd corfforol. Fodd bynnag, cynhelir gweithrediad cyflymach o'i gymharu ag inswlin dynol hydawdd waeth beth yw lleoliad safle'r pigiad.

Gellir defnyddio NovoRapid ® ar gyfer arllwysiadau inswlin s / c parhaus (PPII) mewn pympiau inswlin sydd wedi'u cynllunio ar gyfer arllwysiadau inswlin. Dylid cynhyrchu FDI yn wal flaenorol yr abdomen. Dylid newid man y trwyth o bryd i'w gilydd. Wrth ddefnyddio pwmp inswlin ar gyfer trwyth, ni ddylid cymysgu NovoRapid ® â mathau eraill o inswlin.

Dylai cleifion sy'n defnyddio FDI gael eu hyfforddi'n llawn i ddefnyddio'r pwmp, y gronfa briodol, a'r system tiwbiau pwmp. Dylid disodli'r set trwyth (tiwb a chathetr) yn unol â'r llawlyfr defnyddiwr sydd ynghlwm wrth y set trwyth. Dylai cleifion sy'n derbyn NovoRapid ® gyda FDI fod ag inswlin ychwanegol ar gael rhag ofn i'r system trwyth chwalu.

Os oes angen, gellir gweinyddu NovoRapid ® iv, ond dim ond gan bersonél meddygol cymwys. Ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol, defnyddir systemau trwyth gyda NovoRapid ® 100 IU / ml gyda chrynodiad o 0.05 IU / ml i 1 aspart inswlin IU / ml mewn toddiant sodiwm clorid 0.9%, hydoddiant dextrose 5% neu hydoddiant dextrose 10% sy'n cynnwys 40 mmol / l potasiwm clorid, gan ddefnyddio cynwysyddion polypropylen i'w drwytho. Mae'r toddiannau hyn yn sefydlog ar dymheredd ystafell am 24 awr. Er gwaethaf y sefydlogrwydd ers cryn amser, mae deunydd penodol o'r system trwyth yn amsugno rhywfaint o inswlin i ddechrau. Yn ystod arllwysiadau inswlin, mae angen monitro crynodiad glwcos yn y gwaed yn gyson.

Mae NovoRapid ® FlexPen ® yn gorlan chwistrell inswlin gyda dosbarthwr a chod lliw. Gall y dos a weinyddir o inswlin, yn yr ystod o 1 i 60 uned, amrywio mewn cynyddrannau o 1 uned. Mae NovoRapid ® FlexPen ® wedi'i gynllunio i'w ddefnyddio gyda nodwyddau NovoFine ® a NovoTvist ® hyd at 8 mm o hyd. Fel rhagofal, dylech bob amser gario system sbâr gyda chi i roi inswlin rhag ofn y bydd NovoRapid ® FlexPen ® yn cael ei golli neu ei ddifrodi.

Cyn defnyddio'r gorlan

1. Gwiriwch y label i sicrhau bod NovoRapid ® FlexPen ® yn cynnwys y math cywir o inswlin.

2. Tynnwch y cap o'r gorlan chwistrell.

3. Tynnwch y sticer amddiffynnol o'r nodwydd dafladwy. Sgriwiwch y nodwydd yn ysgafn ac yn dynn ar NovoRapid ® FlexPen ®. Tynnwch y cap allanol o'r nodwydd, ond peidiwch â'i daflu. Tynnwch a thaflwch gap mewnol y nodwydd.

Defnyddiwch nodwydd newydd ar gyfer pob pigiad i atal haint. Peidiwch â phlygu na difrodi'r nodwydd cyn ei defnyddio. Er mwyn osgoi pigiadau damweiniol, peidiwch byth â rhoi'r cap mewnol yn ôl ar y nodwydd.

Gwiriad Inswlin

Hyd yn oed gyda defnydd cywir o'r gorlan, gall ychydig bach o aer gronni yn y cetris cyn pob pigiad. Er mwyn atal mynediad swigen aer a sicrhau y dylid cyflwyno'r dos cywir o'r cyffur:

1. Deialwch 2 uned o'r cyffur trwy droi'r dewisydd dos.

2. Wrth ddal NovoRapid ® FlexPen ® gyda'r nodwydd i fyny, tapiwch y cetris ychydig o weithiau gyda'ch bysedd fel bod swigod aer yn symud i ben y cetris.

3. Wrth ddal NovoRapid ® FlexPen ® gyda'r nodwydd i fyny, pwyswch y botwm cychwyn yr holl ffordd. Bydd y dewisydd dos yn dychwelyd i "0".

Dylai diferyn o inswlin ymddangos ar ddiwedd y nodwydd. Os na fydd hyn yn digwydd, amnewidiwch y nodwydd ac ailadroddwch y driniaeth, ond dim mwy na 6 gwaith. Os na ddaw inswlin o'r nodwydd, mae hyn yn dangos bod y gorlan chwistrell yn ddiffygiol ac na ddylid ei defnyddio eto.

Rhaid gosod y dewisydd dos i "0".

Casglwch nifer yr unedau sydd eu hangen ar gyfer y pigiad. Gellir addasu'r dos trwy gylchdroi'r dewisydd dos i unrhyw gyfeiriad nes bod y dos cywir wedi'i osod o flaen y dangosydd dos. Wrth gylchdroi'r dewisydd dos, byddwch yn ofalus i beidio â phwyso'r botwm cychwyn yn ddamweiniol i atal dos o inswlin rhag cael ei ryddhau. Nid yw'n bosibl gosod dos sy'n fwy na nifer yr unedau sy'n weddill yn y cetris.

Peidiwch â defnyddio graddfa gweddillion i fesur dosau inswlin.

1. Mewnosodwch y nodwydd sc. Dylai'r claf ddefnyddio'r dechneg pigiad a argymhellir gan y meddyg. I wneud pigiad, pwyswch y botwm cychwyn yr holl ffordd nes bod “0” yn ymddangos o flaen y dangosydd dos. Wrth roi'r cyffur, dim ond y botwm cychwyn y dylid ei wasgu. Pan fydd y dewisydd dos yn cylchdroi, ni fydd gweinyddu dos yn digwydd.

2. Wrth dynnu'r nodwydd o dan y croen, daliwch y botwm cychwyn yn isel ei ysbryd. Ar ôl y pigiad, gadewch y nodwydd o dan y croen am o leiaf 6 eiliad. Bydd hyn yn sicrhau cyflwyno dos llawn o inswlin.

3. Tywyswch y nodwydd i gap allanol y nodwydd heb gyffwrdd â'r cap. Pan fydd y nodwydd yn mynd i mewn, gwisgwch y cap a dadsgriwio'r nodwydd. Gwaredwch y nodwydd, gan arsylwi rhagofalon diogelwch, a chau'r pen chwistrell gyda chap.

Dylid tynnu'r nodwydd ar ôl pob pigiad a pheidiwch byth â storio NovoRapid ® FlexPen ® gyda'r nodwydd ynghlwm. Fel arall, gall hylif ollwng o NovoRapid ® FlexPen ®, a allai arwain at dos anghywir.

Dylai gofalwyr fod yn ofalus wrth dynnu a thaflu nodwyddau er mwyn osgoi'r risg o ffyn nodwydd damweiniol.

Gwaredwch ddefnyddio NovoRapid ® FlexPen ® gyda'r nodwydd wedi'i datgysylltu.

Mae NovoRapid ® FlexPen ® wedi'i fwriadu at ddefnydd unigol yn unig.

Storio a gofal

Mae NovoRapid ® FlexPen ® wedi'i gynllunio ar gyfer defnydd effeithiol a diogel ac mae angen ei drin yn ofalus. Os bydd cwymp neu straen mecanyddol cryf, gall y gorlan chwistrell gael ei difrodi a gall inswlin ollwng. Gellir glanhau wyneb NovoRapid ® FlexPen ® gyda swab cotwm wedi'i drochi mewn alcohol. Peidiwch â throchi’r gorlan chwistrell mewn alcohol, peidiwch â’i olchi na’i iro, fel gallai hyn niweidio'r mecanwaith. Ni chaniateir ail-lenwi NovoRapid ® FlexPen ®.

Gorddos

Nid yw dos penodol sy'n ofynnol ar gyfer gorddos o inswlin wedi'i sefydlu.

Symptomau: hypoglycemia, a all ddatblygu'n raddol os rhoddir dosau rhy uchel mewn perthynas ag anghenion y claf.

Triniaeth: gall y claf ddileu hypoglycemia ysgafn trwy gymryd bwydydd sy'n cynnwys glwcos neu siwgr. Felly, argymhellir i gleifion â diabetes gario cynhyrchion sy'n cynnwys siwgr yn gyson. Mewn achos o hypoglycemia difrifol, pan fydd y claf yn anymwybodol, dylid gweinyddu 500 mcg i 1 mg o glwcagon yn / m neu s / c (gellir ei weinyddu gan berson hyfforddedig), neu mewn / mewn toddiant glwcos (dextrose) (dim ond gweithiwr meddygol proffesiynol all fynd i mewn) . Mae hefyd yn angenrheidiol rhoi dextrose iv rhag ofn na fydd y claf yn adennill ymwybyddiaeth 10-15 munud ar ôl rhoi glwcagon. Ar ôl adennill ymwybyddiaeth, cynghorir y claf i gymryd bwydydd sy'n llawn carbohydradau i atal hypoglycemia rhag digwydd eto.

Rhyngweithio

Effaith hypoglycemic o inswlin yn gwella cyffuriau llafar hypoglycemic, atalyddion MAO, atalyddion ACE, atalyddion anhydrase carbonig, dethol beta-atalyddion, bromocriptin, sulfonamides, steroidau anabolig, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, Pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, salicylates cyffuriau lithiwm.

Mae effaith hypoglycemig inswlin yn cael ei wanhau gan ddulliau atal cenhedlu geneuol, corticosteroidau, hormonau thyroid, diwretigion thiazide, heparin, gwrthiselyddion tricyclic, sympathomimetics, somatropin, danazole, clonidine, atalyddion sianelau calsiwm “araf”, diazocsid, morffin, ffenytoin.

Gall atalyddion beta guddio symptomau hypoglycemia.

Gall Octreotide / lanreotide gynyddu a lleihau'r angen am inswlin.

Gall ethanol wella a lleihau effaith hypoglycemig inswlin.

Gall cyffuriau sy'n cynnwys grwpiau thiol neu sulfite, o'u hychwanegu at y cyffur NovoRapid ® FlexPen ® achosi dinistrio aspart inswlin. Ni ddylid cymysgu NovoRapid ® FlexPen ® â chyffuriau eraill. Yr eithriadau yw inswlin-isophan a'r datrysiadau trwyth a restrir uchod.

Cyfarwyddiadau arbennig

Cyn taith hir sy'n cynnwys newid parthau amser, dylai'r claf ymgynghori â'i feddyg, gan fod newid y parth amser yn golygu bod yn rhaid i'r claf fwyta a rhoi inswlin ar amser gwahanol.

Gall dos annigonol o'r cyffur neu roi'r gorau i driniaeth, yn enwedig gyda diabetes mellitus math 1, arwain at ddatblygu hyperglycemia a ketoacidosis diabetig. Mae symptomau hyperglycemia fel arfer yn ymddangos yn raddol dros sawl awr neu ddiwrnod. Symptomau hyperglycemia yw cyfog, chwydu, cysgadrwydd, cochni a sychder y croen, ceg sych, mwy o allbwn wrin, syched a cholli archwaeth, ynghyd ag ymddangosiad aroglau aseton mewn aer anadlu allan. Heb driniaeth briodol, gall hyperglycemia arwain at farwolaeth.

Gall sgipio prydau bwyd, mwy o weithgaredd corfforol heb ei gynllunio, neu ddos ​​o inswlin sy'n rhy uchel o'i gymharu ag anghenion y claf arwain at hypoglycemia.

Ar ôl gwneud iawn am metaboledd carbohydrad, er enghraifft, gyda therapi inswlin dwys, gall cleifion brofi symptomau nodweddiadol rhagflaenwyr hypoglycemia, y dylid rhoi gwybod i gleifion amdanynt.

Efallai y bydd yr arwyddion rhybuddio arferol yn diflannu gyda chwrs hir o ddiabetes.

Canlyniad nodweddion ffarmacodynamig analogau inswlin dros dro yw y gall datblygiad hypoglycemia yn ystod eu defnydd ddechrau ynghynt na chyda defnyddio inswlin dynol hydawdd.

Gan y dylid defnyddio NovoRapid ® FlexPen ® mewn cysylltiad uniongyrchol â chymeriant bwyd, mae angen ystyried cyflymder uchel dyfodiad effaith y cyffur wrth drin cleifion â chlefydau cydredol neu gymryd cyffuriau sy'n arafu amsugno bwyd.

Mae afiechydon cydredol, yn enwedig heintus a thwymyn, yn cynyddu angen y corff am inswlin. Efallai y bydd angen addasiad dos hefyd os oes gan y claf afiechydon cydredol yr arennau, yr afu, swyddogaeth adrenal â nam, y chwarren bitwidol neu'r chwarren thyroid.

Wrth drosglwyddo claf i fathau eraill o inswlin, gall symptomau cynnar rhagflaenwyr hypoglycemia ddod yn llai amlwg o gymharu â'r rhai a ddefnyddiodd y math blaenorol o inswlin.

Trosglwyddo'r claf o baratoadau inswlin eraill

Rhaid trosglwyddo'r claf i fath newydd o inswlin neu baratoi inswlin gwneuthurwr arall o dan oruchwyliaeth feddygol lem.Os byddwch chi'n newid crynodiad, math, gwneuthurwr a math (inswlin dynol, inswlin anifeiliaid, analog o inswlin dynol) o baratoadau inswlin a / neu'r dull gweithgynhyrchu, efallai y bydd angen i chi newid y dos neu gynyddu amlder pigiadau o'i gymharu â pharatoadau inswlin a ddefnyddiwyd o'r blaen. Os oes angen, addasiad dos, gellir ei wneud eisoes ar bigiad cyntaf y cyffur neu yn ystod wythnosau neu fisoedd cyntaf y driniaeth.

Adweithiau ar safle'r pigiad

Yn yr un modd â pharatoadau inswlin eraill, gall adweithiau ddatblygu ar safle'r pigiad, a amlygir gan boen, cochni, wrticaria, llid, hematoma, chwyddo a chosi. Gall newid safle'r pigiad yn rheolaidd yn yr un rhanbarth anatomegol leihau symptomau neu atal datblygiad adweithiau. Mewn achosion prin iawn, efallai y bydd angen canslo NovoRapid ® FlexPen ®.

Defnyddio cyffuriau'r grŵp thiazolidinedione ar yr un pryd a pharatoadau inswlin

Adroddwyd am achosion o ddatblygiad methiant cronig y galon wrth drin cleifion â thiazolidinediones mewn cyfuniad â pharatoadau inswlin, yn enwedig os oes gan gleifion o'r fath ffactorau risg ar gyfer datblygu methiant cronig y galon. Dylid ystyried y ffaith hon wrth ragnodi therapi cyfuniad â thiazolidinediones a pharatoadau inswlin i gleifion. Wrth ragnodi therapi cyfuniad o'r fath, mae angen cynnal archwiliadau meddygol o gleifion i nodi arwyddion a symptomau methiant cronig y galon, magu pwysau a phresenoldeb edema. Os bydd symptomau methiant y galon yn gwaethygu mewn cleifion, rhaid dod â'r driniaeth â thiazolidinediones i ben.

Dylanwad ar y gallu i yrru cerbydau a mecanweithiau rheoli

Efallai y bydd gallu cleifion i ganolbwyntio a'r gyfradd adweithio yn cael ei amharu yn ystod hypoglycemia, a all fod yn beryglus mewn sefyllfaoedd lle mae'r galluoedd hyn yn arbennig o angenrheidiol (er enghraifft, wrth yrru cerbydau neu weithio gyda pheiriannau a mecanweithiau). Dylid cynghori cleifion i gymryd mesurau i atal datblygiad hypoglycemia wrth yrru cerbydau a gweithio gyda mecanweithiau. Mae hyn yn arbennig o bwysig i gleifion sydd â symptomau rhagflaenwyr datblygu hypoglycemia neu symptomau llai neu sy'n dioddef o gyfnodau aml o hypoglycemia.

Dosage a gweinyddiaeth

Dosau Mae dos y cyffur NovoRapid ® FlexPen ® yn unigol ac yn cael ei bennu gan y meddyg yn unol ag anghenion y claf. Defnyddir Novorapid ® Flexpen ® fel arfer mewn cyfuniad â pharatoadau inswlin actio canolig neu hir-weithredol, a weinyddir o leiaf 1 amser y dydd. Er mwyn sicrhau'r rheolaeth glycemig orau, argymhellir monitro glwcos yn y gwaed ac addasiad dos inswlin.

Mae'r angen unigol am inswlin mewn oedolion a phlant fel arfer rhwng 0.5 a 1.0 uned / kg / dydd. Gyda regimen triniaeth basal-bolus, mae NovoRapid ® FlexPen ®, a'r gweddill - yn cael ei fodloni ar 50-70% o'r gofyniad inswlin - gan inswlinau hyd canolig neu hir-weithredol. Efallai y bydd angen addasiad dos gyda mwy o weithgaredd corfforol, newid mewn diet, neu yn ystod afiechydon cydredol.

Trwy gychwyn cyflym y gweithredu, dylid rhoi NovoRapid ® FlexPen ® yn union cyn prydau bwyd neu yn syth ar ôl prydau bwyd os oes angen. Oherwydd hyd byrrach y defnydd o'r cyffur mae gan NovoRapid ® FlexPen ® risg is o achosi pyliau nosweithiol o hypoglycemia.

Grwpiau cleifion arbennig

Fel yn achos defnyddio paratoadau inswlin eraill, mewn cleifion oedrannus ac mewn cleifion â swyddogaeth arennol neu hepatig amhariad, dylid cryfhau monitro glwcos ac addasu'r dos o inswlin aspart yn unigol.

Efallai y bydd gan Novorapid ® Flexpen ® fantais pan gaiff ei ddefnyddio mewn plant o'i gymharu ag inswlin dynol hydawdd, pan fydd angen cychwyn yn gyflym (er enghraifft, yn ystod pigiadau sy'n gysylltiedig â chymeriant bwyd).

Trosglwyddo o baratoadau inswlin eraill

Wrth drosglwyddo o fathau eraill o inswlin, efallai y bydd angen addasiad dos o NovoRapid ® FlexPen ® a'r dos o inswlin sylfaenol.

Mae Novorapid ® Flexpen ® yn cael ei weinyddu o dan groen wal abdomenol flaenorol, y glun, yng nghyhyr deltoid yr ysgwydd neu'r pen-ôl. Dylid newid safle'r pigiad hyd yn oed o fewn yr un ardal gorff i leihau'r risg o lipodystroffi. Yn yr un modd â phob inswlin, mae gweinyddiaeth isgroenol i mewn i wal yr abdomen blaenorol yn amsugno'n gyflymach nag wrth gael ei weinyddu mewn man arall. Yn yr un modd â phob inswlin, mae hyd y gweithredu yn amrywio yn dibynnu ar y dos, safle'r pigiad, dwyster llif y gwaed, tymheredd a lefel y gweithgaredd corfforol. Fodd bynnag, mae cychwyn cyflym y gweithredu o'i gymharu ag inswlin dynol hydawdd yn cael ei gynnal waeth beth yw safle'r pigiad.

Mae'r corlannau chwistrell wedi'u llenwi ymlaen llaw NovoRapid ® FlexPen ® wedi'u cynllunio i'w defnyddio gyda nodwyddau NovoFayn ® neu NovoTvist ® 8 mm o hyd.

Mae gan gorlannau chwistrell NovoRapid ® FlexPen ® getris o wahanol liwiau a chyflenwir cyfarwyddiadau wedi'u pecynnu gyda gwybodaeth fanwl i'w defnyddio.

Cymhwyso mewn pympiau trwyth

Gellir defnyddio Novorapid ® FlexPen ® ar gyfer gweinyddu isgroenol hir gan ddefnyddio pympiau trwyth priodol. Gwneir gweinyddiaeth isgroenol hir yn wal yr abdomen flaenorol. Dylid newid safle'r pigiad o bryd i'w gilydd.

Pan gaiff ei ddefnyddio mewn pympiau trwyth ni ellir cymysgu NovoRapid ® FlexPen ® ag unrhyw baratoadau inswlin eraill. Dylai cleifion sy'n defnyddio systemau pwmpio gael cyfarwyddyd manwl ar ddefnyddio'r systemau hyn a defnyddio cynwysyddion a thiwbiau priodol. Dylid disodli set trwyth (tiwbiau a chanwla) yn ôl gofynion y cyfarwyddiadau a ddarperir. Dylai cleifion sy'n derbyn NovoRapid ® FlexPen ® yn y system bwmpio fod ag inswlin wrth gefn os yw'r system yn methu.

Defnyddiwch ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol

Os oes angen, gellir rhoi NovoRapid ® FlexPen ® yn fewnwythiennol, dim ond meddyg all gyflawni'r pigiadau hyn. Systemau trwyth ar gyfer defnydd mewnwythiennol (bagiau trwyth polyethylen) gyda NovoRapid ® FlexPen ® 100 IU / ml gyda chrynodiadau aspart inswlin o 0.05 IU / ml i 1.0 IU / ml mewn toddiannau trwyth sodiwm clorid 0.9%, 5% glwcos (dextrose) neu glwcos 10% (dextrose) sy'n cynnwys clorid potasiwm 40 mmol / l, yn sefydlog ar dymheredd yr ystafell am 24 awr. Er gwaethaf sefydlogrwydd y dos yn ystod y trwyth, gellir hysbysebu rhywfaint o inswlin ar y pecyn trwyth i ddechrau. Mae angen monitro glwcos yn y gwaed yn ystod trwyth inswlin.

Rhagofalon ar gyfer trin a gwaredu

Dylid defnyddio nodwyddau a NovoRapid ® FlexPen ® yn unigol.

Peidiwch ag ail-lenwi cetris.

Peidiwch â defnyddio Novorapid ® FlexPen ® os nad yw'r toddiant yn glir neu'n ddi-liw neu os yw'r ysgrifbin chwistrell wedi'i rewi.

Dylid hysbysu'r claf o'r angen i gael gwared ar y nodwydd ar ôl pob pigiad.

Gellir defnyddio'r cyffur mewn pympiau trwyth, fel y disgrifir yn yr adran "Dosage and Administration". Dylid gwerthuso tiwbiau y mae eu deunyddiau mewnol wedi'u gwneud o polyethylen neu polyolefin o ran addasrwydd i'w defnyddio gyda phympiau.

Mewn achos o sefyllfa frys mewn cleifion sy'n defnyddio NovoRapid ® (mynd i'r ysbyty neu gamweithio yn y gorlan chwistrell), gellir deialu'r dos angenrheidiol o NovoRapid ® o gorlan chwistrell FlexPen ® gan ddefnyddio chwistrell inswlin fesul 100 PIECES.

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur NovoRapid ® Flexpen ® ar gyfer y claf

Cyn defnyddio NovoRapid ® FlexPen ®:

▶ Gwiriwch ar y label bod chwistrell NovoRapid ® FlexPen ® yn cynnwys y math angenrheidiol o inswlin.

▶ Defnyddiwch nodwydd newydd bob amser cyn pob pigiad i atal haint.

Mae ▶ Novorapid ® FlexPen ® a nodwyddau at ddefnydd unigol.

Inswlin NovoRapid: cyfarwyddiadau, dos, defnydd yn ystod beichiogrwydd

Defnyddir paratoadau inswlin i gywiro lefelau glwcos mewn cleifion â diabetes mellitus. Mae NovoRapid yn un o gynrychiolwyr y genhedlaeth ddiweddaraf o asiantau hypoglycemig. Fe'i defnyddir fel rhan o therapi diabetes i wneud iawn am ddiffyg inswlin os oes nam ar ei synthesis yn y corff.

Mae NovoRapid ychydig yn wahanol i'r hormon dynol arferol, oherwydd mae'n dechrau gweithredu'n gyflymach, a gall cleifion ddechrau bwyta yn syth ar ôl ei gyflwyno.

O'i gymharu ag inswlinau traddodiadol, mae NovoRapid yn dangos canlyniadau gwell: mewn diabetig mae glwcos yn sefydlogi ar ôl bwyta, ac mae nifer a difrifoldeb hypoglycemia nosol yn lleihau.

Mae'r cryfderau'n cynnwys effaith gryfach y cyffur, sy'n caniatáu i'r rhan fwyaf o bobl â diabetes leihau ei dos.

Helo Fy enw i yw Galina ac nid oes diabetes gennyf bellach! Dim ond 3 wythnos a gymerodd i mii ddod â siwgr yn ôl i normal a pheidio â bod yn gaeth i gyffuriau diwerth
>>Gallwch ddarllen fy stori yma.

Grŵp ffarmacolegol

Mae NovoRapid yn cael ei ystyried yn inswlin ultra-byr-weithredol. Gwelir yr effaith gostwng siwgr ar ôl ei weinyddu yn gynharach nag wrth ddefnyddio Humulin, Actrapid a'u analogau. Mae cychwyn y gweithredu yn yr ystod o 10 i 20 munud ar ôl y pigiad.

Mae amser yn dibynnu ar nodweddion unigol y diabetig, trwch y feinwe isgroenol ar safle'r pigiad a'i gyflenwad gwaed. Yr effaith fwyaf yw 1-3 awr ar ôl y pigiad. Maent yn chwistrellu inswlin NovoRapid 10 munud cyn bwyta.

Oherwydd y gweithredu carlam, mae'n cael gwared ar siwgr sy'n dod i mewn ar unwaith, heb ganiatáu iddo gronni yn y gwaed.

Yn nodweddiadol, defnyddir aspart ar y cyd ag inswlinau hir a chanolig. Os oes gan ddiabetig bwmp inswlin, dim ond hormon byr sydd ei angen arno.

Amser gweithredu

O'i gymharu ag inswlinau byr, mae NovoRapid yn gweithredu llai, tua 4 awr. Mae'r amser hwn yn ddigon i'r holl siwgr o'r bwyd basio i'r gwaed, ac yna i'r meinwe. Oherwydd yr effaith carlam, ar ôl cyflwyno'r hormon, nid yw oedi hypoglycemia yn digwydd, yn arbennig o beryglus yn y nos.

Mae glwcos yn y gwaed yn cael ei fesur 4 awr ar ôl y pigiad neu cyn y pryd nesaf. Mae dos nesaf y cyffur yn cael ei roi heb fod yn gynharach na'r un blaenorol yn dod i ben, hyd yn oed os oes gan y diabetig siwgr uchel.

Mae'n bwysig iawn: Stopiwch fwydo maffia'r fferyllfa yn gyson. Mae endocrinolegwyr yn gwneud inni wario arian yn ddiddiwedd ar bilsen pan ellir normaleiddio siwgr gwaed am ddim ond 147 rubles ... >>darllenwch stori Alla Viktorovna

Rheolau cyflwyno

Mae'n bosibl chwistrellu inswlin NovoRapid gan ddefnyddio beiro chwistrell, pwmp a chwistrell inswlin reolaidd. Fe'i gweinyddir yn isgroenol yn unig. Nid yw un pigiad mewngyhyrol yn beryglus, ond gall y dos arferol o inswlin roi effaith anrhagweladwy, fel arfer effaith gyflymach, ond llai hirfaith.

Yn ôl y cyfarwyddiadau, nid yw'r swm cyfartalog o inswlin y dydd, gan gynnwys hir, yn fwy nag un uned y cilogram o bwysau.

Os yw'r nifer yn fwy, dylech ymgynghori â meddyg, oherwydd gallai hyn nodi cam-drin carbohydrad, ymwrthedd inswlin datblygedig, techneg pigiad amhriodol, a chyffur o ansawdd gwael.

Ni ddylid chwistrellu'r dos dyddiol i gyd ar unwaith, oherwydd mae'n anochel y bydd hyn yn arwain at ostyngiad sydyn mewn siwgr. Dylid cyfrifo dos sengl ar wahân ar gyfer pob pryd bwyd. Fel arfer, defnyddir system o unedau bara i'w cyfrifo.

Er mwyn osgoi niwed gormodol i'r croen a'r meinwe isgroenol ar safle'r pigiad, dim ond ar dymheredd yr ystafell y dylai inswlin NovoRapid fod, a dylai'r nodwydd fod yn newydd bob tro.

Mae safle'r pigiad yn newid yn gyson, gellir ailddefnyddio'r un ardal groen ar ôl 3 diwrnod a dim ond os nad oes olion pigiad ar ôl arno. Mae'r amsugno cyflymaf yn nodweddiadol o'r wal abdomenol flaenorol.

Mae yn yr ardal o amgylch y bogail a'r rholeri ochr ac mae'n syniad da chwistrellu inswlin byr.

Cyn defnyddio dulliau cyflwyno newydd, corlannau chwistrell neu bympiau, mae angen i chi astudio eu cyfarwyddiadau i'w defnyddio'n fanwl. Ar y dechrau, mae'n amlach nag arfer i fesur siwgr gwaed. I fod yn sicr o ddos ​​cywir y cynnyrch, dylai'r holl nwyddau traul fod tafladwy yn llwyr. Mae eu defnydd dro ar ôl tro yn llawn risg uwch o sgîl-effeithiau.

Gweithredu personol

Os na weithiodd y dos cyfrifedig o inswlin, a bod hyperglycemia yn digwydd, dim ond ar ôl 4 awr y gellir ei ddileu. Cyn cyflwyno'r gyfran nesaf o inswlin, mae angen i chi sefydlu'r rheswm pam na weithiodd yr un blaenorol.

Gallai fod:

1. Cynnyrch sydd wedi dod i ben neu amodau storio amhriodol. Os anghofir y feddyginiaeth yn yr haul, wedi'i rewi, neu os yw wedi bod yn y gwres am amser hir heb fag thermol, rhaid disodli'r botel gydag un newydd o'r oergell. Gall toddiant difetha fynd yn gymylog, gyda naddion y tu mewn. Ffurfio crisialau o bosibl ar y gwaelod a'r waliau.
2. Pigiad wedi'i wneud yn anghywir, dos wedi'i gyfrifo. Cyflwyno math arall o inswlin: hir yn lle byr.
3. Niwed i'r gorlan chwistrell, nodwydd o ansawdd gwael. Mae patency'r nodwydd yn cael ei reoli trwy wasgu diferyn o'r toddiant o'r chwistrell. Ni ellir gwirio perfformiad y gorlan chwistrell, felly caiff ei ddisodli ar yr amheuaeth gyntaf o dorri. Dylai fod gan ddiabetig ychwanegiad inswlin wrth gefn bob amser.
4. Gall defnyddio'r pwmp rwystro'r system trwyth. Yn yr achos hwn, rhaid ei ddisodli yn gynt na'r disgwyl. Mae'r pwmp fel arfer yn rhybuddio am ddadansoddiadau eraill gyda signal sain neu neges ar y sgrin.

Gellir arsylwi mwy o inswlin NovoRapid yn gweithredu gyda'i orddos, cymeriant alcohol, swyddogaeth annigonol yr afu a'r arennau.

Yn disodli NovoRapida Levemir

Mae NovoRapid a Levemir yn gyffuriau o'r un gwneuthurwr sydd ag effaith sylfaenol wahanol. Beth yw'r gwahaniaeth: Mae Levemir yn inswlin hir, mae'n cael ei weinyddu hyd at 2 gwaith y dydd i greu'r rhith o secretion hormon sylfaen.

NovoRapid neu Levemir? Mae NovoRapid yn ultrashort, mae ei angen i ostwng siwgr ar ôl bwyta. Ni ellir disodli un ag un arall mewn unrhyw achos, bydd hyn yn arwain yn gyntaf at hyper- ac, ar ôl ychydig oriau, at hypoglycemia.

Mae angen triniaeth gymhleth ar ddiabetes, er mwyn normaleiddio siwgr, mae angen hormonau hir a byr arnoch chi. Mae inswlin NovoRapid yn aml yn cael ei gyfuno'n union â Levemir, gan fod eu rhyngweithio wedi'i astudio'n dda.

Ar hyn o bryd, inswlin NovoRapid yw'r unig gyffur ultrashort yn Rwsia sydd ag aspart fel sylwedd gweithredol. Yn 2017, lansiodd Novo Nordisk inswlin newydd, Fiasp, yn yr Unol Daleithiau, Canada ac Ewrop. Yn ogystal ag aspart, mae'n cynnwys cydrannau eraill, fel bod ei weithred wedi dod yn gyflymach fyth ac yn fwy sefydlog.

Bydd inswlin o'r fath yn helpu i ddatrys problem siwgr uchel ar ôl pryd o fwyd sy'n cynnwys llawer iawn o garbohydradau cyflym. Gall diabetig hefyd ei ddefnyddio gydag archwaeth ansefydlog, oherwydd gellir chwistrellu'r hormon hwn yn syth ar ôl bwyta, trwy gyfrif yr hyn sy'n cael ei fwyta.

Nid yw'n bosibl eto ei brynu yn Rwsia, ond wrth archebu o wledydd eraill mae ei bris yn llawer uwch na phris NovoRapid, tua 8500 rubles. ar gyfer pacio.

Mae'r analogau sydd ar gael o NovoRapid yn inswlinau Humalog ac Apidra. Mae eu proffil gweithredu bron yn cyd-daro, er gwaethaf y ffaith bod y sylweddau actif yn wahanol.Dim ond mewn achos o adweithiau alergaidd i frand penodol y mae angen newid inswlin i analog, gan fod angen dewis dos newydd yn ei le ac yn anochel bydd yn arwain at ddirywiad dros dro mewn glycemia.