Y cyffur Plevilox: cyfarwyddiadau ar gyfer ei ddefnyddio

5 pcs. - pothelli (1) - pecynnau o gardbord.
10 pcs - pothelli (1) - pecynnau o gardbord.
10 pcs - pothelli (2) - pecynnau o gardbord.
100 pcs - bagiau plastig (1) - caniau polymer.
1000 pcs - bagiau plastig (1) - caniau polymer.
500 pcs - bagiau plastig (1) - caniau polymer.
7 pcs - pothelli (2) - pecynnau o gardbord.
7 pcs - pothelli (1) - pecynnau o gardbord.

Gweithredu ffarmacolegol

Mae asiant gwrthficrobaidd o'r grŵp o fflworoquinolones, yn gweithredu bactericidal. Mae'n weithredol yn erbyn ystod eang o ficro-organebau gram-positif a gram-negyddol, bacteria anaerobig, gwrthsefyll asid ac annodweddiadol: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Yn effeithiol yn erbyn straen bacteriol sy'n gallu gwrthsefyll beta-lactams a macrolidau. Mae'n weithredol yn erbyn y rhan fwyaf o fathau o ficro-organebau: gram-bositif - Staphylococcus aureus (gan gynnwys straenau nad ydynt yn sensitif i fethisilin), Streptococcus pneumoniae (gan gynnwys straenau sy'n gwrthsefyll penisilin a macrolidau), Streptococcus pyogenes (grŵp A), gram-negyddol - Haemophilus influenzae (gan gynnwys a straenau nad ydynt yn cynhyrchu beta-lactamase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (gan gynnwys straenau nad ydynt yn cynhyrchu beta a heb fod yn beta-lactamase), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Chlamydia niwmonia annodweddiadol. Yn ôl astudiaethau in vitro, er bod y micro-organebau a restrir isod yn sensitif i moxifloxacin, fodd bynnag, nid yw ei ddiogelwch a'i effeithiolrwydd wrth drin heintiau wedi'i sefydlu. organebau Gram-positif: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (gan gynnwys straen, methisilin sensitif), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae. Organebau gram-negyddol: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii. micro-organebau Anaerobig: distasonis Bacteroides, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, uniformis Bacteroides, Fusobacterium spp, Porphyromonas spp, Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus, Prevotella spp, Propionibacterium spp, Clostridium perfringens, Clostridium .... ramosum. Micro-organebau annodweddiadol: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.

Yn blocio topoisomerases II a IV, ensymau sy'n rheoli priodweddau topolegol DNA, ac sy'n ymwneud â dyblygu, atgyweirio a thrawsgrifio DNA. Mae effaith moxifloxacin yn dibynnu ar ei grynodiad yn y gwaed a'r meinweoedd. Nid yw'r lleiafswm crynodiadau bactericidal bron yn wahanol i'r crynodiadau ataliol lleiaf.

Nid yw mecanweithiau datblygu gwrthsefyll, penisilinau anactif, cephalosporinau, aminoglycosidau, macrolidau a tetracyclines, yn effeithio ar weithgaredd gwrthfacterol moxifloxacin. Nid oes unrhyw wrth-wrthwynebiad rhwng moxifloxacin a'r cyffuriau hyn. Ni arsylwyd ar fecanwaith datblygu gwrthiant wedi'i gyfryngu gan plasmid. Mae nifer yr achosion o wrthwynebiad yn isel. Mae astudiaethau in vitro wedi dangos bod ymwrthedd i moxifloxacin yn datblygu'n araf o ganlyniad i gyfres o dreigladau yn olynol. Gydag amlygiad mynych i ficro-organebau â moxifloxacin mewn crynodiadau ataliol subminimal, dim ond ychydig y mae'r dangosyddion BMD yn cynyddu. Gwelir traws-wrthwynebiad rhwng cyffuriau o'r grŵp fluoroquinolone. Fodd bynnag, mae rhai micro-organebau gram-positif ac anaerobig sy'n gallu gwrthsefyll fflworoquinolones eraill yn sensitif i moxifloxacin.

Ffarmacokinetics

Ar ôl gweinyddiaeth lafar, mae moxifloxacin yn cael ei amsugno'n gyflym a bron yn llwyr. Ar ôl cyflawni dos sengl o moxifloxacin ar ddogn o 400 mg C ar y mwyaf yn y gwaed o fewn 0.5-4 awr ac mae'n 3.1 mg / L.

Ar ôl trwyth sengl ar ddogn o 400 mg am 1 h, cyrhaeddir C max ar ddiwedd y trwyth ac mae'n 4.1 mg / l, sy'n cyfateb i gynnydd o oddeutu 26% o'i gymharu â gwerth y dangosydd hwn wrth ei gymryd ar lafar. Gyda arllwysiadau IV lluosog ar ddogn o 400 mg am 1 awr, mae C max yn amrywio yn yr ystod o 4.1 mg / l i 5.9 mg / l. Cyrhaeddir C ss cyfartalog o 4.4 mg / L ar ddiwedd y trwyth.

Mae bio-argaeledd absoliwt tua 91%.

Mae ffarmacocineteg moxifloxacin o'i gymryd mewn dosau sengl o 50 mg i 1200 mg, yn ogystal ag ar ddogn o 600 mg / dydd am 10 diwrnod, yn llinol.

Cyrhaeddir y wladwriaeth ecwilibriwm o fewn 3 diwrnod.

Mae rhwymo i broteinau gwaed (albwmin yn bennaf) tua 45%.

Dosberthir Moxifloxacin yn gyflym mewn organau a meinweoedd. Mae V d oddeutu 2 l / kg.

Mae crynodiadau uchel o moxifloxacin, sy'n fwy na'r rhai mewn plasma, yn cael eu creu ym meinwe'r ysgyfaint (gan gynnwys macroffagau alfeolaidd), ym mhilen mwcaidd y bronchi, yn y sinysau, mewn meinweoedd meddal, croen a strwythurau isgroenol, ffocysau llid. Yn yr hylif rhyngrstitol ac mewn poer, mae'r cyffur yn cael ei bennu ar ffurf rhad ac am ddim heb rwymiad protein, ar grynodiad uwch nag mewn plasma. Yn ogystal, mae crynodiadau uchel o'r sylwedd gweithredol yn cael eu pennu yn organau'r ceudod abdomenol a'r hylif peritoneol, yn ogystal ag ym meinweoedd yr organau cenhedlu benywod.

Biotransformed i gyfansoddion sulfo anactif a glucuronides. Nid yw Moxifloxacin yn cael ei biotransformio gan ensymau afu microsomal y system cytochrome P450.

Ar ôl pasio trwy 2il gam biotransformation, mae moxifloxacin yn cael ei ysgarthu o'r corff gan yr arennau a thrwy'r coluddion, yn ddigyfnewid ac ar ffurf cyfansoddion sulfo anactif a glucuronidau.

Mae'n cael ei ysgarthu yn yr wrin, yn ogystal â gyda feces, yn ddigyfnewid ac ar ffurf metabolion anactif. Gyda dos sengl o 400 mg, mae tua 19% yn cael ei ysgarthu yn ddigyfnewid yn yr wrin, tua 25% gyda feces. Mae T 1/2 oddeutu 12 awr. Cyfanswm y cliriad ar gyfartaledd ar ôl ei roi ar ddogn o 400 mg yw rhwng 179 ml / min a 246 ml / min.

Arwyddion i'w defnyddio

Heintiau'r llwybr anadlol uchaf ac isaf: sinwsitis acíwt, gwaethygu broncitis cronig, niwmonia a gafwyd yn y gymuned, heintiau ar y croen a meinweoedd meddal, heintiau cymhleth yn yr abdomen, gan gynnwys heintiau a achosir gan sawl pathogen, afiechydon llidiol syml yr organau pelfig.

Sut i ddefnyddio: dos a chwrs y driniaeth

Y tu mewn neu ar ffurf trwyth mewnwythiennol (yn araf, dros 60 munud) - 400 mg 1 amser y dydd. Mae'r dabled yn cael ei llyncu'n gyfan, heb gnoi, waeth beth fo'r pryd. Cwrs y driniaeth ar gyfer gwaethygu broncitis cronig - 5 diwrnod, niwmonia a gafwyd yn y gymuned - 10 diwrnod, sinwsitis acíwt, heintiau ar y croen a meinweoedd meddal - 7 diwrnod, gyda heintiau cymhleth yn yr abdomen - o fewn 5-14 diwrnod (iv gyda throsglwyddo dilynol i weinyddiaeth lafar) , afiechydon llidiol syml yr organau pelfig - 14 diwrnod.

Nid oes angen newid y regimen dos mewn cleifion oedrannus â hepatig (grŵp A, B ar y raddfa Child-Pugh) a / neu arennol (gan gynnwys gyda CC llai na 30 ml / mun / 1.73 metr sgwâr).

Sgîl-effeithiau

Yn aml - 1-10%, yn anaml - 0.1-1%, yn anaml iawn - 0.01-0.1%.

O'r system dreulio: yn aml - poen yn yr abdomen, dyspepsia (gan gynnwys flatulence, cyfog, chwydu, rhwymedd, dolur rhydd), mwy o weithgaredd trawsaminasau "afu", anaml - pilen mwcaidd sych y ceudod llafar, ymgeisiasis y mwcosa llafar, anorecsia, stomatitis, glossitis, mwy o gama-glutamintransferase, prin iawn - gastritis, lliw ar y tafod, dysffagia, clefyd melyn dros dro.

O ochr y system nerfol: yn aml - pendro, cur pen, anaml - asthenia, anhunedd neu gysgadrwydd, nerfusrwydd, pryder, cryndod, paresthesias, anaml iawn - rhithwelediadau, dadbersonoli, mwy o dôn cyhyrau, amhariad ar gydlynu symudiadau, cynnwrf, amnesia, affasia, ystwythder emosiynol, aflonyddwch cwsg, anhwylderau lleferydd, nam gwybyddol, hypesthesia, confylsiynau, dryswch, iselder.

Ar ran yr organau synhwyraidd: yn aml - newid mewn blas, yn anaml iawn - nam ar y golwg, amblyopia, colli sensitifrwydd blas, parosmia.

O'r CSC: anaml - tachycardia, pwysedd gwaed uwch, crychguriadau'r galon, poen yn y frest, ymestyn yr egwyl Q-T, hynod brin - gostwng pwysedd gwaed, vasodilation,

O'r system resbiradol: anaml - anadl yn fyr, yn anaml iawn - asthma bronciol.

O'r system gyhyrysgerbydol: anaml - arthralgia, myalgia, hynod brin - poen cefn, poen yn y goes, arthritis, tendopathi.

O'r system genhedlol-droethol: anaml - ymgeisiasis fagina, vaginitis, anaml iawn - poen yn yr abdomen isaf, chwyddo'r wyneb, oedema ymylol, swyddogaeth arennol â nam.

Adweithiau alergaidd: anaml - brech, cosi, prin iawn - wrticaria, sioc anaffylactig.

Adweithiau lleol: yn aml - edema, llid, poen yn safle'r pigiad, anaml - fflebitis.

Dangosyddion labordy: anaml - leukopenia, cynnydd mewn amser prothrombin, eosinoffilia, thrombocytosis, cynnydd mewn gweithgaredd amylas, yn anaml iawn - gostyngiad mewn crynodiad thromboplastin, gostyngiad yn amser prothrombin, thrombocytopenia, anemia, hyperglycemia, hyperlipidemia, hyperuricemia, cynnydd mewn gweithgaredd LDH. Ni phrofwyd y cysylltiad â rhoi cyffuriau: cynnydd neu ostyngiad mewn hematocrit, leukocytosis, erythrocytosis neu erythropenia, gostyngiad yng nghrynodiad glwcos, Hb, wrea, cynnydd mewn gweithgaredd ffosffatase alcalïaidd.

Arall: anaml - ymgeisiasis, anghysur cyffredinol, chwysu.

Cyfarwyddiadau arbennig

Yn ystod therapi gyda fflworoquinolones, gall llid a rhwygo'r tendon ddatblygu, yn enwedig mewn cleifion oedrannus ac mewn cleifion sy'n derbyn corticosteroidau ar yr un pryd. Ar yr arwyddion cyntaf o boen neu lid y tendonau, dylai cleifion roi'r gorau i driniaeth a symud yr aelod yr effeithir arno.

Mae cydberthynas uniongyrchol rhwng cynnydd yn y crynodiad o moxifloxacin a chynnydd yn yr egwyl Q-T (risg o ddatblygu arrhythmias fentriglaidd, gan gynnwys torsades de pointes). O ganlyniad i hyn, ni ddylid mynd y tu hwnt i'r dos argymelledig (400 mg) a dylid cwblhau'r trwyth (o leiaf 60 munud).

Yn achos dolur rhydd difrifol yn ystod y driniaeth, dylid dod â'r cyffur i ben.

Rhyngweithio

Mae gwrthocsidau, mwynau, amlivitaminau yn amharu ar amsugno (oherwydd ffurfio cyfadeiladau chelad â chaledu aml-alluog) ac yn lleihau crynodiad moxifloxacin mewn plasma (mae gweinyddu ar yr un pryd yn bosibl ar gyfnodau o 4 awr cyn neu 2 awr ar ôl cymryd moxifloxacin).

Mae defnydd cydamserol â quinolones eraill yn cynyddu'r risg o ymestyn yr egwyl Q-T.

Ychydig yn effeithio ar baramedrau ffarmacocinetig digoxin.

Mae GCS yn cynyddu'r risg o tendovaginitis neu rwygo tendon.

Mae'r toddiant trwyth yn gydnaws â'r datrysiadau cynnyrch meddyginiaethol canlynol: 0.9% ac 1 toddiant NaCl molar, dŵr i'w chwistrellu, hydoddiant dextrose (5, 10 a 40%), hydoddiant xylitol 20%, hydoddiant Ringer, Ringer-lactad, hydoddiant 10% Aminofusin, datrysiad Yonosteril.

Yn anghydnaws â datrysiadau NaCl 10 ac 20%, datrysiad 4.2 ac 8.4% Na bicarbonad.

Ffurflen rhyddhau a chyfansoddiad

Fformat rhyddhau'r cyffur yw tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm. Mae pob tabled yn cynnwys 436.4 mg o hydroclorid moxifloxacin, sy'n cyfateb i 400 mg o moxifloxacin. Mân gydrannau:

• llifyn coch haearn ocsid,
• hydroxypropyl methylcellulose,
• stearad magnesiwm,
• PLlY
• sodiwm croscarmellose,
• lactos monohydrad.

Rhoddir y feddyginiaeth mewn pothelli o 5, 7 neu 10 pcs. neu mewn poteli polymer o 100, 500 neu 1000 pcs. (ar gyfer sefydliadau meddygol). Gall y blwch gynnwys 1, 2 bothell neu 1 botel polymer.

Ffarmacodynameg

Mae'r feddyginiaeth yn wrthfiotig fluoroquinolone ac mae'n cael effaith bactericidal.

Mae gan ficro-organebau aerobig gram-negyddol raddau gwahanol o sensitifrwydd i weithred y cyffur.

Mae ei gydran weithredol yn effeithio ar ddyblygu DNA o ficro-organebau niweidiol, a thrwy hynny gyfrannu at eu marwolaeth gyflym. Mae aerobau gram-bositif yn sensitif iddo: Staphylococcus aureus, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus mitis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus hominis, Haemophilias parainfluenzae, Enterobacter cloae.

Mae gan ficro-organebau aerobig gram-negyddol raddau gwahanol o sensitifrwydd i weithred y cyffur: Porphyromonas asaccharolyticus, Bacteroides ovatus, Porphyromonas asaccharolyticus, Prevotella spp., Mycoplasma niwmonia, Coxiella bumettii.

Sensitifrwydd cymedrol i'r gwrthfiotig yw: Stenotrophomonas maltophilia, Burkholdera cepacia, Pseudomonas aeruginosa.

Cofnodwyd achos o groes-wrthsefyll cyffuriau eraill gan y grŵp o fflworoquinolones.

Gwrtharwyddion

Mae'r cyfarwyddyd yn gwahardd rhagnodi meddyginiaeth mewn achosion o'r fath:

• diabetes mellitus
• epilepsi
• dolur rhydd difrifol
• dan 18 oed
• hypokalemia heb ei reoli,
• llaetha
• beichiogrwydd

Dylid cymryd asiant bactericidal rhybuddiol gyda phatholegau hepatig, hypokalemia, syndrom argyhoeddiadol, egwyl QT hirfaith, colitis ffugenwol, ynghyd â corticosteroidau. Yn ogystal, dylid rhagnodi'r cyffur yn ofalus i gleifion sy'n cael haemodialysis.

Gorddos

Gall claf brofi confylsiynau, cryndod, dolur rhydd, chwydu a syrthni wrth ddefnyddio gorddosau o wrthfiotig.

Mae therapi yn cynnwys glanhau'r coluddyn a defnyddio cyffuriau amsugnol.

Mae mesurau pellach yn symptomatig a dylid eu cyflawni o dan oruchwyliaeth dangosydd ECG. Nid yw gwrthwenwyn y sylwedd yn bodoli.

Rhyngweithio cyffuriau

O'i gyfuno â'r cyffur, bydd mwynau, gwrthffids, amlivitaminau yn gwaethygu ei amsugno ac yn lleihau crynodiad plasma.

Mae defnyddio gwrthfiotig ynghyd â quinolones eraill yn arwain at ymddangosiad amlygiadau ffototocsig.

Mae Ranitidine yn lleihau amsugno moxifloxacin.

Pris mewn fferyllfeydd

Mae cost gwrthfiotig yn cychwyn o 620 rubles. am 5 tabled mewn pecyn.

Os oes gwrtharwyddion i'r feddyginiaeth neu ei absenoldeb yn y fferyllfa ar adeg ei brynu, gallwch roi blaenoriaeth i un o'r meddyginiaethau canlynol:

• Maxiflox
• Alvelon-MF,
• Aquamox
• Avelox,
• Moksimak,
• Megaflox,
• Moxigram
• Vigamox
• Moxiflo
• Moxystar
• Moxispenser
• Canon Moxifloxacin,
• Hydroclorid Moxifloxacin,
• Moxifloxacin-Optic,
• Moxifloxacin-Alvogen,
• Moxifur
• Simoflox,
• Ultramox
• Moflaxia,
• Heinemox.

Boris Belyaev (wrolegydd), dinas Balakovo

Gwrthfiotig fluoroquinolone y bedwaredd genhedlaeth. Mae'r effaith bron yn 100% yn rhagweladwy. Ychydig iawn o sgîl-effeithiau. Rwy'n ei ragnodi ar gyfer triniaeth gymhleth urethritis cylchol a prostatitis.

Tatyana Sidorova, 38 oed, dinas Dzerzhinsk

Gyda chymorth y cyffur gwrthfacterol hwn, cefais fy iachâd o mycoplasmosis. Regimen dos cyfleus - 1 amser y dydd, nid oes mwy o atglafychiad o'r clefyd ac unrhyw un o'i arwyddion. Cyflawnwyd yr effaith hon mewn 8-9 diwrnod o gymryd y feddyginiaeth.

Kristina Verina, 25 oed, dinas Zelenogorsk

Yn y clinig, cefais ddiagnosis o ffurf facteria o niwmonia, ac ar ôl hynny fe wnaethant fy rhoi mewn ysbyty am 10 diwrnod. Pan gafodd ei drosglwyddo i therapi cleifion allanol, rhagnodwyd y feddyginiaeth hon ynghyd â doxycycline. Ni sylwais ar unrhyw sgîl-effeithiau a nodwyd yn y cyfarwyddiadau, nid oedd unrhyw anghysur yn ystod y cwrs cyfan o gymryd y feddyginiaeth. Nawr rydw i wedi gwella'n llwyr ac yn teimlo'n dda.

Vera Ignatyeva, 34 oed, dinas Kalach-on-Don

Pan ddeuthum ar draws cystitis, dechreuais ddefnyddio Aquamox, ond cefais alergedd iddo. Disodlodd y meddyg plevilox. Cymerodd fy nghorff y feddyginiaeth hon yn bwyllog. Cafodd y clefyd ei ddileu mewn 1.5 wythnos o weinyddu'r cyffur yn rheolaidd yn y dosau a nodwyd.

Beichiogrwydd a llaetha

Nid yw diogelwch moxifloxacin yn ystod beichiogrwydd wedi'i sefydlu.

Disgrifiwyd difrod cildroadwy ar y cyd mewn plant sy'n cael eu trin â gwrthfiotigau quinolone penodol, ond ni adroddwyd am effaith debyg a achosir gan amlygiad i'r ffetws. Mae astudiaethau anifeiliaid yn dynodi gwenwyndra atgenhedlu.

Mae'r defnydd o moxifloxacin yn ystod beichiogrwydd yn wrthgymeradwyo.

Fel gwrthfiotigau quinolone eraill, mae moxifloxacin yn cael effaith niweidiol ar ddatblygiad a thwf meinwe cartilag yn y cymalau ategol mewn anifeiliaid anaeddfed.

Mae ychydig bach o moxifloxacin yn cael ei ysgarthu mewn llaeth y fron. Nid oes data ar gael ar ddefnyddio moxifloxacin mewn menywod yn ystod cyfnod llaetha a bwydo.

Mae defnyddio moxifloxacin mewn menywod nyrsio yn wrthgymeradwyo.

Data Diogelwch Preclinical

Mewn astudiaethau o oddefgarwch mewn cŵn, nid oedd unrhyw arwyddion o anoddefgarwch wrth ddefnyddio moxifloxacin yn fewnwythiennol. Ar ôl rhoi intraarterial, gwelwyd newidiadau llidiol yn cynnwys meinwe meddal periarterial, sy'n dangos y dylid osgoi rhoi moxifloxacin mewnwythiennol.

Dosage a gweinyddiaeth

Oedolion

Dos o Plevilox 400 mg (1 dabled) unwaith bob 24 awr. Mae hyd y therapi yn dibynnu ar y math o haint, fel y disgrifir yn nhabl 1.

Tabl 1: Dosage a hyd therapi mewn cleifion sy'n oedolion

Dos bob 24 awr

Hyd b (dyddiau)

Sinwsitis bacteriol acíwt

Gwaethygu bacteriol broncitis cronig

Haint anghymhleth y croen a'i strwythurau

Haint cymhleth y croen a'i strwythurau

Heintiau Intraabdomenol Cymhleth

a Achoswyd gan y pathogenau uchod (gweler yr adran “Arwyddion i'w defnyddio”).

6 Gellir rhagnodi therapi dilyniannol (mewnwythiennol ac yna ar lafar) yn ôl disgresiwn y meddyg.

Nodir gweinyddiaeth fewnwythiennol pan fydd y llwybr gweinyddu hwn yn fwyaf ffafriol i'r claf (er enghraifft, ni all y claf gymryd y ffurf dos dos trwy'r geg). Wrth newid o weinyddiaeth fewnwythiennol i weinyddiaeth lafar, nid oes angen addasu dos. Gellir trosglwyddo cleifion y mae therapi yn dechrau gyda rhoi moxifloxacin mewnwythiennol i dabledi yn ôl arwyddion clinigol yn ôl disgresiwn y meddyg.

Poblogaethau Arbennig

Yn yr henoed a chleifion â phwysau corff isel, nid oes angen addasiad dos.

Mae Moxifloxacin yn wrthgymeradwyo mewn plant a phobl ifanc (

Nodweddion y cais

Gwenwyndra atgenhedlu

Wrth astudio effaith moxifloxacin ar swyddogaeth atgenhedlu mewn llygod mawr, cwningod a mwncïod, profwyd bod moxifloxacin yn croesi'r brych. Ni ddatgelodd astudiaethau mewn llygod mawr (wrth ddefnyddio moxifloxacin ar lafar ac mewnwythiennol) a mwncïod (wrth ddefnyddio moxifloxacin y tu mewn) effaith teratogenig moxifloxacin a'i effaith ar ffrwythlondeb. Gyda defnydd mewnwythiennol o moxifloxacin mewn cwningod ar ddogn o 20 mg / kg, arsylwyd camffurfiadau ar y sgerbwd. Gellir cymharu'r data hyn ag effeithiau hysbys quinolones ar ddatblygiad ysgerbydol. Datgelwyd cynnydd yn nifer y camesgoriadau mewn mwncïod a chwningod trwy ddefnyddio moxifloxacin mewn dos therapiwtig. Mewn llygod mawr, bu gostyngiad ym mhwysau'r ffetws, cynnydd mewn camesgoriadau, cynnydd bach yn hyd y cyfnod beichiogi a chynnydd yng ngweithgaredd ddigymell epil y ddau ryw wrth ddefnyddio moxifloxacin, yr oedd ei dos 63 gwaith yn uwch na'r un therapiwtig a argymhellir sy'n berthnasol i fodau dynol.

Effaith ar y gallu i yrru cerbydau ac eraill a allai fod yn beryglusmecanweithiau

Gall fflworoquinolones, gan gynnwys moxifloxacin, arwain at nam ar y gallu i yrru cerbydau neu fecanweithiau eraill a allai fod yn beryglus oherwydd ymatebion o'r system nerfol ganolog.

Rhagofalon diogelwch

Mewn rhai achosion, ar ôl defnyddio'r cyffur cyntaf, gall gorsensitifrwydd ac adweithiau alergaidd ddatblygu. Yn anaml iawn, gall adweithiau anaffylactig symud ymlaen i sioc anaffylactig sy'n peryglu bywyd, hyd yn oed ar ôl defnyddio'r cyffur cyntaf. Yn yr achosion hyn, dylid dod â moxifloxacin i ben a chymryd y mesurau triniaeth angenrheidiol (gan gynnwys gwrth-sioc).

Adroddwyd am achosion o hepatitis eglur, a allai arwain at fethiant yr afu sy'n peryglu bywyd, gan gynnwys marwolaeth. Os bydd arwyddion o fethiant yr afu yn ymddangos, dylai cleifion ymgynghori â meddyg yn union cyn parhau â'r driniaeth.

Os bydd adweithiau'n digwydd ar ran y croen a / neu'r pilenni mwcaidd, dylech hefyd ymgynghori â meddyg ar unwaith cyn parhau â'r driniaeth. Mae'r defnydd o gyffuriau quinolone yn gysylltiedig â risg bosibl o ddatblygu trawiad. Dylid defnyddio moxifloxacin yn ofalus mewn cleifion â chlefydau'r system nerfol ganolog a chyda chyflyrau sy'n amheus o ymglymiad y system nerfol ganolog, gan ragdueddu i drawiadau argyhoeddiadol, neu ostwng y trothwy ar gyfer gweithgaredd argyhoeddiadol.

Mae'r defnydd o gyffuriau gwrthfacterol sbectrwm eang, gan gynnwys moxifloxacin, yn gysylltiedig â risg o ddatblygu colitis pseudomembranous sy'n gysylltiedig â chymryd gwrthfiotigau. Dylid cadw'r diagnosis hwn mewn cof mewn cleifion sy'n profi dolur rhydd difrifol yn ystod triniaeth gyda moxifloxacin. Yn yr achos hwn, dylid rhagnodi therapi priodol ar unwaith. Mae cleifion sydd â dolur rhydd difrifol yn cael eu gwrtharwyddo mewn cyffuriau sy'n rhwystro symudedd berfeddol.

Dylid defnyddio moxifloxacin yn ofalus mewn cleifion â Gravis myasthenia gravis, gan y gall y cyffur waethygu symptomau'r afiechyd hwn. Yn ystod therapi gyda fflworoquinolones, gan gynnwys moxifloxacin, yn enwedig mewn cleifion oedrannus sy'n derbyn glucocorticosteroidau, gall tendonitis a rhwygo'r tendon ddatblygu. Ar symptomau cyntaf poen neu lid ar safle anaf, dylid atal y cyffur a lleddfu'r aelod yr effeithir arno.

Ar gyfer cleifion â chlefydau llidiol cymhleth yr organau pelfig (er enghraifft, sy'n gysylltiedig â chrawniadau tubo-ofarïaidd neu pelfig) y nodir triniaeth fewnwythiennol ar eu cyfer, ni argymhellir defnyddio moxifloxacin mewn tabledi 400 mg.

Wrth ddefnyddio quinolones, nodir adweithiau ffotosensitifrwydd. Fodd bynnag, yn ystod astudiaethau clinigol preclinical, yn ogystal â defnyddio moxifloxacin yn ymarferol, ni welwyd unrhyw ymatebion ffotosensitifrwydd. Fodd bynnag, dylai cleifion sy'n derbyn moxifloxacin osgoi golau haul uniongyrchol ac ymbelydredd uwchfioled.

Estyniad cyfwngQTca chyflyrau clinigol a allai fod yn gysylltiedig

Canfuwyd bod moxifloxacin yn ymestyn yr egwyl QTc ar electrocardiogramau rhai cleifion. Yn ystod y dadansoddiad o ECGs a gafwyd fel rhan o raglen treialon clinigol, roedd ymestyn yr egwyl QTc wrth gymryd moxifloxacin yn 6 milieiliad ± 26 milieiliad, sef 1.4% o'i gymharu â'r lefel gychwynnol. Oherwydd y ffaith bod hyd cychwynnol yr egwyl QTc mewn menywod yn hirach nag mewn dynion, gall menywod fod yn fwy tueddol o weithredu cyffuriau sy'n estyn QTc. Mae pobl oedrannus hefyd yn fwy tueddol o gael effeithiau'r cyffur ar yr egwyl QT.

Gall graddfa ymestyn yr egwyl QT gynyddu gyda chrynodiad cynyddol y cyffur, felly ni ddylid mynd y tu hwnt i'r dos argymelledig. Mae ymestyn yr egwyl QT yn gysylltiedig â risg uwch o arrhythmias fentriglaidd, gan gynnwys tachycardia fentriglaidd polymorffig. Fodd bynnag, mewn cleifion â niwmonia nid oedd unrhyw gydberthynas rhwng crynodiad moxifloxacin yn y plasma gwaed ac ymestyn yr egwyl QT. Nid oedd gan yr un o'r 9,000 o gleifion a gafodd eu trin â moxifloxacin gymhlethdodau cardiofasgwlaidd a marwolaethau sy'n gysylltiedig ag ymestyn QT. Fodd bynnag, mewn cleifion â chyflyrau sy'n dueddol o arrhythmias, gall defnyddio moxifloxacin gynyddu'r risg o arrhythmias fentriglaidd.

Yn hyn o beth, dylid osgoi rhoi moxifloxacin mewn cleifion â chyfwng QT hirfaith, hypokalemia heb ei gywiro, yn ogystal ag yn y rhai sy'n derbyn cyffuriau gwrth-rythmig dosbarth IA (quinidine, procainamide) neu ddosbarth III (amiodarone, sotalol), ers y profiad o ddefnyddio moxifloxacin yn y cleifion hyn. organig. Dylid rhagnodi moxifloxacin yn ofalus, gan na ellir eithrio effaith ychwanegyn moxifloxacin yn yr amodau canlynol:

mewn cleifion sy'n derbyn triniaeth gydredol â chyffuriau sy'n ymestyn yr egwyl QT (cisapride, erythromycin, cyffuriau gwrthseicotig, gwrthiselyddion tricyclic),

mewn cleifion â chyflyrau sy'n dueddol o arrhythmias, fel bradycardia arwyddocaol glinigol, isgemia myocardaidd acíwt,

mewn cleifion â sirosis, gan na ellir eithrio presenoldeb estyniad o'r cyfwng QT ynddynt,

mewn menywod neu gleifion oedrannus a allai fod yn fwy sensitif i gyffuriau sy'n ymestyn yr egwyl QT,

Os bydd symptomau arrhythmia cardiaidd yn digwydd yn ystod triniaeth gyda moxifloxacin, dylech roi'r gorau i gymryd y cyffur a gwneud ECG.

Y cyffur Plevilox: cyfarwyddiadau ar gyfer ei ddefnyddio

Mae'r cyffur gwrthfiotig Plevilox yn caniatáu ichi ymladd â llawer o afiechydon, y mae eu hasiantau achosol yn ficro-organebau sy'n sensitif i'w weithred. Fodd bynnag, dylai'r cyffur gael ei ragnodi gan arbenigwr yn unig, oherwydd gall hunan-feddyginiaeth arwain at ganlyniadau anrhagweladwy.

Mae Plevilox yn caniatáu ichi frwydro yn erbyn llawer o afiechydon, y mae eu hasiantau achosol yn ficro-organebau sy'n sensitif i'w weithred.

14 Analog

Os oes gwrtharwyddion i'r feddyginiaeth neu ei absenoldeb yn y fferyllfa ar adeg ei brynu, gallwch roi blaenoriaeth i un o'r meddyginiaethau canlynol:

• Maxiflox
• Alvelon-MF,
• Aquamox
• Avelox,
• Moksimak,
• Megaflox,
• Moxigram
• Vigamox
• Moxiflo
• Moxystar
• Moxispenser
• Canon Moxifloxacin,
• Hydroclorid Moxifloxacin,
• Moxifloxacin-Optic,
• Moxifloxacin-Alvogen,
• Moxifur
• Simoflox,
• Ultramox
• Moflaxia,
• Heinemox.

Boris Belyaev (wrolegydd), dinas Balakovo

Gwrthfiotig fluoroquinolone y bedwaredd genhedlaeth. Mae'r effaith bron yn 100% yn rhagweladwy. Ychydig iawn o sgîl-effeithiau. Rwy'n ei ragnodi ar gyfer triniaeth gymhleth urethritis cylchol a prostatitis.

Tatyana Sidorova, 38 oed, dinas Dzerzhinsk

Gyda chymorth y cyffur gwrthfacterol hwn, cefais fy iachâd o mycoplasmosis. Regimen dos cyfleus - 1 amser y dydd, nid oes mwy o atglafychiad o'r clefyd ac unrhyw un o'i arwyddion. Cyflawnwyd yr effaith hon mewn 8-9 diwrnod o gymryd y feddyginiaeth.

Kristina Verina, 25 oed, dinas Zelenogorsk

Yn y clinig, cefais ddiagnosis o ffurf facteria o niwmonia, ac ar ôl hynny fe wnaethant fy rhoi mewn ysbyty am 10 diwrnod. Pan gafodd ei drosglwyddo i therapi cleifion allanol, rhagnodwyd y feddyginiaeth hon ynghyd â doxycycline. Ni sylwais ar unrhyw sgîl-effeithiau a nodwyd yn y cyfarwyddiadau, nid oedd unrhyw anghysur yn ystod y cwrs cyfan o gymryd y feddyginiaeth. Nawr rydw i wedi gwella'n llwyr ac yn teimlo'n dda.

Vera Ignatyeva, 34 oed, dinas Kalach-on-Don

Pan ddeuthum ar draws cystitis, dechreuais ddefnyddio Aquamox, ond cefais alergedd iddo. Disodlodd y meddyg plevilox. Cymerodd fy nghorff y feddyginiaeth hon yn bwyllog. Cafodd y clefyd ei ddileu mewn 1.5 wythnos o weinyddu'r cyffur yn rheolaidd yn y dosau a nodwyd.

Angelina Marinina, 44 oed, dinas Vladimir

Cafodd ei drin gyda'r pils hyn ar gyfer niwmonia. Gwrthfiotig effeithiol sy'n helpu'n gyflym. Fodd bynnag, ar ôl defnyddio'r feddyginiaeth, cefais y llindag. Dywedodd y meddyg fod hyn yn gyffredin. Roedd yn rhaid i mi yfed Diflucan hefyd.

Ffurflen rhyddhau plevilox

Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm 400 mg, pothell 5 pecyn o gardbord 1,

Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm 400 mg, pothell 7 pecyn o gardbord 1,

Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm 400 mg, pecyn pothell 10 o gardbord 1,

Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm 400 mg, pothell 7 pecyn o gardbord 2,

Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm 400 mg, pecyn pothell 10 o gardbord 2,

Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm 400 mg, bag polyethylen (sachet) 100 can (jar) polymer 1,
Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm 400 mg, bag plastig (sachet) 500 gall (jar) polymer 1,
Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm 400 mg, bag plastig (sachet) 1000 gall (jar) polymer 1,

Dosbarthiad ATX:

J Gwrthficrobau i'w defnyddio'n systemig

J01 Meddyginiaethau gwrthficrobaidd i'w defnyddio'n rheolaidd

Gwrthfacterol J01M - deilliadau quinolone

Gellir defnyddio'r anodiad ar gyfer y cyffur Plevilox a restrir ar y dudalen hon o'n gwefan i'w ddefnyddio bob dydd.

Gorddos o feddyginiaeth

Symptomau: gostyngiad o bosibl mewn gweithgaredd, cysgadrwydd, chwydu, dolur rhydd, cryndod cyffredinol y corff, confylsiynau. Triniaeth: toriad gastrig (yn y ddwy awr gyntaf ar ôl gorddos), arsylwi, therapi symptomatig gyda monitro ECG. Nid oes unrhyw wrthwenwyn penodol. Mae'n angenrheidiol sicrhau cymeriant hylif digonol i'r corff wrth gynnal diuresis digonol.

Argymhellion arbennig ar gyfer defnyddio'r cyffur

Er mwyn lleihau'r risg o ddatblygu ymwrthedd i moxifloxacin ac i gynnal effeithiolrwydd asiantau gwrthfacterol, dylid rhagnodi moxifloxacin yn unig ar gyfer trin heintiau a achosir gan straen sy'n sensitif i'r cyffur hwn. Yn ystod y driniaeth, mae angen monitro ECG (ymestyn yr egwyl QT, arrhythmias fentriglaidd). Gall graddfa ymestyn yr egwyl QT gynyddu gyda chrynodiad cynyddol y cyffur, felly ni ddylid mynd y tu hwnt i'r dos argymelledig. Mae ymestyn yr egwyl QT yn gysylltiedig â risg uwch o arrhythmias fentriglaidd, gan gynnwys fflick-flutter. Yn ystod therapi gyda fflworoquinolones, gan gynnwys moxifloxacin, yn enwedig mewn cleifion oedrannus sy'n derbyn glucocorticosteroidau, mae'n bosibl datblygu tendonitis a rhwygo'r tendon. Ar symptomau cyntaf poen neu lid ar safle anaf, dylid atal y cyffur a lleddfu’r aelod yr effeithir arno. Yn achos dolur rhydd difrifol yn ystod triniaeth gyda moxifloxacin, dylid dod â'r cyffur i ben a rhagnodi therapi priodol. Mewn rhai achosion, gall adweithiau alergaidd difrifol ddatblygu, gan gynnwys sioc anaffylactig sy'n peryglu bywyd. Yn yr achosion hyn, dylid dod â moxifloxacin i ben a dylid rhagnodi'r asiantau angenrheidiol (gan gynnwys gwrth-sioc): glucocorticosteroidau, norepinephrine, gwrth-histaminau. Nid oes gan Moxifloxacin briodweddau ffototocsig. Fodd bynnag, dylai cleifion sy'n derbyn moxifloxacin osgoi golau haul uniongyrchol ac ymbelydredd uwchfioled. Er gwaethaf y ffaith mai anaml y mae moxifloxacin yn achosi adweithiau niweidiol o'r system nerfol ganolog, dylai cleifion wybod eu hymateb i'r cyffur cyn gyrru car / symud peiriannau.