Y cyffur Lovastatin: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, analogau, disgrifiad, cyfansoddiad ac adolygiadau

Mae'r broblem gyda cholesterol gwaed uchel yn poeni llawer o bobl. Mae hyn oherwydd y ffaith y gall cyflwr o'r fath arwain at ddiffygion yn y galon a'r system fasgwlaidd yn ei chyfanrwydd. Er mwyn dileu hyperlipoproteinemia, mae angen nid yn unig bwyta'n iawn, ond hefyd cymryd rhai cyffuriau.

Ystyrir mai'r ffordd fwyaf effeithiol i ostwng colesterol yn y gwaed yw'r cyffur "Lovastatin." Bydd cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, pris, adolygiadau, analogau a gwrtharwyddion y feddyginiaeth hon yn cael eu cyflwyno isod. Byddwch hefyd yn dysgu am yr hyn y mae arbenigwyr yn ei ddweud amdano a pha fath o adborth y mae defnyddwyr yn ei adael.

Ffurf, cyfansoddiad, pecynnu a disgrifiad o'r cynnyrch meddyginiaethol

Mae'r feddyginiaeth “Lovastatin”, y mae'r cyfarwyddiadau ar gyfer ei ddefnyddio yn cael ei becynnu mewn blwch cardbord, yn cael ei werthu ar ffurf tabledi gwyn a chrwn. Y cynhwysyn gweithredol yn y feddyginiaeth hon yw lovastatin. Fel ar gyfer cydrannau ategol, maent yn cynnwys lactos monohydrad, startsh, seliwlos, asid asgorbig, butyl hydroxyanisole, asid citrig a stearad magnesiwm.

Rhoddir y feddyginiaeth mewn pothelli celloedd a phecynnau o gardbord, yn y drefn honno.

Mecanwaith gweithredu'r cyffur

Beth yw egwyddor weithredu'r cyffur "Lovastatin"? Mae cyfarwyddiadau defnyddio, haniaethol yn adrodd bod derbynyddion LP yr afu yn rheoleiddio cynnwys lipoproteinau yn y gwaed. Maent yn deillio ohono trwy ryngweithio â'r derbynyddion a grybwyllwyd. O ganlyniad, mae colesterol yn cael ei syntheseiddio yng nghelloedd yr afu.

Esbonnir egwyddor gweithredu'r cyffur dan sylw trwy atal A-reductase 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme. Mae hwn yn ensym y mae synthesis colesterol yn cymryd rhan ynddo.

Mae lleihau ffurfio colesterol yn golygu cynnydd cydadferol yn nifer y derbynyddion LP ar hepatocytes. O ganlyniad i'r effaith hon, mae'r broses o dynnu lipoproteinau dwysedd isel o'r gwaed yn cyflymu, ac mae cyfanswm y colesterol, colesterol isel a cholesterol dwysedd canolraddol hefyd yn cael eu lleihau.

Nodweddion y cyffur

Pa briodweddau eraill sydd gan dabledi Lovastatin? Mae cyfarwyddiadau ar gyfer eu defnyddio (pris, adolygiadau yn cael eu cyflwyno ar ddiwedd yr erthygl) yn nodi bod yr offeryn hwn yn gallu lleihau cynnwys apolipoprotein B a thriglyseridau, yn ogystal â chynyddu lefel y lipoproteinau dwysedd uchel ychydig.

Mae'r effaith therapiwtig ar ôl cymryd y feddyginiaeth yn ymddangos ar ôl pythefnos, a'r mwyafswm - ar ôl tua mis a hanner. Fodd bynnag, mae'n parhau am chwe wythnos ar ôl rhoi'r gorau i'r cyffur.

Nid yw effeithiolrwydd y cyffur gyda defnydd hirfaith yn lleihau. Dylid nodi hefyd ei fod ar gael o fio-ddiwylliannau Aspergillus terreus a Monascus ruber.

Priodweddau cinetig

Pa mor hir mae Lovastatin yn ei gymryd? Mae cyfarwyddiadau defnyddio (nid yw pris y cyffur yn uchel iawn) yn honni bod amsugno'r cyffur hwn o'r llwybr treulio yn digwydd yn araf. Ar ben hynny, mae'n lleihau'r cymeriant o dabledi ar stumog wag.

Mae bio-argaeledd y cyffur hwn yn isel iawn (tua 30% o'r dos a gymerir). Ar ôl tua phedair awr, cyflawnir y crynodiad uchaf o'r cyffur yn y gwaed. Ar ôl diwrnod arall mae'n gostwng ac mae tua 10% o'r uchafswm.

Mae'r cyffur dan sylw yn 95% yn rhwym i broteinau plasma. Gwelir clirio'r cyffur â dos sengl ar y 3ydd diwrnod.

Beth yw meddyginiaeth Lovastatin? Mae cyfarwyddiadau defnyddio yn nodi mai prodrug yw hwn. Ar ôl y darn cyntaf trwy'r afu, mae'n cymryd ffurf weithredol.

Mae'r cyffur yn cael ei fetaboli trwy isoenzymes. Ei hanner oes yw 180 munud. Mae elfen weithredol y cyffur, yn ogystal â'i metabolion, yn cael ei ysgarthu gan yr arennau a thrwy'r coluddion.

Arwyddion ar gyfer cymryd pils

Ym mhresenoldeb pa amodau y mae'r cleifion yn rhagnodi tabledi Lovastatin? Mae cyfarwyddiadau i'w defnyddio (disgrifiad, cyfansoddiad y cyffur wedi'u cyflwyno ar ddechrau'r erthygl) yn nodi bod y cyffur hwn yn effeithiol iawn mewn hypercholesterolemia cynradd (math IIb a IIa lipolipoproteinemia) gyda chynnwys LDL uchel (pe bai therapi diet mewn pobl â risg uwch o ddatblygu atherosglerosis coronaidd yn aneffeithiol) , yn ogystal â gyda hypertriglyceridemia cyfun a hypercholesterolemia.

Dylid nodi bod y cyffur dan sylw yn aml yn cael ei ragnodi ar gyfer atherosglerosis.

Gwrtharwyddion ar gyfer cymryd prodrugs

Ym mha achosion na argymhellir i'r claf ddefnyddio tabledi Lovastatin? Mae cyfarwyddiadau defnyddio (dylid rhagnodi triniaeth gyda'r cyffur hwn gan feddyg yn unig) yn nodi bod y cyffur hwn yn cael ei wrthgymeradwyo rhag ofn y bydd clefydau actif yr afu, beichiogrwydd neu ei debygolrwydd, mwy o weithgaredd trawsaminasau o darddiad aneglur, yn ogystal ag yn ystod bwydo ar y fron, mewn cyflwr difrifol y claf (cyffredinol) a'i gynyddu sensitifrwydd i lovastatin.

Hefyd, ni ragnodir y feddyginiaeth dan sylw yn fach, gyda myopathi a cholestasis.

Gwaherddir cyfuno cymeriant cyffuriau ag alcohol. Gyda gofal eithafol, fe'i rhagnodir i gleifion ar ôl impio ffordd osgoi rhydweli goronaidd.

Y cyffur "Lovastatin": cyfarwyddiadau ar gyfer ei ddefnyddio

Bydd pris, analogau'r offeryn hwn yn cael ei ystyried ychydig ymhellach.

Yn ôl y cyfarwyddiadau sydd ynghlwm, rhaid cymryd tabledi Lovastatin ar lafar yn ystod y cinio unwaith y dydd.

Mewn cyflwr mor patholegol â hyperlipidemia, rhagnodir y cyffur mewn swm o 10-80 mg unwaith (mae'r dos yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd).

Mae triniaeth gyda'r cyffur dan sylw yn dechrau gyda dosau bach. Yna mae'n cael ei gynyddu'n raddol. Gellir cymryd y dos dyddiol uchaf o'r cyffur, sy'n hafal i 80 mg, unwaith neu ddwywaith y dydd (yn y bore a chyn amser gwely). Dewisir dos therapiwtig gydag egwyl o fis.

Sut mae Lovastatin wedi'i ragnodi ar gyfer atherosglerosis coronaidd? Mae cyfarwyddiadau defnyddio yn nodi, gyda chlefyd o'r fath, bod y cyffur wedi'i ragnodi mewn dos o 20-40 mg. Os oedd swm penodol y cyffur yn aneffeithiol, yna caiff ei gynyddu i 60-80 mg.

Pan gyfunir y cyffur â ffibrau neu asid nicotinig, ni ddylai ei dos fod yn uwch nag 20 mg y dydd.

Digwyddiadau Niweidiol

A yw'r feddyginiaeth Lovastatin yn achosi sgîl-effeithiau? Mae'r cyfarwyddiadau defnyddio yn nodi'r digwyddiadau niweidiol canlynol:

cataractau, cur pen,
atroffi optig, pendro,
anhunedd, anhwylderau cysgu, pryder, gwendid cyffredinol, paresthesia,
crampiau cyhyrau, myalgia, myositis
mae pobl sy'n cymryd asid nicotinig, Cyclosporin neu Gemfibrozil, yn cynyddu'r risg o rhabdomyolysis,
thrombocytopenia, anemia hemolytig,
llosg y galon, colestasis bustlog, cyfog, hepatitis, flatulence, gwyrdroi blas, rhwymedd, clefyd melyn colestatig, dolur rhydd,
mwy o weithgaredd creatine phosphokinase a transaminases yr afu,
cynnydd mewn bilirwbin a ffosffatase alcalïaidd,
Edema Quincke, brech, cosi, arthralgia, wrticaria,
alopecia a llai o nerth.

Gorddos cyffuriau

Gyda gweinyddu dosau uchel o'r cyffur yn ddamweiniol, ni welir symptomau penodol yn y claf.

Wrth arsylwi cyflyrau patholegol, mae'r dioddefwr yn cael ei olchi â stumog a'i ragnodi cymeriant o sorbents. Hefyd, mae'r claf yn cael ei fonitro am swyddogaethau hanfodol, swyddogaeth yr afu a gweithgaredd creatine phosphokinase.

Rhyngweithio cyffuriau

Mae defnyddio llawer iawn o sudd grawnffrwyth ar yr un pryd, yn ogystal â Gemfibrozil a Fenofibrat, yn cyfrannu at risg uchel o ddatblygu myopathïau.

Mae cymryd y cyffur ag asid nicotinig, Clarithromycin, Erythromycin, Cyclosporin, meddyginiaethau gwrthffyngol (Itraconazole, Ketoconazole), Nefazodone a Ritonavir yn arwain at gynnydd yng nghrynodiad y cyffur yn y gwaed, yn ogystal â dinistrio cyhyrau meinwe a'r risg o ddatblygu myopathi.

Mae cyd-weinyddu “Lovastatin” â “Warfarin” yn cynyddu'r risg o waedu.

Mae'r cyffur "Colestyramine" yn lleihau bioargaeledd y cyffur dan sylw. Felly, dylai'r egwyl amser rhwng eu cymeriant fod o leiaf 2-4 awr.

Cost y cyffur a'i analogau

Ar hyn o bryd, nid yw'n bosibl prynu'r feddyginiaeth mewn fferyllfeydd ym Moscow a dinasoedd eraill Rwsia. Os oes angen, gellir ei archebu trwy'r We Fyd-Eang. Mae prisiau mewn fferyllfeydd ar-lein yn amrywio'n fawr. Gellir prynu'r cyffur hwn yn yr ystod o 300-600 rubles.

Os oes angen, yna gellir disodli'r cyffur dan sylw â chyffuriau fel Apextatin, Fluvastatin, Cardiostatin, Iinvastin, Vero-Lovastatin, Pravastatin, Holetar, Lovasterol, Mevacor , Mevinacor, Lovacor.

Adolygiadau Cyffuriau

Nawr rydych chi'n gwybod beth yw pils fel Lovastatin. Disgrifiwyd cyfarwyddiadau, cyfansoddiad, defnydd, analogau o'r feddyginiaeth hon yn yr erthygl hon.

Yn ôl arbenigwyr, mae cyffuriau gostwng lipidau yn cael eu defnyddio mewn triniaeth gymhleth, yn ogystal ag ar gyfer atal atherosglerosis a'i gymhlethdodau.

Egwyddor gweithredu'r feddyginiaeth hon yw lleihau cynnwys lipoproteinau atherogenig yn y gwaed

Yn ôl meddygon, ar hyn o bryd, mae cryn dipyn o brofiad wedi'i ennill yn y defnydd clinigol o Lovastatin. Mae'n un o'r meddyginiaethau mwyaf diogel. Mae gan y cyffur hwn oddefgarwch eithaf da yn ystod therapi hirfaith.

Mae cwynion o sgîl-effeithiau yn brin iawn mewn adolygiadau cleifion. Weithiau gall y feddyginiaeth hon achosi flatulence, dolur rhydd, poen yn yr abdomen, rhwymedd, anhunedd a phoen cyhyrau. Yn nodweddiadol, mae adweithiau o'r fath yn diflannu bythefnos ar ôl dechrau therapi neu oherwydd gostyngiad mewn dos.

Y cyffur Lovastatin: mecanwaith gweithredu ac adolygiadau

Mae'r grŵp o statinau (cyffuriau gostwng colesterol) yn cynnwys y Lovastatin effeithiol. Defnyddir y cyffur nid yn unig wrth drin hypercholesterolemia, hyperlipoproteinemia, ond hefyd wrth atal afiechydon cardiofasgwlaidd.

Rhaid defnyddio'r cyffur mewn cyfuniad â diet arbennig, ymarfer corff ac addasu pwysau. Yn yr erthygl hon, gallwch ddysgu mwy am Lovastatin, cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, pris, adolygiadau, analogau.

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur

Cynhyrchir Lovastatin 20 mg neu 40 mg ar ffurf tabled, y mae gan ei gydran weithredol yr un enw. Sylweddau ychwanegol y cyffur yw monohydrad lactos, startsh, seliwlos, stearad magnesiwm, butylhydroxyanisole, asid citrig ac asgorbig.

Dim ond pan fydd presgripsiwn meddyg gydag ef y caiff meddyginiaeth ei werthu. Wrth brynu'r cyffur, dylai'r claf roi sylw i'r mewnosodiad sydd ynghlwm. Mae gan y cyfarwyddyd nifer o arwyddion ar gyfer defnyddio'r cyffur hwn:

trin hypercholisterinemia cynradd cyfun math IIa a IIb,
therapi hyperlipoproteinemia (cymhleth gyda diabetes a syndrom nephrotic),
trin atherosglerosis coronaidd (ynghyd â therapi fitamin ac asidau brasterog annirlawn),
atal patholegau cardiofasgwlaidd,
therapi hypertriglyceridemia.

Rhaid defnyddio tabledi 1 amser y dydd yn ystod y cinio. Mae dos y cyffur yn dibynnu ar y clefyd. Felly, gyda hyperlipidemia, rhagnodir dos sengl o 10-80 mg.

Mae therapi patholeg yn dechrau gyda dosau bach, gyda chaniatâd y meddyg, gellir eu cynyddu'n raddol. Argymhellir dewis dos bob 4 wythnos.

Gellir rhannu'r dos uchaf (80 mg) yn ddau ddos - yn y bore a gyda'r nos.

Wrth drin atherosglerosis coronaidd, y dos gorau posibl yw 20-40 mg. Os yw therapi yn aneffeithiol, mae cynnydd o hyd at 60-80 mg yn bosibl. Os yw'r claf yn cymryd ffibrau neu asid nicotinig ar yr un pryd, ni ddylid defnyddio Lovastatin ddim mwy nag 20 mg y dydd. Hefyd, rhaid lleihau'r dos mewn achosion o'r fath:

Defnydd cydamserol o wrthimiwnyddion.
Defnyddio asiantau gwrthfiotig.
Therapi gyda chyffuriau gwrthffyngol.
Trin afiechydon yr afu o etioleg benodol neu gyffredinol.
Defnyddio cyffuriau sy'n cynnwys gwrthgeulyddion.

Mae angen storio'r cyffur ar dymheredd o ddim mwy na 25 gradd Celsius.

Ar ôl y dyddiad dod i ben, sef 2 flynedd, gwaherddir defnyddio'r cynnyrch.

Gwrtharwyddion a sgîl-effeithiau

Mae gan Lovastatin restr weddol fach o wrtharwyddion. Gwaherddir defnyddio'r cyffur rhag ofn myopathi (clefyd niwrogyhyrol cronig), beichiogrwydd, cholestasis, camweithrediad yr afu, o dan 18 oed a gorsensitifrwydd unigol i'r cydrannau.

Dylai'r cyffur gael ei ddefnyddio'n ofalus mewn cleifion sydd wedi cael impio ffordd osgoi rhydweli goronaidd. Ni ddylech gymryd meddyginiaeth gydag alcohol mewn unrhyw achos.

Mewn rhai achosion, gall meddyginiaeth achosi sgîl-effeithiau. Yn eu plith, mae angen tynnu sylw at:

Adweithiau sy'n gysylltiedig â gwaith y llwybr gastroberfeddol: ymosodiadau ar gyfog, llosg y galon, mwy o ffurfiant nwy, newid mewn blas, dolur rhydd, disodli rhwymedd.
Anhwylderau'r system nerfol ganolog: cur pen, cwsg gwael, pryder, pendro, paresthesia, myositis, crampiau cyhyrau a myalgia. Wrth ddefnyddio cyclosporine, gemfibrozil neu asid nicotinig, mae posibilrwydd o rhabdomyolysis.
Adweithiau'r system bustlog: mwy o weithgaredd bilirwbin, ffosffatase alcalïaidd, transaminases yr afu a creatine phosphokinase. Weithiau mae hepatitis, clefyd melyn colestatig a cholestasis bustlog yn bosibl.
Adweithiau alergaidd: cosi, brech ar y croen, wrticaria, angioedema, arthralgia.
Amharu ar y peli llygad: atroffi y nerf optig a datblygiad cataractau.
Sgîl-effeithiau eraill: llai o nerth, malais cyffredinol, alopecia.

Ni welir symptomau gorddos wrth ddefnyddio dosau mawr o'r cyffur. Sail therapi yw diddymu Lovastatin, lladd gastrig, defnyddio sorbents (carbon wedi'i actifadu, Smecta, Polysorb, Atoxil) i reoli swyddogaethau hanfodol, swyddogaeth yr afu a gweithgaredd creatine phosphokinase.

Rhyngweithio â dulliau eraill

Ni ddylid defnyddio Lovastatin gyda'r holl gyffuriau, oherwydd gall eu rhyngweithio arwain at ymatebion negyddol y corff. Ar ben hynny, gall rhai meddyginiaethau gynyddu crynodiad y sylwedd actif, a gall rhai leihau.

Mae risg uchel o ddinistrio cyhyrau a myopathi, ynghyd â chynnydd yng nghynnwys y gydran weithredol, yn ysgogi'r defnydd ar yr un pryd o Lovastatin ynghyd ag asid nicotinig, Cyclosporine, Ritonavir, Erythromycin, Nefazodone a Clarithromycin.

Mae'r defnydd cymhleth o gyffur gyda sudd grawnffrwyth, fenofibrate, gemfibrozil hefyd yn cynyddu'r siawns o myopathi.

Mae'r risg o waedu yn cynyddu gyda'r defnydd cydredol o warfarin. Mae bioargaeledd lovastatin yn cael ei leihau wrth ddefnyddio colestyramine. Er mwyn i fio-argaeledd y cyffur aros yn normal, mae angen defnyddio cyffuriau gydag egwyl o 2-4 awr.

Gyda chlefydau cydredol, mae angen i'r claf ymgynghori â meddyg ynghylch cymryd meddyginiaethau.

Mae rhai ohonynt yn anghydnaws â Lovastatin, felly, gwaharddir defnyddio cyffuriau yn annibynnol yn llwyr.

Cost, analogau ac adolygiadau cleifion

Yn anffodus, ar hyn o bryd nid yw'n bosibl prynu Lovastatin oherwydd Nid yw'n cael ei gynhyrchu yn Rwsia.

Mae cwmnïau fferyllol fel Lekpharm (Belarus), Replekpharm AD (Macedonia) a Kievmedpreparat (Wcráin) yn wneuthurwyr y cyffur.

Yn hyn o beth, gall y meddyg ragnodi analog o Lovastatin, sydd â'r un priodweddau therapiwtig.

Y meddyginiaethau mwyaf poblogaidd yw:

Holetar. Mae'n cynnwys y gydran weithredol - lovastatin, felly mae'n gyfystyr i Lovastatin. Mae gan y cyffur yr un arwyddion, gwrtharwyddion ac adweithiau niweidiol â Lovastatin.
Cardiostatin. Mae cyffur adnabyddus arall yn gyfystyr i Lovastatin, oherwydd yn cynnwys yr un cynhwysyn gweithredol. Wrth gymryd Cardiostatin, gwelir effaith therapiwtig amlwg am bythefnos, a'r uchafswm ar ôl 4-6 wythnos o gymryd y cyffur. Y pris cyfartalog yw 290 rubles (mewn pecyn o 30 tabledi o 20 mg).
Pravastatin. Mae ganddo sbectrwm eang o weithredu. Y cynhwysyn gweithredol yw pravastatinum. Defnyddir y cyffur ar gyfer hypercholesterolemia cynradd a dyslipidemia cymysg, yn ogystal ag ar gyfer atal clefyd isgemig y galon. Mae defnyddio Pravastatin yn bosibl fel ataliad eilaidd ar gyfer cnawdnychiant myocardaidd, angina pectoris a hyperlipidemia ôl-drawsblaniad.
Zokor. Sylwedd gweithredol y cyffur yw simvastatin. Prif arwydd y cyffur yw trin hypercholesterolemia. Defnyddir Zokor hefyd fel proffylactig i atal datblygiad patholegau cardiofasgwlaidd. Y gost ar gyfartaledd yw 380 rubles (28 tabledi o 10 mg) a 690 rubles (28 tabledi o 20 mg).

Yn ôl Mynegai Vyshkovsky, yr arweinwyr ym marchnad fferyllol Rwsia yw Cardiostatin, Mevacor, Holetar a Rovacor.

Mae'r adborth ar Lovastatin, gan gleifion a meddygon, yn gadarnhaol. Mae'r feddyginiaeth yn ddiogel ac yn cael ei goddef yn dda gan gleifion, hyd yn oed gyda defnydd hirfaith.

Weithiau bydd ymatebion sy'n gysylltiedig ag anhwylder dyspeptig yn ymddangos ar ddechrau'r therapi. Ar ôl pythefnos, pan fydd y corff yn dod i arfer â dylanwad y gydran weithredol, mae'r symptomau'n stopio. Weithiau, mae lefelau ALT ac AST yn cynyddu, felly mae angen rheoli eu cynnwys.

Ar ôl 1.5 mis o ddechrau'r therapi, cynhelir archwiliad dilynol. Fel rheol, mae tuedd gadarnhaol yn y dadansoddiadau, h.y. mae crynodiad lipid yn cael ei leihau.

Disgrifir sut i ostwng colesterol yn y fideo yn yr erthygl hon.

Nodwch eich siwgr neu dewiswch ryw ar gyfer argymhellion. Chwilio heb ei ddarganfod. Yn dangos. Chwilio. Heb ei ddarganfod. Yn dangos. Chwilio. Heb ei ddarganfod.

Ffurflen rhyddhau a chyfansoddiad

Y ffurf dos o ryddhau Lovastatin yw tabledi: rownd silindrog, gwyn gyda arlliw melynaidd, gyda bevel (mewn bwndel cardbord 1-3 pecyn cyfuchlin o 10, 15 neu 20 tabled yr un).

Cyfansoddiad 1 dabled:

sylwedd gweithredol: lovastatin - 20 neu 40 mg (o ran deunydd sych 100%),
cydrannau ategol: silicon deuocsid colloidal, stearad magnesiwm, startsh corn, butylhydroxyanisole, seliwlos microcrystalline, siwgr llaeth.

Ffarmacodynameg

Mae Lovastatin yn atalydd synthesis colesterol mewndarddol yn yr afu. Mae'r sylwedd yn y corff ar ffurf lacton anactif yn cael ei hydroli yn uniongyrchol i'r ffurf actif therapiwtig gyfatebol, sy'n gweithredu fel atalydd cystadleuol 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme-A reductase (HMG-CoA reductase). Mae hwn yn ensym sy'n cataleiddio trosi HMG-CoA i mevalonate, sef y cam cychwynnol mewn biosynthesis colesterol.

Prif effeithiau lovastatin:

gostyngiad yng nghyfanswm colesterol a cholesterol yn y gwaed mewn LDL a VLDL (lipoproteinau dwysedd isel a lipoproteinau dwysedd isel iawn),
gwanhau'r gostyngiad yng nghynnwys apolipoprotein B, crynodiad triglyseridau mewn plasma gwaed a chynnydd cymedrol yng nghrynodiad HDL (lipoproteinau dwysedd uchel),
sefydlogi plac, gwella swyddogaeth endothelaidd, effaith gwrthithrombogenig a gwrthlidiol (cyfrannu at yr effaith gwrthiatherosglerotig).

Mae effaith therapiwtig amlwg lovastatin yn ymddangos o fewn 14 diwrnod, a'r uchafswm ar ôl 1-1.5 mis o weinyddiaeth systematig. Dros yr un cyfnod ar ôl i therapi ddod i ben, mae'r effaith yn parhau. Gyda defnydd hirfaith (hyd at 5 mlynedd), nid yw effeithiolrwydd lovastatin yn lleihau.

Ffarmacokinetics

Mae Lovastatin yn cael ei amsugno yn y llwybr treulio (llwybr gastroberfeddol) yn araf ac yn anghyflawn - tua 30% o'r dos. Pan gaiff ei gymryd ar stumog wag, mae'r amsugno'n cael ei leihau 1/3 o'i gymharu â'r defnydd â bwyd.

Mae Tmax (amser i gyrraedd y crynodiad uchaf) yn amrywio o 2 i 4 awr, Cmax (crynodiad uchaf) yw 7.8 a 11.9 ng / ml (ar gyfer lovastatin a beta-hydroxyacids), yna mae'r crynodiad plasma yn gostwng yn gyflym. Ar ôl 24 awr, mae'n 10% o'r uchafswm. Cyfathrebu â phroteinau plasma gwaed - 95%. Gyda dos sengl yn y nos, cyrhaeddir clirio lovastatin a'i fetabolion gweithredol ar ôl 48-72 awr.

Treiddiad trwy'r rhwystr gwaed-ymennydd a brych.

Wrth basio trwy'r afu am y tro cyntaf, mae lovastatin yn cael metaboledd dwys, yn ocsideiddio i asid beta-hydroxy, ei ddeilliad 6-hydroxy a metabolion eraill, mae rhai ohonynt yn arddangos gweithgaredd ffarmacolegol (maent yn blocio HMG-CoA reductase). Mae isoenzymes CYP3A4, CYP3A7 a CYP3A5 yn ymwneud â metaboledd lovastatin.

T._1/2 (hanner oes) yw 3 awr. Mae 83% o'r dos yn cael ei ysgarthu trwy'r coluddion, 10% - gan yr arennau.

Arwyddion i'w defnyddio

lefelau serwm uwch o gyfanswm colesterol, colesterol LDL a thriglyseridau mewn serwm gwaed mewn cleifion â hypercholesterolemia cynradd (yn ôl mathau Fredrickson IIa a IIb), gan gynnwys hyperlipidemia cymysg teuluol, hypercholesterolemia polygenig a hypercholesterolemia heterosygaidd: yn achos therapi lovastatin, fe'i rhagnodir i leihau effeithiolrwydd lovastatin. mesurau eraill heblaw cyffuriau
atherosglerosis coronaidd mewn cleifion â chlefyd coronaidd y galon (clefyd coronaidd y galon): cynhelir therapi i arafu ei ddatblygiad.

Hyperlipidemia

Y dos dyddiol argymelledig o Lovastatin yw 10-80 mg unwaith y dydd.

Mewn cleifion â hypercholesterolemia cymedrol, mae'r dos cychwynnol fel arfer yn 20 mg unwaith y dydd gyda'r nos, gyda chwrs amlwg o'r clefyd (cyfanswm colesterol plasma yn y gwaed - o 7.8 mmol / l) - 40 mg. Er mwyn cyflawni lefelau colesterol targed, gellir cynyddu'r dos i 80 mg (uchafswm) mewn un dos neu fwy (bore a gyda'r nos).

Newidiwch y dos gydag ymyrraeth am o leiaf 4 wythnos. Os yw lefel crynodiad cyfanswm y colesterol yn y plasma gwaed yn gostwng i 140 mg / 100 ml neu golesterol LDL i 75 mg / 100 ml, gellir lleihau'r dos o Lovastatin. O'i gyfuno â cyclosporine, ffibrau neu asid nicotinig (o 1000 mg y dydd), ni ddylai'r dos fod yn fwy na 20 mg y dydd. Mewn cleifion â methiant arennol difrifol gyda chliriad creatinin llai na 30 ml / min, rhagnodir y cyffur o dan oruchwyliaeth feddygol (dos uchaf - 20 mg y dydd).

Lovasterol - cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Mae ein darllenwyr wedi defnyddio Aterol yn llwyddiannus i ostwng colesterol. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

Ar y dudalen hon: ystyrir y disgrifiad o'r cyffur Lovasterol, yr holl sgîl-effeithiau, gwrtharwyddion a chyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r cyffur Lovasterol.

Enw an-berchnogol rhyngwladol y sylwedd gweithredol yw'r wybodaeth sylfaenol am y cyffur. Y gwir yw, fel rheol, bod cyffuriau gyda'r un sylwedd gweithredol yn cael eu cynhyrchu o dan wahanol enwau masnach, hynny yw, mewn gwirionedd, dyma'r un feddyginiaeth, ond yn cael ei gynhyrchu gan wahanol gwmnïau. INN sy'n galluogi meddygon i ddewis yr offeryn cywir o'r nifer enfawr o gyffuriau sydd ar gael ar y farchnad fferyllol.

Ffurflen ryddhau:

Pills
1 tab
lovastatin
20 mg
10 pcs - pecynnau pothell (3) - pecynnau o gardbord.

Pills
1 tab
lovastatin
10 mg
10 pcs - pecynnau pothell (3) - pecynnau o gardbord.

Pills
1 tab
lovastatin
40 mg
10 pcs - pecynnau pothell (3) - pecynnau o gardbord.

tab. 20 mg: 30 pcs.

tab. 10 mg: 30 pcs.

tab. 40 mg: 30 pcs.

Clefyd serebro-fasgwlaidd: ffurfiau, achosion, symptomau, diagnosis, sut i drin

Mae clefyd serebro-fasgwlaidd (CVB) yn batholeg o'r llongau cerebral, gan arwain at isgemia, hypocsia a thorri amryw o swyddogaethau'r corff. O dan ddylanwad ffactorau alldarddol ac mewndarddol niweidiol, mae llongau cerebral yn cael eu difrodi, ac mae cylchrediad yr ymennydd yn cael ei aflonyddu.

Mae clefyd serebro-fasgwlaidd yn arwain at ddatblygu enseffalopathi cylchrediad y gwaed - clefyd sy'n friw ymennydd organig blaengar sy'n deillio o annigonolrwydd fasgwlaidd cronig. Yn flaenorol, ystyriwyd bod y patholeg hon yn broblem i'r henoed. Ar hyn o bryd, mae annigonolrwydd serebro-fasgwlaidd yn "iau": mae'r afiechyd i'w gael fwyfwy mewn pobl o dan 40 oed. Mae hyn oherwydd ffordd o fyw afiach, ecoleg wael, maeth gwael.

Ar hyn o bryd mae clefyd serebro-fasgwlaidd yn broblem feddygol sylweddol. Mae hi'n drydydd yn strwythur cyfanswm marwolaethau ar ôl clefyd coronaidd y galon ac oncopatholeg. CVI yw achos strôc ac anabledd hirfaith.

Dosbarthiad

Clefydau serebro-fasgwlaidd - afiechydon y system gylchrediad y gwaed, sy'n cynnwys:

Strôc hemorrhagic ac isgemig.
Patholeg cylchredol cronig yr ymennydd - occlusion a vasospasm, arteritis, ymlediad.
Hemorrhage mewngreuanol.
Clefyd serebro-fasgwlaidd hypertensive - enseffalopathi atherosglerotig a gorbwysedd.

Prif ffactorau etiolegol y clefyd:

Mae briwiau atherosglerotig llongau cerebral yn arwain at ddyddodi colesterol, ffurfio placiau, eu culhau a'u rhwystro, ac wedi hynny at dorri cyflenwad gwaed yr ymennydd, prosesau ymennydd troffig a meddyliol.
Mae camweithrediad y system ceulo gwaed, thrombosis a thromboemboledd yn aml yn achosi anhwylder microcirciwiad yr ymennydd.
Mae sbasm y wal arterial ym mhresenoldeb gorbwysedd cronig yn lleihau llif gwaed yr ymennydd.
Mae fasgwlitis yn tarfu ar y cyflenwad gwaed i'r ymennydd.
Gall osteochondrosis arwain at annigonolrwydd fertebro-basilar ac anhwylderau dros dro cylchrediad yr ymennydd.

Ffactorau sy'n ysgogi datblygiad patholeg:

Mae ein darllenwyr wedi defnyddio Aterol yn llwyddiannus i ostwng colesterol. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

Diabetes mellitus
Henaint
Hypercholesterolemia, dyslipidemia,
Gordewdra
Gorbwysedd
Clefyd isgemig y galon,
Straen
Anafiadau trawmatig i'r ymennydd
Defnydd hir o atal cenhedlu geneuol,
Ysmygu
Ffordd o fyw eisteddog
Etifeddiaeth.

Symptomatoleg

Mae clefyd serebro-fasgwlaidd yng ngham cychwynnol ei ddatblygiad yn cael ei amlygu gan y symptomau clinigol canlynol:

Llai o berfformiad, mwy o flinder,
Anniddigrwydd, hwyliau drwg, ansefydlogrwydd emosiynol,
Ffwdan gormodol
Insomnia
Teimlo'r gwres
Ceg sych
Asthenia
Crychguriadau'r galon.

Yn y dyfodol, wrth i hypocsia'r ymennydd gynyddu, mae anhwylderau peryglus yn datblygu ac arwyddion mwy difrifol yn ymddangos: gallu â nam i ganolbwyntio, cof amhariad, meddwl â nam, rhesymeg, cydsymud, cur pen cyson, perfformiad meddyliol is.

Mewn cleifion, mae iselder yn digwydd, mae deallusrwydd yn lleihau, mae niwroses a seicos yn datblygu, mae ffobiâu ac ofnau, egocentrism, ffrwydroldeb, calon-wan yn ymddangos. Mae cleifion yn dod yn hypochondriacal ac yn ansicr. Mewn achosion difrifol, mae confylsiynau, cryndod, anniddigrwydd cerddediad, lleferydd â nam, symudiadau a sensitifrwydd yn yr eithafion yn datblygu, mae atgyrchau ffisiolegol yn diflannu, ac mae organau'r golwg yn cael eu heffeithio.

Mae cynnydd pellach mewn newidiadau morffolegol ym meinwe'r ymennydd yn arwain at ymddangosiad syndromau mwy amlwg ac amlwg - argyfyngau a strôc yr ymennydd, paresis a pharlys yr aelodau, anhwylderau'r pelfis, dysffagia, chwerthin treisgar a chrio.

Mae'r arwyddion clinigol hyn sy'n bresennol mewn cleifion trwy gydol y dydd yn dangos tramgwydd difrifol o gylchrediad yr ymennydd - strôc serebro-fasgwlaidd. Os ydynt yn diflannu mewn cyfnod byrrach, amheuir ymosodiad isgemig dros dro.

Mae 3 gradd o anhwylderau serebro-fasgwlaidd yn cael eu gwahaniaethu:

Mae CVB y radd gyntaf yn mynd yn ei flaen heb i neb sylwi. Mae ei symptomau mewn sawl ffordd yn debyg i symptomau afiechydon neu anafiadau eraill.
Amlygir yr ail radd gan anhwylderau meddyliol. Mae'r afiechyd yn ddangosydd ar gyfer rhagnodi anabledd, ond mae'r claf yn gwasanaethu ei hun.
Y drydedd radd yw trosglwyddo patholeg i gyfnod dementia fasgwlaidd. Nid yw'r claf yn gallu symud o gwmpas a llywio yn y gofod; mae angen help a gofal ar y bobl o'i gwmpas. Dylid rheoli ymddygiad cleifion o'r fath.

Cymhlethdodau mwyaf cyffredin CVB yw: strôc, ymosodiad isgemig dros dro, dementia, coma serebro-fasgwlaidd.

Diagnosteg

Roedd diagnosis a thriniaeth patholeg serebro-fasgwlaidd yn cynnwys niwropatholegwyr a llawfeddygon fasgwlaidd. Maent yn dewis tactegau triniaeth yn unol â nodweddion cwrs y clefyd, cyflwr cyffredinol y claf a phresenoldeb anhwylderau cydredol.

Mae archwiliad cyffredinol o gleifion â CVI yn cynnwys:

Prawf gwaed clinigol
Cemeg gwaed
Pennu mynegai prothrombin,
Adwaith serolegol i syffilis,
ECG
Wrininalysis
Pelydr-x y frest.

Dulliau a fwriadwyd ar gyfer diagnosis offerynnol cyflawn a chynhwysfawr o glefydau serebro-fasgwlaidd:

Mae angioscanning deublyg neu driphlyg wedi'i fwriadu ar gyfer diagnosis sylfaenol o CVB. Dyma'r mwyaf diogel, cyflymaf a rhataf. Yn y modd hwn, gellir archwilio'r llongau yr effeithir arnynt dro ar ôl tro a heb niwed i iechyd.
Mae angiograffeg yn ddull o archwilio pelydr-x cyferbyniad o bibellau gwaed, sy'n caniatáu i bennu eu cyflwr swyddogaethol, presenoldeb proses patholegol a'i hyd. Perfformir angiograffeg yr ymennydd ar ôl rhoi asiant cyferbyniad i'r gwaed. Mae'n eich galluogi i bennu presenoldeb thrombosis, briwiau atherosglerotig a chulhau pibellau gwaed, oncopatholeg, hematoma ac ymlediad.
Mae scintigraffeg yr ymennydd yn ddull ymchwil syml ac anfewnwthiol nad oes ganddo bron unrhyw wrtharwyddion ac nad yw'n achosi cymhlethdodau. Mae sganio niwclear yn ffordd sensitif ac addysgiadol iawn i wneud diagnosis o ddamwain serebro-fasgwlaidd. Mae cyffur ffarmacolegol ymbelydrol yn cael ei chwistrellu i wythïen, ac ar ôl 15 munud mae sgan yn cael ei berfformio. Mae'r amser hwn yn ddigon i'r radioisotop ymledu trwy'r corff i gyd a chronni mewn meinwe sydd wedi'i newid yn patholegol. Mae'r dangosydd yn cynnwys dos o ymbelydredd sy'n ddiniwed i'r corff.
Mae uwchsain Transcranial Doppler yn sgan uwchsain o'r llongau cerebral sy'n asesu cyflymder llif y gwaed ac yn datgelu aflonyddwch hemodynamig.
Nid yw MRI a CT o unrhyw bwys bach wrth wneud diagnosis o CVB.

Mae'n amhosibl nodi a thrin clefyd serebro-fasgwlaidd yn annibynnol. Dim ond arbenigwr profiadol, cymwys iawn, ar ôl astudio cwynion y claf ac ar ôl ei archwilio’n llwyr, a fydd yn rhagnodi triniaeth gymwys. Bydd therapi digonol ac amserol yn gwella ansawdd bywyd y claf ac yn lleihau'r risg o ddatblygu cyflwr sy'n peryglu bywyd - strôc.

Prif nod triniaeth y clefyd yw dileu anhwylderau swyddogaeth yr ymennydd. Er mwyn cael gwared ar batholeg serebro-fasgwlaidd yn llwyr, mae angen penderfynu a dileu ei achos. Yn ogystal â rhagnodi meddyginiaethau, mae arbenigwyr yn rhoi argymhellion pwysig i gleifion: newid eu ffordd o fyw, colli pwysau, peidio ag ysmygu nac yfed alcohol, bwyta'n iawn a chytbwys.

Therapi cyffuriau

Mae triniaeth gynhwysfawr o glefyd serebro-fasgwlaidd fel arfer yn cael ei chynnal yn yr adran niwrolegol. Mae arbenigwyr yn dileu ffactorau risg yn bennaf: rhagnodi cyffuriau gwrthisclerotig, hypotensive, hypoglycemig. Dim ond ar ôl cywiro'r prif metaboledd y maent yn mynd ymlaen i drin patholeg yn uniongyrchol.

Therapi penodol

Y prif grwpiau o gyffuriau sy'n gwella cylchrediad yr ymennydd ac sydd wedi'u bwriadu ar gyfer trin annigonolrwydd serebro-fasgwlaidd cronig:

Mae atalyddion sianelau calsiwm yn gwella llif gwaed yr ymennydd, yn gostwng cyflymder curiad y galon, yn atal cydlyniant platennau ac yn gwella cyfansoddiad y gwaed. Mae cyffuriau sy'n seiliedig ar nifedipine yn ymledu llongau yr ymennydd - Corinfar, Kardipin, cyffuriau o'r grŵp diltiazem Dilzem, Kardil. Mae Cinnarizine a'i ddeilliadau, Verapamil, hefyd yn perthyn i atalyddion sianelau calsiwm.
Gwrthocsidyddion. Gwrthocsidydd pwerus a ragnodir ar gyfer clefyd serebro-fasgwlaidd, strôc ac enseffalopathi yw Cerebrolysin. Yn ogystal ag ef, defnyddir Cerebrocurin ac Actovegin yn aml.
Rhagnodir gwrthhypoxants ar gyfer clefyd serebro-fasgwlaidd - Ketoprofen, Imidazole, Mekaprin.
Metabolaeth - “Cavinton”, “Sermion”, “Vinpocetine”, “Tanakan”.
Gwrthgeulyddion uniongyrchol - “Heparin”, “Fraxiparin” ac anuniongyrchol - “Phenilin”, “Sincumar”, “Warfarin”.
Therapi gwrth-gyflenwad - “Asid asetylsalicylic”, “Curantyl”.
Meddyginiaethau gyda gweithred hypocholesterolemig, statinau - “Lovastatin”, “Lipostat”, “Probucol”, “Tykveol”.
Cyffuriau nootropig - Omaron, Piracetam, Pantogam, Glycine, Phenibut.
Meddyginiaethau sy'n ymledu llongau yr ymennydd - Pentoxifylline, Trental, Agapurin.
Antispasmodics - "Papaverine", "Eufillin", "Dibazol."

Prif therapi

Triniaeth sylfaenol CVB yw normaleiddio swyddogaeth resbiradaeth allanol, y system gardiofasgwlaidd, cynnal homeostasis, a niwroprotection.

I wneud hyn, glanweithiwch y llwybrau anadlu, ymwthio'r trachea, a awyru'r ysgyfaint yn artiffisial.
P.Pan fydd arwyddion o fethiant y galon ac oedema ysgyfeiniol yn ymddangos, defnyddir “Lasix” a “Pentamine”.
Nodir therapi gwrth-rythmig ar gyfer cleifion ag arrhythmias cardiaidd. Cyffuriau gwrthianginal a ragnodir fel arfer, glycosidau cardiaidd - Strofantin, Korglikon, gwrthocsidyddion.
Bydd “Seduxen”, “Haloperidol”, “Diphenhydramine”, “Sodiwm oxybutyrate” yn helpu i atal swyddogaethau llystyfol.
Er mwyn brwydro yn erbyn edema ymennydd, defnyddir diwretigion osmotig - Mannitol, Furosemide.
Er mwyn sefydlogi pwysedd gwaed, rhagnodir Atenolol, Enalapril, Nifedipine, Dibazol.
Cywirir anhwylderau metabolaidd trwy ailgyflenwi'r cyfaint hylif allgellog â thoddiannau o Ringer, plasma, glwcos.
Mae therapi symptomig yn cynnwys cyffuriau gwrthfasgwlaidd a seicotropig, ymlacwyr cyhyrau, poenliniarwyr - “Analgin”, “Ketorol”, “Promedol”.

Mae ocsigeniad hyperbarig yn ddull triniaeth ffisiotherapiwtig sy'n darparu ocsigeniad gwaed a'i fynediad i feinwe'r ymennydd yr effeithir arno. Mae'r claf mewn siambr arbennig ac yn anadlu ocsigen pur. Mae ocsigeniad hyperbarig yn dileu dyled ocsigen meinweoedd ac yn adfer glycolysis aerobig. Mae'r weithdrefn hon yn gwella ansawdd bywyd cleifion, yn lleihau symptomau patholeg ac yn atal cymhlethdodau difrifol rhag datblygu.

Triniaeth lawfeddygol

Mae angen ymyrraeth lawfeddygol ar ffurfiau difrifol o batholeg, y gellir eu cywiro'n wael. Mae cleifion yn cael eu tynnu ceuladau gwaed a phlaciau atherosglerotig o'r rhydwelïau, yn cynyddu lumen y llongau gan ddefnyddio cathetr a balŵn, ac mae stentiau'n cael eu rhoi yn y rhydwelïau sy'n cynnal lumen y llong ar agor.

Mae clefydau serebro-fasgwlaidd yn destun triniaeth lawfeddygol: ymlediadau prifwythiennol a hemorrhages mewngellol.

Meddygaeth werin

Y feddyginiaeth draddodiadol fwyaf cyffredin a ddefnyddir wrth drin clefyd serebro-fasgwlaidd:

Mae'r gwreiddyn peony wedi'i sychu, ei falu a'i dywallt â dŵr berwedig. Mynnwch y rhwymedi am awr, hidlo a chymryd 5 gwaith y dydd am lwy fwrdd.
Mae 2 oren a 2 lemon yn cael eu malu mewn grinder cig, mae'r màs yn gymysg â mêl hylif ac yn gymysg. Mynnwch ddiwrnod oer, ac yna cymerwch lwy fwrdd 3 gwaith y dydd.
Mae nodwyddau pinwydd yn cael eu tywallt â dŵr berwedig, mynnu ac ychwanegu sudd hanner lemwn i'r cawl. Cymerwch y cyffur ar stumog wag am 3 mis.
Mae trwyth celandine yn cael ei gymryd ar stumog wag dair gwaith y dydd am 2 wythnos.

Mae meddygaeth draddodiadol yn ychwanegiad da at brif therapi patholeg.

Atal a prognosis

Mesurau i atal datblygiad clefyd serebro-fasgwlaidd:

Normaleiddio pwysedd gwaed
Trin patholegau cydredol yn amserol,
Ymladd arferion gwael
Ymarfer ysgafn
Maethiad cywir
Optimeiddio gwaith a gorffwys
Cywiro pwysau.

At ddibenion proffylactig, mae cleifion yn cael cyffuriau ar bresgripsiwn sy'n gwella cylchrediad yr ymennydd ac yn atal ceuliad gwaed.

Os yw'r afiechyd yn cael ei drin mewn modd amserol a chywir, mae'n bosibl nid yn unig gwella ansawdd bywyd y claf, ond hefyd lleihau'r risg o gael strôc a chymhlethdodau difrifol eraill.