Gofal brys ar gyfer argyfwng gorbwysedd

Mae argyfwng gorbwysedd yn gyflwr difrifol brys sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith. Mae patholeg yn ymddangos yn erbyn cefndir pwysedd gwaed sy'n cynyddu'n gyson, fel arfer o ganlyniad i orbwysedd. Cymorth cyntaf ar gyfer argyfwng gorbwysedd yw'r prif nod - gostwng pwysedd gwaed i lefelau cymedrol, 20-25% ar gyfartaledd dros y ddwy awr nesaf.

Mae dau fath o argyfwng:

Argyfwng gorbwysedd heb gymhlethdodau. Amlygir cyflwr acíwt gan niferoedd gormodol o bwysedd gwaed, lle mae organau targed yn cadw eu gweithgaredd hanfodol.
Argyfwng gorbwysedd gyda chymhlethdodau. Mae hwn yn gyflwr acíwt lle mae organau targed (yr ymennydd, yr afu, yr arennau, y galon, yr ysgyfaint) yn cael eu heffeithio. Gall gofal brys heb ei brofi arwain at farwolaeth y claf.

Mae sail patholeg acíwt yn fecanwaith o'r fath: yn erbyn cefndir pwysedd gwaed uchel, mae cyfradd curiad y galon yn cynyddu. Fodd bynnag, gyda chynnydd yn amlder y cyfangiadau, mae mecanwaith yn cael ei sbarduno lle mae'r llongau'n culhau hyd yn oed yn fwy. Oherwydd hyn, mae llai o waed yn cyrraedd organau pwysig. Maent mewn cyflwr o hypocsia. Mae cymhlethdodau isgemig yn datblygu.

Beth yw'r symptomau

Mae symptomau’r afiechyd yn ymddangos yn dibynnu ar y math o argyfwng:

Argyfwng gorbwysedd gyda syndrom niwro-feddyliol yn bennaf.
Mae cyflwr acíwt yn datblygu'n gyflym. Fel arfer yn digwydd ar ôl straen emosiynol, straen, ofn, straen niwroseicig. Mae'n dechrau gyda chur pen byrlymus, yn troi'n bendro, sy'n dod gyda chyfog ac weithiau'n chwydu. Mae cleifion yn cwyno am ymdeimlad cryf o ofn, panig a theimlad o ddiffyg aer, diffyg anadl. Yn allanol, mae'r claf wedi cynhyrfu, mae ei goesau'n crynu, mae chwys yn ymddangos, mae ei wyneb yn welw, ei lygaid yn rhedeg o gwmpas. Mae argyfwng gorbwysedd niwrofasgwlaidd yn para rhwng un a phum awr. Fel arfer nid yw'n bygwth iechyd pobl.
Argyfwng gorbwysedd gyda metaboledd halen dŵr â nam arno.
Wrth wraidd y patholeg mae torri gwaith hormonaidd y chwarennau adrenal. Mae'r ffurf halen-dŵr yn datblygu'n araf. Mae'r claf yn tyfu syrthni, cysgadrwydd, syrthni. Mae'r wyneb yn troi'n welw, yn chwyddo. Mae cur pen, pendro, cyfog a chwydu yn ymddangos. Yn aml, mae meysydd gweledol yn cwympo allan, mae craffter gweledol yn lleihau. Mae cleifion yn ddryslyd ac yn colli'r gallu i adnabod strydoedd a chartrefi cyfarwydd. Mae pryfed a smotiau'n ymddangos o flaen y llygaid, ac mae nam ar y clyw. Mae'r ffurf halen dŵr yn arwain at ddatblygiad strôc a cnawdnychiant myocardaidd.
Enseffalopathi hypertensive.
Fel arfer yn digwydd yn erbyn cefndir o seffalgia hir, sy'n dwysáu yn y nos a chyda torso. Mae cur pen yn lleol yng nghefn y pen, a chyn i'r ymosodiad ymestyn i arwyneb cyfan y pen. Mae symptomau niwrolegol yn dominyddu. Mae'r cyflwr yn datblygu'n raddol. Pendro, cur pen, cyfog a chwydu cynnydd. Amharir ar weithgaredd llystyfol: wyneb gwelw, diffyg aer, coesau crynu, curiad calon cryf, teimlad o ddiffyg aer. Mae ymwybyddiaeth yn cael ei rhwystro neu ei drysu. Mewn peli llygad - nystagmus. Mae confylsiynau yn aml yn datblygu, aflonyddir ar leferydd.
Argyfwng isgemig yr ymennydd.
Yn y llun clinigol, ystwythder emosiynol amlwg, anniddigrwydd, difaterwch a gwendid. Mae sylw wedi'i wasgaru, mae ymwybyddiaeth yn cael ei rhwystro. Mae symptomau diffyg niwrolegol yn dibynnu ar y lleoliad lle nad oes cylchrediad gwaed digonol. Mae sensitifrwydd fel arfer yn cael ei aflonyddu: mae'r dwylo'n mynd yn ddideimlad, mae teimlad cropian yn codi ar yr wyneb. Amharir ar waith cyhyrau'r tafod, oherwydd mae lleferydd yn ofidus. Cerddediad sigledig, llai o graffter gweledol, gwanhau cryfder cyhyrau yn y breichiau a'r coesau.

Symptomau sy'n uno pob math, ac y mae'n bosibl adnabod argyfwng gorbwysedd ynddynt (pan fydd eu hangen, mae angen cymorth brys):

Mae'n dechrau o fewn 2-3 awr.
Mae pwysedd gwaed yn codi'n gyflym i lefelau uchel ar gyfer pob claf. Er enghraifft, os oes gan berson bwysau cyson o 80/50, yna mae gwasgedd o 130/90 eisoes yn uchel.
Mae'r claf yn cwyno am gamweithio yn y galon neu'r boen ynddo.
Mae'r claf yn cwyno am symptomau ymennydd: cur pen, pendro, mae'n anodd sefyll ar ei draed, ac mae ei weledigaeth wedi dirywio.
Anhwylderau awtonomig allanol: dwylo crynu, gwedd welw, diffyg anadl, teimlad o guriad calon cryf.

Algorithm gweithredoedd cymorth cyntaf

Dylech wybod: bydd y cymorth cyntaf brys cywir yn arbed bywyd y claf.

Algorithm Cymorth Cyntaf:

Rydych wedi dod o hyd i symptomau argyfwng gorbwysedd. Ffoniwch dîm ambiwlans ar unwaith.
Sicrhewch y claf. Gyda chyffro, mae adrenalin yn cael ei ryddhau, sy'n culhau'r llongau. Felly, mae'n bwysig nad yw'r person yn dechrau mynd i banig. Argyhoeddwch y person y bydd yr ymosodiad yn dod i ben yn fuan a bod canlyniad llwyddiannus yn aros amdano.
Agorwch y ffenestri y tu mewn - mae angen i chi sicrhau llif awyr iach. Dadheintiwch y coler, tynnwch glym neu gôt, agorwch y gwregys ar y gwregys.
Gosodwch neu eisteddwch y claf. Rhowch sawl gobenydd o dan eich pen. Nid yw rhoi pils i'r claf am orbwysedd, y mae fel arfer yn eu cymryd, yn gwneud synnwyr. Nid yw'r cyffuriau hyn wedi'u cynllunio i ddileu'r cyflwr yn gyflym: dim ond pan fydd swm digonol wedi cronni yn y corff y maent yn gweithredu.
Rhowch oer ar eich talcen a'ch temlau: rhew, cig wedi'i rewi neu aeron o'r rhewgell. Fodd bynnag, yn gyntaf lapiwch yr oerfel mewn lliain i osgoi frostbite ar y croen. Defnyddiwch dymheredd isel am 20 munud, dim mwy.
O dan y tafod, rhowch gyffuriau o'r fath: Captopril neu Captopres.
Os yw angina pectoris (poen difrifol y tu ôl i'r sternwm yn y galon, gan ymledu i'r llafn ysgwydd chwith, yr ysgwydd a'r ên), cymerwch dabled o nitroglycerin. Trac 15 munud.
Disgwyl i ambiwlans gyrraedd. Os ydych chi'n poeni, peidiwch â'i ddangos i'r claf. Mae'n angenrheidiol iddo brofi cyn lleied â phosib.

Awgrymiadau Cymorth Cyntaf:

Os yw cyfradd curiad y galon yn fwy nag 80 y funud - mae angen i chi gymryd Carvedilol neu Anaprilin.
Os yw chwydd i'w weld ar yr wyneb a'r coesau, bydd y dabled Furosemide yn helpu. Mae hwn yn ddiwretig sy'n gostwng pwysedd gwaed.

Canlyniadau posib

Gall argyfwng gorbwysedd arwain at ganlyniadau o'r fath:

Cymhlethdodau'r ymennydd. Cylchrediad gwaed aflonydd yn yr ymennydd. Mae'r tebygolrwydd o ddatblygu strôc yn cynyddu. Yn dilyn hynny, mae galluoedd gwybyddol y claf yn lleihau, mae ganddo ddryswch a gall syrthio i goma oherwydd oedema ymennydd.
Mae cymhlethdodau niwrolegol yn datblygu: mae cryndod, paresis, parlys, lleferydd yn rhwystredig, clyw yn cael ei leihau a chraffter gweledol yn cael ei leihau.
Anhwylderau'r galon. Mae'r rhythm wedi torri, mae poenau difrifol yn y galon yn ymddangos. Gall cnawdnychiant myocardaidd ddatblygu.
Goblygiadau i'r ysgyfaint. Mae asthma cardiaidd yn datblygu oherwydd calon wan. Mae gwaed yn marweiddio yn y cylchrediad yr ysgyfaint. Mae'r wyneb yn troi'n las, mae anadl yn fyr, peswch sych cryf. Mae gan y claf ofn marwolaeth a chyffroad meddyliol. Yn erbyn cefndir asthma cardiaidd, mae oedema ysgyfeiniol yn datblygu.
Canlyniadau ar gyfer pibellau gwaed. Mae'r tebygolrwydd o haeniad y rhydwelïau yn cynyddu. oherwydd y ffaith bod y pwysau ar wal y llong yn cynyddu'n sylweddol, mae ei hydwythedd yn lleihau. Mae hyn yn digwydd nes i'r llong rwygo. Yn dilyn hynny, mae gwaedu mewnol yn digwydd.

Cymhlethdodau mewn menywod beichiog:

Preeclampsia Fe'i nodweddir gan seffalgia parhaus, golwg â nam, cyfog, chwydu, llai o ymwybyddiaeth.
Eclampsia. Wedi'i ddynodi gan gonfylsiynau clonig a thonig.

Mae gan argyfwng heb gymhlethdodau prognosis ffafriol. Ar ôl stopio cyflwr acíwt, nid oes angen cludo person i'r uned gofal dwys.

Mae problemau'n codi gydag argyfwng cymhleth, sydd â prognosis anffafriol am y rhesymau a ganlyn:

Mae argyfwng gorbwysedd yn dueddol o ailadrodd yn aml.
Mae 8% o gleifion ar ôl gadael yr adran yn marw o fewn tri mis, ac mae 40% o gleifion yn cael gofal dwys eto.
Mae argyfwng â gorbwysedd heb ei reoli yn arwain at farwolaethau o 17% dros 4 blynedd.
Niwed i'r organau targed. Mae argyfwng cymhleth yn dod gyda datblygiad strôc, trawiad ar y galon, oedema ysgyfeiniol a'r ymennydd. Mae'n arwain at anabledd a marwolaeth y claf.

Pryd i ffonio ambiwlans

Bydd angen ambiwlans ar gyfer unrhyw fath o argyfwng gorbwysedd. Y broblem yw, yng nghamau cyntaf datblygu cyflwr acíwt gartref, mae'n anodd penderfynu a yw argyfwng gorbwysedd cymhleth neu gymhleth. Yn erbyn cefndir llesiant allanol hyd yn oed, gall oedema ymennydd neu strôc ddatblygu. Felly, beth bynnag, dylid galw ambiwlans wrth weld symptomau argyfwng.

Sut i atal argyfwng gorbwysedd

Gellir atal cyflwr acíwt. I wneud hyn, dilynwch yr argymhellion hyn:

Mesur pwysedd gwaed ddwywaith y dydd: bore a gyda'r nos. Mae angen i chi fesur wrth eistedd. Dylid cadw dyddiadur lle mae angen nodi dangosyddion pwysau bore a gyda'r nos. Er mwyn i'r dangosyddion fod yn gywir, mae angen i chi orffwys 5 munud cyn y mesuriad, a pheidiwch ag yfed coffi na mwg mewn 30 munud.
Addasiad pŵer. Cyfyngu neu hyd yn oed dynnu halen o'r diet. Cynyddu nifer y ffrwythau a llysiau.
Rheoli pwysau. Mae pobl ordew yn dueddol o orbwysedd ac argyfyngau.
Ymarferion corfforol dos.
Cyfyngiad neu waharddiad llwyr o ffordd o fyw sigaréts.

Pam mae angen cymorth meddygol?

Dylid darparu gofal brys ar gyfer argyfwng gorbwysedd cyn gynted â phosibl Mae tebygolrwydd uchel o ddatblygu cymhlethdodau difrifol, fel cnawdnychiant myocardaidd neu strôc, a briwiau eraill ar organau mewnol. Gall darparu cymorth cyntaf mewn sefyllfaoedd o'r fath y cleifion eu hunain neu eu perthnasau. Dylai cleifion â gorbwysedd wybod cymaint â phosibl am eu salwch. I ddechrau, dylai'r claf a'i deulu ddeall pa symptomau sy'n nodweddiadol o HC.

Argyfwng gorbwysedd. Gofal brys. Symptomau Triniaeth

Mae argyfwng gorbwysedd yn gynnydd sydyn mewn pwysedd gwaed. Gall godi i werthoedd uchel iawn, er enghraifft, hyd at 240/120 mm Hg. Celf. a hyd yn oed yn uwch. Yn yr achos hwn, mae'r claf yn profi dirywiad sydyn mewn lles. Ymddangosiadau:

Cur pen.
Tinnitus.
Cyfog a chwydu.
Hyperemia (cochni) yr wyneb.
Cryndod yr aelodau.
Ceg sych.
Crychguriadau'r galon (tachycardia).
Amhariadau gweledol (pryfed yn crynu neu wahanlen o flaen y llygaid).

Os bydd symptomau o'r fath yn digwydd, mae angen gofal brys ar gyfer argyfwng gorbwysedd.

Yn aml, mae argyfwng gorbwysedd yn datblygu mewn cleifion sy'n dioddef o glefydau ynghyd â chynnydd mewn pwysedd gwaed (BP). Ond gellir eu cwrdd hefyd heb ei gynnydd cyson blaenorol.

Gall yr afiechydon neu'r cyflyrau canlynol gyfrannu at ddatblygiad HA:

gorbwysedd
menopos mewn menywod,
briw aortig atherosglerotig,
clefyd yr arennau (pyelonephritis, glomerulonephritis, nephroptosis),
afiechydon systemig, er enghraifft, lupus erythematosus, ac ati.
neffropathi yn ystod beichiogrwydd,
pheochromocytoma,
Clefyd Itsenko-Cushing.

O dan amodau o'r fath, gall unrhyw emosiynau neu brofiadau cryf, straen corfforol neu ffactorau meteorolegol, yfed alcohol neu yfed gormod o fwydydd hallt sbarduno argyfwng.

Er gwaethaf y fath amrywiaeth o resymau, sy'n gyffredin yn y sefyllfa hon yw presenoldeb dysregulation tôn fasgwlaidd a gorbwysedd arterial.

Argyfwng gorbwysedd. Clinig Gofal brys

Gall y darlun clinigol ag argyfwng gorbwysedd amrywio ychydig yn dibynnu ar ei siâp. Mae tair prif ffurf:

Neurovegetative.
Halen dwr, neu edemataidd.
Convulsive.

Dylid darparu gofal brys ar gyfer argyfwng gorbwysedd unrhyw un o'r ffurflenni hyn ar frys.

Ffurf niwro-feddyliol

Mae'r math hwn o HA yn cael ei ysgogi amlaf gan or-or-emosiynol emosiynol lle mae adrenalin yn cael ei ryddhau'n sydyn. Mae gan gleifion bryder amlwg, cynnwrf. Mae hyperemia (cochni) yr wyneb a'r gwddf, cryndod (crynu) y dwylo, ceg sych. Mae symptomau ymennydd yn ymuno, fel cur pen difrifol, tinnitus, pendro. Efallai y bydd nam ar y golwg ac yn hedfan o flaen y llygaid neu'r gorchudd. Canfyddir tachycardia cryf. Ar ôl cael gwared ar yr ymosodiad, mae'r claf wedi cynyddu troethi wrth wahanu llawer iawn o wrin golau clir. Gall hyd y math hwn o HA fod rhwng awr a phump. Fel rheol, nid yw math o'r fath o HA yn peryglu bywyd.

Ffurf halen dŵr

Mae'r math hwn o HA i'w gael amlaf mewn menywod sydd dros bwysau. Y rheswm dros ddatblygiad ymosodiad yw torri'r system renin-angiotensin-aldosterone, sy'n gyfrifol am lif gwaed arennol, cyfaint y gwaed a gylchredir a chydbwysedd halen-dŵr. Mae cleifion sydd â ffurf edemataidd o HA yn apathetig, yn cael eu hatal, yn gogwyddo'n wael o ran gofod ac amser, mae'r croen yn welw, gwelir chwydd yn yr wyneb a'r bysedd. Cyn dyfodiad yr ymosodiad, gall fod ymyrraeth yn rhythm y galon, gwendid cyhyrau a gostyngiad mewn diuresis. Gall argyfwng gorbwysedd o'r ffurflen hon bara rhwng sawl awr a diwrnod. Os darperir gofal brys amserol ar gyfer argyfwng gorbwysedd, yna mae ganddo gwrs ffafriol.

Ffurf argyhoeddiadol

Dyma'r ffurf fwyaf peryglus o HA, fe'i gelwir hefyd yn enseffalopathi prifwythiennol acíwt. Mae'n beryglus oherwydd ei gymhlethdodau: oedema ymennydd, datblygu hemorrhage mewngellol neu isarachnoid, paresis. Mae gan gleifion o'r fath gonfylsiynau tonig neu glonig, ac yna colli ymwybyddiaeth. Gall y cyflwr hwn bara hyd at dri diwrnod. Os na ddarperir gofal brys mewn pryd ar gyfer argyfwng gorbwysedd o'r ffurflen hon, gall y claf farw. Ar ôl cael gwared ar yr ymosodiad, mae cleifion yn aml yn cael amnesia.

Gofal brys. Algorithm gweithredu

Felly, fe wnaethon ni ddarganfod bod cymhlethdod difrifol gorbwysedd arterial a chyflyrau patholegol eraill yn argyfwng gorbwysedd. Dylid darparu gofal brys - algorithm o gamau y mae'n rhaid eu cyflawni'n glir - yn gyflym. Yn gyntaf oll, dylai perthnasau neu berthnasau ffonio gofal brys. Mae dilyniant y camau pellach fel a ganlyn:

Os yn bosibl, mae angen i chi dawelu person, yn enwedig os yw'n gyffrous iawn. Mae straen emosiynol yn cyfrannu at gynnydd mewn pwysedd gwaed yn unig.
Cynigiwch i'r claf symud i'r gwely. Mae safle'r corff yn lled-eistedd.
Ffenestr agored. Rhaid darparu awyr iach ddigonol. Dadheintiwch goler y dillad. Dylai anadlu'r claf fod yn gyfartal. Mae angen ei atgoffa i anadlu'n ddwfn ac yn gyfartal.
Rhowch asiant hypotensive y mae'n ei gymryd yn gyson.
O dan dafod y claf, rhowch un o'r cyffuriau brys i ostwng pwysedd gwaed: Kopoten, Captopril, Corinfar, Nifedipine, Cordaflex. Os nad yw'r tîm meddygol wedi cyrraedd mewn hanner awr, ac nad yw'r claf wedi teimlo'n well, gallwch ailadrodd y feddyginiaeth. Yn gyfan gwbl, ni ellir rhoi mwy na dwywaith y fath fodd o leihau pwysau gwaed mewn argyfwng.
Gallwch gynnig trwyth y claf o triaglog, mamwort neu Corvalol.
Os yw'n poeni am boen y tu ôl i'r sternwm, rhowch dabled Nitroglycerin o dan y tafod.
Os yw rhywun yn teimlo oerfel, gorchuddiwch ef â chynheswyr cynnes neu boteli plastig o ddŵr cynnes a'i orchuddio â blanced.

Nesaf, bydd meddygon yn gweithredu. Weithiau, gyda diagnosis o argyfwng gorbwysedd, mae gofal brys - algorithm o gamau a gymerwyd gan berthnasau a gweithwyr meddygol a ddaeth i'r alwad - yn ddigonol, ac nid oes angen mynd i'r ysbyty.

Salwch ar eich pen eich hun gartref. Beth i'w wneud

Os yw'r claf gartref ar ei ben ei hun, rhaid iddo fynd ag asiant hypotensive yn gyntaf, ac yna agor y drws. Gwneir hyn fel y gallai'r tîm a ddaeth i'r alwad fynd i mewn i'r tŷ os bydd y claf yn gwaethygu, a dim ond wedyn ei helpu. Ar ôl i'r clo drws mynediad agor, rhaid i'r claf ddeialu'r rhif "03" ar ei ben ei hun a galw'r meddygon.

Cymorth meddygol

Os oes gan y claf argyfwng gorbwysedd, gofal brys y nyrs yw gweinyddiaeth fewnwythiennol Dibazole a diwretigion. Gyda HA syml, mae hyn weithiau'n ddigon.

Yn achos tachycardia, mae beta-atalyddion yn rhoi dynameg gadarnhaol, dyma'r cyffuriau Obzidan, Inderal, Rausedil. Gellir rhoi'r cyffuriau hyn yn fewnwythiennol ac yn fewngyhyrol.

Yn ogystal, dylid gosod asiant hypotensive, Corinfar neu Nifedipine, o dan dafod y claf.

Os yw'r argyfwng gorbwysedd yn gymhleth, darperir gofal brys gan feddygon yr uned gofal dwys. Weithiau mae GC yn cael ei gymhlethu gan arwyddion o fethiant fentriglaidd chwith acíwt. Yn yr achos hwn, mae ganglioblockers mewn cyfuniad â diwretigion yn cael effaith dda.

Gyda datblygiad annigonolrwydd coronaidd acíwt, rhoddir y claf hefyd yn yr uned gofal dwys a rhoddir cyffuriau “Sustak”, “Nitrosorbit”, “Nitrong” ac poenliniarwyr. Os bydd y boen yn parhau, yna gellir rhagnodi cyffuriau.

Cymhlethdodau mwyaf arswydus HA yw datblygu cnawdnychiant myocardaidd, angina pectoris, a strôc. Yn yr achosion hyn, mae'r claf yn cael ei drin yn yr adran gofal dwys a dadebru.

Paratoadau ar gyfer GC

Pan gaiff ddiagnosis o argyfwng gorbwysedd, darperir gofal brys (safonol), gyda rheol, gyda chymorth rhai grwpiau o feddyginiaethau. Nod y driniaeth yw gostwng pwysedd gwaed i niferoedd arferol y claf. Dylid cofio y dylai'r gostyngiad hwn ddigwydd yn araf, oherwydd gyda'i gwymp cyflym, gall y claf ysgogi cwymp.

Mae atalyddion beta yn ehangu lumen y llongau prifwythiennol ac yn lleddfu tachycardia. Paratoadau: Anaprilin, Inderal, Metoprolol, Obzidan, Labetolol, Atenolol.
Mae atalyddion ACE yn cael effaith ar y system renin-angiotensin-aldosterone (a ddefnyddir i leihau pwysedd gwaed). Paratoadau: Enam, Enap.
Defnyddir y cyffur "Clonidine" yn ofalus. Wrth ei gymryd, mae cwymp sydyn mewn pwysedd gwaed yn bosibl.
Ymlacwyr cyhyrau - ymlaciwch waliau rhydwelïau, oherwydd hyn, mae pwysedd gwaed yn gostwng. Paratoadau: "Dibazol" ac eraill.
Rhagnodir atalyddion sianelau calsiwm ar gyfer arrhythmias. Paratoadau: "Cordipine", "Normodipine".
Mae diwretigion yn cael gwared â gormod o hylif. Paratoadau: Furosemide, Lasix.
Mae nitradau'n ehangu'r lumen prifwythiennol. Paratoadau: Nitroprusside, ac ati.

Gyda gofal meddygol amserol, mae'r prognosis ar gyfer HC yn ffafriol. Mae achosion angheuol fel arfer yn digwydd mewn cymhlethdodau difrifol, fel oedema ysgyfeiniol, strôc, methiant y galon, cnawdnychiant myocardaidd.

Er mwyn atal HA, mae angen i chi fonitro pwysedd gwaed yn rheolaidd, cymryd y cyffuriau gwrthhypertensive rhagnodedig yn systematig a chadw at argymhellion cardiolegydd, yn ogystal â pheidio â gorlwytho'ch hun â gweithgaredd corfforol, os yn bosibl, dileu ysmygu ac alcohol a chyfyngu ar y defnydd o halen mewn bwyd.

Gofal brys

Er gwaethaf y gwahanol fathau o argyfwng gorbwysedd, mae gofal brys am naid mewn pwysedd gwaed yr un peth. Mae'r algorithm ar gyfer ei rendro fel a ganlyn:

Mae'n gyfleus gosod y claf mewn safle hanner eistedd, gan ddefnyddio gobenyddion neu ddulliau byrfyfyr.
Ffoniwch feddyg. Os datblygodd y claf argyfwng gorbwysedd am y tro cyntaf, yna mae angen galw ambiwlans i fynd i'r ysbyty mewn argyfwng.
Sicrhewch y claf. Os na all y claf dawelu ar ei ben ei hun, yna rhowch iddo gymryd trwyth o triaglog, mamwort, Carvalol neu Valocardin.
Sicrhewch fod y claf yn anadlu am ddim, gan ei ryddhau o ddillad sy'n cyfyngu ar symudiadau anadlol. Darparu awyr iach a'r tymheredd gorau posibl. Gofynnwch i'r claf gymryd ychydig o anadliadau dwfn.
Os yn bosibl, mesurwch bwysedd gwaed. Ailadroddwch y mesuriadau bob 20 munud.
Os yw'r claf yn cymryd rhywfaint o gyffur gwrthhypertensive a argymhellir gan y meddyg i ddileu'r argyfwng, yna rhowch iddo ei gymryd. Os nad oes presgripsiynau o'r fath, yna rhowch 0.25 mg o Captopril (Kapoten) neu 10 mg o Nifedipine yn sublingually. Os nad oes unrhyw arwyddion o ostyngiad mewn pwysedd gwaed ar ôl 30 munud, yna dylid ailadrodd y cyffur unwaith yn rhagor. Yn absenoldeb effaith ac o gymryd dos dro ar ôl tro o'r cyffur, rhaid i chi ffonio ambiwlans.
Rhowch gywasgiad oer neu becyn iâ ar eich pen, a pad gwresogi cynnes i'ch traed. Yn lle pad gwresogi, gallwch chi roi plasteri mwstard ar gefn cyhyrau'r pen a'r llo.
Gydag ymddangosiad poen yn y galon, gellir rhoi tabled o Nitroglycerin a Validol i'r claf o dan y tafod. Dylid cofio y gall cymryd Nitroglycerin achosi gostyngiad sydyn mewn pwysedd gwaed, felly dim ond gyda Validol y dylid ei gymryd, sy'n dileu'r sgîl-effaith hon.
Gyda chur pen o natur byrstio, sy'n dynodi cynnydd mewn pwysau mewngreuanol, gellir rhoi bilsen o Lasix neu Furosemide i'r claf.

Cofiwch! Cyn rhoi meddyginiaeth, mae'n hanfodol eich bod yn meddwl yn ofalus ac yn gwerthuso cyflwr y claf. Gall y gweithredwyr sy'n derbyn galwad y tîm ambiwlans eich helpu gyda hyn.

Beth i'w wneud ar ôl atal argyfwng gorbwysedd?

Ar ôl normaleiddio pwysedd gwaed, mae angen esbonio i'r claf y bydd sefydlogi'r wladwriaeth yn llwyr ar ôl 5-7 diwrnod. Yn ystod y cyfnod hwn, dylid dilyn nifer o gyfyngiadau a rheolau a fydd yn atal naid gwaed dro ar ôl tro. Mae eu rhestr yn cynnwys yr argymhellion canlynol:

Cymerwch gyffuriau gwrthhypertensive yn brydlon a argymhellir gan eich meddyg.
Monitro pwysedd gwaed yn rheolaidd a chofnodi eu canlyniadau mewn "Dyddiadur gorbwysedd."
Gwrthod gweithgaredd corfforol a pheidiwch â gwneud symudiadau sydyn.
Gwrthod loncian bore ac ymarferion corfforol eraill.
Peidiwch â gwylio gwylio fideos a rhaglenni teledu sy'n cyfrannu at straen y psyche.
Cyfyngu ar faint o halen a hylif.
Peidiwch â gorfwyta.
Osgoi gwrthdaro a sefyllfaoedd dirdynnol eraill.
Gwrthod alcohol ac ysmygu.

Gellir trin argyfwng gorbwysedd cymhleth yn y cartref ac ar sail cleifion allanol. Mewn sefyllfaoedd eraill, dylai'r claf fod yn yr ysbyty i gael archwiliad cynhwysfawr, dileu cymhlethdodau a phenodi therapi cyffuriau.

Pwyllgor Teledu a Radio Gubkinsky, fideo ar y thema "Argyfwng hypertrwyth":

Symptomau lle mae'n bosibl adnabod argyfwng gorbwysedd mewn amser

Gan wybod symptomau argyfwng gorbwysedd, gallwch ymateb yn amserol pan fydd yn datblygu ynoch chi'ch hun neu'n agos at bobl.

Mae argyfwng gorbwysedd yn ddifrifol, mae'r cwrs asymptomatig yn brin iawn a dim ond yn ifanc.

Arwyddion dechrau argyfwng gorbwysedd:

gall cur pen difrifol a ymddangosodd yn sydyn ddod gydag ymwybyddiaeth aneglur, pryfed yn crynu o flaen y llygaid, teimlad o guriad yn y temlau,
gall cyfog gyda chwydu ddigwydd ar gefndir cur pen difrifol,
mae crychguriadau a byrder anadl yn ymddangos
gall fod ofn marwolaeth
mae poen acíwt yn y frest yn bosibl,
trwynau
crampiau
colli ymwybyddiaeth.

Gall argyfwng ddigwydd 1 neu fwy o symptomau, pan fydd y symptomau hyn yn ymddangos, dylid mesur pwysedd gwaed. Os nad yw hyn yn bosibl, ffoniwch 103 am help neu gofynnwch i berthnasau fynd ag ysbyty i gael cymorth proffesiynol.

Cyn i ambiwlans gyrraedd, bydd gofal brys ar gyfer argyfwng gorbwysedd yn helpu i osgoi cymhlethdodau difrifol a lleihau amser adfer y corff ar ôl naid sydyn mewn pwysau.

Beth i'w wneud cyn i'r ambiwlans gyrraedd

Yn nodweddiadol, mae gan bobl â phwysedd gwaed uchel gyffuriau ar gyfer pwysedd gwaed uchel bob amser, gydag argyfwng sylfaenol, h.y. pan fydd y tro cyntaf mewn bywyd yn wynebu cynnydd mewn pwysau, mae'r sefyllfa ychydig yn fwy cymhleth.

Ffoniwch ambiwlans.
Tawelu'r claf: y mwyaf yw'r nerfusrwydd, y cryfaf y mae'r pwysedd gwaed yn codi.
Dylai'r claf fod yn eistedd mewn gwely neu mewn cadair mewn safle lled-eistedd.
Er mwyn sicrhau tawelwch a hyd yn oed anadlu'r dioddefwr.
Lleithwch dywel â dŵr oer a'i roi ar eich talcen.
Gellir gostwng traed i mewn i faddon cynnes neu dylino traed i leihau cylchrediad y gwaed yn yr ymennydd.
Tynnwch yr holl ddillad tynn, tynnwch gadwyni a breichledau.
Darparu mynediad i awyr iach.
Rhowch bilsen sy'n gostwng pwysau, meddyginiaeth y claf fydd y cyffur o ddewis, bydd eisoes yn ei ddefnyddio, felly, ni fydd unrhyw ymatebion negyddol.
O dan iaith captopril, nifedipine, capoten neu gyffur arall, dim ond 1 o'r rhestr. Os oes angen, ar ôl 30-40 munud, gallwch ei gymryd eto, ond dim ond ar ôl mesur pwysedd gwaed, ac os nad yw wedi gostwng o gwbl, neu ychydig. Pe na bai 2 dabled yn gweithio, yna ni ddylech fynd ymhellach, mae angen i chi ddanfon y claf i'r ysbyty neu aros am ambiwlans.
Rhowch ddiod o drwyth o valerian, corvalol neu famwort (os yw ar gael yn y cabinet meddygaeth cartref).
Gyda theimlad amlwg o oerfel, mae angen lapio'r claf mewn blancedi, yn y gwres - i oeri.
Os oes poen yn lleoliad y galon neu arrhythmia arsylwir (trwy guriad). Dylid rhoi nitroglycerin, gellir rhoi Nitrospray o dan y tafod. Ailadroddwch gyda phoen parhaus gydag egwyl o 5-7 munud dair gwaith. Ddim yn derbyn mwyach.

Os darperir cymorth cyntaf ar gyfer argyfwng gorbwysedd yn llawn, ac nad yw'r pwysau'n lleihau, mae angen mynd i'r ysbyty yn yr ystafell argyfwng. Gyda gostyngiad yn y pwysau, ond ymddangosiad poen yn y galon neu gymhlethdodau eraill, nodir mynd i'r ysbyty ar frys hefyd.

Dylai pwysedd gwaed ostwng yn raddol, gall cwymp sydyn mewn pwysedd gwaed i niferoedd arferol niweidio gwerthoedd uchel y claf o leiaf. Felly, os gostyngodd pwysedd gwaed 20% mewn 60 munud ar ôl gofal brys, mae hwn yn ddangosydd rhagorol, dylai'r claf orffwys ac, os yn bosibl, ei adael yn y gwely am 2 awr. Gall normaleiddio dangosyddion pwysau ddigwydd hyd at 2 ddiwrnod. Mae'n bwysig yn yr oriau cyntaf i sefydlu dangosyddion nad ydynt yn fwy na 160/100 mm RT. Celf.

Cymorth cyntaf

Wrth wneud diagnosis o argyfwng gorbwysedd a phenderfynu ar ei symptomau, cynhelir cymorth cyntaf gan weithwyr ambiwlans yn ôl yr algorithmau a ddatblygwyd gan y Weinyddiaeth Iechyd.

Bydd tactegau triniaeth yn dibynnu ar ddangosyddion megis graddfa datblygiad yr argyfwng, afiechydon cronig cydredol ac oedran y claf. Yn ogystal â'r tabledi Kapoten a Nifedipine, mae paratoadau mewnwythiennol yn y pecyn ambiwlans sy'n eich galluogi i ostwng pwysedd gwaed heb ostyngiad brys a heb niweidio'r corff:

Rhoddir Clonidine i gleifion â phwysedd gwaed sy'n fwy na 200/140 mm Hg. Celf. wedi'i wanhau â halwynog iv yn araf.
Mae diwretigion (Furosemide, Lasix) yn cael eu rhoi yn fewnwythiennol rhag ofn edema difrifol yn y claf neu pan fydd symptomau anhwylder ar yr ymennydd yn cael eu nodi.
Gweinyddir hydoddiant magnesia sylffad yn / mewn neu / m, yn dibynnu ar bwysedd gwaed ac oedran y claf. Mae henoed dros 80 oed yn well dewis magnesia.
Defnyddir Dibazole yn ifanc, tra na argymhellir atal argyfwng yr henoed.

Mae cymorth cyntaf ar gyfer gorbwysedd wedi'i anelu at ostwng pwysedd gwaed ac atal datblygiad cymhlethdodau difrifol. Yn ogystal â chyffuriau sy'n gostwng pwysedd gwaed, mae'r meddyg yn defnyddio cyffuriau yn dibynnu ar y symptomau sy'n bresennol:

gyda diffyg anadl difrifol, defnyddir Eufillin,
ar gyfer poen yn y frest - nitroglycerin, cordaron ac eraill,
gydag arrhythmias - Anaprilin.

Pan fydd pwysau'r claf yn cael ei adfer ac nad oes unrhyw gymhlethdodau, mae'r claf yn aros gartref. Gydag adferiad gwael o bwysau neu adnabod symptomau cymhlethdodau, mae'r meddyg yn awgrymu mynd i'r ysbyty. Gan wrthod cwblhau triniaeth mewn ysbyty, mae'r claf yn agored i'r risg o gymhlethdodau a gwaethygu.

Beth i'w wneud ar ôl atal yr argyfwng

Mae triniaeth ar ôl argyfwng gorbwysedd yn gyflwr angenrheidiol ar gyfer adferiad y corff. Nid yw un codiad mewn pwysau i werthoedd critigol yn pasio heb olrhain. Mae angen o leiaf wythnos ar y claf i gadw at rythm tawel a pheidio â gwneud symudiadau sydyn.

Dylech reoli'ch cyflwr seico-emosiynol, mae straen nerfol yn annerbyniol yn ogystal â chorfforol.
Ni chaniateir gwylnosau nos, hyd yn oed chwarae wrth y cyfrifiadur neu wylio ffilmiau. Rhaid i'r claf gysgu.
Mae halen yn cael ei dynnu o'r diet, yn y dyfodol gellir ei ddychwelyd, ond heb ffanatigiaeth.
Dylid lleihau cyfaint yr hylif, yn enwedig gyda'r nos (argymhellir defnyddio cyfran fawr o'r hylif cyn hanner dydd).
Osgoi gwaith hirfaith trwy blygu drosodd gyda'ch pen i fyny neu gyda lefel uchel o fygdarth. Argymhellir gweithio yn yr ardd yn gynnar yn y bore, cyn i'r gwres sefydlu, peidiwch â threulio llawer o amser ger y stôf a pheidiwch â threfnu glanhau mawr ar eich pen eich hun.
Ymateb yn bwyllog i sefyllfaoedd llawn straen.
Osgoi ffraeo a sgandalau, peidiwch â chymryd rhan ynddynt a pheidiwch â lledaenu'n negyddol.
Mae'n cael ei arsylwi'n rheolaidd yn therapydd y clinig ac yn dilyn ei gyfarwyddiadau.
Dylid anghofio gweithgareddau niweidiol fel ysmygu, yfed alcohol, neu ddathliadau nos.

Os yn bosibl, argymhellir triniaeth cyrchfan, yn absenoldeb cyfle o'r fath, gallwch gael triniaeth cwrs yn yr adran therapi corfforol (ffisiotherapi, therapi ymarfer corff, tylino).

O ffordd o fyw egnïol, gallwch ddewis cerdded, hyfforddi ar efelychwyr neu nofio.

Symptomau cyntaf symptomau

Gwaed o'r trwyn, cur pen difrifol, pendro - dyma symptomau cyntaf pwysedd gwaed uchel!

Nid yw arwyddion ei gynnydd i gyd yr un peth. Nid yw llawer yn teimlo unrhyw beth o gwbl.

Yn fwyaf aml, mae pobl yn cwyno am:

cur pen a phendro cyfnodol,
cyfog
nam ar y golwg
poen yn hanner chwith y frest,
crychguriadau'r galon
curiad curiad y galon
prinder anadl.

Gall y meddyg bennu'r patholeg trwy amlygiadau gwrthrychol:

cyffroi neu atal y claf,
cryndod cyhyrau neu oerfel,
mwy o leithder a chochni'r croen,
cynnydd cyson mewn tymheredd i lefel o ddim mwy na 37.5ºС,
arwyddion o anhwylderau'r system nerfol ganolog,
symptomau hypertroffedd fentriglaidd chwith,
hollti a phwyslais sain cardiaidd II,
gorlwytho systolig fentrigl chwith y galon.

Yn y mwyafrif o gleifion hypertensive, mae 1 i 2 symptom yn cyd-fynd â phatholeg. A dim ond mewn achosion prin mae yna nifer o'i arwyddion. Prif ddangosydd argyfwng gorbwysedd yw cynnydd sydyn mewn pwysedd gwaed i lefel dyngedfennol.

Dim ond ychydig oriau y mae ymosodiad sy'n mynd heb gymhlethdodau yn para. Mae cyffuriau gwrthhypertensive yn helpu i ymdopi ag ef.

Mae hyd yn oed argyfwng syml yn fygythiad i fywyd y claf, felly mae angen lleihau pwysedd gwaed yn gyflym. Mae argyfwng difrifol yn beryglus gyda chymhlethdodau.Weithiau mae'n datblygu o fewn dau ddiwrnod! Yn aml, mae dryswch ynghylch ymwybyddiaeth, chwydu, confylsiynau, pyliau o asthma, rheiliau gwlyb, ac weithiau coma, yn cyd-fynd ag ef.

Achosion patholeg

Yn fwyaf aml, mae datblygiad argyfwng gorbwysedd yn cael ei hwyluso trwy driniaeth amhriodol neu wrthodiad sydyn i'r claf gymryd cyffuriau gwrthhypertensive. A dim ond mewn achosion prin, cyflwr o'r fath yw'r arwydd cyntaf o orbwysedd.

Ffactorau ysgogol pwysedd gwaed uchel yw:

straen cyson
gweithgaredd corfforol afresymol,
gwrthod cymryd cyffuriau gwrthhypertensive.

Cymorth cyntaf ar gyfer argyfwng

Os ydych chi'n amau arwyddion cyntaf pwysedd gwaed uchel, mae angen i chi ffonio tîm ambiwlans ar frys. Er mwyn helpu'r claf, cyn i feddygon gyrraedd, gallwch gymryd mesurau cymorth cyntaf. Mae angen gosod gorbwysedd ar y gwely fel ei fod yn cymryd safle hanner eistedd. Mae'n well rhoi gobenyddion uchel o dan ei ben a'i ysgwyddau.

Er mwyn lliniaru cyflwr y claf, gallwch ei wneud yn faddonau cynnes ar gyfer y coesau neu'r breichiau. Dewis arall yw rhoi plasteri mwstard ar y gwddf neu'r lloi.

Bydd y meddyg ar ôl yr alwad yn penderfynu a oes angen mynd i'r ysbyty i'r claf. Os nad oes unrhyw arwyddion o gymhlethdod, yna bydd cyffuriau gwrthhypertensive yn helpu. Mewn argyfwng gorbwysedd cymhleth, mae angen mynd â'r claf i'r ysbyty. Gall arbenigwr roi pigiad i leddfu pwysau.

Argyfwng gorbwysedd: arwyddion, cymorth cyntaf gartref tan yr argyfwng

Mae argyfwng gorbwysedd yn gyflwr lle mae pwysedd gwaed yn codi'n sydyn (nid o reidrwydd i werthoedd critigol), fe'i mynegir trwy rai symptomau, yn bennaf o'r systemau nerfol a cardiofasgwlaidd. Gan fod y cyflwr yn beryglus, mae'n bwysig bod pawb yn gwybod am beth maen nhw'n cynnwys, mae argyfwng gorbwysedd yn amlygu ei hun, yn arwyddo, yn gymorth cyntaf gartref cyn ambiwlans gydag ef.

Fel rheol, gorbwysedd yw'r achos. Fel y dengys arfer, ni chafodd ei drin, neu roedd y driniaeth yn anghywir. Yn anaml iawn, ond mae ymosodiad o argyfwng gorbwysedd yn digwydd heb symptomau gorbwysedd blaenorol. Ffactorau rhoi: amodau straen, gorweithio, ymarfer corfforol difrifol, rhoi'r gorau i gyffuriau a gwrthod diet â chymeriant cyfyngedig o halen bwytadwy, yfed alcohol, newid sydyn yn y tymheredd (er enghraifft, mewn baddon), ac ati.

Arwyddion o argyfwng gorbwysedd

Rhennir argyfwng gorbwysedd yn ddau fath, ac mae eu symptomau'n wahanol.

Mae'r math cyntaf i'w gael yn aml yng nghamau cychwynnol gorbwysedd. Ei nodwedd nodweddiadol yw cyflymder y datblygiad. Mae cur pen byrlymus yng nghefn y pen ac o amgylch y gwddf, pendro, yn crynu trwy'r corff i gyd, cyffro dwys. Mae'r gwasgedd yn neidio'n sydyn (yn enwedig yr uchaf, systolig) i'r lefel o 200 mm r. Celf. ac mae'r pwls yn quickens. Mae'r claf yn profi poen a thrymder yn rhanbarth y galon, diffyg aer, diffyg anadl yn digwydd. Efallai y bydd cyfog a chwydu yn cyd-fynd â'r ymosodiad.

Nodwedd nodweddiadol hefyd yw tywyllu yn y llygaid, i'r claf mae popeth yn digwydd “fel mewn niwl”, efallai y bydd yn cwyno am fflachio smotiau tywyll o flaen ei lygaid. Yn sydyn mae'n dod yn boeth neu, i'r gwrthwyneb, yn oer, mae oerfel yn ymddangos. Efallai y bydd chwys, cochni (smotiau) y gwddf, yr wyneb, y frest yn dod allan. Mae'r math hwn o argyfwng gorbwysedd yn cael ei atal yn hawdd trwy gymryd meddyginiaethau, mae'n datblygu o fewn dwy i bedair awr. Pan ddaw i ben, yn aml mae gan y claf awydd i droethi.

Mae'r ail fath o argyfwng gorbwysedd yn fwy nodweddiadol ar gyfer hypertensives “profiadol”, hynny yw, i bobl sydd eisoes yn dioddef o glefydau cardiofasgwlaidd. Mae datblygiad symptomau yn cynyddu, yn raddol. Yn gyntaf, mae person yn cwyno am drymder yn ei ben, mae'n tueddu i gysgu, mae syrthni'n ymddangos. O fewn amser byr, mae'r cur pen yn cynyddu'n sylweddol (mwy yn y rhan occipital) ac yn mynd yn boenus. Mae yna gyfog ac awydd i chwydu, pendro.

Mae golwg hefyd yn gwaethygu, mae canu a tinnitus yn digwydd, ac mae ymwybyddiaeth yn drysu. Go brin bod y claf yn ateb cwestiynau. Weithiau gyda'r datblygiad hwn o argyfwng gorbwysedd, gwelir fferdod y coesau neu gyhyrau unigol yr wyneb. Gall gwasgedd is, diastolig, gyrraedd hyd at 160 mm p yn ddramatig. Celf. Yn wahanol i'r math cyntaf, mae'r pwls yn aros yr un peth. Mae'r croen yn sych ac yn oer. Mae cochni yn ymddangos ar yr wyneb gyda arlliw bluish. Mae'r claf yn profi poen yn y galon ac mae diffyg anadl yn ymddangos. Mae'r poenau o natur wahanol: poen, pwytho neu nodweddiadol ar gyfer angina pectoris, cyfyngu, ymestyn i'r fraich chwith neu'r llafn ysgwydd. Yn dibynnu ar ddifrifoldeb, gall yr ymosodiad bara am amser hirach (hyd at sawl diwrnod).

Cymorth cyntaf brys cyntaf ar gyfer argyfwng gorbwysedd

Yn gyntaf, os ydych chi'n amau argyfwng gorbwysedd, ffoniwch ambiwlans ar unwaith, oherwydd efallai y bydd angen i'r claf fynd i'r ysbyty ar frys (cofiwch fod y broses yn datblygu'n gyflym).

Cyn i'r tîm o feddygon gyrraedd, rhaid i chi helpu'r claf. Ar unwaith yn ofalus, heb symudiadau sydyn, helpwch ef i orwedd: rhowch safle lled-gyffyrddus cyfforddus trwy osod gobenyddion, blanced wedi'i phlygu o dan yr ysgwyddau a'r pen, ac ati. Bydd hyn yn helpu i osgoi ymosodiadau difrifol o fygu. Gofalwch am awyr iach (agorwch ffenestr neu ffenestr). I gynhesu'r claf a lleddfu ei grynu, lapio'i goesau, atodi pad gwresogi poeth iddo neu baratoi baddon traed sy'n cynhesu. Gallwch chi roi plasteri mwstard ar goesau'r coesau.

Cyn i'r meddyg gyrraedd, mae angen i chi fesur pwysau'r claf a rhoi bilsen i'w leihau (y cyffur maen nhw'n ei ddefnyddio trwy'r amser). Mae'n amhosibl lleihau'r pwysau yn sydyn yn ystod argyfwng gorbwysedd (gall cwymp ddigwydd). Peidiwch â chymryd meddyginiaethau newydd. Er mwyn atal y broses boenus, mae'n angenrheidiol bod y gwasgedd yn gostwng tua 30 mm / p o fewn awr. Celf. mewn cymhariaeth â'r gwreiddiol. Os nad yw'r claf wedi cymryd meddyginiaeth ar gyfer y galon o'r blaen a'i fod ar golled yr hyn y dylid ei ddefnyddio ar hyn o bryd, yna cynigiwch iddo roi un dabled o Klofelin o dan ei dafod. Yn lle Klofelin, gallwch ddefnyddio Captopril. Os nad yw'r pwysau yn ymsuddo ar ôl hanner awr, rhowch un dabled arall (ond dim mwy).

Os oes gan berson gur pen difrifol, fe'ch cynghorir i roi un neu ddwy dabled o ddiwretig (Furosemide) iddo. Ar gyfer poen yn y galon neu fyrder anadl, Nitroglycerin (bilsen o dan y tafod) neu gap 30-40. "Valocordina."

Os yw gwaedu trwyn wedi agor, yna mae angen i chi binsio'ch trwyn am bum munud a rhoi cywasgiad oer ar bont y trwyn (nid yw'r pen yn pwyso'n ôl).

Mae'n bwysig gwybod, ar adeg argyfwng gorbwysedd, fod gan gleifion ymdeimlad cryf o ofn yn aml. Mae hyn oherwydd rhyddhau hormonau straen yn sydyn. A'ch tasg yw peidio â dangos gyda'ch gweithredoedd neu eiriau bryder diangen am ei gyflwr, nid i banig. Siaradwch yn bwyllog, yn garedig, gan dawelu meddwl y claf a dweud wrtho fod y cyflwr hwn yn diflannu, nid yw'n ddychrynllyd, a bydd y meddyg yn sicr yn helpu.

Dim ond arbenigwr ddylai wneud apwyntiadau pellach ac, os oes cymhlethdodau, bydd yn mynd i'r claf yn yr adran gardioleg i gael y gweithdrefnau meddygol angenrheidiol.

Ni allwch wneud heb gymorth meddygol, oherwydd mae argyfwng gorbwysedd yn llawn cymhlethdodau amrywiol: coma (enseffalopathi), hemorrhage yr ymennydd, angina pectoris, cnawdnychiant myocardaidd, oedema ysgyfeiniol, ac ati.

Cofiwch fod lles canlyniad pellach y clefyd yn dibynnu ar eich gweithredoedd cyntaf.

Cymorth cyntaf ymgripiad gorbwysedd

Ebrill 12, 2015, 12: 30yp, awdur: admin

argyfwng gorbwysedd: symptomau a chymorth cyntaf

Mae argyfwng gorbwysedd yn cyfeirio at gyflwr sy'n fygythiad uniongyrchol i fywyd y claf.

Mae argyfwng gorbwysedd yn argyfwng. yn codi oherwydd cynnydd sydyn mewn pwysedd gwaed, gyda anhwylderau goddrychol a symptomau gwrthrychol o natur yr ymennydd, cardiaidd ac ymreolaethol, a amlygir gan y llun clinigol o ddifrod i'r organ darged ac sydd angen sylw meddygol ar frys.

Yn wahanol i farn y cyhoedd, nid oes gan argyfwng gorbwysedd niferoedd nodweddiadol o bwysedd gwaed, mae'r ffigurau hyn yn unigol yn unig, ac weithiau gallant fod yr amlygiad cyntaf un o orbwysedd mewn pobl. Pan fydd argyfwng gorbwysedd yn digwydd, mae'r risg o gymhlethdodau o nifer o systemau ac organau, anhwylderau o'r system nerfol ganolog, methiant y galon, angina pectoris, cnawdnychiant myocardaidd, oedema ysgyfeiniol, ymlediad, ac ati.

Mae'r cynnydd mewn pwysedd gwaed oherwydd dau fecanwaith:

Symptomau argyfwng gorbwysedd:

pwysedd gwaed diastolig uwch na 110-120 mm Hg
cur pen miniog, fel arfer yng nghefn y pen
teimlad throbbing yn y temlau
prinder anadl (oherwydd llwyth cynyddol ar fentrigl chwith y galon)
cyfog neu chwydu
nam ar y golwg (fflachio "pryfed" o flaen y llygaid), mae'n bosibl colli meysydd gweledol yn rhannol
cochni'r croen
mae poen cywasgol y tu ôl i'r sternwm yn bosibl
cynnwrf, anniddigrwydd

Mae dau fath o argyfyngau:

Argyfwng golwg gyntaf arsylwir (hyperkinetig) yn bennaf yng nghyfnodau cynnar gorbwysedd arterial. Dechreuad acíwt nodweddiadol,

y cynnydd pennaf mewn pwysedd gwaed systolig, cyfradd curiad y galon uwch, digonedd o "arwyddion llystyfol".

Yr argyfwng o'r ail fath (hypokinetig), fel arfer yn datblygu yng nghyfnodau hwyr y clefyd yn erbyn cefndir o bwysedd gwaed uchel, wedi'i nodweddu gan ddatblygiad graddol (o sawl awr i 4-5 diwrnod) a chwrs difrifol gyda symptomau cerebral a chardiaidd.

Cymorth cyntaf ar gyfer argyfwng gorbwysedd:

i osod y claf (gyda phen pen wedi'i godi),

creu heddwch corfforol a meddyliol llwyr,

monitro pwysedd gwaed a chyfradd y galon bob 15 munud cyn i'r meddyg gyrraedd,

O ystyried yr angen am ofal brys a rhoi cyffuriau sy'n gostwng pwysedd gwaed ar unwaith, cychwynnir triniaeth ar unwaith (gartref, mewn ambiwlans, yn ystafell argyfwng yr ysbyty),

os arsylwir tachycardia yn erbyn cefndir pwysedd gwaed uchel, argymhellir cyffuriau'r grŵp o atalyddion beta nad ydynt yn ddetholus (propranolol),

defnyddir captopril hefyd i atal argyfyngau yn effeithiol, yn enwedig os oes hanes o gardiosclerosis, methiant y galon, diabetes mellitus,

argymhellir defnyddio nifedipine yn ystod beichiogrwydd, gyda phatholeg gydredol yr arennau a'r system broncopwlmonaidd,

gweithdrefnau tynnu sylw:

- plasteri mwstard ar gefn y pen, ar y cefn isaf, wrth y traed

oer i'r pen gyda chur pen difrifol

- baddonau traed poeth.

Pwysig cofio y gallwch leihau pwysedd gwaed yn ystod argyfwng gorbwysedd o ddim mwy na 10 mm Hg. yr awr er mwyn osgoi cwympo. Yn ystod y 2 awr gyntaf, gellir lleihau pwysedd gwaed 20-25%.

Fel arfer, mae'r claf eisoes yn gwybod pa gyffuriau i'w cymryd rhag ofn y bydd cynnydd sydyn mewn pwysedd gwaed.

Pan fydd argyfwng gorbwysedd yn codi am y tro cyntaf mewn bywyd, wedi'i gymhlethu gan ei gwrs, mae angen i'r claf fynd i'r ysbyty ar frys.

Dogfennau tebyg

Diagnosis o afiechydon ac anafiadau i'r system gardiofasgwlaidd a darparu cymorth cyntaf brys ar eu cyfer. Angina pectoris fel math o glefyd coronaidd y galon. Nodweddion methiant cardiofasgwlaidd acíwt yn ystod gorlwytho corfforol.

Y prif achosion, cyffredinolrwydd a'r mathau o argyfyngau gorbwysedd. Dulliau ymchwil offerynnol ac ychwanegol. Tactegau gofal meddygol. Astudiaeth o'r cyfuniad o bwysedd gwaed systolig uchel a tachycardia.

Achosion argyfwng gorbwysedd fel cynnydd sylweddol mewn pwysedd gwaed. Disgrifiad o symptomau argyfwng isgemig yr ymennydd a cardiaidd gorbwysedd. Cymorth cyntaf a gweithredoedd nyrs mewn achos o argyfwng gorbwysedd.

Symptomau anaf oer. Darparu gofal meddygol cymorth cyntaf brys. Newidiadau patholegol sy'n digwydd yn ystod y rhewbwynt. Astudiaeth arbrofol o nifer yr achosion o anaf oer yn Orsk. Ffyrdd o atal patholeg.

Y cysyniad o gymorth cyntaf fel mesurau brys sy'n angenrheidiol i achub bywyd ac iechyd dioddefwyr. Cymorth cyntaf ar gyfer llosgiadau, eu dosbarthiad. Cymorth cyntaf ar gyfer llewygu, gwefusau trwyn, trawma trydan, brathiadau pryfed a strôc gwres.

Cymorth cyntaf fel cymhleth o fesurau brys sy'n angenrheidiol i hwyluso gofal meddygol cymwysedig pellach. Nodi arwyddion bywyd a marwolaeth, cymorth cyntaf ar gyfer gwaedu, gwenwyno, llosgiadau, frostbite, brathiadau.

Cymorth cyntaf a dadebru. Gwallau a chymhlethdodau awyru mecanyddol, y weithdrefn ar gyfer ei weithredu. Arwyddion marwolaeth glinigol a biolegol. Yr algorithm gweithredu ar gyfer tylino'r galon yn anuniongyrchol. Rheolau ar gyfer trin corff.

Cyflyrau brys mewn gynaecoleg. Beichiogrwydd ectopig â nam arno. Torri coesau tiwmor ofarïaidd. Diffyg maeth y nod myoma groth. Y dechnoleg o ddarparu gofal meddygol cymorth cyntaf ar gyfer apoplexy ofarïaidd. Symptomau clinigol a diagnosis.

Nodweddion y cynorthwyydd meddygol cyntaf, cymorth meddygol a chymorth cyntaf. Rhoi cymorth cymwys i ddioddefwyr mewn sefydliadau meddygol unigol. Egwyddorion arbenigo ac integreiddio mewn gofal iechyd ymarferol. Datblygu gofal meddygol.

Symptomau difrod mecanyddol i'r gwddf, yr wyneb, yr orbitau. Ffactorau thermol: llosgi a frostbite. Llosgiadau cemegol i'r llygaid a'r croen. Eu hamlygiadau clinigol. Darparu cymorth cyntaf, cymorth cyntaf a chymorth cymwys i ddioddefwyr gwahanol fathau o anafiadau.

Poen cywasgol yn yr ardaloedd occipital a pharietal. Synhwyrau sŵn yn y clustiau, pryfed yn hedfan o flaen y llygaid. Diffyg anadl yn gymysg. Cynnydd rheolaidd mewn pwysedd gwaed. Poen paroxysmal yn y galon, yn gyfyng. Prinder anadl wrth gerdded.

Cyfansoddiad y pecyn cymorth cyntaf. Mathau o doriadau esgyrn. Symud trafnidiaeth. Anaf penglog a chymhwyso cap. Ffyrdd o atal gwaedu gwythiennol ac arterial. Llosgiadau croen arwynebol. Contusions a llewygu. Rhoi cymorth cyntaf i'r dioddefwr.

Darparu cymorth cyntaf i ddioddefwyr. Y diffiniad o "fesurau dadebru" a disgrifiad o arwyddion cyflwr terfynell. Llunio algorithm gweithredoedd ac asesu effeithiolrwydd dadebru cardiopwlmonaidd, dadansoddi cymhlethdodau.

Symptomau anaf i'r pen. Cymorth cyntaf ar gyfer anafiadau i'r pen. Perfformio band pen. Dosbarthiad anaf trawmatig i'r ymennydd. Anafiadau agored i'r benglog a'r ymennydd. Cywasgiad yr ymennydd. Diffiniad o syndrom hyper- neu hypotensive.

Y cynllun cymorth cyntaf cyffredinol yn y fan a'r lle. Stopio gwaedu prifwythiennol. Rheolau ar gyfer rhoi gorchuddion ar glwyfau. Triniaeth a mathau o losgiadau. Cymorth i dorri esgyrn. Cynllun gweithredu rhag ofn sioc drydanol.

Nodwedd gyffredinol poen anginal wrth i'r galon arwyddo am ddiffyg cymeriant gwaed ac ocsigen iddo. Etioleg sbasm ac atherosglerosis fel achosion ymosodiadau anginal. Disgrifiad o'r algorithm diagnostig a gofal brys ar gyfer ymosodiadau angina.

Disgrifiad byr o'r ysbyty clinigol gweriniaethol. Gweithio gyda dyfeisiau ac offer meddygol. Cydymffurfio â'r drefn iechydol-epidemiolegol yn yr adran. Darparu cymorth cyntaf mewn afiechydon acíwt a damweiniau.

adroddiad ymarfer

Torri esgyrn a chymorth cyntaf ar gyfer torri asgwrn. Cymorth cyntaf ar gyfer ysigiadau, cleisiau, ysigiadau. Egwyddorion cyffredinol cymorth cyntaf ar gyfer anafiadau.Disgrifiad o symptomau, achosion, mathau o ddosbarthiad, argymhellion ar gyfer eu diagnosis.

Ffurfiau difrifol o gestosis hwyr. Nephropathy, preeclampsia, eclampsia. Beichiogrwydd croth â nam arno. Placenta previa. Clefydau purulent-septig. Darparu gofal brys i blant. Cyfaint y gofal meddygol ar gyfer cyflyrau brys mewn llawfeddygaeth.

Meini prawf ar gyfer twrnamaint wedi'i gymhwyso'n gywir, defnyddio dulliau byrfyfyr. Stopiwch waedu gyda rhwymyn pwysau. Y dechneg o'i gymhwyso i'r gwddf gyda difrod i'r rhydweli garotid. Rheolau ar gyfer cydymffurfio â symud. Y dull o gymhwyso teiars Cramer.

Casgliad

Pan fydd arwyddion gorbwysedd yn ymddangos, dylid cychwyn triniaeth gyflawn cyn gynted â phosibl. Mae'n bwysig sylweddoli bod y cwrs anghymesur o orbwysedd yn caniatáu aflonyddwch dwfn yn y corff, sy'n arwain at sefyllfaoedd brys wedi hynny. Os yw'r meddyg wedi diagnosio gorbwysedd a thriniaeth ragnodedig, gall rhagnodi atal argyfwng gorbwysedd a chyfrannu at gadw iechyd yn y tymor hir ar lefel uchel.

Gydag argyfwng sydd eisoes wedi digwydd, mae normaleiddio ffordd o fyw a thriniaeth gyson yn cyfrannu at oroesiad hirdymor y claf.