Torvacard: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, arwyddion, adolygiadau a analogau

Yn yr erthygl hon, gallwch ddarllen y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r cyffur Thorvacard. Cyflwynir adolygiadau o ymwelwyr safle - defnyddwyr y feddyginiaeth hon, ynghyd â barn arbenigwyr meddygol ar ddefnyddio statin Torvacard yn eu practis. Cais mawr yw mynd ati i ychwanegu eich adolygiadau am y cyffur: helpodd y feddyginiaeth neu ni helpodd i gael gwared ar y clefyd, pa gymhlethdodau a sgîl-effeithiau a welwyd, na chyhoeddwyd o bosibl gan y gwneuthurwr yn yr anodiad. Analogau o Torvacard ym mhresenoldeb analogau strwythurol sydd ar gael. Defnyddiwch i ostwng colesterol ac atal clefyd cardiofasgwlaidd mewn oedolion, plant, yn ogystal ag yn ystod beichiogrwydd a llaetha.

Thorvacard - cyffur gostwng lipidau o'r grŵp o statinau. Atalydd cystadleuol dethol o HMG-CoA reductase, ensym sy'n trosi 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A i asid mevalonig, sy'n rhagflaenydd i steroidau, gan gynnwys colesterol. Yn yr afu, mae triglyseridau a cholesterol wedi'u cynnwys yn VLDL, yn mynd i mewn i'r plasma gwaed ac yn cael eu cludo i feinweoedd ymylol. O VLDL, mae LDL yn cael ei ffurfio wrth ryngweithio â derbynyddion LDL. Mae Atorvastatin (sylwedd gweithredol y cyffur Torvard) yn lleihau colesterol plasma (Ch) a lipoproteinau trwy atal HMG-CoA reductase, syntheseiddio colesterol yn yr afu a chynyddu nifer y derbynyddion LDL yn yr afu ar wyneb y gell, sy'n arwain at fwy o bobl yn derbyn a cataboledd LDL. .

Mae Atorvastatin yn lleihau ffurfio LDL, yn achosi cynnydd amlwg a pharhaus yng ngweithgaredd derbynyddion LDL. Mae Torvacard yn gostwng lefelau LDL mewn cleifion â hypercholesterolemia teuluol homosygaidd, nad yw fel arfer yn agored i therapi gydag asiantau hypolipidemig eraill.

Mae'n lleihau lefel cyfanswm y colesterol 30-46%, LDL - gan 41-61%, apolipoprotein B - 34-50% a thriglyseridau - gan 14-33%, yn achosi cynnydd yng nghrynodiad HDL-C ac apolipoprotein A. Mae dos-ddibynnol yn lleihau lefel LDL mewn cleifion â hypercholesterolemia etifeddol homosygaidd, sy'n gwrthsefyll therapi gyda chyffuriau gostwng lipid eraill.

Cyfansoddiad

Atorvastatin calsiwm + excipients.

Ffarmacokinetics

Mae amsugno'n uchel. Mae bwyd ychydig yn lleihau cyflymder a hyd amsugno'r cyffur (25% a 9%, yn y drefn honno), ond mae'r gostyngiad mewn colesterol LDL yn debyg i'r hyn sy'n digwydd wrth ddefnyddio atorvastatin heb fwyd. Mae crynodiad yr atorvastatin wrth ei roi gyda'r nos yn is nag yn y bore (tua 30%). Datgelwyd perthynas linellol rhwng graddfa'r amsugno a dos y cyffur. Mae'n cael ei fetaboli yn yr afu yn bennaf. Mae'n cael ei ysgarthu trwy'r coluddion â bustl ar ôl metaboledd hepatig a / neu allhepatig (nid yw'n cael ei ail-gylchredeg enterohepatig amlwg). Mae'r gweithgaredd ataliol yn erbyn HMG-CoA reductase yn parhau am oddeutu 20-30 awr oherwydd presenoldeb metabolion gweithredol. Mae llai na 2% o ddogn llafar yn cael ei bennu yn yr wrin. Nid yw'n cael ei ysgarthu yn ystod haemodialysis.

Arwyddion

  • mewn cyfuniad â diet i leihau lefelau uwch o gyfanswm colesterol, colesterol-LDL, apolipoprotein B a thriglyseridau a chynyddu colesterol-HDL mewn cleifion â hypercholesterolemia cynradd, hypercholesterolemia teuluol a di-deulu heterogenaidd a hyperlipidemia cyfun (cymysg) (mathau 2a a 2) ,
  • mewn cyfuniad â diet ar gyfer trin cleifion â thriglyseridau serwm uchel (math 4 yn ôl Fredrickson) a chleifion â dysbetalipoproteinemia (math 3 yn ôl Fredrickson), lle nad yw therapi diet yn rhoi effaith ddigonol,
  • i leihau lefelau cyfanswm colesterol a LDL-C mewn cleifion â hypercholesterolemia teuluol homosygaidd, pan nad yw therapi diet a dulliau triniaeth an-ffarmacolegol eraill yn ddigon effeithiol (fel ychwanegiad at therapi gostwng lipidau, gan gynnwys autohemotransfusion gwaed wedi'i buro LDL),
  • afiechydon y system gardiofasgwlaidd (mewn cleifion â mwy o ffactorau risg ar gyfer clefyd coronaidd y galon - yr henoed dros 55 oed, ysmygu, gorbwysedd arterial, diabetes mellitus, clefyd fasgwlaidd ymylol, strôc, hypertroffedd fentriglaidd chwith, protein / albwminwria, clefyd rhydweli goronaidd mewn perthnasau agos ), gan gynnwys yn erbyn cefndir dyslipidemia - proffylacsis eilaidd gyda'r nod o leihau cyfanswm y risg o farwolaeth, cnawdnychiant myocardaidd, strôc, ail-ysbyty ar gyfer angina pectoris a'r angen am weithdrefn ailfasgwlareiddio.

Ffurflenni Rhyddhau

Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm 10 mg, 20 mg a 40 mg.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio a regimen

Cyn penodi Torvacard, dylai'r claf argymell diet safonol ar gyfer gostwng lipidau, y mae'n rhaid iddo barhau i gadw ato trwy gydol cyfnod cyfan y therapi.

Y dos cychwynnol yw 10 mg ar gyfartaledd unwaith y dydd. Mae'r dos yn amrywio o 10 i 80 mg unwaith y dydd. Gellir cymryd y cyffur ar unrhyw adeg o'r dydd, waeth beth fo'r amser bwyd. Dewisir y dos gan ystyried lefelau cychwynnol LDL-C, pwrpas therapi a'r effaith unigol. Ar ddechrau'r driniaeth a / neu yn ystod cynnydd yn y dos o Torvacard, mae angen monitro lefelau lipid plasma bob 2-4 wythnos ac addasu'r dos yn unol â hynny. Y dos dyddiol uchaf yw 80 mg mewn 1 dos.

Mewn hypercholesterolemia cynradd a hyperlipidemia cymysg, yn y rhan fwyaf o achosion, mae dos o 10 mg o Torvacard unwaith y dydd yn ddigonol. Gwelir effaith therapiwtig sylweddol ar ôl pythefnos, fel rheol, ac fel rheol gwelir yr effaith therapiwtig fwyaf ar ôl 4 wythnos. Gyda thriniaeth hirfaith, mae'r effaith hon yn parhau.

Sgîl-effaith

  • cur pen
  • asthenia
  • anhunedd
  • pendro
  • cysgadrwydd
  • hunllefau
  • amnesia
  • iselder
  • niwroopathi ymylol,
  • ataxia
  • paresthesia
  • cyfog, chwydu,
  • rhwymedd neu ddolur rhydd
  • flatulence
  • poen yn yr abdomen
  • anorecsia neu archwaeth uwch,
  • myalgia
  • arthralgia,
  • myopathi
  • myositis
  • poen cefn
  • crampiau yng nghyhyrau llo'r coesau,
  • croen coslyd
  • brech
  • urticaria
  • angioedema,
  • sioc anaffylactig,
  • brechau teirw,
  • erythema exudative polymorffig, gan gynnwys Syndrom Stevens-Johnson
  • necrolysis epidermig gwenwynig (syndrom Lyell),
  • hyperglycemia
  • hypoglycemia,
  • poen yn y frest
  • oedema ymylol,
  • analluedd
  • alopecia
  • tinnitus
  • magu pwysau
  • malaise
  • gwendid
  • thrombocytopenia
  • methiant arennol eilaidd.

Gwrtharwyddion

  • afiechydon gweithredol yr afu neu gynnydd yng ngweithgaredd trawsaminasau yn y serwm gwaed (fwy na 3 gwaith o'i gymharu â VGN) o darddiad anhysbys,
  • methiant yr afu (difrifoldeb A a B ar y raddfa Child-Pugh),
  • afiechydon etifeddol, fel anoddefiad i lactos, diffyg lactase neu malabsorption glwcos-galactos (oherwydd presenoldeb lactos yn y cyfansoddiad),
  • beichiogrwydd
  • llaetha
  • menywod o oedran atgenhedlu nad ydynt yn defnyddio dulliau atal cenhedlu digonol,
  • plant a phobl ifanc o dan 18 oed (nid yw effeithiolrwydd a diogelwch wedi'i sefydlu),
  • gorsensitifrwydd i gydrannau'r cyffur.

Beichiogrwydd a llaetha

Mae Torvacard yn cael ei wrthgymeradwyo mewn beichiogrwydd a llaetha (bwydo ar y fron).

Gan fod colesterol a sylweddau wedi'u syntheseiddio o golesterol yn bwysig ar gyfer datblygu'r ffetws, mae'r risg bosibl o atal HMG-CoA reductase yn fwy na'r budd o ddefnyddio'r cyffur yn ystod beichiogrwydd. Wrth ddefnyddio lovastatin (atalydd HMG-CoA reductase) gyda dextroamphetamine yn nhymor cyntaf beichiogrwydd, mae genedigaethau plant ag anffurfiad esgyrn, ffistwla tracheo-esophageal, ac atresia anws. Os caiff beichiogrwydd ei ddiagnosio yn ystod therapi gyda Torvacard, dylid atal y cyffur ar unwaith, a dylid rhybuddio cleifion o'r risg bosibl i'r ffetws.

Os oes angen defnyddio'r cyffur yn ystod cyfnod llaetha, o ystyried y posibilrwydd o ddigwyddiadau niweidiol mewn babanod, dylid mynd i'r afael â'r mater o roi'r gorau i fwydo ar y fron.

Mae menywod o oedran atgenhedlu yn bosibl dim ond os defnyddir dulliau atal cenhedlu dibynadwy. Dylai'r claf gael gwybod am y risg bosibl o driniaeth i'r ffetws.

Defnyddiwch mewn plant

Mae'r cyffur yn cael ei wrthgymeradwyo mewn plant a phobl ifanc o dan 18 oed (nid yw effeithiolrwydd a diogelwch wedi'i sefydlu).

Cyfarwyddiadau arbennig

Cyn dechrau therapi Torvacard, mae angen ceisio sicrhau rheolaeth ar hypercholesterolemia trwy therapi diet digonol, mwy o weithgaredd corfforol, colli pwysau mewn cleifion â gordewdra a thrin cyflyrau eraill.

Gall defnyddio atalyddion HMG-CoA reductase i ostwng lipidau gwaed arwain at newid mewn paramedrau biocemegol sy'n adlewyrchu swyddogaeth yr afu. Dylid monitro swyddogaeth yr afu cyn dechrau therapi, 6 wythnos, 12 wythnos ar ôl dechrau cymryd Torvacard ac ar ôl pob dos yn cynyddu, a hefyd o bryd i'w gilydd (er enghraifft, bob 6 mis). Gellir gweld cynnydd yng ngweithgaredd ensymau hepatig mewn serwm gwaed yn ystod therapi gyda Torvacard (fel arfer yn ystod y 3 mis cyntaf). Dylid monitro cleifion sydd â chynnydd mewn lefelau transaminase nes bod y lefelau ensymau yn dychwelyd i normal. Os bydd y gwerthoedd ALT neu AST fwy na 3 gwaith yn uwch na VGN, argymhellir lleihau'r dos o Torvacard neu roi'r gorau i driniaeth.

Gall triniaeth gyda Torvacard achosi myopathi (poen a gwendid cyhyrau, ynghyd â chynnydd mewn gweithgaredd CPK fwy na 10 gwaith o'i gymharu â VGN). Gall Torvacard achosi cynnydd mewn serwm CPK, y dylid ei ystyried wrth wneud diagnosis gwahaniaethol o boen yn y frest. Dylid rhybuddio cleifion y dylent ymgynghori â meddyg ar unwaith os bydd poen neu wendid cyhyrau heb esboniad yn digwydd, yn enwedig os oes malais neu dwymyn yn dod gyda nhw. Dylai therapi Torvard gael ei derfynu dros dro neu ei derfynu’n llwyr os oes arwyddion o myopathi posibl neu ffactor risg ar gyfer datblygu methiant arennol oherwydd rhabdomyolysis (e.e., haint acíwt difrifol, isbwysedd arterial, llawfeddygaeth ddifrifol, trawma, metabolaidd difrifol, aflonyddwch endocrin ac electrolyt ac atafaeliadau heb eu rheoli. )

Dylanwad ar y gallu i yrru car a gweithio gyda mecanweithiau

Ni nodwyd effeithiau andwyol Torvacard ar y gallu i yrru cerbydau ac i gymryd rhan mewn gweithgareddau eraill sy'n gofyn am ganolbwyntio a chyflymder adweithiau seicomotor.

Rhyngweithio cyffuriau

Gyda'r defnydd ar yr un pryd o cyclosporine, ffibrau, erythromycin, clarithromycin, cyffuriau gwrthimiwnedd ac gwrthffyngol y grŵp asalet, asid nicotinig a nicotinamid, cyffuriau sy'n atal y metaboledd a gyfryngir gan CYP450 isoenzyme 3A4, a / neu gludiant cyffuriau, crynodiad atorvastatin mewn plasma gwaed (a'r risg o. yn codi. Wrth ragnodi'r cyffuriau hyn, dylid pwyso a mesur y budd a'r risg disgwyliedig o driniaeth yn ofalus, dylid arsylwi cleifion yn rheolaidd i nodi poen neu wendid cyhyrau, yn enwedig yn ystod misoedd cyntaf y driniaeth ac yn ystod y cyfnod o gynyddu dos unrhyw gyffur, pennu gweithgaredd KFK o bryd i'w gilydd, er nad yw'r rheolaeth hon yn caniatáu atal datblygiad myopathi difrifol. Dylid dod â therapi Torvard i ben os oes cynnydd amlwg mewn gweithgaredd CPK neu ym mhresenoldeb myopathi wedi'i gadarnhau neu yr amheuir ei fod yn digwydd.

Ni chafodd Torvacard effaith glinigol arwyddocaol ar grynodiad terfenadine mewn plasma gwaed, sy'n cael ei fetaboli'n bennaf gan isoenzyme 3A4 CYP450, yn hyn o beth, mae'n annhebygol bod atorvastatin yn gallu effeithio'n sylweddol ar baramedrau ffarmacocinetig swbstradau eraill CYP450 3A4 isoenzyme. Gyda'r defnydd ar yr un pryd o atorvastatin (10 mg unwaith y dydd) ac azithromycin (500 mg unwaith y dydd), nid yw crynodiad atorvastatin yn y plasma gwaed yn newid.

Gyda llyncu atorvastatin a pharatoadau sy'n cynnwys hydrocsidau magnesiwm ac alwminiwm ar yr un pryd, gostyngodd crynodiad atorvastatin yn y plasma gwaed tua 35%, fodd bynnag, ni newidiodd graddfa'r gostyngiad yn lefel LDL-C.

Gyda'r defnydd o colestipol ar yr un pryd, gostyngodd crynodiadau plasma o atorvastatin oddeutu 25%. Fodd bynnag, roedd effaith gostwng lipidau'r cyfuniad o atorvastatin a colestipol yn fwy nag effaith pob cyffur yn unigol.

Nid yw'r defnydd ar yr un pryd o Torvacard yn effeithio ar ffarmacocineteg phenazone, felly, ni ddisgwylir rhyngweithio â chyffuriau eraill sy'n cael eu metaboli gan yr un isoeniogau CYP450.

Wrth astudio rhyngweithio atorvastatin â warfarin, cimetidine, phenazone, ni ddarganfuwyd unrhyw arwyddion o ryngweithio clinigol arwyddocaol.

Mae defnyddio cyffuriau ar yr un pryd sy'n lleihau crynodiad hormonau steroid mewndarddol (gan gynnwys cimetidine, ketoconazole, spironolactone) yn cynyddu'r risg o ostwng hormonau steroid mewndarddol (dylid bod yn ofalus).

Ni nodwyd unrhyw ryngweithiadau annymunol arwyddocaol yn glinigol o atorvastatin â chyffuriau gwrthhypertensive, yn ogystal ag gydag estrogens.

Gyda'r defnydd ar yr un pryd o Torvacard ar ddogn o 80 mg y dydd a dulliau atal cenhedlu geneuol sy'n cynnwys norethindrone ac ethinyl estradiol, gwelwyd cynnydd sylweddol yng nghrynodiad norethindrone ac ethinyl estradiol gan tua 30% ac 20%, yn y drefn honno. Dylid ystyried yr effaith hon wrth ddewis dull atal cenhedlu geneuol ar gyfer menywod sy'n derbyn Torvacard.

Gyda'r defnydd o atorvastatin ar yr un pryd ar ddogn o 80 mg a amlodipine ar ddogn o 10 mg, ni newidiodd ffarmacocineteg atorvastatin yn y wladwriaeth ecwilibriwm.

Gyda gweinyddu digoxin ac atorvastatin dro ar ôl tro ar ddogn o 10 mg, ni newidiodd crynodiad ecwilibriwm digoxin yn y plasma gwaed. Fodd bynnag, pan ddefnyddiwyd digoxin mewn cyfuniad ag atorvastatin ar ddogn o 80 mg y dydd, cynyddodd crynodiad digoxin tua 20%. Mae angen arsylwi cleifion sy'n derbyn digoxin mewn cyfuniad ag atorvastatin.

Ni chynhaliwyd astudiaethau o ryngweithio â chyffuriau eraill.

Analogau'r cyffur Torvacard

Cyfatebiaethau strwythurol y sylwedd gweithredol:

  • Anvistat
  • Atocord
  • Atomax
  • Atorvastatin
  • Atorvox
  • Atoris
  • Vazator
  • Lipona
  • Lipoford
  • Liprimar
  • Liptonorm,
  • Torvazin
  • Tiwlip.

Analogau yn y grŵp ffarmacolegol (statinau):

  • Akorta,
  • Actalipid
  • Anvistat
  • Apextatin,
  • Atherostat
  • Atocord
  • Atomax
  • Atorvastatin
  • Atorvox
  • Atoris
  • Vazator
  • Vasilip
  • Zokor
  • Zokor Forte
  • Zorstat
  • Cardiostatin
  • Crestor
  • Leskol,
  • Forte Leskol
  • Lipobay,
  • Lipona
  • Lipostat
  • Lipoford
  • Liprimar
  • Liptonorm,
  • Lovacor
  • Lovastatin
  • Lovasterol
  • Mevacor
  • Medostatin,
  • Mertenil
  • Aries
  • Pravastatin,
  • Rovacor
  • Rosuvastatin,
  • Rosucard
  • Rosulip,
  • Roxer
  • SimvaHexal,
  • Simvakard,
  • Simvacol
  • Simvalimite
  • Simvastatin
  • Simvastol
  • Simvor
  • Simgal
  • Simlo
  • Sinkard
  • Tevastor
  • Torvazin
  • Tiwlip
  • Holvasim
  • Holetar.

Arwyddion i'w defnyddio

Torvacard 10 mg

Rhagnodir tabledi fel rhan o driniaeth gynhwysfawr.Beth yw pwrpas Torvacard? Mae'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer cleifion sy'n dioddef o'r patholegau canlynol:

  • Mewn achos o hypercholesterolemia cynradd, hyperlipidemia (etifeddol, an-etifeddol a chyfun), rhagnodir diet yn ystod triniaeth sy'n lleihau cyfanswm colesterol a thriglyseridau (os, yn ôl canlyniadau'r dadansoddiadau, mae'r dangosyddion hyn yn cynyddu),
  • Gyda chynnydd mewn crynodiad serwm o triglyseridau (hypertriglyceremia math 4 yn ôl Frederickson), colesterol â nam a metaboledd lipoprotein (abetalipoproteinemia a hypobetalipoproteinemia - dsetalipoproteinemia teuluol),
  • Gyda chyfanswm colesterol uchel a chynnydd yn y crynodiad o lipoproteinau dwysedd isel mewn cyfuniad â hypercholesterolemia teuluol homosygaidd,
  • Camweithrediad y system gardiofasgwlaidd (isgemia, diabetes mellitus, gorbwysedd, atherosglerosis dileu, syndrom traed diabetig, thrombosis ymylol),
  • Atal cymhlethdodau eilaidd ar ôl cnawdnychiant myocardaidd, strôc, angina pectoris.

Hefyd, rhagnodir tabledi i gleifion sydd â ffactor risg ar gyfer datblygu clefyd coronaidd y galon (ysmygu, diabetes mellitus, oedran datblygedig).

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio Torvacard a dos

Yn ystod y driniaeth, rhaid i'r claf lynu wrth ddeiet hypocholesterolemig (cyfyngu ar fwydydd hallt, wedi'u ffrio, brasterog, defnyddio grawnfwydydd, llysiau, dŵr).

Yn ôl y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Torvacard, cymerir tabledi yn gyfan gwbl (yn fewnol), waeth beth fo'r bwyd a'r amser o'r dydd. Gwneir triniaeth yn ôl y cynllun. Y dos cychwynnol yw deg mg (unwaith y dydd). Yna mae maint y cyffur yn cynyddu ac, yn dibynnu ar gymhlethdod y diagnosis, mae'r dos dyddiol rhwng deg ac wyth deg mg.

Yn ystod y driniaeth, mae paramedrau lipid yn y gwaed yn cael eu monitro labordy bob pythefnos. Mae hyn yn caniatáu ar gyfer addasu dos yn amserol.

Nodweddion cymhwysiad Torvacard:

- Gyda hypercholesterolemia etifeddol homosygaidd, y dos dyddiol a argymhellir yw 80 mg,
- Nid yw'r dos yn cael ei addasu rhag ofn bod nam ar yr afu a'r arennau,
- Mae'r profiad o ragnodi mewn ymarfer pediatreg yn fach iawn, felly, mae plant yn destun mynd i'r ysbyty yn ystod triniaeth (er mwyn osgoi ymateb annisgwyl i'r cyffur),
- Mae cleifion oedrannus yn goddef tabledi yn dda, felly nid oes angen addasu dos.

Argymhellir cleifion sy'n defnyddio paratoadau gwrthgeulydd neu coumarin, cyn penodi Torvacard, i ddadansoddi PV (amser prothrombin). Rhaid bod yn ofalus wrth gyfuno ag atalyddion a ffibrau HMG-CoA reductase.

Gwrtharwyddion a gorddos

Mae gan dabledi lawer o wrtharwyddion, felly, fe'u rhagnodir gan feddyg ar ôl archwiliad manwl o'r claf. Ni argymhellir trin Torvacard gyda phatholegau:

  • Gor-sensitifrwydd i'r prif sylwedd gweithredol neu gydrannau ychwanegol (magnesiwm ocsid, seliwlos microcrystalline, monohydrad lactos, stearad magnesiwm),
  • Clefyd acíwt yr afu
  • Mwy o ensymau afu etioleg anhysbys,
  • Plant o dan 18 oed (nid yw diogelwch, effeithiolrwydd a goddefgarwch y cyffur wedi'i sefydlu'n glinigol), ac eithrio trin hypercholesterolemia teuluol heterosygaidd,
  • Gweinyddu atalyddion proteas ar yr un pryd (wrth drin HIV).

Ni ragnodir y cyffur i fenywod yn y cam cynllunio neu ystumio. Gan fod atorvastatin yn pasio i laeth y fron, ni chaiff ei ragnodi yn ystod y cyfnod llaetha.

  • o'r system nerfol ganolog - anhwylder cysgu, meigryn, pendro, sensitifrwydd â nam, gwendid cyhyrau,
  • o'r llwybr treulio - cyfog, chwydu, anhwylder carthion, chwyddedig, poen epigastrig, llid yr afu a'r pancreas,
  • ar ran y system gyhyrysgerbydol - poen yn y cyhyrau a'r cymalau, metaboledd amhariad meinwe cyhyrau (hyd at ddinistrio celloedd meinwe cyhyrau), llid y cyhyrau.

Mae hefyd yn bosibl datblygu adweithiau alergaidd - cochni'r croen, ymddangosiad brech fach, cosi, anaml - wrticaria.
Mae gorddos yn digwydd o ganlyniad i driniaeth barhaus hirfaith neu yn erbyn cefndir dos sengl o dos mawr. Yn yr achos hwn, mae'r claf yn yr ysbyty, rhagnodir therapi symptomatig. Nid yw haemodialysis yn effeithiol.

Cyfatebiaethau Torvakard, rhestr

Mae Torvacard, fel cyffuriau eraill ag atorvastatin, yn cael ei ddosbarthu mewn fferyllfeydd heb bresgripsiwn. Ond nid yw hyn yn golygu o gwbl y gall y claf ddewis meddyginiaeth arall yn annibynnol, a allai fod yn rhatach neu'n cael ei argymell gan fferyllydd.

Os nad yw tabledi Torvard yn addas ar gyfer y claf, yna gall y meddyg ragnodi analogau:

Pwysig - nid yw cyfarwyddiadau defnyddio Torvacard, pris ac adolygiadau yn berthnasol i analogau ac ni ellir eu defnyddio fel canllaw ar gyfer defnyddio cyffuriau o gyfansoddiad neu weithred debyg. Dylai pob apwyntiad therapiwtig gael ei wneud gan feddyg. Wrth ddisodli Torvacard gydag analog, mae'n bwysig cael cyngor arbenigol, efallai y bydd angen i chi newid cwrs therapi, dosages, ac ati. Peidiwch â hunan-feddyginiaethu!

Rhagnodir pob cyffur i ostwng cyfanswm colesterol, lipoproteinau dwysedd isel a thriglyseridau mewn hypercholesterolemia cynradd neu deuluol. Mae gan analogau Torvacard lawer o wrtharwyddion hefyd, felly mae'r claf yn cael ei archwilio am baramedrau lipid cyn, yn ystod ac ar ôl triniaeth. Mae adolygiadau meddygon am y cyffur yn gadarnhaol: mae'r cyffur, fel rheol, yn cael ei oddef yn dda - anaml y mae sgîl-effeithiau'n datblygu, ac mae'r dos yn eithaf syml i'w bennu.

Gweithredu ffarmacolegol

Yn cyfeirio at grŵp statinau a rendradau effaith gostwng lipidau. Yn atal yr ensym sy'n ymwneud â'r synthesis yn ddetholus ac yn gystadleuol colesterol.

Triglyseridau a cholesterol yn dod yn gyfansoddion atherogenig lipoprotein yn yr afu, ac ar ôl hynny trosglwyddir gwaed i'r cyrion. Trwy ryngweithio â derbynyddion lipoproteinaudwysedd isel maen nhw'n troi'n lipoproteinau hyn.

Trwy atal HMG-CoA reductase, mae lipoproteinau yn cael eu lleihau ac colesterol yn y gwaed. Llai o synthesis LDL a mwy o weithgaredd eu derbynyddion.

Mae'r cyffur yn gallu lleihau faint o LDL sy'n homogenaidd hypercholesterolemia etifeddol, pan nad yw cyffuriau eraill yn cael effaith.

Mae'r feddyginiaeth yn lleihau colesterol 30-46%, lipoproteinau atherogenig 41-61%, triglyseridau 14-33% ac yn cynyddu cynnwys lipoproteinau â gwrthiatherogenig priodweddau.

Ffarmacodynameg a ffarmacocineteg

Yn y gwaed, mae crynodiad uchaf y cyffur yn digwydd o fewn 60-120 munud. Mae bwyta'n lleihau amsugno, ond yn lleihau colesterol yn debyg i hynny heb fwyd. Mewn achos o gymhwyso gyda'r nos, mae crynodiad y cyffur yn is na phan gymerir ef yn y bore.

Gyda phroteinau gwaed yn rhwymo i 98%. Mae'n cael ei fetaboli yn yr afu trwy ffurfio metabolion gweithredol.

Mae'n cael ei ysgarthu â bustl, yr hanner oes yw 14 awr. Mae effeithiolrwydd y cyffur yn cael ei gynnal oherwydd metabolion gweithredol hyd at 30 awr. Gyda haemodialysis yn cael ei arddangos.

Arwyddion Torvakard

Tabledi Torvacard - o ble maen nhw'n dod?

Defnyddir y feddyginiaeth mewn cyfuniad â diet ar gyfer:

  • gostyngiad lefel colesterollipoproteinau atherogenig, triglyseridau, apolipoprotein B a chynnydd mewn HDL mewn hypercholesterolemia, hypercholesterolemia heterosygaidd a chyfun (Fredrickson mathau IIa a IIb),
  • triniaeth i gleifion y cynyddir y cynnwys ynddynt triglyseridau yn y gwaed (math IV yn ôl Fredrickson) a math III yn ôl Fredrickson (dysbetalipoproteinemia), os nad yw'r diet yn dod â chanlyniadau,
  • lleihau colesterol a LDL gyda homosygaidd hypercholesterolemia math teulu,
  • trin afiechydon y galon a fasgwlaidd ym mhresenoldeb ffactorau uchel ar gyfer clefyd coronaidd y galon (gorbwysedd arterialcleifion dros 55 oed strôc yn yr anamnesis, albwminwriahypertroffedd y fentrigl chwith, ysmygu, clefyd fasgwlaidd ymylol,Clefyd isgemig y galon yn y teulu diabetes mellitus).

Yr arwydd mwyaf cyffredin ar gyfer Torvacard yw rhybudd eilaidd cnawdnychiant myocardaiddmarwolaeth ailfasgwlareiddiostrôc ar gefndir dyslipidemia.

Gwrtharwyddion

  • niwed difrifol i'r afu,
  • lefel uchel transaminase yn y gwaed
  • anoddefgarwch etifeddol i glwcos a lactos, diffyg lactase,
  • menywod o oedran atgenhedlu ddim yn defnyddio atal cenhedlu,
  • beichiogrwydd a bwydo ar y fron,
  • plant dan 18 oed
  • anoddefgarwch unigol.

Defnyddir yn ysgafn ar gyfer anhwylderau metabolaidd a metabolaidd, gorbwysedd arterial, alcoholiaethclefyd yr afu wedi'i drosglwyddo sepsis, newidiadau mewn ecwilibriwm dŵr-electrolyt, gyda diabetes, epilepsi, anafiadau a meddygfeydd mawr.

Sgîl-effeithiau

Llwybr bwyd: poenau stumog, dyspepsiacyfog a chwydu, anhwylderau carthion, newidiadau mewn archwaeth, pancreatitis a hepatitis, clefyd melyn.

System cyhyrysgerbydol: poen yn y cymalau a'r cyhyrau, yn y cefn, crampiau yng nghyhyrau'r coesau, myositis.

Annormaleddau labordy: newidiadau lefel glwcoscynnydd mewn gweithgaredd ensymau afu a creatine phosphokinase yn y gwaed.

Gall amlygiadau eraill gynnwys oedema meinwe ymylol, poen yn y frest, tinnitus, moelni, gwendid, magu pwysau, analluedd, methiant arennol o natur eilaidd, gostyngiad yn y cyfrif platennau.

Pils colesterol mewn rhai achosion arweiniodd at iselder, torri swyddogaeth rywiol, achosion prin o ddifrod i feinwe gyswllt yr ysgyfaint, diabetes (mae datblygiad yn dibynnu ar ffactorau risg - ymprydio glwcos, gorbwysedd arterial, mynegai màs y corff, hypertriglyceridemia).

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio Torvacard (Dull a dos)

Yn ystod y driniaeth, rhaid i'r claf gydymffurfio diet gostwng lipidau.

Mae therapi yn dechrau gyda 10 mg y dydd, wedi cynyddu wedyn i 20 mg. Mae'r dos therapiwtig dyddiol rhwng 10 ac 80 mg. Dewisir y dos gan ystyried paramedrau labordy a nodweddion unigol.

Cymerir y cyffur waeth beth fo'r bwyd.

Cyn cymryd ac, os oes angen, addasu'r dos, mae labordy yn monitro lefelau lipid.

Mae effaith y cais yn digwydd ar ôl 14 diwrnod.

Ar gyfer trin cleifion â homosygaidd hypercholesterolemia un o'r ychydig gyffuriau sy'n rhoi effaith yw Torvacard, mae'r cyfarwyddiadau defnyddio yn pennu'r dos dyddiol yn glir, sef 80 mg.

Rhyngweithio

Y defnydd o gyffuriau sy'n atal y metaboledd a gyfryngir gan yr ensym CYP450, erythromycincyffuriau gwrthffyngol a gwrthimiwnedd, ffibrau, cyclosporine, clarithromycin, nicotinamid, asid nicotinig mae crynodiad y torfacard yn y gwaed yn cynyddu. Ar yr un pryd, mae'r tebygolrwydd o myopathi yn cynyddu, felly mae angen rheoli lefel y CPK yn y gwaed.

Derbyn arian ar y cyd gyda alwminiwm hydrocsid neu magnesiwm yn lleihau crynodiad Torvacard, ond nid yw hyn yn effeithio ar effeithiolrwydd.

Cyfuniad â colestipol yn lleihau crynodiad atorvastatinond eu cyd effaith gostwng lipidau yn rhagori ar bob un yn unigol.

Derbyniad dulliau atal cenhedlu geneuol ac mae dos dyddiol o Torvacard 80 mg yn cynyddu'r cynnwys ethinyl estradiol yn y gwaed.

Defnyddiwch mewn cyfuniad â digoxin yn lleihau crynodiad yr olaf 20%.

Cyfarwyddiadau arbennig

Cyn triniaeth, mae angen i chi geisio gostwng colesterol â diet, triniaeth gordewdra a chlefydau cydredol, mwy o weithgaredd corfforol.

Yn ystod y driniaeth, mae angen rheoli lefel AST ac ALT. Am y tro cyntaf, cynhelir rheolaeth cyn, ar ôl 6 wythnos a 3 mis ar ôl dechrau therapi, yn ogystal ag ar ôl addasu'r dos ac unwaith bob chwe mis. Os yw lefel yr ensymau yn codi fwy na 3 gwaith, mae'r cyffur yn cael ei ganslo.

Gall cymeriant torvacard achosi gwendid a phoen yn y cyhyrau (myopathïau) a chynnydd mewn CPK yn y gwaed. Os ydych chi'n profi poen neu wendid cyhyrau mewn cyfuniad â thwymyn, dylech ymgynghori â meddyg.

Mae'r feddyginiaeth yn cael ei chanslo ar y risg o fethiant arennol oherwydd rhabdomyolysis. Gall fod yn drawma, gweithrediadau helaeth, anghydbwysedd metabolig ac electrolyt, isbwysedd arterialhaint difrifolcrampiau.

Gall cymeriant torvacard arwain at ddatblygiad diabetes mellitus mewn cleifion sydd â risg uwch. Ond mae'n werth cofio bod buddion cymryd statinau yn uwch na'r risg o ddiabetes, felly nid oes angen canslo'r cyffur, a dylai cleifion sydd mewn perygl fod o dan oruchwyliaeth meddyg yn gyson.

Adolygiadau ar Torvakard

Mae'r adolygiadau hynny o Torvacard sydd ar gael ar y fforymau yn caniatáu inni ddod i'r casgliad bod y cyffur yn ddigon effeithiol. Fe'i rhagnodir yn eang gan gardiolegwyr i lefelau is. colesterol ac amddiffyn cleifion rhag strôc a trawiad ar y galon. Ar ôl 1-2 fis o ddefnydd, gwelir gostyngiad sylweddol yn lefelau colesterol. Mae rhai menywod yn nodi sgil-effaith ddymunol - colli pwysau.

Ymhlith y diffygion gellir galw'r ffaith y gall meddyginiaeth ar gyfer colesterol achosi anhunedd ac yn cosi brech y corff.

Cyfansoddiad, ffurf meddyginiaeth a phris

Mewn tabledi convex, wedi'u gorchuddio â ffilm, mae'n cynnwys halen calsiwm atorvastatin yn y swm o 10, 20 neu 40 g. Ychwanegwch y sylwedd sylfaenol:

  1. Cellwlos microcrystalline a hydroxypropyl,
  2. Magnesiwm ocsid a stearate,
  3. Sodiwm croscarmellose
  4. Lactos am ddim
  5. Hypromellose,
  6. Silica
  7. Titaniwm deuocsid
  8. Macrogol 6000,
  9. powdr talcwm.

Cyffuriau presgripsiwn. Ar gyfer Torvacard, mae'r pris yn y gadwyn fferyllfa yn dibynnu ar eu dos a'u maint yn y blwch, er enghraifft, Torvacard 20 mg, y pris yw 90 tabledi. –1066 rhwbio.

  • 10 mg, 30 pcs. - 279 rubles,
  • 10 mg, 90 pcs. - 730 rubles,
  • 20 mg, 30 pcs. - 426 rhwbio,
  • 40 mg, 30 pcs. - 584 rubles,
  • 40 mg, 90 pcs. –1430 rhwbio.

Mae'r feddyginiaeth yn addas i'w defnyddio am 4 blynedd, nid oes angen unrhyw amodau arbennig ar gyfer ei storio.

Ffarmacodynameg

Mae'r cyffur synthetig Torvacard yn atal HMG-CoA reductase, gan gyfyngu ar gyfradd synthesis colesterol. Mae colesterol, triglyseridau, lipoproteinau yn y system gylchrediad gwaed yn y cymhleth.

Mae cynnwys uchel o gyfanswm colesterol (OH), LDL ac apolipoprotein B yn ffactor risg ar gyfer atherosglerosis a'i gymhlethdodau, mae lefel ddigonol o HDL yn lleihau, i'r gwrthwyneb, y dangosyddion hyn.

Mewn arbrofion ar anifeiliaid, darganfuwyd bod statin yn lleihau crynodiad colesterol a LP, gan atal HMG-CoA reductase a chynhyrchu colesterol. Mae nifer y derbynyddion colesterol “drwg” hefyd yn cynyddu, gan wella amsugno'r math hwn o lipoproteinau. Yn lleihau synthesis atorvastine a LDL.

Mae Torvacard yn helpu i leihau nifer y gwestai yn OS, VLDL, TG, LDL, hyd yn oed i gleifion â hypercholesterolemia a dyslipidemia nad ydynt yn deulu, ac anaml y maent yn ymateb i feddyginiaethau amgen.

Mae tystiolaeth o berthynas gyfrannol uniongyrchol rhwng marwolaethau mewn patholegau'r galon a phibellau gwaed a chynnwys LDL ac OH ac mewn cyfrannedd gwrthdro ar gyfer HDL.

Mae Torvacard a'i fetabolion yn weithgar yn ffarmacolegol i'r corff dynol. Prif le eu lleoleiddio yw'r afu, sy'n cyflawni'r swyddogaeth o syntheseiddio colesterol a chlirio LDL. O'i gymharu â chynnwys systemig y cyffur, mae cydberthynas fwy gweithredol rhwng dos Torvacard â gostyngiad yn lefelau LDL.

Dewisir dos unigol yn ôl canlyniadau adwaith therapiwtig.

Ffarmacokinetics

  1. Sugno. Mae'r cyffur yn cael ei amsugno'n weithredol yn y llwybr treulio ar ôl ei ddefnyddio'n fewnol, gan gyrraedd y crynodiad uchaf o fewn awr i ddwy. Mae lefel yr amsugno yn cynyddu gyda dos cynyddol o Torvacard. Mae ei bioargaeledd ar 14%, lefel y gweithgaredd ataliol yn erbyn HMG-CoA reductase yw 30%. Esbonnir y dangosydd o fio-argaeledd isel trwy glirio cyn-systemig yn y llwybr treulio a biotransformation yn yr afu. Mae bwyd yn arafu cyfradd amsugno cyffuriau, ond nid yw prydau a meddyginiaethau ar wahân neu ar y cyd yn effeithio ar y gostyngiad mewn colesterol “drwg”. Os ydych chi'n defnyddio statin gyda'r nos, mae ei grynodiad yn cael ei leihau 30%, ond nid yw'r methiant hwn yn effeithio ar y gostyngiad yn lefel y colesterol "drwg".
  2. Dosbarthiad. Mae dros 98% o'r sylwedd gweithredol yn rhwymo i broteinau gwaed. Dangosodd arbrofion ar lygod mawr y gall y cyffur basio i laeth y fron.
  3. Metabolaeth. Mae'r cyffur yn cael ei fetaboli'n helaeth. Mae tua 70% o'i weithgaredd ataliol yn erbyn HMG-CoA reductase yn cael ei ddarparu gan fetabolion.
  4. Bridio. Mae'r rhan fwyaf o atorvastine a'i ddeilliadau yn cael eu tynnu â bustl ar ôl eu prosesu yn yr afu. Mae hanner oes dileu statin hyd at 14 awr. Ar ôl cymryd dos, nid yw mwy na 2% o'r cyffur yn mynd i mewn i'r wrin.
  5. Nodweddion rhyw ac oedran. Mewn pobl iach o oedran aeddfed, mae canran y cynnwys statin yn uwch nag mewn pobl ifanc, felly, mae graddfa'r gostyngiad mewn lefelau LDL yn fwy. Mewn menywod, mae cynnwys Torvacard yn y gwaed yn uwch, ond nid yw'r ffactor hwn yn effeithio ar gyfradd y gostyngiad mewn LDL. Nid oes tystiolaeth o ymatebion plant i Torvacard.
  6. Patholeg arennol. Nid yw methiant arennol yn effeithio ar lefelau statin y cant ac nid oes angen addasu dos. Ni fydd clirio'r cyffur yn gwella haemodialysis, gan fod atorvastine wedi'i rwymo'n gadarn i broteinau.
  7. Clefydau hepatig. Mae afiechydon yr afu sy'n gysylltiedig â cham-drin alcohol yn cael effaith ar lefel y cyffur yn y gwaed: mae ei gynnwys yn cynyddu'n sylweddol.

Cydnawsedd Torvacard â meddyginiaethau eraill

Y wybodaeth a gyflwynir fel newid sawl gwaith yw'r gymhareb achosion o ddefnydd cydamserol o gyffuriau a Torvacard yn unig.

Y wybodaeth a nodir yn y gymhareb ganrannol yw'r gwahaniaeth mewn data ynghylch defnyddio Torvacard ar wahân. AUC - yr ardal o dan y gromlin sy'n dangos lefel yr atorvastatin am amser penodol. C max - y cynnwys uchaf o gynhwysion yn y gwaed.

Meddyginiaethau ar gyfer defnydd cyfochrog a dos

DosNewid AUCNewid C. mwyafswm Cyclosporin 520 mg / 2r. / dydd, yn gyson.10 mg 1 p./day am 28 diwrnod8.7 t.10.7 r Saquinavir 400 mg 2 p./day / Ritonavir 400 mg 2 p./day, 15 diwrnod40 mg 1 p./day am 4 diwrnod3.9 t.4.3 t. Telaprevir 750 mg ar ôl 8 awr, 10 diwrnod.20 mg RD7.88 t.10.6 t. Itraconazole 200 mg 1 p. / dydd, 4 diwrnod.40 mg RD.3.3 t.20% Clarithromycin 500g 2 r./day, 9 diwrnod.80 mg 1 p./day Am 8 diwrnod4,4 r5.4 t. Fosamprenavir 1400 mg 2 p./day, 14 diwrnod.10 mg unwaith y dydd am 4 diwrnod.2.3 t.. 4.04 t. Sudd grawnffrwyth, 250 ml 1 r. / Dydd.40 mg 1 p./day n37%16% Nelfinavir 1250 mg 2 p./day, 14 diwrnod10 mg 1 p./day yn 28 d74%2.2 t. Erythromycin 0.5g 4 r./day, 7 diwrnod.40 mg 1 p./day51%Dim newid Diltiazem 240 mg 1 p./day, 28 diwrnod.80 mg 1 p./day15%12% Amlodipine 10 mg, dos sengl10 mg 1 p./day33%38% Colestipol 10 mg 2 p. / Dydd, 28 wythnos.40 mg 1 p./day am 28 wythnosheb ei nodi26% Cimetidine 300 mg 1 r./day, 4 wythnos.10 mg 1 p./day am 2 wythnoshyd at 1%11% Efavirenz 600 mg 1 r./day, 14 diwrnod.10 mg am 3 diwrnod.41%1% Maalox TC ® 30 ml 1 r./day, 17 diwrnod.10 mg 1 p./day am 15 diwrnod33%34% Rifampin 600 mg 1 p./day, 5 diwrnod.40 mg 1 p./day80%40% Fenofibrate 160 mg 1 p./day, 7 diwrnod.40 mg 1 p./day3%2% Gemfibrozil 0.6 g 2R./day., 7 diwrnod.40 mg 1 p./day35%hyd at 1% Boceprevir 0.8g 3 r./day, 7 diwrnod.40 mg 1 p./day2.30 t.2.66 t.

Mae'r risg o glefyd cyhyrau ysgerbydol (rhabdomyolysis) yn bodoli pan ddaw Torvacard i gysylltiad â meddyginiaethau sy'n cynyddu ei lefel. Mae'n beryglus ei gyfuno ag atalyddion cyclosporine, styripentol, telithromycin, clarithromycin, delavirdine, ketoconazole, voriconazole, posaconazole, itraconazole ac HIV.

Fel arfer, dewisir analogau nad ydynt yn rhyngweithio â Torvacard. Serch hynny, os gwnaethoch benderfynu eu cyfuno, byddant yn cyfrifo holl risgiau a buddion therapi o'r fath.

Nid yw statinau ac asid fusidig yn gydnaws: mae atorvastatin yn cael ei ganslo ar gyfer cwrs o therapi asid.

Os yw'r claf yn defnyddio cyffuriau sy'n cynyddu lefel y statin yn y gwaed, rhagnodir isafswm dos o Torvacard. Mae angen monitro cleifion o'r fath yn gyson.

Mae rhai astudiaethau yn honni y gall statinau gynyddu siwgr gwaed yn sylweddol. Efallai y bydd angen therapi gwrthwenidiol ar gleifion mewn prediabetes. Ond os cymharwch y bygythiad hwn â'r perygl o ddifrod fasgwlaidd, yna gellir cyfiawnhau defnyddio statinau.

Mae cynrychiolwyr y grŵp risg (siwgr llwglyd hyd at 6.9 mmol / l, BMI> 30 kg / m2, crynodiad uchel o triglyserol, gorbwysedd) yn monitro paramedrau biocemegol a'r cyflwr clinigol yn gyson.

Gall rhai cydrannau ategol hefyd achosi effeithiau diangen. Er enghraifft, nid yw lactos yn addas ar gyfer anoddefiad galactos unigol neu gyda diffyg lactase.

Cleifion â chlefyd coronaidd y galon a chleifion sydd mewn perygl ar gyfer angina pectoris Torvacard a ragnodir ochr yn ochr â'r diet.

Torvacard: arwyddion a gwrtharwyddion i'w defnyddio

Mae oedolion heb arwyddion o glefyd coronaidd y galon, ond gyda'r rhagofynion ar gyfer ei ffurfio (gorbwysedd, ysmygu, oedran, HDL isel, rhagdueddiad etifeddol i anhwylderau'r galon), yn rhagnodi cyffur ar gyfer atal strôc, cnawdnychiant myocardaidd, a lleihau'r risg o weithdrefnau ailfasgwlareiddio.

Diabetig math 2 heb symptomau clefyd coronaidd y galon, ond gyda ffactorau risg fel retinopathi, albwminwria (protein yn yr wrin sy'n dynodi patholeg yr arennau), ysmygu neu orbwysedd, rhagnodir statin ar gyfer atal trawiad ar y galon a strôc.

Gyda chlefyd coronaidd y galon difrifol yn glinigol, rhagnodir atorvastatin ar gyfer atal trawiad ar y galon angheuol ac nad yw'n angheuol a strôc, i hwyluso'r weithdrefn ailfasgwlareiddio, ac i leihau'r risg o fynd i'r ysbyty ar gyfer digwyddiadau gorlenwadol y galon.

Gyda hyperlipidemia, dangosir y feddyginiaeth Tovakard ochr yn ochr â diet sy'n lleihau'r dangosyddion colesterol a thriglyserol "drwg" ac yn gwella HDL.

Peidiwch â rhagnodi Torvacard ar gyfer clefydau'r afu yn y cyfnod gweithredol a mwy o sensitifrwydd i gynhwysion atorvastatin.

Thorvacard yn ystod beichiogrwydd

Nid yw beichiog, yn ogystal â'r menywod hynny a allai feichiogi, yn defnyddio Torvacard, gan fod statinau yn beryglus i'r ffetws. Dylai cleifion o oedran magu plant fod yn gyfrifol wrth ddewis dulliau atal cenhedlu.

Hyd yn oed gyda beichiogrwydd arferol, mae canran y colesterol a'r triglyserol yn uwch na'r arfer. Nid yw cyffuriau hypolipidemig yn yr achos hwn yn ddefnyddiol, oherwydd mae colesterol a'i ddeilliadau yn angenrheidiol ar gyfer ffurfio'r ffetws yn llawn.

Mae atherosglerosis yn glefyd cronig ac mae wedi bod yn datblygu ers degawdau, felly, ni fydd atorvastine arennol tymor byr yn effeithio ar gwrs hypercholesterolemia.

Ar gyfer Torvakard, ni chynhaliwyd astudiaethau ar effaith y cyffur ar fabi sy'n cael ei fwydo ar y fron. Ond yn gyffredinol, mae statinau yn gallu treiddio i laeth y fron, gan achosi effeithiau annymunol mewn babanod. Felly, mae'n syniad da i ferched sy'n cymryd Torvacard drosglwyddo'r babi i faeth artiffisial.

Dosage a gweinyddiaeth

Gyda hyperlipidemia a dyslipidemia, mae dos cyntaf y cyfarwyddyd cyffuriau Tovakard yn argymell o fewn 10-20 mg / dydd. Os oes rhaid lleihau'r colesterol "drwg" 45% neu fwy, gallwch chi ddechrau gyda 49 mg / dydd. Terfynau cyffredinol yr ystod dosau yw 10-80 mg / dydd.

Mae plant 10-17 oed â hypercholesterolemia heterosygaidd yn dechrau'r cwrs gyda 10 mg / dydd. Y norm uchaf o Tovacar yw hyd at 20 mg / dydd. Nid oes unrhyw ddata ar ymateb plant i ddosau mwy difrifol. Cywirwch y gyfradd bob 4 wythnos neu fwy.

Os oes hanes o hypercholesterolemia homosygaidd, ystod dosau Torvacard yw 10-80 mg / dydd. Defnyddir statin mewn cyfuniad â chyffuriau gostwng lipidau, yn ogystal â phan nad oes therapi o'r fath ar gael.

Nid oes angen manyleb dosio ar gyfer cleifion â methiant arennol, gan nad yw patholegau o'r fath yn effeithio ar effeithiolrwydd atorvastatin.

Nid yw'r cyfarwyddyd yn argymell rhagnodi Torvacard i gleifion sy'n defnyddio atalyddion proteas HIV a hepatitis C, yn ogystal â cyclosporine.

Help gyda gorddos

Nid oes triniaeth arbennig ar gyfer defnydd gormodol o Torvacard. Dewisir dulliau yn dibynnu ar y symptomau, ynghyd â mesurau cefnogol. Oherwydd rhwymiad cyflym y gydran weithredol i broteinau gwaed, ni ddylid disgwyl cynnydd yn ei gliriad trwy haemodialysis.

Ar gyfer Thoracard, mae cyfarwyddiadau manwl i'w defnyddio i'w gweld yma.

Sgîl-effeithiau

Cyflwynir effeithiau andwyol clinigol a nodwyd mewn 2% o gleifion sy'n cymryd dosau gwahanol o Torvacard, waeth beth yw'r achos, yn y tabl.

Sgîl-effeithiauUnrhyw ddos10 mg20 mg40 mg80 mgPlacebo
Nasopharyngitis8,312,95,374,28,2
Arthralgia6,98,911,710,64,36,5
Anhwylder carthion6,87,36,414,15,26,3
Poen yn y goes68,53,79,33,15,9
Haint y llwybr wrinol5,76,96,484,15,6
Anhwylderau dyspeptig4,75,93,263,34,3
Cyfog43,73,77,13,83,5
Poen cyhyrau ac esgyrn3,85,23,25,12,33,6
Crampiau cyhyrau3,64,64,85,12,43
Myalgia3,53,65,98,42,73,1
Anhwylder cysgu32,81,15,32,82,9
Poen pharyngolaryngeal2,33,91,62,80,72,1

Nid yw Atorvastatin yn effeithio'n sylweddol ar lefel y sylw a'r ymateb wrth weithio gyda mecanweithiau neu reoli trafnidiaeth.

Torvacard - analogau

Gall meddyginiaethau sydd â phriodweddau tebyg gynnwys atorvastatin neu, yn syml, mae ganddynt swyddogaethau dylanwad tebyg ar y corff. Cyn penderfynu a ddylid newid i opsiwn triniaeth amgen, dylech bob amser ymgynghori â'ch meddyg.

Ar gyfer y gydran weithredol, gallwch ddewis ar gyfer analogau Torvakard math mwy costus a rhatach:

  • Atomax
  • Anvistata
  • Atoris
  • Liptonorm,
  • Lipona
  • Liprimara,
  • Lipoford
  • Tulipa.

Yn ôl canlyniadau'r effaith ar y corff, gellir disodli Torvacard:

  • Avestatin,
  • Acortoy
  • Apextatin,
  • Aterostat,
  • Vasilip,
  • Zovatin,
  • Zorstat
  • Zokor,
  • Cardiostatin
  • Wrth y groes
  • Leskol,
  • Lovastatin
  • Mertenil,
  • Rosuvastatin,
  • Roxeroi
  • SimvaHexalom,
  • Simlo
  • Simgal
  • Simvakardom.

Cyn cymryd Torvacard neu statin arall, mae'n bwysig astudio'r cyfarwyddiadau i'w defnyddio, i ddelio â sgîl-effeithiau a chydnawsedd â chyffuriau cydredol.

Gadewch Eich Sylwadau