Nodweddion newidiadau gwasgaredig yn yr afu a'r pancreas

Mae'r afu a'r pancreas (pancreas) yn organau parenchymal swyddogaethol iawn yn y gofod abdomenol, sy'n gyfrifol am restr gyfan o swyddogaethau'r corff.

Oherwydd ei lwyth swyddogaethol uchel, mae data organau yn destun amrywiol brosesau patholegol: llid, necrosis, autolysis, dadffurfiad. Ymhlith y clefydau llidiol, ond eithaf cyffredin, mae hepatomegaly a newidiadau gwasgaredig yn yr afu a'r pancreas yn ymddangos.

Mae cleifion yn clywed diagnosis tebyg ar ôl archwiliad uwchsain gan organ yr abdomen, ond nid yw hyn bob amser yn dynodi patholeg gros.

Mae'r rhesymau dros y grŵp hwn o batholeg yn niferus. Gan ddechrau o gamweithrediad dwythell y bustl gyffredin a gorffen gyda thorri metaboledd glwcos.

Anatomeg a ffisioleg yr afu a'r pancreas

Mae'r afu yn organ parenchymal fawr, heb bâr, sy'n cyflawni nifer o swyddogaethau. Mae wedi'i leoli yn yr abdomen dde. Mae'n gyfagos i wal isaf y diaffram, coluddyn 12 perth, pancreas, stumog a'r aren dde.

Mae'r organ yn cynnwys y llabedau dde a chwith wedi'u cysylltu gan ligament. Mae gan yr afu rwydwaith fasgwlaidd cyfoethog a chyflenwad gwaed toreithiog.

Yn hysbys i feddygaeth, swyddogaethau hanfodol organ yw:

  1. Exocrine. Mewn hepatocytes (celloedd afu gweithredol), mae bustl yn cael ei syntheseiddio, sy'n ymwneud â threuliad brasterau.
  2. Protein-synthetig. Ychydig iawn o bobl sy'n gwybod, ond mae cyfres gyfan o broteinau yn cael eu syntheseiddio yn yr afu, ac ni fyddai'r corff dynol wedi byw diwrnod hebddynt. Mae'r rhain yn cynnwys albwmin, globwlinau a phroteinau sy'n rhan o'r system ceulo gwaed a gwrthgeulo.
  3. Mae'r swyddogaeth hidlo yn gyfrifol am lanhau'r gwaed o gynhyrchion gwastraff gwenwynig celloedd y corff.

Gyda newidiadau patholegol yn strwythur yr afu, mae torri'r swyddogaethau hyn yn digwydd, sy'n arwain at amodau difrifol y corff.

Mae'r pancreas hefyd yn organ parenchymal fawr, heb bâr, sydd wedi'i lleoli yn y ceudod abdomenol.

Mae ei feinwe yn cael ei ffurfio gan unedau gweithredol gweithredol - pancreatocytes. Mae'r rhan fwyaf o'r pancreas yn cael ei feddiannu gan y safle ysgarthol. Hynny yw, mae hormonau sy'n gyfrifol am ddadelfennu proteinau a charbohydradau yn cael eu syntheseiddio ynddo. Yn y rhan exocrine y mae'r "sudd pancreatig" yn cael ei ffurfio.

Cynrychiolir rhan endocrin y pancreas gan ynysoedd o Langerhans. Maent yn syntheseiddio nifer o hormonau sy'n gyfrifol am gydbwysedd metabolig y gwaed. Yn gyntaf oll, inswlin a glwcagon ydyw, sy'n rheoleiddio metaboledd glwcos.

Gyda newidiadau patholegol yn yr organ, mae anhwylderau treulio ac endocrin yn digwydd.

Etioleg datblygiad y clefyd

Gan fod gan yr afu a'r pancreas ystod eang o swyddogaethau, mae llawer o ffactorau'n gweithredu fel achosion afiechydon.

Mae'r afu a'r pancreas chwyddedig yn amlygiad nodweddiadol o ddylanwad ffactorau niweidiol allanol a rhai ar weithrediad organau.

Achosion mwyaf cyffredin difrod organau patholegol:

  • dylanwad tocsinau sy'n dod o'r tu allan neu sy'n cael eu syntheseiddio y tu mewn, mae ffactorau o'r fath yn cynnwys: alcoholiaeth, ysmygu, chwistrellu defnyddio cyffuriau, gorddos o gyffuriau ag effaith hepatotoxig, triniaeth o ansawdd gwael diabetes mellitus ac anhwylderau metabolaidd eraill,
  • mae nosolegau heintus y mae'r organ parenchyma yn ymwneud yn uniongyrchol â hwy yn arwydd nodweddiadol o hepatitis firaol, yn ogystal, mae hepatomegaly yn arwain at mononiwcleosis firaol a achosir gan firws Epstein-Barr neu cytomegalovirus, malaria, leptospirosis, pseudotuberculosis ac eraill,
  • anhwylderau metabolaidd: amyloidosis systemig, clefyd Wilson-Konovalov, clefyd Gaucher, syndrom Cartagener,
  • afiechydon y galon a fasgwlaidd - syndrom coronaidd acíwt, mwy o bwysau yng nghylchrediad yr ysgyfaint, ymlediadau, vascwlitis, gwythiennau faricos,
  • afiechydon oncolegol a haematolegol - lewcemia acíwt a chronig, lymffogranulomatosis, lymffomau, hepatocarcinoma, canser y pancreas, canser yr arennau,
  • patholegau eraill - lipomatosis yr afu, gordewdra'r afu, nychdod amyloid, cyflwr precirrhotic, metastasisau tiwmorau eraill yn yr afu, pancreatitis.

Ar gyfer y patholegau hyn, mae hepatosplenomegaly yn fwyaf nodweddiadol, hynny yw, cynnydd nid yn unig yn yr afu, ond hefyd yn y ddueg.

Symptomau nodweddiadol y clefyd

Mae digonedd o nodwedd symptomatoleg hepatomegaly a newidiadau gwasgaredig.

Mae'n anodd cynnal diagnosteg wahaniaethol hyd yn oed i feddyg sydd â phrofiad gwych.

Yn fwyaf aml, mae cleifion sy'n dod at y meddyg gyda phatholeg o'r fath yn cyflwyno cwynion cwbl amhenodol.

Y cwynion hyn yw:

  1. Blodeuo. Yn aml, oherwydd maint mawr yr afu, mae wal yr abdomen yn ymwthio allan. Mae hyn yn rhoi'r argraff o stumog fawr, chwyddedig. Ond gall y meddyg, sydd eisoes gyda chymorth palpation ac offerynnau taro, bennu beth yw twf cyfrifol rhai organ parenchymal ar gyfer y maint hwn o'r abdomen.
  2. Anghysur neu anghysur ar y dde, o dan yr asen. Mae teimladau o'r fath yn gysylltiedig ag estyniad capsiwl organ sy'n llawn terfyniadau nerfau, yn ogystal, gellir achosi teimladau o'r fath oherwydd cywasgiad dwythell y goden fustl.
  3. Mae poen, unwaith eto, yn ganlyniad estyniad cryf o gapsiwl yr organ ffibrog. Mae poen yn ffactor anffafriol yn prognostig, sy'n dynodi esgeulustod y broses.
  4. Mae claddu a chwydd yn aml yn amlygiad o syndrom dyspeptig, sy'n datblygu oherwydd diffyg ensymau.
  5. Gall cyfog a chwydu fod o darddiad canolog neu ymylol. Gall y math canolog fod yn amlygiad o effeithiau ensymau afu a pigment ar yr ymennydd. Nodweddir y math hwn o chwydu a chyfog gan gyflymder dwys, anorchfygol. Mae'r amrywiad ymylol yn gysylltiedig ag anhwylderau treulio lleol, fel arfer ymosodiad ysgafn o chwydu a chyfog.
  6. Stôl uwch. Gall symudiadau ffisiolegol y coluddyn mewn claf â hepatomegaly fod yn amrywiol iawn. Gan gynnwys dolur rhydd, rhwymedd, lliw, cysondeb.
  7. Mae anadl hepatig benodol yn gysylltiedig â diffyg defnydd o docsinau.

Yn ogystal, aflonyddir ar gyflwr cyffredinol y claf. Mae cleifion yn cael eu poeni gan gysgadrwydd, teimlad cyson o orweithio, nam ar eu cof a sylw.

Syndromau hepatomegali penodol

Mae yna arwyddion sy'n hynod benodol ar gyfer clefyd yr afu.

Lliw icterig o'r croen a philenni mwcaidd gweladwy. Mewn geiriau eraill, cysgod icterig. Mae'r symptom hwn yn gysylltiedig â pigment bilirwbin uchel yn y gwaed. Gall lliw icterig gwasgaredig nodi enseffalopathi sydd ar ddod.

Syndrom cholestasis, a amlygir yn glinigol gan gosi difrifol ar y croen heb ymddangosiad elfennau penodol o'r frech. Mynegir seidr meddwdod cyffredinol yn yr achos hwn gan dwymyn, newidiadau ym mharamedrau'r labordy, torri'r cyflwr cyffredinol.

Mae syndrom hemorrhagic yn digwydd pan fydd newid yng nghyfansoddiad protein y system geulo yn digwydd. Syndrom Anhwylder Metabolaidd. Syndrom cytolysis, sy'n anodd ei bennu'n glinigol, ond sy'n cael ei ganfod yn dda gan ddefnyddio dulliau ymchwil labordy. Mae syndrom llid Mesenchymal hefyd yn anodd ei sefydlu heb brofion labordy.

Rhaid cadarnhau'r holl syndromau hyn yn labordy ac yn offerynnol.

Dulliau diagnosis

Gall y clefyd hwn ddatblygu mewn claf am flwyddyn, ond gyda'r amheuaeth leiaf, dylid cynnal rhestr gyflawn o astudiaethau.

Ar gyfer y diagnosis cywir, defnyddir amrywiol ddulliau archwilio offerynnol a labordy.

Dim ond ar ôl derbyn holl ganlyniadau'r ymchwil, y gallwch chi wneud diagnosis cywir.

Mae'r profion offerynnol a labordy canlynol yn orfodol:

  • Mae uwchsain yn ddull ymchwil gwerthfawr yn ddiagnostig, gyda'i help gallwch werthuso strwythur, maint yr organ, nodi neoplasmau, a hefyd gwerthuso llif y gwaed,
  • mae delweddu cyseiniant magnetig wedi'i gyfrifo yn helpu i ddiagnosio a dilysu'r diagnosis yn gywir, gan ganiatáu ichi nodi'r metastasisau lleiaf yn y broses oncolegol,
  • radiograffau ceudod yr abdomen a cheudod y frest, y math hwn o ddiagnosis yw'r safon oherwydd ei gynnwys gwybodaeth a'i hygyrchedd,
  • bydd prawf gwaed cyffredinol yn caniatáu ichi roi sylw i newidiadau yng nghyfansoddiad cellog y gwaed, yn benodol, dylid amcangyfrif cyfrif platennau,
  • dadansoddiad gwaed biocemegol yw'r safon "aur" ar gyfer gwneud diagnosis o batholegau'r afu a'r pancreas, gydag ef gallwch asesu lefel bilirwbin, ffosffatase alcalïaidd, cyfanswm protein, ensymau afu (ALT, AST), wrea, glwcos, mae pob un o'r dangosyddion hyn yn caniatáu i'r meddyg wahaniaethu un nosolegol. uned o un arall,
  • profion serolegol ar gyfer firysau hepatitis a firysau hepatotropig eraill,
  • prawf am ffibrosis a gweithgaredd y broses necrotig,
  • coagulogram.

Yn ogystal, cymerir deunydd ar gyfer biopsi iau - y dull diagnostig mwyaf addysgiadol, ond eithaf ymledol. O dan reolaeth uwchsain, cymerir cyfran o feinwe'r organ o'r claf a'i hanfon i'r labordy patholeg i'w harchwilio.

Clefydau Pancreas a Dulliau Triniaeth

Gan fod yr afu a'r pancreas wedi'u cyfuno yn eu gwaith, gall patholeg un organ arwain at afiechydon yr ail organ.

Yn fwyaf aml, mae pancreatitis acíwt yn arwain at hepatomegaly.

Mae hyn oherwydd y gweithgaredd autolytig uchel neu ddatblygiad ffurfiau difrifol o diabetes mellitus o'r ddau fath.

  1. Proses heintus.
  2. Clefydau etifeddol, gan gynnwys ffibrosis systig.
  3. Clefydau cronig

Yn ogystal, gall dirywiad meinwe brasterog ddatblygu. Mae rheoli cleifion â hepatomegaly a newidiadau gwasgaredig yn broses lafurus ac mae angen diagnosis clinigol cywir. Mae'r algorithm triniaeth yn dibynnu ar etioleg y broses. Dylai'r driniaeth fod â phrofiad pathogenetig ac etiolegol.

Yn gyntaf oll, sefydlir diet ar gyfer hepatomegaly yr afu a'r pancreas. Mae'n darparu ar gyfer natur arbennig maeth cleifion ac eithrio'n llwyr ysgogi gwaethygu a dirywio cynhyrchion. Mae'r bwrdd dietegol wedi'i osod gan feddyg y claf sy'n mynychu. Mae'r meddyg yn ystyried nodweddion y claf, ac yn penderfynu pa gynhyrchion sy'n fuddiol i'r afu a'r pancreas mewn achos penodol.

Yn dibynnu ar etioleg y broses, rhagnodir digwyddiadau arbennig:

  • gyda phatholeg firaol, rhagnodir therapi gwrthfeirysol digonol gyda chyffuriau modern,
  • yn achos lithiasis (cerrig) y goden fustl, dibynnir ar driniaeth geidwadol neu ei symud,
  • os yw genesis y clefyd yn gysylltiedig â phatholeg o'r system gardiofasgwlaidd, yn gyntaf cywirir ei swyddogaethau, yna caiff mater therapi pellach ei ddatrys ymhellach.

Hynny yw, maen nhw bob amser yn talu sylw i genesis y clefyd. Mae'n bwysig iawn gwneud diagnosis mewn pryd a dechrau triniaeth amserol, bydd hyn yn cynyddu'r siawns o oroesi yn sylweddol ac yn cynyddu'r cyfle i gael bywyd o safon.

Beth yw'r newidiadau gwasgaredig yn y pancreas a ddangosir yn y fideo yn yr erthygl hon.

Yr hyn y gall afiechydon ei nodi

Deellir hepatomegaly gynnydd yn yr afu. Gelwir newidiadau gwasgaredig yn ffenomen pan fydd meinweoedd yr organ gyfan yn cael eu heffeithio'n llwyr.

Mae hepatomegaly a newidiadau gwasgaredig yn yr afu yn nodweddiadol o'r afiechydon a'r problemau canlynol:

  • Cronni sylweddau gwenwynig ym meinweoedd yr afu a'r pancreas. Y rheswm yw ysmygu, triniaeth hirfaith gyda chyffuriau, yfed alcohol. Os canfyddir y patholeg yn gynnar, gellir gwrthdroi'r newidiadau ac maent dros dro.
  • Achosion patholegau gwasgaredig yr afu yw prosesau llidiol sy'n effeithio ar yr organ ei hun, afiechydon y pancreas a dwythellau bustl. Mae'r rhain yn cynnwys sirosis, cholangitis, pancreatitis, ffibrosis systig, diabetes mellitus, colecystitis.
  • Yn aml mae presenoldeb parasitiaid sy'n poblogi parenchyma'r organ yn arwain at hepatomegaly. Maent yn mynd i mewn i feinwe'r afu o'r coluddion trwy'r llif gwaed.
  • Mae maint yr afu yn cynyddu os oes patholeg gardiaidd gronig sy'n arwain at rwystro'r gwythiennau hepatig, pericarditis, canser y system lymffatig, hemangiomas.
  • Problemau hunanimiwn, fel lupus erythematosus.
  • Heintiau berfeddol firaol, HIV.
  • Tiwmor malaen unrhyw organ lle mae metastasisau yn ymledu i'r afu, neu ganser yr afu ei hun.
  • Newidiadau cysylltiedig ag oedran mewn cleifion sy'n hŷn na 50 oed.
  • Twf haen brasterog yr afu â steatohepatosis.

Mewn plant ifanc, mae hepatomegaly yn digwydd oherwydd achosion ffisiolegol. Mae ehangu'r afu yn gysylltiedig â hematopoiesis - mae'n cael ei wella tra bod y babi yn tyfu. Fel arfer, erbyn 7 oed, mae maint yr organ yn dychwelyd i normal.

Symptomau pryder cydamserol

Mae nodwedd o newidiadau gwasgaredig ym mharenchyma'r afu yn cael ei ystyried yn arwyddion nad oes angen diagnosteg caledwedd arnynt ac a ganfyddir eisoes yn archwiliad cychwynnol y claf.

Mae cleifion yn cwyno am y symptomau canlynol:

  • Teimlad o drymder yn ardal y hypochondriwm cywir, epigastriwm.
  • Pan gliciwch ar yr ardal hon, mae poen yn ymddangos, sy'n dwysáu pan fyddwch chi'n newid safle.
  • Mae Belching, mwy o flatulence yn nodweddiadol.
  • Mae'r croen yn cymryd arlliw melynaidd.
  • Mae yna gyfog.

Mae dyn yn hawdd blino, tynnu sylw. Ar adegau gyda hepatomegaly, gwelir blinder emosiynol a chorfforol.

Gellir barnu clefyd penodol, y datblygodd hepatomegaly ohono, yn ôl arwyddion penodol:

  • Mae llid ym meinwe'r afu (hepatitis) yn aml yn cynnwys cosi, sy'n nodweddiadol o'r clefyd melyn rhwystrol.
  • Yn achos hepatitis, mae poen yn yr afu yn cynyddu gyda chrychguriad.
  • Gyda sirosis, mae poen cyson yn yr hypochondriwm cywir yn cael ei ysgogi trwy ddisodli parenchyma'r afu â meinwe gyswllt. Yn yr achos hwn, mae'r croen yn mynd yn briddlyd. Yn aml mae gwaedu hir (trwynol, berfeddol).
  • Os yw achos hepatomegaly yn glefyd cardiofasgwlaidd, mae maint yr arennau, y ddueg a'r pancreas yn cynyddu ar yr un pryd â'r afu.
  • Mae hemoptysis yn cyd-fynd â hemochromatosis (gormod o haearn yn cronni yn y corff).

Fodd bynnag, nid yw diagnosis terfynol o amlygiadau allanol yn ddigonol. Er mwyn egluro achosion hepatomegaly, cynhelir archwiliad gan ddefnyddio dulliau modern.

Diagnosteg ychwanegol

Mae arwyddion o hepatomegaly a newidiadau gwasgaredig yn yr afu yn cael eu cadarnhau gan astudiaethau o'r fath:

  • Archwiliad o organau'r abdomen gan ddefnyddio uwchsain. Mae uwchsain yn archwilio strwythur yr organ. Mae'r weithdrefn hon hefyd yn angenrheidiol i bennu maint y chwarren. Gyda phatholeg, mae lleoliad yr ardaloedd yr effeithir arnynt yn weladwy.
  • Profion wrin a gwaed i nodi nodweddion cyfansoddiad biocemegol hylifau.

I gadarnhau'r diagnosis, delweddu cyseiniant cyfrifiadurol neu magnetig, argymhellir radiograffeg. Os amheuir oncoleg, perfformir biopsi gydag astudiaeth bellach o'r rhan yn y labordy.

Wrth drin hepatomegaly, ymarferir dull integredig.Mae'r rhaglen driniaeth yn cynnwys mesurau sy'n cyfrannu at ddileu'r patholeg a nodwyd, adfer hepatocytes, gwella ymarferoldeb yr afu, a lleihau'r effaith negyddol ar y pancreas.

Mae hepatomegaly cymedrol gyda newidiadau gwasgaredig yn yr afu yn pasio ar ei ben ei hun, os ydych chi'n addasu'r diet. Eithrio o'r ddewislen:

  • bwydydd brasterog
  • bwyd cyflym a bwydydd cyfleus,
  • picls, marinadau a chigoedd mwg,
  • diodydd alcoholig neu garbonedig,
  • llaeth sgim a'i ddeilliadau,
  • brothiau cig neu bysgod cyfoethog,
  • pwdinau hufen, siocled, pobi,
  • melynwy
  • garlleg, suran a nionyn,
  • te cryf a choffi naturiol,
  • codlysiau.

Mae bwyta gyda hepatomegaly yn golygu bwyta bwyd yn unol â'r egwyddor ffracsiynol 5-6 gwaith y dydd. Ar yr un pryd, ni ddylai maint y dogn fod yn fwy na 200 g. Os yw'r pancreas wedi'i gynnwys yn y broses llidiol, mae'n well bwyta prydau cynnes stwnsh.

Meddyginiaethau

Mae angen triniaeth ffarmacolegol i ehangu'r afu yn wasgaredig. Mae'n amhosibl rhoi rhestr o gyffuriau effeithiol heb wybod achos y patholeg. Ond er mwyn gwella cyflwr yr afu, nodir cymeriant ensymau treulio artiffisial, sy'n gwneud iawn am ddiffyg naturiol, yn ogystal â hepatoprotectorau.

Rhagnodir Essentiale, Galsten, Liv 52, Ornithine, asid Ursodeoxycholic yn dibynnu ar gyflwr y claf ac achos hepatomegaly.

Meddyginiaethau gwerin

Mewn therapi cymhleth ar gyfer hepatomegaly, defnyddir ryseitiau gwerin hefyd:

  • Mae gwreiddiau saets a mamwort, dant y llew, sicori a peony yn gymysg. Mesurwch 3 llwy fwrdd, arllwyswch i gynhwysydd ac arllwys 500 ml o ddŵr. Cynhesu i ferw a'i fudferwi dros wres isel am 30 munud. Sefwch am hanner awr a chymryd dognau bach i mewn trwy gydol y dydd.
  • Bob dydd maen nhw'n bwyta hanner cilogram o bwmpen stwnsh amrwd. Os yw blas y llysieuyn yn annymunol, rhowch sudd ffres yn ei le.
  • Yn y bore ar stumog wag, mae sudd mefus neu llugaeron yn ddefnyddiol.
  • Bob dydd maen nhw'n yfed heli bresych 1/2 cwpan a sudd naturiol o domatos lleol.
  • Trowch 50 g o fêl mewn 500 ml o sudd afal. Cymerwch 5 gwaith y dydd am 1/2 cwpan.

Gyda hepatomegaly, dewisir meddyginiaethau gwerin gyda chymorth meddyg, gan ystyried y clefyd sylfaenol, yn ogystal ag ymateb unigol i gydrannau meddyginiaethau cartref.

Cymhlethdodau a chanlyniadau

Mae esgeuluso symptomau ac absenoldeb triniaeth ar gyfer hepatomegaly yn arwain at nifer o gyflyrau peryglus:

  • Methiant yr afu. Mae hepatocytes wedi'u difrodi, sy'n achosi i'r organ weithredu'n wael. Dilyniant methiant yw achos marwolaeth.
  • Gwaedu. Oherwydd llai o ymarferoldeb yr afu, mae'r pwysau yn y wythïen borth yn cynyddu, sy'n ysgogi gwaedu mewnol.
  • Ymlediad yr haint i ardaloedd eraill. Os yw'r patholeg yn cael ei chymell gan broses heintus, gall y pathogen â llif y gwaed dreiddio i organau eraill.

Er mwyn atal cymhlethdodau a dod â maint yr afu i normal, mae angen trin y clefyd sylfaenol mewn modd amserol. Felly, ar arwyddion cyntaf hepatomegaly, mae angen i chi gael diagnosis ansoddol.

Symptomau Cydredol

Mae symptomatoleg newidiadau gwasgaredig yn dibynnu'n fawr ar achos yr anhwylder.

Yn y cam cychwynnol (gyda hepatomegaly cymedrol), mae cynnydd mewn organau mewn maint yn anghymesur. Gyda chynnydd amlwg mewn maint, gall y claf deimlo.

  • Melynder y croen,
  • Poen yn y croen
  • Teimlad annymunol yn yr ochr dde,
  • Rash
  • Cyfog
  • Llosg y galon.

Mae canfod amlygiadau o newidiadau gwasgaredig yn bwysig iawn. Yn aml mae absenoldeb symptomau yn arwain at oedi mewn gweithdrefnau meddygol a chymhlethdodau'r afiechyd.

Yr hyn y gall afiechydon ei nodi

Yn ôl ymarfer meddygol yn yr afu, mae newidiadau gwasgaredig yn cael eu canfod mewn nifer o afiechydon:

  • Methiant cronig y galon:
  • Cirrhosis:
  • Meddwdod difrifol:
  • Hepatitis:
  • Glycogenosis:
  • Hemochromatosis.

Yn y pancreas, mae newidiadau gwasgaredig yn cael eu canfod mewn afiechydon:

  • Lipomatosis:
  • Pancreatitis cronig neu acíwt:
  • Ffibrosis
  • Diabetes mellitus.

Mae therapi hepatomegaly yn seiliedig ar driniaeth y clefyd, a oedd yn wraidd datblygiad newidiadau gwasgaredig yn y pancreas a'r afu.

Wrth drin afiechydon yr afu, defnyddir y meddyginiaethau canlynol amlaf:

  • Hepatoprotectors - yn golygu lleihau'r haenen fraster ac adfer hepatocytes afu wedi'u difrodi,
  • Diuretig - diwretigion a all leihau cynnwys hylif yn organau a meinweoedd y corff yn effeithiol:

Essentiale yn caniatáu ichi wella swyddogaeth pilenni, hepatocytes o resbiradaeth fewngellol, y gallu i ddadwenwyno. Ewch ag ef mewn 2 gapsiwl 3 gwaith y dydd gyda phrydau bwyd.

Heptral - yn ysgogi dadwenwyno, adfywio hepatocytes, mae ganddo nodweddion gwrthocsidiol. Ei dos y dydd yw 800 - 1600 mg.

Hepa Merz yn caniatáu dadwenwyno mwy effeithiol. Mae 1 pecyn o'r cyffur yn cael ei doddi mewn gwydraid o hylif, a'i gymryd ar lafar ar ôl prydau bwyd 2-3 gwaith y dydd.

Er mwyn lleihau'r llwyth ar y pancreas, caniateir cymeriant ensymau treulio artiffisial.

Mewn rhai achosion, yn dibynnu ar y clefyd sylfaenol - achosion sylfaenol newidiadau gwasgaredig mewn organau, defnyddir cyffuriau'r grwpiau canlynol:

  • Antiemetig,
  • Antispasmodics,
  • Poenladdwyr
  • Gwrthfiotigau.

Rhagnodir triniaeth lawfeddygol yn absenoldeb effeithiolrwydd mesurau therapiwtig neu yn yr achosion mwyaf difrifol:

  • Gorbwysedd porthol,
  • Cystiau
  • Tiwmorau
  • Metastasau

Mae'r gweithrediadau mwyaf cymhleth yn cynnwys trawsblannu afu.

Hepatomegaly mewn plant

Mae newidiadau gwasgaredig yn yr afu neu'r pancreas mewn plant yn brin iawn.

Mae'r newidiadau a ganfuwyd ac ehangu'r afu yn gysylltiedig â'r ffaith bod yr organ hon mewn plant yn cyflawni swyddogaeth hematopoiesis. Nid yw'r cyflwr hwn yn gofyn am driniaeth ac mae'n diflannu gydag oedran, fel rheol, erbyn 7 oed.

Mae prosesau annymunol i'w cael hefyd mewn nifer o achosion:

Beth yw hepatomegaly, newidiadau gwasgaredig ym mhafinyma'r afu a'r pancreas?

Mewn person iach, mae gan yr organau mewnol strwythur homogenaidd, ni chaiff y cyfansoddiad cellog ei newid, nid oes strwythurau malaen. Mae maint a siâp o fewn yr ystod arferol. O dan ddylanwad ffactorau niweidiol, mae troseddau'n digwydd:

  • hepatomegaly - cynnydd ym maint yr afu,
  • splenomegaly - cynnydd ym maint y ddueg,
  • hepatosplenomegaly - cynnydd ar yr un pryd ym maint y ddueg a'r afu,
  • patholegau gwasgaredig y pancreas a'r afu - torri strwythur parenchyma'r organ.

Mae hepatosplenomegaly yn cael ei ganfod gan astudiaethau offerynnol. Sgan uwchsain yw un ohonynt. Mae'r dull yn gwerthuso maint, siâp a strwythur organau.

Achosion newidiadau o'r fath yn yr organau

Achosion hepatosplenomegaly gyda newidiadau gwasgaredig yn y pancreas a'r afu:

  • dibyniaeth ar alcohol
  • defnydd hir o gyffuriau heb benodi therapydd (cyffur anghywir, dos),
  • gwallau mewn maeth a achosir gan ostyngiad yn y cymeriant o sylweddau defnyddiol, fitaminau, elfennau hybrin, mwynau,
  • cymeriant bwyd annigonol, ymprydio,
  • gorfwyta, gordewdra,
  • afiechydon y system gardiofasgwlaidd, lle aflonyddir ar y llif gwaed yn yr organau a'r meinweoedd mewnol (ffurfir hypocsia - newynu ocsigen),
  • ffurfio meinwe adipose y tu mewn i'r parenchyma, sy'n lleihau ei swyddogaeth,
  • afiechydon llidiol yr afu o natur heintus neu firaol,
  • llai o gylchrediad gwaed yn y parenchyma a achosir gan gywasgu ei lestri, ffurfio ceulad gwaed, cymhlethdod gorbwysedd porthol,
  • afiechydon etifeddol, y mae'r parenchyma yn cael ei ddifrodi o ganlyniad iddynt,
  • lledaeniad metastasau o neoplasmau malaen yn y parenchyma.

Os oes nam ar swyddogaeth, strwythur, maint y pancreas, mae'r meddyg yn awgrymu'r rhesymau canlynol:

  • llid hirfaith
  • llai o swyddogaeth yn ystod heneiddio,
  • cymhlethdodau diabetes, sy'n achosi dirywiad brasterog y pancreas,
  • camffurfiadau cynhenid ​​organau a achosir gan ffactor etifeddol neu glefyd sy'n cael ei drosglwyddo o'r fam i'r ffetws.

Mae afiechydon gwasgaredig yn tarfu ar strwythur organau. Mae hyn yn lleihau'r swyddogaeth, mae cymhlethdodau'n datblygu'n raddol.

Sut y gellir pennu patholeg?

Ar ôl cysylltu â'r therapydd, mae'r diagnosis yn dechrau. Mae'n cynnwys sawl cam.

  1. Cymryd hanes.
    Dyma ddata a gafwyd o eiriau'r claf neu ei berthnasau agos. Yn seiliedig ar y wybodaeth a dderbynnir, rhagnodir archwiliad.
  2. Arolygiad
    Mae'r therapydd yn gwerthuso strwythur y croen, pilenni mwcaidd. Yn datgelu eu hydwythedd, lliw. Mae'r meddyg yn archwilio'r ceudod llafar. Gyda chlefydau ceudod yr abdomen, mae tafod wedi'i orchuddio yn ymddangos, plac ar y dannedd. Perfformir palpation (palpation) ac offerynnau taro (tapio).
  3. Profion labordy.
    Maent yn gwneud dadansoddiad clinigol cyffredinol o waed ac wrin, biocemeg gwaed, coprogram. Mae cynnydd mewn celloedd gwaed gwyn ac ESR yn dynodi proses ymfflamychol. Gyda patholeg yr afu, bilirubin, mae ensymau hepatig yn cynyddu. Mae'r coprogram yn datgelu afliwiad feces os oes nam ar metaboledd bilirubin. Mae dadansoddiad yn cael ei gynnal ar gyfer marcwyr hepatitis.
  4. Biopsi gyda histoleg.
    Mae darn bach yn cael ei dynnu o'r ffabrig. Mae'n cael ei archwilio o dan ficrosgop, asesir cyflwr y celloedd.

Ar ôl derbyn y data, mae'r meddyg yn gwneud diagnosis dibynadwy, yn penderfynu achos hepatosplenomegaly. Dim ond wedyn y mae'r driniaeth yn dechrau.

Mae'r dull uwchsain yn asesu strwythur a morffoleg organau'r abdomen. Mae'r meddyg yn mesur pob un ohonynt, yn datgelu hepatosplenomegaly, newid yn strwythur morffolegol y pancreas.

Mae newidiadau gwasgaredig i'w gweld os ydyn nhw'n helaeth. Mae data manwl cyfansoddiad celloedd yn cael ei bennu gan biopsi.

Ar sgan CT o geudod yr abdomen, mae organau i'w gweld mewn delwedd haenog. Mae'r meddyg yn pennu hepatosplenomegaly, anhwylderau'r meinwe nerfol, pibellau gwaed, ffurfio tiwmorau malaen a diniwed, dirywiad brasterog. Rhagnodir y dull os nad yw profion uwchsain a labordy wedi cadarnhau'r diagnosis.

Yn ystod camau cynnar arwyddion clinigol o newidiadau gwasgaredig yn yr afu, ni fydd y ddueg na'r pancreas. Mae hyn yn beryglus i'r claf, gan ei fod yn mynd at y meddyg yn y camau diweddarach pan gododd cymhlethdodau.

Gyda gwaethygu'r afiechyd, mae symptomau clinigol nodweddiadol yn dechrau:

  • anhwylderau dyspeptig (cyfog, chwydu, rhwymedd, dolur rhydd),
  • malais (gwendid, syrthni, blinder, cysgadrwydd),
  • poen yn yr abdomen o dan yr asennau dde,
  • ehangu organ (hepatosplenomegaly) sy'n weladwy i'r claf,
  • melynu y croen a'r sglera, sy'n datblygu gyda thorri metaboledd bilirubin,
  • cynnydd cyfnodol yn nhymheredd y corff,
  • colli pwysau hyd at flinder,
  • llewygu
  • os oes gan y claf lid gwasgaredig yn y pancreas, mae poen gwregys yn ymddangos,
  • leinin y tafod, ymddangosiad aftertaste chwerw yn y geg,
  • mewn dynion, mae'r chwarennau mamari yn ehangu, mae'r ceilliau'n lleihau,
  • mewn menywod, mae'r cylch mislif yn mynd ar gyfeiliorn.

Pan fydd symptomau clefyd gwasgaredig yn ymddangos, mae meddyg yn ymgynghori â hepatosplenomegaly. Os na chaiff ei drin, bydd cymhlethdodau'n datblygu, bydd y claf yn marw.

Triniaeth ac atal

Mae therapi yn dibynnu ar yr achos a achosodd y clefyd.

  1. Diet Mae bwydydd sbeislyd, ffrio, hallt, mwg, brasterog wedi'u heithrio o'r diet.
  2. Gwrthod alcohol.
  3. Tynnu cyffuriau a achosodd hepatosplenomegaly.
  4. Therapi gwrthfeirysol ar gyfer gwneud diagnosis o hepatitis firaol.
  5. Hepatoprotectors yn amddiffyn celloedd parenchyma rhag ffactorau niweidiol.
  6. Paratoadau wedi'u seilio ar ffosffolipid. Maent wedi'u hymgorffori yn strwythur hepatocytes, adfer celloedd.
  7. Multivitaminau. Dileu hypovitaminosis, blinder. Gwnewch gais ar ffurf tabledi neu ollyngwyr.
  8. Cyffuriau gwrthlidiol sy'n lleihau chwydd ac ymateb imiwn.
  9. Mae ensymau yn lleihau'r llwyth ar y pancreas.
  10. Poenladdwyr Yfed dim mwy na 7 diwrnod.

Er mwyn atal datblygiad clefydau gwasgaredig ceudod yr abdomen, mae'n cadw at y rheolau canlynol:

  • archwiliad blynyddol gan feddygon, profion labordy,
  • lleihau neu roi'r gorau i alcohol yn llwyr,
  • atal cenhedlu i atal firysau a heintiau a drosglwyddir yn rhywiol rhag mynd i mewn,
  • maethiad cywir sy'n cynnwys maetholion, fitaminau, mwynau, mwynau,
  • trin afiechydon systemig.

Mae newidiadau gwasgaredig yn yr afu, y ddueg a'r pancreas yn beryglus i'r claf. Os bydd symptom patholegol yn digwydd, gwnewch ddiagnosis a thrin achos y patholeg.

RHESYMAU AM DDATBLYGU NEWID GWAHANIAETH

Yn achos arwyddion y claf o newidiadau gwasgaredig yn yr afu, mae meddygon yn gwahaniaethu prosesau dinistriol mewn celloedd hepatocyte, sy'n cael eu disodli wedyn gan feinwe gyswllt an swyddogaethol. Mae meinwe gyswllt o'r fath yn tueddu i dyfu.

Prif achosion y syndrom

Mae'r prif resymau dros ddatblygu newidiadau gwasgaredig yn yr afu yn cynnwys ffactorau amgylcheddol sy'n effeithio'n andwyol ar y corff dynol, sef:

  • Sylweddau gwenwynig neu docsinau yn yr amgylchedd
  • Cydrannau cyffuriau niweidiol a geir mewn rhai cyffuriau
  • sylweddau niweidiol sy'n mynd i mewn i gorff y claf oherwydd ysmygu a gor-yfed diodydd alcoholig.

Clefydau sy'n ysgogi newidiadau gwasgaredig yn yr afu

Mae'r afiechydon a all hefyd ysgogi mân newidiadau gwasgaredig yn yr afu yn cynnwys:

  1. Mae afiechydon yr afu yn hoffi sirosis, hepatitis, cholangitis ac eraill, ynghyd â phrosesau llidiol,
  2. Mae anhwylderau sy'n gysylltiedig â'r presenoldeb yng nghorff y claf parasitiaid neu abwydod, fel giardiasis ac opisthorchiasis.
  • Clefydau organau cyfagos a all arwain at ddatblygu ehangu celloedd meinwe'r afu a'r pancreas

I afiechydon organau eraill a all cythrudd mae ffurfio newidiadau gwasgaredig yn cynnwys y canlynol:

  1. Clefydau berfeddol a chlefydau heintus difrifol eraill fel yersineosis, malaria, mononucleosis,
  2. Haint HIV
  3. Clefydau sy'n Gysylltiedig â hunanimiwnfel lupus erythematosus,
  4. Briwiau anfalaen yn yr organau yr effeithir arnynt tiwmorau, er enghraifft, hemangiomas ac adenomas,
  5. Canserau ynghyd â ffurfio tiwmorau malaen a metastasisau yn yr organau yr effeithir arnynt,
  6. Presenoldeb rhwystro'r dwythellau ar gyfer gwythiennau bustl a hepatig,
  7. Clefyd fel lewcemia
  8. Gyda chronni gormod o brotein annormal yn yr afu o'r enw amyloidosis,
  9. Datblygiad dirywiad brasterog mewn claf.

Yn yr achos hwn, mae pobl ag adleisiau yn cynnwys cleifion o'r categori oedran hŷn (mwy na 50 oed).

Achosion hobïau pancreatig gwasgaredig

Mae arbenigwyr yn nodi pathogenau posibl ar gyfer datblygu hobïau pancreatig gwasgaredig ymhlith afiechydon sy'n gysylltiedig ag anhwylderau endocrin, llidiol neu metabolig swyddogaethol, sef:

  1. Anhwylderau oherwydd datblygiad pancreatitis,
  2. canlyniadau diabetes
  3. amlygiadau o ffibrosis systig.

Mae meddygon hefyd yn aml yn priodoli i'r tramgwydd hwn o weithrediad yr organau eu hunain (yr afu, y llwybr bustlog), ym mhresenoldeb stasis gwaed yn yr ardaloedd yr effeithir arnynt.

SYMPTOMATEG SY'N SYLWADOL YN DATBLYGU HEPATOMEGALIA

Mae symptomau hepatomegaly cydredol, adleisiau o newidiadau gwasgaredig yn yr afu, yn cael eu pennu'n bennaf trwy ddisgyn o gyfryngau achosol datblygiad y syndrom.

Wrth astudio cam cychwynnol y clefyd (codiadau gwasgaredig cymedrol), gellir nodweddu'r arwyddion o newidiadau gwasgaredig ym mharenchyma'r afu yn bennaf gan absenoldeb y symptomau systemig cyfatebol. Er, gyda datblygiad cynnydd mewn organau mewn maint ar ffurf amlwg, mae gan y claf symptomau penodol.

Mae arwyddion yr afu neu'r pancreas chwyddedig yn cynnwys:

  • amlygiadau o glefyd melyn y croen, Poen sy'n digwydd yn ystod palpation yr organau yr effeithir arnynt,
  • anghysur yn yr afu,
  • gall brechau ddigwydd
  • mae cleifion yn aml yn dioddef o losg y galon a / neu gyfog,

Fel mewn unrhyw glefyd arall o organau mor bwysig â'r afu a'r pancreas, mae eu cynnydd mae'n bwysig gwneud diagnosis mor gynnar â phosibi ragnodi therapi amserol mwy effeithiol. Er ei bod yn eithaf anodd pennu arwyddion y parenchyma, oherwydd mae'r symptomau yng nghamau cychwynnol y cynnydd yn eithaf di-nod. Ar ben hynny, gyda chanfod y clefyd yn amserol, bydd trin newidiadau gwasgaredig yn yr afu yn fwy effeithiol ac yn gyflymach.

Mae canlyniadau newid parenchyma

Mae meddygon yn cytuno ar gip y gall hyd yn oed newid cymedrol yn strwythur y parenchyma nodi datblygiad afiechydon mor beryglus yr afu:

  • Canlyniadau methiant cronig y galon,
  • Camau cychwynnol sirosis,
  • Canlyniadau meddwdod difrifol,
  • Datblygiad hepatitis, glycogenosis, hemochromatosis.

Os ystyriwn newidiadau yn strwythur y parenchyma pancreatig, gellir nodi'r anhwylderau canlynol:

  • Maniffestiadau lipomatosis:
  • Datblygiad pancreatitis cronig neu acíwt,
  • Maniffestiadau ffibrosis,
  • Diabetes mellitus.

Defnyddio cyffuriau i drin hepatomegaly

Cyffuriau ar gyfer trin newidiadau yn strwythur meinweoedd

Mae therapi clasurol wrth drin newidiadau gwasgaredig yn strwythur yr afu, yn cynnwys defnyddio'r cyffuriau canlynol a ragnodir gan yr arbenigwr sy'n mynychu:

  • Cyffuriau hepatoprotective, y mae eu cymeriant yn darparu gostyngiad yn yr haen fraster ac adfer celloedd hepatocyte wedi'u haddasu o organau yr effeithir arnynt,
  • Yn golygu ar ffurf diwretigion - sy'n gysylltiedig â diwretigion, y mae eu defnyddio yn darparu gostyngiad effeithiol yn y cynnwys hylif mewn organau a meinweoedd.
  • Yn ychwanegol at y meddyginiaethau uchod ar gyfer trin hepatomegaly, mae arbenigwyr trin yn aml yn priodoli ensymau treulio artiffisial, y mae eu cymeriant yn darparu gostyngiad yn y llwyth ar yr organau yr effeithir arnynt.

Cyffuriau gyda'r nod o ddileu symptomau clefyd a ysgogodd hepatomegaly

Am fwy triniaeth effeithiol, mae meddygon yn argymell defnyddio cyffuriau gyda'r nod o ddileu'r anhwylder a achosodd ddatblygiad hepatomegaly. Mae'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys y canlynol:

  • Cyffuriau antiemetig
  • Antispasmodics,
  • Poenladdwyr
  • Gwrthfiotigau.

Gydag effeithiolrwydd triniaeth isel trwy ddefnyddio dulliau ceidwadol o therapi, gall y meddyg sy'n mynychu ragnodi dulliau ymyrraeth lawfeddygol:

  • Gorbwysedd porthol,
  • tynnu codennau neu ynysu tiwmorau ,,
  • Dileu metastasisau.

Mewn ffurfiau difrifol o'r clefyd, gellir trawsblannu afu.

Gadewch Eich Sylwadau