Prawf gwaed biocemegol: arferol, trawsgrifiad o'r canlyniadau, tabl

Dadansoddiad biocemegol o waed - dull diagnostig labordy sy'n eich galluogi i werthuso gwaith organau mewnol (yr afu, yr arennau, y pancreas, bledren y bustl, ac ati), cael gwybodaeth am metaboledd (metaboledd lipidau, proteinau, carbohydradau), darganfod yr angen am elfennau hybrin.

• Monitro iechyd (o leiaf 1 amser y flwyddyn). Mae angen sicrhau nad yw cyfanswm y gwaed a gymerir gan berson, gan gynnwys at ddibenion diagnostig, yn fwy na chyfradd ffurfio celloedd gwaed coch.
• Clefydau heintus neu somatig yn y gorffennol.

Cyn cynnal dadansoddiad biocemegol o waed dynol, cyflawnir y camau paratoi angenrheidiol. Rhoddir twrnamaint arbennig ar y fraich uwchben y penelin. Mae safle samplu gwaed yn cael ei drin ymlaen llaw gydag antiseptig i atal haint. Mae nodwydd yn cael ei rhoi mewn gwythïen, ac ar ôl llenwi'r wythïen ulnar â gwaed, tynnir gwaed. Os nad yw'n bosibl perfformio samplu gwaed o'r wythïen ulnar, cynhelir samplu gwaed o wythiennau eraill sydd ar gael i'w harchwilio a'u trwsio. Mae gwaed yn cael ei dywallt i diwb prawf a'i anfon gyda chyfeiriad i labordy biocemegol.

Beth yw prawf gwaed biocemegol a'i normau

Mae LHC yn cynnwys dangosyddion amrywiol. Fel arfer, rhagnodir dadansoddiad yng ngham cyntaf diagnosis unrhyw gyflyrau patholegol. Gall y rheswm dros yr astudiaeth fod yn ganlyniadau anfoddhaol prawf gwaed cyffredinol, rheoli clefydau cronig, ac ati.

Tabl normau a datgodio canlyniadau prawf gwaed biocemegol

Cyfanswm protein

Mae plasma yn cynnwys tua 300 o wahanol broteinau. Mae'r rhain yn cynnwys ensymau, ffactorau ceulo, gwrthgyrff. Mae celloedd yr afu yn gyfrifol am synthesis protein. Mae lefel cyfanswm y protein yn dibynnu ar grynodiad albwmin a globwlinau. Mae natur bwyd, cyflwr y llwybr treulio (llwybr gastroberfeddol), meddwdod, cyfradd colli protein yn ystod gwaedu ac wrin yn effeithio ar gyfradd cynhyrchu protein.

Mae bwydydd brasterog, hallt a ffrio wedi'u heithrio 24 awr cyn eu dadansoddi. Gwaherddir cymryd alcohol 1-2 ddiwrnod cyn yr astudiaeth. Dylai gweithgaredd corfforol hefyd fod yn gyfyngedig.

Amodau sy'n arwain at newid yn lefel cyfanswm y protein

Gwelir cynnydd ffisiolegol yng nghyfanswm y protein mewn plant ifanc.

Mae glwcos yn gyfansoddyn organig, y mae ei ocsidiad yn cynhyrchu mwy na 50% o'r egni sydd ei angen ar gyfer bywyd. Yn rheoleiddio crynodiad glwcos inswlin. Sicrheir cydbwysedd siwgr gwaed gan brosesau glycogenesis, glycogenolysis, gluconeogenesis a glycolysis.

Amodau sy'n arwain at newid mewn serwm glwcos

Mae babanod cynamserol gan famau â diabetes yn gostwng yn lefelau glwcos. Dylid rheoli glycemia yn rheolaidd. Mae angen mesuriad glwcos bob dydd ar gleifion diabetig.

Cyfanswm colesterol

Mae cyfanswm colesterol yn rhan o'r wal gell, yn ogystal â'r reticulum endoplasmig. Mae'n rhagflaenydd i hormonau rhyw, glucocorticoidau, asidau bustl a cholecalciferol (fitamin D). Mae tua 80% o golesterol yn cael ei syntheseiddio mewn hepatocytes, daw 20% o fwyd.

Mae dangosyddion eraill metaboledd lipid hefyd wedi'u cynnwys yn yr LHC: triglyseridau, chylomicronau, lipoproteinau dwysedd uchel, isel ac isel iawn. Yn ogystal, cyfrifir dangosydd atherogenigrwydd. Mae'r paramedrau hyn yn chwarae rhan bwysig wrth wneud diagnosis o atherosglerosis.

Amodau sy'n arwain at newidiadau colesterol

Mae proffil lipid yn nodweddu metaboledd brasterau yn y corff. Mae'r risg o ddatblygu atherosglerosis, stenosis rhydweli goronaidd a syndrom coronaidd acíwt yn cael ei farnu yn ôl lefel colesterol.

Bilirubin yw un o brif gyfansoddion bustl. Fe'i ffurfir o haemoglobin, myoglobin a cytochromau. Yn ystod dadansoddiad o haemoglobin, syntheseiddir ffracsiwn rhydd (anuniongyrchol) o bilirwbin. Mewn cyfuniad ag albwmin, caiff ei gludo i'r afu, lle mae'n cael ei drawsnewid ymhellach. Mewn hepatocytes, mae bilirubin wedi'i gyfuno ag asid glucuronig, ac o ganlyniad ffurfir ei ffracsiwn uniongyrchol.

Mae bilirubin yn arwydd o gamweithrediad yr afu a rhwystro dwythell bustl. Gan ddefnyddio'r dangosydd hwn, sefydlir y math o glefyd melyn.

Y rhesymau dros y cynnydd mewn bilirwbin a'i ffracsiynau:

• cyfanswm bilirwbin: hemolysis erythrocyte, clefyd melyn, hepatitis gwenwynig, gweithgaredd annigonol o ALT, AST,
• bilirwbin uniongyrchol: hepatitis, cyffuriau gwenwynig, clefyd y llwybr bustlog, tiwmorau ar yr afu, syndrom Dabin-Johnson, isthyroidedd mewn babanod newydd-anedig, clefyd melyn rhwystrol, sirosis bustlog, tiwmor pen pancreatig, helminths,
• bilirwbin anuniongyrchol: anemia hemolytig, cnawdnychiant yr ysgyfaint, hematomas, rhwygo ymlediad llestr mawr, gweithgaredd transferase glucuronyl isel, syndrom Gilbert, syndrom Krigler-Nayyar.

Mewn babanod newydd-anedig, rhwng ail a phumed diwrnod bywyd, gwelir cynnydd dros dro mewn bilirwbin anuniongyrchol. Nid yw'r cyflwr hwn yn batholeg. Gall tyfiant dwys bilirwbin nodi clefyd hemolytig y newydd-anedig.

Alanine aminotransferase

Mae ALT yn cyfeirio at transferase hepatig. Gyda difrod i hepatocytes, mae gweithgaredd yr ensym hwn yn cynyddu. Mae ALT uchel yn fwy penodol ar gyfer niwed i'r afu nag AUS.

Mae lefelau ALT yn cynyddu yn yr amodau canlynol:

• afiechydon yr afu: hepatitis, hepatosis brasterog, metastasau hepatig, clefyd melyn rhwystrol,
• sioc
• llosgi afiechyd
• lewcemia lymffoblastig acíwt,
• patholeg y galon a phibellau gwaed,
• preeclampsia
• myositis, nychdod cyhyrol, myolysis, dermatomyositis,
• gordewdra difrifol.

Arwydd ar gyfer pennu lefel ALT yw diagnosis gwahaniaethol patholegau'r afu, y pancreas a'r dwythellau bustl.

Aminotransferase aspartate

Mae aspartate aminotransferase (AST) yn ensym sy'n gysylltiedig â transaminasau. Mae'r ensym yn cymryd rhan yn y broses o gyfnewid seiliau asid amino, sy'n nodweddiadol o'r holl gelloedd swyddogaethol iawn. Mae AUS i'w gael yn y galon, y cyhyrau, yr afu a'r arennau. Mewn bron i 100% o gleifion â cnawdnychiant myocardaidd, mae crynodiad yr ensym hwn yn cynyddu.

Amodau sy'n arwain at newid yn lefel AUS yn yr LHC

Gama glutamyl transferase

Mae gama-glutamyltransferase (GGT) yn ensym sy'n ymwneud â metaboledd asid amino. Mae'r ensym yn cronni yn yr arennau, yr afu, y pancreas. Mae ei lefel yn benderfynol ar gyfer gwneud diagnosis o glefydau'r afu, gan fonitro cwrs canser y pancreas a'r prostad. Defnyddir crynodiad GGT i farnu gwenwyndra cyffuriau. Mae lefel yr ensym yn gostwng gyda isthyroidedd.

Mae GGT yn cynyddu yn yr amodau canlynol:

• cholestasis
• rhwystro dwythell bustl,
• pancreatitis
• alcoholiaeth
• canser y pancreas
• hyperthyroidiaeth
• nychdod cyhyrol
• gordewdra
• diabetes mellitus.

Cyn sefyll prawf gwaed biocemegol ar gyfer GGT, ni ddylech gymryd aspirin, asid asgorbig na pharasetamol.

Ffosffatas alcalïaidd

Mae ffosffatase alcalïaidd (ALP) yn ensym sy'n gysylltiedig â hydrolasau. Yn cymryd rhan yn cataboliaeth cludo asid ffosfforig a ffosfforws yn y corff. Mae i'w gael yn yr afu, y brych a'r esgyrn.

Gwelir cynnydd yn lefel y ffosffatase alcalïaidd mewn afiechydon y system ysgerbydol (toriadau, ricedi), gorweithrediad y chwarennau parathyroid, afiechydon yr afu, cytomegali mewn plant, cnawdnychiant yr ysgyfaint a'r aren. Nodir cynnydd ffisiolegol yn ystod beichiogrwydd, yn ogystal ag mewn babanod cynamserol yng nghyfnod y twf cyflymach. Mae ALP yn lleihau gyda hypophosphatasemia etifeddol, achondroplasia, diffyg fitamin C, diffyg protein.

Mae lefel y ffosffatase alcalïaidd yn cael ei bennu ar gyfer gwneud diagnosis o batholeg esgyrn, yr afu a'r llwybr bustlog.

Wrea yw cynnyrch terfynol dadansoddiad protein. Fe'i ffurfir yn bennaf yn yr afu. Mae'r rhan fwyaf o'r wrea yn cael ei waredu trwy hidlo glomerwlaidd.

Amodau sy'n arwain at newid mewn wrea

Gwelir cynnydd ffisiolegol mewn wrea yn ystod plentyndod, yn ogystal ag mewn menywod beichiog yn nhymor III. Cynhelir yr astudiaeth i wneud diagnosis o swyddogaeth arennol a hepatig â nam.

Creatinine yw cynnyrch terfynol cataboliaeth creatine sy'n ymwneud â metaboledd egni meinwe cyhyrau. Mae'n dangos graddfa methiant yr arennau.

Gwelir hypermagnesemia yng nghlefyd Addison, coma diabetig, methiant arennol. I hypomagnesemia mae afiechydon y llwybr treulio, patholeg yr arennau, diffyg cymeriant microfaethynnau o fwyd.

Mae defnydd ffisiolegol o creatinin yn digwydd trwy'r arennau. Mae ei grynodiad yn dibynnu ar gyfradd hidlo arennol.

Amodau sy'n arwain at newidiadau creatinin

Mae crynodiad creatinin yn sylweddol uwch mewn menywod beichiog, yr henoed a dynion. Cyfrifir cyfradd hidlo glomerwlaidd o glirio creatinin.

Alpha amylase

Mae Alpha-amylase (amylase, α-amylase) yn ensym hydrolase sy'n gyfrifol am ddadelfennu startsh a glycogen i maltos. Fe'i ffurfir yn y pancreas a'r chwarennau poer. Gwneir gwarediad naturiol gan yr arennau.

Gwelir y tu hwnt i safonau amylas gyda phatholeg pancreatig, cetoasidosis diabetig, methiant arennol, peritonitis, anafiadau i'r abdomen, yr ysgyfaint, tiwmorau ofarïaidd, a cham-drin alcohol.

Mae twf ffisiolegol yr ensym yn digwydd yn ystod beichiogrwydd. Mae lefel α-amylas yn gostwng gyda chamweithrediad pancreatig, ffibrosis systig, hepatitis, syndrom coronaidd acíwt, hyperthyroidiaeth, hyperlipidemia. Mae diffyg ffisiolegol yn nodweddiadol o blant ym mlwyddyn gyntaf eu bywyd.

Lactate dehydrogenase

Mae lactad dehydrogenase (LDH) yn ensym sy'n ymwneud â metaboledd glwcos. Mae'r gweithgaredd LDH uchaf yn nodweddiadol o'r myocardiwm, cyhyrau ysgerbydol, yr arennau, yr ysgyfaint, yr afu a'r ymennydd.

Gwelir cynnydd yng nghrynodiad yr ensym hwn mewn syndrom coronaidd acíwt, methiant gorlenwadol y galon, patholegau'r afu, yr arennau, pancreatitis acíwt, afiechydon lymffoproliferative, myodystroffi, mononiwcleosis heintus, hypofunction chwarren thyroid, twymyn hir, sioc, hypocsia, dromia alcoholig a. Nodir gostyngiad adweithiol yn lefelau LDH wrth gymryd gwrthfiotabolion (cyffuriau antitumor).

Mae calsiwm yn elfen anorganig o feinwe esgyrn. Mae bron i 10% o galsiwm i'w gael mewn enamel dannedd ac esgyrn. Mae canran fach o'r mwyn (0.5-1%) i'w gael mewn hylifau biolegol.

Mae calsiwm yn rhan o'r system ceulo gwaed. Mae hefyd yn gyfrifol am drosglwyddo ysgogiadau nerf, crebachu strwythurau cyhyrau. Mae cynnydd yn ei lefel yn dynodi gorweithrediad y chwarennau parathyroid a thyroid, osteoporosis, hypofunction adrenal, methiant arennol acíwt, a thiwmorau.

Mae lefelau calsiwm yn gostwng gyda hypoalbuminemia, hypovitaminosis D, clefyd melyn rhwystrol, syndrom Fanconi, hypomagnesemia. Er mwyn cynnal cydbwysedd y mwyn yn y gwaed, mae'n bwysig bwyta'n iawn, ac yn ystod beichiogrwydd, cymryd atchwanegiadau calsiwm arbennig.

Haearn maidd

Mae haearn yn elfen olrhain sy'n rhan o haemoglobin a myoglobin. Mae'n cymryd rhan mewn cludo ocsigen, gan eu dirlawn â meinwe.

Amodau sy'n arwain at newidiadau yn lefelau haearn

Mae lefelau haearn yn cael eu gostwng mewn menywod yn ystod beichiogrwydd. Mae hyn yn golygu bod yr angen amdano yn cynyddu'n sylweddol. Mae amrywiad hefyd yn lefel yr elfennau olrhain yn ystod y dydd.

Mae magnesiwm yn rhan o feinwe'r esgyrn, mae hyd at 70% o'i swm yn gymhleth â chalsiwm a ffosfforws. Mae'r gweddill i'w gael yn y cyhyrau, celloedd coch y gwaed, hepatocytes.

Arwydd ar gyfer pennu lefel ALT yw diagnosis gwahaniaethol patholegau dwythellau'r afu, y pancreas a'r bustl.

Mae magnesiwm yn sicrhau gweithrediad arferol y myocardiwm, y system gyhyrysgerbydol a'r system nerfol ganolog. Gwelir hypermagnesemia yng nghlefyd Addison, coma diabetig, methiant arennol. I hypomagnesemia mae afiechydon y llwybr treulio, patholeg yr arennau, diffyg cymeriant microfaethynnau o fwyd.

Rheolau ar gyfer paratoi ar gyfer y dadansoddiad

Er mwyn cywirdeb canlyniadau'r dadansoddiad, cymerir deunydd biolegol ar stumog wag yn y bore. Rhagnodir newyn llwyr mewn 8-12 awr. Y diwrnod o'r blaen, mae cyffuriau a allai effeithio ar yr astudiaeth yn cael eu canslo. Os yw'n amhosibl canslo'r therapi, dylid trafod y cwestiwn hwn gyda'r cynorthwyydd labordy a'r meddyg sy'n mynychu.

Mae bwydydd brasterog, hallt a ffrio wedi'u heithrio 24 awr cyn eu dadansoddi. Gwaherddir cymryd alcohol 1-2 ddiwrnod cyn yr astudiaeth. Dylai gweithgaredd corfforol hefyd fod yn gyfyngedig. Gall data a geir ar ôl astudiaethau pelydr-x neu radioniwclid fod yn annibynadwy.

Mae'r deunydd biolegol yn waed gwythiennol. Perfformir Venipuncture ar gyfer ei gasgliad. Uwchben y penelin, mae'r nyrs yn rhoi twrnamaint, rhoddir y nodwydd yn y wythïen ulnar. Os nad yw'r llong hon ar gael, mae gwythïen arall yn atalnodi. Anfonir y tiwb wedi'i lofnodi i'r labordy o fewn 1-2 awr.

Mae prawf gwaed biocemegol mewn oedolion a phlant, yn absenoldeb afiechydon, yn cael ei gynnal bob blwyddyn. Mae'r dull diagnostig hwn yn caniatáu ichi adnabod y clefyd yn y cam llinynnol.

Rydym yn cynnig i chi wylio fideo ar bwnc yr erthygl

Nodweddion dadansoddiad biocemegol

Gan fod gwaed yn cylchredeg ym mhob organ yn y corff dynol, gall ei gyfansoddiad cemegol amrywio - yn dibynnu ar bresenoldeb patholegau yn un neu fwy ohonynt. Felly, prawf gwaed biocemegol yw'r astudiaeth fwyaf cyffredin, a ragnodir ar gyfer cwynion cleifion am iechyd ac amheuon o swyddogaeth arennol, afu a thyroid â nam.

Cymerir y biomaterial yn y bore, o 8 i 11 awr, bob amser ar stumog wag, ond ar yr un pryd, ni ddylai ymprydio fod yn fwy na 14 awr. Er mwyn dadansoddi, cymerir gwaed gwythiennol oddi wrth glaf mewn cyfaint o tua phump i wyth mililitr.

Mae dadansoddiad biocemegol o wrin hefyd yn un o'r astudiaethau ategol sylfaenol: mae'n caniatáu ichi nodi nid yn unig presenoldeb patholegau'r system genhedlol-droethol, ond hefyd i gael gwybodaeth am gyflwr y llwybr bustlog a gwaith llawer o systemau'r corff. Rhagnodir y dadansoddiad yn ystod beichiogrwydd, gyda diabetes ac amheuaeth o glefyd yr arennau.

Mae'r biomaterial yn cael ei gludo gartref, yn ystod y dydd, gan ddechrau yn gynnar yn y bore, gan gasglu wrin mewn cynhwysydd. Rheolau casglu pwysig:

• defnyddio cynhwysydd di-haint yn unig
• nid oes angen i chi gasglu cyfran y bore cyntaf,
• hylendid cyn troethi,
• rhwng teithiau i'r toiled a chyn ei basio i'r clinig, rhaid storio wrin yn yr oergell (dim mwy na diwrnod).

Ar ôl casglu'r holl biomaterial y dydd, mae'n gymysg, mae'r cyfaint yn cael ei fesur, ei dywallt ychydig (hyd at 50 ml) i mewn i jar fach arbennig, sy'n nodi cyfanswm yr wrin y dydd, uchder a phwysau'r claf. Yna gellir trosglwyddo'r cynhwysydd i'r labordy.

Giovanni Battista Belzoni

Giovanni Battista Belzoni (Eidaleg: Giovanni Battista Belzoni, Tachwedd 15, 1778, Padua - Rhagfyr 3, 1823, Gato, bellach Ugoton, Edo, Nigeria) - teithiwr ac anturiaethwr o’r Eidal a oedd ar darddiad creu casgliadau mawr o gelf yr Aifft yng Ngorllewin Ewrop. Er gwaethaf y ffaith nad oedd yn wyddonydd, mae Geiriadur Bywgraffiad Cenedlaethol yn rhoi ei enw ymhlith darganfyddwyr diwylliant yr hen Aifft. Oherwydd ei dwf mawr a'i gryfder corfforol, fe'i gelwir hefyd yn Y Belzoni Fawr.

Yn 1816, cafodd Belzoni ei gyflogi gan Henry Salt i gludo cerflun mawr o Luxor. Wrth ddringo i fyny'r Nile ym 1817, dadorchuddiodd demlau Abu Simbel gyntaf. Ar hyd y ffordd, daeth i gysylltiad â'r ysbeilwyr beddrod o Kurna a Karnak, a llwyddodd i gaffael sawl dwsin o gerfluniau, llongau, papyri a mumau cyfan. Yn Nyffryn y Brenhinoedd, agorodd Belzoni feddrodau Seti I a Eye. Yn 1818, am y tro cyntaf ers yr Oesoedd Canol, ymwelodd â siambr gladdu pyramid Chefren. Yn 1819, ymwelodd Belzoni â'r Môr Coch ac yng ngyllau anialwch Libya. Oherwydd y gwrthdaro â Bernardino, gorfodwyd Drovetti Belzoni gyda'i wraig o Loegr i adael yr Aifft. O'r gwrthrychau a gasglodd, trefnodd Belzoni arddangosfa fawr o gelf hynafol yr Aifft yn Llundain ym mis Mai 1821. Yn 1822, ymwelodd hefyd â Rwsia a Denmarc, ac yn Ffrainc cydweithiodd â'r Champollion ifanc. Yn 1823, aeth Belzoni i Timbuktu ac ymhellach - i chwilio am darddiad Afon Niger, ond bu farw o ddysentri, heb gyrraedd y nod.

Electra (dr. Groeg Ἠλέκτρα) - ym mytholeg Roegaidd hynafol, merch Agamemnon a Clytemnestra, arwres annwyl trasiedïau Gwlad Groeg. Yn ei hieuenctid, gwelodd lofruddiaeth ei thad gan ei mam a'i chariad Aegisthus. Llwyddodd i drefnu dianc brawd bach Orestes o Mycenae. Treuliodd saith mlynedd nesaf ei bywyd yn galaru, heb guddio’r casineb a’r dirmyg tuag at y rhai a gyflawnodd farwolaeth Agamemnon. Ar ôl i Orestes ddychwelyd, daeth yn ysbrydoliaeth dial a llwyddodd i drefnu llofruddiaeth ei mam ac Aegisthus.

Electra yw’r prif gymeriad yn nhrasiedïau Aeschylus “Hoefory”, Sophocles “Electra”, Euripides “Electra” ac “Orest”, yn ogystal â Seneca “Agamemnon”. Yn seiliedig ar chwedl Electra ac Orestes, crëwyd llawer o ddramâu, operâu a ffilmiau. Yn ôl ysgolheigion llenyddol modern, mae’r gân o waith Euripides, sef ymateb Electra i wahoddiad côr y merched i fynd ar wyliau, yn un o’r tristaf yn nhrasiedi Gwlad Groeg.