Pa feddyg ddylwn i gysylltu ag ef â siwgr gwaed uchel?
Mae'r wefan yn darparu gwybodaeth gyfeirio at ddibenion gwybodaeth yn unig. Dylid gwneud diagnosis a thrin afiechydon o dan oruchwyliaeth arbenigwr. Mae gwrtharwyddion ym mhob cyffur. Angen ymgynghoriad arbenigol!
Pa feddyg y dylwn gysylltu ag ef os yw fy siwgr gwaed yn uchel neu'n isel?
Yn y mwyafrif llethol o achosion gyda chynnydd neu ostyngiad siwgr gwaed dylai gysylltu endocrinolegydd (oedolyn neu bediatreg) (cofrestrwch), gan fod y dangosyddion annormal amlaf glwcos mae gwaed yn cael ei achosi gan afiechydon y chwarennau endocrin (pancreas, chwarren thyroid, chwarren bitwidol, ac ati), a'i adnabod a'i drin yw cymhwysedd yr endocrinolegydd.
Hynny yw, gyda lefel siwgr gwaed annormal (uchel neu isel), dylech chi bob amser ymgynghori ag endocrinolegydd, ac eithrio ychydig o achosion rydyn ni'n eu rhoi isod.
Os yw person wedi cael llawdriniaeth ar y stumog neu'r dwodenwm yn y gorffennol, yna yn yr achos hwn, gyda lefel isel o glwcos yn y gwaed, dylech gysylltu meddyg teulu (cofrestrwch) neu gastroenterolegydd (cofrestrwch), oherwydd mewn sefyllfa o'r fath mae angen addasu'r diet a dewis y meddyginiaethau angenrheidiol fel bod y bwyd yn cael ei amsugno'n llawnach yn y llwybr gastroberfeddol. Ond os yw person wedi cael llawdriniaeth ar y stumog neu'r dwodenwm, a bod ganddo siwgr gwaed uchel, yna dylai gysylltu ag endocrinolegydd, oherwydd mewn sefyllfa o'r fath nid anhwylder treulio ydyw, ond patholeg wahanol.
Yn ogystal, os oes gan berson siwgr gwaed isel wedi'i gyfuno â dolur rhydd, poen yn yr abdomen, colli pwysau, anemia, gwendid, nerfusrwydd, ac aflonyddwch mewn cydbwysedd dŵr-electrolyt, yna dylai gysylltu â gastroenterolegydd, gan fod syndrom malabsorption yn cael ei amau mewn sefyllfa o'r fath. Os yw lefelau siwgr yn y gwaed yn cael eu codi mewn cyfuniad â symptomau tebyg, yna mae angen i chi gysylltu ag endocrinolegydd.
Os yw lefel glwcos yn y gwaed yn cael ei ostwng neu ei gynyddu oherwydd poen yn yr hypochondriwm cywir, cyfog, sychder a chwerwder yn y geg, belching, diffyg archwaeth, clefyd melyn, brechau ar y croen, gwaedu esophageal a hemorrhoidal, mae clefyd difrifol yr afu yn cael ei amau. Yn yr achos hwn, cysylltwch hepatolegydd (cofrestrwch). Os na allwch gyrraedd yr hepatolegydd, dylech gysylltu â'ch gastroenterolegydd neu therapydd.
Pa brofion ac archwiliadau y gall meddyg eu rhagnodi ar gyfer siwgr gwaed isel neu uchel?
Gan fod lefelau siwgr yn y gwaed yn gostwng neu'n codi am amryw resymau, gall y meddyg ragnodi gwahanol restrau o brofion ac archwiliadau ym mhob achos, yn dibynnu ar ba afiechyd y mae'n amau. Mae hyn yn golygu bod y rhestr o brofion ac archwiliadau a ragnodir gan y meddyg ym mhob achos yn dibynnu ar y symptomau cysylltiedig, sy'n caniatáu i un amau clefyd penodol. Ystyriwch pa brofion ac arholiadau y gellir eu rhagnodi gan feddyg â siwgr gwaed isel neu uchel, yn dibynnu ar y person arall symptomau.
Pan gyfunir siwgr gwaed isel â dolur rhydd, poen yn yr abdomen, colli pwysau, anemia, gwendid, nerfusrwydd ac aflonyddwch cydbwysedd dŵr-electrolyt, amheuir syndrom malabsorption, ac yn yr achos hwn, mae'r meddyg yn rhagnodi'r profion a'r archwiliadau canlynol:
- Prawf gwaed cyffredinol (cofrestrwch),
- Coagulogram (PTI, INR, APTTV, teledu, ffibrinogen, ac ati) (cofrestrwch),
- Prawf gwaed biocemegol (cofrestrwch) (cyfanswm protein, albwmin, wrea, creatinin, colesterol, bilirubin (cofrestrwch)ffosffatase alcalïaidd, AcAT, AlAT, ac ati),
- Electrolytau gwaed (calsiwm, potasiwm, sodiwm, clorin),
- Dadansoddiad coprolegol o feces,
- Archwiliad bacteriolegol o feces,
- Archwilio feces ar gyfer steatorrhea (faint o fraster mewn feces),
- Prawf D-xylose
- Prawf swllt
- Prawf lactos
- Prawf CINIO a PABK,
- Pennu lefel y trypsin imiwno-weithredol yn y gwaed,
- Prawf Anadl Hydrogen a Charbon
- Gweld golygfeydd pelydr-x abdomen (cofrestrwch),
- Uwchsain organau'r abdomen (cofrestrwch),
- Tomograffeg (wedi'i gyfrifo amlddisgyblaethol neu cyseiniant magnetig (cofrestrwch)) ceudod yr abdomen
- Endosgopi berfeddol (cofrestru).
Yn gyntaf oll, yn ystod profion malabsorption, profion gwaed cyffredinol a biocemegol, coagulogram, pennu electrolytau yn y gwaed, profion stôl coprolegol a bacteriolegol, prawf steatorrhea, prawf D-xylose / prawf Schilling, yn ogystal â Uwchsain (cofrestrwch) a phelydr-x o organau'r abdomen. Yr astudiaethau hyn sy'n cael eu cynnal yn y lle cyntaf, gan eu bod yn ei gwneud hi'n bosibl nodi syndrom malabsorption a sefydlu ei achos yn y mwyafrif helaeth o achosion. Os oes posibilrwydd technegol, yna perfformir tomograffeg ychwanegol i ganfod patholeg berfeddol.
Gellir rhagnodi prawf anadl hydrogen neu garbon deuocsid ychwanegol hefyd i asesu bacteria ar gyfer halogiad berfeddol. Fodd bynnag, os caiff ei aseinio archwiliad endosgopig (cofrestrwch) coluddion (a ddefnyddir fel dull ychwanegol), sy'n caniatáu asesu cyflwr yr organ a chymryd cyfran o'r cynnwys i asesu halogiad fflora pathogenig a biopsi (cofrestrwch) ar gyfer histoleg, yna ni chynhelir profion anadl. Rhagnodir profion LUND a PABA, yn ogystal â lefel trypsin imiwno-weithredol, dim ond os oes amheuaeth o batholeg pancreatig, fel achos syndrom malabsorption. Os amheuir, fel achos malabsorption, ddiffyg yn yr ensym lactase, yna yn ychwanegol at yr astudiaethau blaenoriaeth, rhagnodir prawf lactos.
Pan fydd lefel glwcos yn y gwaed yn annormal, ac ar ben hynny, mae gan y person boen yn yr hypochondriwm cywir, cyfog, sychder a chwerwder yn y geg, belching, archwaeth wael, clefyd melyn, brechau ar y croen, gwaedu o wythiennau'r oesoffagws a gwythiennau hemorrhoidal, mae'r meddyg yn amau clefyd difrifol yr afu, ac yn yr achos hwn yn penodi'r profion a'r arholiadau canlynol:
- Cyfrif gwaed cyflawn
- Cyfrif platennau yn y gwaed (cofrestrwch),
- Wrininalysis
- Dadansoddiad biocemegol gwaed (cyfanswm protein, albwmin, gama-glutamyltranspeptidase, bilirubin, wrea, creatinin, AcAT, AlAT, ffosffatase alcalïaidd, LDH, lipase, amylas, potasiwm, sodiwm, clorin, calsiwm),
- Coagulogram (APTTV, PTI, INR, teledu, ffibrinogen),
- Prawf gwaed ar gyfer firysau hepatitis A, B, C a D (cofrestrwch),
- Prawf gwaed ar gyfer lefel yr imiwnoglobwlinau (cofrestrwch),
- Uwchsain yr afu (cofrestrwch),
- Tomograffeg (cyseiniant cyfrifedig neu magnetig),
- Biopsi iau (cofrestrwch).
Fel arfer, rhagnodir yr holl brofion hyn ar unwaith, ac eithrio tomograffeg a biopsi iau, gan eu bod yn angenrheidiol i asesu cyflwr yr organ a nodi'r union glefyd. Mae tomograffeg fel arfer yn cael ei berfformio fel atodiad i uwchsain, os yw'r sefydliad meddygol yn cael cyfle o'r fath. Dim ond ar ôl cymhleth o astudiaethau y rhagnodir biopsi iau, os amheuir, yn ôl eu canlyniadau, bod tiwmor neu fetastasisau yn yr afu.
Os yn y gorffennol cafodd rhywun lawdriniaeth ar y stumog neu'r dwodenwm, ac erbyn hyn mae wedi gostwng siwgr gwaed, ar ôl bwyta, mae poen yn yr abdomen, flatulence, colig berfeddol, crychguriadau, chwysu, poen yn y galon, yna amheuir syndrom dympio oherwydd llawdriniaeth, ac yn yr achos hwn, mae'r meddyg yn rhagnodi'r profion a'r arholiadau canlynol:
- Pelydr-X y stumog (cofrestrwch) a coluddion (cofrestrwch) gyda chyfrwng cyferbyniad
- Prawf cythruddol (rhoddir surop melys i ysgogi adwaith dympio),
- Cyfrif gwaed cyflawn
- Wrininalysis
- Dadansoddiad biocemegol gwaed (cyfanswm protein, albwmin, wrea, creatinin, colesterol, amylas, lipas, ffosffatase alcalïaidd, AcAT, AlAT, potasiwm, calsiwm, clorin, sodiwm, ac ati),
- Pennu lefelau inswlin yn y gwaed,
- Dadansoddiad coprolegol o feces.
Fel arfer, rhagnodir yr holl brofion uchod ar gyfer syndrom dympio a amheuir ar unwaith, gan eu bod yn angenrheidiol i asesu cyflwr a hyfywedd swyddogaethol y llwybr treulio, ac i beidio â gwneud diagnosis, sydd, mewn egwyddor, yn glir ar sail arwyddion o lawdriniaeth flaenorol ar y stumog. neu dwodenwm.
Os yw siwgr gwaed isel yn cael ei gyfuno â cholli nerth mewn dynion, amenorrhea (diffyg mislif) mewn menywod, colli gwallt ar y pubis, ceseiliau, atroffi organau cenhedlu, gostyngiad sydyn ym mhwysau'r corff, atroffi cyhyrau, plicio a chrychau y croen, osteoporosis, pydredd dannedd , syrthni, cysgadrwydd, pwysedd gwaed isel, llai o wrthwynebiad i heintiau, anhwylderau treulio, cof gwael, crynodiad llai o sylw, amheuir hypopituitariaeth, ac yn yr achos hwn, mae'r meddyg yn rhagnodi'r canlynol Dadansoddiadau ac arholiadau eraill:
- Cyfrif gwaed cyflawn
- Prawf gwaed biocemegol (cyfanswm protein, albwmin, colesterol, bilirwbin, amylas, lipas, AcAT, AlAT, ffosffatase alcalïaidd, ac ati),
- Dadansoddiad o waed ac wrin mewn dynion a menywod ar gyfer crynodiad hormon ysgogol thyroid (TSH) (cofrestrwch)thyrocsin (T4), hormon adrenocorticotropig (ACTH), hormon twf (STH), prolactin (cofrestrwch)cortisol
- Profion gwaed ac wrin mewn menywod ar gyfer crynodiad 17-hydroxyprogesterone (17-ACS), hormon luteinizing (LH), hormon ysgogol ffoligl (FSH) ac estradiol,
- Prawf gwaed mewn dynion ar gyfer crynodiad testosteron,
- Profion ysgogi gyda rhyddhau hormon, metirapone, inswlin,
- Prawf gwaed ar gyfer cynnwys somatomedin-C (ffactor twf tebyg i inswlin - IGF-1),
- Tomograffeg (cyfrifiadur (cofrestrwch), cyseiniant magnetig (cofrestrwch) neu allyriad positron) yr ymennydd,
- Craniograffi ochrol côn y cyfrwy Twrcaidd,
- Angiograffeg yr ymennydd (cofrestrwch),
- Pelydr-x y frest (cofrestrwch), esgyrn sgerbwd (cofrestrwch), penglogau (cofrestrwch) a asgwrn cefn (cofrestrwch),
- Archwilio meysydd gweledol (cofrestru).
Fel rheol, rhagnodir yr holl astudiaethau uchod ar unwaith, gan eu bod yn angenrheidiol ar gyfer gwneud diagnosis a phenderfynu cyflwr gwahanol organau a systemau, sy'n bwysig ar gyfer dewis therapi digonol yn y dyfodol.
Os cyfunir siwgr gwaed isel â lliwiad efydd y croen a philenni mwcaidd, gwendid, chwydu, dolur rhydd, llewygu'n aml, ac annormaleddau cardiaidd, yna amheuir clefyd Addison, ac yn yr achos hwn, mae'r meddyg yn rhagnodi'r profion a'r archwiliadau canlynol:
- Cyfrif gwaed cyflawn
- Wrininalysis
- Cemeg gwaed
- Profion gwaed ac wrin ar gyfer crynodiad cortisol, 17-hydroxyprogesterone,
- Prawf gwaed ar gyfer crynodiad hormon adrenocorticotropig (ACTH),
- Prawf gwaed am wrthgyrff i'r antigen 21-hydroxylase,
- Prawf ysgogi ACTH,
- Sampl o glycemia inswlin,
- Uwchsain y chwarennau adrenal (cofrestrwch),
- Tomograffeg (cyseiniant cyfrifedig neu magnetig) y chwarennau adrenal neu'r ymennydd.
Yn gyntaf oll, mae'r meddyg yn rhagnodi dadansoddiad cyffredinol o waed ac wrin, prawf gwaed biocemegol, prawf gwaed ar gyfer crynodiad cortisol, 17-hydroxyprogesterone, ACTH ac uwchsain y chwarennau adrenal, gan fod yr astudiaethau hyn yn ei gwneud hi'n bosibl gwneud diagnosis o glefyd addison. Os yw crynodiad ACTH yn amheus, yna rhagnodir prawf ysgogi. Ymhellach, os amheuir clefyd Addison cynradd (mwy o grynodiad ACTH), yna rhagnodir tomograffeg chwarren adrenal a phrawf gwaed ar gyfer presenoldeb gwrthgyrff i'r antigen 21-hydroxylase i nodi ei achosion. Os amheuir clefyd Addison eilaidd (ACTH islaw'r arferol), yna rhagnodir prawf glycemia inswlin ychwanegol a thomograffeg yr ymennydd.
Os yw siwgr gwaed isel yn cael ei gyfuno â phyliau cylchol o grynu, ofn, crychguriadau, nam ar y lleferydd a'r golwg, paresthesias (teimlad o lympiau gwydd, fferdod, goglais, ac ati), yna amheuir inswlinoma (tiwmor pancreatig sy'n cynhyrchu inswlin) ), ac yn yr achos hwn, yn gyntaf oll, mae'r meddyg yn rhagnodi profion swyddogaethol (cofrestrwch). Yn gyntaf, cynhelir prawf ymprydio neu brawf atal inswlin, pan ganfyddir newid yn lefel glwcos mewn ymateb i lefel isel o inswlin yn y gwaed. Fel arfer, mae un peth yn cael ei wneud: naill ai prawf ymprydio neu brawf atal inswlin. Yn ogystal, cynhelir prawf cythruddo inswlin. Os yw canlyniadau'r profion hyn yn caniatáu amau inswlin, yna mae'r arholiadau offerynnol canlynol yn cael eu rhagnodi a'u perfformio i'w gadarnhau: Uwchsain y pancreas (cofrestrwch) a scintigraffeg yr abdomen, delweddu cyseiniant magnetig pancreatig (cofrestrwch)dethol angiograffeg (cofrestrwch) gyda samplu gwaed o wythiennau porth. Os oes amheuaeth o hyd yn ystod yr archwiliadau offerynnol a nodwyd o inswlinoma, gellir rhagnodi prawf diagnostig ychwanegol. laparosgopi (cofrestrwch).
Os oes gan berson arwyddion o isthyroidedd (siwgr gwaed isel, gwendid, cysgadrwydd, dros bwysau, meddwl yn araf a lleferydd, oerni, isbwysedd) neu hyperthyroidiaeth (siwgr gwaed uchel, cryndod, anhunedd, llygaid chwyddedig, chwysu, anoddefiad gwres, pwysedd gwaed uchel, anniddigrwydd, crychguriadau, teneuo), mae'r meddyg yn rhagnodi'r profion a'r archwiliadau canlynol:
- Dadansoddiad biocemegol o waed (yn ychwanegol at ddangosyddion eraill, mae pennu crynodiad colesterol, triglyseridau, lipoproteinau dwysedd isel a dwysedd uchel o reidrwydd yn cael ei gynnwys),
- Pennu lefelau gwaed triiodothyronine (T3), thyrocsin (T4), hormon ysgogol thyroid (TSH),
- Penderfynu ar bresenoldeb gwrthgyrff i thyroglobwlin (AT-TG) a thyroperoxidase (AT-TPO) (cofrestrwch),
- Uwchsain y chwarren thyroid (cofrestrwch),
- Scintigraffeg thyroid (cofrestrwch),
- Nodwydd mân biopsi thyroid (cofrestrwch).
Fel arfer, rhagnodir yr holl arholiadau uchod ar unwaith, heblaw am biopsi nodwydd mân, gan eu bod yn angenrheidiol ar gyfer gwneud diagnosis o isthyroidedd neu hyperthyroidiaeth, yn ogystal ag i nodi achos y patholeg. Rhagnodir biopsi ar gyfer amheuaeth o diwmor thyroid.
Os yw siwgr gwaed uchel yn cael ei gyfuno â phwysau geni isel, anemia, brechau coch, stomatitis, gingivitis (llid y deintgig), glossitis (llid y tafod), dolur rhydd, vaginitis mewn menywod a balanitis mewn dynion, yna glwcagon (tiwmor pancreatig sy'n cynhyrchu hormon glwcagon), ac yn yr achos hwn, mae'r meddyg yn rhagnodi'r profion a'r arholiadau canlynol:
- Cyfrif gwaed cyflawn
- Prawf gwaed biocemegol (rhaid pennu lefel colesterol),
- Prawf gwaed ar gyfer crynodiad glwcagon,
- Prawf gyda analogau tolbutamide, arginine a somatostatin,
- Uwchsain y pancreas ac organau'r abdomen,
- Tomograffeg (cyseiniant cyfrifedig neu magnetig) y pancreas,
- Scintigraffeg cyferbyniol,
- Angiograffeg ddetholus.
Os amheuir glwcagon, rhagnodir yr holl arholiadau hyn ar unwaith, ac eithrio scintigraffeg cyferbyniad ac angiograffeg ddetholus, sy'n ddulliau ymchwil ychwanegol.
Os yw siwgr gwaed uchel yn cael ei gyfuno â gordewdra (ar ben hynny, mae braster yn cael ei ddyddodi ar yr wyneb, y stumog, y gwddf, y frest a'r cefn gyda choesau a breichiau tenau), twmpath menopos, teneuo’r croen ar gefn y cledrau, tôn cyhyrau isel, broga mawr yn glynu ymlaen "bol, croen wedi'i farbio, acne, gwythiennau pry cop, annormaleddau cardiaidd, mae'r meddyg yn amau syndrom Itsenko-Cushing ac yn rhagnodi'r profion a'r archwiliadau canlynol i'w gadarnhau:
- Pennu crynodiad cortisol mewn wrin dyddiol,
- Prawf dexamethasone.
Mae'r ddau ddadansoddiad hyn yn caniatáu ichi gadarnhau clefyd Itsenko-Cushing, ac yna hefyd, i asesu cyflwr cyffredinol y corff a nodi achos y clefyd, mae'r meddyg yn rhagnodi'r profion a'r archwiliadau canlynol:
- Cyfrif gwaed cyflawn
- Prawf gwaed biocemegol (mae angen pennu lefel colesterol, potasiwm, calsiwm, sodiwm a chlorin),
- Urinalysis ar gyfer crynodiad 11-hydroxyketosteroidau a 17-ketosteroidau,
- Tomograffeg (cyseiniant cyfrifedig neu magnetig) y chwarren adrenal a'r chwarren bitwidol,
- Scintigraffeg adrenal
- Pelydr-X (neu tomograffeg gyfrifedig) yr asgwrn cefn a'r frest.
Os yw siwgr gwaed uchel yn cael ei gyfuno â physique mawr iawn (gigantiaeth) neu ehangu'r trwyn, y clustiau, y gwefusau, y traed a'r dwylo (acromegaly), yn ogystal â chur pen a phoen ar y cyd, yna amheuir cynhyrchu mwy o hormon twf (somatostatin), a Yn yr achos hwn, mae'r meddyg yn rhagnodi'r profion a'r arholiadau canlynol:
- Pennu lefelau gwaed hormon twf yn y bore ac ar ôl prawf glwcos,
- Penderfynu ar ffactor twf tebyg i inswlin (IRF-I) yn y gwaed,
- Pennu lefel somatotropin yn y gwaed,
- Sampl gyda llwyth glwcos gyda phenderfyniad ar lefelau hormonau twf ar ôl 30 munud, 1 awr, 1.5 awr a 2 awr ar ôl cymeriant glwcos,
- Prawf goddefgarwch glwcos (cofrestrwch),
- Maes gweledigaeth
- Pelydr-X y benglog,
- Tomograffeg yr ymennydd (cyseiniant cyfrifedig neu magnetig).
Fel arfer, rhagnodir yr holl brofion ac arholiadau uchod ar unwaith (ac eithrio tomograffeg), gan eu bod yn angenrheidiol ar gyfer gwneud diagnosis o acromegali neu gigantiaeth. Os yw tiwmor yn cael ei amau gan ganlyniadau pelydr-X o'r benglog, yna rhagnodir tomograffeg ymennydd hefyd.
Os oes gan berson, yn ogystal â siwgr gwaed uchel, gynnydd parhaus mewn pwysedd gwaed, crychguriadau, pallor croen yr wyneb a'r frest, cwymp mewn pwysau wrth sefyll i fyny o eistedd neu orwedd yn peri, ac ymosodiadau cyfnodol pan fydd pryder, ofn, crynu, oerfel, cur pen, chwysu, crampiau, cynnydd sydyn mewn pwysedd gwaed, poen y galon, cyfog a cheg sych, yna amheuir pheochromocytoma (tiwmor adrenal sy'n cynhyrchu sylweddau biolegol weithredol), ac os felly bydd y meddyg yn penodi'r profion a'r arholiadau canlynol:
- Cyfrif gwaed cyflawn
- Cemeg gwaed
- Prawf gwaed ar gyfer elfennau hybrin (potasiwm, sodiwm, clorin, calsiwm, ffosfforws, ac ati),
- Profion gwaed ac wrin ar gyfer crynodiad catecholamines (adrenalin, norepinephrine, dopamin),
- Prawf gwaed ar gyfer crynodiad cromogranin A,
- Profion cythruddol ac ataliol,
- Electrocardiogram (ECG) (cofnod),
- Uwchsain y chwarennau adrenal,
- Tomograffeg (cyseiniant cyfrifedig neu magnetig) y chwarennau adrenal,
- Scintigraffeg adrenal
- Excretory urograffeg (cofrestrwch),
- Arteriograffeg y rhydwelïau arennol ac adrenal.
Yn gyntaf oll, i gadarnhau diagnosis pheochromocytoma a phenderfynu ar ei leoliad, mae'r meddyg yn rhagnodi profion gwaed cyffredinol a biocemegol, prawf gwaed ar gyfer elfennau hybrin, crynodiad catecholamines, cromogranin A, electrocardiogram ac uwchsain y chwarennau adrenal. Yr astudiaethau hyn, yn y rhan fwyaf o achosion, sy'n caniatáu ichi adnabod tiwmor ac asesu cyflwr organau, a dyna pam y cânt eu defnyddio fel mater o flaenoriaeth. Os oes posibilrwydd technegol, ategir uwchsain gan tomograffeg, pryd y gallwch gael mwy o wybodaeth am gyflwr yr organ a strwythur y tiwmor. Mae scintigraffeg, wrograffeg ac arteriograffeg fel arfer yn cael eu rhagnodi fel dulliau archwilio ychwanegol os oes angen cael unrhyw ddata arbennig ar weithgaredd swyddogaethol a llif y gwaed yn y chwarennau adrenal a'r arennau. Ac mae profion pryfoclyd ac ataliol yn cael eu rhagnodi yn eithaf anaml, oherwydd yn ystod eu gweithredu mae'n bosibl cael canlyniadau negyddol ffug a negyddol negyddol, ac o ganlyniad mae cynnwys gwybodaeth a gwerth y dulliau diagnostig hyn yn isel.
Os yw lefel y siwgr yn y gwaed yn uwch, a bod gan y person polydipsia (syched), polyuria (mwy o ysgarthiad wrin), polyffagia (mwy o archwaeth), a chosi'r croen a philenni mwcaidd, blinder, cur pen, pendro, poen yn y coesau, crampiau lloi yn y nos, paresthesia o'r eithafion (fferdod, goglais, teimlad o redeg "goosebumps"), afiechydon llidiol aml, yna mae diabetes yn cael ei amau, ac yn yr achos hwn, mae'r meddyg yn rhagnodi'r profion a'r archwiliadau canlynol:
- Cyfrif gwaed cyflawn
- Wrininalysis
- Urinalysis ar gyfer cyrff siwgr a ceton,
- Prawf gwaed ar gyfer crynodiad siwgr,
- Prawf goddefgarwch glwcos
- Prawf gwaed ar gyfer crynodiad C-peptid ac inswlin,
- Prawf gwaed ar gyfer cynnwys haemoglobin glycosylaidd.
Os amheuir diabetes, mae'r holl brofion uchod fel arfer yn cael eu rhagnodi ar unwaith, ac eithrio pennu crynodiad C-peptid ac inswlin yn y gwaed. Gwneir hyn i wneud diagnosis cywir o'r risg o gymhlethdodau diabetes. Mae pennu lefel C-peptid ac inswlin yn cael ei ystyried yn brofion ategol, gan ganiatáu cadarnhad ychwanegol o ddiabetes yn unig.
Ar ôl cael diagnosis o ddiabetes, gall y meddyg ragnodi cymhlethdod o'r afiechyd. Uwchsain yr arennau (cofrestrwch), rheofasograffeg (cofrestrwch) coesau rheoenceffalograffi (cofrestrwch), electroenceffalograffi (cofrestrwch)biomicrosgopi llygad arholiad fundus (cofrestrwch).
Sut mae'r afiechyd yn amlygu mewn oedolion?
Os ydym yn siarad am y symptomau y mae diabetes yn eu hamlygu yn y boblogaeth oedolion, yna mae'n bwysig nodi presenoldeb arwyddion fel:
- Polyphagy, ynghyd â gostyngiad sydyn ym mhwysau'r corff,
- Troethi aml gydag ysfa aml
- Ceg sych a syched cyson.
Dylid nodi bod yr holl arwyddion hyn yn ymddangos os yw lefel y siwgr yn y gwaed yn rhy uchel. Mae diabetes yn dechrau datblygu eisoes
achos pan fydd y lefel glwcos yn codi i lefel ddibwys. Felly, fel rheol dim ond pan fydd y clefyd yn ei gamau olaf y bydd yr holl symptomau amlwg yn ymddangos.
Yn y cyfnod cynnar, dim ond gyda chymorth profion a gynhaliwyd yn gywir y gellir canfod y clefyd. Er enghraifft, mae tabl arbennig lle rhagnodir gwerthoedd a ganiateir norm glwcos yn y gwaed. Yn seiliedig ar y data hyn, gall y meddyg sefydlu diagnosis a oes gan y claf ddiabetes ai peidio.
Wel, wrth gwrs, mae'n bwysig rhoi sylw i symptomau cysylltiedig y clefyd. Er enghraifft, os gwelir fferdod yr eithafion isaf yn aml, heb ymosodiadau achosol o gyfog, crampiau yn yr eithafoedd isaf, brechau amrywiol ar y croen, yn ogystal ag yn y ceudod llafar, gellir ystyried hyn hefyd yn arwydd o siwgr uchel.
Diabetes hwyr - sut i ganfod?
Dylid nodi y gellir cuddio'r afiechyd. Felly, dylai unrhyw berson ddeall ym mha achosion y mae angen iddo geisio cyngor meddygol ar frys.
Yn aml, mae diabetes yn datblygu'n hollol anghymesur. Mae hwn yn ffurf gudd o'r clefyd lle na welir unrhyw arwyddion amlwg.
Dyna pam y gellir canfod y clefyd yn ystod archwiliad arferol yn unig neu yn ystod diagnosis clefydau eraill.
Rhaid cofio bod diabetes bob amser yn dod gyda mwy o flinder, amrywiol brosesau llidiol ar y croen, a chlwyfau sy'n gwella'n wael. Mae siwgr uchel yn cael effaith wael ar imiwnedd. Yn yr achos hwn, mae'r claf yn aml yn dioddef o heintiau firaol amrywiol, mae ffurfiannau purulent yn ymddangos ar y croen a'r bilen mwcaidd, ynghyd â llid difrifol.
Peidiwch ag anghofio am y difrod posibl i gychod bach. Ei fod yn ganlyniad i'r ffaith bod clwyfau ac anafiadau amrywiol yn gwella'n araf iawn
Mae'r rhestr o bobl sydd mewn perygl yn cynnwys:
- Merched sy'n dioddef o ofari polycystig.
- Cleifion sydd wedi cael diagnosis o orbwysedd, yn ogystal â'r rhai sy'n dioddef o ddiffyg potasiwm.
- Cleifion sydd dros bwysau neu hyd yn oed yn ordew
- Os oes pobl yn y teulu sydd hefyd â diabetes, yn enwedig os ydyn nhw'n berthnasau gwaed.
Dylid cofio bob amser, os bydd mewn amser i ddatgelu goddefgarwch glwcos cynyddol y corff, yna bydd yn bosibl nodi prediabetes mewn pryd.
Sut i gael gwared ar lefelau siwgr uchel?
Mae'n amlwg bod angen ymyrraeth ar siwgr gwaed rhy uchel. Fel arall, gall prosesau anghildroadwy ddechrau, er enghraifft, rhai newidiadau yn y meinweoedd sy'n achosi datblygiad niwroopathi, afiechydon fasgwlaidd, problemau croen, aflonyddwch cwsg, iselder ysbryd a heintiau amrywiol.
Yn ystod ymweliad cyntaf y claf, rhaid i'r meddyg bennu lefel y glwcos yn y gwaed, ac ar ôl hynny mae'n rhagnodi'r driniaeth gywir. Er enghraifft, ystyrir bod therapi gyda chymorth cyffuriau arbennig, sy'n cael effaith uniongyrchol ar ostwng lefelau siwgr yn y gwaed, yn effeithiol iawn. Os nad ydyn nhw'n helpu, yna chwistrellwch bigiadau o analog inswlin dynol.
Mae angen dileu'r holl achosion a arweiniodd at ddatblygiad y clefyd. Mae'n angenrheidiol arwain ffordd o fyw hollol gywir, sicrhau nad oes unrhyw arferion gwael, a llwytho digon o ymarferion corfforol eich hun. Yn wir, ynghyd â hyn rhaid i ni beidio ag anghofio y gall gweithgaredd corfforol gormodol hefyd achosi datblygiad siwgr uchel.
Dylid cymryd gofal arbennig wrth drin diabetes mewn menywod beichiog. Mewn cysylltiad â rhai newidiadau metabolaidd yn eu corff, mae prosesau gwrthdroi yn aml yn dechrau digwydd.
Gall un ohonynt fod yn naid sydyn mewn siwgr yn y gwaed. Efallai datblygiad imiwnedd meinwe ffisiolegol i weithred yr hormon inswlin. Daw hyn yn achos diabetes mewn menywod beichiog.
Dylid nodi bod y cyflwr hwn wedi'i ddyrannu ar ffurf ar wahân o'r clefyd hwn, fe'i gelwir yn ddiabetes yn ystod beichiogrwydd. Fel arfer mae'n mynd ymlaen heb unrhyw symptomau sydd wedi'u mynegi'n glir ac yn cael ei ddiagnosio trwy brofion labordy arbennig.
Yn hyn o beth, mae angen cynnal astudiaeth o lefelau glwcos mewn menywod beichiog yn rheolaidd. Yn enwedig yn ystod y cyfnod o'r pedwerydd i'r wythfed mis o feichiogrwydd. Os na wneir hyn, yna mae risg fawr y gall y ffetws ffurfio nam ar y galon, yn ogystal â briwiau eraill ar y corff, gan gynnwys parlys yr ymennydd.
Disgrifir cyflwr hypo- a hyperglycemia yn y fideo yn yr erthygl hon.
Gyda phwy ddylwn i gysylltu yn yr ysbyty gyda'r broblem hon?
Am unrhyw dramgwydd yn y corff, trown yn gyntaf at y therapydd lleol. Bydd yn rhoi cyfeiriad i brofion, uwchsain y pancreas a'r chwarren thyroid, ac yn seiliedig ar y canlyniadau a gafwyd, bydd yn gwneud diagnosis. Nid yw llawer o bobl yn gwybod pa feddyg sy'n trin diabetes, a gyda phwy i gysylltu yn gyntaf os yw'r archwiliad yn cadarnhau symptomau'r afiechyd.
Os yw'r profion yn cadarnhau'r diagnosis cychwynnol, bydd y therapydd yn eich cynghori i ymgynghori ag arbenigwr o'r enw endocrinolegydd. Bydd y meddyg diabetes hwn yn monitro cwrs pellach y clefyd, yn rhagnodi triniaeth. Bydd hefyd yn rhoi gwybod i'r claf am ba fath o ddeiet y mae angen iddo lynu wrtho, pa weithgareddau corfforol a ganiateir iddo. Bydd yn dweud wrthych sut i weithredu gyda hypoglycemia.
Os yw plentyn yn mynd yn sâl, mae rhieni'n poeni am ba feddyg sy'n trin diabetes yn benodol mewn plant. Yn yr achos hwn, mae angen i rieni gysylltu ag endocrinolegydd sydd ag arbenigedd mwy cul. Er enghraifft, mae endocrinolegydd pediatreg yn trin cleifion bach. Gadewch inni ystyried yn fanylach pa fathau o endocrinolegwyr arbenigol sydd ganddynt.
Arbenigedd endocrinolegwyr
- Thyroideolegydd
Mae'n arbenigo mewn afiechydon thyroid.
Bydd angen y meddyg hwn os oes gan y babi batholeg o'r chwarennau endocrin, yn ogystal â gwyriadau amrywiol mewn twf a datblygiad. Mae hefyd yn delio â thrin salwch siwgr mewn plant. Os byddwch chi'n sylwi ar arwyddion o'r afiechyd hwn mewn plentyn, yna gallwch chi gysylltu'n uniongyrchol ag endocrinolegydd pediatreg. Bydd ef ei hun yn rhagnodi'r profion angenrheidiol, yn gwneud y diagnosis cywir. Peidiwch â gohirio archwilio'r plentyn, oherwydd mae'r afiechyd hwn yn ystod plentyndod yn datblygu'n gyflym. Mae ei gymhlethdodau hefyd yn ymddangos yn gyflym iawn, felly mae'n well bod yn ddiogel ar amser na gwastraffu amser gwerthfawr. Bydd therapi a ragnodir yn amserol yn helpu i gynnal iechyd y plentyn.
- Endocrinolegydd genetegydd
Mae'n cynghori'r rhai sydd wedi etifeddu afiechydon yn y teulu, ac mae hefyd yn cynnal gweithgareddau gyda'r nod o atal y clefydau hyn. Os amlygir symptomau afiechydon genetig, mae'n rhoi cofnod i'r claf ac yn delio â'i driniaeth. Er enghraifft, mae'r meddyg hwn yn astudio cwrs patholegau fel gigantiaeth, corrach. Gellir trin salwch siwgr gyda'r meddyg hwn hefyd.
Mae'r arbenigwr hwn yn delio â thrin anffrwythlondeb benywaidd a gwrywaidd, yn ogystal â phatholegau'r ofarïau a'r ceilliau.
Mae'r meddyg hwn yn delio ag achosion sydd angen llawdriniaeth. Mae'n pennu graddfa'r gofal llawfeddygol.
Endocrinolegydd yw hwn sy'n arbenigo mewn trin diabetes math 1 a math 2, yn ogystal â chlefydau fel diabetes insipidus. Mae'n gwybod holl naws maeth yn y clefydau hyn, bydd yn eich helpu i ddewis meddyginiaethau, gwneud bwydlen diet.
Sut y bydd yr endocrinolegydd yn helpu
Os yw person wedi cadarnhau diabetes math 1 neu fath 2, mae'r endocrinolegydd yn ei gofnodi. O'r eiliad hon mae'n dod yn fentor y claf. Bydd y meddyg sy'n mynychu yn dewis y regimen triniaeth, meddyginiaeth, yn dysgu sut i gadw at y diet cywir ar gyfer diabetes.
Nid yw'r rhai a ddysgodd yn ddiweddar bod y clefyd hwn arnynt ar y dechrau yn deall bod angen iddynt newid eu ffordd o fyw yn llwyr. Mae'n anodd iddynt ddod i arfer â regimen caeth a monitro lefelau glwcos yn gyson. Mae angen iddynt ddysgu deall eu teimladau wrth godi a gostwng lefelau glwcos.
Ar y cam cyntaf, i sefydlu diet, bydd codi meddyginiaethau yn helpu yn yr adran cleifion mewnol. Bydd endocrinolegydd yn eich dysgu sut i ddefnyddio tablau mynegai glycemig cynhyrchion, yn ogystal â chyfrif faint o garbohydradau.
Bydd angen ymgynghoriad endocrinolegydd ar gyfer unrhyw broblemau iechyd mewn person â diabetes. Dim ond gyda chaniatâd yr endocrinolegydd, y bydd meddygon eraill yn rhagnodi meddyginiaethau fel na fydd cynnydd sydyn mewn glwcos mewn diabetes yn gwaethygu cyflwr y claf.