Atal i blant Amoxiclav 125 mg: cyfarwyddiadau i'w defnyddio

Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg

Mae un dabled wedi'i gorchuddio â ffilm yn cynnwys

sylweddau actif: amoxicillin (fel amoxicillin trihydrate) 500 mg ac asid clavulanig (fel potasiwm clavulanate) 125 mg (ar gyfer dos 500 mg / 125 mg) neu amoxicillin (fel amoxicillin trihydrate) 875 mg ac asid clavulanig (fel potasiwm clavulanate) 125 mg (ar gyfer dos o 875 mg / 125 mg).

excipients: silicon deuocsid colloidal, crospovidone anhydrus, sodiwm carboxymethyl seliwlos, stearad magnesiwm, seliwlos microcrystalline sych.

cyfansoddiad cotio ffilm: cellwlos hydroxypropyl, seliwlos ethyl, polysorbate, citrate triethyl, titaniwm deuocsid (E 171), talc.

Mae'r tabledi wedi'u gorchuddio â philen ffilm o liw gwyn neu bron yn wyn, yn hirsgwar, gyda bevel, wedi'i engrafio â "875/125" a marc ar un ochr, ac wedi'i engrafio ag "AMS" ar yr ochr arall (ar gyfer dos o 875 mg / 125 mg).

F.grŵp armacotherapiwtig

Cyffuriau gwrthfacterol i'w defnyddio'n systemig. Cyffuriau gwrthfacterol beta-lactam - Penicillins. Penicillins mewn cyfuniad ag atalyddion beta-lactamase. Asid clavulanig + amoxicillin.

Cod ATX J01CR02

Priodweddau ffarmacolegol

Ffarmacokinetics

Mae amoxicillin ac asid clavulanig yn cael eu toddi'n llwyr mewn toddiant dyfrllyd ar werthoedd pH ffisiolegol y corff. Mae'r ddwy gydran wedi'u hamsugno'n dda ar ôl rhoi trwy'r geg. Y peth gorau yw cymryd asid amoxicillin / clavulanig yn ystod pryd bwyd neu ar ddechrau pryd bwyd. Ar ôl rhoi trwy'r geg, mae bio-argaeledd amoxicillin ac asid clavulanig oddeutu 70%. Mae dynameg crynodiad y cyffur ym mhlasma'r ddwy gydran yn debyg. Cyrhaeddir y crynodiadau serwm uchaf 1 awr ar ôl eu rhoi.

Mae crynodiadau serwm o amoxicillin ac asid clavulanig wrth gymryd cyfuniad o baratoadau asid amoxicillin / clavulanig yn debyg i'r rhai a arsylwyd gyda gweinyddiaeth ar wahân ar lafar dos cyfatebol o amoxicillin ac asid clavulanig.

Mae tua 25% o gyfanswm yr asid clavulanig a 18% o amoxicillin yn rhwymo i broteinau plasma. Mae cyfaint y dosbarthiad ar gyfer rhoi cyffur trwy'r geg oddeutu 0.3-0.4 l / kg o amoxicillin a 0.2 l / kg o asid clavulanig.

Ar ôl rhoi mewnwythiennol, darganfuwyd amoxicillin ac asid clavulanig ym mhledren y bustl, ffibr ceudod yr abdomen, croen, braster, meinwe cyhyrau, hylifau synofaidd a pheritoneol, bustl a chrawn. Mae amoxicillin yn treiddio'n wael i'r hylif serebro-sbinol.

Mae amoxicillin ac asid clavulanig yn croesi'r rhwystr brych. Mae'r ddwy gydran hefyd yn pasio i laeth y fron.

Mae amoxicillin yn cael ei ysgarthu yn rhannol yn yr wrin ar ffurf asid penisillig anactif mewn symiau sy'n cyfateb i 10-25% o'r dos cychwynnol. Mae asid clavulanig yn cael ei fetaboli yn y corff a'i ysgarthu yn yr wrin a'r feces, yn ogystal ag ar ffurf carbon deuocsid ag aer anadlu allan.

Mae hanner oes dileu asid amoxicillin / asid clavulanig ar gyfartaledd tua 1 awr, ac mae'r cyfanswm clirio ar gyfartaledd tua 25 l / h. Mae tua 60-70% o amoxicillin a 40-65% o asid clavulanig yn cael eu hysgarthu yn ddigyfnewid yn yr wrin yn ystod y 6 awr gyntaf ar ôl cymryd dos sengl o dabledi asid amoxicillin / clavulanig. Yn ystod amrywiol astudiaethau, darganfuwyd bod 50-85% o amoxicillin a 27-60% o asid clavulanig yn cael eu hysgarthu yn yr wrin o fewn 24 awr. Mae'r swm mwyaf o asid clavulanig yn cael ei ysgarthu yn ystod y 2 awr gyntaf ar ôl ei roi.

Mae defnyddio probenecid ar yr un pryd yn arafu rhyddhau amoxicillin, ond nid yw'r cyffur hwn yn effeithio ar ysgarthiad asid clavulanig trwy'r arennau.

Mae hanner oes amoxicillin yn debyg mewn plant rhwng 3 mis a 2 oed, hefyd mewn plant hŷn ac oedolion. Wrth ragnodi'r cyffur i blant ifanc iawn (gan gynnwys babanod cyn pryd) yn ystod wythnosau cyntaf bywyd, ni ddylid rhoi'r cyffur fwy na dwywaith y dydd, sy'n gysylltiedig ag anaeddfedrwydd y llwybr ysgarthiad arennol mewn plant. Oherwydd y ffaith bod cleifion oedrannus yn fwy tebygol o ddioddef camweithrediad arennol, dylid defnyddio Amoxiclav 2X yn ofalus yn y grŵp hwn o gleifion, ond dylid monitro swyddogaeth arennol os oes angen.

Mae cyfanswm clirio asid amoxicillin / clavulanig mewn plasma yn gostwng mewn cyfrannedd uniongyrchol â gostyngiad mewn swyddogaeth arennol. Mae'r gostyngiad mewn clirio amoxicillin yn fwy amlwg o'i gymharu ag asid clavulanig, gan fod mwy o amoxicillin yn cael ei ysgarthu trwy'r arennau. Felly, wrth ragnodi'r cyffur i gleifion â methiant arennol, mae angen addasiad dos i atal gormod o amoxicillin rhag cronni a chynnal y lefel ofynnol o asid clavulanig.

Wrth ragnodi'r cyffur i gleifion â methiant yr afu, dylid bod yn ofalus wrth ddewis dos a monitro swyddogaeth yr afu yn rheolaidd.

Ffarmacodynameg

Mae amoxicillin yn wrthfiotig lled-synthetig o'r grŵp penisilin (gwrthfiotig beta-lactam) sy'n atal un neu fwy o ensymau (y cyfeirir atynt yn aml fel proteinau sy'n rhwymo penisilin) ​​sy'n ymwneud â biosynthesis peptidoglycan, sy'n elfen strwythurol bwysig o'r wal gell facteriol. Mae gwahardd synthesis peptidoglycan yn arwain at wanhau'r wal gell, fel arfer yn cael ei ddilyn gan lysis celloedd a marwolaeth celloedd.

Mae amoxicillin yn cael ei ddinistrio gan beta-lactamasau a gynhyrchir gan facteria gwrthsefyll, ac, felly, nid yw sbectrwm gweithgaredd amoxicillin yn unig yn cynnwys micro-organebau sy'n cynhyrchu'r ensymau hyn.

Mae asid clavulanig yn beta-lactam sy'n gysylltiedig yn strwythurol â phenisilinau. Mae'n atal rhai beta-lactamasau, a thrwy hynny atal anactifadu amoxicillin, ac yn ehangu ei sbectrwm gweithgaredd. Nid oes gan asid clavulanig ei hun effaith gwrthfacterol arwyddocaol yn glinigol.

Ystyrir bod amser y tu hwnt i'r crynodiad ataliol lleiaf (T> IPC) yn brif benderfynydd effeithiolrwydd amoxicillin.

Y ddau brif fecanwaith sy'n gwrthsefyll amoxicillin ac asid clavulanig yw:

anactifadu gan beta-lactamasau bacteriol nad ydynt yn cael eu hatal gan asid clavulanig, gan gynnwys dosbarthiadau B, C a D.

newid mewn proteinau sy'n rhwymo penisilin, sy'n lleihau affinedd yr asiant gwrthfacterol i'r pathogen targed.

Gall anhydraidd bacteria neu fecanweithiau'r pwmp elifiant (systemau cludo) achosi neu gynnal gwrthiant bacteria, yn enwedig bacteria gram-negyddol.

Gwerthoedd terfyn yr MIC ar gyfer asid amoxicillin / clavulanig yw'r rhai a bennir gan y Pwyllgor Ewropeaidd ar gyfer Profi Sensitifrwydd Gwrthficrobaidd (EUCAST).

Mecanwaith gweithredu

Mae Amoxicillin yn wrthfiotig sbectrwm eang lled-synthetig gyda gweithgaredd yn erbyn llawer o ficro-organebau gram-positif a gram-negyddol. Ar yr un pryd, mae amoxicillin yn agored i gael ei ddinistrio gan beta-lactamasau, ac felly nid yw sbectrwm gweithgaredd amoxicillin yn ymestyn i ficro-organebau sy'n cynhyrchu'r ensym hwn.

Mae gan asid clavulanig, atalydd beta-lactamase sy'n gysylltiedig yn strwythurol â phenisilinau, y gallu i anactifadu ystod eang o beta-lactamasau a geir mewn micro-organebau gwrthsefyll penisilin a cephalosporin. Mae gan asid clavulanig ddigon o effeithiolrwydd yn erbyn beta-lactamasau plasmid, sydd fwyaf aml yn gyfrifol am wrthwynebiad bacteriol, ac nid yw'n effeithiol yn erbyn beta-lactamasau cromosom math I, nad ydynt yn cael eu rhwystro gan asid clavulanig.

Mae presenoldeb asid clavulanig yn y paratoad yn amddiffyn amoxicillin rhag cael ei ddinistrio gan ensymau - beta-lactamasau, sy'n caniatáu ehangu sbectrwm gwrthfacterol amoxicillin.

Mae gan Amoxiclav weithgaredd gwrthfacterol i'r micro-organebau canlynol:

• Anaerobau gram-bositif (Staphylococcus aureus, niwmococws, streptococws pyogenig, rhywogaethau eraill o'r staphylococcus aureus a streptococcus, clostridia, peptococcus),
• Anaerobau gram-negyddol (bacteria Kolya, bacteria'r genws Enterobacter, Klebsiella, Moraxella cataralis, Bordetella, Salmonela, Shigella, Vibrio cholera).

Oherwydd y ffaith bod rhai mathau o'r bacteria uchod yn cynhyrchu beta-lactamase, mae hyn yn eu gwneud yn ansensitif i monotherapi Amoxicillin.

Ffarmacokinetics

Mae'r ddau sylwedd actif yn cael eu hamsugno'n dda, waeth beth fo'r bwyd sy'n cael ei fwyta. Cyrhaeddir y crynodiad plasma uchaf un awr ar ôl cymryd y cyffur (Cmax ar gyfer amoxicillin - 3-12 μg / ml, Cmax ar gyfer asid clavulanig - 2 μg / ml.

Mae cydrannau amoxiclav wedi'u dosbarthu'n dda mewn hylifau plewrol, parietal, synofaidd, secretiadau bronciol, secretiadau sinws trwynol, poer, yn ogystal ag ym meinweoedd y corff (yn yr ysgyfaint, tonsiliau palatîn, y glust ganol, yr ofarïau, y groth, yr afu, y chwarren brostad, meinwe'r cyhyrau, pledren y bustl ) Nid yw'r cyffur yn gallu treiddio i'r rhwystr gwaed-ymennydd (gyda meninges nad ydynt yn llidus). Treiddiad trwy'r rhwystr brych, mewn crynodiadau hybrin wedi'u hysgarthu ynghyd â llaeth y fron. Mae'n clymu'n wael â phroteinau plasma, mae amoxicillin trihydrate yn dadelfennu'n rhannol, asid clavulanig - yn llwyr.

Mae'r cyffur yn cael ei ysgarthu gan yr arennau bron yn ddigyfnewid. Mae'r ysgyfaint a thrwy'r coluddion yn ysgarthu symiau bach. Yr hanner oes yw 1-1.5 awr.

Mae amoxicillin yn cael ei ysgarthu gan yr arennau bron yn ddigyfnewid gan secretion tiwbaidd a hidlo glomerwlaidd. Gellir ysgarthu symiau bach trwy'r coluddion a'r ysgyfaint. Mae T1 / 2 o amoxicillin ac asid clavulanig yn 1-1.5 awr. Mewn methiant arennol difrifol, mae'n cynyddu ar gyfer amoxicillin hyd at 7.5 awr, ar gyfer asid clavulanig - hyd at 4.5 awr. Mae'r ddwy gydran yn cael eu tynnu yn ystod haemodialysis.

Arwyddion i'w defnyddio

Mae Amoxiclav yn gyffur gwrthfacterol, fe'i nodir ar gyfer trin afiechydon heintus a achosir gan facteria sy'n sensitif i benisilin a'i analogau:

• heintiau'r llwybr anadlol uchaf ac organau ENT (sinwsitis acíwt a chronig, cyfryngau otitis acíwt a chronig, crawniad pharyngeal, tonsilitis, pharyngitis),
• heintiau'r llwybr anadlol is (broncitis acíwt gyda goruchwylio bacteriol, broncitis cronig, niwmonia),
• heintiau'r llwybr wrinol (e.e., cystitis, urethritis, pyelonephritis),
• heintiau mewn gynaecoleg,
• heintiau'r croen a meinweoedd meddal, gan gynnwys brathiadau anifeiliaid a phobl,
• heintiau esgyrn a meinwe gyswllt,
• heintiau'r llwybr bustlog (colecystitis, cholangitis),
• heintiau odontogenig.

Dosage a gweinyddiaeth

Y tu mewn. Mae'r regimen dos wedi'i osod yn unigol yn dibynnu ar oedran, pwysau'r corff, swyddogaeth aren y claf a difrifoldeb yr haint.

Dos dyddiol yr ataliad yw 125 mg + 31.25 mg (er mwyn hwyluso dosio cywir, rhoddir pibed graddedig 5 ml gyda graddfa 0.1 ml neu lwy dos 5 ml gyda marciau annular yn y ceudod 2.5 ml ym mhob pecyn a 5 ml).

Delweddau 3D

Disgrifiad o'r ffurflen dos

Tabledi 250 + 125 mg: gwyn neu bron yn wyn, hirsgwar, wythonglog, biconvex, wedi'i orchuddio â ffilm, gyda phrintiau o "250/125" ar un ochr ac "AMC" ar yr ochr arall.

Tabledi 500 + 125 mg: gwyn neu bron yn wyn, hirgrwn, biconvex, wedi'i orchuddio â ffilm.

Tabledi 875 + 125 mg: gwyn neu bron yn wyn, hirsgwar, biconvex, wedi'i orchuddio â ffilm, gyda rhiciau ac argraffiadau “875” a “125” ar un ochr ac “AMC” ar yr ochr arall.

Golygfa ar ginc: màs melynaidd.

Powdwr ar gyfer ataliad trwy'r geg: powdr o wyn i wyn melynaidd. Mae'r ataliad gorffenedig yn ataliad homogenaidd o bron yn wyn i felyn.

Powdwr ar gyfer paratoi datrysiad ar gyfer gweinyddiaeth iv: o wyn i wyn melynaidd.

Tabledi gwasgaredig: hirsgwar, wythonglog, melyn golau gyda sblash o frown, gydag arogl ffrwyth.

Ffarmacodynameg

Mae Amoxiclav ® yn gyfuniad o amoxicillin ac asid clavulanig.

Mae amoxicillin yn benisilin semisynthetig (gwrthfiotig beta-lactam) sy'n atal un neu fwy o ensymau (y cyfeirir atynt yn aml fel proteinau sy'n rhwymo penisilin, PSB) ym miosynthesis peptidoglycan, sy'n rhan strwythurol annatod o'r wal gell facteriol. Mae gwahardd synthesis peptidoglycan yn arwain at golli cryfder wal gell, sydd fel arfer yn achosi lysis a marwolaeth celloedd micro-organeb.

Mae amoxicillin yn cael ei ddinistrio gan weithred beta-lactamasau a gynhyrchir gan facteria gwrthsefyll, felly nid yw sbectrwm gweithgaredd amoxicillin yn cynnwys micro-organebau sy'n cynhyrchu'r ensymau hyn.

Mae asid clavulanig yn beta-lactam sy'n gysylltiedig yn strwythurol â phenisilinau. Mae'n atal rhai beta-lactamasau, a thrwy hynny atal anactifadu amoxicillin ac ehangu sbectrwm ei weithgaredd, gan gynnwys bacteria sydd fel arfer yn gallu gwrthsefyll amoxicillin, yn ogystal ag i benisilinau a cephalosporinau eraill. Nid oes gan asid clavulanig ei hun effaith gwrthfacterol arwyddocaol yn glinigol.

Mae gan Amoxiclav ® effaith bactericidal in vivo i'r micro-organebau canlynol:

- aerobau gram-bositif - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes,

- aerobau gram negyddol - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *rhywogaeth o'r genws Klebsiella *, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).

Mae gan Amoxiclav ® effaith bactericidal in vitro ar y micro-organebau canlynol (fodd bynnag, nid yw'r arwyddocâd clinigol yn hysbys o hyd):

- aerobau gram-bositif - Bacillis anthracis *rhywogaeth o'r genws Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroidesstaphylococci coagulase-negyddol * (gan gynnwys Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, rhywogaethau eraill o'r genws Streptococcus, Streptococcus viridans,

- anaerobau gram-positif - rhywogaeth y genws Clostridiumrhywogaeth o'r genws Peptococcusrhywogaeth o'r genws Peptostreptococcus,

- aerobau gram negyddol - Bordetella pertussisrhywogaeth o'r genws Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylorirhywogaeth o'r genws Legionella, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris *rhywogaeth o'r genws Salmonela *rhywogaeth o'r genws Shigella *, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica *,

- anaerobau gram-negyddol - rhywogaeth y genws Bacteroidau * (gan gynnwys Bacteroides fragilis), rhywogaeth y genws Fusobacterium *,

- arall - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* Mae rhai mathau o'r mathau hyn o facteria yn cynhyrchu beta-lactamasau, sy'n cyfrannu at eu ansensitifrwydd i monotherapi amoxicillin.

** Mae'r rhan fwyaf o fathau o'r bacteria hyn yn gallu gwrthsefyll y cyfuniad o asid amoxicillin / clavulanig in vitro , fodd bynnag, dangoswyd effeithiolrwydd clinigol y cyfuniad hwn wrth drin heintiau'r llwybr wrinol a achosir gan y straenau hyn.

Arwyddion Amoxiclav ®

Ar gyfer pob ffurflen dos

Heintiau a achosir gan straen tueddol o ficro-organebau:

organau llwybr anadlol uchaf ac ENT (gan gynnwys sinwsitis acíwt a chronig, cyfryngau otitis acíwt a chronig, crawniad pharyngeal, tonsilitis, pharyngitis),

llwybr anadlol is (gan gynnwys broncitis acíwt gyda goruchwylio bacteriol, broncitis cronig, niwmonia),

llwybr wrinol (e.e. cystitis, urethritis, pyelonephritis),

meinweoedd croen a meddal, gan gynnwys brathiadau dynol ac anifeiliaid,

meinwe esgyrn a chysylltiol,

dwythellau bustl (colecystitis, cholangitis),

Ar gyfer powdr ar gyfer paratoi datrysiad ar gyfer gweinyddu iv

heintiau yn yr abdomen

heintiau a drosglwyddir yn rhywiol (gonorrhoea, chancre ysgafn),

atal heintiau ar ôl llawdriniaeth.

Gwrtharwyddion

gorsensitifrwydd i gydrannau'r cyffur,

gorsensitifrwydd i benisilinau, cephalosporinau a gwrthfiotigau beta-lactam eraill yn yr anamnesis,

hanes o glefyd melyn colestatig a / neu gamweithrediad afu arall a achosir gan weinyddu asid amoxicillin / clavulanig,

mononiwcleosis heintus a lewcemia lymffocytig,

Ar gyfer tabledi gwasgaredig Amoxiclav ® Quicktab hefyd

plant o dan 12 oed neu'n pwyso llai na 40 kg.

methiant arennol (creatinin Cl, llwybr gastroberfeddol, methiant yr afu, camweithrediad arennol difrifol, beichiogrwydd, llaetha, defnydd ar yr un pryd â gwrthgeulyddion.

Beichiogrwydd a llaetha

Yn ystod beichiogrwydd a llaetha, dim ond os yw'r budd disgwyliedig i'r fam yn gorbwyso'r risg bosibl i'r ffetws a'r plentyn y defnyddir Amoxiclav ®.

Gellir rhagnodi Amoxiclav ® Quicktab yn ystod beichiogrwydd os oes arwyddion clir.

Mae amoxicillin ac asid clavulanig mewn symiau bach yn treiddio i laeth y fron.

Sgîl-effeithiau

Tabledi a phowdr wedi'u gorchuddio â ffilm Amoxiclav ® ar gyfer paratoi datrysiad ar gyfer gweinyddu iv

O'r system dreulio: colli archwaeth, cyfog, chwydu, dolur rhydd, poen yn yr abdomen, gastritis, stomatitis, glossitis, tafod “blewog” du, tywyllu enamel dannedd, colitis hemorrhagic (gall hefyd ddatblygu ar ôl therapi), enterocolitis, colitis pseudomembranous, swyddogaeth yr afu â nam, mwy o weithgaredd Lefelau ALT, AST, ffosffatase alcalïaidd a / neu plasma bilirubin, methiant yr afu (yn amlach yn yr henoed, dynion, gyda therapi hirfaith), clefyd melyn colestatig, hepatitis.

Adweithiau alergaidd: pruritus, urticaria, brechau erythemataidd, erythema multiforme exudative, angioedema, sioc anaffylactig, vascwlitis alergaidd, dermatitis exfoliative, syndrom Stevens-Johnson, pustwlosis exanthemategol cyffredinol acíwt, syndrom tebyg i salwch serwm, epidermis gwenwynig.

O'r system hemopoietig a'r system lymffatig: leukopenia cildroadwy (gan gynnwys niwtropenia), thrombocytopenia, anemia hemolytig, cynnydd cildroadwy mewn PV (pan gaiff ei ddefnyddio ynghyd â gwrthgeulyddion), cynnydd cildroadwy yn amser gwaedu, eosinoffilia, pancytopenia, thrombocytosis, agranulocytosis.

O ochr y system nerfol ganolog: pendro, cur pen, confylsiynau (gall ddigwydd mewn cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol wrth gymryd dosau uchel o'r cyffur).

O'r system wrinol: neffritis rhyngrstitial, crystalluria, hematuria.

Arall: candidiasis a mathau eraill o oruwchfeddiant.

Ar gyfer tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm, powdr ar gyfer ataliad trwy'r geg, powdr i'w doddi trwy'r geg yn ychwanegol

O ochr y system nerfol ganolog: gorfywiogrwydd. Teimlo pryder, anhunedd, newid ymddygiad, cyffroi.

Powdr Amoxiclav ® Quicktab ac Amoxiclav ® i'w atal dros dro

O'r organau hemopoietig a'r system lymffatig: anaml - leukopenia cildroadwy (gan gynnwys niwtropenia), thrombocytopenia, anaml iawn - eosinoffilia, thrombocytosis, agranulocytosis cildroadwy, cynnydd yn yr amser gwaedu a chynnydd cildroadwy mewn PV, anemia, gan gynnwys anemia hemolytig cildroadwy.

O'r system imiwnedd: nid yw'r amledd yn hysbys - angioedema, adweithiau anaffylactig, vascwlitis alergaidd, syndrom tebyg i salwch serwm.

O'r system nerfol: yn anaml - gall pendro, cur pen, anaml iawn - anhunedd, cynnwrf, pryder, newid ymddygiad, gorfywiogrwydd cildroadwy, confylsiynau, confylsiynau ddigwydd mewn cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol, yn ogystal ag yn y rhai sy'n derbyn dosau uchel o'r cyffur.

O'r llwybr gastroberfeddol: yn aml - colli archwaeth bwyd, cyfog, chwydu, dolur rhydd. Mae cyfog yn cael ei arsylwi'n amlach wrth amlyncu dosau uchel. Os cadarnheir anhwylderau gastroberfeddol, gellir eu dileu os cymerir y cyffur ar ddechrau pryd bwyd, yn anaml - cynhyrfu treulio, anaml iawn y bydd colitis sy'n gysylltiedig â gwrthfiotigau a achosir gan wrthfiotigau (gan gynnwys colitis ffug-hembranous a hemorrhagic), tafod blewog du, gastritis stomatitis. Mewn plant, anaml iawn y gwelwyd afliwiad haen wyneb enamel dannedd. Mae gofal y geg yn helpu i atal lliw ar enamel dannedd.

Ar ran y croen: yn anaml - brech ar y croen, cosi, wrticaria, anaml - erythema exudative multiforme, amledd anhysbys - syndrom Stevens-Johnson, necrolysis epidermaidd gwenwynig, dermatitis exfoliative tarw, pustwlosis exanthemategol cyffredinol acíwt.

O'r system wrinol: anaml iawn - crisialwria, neffritis rhyngrstitial, hematuria.

Ar ran yr afu a'r llwybr bustlog: yn anaml - mwy o weithgaredd ALT a / neu AST (gwelir y ffenomen hon mewn cleifion sy'n derbyn therapi gwrthfiotig beta-lactam, ond nid yw ei arwyddocâd clinigol yn hysbys). Gwelwyd digwyddiadau niweidiol o'r afu yn bennaf mewn dynion a chleifion oedrannus a gallant fod yn gysylltiedig gyda therapi tymor hir. Anaml iawn y gwelir y digwyddiadau niweidiol hyn mewn plant.

Mae'r arwyddion a'r symptomau rhestredig fel arfer yn digwydd yn ystod neu'n syth ar ôl diwedd therapi, ond mewn rhai achosion efallai na fyddant yn ymddangos am sawl wythnos ar ôl cwblhau'r therapi. Mae digwyddiadau niweidiol fel arfer yn gildroadwy. Gall digwyddiadau niweidiol o'r afu fod yn ddifrifol, mewn achosion prin iawn, cafwyd adroddiadau o ganlyniadau angheuol. Ym mron pob achos, roedd y rhain yn gleifion â phatholeg gydredol difrifol neu'n gleifion sy'n derbyn cyffuriau a allai fod yn hepatotoxig. Yn anaml iawn - mwy o weithgaredd ffosffatase alcalïaidd, mwy o bilirwbin, hepatitis, clefyd melyn colestatig (a arsylwyd gyda therapi cydredol â phenisilinau a cephalosporinau eraill).

Arall: yn aml - ymgeisiasis y croen a philenni mwcaidd, nid yw'r amledd yn hysbys - twf micro-organebau ansensitif.

Rhyngweithio

Ar gyfer pob ffurflen dos

Mae gwrthocsidau, glwcosamin, carthyddion, aminoglycosidau yn arafu amsugno, mae asid asgorbig yn cynyddu'r amsugno.

Mae diwretigion, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs a chyffuriau eraill sy'n blocio secretiad tiwbaidd (probenecid) yn cynyddu crynodiad amoxicillin (mae asid clavulanig yn cael ei ysgarthu yn bennaf trwy hidlo glomerwlaidd).

Mae'r defnydd ar yr un pryd o Amoxiclav ® a methotrexate yn cynyddu gwenwyndra methotrexate.

Mae'r apwyntiad ynghyd ag allopurinol yn cynyddu nifer yr achosion o exanthema. Dylid osgoi defnydd cydamserol â disulfiram.

Yn lleihau effeithiolrwydd cyffuriau, yn ystod metaboledd y ffurfir PABA ohono, ethinyl estradiol - y risg o waedu torri tir newydd.

Mae'r llenyddiaeth yn disgrifio achosion prin o gynnydd mewn INR mewn cleifion gyda'r defnydd cyfun o acenocumarol neu warfarin ac amoxicillin. Os oes angen, dylid monitro defnydd ar yr un pryd â gwrthgeulyddion, PV neu INR yn ofalus wrth ragnodi neu roi'r gorau i'r cyffur.

Mae'r cyfuniad â rifampicin yn wrthwynebol (gwanhau'r effaith gwrthfacterol ar y cyd). Ni ddylid defnyddio Amoxiclav ® ar yr un pryd mewn cyfuniad â gwrthfiotigau bacteriostatig (macrolidau, tetracyclines), sulfonamidau oherwydd gostyngiad posibl yn effeithiolrwydd Amoxiclav ®.

Mae Amoxiclav ® yn lleihau effeithiolrwydd atal cenhedlu geneuol.

Ar gyfer tabledi gwasgaredig a phowdr i'w atal dros dro i'w rhoi trwy'r geg yn ychwanegol

Yn cynyddu effeithiolrwydd gwrthgeulyddion anuniongyrchol (gan atal y microflora berfeddol, yn lleihau synthesis fitamin K a'r mynegai prothrombin). Mewn rhai achosion, gall cymryd y cyffur ymestyn y PV, yn hyn o beth, dylid cymryd gofal wrth ddefnyddio gwrthgeulyddion a'r cyffur Amoxiclav ® Quicktab.

Mae Probenecid yn lleihau ysgarthiad amoxicillin, gan gynyddu ei grynodiad serwm.

Mewn cleifion sy'n derbyn mycophenolate mofetil, ar ôl dechrau defnyddio cyfuniad o amoxicillin ag asid clavulanig, gwelwyd gostyngiad yng nghrynodiad y metabolyn gweithredol, asid mycophenolig, cyn cymryd dos nesaf y cyffur tua 50%. Ni all newidiadau yn y crynodiad hwn adlewyrchu'n gywir y newidiadau cyffredinol yn amlygiad asid mycophenolig.

Ar gyfer powdr ar gyfer paratoi datrysiad ar gyfer gweinyddu iv

Mae gwrthfiotigau Amoxiclav ® ac aminoglycoside yn anghydnaws yn gemegol.

Peidiwch â chymysgu Amoxiclav ® mewn chwistrell neu ffiol trwyth â chyffuriau eraill.

Osgoi cymysgu â thoddiannau o dextrose, dextran, sodiwm bicarbonad, yn ogystal â gyda thoddiannau sy'n cynnwys gwaed, proteinau, lipidau.

Dosage a gweinyddiaeth

Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm

Y tu mewn. Mae'r regimen dos wedi'i osod yn unigol, yn dibynnu ar oedran, pwysau corff, swyddogaeth arennau'r claf, yn ogystal â difrifoldeb yr haint.

Argymhellir cymryd Amoxiclav ® ar ddechrau pryd bwyd er mwyn ei amsugno orau ac i leihau sgîl-effeithiau posibl y system dreulio.

Cwrs y driniaeth yw 5-14 diwrnod. Y meddyg sy'n mynychu sy'n pennu hyd cwrs y driniaeth. Ni ddylai'r driniaeth bara mwy na 14 diwrnod heb ail archwiliad meddygol.

Rhagnodir y dos yn dibynnu ar oedran a phwysau'r corff. Y regimen dos a argymhellir yw 40 mg / kg / dydd mewn 3 dos wedi'i rannu.

Dylai plant sydd â phwysau corff o 40 kg neu fwy gael yr un dosau ag oedolion. Ar gyfer plant ≤6 oed, mae'n well dewis atal Amoxiclav ®.

Oedolion a phlant dros 12 oed (neu> 40 kg o bwysau'r corff)

Y dos arferol rhag ofn y bydd haint ysgafn i gymedrol yw 1 dabled. 250 + 125 mg bob 8 awr neu 1 dabled. 500 + 125 mg bob 12 awr, rhag ofn haint difrifol a heintiau'r llwybr anadlol - 1 bwrdd. 500 + 125 mg bob 8 awr neu 1 dabled. 875 + 125 mg bob 12 awr

Gan fod y tabledi cyfuniad o amoxicillin ac asid clavulanig 250 + 125 mg a 500 + 125 mg yr un yn cynnwys yr un faint o asid clavulanig - 125 mg, yna 2 dabled. Nid yw 250 + 125 mg yn cyfateb i 1 dabled. 500 + 125 mg.

Dosage ar gyfer heintiau odontogenig

1 tab. 250 + 125 mg bob 8 awr neu 1 dabled. 500 + 125 mg bob 12 awr am 5 diwrnod.

Cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol

Mae addasiad dos yn seiliedig ar y dos uchaf a argymhellir o amoxicillin ac fe'i cynhelir gan ystyried gwerthoedd creatinin Cl:

- oedolion a phlant dros 12 oed (neu ≥40 kg o bwysau'r corff) (tabl. 2),

- gydag anuria, dylid cynyddu'r cyfwng rhwng dosio i 48 awr neu fwy,

- Dim ond mewn cleifion â Cl creatinin> 30 ml / min y dylid defnyddio tabledi 875 + 125 mg.

Powdwr ar gyfer ataliad trwy'r geg

Y dos dyddiol o ataliadau yw 125 + 31.25 mg / 5 ml a 250 + 62.5 mg / 5 ml (i hwyluso dosio cywir, ym mhob pecyn o ataliadau 125 + 31.25 mg / 5 ml a 250 + 62.5 mg / 5 ml, mewnosodir pibed graddedig 5 ml gyda graddfa 0.1 ml neu lwy dosbarthu 5 ml. marciau annular yn y ceudod o 2.5 a 5 ml).

Babanod newydd-anedig a phlant hyd at 3 mis - 30 mg / kg / dydd (yn ôl amoxicillin), wedi'i rannu'n 2 ddos ​​(bob 12 awr).

Dosio'r cyffur Amoxiclav ® gyda phibed dosio - cyfrifo dosau sengl ar gyfer trin heintiau mewn babanod newydd-anedig a phlant hyd at 3 mis (Tabl 3).

Plant sy'n hŷn na 3 mis - o 20 mg / kg ar gyfer heintiau o ddifrifoldeb ysgafn i gymedrol i 40 mg / kg ar gyfer heintiau difrifol a heintiau'r llwybr anadlol is, cyfryngau otitis, sinwsitis (amoxicillin) y dydd, wedi'i rannu'n 3 dos (bob 8 awr).

Dosio'r cyffur Amoxiclav ® gyda phibed dosio - cyfrifo dosau sengl ar gyfer trin heintiau ysgafn a chymedrol mewn plant sy'n hŷn na 3 mis (yn seiliedig ar 20 mg / kg / dydd (ar gyfer amoxicillin) (Tabl 4).

Dosio'r cyffur Amoxiclav ® gyda phibed dosio - cyfrifo dosau sengl ar gyfer trin heintiau difrifol mewn plant sy'n hŷn na 3 mis (yn seiliedig ar 40 mg / kg / dydd (ar gyfer amoxicillin) (Tabl 5).

Dosio'r cyffur Amoxiclav ® gyda llwy dos (yn absenoldeb pibed dos) - y dos argymelledig o ataliadau yn dibynnu ar bwysau corff y plentyn a difrifoldeb yr haint (Tabl 6).

Dos dyddiol o ataliad 400 mg + 57 mg / 5 ml

Cyfrifir y dos fesul kg o bwysau'r corff, yn dibynnu ar ddifrifoldeb yr haint. O 25 mg / kg ar gyfer heintiau o ddifrifoldeb ysgafn i gymedrol i 45 mg / kg ar gyfer heintiau difrifol a heintiau anadlol is, cyfryngau otitis, sinwsitis (o ran amoxicillin) y dydd, wedi'i rannu'n 2 ddos.

Er mwyn hwyluso dosio cywir, rhoddir ataliad 400 mg + 57 mg / 5 ml ym mhob pecyn o bibed dos, wedi'i raddio ar yr un pryd mewn 1, 2, 3, 4, 5 ml a 4 rhan gyfartal.

Defnyddir ataliad o 400 mg + 57 mg / 5 ml mewn plant sy'n hŷn na 3 mis.

Y dos argymelledig o'r ataliad yn dibynnu ar bwysau corff y plentyn a difrifoldeb yr haint

Mae'r union ddosau dyddiol yn cael eu cyfrif yn seiliedig ar bwysau corff y plentyn, ac nid ei oedran.

Y dos dyddiol uchaf o amoxicillin yw 6 g i oedolion a 45 mg / kg i blant.

Y dos dyddiol uchaf o asid clavulanig (ar ffurf halen potasiwm) yw 600 mg i oedolion a 10 mg / kg i blant.

Mewn cleifion â swyddogaeth arennol â nam, dylid addasu'r dos ar sail y dos uchaf a argymhellir o amoxicillin.

Nid oes angen addasiad dos ar gleifion â creatinin Cl> 30 ml / min.

Oedolion a phlant sy'n pwyso mwy na 40 kg (defnyddir y regimen dos a nodwyd ar gyfer heintiau o gwrs cymedrol a difrifol)

Cleifion â Cl creatinin 10-30 ml / mun - 500/125 mg 2 gwaith y dydd.

Pan fydd creatinin Cl creatinin Cl 10-30 ml / min, y dos a argymhellir yw 15 / 3.75 mg / kg 2 gwaith y dydd (uchafswm o 500/125 mg 2 gwaith y dydd).

Gyda Cl creatinine iv

Plant: gyda phwysau corff o lai na 40 kg - cyfrifir y dos yn dibynnu ar bwysau'r corff.

Llai na 3 mis gyda phwysau corff llai na 4 kg - 30 mg / kg (o ran y cyffur cyfan Amoxiclav ®) bob 12 awr

O dan 3 mis gyda phwysau corff o fwy na 4 kg - 30 mg / kg (o ran y cyffur cyfan Amoxiclav ®) bob 8 awr

Mewn plant iau na 3 mis, dim ond trwyth araf dros gyfnod o 30-40 munud y dylid rhoi Amoxiclav ®.

Plant rhwng 3 mis a 12 oed - 30 mg / kg (o ran yr holl baratoad Amoxiclav ®) gydag egwyl o 8 awr, rhag ofn haint difrifol - gydag egwyl o 6 awr

Plant â swyddogaeth arennol â nam

Mae addasiad dos yn seiliedig ar y dos uchaf a argymhellir o amoxicillin. Ar gyfer cleifion â Cl creatinin uwch na 30 ml / min, nid oes angen addasu dos.

Plant yn pwyso Cl creatinin 10-30 ml / mun25 mg / 5 mg fesul 1 kg bob 12 awr Mae cl creatinine ® yn cynnwys 25 mg o amoxicillin a 5 mg o asid clavulanig.

Oedolion a phlant dros 12 oed neu'n pwyso mwy na 40 kg - 1.2 g o'r cyffur (1000 + 200 mg) gydag egwyl o 8 awr, rhag ofn haint difrifol - gydag egwyl o 6 awr

Dosau ataliol ar gyfer ymyriadau llawfeddygol: 1.2 g gydag ymsefydlu anesthesia (gyda hyd y llawdriniaeth yn llai na 2 awr). Ar gyfer gweithrediadau hirach - 1.2 g i 4 gwaith y dydd.

Ar gyfer cleifion ag annigonolrwydd arennol, dylid addasu'r dos a / neu'r cyfwng rhwng pigiadau o'r cyffur yn dibynnu ar raddau'r annigonolrwydd:

Gan fod 85% o'r cyffur yn cael ei dynnu trwy haemodialysis, ar ddiwedd pob gweithdrefn haemodialysis, rhaid i chi nodi'r dos arferol o Amoxiclav ®. Gyda dialysis peritoneol, nid oes angen addasiad dos.

Cwrs y driniaeth yw 5-14 diwrnod. Y meddyg sy'n mynychu sy'n pennu hyd cwrs y driniaeth. Gyda gostyngiad yn nifrifoldeb y symptomau, argymhellir trosglwyddo i ffurfiau llafar Amoxiclav ® i barhau â therapi.

Paratoi datrysiadau ar gyfer pigiad iv. Toddwch gynnwys y ffiol mewn dŵr i'w chwistrellu: 600 mg (500 + 100 mg) mewn 10 ml o ddŵr i'w chwistrellu neu 1.2 g (1000 + 200 mg) mewn 20 ml o ddŵr i'w chwistrellu. I mewn / i mewn i fynd i mewn yn araf (o fewn 3-4 munud).

Dylid gweinyddu Amoxiclav ® cyn pen 20 munud ar ôl paratoi atebion ar gyfer gweinyddiaeth iv.

Paratoi datrysiadau ar gyfer trwyth iv. Ar gyfer rhoi trwyth o Amoxiclav ®, mae angen gwanhau ymhellach: dylid gwanhau toddiannau parod sy'n cynnwys 600 mg (500 + 100 mg) neu 1.2 g (1000 + 200 mg) o'r cyffur mewn 50 neu 100 ml o'r toddiant trwyth, yn y drefn honno. Hyd y trwyth yw 30–40 munud.

Wrth ddefnyddio'r hylifau canlynol yn y cyfeintiau a argymhellir yn yr hydoddiannau trwyth, cedwir y crynodiadau gwrthfiotig angenrheidiol:

Ni ellir cymysgu toddiant y cyffur Amoxiclav ® â thoddiannau o dextrose, dextran neu sodiwm bicarbonad.

Dim ond atebion clir y dylid eu defnyddio. Ni ddylid rhewi datrysiadau parod.

Y tu mewn. Mae'r regimen dos wedi'i osod yn unigol yn dibynnu ar oedran, pwysau'r corff, swyddogaeth aren y claf a difrifoldeb yr haint.

Rhaid toddi'r tabledi mewn hanner gwydraid o ddŵr (o leiaf 30 ml) a'u cymysgu'n drylwyr, yna yfed neu ddal y tabledi yn y geg nes eu bod wedi toddi yn llwyr, ac yna eu llyncu.

Er mwyn lleihau'r risg o sgîl-effeithiau o'r llwybr gastroberfeddol, dylid cymryd y cyffur ar ddechrau'r pryd.

Tabledi Gwasgaradwy Amoxiclav ® Quicktab 500 mg / 125 mg:

Oedolion a phlant dros 12 oed gyda phwysau corff ≥40 kg

Ar gyfer trin heintiau o ddifrifoldeb ysgafn i gymedrol - 1 bwrdd. (500 mg / 125 mg) bob 12 awr (2 gwaith y dydd).

Ar gyfer trin heintiau difrifol a heintiau'r system resbiradol - 1 tabl. (500 mg / 125 mg) bob 8 awr (3 gwaith y dydd).

Y dos dyddiol uchaf o Amoxiclav ® Quicktab yw 1,500 mg o amoxicillin / 375 mg o asid clavulanig.

Cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol. Mewn cleifion â creatinin Cl uwch na 30 ml / min, nid oes angen addasu dos.

Oedolion a phlant dros 12 oed sydd â phwysau corff ≥40 kg (defnyddir y regimen dosio a nodwyd ar gyfer heintiau cwrs cymedrol a difrifol):

Oedolion a phlant dros 12 oed gyda phwysau corff ≥40 kg

Mewn heintiau difrifol a heintiau anadlol - 1 bwrdd. (875 mg / 125 mg) bob 12 awr (2 gwaith y dydd).

Dos dyddiol y cyffur Amoxiclav ® Quicktab pan gaiff ei ddefnyddio 2 gwaith y dydd yw 1750 mg o amoxicillin / 250 mg o asid clavulanig.

Cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol. Mewn cleifion â creatinin Cl sy'n fwy na 30 ml / min, nid oes angen addasu dos.

Ar gyfer cleifion â creatinin Cl llai na 30 ml / min, mae'r defnydd o dabledi gwasgaredig o'r cyffur Amoxiclav ® Quicktab, 875 mg / 125 mg yn wrthgymeradwyo.

Dylai cleifion o'r fath gymryd y cyffur ar ddogn o 500 mg / 125 mg ar ôl addasiad dos priodol o creatinin Cl.

Cleifion â nam ar eu swyddogaeth yr afu. Wrth gymryd Amoxiclav ® Quicktab, dylid bod yn ofalus. Mae angen monitro swyddogaeth yr afu yn rheolaidd. Os cychwynnir triniaeth gyda rhoi parenteral ar y cyffur, mae'n bosibl parhau â'r therapi gyda thabledi o Amoxiclav ® Quicktab.

Y meddyg sy'n mynychu sy'n pennu hyd cwrs y driniaeth!

Y cwrs lleiaf o therapi gwrthfiotig yw 5 diwrnod. Ni ddylai'r driniaeth barhau am fwy na 14 diwrnod heb adolygiad o'r sefyllfa glinigol.

Gorddos

Nid oes unrhyw adroddiadau o farwolaeth neu sgîl-effeithiau sy'n peryglu bywyd oherwydd gorddos o'r cyffur.

Symptomau yn y rhan fwyaf o achosion, mae anhwylderau'r llwybr gastroberfeddol (poen yn yr abdomen, dolur rhydd, chwydu), cynnwrf pryderus, anhunedd, pendro hefyd yn bosibl, ac mewn achosion ynysig trawiadau argyhoeddiadol.

Triniaeth: rhag ofn gorddos, dylai'r claf fod o dan oruchwyliaeth meddyg, mae'r driniaeth yn symptomatig.

Yn achos gweinyddu'r cyffur yn ddiweddar (llai na 4 awr), mae angen golchi'r stumog a rhagnodi siarcol wedi'i actifadu i leihau amsugno. Mae amoxicillin / potasiwm clavulanate yn cael ei dynnu gan haemodialysis.

Cyfarwyddiadau arbennig

Ar gyfer pob ffurflen dos

Gyda chwrs o driniaeth, mae angen monitro cyflwr swyddogaeth y gwaed, yr afu a'r arennau.

Mewn cleifion â nam arennol difrifol, mae angen addasiad dos digonol neu gynnydd yn y cyfnodau rhwng dosau.

Mae'n bosibl datblygu goruwchfeddiant oherwydd twf microflora ansensitif iddo, sy'n gofyn am newid cyfatebol mewn therapi gwrthfiotig.

Mewn cleifion sydd â gorsensitifrwydd i benisilinau, mae adweithiau traws-alergaidd â gwrthfiotigau cephalosporin yn bosibl.

Mewn menywod sydd wedi torri'r pilenni yn gynamserol, darganfuwyd y gallai therapi proffylactig ag asid amoxicillin + clavulanig fod yn gysylltiedig â risg uwch o necrotizing colitis mewn babanod newydd-anedig.

Mewn cleifion â llai o ddiuresis, mae crisialwria yn brin iawn. Wrth ddefnyddio dosau mawr o amoxicillin, argymhellir cymryd digon o hylif a chynnal diuresis digonol i leihau'r tebygolrwydd o ffurfio crisialau amoxicillin.

Profion labordy. Mae crynodiadau uchel o amoxicillin yn rhoi adwaith ffug-gadarnhaol i glwcos wrin wrth ddefnyddio ymweithredydd Benedict neu doddiant Feling. Argymhellir adweithiau ensymatig gyda glucosidase.

Ar gyfer tabledi gwasgaredig a phowdr i'w atal dros dro i'w rhoi trwy'r geg yn ychwanegol

Cyn dechrau triniaeth, mae angen cyfweld y claf i nodi hanes o adweithiau gorsensitifrwydd i benisilinau, cephalosporinau, neu wrthfiotigau beta-lactam eraill.

Er mwyn lleihau'r risg o sgîl-effeithiau o'r llwybr gastroberfeddol, dylid cymryd y cyffur cyn neu yn ystod prydau bwyd.

Wrth ddefnyddio dosau uchel o Amoxiclav ® Quiktab, mae angen i gleifion â chrisialuria ailgyflenwi colli hylif yn ddigonol.

Os bydd colitis sy'n gysylltiedig â gwrthfiotigau yn digwydd, rhowch y gorau i Amoxiclav ® Quicktab ar unwaith, ymgynghorwch â meddyg a dechrau triniaeth briodol. Mae cyffuriau sy'n atal peristalsis yn cael eu gwrtharwyddo mewn sefyllfaoedd o'r fath.

Mae'r driniaeth o reidrwydd yn parhau am 48-72 awr arall ar ôl i arwyddion clinigol y clefyd ddiflannu. Gyda'r defnydd ar yr un pryd o ddulliau atal cenhedlu geneuol ac amoxicillin, dylid defnyddio dulliau atal cenhedlu eraill neu ychwanegol os yn bosibl.

Gall amoxicillin ac asid clavulanig ysgogi rhwymiad nonspecific o imiwnoglobwlinau ac albwmin i'r bilen erythrocyte, a all fod yn achos adwaith positif ffug gyda'r prawf Coombs.

Mae'r defnydd o amoxicillin ac asid clavulanig yn cael ei wrthgymeradwyo mewn mononiwcleosis heintus, oherwydd gall ysgogi ymddangosiad brech y frech goch.

Rhagofalon arbennig ar gyfer cael gwared ar gyffur nas defnyddiwyd. Nid oes angen rhagofalon arbennig wrth waredu Amoxiclav ® nas defnyddiwyd.

Dylanwad ar y gallu i yrru car neu berfformio gwaith sy'n gofyn am gyflymder cynyddol o ymatebion corfforol a meddyliol. Oherwydd y posibilrwydd o ddatblygu sgîl-effeithiau o'r system nerfol ganolog, megis pendro, cur pen, a chonfylsiynau, dylid bod yn ofalus wrth drin wrth yrru a gweithgareddau eraill sy'n gofyn am ganolbwyntio a chyflymder adweithiau seicomotor.

Ar gyfer tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm, tabledi gwasgaredig, powdr i'w atal dros dro, hefyd

Er mwyn lleihau'r risg o sgîl-effeithiau o'r llwybr gastroberfeddol, dylid cymryd y cyffur gyda phrydau bwyd.

Ar gyfer powdr ar gyfer paratoi datrysiad ar gyfer gweinyddu iv

Gall amoxicillin ac asid clavulanig ysgogi rhwymiad nonspecific o imiwnoglobwlinau ac albwmin i'r bilen erythrocyte, a all fod yn achos prawf ffug ffug Coombs.

Gwybodaeth i gleifion ar ddeiet sodiwm isel: mae pob ffiol 600 mg (500 + 100 mg) yn cynnwys 29.7 mg o sodiwm. Mae pob ffiol o 1.2 g (1000 + 200 mg) yn cynnwys 59.3 mg o sodiwm. Mae faint o sodiwm yn y dos dyddiol uchaf yn fwy na 200 mg.

Ffurflen ryddhau

Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm, 250 mg + 125 mg. 15, 20 neu 21 tabledi. a 2 ddysgl (gel silica) mewn cynhwysydd crwn coch gyda'r gair “anfwytadwy” mewn potel wydr dywyll wedi'i chorcio â chap sgriw metel gyda chylch rheoli gyda thylliad a gasged LDPE y tu mewn. 1 fl. mewn bwndel cardbord.

Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm, 500 mg + 125 mg. 15 neu 21 tabledi. a 2 ddysgl (gel silica) mewn cynhwysydd crwn coch gyda'r geiriau “anfwytadwy” mewn potel wydr dywyll wedi'i chorcio â chap sgriw metel gyda chylch rheoli gyda thylliad a gasged LDPE y tu mewn. 1 fl. mewn bwndel cardbord.

5 neu 7 tabledi. mewn pothell o ffoil alwminiwm caled / alwminiwm meddal wedi'i farneisio. 2, 3 neu 4 pothell ar gyfer 5 tabled. neu 2 bothell ar gyfer 7 tabled. mewn bwndel cardbord.

Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm, 875 mg + 125 mg. 5 neu 7 tabledi. mewn pothell o ffoil alwminiwm caled / alwminiwm meddal wedi'i farneisio. 2 neu 4 pothell ar gyfer 5 tabled. neu 2 bothell ar gyfer 7 tabled. mewn bwndel cardbord.

Powdwr ar gyfer ataliad trwy'r geg, 125 mg + 31.25 mg / 5 ml neu 250 mg + 62.5 mg / 5 ml. Pecynnu cynradd - 25 g o bowdr (100 ml o'r ataliad gorffenedig) mewn ffiol gwydr tywyll gyda marc cylch (100 ml). Mae'r botel wedi'i chau gan gap metel sgriw-ymlaen gyda chylch rheoli, y tu mewn i'r cap mae gasged wedi'i wneud o LDPE.

Pecynnu eilaidd - 1 fl. gyda llwy dos gyda marciau annular yn y ceudod o 2.5 a 5 ml (“2.5 SS” a “5 SS”), marc o lenwi uchaf o 6 ml (“6 SS”) ar handlen y llwy mewn blwch cardbord. Neu 1 fl. ynghyd â phibed graddedig mewn bwndel cardbord.

Powdwr ar gyfer ataliad trwy'r geg, 400 mg + 57 mg / 5 ml. Pecynnu cynradd - 8.75 g (35 ml o'r ataliad gorffenedig), 12.50 g (50 ml o'r ataliad gorffenedig), 17.50 g (70 ml o'r ataliad gorffenedig) neu 35.0 g (140 ml o'r ataliad gorffenedig) o bowdr mewn ffiol gwydr tywyll gyda gorchudd sgriw-ymlaen wedi'i wneud o HDPE gyda chylch rheoli a gyda gasged y tu mewn i'r clawr.Neu 17.5 g (70 ml o'r ataliad gorffenedig) mewn ffiol gwydr tywyll gyda marc cylch (70 ml) gyda chap sgriw wedi'i wneud o HDPE gyda chylch rheoli a gyda gasged y tu mewn i'r caead.

Pecynnu eilaidd - 1 fl. ynghyd â phibed graddedig mewn bwndel cardbord.

Powdwr ar gyfer hydoddiant ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol, 500 mg + 100 mg neu 1000 mg + 200 mg. 500 mg o amoxicillin a 100 mg o asid clavulanig neu 1000 mg o amoxicillin a 200 mg o asid clavulanig mewn potel wydr ddi-liw, wedi'i gau gyda stopiwr rwber a chap alwminiwm wedi'i grimpio â chap plastig. 5 fl. wedi'i roi mewn blwch cardbord.

Tabledi gwasgaredig, 500 mg + 125 mg neu 875 mg + 125 mg. 2 dabled mewn pothell. Rhoddir 5 neu 7 pothell mewn pecyn cardbord.

Gwneuthurwr

Lek dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slofenia.

Ar gyfer powdr ar gyfer paratoi toddiant ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol yn ychwanegol

1. Lek dd, Verovshkova 57, Ljubljana, Slofenia.

2. Sandoz GmbH, Biohemistrasse 10 A-6250, Kundl, Awstria.

Dylid anfon hawliadau defnyddwyr at Sandoz CJSC: 125317, Moscow, Presnenskaya nab., 8, t. 1.

Ffôn.: (495) 660-75-09, ffacs: (495) 660-75-10.

Amoxiclav ®

tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 flynedd.

tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 2 flynedd.

tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 flynedd.

powdr ar gyfer paratoi datrysiad ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol o 500 mg + 100 mg 500 mg + 100 - 2 flynedd.

powdr ar gyfer paratoi datrysiad ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol o 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 200 - 2 flynedd.

tabledi gwasgaredig 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 3 blynedd.

tabledi gwasgaredig 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 3 blynedd.

powdr i'w atal dros dro ar gyfer gweinyddiaeth lafar 125 mg + 31.25 mg / 5 ml 125 mg + 31.25 mg / 5 - 2 flynedd. Mae'r ataliad gorffenedig yn 7 diwrnod.

powdr i'w atal dros dro ar gyfer gweinyddiaeth lafar 250 mg + 62.5 mg / 5 ml 250 mg + 62.5 mg / 5 - 2 flynedd. Mae'r ataliad gorffenedig yn 7 diwrnod.

powdr i'w atal dros dro ar gyfer gweinyddiaeth lafar 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 3 blynedd. Mae'r ataliad gorffenedig yn 7 diwrnod.

Peidiwch â defnyddio ar ôl y dyddiad dod i ben a nodir ar y pecyn.

Cyfansoddiad a phriodweddau ffarmacolegol Amigiclav 125 miligram

Mae Amoxiclav 125 mg yn cynnwys:

1. Amoxicillin - yn cyfeirio at benisilinau sy'n gallu adweithio a dinistrio nifer fawr o ficro-organebau a bacteria tramor.
2. Mae asid clavulanig yn beta-lactam, sy'n arafu dadelfeniad y brif gydran ac felly'n ymestyn cyfnod gwrthfiotig y grŵp penisilin yn y corff.

Mae ffurf rhyddhau a chyfansoddiad y cyffur yn caniatáu i gleifion yn yr amodau mwyaf prin ymladd y clefyd heb feddwl am niwed difrifol i'r corff. Mae nifer fawr o arbenigwyr yn siarad am y cyffur fel un o'r rhai hawsaf i blant ac oedolion ei ddarllen.

Mae cyfarwyddiadau defnyddio a ffurf rhyddhau yn disgrifio tabledi Amoxiclav ac ataliad Amoxiclav (yn fwy penodol, y powdr ar gyfer paratoi'r ataliad).

Diddorol! Mae quiktab amoxiclav, sy'n syth, fodd bynnag, dim ond mewn dosau o 625 mg a 1000 mg y caiff ei werthu.

Gyda chrynodiad arbennig o sylweddau actif, sef 5 ml o'r cyffur = 125 mg o amoxicillin + 31.5 mg o asid clavulanig, mae'n helpu i ymdopi â heintiau.

Mae'r disgrifiad o'r cyffur yn cadarnhau bod y cyffur yn lladd grwpiau amrywiol o facteria a micro-organebau. Yn aml maen nhw'n dweud bod Amoxiclav 125 ar gyfer plant, gan ei fod ar ffurf hylif, sy'n hwyluso'r defnydd.

Sut i fridio

Er mwyn dysgu sut i fynd ag ef i blant, ac yn bwysicaf oll sut i wanhau amoxiclav yn gywir, dylech gyfeirio at y cyfarwyddiadau i'w defnyddio:

1. Ysgwydwch y botel powdr i lacio'r powdr.
2. Ychwanegwch at y botel o ddŵr wedi'i buro yn gyntaf i ganol y botel a'i ysgwyd, yna ychwanegwch fwy o ddŵr i'r botel, ond eisoes hyd at y marc ar y botel. Ar ôl hyn, ysgwydwch yr ataliad Amoxiclav eto.

Gwanhewch y cyffur gydag 86 mililitr o ddŵr, ac mae'r ataliad gorffenedig i blant ar ffurf agored yn wythnos.

Diddorol! Ni fydd dull paratoi'r ataliad Amoxiclav 125 mg i blentyn dwy oed yn wahanol i wanhau'r cyffur ar gyfer plentyn 12 oed. Mae'n bwysig cyfrifo'r dos yn gywir fel bod y surop yn cael effaith.

Faint i'w gymryd

Dylid cymryd Amoxiclav yn ôl y cyfarwyddiadau rhwng 5 a 7 diwrnod, fodd bynnag, fel y rhagnodir gan y meddyg, gallwch yfed y feddyginiaeth am hyd at bythefnos. Am fwy na 14 diwrnod, bydd cymryd Amoxiclav 125 yn amhriodol, oherwydd y tebygolrwydd o ddod i arfer â'r cyffur.

Y prif beth i'w gofio wrth gymryd Amoxiclav 125 mg yw y dylai'r meddyg sy'n mynychu benderfynu faint o ddyddiau i ddefnyddio'r cyffur. Gall torri cyfarwyddiadau’r pediatregydd arwain at sgîl-effeithiau annymunol.