Sandostatin: arwydd i'w ddefnyddio gyda pancreatitis

Disgrifiad yn berthnasol i 05.08.2015

Enw Lladin: Sandostatin
Cod ATX: H01CB02
Sylwedd actif: Octreotid
Gwneuthurwr: Novartis Pharma (Y Swistir)

Mae 1 ml o doddiant ar gyfer gweinyddu iv ac s / c yn cynnwys 50, 100 neu 500 μg o'r sylwedd gweithredol octreotid.

1 ffiol o ficrospheres ar gyfer paratoi ataliad ar gyfer gweinyddiaeth i / m Mae Sandostatin Lar yn cynnwys 10 mg o'r gydran weithredol ar y ffurf asetad octreotid.

Dosage a gweinyddiaeth

Rhagnodir Sandostatin i gleifion ar ôl llawdriniaeth pancreatig gan waethygu pancreatitis. Mae'r feddyginiaeth yn lleihau dolur, gan fod gostyngiad yn ffurfiant ensymau yn atal y broses o ddinistrio meinweoedd organau.

Ar ffurf gronig pancreatitis, mae Sandostatin yn hwyluso cyflwr cleifion, yn helpu i leihau nifer y trawiadau. Mae sandostatin mewn ampwlau yn cael ei roi i gleifion yn isgroenol, yn fewngyhyrol, mewnwythiennol trwy drwyth 3 gwaith y dydd. Gwneir droppers rhwng prydau bwyd a chyn amser gwely. Mae cyflwyno Sandostatin yn cael ei wneud awr cyn y llawdriniaeth ac o fewn 7 diwrnod ar ôl hynny. Rhagnodir y dos gan y meddyg sy'n mynychu yn unigol, yn dibynnu ar natur cwrs y clefyd. Mae'r feddyginiaeth yn dechrau gweithredu 5 munud ar ôl dechrau'r trwyth.

Sgîl-effeithiau

Gyda therapi Sandrostatin, gall sgîl-effeithiau ddigwydd. O'r llwybr gastroberfeddol, mae cyfog, chwydu, anhwylderau carthion, flatulence, cholecystitis, ymddangosiad cerrig yn y llwybr bustlog, cynnydd yng nghynnwys ensymau bilirubin ac afu yn y gwaed, a dolur yn yr abdomen yn bosibl. Anhwylderau cardiofasgwlaidd, nerfus ac endocrin posib:

isthyroidedd (annigonolrwydd swyddogaeth y thyroid),
anhwylderau metabolaidd glwcos yn y corff,
bradycardia (cyfradd curiad y galon araf),
crychguriadau'r galon,
cur pen.

Gydag anoddefgarwch i gydrannau Sandostatin, gall adweithiau alergaidd ddigwydd.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Gyda gofal, dylid defnyddio Sandostatin ar y cyd â beta-atalyddion a chyffuriau diwretig. O'i gyfuno â cyclosporine, mae effaith yr olaf yn lleihau. Rhagnodir Sandostatin ag inswlin yn ofalus. Yn yr achos hwn, mae angen rheoli cynnwys glwcos yn y gwaed. Mae Sandostatin yn lleihau amsugno cimetidine. Ni chaniateir cydweddoldeb alcohol. Nid yw'r cyffur yn cael effaith ar yrru cerbyd.

Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau

Sylwedd gweithredol y cyffur yw octreotid, sy'n analog synthetig o'r hormon somatostatin. Mae'r feddyginiaeth yn cael ei rhyddhau ar ffurf toddiant ar gyfer pigiad (ampwlau) neu lyoffilisad, y paratoir toddiant ohono.

Mae un ampwl gyda chyfaint o 1 ml yn cynnwys dos o 0.05-0.1 mg o'r sylwedd actif. Yn ychwanegol at yr hydoddiant gorffenedig, cynhyrchir y feddyginiaeth ar ffurf powdr, sy'n cael ei wanhau cyn ei ddefnyddio yn y crynodiad gofynnol.

Ffurflen rhyddhau a chyfansoddiad

Mae'r ffurf dos o ryddhau Sandostatin yn ddatrysiad ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol ac isgroenol: di-liw, tryloyw (mewn ampwlau o 1 ml, mewn pecyn cardbord o 5 neu 10 ampwl).

Cyfansoddiad 1 ml o doddiant:

sylwedd gweithredol: octreotid (fel peptid rhydd) - 50, 100 neu 500 μg,
cydrannau ychwanegol: sodiwm bicarbonad, asid lactig, mannitol, carbon deuocsid, dŵr i'w chwistrellu.

Ffarmacodynameg

Sylwedd gweithredol Sandostatin yw octreotid - octapeptid synthetig, analog o'r hormon naturiol somatostatin, sydd ag effeithiau ffarmacolegol tebyg, ond hyd sylweddol hirach o weithredu.

Mae Octreotide yn atal secretion hormon twf (GH), wedi cynyddu'n patholegol ac yn codi o ganlyniad i hypoglycemia inswlin, gweithgaredd corfforol, ac amlygiad i arginine. Mae Sandostatin hefyd yn atal secretion inswlin, serotonin, gastrin a glwcagon, wedi cynyddu'n patholegol neu oherwydd cymeriant bwyd. Yn atal secretion glwcagon ac inswlin a ysgogir gan arginine, yn ogystal â secretiad thyrotropin a achosir gan thyroliberin.

Yn wahanol i somatostatin, mae octreotid yn atal secretion GR i raddau mwy na secretion inswlin. Nid yw'r cyffur yn arwain at hypersecretion dilynol o hormonau (er enghraifft, hormon twf mewn cleifion ag acromegali). Gydag acromegaly, mae Sandostatin yn lleihau lefelau plasma o GH a ffactor twf tebyg i inswlin (IGF-1). Mewn 90% o gleifion, mae gostyngiad o leiaf 50% yn y crynodiad GH, tra gellir cyflawni lefel y GH o dan 5 ng / ml mewn tua 50% o achosion. Yn y rhan fwyaf o gleifion ag acromegaly, mae'r cyffur yn lleihau chwyddo meinweoedd meddal, difrifoldeb cur pen a hyperhidrosis, paresthesia a phoen ar y cyd. Gydag adenomas bitwidol mawr, gall Sandostatin leihau maint y tiwmor ychydig.

Gall Octreotid wella cwrs y clefyd rhag ofn na fydd y therapi yn ddigonol (emboledd rhydweli hepatig, llawfeddygaeth, cemotherapi, gan gynnwys 5-fluorouracil a streptozotocin) tiwmorau endocrin cyfrinachol y llwybr gastroberfeddol a'r pancreas. Felly, gyda thiwmorau carcinoid, mae Sandostatin yn lleihau difrifoldeb dolur rhydd a theimladau fflysio'r wyneb, sy'n aml yn cyd-fynd â gostyngiad yng nghrynodiad plasma serotonin ac ysgarthiad asid 5-hydroxyindoleacetig yn yr wrin. Gyda thiwmorau VIP gyda hyper-gynhyrchu peptid berfeddol vasoactive (VIP), yn y rhan fwyaf o achosion mae'r cyffur yn lleihau dolur rhydd cyfrinachol difrifol ac, o ganlyniad, yn gwella ansawdd bywyd y claf yn sylweddol. Ar yr un pryd, mae aflonyddwch cydredol yn y cydbwysedd electrolyt (er enghraifft, hypokalemia) yn cael ei leihau, sy'n ei gwneud hi'n bosibl canslo gweinyddiaeth parenteral ac enteral electrolytau a hylifau. Mewn rhai cleifion, mae Sandostatin yn arafu a hyd yn oed yn atal dilyniant y tiwmor, yn lleihau ei faint, yn ogystal â maint metastasisau'r afu. Fel rheol, mae gostyngiad neu normaleiddio crynodiad plasma VIP yn cyd-fynd â gwelliant clinigol.

Gyda glucagonomas, mae octreotid yn lleihau erythema migrans. Mewn diabetes mellitus, nid yw'r cyffur yn effeithio'n sylweddol ar ddifrifoldeb hyperglycemia, felly mae'r angen am gyfryngau hypoglycemig neu inswlin fel arfer yn aros yr un fath. Oherwydd lleihad dolur rhydd, mae cynnydd ym mhwysau'r corff yn bosibl. Ac er bod y gostyngiad yng nghrynodiad plasma glwcagon o dan ddylanwad Sandostatin yn fyrhoedlog ei natur, mae'r gwelliant yn y cyflwr clinigol yn sefydlog trwy gydol y cyfnod cyfan o gymryd y cyffur.

Mewn syndrom gastrinomas / Zollinger-Ellison, defnyddio octreotid fel un cyffur neu mewn cyfuniad â blocwyr histamin H.₂gall atalyddion neu atalyddion pwmp proton arwain at ostyngiad yn hypersecretion asid hydroclorig yn y stumog, gostyngiad yng nghrynodiad gastrin yn y plasma gwaed a difrifoldeb fflachiadau poeth a dolur rhydd.

Mewn cleifion ag inswlinoma, mae Sandostatin yn helpu i leihau lefel inswlin imiwno-weithredol yn y gwaed (gall yr effaith hon fod yn y tymor byr, hyd at 2 awr). Ym mhresenoldeb tiwmorau gweithredadwy, gall y cyffur adfer a chynnal normoglycemia yn y cyfnod cyn llawdriniaeth. Gyda thiwmorau anfalaen a malaen anweithredol, gall rheolaeth glycemig wella heb ostyngiad hirfaith ar y crynodiad inswlin yn y gwaed ar yr un pryd.

Mewn cleifion â thiwmorau prin sy'n gorgynhyrchu ffactor rhyddhau hormonau twf (somatoliberinomas), mae Sandostatin yn lleihau difrifoldeb symptomau acromegaly, gan ei fod yn atal secretion ffactor rhyddhau hormonau twf a hormon twf ei hun. Yn y dyfodol, mae gostyngiad mewn hypertroffedd bitwidol hefyd yn bosibl.

Wrth waedu o wythiennau faricos yr oesoffagws a'r stumog mewn cleifion â sirosis, gall ychwanegu octreotid at driniaeth benodol (er enghraifft, at sglerotherapi) atal gwaedu yn fwy effeithiol ac atal ail-blannu yn gynnar, lleihau cyfaint y trallwysiadau a gwella goroesiad 5 diwrnod. Credir bod mecanwaith gweithredu Sandostatin yn ganlyniad i ostyngiad yn llif gwaed organau oherwydd atal hormonau vasoactif fel glwcagon a VIP.

Mewn cleifion sy'n cael eu nodi ar gyfer llawfeddygaeth pancreatig, mae Sandostatin, a ddefnyddir yn ystod ac ar ôl llawdriniaeth, yn lleihau nifer yr achosion o gymhlethdodau postoperative nodweddiadol (er enghraifft, pancreatitis acíwt ar ôl llawdriniaeth, ffistwla pancreatig, sepsis, crawniadau).

Gyda dolur rhydd anhydrin mewn cleifion â Syndrom Imiwnoddiffygiant Caffaeledig (AIDS), mae Sandostatin yn normaleiddio'r stôl yn llawn neu'n rhannol mewn tua 30% o achosion pan na ellir rheoli dolur rhydd gyda therapi gwrth-ddolur rhydd a / neu wrthficrobaidd digonol.

Ffarmacokinetics

Ar ôl gweinyddu isgroenol, mae octreotid yn cael ei amsugno'n gyflym ac yn llwyr. Mae'r crynodiad plasma uchaf yn cyrraedd mewn tua 30 munud.

Gyda phroteinau plasma yn rhwymo i 65%. Mae cyfathrebu â chelloedd gwaed yn fach iawn. Cyfaint dosbarthu - 0.27 l / kg. Cyfanswm y cliriad yw 160 ml / min.

Ar ôl pigiad isgroenol, yr hanner oes (T._½) - 100 munud Tynnir y cyffur yn ôl ar ôl rhoi mewnwythiennol mewn dau gam, T._½ yn 10 a 90 munud, yn y drefn honno. Mae swm mwy o'r cyffur yn cael ei ysgarthu mewn feces, tua 32% - gydag wrin yn ddigyfnewid.

Arwyddion i'w defnyddio

acromegaly: heb effeithiolrwydd ymbelydredd / therapi llawfeddygol yn ddigonol er mwyn rheoli prif amlygiadau'r afiechyd a lefelau is o GR (hormon twf) ac IGF-1 (ffactor twf tebyg i inswlin) mewn plasma, os yw'r claf yn gwrthod y llawdriniaeth neu os oes gwrtharwyddion ar gyfer ei weithredu, byr triniaeth yn y cyfnodau rhwng cyrsiau therapi ymbelydredd tan yr eiliad y mae ei heffaith wedi'i datblygu'n llawn,
secretu tiwmorau endocrin y llwybr gastroberfeddol (llwybr gastroberfeddol) a pancreas (ar gyfer rheoli symptomau): VIPs, glucagonomas, tiwmorau carcinoid sy'n digwydd gyda syndrom carcinoid, inswlinoma (ar gyfer therapi cynnal a chadw ac ar gyfer rheoli hypoglycemia yn y cyfnod cyn llawdriniaeth), somatoliberin , sy'n cael eu nodweddu gan or-gynhyrchu ffactor rhyddhau GR), gastrinomas / Zollinger - syndrom Ellison (fel arfer mewn cyfuniad â defnyddio atalyddion histamin H.₂derbynyddion ac atalyddion pwmp proton). Dylid cofio nad yw Sandostatin yn gyffur antitumor, ac nid yw ei ddefnydd yn arwain at drin y categori hwn o gleifion,
dolur rhydd anhydrin mewn cleifion AIDS (i reoli symptomau),
cymhlethdodau ar ôl llawdriniaeth pancreatig (ar gyfer atal),
gwaedu o wythiennau faricos y stumog a'r oesoffagws gyda sirosis yr afu (mewn cyfuniad â mesurau therapiwtig penodol (er enghraifft, sglerotherapi endosgopig) i atal gwaedu ac atal ailwaelu).

Gwrtharwyddion

Gwrtharwyddiad llwyr i therapi yw presenoldeb gorsensitifrwydd i gydrannau'r cyffur.

Yn ôl y cyfarwyddiadau, dylid defnyddio Sandostatin yn ofalus yn yr achosion canlynol:

cholelithiasis
diabetes mellitus
beichiogrwydd
cyfnod bwydo ar y fron.

Priodweddau iachaol

Pris: o 1750 i 1875 rubles.

Mae'r cyffur yn cael effaith antithyroid ar y corff, tra bod cynhyrchiad hormonau fel TSH a STH yn cael ei leihau, sy'n cyfrannu at amlygiad o effaith gwrth-basmodig amlwg. Mae Sandostatin yn cael effaith benodol ar y llwybr treulio - mae'n lleihau symudedd a chynhyrchu sudd gastrig. O dan ddylanwad y cyffur hwn, arsylwir ataliad o secretion cynyddol o serototin a hormon twf (y mae'r system endocrin yn ei gynhyrchu yn uniongyrchol), yn ogystal â pheptidau.

Mae'r feddyginiaeth yn effeithio ar synthesis hormon twf rhag ofn hypoglycemia inswlin, yn atal secretion glucogan, gastrin, rhai peptidau, yn ogystal ag inswlin. Mae Octreotide yn dod â'r broses o gynhyrchu thyrotropin i ben o dan ddylanwad thyroliberin. Ar ôl gweinyddu'r toddiant o dan y croen, ni chofnodir hypersecretion hormonaidd.

Mewn pobl sy'n dioddef o acromegaly, mae'r cyffur hwn yn lleihau nid yn unig y dangosydd o hormon twf, ond hefyd somatomedin A yn y gwaed. Gall therapi therapiwtig a gynhelir normaleiddio lefel yr hormon twf mewn 50% o gleifion.

Mewn cleifion â thiwmorau carcinoid, mae difrifoldeb symptomau nodweddiadol yn cael ei leihau'n sylweddol, mae'r cyffur yn rheoleiddio lefel y serotonin, mae'r llwybr gastroberfeddol yn normaleiddio, ac mae “fflachiadau poeth” yn cael eu dileu.

Mewn patholegau a nodweddir gan secretion gormodol peptid berfeddol vasoactif, mae cymryd octreiotid yn gwella lles yn sylweddol, ac mae cydbwysedd electrolyt yn dychwelyd i normal gyda thriniaeth. Mae'n werth nodi, mewn nifer o achosion, bod dilyniant y clefyd yn stopio, mae cyfaint y neoplasm yn lleihau, mae'r risg o ledaenu metastasau i'r afu yn lleihau.

Mae pobl sy'n dioddef o ddolur rhydd parhaus yn nodi gostyngiad sylweddol ynddo yn erbyn cefndir triniaeth gydag octreotid. Diolch i hyn, mae'n bosibl normaleiddio pwysau'r corff, lleihau cyfradd y glwcagon yn y corff. Yn aml, argymhellir defnyddio Sandostatin ynghyd ag atalyddion derbynyddion H2, yn ogystal ag atalyddion pwmp proton, sydd yn ei dro yn cael effaith gadarnhaol ar ddifrifoldeb amrywiol symptomau a lefel y gastrin (gwelir gostyngiad).

O dan ddylanwad cyffuriau, cofnodir gostyngiad yn y gyfradd inswlin imiwno-weithredol mewn unigolion sydd wedi'u diagnosio ag inswlinoma (gwelir effaith gadarnhaol o fewn 2 awr). Mae pobl sydd â neoplasm gweithredadwy yn nodi cynnal normoglycemia ar ôl llawdriniaeth.

Gyda chynhyrchu gormod o ffactor rhyddhau hormonau twf, mae gostyngiad yn nifrifoldeb arwyddion acromegaly yn cael ei ddiagnosio. Cyflawnir yr effaith hon trwy atal cynhyrchu hormon twf, yn ogystal â'i ffactor rhyddhau. Yn dilyn hynny, mae cyfaint y chwarren bitwidol hypertroffig yn lleihau.

Gyda therapi Sandostatin, mae syrthni yn cael ei ddileu, mae cur pen a welwyd o'r blaen yn diflannu, symptomau hyperhidrosis, poen yn yr esgyrn a'r cymalau, yn ogystal â niwroopathi ymylol yn diflannu'n rhannol.

Sgîl-effeithiau a gorddos

Yn ystod y driniaeth, ni chaiff datblygiad poen yn yr abdomen, ymosodiadau ar gyfog, dolur rhydd, flatulence, cynnydd yn lefel yr ensymau microsomal, steatorrhea, alopecia ei ddiystyru. Gellir cofnodi cwrs acíwt o hepatitis, hyperbilirubinemia, cynnydd yn y mynegai GGT.

Ar ôl triniaeth hirfaith, gall goddefgarwch glwcos leihau, mae cymhlethdodau â pancreatitis, hypoglycemia, datblygiad colelithiasis, amlygiadau alergaidd, yn ogystal â hyperglycemia parhaus yn bosibl.

Mae'n bosibl bod teimlad llosgi, amlygiad o boen lleol, yn chwyddo ar safle'r pigiad.

Anghysur stumog
Ymddangosiad "llanw"
Pyliau o gyfog
Gostyngiad yng nghyfradd y galon
Syndrom sbastig yr abdomen.

Nodir therapi symptomig.

F-Synthesis, Rwsia

Pris o 616 i 23800 rhwbio.

Mae Octreotide yn gyffur tebyg i Sandostatin, sy'n cael effaith debyg i somatostatin ar y corff. Fe'i nodir ar gyfer trin ac atal amrywiol batholegau endocrin. Fe'i cynhyrchir ar ffurf toddiant pigiad.

Manteision:

Gellir ei ragnodi ar gyfer pancreatitis sy'n digwydd ar ôl llawdriniaeth
Yn atal datblygu sepsis ar ôl llawdriniaeth
Yn dileu dolur rhydd atgyrch mewn AIDS.

Anfanteision:

Gall hyperbilirubinemia ddatblygu yn ystod therapi
Ni ellir ei gyfuno ag alcohol.
Rhyddhawyd trwy bresgripsiwn.

Gwybodaeth am gyffuriau

Mae Sandostatin yn analog synthetig o somatostatin dynol. Yn y corff dynol, cynhyrchir yr hormon protein hwn mewn dau le: yr hypothalamws ac yn ynysoedd endocrin y pancreas. Mae'r sylwedd biolegol weithredol hwn yn cael effaith ataliol ar gynhyrchu sawl hormon ar unwaith: thyrotropin a hormon twf, ac mae hefyd yn lleihau secretiad inswlin, cholecystokinin, gastrin, glwcagon.

Prif sylwedd y cyffur Sandostatin yw octreotid, nodweddir yr analog synthetig hwn o'r hormon gan weithred hirach na somatostatin naturiol.

Gwneir Sandostatin ar ffurf toddiant ar gyfer pigiad neu lyophilisate i'w baratoi. Gall un ampwl â chyfaint o 1 ml gynnwys dos o 0.05 mg neu 0.1 mg o'r sylwedd actif.

Rhestr o arwyddion i'w defnyddio

Yn ôl y cyfarwyddiadau ar gyfer y cyffur, mae'r defnydd o Sandostatin yn cael ei reoleiddio gan y gwneuthurwr yn yr achosion canlynol:

Acromegaly.
Tiwmorau endocrin sy'n cynhyrchu hormonau yn y pancreas a'r llwybr gastroberfeddol (syndrom Zollinger-Ellison, tiwmorau carcinoid ym mhresenoldeb syndrom carcinoid, VIPoma, inswlinoma, ac ati).
Gwaedu o wythiennau faricos yr oesoffagws (fel rhan o driniaeth gynhwysfawr).
Atal cymhlethdodau mewn cleifion sy'n cael ymyrraeth pancreatig.

Sylw! Nid oes gan Sandostatin briodweddau cyffuriau antitumor ac ni ellir ei ddefnyddio fel monotherapi ar gyfer y patholegau oncolegol hyn.

Rhyngweithio â meddyginiaethau eraill

Gan fod Sandostatin yn cael effaith systemig ar gorff y claf, efallai y bydd angen addasu dos rhai cyffuriau eraill y mae'r claf yn eu derbyn ar hyn o bryd.

Oherwydd gallu'r hormon i effeithio ar gyfradd y galon a thôn fasgwlaidd, mae angen cywiro gwrthiarrhythmig (atalyddion beta) ac asiantau gwrthhypertensive (atalyddion sianelau calsiwm, diwretigion, ac ati) fel rheol.

Mae'r defnydd o bromocriptine ochr yn ochr â Sandostatin yn arwain at welliant yn bioargaeledd yr alcaloid ergot hwn. Ond mewn perthynas â chyffur ergot arall, mae'r effaith yn hollol gyferbyn: mae'r cyfuniad o Cyclosporin â Sandostatin yn achosi gostyngiad yn amsugniad y cytostatig.

Mae hefyd angen addasu dosau cyffuriau sy'n lleihau glwcos yn y gwaed, ac os yw'r claf yn derbyn inswlin chwistrelladwy, yna bydd angen ailgyfrifo ei ddognau.

Mae Sandostatin yn achosi dirywiad yn amsugno cimetidine ac yn lleihau'r mynegai metabolaidd o gyffuriau sy'n cael eu hysgarthu gan y system cytocrom.

Pancreatitis a'i driniaeth

Mae pancreatitis (llid y pancreas) yn digwydd oherwydd diffyg maeth, yfed alcohol a llawer o goffi, defnyddio rhai cyffuriau, afiechydon y system bustlog, a nifer o broblemau eraill. Mae gan y nosoleg hon ddau fath o ddifrifoldeb gwahanol: acíwt a chronig, y mae ei driniaeth yn sylweddol wahanol.

Hanfod pancreatitis yw dinistrio'r pancreas gan ensymau treulio, y mae hefyd yn eu cynhyrchu. Yn nodweddiadol, mae datblygiad anhwylderau o'r fath yn gysylltiedig â rhwystro all-lif sudd pancreatig trwy'r dwythellau i'r coluddyn bach, sy'n arwain at gronni ensymau y tu mewn i'r lobulau sy'n eu cynhyrchu, actifadu proteasau yn gynamserol a hunan-ddinistrio meinweoedd.

Mae Sandostatin yn cael effaith ddigalon ar weithgaredd cudd y pancreas, felly, mae llawfeddygon yn aml yn ei ragnodi i gleifion difrifol a gafodd lawdriniaeth ar gyfer pancreatitis acíwt.

Mae hyn yn caniatáu ichi leihau symptomau poen, gan fod gostyngiad yn y cynhyrchiad o ensymau treulio yn arafu'r broses o ddinistrio meinweoedd yr organ yr effeithir arni ymhellach.

Yn achos pancreatitis acíwt, mae maint y difrod yn eithaf mawr, mae angen ysbyty o'r fath yn gyflym mewn ysbyty llawfeddygol i gael triniaeth ymosodol, geidwadol, ac yn aml llawfeddygol. Os yw cwrs y clefyd yn fwynach, gyda chyfnodau o waethygu a gwanhau symptomau, yna mae'n fwyaf tebygol ein bod yn siarad am pancreatitis cronig. Gall ddatblygu am flynyddoedd a degawdau, gan fod y broses ymfflamychol yn effeithio ar rannau cymharol fach o'r pancreas. Ar yr un pryd, mewn pancreatitis cronig, mae'n bosibl dinistrio meinweoedd pancreatig hyd yn oed heb i'r clefyd waethygu'n amlwg.

Er gwaethaf y ffaith na chaiff y defnydd o Sandostatin ar gyfer pancreatitis cronig ei ddisgrifio yn yr arwyddion i'w ddefnyddio, fe'i rhagnodir weithiau i gleifion yn ystod gwaethygu difrifol. Mae dull therapiwtig o'r fath yn caniatáu i'r claf deimlo rhyddhad yn gyflym, ond yn ymarferol nid yw'n effeithio ar amlder a hyd gwaethygu yn y dyfodol. Fodd bynnag, mae'n well gan y mwyafrif o feddygon beidio â defnyddio Sandostatin i drin cleifion cronig, gan ei fod yn gofyn am ddetholiad dos cywir iawn ac mae ganddo nifer o wrtharwyddion a sgîl-effeithiau annymunol.

Meddyginiaeth

Mae Sandostatin yn gyffur presgripsiwn a dylid ei fonitro'n agos. Cyn dechrau ar y cwrs therapi, argymhellir sefyll cyfres o brofion gwaed, yn ogystal â chael archwiliad uwchsain o geudod yr abdomen a'r pancreas. Yn y dyfodol, bydd angen ailadrodd y profion hyn i asesu effaith Sandostatin ar y corff.

Mae Sandostatin yn cael ei weinyddu'n isgroenol, yn fewngyhyrol neu fel trwyth mewnwythiennol 3 gwaith y dydd, caniateir gwanhau'r cyffur â dŵr i'w chwistrellu, ond heb doddiant glwcos mewn unrhyw achos. Dylai'r cyflwyniad gael ei ragnodi rhwng prydau bwyd, yn ogystal â chyn amser gwely, a thrwy hynny leihau'r tebygolrwydd o ddatblygu rhan o'r sgîl-effeithiau.

Dewisir dos y cyffur yn hollol unigol, yn dibynnu ar y clefyd a difrifoldeb ei gwrs.

Mae hyd y driniaeth gyda Sandostatin yn dibynnu ar y nosoleg a gall amrywio rhwng 5 a 7 diwrnod i sawl mis. Felly er mwyn atal cymhlethdodau mewn cleifion â pancreatitis acíwt a gafodd lawdriniaeth ar y pancreas, rhagnodir Sandostatin o leiaf awr cyn y llawdriniaeth ac o fewn saith diwrnod ar ôl hynny.

Mae'r fideo yn sôn am fecanwaith gweithredu Sandostatin:

Cyfarwyddiadau arbennig

Anaml y bydd ymlaciadau yn digwydd wrth drin cleifion â neoplasmau endocrin gastroberfeddol-pancreatig.

Gyda neoplasmau bitwidol wedi'u diagnosio, mae angen monitro cleifion yn fwy gofalus er mwyn canfod tyfiant tiwmor a chulhau yn amserol meysydd gweledol.

Mewn cleifion â diagnosis inswlinomas cynnydd amlwg mewn difrifoldeb a hyd hypoglycemia. Gyda chyflwyniad Sandostatin yn y cyfnodau rhwng prydau bwyd, yn ogystal ag amser gwely, mae'n bosibl lleihau difrifoldeb sgîl-effeithiau o'r llwybr treulio.

Gyda therapi hirfaith o acromegaly, mae archwiliad uwchsain o'r cyflwr yn orfodol bledren fustl ar gyfer diagnosis amserol o glefyd bustl. Ni argymhellir rhoi pigiadau ar gyfnodau byr yn yr un ardaloedd.

Mae sandostatin wrth fwydo ar y fron a dwyn beichiogrwydd yn cael ei ragnodi yn ôl arwyddion absoliwt.

Gyda rhoi dosau bach yn amlach, gellir osgoi amrywiadau sylweddol mewn glwcos. Yn ystod y driniaeth, mae angen monitro siwgr gwaed yn rheolaidd.

Ni ellir rhoi Sandostatin LAR yn fewnwythiennol, fe'i gweinyddir yn ddwfn mewngyhyrol (y gluteus maximus yn ddelfrydol). Mewn achos o fynediad i mewn i biben waed, mae angen newid y nodwydd a'r parth pigiad.

Pa feddyginiaethau sy'n trin briwiau stumog

Un o'r grŵp mwyaf poblogaidd a hir-ddefnydd o gyffuriau yw gwrthffidau. Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys asiantau alcalineiddio sy'n niwtraleiddio gormod o asid stumog. Mae hyn yn cynnwys sodiwm bicarbonad, neu soda pobi. Mae mantais y cyffur yn gorwedd wrth niwtraleiddio'r asid ar unwaith, mae'r anfantais wrth ysgogi newidiadau alcalïaidd yn y corff o ganlyniad i amsugno soda heb ymateb.

Mae calsiwm carbonad yn gyffur cryfach na'r feddyginiaeth a ddisgrifir uchod, ond mae ganddo effaith debyg. Mae meddyginiaeth gyda defnydd hirfaith yn achosi rhwymedd a secretiad eilaidd.

Mae cyffuriau gwrthocsid ar gyfer wlserau stumog hefyd yn cynnwys magnesiwm ocsid, magnesiwm trisilicate, alwminiwm hydrocsid. Mae'r sylweddau hyn yn cael effaith amsugnol ac amlennol. Mae elfennau alcalïaidd wedi'u cynnwys mewn meddyginiaethau fel Vicalin, Bellgin, Bekarbon, Vikair, Almagel, Fosfalugel, Maaloks.

Yr effaith antacid yw lleihau llosg y galon a phoen, a amlygir o ganlyniad i ostyngiad yn asidedd cynnwys y stumog. Mae effaith y cyffuriau hyn yn dibynnu ar eu gallu alcalïaidd ac yn para rhwng 20 a 60 munud. Mae'n well cymryd meddyginiaethau mewn dosau bach hyd at 6 gwaith y dydd cyn prydau bwyd ac yn y nos. Gan leddfu symptomau patholeg, mae gwrthffids yn cyfrannu'n wan at iachâd briwiau ac nid ydynt yn effeithio ar achos y clefyd.

Atalyddion secretion gastrig

Mae'r feddyginiaeth yn erbyn briwiau stumog y grŵp hwn yn cynnwys y sylwedd cimetidine. Mae'n blocio'r atgyrch nerf a'r cadwyni hormonaidd sy'n sbarduno ffurfio asid hydroclorig. Yn seiliedig ar cimetidine, cynhyrchir Ranitidine, Nizotidine, Famotidine a llawer o analogau eraill.

O dan ddylanwad y cyffuriau hyn, mae ffurfio pepsin ac asid hydroclorig yn cael ei atal yn ddibynadwy, a chaiff crampiau poen a stumog eu dileu. Mae'r weithred yn cychwyn yn syth ar ôl cymryd y cyffuriau, mae'r boen yn diflannu ar ôl 5 diwrnod, chwydu a llosg y galon - ar ôl wythnos. Mae briwiau yn dechrau gwella o fewn 4-6 wythnos, sy'n llawer cyflymach nag wrth ddefnyddio meddyginiaethau eraill. Mae sgîl-effeithiau yn fach.

Atalyddion secretion grŵp ffarmacolegol

Mae'r cyffuriau hyn ar gyfer wlserau gastrig yn cael effaith ddienw. Yn ogystal â blocio secretiad, maent yn effeithio ar systemau ac organau eraill. Mae meddyginiaethau'n ategol wrth drin briwiau. Rhwymedi llysieuol naturiol yw dyfyniad belladonna, sy'n cynnwys atropine. Mae'r sylwedd hwn nid yn unig yn lleihau cynhyrchu asid hydroclorig, ond hefyd yn lleihau gweithgaredd modur y stumog. Mae dyfyniad Belladonna yn rhan o baratoadau fel Bellalgin, Bellastesin, Bekarbon.

Mae'r sylwedd platifillin, yn ogystal â metacin, wedi'i ynysu oddi wrth ddail eira, yn cael llai o effaith weithredol. Maent yn lleddfu crampiau stumog ac yn gostwng ei secretiad yn ysgafn.

Mae gastrocepin neu pirenzepine yn helpu i atal atglafychiad ac iachâd wlserau. Mae'r sylwedd hwn yn effeithiol, am amser hir yn lleihau secretiad asid, bron yn cael unrhyw effaith ar weithgaredd gastrig.

Mae iachâd newydd ar gyfer wlserau stumog - Omeprazole yn rhwystro ffurfio asid mewn celloedd cyfrinachol. Mae'n creu effaith barhaol, yn cael ei ddefnyddio ar gyfer therapi cynnal a chadw. Mae meddyginiaethau hormonaidd newydd “Sandostatin”, “Octreotide”, yn ogystal â’r diwretig “Diakarb” yn cyfrannu at ostyngiad mewn secretiad.

Briw ar y stumog: triniaeth gyda chyffuriau cytoprotective

Mae'r grŵp hwn yn cynnwys meddyginiaethau sy'n amddiffyn celloedd y mwcosa gastrig. Maent yn arbennig o effeithiol ar gyfer wlserau gastrig, pan fydd priodweddau amddiffynnol y pilenni mwcaidd yn cael eu lleihau'n sydyn. Mae yna nifer fawr o rywogaethau cytoprotectoral. Mae rhai ohonynt yn cyfrannu'n bennaf at fwy o atgenhedlu mwcws amddiffynnol. Meddyginiaethau yw'r rhain sy'n seiliedig ar wreiddyn licorice (gronynnau Flacarbin, darnau, surop licorice, tabledi Likvirshpon) a rhisomau calamws (paratoadau Vikalin a Vikair). Mae eraill yn cynyddu priodweddau amddiffynnol mwcws. Mae hwn yn decoction o wreiddiau elecampane (tabledi Alantoin), sudd bresych amrwd.

Gyda briwiau dwfn ffres, gwaedu sydyn, dangosir meddyginiaethau ar gyfer briwiau stumog - asiantau sy'n ffurfio ffilm (meddyginiaethau “Ulkogant”, “Carafate”, “Keal”).

Paratoadau Bismuth

Mae meddyginiaethau ar gyfer wlserau stumog yn seiliedig ar yr elfen hon yn cael effaith gyfun. Maent yn gorchuddio diffygion y mwcosa, gan greu rhwystr amddiffynnol. Yn ogystal, maent yn atal gweithredoedd asidau ar y stumog, yn lladd microbau sy'n achosi briwiau (Helicobacter pylori). Y cyffur mwyaf effeithiol yw De-nol.

Mewn ymarfer meddygol, mae yna ddiagnosis sy'n gofyn am atal rhai o swyddogaethau'r corff: secretiad ensymau, hormonau. Mae hyn yn angenrheidiol ar gyfer bywyd llawn neu yn ystod llawdriniaethau llawfeddygol ar gyfer adferiad arferol yn y cyfnod ar ôl llawdriniaeth. Mae achosion clinigol o'r fath yn cynnwys acromegali, canser, ffurfiannau yn y system endocrin, amhosibilrwydd dulliau triniaeth glasurol (therapi ymbelydredd, ymyrraeth lawfeddygol).

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Octreotide

Mae'r cyffur hwn yn cyfeirio at analogau synthetig neu ddeilliadau hormonau naturiol y corff dynol. Mae'r sylwedd gweithredol yn disodli somatostatin, mae ganddo'r un effaith ffarmacolegol, ond mae'n cael effaith hirach. Mae'r cyffur Octreotide yn atal cynhyrchu hormon twf, inswlin, serotonin, glwcagon, gastrin, sy'n cael eu cynhyrchu'n ormodol oherwydd patholeg neu ar ôl bwyta.

Dosage a gweinyddiaeth

Mae'r cyffur yn asiant gweithredol i atal cynhyrchu hormonau, felly, ni chaniateir newid annibynnol mewn dos neu bresgripsiwn heb gyngor meddyg. Mae defnydd amhriodol o'r cyffur yn arwain naill ai at ddatblygiad gweithredol y clefyd sylfaenol, neu at ffurfio rhai newydd oherwydd lefelau hormonaidd annigonol. Rhagnodir dos a ffurf y pigiad gan ystyried diagnosis a chyflwr claf penodol yn unig. Gweinyddir ffurflenni Depo a Hir yn unig yn fewngyhyrol.

Mae dosau enghreifftiol ar gyfer clefydau amrywiol fel a ganlyn:

octreotid ar gyfer pancreatitis (acíwt) - 100 mcg 3 gwaith y dydd am 5 diwrnod yn isgroenol (s / c) (mae'n bosibl cynyddu'r dos i 1200 mcg / dydd trwy ei chwistrellu i wythïen (iv)),
stopio gwaedu briwiau - 25-50 mcg / awr iv am 5 diwrnod,
atal gwaedu gwythiennol (varicose) yr oesoffagws - 25-50 mcg / awr iv am 5 diwrnod,
dos proffylactig yn ystod llawdriniaethau - 100-200 mcg s / c 1-2 awr cyn llawdriniaeth, 100-200 s / c 3 gwaith / dydd - ar ôl llawdriniaeth am 5-7 diwrnod,
tiwmorau acromegaly neu gastroenteropancreotig - pigiadau 50-100 mcg 1-2 bob dydd.

Rhyngweithio cyffuriau

Mae'r cyffur yn arafu amsugno cimetidine ac yn lleihau amsugno cyclosporine. Ochr yn ochr â diwretigion, beta-atalyddion, inswlin, cyffuriau hypoglycemig llafar, atalyddion sianelau calsiwm araf, mae angen addasu dos. Mae bioargaeledd bromocriptine yn cynyddu. Mae meddyginiaethau sy'n destun metaboli ensymau o'r system cytochrome P450 yn cael eu rhagnodi o dan oruchwyliaeth lem arbenigwr.

Gorddos

Yn ystod therapi, gellir arsylwi gorddos lle mae'r symptomau'n cael eu hamlygu: cyfog, cochni'r wyneb, teimlad o stumog wag, cyfradd curiad y galon is, dolur. Os bydd unrhyw un o'r arwyddion hyn yn digwydd, stopiwch y driniaeth ac ymgynghorwch â meddyg.

Amodau storio

Storiwch y cyffur yn yr oergell ar dymheredd o + 2 ... + 8ºC.Peidiwch â rhewi'r feddyginiaeth. Cadwch draw oddi wrth olau'r haul.

Dyddiad dod i ben

Hyd y storio - 3 blynedd.

Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau

Y sylwedd gweithredol yw okreotide. Mae'r ffurflen ryddhau yn ampwlau gyda datrysiad ar gyfer gweinyddu isgroenol ac mewnwythiennol a microspheres ar gyfer cynhyrchu ataliad i'w weinyddu yn fewngyhyrol.

Beichiogrwydd a llaetha

Yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron, ni ragnodir y cyffur.

Defnyddiwch yn ystod plentyndod

Nid oes unrhyw wybodaeth am ddefnyddio'r cyffur i blant.

Telerau Gwyliau Fferyllfa

Mewn fferyllfeydd, mae'r cyffur yn cael ei werthu trwy bresgripsiwn.

O dan wlser stumog deellir ffurfio nam ffocal yn wal organ. Ar ben hynny, mae'r broses negyddol yn effeithio'n bennaf ar y bilen mwcaidd. Cyn i chi ddewis meddyginiaeth ar gyfer wlserau stumog, mae angen i chi wybod ychydig am y clefyd.

Amrywiaethau o friwiau

Yn ôl dyfnder y briw, mae briwiau yn arwynebol, gan effeithio ar y bilen mwcaidd yn unig, ac yn ddwfn, gan ddal pilenni serous a chyhyrau'r stumog. Gyda dinistrio waliau'r organ, dywedant am ei dyllu, neu ei dyllu. Yn yr achos hwn, mae cynnwys y stumog yn cael ei dywallt i geudod yr abdomen. Gyda chwrs hir o'r afiechyd, gall rhai cyfagos gadw at wal yr organ a fynegir o'r tu allan, a gall yr effaith friwiol ledaenu iddynt. Mewn sefyllfa debyg, rydym yn sôn am friwiau treiddgar, treiddgar.

Pa feddyginiaethau sy'n trin briwiau stumog

Mae calsiwm carbonad yn gyffur cryfach na'r feddyginiaeth a ddisgrifir uchod, ond mae ganddo effaith debyg. Mae meddyginiaeth gyda defnydd hirfaith yn achosi rhwymedd a secretiad eilaidd.

Atalyddion secretion gastrig

Atalyddion secretion grŵp ffarmacolegol

Mae'r sylwedd platifillin, yn ogystal â metacin, wedi'i ynysu oddi wrth ddail eira, yn cael llai o effaith weithredol. Maent yn lleddfu crampiau stumog ac yn gostwng ei secretiad yn ysgafn.

Briw ar y stumog: triniaeth gyda chyffuriau cytoprotective

Gyda briwiau dwfn ffres, gwaedu sydyn, dangosir meddyginiaethau ar gyfer briwiau stumog - asiantau sy'n ffurfio ffilm (meddyginiaethau “Ulkogant”, “Carafate”, “Keal”).

Paratoadau Bismuth

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Octreotide

Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau

Mae Octreotide ar gael yn unig mewn datrysiadau ar gyfer gweinyddu mewngyhyrol ac isgroenol. Cyfaint yr ampwlau yw 1 a 5 ml. Mae'r dos yn wahanol yng nghrynodiad y sylwedd gweithredol fesul 1 ml o doddiant: 50, 100, 300, 600 mcg. Mae'r hylif yn ddi-liw ac heb arogl. Mae'r cyffur yn cael ei ddanfon mewn blychau cardbord cyfuchlin caeedig. Mae Octreotide-Depot ac Octreotide-Long yn bowdwr lyoffiligedig i'w drwytho (mewn rhai ffurfiau, wedi'i gywasgu i dabled) ynghyd â thoddydd, ataliad ailgyfansoddi, chwistrell arbennig a nodwydd pigiad mewngyhyrol.

Sylwedd yn y paratoad

Dŵr i'w chwistrellu

Mae Octreotide-Depot yn cynnwys copolymer o asidau dl-lactig a glycolig, polysorbate-80, dŵr i'w chwistrellu, D-mannitol, halen sodiwm cellwlos carboxymethyl. Ar gyfer y cyffur Octreotide-Long, defnyddir sodiwm carmellose, D-mannitol. Y gwahaniaeth rhwng tair ffurf y cyffur yw:

mewn cyflymder sugno,
hyd darganfod darganfyddiad crynodiad therapiwtig y sylwedd gweithredol y tu mewn i'r corff,
cyfeiriad yr effaith.

Ffarmacodynameg a ffarmacocineteg

Mae'r cyffur wedi'i gynllunio i atal secretion hormonau sy'n cael eu cynhyrchu'n ormodol gan gorff y claf oherwydd patholegau ac ar ôl bwyta. Mae hyn yn berthnasol i glwcagon, inswlin, gastrin, serotonin, inswlin. Mae Octreotid yn lleihau cynhyrchu hormon twf a achosir gan ymdrech gorfforol gormodol, arginine, neu hypoglycemia inswlin. Mae secretion thyrotropin hefyd yn cael ei atal.

Defnyddir y cyffur i leihau'r risg o brosesau postoperative ar ôl llawdriniaethau llawfeddygol ar y pancreas (ffistwla pancreatig, pancreatitis acíwt ar ôl llawdriniaeth, sepsis, crawniadau). Defnyddir Octreotid, ynghyd â chyffuriau eraill, i atal gwaedu a'i ailwaelu yn effeithiol â gwythiennau faricos y stumog a'r llwybr gastroberfeddol mewn cleifion â sirosis.

Gyda gweinyddiaeth isgroenol, mae'r cyffur yn cael ei amsugno cyn gynted â phosibl: cyrhaeddir crynodiad uchaf y sylwedd actif ar ôl 30 munud. Mae'r sylwedd yn rhwymo 65% i broteinau plasma gwaed. Mae'r cyffur yn cael ei ysgarthu o'r corff ar ôl 100 munud gyda gweinyddiaeth isgroenol. Gyda phigiadau mewnwythiennol, mae octreotid yn cael ei ryddhau o'r corff mewn 2 gam: ar ôl 10 a 90 munud. Mae mwyafrif y sylwedd yn cael ei ysgarthu trwy'r coluddion, mae 32% yn cael ei dynnu gan yr arennau yn ddigyfnewid.

Arwyddion ar gyfer defnyddio Octreotide

Nod y cyffur yw atal secretion hormonau gyda rhestr helaeth o afiechydon. Yn ogystal, defnyddir y cyffur i atal cymhlethdodau ar ôl llawdriniaeth yn organau'r abdomen. Mae'r offeryn wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio mewn cyfuniad â mathau penodol o therapi (er enghraifft, sglerotherapi endosgopig). Prif gyfarwyddiadau defnyddio Octreotide:

pancreatitis acíwt
rhoi'r gorau i waedu gydag wlser peptig y dwodenwm a'r stumog,
atal a stopio gwythiennau faricos â sirosis yr afu,
trin ac atal cymhlethdodau yn y ceudod abdomenol ar ôl llawdriniaeth,
acromegaly, gydag aneffeithiolrwydd agonyddion dopamin, yr anallu i berfformio ymyrraeth lawfeddygol, therapi ymbelydredd,
tiwmorau endocrin abdomenol y system gastroenteropancreatig,
glwcagonoma
gastrinoma
dolur rhydd anhydrin (imiwn) mewn cleifion AIDS.

Dosage a gweinyddiaeth

Mae dosau enghreifftiol ar gyfer clefydau amrywiol fel a ganlyn:

octreotid ar gyfer pancreatitis (acíwt) - 100 mcg 3 gwaith y dydd am 5 diwrnod yn isgroenol (s / c) (mae'n bosibl cynyddu'r dos i 1200 mcg / dydd trwy ei chwistrellu i wythïen (iv)),
stopio gwaedu briwiau - 25-50 mcg / awr iv am 5 diwrnod,
atal gwaedu gwythiennol (varicose) yr oesoffagws - 25-50 mcg / awr iv am 5 diwrnod,
dos proffylactig yn ystod llawdriniaethau - 100-200 mcg s / c 1-2 awr cyn llawdriniaeth, 100-200 s / c 3 gwaith / dydd - ar ôl llawdriniaeth am 5-7 diwrnod,
tiwmorau acromegaly neu gastroenteropancreotig - pigiadau 50-100 mcg 1-2 bob dydd.

Rhyngweithio cyffuriau

Sgîl-effeithiau

Mae defnydd hir o'r cyffur yn ysgogi ffurfio cerrig yn y goden fustl. Yn ogystal ag adweithiau alergaidd ac alopecia wrth ddefnyddio'r cyffur, gall ystod gyfan o adweithiau niweidiol ddigwydd. Mae eu hymddangosiad yn dibynnu'n uniongyrchol ar ddifrifoldeb y clefyd, cyflwr cyffredinol y claf, a rhyngweithiadau cyffuriau. Rhaid cymryd gofal i'r diet oherwydd newidiadau yn secretion inswlin a hormonau eraill. Sgîl-effeithiau posib:

anorecsia
cyfog, chwydu, chwyddedig, flatulence, dolur rhydd, steatorrhea, poen sbastig,
rhwystr berfeddol (prin)
hepatitis acíwt heb cholestasis,
arrhythmia,
bradycardia
hyperbilirubinemia,
hyperglycemia
goddefgarwch glwcos amhariad,
datblygiad hypoglycemia parhaus,
cosi, llosgi, cochni, chwyddo'r croen neu'r cyhyrau ar safle'r pigiad.

Gorddos

Mae'r defnydd o'r cyffur Octreotide yn ormodol yn ysgogi gostyngiad tymor byr yng nghyfradd y galon, teimlad o frwyn o waed i'r pen a'r wyneb. Ar wahân, gall gorddos amlygu ei hun yn groes i weithrediad y llwybr gastroberfeddol: cyfog, dolur rhydd, teimlad o stumog wag (newyn sydyn), poen sbastig. Mae'r cyflwr yn cael ei drin yn symptomatig, nid oes angen rhoi'r gorau i therapi (ac eithrio mewn achosion critigol).

Analogau Octreotid

Mae cyffuriau amnewid yn cael eu rhagnodi ar gyfer anoddefgarwch i'r asiant sylfaenol neu ei anhygyrchedd. Mae analogau hefyd ar gael ar bresgripsiwn, felly yn ddamcaniaethol mae'n amhosibl eu defnyddio'n annibynnol yn lle Octreotid. Rhaid cofio bod y newid yng nghwrs y driniaeth yn cael ei wneud gan arbenigwr yn unig ar sail ymatebion unigol y claf i therapi. Prif analogau Octreotide:

Sandostatin - analog powdr ar gyfer creu datrysiadau ar gyfer pigiadau iv a SC, mae'r sylwedd gweithredol yn octreotid, mae'r effaith ar y corff yn union yr un fath,
Somatostatin - cyffur wedi'i seilio ar sylwedd pur sy'n rhwystro cynhyrchu hormonau twf, atalydd serotonin, rhai peptidau,
Defnyddir Diferelin, analog ar gyfer gweinyddu isgroenol yn seiliedig ar asetad tryptorelin, wrth drin anffrwythlondeb benywaidd, IVF i atal yr un hormonau a sylweddau pan fydd yn amhosibl defnyddio octreotid,
Cyffur Sermorelin - a ddefnyddir i wneud diagnosis o adweithedd a gallu swyddogaethol hormonau twf (gwirio am ddiffyg hormonau twf posibl mewn plant crebachlyd).

Oherwydd manylion y paratoad, mae'r cyffur yn ddrud (nid yw analogau yn gwahaniaethu gormod o ran pris ac mae ganddynt eu manylion defnydd eu hunain). Y gost ar gyfartaledd mewn fferyllfeydd ym Moscow yw 1300 rubles. Mae'r gost yn amrywio yn dibynnu ar y math o gyffur, ei grynodiad, gwlad ei weithgynhyrchu. Yn y rhanbarthau, mae'r cynnyrch weithiau'n costio 15-30% yn ddrytach oherwydd ei alw isel. Prisiau cyfartalog ym Moscow a'r brifddinas-ranbarth: