Profion diabetes: rhestr fanwl

Os ydych chi'n amau ​​diabetes, argymhellir bod y claf yn cael set o brofion i gadarnhau'r diagnosis, pennu math a cham y clefyd. Er mwyn egluro'r darlun clinigol, efallai y bydd angen monitro swyddogaeth arennol, pancreas, crynodiad siwgr, ynghyd â chymhlethdodau posibl gan organau a systemau eraill.

Arwyddion Diabetes

Yn dibynnu ar y math o ddiabetes, gall amlygu ei hun yn gynnar neu'n oedolyn, datblygu'n gyflym neu dros amser. Mae angen i chi gael eich profi am ddiabetes pan fydd yr arwyddion rhybuddio canlynol yn ymddangos:

• syched difrifol a cheg sych, newyn cyson,
• troethi gormodol ac aml, yn enwedig gyda'r nos,
• gwendid a blinder, pendro, colled anesboniadwy neu ennill pwysau,
• sychder, cosi a brechau ar y croen, yn ogystal â chlwyfau a thoriadau sy'n gwella'n wael, briwiau, goglais neu fferdod ar flaenau eich bysedd,
• cosi yn y perinewm
• gweledigaeth aneglur,
• cynnydd yng nghylchedd y waist ymysg menywod - uwch na 88 cm, mewn dynion - uwch na 102 cm.

Gall y symptomau hyn ddigwydd ar ôl sefyllfa ingol, pancreatitis blaenorol neu afiechydon heintus o natur firaol. Os byddwch chi'n sylwi ar un neu fwy o'r ffenomenau hyn, peidiwch ag oedi cyn ymweld â meddyg.

Prawf goddefgarwch glwcos

Prawf syml yw prawf goddefgarwch glwcos a ragnodir ar gyfer anhwylderau metaboledd carbohydrad a amheuir. Mae hefyd wedi'i nodi ar gyfer patholegau hepatig, beichiogrwydd, afiechydon thyroid. Gwneir yr astudiaeth ar stumog wag yn y bore 8 awr ar ôl y pryd olaf neu'n hwyrach. Ar drothwy samplu gwaed, dylid eithrio gweithgaredd corfforol. Mae'r gyfradd arferol yn amrywio o 4.1-5.9 mmol / L.

Rhagnodir prawf glwcos yn y gwaed os nodir arwyddion diabetes ynghyd â darlleniadau glwcos arferol. Mae'r astudiaeth yn caniatáu ichi nodi anhwylderau cudd metaboledd carbohydrad. Fe'i rhagnodir ar gyfer dros bwysau, pwysedd gwaed uchel, siwgr uchel yn ystod beichiogrwydd, ofarïau polycystig, afiechydon yr afu. Dylid ei wneud os ydych chi'n cymryd cyffuriau hormonaidd am amser hir neu'n dioddef o furunculosis a chlefyd periodontol. Mae angen paratoi'r prawf. Am dri diwrnod, dylech chi fwyta fel arfer ac yfed digon o ddŵr, osgoi chwysu gormodol. Y diwrnod cyn yr astudiaeth, fe'ch cynghorir i beidio ag yfed alcohol, coffi na mwg. Gwneir yr astudiaeth 12-14 awr ar ôl pryd bwyd. I ddechrau, mae'r mynegai siwgr yn cael ei fesur ar stumog wag, yna mae'r claf yn yfed hydoddiant o 100 ml o ddŵr a 75 g o glwcos, ac mae'r astudiaeth yn cael ei hailadrodd ar ôl 1 a 2 awr. Fel rheol, ni ddylai glwcos fod yn fwy na 7.8 mmol / l, ar 7.8–11.1 mmol / l, mae prediabetes yn cael ei ddiagnosio, a gyda dangosydd o fwy na 11.1 mmol / l, diabetes mellitus.

Hemoglobin Glycated

Mae haemoglobin wedi'i glycio yn ddangosydd sy'n adlewyrchu crynodiad cyfartalog glwcos yn y gwaed dros y 3 mis diwethaf. Dylid cynnal dadansoddiad o'r fath bob tymor, bydd hyn yn datgelu camau cynnar diabetes mellitus neu'n gwerthuso effaith triniaeth. Gwneir y dadansoddiad yn y bore ar stumog wag. Ni ddylai fod gwaedu trwm na arllwysiadau mewnwythiennol o fewn 2-3 diwrnod cyn yr astudiaeth. Fel rheol, nodir 4.5–6.5%, gyda prediabetes - 6-6.5%, â diabetes - mwy na 6.5%.

Profion wrin

Os amheuir diabetes, gall prawf wrin nodi annormaleddau sy'n nodi datblygiad y clefyd yn gyflym iawn. Mewn diabetes mellitus, dylid cymryd y profion canlynol.

• Wrininalysis I'w rentu ar stumog wag. Bydd presenoldeb siwgr yn yr wrin yn dynodi diabetes. Fel rheol, mae'n absennol.
• Wrininalysis Yn caniatáu ichi osod cynnwys meintiol glwcos yn yr wrin yn ystod y dydd. Er mwyn ei gasglu'n iawn, trosglwyddir cyfran y bore heb fod yn hwyrach na 6 awr ar ôl ei chasglu, cesglir y gweddill mewn cynhwysydd glân. Y diwrnod cyn yr astudiaeth, ni allwch fwyta tomatos, beets, ffrwythau sitrws, moron, pwmpen, gwenith yr hydd.
• Dadansoddiad ar gyfer microalbumin. Mae presenoldeb protein yn dynodi anhwylderau sy'n gysylltiedig â phrosesau metabolaidd. Mewn achos o ddiabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, neffropathi diabetig yw hwn, ac yn achos diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin, datblygu cymhlethdodau o'r system gardiofasgwlaidd. Fel rheol, mae protein yn absennol neu'n cael ei arsylwi mewn symiau bach. Gyda phatholeg, mae crynodiad microalbumin yn yr arennau yn cynyddu. Mae wrin y bore yn addas ar gyfer ymchwil: mae'r rhan gyntaf yn cael ei draenio, mae'r ail yn cael ei chasglu mewn cynhwysydd a'i gludo i'r labordy.
• Dadansoddiad ar gyfer cyrff ceton. Mae'r rhain yn arwydd o anhwylderau metaboledd braster a charbohydrad. Mae cyrff ceton yn cael eu pennu mewn amodau labordy yn ôl dull Natelson, trwy adweithio â sodiwm nitroprusside, gan brawf Gerhardt, neu ddefnyddio stribedi prawf.

Dulliau ychwanegol

Yn ogystal ag archwilio wrin a gwaed ar gyfer glwcos a phrotein, mae arbenigwyr yn nodi nifer o brofion a ragnodir ar gyfer amheuaeth o diabetes mellitus ac sy'n gallu canfod troseddau o'r organau mewnol. Gellir cadarnhau'r diagnosis trwy brawf C-peptid, gwrthgyrff i gelloedd beta pancreatig, decarboxylase asid glutamig a leptin.

Mae C-peptid yn ddangosydd o raddau'r difrod i'r pancreas. Gan ddefnyddio'r prawf, gallwch godi dos unigol o inswlin. Fel rheol, y C-peptid yw 0.5–2.0 μg / L; mae gostyngiad sydyn yn dynodi diffyg inswlin. Gwneir yr astudiaeth ar ôl 10 awr o newyn, ar ddiwrnod y prawf na allwch ysmygu a bwyta, dim ond dŵr y gallwch ei yfed.

Mae prawf am wrthgyrff i gelloedd beta pancreatig yn helpu i ganfod diabetes math 1. Ym mhresenoldeb gwrthgyrff, mae nam ar synthesis inswlin.

Mae decarboxylase asid glutamig yn cynyddu gyda chlefydau hunanimiwn - thyroiditis, anemia niweidiol, diabetes math 1. Canfyddir canlyniad cadarnhaol mewn 60-80% o gleifion â diabetes math 1 ac mewn 1% o bobl iach. Mae diagnosis yn caniatáu ichi nodi ffurfiau dileu ac annodweddiadol y clefyd, i bennu'r grŵp risg, i ragfynegi ffurfio dibyniaeth inswlin mewn diabetes math 2.

Mae leptin yn hormon syrffed bwyd sy'n hyrwyddo llosgi braster corff. Nodir lefelau leptin isel gyda diet calorïau isel, anorecsia. Mae hormon uchel yn gydymaith â gormod o faeth, gordewdra, diabetes math 2. Gwneir y dadansoddiad yn y bore ar stumog wag, ar ôl 12 awr o ymprydio. Y diwrnod cyn yr astudiaeth, mae angen i chi eithrio alcohol a bwydydd brasterog, am 3 awr - sigaréts a choffi.

Mae dadansoddiadau yn ei gwneud hi'n bosibl barnu gyda hyder uchel bresenoldeb diabetes mellitus, ei fath a graddfa'r anhwylderau sy'n gysylltiedig ag ef. Rhaid mynd at eu danfon yn gyfrifol, gan gadw at holl argymhellion y meddyg. Fel arall, mae perygl ichi gael canlyniad anghywir.

Profion diabetes - pam a pha mor aml i'w cael

Dylid cynnal profion diabetes yn rheolaidd i wybod yr atebion i'r cwestiynau canlynol:

• Pa mor ddifrodi yw eich pancreas? A yw celloedd beta sy'n gallu cynhyrchu inswlin wedi goroesi ynddo o hyd? Neu a fuon nhw i gyd farw?
• Faint mae swyddogaeth pancreatig yn gwella oherwydd eich bod chi'n cymryd triniaeth? Mae rhestrau o'r gweithgareddau hyn yn cynnwys rhaglen triniaeth diabetes math 2 a rhaglen triniaeth diabetes math 1. A oes mwy o gelloedd beta yn y pancreas? A yw cynhyrchu inswlin eich hun yn cynyddu?
• Pa gymhlethdodau tymor hir diabetes sydd eisoes wedi datblygu? Pa mor gryf ydyn nhw? Cwestiwn hanfodol yw ym mha gyflwr yw'ch arennau?
• Pa mor uchel yw'r risg o ddatblygu cymhlethdodau newydd diabetes a chwyddo'r rhai sydd yno eisoes? Yn benodol, beth yw'r risg o drawiad ar y galon a strôc? A yw'n lleihau o ganlyniad i driniaeth?

Dylid cynnal profion ar gyfer diabetes yn rheolaidd. Mae eu canlyniadau'n dangos yn glir pa mor fuddiol yw effaith dilyn regimen a chynnal siwgr gwaed isel sefydlog. Hefyd darllenwch yr erthygl, “Amcanion ar gyfer trin diabetes math 1 a math 2,” a'i adran, “Beth i'w ddisgwyl pan fydd eich siwgr gwaed yn dychwelyd i normal."

Gellir atal llawer o gymhlethdodau diabetes nid yn unig, ond hyd yn oed eu gwrthdroi. Gall canlyniadau trin diabetes â diet isel mewn carbohydrad a gweddill ein dulliau fod yn llawer gwell na'r rhai a ddarperir gan y dull “traddodiadol”. Ar yr un pryd, yn gyntaf mae canlyniadau'r profion yn cael eu gwella, ac yna llesiant. Felly, mae profion diabetes yn “ddangosydd blaenllaw” o effeithiolrwydd triniaeth.

Ymhellach yn yr erthygl, disgrifir profion yn fanwl y mae'n syniad da eu cymryd yn rheolaidd am ddiabetes. Mae'r mwyafrif ohonyn nhw'n ddewisol. Fe'ch cynghorir i sefyll profion mewn labordy preifat taledig, sy'n bendant yn annibynnol, hynny yw, nid yw'n ffugio'r canlyniadau er budd meddygon. Mae labordai preifat da hefyd yn defnyddio offer ac adweithyddion newydd, felly mae canlyniadau'r dadansoddiadau yno'n fwy cywir. Os nad yw'n bosibl defnyddio eu gwasanaethau, yna cymerwch brofion am ddim yn y clinig.

Os nad yw'n bosibl pasio rhai profion neu eu bod yn rhy ddrud - gallwch eu hepgor. Y prif beth yw prynu mesurydd glwcos gwaed cartref cywir ac yn aml rheoli siwgr gwaed ag ef. Peidiwch ag arbed stribedi prawf ar gyfer glucometer mewn unrhyw achos! Mae hefyd yn bwysig cymryd profion gwaed ac wrin yn rheolaidd i wirio swyddogaeth yr arennau. Mae prawf gwaed ar gyfer protein C-adweithiol (na ddylid ei gymysgu â C-peptid!) Mewn labordai preifat fel arfer yn rhad ac mae'n ddangosydd da o'r risg o drawiad ar y galon neu strôc, yn ogystal â faint rydych chi'n llwyddo i leihau'r risg hon. Pob prawf arall - trosglwyddwch pryd bynnag y bo modd.

Assay haemoglobin Glycated

Prawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig (glycosylaidd). Os na dderbyniwch inswlin, yna dylid sefyll y prawf hwn 2 waith y flwyddyn. Os ydych chi'n trin diabetes â phigiadau inswlin - 4 gwaith y flwyddyn. Am fwy o fanylion gweler yr erthygl “Prawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig”.

Mae prawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig HbA1C yn gyfleus iawn ar gyfer diagnosis cychwynnol diabetes. Ond pan fydd triniaeth y clefyd yn cael ei reoli gyda'i help, hynny yw, naws bwysig. Mae HbA1C yn adlewyrchu'r glwcos gwaed ar gyfartaledd dros y 3 mis diwethaf. Ond nid yw'n darparu gwybodaeth ar faint y newidiodd y lefel hon.

Yn ystod y misoedd diwethaf, gallai'r diabetig fod wedi cael neidiau aml - o hypoglycemia i siwgr gwaed uchel iawn, a chafodd ei iechyd ei ddifrodi'n ddrwg. Ond pe bai'r lefel glwcos ar gyfartaledd yn y gwaed yn troi allan i fod yn agos at normal, yna ni fydd y dadansoddiad ar gyfer HbA1C yn dangos unrhyw beth arbennig. Felly, mewn diabetes, nid yw dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig yn dileu'r angen i fesur eich siwgr gwaed bob dydd sawl gwaith gyda glucometer.

Prawf gwaed C-peptid

Protein sy'n cael ei glirio o'r moleciwl “proinsulin” yw C-peptid pan mae inswlin yn cael ei syntheseiddio ohono yn y pancreas. Mae'n mynd i mewn i'r llif gwaed gydag inswlin. Felly, os yw C-peptid yn cylchredeg yn y gwaed, mae'n golygu bod y corff yn dal i gynhyrchu ei inswlin ei hun. A pho fwyaf o C-peptid yn y gwaed, y gorau y bydd y pancreas yn gweithio. Ar yr un pryd, os yw crynodiad C-peptid yn y gwaed yn uwch na'r arfer, yna mae lefel yr inswlin yn uwch. Yr enw ar hyn yw hyperinsulinism (hyperinsulinemia). Mae hyn yn aml yn digwydd yng nghyfnodau cynnar diabetes math 2 neu pan nad oes gan y claf ond prediabetes (goddefgarwch glwcos amhariad).

Mae'n well gwneud prawf gwaed ar gyfer y C-peptid yn y bore ar stumog wag, ac ar adeg pan mae'r siwgr yn y gwaed yn normal, heb ei ddyrchafu. Ar yr un pryd â'r dadansoddiad hwn, fe'ch cynghorir i sefyll prawf glwcos yn y gwaed neu fesur y siwgr yn y gwaed â mesurydd glwcos gwaed yn y cartref. Mae angen i chi ddadansoddi canlyniadau'r ddau ddadansoddiad ar yr un pryd. Os yw'r siwgr yn y gwaed yn normal a bod y C-peptid yn uchel, yna mae hyn yn golygu ymwrthedd i inswlin (beth ydyw a sut i'w drin), prediabetes neu'r cam cynharaf o ddiabetes math 2. Mewn sefyllfa o'r fath, mae'n bryd dechrau triniaeth gyda diet isel mewn carbohydrad, ymarfer gyda phleser ac (os oes angen) tabledi Siofor (Glucofage). Ar yr un pryd, peidiwch â rhuthro i wneud pigiadau inswlin - gyda thebygolrwydd uchel bydd yn bosibl gwneud hebddyn nhw.

Os yw siwgr gwaed a C-peptid yn uwch, yna diabetes math 2 “datblygedig” yw hwn. Serch hynny, efallai y bydd yn cael ei gymryd o dan reolaeth heb inswlin, gan ddefnyddio'r dulliau a restrir uchod, er y bydd yn rhaid i'r claf arsylwi ar y regimen hyd yn oed yn fwy gofalus. Os yw'r siwgr yn y gwaed yn uchel, a'r C-peptid yn fach, yna mae'r pancreas eisoes wedi'i ddifrodi'n ddifrifol. Gall fod yn ddiabetes math 2 hirhoedlog neu'n ddiabetes math 1. Yma, mae'n annhebygol y gallwch chi wneud heb inswlin. Wel, os nad yw cymhlethdodau anadferadwy diabetes wedi cael amser i ddatblygu eto.

Fe'ch cynghorir i sefyll prawf gwaed ar gyfer serwm C-peptid pan rydych chi newydd ddechrau trin diabetes. Yn y dyfodol, ni allwch ei ailadrodd ac arbed fel hyn, os oes angen.

Prawf gwaed cyffredinol a biocemeg gwaed

Mae biocemeg gwaed yn set o brofion sy'n cael eu pasio yn draddodiadol pan fyddant yn cael unrhyw archwiliad meddygol. Mae eu hangen i nodi afiechydon cudd yn y corff dynol, yn ogystal â diabetes, ac i ddechrau eu trin mewn pryd. Bydd cynorthwyydd y labordy yn pennu nifer y gwahanol fathau o gelloedd yn y gwaed - celloedd gwaed coch a gwyn, yn ogystal â phlatennau. Os oes llawer o gelloedd gwaed gwyn, mae'n golygu bod proses ymfflamychol yn digwydd. Mae angen ichi ddod o hyd i'r haint a'i drin. Os oes rhy ychydig o gelloedd gwaed coch, mae hyn yn arwydd o anemia.

Mae'r un achosion sy'n achosi diabetes math 1, yn anffodus, yn aml yn achosi methiant thyroid ar yr un pryd. Dynodir y broblem hon gan nifer llai o gelloedd gwaed gwyn. Os yw prawf gwaed cyffredinol yn "awgrymu" ar swyddogaeth wan y chwarren thyroid, yna mae angen i chi sefyll profion gwaed ychwanegol ar gyfer ei hormonau. Dylech wybod, ar gyfer archwiliad o'r chwarren thyroid, nad yw'n ddigon cynnal prawf gwaed ar gyfer hormon sy'n ysgogi'r thyroid (thyrotropin, TSH). Rhaid i chi hefyd wirio hormonau eraill ar unwaith - T3 am ddim a T4 am ddim.

Symptomau problemau thyroid yw blinder cronig, eithafion oer a chrampiau cyhyrau. Yn enwedig os yw blinder cronig yn parhau ar ôl i'r siwgr gwaed gael ei ostwng i normal gyda diet isel mewn carbohydrad. Nid yw dadansoddiadau ar gyfer hormonau thyroid yn rhad, ond mae angen eu gwneud os oes angen. Mae swyddogaeth y chwarren thyroid yn cael ei normaleiddio gyda chymorth tabledi a ragnodir gan yr endocrinolegydd. Mae cyflwr cleifion yn aml yn gwella'n fawr o ganlyniad i gymryd y pils hyn, fel bod canlyniadau'r driniaeth yn cyfiawnhau'r arian a wariwyd, yr amser a'r ymdrech.

- Llwyddais i ddod â fy siwgr gwaed yn hollol normal gyda diet isel mewn carbohydrad a chwistrelliadau dosau isel o inswlin. ...

Serwm ferritin

Mae serwm ferritin yn ddangosydd o storfeydd haearn yn y corff. Fel arfer, rhagnodir y prawf gwaed hwn os amheuir bod y claf o anemia oherwydd diffyg haearn. Ychydig iawn o feddygon sy'n gwybod, ar y llaw arall, gormodedd mae haearn yn achos cyffredin o sensitifrwydd meinwe is i inswlin, h.y., ymwrthedd i inswlin. Mae hefyd yn dinistrio waliau pibellau gwaed ac yn cyflymu dechrau trawiad ar y galon. Felly mae'n ddymunol iawn pasio dadansoddiad ar gyfer serwm ferritin beth bynnag, ynghyd â'r cymhleth cyfan o fiocemeg gwaed. Os yw'r dadansoddiad hwn yn dangos bod gennych ormod o haearn yn y corff, yna bydd yn ddefnyddiol dod yn rhoddwr gwaed. Nid jôc mo hwn. Mae rhoi gwaed yn ddull rhagorol o drin ymwrthedd i inswlin ac atal trawiad ar y galon trwy ogwyddo'ch corff o haearn gormodol.

Gyda gorbwysedd - prawf gwaed ar gyfer magnesiwm

Os oes gan y claf bwysedd gwaed uchel, yna yn yr Unol Daleithiau "yn awtomatig" penodi prawf gwaed ar gyfer cynnwys magnesiwm mewn celloedd gwaed coch. Mewn gwledydd sy'n siarad Rwsia, nid yw'r dadansoddiad hwn wedi'i wneud eto. Peidiwch â'i ddrysu â dadansoddiad magnesiwm. mewn plasma gwaedsy'n annibynadwy! Mae bob amser yn troi allan i fod yn normal, hyd yn oed os oes gan berson ddiffyg amlwg o fagnesiwm. Felly, os oes gennych orbwysedd, ond bod yr arennau'n dal i weithio fwy neu lai fel rheol, ceisiwch gymryd Magnesiwm-B6 mewn dosau mawr, fel y disgrifir yma. A gwerthuswch ar ôl 3 wythnos a yw'ch iechyd wedi gwella.

Mae Magnesiwm-B6 yn bilsen wyrth sy'n ddefnyddiol i gymryd 80-90% o'r boblogaeth. Y rhain yw:

• pwysedd gwaed is
• help gydag unrhyw broblemau ar y galon - arrhythmia, tachycardia, ac ati.
• cynyddu sensitifrwydd meinwe i inswlin,
• lleddfu, lleddfu anniddigrwydd, gwella cwsg,
• normaleiddio swyddogaeth y coluddyn,
• hwyluso syndrom premenstrual mewn menywod.

Nodyn Peidiwch â chymryd unrhyw bilsen, gan gynnwys magnesiwm-B6, heb ymgynghori â'ch meddyg os ydych chi wedi datblygu niwed diabetig i'r arennau (neffropathi). Yn enwedig os yw'r gyfradd hidlo glomerwlaidd yn is na 30 ml / mun / 1.73 m2 neu os ydych chi'n cael dialysis.

Y risg o drawiad ar y galon a strôc: sut i'w leihau

Mae llawer o sylweddau'n cylchredeg yng ngwaed person, sy'n adlewyrchu ei lefel isel, canolig neu uchel o risg o drawiad ar y galon a strôc. Nawr mae'r dechnoleg yn caniatáu defnyddio profion gwaed i bennu crynodiad y sylweddau hyn yn hawdd, ac mae'n gyfleus iawn i feddygon a chleifion. Mae yna fesurau therapiwtig a all leihau risg cardiofasgwlaidd, ac ymhellach yn yr erthygl byddwch yn dysgu amdanynt.

Mae'n bwysig rhoi sylw i atal trawiad ar y galon a strôc, yn ogystal â thrin diabetes. Wedi'r cyfan, beth yw pwynt normaleiddio siwgr yn y gwaed yn unig fel y bydd trawiad ar y galon yn eich taro ar frig bywyd? Dilynwch argymhellion syml, dilynwch y drefn - a gallwch chi fyw i henaint iawn heb gymhlethdodau diabetes, gyda chalon iach a swyddogaeth rywiol wedi'i chadw, i genfigen cyfoedion.

Y newyddion da yw bod diet isel mewn carbohydrad yn normaleiddio siwgr yn y gwaed ac ar yr un pryd yn lleihau'r risg cardiofasgwlaidd. Bydd hyn yn cadarnhau'r gwahaniaeth yng nghanlyniadau'r dadansoddiadau “cyn” ac “ar ôl” y newid i arddull newydd o faeth. Mae addysg gorfforol hefyd yn cael yr un effaith iachâd ddwbl hyfryd. Fodd bynnag, efallai y bydd angen mesurau ychwanegol i atal trawiad ar y galon a strôc yn ofalus, y byddwch chi'n dysgu amdanynt isod. Os ydych chi eisiau byw yn hirach, ni ddylech esgeuluso'r gweithgareddau hyn.

Darllenwch erthyglau manwl

Problemau Thyroid: Diagnosis a Thriniaeth

Fel y soniwyd uchod, os ydych chi'n defnyddio diet isel mewn carbohydrad i reoli diabetes math 1 neu fath 2, yna yn y rhan fwyaf o achosion mae canlyniadau profion gwaed ar gyfer ffactorau risg cardiofasgwlaidd hefyd yn gwella. Fodd bynnag, weithiau mae dadansoddiadau'n dangos nad yw'r risg cardiofasgwlaidd yn cael ei leihau, na'i gynyddu hyd yn oed. Mewn achosion o'r fath, mae angen i chi wneud profion ar gyfer hormonau thyroid. A bob amser (!) Mae'n ymddangos bod eu lefel yng ngwaed y claf yn is na'r arfer.

Un o achosion diabetes yw camweithio yn y system imiwnedd. O ganlyniad i'r methiannau hyn, mae'r system imiwnedd yn ymosod ac yn dinistrio'r celloedd beta pancreatig sy'n cynhyrchu inswlin. Yn anffodus, ymosodir yn aml ar y chwarren thyroid “ar gyfer cwmni”, ac mae ei weithgaredd yn lleihau o ganlyniad.

Mae hypothyroidiaeth yn ddiffyg hirhoedlog, parhaus o hormonau thyroid. Mae'n digwydd yn aml mewn pobl ddiabetig a'u perthnasau agos. Gall hypothyroidiaeth ddechrau flynyddoedd lawer cyn i ddiabetes ddatblygu, neu i'r gwrthwyneb lawer yn ddiweddarach. Mae astudiaethau'n dangos bod problemau gyda'r chwarren thyroid yn cynyddu'r tebygolrwydd o drawiad ar y galon a strôc yn fawr, ac mae hyn yn adlewyrchu canlyniadau profion gwaed ar gyfer ffactorau risg cardiofasgwlaidd.

Casgliad: os bydd canlyniadau profion gwaed ar gyfer ffactorau risg cardiofasgwlaidd yn dirywio, yn erbyn cefndir diet isel mewn carbohydrad, yna dylid gwirio a thrin y chwarren thyroid. Yn yr achos hwn, parhewch i gadw at ddeiet isel-carbohydrad. I wneud iawn am isthyroidedd, bydd yr endocrinolegydd yn rhagnodi pils sy'n cynnwys hormonau nad ydyn nhw'n ddigon yn y corff. Maen nhw'n cael eu cymryd 1-3 gwaith y dydd, yn ôl argymhelliad y meddyg.

Nod y driniaeth yw cynyddu crynodiad yr hormonau triiodothyronine (di-T3) a thyrocsin (heb T4) i lefel ganolig-normal. Fel rheol, cyflawnir y nod hwn i raddau helaeth. O ganlyniad, mae cleifion yn teimlo'n well ac mae'r risg o drawiad ar y galon a strôc yn cael ei leihau. Cadwch mewn cof nad yw prawf gwaed ar gyfer hormon ysgogol thyroid (thyrotropin, TSH) yn ddigon. Mae angen gwirio hormonau thyroid eraill - T3 am ddim a T4 am ddim.

Haearn gormodol yn y corff

Mae haearn yn elfen hanfodol i fodau dynol. Ond gall ei ormodedd fod yn farwol. Os yw'r corff wedi cronni cronfeydd wrth gefn rhy fawr o haearn, mae hyn yn lleihau sensitifrwydd meinweoedd i inswlin (yn cynyddu ymwrthedd inswlin), yn ffactor risg ar gyfer clefydau cardiofasgwlaidd, yn ogystal â chanser yr afu. Mae'r broblem hon yn fwy cyffredin ymysg dynion nag mewn menywod cyn y menopos. Oherwydd bod menywod yn colli haearn yn ystod y mislif.

Cymerwch brofion gwaed ar gyfer serwm albwmin a ferritin, a drafodir uchod yn yr erthygl. Os yw'r canlyniadau'n uwch na'r arfer, yna dewch yn rhoddwr gwaed i dynnu gormod o haearn o'r corff a thrwy hynny leihau'r risg o drawiad ar y galon. Ceisiwch gymryd tabledi amlivitamin nad ydyn nhw'n cynnwys haearn. Er enghraifft, mae'r rhain yn amlivitaminau.

Ar y llaw arall, gall anemia diffyg haearn achosi pyliau afreolus o gluttony. Mewn sefyllfa o'r fath â diabetes, mae'n amhosibl rheoli siwgr gwaed yn iawn. Os oes angen, mae paratoadau haearn hawdd eu treulio yn gwneud iawn am ddiffyg yr elfen hon yn y corff. Mae problem prinder haearn yn llawer haws i'w datrys na phroblem ei ormodedd.

Profion diabetes

Diolch i gyflwyno profion yn amserol, mae'n eithaf posibl nid yn unig i atal datblygiad diabetes, ond hefyd i atal cymhlethdodau a hyd yn oed wyrdroi eu prosesau blaengar. Y profion canlynol y mae'n rhaid i chi eu pasio, er mwyn atal y clefyd rhag datblygu ymhellach.

Ymprydio glwcos

Gwneir y dadansoddiad hwn yn syth ar ôl deffro ac mae'r cysyniad o “ymprydio” yn golygu bod o leiaf 8 neu 10 awr wedi mynd heibio ar ôl eich pryd olaf.

Penderfynu ar glwcos yn y gwaed 2 awr ar ôl pryd bwyd

Fel rheol, mae angen y dadansoddiad hwn er mwyn rheoli cymathiad bwyd y corff, ei ddadansoddiad priodol.

Mae'r ddau ddadansoddiad hyn yn ddyddiol ac yn orfodol, ond yn ychwanegol atynt, cynhelir astudiaethau eraill yn y labordy.

Glycated (glycosylated,Hba1c) haemoglobin

Os na fyddwch yn derbyn inswlin, cynhelir y dadansoddiad hwn ddwywaith y flwyddyn. Dylai'r rhai sy'n cael eu trin am ddiabetes â phigiadau inswlin gael eu profi 4 gwaith y flwyddyn. Yn ôl arbenigwyr, y math hwn o ddadansoddiad yw'r mwyaf cyfleus a syml ar gyfer diagnosis cychwynnol y clefyd.

Am nifer o flynyddoedd rwyf wedi bod yn astudio problem DIABETES. Mae'n frawychus pan fydd cymaint o bobl yn marw, a hyd yn oed mwy yn dod yn anabl oherwydd diabetes.

Rwy'n prysuro i ddweud y newyddion da - mae Canolfan Ymchwil Endocrinolegol Academi Gwyddorau Meddygol Rwsia wedi llwyddo i ddatblygu meddyginiaeth sy'n gwella diabetes mellitus yn llwyr. Ar hyn o bryd, mae effeithiolrwydd y cyffur hwn yn agosáu at 100%.

Newyddion da arall: mae'r Weinyddiaeth Iechyd wedi sicrhau mabwysiadu rhaglen arbennig sy'n gwneud iawn am gost gyfan y cyffur. Yn Rwsia a gwledydd CIS diabetig o'r blaen Efallai y bydd Gorffennaf 6 yn derbyn rhwymedi - AM DDIM!

Ar gyfer y dadansoddiad, mae'r samplu gwaed bob amser yn rhedeg o'r wythïen, a rhaid i chi nodi'r canlyniadau yn eich dyddiadur.

Fructosamin

Yn ddelfrydol, gwneir y math hwn o brawf bob 2-3 wythnos. Rhaid ei wneud er mwyn rheoli effeithiolrwydd triniaeth y clefyd, datblygu cymhlethdodau. Cymerir gwaed gwythiennol ar stumog wag.

Yn 47 oed, cefais ddiagnosis o ddiabetes math 2. Mewn ychydig wythnosau enillais bron i 15 kg. Dechreuodd blinder cyson, cysgadrwydd, teimlad o wendid, gweledigaeth eistedd i lawr.

Pan wnes i droi’n 55 oed, roeddwn i eisoes yn trywanu fy hun ag inswlin, roedd popeth yn ddrwg iawn. Parhaodd y clefyd i ddatblygu, dechreuodd trawiadau cyfnodol, yn llythrennol dychwelodd yr ambiwlans fi o'r byd nesaf. Trwy'r amser roeddwn i'n meddwl mai'r amser hwn fyddai'r olaf.

Newidiodd popeth pan adawodd fy merch imi ddarllen un erthygl ar y Rhyngrwyd. Ni allwch ddychmygu pa mor ddiolchgar ydw i iddi. Fe wnaeth yr erthygl hon fy helpu i gael gwared yn llwyr â diabetes, clefyd yr honnir ei fod yn anwelladwy. Y 2 flynedd ddiwethaf dechreuais symud mwy, yn y gwanwyn a'r haf, rydw i'n mynd i'r wlad bob dydd, yn tyfu tomatos ac yn eu gwerthu ar y farchnad. Mae fy modrybedd yn synnu at y ffordd rydw i'n cadw i fyny â phopeth, o ble mae cymaint o gryfder ac egni yn dod, maen nhw dal ddim yn credu fy mod i'n 66 oed.

Pwy sydd eisiau byw bywyd hir, egnïol ac anghofio am y clefyd ofnadwy hwn am byth, cymerwch 5 munud a darllenwch yr erthygl hon.

• hyd at 14 oed yw 195.0 - 271.0 μmol / l,
• o 14 oed yw 205.0 - 285.0 μmol / l.

Gydag iawndal boddhaol, arferol am metaboledd carbohydrad mewn cleifion â diabetes mellitus, gall y lefel hon amrywio o 286 i 320 μmol / L, a gyda dadymrwymiad gall fod yn uwch na 370 μmol / L.

Fel rheol, mae lefel uwch o ffrwctosamin yn golygu y gall cymhlethdodau fel methiant arennol, isthyroidedd, ac IgA ddatblygu.

Mae lefel is yn dynodi hyperthyroidiaeth, neffropathi diabetig, a hypoalbuminemia.

Cyfrif gwaed cyflawn

Mae cynnal y dadansoddiad hwn yn helpu i nodi dangosyddion meintiol gwahanol elfennau o'r gwaed, yn nodi absenoldeb neu bresenoldeb rhai cynhwysiadau, sy'n nodi'n uniongyrchol pa brosesau sy'n digwydd ac yn datblygu yn eich corff. Mae samplu gwaed i'w ddadansoddi yn digwydd 1 awr ar ôl brecwast ysgafn ac nid melys, yn y rhai sy'n dioddef o diabetes mellitus - ar stumog wag ac yn syth ar ôl iddynt fwyta.

Nod prawf gwaed yw sefydlu diagnosis a monitro cwrs y clefyd yn rheolaidd.

Nodweddion dangosyddion mewn prawf gwaed cyffredinol:

1. Hemoglobin. Efallai mai dangosyddion gostyngol yr elfen hon yw'r arwyddion cyntaf o ymddangosiad gwaedu mewnol, datblygiad anemia, a thorri'r broses naturiol o hematopoiesis. Gall lefelau haemoglobin uchel mewn claf â diabetes mellitus nodi gwahanol ffactorau. Er enghraifft, mae'r corff yn ddadhydredig iawn.
2. Platennau. Mae nodi lefel is o gyrff coch yn dangos bod problemau gyda'r gwaed yn y corff - ei allu i geulo. Fel rheol, gall achosion y cymhlethdodau hyn fod yn glefydau heintus. Weithiau gall cyfrif platennau gael ei ddyrchafu, sy'n arwydd uniongyrchol o ddatblygiad twbercwlosis neu glefyd llidiol, afiechydon eraill.
3. Celloedd gwaed gwyn. Gall mynd y tu hwnt i norm cynnwys leukocytes ddangos bod proses llidiol yn cael ei harsylwi yn y corff neu fod lewcemia yn datblygu. Mae lefel is hefyd yn nodi problemau iechyd - salwch ymbelydredd, ar ôl i glaf gael ymbelydredd, neu afiechydon difrifol eraill.
4. Hematocrit. Yn aml, mae llawer o bobl yn drysu'r dangosydd hwn â nifer y celloedd gwaed coch, ond mae arbenigwyr yn diffinio'r ffigur hwn fel cymhareb plasma a chyrff coch yn y gwaed. Mae cynnydd mewn hematocrit yn dynodi erythrocytosis a phroblemau iechyd eraill. Mae gostyngiad mewn lefel yn arwydd o anemia, hyperhydradiad. Ar ddiwedd beichiogrwydd, gwelir gostyngiad mewn hematocrit hefyd.

Rhagnodir prawf gwaed cyffredinol yn rheolaidd, rhag ofn bod risg o ddatblygu'r afiechyd, yna argymhellir ei gynnal yn flynyddol.

Cemeg gwaed

Argymhellir y dadansoddiad hwn nid yn unig ar gyfer cleifion â diabetes mellitus - gellir ei ddefnyddio i nodi'r afiechydon mwyaf cymhleth. Gwneir samplu gwaed 8-10 awr ar ôl y pryd olaf ac mae'n cynnwys sawl math o astudiaeth ar bob lefel:

• cyfanswm protein
• glwcos
• creatinin
• wrea
• cyfanswm bilirubin,
• colesterol
• amylasau
• lipasau
• AST
• ALT
• creatine phosphokinose,
• phosphatase alcalïaidd.

Wrininalysis

Fel rheol, rhoddir y dadansoddiad unwaith bob chwe mis ac mae'n helpu i nodi gwyriadau amrywiol (posibl) neu gymhlethdodau yng nghyflwr iechyd claf â diabetes o weithrediad yr arennau.

1. Priodweddau ffisegol ansawdd wrin, ei liw, gwaddod, tryloywder ac asidedd,
2. Dangosyddion cemegol
3. Mae'r disgyrchiant penodol yn adlewyrchu gweithrediad yr arennau a'u gallu i ganolbwyntio hylif (wrin) fel rheol.
4. Cyflwr proteinau, aseton, siwgr.

Fel rhan o'r dadansoddiad cyffredinol o wrin, cynhelir astudiaeth hefyd ar faint o ficroaluminium.

Microalbumin yn yr wrin

Dyluniwyd y dadansoddiad i nodi camau cynnar niwed i'r arennau a nam ar ei weithrediad mewn diabetes mellitus.

Mae'r casgliad o ddeunydd i'w ddadansoddi fel a ganlyn: ni chymerir yr wrin cyntaf yn y bore, a chaiff yr holl ddognau dilynol eu casglu mewn cynhwysydd arbennig yn ystod y dydd a'u danfon i'r labordy.

Mewn person iach, nid yw arennau o'r corff yn ysgarthu albwmin a gall fod yn bresennol yn yr wrin ar ffurf symiau olrhain. Pan fydd newidiadau negyddol yn swyddogaeth yr arennau yn dechrau digwydd mewn diabetes mellitus, mae maint yr albwmin yn yr wrin yn cynyddu.

Gyda chynnydd yn y swm o albwmin o 3 i 300 mg / dydd, mae eisoes yn bosibl siarad am radd ddifrifol o ddiabetes mellitus, rhagofynion ar gyfer datblygu neffropathi diabetig a phatholeg yn nhalaith y system gardiofasgwlaidd.

Profion gwaed ar gyfer colesterol

Mae profion gwaed ar gyfer colesterol wedi'u cynnwys yn y rhestr o brofion ar gyfer metaboledd lipid. Mae'r rhain yn cynnwys:

• cyfanswm colesterol
• Colesterol “da” - lipoproteinau dwysedd uchel,
• Colesterol “drwg” - lipoproteinau dwysedd isel,
• triglyseridau.

Peidiwch â chyfyngu'ch hun i brawf gwaed ar gyfer cyfanswm colesterol, ond gwnewch yn siŵr eich bod yn darganfod beth yw eich dangosyddion colesterol “da” a “drwg” ar wahân, yn ogystal â thriglyseridau. Gellir ail-gymryd y profion hyn 4-6 wythnos ar ôl newid i ddeiet isel-carbohydrad. Os nad oes unrhyw broblemau gyda'r chwarren thyroid, yna dylai'r canlyniadau newydd fod yn llawer gwell na'r rhai blaenorol. Darganfyddwch beth yw triglyseridau mewn Proteinau, Brasterau a Charbohydradau ar gyfer Diet Iach ar gyfer Diabetes.

Beth yw colesterol da a drwg

Ar ôl darllen ein herthygl, byddwch chi'n gwybod bod colesterol wedi'i rannu'n “dda” ac yn “ddrwg”. Mae colesterol da - lipoproteinau dwysedd uchel - yn amddiffyn pibellau gwaed. I'r gwrthwyneb, mae colesterol drwg yn cael ei ystyried yn achos atherosglerosis a thrawiadau ar y galon wedi hynny. Mae hyn yn golygu nad yw prawf gwaed ar gyfer cyfanswm colesterol, heb ei rannu'n “dda” a “drwg”, yn caniatáu inni asesu risg cardiofasgwlaidd.

Dylech hefyd wybod bod mwyafrif helaeth y colesterol sy'n cylchredeg yn y gwaed yn cael ei gynhyrchu yn yr afu, ac nad yw'n dod yn uniongyrchol o fwyd. Os ydych chi'n bwyta bwydydd sy'n llawn colesterol, a ystyrir yn draddodiadol yn beryglus (cig brasterog, wyau, menyn), yna bydd yr afu yn syml yn cynhyrchu llai o golesterol “drwg”. Ac i'r gwrthwyneb, os ydych chi'n bwyta bwyd sy'n wael mewn colesterol, mae'r afu yn ei syntheseiddio mwy, oherwydd bod colesterol yn angenrheidiol ar gyfer bywyd, mae'n cyflawni swyddogaethau pwysig yn y corff.

Mae lefel uwch o golesterol “drwg” - lipoproteinau dwysedd isel - yn golygu risg uchel o atherosglerosis, trawiad ar y galon neu strôc. Mae'r broblem hon yn aml yn digwydd mewn pobl â gordewdra neu ddiabetes.Os ydych chi'n cadw at ddeiet isel-carbohydrad, yna mae lefel y colesterol "drwg" yn y gwaed fel arfer yn gostwng ar ôl 6 wythnos.

Mae colesterol da - lipoproteinau dwysedd uchel - yn amddiffyn pibellau gwaed o'r tu mewn rhag difrod gan atherosglerosis. Oherwydd hyn, cynhelir cyflenwad gwaed arferol i'r galon a'r ymennydd. Mae bwyd sy'n llawn colesterol yn cynyddu lefel y colesterol “da” yn y gwaed. Rhowch gynnig ar ddeiet isel-carbohydrad, cymerwch brofion gwaed “cyn” ac “ar ôl” - a gweld drosoch eich hun. A dim ond charlataniaid yw propagandwyr dietau braster isel sy'n ymddangos yn dda i'r galon a'r pibellau gwaed. Mewn diabetes, mae diet “cytbwys” yn arbennig o beryglus oherwydd ei fod yn achosi pigau mewn siwgr gwaed a datblygiad cymhlethdodau yn gyflym.

Nid yw rhai pobl yn lwcus - maent yn dueddol yn enetig fod ganddynt lefel uwch o golesterol “drwg” yn eu gwaed. Yn yr achos hwn, nid yw diet isel mewn carbohydrad heb gymryd meddyginiaethau arbennig yn helpu. Ond ychydig iawn o gleifion o'r fath, anaml y maent i'w cael mewn ymarfer meddygol. Fel rheol, nid oes angen i chi gymryd pils i ostwng colesterol. Os ydych chi'n cymryd rhyw fath o feddyginiaeth o'r dosbarth o statinau i wella'ch colesterol, yna ar ôl newid i ddeiet â charbohydrad isel gallwch wrthod y pils hyn a pheidio â chael eu sgîl-effeithiau mwyach.

Cyfernod atherogenig

Er mwyn asesu'r risg cardiofasgwlaidd, cyfrifir cymhareb colesterol “drwg” a “da” yng ngwaed claf. Gelwir hyn yn gyfernod atherogenig (CA). Fe'i cyfrifir yn ôl y fformiwla:

Mae HDL yn lipoproteinau dwysedd uchel, hynny yw, colesterol “da”. Dylai'r cyfernod atherogenig fod yn llai na 3 fel rheol.

• Gallwch gael cyfanswm colesterol uchel ac ar yr un pryd risg cardiofasgwlaidd isel. Mae hyn fel arfer yn digwydd ar ddeiet isel-carbohydrad, pan fo colesterol “da” yn uchel a “drwg” o fewn terfynau arferol, ac mae'r cyfernod atherogenig yn is na 2.5.
• Nid yw cyfanswm colesterol isel yn golygu dim risg cardiofasgwlaidd. Oherwydd y colesterol “da” isel, gellir dyrchafu’r cyfernod atherogenig.
• Dwyn i gof eto bod hanner trawiadau ar y galon yn digwydd mewn pobl yr oedd eu cyfernod atherogenig yn normal. Felly, mae angen i chi dalu sylw i ffactorau eraill risg cardiofasgwlaidd. Darllenwch y manylion isod.

Yn flaenorol, dim ond colesterol “da” a “drwg” oedd yno. Ar ddiwedd y 1990au, daeth y llun syml hwn o'r byd yn fwy cymhleth. Oherwydd y colesterol "drwg", mae gwyddonwyr wedi nodi "drwg iawn" ychwanegol. Nawr gallwch chi sefyll prawf arall ar gyfer lipoprotein (a). Mae'n ddefnyddiol penderfynu a oes angen i glaf gymryd pils i ostwng colesterol o'r enw statinau.

Os yw'r colesterol “drwg” yn uchel, ond bod y lipoprotein (a) yn normal, yna ni ellir rhagnodi'r pils hyn. Nid yw meddyginiaethau o'r dosbarth statinau yn rhad iawn ac maent yn cael sgîl-effeithiau annymunol. Os gallwch chi wneud hebddyn nhw, yna mae'n well peidio â'u derbyn. Dysgu dulliau naturiol i arafu atherosglerosis, yn aml heb statinau. Trafodir lipoprotein (a) yn fanwl isod yn yr erthygl.

Risg Colesterol a Cardiofasgwlaidd: Canfyddiadau

Mae mwyafrif llethol y bobl i normaleiddio colesterol yn ddigon o ddeiet â charbohydrad isel, heb bilsen o'r dosbarth statinau. Cofiwch y prif beth: nid yw brasterau dietegol yn cynyddu lefel colesterol “drwg”, ond “da” yn y gwaed. Mae croeso i chi fwyta wyau, cig brasterog, menyn a nwyddau eraill. Profwch eich siwgr gwaed gyda glucometer sawl gwaith bob dydd. Cymerwch eich prawf colesterol nawr, ac yna eto ar ôl 1.5 mis. A gwnewch yn siŵr pa ddeiet sy'n eich helpu chi mewn gwirionedd.

Yn ogystal â cholesterol “da” a “drwg”, mae yna ffactorau eraill o risg cardiofasgwlaidd:

• Protein C-adweithiol
• Ffibrinogen
• Lipoprotein (a),
• Homocysteine.

Profwyd y gallant ragweld y risg o drawiad ar y galon neu strôc yn llawer mwy cywir na phrofion gwaed ar gyfer colesterol. Mae hanner trawiadau ar y galon yn digwydd i bobl sydd â cholesterol gwaed arferol. Pan fydd diabetig yn llwyddo i reoli ei siwgr gwaed â diet isel mewn carbohydrad, mae canlyniadau pob prawf gwaed ar gyfer ffactorau risg cardiofasgwlaidd fel arfer yn gwella. Fodd bynnag, efallai y bydd angen mesurau ychwanegol i atal damwain gardiofasgwlaidd yn ofalus. Darllenwch fwy isod.

Mae crynodiad protein C-adweithiol a / neu ffibrinogen yn y gwaed yn cynyddu pan fydd y broses llidiol yn digwydd, ac mae'r corff yn ei ymladd. Mae llid hwyr yn broblem iechyd gyffredin a difrifol. Mae angen i gleifion diabetes wybod beth mae'n bwysicach na'r holl bobl eraill. Mae llid cudd cronig yn risg uwch o drawiad ar y galon. Mewn diabetes math 1 neu fath 2, mae hefyd yn gwaethygu sensitifrwydd meinweoedd i weithred inswlin. Felly, mae rheoli siwgr gwaed yn dod yn anoddach. Edrychwch ar ein herthygl ar drawiad ar y galon ac atal strôc. Dilynwch y rhestr o fesurau sy'n cael eu hargymell yno.

Protein C-adweithiol

Protein C-adweithiol yw un o broteinau plasma'r grŵp protein “cyfnod acíwt”. Mae eu crynodiad yn y gwaed yn codi gyda llid. Mae protein C-adweithiol yn chwarae rôl amddiffynnol trwy rwymo'r polysacarid bacteriol Streptococcus pneumoniae. Fe'i defnyddir mewn diagnosis clinigol fel un o ddangosyddion llid. Os nad oes haint amlwg, yna amlaf lefelau uwch o brotein C-adweithiol yn y gwaed yw pydredd dannedd. Yn yr ail le mae clefyd llidiol yr arennau, ac yna cryd cymalau. Iachau eich dannedd i leihau eich risg o drawiad ar y galon!

Homocysteine

Mae homocysteine ​​yn asid amino nad yw'n cael ei gyflenwi â bwyd, ond sy'n cael ei syntheseiddio o fethionin. Yn cronni yn y corff, mae homocysteine ​​yn dechrau ymosod ar wal fewnol y rhydwelïau. Mae ei seibiannau'n cael eu ffurfio, y mae'r corff yn ceisio eu gwella, eu gludo. Mae colesterol a chalsiwm yn cael eu dyddodi ar yr wyneb sydd wedi'i ddifrodi, gan ffurfio plac atherosglerotig, ac o ganlyniad mae lumen y llong yn culhau, ac weithiau hyd yn oed yn dod yn rhwystredig. Y canlyniadau yw strôc, cnawdnychiant myocardaidd, thromboemboledd ysgyfeiniol.

Credir bod ysmygu yn cynyddu crynodiad homocysteine ​​yn y gwaed yn fawr. Hefyd, mae bwyta sawl cwpanaid o goffi y dydd yn un o'r ffactorau pwerus sy'n cyfrannu at gynnydd yn lefelau homocysteine. Mae gan bobl sydd â lefelau uwch o homocysteine ​​yn y gwaed risg uwch o glefyd Alzheimer a dementia senile. Gyda chyfuniad o fwy o homocysteine ​​a diabetes, mae cymhlethdodau fasgwlaidd yn digwydd yn amlach - clefyd fasgwlaidd ymylol, neffropathi, retinopathi, ac ati.

Mae lefel y homocysteine ​​yn y gwaed yn codi oherwydd diffyg asid ffolig, yn ogystal â fitaminau B6, B12 a B1. Cred Dr. Bernstein fod cymryd fitamin B12 ac asid ffolig yn y gwaed i ostwng homocysteine ​​yn ddiwerth a hyd yn oed yn cynyddu marwolaethau. Fodd bynnag, mae llawer o gardiolegwyr Americanaidd yn gefnogwyr brwd i'r mesur hwn. Eich gwas gostyngedig, hefyd, rwy'n cymryd cymhleth o fitaminau B mewn dosau mawr (50 mg o bob un o fitaminau B6, B12, B1 ac eraill), 1-2 tabledi bob dydd.

Ffibrinogen a Lipoprotein (a)

Lipoprotein (a) - colesterol "drwg iawn". Mae'n ffactor risg ar gyfer clefyd coronaidd y galon a chlefydau cardiofasgwlaidd eraill. Nid yw'r rôl ffisiolegol wedi'i sefydlu eto.

Os oes lefel uwch o un neu nifer o'r sylweddau a restrir uchod yn y gwaed, yna mae hyn yn golygu bod y broses llidiol yn parhau. Mae'n debyg bod y corff yn ymladd haint cudd. Pam mae hyn yn ddrwg? Oherwydd yn y sefyllfa hon, mae'r llongau wedi'u gorchuddio'n gyflym o'r tu mewn gyda phlaciau atherosglerotig. Yn arbennig o beryglus yw'r risg uwch o geuladau gwaed a chlocsio pibellau gwaed. O ganlyniad, gall trawiad ar y galon neu strôc ddigwydd. Mewn diabetig, mae llid cudd hefyd yn gwaethygu ymwrthedd inswlin ac yn cynyddu'r angen am inswlin. Darllenwch “Llid yw achos cudd ymwrthedd inswlin.”

Mae profion gwael ar gyfer ffibrinogen neu lipoprotein (a) ar gyfer y diabetig hefyd yn golygu risg uwch o ddatblygu methiant yr arennau neu broblemau golwg. Mae gordewdra, hyd yn oed gyda siwgr gwaed arferol, yn achosi llid cudd ac felly'n cynyddu lefel y protein C-adweithiol. Mae profion gwaed ar gyfer protein C-adweithiol, ffibrinogen a lipoprotein (a) yn ddangosyddion mwy dibynadwy o'r risg o drawiad ar y galon neu strôc na cholesterol. Pan fydd siwgr gwaed yn normaleiddio o ganlyniad i ddeiet isel-carbohydrad, mae canlyniadau profion gwaed ar gyfer yr holl ffactorau risg cardiofasgwlaidd hyn hefyd yn gwella.

Gellir codi lefelau ffibrinogen gwaed oherwydd niwed diabetig i'r arennau (neffropathi). Y newyddion da yw y gellir atal neffropathi diabetig yn gynnar, ond ei wrthdroi hyd yn oed. Mae tystiolaeth bod swyddogaeth yr arennau'n gwella'n raddol os byddwch chi'n gostwng eich siwgr gwaed i normal ac yn ei gadw'n normal trwy'r amser. O ganlyniad, bydd cynnwys ffibrinogen yn y gwaed hefyd yn gostwng i normal.

Pan fydd diabetig yn gostwng ei siwgr gwaed i normal gyda diet isel mewn carbohydrad, mae canlyniadau ei brawf gwaed ar gyfer lipoprotein (a) fel arfer yn gwella. Fodd bynnag, efallai na fyddant yn gwella i normal os ydych chi'n dueddol yn enetig i golesterol uchel yn y gwaed. Mewn menywod, gall lefelau estrogen is hefyd waethygu'r proffil colesterol.

Mae diffyg hormonau thyroid yn achos cyffredin o lefelau uwch o golesterol “drwg”, homocysteine, a lipoprotein (a) yn y gwaed. Mae hyn yn arbennig o wir yn achos pobl ddiabetig, lle mae'r system imiwnedd yn aml yn ymosod ar y chwarren thyroid “i gwmni” gyda'r pancreas. Disgrifir yr hyn i'w wneud yn yr achos hwn yn fanwl yn yr erthygl.

Profion arennau diabetig

Mewn diabetes, mae'r arennau'n cael eu difrodi oherwydd y ffaith bod siwgr gwaed uchel yn para am flynyddoedd. Os canfyddir neffropathi diabetig (niwed i'r arennau) yn gynnar, yna gallwch geisio ei arafu. Os byddwch chi'n cyflawni bod y siwgr yn y gwaed wedi dod yn normal normal, yna nid yw swyddogaeth yr arennau o leiaf yn dirywio dros amser, a gall hyd yn oed wella.

Darganfyddwch beth yw camau niwed i'r arennau yn yr erthygl “Niwed i'r Aren mewn Diabetes”. Yn ystod camau cynnar neffropathi diabetig, dylech roi cynnig ar ddeiet isel-carbohydrad i ostwng eich siwgr gwaed yn normal, ei gadw'n sefydlog yn isel, a thrwy hynny amddiffyn eich arennau. Yn ddiweddarach yn y niwed i'r arennau (gan ddechrau o 3-A), gwaharddir diet isel mewn carbohydrad, ac ni ellir gwneud llawer.

Marwolaeth o fethiant yr arennau yw'r opsiwn mwyaf poenus ar gyfer diabetes. Nid yw mynychu triniaethau dialysis hefyd yn bleser. Felly, cymerwch brofion yn rheolaidd i wirio'ch arennau am ddiabetes. Os cychwynnir triniaeth ar amser, yna mae atal methiant yr arennau yn real. Darllenwch y manylion o dan y ddolen “Profi ac archwilio'r arennau am ddiabetes.”

Gall rhai gweithgareddau ystumio canlyniadau profion sy'n profi swyddogaeth yr arennau. O fewn 48 awr cyn y prawf, dylid osgoi gweithgaredd corfforol, sy'n creu llwyth difrifol ar hanner isaf y corff. Mae hyn yn cynnwys beic, beic modur, marchogaeth. Nid yw'n ddoeth cymryd profion ar y diwrnod pan fydd gennych dwymyn, mislif, haint ar y llwybr wrinol neu boen oherwydd cerrig arennau. Mae angen gohirio cyflwyno profion nes bod y cyflwr acíwt wedi mynd heibio.

Ffactor Twf tebyg i inswlin (IGF-1)

Mae retinopathi diabetig yn gymhlethdod difrifol ac aml iawn o ddiabetes yn y llygad. Mae gostwng siwgr gwaed i normal mewn diabetes yn fendigedig ym mron pob achos. Ond weithiau gall gostyngiad rhy gyflym mewn glwcos yn y gwaed achosi gwaethygu retinopathi diabetig. Amlygir gwaethygu o'r fath gan hemorrhages lluosog yn y retina a gall arwain at ddallineb. Fel arfer mae'n cael ei ragflaenu gan gynnydd yn y crynodiad o ffactor twf tebyg i inswlin (IGF-1) mewn serwm.

Dylid rhoi dadansoddiad o ffactor twf tebyg i inswlin i gleifion sy'n cael diagnosis o retinopathi diabetig. Dylai'r dadansoddiad hwn gael ei gynnal yn rheolaidd, bob 2-3 mis. Os yw lefel IGF-1 yn codi o'r tro diwethaf, yna mae angen arafu cyfradd y gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed er mwyn osgoi'r bygythiad o golli golwg.

Beth yw'r profion diabetes pwysicaf?

Mae pob un o'r profion a restrir yn yr erthygl hon yn werthfawr oherwydd mae'n caniatáu ichi ddeall sefyllfa claf diabetes penodol yn well. Ar y llaw arall, nid oes yr un o'r profion hyn yn uniongyrchol gysylltiedig â rheoli siwgr gwaed. Felly, os nad yw rhesymau ariannol neu resymau eraill yn caniatáu gwneud dadansoddiadau, yna gallwch oroesi hebddyn nhw. Y prif beth yw prynu glucometer cywir a monitro'ch siwgr gwaed ag ef yn ofalus. Arbedwch unrhyw beth, ond nid ar y stribedi prawf ar gyfer y mesurydd!

Dilynwch raglen diabetes math 2 neu raglen diabetes math 1. Os gallwch chi ostwng eich siwgr gwaed i normal a'i gadw'n sefydlog yn isel, yna bydd yr holl broblemau diabetes eraill yn datrys eu hunain yn raddol. Ond os na chymerwch siwgr gwaed dan reolaeth, yna ni all unrhyw brofion arbed diabetig rhag problemau gyda choesau, arennau, golwg, ac ati. I drin diabetes yn effeithiol, mae angen i chi wario arian bob mis ar stribedi prawf ar gyfer glucometer, yn ogystal â phrynu cynhyrchion am ddeiet carbohydrad isel. Dylai'r rhain i gyd fod yn eitemau cost blaenoriaeth i chi. A chost sefyll profion yw sut mae'n mynd.

Os yn bosibl, yna yn gyntaf oll mae angen i chi sefyll prawf gwaed ar gyfer haemoglobin glyciedig. Yn aml mae pobl ddiabetig yn cael problemau gyda hunan-fonitro siwgr gwaed, y gall y dadansoddiad hwn yn unig ei ganfod. Er enghraifft, efallai na fydd y mesurydd yn gywir - dangoswch ganlyniadau heb eu hamcangyfrif. Sut i wirio'ch mesurydd am gywirdeb. Neu’r claf, gan wybod y bydd yn ymweld â’r meddyg yn fuan, ychydig ddyddiau cyn i hynny ddechrau bwyta’n normal, ac eithrio bwydydd uchel-carbohydrad o’r diet. Yn arbennig o aml, mae pobl ifanc diabetig yn “pechu” hyn. Mewn sefyllfa o'r fath, dim ond dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glyciedig fydd yn caniatáu ichi ddarganfod y gwir. Mae angen i chi ei gymryd bob 3 mis, waeth pa fath o ddiabetes ydych chi a pha mor dda rydych chi'n llwyddo i'w reoli.

Mae'r prawf gwaed rhyfeddol nesaf ar gyfer protein C-adweithiol. Mae pris y dadansoddiad hwn yn fforddiadwy iawn, ac ar yr un pryd mae'n datgelu llawer o broblemau cudd. Mae prosesau llidiol swrth yn achos cyffredin o drawiad ar y galon, ond ychydig o'n meddygon sy'n dal i wybod am hyn. Os yw'ch protein C-adweithiol yn uchel, cymerwch gamau i atal y llid a thrwy hynny amddiffyn eich hun rhag trychineb cardiofasgwlaidd. I wneud hyn, trin cryd cymalau, pyelonephritis, heintiau anadlol cronig yn ofalus. Er mai'r achos amlaf yw pydredd dannedd. Iachau eich dannedd a lleihau eich risg o drawiad ar y galon. Mae prawf gwaed ar gyfer protein C-adweithiol yn bwysicach na phrawf colesterol!

Ar yr un pryd, mae profion gwaed ar gyfer ffactorau eraill risg cardiofasgwlaidd yn ddrud iawn. Mae hyn yn arbennig o wir ar gyfer profion ar gyfer homocysteine ​​a lipoprotein (a). Yn gyntaf mae angen i chi wario arian ar brofion, ac yna ar atchwanegiadau i ostwng y dangosyddion hyn i normal. Os nad oes arian ychwanegol, yna gallwch chi ddechrau cymryd fitaminau B ac olew pysgod ar unwaith i'w hatal.

Fe'ch cynghorir i sefyll profion gwaed ar gyfer colesterol a ffactorau risg cardiofasgwlaidd eraill cyn dechrau rhaglen driniaeth diabetes gyda diet isel mewn carbohydrad a gweithgareddau eraill yr ydym yn eu hargymell.Yna gwiriwch eich lipidau gwaed eto (triglyseridau, colesterol “da” a “drwg”) ar ôl 1.5 mis. Erbyn yr amser hwn, dylai eich siwgr gwaed fod yn sefydlog yn normal eisoes, a bydd canlyniadau profion labordy hefyd yn cadarnhau eich bod ar y trywydd iawn. Os gwnaethoch ddilyn diet yn ofalus, ond yn ystod yr amser hwn nid yw'r proffil colesterol wedi gwella, cymerwch brofion gwaed am hormonau thyroid.

Os canfyddir lefel isel o'r hormonau triiodothyronine (di-T3) a thyrocsin (am ddim T4), yna gwnewch apwyntiad gydag endocrinolegydd ar gyfer ymgynghoriad. Mae angen ei gyngor arnoch chi ar sut i drin y chwarren thyroid, ond nid ar sut i ddilyn diet “cytbwys” ar gyfer diabetes! Bydd yr endocrinolegydd yn rhagnodi pils i'w cymryd, fel y dywed. Ar ôl normaleiddio lefel yr hormonau thyroid yn y gwaed, ar ôl 4 mis, dylech eto sefyll profion gwaed am golesterol a ffactorau risg cardiofasgwlaidd eraill. Bydd hyn yn datgelu sut yr effeithiodd triniaeth thyroid arnynt. Ymhellach, argymhellir cynnal y profion hyn unwaith bob hanner blwyddyn. Ond os nad oes digon o arian, yna mae'n well arbed ar brofion labordy nag ar stribedi prawf ar gyfer glucometer.

Arholiadau ac ymweliadau â meddygon

Prynu tonomedr a mesur eich pwysedd gwaed yn rheolaidd (sut i'w wneud yn iawn), o leiaf 1 amser yr wythnos, ar yr un pryd. Sicrhewch fod gennych raddfeydd cywir gartref a phwyswch eich hun yn rheolaidd, ond nid yn amlach nag unwaith yr wythnos. Ar yr un pryd, cofiwch fod amrywiadau pwysau o fewn 2 kg yn normal, yn enwedig ymhlith menywod. Gwiriwch eich gweledigaeth gydag offthalmolegydd (yr hyn y mae angen i chi ei archwilio) - o leiaf 1 amser y flwyddyn.

Bob dydd, archwiliwch eich traed yn ofalus, darllenwch “Gofal traed diabetes: cyfarwyddiadau manwl.” Ar yr arwydd cyntaf o broblemau - ymgynghorwch ar unwaith â meddyg sy'n “eich arwain chi”. Neu cofrestrwch ar unwaith gyda phodiatrydd, mae hwn yn arbenigwr ar drin troed diabetig. Os collir diabetes, gall amser gyda phroblemau coesau arwain at gyfareddu neu gangrene angheuol.