Dirywiad a cholli golwg mewn diabetes: symptomau anhwylderau, triniaeth ac adferiad
Retinopathi diabetig yw un o gymhlethdodau'r afiechyd, ac o ganlyniad mae niwed i'r llygaid yn digwydd mewn diabetes mellitus. Mae "diabetes llygaid" yn gymhlethdod fasgwlaidd, ac mae'n seiliedig ar ddifrod i'r llongau lleiaf.
Gelwir diabetes mellitus yn glefyd endocrin, sy'n cael ei nodweddu gan gynnwys siwgr uchel yn y corff dynol. Nodweddir patholeg gan gwrs hirfaith, a datblygiad cymhlethdodau peryglus.
Mae golwg mewn diabetes yn cael ei leihau'n sylweddol, ac mae trawsnewidiadau anghildroadwy yn digwydd yn y dadansoddwr gweledol, ac o ganlyniad aflonyddir ar strwythur strwythurol y llygad - y gronfa, y retina, y corff bywiog, y nerfau optig, lensys, sy'n hynod negyddol i organ y golwg.
Angen ystyried beth yw afiechydon llygaid â diabetes math 2? Sut i gynnal gweledigaeth ac amddiffyn eich llygaid? Beth yw llawfeddygaeth llygaid a sut i adfer golwg?
Symptomau cyntaf
Mae newid organ y golwg mewn diabetes yn broses araf, ac ar y dechrau, nid yw person yn sylwi ar unrhyw newidiadau sylweddol yn ei ganfyddiad gweledol. Fel rheol, mae golwg cleifion yn dal yn finiog, nid oes poen yn y llygaid ac arwyddion eraill bod prosesau patholegol wedi cychwyn.
Fodd bynnag, os oes gorchudd o flaen y llygaid, a all ddigwydd yn hollol sydyn ar unrhyw adeg, mae “smotiau” o flaen y llygaid, neu anawsterau darllen wedi codi, mae hyn yn symptom bod y patholeg wedi dechrau datblygu, a bu newid yn y gronfa gyda diabetes mellitus.
Cyn gynted ag y bydd diabetes yn cael ei ddiagnosio, mae'r meddyg yn argymell bod y claf yn ymweld ag offthalmolegydd i wirio ei weledigaeth. Rhaid cynnal archwiliad o'r fath bob blwyddyn er mwyn atal cymhlethdodau llygaid mewn pryd.
Mae'r weithdrefn safonol ar gyfer archwilio gweledigaeth yn cynnwys y pwyntiau a ganlyn:
- Gwirir craffter gweledol, eglurir ei ffiniau.
- Archwilir gwaelod y llygad.
- Mae'r pwysau intraocwlaidd yn cael ei fesur.
- Uwchsain y llygad (anaml).
Mae'n werth nodi bod amlygiadau ocwlar mewn diabetes mellitus i'w cael amlaf yn y cleifion hynny sydd â hanes hir o'r clefyd. Yn ôl ystadegau, ar ôl 25 mlynedd o frwydro yn erbyn patholeg, mae'r ganran y mae afiechydon llygaid yn ei datblygu mewn diabetes mellitus yn agosáu at yr uchafswm.
Mae newidiadau yn y gronfa gyda diabetes yn araf. Yn y cam cychwynnol, gall y claf deimlo dim ond dirywiad bach yn y canfyddiad gweledol, syllu aneglur, “pryfed” o flaen y llygaid yn ymddangos.
Yn nes ymlaen, gwaethygir y broblem yn sylweddol, fel ei symptomau: mae gweledigaeth y claf yn gostwng yn sydyn, yn ymarferol nid yw'n gwahaniaethu gwrthrychau. Os anwybyddwch y sefyllfa, yna mater o amser yw colli golwg mewn diabetes.
Rhaid imi ddweud, yn y mwyafrif llethol o achosion, y gellir sylwi ar y broses o nam ar y golwg mewn pryd.
Yn nodweddiadol, mewn llawer o gleifion, gwelir arwydd o olwg llai eisoes adeg y diagnosis.
Retinopathi diabetig
Mae'r retina yn grŵp o gelloedd arbenigol yn y corff dynol sy'n troi golau sy'n pasio i'r lens yn lun. Mae'r llygad neu'r nerf optegol yn drosglwyddydd gwybodaeth weledol, ac yn ei gyfeirio i'r ymennydd.
Nodweddir retinopathi diabetig gan newid yn llestri'r gronfa, torri swyddogaeth pibellau gwaed, sy'n dod yn ganlyniad i ddatblygiad y clefyd sylfaenol.
Mae'r gostyngiad mewn golwg mewn diabetes yn ganlyniad i'r ffaith bod llongau bach yn cael eu difrodi, a gelwir y cyflwr hwn yn ficroangiopathi. Mae microangiopathi yn cynnwys anhwylderau nerf diabetig, yn ogystal â phatholeg arennau. Yn yr achos pan ddigwyddodd difrod i bibellau gwaed mawr, gelwir patholeg yn macroangiopathi, ac mae'n cynnwys afiechydon o'r fath - trawiad ar y galon a strôc.
Mae astudiaethau o gymhlethdodau'r afiechyd "melys" wedi datgelu bod cysylltiad pendant rhwng y clefyd a microangiopathi. Mewn cysylltiad â'r berthynas sefydledig, daethpwyd o hyd i ateb. Er mwyn gwella'r claf, mae angen i chi normaleiddio'r cynnwys siwgr yn ei gorff.
Nodweddion retinopathi diabetig:
- Mewn diabetes math 2, gall retinopathi diabetig arwain at newidiadau mewn pibellau gwaed sy'n anghildroadwy, gan arwain at golli golwg yn llwyr mewn diabetes.
- Po hiraf yw profiad y patholeg sylfaenol, yr uchaf yw'r tebygolrwydd y bydd llid yn y llygaid yn datblygu.
- Os na chaiff y broses ymfflamychol ei chanfod mewn pryd, ac na chymerir nifer o fesurau sydd â'r nod o wella golwg, yna mae'n ymarferol amhosibl amddiffyn y claf rhag dallineb.
Mae'n werth nodi bod retinopathi mewn cleifion ifanc sydd â'r math cyntaf o batholeg yn datblygu'n anaml iawn. Yn fwyaf aml, mae'r patholeg yn amlygu ei hun yn union ar ôl cyfnod y glasoed.
Mae gan lawer o gleifion ddiddordeb mewn sut i amddiffyn eich llygaid â diabetes. Mae amddiffyn eich llygaid yn angenrheidiol o'r eiliad y gwneir y diagnosis. A'r unig ffordd sy'n helpu i atal cymhlethdodau yw rheoli siwgr gwaed, gan ei gynnal ar y lefel ofynnol.
Mae astudiaethau clinigol yn dangos, os ydych chi'n rheoli'ch glwcos, yn dilyn holl argymhellion y meddyg, yn bwyta'n iawn, yn arwain ffordd o fyw egnïol ac yn ymweld ag offthalmolegydd yn rheolaidd, gallwch chi leihau'r tebygolrwydd o ddatblygu patholeg 70%.
Pa fathau o afiechyd sydd yna?
Nodweddir retinopathi cefndirol gan y ffaith nad oes unrhyw arwyddion o nam ar y golwg gyda difrod i bibellau gwaed bach. Ar y cam hwn, mae rheoli'r crynodiad glwcos yn y corff yn arbennig o bwysig. Mae hyn yn helpu i eithrio datblygiad patholegau llygaid eraill, ac nid yw'n caniatáu i retinopathi cefndirol symud ymlaen. Mae'r gronfa, yn enwedig ei llongau, yn newid yn yr aelod.
Macwlopathi Ar y cam hwn, mae'r claf yn datgelu briwiau mewn ardal dyngedfennol o'r enw'r macwla. Oherwydd y ffaith bod difrod wedi'i ffurfio mewn safle critigol, sydd ag ymarferoldeb pwysig ar gyfer canfyddiad gweledol llawn, gwelir gostyngiad sydyn yn y golwg.
Nodweddir retinopathi amlhau gan ffurfio pibellau gwaed newydd ar wyneb posterior yr organ weledol. Oherwydd y ffaith bod clefyd o'r fath yn gymhlethdod diabetes, mae'n datblygu o ganlyniad i gyflenwad annigonol o ocsigen i'r pibellau gwaed aflonydd. Mae'r gronfa a'r ardaloedd ar segment posterior y llygad yn cael eu newid yn ddinistriol.
Gelwir cataractau yn tywyllu lens y llygad, sydd mewn cyflwr arferol ag ymddangosiad tryloyw. Trwy'r lens, gall person wahaniaethu rhwng gwrthrychau a chanolbwyntio'r llun.
Os na fyddwch yn ystyried y ffaith y gellir canfod cataract mewn pobl hollol iach, mewn pobl ddiabetig, mae problemau o'r fath yn cael eu diagnosio'n llawer cynharach, hyd yn oed yn 20-25 oed. Gyda datblygiad cataractau, ni all y llygaid ganolbwyntio lluniau. Mae symptomau patholeg o'r fath fel a ganlyn:
- Dyn yn gweld trwy'r niwl.
- Diffyg golwg.
Yn y mwyafrif llethol o achosion, er mwyn adfer golwg, mae angen i chi fewnblannu lens wael. Yna, er mwyn gwella golwg, mae angen i berson wisgo lensys cyffwrdd neu sbectol.
Gyda chymhlethdod o glefyd y llygad, gall diabetig gael hemorrhage yn y llygad (fel yn y llun).Mae'r siambr anterior wedi'i llenwi'n llwyr â gwaed, mae'r llwyth ar y llygaid yn cynyddu, mae'r golwg yn gostwng yn sydyn ac yn parhau i fod yn isel am sawl diwrnod.
Os yw'r llygad wedi'i lenwi â gwaed, argymhellir eich bod yn ymgynghori â meddyg ar yr un diwrnod i eithrio cymhlethdodau pellach.
Bydd y meddyg sy'n mynychu yn archwilio'r llygad a'r gronfa, ac yn rhoi apwyntiadau a fydd yn helpu i wella golwg.
Beth i'w wneud os yw'r golwg yn dechrau dirywio, a pha ddulliau triniaeth all ei adfer, mae cleifion yn gofyn i'w hunain? Mae triniaeth llygaid ar gyfer diabetes yn dechrau gyda normaleiddio'r diet a chywiro anhwylderau metabolaidd.
Dylai cleifion fonitro cynnwys glwcos yn y corff yn gyson, cymryd meddyginiaethau gostwng siwgr, a monitro eu metaboledd carbohydrad. Fodd bynnag, ar hyn o bryd mae triniaeth geidwadol o gymhlethdodau difrifol yn aneffeithlon.
Gelwir ceuliad laser y retina yn ddull modern o drin retinopathi diabetig. Gwneir ymyrraeth ar sail cleifion allanol o dan anesthesia, nid yw hyd y driniaeth yn fwy na phum munud.
Rhennir trin, fel rheol, yn ddau gam. Mae'r cyfan yn dibynnu ar raddau'r difrod i'r gronfa, a thorri pibellau gwaed. Mae'r weithdrefn hon yn helpu i adfer golwg i gleifion yn fawr.
Mae triniaeth glawcoma diabetig fel a ganlyn:
- Cymryd meddyginiaethau.
- Argymhellir diferion llygaid.
- Gweithdrefn laser.
- Ymyrraeth lawfeddygol.
Mae fitrectomi yn weithdrefn weithredu a ddefnyddir ar gyfer hemorrhage yn y corff bywiog, datgysylltiad y retina, yn ogystal ag ar gyfer anafiadau difrifol y dadansoddwr gweledol yn erbyn diabetes mellitus.
Mae'n werth dweud bod ymyrraeth o'r fath yn cael ei chynnal dim ond mewn achosion lle nad yw'n bosibl adfer gweledigaeth gydag opsiynau eraill. Perfformir y llawdriniaeth o dan anesthesia cyffredinol.
Rhaid torri wyneb y llygad mewn tri lle, ac o ganlyniad mae ardal yn cael ei rhyddhau sy'n caniatáu i'r meddyg drin y retina a bywiog. Mae'r fitreous yn cael ei sugno i ffwrdd yn llwyr trwy wactod, a chaiff meinweoedd patholegol, creithiau a gwaed eu tynnu ohono. Yna, mae'r driniaeth yn cael ei pherfformio ar y retina.
Os oes gan y claf amlygiadau llygad â diabetes mellitus, nid oes angen i chi dreulio amser yn gobeithio y bydd popeth yn mynd heibio ei hun. Ni allwch hunan-feddyginiaethu, ni fydd budd sengl yn rhoi ateb ar sut i ddatrys y broblem. Mae angen ymgynghori â meddyg yn brydlon, ac yna bydd yn bosibl adfer canfyddiad gweledol.
Sut i amddiffyn eich hun?
Mae atal, sy'n helpu i atal cymhlethdodau llygaid neu atal eu dilyniant pellach, yn cynnwys defnyddio paratoadau fitamin. Fel rheol, fe'u hargymhellir yn gynnar yn y clefyd, pan fydd golwg sydyn o hyd, ac nid oes unrhyw arwydd o lawdriniaeth.
Mae Diabet yr Wyddor - cymhleth fitamin diabetig sy'n gwella golwg, yn cynnwys cydrannau planhigion. Mae'r dos bob amser yn cael ei ddewis yn gyfan gwbl gan y meddyg, mae cyflwr cyffredinol y claf, y tebygolrwydd o gymhlethdodau, a chyfrif gwaed labordy yn cael ei ystyried.
Mae'r ail fath o ddiabetes yn cynnwys diet penodol, ac nid yw bob amser yn bosibl cael yr holl fitaminau a chydrannau defnyddiol angenrheidiol o fwyd. Doppelherz Asset - bydd cynnyrch fitamin a mwynau sy'n helpu i amddiffyn y cyfarpar gweledol trwy echdynnu llus, lutein, beta-caroten, yn helpu i'w llenwi.
Gall cleifion â diabetes mellitus leihau'r tebygolrwydd o gymhlethdodau ocwlar yn sylweddol os ydynt yn rheoli glwcos yn y gwaed ac yn cael eu monitro'n rheolaidd gan offthalmolegydd. Mae'r fideo yn yr erthygl hon yn parhau â'r pwnc o broblemau golwg mewn diabetes.
Retinopathi diabetig
Gelwir grŵp o gelloedd arbenigol sy'n troi'r golau sy'n mynd trwy'r lens yn lun yn retina.Mae nerf optegol neu optig yn trosglwyddo gwybodaeth weledol i'r ymennydd.
Mae retinopathi diabetig yn cyfeirio at gymhlethdodau o natur fasgwlaidd (sy'n gysylltiedig â nam ar weithgaredd pibellau gwaed) sy'n digwydd mewn diabetes mellitus.
Mae'r briw llygaid hwn yn digwydd oherwydd difrod i gychod bach ac fe'i gelwir yn ficangangiopathi. Mae microangiopathïau yn cynnwys niwed i'r nerf diabetig a chlefyd yr arennau.
Os caiff pibellau gwaed mawr eu difrodi, gelwir y clefyd yn macroangiopathi ac mae'n cynnwys afiechydon difrifol fel strôc a cnawdnychiant myocardaidd.
Mae nifer o astudiaethau clinigol wedi profi cysylltiad siwgr gwaed uchel â microangiopathi. Felly, gellir datrys y broblem hon trwy normaleiddio crynodiad glwcos yn y gwaed.
Retinopathi diabetig yw prif achos dallineb na ellir ei wrthdroi. Hyd rhy hir diabetes yw'r prif ffactor risg ar gyfer retinopathi. Po hiraf y mae person yn sâl, y mwyaf yw'r tebygolrwydd y bydd yn datblygu problemau golwg difrifol.
Os na chanfyddir retinopathi mewn modd amserol ac na ddechreuir triniaeth ar amser, gall hyn arwain at ddallineb llwyr.
Mae retinopathi mewn plant â diabetes math 1 yn brin iawn. Yn amlach, dim ond ar ôl y glasoed y mae'r afiechyd yn amlygu ei hun.
Yn ystod pum mlynedd gyntaf diabetes, anaml y bydd retinopathi yn datblygu mewn oedolion. Dim ond gyda dilyniant diabetes y mae'r risg o ddifrod i'r retina yn cynyddu.
Pwysig! Bydd monitro lefelau glwcos yn y gwaed bob dydd yn lleihau'r risg o retinopathi yn sylweddol. Mae astudiaethau niferus a gynhaliwyd gyda chleifion â diabetes math 1 wedi dangos bod cleifion a gyflawnodd reolaeth glir ar siwgr gwaed gan ddefnyddio pwmp inswlin a chwistrelliad inswlin wedi lleihau'r tebygolrwydd o ddatblygu neffropathi, niwed i'r nerfau a retinopathi 50-75%.
Mae'r holl batholegau hyn yn gysylltiedig â microangiapathi. Yn aml mae gan gleifion diabetes math 2 broblemau llygaid eisoes wrth gael diagnosis. Er mwyn arafu datblygiad retinopathi ac atal patholegau llygadol eraill, dylech fonitro'n rheolaidd:
- siwgr gwaed
- lefel colesterol
- pwysedd gwaed
Cymhlethdodau
Yn aml mae canlyniadau i ddiabetes sy'n ddibynnol ar inswlin. Mae cymhlethdodau'r afiechyd yn rhai tymor byr a chronig.
Cymhlethdodau tymor byr
Maent fel arfer yn ymateb yn dda i driniaeth. Gyda thriniaeth annigonol neu absennol ar gyfer diabetes math 1, gall cetoasidosis ddatblygu.
Mae hypoglycemia hefyd yn gymhlethdod cyffredin mewn diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin (pan fydd siwgr gwaed yn gostwng yn sydyn i lefelau peryglus). Os na roddir sylw meddygol i glaf â hypoglycemia mewn pryd, gall golli ymwybyddiaeth a hyd yn oed syrthio i goma.
Mae'n anoddach rheoli cwrs cymhlethdodau o'r fath, a gall eu dilyniant achosi marwolaeth gynamserol diabetig.
Mae rheoli siwgr gwaed yn ofalus yn lleihau'r risg o broblemau o'r fath, ond nid yw'n eu dileu yn llwyr.
Gyda chwrs hir o ddiabetes, maent yn digwydd hyd yn oed mewn cleifion â chlefyd sydd wedi'i ddigolledu'n dda.
Cymhlethdodau diabetes mellitus math 1 sy'n ddibynnol ar inswlin yw:
- Clefydau cardiaidd a fasgwlaidd (atherosglerosis, gorbwysedd, isgemia, strôc).
- Lesau pibellau gwaed bach o'r holl feinweoedd ac organau (cataract, ac ati).
- Niwed i'r system nerfol - colli sensitifrwydd aelodau, pendro, camweithrediad erectile mewn dynion, datblygu wlserau, gangrene.
- Methiant arennol, ac ati.
Anabledd
Nid yw'n hawdd i bobl â diabetes gael anabledd. Dim ond trwy sefydlu anhwylderau cymedrol yn y corff y gellir cael hyd yn oed y trydydd grŵp o anableddau.Mae'n ymddangos y dylai diabetes mellitus math 1 a'i gymhlethdodau atal y claf rhag byw'n llawn a rhaid i feddygon brofi hyn.
Rhoddir y grŵp cyntaf o anabledd yn amodol ar:
Anhwylderau a fynegir yn amlwg yn y corff:
- Retinopathi (dallineb yn y ddau lygad).
- Niwroopathi (ataxia a pharlys).
- Angiopathi difrifol (troed diabetig, gangrene).
- Cam 3 methiant y galon gyda diabetes.
- Coma hypoglycemig mynych.
- Methiant arennol cronig yn y cam terfynol.
- Anhwylderau meddyliol difrifol (enseffalopathi diabetig).
- Yn yr achos hwn, dylai'r claf fod angen gofal a chymorth cyson.
Dyfernir yr ail grŵp o anableddau i bobl ddiabetig gyda:
- Retinopathïau 2-3 cham.
- Polyneuropathïau o 2 radd.
- Methiant arennol cronig gyda thrawsblaniad aren llwyddiannus a dialysis digonol.
- Enseffalopathi gyda newidiadau meddyliol.
- Mae angen help anwyliaid ar bobl ddiabetig o'r fath, ond yn wahanol i'r rhai sydd â grŵp anabledd 1, nid oes angen gofal cyson arnynt.
Dyfernir y trydydd grŵp o anableddau gyda:
- Diabetes mellitus ysgafn neu gymedrol.
- Patholegau cymedrol organau a systemau.
- Cwrs labile'r afiechyd.
- Rhaid cadarnhau grwpiau anabledd 3 yn rheolaidd trwy basio comisiwn meddygol.
Beichiogrwydd
- Mae presenoldeb diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin yn y fam yn dynodi tueddiad ei phlant i ddatblygiad y clefyd hwn yn y dyfodol.
- Mae beichiogrwydd â diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin yn gofyn am o leiaf 2 bigiad o inswlin y fenyw bob dydd. Ni ddylai ymprydio siwgr gwaed fod yn fwy na 5.0, a 2 awr ar ôl pryd bwyd, heb fod yn fwy na 6.6 mmol / litr.
- Yn aml mae hypoglycemia, ymwrthedd inswlin a chynnydd hyperglycemia yn yr 2il a'r 3ydd trimester yn cyd-fynd â beichiogrwydd mewn diabetes yn y trimis cyntaf, felly mae'n rhaid i'r claf fonitro lefelau siwgr yn y gwaed yn ofalus.
- Mae menywod beichiog sy'n dioddef o ddiabetes math 1 yn cael eu profi'n rheolaidd am uwchsain, y gellir eu defnyddio i fonitro datblygiad y ffetws ac atal polyhydramnios.
- Mae angen i bobl ddiabetig sy'n dwyn plentyn weld meddyg bob pythefnos, ac ar ôl 30 wythnos o feichiogrwydd bob wythnos.
Yn ogystal ag archwiliad cyffredinol o fenyw feichiog sydd â diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin, mae offthalmosgopi ac ECG hefyd yn cael eu rhagnodi a'u perfformio, mae prawf wrin ar gyfer creatinin a phrotein yn cael ei berfformio, a phennir lefel yr electrolytau a chyfanswm colesterol yn y gwaed.
Gall clefyd coronaidd y galon ym mhresenoldeb diabetes mellitus math 1 fod yn arwydd meddygol ar gyfer erthyliad, gan fod y gyfradd marwolaethau ymhlith mamau sydd â'r cymhlethdod hwn yn rhy uchel ac yn cyfateb i tua 67%.
Mae diabetes mellitus yn glefyd cronig, waeth beth fo'i fath.
Mae diabetes ieuenctid yn digwydd amlaf mewn plant o dan 15 oed, gan ddechrau datblygu'n gyflym mewn corff sy'n tyfu. Achosion diabetes ymysg pobl ifanc →
Mae 2 fath o ddiabetes - y math cyntaf a'r ail fath. Ychydig flynyddoedd yn ôl fe'i hystyriwyd yn axiom. Y dyddiau hyn, roedd yn rhaid i feddygon adolygu'r dosbarthiad darfodedig, oherwydd mae gwyddonwyr wedi darganfod amrywiad arall o'r afiechyd hwn.
Mae LADA yn ddiabetes hunanimiwn cudd mewn oedolion ag arwyddion o glefyd math 1 a math 2. Hanfodion trin diabetes LADA →
Mae diabetes mellitus hunanimiwn, sy'n mynd ymlaen ar ffurf heb ei wasgu, yn opsiwn ar wahân ar gyfer hynt diabetes mellitus math 1, sy'n datblygu mewn oedolion.
Fe'i gelwir yn "diabetes math a hanner." Esbonnir yr enw hwn gan y ffaith bod symptomau a dyfodiad y clefyd yn debyg i ddiabetes math 2, ond mae prif arwyddion cwrs y clefyd yn union yr un fath â diabetes math 1. Symptomau a thriniaeth y clefyd →
Mae diabetes mellitus idiopathig yn fath o'r clefyd nad oes ganddo achosion hysbys, wedi'i nodweddu gan darddiad aneglur ac absenoldeb dibyniaeth amlwg ar friwiau eraill.
Mae'r patholeg hon, ynghyd â'r isdeip hunanimiwn, yn cyfeirio at diabetes mellitus math 1. Sut mae diabetes idiopathig yn cael ei amlygu? →
Mae diabetes mellitus math 1 neu ddiabetes ieuenctid (a elwir yn ddibynnol ar inswlin) fel arfer i'w gael yn ifanc (hyd at 35 oed), ond mae achosion o'r clefyd ymhlith oedolion.
Math o ddiabetes ieuenctid 1a - mae'n debyg bod ganddo natur firaol ac mae'n amlygu ei hun yn unig yn ystod plentyndod. Dysgu symptomau diabetes ieuenctid →
Mae diabetes math 1 yn datblygu oherwydd nam ar y swyddogaeth pancreatig. Yn y corff hwn, mae celloedd beta yn cael eu dinistrio, y mae'n rhaid iddynt gynhyrchu inswlin.
Gall y clefyd ddigwydd oherwydd straen difrifol neu glefyd heintus. Mae diabetes math 1 yn cael ei etifeddu, ond anaml - os yw un o'r rhieni'n sâl, yna'r risg o gael diabetig yw 5%. Dulliau triniaeth ar gyfer diabetes math 1 →
Mae diabetes mellitus yn pennu ei amodau byw i'r rhai sy'n sâl. Fodd bynnag, mae'r diet ar gyfer diabetes math 1 wedi'i seilio'n gynhenid ar egwyddorion maethiad cywir.
Ar gyfer trin cymalau, mae ein darllenwyr wedi defnyddio DiabeNot yn llwyddiannus. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.
Gall pawb sy'n dilyn ffordd iach o fyw ac eisiau cynnal ieuenctid a chorff cryf am nifer o flynyddoedd ddefnyddio diet diabetig. Gwneud y diet iawn →
Dirywiad a cholli golwg mewn diabetes: symptomau anhwylderau, triniaeth ac adferiad
Dylai cleifion â diabetes ymweld ag offthalmolegydd yn rheolaidd i osgoi problemau golwg. Mae crynodiad uchel o glwcos (siwgr) yn y gwaed yn cynyddu'r tebygolrwydd o ddatblygu afiechydon llygaid a achosir gan ddiabetes. Mewn gwirionedd, y clefyd hwn yw'r prif achos oherwydd collir golwg yn y boblogaeth oedolion rhwng 20 a 75 oed.
Ym mhresenoldeb diabetes mellitus a phroblem sydyn gyda'r llygaid (gwelededd niwlog), ni ddylech fynd at yr opteg ar unwaith a phrynu sbectol. Gall y sefyllfa fod dros dro, a gallai achosi cynnydd yn lefelau glwcos yn y gwaed.
Gall siwgr gwaed uchel mewn diabetes achosi oedema lens, sy'n effeithio ar y gallu i weld yn dda. I ddychwelyd golwg i'w gyflwr gwreiddiol, dylai'r claf normaleiddio lefel y glwcos yn y gwaed, a ddylai fod yn 90-130 mg / dl cyn prydau bwyd, ac 1-2 awr ar ôl pryd bwyd, dylai fod yn llai na 180 mg / dl (5-7.2 mmol / l a 10 mmol / l, yn y drefn honno).
Cyn gynted ag y bydd y claf yn dysgu rheoli lefelau siwgr yn y gwaed, bydd y golwg yn dechrau gwella'n araf. Efallai y bydd yn cymryd tua thri mis i wella'n llwyr.
Gall golwg aneglur mewn diabetes fod yn symptom o broblem llygaid arall - un fwy difrifol. Dyma dri math o afiechydon llygaid sy'n digwydd mewn pobl â diabetes:
- Retinopathi diabetig.
- Glawcoma
- Cataract
Macwlopathi
Yng nghyfnod macwlopathi, mae'r claf yn profi difrod mewn ardal dyngedfennol o'r enw'r macwla.
Oherwydd y ffaith bod aflonyddwch yn digwydd ar safle critigol, sydd o bwys mawr ar gyfer golwg, gellir lleihau swyddogaeth y llygad yn fawr.
Achosion nam ar y golwg mewn diabetes
Prif achos difrod i'r golwg yw glwcos yn y gwaed uchel. Mae'r cyflwr patholegol yn achosi:
- Edema'r lens.
- Dinistrio pibellau gwaed pelen y llygad.
Os nad yw'r claf yn rheoli cymeriant siwgr ac nad yw'n dilyn diet caeth, mae'r risg o ddatblygu clefydau offthalmig a chymhlethdodau eraill diabetes yn cynyddu'n sylweddol. Mae nam ar y golwg yn mynd rhagddo'n weithredol mewn cleifion â gordewdra ac anemia.
Arwyddion a symptomau cyntaf
Os canfyddir yr arwyddion cyntaf o glefydau llygaid, dylai cleifion ymgynghori ag optometrydd.Mae methu â chymryd mesurau meddygol yn arwain at ostyngiad sylweddol yn ansawdd y golwg. Ymhlith yr arwyddion brawychus y gallwch chi amau anhwylderau offthalmig:
- Gostyngiad mewn cyferbyniad i'r golwg. Mae person ag anabledd yn gweld gwrthrychau yn well gyda'r nos, pan nad yw'r goleuadau mor ddwys ag yn ystod y dydd. Pan nodir y lefel uchaf o weithgaredd solar (cinio a phrynhawn), mae cleifion yn nodi golwg dwbl a diffiniad isel o wrthrychau.
- Cylchoedd enfys ac yn hedfan o flaen y llygaid. Mae troseddau yn y system weledol yn nodi unrhyw elfennau allanol yn y maes golygfa.
- Culhau ffiniau gweledigaeth.
- Anawsterau wrth weithio gyda gwrthrychau bach, fel nodwyddau.
- Llythyrau uno, aneglur. Yr angen i ganolbwyntio a gwasgu i wneud arysgrifau bach.
- Anhawster darllen arwyddion siopau ac enwau strydoedd.
- Gwrthrychau baw ac aneglur.
Os na fydd y claf yn anwybyddu'r arwyddion brawychus cyntaf o nam ar ei olwg ac yn ymgynghori â meddyg mewn modd amserol, mae ganddo gyfle i atal neu arafu prosesau patholegol pellach. Mewn rhai achosion, wrth gywiro'r diet, gall cleifion adfer golwg mewn 3-4 mis.
Triniaeth cyffuriau
Mae technegau therapiwtig yn dangos lefel uchel o effeithiolrwydd os yw'r afiechyd yng nghamau cychwynnol ei ddatblygiad. Mae meddygon yn defnyddio gwrthocsidyddion a meddyginiaethau i leihau athreiddedd pibellau gwaed a normaleiddio prosesau metabolaidd. Mae cleifion yn defnyddio diferion intraocwlaidd.
Defnyddir technegau ffisiotherapi uwch. Mae mewnlifiad, therapi lliw, ffonofforesis, niwmomassage yn cael effaith fuddiol benodol.
Mae'n werth nodi na all unrhyw ddull triniaeth therapiwtig atal ailwaelu patholegau gweledol. Gydag oedran, mae cyflwr gweledigaeth cleifion â diabetes yn gwaethygu'n raddol. Fodd bynnag, gall diet cywir a glynu'n gaeth at argymhellion y meddyg sy'n mynychu arafu newidiadau patholegol, gan osgoi'r risg o ddallineb llwyr.
Atal
Er mwyn cynnal craffter gweledol ar ôl diabetes ac atal datblygiad patholegau offthalmig peryglus, mae angen i gleifion:
- Cymryd mesurau i atal heintiau firaol.
- Bwyta'r diet iawn. Mae'n bwysig bwyta digon o fwydydd sy'n llawn fitaminau A, C, E, omega-3, caroten a sinc.
- Atal datblygiad cymhlethdodau trwy fonitro crynodiad siwgr yn y gwaed yn gyson.
- Cael gweithgaredd corfforol digonol. Mae teithiau cerdded dyddiol ac ymarferion aerobig cyfnodol yn cael effaith fuddiol ar gyflwr y corff â diabetes.
- Ymwelwch â'ch meddyg o bryd i'w gilydd i fonitro'r cyflwr, ymwelwch â'r offthalmolegydd ar yr arwydd cyntaf o nam ar ei olwg.
- Amddiffyn eich llygaid rhag pelydrau uwchfioled gan ddefnyddio hetiau a sbectol llydan.
- Gostyngwch eich amser wrth y cyfrifiadur.
- Stopiwch ysmygu oherwydd bod nicotin yn achosi niwed i'r lens.
- Monitro eich pwysedd gwaed.
- Monitro colesterol yn y gwaed.
Retinopathi amlhau
Gyda'r math hwn o retinopathi, mae pibellau gwaed newydd yn dechrau ymddangos ar gefn y llygad.
Oherwydd y ffaith bod retinopathi yn gymhlethdod microangiopathig diabetes, mae math toreithiog y clefyd yn datblygu oherwydd diffyg ocsigen yn y llongau llygaid sydd wedi'u difrodi.
Mae'r llongau hyn yn teneuo ac yn dechrau ailfodelu.
Mae cataractau yn cymylu neu'n tywyllu yn y lens sydd, pan yn iach, yn hollol glir. Gyda chymorth y lens, mae person yn gweld ac yn canolbwyntio'r ddelwedd. Er gwaethaf y ffaith y gall cataract ddatblygu mewn person iach, mewn diabetig, mae problemau tebyg yn digwydd yn llawer cynt, hyd yn oed yn ystod llencyndod.
Gyda datblygiad cataract diabetig, ni ellir canolbwyntio llygad y claf ac mae nam ar ei olwg. Symptomau cataract mewn diabetes mellitus yw:
- gweledigaeth heb lewyrch
- gweledigaeth aneglur.
Yn y rhan fwyaf o achosion, mae trin cataractau yn gofyn am fewnblaniad artiffisial yn lle'r lens. Yn y dyfodol, er mwyn cywiro gweledigaeth mae angen lensys cyffwrdd neu sbectol.
Glawcoma ar gyfer diabetes
Mewn diabetes mellitus, daw draeniad ffisiolegol hylif intraocwlaidd i ben. Felly, mae'n cronni ac yn cynyddu'r pwysau y tu mewn i'r llygad.
Gelwir y patholeg hon yn glawcoma. Mae pwysedd uchel yn niweidio pibellau gwaed a nerfau'r llygad, gan achosi nam ar y golwg.
Mae yna'r math mwyaf cyffredin o glawcoma, sydd tan gyfnod penodol yn anghymesur.
Mae hyn yn digwydd nes i'r afiechyd ddod yn ddifrifol. Yna mae yna golled sylweddol o weledigaeth eisoes.
Yn llawer llai aml mae glawcoma yn dod gyda:
- poen yn y llygaid
- cur pen
- lacrimation
- gweledigaeth aneglur
- halos o amgylch ffynonellau golau,
- colli golwg yn llwyr.
Gall trin glawcoma diabetig gynnwys y triniaethau canlynol:
- cymryd meddyginiaeth
- defnyddio diferion llygaid,
- gweithdrefnau laser
- llawdriniaeth, fitrectomi y llygad.
Gellir osgoi problemau llygaid difrifol gyda diabetes trwy sgrinio'n flynyddol gydag offthalmolegydd ar gyfer y patholeg hon.
Sut mae diabetes yn effeithio ar olwg?
Mewn diabetes mellitus, mae newid patholegol ym mhibellau gwaed y retina yn cael ei ddiagnosio. O ganlyniad, mae hyn yn arwain at y ffaith bod tarfu ar y cyflenwad o strwythurau fasgwlaidd ag ocsigen. Mae newyn o'r fath yn effeithio'n andwyol ar y golwg, gall ysgogi gostyngiad yn ei ddifrifoldeb a chymhlethdodau dros dro neu hirach eraill.
Mae cyflwr presennol y system weledol o ganlyniad yn arwain at ddigwydd nid yn unig retinopathi diabetig, ond hefyd gyflyrau patholegol eraill. Beth bynnag, mae gwaethygu swyddogaethau gweledol yn cael ei ffurfio'n raddol, ac felly gall hyd yn oed y camau a fynegir yn natblygiad patholeg droi allan i gael eu teimlo'n wan ar gyfer claf y mae diabetes mellitus yn para ynddo am flynyddoedd.
Arwyddion cyntaf colli golwg
Mae nam ar y golwg mewn diabetes yn digwydd yn raddol ac yn para am flynyddoedd. Dyna pam efallai na fydd atodi un ar ôl y llall o'r symptomau yn trafferthu'r diabetig, sy'n dod i arfer â'i gyflwr presennol. Fodd bynnag, mae'r llun clinigol yn cael ei werthuso gan offthalmolegwyr fel mwy nag ynganu:
- torri cyferbyniad swyddogaethau gweledol, er enghraifft, os yw gweledigaeth gyda'r nos yn well nag yn y prynhawn,
- pryfed neu gylchoedd enfys o flaen eich llygaid,
- newid ffiniau'r maes golygfa heb unrhyw reswm,
- gostyngiad mewn un swyddogaethau gweledol y flwyddyn mewn swyddogaethau gweledol (dyma'r "minws" blaengar fel y'i gelwir),
- sychder, secretion rhwygo annigonol.
Yn nes ymlaen neu yn achos dilyniant cyflym o'r cyflwr, gall y diabetig ddod ar draws poenau miniog yn ardal y llygad, sy'n dod i gyfog neu chwydu hyd yn oed. Synhwyro llosgi, tywod yn y llygaid, teimlad o wrthrych tramor - mae hyn i gyd yn dangos bod golwg yn cwympo o flaen y llygaid, ac felly mae angen dechrau triniaeth cyn gynted â phosibl.
Achosion patholeg
Mae colli golwg mewn diabetes yn gysylltiedig yn bennaf â difrod i bibellau'r retina, sef pibellau gwaed y retina. Gall hyn fod yn fwy athreiddedd, yn cynnwys capilarïau, ymddangosiad llongau sydd newydd eu ffurfio ac ymddangosiad meinwe craith. Os yw hyd y clefyd sylfaenol hyd at ddwy flynedd, yna nodir patholeg mewn 15% o gleifion, hyd at bum mlynedd - mewn 28%, hyd at 10-15 mlynedd - mewn 44-50%. Os oes patholeg diabetig yn bodoli am oddeutu 20-30 mlynedd, yna rydym yn siarad am 90-100% o nam gweledol critigol.
Dywedodd cigyddion y gwir i gyd am ddiabetes! Bydd diabetes yn diflannu mewn 10 diwrnod os byddwch chi'n ei yfed yn y bore. »Darllen mwy >>>
Y prif ffactorau risg ar gyfer patholeg ddiabetig o'r fath mewn diabetes mellitus math 2 yw:
- hyd y clefyd,
- lefel hyperglycemia,
- gorbwysedd arterial
- ffurf gronig o fethiant arennol,
- dyslipidemia (torri cymhareb lipidau yn y gwaed).
Peidiwch ag anghofio am syndrom metabolig a gordewdra. Gall ffurfio a datblygu retinopathi ymhellach gyfrannu at y glasoed, y ffaith o gael beichiogrwydd, rhagdueddiad genetig a dibyniaeth ar nicotin.
Sut i adfer swyddogaeth weledol i bobl ddiabetig?
Y sail ar gyfer trin golwg mewn diabetes yn bennaf yw triniaeth amserol y clefyd sylfaenol a normaleiddio'r gymhareb glwcos.
Trwy wella cyflwr cyffredinol y diabetig, bydd yn bosibl normaleiddio swyddogaethau gweledol. Fodd bynnag, bydd cymhlethdod y llun clinigol yn cael effaith uniongyrchol ar ddewis algorithm triniaeth benodol ar gyfer diabetig.
Er mwyn gwella golwg mewn diabetes math 2 ar y cam cychwynnol, argymhellir defnyddio meddyginiaethau a meddyginiaethau gwerin. Er enghraifft, y mwyaf poblogaidd o'r olaf yw'r mummy. Mewn achosion mwy difrifol, gall adfer swyddogaethau gweledol fod yn ymarferol oherwydd llawdriniaeth yn unig.
Er enghraifft, mae glawcoma yn cael ei drin i ddechrau gydag asiantau diferu gwrthhypertensive. Fodd bynnag, y prif ddull triniaeth yw llawfeddygaeth, a argymhellir cyn gynted â phosibl. Yn yr achos hwn, bydd gweledigaeth yn cael ei hadfer mewn cyfaint mwy, bydd cymhlethdodau a chanlyniadau beirniadol yn cael eu heithrio.
Dim ond trwy lawdriniaeth y gellir adfer cataract. Bydd graddfa'r difrod i'r retina yn dylanwadu ar ba mor gadarnhaol fydd y canlyniad. Gyda retinopathi, perfformir ceuliad laser retina cam wrth gam. Fodd bynnag, gyda ffurf flaengar o diabetes mellitus, argymhellir fitrectomi.
A all pobl ddiabetig gywiro laser?
Gelwir cywiro laser golwg a retina yn un o'r dulliau mwyaf modern o drin retinopathi. Mae'r ymyrraeth a gyflwynir yn ddilys ar gyfer diabetes yn unig ar ffurf ddigolledu. Mae offthalmolegwyr yn talu sylw i'r ffaith:
- mae cywiriad laser yn cael ei wneud mewn lleoliad cleifion allanol o dan anesthesia,
- nid yw hyd y driniaeth fel arfer yn fwy na phum munud,
- rhennir trin fel arfer yn ddau gam yn olynol. Fodd bynnag, mae hyn yn dibynnu ar ba mor effeithiol yw'r gronfa a pha fath o anhwylderau pibellau gwaed sy'n cael eu diagnosio.
Mae'r weithdrefn a gyflwynir yn cyfrannu'n sylweddol at adfer swyddogaeth weledol mewn diabetig. Ar ôl cywiro laser am wythnos neu fwy, argymhellir diferion arbennig. Efallai y bydd angen gwisgo sbectol haul a hyd yn oed mynd ar ddeiet.
Etioleg a pathogenesis diabetes math 1
Mae anhwylderau endocrin sy'n gysylltiedig â chamweithrediad pancreatig a synthesis inswlin annigonol yn arwain at ffurfio clefyd anwelladwy - diabetes mellitus math 1.
Mae patholeg yn gofyn am iawndal cyson o'r diffyg hormonau, fel arall mae lefel y siwgr yn y gwaed yn codi ac yn ysgogi canlyniadau difrifol.
Prif symptomau'r afiechyd
Mae diabetes math 1 yn cael ei arsylwi'n amlach mewn cleifion physique heb lawer o fraster, mewn cyferbyniad â phatholeg math 2, sy'n cael ei nodweddu gan bresenoldeb graddau amrywiol o ordewdra mewn cleifion.
Mae diabetig yn cwyno'n bennaf am y fath amlygiadau o'r afiechyd fel:
- chwalfa ac anniddigrwydd,
- cysgadrwydd ac anhunedd yn ystod y dydd,
- syched anniwall a mwy o archwaeth,
- troethi'n aml a rhyddhau llawer iawn o wrin,
- sychu pilenni mwcaidd y ceudod llafar a'r croen,
- brech a chosi
- chwysu a halltu cynyddol,
- mwy o dueddiad i annwyd a chlefydau firaol,
- cyfog, dolur rhydd a phoen yn yr abdomen,
- ymddangosiad prinder anadl a chwyddo,
- cynnydd pwysau
- gostyngiad cyfradd adfywio meinwe meddal,
- mewn menywod, amharir ar gylch y mislif, ac mewn dynion, mae'r nerth yn lleihau,
- teimlir fferdod yr aelodau,
- mae gostyngiad neu gynnydd ym mhwysau'r corff.
Yn absenoldeb triniaeth a dilyniant y clefyd, gall y symptomau canlynol ymddangos:
- gostyngiad yng nghyfradd a phwysau'r galon,
- twymyn
- cryndod aelod,
- nam ar y golwg,
- anadl aseton
- gwendid cyhyrau
- anawsterau lleferydd a chydsymud gwael
- ymwybyddiaeth aneglur a llewygu.
Mae'r arwyddion hyn yn dynodi datblygiad cymhlethdod peryglus - coma cetoacidotig ac mae angen sylw meddygol brys arno i atal marwolaeth.
Dulliau Diagnostig
Mae diagnosis o'r clefyd yn dechrau gyda chasglu gwybodaeth am gwynion, ffordd o fyw ac arferion y claf, am ei batholegau trosglwyddedig a chysylltiedig. Mae'n bwysig bod y meddyg yn gwybod am achosion o ddiagnosis wedi'i ddiagnosio yn y teulu agos.
Yn y dyfodol, rhagnodir astudiaethau diagnostig:
- prawf goddefgarwch glwcos
- prawf glwcos yn y gwaed,
- prawf gwaed clinigol biocemegol a chyffredinol,
- archwiliad clinigol cyffredinol o wrin,
- prawf am bresenoldeb C-peptidau mewn plasma gwaed a chyrff ceton mewn wrin,
- prawf haemoglobin glycosylaidd,
- astudiaeth o broffil glycemig.
Yn ogystal, mae uwchsain a delweddu cyseiniant magnetig yn cael eu perfformio i bennu graddfa'r difrod i organau mewnol.
Therapi inswlin a thriniaethau newydd
Mae diabetes math 1 yn glefyd anwelladwy ac nid yw dulliau a all wella'r patholeg yn llwyr yn bodoli eto.
Dim ond lefel ddiogel o siwgr yn y plasma gwaed y gall therapi priodol ei gynnal, gan atal datblygiad canlyniadau. Rhoddir y brif rôl yn hyn i therapi inswlin - ffordd i wneud iawn am ddiffyg inswlin hormonau gwaed.
Mae inswlin yn cael ei chwistrellu i'r corff. Cyfrifir dos yr hormon a nifer y pigiadau dyddiol yn gyntaf gan y meddyg, ac yna gan y claf ei hun ac mae angen glynu'n gaeth.
Yn ogystal, mae angen i'r claf fesur crynodiad y siwgr yn y plasma gwaed sawl gwaith y dydd gan ddefnyddio glucometer.
Yn fwyaf aml, mae cleifion â diabetes yn ailadrodd pigiadau 3 neu 4 gwaith y dydd a dim ond mewn rhai achosion caniateir iddo leihau nifer y pigiadau i ddau y dydd.
Yn dibynnu ar ddifrifoldeb y cwrs, defnyddir inswlin o wahanol hyd gweithredu:
- inswlin byr - nid yw hyd yr hormon yn fwy na 4 awr, ac mae'r inswlin a weinyddir yn dechrau gweithredu mewn chwarter awr,
- hormon arferol - yn gweithredu am oddeutu 6 awr, ac yn dechrau gweithio hanner awr ar ôl y pigiad,
- inswlin hyd canolig - arsylwir effeithiolrwydd yr effaith ar ôl 2-4 awr ac mae'n para hyd at 18 awr,
- inswlin hir - yn caniatáu ichi gynnal lefelau glwcos derbyniol am 24 awr ac yn dechrau gweithredu 4-6 awr ar ôl ei roi.
Yn nodweddiadol, rhoddir inswlin hir unwaith neu ddwywaith y dydd. Mae hyn yn disodli lefel naturiol yr hormon sy'n bresennol yng nghorff person iach trwy gydol y dydd. Mae inswlin byr yn cael ei chwistrellu cyn pob pryd bwyd, sy'n eich galluogi i ostwng lefel y glwcos sy'n codi ar ôl i'r bwyd fynd i mewn i'r corff. Weithiau mae'n rhaid i chi hefyd binio'r hormon yn ystod y dydd, os bydd gweithgaredd corfforol yn cynyddu neu os bydd diet yn cael ei aflonyddu.
Fideo am ddull cyfrifo inswlin:
Datblygiad addawol yw'r dull o drawsblannu pancreas artiffisial neu ran o'i gelloedd.Mae gweithrediadau o'r fath eisoes ar y gweill mewn rhai gwledydd ac yn cadarnhau effeithiolrwydd y dull. Mae mwy na hanner y cleifion ar ôl llawdriniaeth yn cael gwared ar yr angen am bigiadau inswlin bob dydd, ac mae bron i 90% o bobl ddiabetig yn nodi bod glwcos yn cael ei gadw o fewn terfynau derbyniol.
Ffordd addawol arall o atgyweirio celloedd pancreatig sydd wedi'u difrodi yw rhoi brechlyn DNA arbennig.
Felly, mae gan gleifion â diabetes fwy o siawns y byddant, dros amser, yn dod yn fwy hygyrch, yn gallu gwella'n llwyr o glefyd peryglus. Yn y cyfamser, dim ond monitro siwgr gwaed yn ofalus a dilyn holl argymhellion y meddyg.
Argymhellion yn ystod y driniaeth
Yn ogystal â phigiadau inswlin, gall diet helpu i gynnal lefelau glwcos arferol. Dylai diet fod yn ffordd o fyw i ddiabetig, oherwydd yn dibynnu ar ba fwydydd sy'n cael eu bwyta a siwgr yn codi yn y gwaed ar gyflymder gwahanol.
Bydd yn rhaid eithrio rhai mathau o gynhyrchion yn llwyr o'r diet:
- sudd wedi'i brynu mewn bagiau a soda melys,
- pysgod brasterog a chynhyrchion cig,
- bwydydd tun, bwydydd cyfleus a chigoedd mwg,
- cynhyrchion llaeth a llaeth sur gyda chanran uchel o gynnwys braster,
- teisennau, bara gwyn, losin, cacennau hufen a siocled,
- sawsiau brasterog a sbeislyd, sesnin a sbeisys,
- grawnwin
- diodydd sy'n cynnwys alcohol.
Dylai'r fwydlen gynnwys y cynhwysion canlynol:
- pysgod heb fraster a chig heb lawer o fraster,
- bwyd môr a gwymon,
- sgimio cynhyrchion llaeth a llaeth sur, caws,
- brasterau llysiau,
- rhyg a bara grawn cyflawn,
- wyau, ffa, cnau,
- gwenith yr hydd, reis brown, haidd,
- ffrwythau heb eu melysu a ffrwythau sitrws,
- perlysiau a llysiau ffres,
- te gwan heb siwgr a decoctions ffrwythau.
Caniateir y cynhyrchion canlynol mewn lleiafswm:
- Sudd ffrwythau wedi'u gwasgu'n ffres
- ffrwythau sych
- aeron a ffrwythau melys.
Ni ellir bwyta'r mathau hyn o gynhyrchion ddim mwy nag unwaith neu ddwywaith yr wythnos a dim mwy nag un gwydraid o sudd neu un ffrwyth.
Dylid dileu prydau sy'n cynnwys carbohydradau cyflym yn llwyr. Rhaid disodli melysyddion naturiol. Cyfyngu ar y defnydd o halen, yn ogystal â seigiau wedi'u ffrio mewn olew. Rhowch ffafriaeth i lysiau amrwd, prydau wedi'u berwi a'u stiwio. Dileu cyfnodau hir rhwng prydau bwyd a bwyta o leiaf 5 gwaith y dydd. Gweinwch ddognau bach i osgoi gorfwyta. Peidiwch ag anghofio am ddŵr glân; yfwch o leiaf 6 gwydraid bob dydd.
Deunydd fideo ar faeth ar gyfer diabetes:
Mae diabetes mellitus yn newid ffordd arferol y claf o fyw, gan ei orfodi i newid ei arferion, cyfyngu ei hun wrth fwyta ei hoff fwydydd, mesur lefelau siwgr yn y gwaed sawl gwaith y dydd, a chwistrellu inswlin.
Ond dim ond o dan amodau o'r fath y gallwch chi gynnal iechyd da ac osgoi cymhlethdodau.
Dirywiad a cholli golwg mewn diabetes - triniaeth ac atal
Fideo (cliciwch i chwarae). |
Mae diabetes mellitus yn glefyd sydd wedi dod yn eang ymysg plant ac oedolion. Bob blwyddyn mae nifer y bobl sydd â'r patholeg hon yn cynyddu. Mae gan y clefyd gwrs cronig ac mae'n anochel yn arwain at gymhlethdodau.
Un o'r canlyniadau enbyd yw nam ar y golwg mewn diabetes. Gyda'i holl fathau, yn hwyr neu'n hwyrach, mae mwyafrif llethol y cleifion yn lleihau neu'n colli golwg.
Mae'r gostyngiad yn y golwg yn y clefyd hwn yn bennaf oherwydd retinopathi diabetig - difrod i'r retina.
Mae diabetes mellitus yn glefyd endocrin cronig difrifol. Gall ymddangos ar unrhyw oedran. Gorwedd ei hanfod mewn metaboledd glwcos amhariad a metaboledd yn gyffredinol.Yn hyn o beth, mae difrod i bibellau gwaed a ffibrau nerfau yn digwydd. Mae niwed i lygaid, arennau, rheoleiddio nerfol a chylchrediad gwaed yr eithafion yn rhan naturiol a syfrdanol o ddatblygiad y clefyd.
Yn dibynnu ar achos ymddangosiad a nodweddion y cwrs clinigol, mae'r mathau canlynol yn cael eu gwahaniaethu:
Fideo (cliciwch i chwarae). |
- Math 1af. Mae'n datblygu pan fydd celloedd pancreatig arbennig wedi'u difrodi, sy'n gyfrifol am ffurfio inswlin. Mae inswlin yn hormon sy'n effeithio ar bob math o metaboledd, ond metaboledd glwcos yn bennaf. Mae'r math hwn o ddiabetes yn aml yn datblygu yn ystod plentyndod a glasoed. Yn fwyaf aml, pan sefydlir y diagnosis hwn, mae difrod i longau'r retina yn dal i fod yn absennol, ac yn datblygu ar ôl 10-20 mlynedd.
- 2il fath. Mae'n digwydd yn groes i ryngweithio inswlin â chelloedd y corff. Mae'n datblygu oherwydd ffactorau genetig neu bresenoldeb ffactorau risg, y prif beth yw gordewdra. Mae'r math hwn o glefyd yn datblygu'n bennaf mewn pobl ar ôl 40 mlynedd. Mae gan draean o'r cleifion hyn arwyddion o retinopathi diabetig eisoes adeg y diagnosis.
Gall diabetes mellitus ddatblygu gyda chlefydau endocrinolegol eraill, syndromau genetig, niwed cyffredinol i'r pancreas, yn ystod beichiogrwydd.
Mae presenoldeb a graddfa'r golled golwg yn dibynnu ar y ffactorau canlynol:
- Math o ddiabetes
- Hyd diabetes. Po fwyaf o brofiad diabetig, y mwyaf yw'r tebygolrwydd o leihau golwg.
- Gradd yr iawndal a rheolaeth glycemig,
- Oedran y claf. Mae difrod fasgwlaidd y retina yn datblygu yng nghanol a henaint,
- Presenoldeb afiechydon llygaid blaenorol, gorbwysedd arterial a chlefydau cydredol eraill.
Prif arwydd diabetes yw cynnydd mewn glwcos yn y gwaed (hyperglycemia). Yn hyn o beth, effeithir ar haen fewnol llongau bach y retina, yn ogystal â gweithrediad a rhyngweithio celloedd retina'r llygad. Amharir ar strwythur proteinau elfennau ffurfiedig y gwaed, sy'n arwain at adlyniad cynyddol platennau a gostyngiad yn hydwythedd celloedd gwaed coch.
O ganlyniad i nifer o brosesau negyddol a achosir gan hyperglycemia ac anhwylderau metabolaidd, mae torri microcirciwleiddio fundus yn datblygu. Mae pibellau gwaed yn ehangu ac yn rhwystro, cynnydd mewn athreiddedd fasgwlaidd. Mae hyn yn arwain at dorri cylchrediad ocsigen a maethiad retina'r llygad. Mae'r prosesau hyn wedi'u cynnwys yn y cysyniad o gam an-amlhau retinopathi diabetig.
Ymhellach, mae cam amlhau mwy difrifol yn datblygu. Fe'i nodweddir gan ymddangosiad a thwf pibellau gwaed newydd, wedi'u trefnu'n patholegol. Felly, mae'r corff yn ceisio gwneud iawn am ddiffyg metaboledd ocsigen. Fodd bynnag, nid oes gan y llongau newydd strwythur llawn ac maent yn tyfu ar ben y retina, lle na allant wireddu priodweddau defnyddiol a dim ond ymyrryd â golwg.
Symptomau nam ar y golwg mewn diabetes
Mae'r amlygiadau o ddifrod i'r retina yn amrywiol. Gall hyn fod yn aneglur o weledigaeth, yn “hedfan” o flaen y llygaid, ond o ganlyniad, mae eglurder y golwg yn lleihau. Mae'r patholeg hon yn effeithio ar y ddau lygad. Mewn achosion difrifol, gall swyddogaeth weledol gyflawn ddigwydd. Efallai mai'r rheswm am hyn yw datodiad y retina, hemorrhage helaeth.
Ar ôl sefydlu diagnosis diabetes, mae angen cynnal archwiliad gydag offthalmolegydd ddwywaith y flwyddyn.
Os bydd unrhyw arwyddion o nam ar y golwg yn ymddangos, dylech ymgynghori â meddyg ar unwaith. Bydd yn cynnal archwiliad trylwyr o'r gronfa, hynny yw, sefydlu prosesau patholegol yn y retina. Gelwir astudiaeth o'r fath yn offthalmosgopi.
Mae'n caniatáu ichi asesu cyflwr pibellau gwaed, disg y nerf optig (y man lle mae'r nerf yn gadael y llygad), y macwla (y rhan o'r retina sy'n gyfrifol am olwg canolog).
Pan benderfynir offthalmosgopi:
- Yng nghamau cychwynnol retinopathi, mae hemorrhages pwynt i'w cael yn amlach yn y gronfa yn rhan ganolog y retina. Hefyd mae yna feysydd o ddidoli'r gronfa yn rhanbarth y nerf optig a'r macwla.
- Yn y camau diweddarach, daw hemorrhages yn fwy helaeth. Penderfynir ar brosesau dinistriol ar y retina, amlder llongau patholegol.
Mae astudiaeth o feysydd gweledol, archwiliad uwchsain o strwythurau pelen y llygad, a mesur pwysau intraocwlaidd hefyd yn cael ei gynnal.
Clefydau llygaid eraill â diabetes
Gall golwg llai arwain nid yn unig o retinopathi, ond hefyd o rannau eraill o belen y llygad.
Er enghraifft, cataract diabetig. Yn yr achos hwn, mae difrod cyflym dwyochrog i'r lensys. Mae'r lens yn lens, strwythur plygiannol pwysig o belen y llygad. Gyda cataractau, mae'n dod yn gymylog, sy'n arwain at ostyngiad cynyddol yn y golwg.
Iiritis diabetig ac iridocyclitis. Dyma friw ar yr iris. Mae'r iris yn strwythur sy'n cynnwys llawer o gychod, sydd hefyd yn dioddef o hyperglycemia.
Glawcoma Diabetig - clefyd a nodweddir gan gynnydd mewn pwysau intraocwlaidd. Mewn diabetes, mae'n cael ei achosi gan dorri all-lif hiwmor dyfrllyd oherwydd gormodedd o longau patholegol yng nghornel siambr flaenorol y llygad.
Y siambr anterior yw'r gofod y tu ôl i'r gornbilen. Mae'n cael ei lenwi â hylif arbennig sy'n cylchredeg yn gyson ac yn llifo i'r system gylchrediad gwaed trwy gornel y siambr. Mae llongau sydd newydd eu ffurfio yn ei rwystro, mae pwysau intraocwlaidd yn codi.
Ar hyn o bryd, nid oes therapi cyffuriau ar gyfer niwed i'r retina diabetig.
Mae gweledigaeth yn gwaethygu'n raddol, yn enwedig yn y cam toreithiog, pan fydd gormodedd fasgwlaidd yn digwydd. Gall hyn atal ceulo laser. Gan ddefnyddio pelydr laser, mae'r llongau hyn yn troi'n cortynnau nad oes ganddynt lif y gwaed. O ganlyniad, mae eu hehangu ymhellach, atal hemorrhages.
Wrth drin iritis diabetig ac iridocyclitis, defnyddir toddiannau hormonaidd, defnyddir sylweddau sy'n ymledu y disgybl (hydoddiant 1% atropine).
Gydag ymosodiad o glawcoma, defnyddir cyffuriau arbennig sy'n lleihau pwysau intraocwlaidd, diwretigion.
Y prif beth sy'n angenrheidiol i leihau cyfradd nam ar y golwg:
- Monitro glwcos yn y gwaed, pwysedd gwaed. Archwiliad clinigol a labordy rheolaidd gan endocrinolegydd, cydymffurfiad gorfodol â phob pwynt triniaeth ar gyfer diabetes. Mae'r rhain yn cynnwys therapi cyffuriau, diet, a rheoli ffordd o fyw yn iawn.
- Archwiliad rheolaidd gan offthalmolegydd. Mae angen ei gynnal 2 gwaith y flwyddyn a chydag ymddangosiad arwyddion o nam ar y golwg. Mae hyn yn bwysig ar gyfer gwneud diagnosis cynnar o newidiadau patholegol, dechrau triniaeth amserol.
Diabetes mellitus yw'r patholeg endocrin mwyaf cyffredin, y gellir cysylltu llawer o gymhlethdodau ag ef. Un o achosion o'r fath yw diabetes a golwg - fel y gwyddoch, gall afiechydon o'r fath ddatblygu mewn diabetig hefyd. Dyna pam ei bod yn angenrheidiol gwybod ymlaen llaw bopeth am sut mae'r anhwylder yn effeithio ar swyddogaethau gweledol, beth yw arwyddion cyntaf cyflwr a'r rhesymau dros ei ddatblygiad.
Mewn diabetes mellitus, mae newid patholegol ym mhibellau gwaed y retina yn cael ei ddiagnosio. O ganlyniad, mae hyn yn arwain at y ffaith bod tarfu ar y cyflenwad o strwythurau fasgwlaidd ag ocsigen. Mae newyn o'r fath yn effeithio'n andwyol ar y golwg, gall ysgogi gostyngiad yn ei ddifrifoldeb a chymhlethdodau dros dro neu hirach eraill.
Mae cyflwr presennol y system weledol o ganlyniad yn arwain at ddigwydd nid yn unig retinopathi diabetig, ond hefyd gyflyrau patholegol eraill. Beth bynnag, mae gwaethygu swyddogaethau gweledol yn cael ei ffurfio'n raddol, ac felly gall hyd yn oed y camau a fynegir yn natblygiad patholeg droi allan i gael eu teimlo'n wan ar gyfer claf y mae diabetes mellitus yn para ynddo am flynyddoedd.
Mae nam ar y golwg mewn diabetes yn digwydd yn raddol ac yn para am flynyddoedd. Dyna pam efallai na fydd atodi un ar ôl y llall o'r symptomau yn trafferthu'r diabetig, sy'n dod i arfer â'i gyflwr presennol. Fodd bynnag, mae'r llun clinigol yn cael ei werthuso gan offthalmolegwyr fel mwy nag ynganu:
- torri cyferbyniad swyddogaethau gweledol, er enghraifft, os yw gweledigaeth gyda'r nos yn well nag yn y prynhawn,
- pryfed neu gylchoedd enfys o flaen eich llygaid,
- newid ffiniau'r maes golygfa heb unrhyw reswm,
- gostyngiad mewn un swyddogaethau gweledol y flwyddyn mewn swyddogaethau gweledol (dyma'r "minws" blaengar fel y'i gelwir),
- sychder, secretion rhwygo annigonol.
Yn nes ymlaen neu yn achos dilyniant cyflym o'r cyflwr, gall y diabetig ddod ar draws poenau miniog yn ardal y llygad, sy'n dod i gyfog neu chwydu hyd yn oed. Synhwyro llosgi, tywod yn y llygaid, teimlad o wrthrych tramor - mae hyn i gyd yn dangos bod golwg yn cwympo o flaen y llygaid, ac felly mae angen dechrau triniaeth cyn gynted â phosibl.
Mae colli golwg mewn diabetes yn gysylltiedig yn bennaf â difrod i bibellau'r retina, sef pibellau gwaed y retina. Gall hyn fod yn fwy athreiddedd, yn cynnwys capilarïau, ymddangosiad llongau sydd newydd eu ffurfio ac ymddangosiad meinwe craith. Os yw hyd y clefyd sylfaenol hyd at ddwy flynedd, yna nodir patholeg mewn 15% o gleifion, hyd at bum mlynedd - mewn 28%, hyd at 10-15 mlynedd - mewn 44-50%. Os oes patholeg diabetig yn bodoli am oddeutu 20-30 mlynedd, yna rydym yn siarad am 90-100% o nam gweledol critigol.
Y prif ffactorau risg ar gyfer patholeg ddiabetig o'r fath mewn diabetes mellitus math 2 yw:
- hyd y clefyd,
- lefel hyperglycemia,
- gorbwysedd arterial
- ffurf gronig o fethiant arennol,
- dyslipidemia (torri cymhareb lipidau yn y gwaed).
Peidiwch ag anghofio am syndrom metabolig a gordewdra. Gall ffurfio a datblygu retinopathi ymhellach gyfrannu at y glasoed, y ffaith o gael beichiogrwydd, rhagdueddiad genetig a dibyniaeth ar nicotin.
Y sail ar gyfer trin golwg mewn diabetes yn bennaf yw triniaeth amserol y clefyd sylfaenol a normaleiddio'r gymhareb glwcos.
Dywedodd cigyddion y gwir i gyd am ddiabetes! Bydd diabetes yn diflannu mewn 10 diwrnod os byddwch chi'n ei yfed yn y bore. »Darllen mwy >>>
Trwy wella cyflwr cyffredinol y diabetig, bydd yn bosibl normaleiddio swyddogaethau gweledol. Fodd bynnag, bydd cymhlethdod y llun clinigol yn cael effaith uniongyrchol ar ddewis algorithm triniaeth benodol ar gyfer diabetig.
Er mwyn gwella golwg mewn diabetes math 2 ar y cam cychwynnol, argymhellir defnyddio meddyginiaethau a meddyginiaethau gwerin. Er enghraifft, y mwyaf poblogaidd o'r olaf yw'r mummy. Mewn achosion mwy difrifol, gall adfer swyddogaethau gweledol fod yn ymarferol oherwydd llawdriniaeth yn unig.
Er enghraifft, mae glawcoma yn cael ei drin i ddechrau gydag asiantau diferu gwrthhypertensive. Fodd bynnag, y prif ddull triniaeth yw llawfeddygaeth, a argymhellir cyn gynted â phosibl. Yn yr achos hwn, bydd gweledigaeth yn cael ei hadfer mewn cyfaint mwy, bydd cymhlethdodau a chanlyniadau beirniadol yn cael eu heithrio.
Dim ond trwy lawdriniaeth y gellir adfer cataract. Bydd graddfa'r difrod i'r retina yn dylanwadu ar ba mor gadarnhaol fydd y canlyniad. Gyda retinopathi, perfformir ceuliad laser retina cam wrth gam. Fodd bynnag, gyda ffurf flaengar o diabetes mellitus, argymhellir fitrectomi.
Gelwir cywiro laser golwg a retina yn un o'r dulliau mwyaf modern o drin retinopathi. Mae'r ymyrraeth a gyflwynir yn ddilys ar gyfer diabetes yn unig ar ffurf ddigolledu. Mae offthalmolegwyr yn talu sylw i'r ffaith:
- mae cywiriad laser yn cael ei wneud mewn lleoliad cleifion allanol o dan anesthesia,
- nid yw hyd y driniaeth fel arfer yn fwy na phum munud,
- rhennir trin fel arfer yn ddau gam yn olynol. Fodd bynnag, mae hyn yn dibynnu ar ba mor effeithiol yw'r gronfa a pha fath o anhwylderau pibellau gwaed sy'n cael eu diagnosio.
Mae'r weithdrefn a gyflwynir yn cyfrannu'n sylweddol at adfer swyddogaeth weledol mewn diabetig. Ar ôl cywiro laser am wythnos neu fwy, argymhellir diferion arbennig. Efallai y bydd angen gwisgo sbectol haul a hyd yn oed mynd ar ddeiet.
Y prif fesur ataliol yw rheoli siwgr gwaed a phwysedd gwaed. Mae angen archwiliad clinigol a labordy rheolaidd gan endocrinolegydd, mae'n bwysig arsylwi holl nodweddion triniaeth diabetes. Rydym yn siarad am therapi cyffuriau, mynd ar ddeiet a chynnal ffordd iach o fyw.
Y pwynt nesaf mewn atal yw archwiliad rheolaidd gan offthalmolegydd. Argymhellir ei gymryd ddwywaith y flwyddyn, a gydag ymddangosiad symptomau nam ar y golwg hyd yn oed yn amlach.
Mae hyn yn bwysig ar gyfer canfod newidiadau patholegol cynharaf posibl, dechrau cynnar y cwrs adfer.
At ddibenion ataliol, argymhellir defnyddio cydrannau fitamin. Yn nodweddiadol, mae endocrinolegwyr yn mynnu eu defnyddio yn gynnar yn y clefyd, pan fydd gan y diabetig olwg digon miniog, ac nid oes unrhyw arwyddion ar gyfer llawdriniaeth. Un o'r eitemau hyn yw Doppelherz Asset, sy'n feddyginiaeth fitamin a mwynau. Mae'n caniatáu ichi amddiffyn swyddogaethau gweledol, gwneud iawn am y prinder cydrannau defnyddiol. Cyflawnir hyn trwy echdynnu llus, lutein a beta-caroten.
Mae diabetes yn batholeg gymhleth am gyfnod hir, sy'n beryglus gyda chymhlethdodau difrifol. Mae afiechydon llygaid diabetes yn gymhlethdod hwyr i'r afiechyd. Mae lleoliad y broblem yn effeithio ar y newidiadau sy'n digwydd yn y llygad, yn ogystal â difrifoldeb y broses. Fel rheol, mae newidiadau patholegol yn fwy neu'n llai agored i'w holl rannau.
Mae siwgr uchel yn y corff yn arwain at wisgo gwythiennau, rhydwelïau a chapilarïau'n raddol, sy'n effeithio'n negyddol ar ymarferoldeb y llygaid.
Mae hydwythedd hen gychod yn cwympo, ac mae rhai newydd sy'n eu newid yn fregus. Mewn diabetig, mae cyfaint yr hylif yn y corff yn cynyddu, sy'n effeithio'n negyddol ar y lens, mae'n tywyllu. Mae yna adegau pan fydd diabetes yn gymhleth, ac nad yw'r golwg yn cwympo. Mae'r sefyllfa hon yn parhau nes bod y pibellau gwaed, sy'n gyfrifol am allu'r llygad i weld, wedi gwisgo allan yn llwyr. Gall y clefyd effeithio'n andwyol ar y golwg ac mae'n ymddangos yng nghyfnodau cynnar diabetes. Mae colli golwg mewn diabetes yn digwydd am sawl rheswm:
- mae'r lens yn mynd yn gymylog
- pwysau intraocwlaidd cynyddol,
- effeithir ar lestri pelen y llygad.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Gyda chlefyd math 1, mae dirywiad swyddogaeth weledol yn digwydd yn amlach na gyda math 2. Yn yr achos cyntaf, gall golwg ddirywio'n sydyn oherwydd gwyro oddi wrth ddeiet, cam-drin sigaréts ac alcohol. Yn erbyn cefndir yr ail fath o glefyd, mae nam ar y golwg yn digwydd cyn i'r patholeg sylfaenol gael ei diagnosio, a arweiniodd at ddirywiad. Mae datblygiad diabetes yn ysgogi cymhlethdodau amrywiol. Y prif droseddau gyda'r llygaid mewn diabetes yw:
Gelwir gwaethygu sy'n gysylltiedig â niwed i gwythiennau (llongau bach), yn erbyn cefndir diabetes, yn ficroangiopathi. Mae retinopathi diabetig yn achosi nam ar y golwg gan arwain at ddallineb.Gall y patholeg ysgogi hyd y clefyd. Mewn cleifion â math 1 (cam cychwynnol), mae retinopathi yn datblygu'n anaml, mae'r retina'n cael ei effeithio yn ystod datblygiad y clefyd. Mae golwg â diabetes math 2 yn gwaethygu gyda dyfodiad diabetes, dim ond trwy reoli lefel y siwgr, colesterol a phwysedd gwaed y gellir atal y broses.
Mae patholeg yn datblygu'n ddi-boen ac mae bron yn anghymesur. Mae'n werth talu sylw i'r symptomau canlynol offthalmoleg, a nodir yn y tabl:
Fe'i hystyrir yn gam cychwynnol yn natblygiad patholeg. Mae newidiadau yn y gronfa gyda diabetes yn fach. Maent yn effeithio ar gychod bach (capilarïau, gwythiennau). Er gwaethaf y difrod i bibellau gwaed, ni chollwyd golwg, felly, gyda monitro lefelau siwgr yn ofalus, gellir atal tyfiant y clefyd a gellir osgoi llawdriniaeth.
Niwed sy'n gysylltiedig â chynyddu pibellau gwaed poenus ac maent yn ddifrifol. Nodwedd nodweddiadol yw ffurfio ceuladau gwaed sy'n byrstio. Gwelir hemorrhages mewn ardal dyngedfennol o'r enw'r macwla, lle mae derbynyddion ysgafn wedi'u crynhoi. Dim ond trwy lawdriniaeth y gellir gwella.
Mae tarfu ar y cyflenwad ocsigen i bibellau gwaed y llygad yn dod yn achos datblygiad patholeg. Mae llongau newydd sy'n gorchuddio wal ôl yr organ yn mynd yn deneuach, yn rhwystredig ac wedi'u newid yn strwythurol, ac mae hemorrhages yn digwydd. Mae'r newidiadau yn boenus, mae'r golwg yn dirywio'n sydyn, os nad yw dallineb yn atal y broses. Ac mae gormodedd meinwe gyswllt yn arwain at y ffaith bod y retina yn exfoliates.
Mae lens llygad iach yn dryloyw, gyda datblygiad difrod, mae'n mynd yn gymylog. Mae niwed i'r llygaid yn arwain at welededd gwael. Mewn achosion difrifol, mae datblygiad dallineb yn bosibl. I ddechrau, mae'r broses yn cael ei stopio gan ddiferion llygaid sy'n gwella cylchrediad y gwaed a phrosesau metabolaidd. Ar ffurf ddifrifol, bydd angen llawdriniaeth i ailosod y lens. Y prif symptomau sy'n nodi datblygiad cataract yw:
- yr anallu i ganolbwyntio'ch llygaid ar y golau
- gweledigaeth aneglur.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Mae crynhoad hylif yn y llygad yn arwain at gynnydd mewn pwysedd llygaid. Mae cychod, nerfau'n gwisgo allan, sy'n achosi datblygiad glawcoma. Yn y cam cychwynnol, nid yw'r person yn amau unrhyw beth, nid oes unrhyw symptomatoleg. Yn nes ymlaen, mae miniogrwydd yn gostwng yn sydyn, mae yna deimlad o edrych trwy'r niwl. Mae diabetig yn teimlo cur pen, llygaid yn ddyfrllyd a dolur. Heb driniaeth arbennig, mae glawcoma yn arwain at golli golwg yn llwyr.
Mae amgylchedd melys yn hyrwyddo twf micro-organebau pathogenig. Mewn diabetig, mae pob clefyd heintus ac ymfflamychol yn hirfaith. Nid yw llygaid yn eithriad. Gall patholegau fod yn wahanol:
- Mae blepharitis yn llid yn yr amrant.
- Mae haidd yn llid purulent yn y sac gwallt.
- Mae Chalazion yn broses llidiol gronig o amgylch y chwarren sebaceous ers canrif.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Mae cleifion â diabetes yn poeni am afiechydon eraill:
- Rubeosis yr iris. Mae neoplasmau fasgwlaidd yn newid ei liw, llygaid yn troi'n goch.
- Myopia neu farsightedness.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Mae nifer o gymhlethdodau ychwanegol yn cyd-fynd ag offthalmoleg diabetig:
- Torri cludo celloedd gwaed a maetholion i feinweoedd y corff.
- Cynnydd yn nifer troadau llongau bach.
- Ehangu a dinistrio'r plexws fasgwlaidd, ymddangosiad ceuladau gwaed.
- Rubeosis - cywasgiad, colli hydwythedd a symudedd fasgwlaidd.
Mewn diabetig, gwelir gostyngiad mewn imiwnedd, ac o ganlyniad i straen, gall heintiau ysgogi patholegau llidiol.
Y sail ar gyfer trin swyddogaeth weledol yw trin diabetes yn amserol, normaleiddio lefelau glwcos. Trwy atal datblygiad y clefyd, gallwch gyflawni gwell golwg. Mae cymhlethdod y symptomau yn cael effaith uniongyrchol ar y dewis o therapi.Yn gynnar iawn, cynhelir triniaeth gyda meddyginiaethau a pharatoadau gwerin, er enghraifft, mami, mewn achosion mwy difrifol mae angen cyflawni llawdriniaethau:
- Mae glawcoma yn dechrau cael ei drin â chyffuriau diferu gwrthhypertensive, ond y brif driniaeth yw llawdriniaeth. Gorau po gyntaf y caiff ei wneud, y gorau fydd y canlyniad.
- Llawfeddygol yn unig yw cywiro golwg ar gyfer cataractau. Mae canlyniad positif yn cael ei effeithio gan raddau'r difrod i'r retina mewn diabetes.
- Gyda retinopathi, perfformir ceuliad laser retina fesul cam. Ond gyda diabetes cynyddol, efallai y bydd angen fitrectomi.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Mae adfer gweledigaeth ar gyfer diabetig yn anoddach nag atal ei ddirywiad. Atal yw rheoli'r afiechyd sylfaenol. Mae'n bwysig ymweld ag o leiaf unwaith y flwyddyn, ac yn ddelfrydol 2, swyddfa'r offthalmolegydd, a dilyn presgripsiwn y meddyg yn glir. Y prif faen prawf o hyd yw gwirio siwgr gwaed, pwysedd gwaed a rhoi’r gorau i arferion gwael. Mae'r dangosyddion diabetes hyn yn effeithio'n uniongyrchol ar nam ar y golwg.
Mae'n eithaf posibl adfer golwg gyda diabetes math 1 a math 2 os ydych chi'n rheoli lefel y glwcos yn y gwaed yn llym, yn cymryd y meddyginiaethau a ragnodir gan y meddyg, ac yn arwain ffordd iach o fyw. Mewn diabetig, mae afiechydon y system weledol yn aml yn cael eu diagnosio, ac yn aml maent yn achosi cymhlethdodau cydredol, na ellir ond eu rheoli'n llwyddiannus trwy lawdriniaeth. Mae'n bwysig ymateb ar unwaith i symptomau cyntaf golwg llai, mae hunan-feddyginiaeth mewn sefyllfaoedd o'r fath yn annerbyniol.
Mewn pobl sydd wedi'u diagnosio â diabetes mellitus, mae nam ar eu golwg yn gymhlethdod difrifol, sy'n dynodi dilyniant retinopathi diabetig. Yn y sefyllfa hon, mae colli golwg yn cael ei ddiagnosio mewn 90% o gleifion. Mae'n anodd iawn cynnal swyddogaeth weledol mewn sefyllfa o'r fath, gan fod pob llong fawr a bach, gan gynnwys organau'r golwg, yn dioddef o lefelau glwcos uchel. O ganlyniad, aflonyddir ar gyflenwad gwaed a thlysiaeth strwythurau'r llygaid, mae prosesau anghildroadwy yn achosi niwed difrifol i'r llygaid mewn diabetes mellitus, oherwydd mae'r claf yn mynd yn ddall.
Gall golwg llai mewn diabetes fod yn arwydd o glefyd offthalmig peryglus - cataractau. Gyda'r patholeg hon, mae'r lens offthalmig yn gymylog, ac o ganlyniad mae'r person yn peidio â gweld yn normal, ac o ganlyniad i ddiffygio golwg, arsylwir golwg dwbl yn y llygaid. Mewn person nad yw'n dioddef o ddiabetes, mae cataractau'n aml yn datblygu yn eu henaint, os oes tueddiad i'r afiechyd hwn. Mewn diabetig, mae'r risg o anhwylder yn uchel hyd yn oed yn y glasoed.
Mae hwn yn gymhlethdod difrifol sy'n gysylltiedig â dirywiad dargludedd pibellau gwaed. Pan ddifrodir capilarïau bach, mae microangiopathi yn cael ei ddiagnosio, a phan fydd llongau mawr yn cael eu difrodi, gelwir y clefyd yn macroangiopathi. Yn yr achos hwn, mae rheoli lefelau glwcos yn y gwaed yn helpu i osgoi dallineb a gwella'r prognosis ar gyfer normaleiddio. Dyma'r unig ffordd i amddiffyn meinwe fasgwlaidd rhag difrod ac osgoi difrod na ellir ei wrthdroi.
Oherwydd difrod i'r cychod llygaid a hemorrhages mewnol, mae'r corff gelatinous yn cael ei ddifrodi. Yn lle hemorrhage, mae smotiau llidiol yn codi, sydd, yn iacháu, yn ffurfio llinynnau o feinwe gyswllt. Mae'r creithiau hyn yn treiddio'n raddol i'r corff bywiog, sy'n dechrau crychau, anffurfio. Weithiau efallai na fydd y claf yn sylwi ar y broblem, gan nad oes poenau a symptomau negyddol eraill ag anhwylder o'r fath. Ond dylai cochni annaturiol y llygaid rybuddio, oherwydd os na ddechreuwch therapi amserol, bydd datgysylltiad y retina yn dechrau cyn bo hir, yna mae colli golwg â diabetes yn anochel.
Yn ogystal, mae pobl ddiabetig yn aml yn dioddef o batholegau heintus ar y llygaid, fel:
Mae mwy o siwgr yn y gwaed yn arwain at darfu ar gylchrediad ffisiolegol hylif intraocwlaidd.O ganlyniad, mae exudate patholegol yn cronni yng ngheudod y llygad, gan achosi cynnydd mewn pwysau intraocwlaidd. Os na fydd y pwysau y tu mewn i'r llygad yn gostwng am amser hir, mae strwythurau nerf a fasgwlaidd organ y golwg yn cael eu difrodi oherwydd cywasgiad. Yn ystod y camau cychwynnol, mae'r symptomau'n ddigymhelliant, ond wrth i glawcoma fynd yn ei flaen, bydd y claf yn cwyno am lacrimiad cynyddol, ymddangosiad halo o amgylch y ffynhonnell golau, yn cymylu, fel petai'n dyblu yn y llygaid. Yn ogystal, mae gan berson gur pen, pendro, cyfog, a diffyg cydsymud.
Gall amlygiadau ocular o ddiabetes hefyd fod yn gysylltiedig â niwed i'r nerfau sy'n gyfrifol am swyddogaeth modur yr organ golwg. Mewn diabetig, mae niwritis diabetig y nerf ocwlomotor yn aml yn cael ei ddiagnosio, gan ysgogi diplopia, lle mae'r golwg yn aneglur, a ptosis, a nodweddir gan gordyfu'r amrant uchaf.
Mae cymhlethdod o'r fath yn aml yn digwydd mewn cleifion sydd newydd ddechrau trin y clefyd â chyffuriau sy'n cynnwys inswlin. Tra bod lefel glwcos yn y gwaed yn uchel, mae siwgr yn yr un faint wedi'i grynhoi yn y lens, lle mae'n cael ei drawsnewid yn raddol i sorbitol. Mae'r sylwedd hwn yn hyrwyddo cadw hylif y tu mewn i'r llygad, o ganlyniad, mae'r lens yn plygu pelydrau yn anghywir, ac o ganlyniad mae myopia yn datblygu. Os na chyflawnir triniaeth, mae'r risg o ddatblygu cataractau diabetig yn cynyddu. Ar ôl cymryd inswlin, mae siwgr yn gostwng yn raddol, mae plygiant yn lleihau, sy'n effeithio ar graffter gweledol.
Mae triniaeth geidwadol llygaid â diabetes yn bennaf yn ymwneud â normaleiddio lefelau glwcos yn y gwaed.
Cyflawnir hyn trwy gymryd cyffuriau arbennig sy'n cynnwys inswlin, ynghyd â defnyddio diet. Mewn diabetes math 2, maent yn aml yn gyfyngedig i un addasiad maeth, os caiff math 1 ei ddiagnosio, yna ni allwch wneud heb bilsen. Er mwyn cryfhau'r system weledol, mae'r meddyg yn rhagnodi diferion offthalmig. Mae'r cyffur yn gwella meinwe troffig, yn ysgogi cylchrediad y gwaed ac yn normaleiddio pwysedd intraocwlaidd. Os yw'r llygaid yn brifo ac yn llidus, defnyddir gwrthfacterol, gwrthlidiol a phoenladdwyr hefyd.
Weithiau, gyda diabetes, mae'r dull ceidwadol yn methu ag adfer swyddogaeth weledol. Yna bydd y meddyg yn gwneud penderfyniad ar y driniaeth lawfeddygol. Mae retinopathi yn cael ei drin yn y fath fodd:
- ceuliad laser y retina,
- vitrectomi.
Mae gan y ddwy weithdrefn eu harwyddion, cyfyngiadau, manteision ac anfanteision eu hunain. Ar ôl triniaeth lawfeddygol, mae angen adferiad. Er mwyn i’r adferiad ddigwydd heb gymhlethdodau, mae’n bwysig dilyn cyngor ac argymhellion y meddyg, cymryd y cyffuriau rhagnodedig yn llym yn ôl yr amserlen, gwneud ymarferion therapiwtig, ac ymweld â’r offthalmolegydd yn ôl y cynllun, tra bod risg o ganlyniadau ar ôl llawdriniaeth.
Bydd lleihau lefel y glwcos yn y gwaed a normaleiddio'r golwg yn helpu trwyth o rosyn gwyllt, sy'n cael ei baratoi yn ôl y rysáit hon:
- Cwympo i gysgu 3 llwy fwrdd. l ffrwyth y planhigyn mewn thermos ac arllwys 2 litr o ddŵr berwedig.
- Gadewch i'r cynnyrch fragu am 4 awr.
- Cymerwch ar lafar ac ar ffurf cywasgiadau ar y llygaid, sy'n cael eu rhoi amser gwely am 20 munud.
Cryfhau system weledol llus yn effeithiol, sy'n ddefnyddiol i'w bwyta'n amrwd heb siwgr ac ychwanegion eraill. Hefyd, paratoir diferion llygaid o'r planhigyn. Mae'r rysáit yn syml:
- Gwasgwch sudd o ffrwythau aeddfed, ei gyfuno â dŵr mewn cymhareb o 1: 2.
- Rhowch y feddyginiaeth yn y ddau lygad 2 ddiferyn 3 gwaith y dydd.
Yn ôl at y tabl cynnwys
Er mwyn cadw golwg ac atal diabetes rhag datblygu, mae'n bwysig monitro lefelau glwcos yn y gwaed yn gyson, cymryd meddyginiaethau a ragnodir gan eich meddyg, cadw at eich diet yn llym, ac atal ymchwyddiadau sydyn mewn siwgr.Hefyd, fel ataliad, mae'n werth cynnal arholiadau ataliol yn rheolaidd gan offthalmolegydd, arwain ffordd iach o fyw, cymryd fitaminau, a rhoi'r gorau i arferion gwael.
A yw colli ac adfer diabetes yn bosibl
Diabetes mellitus yw un o afiechydon mwyaf cyffredin yr unfed ganrif ar hugain. Gall maeth amhriodol, rhagdueddiad genetig a straen cyson beri i berson fod â diffyg inswlin, a gormodedd o glwcos gydag ef. Oherwydd anhwylderau metabolaidd, yn enwedig carbohydradau a dŵr, yn y corff dynol yn rheolaidd, mae camweithio yn digwydd yng ngweithrediad arferol organau mewnol, mae'r croen yn dioddef, a hefyd mae problemau golwg yn dechrau.
Cemeg prosesau a symptomau i fod yn wyliadwrus ohonynt
Gall glwcos gwaed uchel mewn rhai amgylchiadau achosi oedema lens, sy'n effeithio'n uniongyrchol ar ansawdd y golwg. Mewn cleifion â diabetes mellitus, y mwyaf cyffredin yw syndrom gwelededd niwlog. Ar yr amlygiadau cyntaf o ddelwedd aneglur, peidiwch â chodi panig a rhedeg i apwyntiad gydag offthalmolegydd neu optegydd a phrynu sbectol neu lensys cyffwrdd.
Os oes diabetes arnoch, dylech fesur faint o glwcos yn y gwaed yn gyntaf. Y norm ar gyfer cleifion â diabetes yw rhwng 5 a 7 mmol / l cyn prydau bwyd, ac ar ôl eu llyncu, ni ddylai'r lefel fod yn fwy na 10 mmol / l. Os yw claf â diabetes yn arsylwi bod y dangosyddion hyn yn aml yn uwch, yna dylech ystyried yn ofalus y dewis o fwydydd a ddefnyddir a normaleiddio lefelau glwcos.
Ond gall gymryd hyd at 12 wythnos i adfer gweledigaeth yn llawn, felly mae'n llawer mwy effeithiol bod yn fwy gwahaniaethol wrth lunio diet dyddiol.
Ond yr holl broblem yw na ellir dosbarthu nebula golwg yn yr achos hwn, gyda llai o inswlin, y clefydau llygaid mwyaf cyffredin yw:
Gyda cataractau, mae'r lens yn gymylog, a ddylai fod mewn tryloyw fel arfer. Gall pobl weld a chanolbwyntio ar wrthrychau sydd o ddiddordeb iddynt yn union oherwydd tryloywder y lens. Er gwaethaf y ffaith y gall cataractau weithiau ymddangos am reswm anesboniadwy mewn person cwbl iach, nododd gwyddonwyr ganran uwch o'r achosion ymhlith pobl ddiabetig. Felly, os yw claf yn cael diagnosis o ddiabetes, yna dylid rhoi mwy o sylw i'r symptomau canlynol:
- nebula o weledigaeth
- diffyg llewyrch.
Mae'r retina yn gasgliad o gelloedd llygaid sy'n troi signal golau yn ysgogiadau trydanol a drosglwyddir i'r ymennydd. Mae retinopathi diabetig yn glefyd sy'n gyffredin mewn diabetes mellitus, lle mae nam ar weithrediad arferol pibellau gwaed. Os caiff llongau mawr eu difrodi, mae'r afiechyd ar ffurf macroangiopathi a, gyda graddfa uchel o debygolrwydd, gall arwain at afiechydon fel strôc neu gnawdnychiant myocardaidd.
Mae meddygon wedi profi'r cysylltiad rhwng siwgr gwaed uchel a macroangiopathi. Felly, er mwyn atal clefyd neu driniaeth o'r fath gyda chyffuriau drud, mae angen monitro'r cynnwys siwgr yn gyson. Y drafferth yw bod retinopathi diabetig yn glefyd anwelladwy. Mae colli golwg yn digwydd yn anadferadwy. Mae hyn oherwydd hyd diabetes a'r ffordd o fyw y mae'r claf yn ei arwain. Hynny yw, gall diagnosis retinopathi diabetig cam hwyr ddod yn angheuol i'r diabetig ac arwain at ddallineb llwyr iddo.
Sylwch: mae retinopathi diabetig mewn plant ifanc a diabetes math 1 yn datblygu mewn achosion prin iawn. Mae angen monitro siwgr gwaed yn agosach a phrofion llygaid rheolaidd ar ôl y glasoed.
Er mwyn cynnal iechyd llygaid, mae'n hanfodol gwneud eich iechyd eich hun. Mae hyn yn arbennig o wir ar gyfer pobl ddiabetig. Gall monitro lefelau glwcos yn ddyddiol yn barhaus atal llawer o afiechydon. Profodd data ystadegol fod cleifion a oedd yn gyfrifol am eu hiechyd, yn mynd i mewn am chwaraeon, yn dilyn diet ac yn monitro siwgr gwaed yn barhaus, yn lleihau'r tebygolrwydd o retinopathi i 80%.
Mae ffactorau niweidiol yn cyfrannu at ddatblygiad macroangiopathi. Mae cleifion â diabetes mellitus math 2, wrth wneud diagnosis o'r fath, eisoes yn dioddef o afiechydon llygaid amrywiol. Fel proffylacsis o macroangiopathi neu ei atal yn llwyr, dylid rhoi sylw dyddiol i'w dangosyddion:
- lefel colesterol
- glwcos yn y gwaed
- pwysedd gwaed systolig (uchaf) a diastolig (is).
Gyda diabetes, mae cylchrediad hylif intraocwlaidd yn newid, sy'n arwain at ei gronni a chynnydd mewn pwysau intraocwlaidd. Mae'r llongau'n cael eu dinistrio gan bwysedd uchel, ac mae hyn yn arwain at nam ar y golwg. Gall y broses fod bron yn anghymesur, nes bod y claf yn nodi colli golwg yn ddifrifol. Mae triniaeth, yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd, yn cael ei chyflawni trwy'r dulliau canlynol: defnyddio diferion llygaid, triniaeth cyffuriau, cywiro golwg laser, llawfeddygaeth drom.
Mewn diabetig, mae llawer o organau mewnol yn gweithio gyda gwyriadau bach, sy'n arwain at anhwylderau metabolaidd ac, felly, yn achosi afiechydon newydd. Er mwyn peidio â defnyddio dulliau triniaeth amgen a dulliau aneffeithiol eraill, mae angen i chi gymryd eich afiechyd o ddifrif a monitro'ch siwgr gwaed yn gyson, chwarae chwaraeon, arsylwi ar drefn o waith a gorffwys a bod yn fwy gwahaniaethol wrth ddewis cynhyrchion bwyd.
T. Rumyantseva “Diabetes: Deialog gyda’r Endocrinolegydd”, St Petersburg, “Nevsky Prospect”, 2003
Saltykov, B.B. Microangiopathi diabetig / B.B. Saltykov. - M.: Meddygaeth, 2017 .-- 815 t.
Bwydlen diabetes. - M.: Eksmo, 2016 .-- 256 t.
Gadewch imi gyflwyno fy hun. Fy enw i yw Elena. Rwyf wedi bod yn gweithio fel endocrinolegydd am fwy na 10 mlynedd. Credaf fy mod yn weithiwr proffesiynol yn fy maes ar hyn o bryd ac rwyf am helpu pob ymwelydd â'r wefan i ddatrys tasgau cymhleth ac nid felly. Mae'r holl ddeunyddiau ar gyfer y wefan yn cael eu casglu a'u prosesu'n ofalus er mwyn cyfleu'r holl wybodaeth angenrheidiol cymaint â phosibl. Cyn defnyddio'r hyn a ddisgrifir ar y wefan, mae angen ymgynghoriad gorfodol gydag arbenigwyr bob amser.