Pwy sy'n cael anabledd am ddiabetes math 1?

Esboniad llawn ar y pwnc: "pwy sy'n cael anabledd am ddiabetes math 1" gan gyfreithiwr proffesiynol gydag atebion i bob cwestiwn o ddiddordeb.

Yn anffodus, mae diabetes yn cael ei ystyried yn batholeg anwelladwy sy'n lleihau ansawdd bywyd cleifion yn ddramatig. Therapi’r clefyd yw cefnogi’r lefelau siwgr gwaed gorau posibl trwy gywiro maeth, gweithgaredd corfforol a chymorth meddygol.

Mae gan y clefyd sawl ffurf sy'n wahanol i'w gilydd gan achosion a mecanwaith datblygu. Mae pob un o'r ffurflenni yn arwain at nifer o gymhlethdodau acíwt a chronig sy'n atal cleifion rhag gweithio'n normal, byw, mewn rhai achosion, hyd yn oed eu gwasanaethu eu hunain. Mewn cysylltiad â phroblemau tebyg, mae pob eiliad diabetig yn codi'r cwestiwn a yw anabledd yn rhoi diabetes. Pa gymorth y gellir ei gael gan y wladwriaeth a'r hyn y mae'r gyfraith yn ei ddweud amdani, byddwn yn ystyried ymhellach yn yr erthygl.

Mae diabetes yn glefyd lle nad yw'r corff yn gallu cymryd rhan yn llawn yn y metaboledd, yn enwedig carbohydradau. Prif amlygiad y cyflwr patholegol yw hyperglycemia (lefel uwch o glwcos yn y llif gwaed).

Mae sawl math o'r afiechyd:

• Ffurf sy'n ddibynnol ar inswlin (math 1) - yn aml yn digwydd yn erbyn cefndir o dueddiad etifeddol, yn effeithio ar bobl o wahanol oedrannau, hyd yn oed plant. Nid yw'r pancreas yn gallu cynhyrchu digon o inswlin, sy'n angenrheidiol ar gyfer dosbarthu siwgr trwy'r corff (mewn celloedd a meinweoedd).
• Ffurf nad yw'n ddibynnol ar inswlin (math 2) - sy'n nodweddiadol o'r henoed. Mae'n datblygu yn erbyn cefndir diffyg maeth, gordewdra, a nodweddir gan y ffaith bod y chwarren yn syntheseiddio digon o inswlin, ond mae'r celloedd yn colli eu sensitifrwydd iddi (ymwrthedd i inswlin).
• Ffurf beichiogi - yn datblygu mewn menywod yn ystod y cyfnod o ddwyn plentyn. Mae'r mecanwaith datblygu yn debyg i batholeg math 2. Fel rheol, ar ôl i'r babi gael ei eni, mae'r afiechyd yn diflannu ar ei ben ei hun.

Mathau eraill o “salwch melys”:

• annormaleddau genetig celloedd cudd inswlin,
• torri gweithred inswlin ar y lefel enetig,
• patholeg rhan exocrine y chwarren,
• endocrinopathïau,
• afiechyd a achosir gan gyffuriau a sylweddau gwenwynig,
• salwch oherwydd haint
• ffurfiau eraill.

Amlygir y clefyd gan awydd patholegol i yfed, bwyta, mae'r claf yn troethi yn aml. Croen sych, cosi. O bryd i'w gilydd, mae brech o natur wahanol yn ymddangos ar wyneb y croen, sy'n gwella am gyfnod hir, ond sy'n ymddangos eto ar ôl ychydig.

Mae dilyniant y clefyd yn arwain at ddatblygu cymhlethdodau. Mae cymhlethdodau acíwt yn gofyn am sylw meddygol ar unwaith, ac mae rhai cronig yn datblygu'n raddol, ond yn ymarferol nid ydynt yn cael eu dileu, hyd yn oed gyda chymorth triniaeth feddygol.

Beth sy'n pennu'ch anabledd am ddiabetes

Dylai cleifion ddeall, os ydych chi am gael anabledd â diabetes, bydd angen i chi ymdrechu'n galed. Cadarnhau y bydd yn rhaid i bresenoldeb patholeg fod yn rheolaidd. Fel rheol, gyda grŵp 1, rhaid gwneud hyn bob 2 flynedd, gyda 2 a 3 - yn flynyddol. Os rhoddir y grŵp i blant, cynhelir ailarchwiliad ar ôl cyrraedd oedolaeth.

Ar gyfer cleifion â chymhlethdodau difrifol patholeg endocrin, ystyrir bod y daith i'r ysbyty ei hun yn brawf, heb sôn am gasglu dogfennau angenrheidiol ar gyfer pasio'r comisiwn arbenigwyr meddygol a chymdeithasol.

Mae sicrhau anabledd yn dibynnu ar y ffactorau canlynol:

• math o "glefyd melys"
• difrifoldeb y clefyd - mae sawl gradd sy'n cael eu nodweddu gan bresenoldeb neu absenoldeb iawndal am siwgr gwaed, ochr yn ochr, mae presenoldeb cymhlethdodau yn cael ei ystyried,
• patholegau cydredol - mae presenoldeb afiechydon cydredol difrifol yn cynyddu'r siawns o gael anabledd mewn diabetes,
• cyfyngu ar symud, cyfathrebu, hunanofal, anabledd - mae pob un o'r meini prawf rhestredig yn cael eu gwerthuso gan aelodau'r comisiwn.

Mae arbenigwyr yn nodi difrifoldeb cyflwr y claf sydd am gael anabledd, yn unol â'r meini prawf canlynol.

Nodweddir clefyd ysgafn gan gyflwr iawndal ar gyfer cynnal glycemia trwy gywiro maeth. Nid oes cyrff aseton mewn gwaed ac wrin, nid yw siwgr ar stumog wag yn fwy na 7.6 mmol / l, mae glwcos mewn wrin yn absennol. Fel rheol, anaml y bydd y radd hon yn caniatáu i'r claf gael grŵp anabledd.

Mae presenoldeb cyrff aseton yn y gwaed yn cyd-fynd â'r difrifoldeb cymedrol. Gall siwgr ymprydio gyrraedd 15 mmol / l, mae glwcos yn ymddangos yn yr wrin. Nodweddir y radd hon gan ddatblygiad cymhlethdodau ar ffurf briwiau'r dadansoddwr gweledol (retinopathi), arennau (neffropathi), patholeg y system nerfol (niwroopathi) heb friwiad troffig.

Mae gan gleifion y cwynion canlynol:

• nam ar y golwg,
• perfformiad is
• nam ar y gallu i symud.

Amlygir gradd ddifrifol gan gyflwr difrifol y ddiabetig. Cyfraddau uchel o gyrff ceton mewn wrin a gwaed, siwgr gwaed uwch na 15 mmol / l, lefel sylweddol o glwcoswria. Cam y trechwr y dadansoddwr gweledol yw cam 2-3, ac mae'r arennau yng ngham 4-5. Mae'r aelodau isaf wedi'u gorchuddio ag wlserau troffig, mae gangrene yn datblygu. Yn aml, dangosir cleifion lawdriniaeth adluniol ar y llongau, trychiadau coesau.

Amlygir graddfa hynod ddifrifol y clefyd gan gymhlethdodau nad oes ganddynt y gallu i atchweliad. Mae amlygiadau mynych yn fath difrifol o niwed i'r ymennydd, parlys, coma. Mae person yn colli'r gallu i symud, gweld, gwasanaethu ei hun, cyfathrebu â phobl eraill, llywio mewn gofod ac amser yn llwyr.

Mae pob grŵp anabledd yn cwrdd â meini prawf penodol ar gyfer ei roi i bobl sâl. Mae'r canlynol yn drafodaeth ynghylch pryd y gall aelodau MSEC roi diabetes i grŵp.

Mae sefydlu'r grŵp hwn yn bosibl os yw'r claf ar ffin difrifoldeb ysgafn a chymedrol y clefyd. Yn yr achos hwn, mae tarfu ar weithrediad organau mewnol cyn lleied â phosibl yn digwydd, ond nid ydynt bellach yn caniatáu i berson weithio'n llawn a byw.

Yr amodau ar gyfer sicrhau statws yw'r angen i ddefnyddio dyfeisiau arbennig ar gyfer hunanofal, yn ogystal â'r ffaith na all y claf weithio yn ei broffesiwn, ond ei fod yn gallu cyflawni gwaith arall, sy'n cymryd llai o amser.

Amodau ar gyfer sefydlu anabledd ar gyfer pobl ddiabetig:

• difrod i swyddogaethau gweledol o ddifrifoldeb 2-3,
• patholeg yr arennau yn y cam terfynol, methiant arennol cronig mewn amodau dialysis caledwedd, dialysis peritoneol neu drawsblannu aren,
• difrod parhaus i'r system nerfol ymylol,
• problemau meddyliol.

Mae'r grŵp hwn o anableddau mewn diabetes mellitus wedi'i osod yn yr achosion canlynol:

• niwed i un neu'r ddau lygad, wedi'i amlygu mewn colli golwg yn rhannol neu'n llwyr,
• gradd ddifrifol o batholeg y system nerfol ymylol,
• anhwylderau meddyliol llachar,
• Troed Charcot a briwiau difrifol eraill rhydwelïau'r aelodau,
• neffropathi y llwyfan terfynol,
• yn aml yn digwydd gostyngiad critigol mewn siwgr yn y gwaed, sy'n gofyn am sylw meddygol brys.

Mae cleifion yn cael eu gwasanaethu, yn symud gyda chymorth dieithriaid yn unig. Mae eu cyfathrebu ag eraill a'u cyfeiriadedd yn y gofod, amser yn cael eu torri.

Mae'n well gwirio gyda'r meddyg sy'n mynychu neu arbenigwr y comisiwn arbenigwyr meddygol a chymdeithasol ynghylch pa grŵp anabledd a roddir i'r plentyn sydd â ffurf o'r clefyd sy'n ddibynnol ar inswlin. Fel rheol, rhoddir cyflwr anabledd i blant o'r fath heb egluro eu statws. Gwneir ailarholi yn 18 oed. Mae pob achos clinigol penodol yn cael ei ystyried yn unigol, mae canlyniadau eraill yn bosibl.

Mae'r weithdrefn ar gyfer cael anabledd mewn diabetes mellitus math 2 i'w gweld yn yr erthygl hon.

Mae'r weithdrefn ar gyfer paratoi cleifion ar gyfer anabledd yn eithaf llafurus a hir. Mae'r endocrinolegydd yn cynnig cleifion i gyhoeddi statws anabledd yn yr achosion canlynol:

• cyflwr difrifol y claf, diffyg iawndal am y clefyd,
• torri gweithrediad arferol organau a systemau mewnol,
• ymosodiadau mynych o gyflyrau hypo- a hyperglycemig, com,
• gradd ysgafn neu gymedrol o'r afiechyd, sy'n gofyn am drosglwyddo'r claf i waith llai llafur-ddwys.

Rhaid i'r claf gasglu rhestr o ddogfennau a chael yr astudiaethau angenrheidiol:

• profion clinigol
• siwgr gwaed
• biocemeg
• prawf llwyth siwgr
• dadansoddiad ar gyfer haemoglobin glycosylaidd,
• dadansoddiad wrin yn ôl Zimnitsky,
• electrocardiogram
• ecocardiogram
• arteriograffeg
• rheofasograffeg
• ymgynghori ag offthalmolegydd, niwrolegydd, neffrolegydd, llawfeddyg.

O'r dogfennau mae angen paratoi copi a'r pasbort gwreiddiol, atgyfeiriad gan y meddyg sy'n mynychu i MSEC, datganiad gan y claf ei hun, dyfyniad bod y claf wedi'i drin mewn ysbyty neu leoliad claf allanol.

Mae angen paratoi copi a gwreiddiol y llyfr gwaith, tystysgrif analluogrwydd sefydledig i weithio, os bydd y broses ail-arholiad yn digwydd.

Mae'n bwysig cofio y gall y grŵp gael ei symud ar adeg yr ailarchwiliad. Gall hyn fod oherwydd sicrhau iawndal, gwelliant yng nghyflwr cyffredinol a pharamedrau labordy'r claf.

Gall cleifion sydd wedi sefydlu'r 3ydd grŵp wneud y gwaith, ond gyda chyflyrau ysgafnach nag o'r blaen. Mae difrifoldeb cymedrol y clefyd yn caniatáu mân ymdrech gorfforol. Dylai cleifion o'r fath gefnu ar sifftiau nos, teithiau busnes hir, ac amserlenni gwaith afreolaidd.

Os oes gan bobl ddiabetig broblemau golwg, mae'n well lleihau foltedd y dadansoddwr gweledol, gyda throed diabetig - gwrthod gwaith sefyll. Mae'r grŵp 1af o anabledd yn awgrymu na all cleifion weithio o gwbl.

Mae ailsefydlu cleifion yn cynnwys cywiro maeth, llwythi digonol (os yn bosibl), archwiliad rheolaidd gan endocrinolegydd ac arbenigwyr arbenigol eraill. Mae angen triniaeth sanatoriwm, ymweliad â'r ysgol diabetes. Mae arbenigwyr MSEC yn llunio rhaglenni adsefydlu unigol ar gyfer cleifion â diabetes.

Mae anabledd yn gyflwr lle mae gweithrediad arferol person wedi'i gyfyngu i raddau oherwydd anhwylderau corfforol, meddyliol, gwybyddol neu synhwyraidd. Mewn diabetes, fel mewn afiechydon eraill, sefydlir y statws hwn ar gyfer y claf ar sail asesiad o arbenigedd meddygol a chymdeithasol (ITU). Pa fath o grŵp anabledd ar gyfer diabetes mellitus math 1 y gall claf wneud cais amdano? Y gwir yw nad yw'r ffaith syml am bresenoldeb y clefyd hwn mewn oedolyn yn rheswm dros gael statws o'r fath. Dim ond os yw'r afiechyd yn mynd rhagddo â chymhlethdodau difrifol ac yn gosod cyfyngiadau sylweddol ar y diabetig y gellir ffurfioli anabledd.

Os yw person yn sâl â diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin, a bod y clefyd hwn yn datblygu ac yn effeithio'n sylweddol ar ei ffordd o fyw arferol, gall ymgynghori â meddyg i gael cyfres o archwiliadau a chofrestru anabledd o bosibl. I ddechrau, mae'r claf yn ymweld â therapydd sy'n cyhoeddi atgyfeiriadau ar gyfer ymgynghoriadau ag arbenigwyr cul (endocrinolegydd, optometrydd, cardiolegydd, niwrolegydd, llawfeddyg, ac ati). O ddulliau archwilio labordy ac offerynnol, gellir neilltuo'r claf:

• profion gwaed ac wrin cyffredinol,
• prawf siwgr gwaed,
• Uwchsain llongau yr eithafoedd isaf gyda dopplerograffeg (gydag angiopathi),
• haemoglobin glyciedig,
• archwiliad fundus, perimetreg (pennu cyflawnrwydd meysydd gweledol),
• profion wrin penodol i ganfod siwgr, protein, aseton,
• electroenceffalograffi a rheoenceffalograffi,
• proffil lipid
• prawf gwaed biocemegol,
• Uwchsain y galon ac ECG.

I gofrestru anabledd, bydd angen dogfennau o'r fath ar y claf:

• pasbort
• ei ryddhau o ysbytai lle cafodd y claf driniaeth fel claf mewnol,
• canlyniadau'r holl astudiaethau labordy ac offerynnol,
• barn ymgynghorol gyda morloi a diagnosis o'r holl feddygon yr ymwelodd y claf â hwy yn ystod archwiliad meddygol,
• cais claf am gofrestru anabledd a chyfeirio'r therapydd at ITU,
• cerdyn cleifion allanol,
• llyfr gwaith a dogfennau yn cadarnhau'r addysg a dderbyniwyd,
• tystysgrif anabledd (os yw'r claf yn cadarnhau'r grŵp eto).

Os yw'r claf yn gweithio, mae angen iddo gael tystysgrif gan y cyflogwr, sy'n disgrifio amodau a natur y gwaith. Os yw'r claf yn astudio, yna mae angen dogfen debyg gan y brifysgol. Os yw penderfyniad y comisiwn yn gadarnhaol, mae'r diabetig yn derbyn tystysgrif anabledd, sy'n nodi'r grŵp. Nid oes angen pasio'r ITU dro ar ôl tro dim ond os oes gan y claf 1 grŵp. Yn yr ail a'r trydydd grŵp o anabledd, er gwaethaf y ffaith bod diabetes yn glefyd anwelladwy a chronig, rhaid i'r claf gael archwiliad cadarnhau dro ar ôl tro yn rheolaidd.

Os yw ITU wedi gwneud penderfyniad negyddol ac nad yw'r claf wedi derbyn unrhyw grŵp anabledd, mae ganddo'r hawl i apelio yn erbyn y penderfyniad hwn. Mae'n bwysig bod y claf yn deall bod hon yn broses hir, ond os yw'n hyderus yn anghyfiawnder yr asesiad a gafwyd o'i gyflwr iechyd, mae angen iddo geisio profi'r gwrthwyneb. Gall diabetig apelio yn erbyn y canlyniadau trwy gysylltu â phrif ganolfan yr ITU o fewn mis gyda datganiad ysgrifenedig, lle cynhelir archwiliad dro ar ôl tro.

Os gwrthodir anabledd i'r claf yno hefyd, gall gysylltu â'r Swyddfa Ffederal, y mae'n ofynnol iddo drefnu ei gomisiwn ei hun o fewn mis i wneud penderfyniad. Yr achos olaf y gall diabetig apelio iddo yw llys. Gall apelio yn erbyn canlyniadau ITU a gynhaliwyd yn y Swyddfa Ffederal yn unol â'r weithdrefn a sefydlwyd gan y wladwriaeth.

Yr anabledd mwyaf difrifol yw'r cyntaf. Fe'i rhoddir i'r claf os yw, yn erbyn cefndir diabetes mellitus, wedi datblygu cymhlethdodau difrifol y clefyd sy'n ymyrryd nid yn unig â'i weithgaredd esgor, ond hefyd gyda'i ofal personol beunyddiol. Mae'r amodau hyn yn cynnwys:

• colled golwg unochrog neu ddwyochrog oherwydd retinopathi diabetig difrifol,
• tywalltiad coesau oherwydd syndrom traed diabetig,
• niwroopathi difrifol, sy'n effeithio'n andwyol ar ymarferoldeb organau ac aelodau,
• cam olaf methiant arennol cronig a gododd yn erbyn cefndir o neffropathi,
• parlys
• Methiant y galon 3edd radd,
• anhwylderau meddyliol wedi'u hesgeuluso sy'n deillio o enseffalopathi diabetig,
• coma hypoglycemig cylchol yn aml.

Ni all cleifion o'r fath wasanaethu eu hunain, mae angen cymorth allanol arnynt gan berthnasau neu weithwyr meddygol (cymdeithasol). Ni allant lywio fel arfer yn y gofod, cyfathrebu'n llawn â phobl eraill a chynnal unrhyw fath o waith. Yn aml, ni all cleifion o'r fath reoli eu hymddygiad, ac mae eu cyflwr yn gwbl ddibynnol ar gymorth pobl eraill.

Mae'r ail grŵp wedi'i sefydlu ar gyfer pobl ddiabetig sydd angen cymorth allanol o bryd i'w gilydd, ond gallant gyflawni gweithredoedd hunanofal syml eu hunain.Mae'r canlynol yn rhestr o batholegau a all arwain at hyn:

• retinopathi difrifol heb ddallineb llwyr (gyda gordyfiant pibellau gwaed a ffurfio annormaleddau fasgwlaidd yn yr ardal hon, sy'n arwain at gynnydd cryf mewn pwysau intraocwlaidd ac aflonyddwch ar y nerf optig),
• cam olaf methiant arennol cronig, a ddatblygodd yn erbyn cefndir o neffropathi (ond yn amodol ar ddialysis llwyddiannus parhaus neu drawsblannu aren),
• salwch meddwl gydag enseffalopathi, y gellir ei drin yn feddygol,
• colli'r gallu i symud yn rhannol (paresis, ond nid parlys cyflawn).

Yn ychwanegol at y patholegau uchod, yr amodau ar gyfer cofrestru anabledd grŵp 2 yw amhosibilrwydd gweithio (neu'r angen i greu amodau arbennig ar gyfer hyn), yn ogystal â'r anhawster wrth berfformio gweithgareddau domestig.

Yn fwyaf aml, nid yw pobl â'r 2il grŵp yn gweithio nac yn gweithio gartref, oherwydd mae'n rhaid addasu'r gweithle iddynt, a dylai'r amodau gwaith fod mor gynnil â phosibl. Er bod rhai sefydliadau sydd â chyfrifoldeb cymdeithasol uchel yn darparu swyddi arbennig ar wahân i bobl ag anableddau. Gwaherddir gweithgaredd corfforol, teithiau busnes, a gormod o waith i weithwyr o'r fath. Mae ganddyn nhw, fel pob diabetig, hawl i gael seibiannau cyfreithiol ar gyfer inswlin a phrydau bwyd aml. Mae angen i gleifion o'r fath gofio eu hawliau a pheidio â chaniatáu i'r cyflogwr fynd yn groes i gyfreithiau llafur.

Rhoddir y trydydd grŵp o anableddau i gleifion â diabetes cymedrol, â nam swyddogaethol cymedrol, sy'n arwain at gymhlethdod gweithgareddau gwaith arferol ac anawsterau gyda hunanofal. Weithiau mae'r trydydd grŵp yn cynnwys cleifion â diabetes math 1 o oedran ifanc i'w addasu'n llwyddiannus mewn gweithle neu astudiaeth newydd, yn ogystal ag yn ystod cyfnod o straen seicoemotional cynyddol. Yn fwyaf aml, gyda normaleiddio cyflwr y claf, caiff y trydydd grŵp ei dynnu.

Mae pob plentyn â diabetes yn cael diagnosis o anabledd heb grŵp penodol. Ar ôl cyrraedd oedran penodol (fel oedolyn yn fwyaf aml), rhaid i'r plentyn fynd trwy gomisiwn arbenigol, sy'n penderfynu ar aseiniad pellach y grŵp. Ar yr amod nad yw'r claf, yn ystod y salwch, wedi datblygu cymhlethdodau difrifol y clefyd, ei fod yn alluog ac wedi'i hyfforddi i gyfrifo dosau inswlin, gellir cael gwared ar anabledd â diabetes math 1.

Rhoddir statws “plentyn anabl” i blentyn sâl sydd â math o ddibynnol ar inswlin diabetes mellitus. Yn ogystal â'r cerdyn cleifion allanol a chanlyniadau ymchwil, er mwyn ei gofrestru mae angen i chi ddarparu tystysgrif geni a dogfen un o'r rhieni.

Ar gyfer cofrestru anabledd ar ôl cyrraedd oedran mwyafrif y plentyn, mae angen 3 ffactor:

• camweithrediad parhaus y corff, wedi'i gadarnhau gan offerynnol a labordy,
• cyfyngiad rhannol neu lwyr ar y gallu i weithio, rhyngweithio â phobl eraill, gwasanaethu eu hunain yn annibynnol a llywio'r hyn sy'n digwydd,
• yr angen am ofal cymdeithasol ac adsefydlu (adsefydlu).

Ni all pobl ddiabetig gyda'r grŵp 1af o anableddau weithio, oherwydd mae ganddynt gymhlethdodau difrifol y clefyd a phroblemau iechyd difrifol. Maent yn dibynnu i raddau helaeth yn llwyr ar bobl eraill ac nid ydynt yn gallu hunanwasanaethu eu hunain, felly, ni ellir siarad am unrhyw weithgaredd llafur yn yr achos hwn.

Gall cleifion gyda'r 2il a'r 3ydd grŵp weithio, ond ar yr un pryd, dylid addasu amodau gwaith ac addas ar gyfer diabetig. Gwaherddir cleifion o'r fath rhag:

• gweithio shifft y nos ac aros goramser
• cynnal gweithgareddau llafur mewn mentrau lle mae cemegolion gwenwynig ac ymosodol yn cael eu rhyddhau,
• i wneud gwaith caled yn gorfforol,
• mynd ar deithiau busnes.

Ni ddylai pobl ddiabetig anabl ddal swyddi sy'n gysylltiedig â straen seico-emosiynol uchel. Gallant weithio ym maes llafur deallusol neu ymdrech gorfforol ysgafn, ond mae'n bwysig nad yw'r person yn gorweithio ac nad yw'n prosesu uwchlaw'r norm. Ni all cleifion berfformio gwaith sy'n cario risg i'w bywyd neu i fywydau eraill. Mae hyn oherwydd yr angen am bigiadau inswlin a'r posibilrwydd damcaniaethol o ddatblygiad cymhlethdodau diabetes yn sydyn (e.e. hypoglycemia).

Nid brawddeg yw anabledd â diabetes math 1, ond yn hytrach, amddiffyniad cymdeithasol y claf a chymorth gan y wladwriaeth. Yn ystod hynt y comisiwn, mae'n bwysig peidio â chuddio unrhyw beth, ond dweud wrth feddygon am eu symptomau yn onest. Yn seiliedig ar arholiad gwrthrychol a chanlyniadau arholiadau, bydd arbenigwyr yn gallu gwneud y penderfyniad cywir a ffurfioli'r grŵp anabledd sy'n dibynnu yn yr achos hwn.

A yw diabetes yn rhoi anabledd a pha grŵp sy'n cael ei aseinio?

Mae diabetes mellitus yn glefyd anwelladwy difrifol lle mae gormod o siwgr yn y gwaed yn niweidio llawer o systemau ac organau.

Dim ond am gyfnod y gall y driniaeth a ddatblygwyd hyd yma ddal datblygiad diabetes mellitus yn ôl, ond ni all gael gwared arni.

Nid yw presenoldeb y clefyd hwn yn unig yn arwydd o anabledd, a roddir ym mhresenoldeb cymhlethdodau sy'n tarfu ar swyddogaeth yr organ, yn lleihau ansawdd bywyd, ac yn amddifadu o allu i weithio. Nid oes ots pa fath o ddiabetes (1 neu 2) sydd gan y claf.

Mae'r grŵp wedi'i aseinio i gleifion â diabetes math 1 neu fath 2, ynghyd â gostyngiad sylweddol yn swyddogaeth rhai organau, yn ogystal ag ym mhresenoldeb dadymrwymiad.

Iawndal yw diabetes, lle nad yw siwgr gwaed yn codi yn ystod y dydd uwchlaw'r norm a sefydlwyd ar gyfer pobl ddiabetig, hyd yn oed ar ôl bwyta.

Ni all cleifion y mae angen rhoi anabledd iddynt wasanaethu eu hunain yn llawn a cholli eu gallu i weithio. Gellir rhoi grŵp i bobl ifanc fel eu bod yn cael cyfle i drosglwyddo i waith haws.

Neilltuir gwahanol grwpiau yn dibynnu ar raddau colli swyddogaeth organ, difrifoldeb ac angen yn y cwrs.

Grŵp anabledd cyntaf a neilltuwyd pan effeithir ar yr organau canlynol:

• Llygaid: Difrod y retina, dallineb y ddau lygad.
• System nerfol: amhosibilrwydd symudiadau gwirfoddol yn y coesau, amhariad ar gydlynu gweithgaredd gwahanol gyhyrau.
• Calon: cardiomyopathi (afiechyd yng nghyhyr y galon), methiant cronig y galon 3 gradd.
• System fasgwlaidd: datblygu troed diabetig, gangrene yr aelod.
• Gweithgaredd nerfol uwch: anhwylderau meddyliol, anhwylderau deallusol.
• Arennau: gostyngiad sylweddol mewn swyddogaeth yn y cam terfynol.
• Coma lluosog aml a achosir gan siwgr gwaed rhy isel.
• Yr angen am ofal cyson i bobl anawdurdodedig, amhosibilrwydd symud annibynnol, cyfeiriadedd.

Ail grŵp rhoddir anabledd yn yr amodau canlynol:

• Organ y golwg: difrod i'r retina o 2-3 gradd.
• Arennau: gostyngiad sylweddol mewn swyddogaeth, ond yn destun dialysis neu drawsblaniad effeithiol.
• Gweithgaredd nerfol uwch: newidiadau parhaus yn y psyche.
• Angen cymorth, ond nid oes angen gofal parhaus.

Trydydd grŵp rhoddir anabledd yn yr amodau canlynol:

• Difrod cymedrol i'r organ.
• Mae cwrs y clefyd yn ysgafn neu'n gymedrol.
• Yr angen i newid i swydd arall os oes gwrtharwyddion ar gyfer prif broffesiwn y claf.

Os oes gennych ddiabetes math 1 neu fath 2, pa grŵp anabledd a roddir yn yr achos hwn? Gadewch i ni ystyried y cwestiwn hwn yn fwy manwl.

Nid yw cael anabledd yn dibynnu ar y math o ddiabetes, ond ar bresenoldeb cymhlethdodau a chamweithrediad organau.

Dylai'r llwybr ddechrau gyda'r therapydd yn y clinig yn y man preswyl.

Perfformir pob arholiad safonol (profion cyffredinol, uwchsain organau), rhai arbennig, er enghraifft, profion straen gyda glwcos.

Dulliau ychwanegol: monitro ECG, dynameg pwysedd gwaed, proteinwria dyddiol, prawf Zimnitsky, rheovasograffeg ac eraill. Mae angen archwilio arbenigwyr.

Ym mhresenoldeb retinopathi diabetig, mae angen ymgynghori ag offthalmolegydd, archwiliad fundus. Bydd niwrolegydd yn gwerthuso gweithgaredd nerfol uwch, cyflwr y psyche, gweithrediad nerfau ymylol, presenoldeb cyfyngiadau ar symudiadau gwirfoddol, ac yn cynnal electroenceffalograffi. Mae'r llawfeddyg yn archwilio am newidiadau troffig yn yr aelodau, necrosis, yn enwedig ar y droed.

Efallai y bydd angen mynd i'r ysbyty i gael archwiliad mwy cyflawn. Mae'n orfodol ymgynghori ag endocrinolegydd - meddyg sy'n ymwneud yn uniongyrchol ag adnabod a thrin diabetes.

Mae'r therapydd yn llenwi atgyfeiriad i'w archwilio, lle bydd y grŵp anabledd yn cael ei sefydlu. Ond os na fydd y meddyg yn dod o hyd i seiliau dros atgyfeirio i gomisiwn, mae gan y claf yr hawl i fynd yno ar ei ben ei hun.

Rhestr o ddogfennau sy'n ofynnol i'w hanfon at ITU:

• pasbort
• cofnod cyflogaeth (copi ardystiedig), diploma addysg,
• datganiad y claf, atgyfeiriad y therapydd,
• sy'n nodweddiadol o amodau gwaith.

Os oes angen ailedrych ar y claf, mae angen dogfen anabledd a rhaglen adsefydlu.

Yn gyntaf mae angen i chi gysylltu â phediatregydd mewn clinig plant yn y man preswyl. Bydd yn rhoi cyfarwyddiadau i ddadansoddiadau ac arholiadau angenrheidiol arbenigwyr.

Er mwyn cael eich anfon i ITU, bydd angen i chi gasglu'r rhestr ganlynol o ddogfennau:

• pasbort neu dystysgrif geni (hyd at 14 oed),
• datganiad y cynrychiolydd cyfreithiol
• atgyfeiriad pediatregydd, cerdyn cleifion allanol, canlyniadau arholiadau,
• nodweddiadol o'r man astudio.

Mae'r grŵp cyntaf o anableddau yn awgrymu anabledd y claf. Gall cleifion â chwrs cymedrol neu ysgafn berfformio gwaith corfforol a meddyliol ysgafn, sy'n dileu'r posibilrwydd o or-ffrwyno neu gyffro.

Ni ddylai pobl ddiabetig sy'n cymryd inswlin fod mewn swyddi sy'n gofyn am ymateb da a gwneud penderfyniadau cyflym.

Os oes afiechyd yn yr organ golwg, dylid eithrio gwaith sy'n gysylltiedig â straen llygaid. Ni ddylai cleifion â niwed i'r nerf ymylol fod yn agored i ddirgryniad.

Mae diabetig yn cael ei wrthgymeradwyo mewn diwydiannau peryglus. Mae angen eithrio'r posibilrwydd o ddod i gysylltiad â chemegau diwydiannol, gwenwynau. Hefyd nid yw gweithio mewn shifftiau nos, ar deithiau busnes yn addas.

Annwyl ddarllenwyr, gallai'r wybodaeth yn yr erthygl fod wedi dyddio, defnyddiwch yr ymgynghoriad rhad ac am ddim trwy ffonio: Moscow +7 (499) 350-74-42 , Saint Petersburg +7 (812) 309-71-92 .

Er mwyn i siwgr gwaed ddychwelyd i normal, mae angen i chi fwyta un llwy yn y bore ar stumog wag.

Yn ôl y gyfraith, mae gan berson sy'n cael diagnosis o salwch difrifol a all arwain at darfu ar ei berfformiad a chamweithrediad arall yr organau, yr hawl i dderbyn statws unigolyn anabl. Mae'r un peth yn berthnasol i gleifion â diabetes. Ystyriwch pa grŵp anabledd ar gyfer diabetes math 1.

Neilltuir diabetig sy'n ddibynnol ar inswlin i'r grŵp cyntaf, ail neu drydydd anableddau, yn dibynnu ar ddifrifoldeb y cymhlethdodau y mae'r afiechyd wedi arwain atynt. Ond, er mwyn i'r claf dderbyn penderfyniad cadarnhaol, mae angen cyflawni sawl amod ar yr un pryd:

• Mae amddiffyniad cymdeithasol ac adsefydlu yn angenrheidiol ar gyfer y claf,
• Mae person wedi colli'r gallu i wasanaethu ei hun yn annibynnol neu'n rhannol neu'n llwyr, mae'n anodd iddo symud o gwmpas ar ei ben ei hun, neu mae'n peidio â llywio yn y gofod,
• Mae'n anodd i glaf gyfathrebu â phobl eraill a gwneud gwaith,
• Mae yna nid yn unig cwynion, ond hefyd gamweithrediad parhaus yr organau a'r systemau a nodwyd o ganlyniad i'r arholiadau.

Mae'r mater hwn yn arbennig o berthnasol i'r rheini sydd â diabetes mellitus math 1 - pa grŵp anabledd y gellir ei neilltuo i bobl o'r fath, a pha fath o gyfyngiadau gwaith y gellir eu gosod ar eu cyfer.

Dibyniaeth anabledd ar gymhlethdodau diabetes

Nid yw presenoldeb diabetes yn unig yn gymwys eto ar gyfer statws anabledd a chyfyngiadau ar weithgareddau gwaith. Efallai na fydd gan berson gam difrifol iawn o'r anhwylder hwn.

Yn wir, ni ellir dweud hyn am ei fath cyntaf - mae'r bobl y mae'n cael diagnosis ohonynt fel arfer yn gysylltiedig â phigiadau inswlin am oes, ac mae'r ffaith hon ynddo'i hun yn creu rhai cyfyngiadau. Ond, unwaith eto, nid yw ef yn unig yn dod yn esgus i ddod yn anabl.

Mae'n cael ei achosi gan gymhlethdodau:

• Troseddau cymedrol yn ymarferoldeb systemau ac organau, os ydynt yn arwain at anawsterau yng ngwaith neu hunanwasanaeth person,
• Methiannau a all arwain at ostyngiad yng nghymwysterau unigolyn yn y gwaith neu ostyngiad yn ei gynhyrchiant,
• Yr anallu i berfformio gweithgareddau cartref cyffredin, angen rhannol neu gyson am gymorth perthnasau neu bobl o'r tu allan,
• Ail neu drydydd cam retinopathi,
• Niwroopathi, a arweiniodd at ataxia neu barlys,
• Anhwylderau meddwl
• Enseffalopathi
• Syndrom traed diabetig, gangrene, angiopathi,
• Methiant arennol difrifol.

Os arsylwir coma dro ar ôl tro a achoswyd gan amodau hypoglycemig, gall y ffaith hon hefyd fod yn rheswm da.

Gall methiant arennol ddigwydd yn gronig hefyd.

Os yw retinopathi yn bresennol, a'i fod eisoes wedi arwain at ddallineb y ddau lygad, mae gan berson yr hawl i'r grŵp cyntaf, sy'n darparu ar gyfer rhyddhau'n llwyr o'r gwaith. Mae gradd gychwynnol, neu lai amlwg yr anhwylder hwn yn darparu ar gyfer ail grŵp. Dylai methiant y galon hefyd fod naill ai'n ail neu'n drydedd radd o anhawster.

Os yw'r holl gymhlethdodau'n dechrau ymddangos, efallai y gallwch gael trydydd grŵp, sy'n darparu ar gyfer gwaith rhan-amser.

Dylai diabetig sy'n ddibynnol ar inswlin drin y dewis o broffesiynau a'r amodau y byddant yn gweithio ynddynt yn ofalus ac yn ofalus. Osgoi:

• Llafur corfforol mewn amodau anodd - er enghraifft, mewn ffatri neu ffatri, lle mae angen i chi sefyll ar eich traed neu eistedd am amser hir,
• Sifftiau nos. Ni fydd anhwylderau cysgu o fudd i unrhyw un, llawer llai y clefyd poenus a roddir,
• Tywydd niweidiol,
• Diwydiannau sy'n gweithio gyda sylweddau gwenwynig a niweidiol amrywiol,
• Sefyllfa nerfus ingol.

Ni chaniateir i bobl ddiabetig deithio ar deithiau busnes, na gweithio ar amserlenni afreolaidd. Os oes angen straen meddyliol a nerfus hir ar waith meddyliol - bydd yn rhaid ichi roi'r gorau iddo.

Fel y gwyddoch, mae diabetes math 1 yn ddibynnol ar inswlin, felly dylech gymryd y sylwedd hwn yn rheolaidd. Yn yr achos hwn, mae'r gwaith sy'n gysylltiedig â mwy o sylw ac ymateb cyflym, neu'n beryglus, yn cael ei wrthgymeradwyo.

Mae gan ddiabetig math 1 sydd wedi derbyn un neu grŵp anabledd arall yr hawl nid yn unig i lwfans penodol gan y wladwriaeth, ond hefyd becyn cymdeithasol, sy'n cynnwys:

• Teithio am ddim mewn trenau trydan (maestrefol),
• Angen meddyginiaeth am ddim
• Triniaeth am ddim mewn sanatoriwm.

At hynny, mae'r buddion canlynol:

• Eithriad rhag dyletswydd y wladwriaeth am wasanaethau notari,
• 30 diwrnod o wyliau bob blwyddyn
• Gostyngiad mewn oriau gwaith wythnosol,
• Gwyliau ar eich traul eich hun hyd at 60 diwrnod y flwyddyn,
• Mynediad i brifysgolion allan o gystadleuaeth,
• Y gallu i beidio â thalu trethi tir,
• Gwasanaeth anghyffredin mewn amrywiol sefydliadau.

Hefyd, mae pobl ag anableddau yn cael gostyngiad ar dreth ar fflat neu dŷ.

Sut i gael grŵp anabledd diabetes math 1

Neilltuir y statws hwn i archwiliad meddygol a chymdeithasol annibynnol - ITU. Cyn cysylltu â'r sefydliad hwn, rhaid i chi gadarnhau presenoldeb cymhlethdodau yn swyddogol.

Gellir gwneud hyn trwy gyflawni'r camau canlynol:

• Apeliadau i'r therapydd lleol a fydd yn paratoi ar eich cyfer, ar ôl pasio'r holl brofion a phasio'r arholiadau, casgliad meddygol ar gyfer yr ITU,
• Hunan-driniaeth - mae cyfle o'r fath hefyd yn bodoli, er enghraifft, os yw'r meddyg yn gwrthod delio â chi. Gallwch anfon cais yn bersonol ac yn absentia,
• Cael caniatâd trwy'r llys.

Cyn i benderfyniad gael ei wneud - cadarnhaol neu negyddol - bydd angen i chi:

• Cael archwiliad uwchsain - yr aren, y galon, pibellau gwaed,
• Cymerwch brawf am wrthwynebiad glwcos,
• Pasio prawf wrin a gwaed cyffredinol.

Efallai y bydd angen i chi fynd i ysbyty am gyfnod, neu ymweld ag arbenigwr cul - er enghraifft, niwrolegydd, wrolegydd, offthalmolegydd, neu gardiolegydd.

Gwnewch yn siŵr eich bod yn cael archwiliadau meddygol rheolaidd, yn mesur glwcos gyda glucometer, yn ceisio bwyta'n iawn ac yn osgoi ffordd o fyw eisteddog.

Yn bendant, nid yw'r weinyddiaeth porth yn argymell hunan-feddyginiaeth ac, ar symptomau cyntaf y clefyd, mae'n eich cynghori i ymgynghori â meddyg. Mae ein porth yn cynnwys y meddygon arbenigol gorau, y gallwch chi wneud apwyntiad ar-lein neu dros y ffôn. Gallwch ddewis meddyg addas eich hun neu byddwn yn ei ddewis i chi yn llwyr am ddim. Hefyd dim ond wrth recordio trwom ni, Bydd pris ymgynghoriad yn is nag yn y clinig ei hun. Dyma ein rhodd fach i'n hymwelwyr. Byddwch yn iach!

Prynhawn da Fy enw i yw Sergey. Rwyf wedi bod yn gwneud cyfraith am fwy na 17 mlynedd. Credaf fy mod yn weithiwr proffesiynol yn fy maes ac eisiau helpu pob ymwelydd â'r wefan i ddatrys tasgau cymhleth ac nid felly. Mae'r holl ddata ar gyfer y wefan yn cael ei gasglu a'i brosesu'n ofalus er mwyn cyfleu cymaint â phosibl o'r holl wybodaeth ofynnol. Fodd bynnag, i gymhwyso popeth a ddisgrifir ar y wefan - mae angen ymgynghori GORFODOL â gweithwyr proffesiynol bob amser.