Cyfarwyddiadau AKTRAPID NM PENFILL (ACTRAPID HM PENFILL) i'w defnyddio
Diabetes mellitus Math 1, diabetes mellitus math 2: cam yr ymwrthedd i gyffuriau hypoglycemig trwy'r geg, ymwrthedd rhannol i gyffuriau hypoglycemig trwy'r geg (therapi cyfuniad),
ketoacidosis diabetig, coma ketoacidotic a hyperosmolar, diabetes mellitus a ddigwyddodd yn ystod beichiogrwydd (os yw therapi diet yn aneffeithiol),
ar gyfer defnydd ysbeidiol mewn cleifion â diabetes mellitus yn erbyn heintiau ynghyd â thwymyn uchel, gyda llawdriniaethau llawfeddygol sydd ar ddod, anafiadau, genedigaeth, anhwylderau metabolaidd, cyn newid i driniaeth gyda pharatoadau inswlin hirfaith.
Ffurflen ryddhau, cyfansoddiad a phecynnu
Mae'r ateb ar gyfer pigiad yn dryloyw, yn ddi-liw.
| 1 ml | |
| inswlin hydawdd (peirianneg genetig ddynol) | 100 IU * |
Excipients: sinc clorid, glyserol, metacresol, asid hydroclorig a / neu doddiant sodiwm hydrocsid (i gynnal pH), dŵr d / i.
* Mae 1 IU yn cyfateb i 35 μg o inswlin dynol anhydrus.
3 ml - cetris gwydr (5) - pecynnau o gardbord.
Gweithredu ffarmacolegol
Mae Actrapid ® NM yn baratoad inswlin dros dro byr a gynhyrchir gan biotechnoleg DNA ailgyfunol gan ddefnyddio straen Saccharomyces cerevisiae. Mae gostyngiad yn lefel y glwcos yn y gwaed yn digwydd oherwydd cynnydd yn ei gludiant mewngellol ar ôl rhwymo inswlin i dderbynyddion inswlin meinweoedd cyhyrau ac adipose a gostyngiad ar yr un pryd yn y gyfradd cynhyrchu glwcos gan yr afu. Normaleiddio crynodiad glwcos plasma (hyd at 4.4-6.1 mmol / l) trwy iv gweinyddu Actrapid ® NM mewn cleifion gofal dwys a gafodd lawdriniaeth ddifrifol (204 o gleifion â diabetes mellitus a 1344 o gleifion heb ddiabetes mellitus) a oedd â hyperglycemia (crynodiad glwcos plasma> 10 mmol / L), llai o farwolaethau 42% (4.6% yn lle 8%).
Mae gweithred y cyffur Actrapid ® NM yn cychwyn o fewn hanner awr ar ôl ei roi, ac mae'r effaith fwyaf yn ymddangos o fewn 1.5-3.5 awr, tra bod cyfanswm hyd y gweithredu tua 7-8 awr.
Data Diogelwch Preclinical
Mewn astudiaethau preclinical, gan gynnwys astudiaethau diogelwch ffarmacolegol, astudiaethau gwenwyndra gyda dosau dro ar ôl tro, astudiaethau o genotoxicity, potensial carcinogenig ac effeithiau gwenwynig ar y sffêr atgenhedlu, ni nodwyd unrhyw risg benodol i fodau dynol.
Ffarmacokinetics
Dim ond ychydig funudau yw T 1/2 o inswlin o'r llif gwaed.
Mae hyd gweithredu paratoadau inswlin yn bennaf oherwydd y gyfradd amsugno, sy'n dibynnu ar sawl ffactor (er enghraifft, ar y dos o inswlin, y dull a'r man gweinyddu, trwch yr haen braster isgroenol a'r math o ddiabetes mellitus). Felly, mae paramedrau ffarmacocinetig inswlin yn destun amrywiadau sylweddol o ran iter ac o fewn unigolion.
Cyflawnir uchafswm C o inswlin mewn plasma o fewn 1.5-2.5 awr ar ôl gweinyddu sc.
Ni nodir unrhyw rwymiad amlwg i broteinau plasma, ac eithrio gwrthgyrff i inswlin (os oes un).
Mae inswlin dynol yn cael ei glirio gan ensymau inswlin neu glirio inswlin, ac o bosibl hefyd gan isomerase disulfide protein.
Tybir bod nifer o safleoedd hollt (hydrolysis) ym moleciwl inswlin dynol, fodd bynnag, nid oes yr un o'r metabolion a ffurfiwyd o ganlyniad i holltiad yn weithredol.
Mae T 1/2 yn cael ei bennu gan y gyfradd amsugno o feinwe isgroenol. Felly, mae T 1/2 yn fwy tebygol o fesur amsugno, yn hytrach na'r mesur gwirioneddol o dynnu inswlin o plasma (dim ond ychydig funudau yw T 1/2 o inswlin o'r llif gwaed). Mae astudiaethau wedi dangos bod T 1/2 tua 2-5 awr.
Plant a phobl ifanc
Astudiwyd proffil ffarmacocinetig y cyffur Actrapid ® NM mewn grŵp bach o blant â diabetes (18 o bobl) rhwng 6 a 12 oed, yn ogystal â phobl ifanc (13-17 oed). Er bod y data a gafwyd yn cael ei ystyried yn gyfyngedig, fe wnaethant ddangos serch hynny fod proffil ffarmacocinetig Actrapid ® HM mewn plant a phobl ifanc yn debyg i'r un mewn oedolion. Ar yr un pryd, datgelwyd gwahaniaethau rhwng gwahanol grwpiau oedran gan ddangosydd fel C max, sydd unwaith eto'n pwysleisio'r angen i ddewis dosau unigol.
Regimen dosio
Mae'r cyffur wedi'i fwriadu ar gyfer SC a / yn y cyflwyniad.
Dewisir dos y cyffur yn unigol, gan ystyried anghenion y claf.
Yn nodweddiadol, mae gofynion inswlin yn amrywio o 0.3 i 1 IU / kg / dydd. Gall y gofyniad dyddiol am inswlin fod yn uwch mewn cleifion ag ymwrthedd i inswlin (er enghraifft, yn ystod y glasoed, yn ogystal ag mewn cleifion â gordewdra), ac yn is mewn cleifion â chynhyrchu inswlin mewndarddol gweddilliol.
Mae'r cyffur yn cael ei roi 30 munud cyn pryd bwyd neu fyrbryd sy'n cynnwys carbohydradau. Mae Actrapid ® NM yn inswlin dros dro a gellir ei ddefnyddio mewn cyfuniad ag inswlinau hir-weithredol.
Mae Actrapid ® NM fel arfer yn cael ei weinyddu'n isgroenol yn ardal wal yr abdomen flaenorol. Os yw hyn yn gyfleus, yna gellir gwneud pigiadau hefyd yn y glun, rhanbarth gluteal neu yn ardal cyhyr deltoid yr ysgwydd. Gyda chyflwyniad y cyffur i ranbarth wal yr abdomen blaenorol, cyflawnir amsugno cyflymach na thrwy ei gyflwyno i feysydd eraill. Os yw'r pigiad yn cael ei wneud yn blyg croen estynedig, mae'r risg o weinyddu'r cyffur yn ddamweiniol yn cael ei leihau. Dylai'r nodwydd aros o dan y croen am o leiaf 6 eiliad, sy'n gwarantu dos llawn. Mae angen newid safle'r pigiad yn gyson yn y rhanbarth anatomegol er mwyn lleihau'r risg o lipodystroffi. Mae Actrapid ® NM hefyd yn bosibl mynd i mewn / i mewn a dim ond gweithiwr proffesiynol meddygol all gyflawni gweithdrefnau o'r fath.
Wrth / wrth gyflwyno'r cyffur Actrapid ® caniateir NM Penfill ® o'r cetris fel eithriad yn absenoldeb poteli yn unig. Yn yr achos hwn, dylech fynd â'r cyffur i chwistrell inswlin heb gymeriant aer na'i drwytho gan ddefnyddio'r system trwyth. Dim ond meddyg ddylai gyflawni'r weithdrefn hon.
Mae Actrapid ® NM Penfill ® wedi'i gynllunio i'w ddefnyddio gyda systemau pigiad inswlin Novo Nordisk a nodwyddau NovoFine ® neu NovoTvist ®. Dylid dilyn argymhellion manwl ar gyfer defnyddio a gweinyddu'r cyffur.
Mae afiechydon cydredol, yn enwedig heintus a thwymyn, yn cynyddu angen y corff am inswlin. Efallai y bydd angen addasiad dos hefyd os oes gan y claf afiechydon cydredol yr arennau, yr afu, swyddogaeth adrenal â nam, chwarren bitwidol neu thyroid.
Gall yr angen am addasiad dos godi hefyd wrth newid gweithgaredd corfforol neu ddeiet arferol y claf. Efallai y bydd angen addasiad dos wrth drosglwyddo claf o un math o inswlin i un arall.
Sgîl-effeithiau
Y digwyddiad niweidiol mwyaf cyffredin gydag inswlin yw hypoglycemia. Yn ystod astudiaethau clinigol, yn ogystal ag yn ystod y defnydd o'r cyffur ar ôl ei ryddhau ar y farchnad ddefnyddwyr, gwelwyd bod nifer yr achosion o hypoglycemia yn amrywio yn dibynnu ar boblogaeth y cleifion, regimen dos y cyffur, a lefel y rheolaeth glycemig.
Yn ystod cam cychwynnol therapi inswlin, gall gwallau plygiannol, edema ac adweithiau ddigwydd ar safle'r pigiad (gan gynnwys poen, cochni, cychod gwenyn, llid, cleisio, chwyddo a chosi ar safle'r pigiad). Mae'r symptomau hyn fel arfer dros dro. Gall gwelliant cyflym mewn rheolaeth glycemig arwain at gyflwr o “niwroopathi poen acíwt,” sydd fel arfer yn gildroadwy. Gall dwysáu therapi inswlin gyda gwelliant sydyn yn rheolaeth metaboledd carbohydrad arwain at ddirywiad dros dro yn statws retinopathi diabetig, tra bod gwelliant tymor hir mewn rheolaeth glycemig yn lleihau'r risg o ddilyniant retinopathi diabetig.
Mae'r holl sgîl-effeithiau a gyflwynir isod, yn seiliedig ar ddata o dreialon clinigol, wedi'u grwpio yn ôl amlder datblygiadol yn ôl MedDRA a systemau organau. Diffinnir nifer yr sgîl-effeithiau fel:
- yn aml iawn (≥ 1/10),
- yn aml (≥ 1/100 i Anhwylderau System Imiwnedd:
- anaml - wrticaria, brech ar y croen,
- anaml iawn - adweithiau anaffylactig.
Anhwylderau metabolaidd a maethol:
- yn aml iawn - hypoglycemia.
Troseddau yn y system nerfol:
- anaml - niwroopathi ymylol ("niwroopathi poen acíwt").
Troseddau organ y golwg:
- anaml - gwallau plygiannol,
- anaml iawn - retinopathi diabetig.
Anhwylderau o'r croen a meinweoedd isgroenol:
- anaml - lipodystroffi.
Anhwylderau ac anhwylderau cyffredinol ar safle'r pigiad:
- yn anaml - adweithiau ar safle'r pigiad,
- anaml - edema.
Disgrifiad o ymatebion niweidiol unigol:
Nodir ymatebion prin iawn o gorsensitifrwydd cyffredinol (gan gynnwys brech ar y croen yn gyffredinol, cosi, chwysu, cynhyrfu gastroberfeddol, angioedema, anhawster anadlu, crychguriadau'r galon, pwysedd gwaed is, a llewygu / colli ymwybyddiaeth, a allai fygwth bywyd).
Hypoglycemia yw'r sgîl-effaith fwyaf cyffredin. Gall ddatblygu os yw'r dos o inswlin yn rhy uchel mewn perthynas â'r angen am inswlin. Gall hypoglycemia difrifol arwain at golli ymwybyddiaeth a / neu gonfylsiynau, nam dros dro neu anghildroadwy ar swyddogaeth yr ymennydd, neu hyd yn oed farwolaeth. Mae symptomau hypoglycemia, fel rheol, yn datblygu'n sydyn. Gall y rhain gynnwys “chwys oer”, pallor y croen, mwy o flinder, nerfusrwydd neu gryndod, pryder, blinder anghyffredin, neu wendid, diffyg ymddiriedaeth, llai o ganolbwyntio, cysgadrwydd, newyn difrifol, golwg aneglur, cur pen, cyfog, a chyflym curiad calon.
Adroddwyd am achosion anaml o lipodystroffi. Gall lipodystroffi ddatblygu ar safle'r pigiad.
Beichiogrwydd a llaetha
Nid oes unrhyw gyfyngiadau ar ddefnyddio inswlin yn ystod beichiogrwydd, gan nad yw inswlin yn croesi'r rhwystr brych.
Mae hypoglycemia a hyperglycemia, a all ddatblygu mewn achosion o therapi a ddewiswyd yn annigonol, yn cynyddu'r risg o gamffurfiadau ffetws a marwolaeth y ffetws. Dylai menywod beichiog sydd â diabetes gael eu monitro trwy gydol eu beichiogrwydd, dylent fod â gwell rheolaeth ar lefelau glwcos yn y gwaed, mae'r un argymhellion yn berthnasol i fenywod sy'n cynllunio beichiogrwydd.
Mae'r angen am inswlin fel arfer yn lleihau yn nhymor cyntaf beichiogrwydd ac yn cynyddu'n raddol yn yr ail a'r trydydd tymor.
Ar ôl genedigaeth, mae'r angen am inswlin, fel rheol, yn dychwelyd yn gyflym i'r lefel a welwyd cyn beichiogrwydd.
Nid oes unrhyw gyfyngiadau ychwaith ar ddefnyddio'r cyffur Actrapid ® NM wrth fwydo ar y fron. Nid yw cynnal therapi inswlin ar gyfer mamau nyrsio yn beryglus i'r babi. Fodd bynnag, efallai y bydd angen i'r fam addasu regimen dos Actrapid ® NM a / neu ddeiet.
Priodweddau ffarmacolegol
Mae'r cynhwysyn gweithredol yn y cyffur Actrapid Hm Penfill yn inswlin dynol hydawdd. Mae'r sylwedd hwn ar gael trwy brosesau asid deoxyribonucleig ailgyfunol. Prif swyddogaeth y feddyginiaeth hon, fel unrhyw baratoi inswlin arall, yw rheoleiddio. Trwyddo, mae gostyngiad mewn glwcos yn y gwaed yn cael ei wneud, yn ogystal ag actifadu meinweoedd y corff ac amsugno'r glwcos gan yr afu. Yn ogystal, mae arafu ym mhrosesau dadansoddiad braster mewn celloedd braster ac actifadu synthesis protein. Sefydlwyd yn glinigol bod gostwng lefel y glwcos yn y gwaed ar ôl i'r claf ddefnyddio Actrapid yn dechrau o fewn y deng munud ar hugain cyntaf. Mae'r cyffur yn cyrraedd ei effeithiolrwydd mwyaf mewn cyfnod o amser o un i dair awr. Nid yw hyd y gweithredu, fel rheol, yn fwy nag wyth awr. Dylid nodi y gall nodweddion amserol amrywio yn dibynnu ar nodweddion unigol y claf.
Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau
Defnyddir y cydrannau canlynol i gynhyrchu'r feddyginiaeth: • sylwedd gweithredol ar ffurf inswlin dynol hydawdd, • sylweddau ychwanegol, gan gynnwys sinc clorid, glyserin alcohol trihydrig, metacresol, asid hydroclorig, sodiwm ocsidid, dŵr wedi'i buro i'w chwistrellu. Mae rhyddhau'r cyffur ar ffurf datrysiad ar gyfer rhoi isgroenol ac mewnwythiennol. Mae'r hydoddiant yn sylwedd homogenaidd, sydd fel arfer yn ddi-liw. Y prif ateb pecynnu yw poteli gwydr. Rhoddir ffiolau mewn pecynnau pothell pothell yn y tri darn. Rhoddir pum pecyn pothell, ynghyd â chyfarwyddiadau i'w defnyddio, mewn blychau cardbord o liw gwyn yn bennaf.
Sgîl-effeithiau
Gall yr adweithiau niweidiol canlynol ddigwydd wrth ddefnyddio'r cyffur: • mwy o chwysu, • cyflwr nerfus, • crynu bysedd, • mwy o flinder, • colli cryfder, gwendid, • llai o sylw, • cur pen, pendro, • mwy o archwaeth, • teimlad o gyfog, • torri rhythm cyhyr y galon, • crampiau'r aelodau, • chwyddo'r wyneb, • gostwng pwysedd gwaed, • prinder anadl, • brechau, cosi.
Gwrtharwyddion
Ni ddylid defnyddio'r cyffur Aktrapid Hm ym mhresenoldeb un o'r gwrtharwyddion canlynol: • gorsensitifrwydd i gydrannau unigol y feddyginiaeth, • siwgr gwaed isel, • adweithiau alergaidd i inswlin, • tiwmor β-gelloedd yr ynysoedd pancreatig, sy'n deillio o gefndir hormonaidd ac yn arwain i ostwng siwgr gwaed.
Beichiogrwydd a llaetha
Mae'r wybodaeth sydd ar gael ar hyn o bryd yn dangos na chanfuwyd effaith patholegol neu effaith annymunol arall ar y ffetws wrth ddefnyddio Actrapid. Ar yr un pryd, argymhellir monitro cleifion beichiog â diabetes yn llym a defnyddio'r feddyginiaeth hon. Profir bod yr angen am gynhwysyn actif yn digwydd o'r bedwaredd wythnos ar ddeg o feichiogrwydd ac yn cynyddu'n raddol. Ar ôl genedigaeth, mae'r angen am inswlin yn lleihau, ond ar ôl cyfnod byr mae'n dychwelyd i'w lefel flaenorol. Yn ystod bwydo ar y fron, caniateir defnyddio'r feddyginiaeth. Weithiau mae angen newid dos yn dibynnu ar yr effaith ar y claf.
Cais: dull a nodweddion
Defnyddir y cyffur Actrapid Hm Penfill yn isgroenol ac yn fewnwythiennol. Rhagnodir y dos gorau posibl gan y meddyg sy'n mynychu yn seiliedig ar y profion a gyflawnir. Oherwydd y ffaith bod inswlin hydawdd yn fyr, un o'r prif argymhellion wrth ei ddefnyddio yw'r angen i gyfuno'r feddyginiaeth hon ag inswlinau hir neu inswlinau canolig.Mae'r gofyniad dyddiol am inswlin hydawdd, fel rheol, yn amrywio o dair degfed i un uned gyfan y cilogram o bwysau'r corff. Weithiau mae'r angen am inswlin yn fwy na'r gwerthoedd digidol a nodwyd mewn cleifion dros bwysau neu yn ystod llencyndod. Dylid cyflwyno'r feddyginiaeth hanner awr cyn prydau bwyd. Dylid cynnal pigiad isgroenol mewn rhannau o'r corff mewn modd sy'n eithrio nodwydd sy'n cael ei daro'n aml yn yr un lle. Argymhellir hefyd i fod yn ofalus gyda gweinyddiaeth isgroenol er mwyn eithrio dod i mewn i'r toddiant yn ddamweiniol i'r bibell waed. Cyflawnir yr amsugno cyflymaf wrth ei gyflwyno i ranbarth yr abdomen. Ar gyfer gweinyddiaeth hunan-isgroenol, rhaid i'r claf ddilyn nifer o reolau syml. Mae'r rhain yn cynnwys y canlynol: 1. Cyn defnyddio Actrapid, dylid archwilio'r datrysiad yn ofalus. Dylai fod yn sylwedd unffurf, di-liw. Os canfyddir cymylu, tewychu neu unrhyw anghysondebau eraill, gwaharddir defnyddio cyffur o'r fath. 2. Cyn ei weinyddu, argymhellir golchi'ch dwylo'n drylwyr, yn ogystal â man y trwyth. 3. Agorwch gap y gorlan chwistrell a mewnosod nodwydd newydd, gan ei sgriwio i'r eithaf. Dylai pob chwistrelliad dilynol o inswlin dynol gael ei wneud gyda nodwydd newydd. 4. Ar ôl rhyddhau'r nodwydd o'r corc, gydag un llaw paratowch safle'r pigiad trwy gasglu'r croen mewn plyg bach, gyda'r llall, gwiriwch y chwistrell am i'r cynnwys adael. Sicrhewch nad oes unrhyw ffiolau yn aros yn y ffiol. 5. Mewnosodwch y nodwydd yn y grim a mewnosodwch gynnwys y ffiol o dan y croen. 6. Ar ôl ei fewnosod, tynnwch y nodwydd allan, gan ddal safle'r pigiad am gyfnod byr. 7. Tynnwch y nodwydd allan o'r handlen a'i thaflu. Dim ond arbenigwr cymwys sy'n gallu gweinyddu mewnwythiennol.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Mae yna nifer o gyffuriau sy'n effeithio ar lefel glwcos yn y corff yn ystod eu defnydd ar y cyd ag Actrapid Hm. Felly, mae cyffuriau sy'n cael effaith ysgubol ar monoamin ocsidase ac ensym sy'n trosi angiotensin, yn ogystal â chyffuriau fel tetracycline, ethyl- (para-chlorophenoxy) -isobutyrate, dexfenfluramine, cyclophosphamidum, ychwanegwyr prosesau anabolig yn y corff, yn gallu gwella gweithred inswlin dynol. Gall diwretigion, androgenau synthetig, heparin, gwrthiselyddion tricyclic, glucocorticosteroidau, cyffuriau seicotropig, deilliadau ïodinedig o asidau amino tyrosine gael yr effaith ataliol gyferbyn ar inswlin hydawdd. O dan ddylanwad 3,4,5-trimethoxybenzoate methylreserpate ac poenliniarwyr asid salicylig, mae newid yn lefel y glwcos yn y gwaed yn bosibl, i'r cyfeiriad o ostwng a chynyddu.
Gorddos
Ar hyn o bryd, ni nodwyd dos y cyffur Actrapid, a all achosi gorddos. Ar yr un pryd, pan fydd yn digwydd, mae gostyngiad mewn siwgr gwaed islaw'r norm sefydledig yn bosibl. Yn yr achos hwn, mae'r symptomau canlynol yn ymddangos: • cur pen, • diffyg ymddiriedaeth yn y gofod, • colli cryfder, di-rym, • mwy o chwysu, • newid yn rhythmau'r galon, • crynu yn y bysedd, • gor-oresgyn, • aflonyddwch lleferydd, • golwg â nam, • cyflwr isel , • dadansoddiad seicoemotional. Os nad yw gostyngiad mewn siwgr yn ysgogi cymhlethdodau difrifol, yna gall y claf gael gwared arno'n annibynnol trwy gymryd glwcos ar lafar. At y dibenion hyn, argymhellir bod pobl â diabetes bob amser yn cael bwyd neu ddiodydd melys gyda nhw. Yn yr achos pan fydd y claf, o ganlyniad i ostyngiad mewn siwgr yn y gwaed, yn colli ymwybyddiaeth, mae angen rhoi toddiant dextrose yn fewnwythiennol ar unwaith, a dim ond arbenigwr cymwys sy'n gallu gwneud hynny.
Cyfarwyddiadau arbennig
Dylid newid i gyffur inswlin arall o dan oruchwyliaeth feddygol lem. Mewn achos o dorri'r patrymau prydau bwyd sefydledig, yn ogystal â chynnydd mewn gweithgaredd beunyddiol, mae angen addasiad dos. Gall datblygiad afiechydon yr arennau a'r afu leihau'r angen am inswlin oherwydd arafu ei brosesau hollti. Ar yr un pryd, gall achosion o glefydau o natur heintus ddod yn sail ar gyfer cynyddu dos y cyffur. Gall y dos o inswlin hefyd newid mewn anhwylderau meddwl. Dylid defnyddio meddyginiaethau eraill gydag argymhellion priodol arbenigwr cymwys. Gan fod gostwng a chynyddu lefelau siwgr yn y gwaed yn bosibl wrth gymryd y feddyginiaeth, gall hyn effeithio'n negyddol ar y crynodiad. Ar adegau o'r fath, dylech roi'r gorau i yrru a gweithgareddau eraill sydd angen mwy o sylw.
Mae gan y cyffur Aktrapid Hm Penfill y cynhyrchion tebyg a ganlyn sydd â sbectrwm gweithredu tebyg: Apidra Solostar, Gensulin R, Biosulin R, Gansulin R, Insulin R bio R, Insuran R, Rosinsulin R, Insuman Rapid GT, Rinsulin R, Vosulin-Rsp, Novorap , Insuvit N, Insugen-R, Asset Insular, Farmasulin N, Humodar R, Himulin Rheolaidd.
Adolygiadau Cyffuriau
Mae cleifion sy'n defnyddio'r cyffur Actrapid Hm, i raddau mwy, yn nodi mewn effeithiolrwydd cadarnhaol ei effeithiolrwydd a'i gyflymder. Profodd rhai cleifion sgîl-effeithiau wrth weinyddu'r cyffur yn isgroenol, ond yn aml roedd hyn o ganlyniad i dos a ddewiswyd yn amhriodol.
Trwydded fferyllfa LO-77-02-010329 dyddiedig Mehefin 18, 2019
Sut i ddefnyddio: dos a chwrs y driniaeth
Mae dos a llwybr gweinyddu'r cyffur yn cael ei bennu'n unigol ym mhob achos ar sail y cynnwys glwcos yn y gwaed cyn prydau bwyd a 1-2 awr ar ôl bwyta, a hefyd yn dibynnu ar raddau'r glwcoswria a nodweddion cwrs y clefyd.
Mae'r cyffur yn cael ei roi s / c, yn / m, mewn / mewn, 15-30 munud cyn bwyta. Y llwybr gweinyddu mwyaf cyffredin yw sc. Gyda ketoacidosis diabetig, coma diabetig, yn ystod yr ymyrraeth lawfeddygol - yn / mewn a / m.
Gyda monotherapi, mae amlder y gweinyddu fel arfer 3 gwaith y dydd (os oes angen, hyd at 5-6 gwaith y dydd), mae safle'r pigiad yn cael ei newid bob tro er mwyn osgoi datblygu lipodystroffi (atroffi neu hypertroffedd braster isgroenol).
Y dos dyddiol ar gyfartaledd yw 30-40 PIECES, mewn plant - 8 PIECES, yna yn y dos dyddiol ar gyfartaledd - 0.5-1 PIECES / kg neu 30-40 PIECES 1-3 gwaith y dydd, os oes angen - 5-6 gwaith y dydd. Ar ddogn dyddiol sy'n fwy na 0.6 U / kg, rhaid rhoi inswlin ar ffurf 2 bigiad neu fwy mewn gwahanol rannau o'r corff.
Mae'n bosibl cyfuno ag inswlinau hir-weithredol.
Cesglir yr hydoddiant inswlin o'r ffiol trwy dyllu gyda nodwydd chwistrell di-haint stopiwr stopiwr rwber ar ôl tynnu'r cap alwminiwm ag ethanol.
Cwestiynau, atebion, adolygiadau ar y cyffur Actrapid NM Penfill
Mae'r wybodaeth a ddarperir wedi'i bwriadu ar gyfer gweithwyr proffesiynol meddygol a fferyllol. Mae'r wybodaeth fwyaf cywir am y cyffur wedi'i chynnwys yn y cyfarwyddiadau sydd ynghlwm wrth y deunydd pacio gan y gwneuthurwr. Ni all unrhyw wybodaeth a bostir ar y dudalen hon nac ar unrhyw dudalen arall o'n gwefan fod yn lle apêl bersonol i arbenigwr.Rhyngweithio cyffuriau
Mae yna nifer o gyffuriau sy'n effeithio ar yr angen am inswlin. Effaith hypoglycemic o inswlin yn gwella asiantau llafar hypoglycemic, atalyddion ocsidas monoamin, trosi angiotensin atalyddion ensym, atalyddion anhydrase carbonig, dethol beta-atalyddion, bromocriptin, sulfonamides, steroidau anabolig, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, Pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, salicylates cyffuriau lithiwm .
Mae effaith hypoglycemig inswlin yn cael ei wanhau gan ddulliau atal cenhedlu geneuol, glucocorticosteroidau, hormonau thyroid, diwretigion thiazide, heparin, gwrthiselyddion tricyclic, sympathomimetics, hormon twf (somatropin), danazol, clonidine, atalyddion sianel calsiwm araf, diafenin, diazocsid.
Gall atalyddion beta guddio symptomau hypoglycemia a'i gwneud hi'n anodd gwella o hypoglycemia.
Gall Octreotide / lanreotide gynyddu a lleihau angen y corff am inswlin.
Gall alcohol wella neu leihau effaith hypoglycemig inswlin.
Dim ond at y cyfansoddion hynny y gwyddys eu bod yn gydnaws â nhw y gellir ychwanegu actrapid ® NM. Gall rhai cyffuriau (er enghraifft, cyffuriau sy'n cynnwys thiols neu sylffitau) wrth eu hychwanegu at doddiant o inswlin achosi diraddiad.
Amodau storio ar gyfer y cyffur
Storiwch y cyffur ar dymheredd o 2 ° C i 8 ° C (yn yr oergell), ond nid ger y rhewgell. Peidiwch â rhewi. Storiwch getris mewn blwch cardbord i amddiffyn rhag golau.
Ar gyfer cetris a agorwyd:
- Peidiwch â storio yn yr oergell. Storiwch ar dymheredd nad yw'n uwch na 30 ° C am 6 wythnos.
Dylai Actrapid ® NM Penfill ® gael ei amddiffyn rhag dod i gysylltiad â gwres a golau gormodol. Cadwch allan o gyrraedd plant.
Cyfarwyddiadau i'w defnyddio
Yn ôl y cyfarwyddiadau defnyddio, mae'r dos o Actrapid NM yn cael ei bennu gan y meddyg ym mhob achos unigol yn unol â chyflwr y claf. Wrth ddefnyddio Actrapid NM yn ei ffurf bur, fe'i rhagnodir fel arfer 3 gwaith y dydd (hyd at 5-6 gwaith o bosibl). Gellir rhoi'r cyffur yn isgroenol, yn fewngyhyrol neu'n fewnwythiennol.
O fewn 30 munud ar ôl rhoi'r cyffur, rhaid i chi fwyta bwyd. Gyda detholiad unigol o therapi inswlin, mae'n bosibl defnyddio Actrapid NM mewn cyfuniad ag inswlinau hir-weithredol. Gellir cymysgu NM actrapid yn yr un chwistrell ag inswlinau puro eraill. Pan fydd yn gymysg ag ataliadau sinc o inswlin, rhaid gwneud pigiad ar unwaith. Pan gaiff ei gymysgu ag inswlinau hir-weithredol, rhaid tynnu actrapid HM yn chwistrell yn gyntaf.
Gall defnydd cydamserol o corticosteroidau, atalyddion MAO, dulliau atal cenhedlu hormonaidd, alcohol, therapi gyda hormonau thyroid arwain at gynnydd yn yr angen am inswlin.
Wedi dod o hyd i elyn tyngu llw MUSHROOM o ewinedd! Bydd eich ewinedd yn cael eu glanhau mewn 3 diwrnod! Cymerwch hi.
Sut i normaleiddio pwysau prifwythiennol yn gyflym ar ôl 40 mlynedd? Mae'r rysáit yn syml, ysgrifennwch i lawr.
Wedi blino ar hemorrhoids? Mae yna ffordd allan! Gellir ei wella gartref mewn ychydig ddyddiau, mae angen i chi wneud hynny.
Ynglŷn â phresenoldeb mwydod meddai ODOR o'r geg! Unwaith y dydd, yfwch ddŵr â diferyn.
-
MEDDYGINIAETH PERYGLUS
Golubitoks - ai twyll, ysgariad, sgam ydyw, neu a yw'n wir? Mae llawer yn credu mai twyll, sgam, sgam yw Golubitoks. Mae llawer yn iawn. ... -
-
-
