Atomax (Atomax) - cyfarwyddiadau ar gyfer eu defnyddio

Enw rhyngwladol - atomax

Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau

Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm bron yn wyn, crwn, biconvex, gyda rhic ar un ochr, caniateir garwder bach. Mae 1 dabled yn cynnwys atorvastatin (ar ffurf atorvastatin calsiwm trihydrad) 10 mg.

Excipients: calsiwm carbonad - 6 mg, lactos - 52.5 mg, startsh corn - 25.66 mg, sodiwm croscarmellose - 5.21 mg, povidone (K-30) - 3.5 mg, stearad magnesiwm - 2 mg, silicon deuocsid silicon colloidal anhydrus - 1.5 mg, crospovidone - 4 mg

Cyfansoddiad cregyn: primellose 15 CPS - 2.05 mg, talc wedi'i buro - 0.22 mg, titaniwm deuocsid - 0.36 mg, triacetin - 0.16 mg.

10 pcs - pothelli (3) - pecynnau o gardbord.
10 pcs - pothelli (4) - pecynnau o gardbord.
10 pcs - pothelli (5) - pecynnau o gardbord.

Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm bron yn wyn, crwn, biconvex, gyda rhic ar un ochr, caniateir garwder bach. Mae 1 dabled yn cynnwys atorvastatin (ar ffurf atorvastatin calsiwm trihydrad) 20 mg.

Excipients: calsiwm carbonad - 10 mg, lactos - 78.34 mg, startsh corn - 40 mg, sodiwm croscarmellose - 10.47 mg, povidone (K-30) - 5 mg, stearad magnesiwm - 4 mg, silicon deuocsid silicon colloidal anhydrus - 3 mg, crospovidone - 7 mg

Cyfansoddiad cregyn: primellose 15 CPS - 3.3 mg, talc wedi'i buro - 0.36 mg, titaniwm deuocsid - 0.58 mg, triacetin - 0.26 mg.

10 pcs - pothelli (3) - pecynnau o gardbord.
10 pcs - pothelli (4) - pecynnau o gardbord.
10 pcs - pothelli (5) - pecynnau o gardbord.

Grŵp clinigol a ffarmacolegol

Grŵp ffarmacotherapiwtig

Yr asiant gostwng lipidau yw atalydd reductase HMG-CoA.

Gweithrediad ffarmacolegol Atomax

Asiant hypolipidemig o'r grŵp o statinau. Atalydd cystadleuol dethol o HMG-CoA reductase, ensym sy'n trosi coenzyme A 3-hydroxy-3-methylglutaryl i asid mevalonig, rhagflaenydd sterolau, gan gynnwys colesterol. Mae TG a cholesterol yn yr afu wedi'u cynnwys yn VLDL, yn mynd i mewn i'r plasma ac yn cael eu cludo i feinweoedd ymylol.

Mae LDL yn cael ei ffurfio o VLDL yn ystod rhyngweithio â derbynyddion LDL. Mae'n lleihau crynodiad colesterol a lipoproteinau mewn plasma oherwydd gwaharddiad HMG-CoA reductase, synthesis colesterol yn yr afu a chynnydd yn nifer y derbynyddion LDL “afu” ar wyneb y gell, sy'n arwain at fwy o bobl yn derbyn a cataboledd LDL.

Yn lleihau ffurfio LDL, yn achosi cynnydd amlwg a pharhaus yng ngweithgaredd derbynyddion LDL. Yn lleihau crynodiad LDL mewn cleifion â hypercholesterolemia teuluol homosygaidd, nad yw fel arfer yn ymateb i therapi gyda chyffuriau gostwng lipidau.

Mae'n lleihau crynodiad cyfanswm y colesterol 30-46%, LDL - 41-61%, apolipoprotein B - 34-50% a TG - 14-33%, yn achosi cynnydd yn y crynodiad o golesterol HDL ac apolipoprotein A. Mae dos yn ddibynnol yn lleihau crynodiad LDL i mewn cleifion â hypercholesterolemia etifeddol homosygaidd sy'n gwrthsefyll therapi gyda chyffuriau hypolipidemig eraill.

Yn lleihau'n sylweddol y risg o ddatblygu cymhlethdodau isgemig (gan gynnwys datblygu marwolaeth o gnawdnychiant myocardaidd) 16%, y risg o ail-ysbyty ar gyfer angina pectoris, ynghyd ag arwyddion o isgemia myocardaidd, 26%. Nid oes ganddo unrhyw effeithiau carcinogenig a mwtagenig. Cyflawnir yr effaith therapiwtig bythefnos ar ôl dechrau therapi, mae'n cyrraedd uchafswm ar ôl 4 wythnos ac yn para trwy gydol y cyfnod triniaeth.

Ffarmacokinetics

Mae amsugno'n uchel. Amser i gyrraedd C._mwyafswm - 1-2 awr, C._mwyafswm mae'r sylwedd gweithredol mewn plasma gwaed mewn menywod 20% yn uwch, mae AUC yn is 10%, mae Cmax mewn cleifion â sirosis alcoholig 16 gwaith, mae AUC 11 gwaith yn uwch na'r arfer. Mae bwyd ychydig yn lleihau cyflymder a hyd amsugno'r cyffur (25% a 9%, yn y drefn honno), ond mae'r gostyngiad mewn colesterol LDL yn debyg i'r hyn gyda'r defnydd o atorvastatin heb fwyd.

Mae crynodiad yr atorvastatin wrth ei roi gyda'r nos yn is nag yn y bore (tua 30%). Datgelwyd perthynas linellol rhwng graddfa'r amsugno a dos y cyffur. Bioargaeledd - 14%, bioargaeledd systemig gweithgaredd ataliol yn erbyn HMG-CoA reductase - 30%.

Mae bioargaeledd systemig isel yn ganlyniad i metaboledd presystemig ym mhilen mwcaidd y llwybr gastroberfeddol (GIT) ac yn ystod y "darn cyntaf" trwy'r afu. Y Vd ar gyfartaledd yw 381 L, mae'r cysylltiad â phroteinau plasma yn fwy na 98%. Mae'n cael ei fetaboli yn bennaf yn yr afu o dan weithred isoenzymes CYP3A4, CYP3A5 a CYP3A7 trwy ffurfio metabolion sy'n ffarmacolegol weithredol (deilliadau ortho a phara-hydroxylated, cynhyrchion ocsidiad beta).

Mae metabolion in vitro, ortho- a phara-hydroxylated yn cael effaith ataliol ar GMK-CoA reductase, sy'n debyg i effaith atorvastatin. Mae effaith ataliol y cyffur yn erbyn HMG-CoA reductase oddeutu 70% wedi'i bennu gan y gweithgaredd o gylchredeg metabolion ac mae'n parhau am oddeutu 20-30 awr oherwydd eu presenoldeb. T._1/2 - 14 awr. Mae'n cael ei ysgarthu â bustl ar ôl metaboledd hepatig a / neu allhepatig (nid yw'n cael ei ail-gylchredeg enterohepatig amlwg). Mae llai na 2% o ddogn llafar yn cael ei bennu yn yr wrin.

Nid yw'n cael ei ysgarthu yn ystod haemodialysis oherwydd rhwymo dwys i broteinau plasma.

Gyda methiant yr afu mewn cleifion â sirosis alcoholig (Child-Pyug B), mae Cmax ac AUC yn cynyddu'n sylweddol (16 ac 11 gwaith, yn y drefn honno).

C._mwyafswm ac mae AUC y cyffur yn yr henoed (65 oed yn hŷn) yn 40 a 30%, yn y drefn honno, yn uwch na'r rhai mewn cleifion sy'n oedolion ifanc (nid oes ganddo werth clinigol). Mae cmax mewn menywod 20% yn uwch, ac mae AUC 10% yn is nag mewn dynion (nid oes ganddo werth clinigol).

Nid yw methiant arennol yn effeithio ar grynodiad plasma'r cyffur.

- mewn cyfuniad â diet ar gyfer trin cleifion â serwm uchel TG (math IV yn ôl Fredrickson) a chleifion â dysbetalipoproteinemia (math III yn ôl Fredrickson), lle nad yw therapi diet yn rhoi effaith ddigonol,

- mewn cyfuniad â diet i leihau lefelau uwch o gyfanswm colesterol, LDL-C, apolipoprotein B a TG a chynyddu HDL-C mewn cleifion â hypercholesterolemia cynradd, hypercholesterolemia teuluol a theuluol heterosygaidd a hyperlipidemia cyfun (cymysg) (mathau IIa a IIb IIb ),

- lleihau lefelau cyfanswm colesterol a LDL-C mewn cleifion â hypercholesterolemia teuluol homosygaidd, pan nad yw therapi diet a dulliau triniaeth an-ffarmacolegol eraill yn ddigon effeithiol.

Regimen dosio

Cyn penodi Atomax, dylai'r claf argymell diet safonol ar gyfer gostwng lipidau, y mae'n rhaid iddo barhau i'w arsylwi trwy gydol cyfnod cyfan y therapi.

Y dos cychwynnol yw 10 mg 1 amser / dydd ar gyfartaledd. Mae'r dos yn amrywio o 10 i 80 mg 1 amser / dydd. Gellir cymryd y cyffur ar unrhyw adeg o'r dydd gyda bwyd neu waeth beth fo'r amser bwyd. Dewisir y dos gan ystyried lefelau cychwynnol LDL-C, pwrpas therapi a'r effaith unigol. Ar ddechrau'r driniaeth a / neu yn ystod cynnydd yn y dos o Atomax, mae angen monitro lefelau lipid plasma bob 2-4 wythnos ac addasu'r dos yn unol â hynny.

Yn hypercholesterolemia cynradd a hyperlipidemia cymysg yn y rhan fwyaf o achosion, mae penodi Atomax mewn dos o 10 mg 1 amser / diwrnod yn ddigonol. Gwelir effaith therapiwtig sylweddol ar ôl pythefnos, fel rheol, ac fel rheol gwelir yr effaith therapiwtig fwyaf ar ôl 4 wythnos. Gyda thriniaeth hirfaith, mae'r effaith hon yn parhau.

Defnyddio'r cyffur i mewn cleifion â methiant arennol a chlefyd yr arennau nid yw'n effeithio ar lefel yr atorvastatin mewn plasma gwaed na graddfa'r gostyngiad yng nghynnwys LDL-C pan gaiff ei ddefnyddio, felly, nid oes angen newid dos y cyffur.

Wrth ddefnyddio'r cyffur i mewn cleifion oedrannus nid oedd unrhyw wahaniaethau o ran diogelwch, effeithiolrwydd na chyflawniad nodau therapi gostwng lipidau o'u cymharu â'r boblogaeth yn gyffredinol.

Sgîl-effaith Atomax

O'r synhwyrau: amblyopia, canu yn y clustiau, sychder y conjunctiva, aflonyddu llety, hemorrhage llygaid, byddardod, pwysau intraocwlaidd cynyddol, parosmia, gwyrdroi blas, colli teimladau blas.

O ochr y system nerfol ganolog a'r system nerfol ymylol: cur pen, pendro, syndrom asthenig, anhunedd neu gysgadrwydd, hunllefau, amnesia, paresthesias, niwroopathi ymylol, lability emosiynol, ataxia, hyperkinesis, iselder ysbryd, hypesthesia.

O'r system dreulio: cyfog, llosg y galon, rhwymedd neu ddolur rhydd, flatulence, gastralgia, poen yn yr abdomen, anorecsia neu fwy o archwaeth, ceg sych, belching, dysffagia, chwydu, stomatitis, esophagitis, glossitis, gastroenteritis, hepatitis, colig hepatig, ceilitis, wlser duodenal pancreatitis, clefyd melyn colestatig, mwy o weithgaredd ensymau afu (AST, ALT), gwaedu rhefrol, melena, deintgig sy'n gwaedu, tenesmus.

O'r system gyhyrysgerbydol: arthritis, crampiau cyhyrau coesau, bwrsitis, myositis, myopathi, arthralgia, myalgia, rhabdomyolysis, cyd-gontractio, poen cefn, CPK serwm cynyddol.

O'r system resbiradol: broncitis, rhinitis, dyspnea, asthma bronciol, gwefusau trwyn.

O'r system wrinol: heintiau wrogenital, oedema ymylol, dysuria (gan gynnwys pollakiuria, nocturia, anymataliaeth wrinol neu gadw wrinol, troethi hanfodol), neffritis, cystitis, hematuria, urolithiasis, albuminuria.

O'r system atgenhedlu: gwaedu trwy'r wain, gwaedu croth, metrorrhagia, epididymitis, libido gostyngedig, analluedd, alldaflu â nam, gynecomastia.

Adweithiau dermatolegol: alopecia, chwysu, ecsema, seborrhea, ecchymosis.

O'r system gardiofasgwlaidd: poen yn y frest, crychguriadau'r galon, vasodilation, isbwysedd orthostatig, fflebitis, arrhythmia.

O'r system hemopoietig: anemia, lymphadenopathi, thrombocytopenia.

O ochr metaboledd: hyperglycemia, hypoglycemia, magu pwysau, gwaethygu cwrs gowt, twymyn.

Adweithiau alergaidd: pruritus, brech ar y croen, dermatitis cyswllt, anaml urticaria, angioedema, edema wyneb, ffotosensitifrwydd, anaffylacsis, erythema multiforme exudative (gan gynnwys syndrom Stevens-Johnson), necrolysis epidermig gwenwynig (syndrom Lyell).

Gwrtharwyddion Atomax

- hyd at 18 oed (nid yw effeithiolrwydd a diogelwch wedi'u sefydlu),

- clefyd yr afu gweithredol neu gynnydd yng ngweithgaredd transaminasau serwm (mwy na 3 gwaith o'i gymharu â VGN) o darddiad anhysbys,

- Gor-sensitifrwydd i gydrannau'r cyffur.

Gyda rhybudd a ddefnyddir mewn alcoholiaeth gronig, gyda hanes o glefyd yr afu, anghydbwysedd electrolyt difrifol, anhwylderau endocrin a metabolaidd, isbwysedd arterial, heintiau acíwt difrifol (sepsis), epilepsi heb ei reoli, llawfeddygaeth helaeth, anafiadau, afiechydon cyhyrau ysgerbydol.

Beichiogrwydd a llaetha

Mae Atomax yn cael ei wrthgymeradwyo mewn beichiogrwydd a llaetha (bwydo ar y fron).

Nid yw'n hysbys a yw atorvastatin wedi'i ysgarthu mewn llaeth y fron. O ystyried y posibilrwydd o ddigwyddiadau niweidiol mewn babanod, os oes angen, dylai'r defnydd o'r cyffur yn ystod cyfnod llaetha benderfynu terfynu bwydo ar y fron.

Merched o oedran atgenhedlu yn ystod y driniaeth dylai ddefnyddio dulliau atal cenhedlu digonol. Dim ond os yw'r tebygolrwydd o feichiogrwydd yn isel iawn y gellir rhagnodi atorvastatin i ferched o oedran atgenhedlu, a bod y claf yn cael gwybod am y risg bosibl o driniaeth i'r ffetws.

Defnyddiwch ar gyfer swyddogaeth afu â nam

Mae'n cael ei wrthgymeradwyo mewn achos o glefydau gweithredol yr afu neu gynnydd yng ngweithgaredd serwm transaminases (mwy na 3 gwaith o'i gymharu â VGN) o darddiad anhysbys. Wedi'i ddefnyddio'n ofalus mewn alcoholiaeth gronig, gyda hanes o glefyd yr afu.

Defnyddiwch ar gyfer swyddogaeth arennol â nam

Nid yw clefyd yr aren yn effeithio ar grynodiad atorvastatin mewn plasma gwaed na'i effaith ar metaboledd lipid. Yn hyn o beth, nid oes angen newid dos mewn cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol. Er na chynhaliwyd astudiaethau mewn cleifion â chamau terfynol clefyd yr arennau, mae'n annhebygol y bydd haemodialysis yn cynyddu clirio atorvastatin yn sylweddol, gan ei fod yn rhwymo'n weithredol â phroteinau plasma.

Defnyddio'r cyffur mewn plant

Gwrtharwydd: hyd at 18 oed (nid yw effeithiolrwydd a diogelwch wedi'i sefydlu).

Defnyddiwch mewn cleifion oedrannus

Cyfarwyddiadau arbennig ar gyfer derbyn

Cyn dechrau therapi Atomax, dylid rhagnodi diet hypocholesterol safonol i'r claf, y mae'n rhaid iddo ei ddilyn yn ystod y cyfnod triniaeth gyfan.

Gall defnyddio atalyddion HMG-CoA reductase i ostwng lipidau gwaed arwain at newid mewn paramedrau biocemegol sy'n adlewyrchu swyddogaeth yr afu.

Dylid monitro swyddogaeth yr afu cyn dechrau therapi, 6 a 12 wythnos ar ôl dechrau gweinyddiaeth Atomax ac ar ôl i bob dos gynyddu, a hefyd o bryd i'w gilydd, er enghraifft, bob 6 mis. Gellir gweld cynnydd yng ngweithgaredd ensymau hepatig yn y serwm gwaed yn ystod therapi gydag Atomax. Dylid monitro cleifion sydd â chynnydd mewn gweithgaredd transaminase nes bod lefelau'r ensymau yn dychwelyd i normal. Os bydd y gwerthoedd ALT neu AST fwy na 3 gwaith yn uwch na VGN, argymhellir lleihau'r dos o Atomax neu roi'r gorau i driniaeth.

Dylid defnyddio Atomax yn ofalus mewn cleifion sy'n cam-drin alcohol a / neu sydd â chlefyd yr afu, mae clefyd yr afu gweithredol neu gynnydd parhaus mewn gweithgaredd transaminase o darddiad anhysbys yn groes i'r cyffur.

Gall triniaeth atorvastatin achosi myopathi. Dylid cofio diagnosis o myopathi (poen a gwendid cyhyrau mewn cyfuniad â chynnydd mewn gweithgaredd CPK fwy na 10 gwaith o'i gymharu â VGN) mewn cleifion â myalgia cyffredin, dolur cyhyrau neu wendid a / neu gynnydd amlwg mewn gweithgaredd CPK. Dylid rhybuddio cleifion y dylent hysbysu'r meddyg ar unwaith am ymddangosiad poen neu wendid anesboniadwy yn y cyhyrau, os bydd malais neu dwymyn yn dod gyda nhw. Dylid dod â therapi atomax i ben os oes cynnydd amlwg mewn gweithgaredd CPK neu ym mhresenoldeb myopathi wedi'i gadarnhau neu yr amheuir ei fod yn digwydd. Cynyddodd y risg o myopathi wrth drin cyffuriau eraill o'r dosbarth hwn trwy ddefnyddio asiantau gwrthffyngol seiclonor, ffibrau, erythromycin, niacin neu asalet ar yr un pryd. Mae llawer o'r cyffuriau hyn yn rhwystro metaboledd a / neu gludiant cyffuriau wedi'i gyfryngu gan CYP3A4. Mae Atorvastatin yn cael ei biotransform gan CYP3A4.Wrth ragnodi atorvastatin mewn cyfuniad â ffibrau, erythromycin, cyffuriau gwrthimiwnedd, cyffuriau gwrthffyngol asalet neu niacin mewn dosau hypolipidemig, dylid pwyso a mesur y budd a'r risg disgwyliedig o driniaeth yn ofalus a dylid arsylwi cleifion yn rheolaidd i ganfod poen neu wendid cyhyrau, yn enwedig yn ystod misoedd cyntaf y driniaeth ac mewn cyfnodau o ddosau cynyddol o unrhyw gyffur. Mewn sefyllfaoedd o'r fath, gellir argymell penderfynu ar weithgaredd KFK o bryd i'w gilydd, er nad yw rheolaeth o'r fath yn atal datblygiad myopathi difrifol.

Wrth ddefnyddio atorvastatin, yn ogystal â chyffuriau eraill o'r dosbarth hwn, disgrifir achosion o rhabdomyolysis â methiant arennol acíwt oherwydd myoglobinuria. Dylai therapi atomax gael ei derfynu dros dro neu ei derfynu'n llwyr os oes arwyddion o myopathi posibl neu ffactor risg ar gyfer datblygu methiant arennol oherwydd rhabdomyolysis (er enghraifft, haint acíwt difrifol, isbwysedd arterial, llawfeddygaeth ddifrifol, trawma, aflonyddwch metabolaidd difrifol, endocrin ac electrolyt ac atafaeliadau afreolus).

Cyn dechrau therapi Atomax, mae angen ceisio sicrhau rheolaeth ar hypercholesterolemia trwy therapi diet digonol, mwy o weithgaredd corfforol, colli pwysau mewn cleifion â gordewdra a thrin cyflyrau eraill.

Dylid rhybuddio cleifion y dylent ymgynghori â meddyg ar unwaith os bydd poen neu wendid cyhyrau heb esboniad yn digwydd, yn enwedig os oes malais neu dwymyn yn dod gyda nhw.

Dylanwad ar y gallu i yrru cerbydau a mecanweithiau rheoli

Ni nodwyd effaith andwyol Atomax ar y gallu i yrru cerbydau a gweithio gyda mecanweithiau.

Gorddos

Triniaeth: nid oes unrhyw wrthwenwyn penodol, cynhelir therapi symptomatig. Mae haemodialysis yn aneffeithiol.

Rhyngweithio â Meddyginiaethau Eraill

Mae'r risg o myopathi yn ystod triniaeth gyda chyffuriau eraill o'r dosbarth hwn yn cynyddu gyda'r defnydd ar yr un pryd o cyclosporine, ffibrau, erythromycin, asiantau gwrthffyngol sy'n gysylltiedig ag azoles, a niacin.

Gyda llyncu atorvastatin ar yr un pryd ac ataliad sy'n cynnwys magnesiwm a hydrocsidau alwminiwm, gostyngodd crynodiad atorvastatin yn y plasma tua 35%, fodd bynnag, ni newidiodd graddfa'r gostyngiad yn lefel LDL-C.

Nid yw'r defnydd o atorvastatin ar yr un pryd yn effeithio ar ffarmacocineteg antipyrin, felly, ni ddisgwylir rhyngweithio â chyffuriau eraill sy'n cael eu metaboli gan yr un isoeniogau cytochrome.

Gyda'r defnydd o colestipol ar yr un pryd, gostyngodd crynodiadau plasma o atorvastatin oddeutu 25%. Fodd bynnag, roedd effaith gostwng lipidau'r cyfuniad o atorvastatin a colestipol yn fwy nag effaith pob cyffur yn unigol.

Gyda gweinyddu digoxin ac atorvastatin dro ar ôl tro ar ddogn o 10 mg, ni newidiodd crynodiad ecwilibriwm digoxin yn y plasma gwaed. Fodd bynnag, pan ddefnyddiwyd digoxin mewn cyfuniad ag atorvastatin ar ddogn o 80 mg / dydd, cynyddodd crynodiad digoxin tua 20%. Dylid arsylwi cleifion sy'n derbyn digoxin mewn cyfuniad ag atorvastatin.

Gyda'r defnydd ar yr un pryd o atorvastatin ac erythromycin (500 mg 4 gwaith / dydd) neu clarithromycin (500 mg 2 gwaith / dydd), sy'n rhwystro CYP3A4, gwelwyd cynnydd mewn crynodiadau plasma o atorvastatin.

Gyda'r defnydd ar yr un pryd o atorvastatin (10 mg 1 amser / dydd) ac azithromycin (500 mg 1 amser / dydd), ni newidiodd crynodiad atorvastatin yn y plasma gwaed.

Ni chafodd Atorvastatin effaith glinigol arwyddocaol ar grynodiad terfenadine yn y plasma gwaed, sy'n cael ei fetaboli'n bennaf gan CYP3A4; yn hyn o beth, mae'n annhebygol bod atorvastatin yn gallu effeithio'n sylweddol ar baramedrau ffarmacocinetig swbstradau CYP3A4 eraill.

Gyda'r defnydd ar yr un pryd o atorvastatin a dull atal cenhedlu geneuol sy'n cynnwys norethindrone ac ethinyl estradiol, gwelwyd cynnydd sylweddol yn yr AUC o norethindrone ac ethinyl estradiol gan tua 30% ac 20%, yn y drefn honno. Dylid ystyried yr effaith hon wrth ddewis dull atal cenhedlu geneuol ar gyfer menyw sy'n derbyn atorvastatin.

Ni welwyd unrhyw ryngweithiadau niweidiol clinigol arwyddocaol atorvastatin ag estrogens.

Wrth astudio rhyngweithio atorvastatin â warfarin a cimetidine, ni ddarganfuwyd rhyngweithio clinigol arwyddocaol.

Gyda'r defnydd o atorvastatin ar yr un pryd ar ddogn o 80 mg a amlodipine ar ddogn o 10 mg, ni newidiodd ffarmacocineteg atorvastatin yn y wladwriaeth ecwilibriwm.

Ynghyd â'r defnydd cydredol o atorvastatin gydag atalyddion proteas o'r enw atalyddion CYP3A4, gwelwyd cynnydd mewn crynodiadau plasma o atorvastatin.

Ni welwyd unrhyw effeithiau andwyol arwyddocaol glinigol asiantau atorvastatin ac gwrthhypertensive.

Nid yw anghydnawsedd fferyllol yn hysbys.

Telerau Gwyliau Fferyllfa

Mae'r cyffur yn bresgripsiwn.

Telerau ac amodau storio

Rhestr B. Dylai'r cyffur gael ei storio y tu hwnt i gyrraedd plant, mewn lle sych, tywyll ar dymheredd nad yw'n uwch na 25 ° C. Mae bywyd silff yn 2 flynedd.

Y defnydd o'r atomax cyffuriau yn unig fel y rhagnodir gan y meddyg, rhoddir y disgrifiad er gwybodaeth!

Beth yw'r arwyddion i ddeall bod person yn datblygu anhwylder meddwl?

Eistedd yn y gwaith trwy'r dydd? Ni fydd dim ond 1 awr o ymarfer corff yn gadael ichi farw o flaen amser

Pa gyffuriau'r galon sy'n beryglus i fodau dynol?

Pam mae chwythu annwyd yn achosi problemau iechyd?

Ai sudd siop yw'r ffordd rydyn ni'n meddwl amdano?

Beth na ellir ei wneud ar ôl bwyta, er mwyn peidio â niweidio iechyd

Sut i gael eich trin am ddolur gwddf: meddyginiaethau neu ddulliau amgen?

Ar fin menopos: a oes cyfle i fod yn iach ac yn siriol ar ôl 45 mlynedd?

Canolfan Laserhouse - Tynnu Gwallt Laser a Chosmetoleg yn yr Wcrain

Diffyg plant yn ymwybodol (heb blant) - mympwy neu angen?

Arwyddion i'w defnyddio

Cyffur Atomax fe'i defnyddir ar y cyd â diet i leihau lefelau uwch o gyfanswm colesterol, LDL-C, apolipoprotein B a TG a chynyddu HDL-C mewn cleifion â hypercholesterolemia cynradd, hypercholesterolemia teuluol a theuluol heterosygaidd a hyperlipidemia cyfun (cymysg) (mathau IIa a IIb IIb ), mewn cyfuniad â diet ar gyfer trin cleifion â lefelau serwm uchel o TG (math IV yn ôl Fredrickson) a chleifion â dysbetalipoproteinemia (math III yn ôl Fredrickson), lle nad yw therapi diet yn rhoi effaith ddigonol, i leihau Nia cyfanswm colesterol LDL a-C mewn cleifion â hypercholesterolemia teuluol homosygaidd, pan na therapi deiet a thriniaethau heb gyffuriau eraill yn ddigon effeithiol.

Dull ymgeisio

Cyn apwyntiad Atomax rhaid i'r claf argymell diet safonol ar gyfer gostwng lipidau, y mae'n rhaid iddo barhau i'w ddilyn trwy gydol y cyfnod triniaeth.
Y dos cychwynnol yw 10 mg 1 amser / dydd ar gyfartaledd. Mae'r dos yn amrywio o 10 i 80 mg 1 amser / dydd. Gellir cymryd y cyffur ar unrhyw adeg o'r dydd gyda bwyd neu waeth beth fo'r amser bwyd. Dewisir y dos gan ystyried lefelau cychwynnol LDL-C, pwrpas therapi a'r effaith unigol. Ar ddechrau'r driniaeth a / neu yn ystod cynnydd yn y dos o Atomax, mae angen monitro lefelau lipid plasma bob 2-4 wythnos ac addasu'r dos yn unol â hynny.
Mewn hypercholesterolemia cynradd a hyperlipidemia cymysg, yn y rhan fwyaf o achosion, mae penodi Atomax mewn dos o 10 mg 1 amser / dydd yn ddigonol. Gwelir effaith therapiwtig sylweddol ar ôl pythefnos, fel rheol, ac fel rheol gwelir yr effaith therapiwtig fwyaf ar ôl 4 wythnos. Gyda thriniaeth hirfaith, mae'r effaith hon yn parhau.
Nid yw'r defnydd o'r cyffur mewn cleifion â methiant arennol a chlefyd yr arennau yn effeithio ar lefel yr atorvastatin yn y plasma gwaed na graddfa'r gostyngiad yng nghynnwys LDL-C yn ystod ei ddefnydd, felly, nid oes angen newid dos.
Wrth ddefnyddio'r cyffur mewn cleifion oedrannus, nid oedd unrhyw wahaniaethau o ran diogelwch, effeithiolrwydd na chyflawniad nodau therapi gostwng lipidau o'i gymharu â'r boblogaeth yn gyffredinol.

Sut i gymryd Atomax â cholesterol?

Mae'r cyffur ar ffurf tabledi. Mae eu hochrau yn amgrwm, mae'r wyneb yn arw. Ar un ochr mae risg. Mae ganddyn nhw gragen hydawdd, sy'n cael ei nodweddu gan liw gwyn. Mae'r tabledi wedi'u pacio mewn pothelli, sydd wedi'u selio mewn blwch cardbord trwchus.

sylwedd gweithredol (prif gydran), sef atorvastatin,
startsh corn
calsiwm carbonad
lactos
povidone
sodiwm croscarmellose,
silicon
deuocsid colloidal anhydrus,
crospovidone.

Beth yw pwrpas y gragen o dabledi? O triacetin, talc wedi'i buro, primmeloza, titaniwm deuocsid.

Sut i yfed Atomax, y mae'r cyfarwyddiadau ar gyfer eu defnyddio wedi'u cynnwys yn y pecynnau, mae angen i bawb wybod. Mae hwn yn gyffur sy'n gostwng lipidau, y mae ei weithred wedi'i anelu at ostwng colesterol, sy'n effeithio'n andwyol ar y corff dynol. Yn perthyn i'r grŵp o statinau. Hefyd, mae'r cyffur yn atalydd dethol cystadleuol o HMG-CoA reductase. Mae hefyd wedi'i fwriadu ar gyfer rôl arall: gostwng lipoproteinau plasma. Mae Atomax yn cael effaith fuddiol ar lipoproteinau dwysedd isel ar wyneb celloedd yr afu.

O ganlyniad i driniaeth, gwelir cynnydd amlwg parhaus yng ngweithgaredd derbynyddion LDL. Mae'n werth nodi'r risg is o ddatblygu a derbyn cymhlethdodau isgemia.

Nid yw'r cyffur yn cael unrhyw effaith negyddol ar y corff.

Pryd i aros am y canlyniad? I weld y newidiadau cadarnhaol, mae angen i chi gymryd pils am o leiaf 2 wythnos. Dylai'r feddyginiaeth gael ei defnyddio fis o ddechrau'r therapi. Ar ôl i'r cwrs ddod i ben, bydd yr effaith yn weladwy am amser hir.

Arwyddion i'w defnyddio. Rhagnodir Atomax mewn achosion fel:

Colesterol uchel.
Mwy o grynodiad LDL-C.
Cynnydd mewn thyroglobwlin ac apolipropylen B.
Os cynyddir lefel y serwm TG.
Yn yr achos pan fydd dysbetalipoproteinemia yn datblygu.

Mae Atomax yn aneffeithiol os nad yw'r claf yn dilyn y diet arbennig a ragnodir gan y meddyg. Mae'r cyffur hwn yn ategol ac yn gweithredu ar y cyd â maeth arbennig.

Sut i gymryd a beth yw dos y cyffur? Cyn dechrau ar gwrs y driniaeth, dylai'r claf newid i ddeiet arbennig ar gyfer gostwng lipidau. Mae meddygon yn argymell dosau yn unigol ar gyfer pob claf. Gellir cymryd y feddyginiaeth cyn, ar ôl, a chyn prydau bwyd ar unrhyw adeg o'r dydd. Nid yw effeithiolrwydd y cyffur o hyn yn lleihau.

Sut mae Atomax yn rhyngweithio â chyffuriau eraill? Yn yr achos pan ddefnyddir y cyffur mewn cyfuniad ag erythromycin neu gyfryngau gwrthffyngol, gall sgîl-effeithiau ar ffurf myopia ddigwydd. Ni ddylid defnyddio Atomax ar y cyd ag ataliadau sydd â hydrocsid mewn alwminiwm, fel arall mae crynodiad atorvastatin yn y gwaed yn lleihau ac mae effaith therapi, yn y drefn honno, hefyd.

Gellir defnyddio Terfenadine, gan nad yw'r cyffur dan sylw heddiw yn newid priodweddau'r cyntaf. Gellir ei ddefnyddio gydag estrogens - ni fydd unrhyw beth difrifol yn digwydd.

Nid yw'n gwrthdaro â Warfarin a Cimetidine.

Peidiwch â defnyddio gydag atalyddion proteas, gan fod y cyfuniad hwn yn cynyddu crynodiad sylwedd gweithredol Atomax. Mae angen naill ai eithrio atalyddion, neu leihau'r dos. Dim ond dan oruchwyliaeth meddygon y dylid gwneud hyn.

Gwrtharwyddion

Gwrtharwyddion i ddefnyddio'r cyffur Atomax yw: afiechydon gweithredol yr afu neu gynnydd yng ngweithgaredd serwm transaminases (mwy na 3 gwaith o'i gymharu â VGN) o darddiad anhysbys, beichiogrwydd, llaetha, oedran dan 18 oed (nid yw effeithiolrwydd a diogelwch wedi'i sefydlu), gorsensitifrwydd i gydrannau'r cyffur.
Defnyddiwch yn ofalus mewn alcoholiaeth gronig, gyda hanes o glefyd yr afu, anghydbwysedd electrolyt difrifol, anhwylderau endocrin a metabolaidd, isbwysedd arterial, heintiau acíwt difrifol (sepsis), epilepsi heb ei reoli, ymyriadau llawfeddygol helaeth, anafiadau, a chlefydau cyhyrau ysgerbydol.

Beichiogrwydd

Atomax gwrtharwydd i'w ddefnyddio yn ystod beichiogrwydd a llaetha (bwydo ar y fron).
Nid yw'n hysbys a yw atorvastatin wedi'i ysgarthu mewn llaeth y fron. O ystyried y posibilrwydd o ddigwyddiadau niweidiol mewn babanod, os oes angen, dylai'r defnydd o'r cyffur yn ystod cyfnod llaetha benderfynu terfynu bwydo ar y fron.
Dylai menywod o oedran atgenhedlu ddefnyddio dulliau atal cenhedlu digonol yn ystod y driniaeth. Dim ond os yw'r tebygolrwydd o feichiogrwydd yn isel iawn y gellir rhagnodi atorvastatin i ferched o oedran atgenhedlu, a bod y claf yn cael gwybod am y risg bosibl o driniaeth i'r ffetws.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Fodd bynnag, roedd effaith gostwng lipidau'r cyfuniad o atorvastatin a colestipol yn fwy nag effaith pob cyffur yn unigol.
Gyda gweinyddu digoxin ac atorvastatin dro ar ôl tro ar ddogn o 10 mg, ni newidiodd crynodiad ecwilibriwm digoxin yn y plasma gwaed. Fodd bynnag, pan ddefnyddiwyd digoxin mewn cyfuniad ag atorvastatin ar ddogn o 80 mg / dydd, cynyddodd crynodiad digoxin tua 20%. Dylid arsylwi cleifion sy'n derbyn digoxin mewn cyfuniad ag atorvastatin.
Gyda'r defnydd ar yr un pryd o atorvastatin ac erythromycin (500 mg 4 gwaith / dydd) neu clarithromycin (500 mg 2 gwaith / dydd), sy'n rhwystro CYP3A4, gwelwyd cynnydd mewn crynodiadau plasma o atorvastatin.
Gyda'r defnydd ar yr un pryd o atorvastatin (10 mg 1 amser / dydd) ac azithromycin (500 mg 1 amser / dydd), ni newidiodd crynodiad atorvastatin yn y plasma gwaed.
Ni chafodd Atorvastatin effaith glinigol arwyddocaol ar grynodiad terfenadine yn y plasma gwaed, sy'n cael ei fetaboli'n bennaf gan CYP3A4; yn hyn o beth, mae'n annhebygol bod atorvastatin yn gallu effeithio'n sylweddol ar baramedrau ffarmacocinetig swbstradau CYP3A4 eraill.
Gyda'r defnydd ar yr un pryd o atorvastatin a dull atal cenhedlu geneuol sy'n cynnwys norethindrone ac ethinyl estradiol, gwelwyd cynnydd sylweddol yn yr AUC o norethindrone ac ethinyl estradiol gan tua 30% ac 20%, yn y drefn honno. Dylid ystyried yr effaith hon wrth ddewis dull atal cenhedlu geneuol ar gyfer menyw sy'n derbyn atorvastatin.
Ni welwyd unrhyw ryngweithiadau niweidiol clinigol arwyddocaol atorvastatin ag estrogens.
Wrth astudio rhyngweithio atorvastatin â warfarin a cimetidine, ni ddarganfuwyd rhyngweithio clinigol arwyddocaol.
Gyda'r defnydd o atorvastatin ar yr un pryd ar ddogn o 80 mg a amlodipine ar ddogn o 10 mg, ni newidiodd ffarmacocineteg atorvastatin yn y wladwriaeth ecwilibriwm.
Ynghyd â'r defnydd cydredol o atorvastatin gydag atalyddion proteas o'r enw atalyddion CYP3A4, gwelwyd cynnydd mewn crynodiadau plasma o atorvastatin.
Ni welwyd unrhyw effeithiau andwyol arwyddocaol glinigol asiantau atorvastatin ac gwrthhypertensive.

Ffurflen rhyddhau a chyfansoddiad

Mae Atomax yn gyffur sydd â'r nod o atal HMG-CoA reductase, gan arwain at arafu synthesis colesterol yng nghelloedd yr afu. Yn wahanol i statinau'r genhedlaeth gyntaf, mae Atomax yn feddyginiaeth o darddiad synthetig.

Ar y farchnad ffarmacolegol gallwch ddod o hyd i gyffur a weithgynhyrchir gan y cwmni Indiaidd HeteroDrags Limited a phlanhigion domestig Nizhfarm OJSC, Skopinsky Pharmaceutical Plant LLC.

Mae Atomax ar gael ar ffurf tabledi gwyn sydd mewn siâp crwn gydag ochrau convex. O'r uchod maent wedi'u gorchuddio â philen ffilm.Mae un pecyn yn cynnwys 30 tabledi.

Mae'r dabled yn cynnwys 10 neu 20 mg o'r sylwedd gweithredol - atorvastatin calsiwm trihydrad.

Yn ogystal â'r brif gydran, mae pob tabled a'i chragen yn cynnwys swm penodol:

sodiwm croscarmellose,
powdr talcwm wedi'i buro
heb lactos
stearad magnesiwm,
startsh corn
calsiwm carbonad
povidone
colloidal anhydrus silicon deuocsid,
crospovidone
triacetin

Yn ogystal, mae rhywfaint o ditaniwm deuocsid wedi'i gynnwys yn y paratoad.

Mecanwaith gweithredu'r sylwedd gweithredol

Fel y soniwyd yn gynharach, cyflawnir effaith gostwng lipidau Atomax trwy rwystro HMG-CoA reductase. Prif amcan yr ensym hwn yw trosi coenzyme A methylglutaryl yn asid mevalonig, sy'n rhagflaenydd colesterol.

Mae Atorvastatin yn gweithredu ar gelloedd yr afu, gan ostwng faint o LDL a chynhyrchu colesterol. Fe'i defnyddir yn effeithiol gan gleifion sy'n dioddef o hypercholesterolemia homosygaidd, na ellir eu trin â chyffuriau eraill sy'n gostwng colesterol. Mae dynameg gostyngiad mewn crynodiad colesterol yn dibynnu'n uniongyrchol ar ddos y prif sylwedd.

Ni argymhellir cymryd Atomax yn ystod pryd bwyd, fel mae bwyta'n lleihau'r gyfradd amsugno. Mae'r cynhwysyn actif wedi'i amsugno'n dda yn y llwybr treulio. Arsylwir y cynnwys mwyaf o atorvastatin 2 awr ar ôl ei gymhwyso.

O dan ddylanwad ensymau arbennig CY a CYP3A4, mae metaboledd yn digwydd yn yr afu, ac o ganlyniad mae metabolion parahydroxylated yn cael eu ffurfio. Yna mae'r metabolion yn cael eu tynnu o'r corff ynghyd â bustl.

Arwyddion a gwrtharwyddion ar gyfer defnyddio'r cyffur

Defnyddir Atomax i ostwng colesterol. Mae'r meddyg yn rhagnodi meddyginiaeth mewn cyfuniad â maeth dietegol ar gyfer diagnosisau fel hypercholesterolemia cynradd, heterosygaidd teuluol ac an-deuluol.

Mae defnyddio tabledi hefyd yn berthnasol ar gyfer crynodiadau serwm cynyddol o thyroglobwlin (TG), pan nad yw therapi diet yn dod â'r canlyniadau a ddymunir.

Mae Atorvastatin i bob pwrpas yn lleihau colesterol mewn cleifion â hypercholesterolemia teuluol homosygaidd, pan nad yw triniaeth a diet nad yw'n ffarmacolegol yn sefydlogi metaboledd lipid.

Gwaherddir Atomax ar gyfer rhai categorïau o gleifion. Mae'r cyfarwyddyd yn cynnwys rhestr o wrtharwyddion ar gyfer defnyddio'r cyffur:

Plant a phobl ifanc o dan 18 oed.
Y cyfnod o ddwyn plentyn a bwydo ar y fron.
Camweithrediad hepatig o darddiad anhysbys.
Gor-sensitifrwydd i gydrannau'r cynnyrch.

Rhagnodir y cyffur yn ofalus rhag ofn hypotension prifwythiennol, anghydbwysedd electrolytau, camweithrediad y system endocrin, patholegau afu, alcoholiaeth gronig ac epilepsi, na ellir ei reoli.

Cyfarwyddiadau ar ddefnyddio'r cyffur

Pwynt pwysig wrth drin Atomax yw cadw at ddeiet arbennig. Mae maeth wedi'i anelu at leihau cymeriant bwydydd sy'n cynnwys colesterol uchel. Felly, nid yw'r diet yn cynnwys bwyta viscera (arennau, ymennydd), melynwy, menyn, braster porc, ac ati.

Mae'r dos o atorvastatin yn amrywio o 10 i 80 mg. Fel rheol, mae'r meddyg sy'n mynychu yn rhagnodi dos cychwynnol o 10 mg y dydd. Mae sawl ffactor yn dylanwadu ar ddos cyffur, megis lefel LDL a chyfanswm colesterol, nodau triniaeth a'i effeithiolrwydd.

Gellir cynyddu'r dos ar ôl 14-21 diwrnod. Yn yr achos hwn, mae crynodiad lipidau yn y plasma gwaed yn orfodol.

Ar ôl 14 diwrnod o driniaeth, gwelir gostyngiad yn lefel colesterol, ac ar ôl 28 diwrnod cyflawnir yr effaith therapiwtig fwyaf. Gyda therapi hirfaith, mae metaboledd lipid yn dychwelyd i normal.

Rhaid storio deunydd pacio’r cyffur mewn man sydd wedi’i amddiffyn rhag golau haul uniongyrchol i ffwrdd oddi wrth blant bach. Mae trefn tymheredd storio yn amrywio o 5 i 20 gradd Celsius.

Mae bywyd silff yn 2 flynedd, ar ôl yr amser hwn ni waherddir y feddyginiaeth.

Niwed a Gorddos Posibl

Gwaherddir hunan-weinyddu'r cyffur ar gyfer therapi cyffuriau yn llwyr.

Weithiau, gall meddyginiaeth achosi adweithiau niweidiol mewn claf.

Cyn defnyddio Atomax, dylech ymgynghori â'ch meddyg.

Mae'r daflen gyfarwyddiadau yn nodi y gallai sgîl-effeithiau o'r fath ddigwydd:

Anhwylderau'r system nerfol ganolog: syndrom asthenig, cwsg gwael neu gysgadrwydd, hunllefau, amnesia, pendro, cur pen, iselder ysbryd, tinitws, problemau llety, paresthesia, niwroopathi ymylol, aflonyddwch blas, ceg sych.
Adweithiau sy'n gysylltiedig â'r organau synhwyraidd: datblygu byddardod, conjunctiva sych.
Problemau'r system gardiofasgwlaidd a hematopoietig: fflebitis, anemia, angina pectoris, vasodilation, isbwysedd orthostatig, thrombocytopenia, cyfradd curiad y galon uwch, arrhythmia.
Camweithrediad y llwybr treulio a'r system bustlog: rhwymedd, dolur rhydd, cyfog a chwydu, poen yn yr abdomen, colig hepatig, belching, llosg y galon, mwy o ffurfiant nwy, pancreatitis acíwt.
Adweithiau'r croen: cosi, brech, ecsema, chwyddo'r wyneb, ffotosensitifrwydd.
Problemau'r system gyhyrysgerbydol: crampiau cyhyrau'r eithafion isaf, poen yng nghontractau'r cymalau a'r cefn, myositis, rhabdomyolysis, arthritis, gwaethygu gowt.
Troethi sy'n camweithio: troethi wedi'i ohirio, cystitis.
Dirywiad paramedrau labordy: hematuria (gwaed mewn wrin), albwminwria (protein mewn wrin).
Adweithiau eraill: hyperthermia, llai o awydd rhywiol, camweithrediad erectile, alopecia, chwysu gormodol, seborrhea, stomatitis, deintgig sy'n gwaedu, rhefrol, fagina a thrwynau.

Mae cymryd dosau uchel o atorvastatin yn cynyddu'r risg o fethiant yr arennau, yn ogystal â myopathi (clefyd niwrogyhyrol) a rhabdomyolysis (gradd eithafol o myopathi).

Hyd yn hyn, nid oes gwrthwenwyn arbennig ar gyfer y cyffur hwn.

Os bydd arwyddion o orddos yn digwydd, rhaid eu dileu. Yn yr achos hwn, mae haemodialysis yn aneffeithiol.

Rhyngweithio â chyffuriau eraill

Gall sylweddau actif cyffuriau ymateb ymysg ei gilydd yn wahanol, ac o ganlyniad gellir cryfhau neu wanhau effaith therapiwtig Atomax.

Mae'r posibilrwydd o ryngweithio rhwng cydrannau amrywiol gyffuriau yn gofyn bod yn rhaid i'r claf hysbysu'r meddyg sy'n mynychu am gymryd meddyginiaethau sy'n effeithio ar weithgaredd Atomax.

Yn y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio cyffur hypolipidemig, mae gwybodaeth gyflawn am y rhyngweithio â chyffuriau eraill.

Mae triniaeth gyfun ag cyclosporine, erythromycin, ffibrau ac asiantau gwrthffyngol (grŵp o azoles) yn cynyddu'r risg o batholeg niwrogyhyrol - myopathi.
Yn ystod ymchwil, nid yw gweinyddu Antipyrine ar yr un pryd yn achosi newid sylweddol mewn ffarmacocineteg. Felly, caniateir cyfuniad o ddau gyffur.
Mae'r defnydd cyfochrog o ataliadau sy'n cynnwys magnesiwm hydrocsid neu alwminiwm hydrocsid yn arwain at ostyngiad yng nghynnwys atorvastatin mewn plasma.
Mae'r cyfuniad o Atomax â phils rheoli genedigaeth sy'n cynnwys tinylestradiol a norethindrone yn cynyddu AUC y cydrannau hyn.
Mae defnyddio colestipol ar yr un pryd yn lleihau lefel yr atorvastatin. Mae hyn yn ei dro yn gwella'r effaith gostwng lipidau.
Gall Atomax gynyddu digoxin yn y llif gwaed. Os oes angen, dylai'r driniaeth gyda'r cyffur hwn fod o dan oruchwyliaeth feddygol lem.
Nid yw gweinyddu cyfochrog Azithromycin yn effeithio ar gynnwys cydran weithredol Atomax mewn plasma gwaed.
Mae'r defnydd o erythromycin a clarithromycin yn achosi cynnydd yn lefel yr atorvastatin yn y gwaed.
Yn ystod arbrofion clinigol, ni chanfuwyd unrhyw adweithiau cemegol rhwng Atomax a Cimetidine, Warfarin.
Gwelir cynnydd yn lefel y sylwedd gweithredol gyda'r cyfuniad o'r cyffur ag atalyddion proteas.
Os oes angen, mae'r meddyg yn caniatáu ichi gyfuno Atomax â meddyginiaethau, sy'n cynnwys Amplodipine.
Ni chynhaliwyd astudiaethau ar sut mae'r cyffur yn rhyngweithio â chyffuriau gwrthhypertensive.

Gyda'r cyfuniad o Atomax ag estrogens, ni welwyd unrhyw ymatebion niweidiol.

Pris, adolygiadau a analogau

Ychydig o wybodaeth sydd ar effeithiolrwydd defnyddio Atomax ar y Rhyngrwyd. Y gwir yw, ar hyn o bryd, bod statinau cenhedlaeth IV yn cael eu defnyddio mewn ymarfer meddygol. Mae gan y cyffuriau hyn dos ar gyfartaledd ac nid ydynt yn achosi llawer o sgîl-effeithiau.

Mae Atomax yn ddigon anodd ei brynu mewn fferyllfeydd yn y wlad oherwydd y ffaith nad yw bron byth yn cael ei ddefnyddio nawr. Ar gyfartaledd, mae pris pecyn (30 tabled o 10 mg) yn amrywio o 385 i 420 rubles. Os oes angen, gellir archebu'r cyffur ar-lein ar wefan swyddogol y gwneuthurwyr.

Ychydig o adolygiadau sydd ar yr asiant gostwng lipidau ar fforymau thematig. Ar y cyfan, maent yn siarad am achosion o adweithiau niweidiol wrth gymryd y cyffur. Fodd bynnag, mae yna wahanol farnau.

Oherwydd amryw wrtharwyddion ac adweithiau negyddol, weithiau bydd y meddyg yn rhagnodi cyfystyr (cyffur gyda'r un sylwedd gweithredol) neu analog (sy'n cynnwys gwahanol gydrannau, ond yn cynhyrchu effaith therapiwtig debyg).

Gellir prynu'r cyfystyron canlynol o Atomax ar farchnad fferyllol Rwsia:

Atovastatin (Rhif 30 ar 10 mg - 125 rubles),
Atorvastatin-Teva (Rhif 30 ar gyfer 10 mg - 105 rubles),
Atoris (Rhif 30 am 10 mg - 330 rubles),
Liprimar (Rhif 10 ar 10 mg - 198 rubles),
Novostat (Rhif 30 am 10 mg - 310 rubles),
Tiwlip (Rhif 30 am 10 mg - 235 rubles),
Torvacard (Rhif 30 am 10 mg - 270 rubles).

Ymhlith analogau effeithiol Atomax, mae angen gwahaniaethu cyffuriau o'r fath:

Akorta (Rhif 30 am 10 mg - 510 rubles),
Krestor (Rhif 7 am 10 mg - 670 rubles),
Mertenil (Rhif 30 am 10 mg - 540 rubles),
Rosuvastatin (Rhif 28 ar 10 mg - 405 rubles),
Simvastatin (Rhif 30 ar 10 mg - 155 rubles).

Ar ôl astudio’r cyffur Atomax yn ofalus, cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio, pris, analogau a barn defnyddwyr, bydd y claf, ynghyd â’r arbenigwr sy’n mynychu, yn gallu asesu’n sobr yr angen i gymryd y feddyginiaeth.

Darperir gwybodaeth am statinau yn y fideo yn yr erthygl hon.