Canser y pancreas: symptomau, camau a thriniaeth

Mae'r math hwn o ganser yn brin, gan gyfrif am 4% o'r holl ganserau. Yn anffodus, mae gan garsinoma - oncoleg o'r pancreas - prognosis siomedig ar gyfer gwella, ond mae astudiaethau diweddar yn dangos y defnydd effeithiol o radiotherapi a llawfeddygaeth. Mae'r gwaith o wella technegau meddygol yn parhau.

Achosion Canser y Pancreatig

Gwelir neoplasm pancreatig mewn mwy na hanner yr achosion mewn cleifion sy'n hŷn na 50 oed, yn bennaf mewn dynion nag mewn menywod. Mae nifer y cleifion o'r fath wedi bod yn tyfu yn ystod y blynyddoedd diwethaf, sy'n gysylltiedig â diraddio'r amgylchedd a newid mewn diet. Gall unrhyw ran o organ (corff, neu ben, neu gynffon) fod yn agored i diwmor, ac mae ganddo ei god afiechyd ei hun yn ôl y dosbarthiad ICD. Mae canser y pen yn cyfrif am dros 70% o'r holl achosion, y math mwyaf cyffredin o diwmor yw adenocarcinoma, sy'n tarddu o epitheliwm chwarrenol y chwarren.

Nid yw achosion uniongyrchol canser y pancreas wedi'u sefydlu eto, ond nodir ffactorau sy'n effeithio ar ei ddigwyddiad:

afiechydon yr organ ei hun (pancreatitis cronig, coden, polypau, adenoma),
Clefyd Crohn
sirosis yr afu
colitis briwiol
diabetes mellitus
cam-drin alcohol, ysmygu,
ffactor etifeddol
diffyg ymarfer corff
amodau gwaith niweidiol (gweithio gyda chemegau),
canser organau eraill
gordewdra.

Ymhlith y rhesymau, mae maeth wedi'i drefnu'n amhriodol yn sefyll allan ar wahân. Mae risg y clefyd yn cynyddu gyda gormodedd o gynhyrchion brasterog a chig mewn bwyd, bwyta selsig yn ormodol, cigoedd mwg. Mae gan nifer o gleifion canser ag ymchwil wyddonol ddeiet cyfyngedig gyda mwyafrif o gynhyrchion â lefelau isel o lycopen a seleniwm, gwrthocsidyddion a geir mewn tomatos, cnau, grawnfwydydd.

Symptomau Canser y Pancreatig

Mae'n anochel bod celloedd â DNA â nam yn ymddangos yn y corff, gyda gostyngiad mewn imiwnedd yn erbyn cefndir llai o fecanweithiau amddiffynnol, maent yn dechrau rhannu'n weithredol, sy'n arwain at oncoleg. Yn aml nid yw symptomau canser y pancreas yn ymddangos bron tan ddechrau 4ydd cam y clefyd. Nodweddir tiwmor fel clefyd asymptomatig sy'n anodd ei adnabod ar y dechrau. Mae ei ddarlun clinigol yn wahanol mewn gwahanol gleifion, gan newid o fan ffurfio penodol yn yr organ.

Mae symptomau canser y pancreas yn y camau cynnar yn aml yn debyg i symptomau afiechydon eraill sydd ag amlygiadau pancreatig yn bennaf:

poen yn yr abdomen, chwyddedig,
llosgi teimlad yn y stumog
dolur rhydd, presenoldeb braster yn y stôl,
cyfog, syched
wrin tywyll
colli pwysau ac archwaeth,
syrthni, twymyn.

Diagnosis Canser y Pancreatig

I gael cadarnhad dibynadwy o'r diagnosis, mae angen diagnosis gwahaniaethol o ganser y pancreas. Gan gynnal set o brofion gwaed ac wrin cychwynnol, ni all profion yr afu ond awgrymu datblygiad neoplasmau malaen. Sut i wirio'r pancreas am ganser? Gellir pennu'r union ddiagnosis gan nifer o archwiliadau:

Uwchsain yr abdomen
tomograffeg gyfrifedig,
MRI (delweddu cyseiniant magnetig),
ERCP (cholangiopancreatography ôl-weithredol endosgopig),
tomograffeg allyriadau positron,
cholangiograffeg ôl-weithredol endosgopig,
laparosgopi (biopsi).

Mae gwneud diagnosis cywir o diwmor yn caniatáu dulliau uwch o archwilio offerynnol. Un o brif arwyddion oncoleg yw stenosis dwythell yr organ, ond weithiau gyda pancreatitis cronig, mae'n anodd cael diagnosis gwahaniaethol. Dim ond ar sail biopsi, archwiliad histolegol y mae'r meddyg yn gwneud adroddiad meddygol terfynol.

Camau canser y pancreas

Dosberthir dilyniant tiwmor yn bedwar cam. Mae gan yr holl gamau hyn o ganser radd uchel o oroesi. Nodir:

Ar gam sero o ganser y pancreas, ni chydnabyddir y neoplasm, nid oes unrhyw symptomau.
Nid yw'r tiwmor yn y cam 1af yn fwy na 2 cm ar draws. Caniateir pob math o lawdriniaethau.
Yn yr 2il gam, mae'r neoplasm wedi'i leoli yng nghorff y chwarren, ei gynffon neu ei ben heb fetastasisau i organau cyfagos. Mae'r llwyfan yn cyfuno radio / cemotherapi â thriniaeth lawfeddygol, distal neu gyfanswm yr organ gyfan.

Yn y 3ydd cam, effeithir ar nerfau a phibellau gwaed. Mae'r tiwmor yn cael ei leihau dros dro oherwydd cemotherapi. Mae triniaeth gyfun, atal y ffocws ac atal metastasisau yn y pancreas, yn ymestyn bywyd am flwyddyn. Ar y cam olaf, nid yw twf celloedd yn cael ei reoli mwyach. Mae neoplasmau yn gorchuddio'r afu, yr esgyrn a'r ysgyfaint. Mae Ascites yn datblygu - oedema nodweddiadol o'r peritonewm mewn canser. Mae pellhau metastasis o'r ganolfan addysg yn cymhlethu'r driniaeth, sydd ond yn lleddfu poen. Nid yw'r disgwyliad oes yn y 4ydd cam yn fwy na 5 mlynedd.

Triniaeth Canser y Pancreatig

Mae tiwmor o'r organ hwn yn cael ei drin yn llawfeddygol. Gorau po gyntaf y gweithredir ar y claf, y mwyaf positif yw'r prognosis. Mae cleifion â thiwmor anfalaen fel arfer yn cael eu gwella'n llwyr. Ni ellir gwella canser y pancreas; mae gan ei gwrs senario anffafriol. Dim ond 15% o gleifion sy'n cael llawdriniaeth, tra bod metastasisau anweithredol i feinweoedd eraill yn cael eu harsylwi.

Mewn ffurfiau canser cynnar, perfformir echdoriad pancreatoduodenal, lle tynnir yr organ ei hun (yn llawn neu'n rhannol) a'r dwodenwm, ac yna adferiad dwythellol y bustl yn adluniol. Mae trin canser y pancreas yn cynnwys dulliau eraill o estyn bywyd, gan ohirio marwolaeth y claf - radio a chemotherapi yw hwn, sy'n lleihau ffurfiant tiwmor. Er mwyn lleddfu amlygiad y clefyd, lleddfu poen, defnyddir cyffuriau lleddfu poen.

Deiet Canser y Pancreatig

Mae maeth wedi'i drefnu'n briodol ar gyfer canser y pancreas yn un o gydrannau adferiad. Rhaid i fwyd gael ei ferwi, ei bobi neu ei stemio gydag isafswm o halen, heb sbeisys. Dylid gadael cigoedd mwg, bwydydd wedi'u ffrio yn llwyr. Argymhellir coffi gwan mewn dosau bach, mae te yn cael ei fragu'n wan. Gwahardd alcohol, diodydd â chynhyrchion nwy, crwst a becws. Ni argymhellir pysgod brasterog.

Prognosis Canser y Pancreatig

Faint sy'n byw gyda chanser y pancreas? Dim ond 3% o gleifion sy'n llwyddo i fyw bum mlynedd ar ôl cadarnhad terfynol. Pan ganfyddir tiwmor malaen, mae'r prognosis ar gyfer canser y pancreas yn anffafriol, heb fod yn fwy na blwyddyn o fywyd. Esbonnir y prognosis trist trwy ganfod canser yn y cyfnodau hwyr (70% o'r diagnosis) ac yn yr henoed, ac felly nid yw'n ymarferol cael gwared ar y tiwmor yn radical ac mae'n amhosibl gwella'r afiechyd.

Atal Canser y Pancreatig

Mae mesurau i atal clefyd ofnadwy ar gael i bawb. Mae rôl gytbwys yn atal canser y pancreas yn cael ei chwarae gan ddeiet cytbwys heb ffrils, gyda chyfyngiad o fwydydd brasterog sbeislyd a glynu wrth regimen prydau bwyd. Gorfod cefnu ar arferion afiach (tybaco, cam-drin alcohol). Mae'n angenrheidiol cynnal archwiliadau meddygol yn rheolaidd, cynnal profion ataliol, trin afiechydon pancreatig mewn modd amserol.

Diffyg maeth

Mae'r tebygolrwydd o ganser y pancreas yn cynyddu wrth fwyta llawer iawn o fwydydd cig sy'n llawn brasterau anifeiliaid. Brasterau anifeiliaid sy'n cael effaith negyddol gref, gan eu bod yn gwneud i'r chwarren weithio mewn modd gwell.

Ar ôl bwyta bwydydd brasterog, mae pobl yn aml yn profi poen yn y pancreas. Mae bwydydd mwg, rhy hallt neu sbeislyd, yn ogystal â chynhyrchion sydd wedi cael eu prosesu yn dechnolegol, yn cael effaith negyddol; rhaid ystyried ac ystyried yr holl achosion a symptomau hyn.

Gall newidiadau patholegol yng nghelloedd y chwarren ddigwydd trwy ddefnyddio'r cynhyrchion canlynol:

bwyd cyflym
bwyd tun
alcohol
diodydd carbonedig
losin.

Mae'r cynhyrchion hyn yn cynnwys cyfansoddion carcinogenig a all achosi ffurfio celloedd annodweddiadol, a drosir wedyn yn diwmorau malaen a chanser.

Mae'n bwysig gwybod bod cynnydd yn swyddogaeth gyfrinachol y pancreas o dan ddylanwad alcohol!

Mae'r hormonau a gynhyrchir yn aros y tu mewn i'r organ ac yn cymryd rhan yn y prosesau patholegol sy'n digwydd yn yr epitheliwm. Fel arfer, mae pancreatitis cronig yn datblygu wrth yfed alcohol, ond mae angen i chi gofio bod y cyflwr hwn yn un gwallgof, a lefel nesaf ei ddatblygiad yw canser.

Mae maeth da, nifer fawr o ffrwythau a llysiau yn lleihau'r risg o ganser y pancreas. Mae diet yn chwarae rhan bwysig iawn. Os ydych chi'n gorfwyta'n gyson ac yn bwyta llawer iawn o fwyd ar un adeg, mae hyn yn creu llwyth mawr ar y chwarren, tra bod maeth ffracsiynol yn creu'r drefn orau bosibl o'r organ.

Effeithio'n gadarnhaol ar swyddogaeth pancreatig, mae lycopen a seleniwm yn gyfansoddion a geir mewn llysiau coch a melyn

I ysmygwyr sydd â phrofiad hir, mae'r risg o ddatblygu canser y pancreas yn llawer uwch. Mae mwg tybaco wedi'i anadlu yn cynnwys llawer o garsinogenau, sy'n arwain at ffurfio celloedd annodweddiadol yn y corff dynol.

Mae hydrocarbonau aromatig polysyclig (PAHs) yn niweidiol iawn i'r chwarren. Gallant ysgogi prosesau tiwmor ym mhob meinwe'r corff. Mae ysmygu hefyd yn arwain at gyfyng ar ddwythellau bustl y pancreas. Mae hyn yn achosi newidiadau patholegol yn yr organ ac wedi hynny gall ysgogi afiechydon gwarchodol, ac yna canser. Yn fwy manwl am yr hyn y mae ysmygu yn ei achosi mewn pancreatitis, gallwch ddarllen ar ein gwefan.

Mae'n hysbys bod canser y pancreas yn digwydd tua thair gwaith yn amlach nag mewn pobl nad ydynt yn ysmygu. Ond mae'r dylanwad hwn yn gildroadwy, ac os byddwch yn ymatal rhag ysmygu am sawl blwyddyn, bydd y sefyllfa'n sefydlogi.

Mae'r achosion yma ar yr wyneb, ac os na chymerwch gamau i roi'r gorau i arferion gwael, yna gall canser ddod yn barhad rhesymegol o ysmygu.

Rhagdueddiad etifeddol

Mewn tua 10% o achosion o ganser y pancreas, roedd gan aelodau eraill o'r teulu glefyd tebyg. Os cafodd y perthynas agosaf (brodyr a chwiorydd, rhieni) ddiagnosis o'r fath, yna mae'r risg yn cynyddu hyd yn oed yn fwy.

Mae'r nodwedd hon yn natblygiad neoplasmau malaen y chwarren yn gysylltiedig â sawl genyn. Ond hyd yn hyn nid yw wedi dod o hyd i safle penodol yn eu cadwyn sy'n gyfrifol am y broses hon.

Diabetes mellitus

Mae'r risg o diwmorau malaen yn cynyddu'n sylweddol ym mhresenoldeb diabetes. Mae'r rhesymau yma wedi bod yn hysbys ers amser maith - mae synthesis annigonol o inswlin yn achosi hyperglycemia (cynnydd parhaus yng nghrynodiad glwcos yn y gwaed), sy'n tarfu ar weithrediad yr organeb gyfan.

Fel rheol, mae cysylltiad dwyffordd rhwng y clefydau hyn. Gan fod inswlin yn cael ei gynhyrchu yn y pancreas, gall camweithrediad organau waethygu diabetes.

Achosion eraill oncoleg

Mae pancreatitis cronig yn arwain at brosesau llidiol hirfaith yn y pancreas, sy'n cynyddu'r tebygolrwydd o drawsnewid annormal mewn strwythurau celloedd. Os na chaiff y clefyd ei drin yn amserol neu os cynhelir therapi anllythrennog, bydd cymhlethdodau yn hwyr neu'n hwyrach yn codi, a gall fod neoplasm malaen yn eu plith.

Gan fod pancreatitis yn arwain at stenosis parhaus y dwythellau pancreatig, mae'r gyfrinach a ffurfiwyd gan yr organ hon yn dechrau marweiddio. Gall cyfansoddion carcinogenig fod yn bresennol yn yr hylif, y gall eu heffaith hirfaith ar epitheliwm yr organ arwain at ffurfio celloedd malaen.

Perygl mawr o ran trawsnewid yn diwmor canseraidd yw adenoma pancreatig. I ddechrau, mae ganddo gymeriad diniwed, ond weithiau gall ei falaen ddigwydd (trosglwyddo i ffurf falaen).

Mae yna fath canolradd o diwmor, sydd, yn ôl rhai gwyddonwyr, yn ganserau gradd isel o falaenedd. Os yw adenoma'r chwarren yn cael ei symud yn brydlon trwy lawdriniaeth, mae'r risg o ddatblygu canser yn cael ei eithrio'n awtomatig.

Gall sirosis yr afu hefyd arwain at diwmorau malaen y pancreas. Yn yr achos hwn, mae newidiadau patholegol yn digwydd ym meinwe'r afu a ffurfir sylweddau gwenwynig sy'n treiddio i'r pancreas trwy'r dwythellau bustl.

Gordewdra ac anweithgarwch corfforol

Y rhesymau yma yw bod diffyg symud a gor-bwysau, gallant hefyd arwain at ffurfio tiwmorau canseraidd. Dangosodd archwiliad o bobl â mynegai màs y corff cynyddol fod ganddynt newidiadau yn strwythur y pancreas, a all achosi canser o dan rai amgylchiadau.

Ar yr un pryd, mae diagnosis pobl â phwysau arferol, sy'n ymarfer ac yn arwain ffordd gywir o fyw yn rheolaidd, yn dangos bod eu pancreas mewn cyflwr sefydlog ac nad oes ganddo unrhyw arwyddion o ddatblygiad afiechydon.

Mae'r prognosis ar gyfer tiwmorau malaen y pancreas yn cael ei bennu gan gam y clefyd, oedran y claf a phresenoldeb afiechydon cydredol.

Dylanwad oedran a chenedligrwydd

Mae'r risg o ganser y pancreas yn cynyddu gydag oedran. Yn nodweddiadol, gwneir diagnosis o'r fath i bobl hŷn na 45 oed. Mae bron i 90% o gleifion â thiwmorau chwarrennol dros bum deg pump. Ond nid yw oedran ifanc yn dod yn rhwystr i ddatblygiad canser ym mhresenoldeb rhai ffactorau risg.

O ran cenedligrwydd cleifion, mae canser y pancreas yn cael ei ganfod yn amlach o lawer mewn cynrychiolwyr pobl ddu nag mewn Asiaid a phobl wyn.

Gall afiechydon oncolegol y pancreas ddigwydd yn ystod gweithgaredd llafur mewn diwydiannau peryglus, gyda chysylltiad cyson â sylweddau gwenwynig. Fe'u ffurfir, er enghraifft, wrth brosesu tar olew neu lo.

Mae'n bwysig gwybod nad yw ffactorau risg yn achosion uniongyrchol canser y pancreas. Efallai y bydd gan rai pobl yr holl ffactorau risg, ond ni fyddant yn cael canser. Ar yr un pryd, gall y clefyd hwn effeithio ar bobl eraill, hyd yn oed os nad oes rhagofynion ar ei gyfer.

Prif symptomau canser y pancreas

Gall cam cychwynnol y clefyd arddangos symptomau amrywiol. Fel rheol, mae symptomau ac arwyddion canser y pancreas braidd yn amwys ac yn brin o benodoldeb, felly efallai na fydd person yn ymateb iddynt a pheidio ag amau am y clefyd.

Gall canser y pancreas ddatblygu'n araf iawn, am sawl blwyddyn, cyn i symptomau penodol ddechrau ymddangos, gan nodi'r union batholeg hon. Am y rheswm hwn, mae diagnosis y clefyd i'r claf a'r meddyg yn eithaf anodd.

Mae rhai symptomau y gellir eu cysylltu â chanser y pancreas, ond fel arfer nid oes ganddynt benodoldeb ac fe'u hachosir yn aml gan brosesau eraill. Y prif symptom yw clefyd melyn. Mae'n digwydd pan fydd dwythell y bustl wedi'i rhwystro ac mae'r bustl yn mynd i mewn i'r llif gwaed.

Mewn cleifion â chlefyd melyn, mae'r wrin yn dywyll, mae stôl glai rhydd, mae'r croen yn tywyllu, mae'r llygaid yn troi'n felyn. Oherwydd y bilirwbin uchel, gall croen coslyd ymddangos.

Yn fwyaf aml, mae clefyd melyn yn digwydd oherwydd clefyd carreg fustl, ond weithiau gall ei ymddangosiad hefyd achosi canser y pen pancreatig. Mae clefyd melyn sy'n gysylltiedig â ffurfio cerrig bustl fel arfer yn dod gyda phoen acíwt. Nodweddir canser y pancreas gan "glefyd melyn di-boen."

Yn ogystal, mae cleifion â chanser y pancreas yn aml yn cael problemau gyda'r system dreulio, ac mae'r symptomau fel a ganlyn:

cyfog
diffyg traul
archwaeth wael
colli pwysau
dolur rhydd

Achosir y symptomau hyn gan ffurfiant uniongyrchol tiwmor yn y llwybr treulio neu drwy ymdreiddiad nerf. Os yw'r tiwmor gastroberfeddol yn cael ei rwystro gan diwmor, yna bydd y claf yn datblygu cyfog a phoen, yn waeth ar ôl bwyta.

Arwydd nodweddiadol o ganser y pancreas yw crynhoad llawer o hylif yn y ceudod abdomenol. Gelwir y cyflwr hwn yn asgites. Mae dau brif reswm yn cyfrannu at ei ddatblygiad:

Mae rhwystr o ddraeniad gwaed o'r coluddion i'r afu gyda lledaeniad lleol y clefyd. O ganlyniad, mae hylif yn llifo i geudod yr abdomen.
Ymlediad tiwmor pancreatig i geudod yr abdomen.

Gall yr hylif gronni mewn cyfeintiau mawr iawn a hyd yn oed gael effaith ar anadlu, gan ei gwneud yn anodd. Mewn rhai achosion, gellir cywiro'r broses gyda chymorth therapi cyffuriau (rhagnodir diwretigion). Weithiau mae angen paracentesis (draeniad hylif) ar gleifion.

Yn fyr am ganser y pancreas

Canser y pancreas, carcinoma pancreatig, neu ganser y pancreas yw enwau'r afiechyd, a fydd yn cael eu trafod yn yr erthygl hon.
Mae canser yn digwydd pan fydd celloedd, am ba reswm bynnag, yn dechrau rhannu'n afreolus ac yn amhriodol.
Oherwydd lleoliad y pancreas, gall neoplasm malaen ddatblygu am gyfnod penodol o amser cyn iddo amlygu ei hun mewn symptomau.
Mae'r anhwylder hwn yn achosi cyfog, yn arwain at golli archwaeth bwyd, pwysau ac ymddangosiad gwendid.
Dim ond os yw wedi'i nodi yn gynnar ac nad yw wedi dechrau lledaenu i organau eraill y gellir gwella carcinoma pancreatig.
Yn y banc meddyginiaeth piggy mae nifer o therapïau'n cael eu defnyddio i drin y clefyd hwn.

Disgrifiad o'r Clefyd

Mae canser y pancreas yn gyfrifol am 5% o'r holl farwolaethau o diwmorau malaen ledled y byd yn flynyddol. Yn aml, gelwir y math hwn o ganser yn "ddistaw," oherwydd mae'n datgan ei fod yn arsenal bach o symptomau, sydd hefyd yn amhenodol. Am y rheswm hwn, dim ond yn y camau hwyr y mae mwyafrif helaeth y cleifion yn cael eu diagnosio.

Mae carcinoma pancreatig yn amlaf yn effeithio ar bobl sy'n hŷn na 50 oed. Ar adeg y diagnosis, roedd mwyafrif y cleifion rhwng 65 ac 80 oed. Mae'r risg o glefyd mewn dynion ychydig yn uwch nag mewn menywod.

Mae'r pancreas wedi'i leoli'n ddwfn yn y ceudod abdomenol uchaf. Mae wedi'i amgylchynu gan y stumog, y coluddion ac organau eraill. Mae ei hyd yn chwe modfedd, ac mae'r siâp yn debyg i gellyg gwastad hir - ar y naill law mae'n llydan ac ar y llaw arall yn gul. Rhennir pancreas yn dair rhan: gelwir y rhan lydan yn ben, wedi'i gulhau - y gynffon a'r rhan ganol - y corff. Yng nghanol yr organ hon yn pasio'r ddwythell pancreatig.

Chwarren yw Preasreas sy'n cyflawni dwy brif swyddogaeth: mae'n cyfrinachau sudd pancreatig ac yn cynhyrchu rhai hormonau, ac inswlin yw un ohonynt. Mae sudd yn cynnwys proteinau o'r enw ensymau sy'n helpu i dreulio bwyd. Yn ôl yr angen, mae'r pancreas yn cuddio'r ensymau hyn i'r system dwythell. Mae'r brif ddwythell pancreatig yn llifo i ddwythell bustl bledren yr afu a'r bustl, sy'n cario bustl (hylif sy'n hwyluso treuliad bwyd). Mae'r ddwy ddwythell hon yn ffurfio sianel gyffredin sy'n agor i'r dwodenwm - rhan gychwynnol y coluddyn bach.

Mae hormonau pancreatig yn helpu'r corff i ddefnyddio neu storio egni o fwyd. Er enghraifft, mae inswlin yn ymwneud â rheoli glwcos yn y gwaed (ffynhonnell egni). Mae pancreas yn rhyddhau hyn a hormonau eraill pan fydd y corff yn gofyn amdanynt. Maen nhw'n mynd i mewn i'r llif gwaed ac yn teithio i bob cornel o'n corff.

Mae canser yn digwydd pan fydd celloedd am ryw reswm yn dechrau rhannu'n anhrefnus ac yn groes i'r drefn naturiol. Gallant dreiddio i'r meinweoedd cyfagos a'u dinistrio. Yn ogystal, mae celloedd canser yn gallu gwahanu o'r tiwmor gwreiddiol (gwreiddiol) a mynd i mewn i'r systemau llif gwaed neu lymffatig. Yn y modd hwn, mae'r canser yn ymledu, ac mae tiwmorau newydd yn ffurfio mewn rhannau eraill o'r corff o'r enw metastasisau.

Gall y pancreas fod yn fan geni rhai mathau o ganser. Mae'r rhan fwyaf o neoplasmau oncolegol yn dechrau datblygu yn y dwythellau sy'n cario sudd pancreatig. Ond gall ffurf brin iawn o ganser y pancreas ymddangos o gelloedd a gynhyrchir gan inswlin a hormonau eraill. Gelwir celloedd o'r fath yn ynysoedd neu'n ynysoedd Langerhans, a gelwir y canser sy'n eu cystuddio yn gell ynysig. Wrth i'r canser ddatblygu, gall y tiwmor ymosod ar organau sydd wedi'u lleoli ger y pancreas. Dyma'r stumog a'r coluddyn bach. Ar ben hynny, gellir cludo celloedd sy'n gadael y tiwmor cynradd i'r nodau lymff neu organau eraill: yr afu neu'r ysgyfaint. Mae senario o'r fath o ddatblygiad y clefyd yn bosibl os yw'r tiwmor yn cyrraedd maint mawr.

Achosion a ffactorau risg

Oherwydd lleoliad y pancreas, gall neoplasm malaen yr organ hon dyfu cyn i'r symptomau ymddangos. Ar ben hynny, hyd yn oed os yw'r symptomau'n datgelu eu hunain, gallant fod mor ysgafn fel eu bod yn debygol o fynd heb i neb sylwi. Am y rhesymau hyn, mae canser y pancreas mor anodd ei ganfod yn gynnar. Mewn llawer o achosion, erbyn iddo ddod yn hysbys o'r diwedd am fodolaeth y tiwmor, mae'n ymddangos ei fod wedi ymestyn ei tentaclau y tu hwnt i'r chwarren.

Mae lleoliad a maint y tiwmor yn achosi'r symptomau. Os yw'r neoplasm wedi'i leoli ym mhen y pancreas, mae'n blocio'r brif ddwythell bustl ac nid yw'n caniatáu i'r bustl fynd i mewn i'r coluddyn. Yn hyn o beth, mae croen a gwyn y llygaid yn troi'n felyn, ac mae'r wrin yn tywyllu. Gelwir cyflwr tebyg yn glefyd melyn.

Yn aml nid yw canser, sy'n tarddu o gorff neu gynffon y pancreas, yn achosi unrhyw symptomau nes bod y tiwmor yn tyfu ac yn metastasizes. Yna mae poen yn yr abdomen uchaf, sydd weithiau'n rhoi yn ôl. Mae teimladau poen yn dwysáu ar ôl bwyta a chymryd safle llorweddol. Os ydych chi'n pwyso ymlaen, mae'r boen fel arfer yn ymsuddo.

Gall carcinoma pancreatig achosi cyfog, colli archwaeth a phwysau, a gwendid.

Os yw canser y celloedd ynysig yn effeithio ar y pancreas, bydd yn cynhyrchu ac yn secretu gormod o inswlin a hormonau eraill. Yna gall y person brofi gwendid neu bendro, oerfel, crampiau cyhyrau neu ddolur rhydd.

Gall yr holl symptomau uchod nodi presenoldeb canser. Ond yn amlaf, gall achos eu hymddangosiad fod yn broblemau iechyd llai difrifol eraill. Os na fyddant yn pasio, dylai'r claf ofyn am gymorth meddygol. Dim ond ar sail archwiliadau arbennig a gynhelir gan feddygon arbenigol y gellir sefydlu diagnosis cywir.

Diagnosteg

Er mwyn canfod achos y symptomau, bydd y meddyg yn gofyn i'r claf yn fanwl am yr hanes meddygol ac yn cynnal archwiliad, yn ogystal â rhagnodi gwaed, wrin a feces.

Gall y meddyg droi at y dulliau ymchwil arbennig canlynol:

Pelydr-X o'r llwybr gastroberfeddol uchaf (weithiau gelwir y dull hwn yn dderbyniad "uwd bariwm"). Cymerir cyfres o belydrau-x o'r system dreulio uchaf ar ôl i'r claf lyncu ataliad dyfrllyd o sylffad bariwm. Mae'r sylwedd hwn yn goleuo cyfuchliniau organau o dan belydrau-x.
Sgan tomograffeg gyfrifedig (CT). Gyda chymorth cyfarpar pelydr-x cyfrifiadurol, ceir delweddau o organau mewnol. Mae'r claf yn gorwedd ar fwrdd CT, sy'n symud trwy dwll crwn, tra bydd y gosodiad yn tynnu lluniau. Cyn sganio, efallai y gofynnir i'r claf yfed toddiant arbennig, y bydd y llwybr treulio yn fwy gweladwy iddo.
Delweddu cyseiniant magnetig (MRI). Mae'r dull hwn yn seiliedig ar ddefnyddio magnet pwerus wedi'i gysylltu â chyfrifiadur. Mae'r ddyfais MRI yn fawr iawn, y tu mewn i'r magnet mae twnnel arbennig lle mae'r claf wedi'i osod. Mae'r ddyfais yn mesur ymateb y corff i faes magnetig, y mae'r cyfrifiadur yn ei drosi a'i ddefnyddio i greu delwedd graffig o organau mewnol.
Echograffeg uwchsain Mae'r dull diagnostig hwn yn defnyddio tonnau ultrasonic amledd uchel nad yw person yn eu codi. Mae synhwyrydd bach yn eu cyfeirio i ardal abdomenol y claf. Nid yw'n eu teimlo, ond mae'r adlais yn cael ei adlewyrchu o'r organau, ac ar y sail maen nhw'n derbyn llun o'r enw echogram. Mae adleisiau a adlewyrchir gan feinweoedd iach yn wahanol i adleisiau o diwmorau malaen. Mae astudiaeth o'r fath yn ddibynadwy wrth archwilio pobl o gorff tenau. Gall meinweoedd person dros bwysau ystumio signalau.
Mae cholangiopancreatograffi ôl-weithredol endosgopig (ERCP) yn astudiaeth o gyflwr dwythell y bustl gyffredin a dwythellau pancreatig gan ddefnyddio pelydrau-x. Mae gweithiwr meddygol proffesiynol yn gostwng tiwb hir hyblyg (endosgop) trwy'r gwddf a'r stumog i'r coluddyn bach. Yna, mae cyfrwng cyferbyniad yn cael ei chwistrellu i'r dwythellau a chymerir pelydrau-x. Mae'r weithdrefn hon yn cael ei chyflawni, fel rheol, o dan ddylanwad tawelyddion.
Angioplasti coronaidd traws-oleuol trwy'r croen (PTCA). Mae nodwydd denau yn cael ei rhoi yn yr afu trwy doriad o'r croen ar ochr dde ceudod yr abdomen. Mae llifyn yn cael ei chwistrellu i ddwythellau bustl yr afu, ac ar ôl hynny gallwch chi weld ar y pelydrau-x lle mae'r rhwystrau.
Angiograffeg: mae asiant cyferbyniad arbennig yn cael ei chwistrellu i'r pibellau gwaed, sy'n eu gwneud yn weladwy mewn pelydrau-x.
Bydd biopsi (gan gymryd darn o feinwe) o ffurfiant amheus neu fflysio'r dwythellau (yn ystod ERCP) yn darparu diagnosis cywir.
Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn awgrymu math o brawf gwaed, fel marcwyr tiwmor.

Wrth wneud diagnosis, mae canlyniadau'r holl astudiaethau hyn yn cael eu hystyried. Mae'r data a gafwyd yn helpu i ddeall graddfa cynnydd y clefyd, hynny yw, cynnal ei lwyfannu.

Mae tri cham i ganser y pancreas:

Y cam lleol yr effeithiodd y clefyd arno yn unig ar y pancreas. Fel rheol, yn yr achos hwn, gellir gwella canser gyda llawdriniaeth.
Canser datblygedig yn lleol sydd wedi symud ymlaen y tu hwnt i'r pancreas er mwyn heintio organau cyfagos.
Nodweddir carcinoma metastatig gan y ffaith ei fod, trwy'r llif gwaed, yn cyrraedd organau sy'n bell o'r pancreas, er enghraifft, yr ysgyfaint.

Paratoi ar gyfer ymweliad meddyg

Mae llawer o ddioddefwyr canser eisiau dysgu cymaint â phosibl am eu salwch, gan gynnwys y dewis cyfredol o ddulliau triniaeth, er mwyn cymryd rhan weithredol wrth wneud penderfyniadau ynghylch eu triniaeth. Pan fydd rhywun yn cael gwybod am ei ddiagnosis ofnadwy o ganser, bydd sioc, gwadu ac ofn yn ymatebion naturiol i'r newyddion hyn. Gall y domen o deimladau y maent yn eu profi eu hatal rhag ystyried yr holl gwestiynau yr oeddent yn mynd i'w gofyn i'r meddyg. Felly, bydd yn ddefnyddiol gwneud rhestr. Mae rhai cleifion hefyd eisiau cael aelod o'r teulu neu ffrind yn bresennol yn ystod ymgynghoriad y meddyg a all gymryd rhan yn y drafodaeth, cymryd nodiadau a gwrando yn unig.

Nid oes rhaid i gleifion ofyn eu holl gwestiynau na chofio'r holl atebion ar unwaith. Byddant yn cael cyfle i ofyn i'r meddyg egluro rhywbeth neu ddarparu gwybodaeth ychwanegol. Dyma nifer o gwestiynau y gallai cleifion fod eisiau eu hateb cyn dechrau cwrs therapi:

Beth yw fy niagnosis?
Ar ba gam mae'r afiechyd?
Beth yw'r dewis o ddulliau triniaeth? Beth mae pob un ohonyn nhw'n ei gynrychioli? A pha ddull o therapi fyddech chi'n ei argymell? A pham yn union?
Beth yw risgiau a sgil effeithiau tebygol pob dull?
Beth yw fy siawns o gael canlyniad triniaeth llwyddiannus?

Yn gyffredinol mae'n anodd gwella o ganser y pancreas oherwydd eich bod yn ceisio sylw meddygol yn hwyr. Nid yw'n bosibl gwella cleifion â chanser datblygedig yn lleol neu amlygiadau o fetastasis. Fodd bynnag, hyd yn oed os yw'r afiechyd wedi datblygu'n bell, gall triniaeth wella ansawdd bywyd y claf trwy ddarparu rheolaeth dros symptomau neu gymhlethdodau canser. Mae dioddefwyr canser y pancreas fel arfer yn syrthio i ddwylo proffesiynol tîm o arbenigwyr sy'n cynnwys llawfeddygon, cemotherapyddion, oncolegwyr, radiolegwyr ac endocrinolegwyr. Mae'r dewis o driniaeth yn dibynnu ar y math o ganser, cam ac iechyd cyffredinol y claf. Wrth gwrs, y claf sy'n gadael y gair olaf wrth ddewis dull o therapi.

Gellir gwella canser sydd wedi'i amgáu o fewn y pancreas neu sydd wedi lledaenu ychydig trwy lawdriniaeth. Fel rheol, fe'i cynhelir ochr yn ochr â chemo- a radiotherapi. Mae'n well gan rai oncolegwyr gynnal y therapïau hyn ddau i dri mis cyn llawdriniaeth, tra bod eraill ar ôl. Mewn rhai canolfannau, mae'r claf yn agored i ymbelydredd yn ystod llawdriniaeth.

Llawfeddygaeth radical yw'r llawdriniaeth iacháu, felly dim ond y llawfeddyg all ei pherfformio. Yn ystod gweithrediad Whipple, tynnir pen y pancreas, y dwodenwm, rhan o'r stumog, dwythell y bustl a'r nodau lymff cyfagos. Mae canser y corff neu gynffon y pancreas yn gofyn am pancreatectomi llwyr (tynnu'r pancreas cyfan, y dwodenwm, bledren y bustl, dwythell y bustl, y ddueg a'r nodau lymff). Yn anffodus, yn ystod y llawdriniaeth, mae llawfeddygon yn aml yn canfod bod y canser wedi symud ymlaen llawer mwy nag yr oedd yn ymddangos ar y delweddau, ac yn atal y broses o ymyrraeth lawfeddygol. Ni argymhellir mynd o dan gyllell y llawfeddyg, wedi'i anelu at lawdriniaeth radical, os na ellir tynnu'r pancreas cyfan.

Mae angen cyfnod gwahanol o amser ar bob unigolyn i wella ar ôl cael llawdriniaeth. Yn ystod adferiad ar ôl prawf mor anodd, mae gweithwyr meddygol yn monitro diet y claf yn ofalus ac yn gwirio ei bwysau. Ar y dechrau, dim ond bwyd hylif y gellir ei fwydo i gleifion. Rhoddir droppers iddynt hefyd sy'n cyflenwi maetholion ychwanegol i'r corff. Yna cyflwynir bwyd solet yn raddol. Yn aml ar ôl llawdriniaeth, mae lefel yr hormonau ac ensymau pancreatig yn gostwng. Yn hyn o beth, mae anawsterau gyda threuliad bwyd a chyflawni lefel briodol o glwcos yn y gwaed yn bosibl. Bydd eich meddyg yn awgrymu diet addas ac yn rhagnodi meddyginiaethau i leddfu'r symptomau hyn, fel ensymau neu hormonau (yn enwedig inswlin).

Gallwch ddod o hyd i ragor o wybodaeth am faethiad pobl â chanser o baragraff cyfatebol yr erthygl hon.

Os nad yw'n bosibl tynnu'r tiwmor yn llwyr, gall llawdriniaeth lai radical helpu i leddfu'r symptomau, pan fydd y coluddion neu'r ddwythell bustl yn cael eu blocio. Ar gyfer hyn, cyflawnir gweithdrefn ffordd osgoi neu stentio.

Os ydym yn siarad am ganser datblygedig yn lleol, yna nid yw llawdriniaeth yn gwella. Fel y soniwyd uchod, dim ond dileu symptomau rhwystr y mae angen eu dileu, a dim ond mesur lliniarol (hwyluso) ydyw. Ar y cam hwn, y prif ddulliau triniaeth fydd ymbelydredd a chemotherapi, a ddefnyddir ar wahân neu mewn cyfuniad â'i gilydd. Mae sawl astudiaeth wedi dangos bod y mesurau hyn yn lliniaru symptomau yn sylweddol ac yn gwella ansawdd bywyd.

Ac yn awr ar gyfer canser metastatig. Ar ôl i'r carcinoma pancreatig gyrraedd rhannau pell o'r corff, mae'n amhosibl cael gwared arno. Nod yr ymchwil barhaus oedd dod o hyd i ffyrdd o wella bywyd llawn cleifion y mae eu clefyd wedi cyrraedd cyfnod mor hwyr. Gall ymbelydredd leddfu poen, a rhai mathau o gemotherapi, fel y digwyddodd, gwella archwaeth a hefyd ryddhau'r claf rhag poen. Yn anffodus, nid yw'r triniaethau hyn yn cynyddu disgwyliad oes. Ond, er gwaethaf hyn, mae cyflwr y cleifion a gafodd therapïau tebyg yn ystod treialon clinigol yn well na'r rhai na chawsant eu pasio.

Therapi ymbelydredd (a elwir hefyd yn radiotherapi) yw'r defnydd o belydrau egni uchel sy'n dinistrio celloedd canser ac yn atal eu tyfiant a'u rhannu. Fel llawfeddygaeth, mae therapi ymbelydredd yn lleol. Mae'n effeithio ar y celloedd malaen hynny yn yr ardal sydd wedi'i thrin yn unig. Mae'r claf yn gorwedd i lawr ar y bwrdd, ac mae cyfarpar tebyg i belydr-X yn cyfeirio trawst ymbelydredd i'r ardal a ddynodwyd gan yr oncolegydd-radiolegydd. Gall meddygon ddefnyddio radiotherapi cyn llawdriniaeth er mwyn lleihau maint y tiwmor, a thrwy hynny hwyluso ei ddileu, neu ar ôl llawdriniaeth i ddinistrio celloedd malaen a allai aros yn yr ardal honno. Nid yw arbelydru'n para'n hir ac yn gyffredinol mae'n cymryd sawl munud, ond rhaid iddo fod yn agored bob dydd neu bedair i bum gwaith yr wythnos. Yn dibynnu ar yr hyn sy'n cael ei drin, cynhelir y cwrs am ddwy i dair wythnos.

Mae sgîl-effeithiau therapi ymbelydredd yn dibynnu ar y safle dos a thriniaeth. Ar ôl sesiynau ymbelydredd, mae cleifion yn teimlo'n flinedig iawn, yn enwedig yn agosach at ddiwedd y driniaeth.

Yn ardal ardal arbelydredig y croen, gall cosi a chochni ymddangos. Gofynnir i'r claf beidio â golchi a chrafu'r lle hwn yn ystod y driniaeth, a hefyd i beidio â defnyddio unrhyw hufenau a golchdrwythau heb ymgynghori â meddyg yn gyntaf, gan na all hyn ond gwaethygu'r broblem. Ar ôl diwedd radiotherapi, bydd yr amlygiadau croen hyn yn pasio. Dim ond y arlliw efydd sy'n weddill o'r croen arbelydredig all atgoffa'r claf o'r driniaeth a brofwyd. Mae colli gwallt hefyd yn bosibl (dim ond yn y safle triniaeth).

Gall arbelydru ceudod yr abdomen arwain at gyfog, chwydu, dolur rhydd a phoen wrth lyncu. Er mwyn ymdopi â'r amlygiadau annymunol hyn, sydd, fel rheol, yn diflannu erbyn diwedd therapi, rhagnodir meddyginiaethau.

Cemotherapi yw'r defnydd o gyffuriau sy'n lladd celloedd canser. Fe'u rhagnodir yn unigol neu mewn cyfuniad â therapi ymbelydredd, cyn neu ar ôl llawdriniaeth yn gynnar neu i leddfu symptomau'r afiechyd os na ellir tynnu'r tiwmor. Gall meddyg ragnodi un neu fwy o gemegau.

Fel rheol, cynhelir y dull triniaeth hwn mewn cylchoedd: mae'r cyfnod triniaeth yn cael ei ddisodli gan gyfnod adfer, yna'r cwrs nesaf o driniaeth ac adferiad, ac ati. Mae'r rhan fwyaf o gyffuriau gwrthganser yn cael eu chwistrellu i wythïen (BB), ac mae rhai'n cael eu cymryd ar lafar. Mae cemotherapi yn driniaeth systematig, sy'n golygu bod cyffuriau sy'n mynd i mewn i'r llif gwaed yn cael eu dosbarthu trwy'r corff. Yn fwyaf aml, mae'r claf yn cael y driniaeth hon ar sail cleifion allanol (mewn ysbyty neu swyddfa meddyg). Fodd bynnag, efallai y bydd angen arhosiad byr yn yr ysbyty oherwydd cyflyrau iechyd cyffredinol a'r math o feddyginiaeth a gymerir.

Mae sgîl-effeithiau cemotherapi yn dibynnu ar ba gyffur a gymerodd y claf ac ym mha ddognau. Maent yn ymddangos yn wahanol ym mhob person. Cyn dechrau ar gwrs o driniaeth gyda meddyginiaethau, bydd eich meddyg yn dweud wrthych yn fanwl am y ffenomenau annymunol hynny y dylech eu disgwyl. Mae mwyafrif helaeth yr asiantau cemotherapiwtig yn effeithio ar holl gelloedd y corff sy'n ymrannu'n gyflym. Felly, mae celloedd iach, sy'n cael eu hymosod amlaf, ym mêr esgyrn, ffoliglau gwallt a philen mwcaidd y system dreulio. Am y rheswm hwn, cyn pob cylch cemotherapi, mae angen sefyll prawf gwaed, sy'n pennu nifer y celloedd gwaed, celloedd gwaed gwyn a phlatennau. Os yw lefel unrhyw fath o gell gwaed yn gostwng yn sydyn, gall problemau difrifol godi. Mae llawer o gyffuriau, ond nid pob arolwg barn, yn arwain at golli gwallt. Yn ogystal, gall wlserau'r geg, cyfog, chwydu neu ddolur rhydd ymddangos yn ystod yr wythnos gyntaf. Dylai'r claf gael ei rybuddio am ddigwyddiadau niweidiol o'r fath o'r dull triniaeth arfaethedig.

Lleddfu poen

Mae poen yn aml yn gydymaith i gleifion â chanser y pancreas, yn enwedig os yw'r tiwmor wedi tyfu y tu hwnt i'w ffiniau ac yn rhoi pwysau ar derfyniadau'r nerfau ac organau eraill. Fodd bynnag, gellir ei reoli. Dylid cynghori cleifion o boen i'r meddyg, yna bydd yn gallu cymryd mesurau rhyddhad.

Mae yna sawl ffordd i “ffrwyno” y boen a achosir gan garsinoma pancreatig. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r meddyg yn rhagnodi meddyginiaethau, weithiau mae angen cyfuniad o gyffuriau lladd poen. Ar ôl eu cymryd, gall cysgadrwydd a rhwymedd ymddangos. Bydd gorffwys a charthyddion yn eu lleddfu. Mewn rhai achosion, nid yw'n ddigon defnyddio cyffuriau lleddfu poen, a gall y meddyg droi at fathau eraill o driniaeth sy'n effeithio ar nerfau'r ceudod abdomenol. Er enghraifft, i rwystro teimlad o boen, mae'r meddyg yn chwistrellu alcohol i'r ardal ger rhai nerfau. Perfformir y driniaeth hon yn ystod y llawdriniaeth neu gyda chymorth nodwydd hir, sy'n cael ei rhoi trwy'r croen i mewn i'r ceudod abdomenol. Yn anaml iawn, oherwydd alcohololi, mae unrhyw broblemau'n codi ac, fel rheol, mae'r dull hwn yn rhoi'r canlyniad disgwyliedig.

Mewn rhai achosion, mae'r llawfeddyg yn torri nerfau'r ceudod abdomenol i ddileu poen. Yn ychwanegol at y mesur hwn, mae therapi ymbelydredd yn helpu i gael gwared ar hualau poen, sy'n lleihau maint y tiwmor.

Weithiau mae angen gosod cathetr epidwral lle mae cyffuriau lleddfu poen yn cael eu danfon yn ddyddiol. I wneud hyn, gwnewch bigiad tebyg i bwniad meingefnol: rhoddir tiwb plastig bach yn y lle ger llinyn y cefn, lle mae meddyginiaethau'n mynd i mewn trwy'r dydd yn araf gan ddefnyddio pwmp chwistrell sy'n ffitio yn eich poced.

Treialon clinigol

Mae meddygon yn cynnal treialon clinigol i brofi effeithiolrwydd a sgil effeithiau triniaethau newydd. Mae llawer o gleifion canser yn cymryd rhan ynddynt. Mewn rhai treialon, mae pob claf yn cael triniaeth newydd, ym mhroses eraill, mae un grŵp o gleifion yn cael ei drin yn unol â'r dull newydd a'r llall yn ôl y safon, yna cymharir y ddau ddull hyn o iachâd.

Rhoddir cyfle cyntaf i gyfranogwyr yn yr astudiaethau hyn fanteisio ar yr effaith gadarnhaol a gyflawnwyd mewn treialon blaenorol. Ar ben hynny, mae cleifion o'r fath yn gwneud cyfraniad amhrisiadwy i wyddoniaeth feddygol. Fel ar gyfer astudiaethau clinigol o ganser y pancreas, mae meddygon ar hyn o bryd yn astudio amrywiol ddulliau o ddod i gysylltiad ag ymbelydredd: cyfeirio pelydrau i garsinoma yn ystod llawdriniaeth neu fewnblannu deunydd ymbelydrol i geudod yr abdomen. Pwnc ymchwil arall yw'r mathau o gemotherapi (cemegolion newydd a chyfuniadau cyffuriau), therapi biolegol, a chyfuniadau newydd o wahanol ddulliau triniaeth. Mae'r profion hefyd yn gosod y nod o archwilio ffyrdd o leihau sgîl-effeithiau triniaeth a chadw bywyd llawn y claf. Os oes gan berson ddiddordeb mewn cymryd rhan mewn treialon clinigol, dylai drafod y posibilrwydd hwn gyda meddyg.

Mae maethiad yn ystod triniaeth canser yn darparu'r swm angenrheidiol o galorïau a phroteinau, yn atal colli pwysau ac yn rhoi cryfder. Yn bwyta'n dda, mae person yn teimlo'n well ac yn fwy egnïol. Fodd bynnag, ni all cleifion canser fwyta fel hyn bob amser a cholli eu chwant bwyd. Mae sgîl-effeithiau cyffredin triniaeth, fel cyfog, chwydu, neu wlserau'r geg, yn cydoddef hyn yn unig. Yn aml mae blas bwyd yn newid. Ar ben hynny, nid yw cleifion sy'n cael therapi ac yn teimlo'n sâl neu'n flinedig yn teimlo fel bwyta.

Gall canser y pancreas a'i driniaeth ymyrryd â chynhyrchu ensymau ac inswlin. O ganlyniad, mae cleifion yn cael problemau gyda threuliad bwyd a siwgr yn y gwaed. Efallai y bydd angen cymryd meddyginiaethau sy'n gwneud iawn am yr ensymau a'r hormonau coll y byddai pancreas iach yn eu cynhyrchu. Ar gyfer pob claf, rhagnodir dos unigol o gyffuriau. Bydd y meddyg yn monitro'r claf yn ofalus, yn addasu'r dos neu'n gwneud newidiadau i'r diet. Mae cynllunio a rheoli gofalus yn chwarae rhan bwysig. Maent yn atal problemau maethol sy'n arwain at golli pwysau, gwendid a diffyg egni.

Gall meddygon, nyrsys a maethegwyr eich cynghori ar sut i fwyta'n iawn yn ystod eich triniaeth ganser.

Goruchwyliaeth feddygol ddilynol

Mae'n bwysig iawn cael gwiriadau rheolaidd ar ôl cwblhau eich triniaeth canser pancreatig. Bydd y meddyg yn cadw llygad barcud ar gyflwr iechyd y claf fel y gellir ei wella, os bydd y clefyd yn dychwelyd. Ar gyfer hyn, mae arbenigwr yn cynnal archwiliad corfforol, yn rhagnodi gwaed, wrin a feces, fflworograffeg a thomograffeg gyfrifedig.

Mae'r argymhelliad i ymweld â meddyg yn rheolaidd hefyd yn berthnasol i'r bobl hynny sy'n cymryd meddyginiaethau sy'n gwneud iawn am hormonau pancreatig neu ddiffyg sudd treulio. Os yw'r claf yn teimlo unrhyw boen neu wedi sylwi ar newidiadau neu broblemau iechyd, dylai hysbysu'r meddyg ar unwaith.

Cefnogaeth seicolegol

Mae bywyd, wedi'i bwyso gan salwch difrifol, ymhell o fod yn hawdd. Mae pobl yr effeithir arnynt gan ganser a'r rhai sy'n gofalu amdanynt yn wynebu sawl her a threial. Mae'n haws delio â nhw os oes gennych gefnogaeth a gwybodaeth ddefnyddiol. Mae cleifion canser yn poeni am brofion, triniaeth, arosiadau ysbyty. Gall meddygon, nyrsys ac arbenigwyr eraill sy'n ymwneud â'r driniaeth siarad am y pryderon hyn gyda chleifion a'u teuluoedd. Hefyd, gall gweithwyr cymdeithasol, ymgynghorwyr a mentoriaid ysbrydol roi help llaw i bobl sydd eisiau tywallt eu heneidiau neu drafod popeth sydd wedi mynd yn boenus.

Y cwestiwn o'r hyn sydd gan y dyfodol iddyn nhw yw poenydio cleifion canser a'u teuluoedd. Gan geisio dod o hyd i ateb iddo, weithiau maent yn troi at ddata ystadegol. Mae'n bwysig cofio bod ystadegau'n darparu dangosyddion cyfartalog ac yn ystyried nifer fawr o gleifion. Felly, mae'n amhosibl defnyddio'r data hyn er mwyn rhagfynegi canlyniad pellach clefyd claf unigol. Ar ben hynny, nid oes dau glaf union yr un fath, ac mae dulliau a chanlyniadau triniaeth yn wahanol ar gyfer pob un. Gall y meddyg sy'n delio â'r driniaeth farnu rhagolygon y claf yn wrthrychol a gwneud prognosis.

Gall ffrindiau a pherthnasau ddarparu cefnogaeth wych. Yn ogystal, mae cyfathrebu â phobl sydd â chanser, fel hwy, yn helpu llawer o gleifion. Yn aml maen nhw'n dod at ei gilydd mewn grwpiau cymorth, lle maen nhw'n rhannu eu profiad yn y frwydr yn erbyn canser a sgil effeithiau triniaeth. Ond ar yr un pryd, peidiwch ag anghofio bod pob claf yn unigol. Efallai na fydd triniaethau a therapïau canser a weithiodd i un person yn addas ar gyfer un arall, hyd yn oed os oes ganddynt yr un math o ganser. Y peth gorau yw ymgynghori â meddyg bob amser cyn dilyn cyngor ffrindiau ac aelodau'r teulu.

Atal

Peidiwch ag ysmygu, arwain ffordd iach o fyw a bwyta'n iawn - y mesurau ataliol gorau. Os yw rhywun o'r farn ei fod mewn perygl o gael canser y pancreas, dylai rannu ei bryderon â meddyg. Gall awgrymu ffyrdd o leihau risg ac amserlen addas ar gyfer monitro (arholiadau rheolaidd).

Ychydig am y clefyd

Mae canser y pancreas yn diwmor malaen sy'n datblygu naill ai o strwythurau chwarrenol organ neu o epitheliwm ei ddwythellau.

Yn fwyaf aml, mae newidiadau yn digwydd yn y pen, yn llai aml yn y corff a'r gynffon. Mae pum math o ganser y pancreas yn cael eu gwahaniaethu yn dibynnu ar y math o feinwe tiwmor: adenocarcinoma, cell cennog, cell acinar a chanser di-wahaniaeth, yn ogystal â cystadenocarcinoma. Mae metastasau i'w cael yn y nodau lymff, gyda llif gwaed yn cael eu cyflwyno i'r afu, yr arennau a'r ysgyfaint, yn ogystal ag esgyrn, a ganfyddir yn aml ar wyneb y peritonewm.

Mae symptomatoleg canser yn ddienw ac nid yw'n caniatáu amau'r afiechyd penodol hwn. Gyda egino canser pancreatig dwythell y bustl, gall clefyd melyn rhwystrol ddatblygu, cynnydd ym maint y goden fustl. Yn ogystal, gall cleifion gael eu haflonyddu gan boen yn y rhanbarth epigastrig, yn is yn ôl. A pheidiwch ag anghofio am symptomau mor gyffredin â cholli archwaeth a cholli pwysau, gwendid, cur pen, twymyn. Mae tomograffeg uwchsain a chyfrifedig yn helpu yn y diagnosis.

Rhesymau dros ddatblygu

Achos uniongyrchol canser y pancreas yw difrod i strwythur moleciwl DNA celloedd yr organ. Ar ôl hynny, mae rhai newidiadau yn digwydd ynddo, sy'n gwneud i'r gell ymddwyn yn annodweddiadol: tyfu'n gyflym a lluosi'n afreolus.

O ganlyniad i hyn, mae poblogaeth o gelloedd newydd yn cael eu ffurfio, sydd naill ai'n ganolbwynt ymhlith strwythurau'r chwarren arferol, fel pe baent yn eu gwthio ar wahân, neu feinwe yn tyfu i bob cyfeiriad. Yn ogystal, mae celloedd o'r fath yn gallu lledaenu trwy'r corff gyda gwaed neu lif lymff, gan achosi niwed i organau eraill.

Nid yw achosion newidiadau o'r fath mewn DNA wedi'u sefydlu'n union. Mae llawer o astudiaethau wedi'u cynnal lle astudiwyd deunydd a symudwyd yn ystod llawdriniaeth. O ganlyniad, datgelwyd rhai o'r treigladau a arsylwyd mewn llawer o achosion, a chynrychiolwyd rhai gan ychydig bach.

Mae'n werth gwybod bod rhai ohonynt yn codi ar hap, trwy wallau sydd bob amser yn bresennol, a rhai yng nghanlyniad ffactorau sy'n effeithio'n negyddol ar y genom. Pan fydd nifer y treigladau yn fwy na'r lefel a ganiateir, caiff y gell ei haileni.

Ffactorau risg

Mae ffactorau risg canser y pancreas yn bwysig yn yr ystyr eu bod yn cynyddu'r siawns o fynd yn sâl. Hynny yw, nid yw eu habsenoldeb yn addo na fydd unrhyw broblemau gyda'r pancreas. Mae'r rhain yn cynnwys ysmygu, diabetes, rhagdueddiad genetig, gordewdra ac anweithgarwch, maethiad a chlefydau'r system bustlog.

Nid oes llawer o ymchwil ar effeithiau ysmygu, ond mae peth tystiolaeth yn bodoli ar effeithiau nicotin a sylweddau eraill. Gwyddys bod nicotin yn rhwystro cynhyrchu bicarbonadau gan gelloedd y dwythellau pancreatig. Oherwydd hyn, nodir pH an-ffisiolegol ynddynt, sy'n bwysig yn natblygiad y tiwmor. Yn ogystal, mewn ysmygwyr, mae awtopsi yn aml yn datgelu newidiadau hyperplastig yn y dwythellau, sy'n rhagofyniad ar gyfer datblygu canser. Mae tystiolaeth bod ysmygu rheolaidd ac aml bum gwaith yn cynyddu'r risg o'r clefyd.

Mae gordewdra, pan fo mynegai màs y corff yn fwy na 30 kg / m2, hefyd yn cynyddu nifer yr achosion o ganser y pancreas. Mae gweithgaredd corfforol di-nod yn cael yr un effaith: mae pobl egnïol yn mynd yn sâl ddwywaith yn llai aml. Gall yr eitem hon gynnwys nodweddion maeth. Mae amlygrwydd bwydydd brasterog yn y diet yn cael effaith negyddol, sydd fwy na thebyg oherwydd y ffaith mai haearn sy'n gyfrifol am brosesu brasterau. Ond mae nifer fwy o ffrwythau a llysiau yn fuddiol. Yn ogystal, mae tystiolaeth bod gan gleifion â chanser y pancreas werthoedd isel o sylweddau fel lycopen a seleniwm.

Mae pawb yn gwybod rôl enfawr etifeddiaeth yn natblygiad llawer o afiechydon. Nid yw canser y pancreas yn eithriad. Mae gan bron i 10% o bobl sy'n dioddef o'r afiechyd hwn berthnasau uniongyrchol sydd â phroblem debyg. Yn unol â hynny, gyda datblygiad canser gyda graddfa uchel o debygolrwydd gellir ei ddisgwyl gan eu disgynyddion. Er gwaethaf hyn oll, ni ddarganfuwyd y genyn sy'n gyfrifol am ganser eto.

Mae pawb yn gwybod am glefyd fel diabetes. Mae yna lawer o bobl yn dioddef ohono, ac mae eu nifer yn tyfu'n gyson. Nid oes unrhyw fecanweithiau diamwys sy'n cysylltu diabetes a chanser y pancreas, ond mae tystiolaeth bod yr achosion yn yr achos hwn yn dyblu.

Mae agosrwydd organau fel pledren y bustl, dwythellau bustl a pancreas yn cael effaith ar ganser. Credir bod cydberthynas uniongyrchol rhwng presenoldeb cerrig colesterol yn y system bustl a datblygiad clefyd pancreatig malaen.

Yn ogystal â'r pwyntiau uchod, mae'r ffactorau risg yn cynnwys rhyw, oedran a hil. Mae dynion yn sâl yn amlach. Yn ogystal, mae amlder canser yn cynyddu gydag oedran, sy'n nodweddiadol o'r patholeg hon o unrhyw leoliad. Mae'n ddiddorol hefyd bod tiwmor pancreatig yn datblygu'n amlach mewn Americanwyr Affricanaidd.

Clefydau manwl gywir

O ran ffactorau risg, rydym yn deall bod y rhain, wrth gwrs, yn rhesymau pwysig dros ddatblygiad canser, ond mae'n amhosibl siarad yn hyderus am raddau uchel eu dylanwad. Mewn ffordd hollol wahanol mae angen i chi ymwneud â chlefydau gwallus, sy'n debygol iawn o arwain at ymddangosiad tiwmor. Mae'r rhain yn cynnwys pancreatitis cronig, codennau, ac adenoma pancreatig.

Mae llawer o ffactorau sy'n niweidio celloedd organau yn arwain at ddatblygiad pancreatitis cronig. Yn eu plith, mae torri'r system bustlog, cam-drin alcohol, a nodweddion maethol. Mae eu heffaith gyson yn arwain yn gyntaf at broses llidiol acíwt, ac yna at broses gronig. Yn yr achos hwn, ni all celloedd y pancreas wella yn eu màs cyfan mwyach. Yn ogystal, mae yna newidiadau ynddynt eu hunain. Mae hyn yn cyfrannu at gronni gwallau yn eu rhaniad ac wedi hynny yn arwain at ddatblygiad canser. Unwaith eto, cadarnheir cysylltiad agos y clefydau hyn gan anawsterau diagnosis gwahaniaethol mewn rhai mathau o pancreatitis cronig, sydd mor agos at ddirywiad â phosibl.

Mae presenoldeb codennau yn yr organ hon yn bwysig ar gyfer prognosis canser y pancreas. Nid ydynt bob amser yn dirywio, ond mae sefyllfaoedd pan fydd yr haen epithelial sy'n cyfyngu'r coden yn dechrau amlhau, sy'n achosi datblygiad cystadenocarcinoma. Dyna pam, ym mhresenoldeb y ffurfiannau hyn, mae angen troi at driniaeth lawfeddygol er mwyn cael gwared arnyn nhw. Mae gan adenoma arwyddocâd tebyg ar gyfer canser y pancreas.

Felly, ystyriwyd uchod brif achosion datblygu malaeneddau pancreatig. Dylai pob person eu cofio a deall ei fod yn dibynnu ar lawer ystyr ar ba afiechydon a fydd yn datblygu yn y dyfodol. Dyna pam y dylem ei ystyried yn ddyletswydd arnom i fonitro cyflwr iechyd a rhoi sylw i'r ffordd o fyw y mae pob un ohonom yn ei harwain.