Cochni yn y goes gyda diabetes o dan y pengliniau

Y prif ffactor pathogenig yn natblygiad smotiau ar yr eithafoedd isaf yw lefel uwch o glwcos yn y gwaed. Mewn siwgr gwaed uchel y mae'r problemau presennol.

Mae datblygiad smotiau ar y coesau â diabetes yn digwydd o ganlyniad i anhwylder metabolig difrifol. Oherwydd hyn, yn ogystal ag oherwydd anhwylderau metabolaidd yn y meinweoedd, gwelir llid ac mae newidiadau eraill yn digwydd. Oherwydd gostyngiad mewn imiwnedd, mae risg uchel y bydd yr haint yn lledaenu.

Mae nodweddion llestri'r coesau hefyd yn cyfrannu at y ffaith mai yn y lle hwn y mae'r croen yn aml yn newid lliw. Mae hyn yn bennaf oherwydd diffyg maeth meinweoedd a chylchrediad lleol. Mae capilarïau bach yn aml yn dioddef. Ym meinweoedd yr eithafion isaf, mae cynhyrchion dadelfennu niweidiol yn cronni amlaf, ac mae meddwdod yn digwydd oherwydd hynny. Mae torri all-lif gwaed yn arwain at ddatblygiad y ffenomenau hyn.

Mae smotiau tywyll ar groen y coesau â diabetes mellitus yn datblygu amlaf o ganlyniad i anhwylderau difrifol yng ngweithrediad y system imiwnedd. Yn ogystal, gallant nodi diffyg fitaminau. Gall smotiau tywyll ar y coesau nodi datblygiad niwroopathi.

Mae niwroopathi yn amlygu ei hun wrth drechu nerfau ymylol, yn ogystal â phibellau gwaed. Yn ogystal ag ymddangosiad smotiau ar y coesau, mae “ymlusgiaid cropian” yn tarfu ar y claf, teimlad o draed yn llosgi. Mae'r cyflwr hwn yn beryglus oherwydd, oherwydd y sensitifrwydd poen is, nid yw person yn sylwi ar ddatblygiad dinistr croen. Mae haint cyson ar groen y coesau yn peri risg uchel o gangrene.

Er mwyn amddiffyn eich hun rhag cymhlethdodau o'r fath, mae angen archwilio'r coesau o bryd i'w gilydd. Os bydd unrhyw ddifrod neu ardaloedd sydd â lliw wedi newid yn ymddangos arnynt, dylech ymgynghori â meddyg ar unwaith.

Mewn diabetes mellitus, y math cyntaf yn bennaf, gall fitiligo ddatblygu. Ag ef, mae'r celloedd sy'n gyfrifol am gynhyrchu pigment yn cael eu dinistrio yn y croen. Felly mae darluniad y croen yn digwydd, ac mae'n cael ei orchuddio â smotiau gwyn.

Fel briwiau organau mewnol, mae patholeg croen yn cael ei ffurfio oherwydd siwgr gwaed uchel yn y tymor hir. Nid dyma un o'r symptomau cyntaf, ond mae'n dal i ddod yn amlwg ychydig yn gynharach na briwiau fasgwlaidd. Sut olwg sydd ar ddiabetes?

Oherwydd yr hyperglycemia hirhoedlog, mae anhwylder metabolaidd parhaus yn cael ei ffurfio, carbohydrad yn bennaf. Mae hyn yn effeithio ar gyflwr y croen - mae strwythur y croen yn newid, mae brechau amrywiol yn ymddangos arno. Mae afiechydon y croen â diabetes yn adlewyrchiad o gam y clefyd.

Rheswm dros ddigwydd

Mae popeth yn digwydd oherwydd cynnydd mewn glwcos yn y gwaed. Mae nam ar fetabolaeth, ac mae llawer iawn o siwgr yn cael ei ysgarthu trwy wrin a chwys.

Mae'n hysbys bod chwys yn ffurfio amgylchedd hyfryd ar gyfer lluosogi micro-organebau pathogenig. O ganlyniad, mae proses ymfflamychol yn cychwyn yn y meinweoedd rhyngweithiol, lle mae smotiau'n ymddangos ar y coesau â diabetes.

Mae torri prosesau metabolaidd yn arwain at y ffaith bod gwaed yn cylchredeg yn wael ac yn peidio â maethu meinweoedd yn y modd a ddymunir. Dros amser, mae cymhlethdod yn ffurfio sy'n effeithio ar y llongau, mae capilarïau bach yn dioddef.

Yn eu lle, mae newidiadau'n dechrau ffurfio. Ym meinweoedd y coesau, mae sylweddau niweidiol yn cronni, sy'n arwain at feddwdod. Oherwydd all-lif gwael o waed, mae'n anodd stopio'r broses redeg, mae'n mynd yn ei flaen.

Hefyd, mae meddygon yn aml yn beio 2 reswm: amlygiadau o gymhlethdodau yn ystod diabetes mellitus:

  • mae retinopathi yn glefyd fasgwlaidd,
  • niwroopathi - niwed i nerfau.

Mae niwed i lestri'r coesau mewn diabetes yn gysylltiedig â gormodedd o glwcos yn y gwaed, na all fynd i mewn i'r celloedd oherwydd diffyg inswlin. Mae llif y gwaed trwy'r llongau yn lleihau, mae dargludiad ysgogiadau nerf yn cael ei rwystro. Mewn amodau o fewnoliad gwan a llai o faeth, mae sensitifrwydd meinwe yn dioddef, mae iachâd clwyfau yn arafu.

Gyda diabetes, mae anhwylderau metabolaidd yn digwydd, sy'n cyfrannu at ffurfio patholegau amrywiol mewn llawer o systemau ac organau. Nid oedd croen y clefyd hwn yn eithriad.

Pam mae diabetes yn arbennig o agored i niwed am y coesau? Y gwir yw bod cleifion wedi cael problemau amlwg gyda llongau y coesau. Mae siwgr uchel yn tarfu ar gylchrediad gwaed ynddynt. O ganlyniad, mae'r croen ar yr eithafoedd isaf yn dioddef o ddiffyg maetholion, sy'n ei gwneud yn arbennig o sensitif i bob math o ddifrod.

Yn ogystal, nid yw croen y coesau mewn cleifion â diabetes yn goddef cyfnod y gaeaf oherwydd hypothermia posibl, na ellir sylwi arno oherwydd y trothwy sensitifrwydd isel. I berson iach, mae'r un amodau'n pasio heb unrhyw broblemau.

Mae'r risg o ddifrod i'r eithafoedd isaf yn bodoli os oes gan berson ddiabetes am amser hir a chychwyn y clefyd heb gymryd y mesurau angenrheidiol ar gyfer triniaeth. Mewn sefyllfa o'r fath, gall hyd yn oed clwyf bach achosi problemau difrifol, a fydd, heb iachâd, yn dechrau crynhoi ac yn datblygu'n raddol yn gangrene.

Mae yna'r fath beth â niwroopathi synhwyraidd - ffenomen pan mae sensitifrwydd terfyniadau nerfau yn y traed yn lleihau.

Oherwydd y sensitifrwydd is yn y mwyafrif o bobl ddiabetig, efallai na fydd anghysur yn y coesau, newidiadau tymheredd, toriadau neu anafiadau yn cael eu sylwi. Oherwydd hyn, mae'r claf yn colli amser trwy sylwi ar broblem pan fydd meinwe'r goes eisoes wedi dechrau pydru, ac mae llawdriniaeth yn anochel.

Felly, cynghorir pobl â siwgr gwaed uchel i archwilio eu coesau bob dydd: traed, croen rhwng bysedd y traed, croen o dan yr ewinedd.

Un o arwyddion nodweddiadol niwroopathi diabetig yw sychder cyson y croen, sydd, yn ôl pob golwg, yn brin o swyddogaeth chwysu. Yn erbyn cefndir croen sych, mae craciau'n dechrau ymddangos, sydd, pan fyddant wedi'u heintio, yn datblygu'n friwiau yn hawdd.

Ym mhresenoldeb y clefyd, nid yn unig y gorchudd allanol, ond hefyd y meinweoedd mewnol, esgyrn, yn dioddef. Mae gweithrediad y cyhyrau yn y traed yn cael ei rwystro, sy'n arwain at nam ar ffurfiant cyhyrau, ac maen nhw, yn eu tro, yn dadffurfio esgyrn y droed.

Yn allanol, gellir gweld hyn gyda thraed neu fysedd annaturiol bwa, yn ogystal ag a oes gan fysedd traed rhywun siâp crwn pigfain fel crafanc cath.

Ar radiograff o droed claf â syndrom traed diabetig, mae cyfrifiad rhannol o waliau cychod y meinweoedd meddal i'w weld

Os yw gweledigaeth y claf wedi dirywio'n amlwg oherwydd diabetes, yna mae'r risg o anafiadau i'w goes isaf yn cynyddu, oherwydd nid yw'r person yn gweld yr hyn y mae'n camu arno, ac mae'r sensitifrwydd, fel y dywedasom eisoes, yn mynd rhagddo.

Mae problemau arennau hefyd yn rhagofyniad ar gyfer datblygu troed diabetig, wrth i'r aelodau chwyddo, ac mae'r traed yn cynyddu mewn maint yn naturiol. Mae esgidiau arferol yn dechrau gwasgu'r droed a'i gwasgu wrth gerdded. Croen sych o graciau gwasgedd cyson ac yn raddol yn cael ei orchuddio ag wlserau nad ydynt yn iacháu.

Mathau o Draed Diabetig

Gellir dosbarthu smotiau coch yn 3 math:

  1. Newidiadau patholegol cynradd.
  2. Newidiadau patholegol eilaidd.
  3. Dermatoses a achosir gan feddyginiaethau diabetes.

Mae'r math cyntaf yn cynnwys briwiau croen oherwydd anhwylderau metabolaidd:

  • xanthomatosis mewn diabetes,
  • dermopathi
  • swigod.
Bothelli gwlyb ar y croen

Mae'r ail fath yn cynnwys clefydau heintus:

  • afiechydon ffwngaidd
  • heintiau bacteriol.

Mae'r trydydd math yn cynnwys:

Y dermopathi diabetig mwyaf cyffredin sy'n effeithio ar yr eithafion isaf, a fydd yn cael ei drafod yn fwy manwl.

Sut mae diabetes yn ymddangos ar y croen? Yn gyntaf oll, mae ymddangosiad y croen a'i atodiadau yn dioddef. Mae'r croen yn teimlo'n sych wrth ei gyffwrdd, mae plicio bach yn ymddangos, sy'n ymestyn i groen y pen.

Mae croen diabetes wedi'i orchuddio ag olion crafu oherwydd cosi difrifol a achosir gan hyperglycemia. Mae cosi yn gyson, yn amlwg iawn - oherwydd trawma rheolaidd, mae'r croen yn mynd yn drwchus ac yn arw.

Gan fod inswlin hefyd yn hormon sy'n toddi mewn braster, pan mae'n ddiffygiol, mae gormod o lipidau'n cronni yn y dermis. O'r fan hon mae'n caffael lliw melynaidd ac yn cyddwyso. Gall Wen ffurfio - croniadau mawr o fraster wedi'u hamgylchynu gan gapsiwl.

Mae gwallt ac ewinedd hefyd yn dioddef - maen nhw'n mynd yn frau, yn ddiflas, mae gwallt yn cwympo allan. Mae streipiau, smotiau a chraciau yn ymddangos ar yr ewinedd.

Y symptom nesaf yw brech ar y croen â diabetes. Gallant fod yn amrywiol o ran natur, pathogenesis a chanlyniadau.

Nodweddir dermopathi diabetig gan ymddangosiad smotiau bach o liw brown golau ar wyneb y coesau isaf. Maent wedi'u gorchuddio â gronynnau o epidermis exfoliated. Nid yw smotiau brown ar y coesau yn achosi teimladau annymunol ac nid oes angen triniaeth benodol arnynt.

Smotiau coch ar y coesau â diabetes, gyda arlliw glasaidd - necrobiosis yw hwn. Mae'r smotiau'n eithaf mawr, gyda dilyniant y clefyd yn newid eu lliw i felyn, ac mae atroffi yn ymddangos yn y canol. Ynghyd â hyn, mae poen ac anhawster cerdded yn dechrau cael eu teimlo. Yn ymddangos yn bennaf mewn oedolion. Mae'r driniaeth yn symptomatig yn unig, gan fod y briw yn anghildroadwy.

Bothelli ar y coesau â diabetes mellitus - yn cyd-fynd â polyneuropathi diabetig. Bothelli mawr, di-boen mewn gwahanol rannau o'r corff. Yn nodweddiadol, mae brech o'r fath â diabetes yn diflannu ar ei phen ei hun. Ond gall pothelli mawr iawn, neu os oes llawer ohonyn nhw, agor a ffurfio wyneb clwyf, y gall yr haint ymuno ag ef yn hawdd.

Mae smotiau coch ar groen yr wyneb, sy'n debyg i gwrido, yn ymddangos mewn rhai cleifion o dan ugain oed. Dros amser, mae'n diflannu ar ei ben ei hun. Gelwir y cyflwr hwn yn rubeosis ac nid yw'n peri perygl i iechyd.

Smotiau coch ar y coesau â diabetes mellitus (llun), ynghyd â chosi - niwrodermatitis yw hwn, un o arwyddion cychwynnol y clefyd. Amlygiad o effaith wenwynig hyperglycemia, sy'n niweidio meinwe nerf.

Gall croen â diabetes mellitus (llun) ddod yn “fudr”. Mewn gwirionedd, nid baw yw hyn, ond pigmentiad gormodol mewn rhannau o groen tew. Nid yw'r cyflwr hwn fel arfer yn diflannu.

Mae brechau croen mewn diabetes ar ffurf placiau bach o liw melyn golau yn xanthomas (smotiau braster mewn diabetes mellitus). Maent yn arwydd o grynhoad lipid yn y meinweoedd, sy'n arwain at atherosglerosis.

Gall afiechydon croen sydd â diabetes fod yn bur. Mae acne â diabetes yn ymddangos mewn oedolion ac yn gwella'n araf iawn. Gall brech purulent gyda diabetes mellitus (llun) arwain at grawniadau a fflem.

Gall amlygiadau croen mewn diabetes mellitus fod yn ganlyniad triniaeth. Mae rhoi inswlin yn barhaus yn yr un lle yn arwain at ddiddymu lipidau ac ymddangosiad nam ar y croen.

Gall briwiau croen mewn diabetes fod yn atroffig. Mae hwn yn amlygiad o gymhlethdod hwyr - niwroopathi. Yn yr achos hwn, mae smotiau'n ymddangos ar y croen, smotiau tywyll ar y coesau, y mae wlserau'n ffurfio ohonynt.

Mae amlygiad diabetes ar y croen yn barhaol, ond nid bob amser yn annymunol. Dim ond mewn rhai achosion mae angen triniaeth benodol - briwiau purulent, wlserau troffig, pothelli agoriadol helaeth.

Y peth cyntaf y mae triniaeth unrhyw amlygiadau croen yn dechrau yw cyflawni gwerthoedd glycemia derbyniol. Wrth gynnal y lefel hon o siwgr, mae llawer o newidiadau allanol yn diflannu ar eu pennau eu hunain.

Dylai amlygiadau mwy difrifol gael triniaeth leol a chyffredinol ychwanegol.

Mae brechau purulent yn gofyn am benodi therapi gwrthfacterol a thriniaeth leol gyda thoddiannau antiseptig. Yn ogystal, mae cymeriant burum bwyd, sy'n gallu glanhau corff tocsinau, yn cael effaith dda.

Dylai wlserau troffig gael triniaeth lawfeddygol, ac yna gorchuddion rheolaidd gydag eli iachâd - Solcoseryl, Actovegin.

Nid oes angen triniaeth ar bothelli, os mai ychydig ohonynt. Ond os ydyn nhw'n fawr ac yn agored wrth ffurfio wyneb clwyf - mae angen eu trin â thoddiannau antiseptig.

Trwy glicio ar y botwm "Anfon", rydych chi'n derbyn telerau'r polisi preifatrwydd ac yn rhoi eich caniatâd i brosesu data personol ar y telerau ac at y dibenion a nodir ynddo.

Mae tri math o syndrom traed diabetig yn cael eu gwahaniaethu yn dibynnu ar amlygrwydd anhwylderau mewnlifiad neu gyflenwad gwaed. Gyda diffyg dargludedd yn y celloedd nerfol, mae ffurf niwropathig yn datblygu. Nodwedd nodweddiadol iddi yw penderfyniad hawdd pylsiad prifwythiennol. Mae edema rhagenw a pharhaus yn ymddangos ar y coesau.

Mae traed yn y ffurf hon yn gynnes, mae lliw croen yn normal neu ychydig yn welw, mae'r wlser wedi'i leoli (fel yn y llun) yn ardal y llwyth cynyddol - yn ardal yr esgyrn metatarsal. Mae syndrom poen yn ysgafn. Mae'r clwyf yn llaith, mae'r ymylon wedi tewhau. Yn amlach yn effeithio ar bobl ifanc sydd â diabetes math 1, gall cam-drin alcohol fod yn ffactor rhagdueddol.

Gall cochni'r coesau â diabetes yn y llun fod yn arwydd o ffurf isgemig o polyneuropathi, lle mae anhwylderau cylchrediad y gwaed yn pennu symptomau'r droed diabetig.

Gyda'r opsiwn hwn, mae'r coesau'n oer, mae'n anodd pennu'r pwls, gall y traed fynd yn bluish.

Mae wlser wedi'i leoli yn lleoedd y cyflenwad gwaed gwaethaf - sodlau, ymyl allanol y droed, a'r bawd. Mae'r croen o amgylch y clwyf yn denau. Ar yr un pryd, mae cleifion yn cael eu haflonyddu gan boen yn gorffwys, yn waeth yn y nos; wrth gerdded, maent yn aml yn cael eu gorfodi i stopio oherwydd poen difrifol.

Mae'r ffurf gymysg yn cael ei diagnosio amlaf mewn cleifion â diabetes, mae'n cyfuno symptomau isgemia ac anhwylderau niwrolegol. Y ffactorau risg ar gyfer datblygu troed diabetig yw:

  • Mae hyd diabetes yn fwy na 10 mlynedd.
  • Diabetes heb ei ddigolledu neu labile.
  • Ysmygu.
  • Cleifion sydd wedi cael trawiad ar y galon neu strôc.
  • Cam-drin alcohol.
  • Gyda thueddiad i ffurfio ceuladau gwaed.
  • Gordewdra difrifol.
  • Clefyd varicose.

Arwyddion troed diabetig

Mae croen cleifion â diabetes mellitus yn sych ac yn denau, maent yn aml yn cael eu hanafu, yn enwedig yn y bysedd. Gall y mecanwaith sbarduno ar gyfer datblygu briwiau niwrolegol a fasgwlaidd fod yn heintiau ffwngaidd, pedicure garw neu dynnu hoelen sydd wedi tyfu'n wyllt yn llawfeddygol.

Gan fod ffurfio troed diabetig yn arwain at ganlyniadau difrifol iawn ar ffurf tywalltiad coesau neu farwolaeth o sepsis, a ddatblygodd o ganlyniad i gymhlethdod purulent, gall nodi'r arwyddion cyntaf o ddifrod traed diabetig arbed bywyd claf.

Yr arwydd cyntaf un yw gostyngiad mewn sensitifrwydd dirgryniad, yna mae'r tymheredd, y boen a'r cyffyrddiad yn cael eu torri yn ddiweddarach. Gall symptom brawychus fod yn chwyddo ar y goes o dan y llo, yn ardal y traed. Os yw'r coesau'n dod yn boeth neu'n oer, yna mae hyn yn golygu bod y cylchrediad gwaed yn cael ei aflonyddu neu fod yr haint wedi ymuno.

Cydnabod y clefyd ac astudio dulliau triniaeth

Mewn diabetes, mae'r problemau sy'n achosi'r droed diabetig yn ymddangos ar yr un pryd am sawl rheswm, a all fod yn emboledd yn y coesau ac yn gamweithio dargludiad nerf.Gall troed diabetig fod o 3 ffurf, a chyn dewis unrhyw driniaeth ar gyfer troed diabetig, rhaid i arbenigwr bennu'r math o siâp, gwneud nifer o brofion ac arholiadau.

I ddechrau, mae coesau'r claf yn cael eu harchwilio'n weledol. Gwneir hyn i nodi arwyddion o'r clefyd. Yna anfonir y claf i belydr-X neu MRS o'r traed i ddarganfod a oes briwiau ar yr esgyrn neu'r meinweoedd mewnol.

Mae triniaeth traed diabetig yn cynnwys set o fesurau

Hefyd, mae'r claf yn cael ei brofi am ymateb ei gorff, yn benodol, yr eithafion isaf i lidiau (dirgryniad, gostyngiad sydyn neu gynnydd mewn tymheredd, cyffwrdd). Byddant yn caniatáu i'r arbenigwr ddeall pa mor datblygedig niwroopathi y droed diabetig.

Rhaid archwilio esgidiau'r claf yn ddi-ffael. Bydd hyn yn caniatáu ichi weld a yw'r gwadn wedi'i stopio a pha mor dda y mae'n cyfateb o ran maint a siâp.

Os yw briwiau ar y coesau eisoes wedi dechrau crynhoi, yna bydd y meddyg yn cymryd ceg y groth ac yn anfon y cynnwys i'r labordy i adnabod bacteria - bydd hyn yn ei gwneud hi'n bosibl deall pa wrthfiotigau all helpu a pha rai na fydd yn ddefnyddiol yn syml.

Yn ogystal, mewn sefydliad meddygol bydd y claf yn cael ei neilltuo i gael cyfres o astudiaethau gan ddefnyddio uwchsain ac offer arbenigol arall. Rhagnodir cyfarwyddiadau iddynt gan y meddyg sy'n mynychu yn unigol, yn dibynnu ar eu hangen. Mae hyn yn bwysig ar gyfer asesu cylchrediad y gwaed yn rhydwelïau'r coesau.

Mae angiograffeg cyferbyniad pelydr-X yn fath arall o ymchwil, yn ôl meddygon, y mwyaf dibynadwy. Ond ef yw'r mwyaf dinistriol.

Mewn rhai achosion, gall y dull ysgogi ymatebion sy'n effeithio'n andwyol ar yr arennau, gan mai'r organ hon sy'n cymryd y prif faich. Mae hanfod yr ymyrraeth fel a ganlyn: mae asiant cyferbyniad ymbelydrol yn cael ei chwistrellu i waed y claf, sydd ar ôl ychydig yn dechrau tywynnu, ac mae'n weladwy trwy waliau'r llongau.

Defnyddir y dull hwn yn ofalus iawn, ond os bydd yn rhaid i'r claf gael llawdriniaeth i lanhau'r rhwystrau yn y llongau, rhagnodir yr astudiaeth yn ddi-ffael.

Yn dibynnu ar lefel y difrod i'r coesau, mae'r droed diabetig wedi'i rhannu'n gamau:

  1. Cam sero. Fe'i gelwir hefyd yn gam cychwynnol y droed diabetig. Rhagdueddiad i ymddangosiad briwiau. Mae arwyddion o anffurfiad traed a phresenoldeb pothelli. Yn y llun o'r droed diabetig yn y cam cychwynnol, a ddangosir isod, gallwch weld nad oes unrhyw anafiadau difrifol arni, dim ond rhagdueddiad sydd iddynt, felly triniaeth yn ystod y cyfnod hwn yw'r pwysicaf a'r syml.
  2. Cam cyntaf. Presenoldeb briwiau ar yr wyneb, craciau.
  3. Ail gam. Mae anafiadau dwfn yn cyrraedd y cyhyrau, ond heb gael amser i gyffwrdd â'r esgyrn.
  4. Trydydd cam. Lesau sy'n Effeithio ar Esgyrn
  5. Y pedwerydd cam. Niwed i fysedd yr eithafion isaf gyda dyfodiad gangrene.
  6. Pumed cam. Mae Gangrene yn effeithio ar ardal gyfan y droed.

Camau datblygu traed diabetig

Mae triniaeth traed diabetig yn nifer o fesurau meddygol:

  • archwiliad trylwyr o'r coesau bob dydd i nodi toriadau, coronau, clwyfau ac unrhyw ragofynion eraill ar gyfer datblygu troed diabetig,
  • defnyddio uwd cytbwys iawn "Stop diabetes", cadw at ddeiet caeth a argymhellir gan y meddyg sy'n mynychu,
  • cynefindra â gorchuddion arbennig sy'n helpu i leihau pwysau ar rannau problemus o'r droed, hyfforddiant i'w defnyddio'n iawn,
  • profion rheolaidd, monitro cyson yn yr ysbyty,
  • cymryd meddyginiaethau ar bresgripsiwn
  • ymyrraeth lawfeddygol (llawdriniaethau).

Mae briwiau ar y traed yn cael eu trin â sgalpel meddygol, pan fydd y meddyg yn torri meinwe marw gyda sgalpel, neu orchuddion arbennig sy'n tynnu crawn allan. Gallant fod ar ffurf ffilm denau neu ar ffurf ewyn.Os caniatawyd i'r claf aros gartref, yna mae angen gwrthfiotigau a hunan-olchi a glanhau briwiau.

Credwyd o'r blaen y dylid cadw traed dolurus yn yr awyr iach, ond ar droad yr 21ain ganrif, pan gymerodd meddygaeth gam mawr ymlaen, newidiwyd cysyniad y driniaeth. Nawr, argymhellir i gleifion sydd â diagnosis o “droed diabetig” gadw eu coesau mewn rhwymynnau yn unig er mwyn cynnal lleithder, yn ogystal ag eithrio'r posibilrwydd o facteria pathogenig newydd.

Dylid nodi, yn ychwanegol at ddwylo'r llawfeddyg, bod sefydliadau meddygol yn ymarfer trin larfa gwyfynod cwyr a phrosesu meinweoedd marw gyda thoddiannau arbennig. Yn yr achos cyntaf, mae'r larfa'n bwyta'r cnawd marw, ac yn gyfnewid yn secretu sylwedd a all wella clwyfau difrifol. Fodd bynnag, nid yw'r dull hwn ond yn dechrau ennill poblogrwydd, er iddo gael ei ddefnyddio ym mlynyddoedd y Rhyfel Byd Cyntaf.

Yn yr ail achos, mae'r ardal yr effeithir arni yn cael ei thrin yn syml ag ensymau sy'n torri i lawr y croen marw, ac ar ôl hynny mae'n exfoliates ei hun.

Symptomau'r afiechyd

Gall poen parhaus fod yn symptom o ysigiadau, anffurfiadau traed, cleisio, gorlwytho, esgidiau amhriodol, neu haint.

Mae cochni'r croen yn arwydd o haint, yn enwedig os yw'r croen o amgylch y clwyf yn troi'n goch. Hefyd, gall esgidiau neu sanau sydd wedi'u dewis yn wael rwbio'r croen.

Mae chwyddo coesau yn arwydd o lid, haint, esgidiau a ddewiswyd yn amhriodol, methiant y galon, neu gylchrediad gwaed â nam yn y llongau.

Mae cynnydd mewn tymheredd ar wyneb y croen yn golygu haint neu lid y mae'r corff yn ceisio ei atal ond na all ymdopi ag ef oherwydd bod y system imiwnedd wedi'i gwanhau gan ddiabetes.

Diagnosteg

Gall problemau coesau mewn diabetes gael eu hachosi gan ddargludiad nerf â nam, clogio pibellau gwaed sy'n bwydo'r coesau, neu'r ddau. Gelwir hyn yn ffurf niwropathig, isgemig, neu gymysg o syndrom traed diabetig. Y meddyg sy'n pennu ffurf y clefyd ac yn gwneud diagnosis er mwyn rhagnodi'r driniaeth orau bosibl.

Beth mae'r meddyg yn ei wneud fel arferAt ba bwrpas
Yn archwilio coesau'r claf yn weledolNodwch beth yw arwyddion troed diabetig (gweler uchod)
Sgan pelydr-X neu gyseiniant magnetig y traedGwiriwch am ddifrod esgyrn
Prawf am sensitifrwydd i ddirgryniad, tymheredd, cyffwrdd a atgyrchau pen-glin.Sefydlu pa mor ddifrifol yw niwroopathi diabetig mewn claf
Yn Arolygu Esgidiau CleifionGwerthuso sut mae'r esgid yn addas o ran maint a chyflawnder, a oes cyrff tramor ynddo, os na chaiff yr unig ei stopio
Yn anfon cynnwys clwyfau ar gyfer dadansoddiad bacteriolegolDarganfyddwch pa wrthfiotigau all helpu a pha rai na allant.

Astudiaethau i werthuso llif y gwaed yn y rhydwelïau sy'n bwydo'r coesau:

  • Uwchsain llongau yr eithafoedd isaf,
  • Dopplerograffi uwchsain modd M (USDG),
  • mesur mynegai brachial y ffêr,
  • ocsimetreg trawsbynciol.

Mae yna astudiaeth o hyd - angiograffeg radiopaque. Mae asiant cyferbyniad ymbelydrol yn cael ei chwistrellu i waed y claf, sy'n “tywynnu” trwy waliau'r llongau.

Yr astudiaeth hon yw'r un fwyaf addysgiadol, ond gall achosi sgîl-effeithiau o'r arennau. Felly, fe'i rhagnodir yn ofalus.

Fodd bynnag, os yw llawdriniaeth lawfeddygol wedi'i chynllunio i adfer llif y gwaed yn y llongau, yna mae'n orfodol.

LlwyfanArwyddion
0Nid oes wlserau eto, ond mae'r risg yn uchel - coronau, anffurfiad traed
1Briwiau arwynebol
2Briwiau dwfn. Efallai y bydd tendonau ond nid esgyrn yn cael eu heffeithio.
3Briwiau dwfn gyda niwed i'r esgyrn
4Gangrene ar flaenau traed
5Gangrene troed llawn

Mae'r prognosis yn dibynnu ar hyd diabetes, pa mor dda y mae'r claf yn cael ei drin, p'un a yw'n cael ei ysgogi i gydymffurfio â'r regimen. Mae afiechydon cydredol yn bwysig hefyd - atherosglerosis, gorbwysedd, cymhlethdodau diabetes yn yr arennau a golwg, dementia senile.Felly, pan fydd diabetig yn mynd at y meddyg oherwydd problemau coesau, dylai'r archwiliad fod yn gynhwysfawr.

Os oedd chwyddo gyda diabetes yn ymddangos fel cymhlethdod, yna'r peth cyntaf i'w wneud yw sicrhau lefel sefydlog o glwcos yn y gwaed. Gellir cyflawni hyn trwy ddeiet lle mae angen, yn ogystal â chyfyngu ar garbohydradau syml a bwydydd brasterog sy'n dod o anifeiliaid, i leihau faint o halen a hylif sy'n cael ei fwyta.

Ar gyfer cleifion heb orbwysedd difrifol, argymhellir bwyta dim mwy na 6 g o sodiwm clorid y dydd, os canfyddir cynnydd parhaus mewn pwysedd gwaed uwchlaw 145/95, yna mae'r halen yn cael ei leihau i 1-2 g y dydd neu ei ddileu yn llwyr.

Mewn neffropathi diabetig, mae proteinau anifeiliaid hefyd yn cael eu lleihau. Yn yr achos hwn, rhaid i'r diet o reidrwydd gynnwys digon o lysiau, ffrwythau heb eu melysu. Ar gyfer trin edema arennol a chardiaidd, defnyddir y cyffuriau canlynol:

  • Cyffuriau diwretig: ar gyfer diabetes, defnyddir cyffuriau sy'n lleihau lefel y potasiwm - Furosemide, Trifas, Indapamide. Defnydd cyfyngedig sydd gan hypothiazide oherwydd ei effaith negyddol ar metaboledd braster. Ni ddefnyddir cyffuriau ddim amlach 2-3 gwaith yr wythnos.
  • Gyda gwendid cyhyr y galon, rhagnodir Riboxin a Mildronate.
  • Perlysiau sy'n cael effaith ddiwretig: defnyddir decoctions a arllwysiadau o arthberry, marchrawn, a blagur bedw. I gymryd lle coffi, argymhellir sicori, sydd, yn ogystal â gwella ysgarthiad wrin, yn cael effaith gostwng siwgr.

Er mwyn lleihau oedema a achosir gan all-lif gwythiennol â nam, defnyddir crys cywasgu: rhwymynnau elastig, hosanau, teits. Hefyd, dangosir cyffuriau i gleifion sy'n cryfhau wal y gwythiennau: Detralex, Eskuzan, Normoven a Troxevasin.

Er mwyn gwella priodweddau rheolegol gwaed, gellir defnyddio paratoadau teneuo gwaed - Aspecard, Cardiomagnyl, Clopidogrel. Y geliau a ddefnyddir yn lleol yw: Troxevasin, Hepatrombin, Aescin a Venitan.

Ar gyfer atal edema mewn cleifion â diabetes, argymhellir:

  1. Cyfyngu arhosiad hir mewn safle unionsyth, ac eithrio straen hirsefydlog a chorfforol.
  2. Llai o bwysau dros bwysau i leddfu'r llwyth ar y coesau isaf.
  3. Gyda thueddiad i edema, argymhellir defnyddio proffylactig o baratoadau llysieuol a chymhwyso geliau yn lleol. Bydd ffytotherapi ar gyfer diabetes, mewn egwyddor, yn fuddiol.
  4. Gwisgo hosan cywasgu i ddadlwytho'r system gwythiennol ac atal marweidd-dra.
  5. Gwnewch ymarferion cymhleth triniaeth arbennig. Ar arwyddion cychwynnol niwroopathi, argymhellir teithiau cerdded hir i gleifion wella microcirciwleiddio yn yr eithafoedd isaf.
  6. Hylendid y traed ac archwiliad dyddiol i ganfod a thrin briwiau croen yn amserol.

Bydd y fideo yn yr erthygl hon yn dweud wrthych beth i'w wneud â chwyddo coesau yn ystod diabetes.

Mae trin problemau croen yn bennaf yn gywiriad trylwyr o lefelau siwgr yn y gwaed, yn ogystal â mabwysiadu mesurau therapiwtig effeithiol yn erbyn niwroopathi diabetig. Ar ben hynny, mae triniaeth niwroopathi yn aml yn cael ei gymhlethu gan y ffaith nad yw cleifion yn teimlo ei symptomau yn y camau cynnar.

Mae'r cymhleth o feddyginiaethau ar gyfer diabetes a briwiau croen yn dibynnu'n bennaf ar nodweddion unigol corff y claf.

Dim ond os yw'r claf yn dilyn diet carb-isel y gall triniaeth croen traed mewn diabetes fod yn effeithiol: ni fydd diet “cytbwys” neu ddeiet arall yn gweithio.

I wneud diagnosis o raddau'r briw, mae cleifion yn cael archwiliad llawn: profion gwaed ar gyfer dadansoddiad glwcos a biocemegol, pennu swyddogaeth arennol, pelydr-x ac astudiaethau angiograffig. Mae'r niwropatholegydd yn gwirio diogelwch atgyrchau a sensitifrwydd i boen, cyffwrdd, dirgryniad a thymheredd.

I bennu llif y gwaed, perfformir dopplerometreg, mesurir pwysau yn llestri'r coesau.Ym mhresenoldeb briw, cymerir diwylliant microflora a sensitifrwydd i gyffuriau gwrthfacterol.

Mae triniaeth traed diabetig yn dechrau gydag addasu lefelau glwcos yn y gwaed i'r lefelau targed. Os derbyniodd y claf bils i leihau siwgr, yna caiff ei drosglwyddo'n llwyr i inswlin neu gyfunir cyflwyno inswlin hir a chyffuriau gwrthwenidiol mewn tabledi.

Mae cael gwared ar y syndrom poen mewn polyneuropathi diabetig yn cael ei wneud gyda'r cyffuriau canlynol:

  1. Gwrthlyngyryddion (Finlepsin, Gabalept).
  2. Poenladdwyr (Dexalgin, Nimesulide).
  3. Gwrthiselyddion (venlafaxine, clofranil).
  4. Hufen gyda lidocaîn.

Mae triniaeth â pharatoadau asid thioctig (Thiogamma, Berlition), ynghyd â chwistrelliadau o fitaminau B (Milgamma, Neurobion) yn helpu i adfer sensitifrwydd meinwe a chyflymu iachâd nam briwiol. Defnyddir dipyridamole, Actovegin, Pentoxifylline i wella cylchrediad y gwaed.

Yn ogystal, mae wlserau'n cael eu trin, ac mae'r aelod yr effeithir arno yn cael ei ddadlwytho. Gyda briwiau ar y goes isaf, dylech geisio bod mewn safle llorweddol yn amlach. Defnyddir dyfeisiau orthopedig arbennig hefyd i leddfu'r llwyth ar y droed. Yn y frwydr yn erbyn y clefyd hwn, mae ffisiotherapi ar gyfer diabetes mellitus mewn triniaeth gymhleth yn rhoi canlyniadau cadarnhaol.

Pan fydd haint ynghlwm, rhagnodir triniaeth wrthfiotig am amser hir cyn i wlser wella.

Mae therapi dwys hefyd yn cael ei gynnal i drin afiechydon cydredol sy'n ei gwneud hi'n anodd adfer cleifion: anemia, niwed i'r arennau a'r afu.

Beth ddylai pobl â diabetes ei wybod am driniaeth os yw smotiau tywyll yn ymddangos ar eu coesau?

Mae'r dull o drin dermatitis yn uniongyrchol gysylltiedig â'r grŵp y mae'r afiechyd yn perthyn iddo. Yn gyntaf oll, mae'r meddyg yn dewis triniaeth sydd wedi'i hanelu at adfer prosesau metabolaidd i'r eithaf. Hynny yw, yn gyntaf oll, nid yw dermatolegydd yn trin y canlyniadau, ond y rhesymau y mae brech y croen wedi lledu oherwydd hynny.

Nid oes angen therapi cymhleth a chyfuniad ar ddermatitis diabetig, sy'n perthyn i'r categori cynradd. Pan fydd cyflwr cyffredinol y claf yn cael ei sefydlogi, bydd nifer y brechau croen yn gostwng yn sylweddol.

Ar gyfer trin brechau heintus amrywiol yn effeithiol ac yn llwyddiannus, defnyddir dulliau triniaeth arbennig, sy'n cynnwys cyffuriau gwrth-alergenig.

Ac er mwyn i ddermatoses ar yr eithafoedd isaf ddiflannu yn gyflymach - rhaid bod gan yr asiantau hyn nodweddion gwrthffyngol a gwrth-alergenig.

Mae triniaeth traed diabetig yn set o fesurau mewn sawl maes:

  1. Hyfforddi'r claf mewn sgiliau - archwilio'r traed yn ddyddiol, newid gorchuddion a chamau gweithredu angenrheidiol eraill.
  2. Rheoli siwgr, pwysedd gwaed a cholesterol yn y gwaed.
  3. Triniaeth clwyfau - gwisgo, tynnu meinwe anadferadwy yn llawfeddygol.
  4. Gwrthfiotigau i ymladd haint.
  5. Dresin Cyfanswm y Cast Cyswllt, sy'n rhyddhau'r rhannau o'r droed yr effeithir arnynt rhag pwysau gormodol.
  6. Adfer cylchrediad gwaed yn y coesau, gan gynnwys trwy lawdriniaeth fasgwlaidd.

Yn aml mewn cleifion â diabetes, mae sensitifrwydd nerf yn cael ei amharu ac felly nid yw'r coesau'n brifo, er gwaethaf y difrod. Ar yr un pryd, mae trin troed diabetig yn llawer o drafferth.

Felly, mae rhai cleifion yn cael eu temtio i adael i'r afiechyd ddrifftio. O ganlyniad, byddant ar y bwrdd llawdriniaeth i'r llawfeddyg.

Oherwydd os yw microbau'n lluosogi'n rhydd yn y clwyfau ar y coesau, yna maen nhw'n achosi gangrene. Dim ond os cychwynnir triniaeth ar amser a bod y drefn yn cael ei disgyblu y gellir atal cyfarchiad.

Sut i drin briwiau ar y droed

Yn aml nid yw briwiau ar draed cleifion â diabetes yn achosi poen oherwydd niwroopathi - sensitifrwydd nerf â nam. Ond nid yw hyn yn newyddion da, ond yn hytrach yn broblem.

Oherwydd bod y diffyg poen yn arwain cleifion at y demtasiwn i beidio â chael eu trin.Dim ond pan fydd y goes yn dechrau pydru y mae diabetig anghyfrifol o'r fath yn dal ymlaen.

Rhowch sylw i drin ac atal troed diabetig er mwyn atal tywallt, er mwyn cynnal y gallu i gerdded yn normal.

Trin wlserau traed ar gyfer diabetes:

  1. Mae angen rheolaeth ofalus ar siwgr gwaed, fel arall ni fydd llwyddiant.
  2. Efallai y bydd angen tynnu meinwe nad yw'n hyfyw. Ar gyfer hyn, nid yn unig mae scalpel llawfeddygol, ond hefyd dulliau eraill (gweler isod).
  3. Rhaid cadw'r clwyf yn lân a'i amddiffyn rhag dylanwadau allanol.
  4. Archwiliwch yr ardal sydd wedi'i difrodi'n ddyddiol, newid y rhwymyn, a dilyn cyfarwyddiadau meddyg eraill.
  5. Ceisiwch gerdded llai nes bod yr wlser ar y droed yn gwella.
  6. Gwaherddir cerdded yn droednoeth yn llwyr.

Ers y 2000au, mae meddygon wedi ymddangos yn arsenal llawer o wahanol fathau o orchuddion ar gyfer trin clwyfau traed mewn diabetig. Gall dresin amsugno crawn o glwyf a chynnwys diheintydd.

Gan ddefnyddio dresin, gallwch roi ensymau ar yr wlser sy'n tynnu meinwe nad yw'n hyfyw, yn lle eu tynnu'n llawfeddygol. Mae gorchuddion modern yn offeryn effeithiol sy'n cyflymu iachâd yn sylweddol.

Gofal Traed: Cyfarwyddiadau Manwl

Mae'r canlynol yn rheolau ar gyfer gofal traed ar gyfer diabetes math 1 a math 2. Os collir sensitifrwydd y coesau i dymheredd, poen a phwysau i raddau helaeth, yna rhaid eu perfformio'n arbennig o ofalus. Dyma'r unig ffordd i beidio â mynd ar y bwrdd llawdriniaeth at y llawfeddyg sy'n cymryd rhan mewn trychiadau.

Ar yr un pryd, os ydych chi'n cynnal rhaglen driniaeth diabetes math 1 neu raglen trin diabetes math 2 ac yn cadw'ch siwgr gwaed yn sefydlog ac yn normal, yna dros amser, mae sensitifrwydd nerf yn cael ei adfer. Ar ôl hynny, mae'r risg o broblemau angheuol coesau mewn diabetes yn cael ei leihau i ddim. Mae adfer sensitifrwydd nerfol yn cymryd o leiaf sawl mis, ac fel arfer 1-2 flynedd.

Rhoi'r gorau i ysmygu! Mae ysmygu yn gwaethygu'r cylchrediad gwaed yn y coesau ac, felly, yn cynyddu'r siawns y bydd angen tywallt yn hwyr neu'n hwyrach.

Dulliau meddygaeth draddodiadol

Mae llawer o bobl yn gwneud defnydd helaeth o therapi cartref yn erbyn dermopathi. Mewn achosion acíwt, yn ogystal â thueddiad i'r afiechyd hwn, mae cleifion yn gofalu am y croen gyda chymorth cynhyrchion a baratoir ar sail perlysiau a gwreiddiau. Mae cymysgeddau a decoctions hefyd yn cael eu cymryd ar lafar, sy'n effeithio ar metaboledd, lefel siwgr ac iechyd fasgwlaidd.

RysáitDull derbyn
Mae 110 g o seleri yn gymysg â lemwn, ar ôl tynnu'r hadau. Mae'r cynhyrchion wedi'u daearu mewn cymysgydd, yna eu cadw am 1 awr mewn baddon dŵr.Cymerwch bob dydd, o leiaf 2 flynedd, bob dydd, ar stumog wag.
Mae rhisgl derw wedi'i falu, wort Sant Ioan, dail mintys mewn swm cyfartal (30 g) yn cael eu tywallt i 600 ml o ddŵr. Berwch am 15 munud, ei oeri, ei hidlo.Meinwe glân gwlyb mewn decoction, rhowch ef ar groen heintiedig. Mae'r toddiant yn lleddfu cosi, yn cael effaith dawelu.
Mae'r mwydion a'r sudd aloe yn iacháu'r smotiau ar y coesau yn dda: mae'r planhigyn rhyfeddol hwn yn dylanwadu ar ddiabetes, a gallwch chi hyd yn oed leihau lefel y siwgr wrth ei gymryd ar lafar.Mwydion aloe pur, heb groen, ei roi ar groen y coesau, cadwch am o leiaf awr. Mae'r offeryn yn lleddfu llid.
Mae 30 g o flagur bedw yn cael ei dywallt â gwydraid o ddŵr, wedi'i ferwi am 10 munud, yna ei oeri a'i hidlo.Gwlychu napcyn glân yn y cawl, ei roi ar y clwyfau.
Mae rhisgl derw ac olyniaeth (20 g yr un) yn cael eu tywallt i 200 ml o ddŵr, eu berwi am 5 munud, yna eu mynnu.Ychwanegir yr hylif gorffenedig at y dŵr ar gyfer golchi'r traed. Gallwch chi wneud decoction mewn symiau mwy i drochi'ch traed yn yr ystafell ymolchi.

Mesurau ataliol

Gyda diabetes, dylech bendant roi sylw i ofal croen. Gall atal afiechydon croen amddiffyn y claf rhag cymhlethdodau. Dylai egwyddorion o'r fath hefyd gael eu dilyn gan y rhai sydd eisoes wedi profi dermatosis arnynt eu hunain.

Ar gyfer claf â diabetes mellitus, mae archwilio'r coesau yn ystod gweithdrefnau hylendid dyddiol yn ddull pwysig ar gyfer atal cymhlethdodau niwroopathi. Mae angen trin pob clwyf neu doriad â Miramistin neu Chlorhexidine, toddiant dyfrllyd o furacilin. Peidiwch â defnyddio toddiannau sy'n cynnwys alcohol.

Ar gyfer trin wlserau, defnyddir Solcoseryl, Actovegin, gel Iruksol. Wrth gynnal pedicure, ni allwch ddefnyddio llafnau, mae'n well defnyddio technegau caledwedd. Dylai traed gael ei iro â hufen babi i atal sychder neu gydag eli arbennig ar gyfer diabetig: Balzamed, Alpresan.

Wrth wisgo esgidiau, dylid ei archwilio am gyfanrwydd yr insoles, absenoldeb cerrig mân, plygiadau caled neu greithiau a all anafu croen y droed. Dylai esgidiau gael eu cyfateb yn union â maint ac uchder y lifft. Yn yr achos hwn, ni allwch ddefnyddio sanau cul, gwasgu bysedd. Dewisir sliperi gyda sawdl a bysedd traed caeedig i'w gwisgo gartref.

Argymhellir hefyd y mesurau ataliol canlynol ar gyfer datblygu troed diabetig:

  • Rhoi'r gorau i ysmygu ac alcohol yn llwyr.
  • Mae'n amhosibl atal hypothermia'r coesau.
  • Wrth ddal y baddonau traed, dylai eu tymheredd fod tua 36 gradd.
  • Gyda golwg gwael, ni allwch dorri'ch ewinedd eich hun.
  • Ni argymhellir cerdded yn droednoeth, hyd yn oed gartref.
  • Peidiwch â defnyddio padiau gwresogi, batris na gwresogyddion i gynhesu'ch traed.

Y prif ddull o atal holl gymhlethdodau diabetes yw monitro siwgr yn y gwaed. I wneud hyn, mae angen i chi ddefnyddio dyfais i fesur glwcos yn y gwaed yn ddyddiol a hefyd unwaith bob tri mis i bennu lefel haemoglobin glyciedig ac ymweld ag endocrinolegydd i gywiro triniaeth. Argymhellir ymgynghori â phediatregydd a niwrolegydd o leiaf unwaith y flwyddyn.

Mae'r fideo yn yr erthygl hon yn manylu ar niwroopathi diabetig.

Mae llwyddiant y driniaeth o ddermatoses mewn diabetes mellitus yn dibynnu'n uniongyrchol ar gywiro cyflwr iechyd cyffredinol y claf a normaleiddio prosesau metabolaidd sy'n digwydd yn ei gorff.

Mae'n anodd iawn gwella smotiau coch sy'n cronni ar y coesau. I wneud hyn, mae angen i chi ddilyn cwrs cyfan o ofal croen cynhwysfawr.

Pwysig! Ym mhresenoldeb gwahanol fathau o ddermatitis, defnyddiwch gynhyrchion gofal croen ysgafn yn unig nad ydynt yn cynnwys persawr. Argymhellir hefyd defnyddio hufenau lleithio a chynhyrchion sydd ag effaith ffotograffau.

Er mwyn meddalu wyneb garw'r traed, mae'n well defnyddio pumice neu ffeiliau arbennig. Ar yr un pryd, ni ddylech gael gwared ar y coronau ffurfiedig yn annibynnol a defnyddio unrhyw feddyginiaethau gwerin i gael gwared ar gorlannau.

Pwysig! Dylai claf â smotiau coch ar yr eithafoedd isaf wisgo dillad wedi'u gwneud o ffabrigau naturiol o ansawdd uchel. Dylech hefyd wneud newid dyddiol o liain, teits, golffiau neu sanau.

Yn ogystal, mae'n angenrheidiol bod y dillad yn cael eu dewis o ran maint. Mae'r cyflwr hwn yn hynod bwysig i'r croen anadlu'n rhydd, i beidio â chael ei wasgu na'i rwbio. Gydag ymddangosiad llidiadau bach a bach, rhaid diheintio'r dermis ar unwaith.

Yn ogystal, ni ellir gludo'r clwyf â phlastr. Yn achos ffurfio dermatoses amrywiol mewn diabetes, mae angen ymgynghori â dermatolegydd cyn gynted â phosibl, ac yna ymweld ag endocrinolegydd.

Atal yw gweithredu rheolau gofal traed yn ofalus ac archwilio'r traed yn ddyddiol. Rhoddir argymhellion gofal traed isod.

Nawr byddwn yn trafod sut i archwilio traed claf â diabetes, beth i edrych amdano. Dylid archwilio traed yn ddyddiol, yn gyntaf oddi uchod, ac yna o ochr yr unig.

Gwiriwch y croen rhwng bysedd eich traed yn ofalus. Efallai y bydd angen drych arnoch chi ar gyfer hyn.

Fe'ch cynghorir bod rhywun arall yn cymryd rhan yn yr archwiliad o'r traed, ac nid y diabetig ei hun yn unig.

Ni ddylid colli tasg yr arholiad os bydd coronau newydd, chwyddo, cleisio, ardaloedd poenus, briwiau croen, neu unrhyw newidiadau eraill yn ymddangos. Gall siâp, lliw a thymheredd y droed amrywio.

Sensitifrwydd i gyffwrdd - gwanhau neu i'r gwrthwyneb ddwysau. Os sylwch fod y newidiadau yn mynd rhagddynt er gwaeth - y bore wedyn, ymgynghorwch â meddyg, peidiwch â thynnu.

Efallai y bydd toriadau bach ac holltau esgyrn, oherwydd bod y droed yn chwyddo, mae ei siâp yn newid. Mae hyn yn gofyn am sylw brys gan y meddyg.

Gall hyd yn oed fân ddifrod droi’n friw troffig, a fydd yn hir ac yn anodd ei wella. Yn achos haint bacteriol y clwyf, bydd gangrene yn datblygu, a gall droi allan mai dim ond tywalltiad fydd yn arbed y diabetig rhag marwolaeth.

Os yw croen y traed yn tywyllu neu i'r gwrthwyneb yn ysgafnhau, mae gwallt yn diflannu arno - mae hyn yn golygu bod y cyflenwad gwaed i'r coesau yn dirywio. Po waeth y mae'r cyflenwad o ocsigen a maeth i'r celloedd, yr hiraf y bydd y niwed i'r croen yn gwella.

Gwiriwch a yw sensitifrwydd y croen i gyffwrdd yn gwaethygu. I wneud hyn, gallwch ddefnyddio, er enghraifft, plu.

Sicrhewch y gall claf diabetes deimlo'r gwahaniaeth rhwng dŵr cynnes ac oer pan fyddant yn gostwng eu troed i'r dŵr. Cyn cymryd bath, mae angen i chi wirio tymheredd y dŵr â llaw.

Beth bynnag, rhaid cael a defnyddio thermomedr baddon.

Mae syndrom traed diabetig fel arfer yn datblygu oherwydd bod coes wedi'i anafu i'r claf, ond nid yw'n ei deimlo. Pwrpas yr archwiliad dyddiol yw nodi newidiadau negyddol na sylwodd y diabetig arnynt ar hyn o bryd.

Bellach mae gan feddygon orchuddion ac eli modern effeithiol. Offer yw'r rhain sy'n helpu i wella clwyfau ar y coesau, atal haint, gangrene a thrychiad.

Ond o hyd, mae angen i chi weld meddyg mewn pryd. Pan fydd gangrene eisoes wedi cychwyn, nid oes unrhyw ffordd arall na thrychiad.

Dilynwch y rheolau ar gyfer gofal traed, archwiliwch eich traed yn ddyddiol ac ymgynghorwch â meddyg cyn gynted ag y bydd rhywbeth yn ymddangos yn amheus i chi. Y brif ffordd i atal a thrin troed diabetig yw gostwng siwgr gwaed i normal, ac yna ei gynnal yn normal normal, fel mewn pobl iach.

Gellir cyflawni hyn gyda diabetes math 1 a math 2 gyda diet carb-isel. Rheoli eich metaboledd - a bydd y rhan fwyaf o symptomau niwroopathi diabetig yn pasio dros amser.

Yn benodol, bydd sensitifrwydd y coesau yn cael ei adfer. Hefyd bydd niwed i'r croen ar y coesau yn gwella.

Ond, yn anffodus, os yw'r pibellau gwaed yn rhwystredig, yna ni ellir adfer eu patency. Hefyd, os cawsoch doriadau neu ddatgymaliadau esgyrn y droed, yna mae hyn yn anwelladwy.

Achosion niwroopathi diabetes

Mae niwed i lestri'r coesau mewn diabetes yn gysylltiedig â gormodedd o glwcos yn y gwaed, na all fynd i mewn i'r celloedd oherwydd diffyg inswlin. Mae llif y gwaed trwy'r llongau yn lleihau, mae dargludiad ysgogiadau nerf yn cael ei rwystro. Mewn amodau o fewnoliad gwan a llai o faeth, mae sensitifrwydd meinwe yn dioddef, mae iachâd clwyfau yn arafu.

Mae mân friwiau ar y croen ar ffurf craciau, toriadau neu sgrafelliadau yn troi'n ddiffygion briwiol agored, ac mae wlserau cudd yn ffurfio o dan yr haen o epitheliwm ceratinedig. Efallai na fydd cleifion yn sylwi ar hyn i gyd, gan nad yw'n achosi anghysur ar sensitifrwydd isel. Yn fwyaf aml, mae wlserau'n ffurfio mewn lleoedd lle mae mwy o straen yn digwydd wrth gerdded.

Gellir gwaethygu difrod o'r fath trwy wisgo esgidiau tynn, mwy o groen sych a thewychu'r niwmatig stratwm, os caiff ei anafu yn ystod y traed neu gerdded yn droednoeth.

Mae rhwystr o'r bibell waed yn gysylltiedig â dyddodiad colesterol a chalsiwm, gan ffurfio plac atherosglerotig. Mae gan newidiadau o'r fath mewn diabetes sawl nodwedd glinigol:

  • Mae'r gorchfygiad yn digwydd yn rhannau isaf yr eithafion isaf - yn y droed a'r goes isaf.
  • Mae'r ddwy goes yn dioddef mewn sawl ardal.
  • Gan ddechrau yn gynharach nag mewn cleifion heb ddiabetes.
  • Ynghyd â marwolaeth meinweoedd
  • Gall briwiau ddigwydd heb anafiadau a straen mecanyddol.

Arwyddion o ddifrod coesau mewn diabetes

Mae croen cleifion â diabetes mellitus yn sych ac yn denau, maent yn aml yn cael eu hanafu, yn enwedig yn y bysedd. Gall y mecanwaith sbarduno ar gyfer datblygu briwiau niwrolegol a fasgwlaidd fod yn heintiau ffwngaidd, pedicure garw neu dynnu hoelen sydd wedi tyfu'n wyllt yn llawfeddygol.

Gan fod ffurfio troed diabetig yn arwain at ganlyniadau difrifol iawn ar ffurf tywalltiad coesau neu farwolaeth o sepsis, a ddatblygodd o ganlyniad i gymhlethdod purulent, gall nodi'r arwyddion cyntaf o ddifrod traed diabetig arbed bywyd claf.

Yr arwydd cyntaf un yw gostyngiad mewn sensitifrwydd dirgryniad, yna mae'r tymheredd, y boen a'r cyffyrddiad yn cael eu torri yn ddiweddarach. Gall symptom brawychus fod yn chwyddo ar y goes o dan y llo, yn ardal y traed. Os yw'r coesau'n dod yn boeth neu'n oer, yna mae hyn yn golygu bod y cylchrediad gwaed yn cael ei aflonyddu neu fod yr haint wedi ymuno.

Efallai mai'r rheswm dros gysylltu â llawfeddyg neu podiatrydd yw'r newidiadau canlynol:

  1. Mae blinder wrth gerdded yn cynyddu.
  2. Mae poen yng nghoesau gwahanol ddwyster wrth gerdded neu gyda'r nos.
  3. Ymddangosodd goglais, teimlad llosgi yn y traed, a chynyddodd oerni.
  4. Mae lliw y croen ar y coesau yn goch neu'n cyanotig.
  5. Gostyngodd y hairline ar y coesau.
  6. Daeth yr ewinedd yn dewhau, anffurfio, melynu.
  7. Cododd cleisio o dan y plât ewinedd.
  8. Yn sydyn trodd y bys yn goch neu'n chwyddedig.

Efallai y bydd cleifion hefyd yn nodi bod clwyfau neu alwadau yn gwella mewn mis neu ddau yn lle wythnos. Ar ôl tynhau'r clwyfau, erys marc tywyll.

Gall briwiau ddigwydd ar y traed, weithiau'n eithaf dwfn.

Diagnosis a thriniaeth niwroopathi diabetes

I wneud diagnosis o raddau'r briw, mae cleifion yn cael archwiliad llawn: profion gwaed ar gyfer dadansoddiad glwcos a biocemegol, pennu swyddogaeth arennol, pelydr-x ac astudiaethau angiograffig. Mae'r niwropatholegydd yn gwirio diogelwch atgyrchau a sensitifrwydd i boen, cyffwrdd, dirgryniad a thymheredd.

I bennu llif y gwaed, perfformir dopplerometreg, mesurir pwysau yn llestri'r coesau. Ym mhresenoldeb briw, cymerir diwylliant microflora a sensitifrwydd i gyffuriau gwrthfacterol.

Mae triniaeth traed diabetig yn dechrau gydag addasu lefelau glwcos yn y gwaed i'r lefelau targed. Os derbyniodd y claf bils i leihau siwgr, yna caiff ei drosglwyddo'n llwyr i inswlin neu gyfunir cyflwyno inswlin hir a chyffuriau gwrthwenidiol mewn tabledi.

Mae cael gwared ar y syndrom poen mewn polyneuropathi diabetig yn cael ei wneud gyda'r cyffuriau canlynol:

  1. Gwrthlyngyryddion (Finlepsin, Gabalept).
  2. Poenladdwyr (Dexalgin, Nimesulide).
  3. Gwrthiselyddion (venlafaxine, clofranil).
  4. Hufen gyda lidocaîn.

Mae triniaeth â pharatoadau asid thioctig (Thiogamma, Berlition), ynghyd â chwistrelliadau o fitaminau B (Milgamma, Neurobion) yn helpu i adfer sensitifrwydd meinwe a chyflymu iachâd nam briwiol. Defnyddir dipyridamole, Actovegin, Pentoxifylline i wella cylchrediad y gwaed.

Yn ogystal, mae wlserau'n cael eu trin, ac mae'r aelod yr effeithir arno yn cael ei ddadlwytho. Gyda briwiau ar y goes isaf, dylech geisio bod mewn safle llorweddol yn amlach. Defnyddir dyfeisiau orthopedig arbennig hefyd i leddfu'r llwyth ar y droed. Yn y frwydr yn erbyn y clefyd hwn, mae ffisiotherapi ar gyfer diabetes mellitus mewn triniaeth gymhleth yn rhoi canlyniadau cadarnhaol.

Pan fydd haint ynghlwm, rhagnodir triniaeth wrthfiotig am amser hir cyn i wlser wella.

Mae therapi dwys hefyd yn cael ei gynnal i drin afiechydon cydredol sy'n ei gwneud hi'n anodd adfer cleifion: anemia, niwed i'r arennau a'r afu.

Atal polyneuropathi

Ar gyfer claf â diabetes mellitus, mae archwilio'r coesau yn ystod gweithdrefnau hylendid dyddiol yn ddull pwysig ar gyfer atal cymhlethdodau niwroopathi. Mae angen trin pob clwyf neu doriad â Miramistin neu Chlorhexidine, toddiant dyfrllyd o furacilin. Peidiwch â defnyddio toddiannau sy'n cynnwys alcohol.

Ar gyfer trin wlserau, defnyddir Solcoseryl, Actovegin, gel Iruksol. Wrth gynnal pedicure, ni allwch ddefnyddio llafnau, mae'n well defnyddio technegau caledwedd. Dylai traed gael ei iro â hufen babi i atal sychder neu gydag eli arbennig ar gyfer diabetig: Balzamed, Alpresan.

Wrth wisgo esgidiau, dylid ei archwilio am gyfanrwydd yr insoles, absenoldeb cerrig mân, plygiadau caled neu greithiau a all anafu croen y droed. Dylai esgidiau gael eu cyfateb yn union â maint ac uchder y lifft. Yn yr achos hwn, ni allwch ddefnyddio sanau cul, gwasgu bysedd. Dewisir sliperi gyda sawdl a bysedd traed caeedig i'w gwisgo gartref.

Argymhellir hefyd y mesurau ataliol canlynol ar gyfer datblygu troed diabetig:

  • Rhoi'r gorau i ysmygu ac alcohol yn llwyr.
  • Mae'n amhosibl atal hypothermia'r coesau.
  • Wrth ddal y baddonau traed, dylai eu tymheredd fod tua 36 gradd.
  • Gyda golwg gwael, ni allwch dorri'ch ewinedd eich hun.
  • Ni argymhellir cerdded yn droednoeth, hyd yn oed gartref.
  • Peidiwch â defnyddio padiau gwresogi, batris na gwresogyddion i gynhesu'ch traed.

Y prif ddull o atal holl gymhlethdodau diabetes yw monitro siwgr yn y gwaed. I wneud hyn, mae angen i chi ddefnyddio dyfais i fesur glwcos yn y gwaed yn ddyddiol a hefyd unwaith bob tri mis i bennu lefel haemoglobin glyciedig ac ymweld ag endocrinolegydd i gywiro triniaeth. Argymhellir ymgynghori â phediatregydd a niwrolegydd o leiaf unwaith y flwyddyn.

Mae'r fideo yn yr erthygl hon yn manylu ar niwroopathi diabetig.

Niwroopathi diabetes

Beth yw'r perygl y bydd arwyddion niweidiol o ddiabetes yn digwydd mewn claf yn yr eithafoedd isaf?

Oherwydd polyneuropathi diabetig yn digwydd:

  • afliwiad croen y coesau, hyd at frown,
  • cochni gwadn y droed neu ddim ond y bysedd traed mawr,
  • dadffurfiad y traed,
  • ymddangosiad callysau a choronau, sy'n beryglus oherwydd ymddangosiad briwiau pwyso (gallant gael eu heintio a'u sugno),
  • datblygiad fflem (llid purulent yn y meinweoedd meddal), prosesau necrotig purulent ar y droed, hyd at ddatblygiad gangrene (necrosis meinweoedd yr aelodau).

Mae gan 16-18% o bobl â diabetes friwiau briwiol ar eu coesau, ac oherwydd hynny mae'n angenrheidiol perfformio gwahanol fathau o drychiadau mewn 28% o gleifion. Yn ôl ystadegau'r byd, mae 70-75% o'r trychiadau yn cael eu perfformio oherwydd diabetes.

Niwropathig

Y rheswm yw camweithio celloedd nerfol. Nodwedd arbennig o'r ffurf hon yw cadw llif gwaed prifwythiennol, felly mae pylsiad yn rhydwelïau ymylol y traed wedi'i ddiffinio'n dda. Nid yw lliw a thymheredd y croen wedi newid fawr ddim, fodd bynnag, ymddangosiad edema yw'r arwydd cyntaf o batholeg. Yn dilyn hynny, amlygir y ffurf hon gan golli sensitifrwydd i ysgogiad tymheredd a phoen, teimlad o fferdod neu lawnder yn y goes, yn ogystal, gall poen nos llosgi ymddangos, sy'n amddifadu person o gwsg a gorffwys.

Mae briwiau o natur niwropathig yn ymddangos, fel rheol, yn y rhannau hynny o'r droed sy'n profi'r pwysau plantar mwyaf neu sy'n aml yn cael eu hanafu gan esgidiau tynn.

Mae ganddyn nhw siâp crwn neu hirgrwn gydag ymylon galwadog, wedi'u gorchuddio â chlytiau o groen tew a gododd o ganlyniad i gorlannau wedi'u dinistrio. Mae wlserau o'r fath yn aml yn ddi-boen.

Isgemig

Mae'n digwydd oherwydd diffyg cyflenwad gwaed i feinweoedd y droed a'r goes isaf.Mae cymeriant annigonol o faetholion i'r celloedd gyda llwyth ar yr un pryd ar y coesau yn arwain at ostyngiad yn ymwrthedd heintus meinweoedd.

Arloesi mewn diabetes - dim ond yfed bob dydd.

Nodwedd nodweddiadol o'r ffurf hon yw newid mewn lliw croen o liw gwelw i gyanotig, yn llai aml gall fod â lliw pinc-rhuddgoch. Nid yw Ripple yn ardal y rhydwelïau traed, popliteal a forddwydol yn cael ei groen y pen na'i wanhau'n sylweddol. Oherwydd cylchrediad gwaed annigonol, nodir traed oer.

Mae briwiau o natur isgemig yn edrych fel necrosis sych wedi'i leoli ar falanges y bysedd neu yn ardal y sodlau. Mae gan friwiau o'r fath gymeriad clwyfau iachâd tymor hir, gan amlaf ar arwynebau ochrol y traed. Yn wahanol i'r ffurf gyntaf, maent yn boenus, ond nid bob amser, oherwydd mae niwroopathi cefndirol yn llyfnhau sensitifrwydd poen.

Atal ac argymhellion

Ar gyfer iechyd coesau, dylid dilyn yr argymhellion canlynol:

  • rheoli siwgr gwaed o leiaf unwaith bob 2-3 mis,
  • archwilir arbenigwyr yn rheolaidd i nodi cymhlethdodau (er enghraifft: pennu dechrau newidiadau mewn poen, dirgryniad, cyffyrddiad a sensitifrwydd tymheredd yr eithafoedd isaf),
  • cadwch at reolau gofal traed,
  • ceisio sylw meddygol mewn modd amserol i drin cymhlethdodau a ganfyddir.

Argymhellir technegau gofal traed syml a fforddiadwy:

  • mae'n well defnyddio sebon ysgafn yn rheolaidd, gan ei olchi i ffwrdd â dŵr cynnes,
  • Ar ôl golchi, dylid sychu'r traed yn sych, gan gynnwys gwlychu'r lleithder rhwng bysedd y traed yn drylwyr. Nid oes angen rhwbio'ch croen
  • I feddalu'r croen ac atal cracio, defnyddiwch esmwythydd ar ffurf eli neu hufen ar gyfer y traed. Peidiwch â rhwbio cynnyrch cosmetig rhwng bysedd traed,
  • archwiliwch y coesau a'r traed o bryd i'w gilydd.

Ar gyfer archwiliad trylwyr ac atal clefydau coesau, yn enwedig i bobl â diabetes, argymhellir:

  • Archwiliwch y coesau a'r traed o bob ochr yn weledol. Os oes anawsterau gyda'r arolygiad, gofynnwch am help perthnasau,
  • arsylwi ymddangosiad croen sych, teneuo neu gracio,
  • dileu'r risg o bothell, crafu, torri neu friw.

Os canfyddir pothell neu friw ar y droed, peidiwch ag agor safle'r difrod eich hun, mae'n well defnyddio darn.

  • trwy gyffwrdd ag unrhyw le ar y droed, gwirio'r sensitifrwydd poenus neu bennu lleoleiddio ffocws tymheredd uchel,
  • cofiwch y tebygolrwydd o niwed i'r coesau oherwydd ewinedd wedi tyfu'n wyllt neu ymddangosiad coronau.

  • Byddwch yn ofalus wrth wneud ymarferion corfforol - dim ond mewn esgidiau cyfforddus y dylid eu gwneud, canslo neu addasu ymarferion corfforol, os oes clwyfau agored ar y traed, peidiwch byth â mynd yn droednoeth.
  • Er mwyn amddiffyn eich traed, defnyddiwch esgidiau o faint priodol gyda gwadnau caled, oherwydd efallai y byddwch chi'n colli niwed i'ch croen oherwydd esgidiau tynn oherwydd niwed i'ch sensitifrwydd nerfus. Mae gwisgo esgidiau fel sandalau yn cynyddu'r tebygolrwydd o anaf neu heintiad bysedd y traed neu'r sodlau - ceisiwch osgoi modelau fel esgidiau â sodlau uchel.
  • Argymhellir defnyddio sanau wedi'u gwneud o ffibrau naturiol (er enghraifft: cotwm, gwlân).

Mae diabetes bob amser yn arwain at gymhlethdodau angheuol. Mae siwgr gwaed gormodol yn hynod beryglus.

Aronova S.M. rhoddodd esboniadau am drin diabetes. Darllenwch yn llawn

Gangrene ar gyfer diabetes

Yn fwyaf aml, mae'r coesau'n brifo â diabetes am y rhesymau canlynol:

  • Gostyngiad mewn trothwy sensitifrwydd. Mae'r rheswm hwn yn aml yn arwain at y ffaith bod gan y claf anafiadau. Oherwydd y gostyngiad mewn sensitifrwydd, nid yw'n sylwi arnynt. Gall y cyflwr hwn arwain at orboethi neu hypothermia'r aelodau.Mae yna adegau pan fydd y claf yn cwyno am boen yn ei goesau, ac rydyn ni'n siarad am y gorboethi arferol.
  • Niwed i bibellau gwaed. Oherwydd diabetes, mae'n bosibl rhwystro'r llongau sy'n cyflenwi'r aelodau isaf. O ganlyniad, aflonyddir ar gylchrediad gwaed, mae poen yn gysylltiedig â diffyg ocsigen. Yn y sefyllfa hon, mae'r claf yn ymddangos yn gochni, mae smotiau'n ymddangos gyda seren, yn gwythiennau'n chwyddo, mae lliw porffor yn cael ei gaffael ar y croen.
  • Gostyngiad yn nhôn y cyhyrau. O ganlyniad i boen yn y claf, mae gweithgaredd modur yn gyfyngedig. Gan amlaf mae'n treulio amser mewn safle gorwedd neu eistedd. O ganlyniad i ba atroffi cyhyrau sy'n digwydd, mae teimladau poen yn dod yn ddwysach. Wrth gwrs, nid yw hyn yn golygu, os yw'ch coesau'n brifo â diabetes, yna mae angen i chi barhau â ffordd o fyw egnïol. Ond ar ôl triniaeth nid oes angen cyfyngu ar symudedd. Mae meddygaeth yn awgrymu bod pobl ddiabetig yn gwisgo insoles arbenigol sy'n dadlwytho'r llwyth ar eu coesau.
  • Coronau. Mae achosion poen wrth gerdded yn aml yn alwadau, doluriau, heintiau ffwngaidd. Yn yr achos hwn, mae angen cynnal triniaeth sy'n atal briw heintus.
  • Pwysau gormodol, sy'n gwaethygu achosion uchod y clefyd. Yn aml, mae pobl â diabetes dros bwysau. Sylwir bod pobl ordew yn dioddef o chwyddo coesau oherwydd newidiadau dirywiol dros bwysau yn y cyhyrau, yr esgyrn.

Achosion poen yn eich coesau, sy'n chwarae rhan bwysig yn y pathogenesis poen

Mae niwed i lestri'r coesau mewn diabetes yn gysylltiedig â gormodedd o glwcos yn y gwaed, na all fynd i mewn i'r celloedd oherwydd diffyg inswlin. Mae llif y gwaed trwy'r llongau yn lleihau, mae dargludiad ysgogiadau nerf yn cael ei rwystro.

Mae mân friwiau ar y croen ar ffurf craciau, toriadau neu sgrafelliadau yn troi'n ddiffygion briwiol agored, ac mae wlserau cudd yn ffurfio o dan yr haen o epitheliwm ceratinedig. Efallai na fydd cleifion yn sylwi ar hyn i gyd, gan nad yw'n achosi anghysur ar sensitifrwydd isel. Yn fwyaf aml, mae wlserau'n ffurfio mewn lleoedd lle mae mwy o straen yn digwydd wrth gerdded.

Gellir gwaethygu difrod o'r fath trwy wisgo esgidiau tynn, mwy o groen sych a thewychu'r niwmatig stratwm, os caiff ei anafu yn ystod y traed neu gerdded yn droednoeth.

Mae rhwystr o'r bibell waed yn gysylltiedig â dyddodiad colesterol a chalsiwm, gan ffurfio plac atherosglerotig. Mae gan newidiadau o'r fath mewn diabetes sawl nodwedd glinigol:

  • Mae'r gorchfygiad yn digwydd yn rhannau isaf yr eithafion isaf - yn y droed a'r goes isaf.
  • Mae'r ddwy goes yn dioddef mewn sawl ardal.
  • Gan ddechrau yn gynharach nag mewn cleifion heb ddiabetes.
  • Ynghyd â marwolaeth meinweoedd
  • Gall briwiau ddigwydd heb anafiadau a straen mecanyddol.

Mae croen cleifion â diabetes mellitus yn sych ac yn denau, maent yn aml yn cael eu hanafu, yn enwedig yn y bysedd. Gall y mecanwaith sbarduno ar gyfer datblygu briwiau niwrolegol a fasgwlaidd fod yn heintiau ffwngaidd, pedicure garw neu dynnu hoelen sydd wedi tyfu'n wyllt yn llawfeddygol.

Gan fod ffurfio troed diabetig yn arwain at ganlyniadau difrifol iawn ar ffurf tywalltiad coesau neu farwolaeth o sepsis, a ddatblygodd o ganlyniad i gymhlethdod purulent, gall nodi'r arwyddion cyntaf o ddifrod traed diabetig arbed bywyd claf.

Yr arwydd cyntaf un yw gostyngiad mewn sensitifrwydd dirgryniad, yna mae'r tymheredd, y boen a'r cyffyrddiad yn cael eu torri yn ddiweddarach. Gall symptom brawychus fod yn chwyddo ar y goes o dan y llo, yn ardal y traed.

Efallai mai'r rheswm dros gysylltu â llawfeddyg neu podiatrydd yw'r newidiadau canlynol:

  1. Mae blinder wrth gerdded yn cynyddu.
  2. Mae poen yng nghoesau gwahanol ddwyster wrth gerdded neu gyda'r nos.
  3. Ymddangosodd goglais, teimlad llosgi yn y traed, a chynyddodd oerni.
  4. Mae lliw y croen ar y coesau yn goch neu'n cyanotig.
  5. Gostyngodd y hairline ar y coesau.
  6. Daeth yr ewinedd yn dewhau, anffurfio, melynu.
  7. Cododd cleisio o dan y plât ewinedd.
  8. Yn sydyn trodd y bys yn goch neu'n chwyddedig.

Efallai y bydd cleifion hefyd yn nodi bod clwyfau neu alwadau yn gwella mewn mis neu ddau yn lle wythnos. Ar ôl tynhau'r clwyfau, erys marc tywyll.

Mae cleifion â diabetes yn profi aflonyddwch cylchrediad y gwaed acíwt yn eu coesau, sy'n aml yn arwain at gymhlethdod ofnadwy - gangrene y coesau.

Mae difrod meinwe necrotig yn y cam cychwynnol yn mynd heb i neb sylwi. Mae triniaeth nad yw'n cael ei chychwyn yn amserol yn cyfrannu at ddatblygiad pellach necrosis, ac o ganlyniad, mae'r claf mewn perygl o golli ei goes isaf a hyd yn oed ei fywyd.

Prif achos gangrene yw mwy o siwgr yn y gwaed, sy'n effeithio'n negyddol ar ddargludedd ysgogiadau nerf a chyflwr pibellau gwaed.

Mae faint o ocsigen sy'n mynd i mewn i'r aelodau yr effeithir arnynt yn dod yn annigonol, mae'r croen yn colli ei sensitifrwydd ac mae'r meinweoedd yn dechrau marw.

Mae clwyfau ac wlserau troffig yn ymddangos ar yr wyneb, lle mae heintiau yn mynd i mewn i'r corff gwan.

Gall y ffactorau sy'n ysgogi gangrene fod:

  • polyneuropathi
  • llai o batentrwydd fasgwlaidd a achosir gan ffurfio placiau atherosglerotig,
  • llai o imiwnedd. Nid yw'r corff yn gallu ymdopi â'r haint,
  • cyfradd isel o brosesau adfywiol mewn meinweoedd,
  • haint bacteria
  • torri'r cyflenwad gwaed i'r ymennydd, y galon a'r ysgyfaint,
  • thrombophlebitis.

Achosion fel:

  • ysmygu - mae nicotin yn cyfyngu pibellau gwaed ac yn cyfrannu at ymddangosiad ceuladau gwaed,
  • gordewdra
  • colli gwaed trwm a achosir gan anafiadau i'w goes,
  • meddwdod â sylweddau gwenwynig
  • difrod thermol i feinweoedd yr aelodau,
  • esgidiau sy'n cynhyrfu cylchrediad y gwaed yn y droed.

Mewn diabetes mellitus, mae mwy na hanner y cleifion yn sylwi ar arwyddion o ddatblygu troed diabetig, pan ddechreuir y broses necrotization ac mae triniaeth cyffuriau eisoes yn aneffeithiol.

Ffurfiau'r afiechyd

Mae dau fath o droed diabetig - sych a gwlyb.

Mae gangrene sych (gweler y llun) yn aml yn digwydd ar unwaith ar ddwy aelod o ganlyniad i ddiffyg maethiad o ffibrau cyhyrau. Mae'r math hwn o necrosis yn datblygu am amser hir, dros sawl blwyddyn, ac mae'n nodweddiadol ar gyfer cleifion sydd â phwysau arferol neu dan bwysau.

Mae lleihau cyfaint y cyflenwad gwaed yn achosi i'r cyhyrau sychu, sy'n arwain ymhellach at necrosis, duo a mummification bysedd y traed a'u tywallt annibynnol.

Nid yw gangrene sych yn cael effaith wenwynig ar gorff y claf ac nid yw'n peri perygl i fywyd.

Mae gangrene gwlyb (gweler y llun) yn symud ymlaen yn gyflym, weithiau mae sawl awr yn ddigon i'w ddatblygu. Mae achos yr haint yn dod yn haint y goes yr effeithir arni yn erbyn cefndir newyn ocsigen acíwt meinweoedd.

Gall haint a gyflwynwyd achosi datblygiad gangrene sych yn necrosis gwlyb. Mae hyn yn digwydd mewn pobl dros bwysau sy'n dueddol o edema.

Mae llid cyflym yn cyd-fynd â phoen difrifol ac mae'n achosi i'r coesau chwyddo a thywyllu. Mae pydredd yr aelod yn cychwyn, a all arwain at wenwyn gwaed.

Mae gangrene gwlyb yn gymhlethdod peryglus sy'n gofyn am driniaeth ar unwaith oherwydd y gallu i arwain at farwolaeth.

Mae gwahaniaethau hefyd yn y mathau o darddiad y broses necrotig:

  • osteopathig - mae difrod i feinwe esgyrn a'r system gyhyrysgerbydol yn digwydd,
  • niwropathig - canlyniad nam ar swyddogaeth celloedd nerfol,
  • angiopathig - yn ymddangos yn erbyn cefndir o newidiadau dinistriol mewn pibellau gwaed,
  • cymysg - yn cyfuno gwahanol fathau o gymhlethdodau.

Er mwyn peidio â cholli datblygiad gangrene, mae angen talu sylw i amlygiadau posibl ohono fel:

  • colli teimlad yn y coesau
  • fferdod neu deimlad goglais
  • mae aelodau yn aml yn rhewi o ganlyniad i anhwylderau cylchrediad y gwaed,
  • croen gwelw ar y traed, yn ddiweddarach mae'r goes yn troi'n goch neu'n las,
  • coesau yn aml yn blino
  • mae lliw a strwythur ewinedd yn newid, mae eu breuder a'u tueddiad i heintiau ffwngaidd yn cynyddu,
  • mae cerddediad ansefydlog yn ymddangos gyda chloffni difrifol,
  • gall twymyn a chyfog ddigwydd.

Ar ôl dod o hyd i arwyddion o'r fath, mae'n werth, heb oedi, cael archwiliad a dechrau triniaeth.

Trwy newid lliw croen y coesau, gallwch sylwi sut mae difrod necrotig i feinweoedd yr eithafion yn dechrau.

Gyda necrosis sych, mae'r newidiadau canlynol yn digwydd:

  • arsylwir cochni'r bysedd,
  • mae'r cochni yn ymsuddo ac mae'r croen yn troi'n welw
  • mae arlliw bluish yn ymddangos
  • bysedd marw yn troi'n ddu
  • mae ffin benodol i'w gweld rhwng y meinweoedd heintiedig ac iach.

Ni all patholeg flaengar fynd heb i neb sylwi mwyach.

Daw arwyddion o farw i ffwrdd yn amlwg:

  • yn erbyn cefndir poen iechyd arferol yn y coesau,
  • daw aelodau yn ansensitif i ddylanwadau allanol,
  • gwahaniaethu'n gliriach rhwng marw a meinwe iach,
  • mae'r pwls yn y goes yn diflannu
  • mae dadffurfiad y droed yn digwydd a'i sychu.

Mae gangrene gwlyb yn amlygu ei hun mewn ffordd ychydig yn wahanol:

  • daw rhwydwaith gwythiennol yn weladwy ar groen gwelw,
  • mae coesau'n chwyddo
  • yn y cam cychwynnol, nid oes gwahaniaeth rhwng yr ardaloedd heintiedig a'r ardaloedd cyfan.

Mae rhedeg gangrene gwlyb yn amlygu ei hun gyda symptomau amlwg iawn:

  • poen dwys, nad yw'n agored i leddfu poen,
  • mae'r croen yn troi'n ddu ac yn cael ei orchuddio â phothelli sy'n cynnwys crawn,
  • mae arogl annymunol yn ymddangos o friwiau a chlwyfau,
  • arsylwir tymheredd uchel a gwasgedd isel, mae tachycardia yn dwysáu,
  • mae chwydu, crynu yn y coesau, pyliau o drawiadau.

Dulliau triniaeth

Mae trin cymhlethdodau yn dibynnu ar y math o gangrene a graddfa esgeulustod necrosis. Mae'n haws trin gangrene sych yn y camau cynnar gyda meddyginiaeth. Prif nod triniaeth geidwadol yw gostwng glwcos yn y gwaed ac adfer cylchrediad y gwaed yn yr aelodau.

Gall gangrene gwlyb arwain at wenwyn gwaed a marwolaeth, felly, mae'n arwydd ar gyfer tywallt yr aelod er mwyn achub bywyd y claf.

Er mwyn gwella poen coesau mewn diabetes, mae'n bwysig rhoi sylw i'r symptomau canlynol ac ymgynghori â meddyg:

  • sychder gormodol y croen,
  • cosi a phlicio
  • teimlad goglais
  • croen garw ar y traed,
  • moelni patrwm gwrywaidd
  • ewinedd anffurfio
  • chwyddo'r coesau
  • lliw croen gwelw,
  • heintiau ffwngaidd yr ewinedd,
  • fferdod
  • poen yn y lloi
  • llai o sensitifrwydd
  • croen glas.

Sut mae diabetes yn edrych: lluniau a symptomau

Mae symptomau diabetes yn amrywiol, mae un o bob ugain yn dioddef ohono. Mae gan nifer fawr o bobl ddiabetes cudd neu dueddiad genetig iddo. Felly, mae'n bwysig cyflwyno arwyddion y clefyd yn glir er mwyn ymgynghori â meddyg mewn pryd i gael help.

Llun diabetes mellitus: symptomau ac arwyddion

Gall arwydd cynnar o'r clefyd waethygu proses iacháu'r clwyfau lleiaf. Berwau a acne ar gyfer diabetes (llun 2) hefyd yn perthyn i'r arwyddion cynnar o drafferth gyda'r pancreas.

Gwelir croen coslyd â diabetes mewn 80% o achosion.
Mae'r afiechyd hefyd yn cael ei nodi gan bigmentiad cynyddol y plygiadau croen ac ymddangosiad dafadennau bach yn eu hymyl (acanthosis).

Ac mae brechau croen o'r fath â diabetes mellitus (llun yn gal), fel pemphigus diabetig, yn dynodi briw dwfn ar y croen ac mae angen ymyrraeth lawfeddygol arnynt.

Smotiau ar y coesau gyda llun diabetes

Mae dermatoses - smotiau ar y coesau â diabetes mellitus (llun 3) - yn aml wedi'u lleoli ar y goes isaf, ond mae hoff fannau lleoleiddio eraill. Mae smotiau crwn gwyn - fitiligo - yn arwydd o ddatblygiad y clefyd.Mae morloi melyn - xanthomatosis - yn dynodi cynnydd mewn siwgr yn y gwaed.

Gall brechau mewn diabetes mellitus (llun yn yr oriel) hefyd fod ar ffurf smotiau mawr glas-goch o siâp afreolaidd, yn dueddol o gynyddu. Mae arwyddion o'r fath o ddiabetes mewn menywod yn llawer mwy cyffredin nag mewn dynion. Dyma'r necrobiosis lipoid, fel y'i gelwir.

Briwiau yn y coesau â llun diabetes

Yn raddol, ar y coesau isaf, mae'r croen yn mynd yn denau, yn arw ac yn sych. Gyda chynnydd mewn prosesau dystroffig, mae wlserau coes yn digwydd mewn diabetes mellitus (llun 4). Mae'r broses hon yn cael ei hwyluso gan ostyngiad mewn sensitifrwydd - nid yw crafiadau bach a doluriau ar y coesau yn dychryn person.

Prif achosion briwiau mewn diabetes yw cleisiau blaenorol, cyrn a microtraumas. Ond mae'r gwir ffactorau sy'n achosi briwiau coesau, wrth gwrs, yn gorwedd yn llawer dyfnach yn groes i'r cyflenwad gwaed a mewnoliad yr eithafion isaf. Mae briwiau yn cael eu heintio ac yn ymledu ar hyd wyneb y goes.

Brech diabetes

Mae brechau croen â diabetes mellitus (llun 5) ar ffurf amrywiol. Oherwydd anhwylderau metabolaidd, mae modiwlau crwn, di-boen, coch-frown 5-12 mm mewn diamedr yn ymddangos ar groen y goes isaf.

Mae acne mewn diabetes mellitus yn digwydd oherwydd awydd y corff i gael gwared â gormod o glwcos trwy chwarennau chwys y croen. Mae llai o imiwnedd yn hyrwyddo atodi fflora bacteriol - ffurf llinorod. Mae brech diabetig yn digwydd mewn 30-35% o gleifion.

Cochni'r goes â diabetes

Fel arfer mae diabetes yn rhoi cymhlethdodau i'r coesau. Mae cylchrediad y gwaed yn cael ei aflonyddu ynddynt, mae hyn yn arwain at ganlyniadau difrifol. Coesau ar gyfer diabetes (ar lun 5) yn raddol colli sensitifrwydd i dymheredd, poen a llidwyr cyffyrddol.

Mae'r droed mewn diabetes yn dioddef oherwydd tagfeydd yn y system gwythiennol, yn aml yn anfon signalau poen wrth gerdded, ac weithiau wrth orffwys. Ond mae cyflwr arall yn fwy peryglus - pan fydd aelod yn colli ei sensitifrwydd oherwydd dinistrio terfyniadau nerfau ac mae wlserau troffig yn datblygu arno. Mae cochni'r coesau ar ffurf smotiau yn dynodi datblygiad troed diabetig. Mae hwn yn gam hwyr o'r afiechyd.

Ewinedd ar gyfer diabetes

Amlygir symptomau'r afiechyd ar ffurf dadffurfiad y bysedd a'r ewinedd. Mae bysedd gyda diabetes yn tewhau, anffurfio, mae smotiau coch neu cyanotig yn ymddangos arnyn nhw.

Yn edrych yn nodweddiadol ewinedd ar gyfer diabetes (ar lun 6): maent yn mynd yn frau, yn alltud, yn aml yn tyfu i gorneli o'r croen. Yn aml mae hyn oherwydd yr haint ffwngaidd sy'n ymuno. Mae breuder y capilarïau, yn enwedig gydag esgidiau tynn, yn arwain at hemorrhage o dan y plât ewinedd, ac mae'r ewinedd yn troi'n ddu.

Gangrene ar gyfer diabetes

Wrth astudio cwestiwn beth yw diabetes mellitus, ni ellir anwybyddu ei gymhlethdod mwyaf difrifol - gangrene mewn diabetes mellitus (llun 7), sy'n creu perygl i fywyd y claf. Gall clwyfau coesau nad ydynt yn iacháu bara am sawl blwyddyn. Eu canlyniad yw gangrene gwlyb neu sych o'r eithafoedd isaf. Mewn diabetes, mae hyn yn digwydd, gwaetha'r modd, yn aml gyda hyd tymor hir y clefyd. Mae Gangrene angen ymyrraeth lawfeddygol.

Ar ôl dod yn gyfarwydd yn fanwl â sut mae diabetes mellitus yn edrych (llun yn gal) ar bob cam, mae'n haws asesu perygl ei symptomau unigol. Ar ôl nodi arwyddion diabetes, dylech gysylltu ag arbenigwr ar unwaith i gael help. Bydd hyn yn ei gwneud hi'n bosibl atal canlyniadau difrifol.

Oriel o luniau o ddiabetes

Poen yn y goes mewn diabetes

Mae hanner y bobl sydd wedi'u diagnosio â diabetes yn dioddef o droed diabetig. Gall y canlyniad hwn ddigwydd hyd yn oed mewn plentyn. Mae'n gysylltiedig â niwed i'w goes, ynghyd ag anghysur a phoen difrifol.Os na ddechreuwch driniaeth amserol, yna ar ôl ychydig efallai y bydd y claf yn colli'r gallu i symud. Bydd ein herthygl yn dweud wrthych pam mae'r coesau'n brifo â diabetes, beth all canlyniadau'r cymhlethdod hwn fod, beth i'w wneud i osgoi datblygiad digwyddiadau o'r fath.

Yn fwyaf aml, mae'r coesau'n brifo â diabetes am y rhesymau canlynol:

  • Gostyngiad mewn trothwy sensitifrwydd. Mae'r rheswm hwn yn aml yn arwain at y ffaith bod gan y claf anafiadau. Oherwydd y gostyngiad mewn sensitifrwydd, nid yw'n sylwi arnynt. Gall y cyflwr hwn arwain at orboethi neu hypothermia'r aelodau. Mae yna adegau pan fydd y claf yn cwyno am boen yn ei goesau, ac rydyn ni'n siarad am y gorboethi arferol.
  • Niwed i bibellau gwaed. Oherwydd diabetes, mae'n bosibl rhwystro'r llongau sy'n cyflenwi'r aelodau isaf. O ganlyniad, aflonyddir ar gylchrediad gwaed, mae poen yn gysylltiedig â diffyg ocsigen. Yn y sefyllfa hon, mae'r claf yn ymddangos yn gochni, mae smotiau'n ymddangos gyda seren, yn gwythiennau'n chwyddo, mae lliw porffor yn cael ei gaffael ar y croen.
  • Gostyngiad yn nhôn y cyhyrau. O ganlyniad i boen yn y claf, mae gweithgaredd modur yn gyfyngedig. Gan amlaf mae'n treulio amser mewn safle gorwedd neu eistedd. O ganlyniad i ba atroffi cyhyrau sy'n digwydd, mae teimladau poen yn dod yn ddwysach. Wrth gwrs, nid yw hyn yn golygu, os yw'ch coesau'n brifo â diabetes, yna mae angen i chi barhau â ffordd o fyw egnïol. Ond ar ôl triniaeth nid oes angen cyfyngu ar symudedd. Mae meddygaeth yn awgrymu bod pobl ddiabetig yn gwisgo insoles arbenigol sy'n dadlwytho'r llwyth ar eu coesau.
  • Coronau. Mae achosion poen wrth gerdded yn aml yn alwadau, doluriau, heintiau ffwngaidd. Yn yr achos hwn, mae angen cynnal triniaeth sy'n atal briw heintus.
  • Pwysau gormodol, sy'n gwaethygu achosion uchod y clefyd. Yn aml, mae pobl â diabetes dros bwysau. Sylwir bod pobl ordew yn dioddef o chwyddo coesau oherwydd newidiadau dirywiol dros bwysau yn y cyhyrau, yr esgyrn.

Er mwyn gwella poen coesau mewn diabetes, mae'n bwysig rhoi sylw i'r symptomau canlynol ac ymgynghori â meddyg:

  • sychder gormodol y croen,
  • cosi a phlicio
  • teimlad goglais
  • croen garw ar y traed,
  • moelni patrwm gwrywaidd
  • ewinedd anffurfio
  • chwyddo'r coesau
  • lliw croen gwelw,
  • heintiau ffwngaidd yr ewinedd,
  • fferdod
  • poen yn y lloi
  • llai o sensitifrwydd
  • croen glas.

Briwiau diabetes

Yn aml gyda diabetes, mae coesau'n brifo o ganlyniad i friwiau briwiol. Dylai cleifion â diabetes roi sylw arbennig i fonitro lefelau siwgr yn y gwaed, gan fonitro cyflwr y croen. Dim ond canfod wlserau yn amserol a fydd yn caniatáu iddynt gael eu hatal cyn gynted â phosibl ac atal datblygiad y canlyniadau y mae'r broses wlser yn parhau i ddatblygu ynddynt.

Ymhlith y ffactorau ar gyfer ymddangosiad briwiau briwiol mae anhwylder meinwe, aflonyddwch celloedd nerf, aflonyddwch fasgwlaidd, a'r cyfuniad o sawl ffactor. Yn aml mae wlserau troffig yn ymddangos o ganlyniad i friwiau atherosglerotig, patholegau'r system gylchrediad y gwaed, a system nerfol aflonydd. Y ffactorau sy'n rhagflaenu'r briw briwiol yw ymddangosiad crafiadau, unrhyw ddifrod, trechu llosgiadau cartref, coronau, anaf, mân gleisiau.

Triniaeth briwiau

Os canfyddir unrhyw ffactorau a all arwain at ffurfio briwiau troffig, dylech ymgynghori â meddyg a fydd yn rhagnodi triniaeth ar sail yr egwyddorion canlynol:

  • rheolaeth dynn dros lefel haemoglobin a glwcos yn y gwaed. Fel rheol, dylai'r lefel siwgr cyn bwyta fod rhwng 6 a 10 mmol y litr, ar ôl bwyta - o 9 i 10 mmol y litr,
  • trin ac atal pwysedd gwaed uchel, thrombophlebitis,
  • defnyddio cyffuriau lleddfu poen,
  • dadlwytho coesau
  • defnyddio meddyginiaethau i helpu i normaleiddio gweithrediad y system nerfol,
  • ceuliad gwaed
  • sefydlogi prosesau lipid,
  • defnyddio cyffuriau ar gyfer pibellau gwaed,
  • therapi haint ffwngaidd.

Os nad yw therapi ceidwadol yn rhoi'r canlyniad disgwyliedig, mae triniaeth goes ar gyfer diabetes yn cael ei pherfformio'n llawfeddygol. Prosesu briwiau briwiol troffig gyda hydrogen perocsid, gwisgo. Efallai y bydd angen dadelfennu briwiau, lle mae crawn yn cael ei dynnu, os yn bosibl, mae meinwe'n cael ei chadw. Os oes angen, cyflawnir llawdriniaeth i adfer patency fasgwlaidd. Os nad yw therapi yn rhoi'r canlyniad disgwyliedig, yna mae'n bosibl tywallt y coesau.

Syndrom traed diabetig

Mae syndrom traed diabetig yn glefyd cymhleth sy'n effeithio ar gleifion diabetes math 2. O ganlyniad i amrywiadau cyson yn swm y siwgr yn y gwaed, mae pibellau gwaed yn cael eu dinistrio'n raddol, mae terfyniadau nerfau yn marw, aflonyddir ar brosesau metabolaidd, a chaiff y croen ei ddifrodi. Mae gan droed dietegol amrywiaeth o symptomau sy'n dibynnu ar raddau diabetes.

Gyda gradd niwropathig, mae'r system nerfol yn cael ei heffeithio'n ddwys, mae tueddiad i fynd yn groes, mae poen yn cynyddu, mae siâp y droed yn newid, mae'r croen yn tewhau. Gyda gradd isgemig, mae pibellau gwaed yn cael eu heffeithio, mae'r croen yn troi'n welw, mae poen, chwyddo a chochni yn ymddangos. Nid yw'r radd hon yn cael ei nodweddu gan newid yn siâp y traed, ymddangosiad coronau. Gyda gradd gymysg, mae amlygiad o'r ddau fath cyntaf yn digwydd. Mae'n cael ei ddiagnosio'n amlach mewn menywod.

Hyd yn hyn, mae 2 ddull ar gyfer trin syndrom traed diabetig. Mae rhywogaeth geidwadol wedi'i seilio:

  • i normaleiddio siwgr gwaed
  • therapi gwrthfiotig sbectrwm eang,
  • cyffuriau lleddfu poen
  • cyffuriau gwrthseptig lleol,
  • ar gyffuriau sydd â'r nod o wella cylchrediad y gwaed.

Os na roddodd therapi cyffuriau y canlyniad a ddymunir, yna ystyrir y posibilrwydd o ymyrraeth lawfeddygol. Yn ystod:

  • mae safle meinwe necrotig yn cael ei dynnu,
  • darperir gwaith llongau sydd wedi colli eu swyddogaethau,
  • mae llongau na ellir eu hadfer yn cael eu symud,
  • i gynnal gweithrediad pibellau gwaed, gan eu llwyfannu ar y rhwydi,
  • gyda gangrene diabetig, tynnir yr ardal sydd wedi'i difrodi,
  • ym mhresenoldeb ffurfiau difrifol, tynnir yr aelod.

Er mwyn osgoi trafferth, mae diet caeth yn bwysig. Mae'r diet ar gyfer diabetig yn seiliedig ar frecwast da. Ni ddylai'r pryd olaf fod yn hwyrach na 3 awr cyn amser gwely. Gall pobl sy'n dioddef o ddiabetes fwyta cigoedd heb fraster, cawliau, wyau, cynhyrchion llaeth, aeron, llysiau, sudd, dŵr mwynol, a diodydd ffrwythau. Caniateir y prydau rhestredig ar gyfer diabetig, ond argymhellir arsylwi ar y mesur.

Mae bwydydd gwaharddedig yn cynnwys:

  • llawer o felys
  • pobi
  • cig a physgod brasterog,
  • cigoedd mwg
  • mayonnaise
  • brasterau anifeiliaid
  • bwyd tun
  • ffrwythau wedi'u melysu
  • dŵr melys carbonedig
  • ni ddylai'r fwydlen gynnwys grawnfwydydd, yn enwedig semolina,
  • pasta
  • alcohol

Achosion smotiau traed mewn diabetes

Mewn diabetes mellitus, o dan ddylanwad newidiadau patholegol mewn prosesau metabolaidd, mae cymhlethdodau lluosog yn datblygu sy'n effeithio ar swyddogaethau systemau mewnol y corff.

Effeithir ar bron pob organ, gan gynnwys y croen.

Mae staeniau, wlserau, rhannau wedi'u croenio o'r croen yn amlygiad aml o'r clefyd mewn pobl ddiabetig.

Achosion briwiau croen

Mae anhwylderau metaboledd carbohydrad, sy'n nodweddiadol o diabetes mellitus, yn achosi ffurfio cynnwys cynyddol o inswlin yn y corff neu, gyda diffyg hormon, crynodiad cynyddol o siwgr yn y gwaed.Mae gormodedd o inswlin neu glwcos yn arwain at ddiffyg maeth yn y meinwe dermis a newidiadau strwythurol mewn celloedd epithelial. Mae'r crynhoad yng nghelloedd cynhyrchion diraddio metabolaidd yn achosi niwed i'r ffoliglau gwallt.

Mae'r cynnwys siwgr uchel yn effeithio'n negyddol ar gylchrediad y gwaed a swyddogaeth terfyniadau nerfau sydd wedi'u lleoli yn y croen. Mae hyn yn arwain at ostyngiad yn sensitifrwydd yr aelodau, cynnydd yn y duedd i niweidio'r coesau. Yn ogystal, oherwydd y clefyd, mae amddiffynfeydd y corff yn cael eu gwanhau ac mae nam ar swyddogaeth adfywio meinwe meddal.

O ganlyniad, nid yw pobl ddiabetig yn sylwi ar unwaith ar yr anafiadau sy'n ymddangos ar y corff, oherwydd cyflymder isel adferiad celloedd, nid yw'r clwyfau'n gwella am amser hir, ac oherwydd imiwnedd gwan, mae heintiau bacteriol neu ffwngaidd yn ymuno â'r llun mawr.

Felly, gellir priodoli achosion staeniau croen mewn diabetes i:

  • glwcos gwaed uchel
  • crynodiad uchel o inswlin (ymwrthedd i inswlin),
  • torri cylchrediad gwaed yn yr aelodau,
  • llai o imiwnedd,
  • niwed i'r system nerfol (niwroopathi),
  • adwaith alergaidd i inswlin a chyffuriau gostwng siwgr,
  • heintiau ffwngaidd a bacteriol.

Mae yna nifer o ffactorau a all ysgogi datblygiad patholeg:

  1. Gordewdra Mae pobl ordew yn ei chael hi'n anodd canfod niwed i'r corff. Yn ogystal, mewn cleifion o'r fath mae chwysu a phlygiadau croen mawr yn cynyddu, sy'n arwain at ymddangosiad brech, scuffs, calluses ac yn hwyluso treiddiad yr haint.
  2. Caethiwed i nicotin ac alcohol. Mae arferion gwael yn cynyddu dadhydradiad y croen ac yn cyfrannu at vasoconstriction, sy'n amharu ar gylchrediad y gwaed.
  3. Yn gwisgo esgidiau cul ac anghyfforddus. Mae hyn yn arwain at ymddangosiad callysau a scuffs.
  4. Gofal croen annigonol. O ganlyniad, mae'r croen yn sychu, mae ardaloedd wedi'u gorchuddio a chraciau yn ymddangos.
  5. Henaint. Mae newidiadau sy'n gysylltiedig ag oedran yn achosi gostyngiad yn nhôn y croen ac yn sychu'r croen, yn enwedig yn y coesau, y afl a'r perinewm.

Mae ymdrechion i anafiadau hunan-feddyginiaethu ym mhresenoldeb diabetes yn cyfrannu at ddatblygiad afiechydon a chymhlethdodau croen.

Smotiau coch mewn dermatopathi diabetig

Granuloma annular wedi'i ledaenu

Yn erbyn cefndir crynodiad uchel o glwcos yn y gwaed a troethi cyflym, aflonyddir ar y cyflenwad gwaed i'r meinweoedd ac mae arwyddion dadhydradiad yn ymddangos.

O ganlyniad, mae cyflwr y croen yn newid, maen nhw'n dod yn fwy garw, mae ardaloedd wedi'u gorchuddio yn ymddangos ar y droed, mae'r croen yn mynd yn sych ac yn swrth, mae craciau'n ffurfio ar y sawdl. Mae cosi a phlicio yn digwydd, mae gwallt yn dechrau cwympo allan.

Mae'r croen yn newid lliw: gellir arsylwi arlliw llwyd neu felyn. Oherwydd capilarïau ymledol, mae gochi (rubeosis diabetig) yn ymddangos ar y bochau, a welir yn aml mewn plant â diabetes.

Gellir rhannu patholegau croen yn sawl grŵp:

  • meddyginiaethol - yn codi yn erbyn cefndir therapi inswlin a chymryd cyffuriau gostwng siwgr (dermatosis alergaidd, wrticaria, lipodystroffi ar ôl y pigiad, ecsema),
  • cynradd - afiechydon a ddatblygodd oherwydd angiopathi ac anhwylderau metabolaidd (xanthomatosis, necrobiosis lipoid, pothelli diabetig, dermatopathi diabetig),
  • eilaidd - haint â bacteria neu ffyngau yn erbyn cefndir anhwylderau endocrin.

Mae triniaeth briwiau croen yn cael ei gymhlethu gan ostyngiad yng nghyfradd adfywio meinweoedd meddal, felly, mae'n parhau am amser hir, gydag atglafychiadau mynych.

Mewn cleifion â diabetes hirsefydlog, mae angiopathi yn ffurfio. Amlygiad o'r patholeg yw dermopathi diabetig (gweler y llun), sy'n effeithio amlaf ar ddynion canol oed ac oedrannus.

Y prif symptom yw smotiau brown, wedi'u gorchuddio â graddfeydd, yn ddi-boen ac nid yn cosi, yn ymddangos ar y ddwy fraich ac yn diflannu'n annibynnol ar ôl blwyddyn neu ddwy.

Os na fydd diabetes yn para'n hir, yna mae ymddangosiad smotiau byrgwnd crwn gydag amlinelliad clir yn arwydd o erythema. Mae briwiau o'r fath yn fawr, yn aml yn ymddangos ar y corff ac mae ychydig o deimlad goglais gyda nhw. Mae'r staeniau'n diflannu ar ôl ychydig ddyddiau heb unrhyw driniaeth.

Mae diabetig gordew yn datblygu cymhlethdod o'r fath ag acanthosis du (gweler y llun). Mae smotiau brown yn ymddangos yn y ceseiliau a phlygiadau gwddf.

Ar yr ardal sydd wedi'i difrodi, mae'r croen yn felfed i'r cyffyrddiad, gyda phatrwm croen clir.

Yn dilyn hynny, mae smotyn du yn ffurfio o'r pwynt. Mae'r afiechyd yn amlaf yn anfalaen a bydd smotiau'n pasio cyn bo hir, ond mae ffurf falaen o batholeg hefyd yn digwydd.

Gall yr un tywyllu ddigwydd ar gymalau y bysedd. Mae briwiau croen tebyg yn digwydd o ganlyniad i ormodedd o inswlin yn y corff, sy'n digwydd gydag ymwrthedd i inswlin.

Maniffestiadau o necrobiosis lipoid

Necrobiosis lipoid - beth ydyw? Mae hwn yn friw patholegol ar y croen ar y coesau, yn deillio o ddiffyg inswlin. Mae'r clefyd yn cael ei arsylwi'n amlach mewn menywod sy'n dioddef o ddiabetes math 1.

Yn gyntaf, mae smotiau coch yn ymddangos ar y coesau (gweler y llun), wedi'u codi uwchben y croen, yna maen nhw'n tyfu ac yn troi'n blaciau atroffig di-siâp.

Mae smotyn brown suddedig yn ffurfio yn y canol, ac ar y safle mae briw poenus yn ffurfio dros amser.

Mae therapi cymhleth clefyd y croen yn cynnwys yn yr apwyntiadau canlynol:

  • cyffuriau ar gyfer adfer cyflenwad gwaed (Aevit, Curantil, Trental),
  • triniaeth staen gyda Fluorocort, Dimexide, Troxevasin,
  • therapi inswlin y tu mewn i bigiadau briw a heparin,
  • cyffuriau sy'n normaleiddio metaboledd lipid (Lipostabil, Clofibrate),
  • therapi laser
  • ffonofforesis gyda hydrocortisone.

Mewn achosion anodd, defnyddir llawfeddygaeth blastig.

Pam mae'r cochni ar y coesau

Mae newidiadau yn y croen yn gysylltiedig â chynnydd hirfaith mewn siwgr gwaed. Gwelir amlygiadau croen mewn pobl sydd â phrofiad diabetig o leiaf 5 mlynedd. Fel arfer mae briwiau troffig yn digwydd wrth i'r clefyd gael ei ddiarddel.

Mae cynnydd parhaus tymor hir mewn siwgrau yn cynyddu'r metaboledd ac yn cyfrannu at gronni bwydydd heb ocsidiad yn y gwaed. Mae hyn yn symud cysondeb yr amgylchedd mewnol i'r ochr asidig. Mae hyd yn oed gwyriad bach mewn asidedd yn arafu rhwymo derbynyddion cellog i inswlin. O ganlyniad, mae inswlin a glwcos am ddim yn cronni yn y gwaed. Ac yn y celloedd, mae gweithgaredd ensymau anadlol yn lleihau. Mae methiant cylchrediad y gwaed yn y meinweoedd, o'r enw isgemia, yn datblygu.

Mae isgemia cronig yn arwain at dorri dargludiad nerf (niwroopathi), breuder y wal fasgwlaidd (angiopathi) a phroses llidiol amhenodol. Mae llid yn achosi cochni, anghysur a llosgi'r croen. Mae cynnwys siwgr uchel yn gyfrwng maetholion da ar gyfer micro-organebau manteisgar sy'n byw ar y croen.

Fel rheol, mae cochni yn ysgogi cosi difrifol ar y croen. Mae'r claf yn afresymol yn cyfuno'r ardaloedd patholegol. Yn lle crafiadau, mae clwyfau, craciau a doluriau yn cael eu ffurfio. Mae llid yn gwella am amser hir, sy'n gysylltiedig â lefel uchel o garbohydradau gwaed.

Brechau coslyd

Math arall o ddifrod dermatolegol mewn diabetes yw ymddangosiad cosi ym mhlygiadau y croen. Fel arfer, mae'r patholeg yn digwydd cyn pen pum mlynedd ar ôl datblygu diabetes ac mae'n fwy cyffredin ymysg menywod.

Ar y penelinoedd, yr abdomen neu'r afl, mae dotiau solet neu goch yn ymddangos. Mae'r pwyntiau'n uno dros amser, mae'r rhan o'r croen yr effeithir arni yn sychu ac yn cael ei gorchuddio â chraciau. Yn y nos, mae cosi yn dwysáu.

Ar droed neu fysedd yr eithafion uchaf ac isaf, gall swigod diabetig ffurfio, gan gyrraedd maint o sawl centimetr.

Nid yw lliw y dermis ar safle'r difrod yn newid, gall brechau neu goglais bach ddod gyda brechau, neu efallai na fyddant yn achosi anghysur difrifol. Mae'r pothelli yn cynnwys hylif gwaedlyd neu glir nad yw'n cynnwys microflora pathogenig. Ar ôl tair i bedair wythnos, mae'r swigod yn diflannu heb adael creithiau.

Ble mae brech droed yn digwydd mewn diabetes?

Mae gan feddygaeth fodern oddeutu 35 o wahanol gymhlethdodau diabetes, a amlygir ar ffurf dermatoses.

Mae meddygon yn dosbarthu'r amlygiadau hyn yn:

  1. Cynradd. Ymddangos yn syth ar ôl cynnydd mewn siwgr yn y gwaed.
  2. Uwchradd Yn codi oherwydd haint y croen.
  3. Trydyddol. Ymddangos yn gyfnodol o ganlyniad i gymryd meddyginiaethau ac ym mhresenoldeb ffactorau eraill sy'n ysgogi.

Gall y frech ar y coesau fod â lleoliad gwahanol a gall fod â'r nodweddion canlynol:

  • gall y briw ymestyn i'r goes isaf a'r glun uchaf, a gellir ei gyfyngu i'r droed yn unig,
  • gall brech effeithio ar un neu'r ddwy goes.
  • gall smotiau ddod gyda marwolaeth meinwe (plicio) a symptomau eraill,
  • mae dwyster y smotiau yn dibynnu ar oedran y claf: yn yr henoed, mae brech yn digwydd yn llawer amlach,
  • mae problemau croen yn aml yn digwydd yn absenoldeb difrod mecanyddol.

Angiopathi diabetig llongau yr eithafoedd isaf a'r retina

Mae syndrom traed diabetig yn glefyd cymhleth sy'n effeithio ar gleifion diabetes math 2. O ganlyniad i amrywiadau cyson yn swm y siwgr yn y gwaed, mae pibellau gwaed yn cael eu dinistrio'n raddol, mae terfyniadau nerfau yn marw, aflonyddir ar brosesau metabolaidd, a chaiff y croen ei ddifrodi. Mae gan droed dietegol amrywiaeth o symptomau sy'n dibynnu ar raddau diabetes.

Gyda gradd niwropathig, mae'r system nerfol yn cael ei heffeithio'n ddwys, mae tueddiad i fynd yn groes, mae poen yn cynyddu, mae siâp y droed yn newid, mae'r croen yn tewhau. Gyda gradd isgemig, mae pibellau gwaed yn cael eu heffeithio, mae'r croen yn troi'n welw, mae poen, chwyddo a chochni yn ymddangos.

Hyd yn hyn, mae 2 ddull ar gyfer trin syndrom traed diabetig. Mae rhywogaeth geidwadol wedi'i seilio:

  • i normaleiddio siwgr gwaed
  • therapi gwrthfiotig sbectrwm eang,
  • cyffuriau lleddfu poen
  • cyffuriau gwrthseptig lleol,
  • ar gyffuriau sydd â'r nod o wella cylchrediad y gwaed.

Os na roddodd therapi cyffuriau y canlyniad a ddymunir, yna ystyrir y posibilrwydd o ymyrraeth lawfeddygol. Yn ystod:

  • mae safle meinwe necrotig yn cael ei dynnu,
  • darperir gwaith llongau sydd wedi colli eu swyddogaethau,
  • mae llongau na ellir eu hadfer yn cael eu symud,
  • i gynnal gweithrediad pibellau gwaed, gan eu llwyfannu ar y rhwydi,
  • gyda gangrene diabetig, tynnir yr ardal sydd wedi'i difrodi,
  • ym mhresenoldeb ffurfiau difrifol, tynnir yr aelod.

Mae tri math o syndrom traed diabetig yn cael eu gwahaniaethu yn dibynnu ar amlygrwydd anhwylderau mewnlifiad neu gyflenwad gwaed. Gyda diffyg dargludedd yn y celloedd nerfol, mae ffurf niwropathig yn datblygu.

Mae traed yn y ffurf hon yn gynnes, mae lliw croen yn normal neu ychydig yn welw, mae'r wlser wedi'i leoli (fel yn y llun) yn ardal y llwyth cynyddol - yn ardal yr esgyrn metatarsal. Mae syndrom poen yn ysgafn. Mae'r clwyf yn llaith, mae'r ymylon wedi tewhau.

Gall cochni'r coesau â diabetes yn y llun fod yn arwydd o ffurf isgemig o polyneuropathi, lle mae anhwylderau cylchrediad y gwaed yn pennu symptomau'r droed diabetig.

Mae wlser wedi'i leoli mewn mannau o'r cyflenwad gwaed gwaethaf - sodlau, ymyl allanol y droed, a'r bawd. Mae'r croen o amgylch y clwyf yn denau.Ar yr un pryd, mae cleifion yn cael eu haflonyddu gan boen yn gorffwys, yn waeth yn y nos; wrth gerdded, maent yn aml yn cael eu gorfodi i stopio oherwydd poen difrifol.

Mae'r ffurf gymysg yn cael ei diagnosio amlaf mewn cleifion â diabetes, mae'n cyfuno symptomau isgemia ac anhwylderau niwrolegol. Y ffactorau risg ar gyfer datblygu troed diabetig yw:

  • Mae hyd diabetes yn fwy na 10 mlynedd.
  • Diabetes heb ei ddigolledu neu labile.
  • Ysmygu.
  • Cleifion sydd wedi cael trawiad ar y galon neu strôc.
  • Cam-drin alcohol.
  • Gyda thueddiad i ffurfio ceuladau gwaed.
  • Gordewdra difrifol.
  • Clefyd varicose.

Gyda diabetes mae yna gymhlethdodau amrywiol, ac un ohonynt yw angiopathi diabetig, a amlygir mewn briwiau fasgwlaidd.

Sut i atal staeniau ar y coesau â diabetes?

Mae dermatolegwyr a phodiatryddion yn nodi mai'r mathau mwyaf cyffredin o friwiau ar y croen yw: Clefyd a nodweddir gan keratinization a thywyllu croen yn ardal y traed. Mae diabetes mellitus, smotiau tywyll ar y coesau yn ymddangos ar ôl cochni, yn yr achos hwn yn arwydd pryfoclyd.

Mae'n syml iawn atal datblygiad acantokeratoderma, mae'n ddigon i ddefnyddio lleithyddion sy'n cadw lleithder y tu mewn i'r celloedd epidermaidd yn ddibynadwy, gan leithio'r croen yn effeithiol. Mae cynhyrchion o'r fath yn cynnwys lleithydd naturiol - wrea.

Er enghraifft, mae'r gyfres DiaDerm o hufenau wedi'u cynllunio'n arbennig ar gyfer pobl ddiabetig i atal sychder a keratinization y croen.

Cliciwch ar y llun isod i ddarganfod mwy am hufenau traed diabetes a'u harchebu i'w danfon adref neu trwy'r post.

2. Dermatopathi.

Niwed i'r croen yn rhan isaf y ffêr. Mae'r afiechyd yn ymddangos fel smotiau brown a choch ar goesau'r coesau â diabetes, nad ydynt, fel rheol, yn achosi poen i'r claf.

Yn yr achos hwn, mae'n bwysig sicrhau nad yw dermatopathi yn datblygu i fod yn glefyd mwy difrifol. Atal datblygiad y clefyd yw defnyddio hufen amddiffynnol gydag effaith gwrthfacterol i atal haint. Mae Hufen Amddiffynnol yn berffaith ar gyfer hyn.

3. Xanthomosis.

Mae'n ymddangos ar ffurf placiau melyn-gwyn ar wyneb y coesau. Yn nodweddiadol, mae ymddangosiad placiau yn cael ei ragflaenu gan ymyl tywyll. Ar ôl peth amser, mae placiau'n ffurfio ar safle'r wlserau.

Y rheswm am eu hymddangosiad yw torri metaboledd lipid yn erbyn cefndir anhwylderau endocrin cyffredinol. Trin ac atal xanthomosis yw normaleiddio'r metaboledd a metaboledd braster yn y meinweoedd.

Gyda'r afiechyd hwn, mae haenau uchaf yr epidermis yn marw. Nid oes unrhyw boenau amlwg, ac mae'r claf yn poeni mwy am ymddangosiad hyll yr ardal o'r droed yr effeithir arni.

Ystyrir nad y rheswm dros ddatblygu necrobiosis yw cyflenwad digonol o feinwe ag ocsigen. Fel triniaeth, defnyddir ffisiotherapi i normaleiddio llif y gwaed.

Gyda'r math hwn o friw croen ar y coesau, dylai'r claf ymweld ag arbenigwr yn rheolaidd i gael diagnosis amserol o gangrene a dirywiad malaen ardaloedd necrotig.

Un o gymhlethdodau dermatolegol diabetes, a amlygir ar ffurf ffurfiannau vesiculate yn ardal y traed. Mae'r afiechyd yn dechrau gyda bysedd traed y claf yn troi'n goch gyda diabetes a chosi ysgafn yn y nos.

Ar ôl peth amser, mae pothelli melynaidd-dryloyw yn ffurfio ar safle cochni. Ni ddylech mewn unrhyw achos dyllu'r swigod a cheisio gwasgu hylif ohonynt! Gall hyn arwain at haint a llid.

Mae triniaeth yn cael ei rhagnodi gan ddermatolegydd ac mae'n cynnwys defnyddio eli antiseptig.

6. Vitiligo.

Mae'r afiechyd hwn yn fwy cyffredin nag eraill. Mae'r afiechyd yn amlygu ei hun ar ffurf smotiau gwyn mawr oherwydd colli pigment, sy'n peidio â chael ei gynhyrchu yn ystod anhwylderau metabolaidd.

Ni chaiff fitiligo ei drin, h.y. mae'n amhosibl adfer y pigment coll i'r croen.Mae triniaeth yn cael ei lleihau i normaleiddio metaboledd er mwyn atal smotiau gwyn rhag lledaenu.

Yn fwyaf aml, mae pobl ddiabetig yn profi ffwng fel Candida Albicans, sy'n achosi ymgeisiasis. Mae'r haint yn ymddangos fel dotiau coch ar y coesau â diabetes mellitus, yn cosi annioddefol.

Mae datblygiad haint yn cyfrannu at esgidiau budr a gwlyb, diffyg haen amddiffynnol naturiol o'r epidermis. Mae ffwng yn cael ei drin yn lleol gan ddefnyddio chwistrellau ac eli gwrthffyngol.

Er mwyn amddiffyn rhag haint, argymhellir dilyn rheolau hylendid a defnyddio hufen “Amddiffynnol” sy'n ffurfio ffilm ar y croen ac yn amddiffyn rhag haint.

8. Cosi croen.

Mae'n digwydd mewn ymateb i unrhyw ysgogiadau neu'n symptom cynnar o lawer o afiechydon dermatolegol. Wrth drin cosi, mae rhai syml sy'n argymell gofal dyddiol, maethiad cywir a dewis esgidiau arbennig yn helpu.

Os yw'r cosi mor gryf fel ei fod yn arwain at grafu neu'n gwaethygu ansawdd bywyd (yn eich cadw'n effro yn y nos, ac ati), yna mae angen i chi ymgynghori â dermatolegydd i ddarganfod achos y cosi a'i driniaeth.

Maen nhw'n smotiau brown-borffor tywyll gyda diamedr o ddim mwy na 5 cm. Mae hematomas yn ymddangos pan fydd y llongau'n cael eu difrodi, sy'n digwydd yn eithaf aml, oherwydd mae llongau diabetig yn profi llwyth cynyddol.

Mae ymddangosiad mynych hematomas yn signal brawychus, sy'n dynodi problemau llif gwaed yn yr aelodau. Dylid cynnal triniaeth o dan oruchwyliaeth fflebolegydd a fydd yn rhagnodi meddyginiaethau a ffisiotherapi sy'n normaleiddio cylchrediad y gwaed.

Mae smotiau tywyll ar y coesau â diabetes yn brin. Mae eu presenoldeb yn dynodi ymddangosiad tiwmorau malaen ar wyneb y croen neu yn haen y cyhyrau. Mae'r afiechyd aruthrol hwn fel arfer yn datblygu ar safle pigiadau inswlin tymor hir.

Mae'r driniaeth yn dibynnu ar fath a lleoliad y neoplasm. Atal acanthosis yw'r driniaeth gywir o safleoedd pigiad.

Gall pob un o'r afiechydon uchod yn absenoldeb triniaeth amserol arwain at ddatblygiad gangrene, felly mae unrhyw gochni ar y goes â diabetes yn achlysur i ymgynghori â meddyg.

Mae trin briwiau dermatolegol y droed mewn diabetes bob amser yn dechrau gyda normaleiddio lefelau siwgr yn y gwaed. Yn ystod cam cychwynnol y clefyd a gyda gofal priodol, mae'r mesurau hyn yn ddigonol, ac mae'r symptomau'n diflannu.

Os yw smotiau coch ar y coesau â diabetes yn cyd-fynd â phoen, yna defnyddir cyffuriau lleddfu poen (poenliniarwyr) ac eli sy'n cynnwys lidocaîn neu novocaine fel cyffuriau lleddfu poen.

Os oes haint neu ffwng, cynhelir therapi priodol gan ddefnyddio gwrthfiotigau a chyffuriau gwrthffyngol. Mae clwyfau ac wlserau'n cael eu trin ag hydrogen perocsid ac eli furacilin.

Yn y broses o drin, mae'n bwysig iawn defnyddio arian i ddadlwytho'r droed. Y fath fodd yw insoles “Dadlwytho”, sy'n dosbarthu ac yn lleihau'r llwyth ar y coesau.

Cliciwch ar y llun isod i ddysgu mwy am insoles diabetes a'u harchebu ar gyfer danfon adref neu trwy'r post. Wrth gwrs, nid yw pob bysedd traed sydd â diabetes yn dynodi datblygiad afiechydon croen. Weithiau bydd y bysedd a'r traed yn troi'n goch oherwydd gorgynhesu neu alergeddau.

Pan fydd cochni yn digwydd, argymhellir defnyddio hufen “Adfywio” arbennig, sy'n helpu i gael gwared ar lidiau. Os bydd cochni neu dywyllwch yn ymddangos ar ôl 2-3, bydd angen i chi ymgynghori â dermatolegydd ar frys.

Darllenwch yr erthygl hefyd am drin meddyginiaethau gwerin traed diabetig.

Mae'n bosibl atal ymddangosiad smotiau ar y coesau trwy gadw at yr argymhellion canlynol:

  1. Gwisgwch ddillad cotwm a sanau yn unig.
  2. Golchwch eich traed yn ddyddiol, eu trin â hufen addas, newid sanau.
  3. Peidiwch â defnyddio glanedyddion ymosodol gyda chyflasynnau.
  4. Ceisiwch osgoi cerdded mewn sanau neu esgidiau gwlyb.
  5. Osgoi gorboethi a gorgynhyrfu y traed.
  6. Gwisgwch esgidiau “anadlu” o ansawdd a hosanau cywasgu.
  7. Defnyddiwch insoles ar gyfer diabetig.
  8. Iawndal am ddiabetes a thrin comorbidities.

Gyda gofal traed priodol ar gyfer diabetes, gellir osgoi datblygu syndrom traed diabetig. Ar gyfer hyn, argymhellir defnyddio cynhyrchion arbennig sydd wedi'u datblygu ar gyfer diabetig.

Gellir dod o hyd i bopeth ar gyfer gofal traed a thraed diabetig ar ein gwefan.

Mae ein siop ar-lein yn cynnwys y meddyginiaethau traed mwyaf effeithiol a modern ar gyfer diabetes. Rydym yn danfon ledled Rwsia trwy negesydd i'ch cartref, i bwyntiau dosbarthu archebion a thrwy'r post. Cliciwch ar y llun isod i ddarganfod mwy.

Er mwyn osgoi trafferth, mae diet caeth yn bwysig. Mae'r diet ar gyfer diabetig yn seiliedig ar frecwast da. Ni ddylai'r pryd olaf fod yn hwyrach na 3 awr cyn amser gwely. Gall pobl sy'n dioddef o ddiabetes fwyta cigoedd heb fraster, cawliau, wyau, cynhyrchion llaeth, aeron, llysiau, sudd, dŵr mwynol, a diodydd ffrwythau. Caniateir y prydau rhestredig ar gyfer diabetig, ond argymhellir arsylwi ar y mesur.

Mae bwydydd gwaharddedig yn cynnwys:

  • llawer o felys
  • pobi
  • cig a physgod brasterog,
  • cigoedd mwg
  • mayonnaise
  • brasterau anifeiliaid
  • bwyd tun
  • ffrwythau wedi'u melysu
  • dŵr melys carbonedig
  • ni ddylai'r fwydlen gynnwys grawnfwydydd, yn enwedig semolina,
  • pasta
  • alcohol

Briwiau croen heintus

Gall staeniau sy'n ymddangos mewn pobl ddiabetig oedrannus yn y afl, rhwng y bysedd, ym mhlygiadau'r croen ac yn y perinewm fod yn arwyddion o ymgeisomycosis.

Mae'r croen yn troi'n goch, mae craciau ac erydiad yn cael eu ffurfio arno gyda chyfuchlin ysgafn ac arwyneb sgleiniog glas-goch.

Gellir gorchuddio rhannau cyfagos o'r croen â phothelli bach. Mae cosi dwys yn cyd-fynd â hyn i gyd.

I gadarnhau'r diagnosis, cynhelir dadansoddiad microbiolegol o'r crafu a gymerwyd o wyneb erydiad.

Mae therapi yn cynnwys ffisiotherapi a chymryd fluconazole neu itraconazole. Ar gyfer defnydd allanol, rhagnodir Clotrimazole, Exoderil neu Lamisil.

Yn ogystal ag ymgeisiasis yn erbyn diabetes, mae'r briwiau heintus canlynol yn aml yn cael eu diagnosio:

  • furunculosis,
  • felon,
  • erysipelas,
  • wlser traed diabetig,
  • pyoderma.

Defnyddir cyffuriau gwrthfacterol wrth drin afiechydon, ond mae patholegau croen yn anodd ac mae angen therapi tymor hir arnynt. Mae'n anodd trin afiechydon croen ac mae'n ei gwneud hi'n anodd gwneud iawn am lefelau glwcos uchel yn effeithiol.

Mewn ardaloedd sydd wedi'u difrodi, mae sylwedd yn dechrau cael ei syntheseiddio sy'n gweithredu ar inswlin, gan ddinistrio'r hormon. Yn ogystal, mae'r corff yn ceisio cael gwared ar haint a llid ac mae'n cynnwys mecanwaith amddiffyn, sy'n arwain at ddisbyddu imiwnedd hyd yn oed yn fwy.

Felly, er mwyn cyflymu'r canlyniad, mae pobl ddiabetig yn cynyddu dos inswlin, cyffuriau ar bresgripsiwn sy'n cryfhau amddiffynfeydd y corff, ac mewn achosion anodd, yn troi at lawdriniaeth.

Bydd cydymffurfio â mesurau ataliol yn helpu i atal haint ac yn lleddfu cwrs y clefyd:

  • amddiffyn y croen rhag llosgiadau, crafiadau, crafiadau a chlwyfau,
  • archwiliwch y croen yn rheolaidd ac, os caiff ei ddifrodi, ei drin ag antiseptig,
  • i ddewis esgidiau cyfforddus, addas, gan osgoi ffurfio coronau,
  • Gwneud gofal croen, peidiwch â defnyddio gwrthrychau miniog, lliain golchi caled, peidiwch â defnyddio sebon,
  • dylid cynnal gweithdrefnau hylendid yn rheolaidd gyda geliau meddal, anniddig.
  • defnyddio colur esmwyth a lleithio ar gyfer gofal croen.

Deunydd fideo ar glefydau croen mewn diabetes:

Ar ôl dod o hyd i le crynhoi neu glwyf o faint sylweddol, ni ddylech geisio trin y difrod eich hun.Yn yr achos hwn, dylech ymweld â meddyg ar frys ac atal dirywiad.

Dermatoses Diabetig

Mae'r grŵp o ddermatoses yn cynnwys afiechydon sy'n digwydd yn erbyn cefndir diabetes mellitus. Fe'u hamlygir gan smotiau, fesiglau ac wlserau. Mae'r afiechydon croen hyn yn cynnwys:

  • dermopathi diabetig,
  • pothelli diabetig
  • necrobiosis lipoid,
  • xanthomatosis,
  • nychdod papilaidd-pigmentaidd y croen,
  • acanthosis du,
  • atherosglerosis diabetig.

Mae amlygiadau croen yn ganlyniad briwiau difrifol ar y meinweoedd meddal. Yn absenoldeb triniaeth benodol, mae newidiadau anghildroadwy yn digwydd, gan arwain at drychiad y droed. Yn ôl ystadegau WHO, mae 70% o holl drychiadau’r droed yn cael eu perfformio mewn pobl â diabetes. Ar ben hynny, gellid osgoi 75% ohonynt trwy gyswllt amserol â'r meddyg sy'n mynychu.

Dermopathi Diabetig

Mae patholeg yn gysylltiedig â breuder cynyddol y wal fasgwlaidd. Mae celloedd gwaed yn treiddio o'r capilarïau i'r gofod rhynggellog. Nodweddir y clefyd gan ymddangosiad smotiau brown crwn ar groen y coesau. Mae'r croen dros yr ardaloedd yr effeithir arnynt yn sych, teneuo, yn plicio.

Bothelli diabetig

Symptom penodol o'r afiechyd yw ymddangosiad pothelli a smotiau ar draean isaf y goes. Gall swigod uno â'i gilydd. Mae'r croen yn debyg i losg. Heb haint eilaidd, nid yw'r afiechyd yn achosi anghysur. Mae'n diflannu ar ei ben ei hun heb driniaeth ar ôl 3-4 wythnos.

Necrobiosis lipoid

Cymhlethdod prin. Mae menywod yn dioddef yn amlach. Nodweddir y clefyd gan ymddangosiad smotiau mawr glas-goch ar y coesau. Wrth i'r afiechyd fynd yn ei flaen, mae'n ymddangos bod placiau'n codi uwchben wyneb y croen. Yn y canol, mae'r placiau'n caffael lliw lliw haul. Dros amser, maent yn briwio.

Beth sy'n bygwth torri croen troffig â diabetes

Mae briwiau croen yn aml yn gysylltiedig ag atherosglerosis. Mae effaith gyfunol angiopathi, niwroopathi ac atherosglerosis yn arwain at ddatblygu trawiadau ar y galon, strôc, thromboemboledd, prosesau necrotig purulent a sepsis. Mae cymhlethdodau o'r fath yn dod yn angheuol.

Gall cymhlethdodau hwyr diabetes ddigwydd ar unrhyw oedran. Dim ond profiad a cham y clefyd sy'n bwysig. Y grŵp risg ar gyfer dermatoses yw:

  • pobl hŷn
  • pobl ordew
  • cleifion sy'n esgeuluso hylendid personol.

Gall hyd yn oed y clwyf lleiaf ar y croen ar gyfer iechyd diabetig fod yn fygythiad difrifol.

Triniaeth cochni croen diabetig ar gyfer diabetes

Y prif beth wrth drin yw gostyngiad mewn siwgr yn y gwaed. Ni fydd glycemia uchel, hyd yn oed gyda'r defnydd systematig o therapi cyffuriau, yn cael yr effaith a ddymunir. Cyflawnir gostyngiad yn lefelau glwcos trwy ddefnyddio cyffuriau gostwng siwgr neu inswlin a ragnodir gan endocrinolegydd.

Mae'n bwysig dilyn diet. Bydd maethiad cytbwys yn lleihau'r llwyth carbohydrad. Dyma'r diet sy'n helpu i gynnal canlyniad triniaeth sefydlog. Mae cynnwys calorïau'r bwyd, yn ogystal â'r dos o inswlin, y meddyg yn ei ragnodi'n unigol. Mae iawndal parhaus am y clefyd yn atal cymhlethdodau hwyr diabetes.

Fodd bynnag, os bydd newidiadau i'r croen yn digwydd, mae angen triniaeth. Rhagnodir therapi yn dibynnu ar amlygiadau clinigol y broses patholegol. Y prif grwpiau o gyffuriau yw:

  • asiantau gwrthfacterol lleol (eli erythromycin neu tetracycline),
  • cyffuriau gwrthffyngol (ketoconazole, itraconazole, fluconazole),
  • gwrthficrobau lleol (gel Metrogil),
  • gwrth-histaminau (Suprastin, Diazolin),
  • paratoadau hormonaidd (eli prednisolone).

Rhagnodir gwrthfiotigau systemig gan y meddyg sy'n mynychu ar ôl archwilio a phenderfynu ar sensitifrwydd unigol. Gall gwrth-histaminau a chyffuriau hormonaidd ddileu puffiness, cosi, cosi a dolur meinweoedd meddal.Mae asiantau gwrthffyngol a gwrthficrobaidd yn ymladd microflora pathogenig amodol sy'n treiddio i'r croen.

Ond y prif le yw atal cymhlethdodau. Peidiwch ag anghofio am weithdrefnau hylendid rheolaidd. Wrth ymolchi, mae angen i chi ddefnyddio sebon sy'n cynnwys lleiafswm o liwiau ac ychwanegion. Mae golchi'ch dwylo dro ar ôl tro trwy gydol y dydd yn atal yr haint rhag lledaenu. Ar ôl cawod, fe'ch cynghorir i ddefnyddio golchdrwythau lleithio corff. Maent yn meddalu ac yn lleithio'r croen, sy'n atal ei bilio. Mae defnydd cyfnodol o eli gwrthffyngol ar groen y traed yn dod yn atal ansawdd o heintiau ffwngaidd.

Gadewch Eich Sylwadau