Canon Gliclazide: cyfarwyddiadau ar ddefnyddio tabledi
Canon Gliclazide: cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio ac adolygiadau
Enw Lladin: Gliclazide Canon
Cod ATX: A10BB09
Cynhwysyn actif: Gliclazide (Gliclazide)
Cynhyrchydd: Cynhyrchiad Kanonfarma, CJSC (Rwsia)
Disgrifiad a llun diweddaru: 07/05/2019
Prisiau mewn fferyllfeydd: o 105 rubles.
Mae Canon Glyclazide yn gyffur hypoglycemig llafar grŵp sulfonylurea yr ail genhedlaeth.
Ffurflen rhyddhau a chyfansoddiad
Ffurf dosio - tabledi rhyddhau parhaus: bron yn wyn neu wyn, marmor bach ar yr wyneb, biconvex crwn, 60 mg yr un â llinell rannu (Canon Gliclazide 30 mg: 10 pcs. Mewn pecynnau pothell, mewn 3 neu 6 pecyn o garton) , 30 pcs. Mewn pecynnau pothell, mewn bwndel cardbord o 1 neu 2 becyn, Canon Glyclazide 60 mg: 10 pcs mewn pecynnau pothell, mewn bwndel cardbord o 3 neu 6 pecyn, 15 pcs mewn pecynnau pothell, mewn pecyn cardbord 2 neu 4 pecyn, yn Mae pob pecyn hefyd yn cynnwys cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Canon Glyclazide).
Tabled Cyfansoddiad 1:
- sylwedd gweithredol: gliclazide - 30 neu 60 mg,
- cydrannau ategol (30/60 mg): stearad magnesiwm - 1.8 / 3.6 mg, seliwlos microcrystalline - 81.1 / 102.2 mg, olew llysiau hydrogenedig - 3.6 / 7.2 mg, hypromellose - 50 / 100 mg, silicon colloidal deuocsid - 3.5/7 mg, mannitol - 10/80 mg.
Ffarmacodynameg
Mae Glyclazide - sylwedd gweithredol Glyclazide Canon, yn ddeilliad sulfonylurea ac mae'n asiant hypoglycemig ar gyfer gweinyddiaeth lafar. Mae'n wahanol i gyffuriau tebyg ym mhresenoldeb cylch heterocyclaidd sy'n cynnwys N gyda bond endocyclaidd.
Mae Gliclazide yn helpu i leihau crynodiad glwcos yn y gwaed, a ddarperir trwy ysgogi secretiad inswlin gan gelloedd beta ynysoedd Langerhans. Mae hyd effaith cynyddu cynnwys inswlin ôl-frandio a C-peptid yn parhau ar ôl 2 flynedd o therapi. Mae gan y sylwedd, yn ogystal ag effeithio ar metaboledd carbohydrad, briodweddau hemofasgwlaidd a gwrthocsidiol.
Wrth gymhwyso Canon Glyclazide ar gyfer trin diabetes mellitus math 2, mae brig cynnar mewn secretiad inswlin yn cael ei adfer mewn ymateb i gymeriant glwcos a chynnydd yn ail gam y secretiad inswlin. O ganlyniad i ysgogiad, sy'n ganlyniad i gyflwyno glwcos neu gymeriant bwyd, mae cynnydd sylweddol mewn secretiad inswlin.
Nod gweithred gliclazide yw lleihau'r risg o thrombosis pibellau gwaed bach, sy'n digwydd oherwydd yr effaith ar fecanweithiau a allai fod yn gysylltiedig â datblygu cymhlethdodau mewn diabetes mellitus. Mae'r rhain yn cynnwys: ataliad rhannol o adlyniad ac agregu platennau, gostyngiad yng nghrynodiad y ffactorau actifadu platennau (thromboxane B2beta-thromboglobulin). Yn ogystal, mae Canon Gliclazide yn effeithio ar adfer gweithgaredd ffibrinolytig yr endotheliwm fasgwlaidd a chynnydd yn y broses o ddwysáu ysgogydd plasminogen meinwe.
O'i gymharu â'r rheolaeth glycemig safonol (yn seiliedig ar ganlyniadau'r astudiaeth ADVANCE), oherwydd y rheolaeth glycemig well yn seiliedig ar therapi glycazid rhyddhau hir, gwerth targed HbAlc (haemoglobin glycosylaidd)
Arwyddion i'w defnyddio
Mae'r feddyginiaeth wedi'i bwriadu ar gyfer trin diabetes mellitus nad yw'n ddibynnol ar inswlin (math 2), os na fydd cywiro maeth, pwysau a gweithgaredd corfforol yn arwain at ganlyniadau. Yn ogystal, mae'r cyffur yn addas ar gyfer atal cymhlethdodau diabetes math 2 (patholegau micro- a macro-fasgwlaidd), ar gyfer trin cwrs cudd y clefyd (cudd, lle nad oes symptomau clinigol amlwg diabetes), gyda gordewdra o darddiad cyfansoddiadol alldarddol.
Cyfansoddiad a ffurf y rhyddhau
Mae'r cydrannau canlynol wedi'u cynnwys yn y feddyginiaeth:
- Egnïol: gliclazide 30 neu 60 mg.
- Ategol: hydroxypropyl methylcellulose, silicon colloidal deuocsid, mannitol, E572 (stearate magnesiwm), olew llysiau hydrogenedig, seliwlos microcrystalline.
Mae canon Gliclazide wedi'i fwriadu ar gyfer gweinyddiaeth lafar. Ffurflen dosio: tabledi rhyddhau parhaus. Mae'r gwneuthurwr yn cynnig sawl amrywiad dos: 30 a 60 mg. Mae'r tabledi yn grwn, yn amgrwm o 2 ochr, yn wyn (lliw marmor heterogenaidd, caniateir garwedd), heb arogl.
Priodweddau iachaol
Mae'r mecanwaith gweithredu yn gysylltiedig ag effaith deilliadau sulfonylurea ar dderbynyddion mewn celloedd β pancreatig. O ganlyniad i'r adwaith yn digwydd ar y lefel gellog, mae'r sianeli KATF + ar gau ac mae'r pilenni β-gell yn cael eu dadbolareiddio. Oherwydd dadbolariad pilenni celloedd, mae sianeli Ca + yn cael eu hagor, mae ïonau calsiwm yn mynd i mewn i'r celloedd β. Mae inswlin yn cael ei ryddhau a'i ryddhau i'r llif gwaed.
Ar yr un pryd, mae'r feddyginiaeth yn disbyddu celloedd y pancreas yn raddol, gan achosi alergeddau, anhwylderau gastroberfeddol, yn cynyddu'r tebygolrwydd o hypoglycemia, ac ati. Mae'n gweithredu nes bod cronfeydd wrth gefn swyddogaeth inswlin-synthetig y pancreas yn cael eu disbyddu. Dyna pam, gyda defnydd hir o'r cyffur, mae ei effaith ysgogol gychwynnol ar secretion inswlin yn lleihau. Fodd bynnag, ar ôl seibiant mewn mynediad, mae adwaith celloedd β yn cael ei adfer.
Mae canon Gliclazide yn cael ei amsugno'n gyflym ac yn llwyr o'r llwybr treulio. Ar ôl bwyta, mae'r lefel glwcos yn codi, felly mae prif ran y secretion ysgogedig o inswlin yn digwydd yn ystod y cyfnod hwn. Gall defnydd cyfun o'r cyffur a'r bwyd leihau cyfradd amsugno. Gall hyperglycemia difrifol hefyd arafu cyfradd yr amsugno ac mae hyn oherwydd y ffaith bod gostyngiad yng ngweithgaredd modur y llwybr gastroberfeddol yn cyd-fynd â phatholeg.
Mae'r effaith feddyginiaethol yn dechrau cyn pen 2-3 awr ar ôl ei rhoi. Arsylwir crynodiad uchaf y sylwedd gweithredol yn y gwaed ar ôl 7-10 awr. Hyd y gweithredu - 1 diwrnod. Mae'n cael ei ysgarthu yn yr wrin, yn ogystal â thrwy'r llwybr treulio.
Dull ymgeisio
Cost gyfartalog y cyffur yw 60 mg - 150 rubles., 30 mg - 110 rubles.
Mae'r feddyginiaeth yn addas ar gyfer oedolion yn unig. Dosage y dydd - 30-120 mg. Dylai'r union ddos gael ei ragnodi gan y meddyg sy'n mynychu, gan ystyried cam y clefyd, ei symptomau, ymprydio siwgr a 2 awr ar ôl bwyta, oedran y claf ac ymateb unigol i'r driniaeth. Fel rheol, nid yw'r dos cychwynnol ar gyfer trin diabetes yn fwy na 80 mg, ac ar gyfer atal neu fel therapi cynnal a chadw - 30-60 mg.
Os datgelir nad yw'r dos yn ddigon effeithiol, yna caiff ei gynyddu'n raddol. Yn ogystal, dylid ymgymryd â phob newid yn y regimen triniaeth heb fod yn gynharach na phythefnos o ddechrau'r driniaeth. Os collir 1 dos neu fwy, mae'n amhosibl cynyddu dos y dos dilynol.
Argymhellir cymryd dos dyddiol 1 amser trwy lyncu tabled gyfan. Er mwyn atal cymysgu sylwedd a bwyd y cyffur, mae'n well defnyddio'r cyffur hanner awr cyn pryd bwyd.
Yn ystod beichiogrwydd a bwydo ar y fron
Ni ddeellir yn dda effaith y cyffur ar gwrs beichiogrwydd a'r ffetws. Felly, mae'r cyfarwyddyd ar gyfer defnyddio yn gwahardd defnyddio'r cyffur yn ystod y cyfnod o ddwyn plentyn a HB.
Gwrtharwyddion a Rhagofalon
Mae mynediad yn cael ei wrthgymeradwyo ym mhresenoldeb yr amodau canlynol:
- diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin (math 1),
- ketoacidosis diabetig, coma,
- afu difrifol, clefyd yr arennau,
- cyfnod beichiogi, GV,
- oed plant
- gorsensitifrwydd i sylweddau yng nghyfansoddiad y cyffur.
Mae hypoglycemia yn cyd-fynd â gostyngiad mewn crynodiad, pendro, disorientation gofodol, a symptomau eraill. Dylai diabetig fod yn ymwybodol o amodau posibl y patholeg hon a bod yn ofalus wrth gymryd rhan mewn gweithgareddau sy'n gofyn am adwaith seicomotor cyflym (er enghraifft, gyrru car).
Rhyngweithiadau traws cyffuriau
Gellir gwella effaith y feddyginiaeth gan gyffuriau eraill, sy'n cynyddu'r tebygolrwydd o ddatblygu hypoglycemia. Mae Glyclazide Canon yn wrthgymeradwyo mewn cyfuniad â Miconazole. Ni argymhellir cyfuno'r cymeriant â phenylbutazone, ethanol.
Mae angen bod yn ofalus wrth gyfuno'r cyffur ag asiantau hypoglycemig eraill (inswlin, acarbose), beta-atalyddion, atalyddion ACE, paratoadau calsiwm, atalyddion β, oherwydd yn gwella'r effaith hypoglycemig.
Mae'r meddyginiaethau canlynol yn gwanhau effaith feddyginiaethol y cyffur:
- Danazole - yn cael effaith ddiabetig,
- Chlorpromazine - yn cynyddu siwgr yn y gwaed, yn lleihau secretiad inswlin.
Sgîl-effeithiau a gorddos
Mae canon Gliclazide yn cael ei oddef yn dda gan gleifion. Mae'r feddyginiaeth yn fwy egnïol na'r sulfonylureas cenhedlaeth gyntaf. Mae hyn yn caniatáu defnyddio dosau is o sylwedd y cyffur, sy'n lleihau'r tebygolrwydd o adweithiau niweidiol ar ôl ei ddefnyddio.
Ond gyda defnydd hirfaith, gall sgîl-effeithiau ddatblygu. Un o'r ymatebion niweidiol mwyaf cyffredin yw datblygu hypoglycemia, yn enwedig ymhlith pobl hŷn na 50 oed, gyda ffactorau rhagdueddol:
- Gweinyddu sawl meddyginiaeth ar yr un pryd.
- Colli pwysau.
- Ddim yn bwyta digon o fwyd.
- Cymeriant alcohol.
- Torri'r arennau, yr afu, ac ati.
Hefyd, yn erbyn cefndir cymeriant rheolaidd, yn aml mae gan gleifion fwy o awydd, sy'n arwain at set o bunnoedd yn ychwanegol. Er mwyn atal magu pwysau, argymhellir dilyn diet hypocalorig.
Mae effeithiau negyddol eraill cymryd hefyd yn cynnwys:
- Anhwylderau gastroberfeddol: cyfog, dolur rhydd, anghysur / dolur yn yr abdomen, chwydu.
- Alergedd (brechau, cosi y croen).
- CNS: anniddigrwydd, anhunedd, iselder ysbryd, anadlu bas, anallu i ganolbwyntio, dryswch, arafu, pryder, pryder, ofn.
- Llongau, calon: crychguriadau, pwysedd gwaed uwch, anemia.
- Afu, llwybr bustlog: clefyd melyn colestatig, hepatitis.
- Nam ar y golwg, pallor y croen.
Mae'r sgîl-effeithiau hyn yn eithaf prin, mewn 1-2% o gleifion. Os bydd yr ymatebion uchod, dylid dod â'r weinyddiaeth i ben.
Argymhellir osgoi dos rhy uchel o sylwedd y cyffur, fel mae'r risg o hypoglycemia yn cynyddu, ac mae ysgogiad cyson celloedd β yn eu disbyddu. Mae'n debygol o ddatblygu cyflyrau difrifol hypoglycemia sy'n bygwth bywyd, hyd at oedema ymennydd, trawiadau, coma. Yn yr achos hwn, mae angen mynd i'r ysbyty ar frys a chymorth cymwys staff meddygol.
Gwneir triniaeth gorddos trwy amlyncu glwcos neu drwy chwistrellu toddiant mewn / mewn (50%, 50 ml), gydag oedema ymennydd - yn / ym Mannitol. Yn ogystal, mae angen monitro lefelau siwgr yn systematig dros y 2 ddiwrnod nesaf.
Gwneuthurwr: Lab. Diwydiant Gwasanaethwyr, Ffrainc.
Cost gyfartalog: 310 rhwbio
Prif sylwedd: gliclazide. Ffurflen dos tabled.
Manteision: anaml y mae'n achosi sgîl-effeithiau (mewn tua 1% o ddiabetig), effeithlonrwydd uchel, yn lleihau glwcos yn raddol, yn lleihau ffurfiant ceulad gwaed, cyfarwyddiadau cyfleus i'w defnyddio.
Anfanteision: cost uchel, yn disbyddu celloedd β yn raddol.
Gwneuthurwr: Ranbaxi Laboratories Ltd., India.
Cost gyfartalog: 200 rwbio Prif sylwedd: gliclazide. Ffurflen dos tabled.
Manteision: yn normaleiddio dangosyddion glwcos yn y gwaed yn effeithiol, gan arbed effaith ar gelloedd β mewn cyferbyniad â sulfonylureas cenhedlaeth gyntaf, yn lleihau'r tebygolrwydd o thrombosis.
Anfanteision: anodd ei ddarganfod mewn fferyllfeydd; mae defnydd rheolaidd yn arwain yn raddol at ddatblygu diabetes mellitus sy'n ddibynnol ar inswlin.
Ffurflen ryddhau, cyfansoddiad a phecynnu
Mae'r cyfarwyddiadau presennol ar gyfer defnyddio Canon Glyclazide yn nodi ei fod yn perthyn i'r grŵp o gyffuriau sy'n lleihau siwgr yn y gwaed, cyfeiriad y geg a'r ffaith ei fod wedi'i gynnwys yng nghategori deilliadau sulfonylurea yr ail genhedlaeth. Mae ganddo siâp tabled crwn, convex ar y ddwy ochr, gwyn. Yn ôl adolygiadau o Glyclazide Canon, fe'u nodweddir gan syllu ysgafn. Nodwedd o'r tabledi yw rhyddhad parhaus, sy'n golygu bod ganddynt gyfradd is ac amlder dosau, ond eu bod yn cael effaith hirhoedlog. Y prif gyfansoddyn yw gliclazide mewn cyfaint o 30 mg a 60 mg. Cyflwynir y rhestr o gydrannau ychwanegol gan mannitol, stearad magnesiwm, silicon colloidal deuocsid, seliwlos microcrystalline. Mae prisiau Canon Gliclazide ym Moscow a thiriogaethau eraill yn eithaf fforddiadwy i ddinasyddion sy'n cael y broses iacháu gan ddefnyddio'r cyffur hwn.
Gweithredu ffarmacolegol
Prif dasg swyddogaethol Canon Gliclazide yw cymell cynhyrchu celloedd beta inswlin yn y pancreas. Mae'r cyffur hefyd yn helpu i gynyddu tueddiad inswlin mewn meinweoedd ymylol. Sef, mae'n gyfrifol am ysgogi dynameg ensymau y tu mewn i'r celloedd. Mae'n byrhau'r cyfwng amser rhwng y pryd bwyd a dechrau rhyddhau inswlin. Mae'n effeithio ar ailddechrau brig cynnar rhyddhau inswlin a gostyngiad yn y brig ôl-frandio o hyperlycemia. Mae Glyclazide Canon yn helpu i leihau agregu ac adlyniad platennau, yn arafu ffurfio thrombi parietal, ac yn gwella gweithgaredd ffibrinolytig fasgwlaidd. Yn gyfrifol am normaleiddio athreiddedd fasgwlaidd. Mae ganddo hefyd briodweddau gwrth-atherogenig, sy'n cael eu hamlygu mewn gostyngiad mewn colesterol yn y gwaed, cynnydd yn y crynhoad o HDL-C, a gostyngiad yn nifer y radicalau rhydd sy'n bodoli eisoes. Yn atal atherosglerosis a microthrombosis, eu ffurfiant. Yn lleihau tueddiad fasgwlaidd i adrenalin ac yn cael effaith fuddiol ar wella microcirciwiad. Mae defnydd hir o Canon Glyclazide yn lleihau proteinwria mewn neffropathi diabetig. Mae amsugno'r cyffur o'r llwybr gastroberfeddol yn digwydd yn gyflymach nag analogau Canon Gliclazide. Mae ysgarthiad yn digwydd trwy'r arennau gan ddefnyddio metabolion, a thua 1% trwy wrin.
Crëwyd Canon Gliclazide ar gyfer cleifion sydd wedi darganfod presenoldeb diabetes mellitus math 2, i normaleiddio pwysau, hefyd i gynyddu dygnwch modur a deinameg, ac ar yr eiliadau hynny lle nad yw bwydlen calorïau isel yn dod ag effaith fuddiol. Yn addas fel proffylacsis yn erbyn gwaethygu diabetes mellitus: er mwyn atal y risg o waethygu micro-fasgwlaidd, yn erbyn gwaethygu macro-fasgwlaidd - strôc a thrawiad ar y galon, trwy well gwyliadwriaeth glycemig.
Sgîl-effeithiau
Sgîl-effeithiau defnyddio'r cyffur yw: - clefyd hypoglycemig a achosir gan ddeiet annigonol a dos anghywir, - cur pen, - blinder, - mwy o chwysu, - curiad calon cyflymach, - gwendid a syrthni, - pwysedd gwaed uchel, - ymddangosiad pryder gormodol, - problemau gyda chwsg, - cyflwr arrhythmia, - nerfusrwydd a thymer, - ymddangosiad problemau gyda'r cyfarpar lleferydd a dirywiad craffter gweledol, - atgyrchau araf, - cynnwrf, - cyflwr isel, - yn crynu yn y diwedd styah - disgyn i mewn coma, - llewygu, - ffit, - y sefyllfa o ddiymadferthedd - y diffyg hunan-reolaeth - ymddangosiad bradycardia. Mae'r organau treulio yn adweithio gydag ymddangosiad dolur rhydd, chwydu, poen yn yr abdomen, problemau gyda'r stôl, weithiau mae'r afu yn camweithio.Gyda hepatitis a chlefyd melyn colestatig, mae angen canslo triniaeth ar frys, cynyddu dynameg trawsaminasau hepatig, ffosffatase alcalïaidd. Mae'r organau sy'n gyfrifol am hematopoiesis yn rhoi signalau digalon hematopoiesis mêr esgyrn. Amlygir tueddiad alergaidd gan y cosi a brech ar y corff, erythema ac wrticaria. Mae deilliadau sulfonylurea yn adweithio trwy fasgwlitis, erythropenia, anemia hemolytig, pancytopenia, agranulocytosis, a swyddogaeth yr afu â nam arno, a all fygwth bywyd.
Gorddos
Mewn sefyllfa o fynd y tu hwnt i'r dos a ganiateir o Canon Glyclazide, mae'n debygol y bydd clefyd hypoglycemig, cyflwr llewygu a risg o syrthio i goma hypoglycemig. Ar gyfer trin cleifion sy'n ymwybodol, mae angen cymryd siwgr y tu mewn. Mae risg hefyd o drawiadau, anhwylderau o niwroleg, o ganlyniad i gyflwr hypoglycemig acíwt. Mae'r sefyllfa hon yn gofyn am ymateb brys gan feddygon ac ysbyty ar frys. O dan dybiaeth neu gydnabyddiaeth o goma hypoglycemig, mae angen chwistrelliad o doddiant glwcos 40% mewn cyfaint o 50 ml ar frys, yna, er mwyn cynnal lefel ddigonol o siwgr, mae cymysgedd dextrose 5% yn cael ei chwistrellu yn ddealledig. Yn ystod yr ychydig oriau nesaf ar ôl i'r dioddefwr ddod ato'i hun, er mwyn atal clefyd hypoglycemig rhag digwydd eto, mae angen iddo fwydo bwyd iddo sy'n llawn carbohydradau hawdd eu treulio. Am 48 awr arall, cadwch y claf dan oruchwyliaeth agos a monitro lefel glwcos gwaed y claf. Mae pob arsylwi pellach gan feddygon yn dibynnu ar gyflwr ei iechyd. Mewn sefyllfa debyg, yn seiliedig ar rwymo gliclazide i broteinau plasma, ni fydd puro dialysis yn effeithiol.
Rhyngweithio cyffuriau
Mae'r cyfuniad o Canon Glyclazide â gwrthgeulyddion yn fater pwysig, oherwydd mae'r cyffur yn gwella eu heffaith, sy'n gofyn am addasiad dos. Mae Miconazole yn gwthio i waethygu'r wladwriaeth hypoglycemig. Cyn ac ar ôl phenylbutazone, mae angen adolygu a gwirio lefel y glwcos yn y gwaed a gwneud cywiriadau i faint o glyclazide a gymerir, oherwydd y ffaith ei fod yn cyfrannu at actifadu'r effaith hypoglycemig. Gall meddyginiaethau, gyda phresenoldeb alcohol ethyl wrth ei lunio, wella hypoglycemia, a datblygu coma hypoglycemig. Mae defnydd cyfochrog o Canon Glyclazide gyda meddyginiaethau ei grŵp (inswlin, acarbose), beta-atalyddion, fluconazole, atalyddion monoamin ocsidase, atalyddion derbynnydd H2-histamin, sylweddau gwrthlidiol ansteroidaidd, sulfonamidau yn gwaethygu'r effeithiau hypoglycemig a hypoglycemig a gwaethygu. Mae gan effaith diabetogenig danazol. Mae lleihau ffurfio inswlin a'i gronni yn y gwaed yn achosi dosau uchel o chlorpromazine. Mae rhoi terbutalin trwy'r gwythiennau, salbutamol a ritodrine yn cynyddu ac yn cronni glwcos. Mae angen monitro ei lefel a gwneud newidiadau yn y cwrs triniaeth a ddewiswyd ar gyfer therapi inswlin.
Cyfarwyddiadau arbennig
Ynghyd â'r broses drin gyda Glyclazide Canon mae cynnal diet calorïau isel, diet iach rheolaidd gyda chynnwys brecwast yn orfodol a nifer foddhaol o garbohydradau sy'n dod i mewn. O ganlyniad i weinyddu cyfochrog deilliadau sulfonylurea, mae hypoglycemia yn eithaf galluog i ddatblygu, weithiau ddim yn pasio heb bigiadau glwcos a'u gosod mewn ysbyty. Gall ymlyniad wrth alcohol, gan gymryd nifer o gyfryngau hypoglycemig yn gyfochrog, gormod o weithgaredd corfforol achosi hypoglycemia. Anhwylder emosiynol, mae adolygiad o'r diet yn gofyn am addasiad dos o'r cyffur. Mae anafiadau trawmatig y corff, presenoldeb llosgiadau difrifol, afiechydon a achosir gan heintiau amrywiol a'r angen am ymyrraeth lawfeddygol, lle mae penodi inswlin yn bosibl, yn ffactorau sy'n gofyn am ganslo cymryd Glyclazide Canon. Gall y broses o drin y cyffur effeithio ar ganolbwyntio ac ymateb yn gyflym, felly am gyfnod mae angen i chi roi'r gorau i aros y tu ôl i'r olwyn a phrosesau llafur sy'n gofyn am y crynodiad mwyaf. Dylai'r broses drin ddod â phenderfyniad systematig o lefel glwcos a haemoglobin glycosylaidd yn y gwaed, a'i grynodiad yn yr wrin.
Canon Glyclazide
Tabledi Rhyddhau Parhaus gwyn neu bron yn wyn, crwn, biconvex, gyda risg, caniateir marmor bach.
Excipients: hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose) - 100 mg, silicon colloidal deuocsid - 7 mg, mannitol - 80 mg, stearate magnesiwm - 3.6 mg, olew llysiau hydrogenedig - 7.2 mg, cellwlos microcrystalline - 102.2 mg.
10 pcs - pecynnau pothell (3) - pecynnau o gardbord. 10 pcs. - pecynnau pothell (6) - pecynnau o gardbord. 15 pcs. - pecynnau pothell (2) - pecynnau o gardbord.
15 pcs. - pecynnau pothell (4) - pecynnau o gardbord.
Ffarmacokinetics
Ar ôl rhoi trwy'r geg, caiff ei amsugno'n gyflym o'r llwybr treulio. Cyrhaeddir cmax yn y gwaed oddeutu 4 awr ar ôl cymryd dos sengl o 80 mg.
Rhwymo protein plasma yw 94.2%. Vd - tua 25 l (pwysau corff 0.35 l / kg).
Mae'n cael ei fetaboli yn yr afu trwy ffurfio 8 metabolyn. Nid yw'r prif fetabol yn cael effaith hypoglycemig, ond mae'n cael effaith ar ficrogirciad.
T1 / 2 - 12 awr. Mae'n cael ei ysgarthu yn bennaf gan yr arennau ar ffurf metabolion, mae llai nag 1% yn cael ei ysgarthu yn yr wrin yn ddigyfnewid.
Diabetes math 2 diabetes mellitus heb effeithiolrwydd therapi diet, gweithgaredd corfforol a cholli pwysau yn ddigonol.
Atal cymhlethdodau diabetes mellitus math 2: lleihau'r risg o gymhlethdodau micro-fasgwlaidd (neffropathi, retinopathi) a chymhlethdodau macro-fasgwlaidd (cnawdnychiant myocardaidd, strôc).
Glyclazide MV 30 mg ac MV 60 mg: cyfarwyddiadau ac adolygiadau ar gyfer diabetig
Gliclazide MV yw un o'r meddyginiaethau diabetes math 2 a ddefnyddir amlaf. Mae'n perthyn i'r ail genhedlaeth o baratoadau sulfonylurea a gellir ei ddefnyddio mewn monotherapi a gyda thabledi eraill sy'n gostwng siwgr ac inswlin.
Yn ychwanegol at yr effaith ar siwgr gwaed, mae gliclazide yn cael effaith gadarnhaol ar gyfansoddiad y gwaed, yn lleihau straen ocsideiddiol, yn gwella microcirciwiad. Nid yw'r cyffur heb ei anfanteision: mae'n cyfrannu at fagu pwysau, gyda defnydd hirfaith, mae'r tabledi yn colli eu heffeithiolrwydd. Mae hyd yn oed gorddos bach o gliclazide yn llawn hypoglycemia, mae'r risg yn arbennig o uchel mewn henaint.
Gwybodaeth gyffredinol
Cyhoeddir y dystysgrif gofrestru ar gyfer Gliclazide MV gan y cwmni Rwsiaidd Atoll LLC. Mae'r cyffur o dan y contract yn cael ei gynhyrchu gan gwmni fferyllol Samara Ozone. Mae'n cynhyrchu ac yn pacio tabledi, ac yn rheoli eu hansawdd.
Ni ellir galw Gliclazide MV yn feddyginiaeth hollol ddomestig, gan fod sylwedd fferyllol ar ei gyfer (yr un glyclazide) yn cael ei brynu yn Tsieina. Er gwaethaf hyn, ni ellir dweud dim byd drwg am ansawdd y cyffur.
Yn ôl diabetig, nid yw'n waeth na'r Diabeton Ffrengig gyda'r un cyfansoddiad.
Mae'r talfyriad MV yn enw'r cyffur yn nodi bod y sylwedd gweithredol ynddo yn ryddhad wedi'i addasu, neu'n hir.
Mae Glyclazide yn gadael y dabled ar yr amser iawn ac yn y lle iawn, sy'n sicrhau nad yw'n mynd i mewn i'r llif gwaed ar unwaith, ond mewn dognau bach. Oherwydd hyn, mae'r risg o effeithiau annymunol yn cael ei leihau, gellir cymryd y cyffur yn llai aml.
Os yw strwythur y dabled yn cael ei sathru, collir ei weithred hirfaith, felly, gyfarwyddiadau i'w defnyddio ddim yn argymell ei dorri.
Mae Glyclazide wedi'i gynnwys yn y rhestr o feddyginiaethau hanfodol, felly mae gan endocrinolegwyr gyfle i'w ragnodi i bobl ddiabetig am ddim. Yn fwyaf aml, yn ôl y presgripsiwn, yr MV Gliclazide domestig sy'n analog o'r Diabeton gwreiddiol.
Sut mae'r feddyginiaeth yn gweithio?
Mae'r holl gliclazide sy'n cael ei ddal yn y llwybr treulio yn cael ei amsugno i'r gwaed ac mae'n rhwymo i'w broteinau. Fel rheol, mae glwcos yn treiddio i'r celloedd beta ac yn ysgogi derbynyddion arbennig sy'n sbarduno rhyddhau inswlin. Mae Glyclazide yn gweithio yn ôl yr un egwyddor, gan ysgogi synthesis yr hormon yn artiffisial.
Nid yw'r effaith ar gynhyrchu inswlin wedi'i gyfyngu i effaith MV Glyclazide. Mae'r cyffur yn gallu:
- Lleihau ymwrthedd inswlin. Arsylwir y canlyniadau gorau (mwy o sensitifrwydd inswlin 35%) mewn meinwe cyhyrau.
- Lleihau synthesis glwcos gan yr afu, a thrwy hynny normaleiddio ei lefel ymprydio.
- Atal ceuladau gwaed.
- Ysgogi synthesis ocsid nitrig, sy'n ymwneud â rheoleiddio pwysau, lleihau llid, a gwella'r cyflenwad gwaed i feinweoedd ymylol.
- Gweithio fel gwrthocsidydd.
Ffurflen rhyddhau a dos
Yn y dabled mae Gliclazide MV yn 30 neu 60 mg o sylwedd gweithredol.
Cynhwysion ategol yw: seliwlos, a ddefnyddir fel asiant swmpio, stearate silica a magnesiwm fel emwlsyddion.
Tabledi o liw gwyn neu hufen, wedi'u rhoi mewn pothelli o 10-30 darn. Mewn pecyn o 2-3 pothell (30 neu 60 tabledi) a chyfarwyddiadau. Gellir rhannu Glyclazide MV 60 mg yn ei hanner, ar gyfer hyn mae risg ar y tabledi.
Dylai'r cyffur fod yn feddw yn ystod brecwast. Mae Gliclazide yn gweithio waeth beth yw presenoldeb siwgr yn y gwaed. Fel na fydd hypoglycemia yn digwydd, ni ddylid hepgor unrhyw bryd bwyd, dylai fod gan bob un ohonynt oddeutu yr un faint o garbohydradau. Fe'ch cynghorir i fwyta hyd at 6 gwaith y dydd.
Rheolau dewis dos:
Trosglwyddo o Gliclazide arferol. | Os yw'r diabetig wedi cymryd cyffur heb fod yn hir o'r blaen, adroddir dos y cyffur: mae Gliclazide 80 yn hafal i Gliclazide MV 30 mg mewn tabledi. |
Dos cychwyn, os yw'r cyffur yn cael ei ragnodi am y tro cyntaf. | 30 mg Mae pob diabetig yn dechrau ag ef, waeth beth fo'u hoedran a'u glycemia. Y mis nesaf, gwaherddir cynyddu'r dos er mwyn rhoi amser i'r pancreas ddod i arfer â'r amodau gwaith newydd. Gwneir eithriad yn unig i bobl ddiabetig sydd â siwgr uchel iawn, gallant ddechrau cynyddu'r dos ar ôl pythefnos. |
Trefn cynyddu dos. | Os nad yw 30 mg yn ddigon i wneud iawn am ddiabetes, cynyddir dos y cyffur i 60 mg ac ymhellach. Dylid gwneud pob cynnydd dilynol mewn dos o leiaf 2 wythnos yn ddiweddarach. |
Y dos uchaf. | 2 tab. Gliclazide MV 60 mg neu 4 i 30 mg. Peidiwch â mynd y tu hwnt iddo beth bynnag. Os nad yw'n ddigonol ar gyfer siwgr arferol, ychwanegir asiantau gwrthwenidiol eraill at y driniaeth. Mae'r cyfarwyddyd yn caniatáu ichi gyfuno gliclazide â metformin, glitazones, acarbose, inswlin. |
Y dos uchaf sydd â risg uchel o hypoglycemia. | 30 mg Mae'r grŵp risg yn cynnwys cleifion â chlefydau cardiofasgwlaidd endocrin a difrifol, yn ogystal â phobl sy'n cymryd glucocorticoidau am amser hir. Mae Glyclazide MV 30 mg mewn tabledi yn cael eu ffafrio ar eu cyfer. |
Cyfarwyddiadau manwl i'w defnyddio
Yn ôl argymhellion clinigol Gweinyddiaeth Iechyd Ffederasiwn Rwsia, dylid rhagnodi gliclazide i ysgogi secretiad inswlin. Yn rhesymegol, dylid cadarnhau diffyg hormon eich hun trwy archwilio'r claf. Yn ôl adolygiadau, nid yw hyn bob amser yn digwydd. Mae therapyddion ac endocrinolegwyr yn rhagnodi'r cyffur "trwy lygad".
O ganlyniad, mae mwy na'r swm angenrheidiol o inswlin yn cael ei gyfrinachu, mae'r claf eisiau bwyta'n gyson, mae ei bwysau'n cynyddu'n raddol, ac mae'r iawndal am ddiabetes yn parhau i fod yn annigonol. Yn ogystal, mae celloedd beta gyda'r dull gweithredu hwn yn cael eu dinistrio'n gyflymach, sy'n golygu bod y clefyd yn mynd i'r cam nesaf.
Sut i osgoi canlyniadau o'r fath:
- Dechreuwch gadw'n gaeth at y diet ar gyfer diabetig (tabl Rhif 9, mae'r meddyg neu'r claf ei hun yn pennu'r swm a ganiateir o garbohydradau yn ôl glycemia).
- Cyflwyno symudiad gweithredol i'r drefn feunyddiol.
- Colli pwysau i normal. Mae braster gormodol yn gwaethygu diabetes.
- Yfed glwcophage neu ei analogau. Y dos gorau posibl yw 2000 mg.
A dim ond os nad yw'r mesurau hyn yn ddigonol ar gyfer siwgr arferol, gallwch chi feddwl am gliclazide. Cyn dechrau triniaeth, mae'n werth sefyll profion ar gyfer C-peptid neu inswlin i sicrhau bod nam gwirioneddol ar synthesis yr hormon.
Pan fydd haemoglobin glyciedig yn uwch nag 8.5%, gellir rhoi MV Gliclazide ynghyd â diet a metformin dros dro, nes bod diabetes yn cael ei ddigolledu. Ar ôl hynny, penderfynir yn unigol ar fater tynnu cyffuriau yn ôl.
Sut i gymryd yn ystod beichiogrwydd
Mae cyfarwyddiadau defnyddio yn gwahardd triniaeth gyda Gliclazide yn ystod beichiogrwydd a llaetha. Yn ôl dosbarthiad yr FDA, mae'r cyffur yn perthyn i ddosbarth C. Mae hyn yn golygu y gall effeithio'n andwyol ar ddatblygiad y ffetws, ond nid yw'n achosi anomaleddau cynhenid. Mae'n fwy diogel disodli Gliclazide â therapi inswlin cyn beichiogrwydd, mewn achosion eithafol - ar y cychwyn cyntaf.
Nid yw'r posibilrwydd o fwydo ar y fron gyda gliclazide wedi'i brofi. Mae tystiolaeth y gall paratoadau sulfonylurea basio i laeth ac achosi hypoglycemia mewn babanod, felly mae eu defnyddio yn ystod y cyfnod hwn wedi'i wahardd yn llym.
Mae Glyclazide MV yn wrthgymeradwyo
Gwrtharwyddion yn ôl y cyfarwyddiadau | Rheswm dros y gwaharddiad |
Gor-sensitifrwydd i gliclazide, ei analogau, paratoadau sulfonylurea eraill. | Tebygolrwydd uchel o adweithiau anaffylactig. |
Diabetes math 1, echdoriad pancreatig. | Yn absenoldeb celloedd beta, nid yw synthesis inswlin yn bosibl. |
Cetoacidosis difrifol, coma hyperglycemig. | Mae angen cymorth brys ar y claf. Dim ond therapi inswlin all ei ddarparu. |
Methiant arennol, afu. | Risg uchel o hypoglycemia. |
Triniaeth gyda miconazole, phenylbutazone. | |
Yfed alcohol. | |
Beichiogrwydd, HB, oedran plant. | Diffyg ymchwil angenrheidiol. |
Beth ellir ei ddisodli
Mae gliclazide Rwsia yn feddyginiaeth rhad, ond yn hytrach o ansawdd uchel, mae pris pecynnu Gliclazide MV (30 mg, 60 darn) hyd at 150 rubles. Dim ond os nad yw'r tabledi arferol ar werth y mae analogau yn eu lle.
Y cyffur gwreiddiol yw Diabeton MV, mae'r holl gyffuriau eraill sydd â'r un cyfansoddiad, gan gynnwys Gliclazide MV yn generig, neu'n gopïau. Mae pris Diabeton oddeutu 2-3 gwaith yn uwch na'i generics.
Analogau ac amnewidion Glyclazide MV sydd wedi'u cofrestru yn Ffederasiwn Rwsia (dim ond paratoadau rhyddhau wedi'u haddasu a nodir):
- Glyclazide-SZ a gynhyrchwyd gan Severnaya Zvezda CJSC,
- Golda MV, Pharmasintez-Tyumen,
- Canon Gliclazide o Gynhyrchu Canonpharm,
- Pharmstandard Glyclazide MV, Pharmstandard-Tomskkhimfarm,
- Diabetalong, gwneuthurwr MS-Vita,
- Gliklada, Krka,
- Glidiab MV o Akrikhin,
- Cynhyrchu Fferyllwr Diabefarm MV.
Pris analogau yw 120-150 rubles y pecyn. Gliklada a wnaed yn Slofenia yw'r cyffur drutaf o'r rhestr hon, mae pecyn yn costio tua 250 rubles.
Adolygiadau Diabetig
Adolygwyd gan Sergei, 51 oed. Diabetes mellitus am bron i 10 mlynedd. Yn ddiweddar, mae siwgr wedi cyrraedd 9 yn y bore, felly rhagnodwyd Glyclazide MV 60 mg. Mae angen i chi ei yfed mewn cyfuniad â meddyginiaeth arall, Metformin Canon.
Mae cyffuriau a diet yn rhoi canlyniad da, dychwelodd cyfansoddiad y gwaed i normal mewn wythnos, ar ôl mis fe beidiodd â stopio crampio’r traed. Yn wir, ar ôl pob achos o dorri'r diet, mae siwgr yn codi'n gyflym, yna'n gostwng yn raddol dros y dydd. Nid oes unrhyw sgîl-effeithiau, mae popeth yn cael ei oddef yn dda.
Rhoddir meddyginiaethau yn rhad ac am ddim yn y clinig, ond hyd yn oed os ydych chi'n prynu ar eich pen eich hun, mae'n rhad. Pris Gliclazide yw 144, mae Metformin yn 150 rubles. Adolygwyd gan Elizabeth, 40 oed. Dechreuodd Glyclazide MV yfed fis yn ôl, endocrinolegydd a ragnodwyd yn ychwanegol at Siofor, pan ddangosodd y dadansoddiad bron i 8% o haemoglobin glyciedig.
Ni allaf ddweud unrhyw beth drwg am yr effaith, gostyngodd siwgr yn gyflym.Ond amddifadodd sgîl-effeithiau fi o'r cyfle i weithio. Mae fy mhroffesiwn yn gysylltiedig â theithio cyson; nid wyf bob amser yn llwyddo i fwyta mewn pryd. Fe wnaeth Siofor faddau i mi am wallau mewn maeth, ond gyda Gliclazide ni aeth y nifer hwn drwyddo, roedd ychydig o oedi - roedd hypoglycemia yn iawn yno.
Ac nid yw fy byrbrydau safonol yn ddigon. Cyrhaeddodd y pwynt bod yn rhaid i chi gnoi bynsen felys wrth yr olwyn.
Adolygwyd gan Ivan, 44 oed. Yn ddiweddar, yn lle Diabeton, dechreuon nhw roi MV Gliclazide. Ar y dechrau, roeddwn i eisiau prynu'r hen gyffur, ond yna darllenais yr adolygiadau a phenderfynu rhoi cynnig ar un newydd. Doeddwn i ddim yn teimlo'r gwahaniaeth, ond 600 rubles. arbed. Mae'r ddau feddyginiaeth yn lleihau siwgr yn dda ac yn gwella fy lles. Mae hypoglycemia yn brin iawn a fy mai i bob amser. Yn y nos, nid yw siwgr yn cwympo, wedi'i wirio'n arbennig.
Ffurflenni rhyddhau a chyfansoddiad
Mae'r cyffur ar gael ar ffurf pils, sy'n cael eu nodweddu gan ryddhad parhaus. Mae'r gwneuthurwr yn cynnig 2 dos: 30 mg a 60 mg. Mae gan y tabledi siâp biconvex crwn a lliw gwyn. Mae cyfansoddiad y feddyginiaeth yn cynnwys:
- sylwedd gweithredol (gliclazide),
- cynhwysion ychwanegol: silicon deuocsid colloidal, microcrystalau seliwlos, stearad magnesiwm (E572), seliwlos methyl hydroxypropyl, mannitol, olew llysiau hydrogenedig.
Mae'r cyffur ar gael ar ffurf pils, sy'n cael eu nodweddu gan ryddhad parhaus.
Gyda gofal
Gellir defnyddio'r cyffur ar gyfer nam cymedrol i ysgafn ar swyddogaeth yr aren a'r afu. Rhagnodir y feddyginiaeth yn ofalus yn y patholegau a'r amodau canlynol:
- anghytbwys neu ddiffyg maeth
- afiechydon endocrin
- afiechydon difrifol CVS,
- diffyg dehydrogenase glwcos-6-ffosffad,
- alcoholiaeth
- cleifion oedrannus (65 oed a hŷn).
Trin ac atal diabetes
Ni ddylai dos cychwynnol y cyffur wrth drin diabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin a defnyddio sulfonylurea fod yn fwy na 75-80 g. At ddibenion ataliol, defnyddir y feddyginiaeth ar 30-60 mg / dydd.
Yn yr achos hwn, dylai'r meddyg fonitro lefel y siwgr yn y claf yn ofalus 2 awr ar ôl bwyta ac ar stumog wag.
Os canfyddir bod y dos yn aneffeithiol, yna mae'n cynyddu dros sawl diwrnod.
Mae gan y cyffur dueddiad da i'r corff. Fodd bynnag, gyda defnydd hir o'r cyffur, gall cleifion brofi adweithiau niweidiol.
At ddibenion ataliol, defnyddir y feddyginiaeth ar 30-60 mg / dydd.
Ar ran yr afu a'r llwybr bustlog
- hepatitis
- clefyd melyn colestatig.
- colli eglurder canfyddiad,
- pwysau intraocwlaidd cynyddol.
Defnyddir y cyffur mewn cyfuniad â diet carb-isel.
Wrth ei gymryd, rhaid i'r claf reoli'r crynodiad glwcos yn y gwaed.
Wrth gymryd y cyffur, rhaid i'r claf reoli crynodiad glwcos yn y gwaed.
Mewn diabetes mellitus yn y cyfnod dadymrwymiad neu ar ôl llawdriniaeth, dylid ystyried y posibilrwydd o ddefnyddio paratoadau inswlin.
Rhagnodi Canon Gliclazide i Blant
Gwaherddir y cyffur i'w ddefnyddio gan blant ifanc.
Caniateir i gleifion oedrannus ddefnyddio'r feddyginiaeth mewn dosau lleiaf ac o dan oruchwyliaeth feddygol agos.
Gwaherddir defnyddio'r pils hyn ag effaith hypoglycemig gyda phatholegau arennol amlwg. Dewisir y dos yn unigol yn dibynnu ar gyflwr cleifion â swyddogaeth arennol â nam.
Cyfuniadau heb eu hargymell
Mae'n annymunol defnyddio meddyginiaethau sy'n cynnwys ethanol a chyffuriau wedi'u seilio ar glorpromazine ar yr un pryd â'r cyffur dan sylw.
Mae ffenylbutazone, Danazole ac alcohol yn cynyddu effaith hypoglycemig y cyffur. Yn yr achos hwn, mae'n well dewis cyffur gwrthlidiol gwahanol.
Cyfuniadau sy'n gofyn am ofal
Mae'r cyfuniad o'r cyffur ag Acarbose, beta-atalyddion, biguanidau, Inswlin, Enalapril, Captopril a rhai meddyginiaethau gwrth-llidiol gwrth-llidiol a meddyginiaethau sy'n cynnwys clorpromazine yn gofyn am ofal arbennig, oherwydd yn y sefyllfa hon mae risg o hypoglycemia.
Diabetig
Arkady Smirnov, 46 oed, Voronezh.
Oni bai am y pils hyn, yna byddai fy nwylo wedi gostwng ers talwm. Rwyf wedi bod yn sâl gyda diabetes math 2 ers amser maith. Mae'r feddyginiaeth hon yn rheoleiddio siwgr gwaed yn dda. O'r sgîl-effeithiau, deuthum ar draws cyfog yn unig, ond pasiodd ei hun ar ôl cwpl o ddiwrnodau.
Inga Klimova, 42 oed, Lipetsk.
Mae gan fy mam ddiabetes nad yw'n ddibynnol ar inswlin. Rhagnododd y meddyg y pils hyn iddi. Nawr daeth yn siriol a blasu bywyd eto.