Perygl cataract diabetig: achosion, symptomau a thriniaeth effeithiol

Mewn diabetes mellitus gyda lefelau glwcos ansefydlog, mae cataractau diabetig yn datblygu. Nodweddir y clefyd hwn gan gymylu cynyddol y lens â nam ar y golwg. Pan anwybyddir patholeg, mae dallineb llwyr yn digwydd.

Achosion y clefyd

Mae'r cyfuniad o ddiabetes a cataractau yn ddigwyddiad cyffredin. Yn ôl yr ystadegau, mae cymylu'r lens ar gefndir diabetes yn digwydd ym mhob degfed diabetig.

Mae meddygon yn cynhyrchu dau fath o gataract ar gyfer diabetes:

Metabolaidd, neu wir ddiabetig. Mae'r math hwn yn cael ei achosi gan metaboledd carbohydrad â nam mewn diabetes, gan arwain at ddifrod i lestri'r llygaid ac organau eraill.
Senile neu senile. Mae'r rhywogaeth hon yn datblygu o ganlyniad i newidiadau naturiol sy'n gysylltiedig ag oedran mewn pobl, gan gynnwys diabetig. Mae newidiadau'n gysylltiedig ag oedran, ond nid â diabetes.

Mae mecanwaith datblygu cataractau diabetig yn gysylltiedig â diffyg glwcos ac inswlin gormodol. Mae torri metaboledd carbohydrad yn arwain at anhwylderau microcirciwiad, mwy o freuder pibellau gwaed, cronni cynhyrchion pydredd. Mae'r newidiadau hyn yn achosi amlygiadau clinigol y clefyd.

Amlygir cataract diabetig gan symptomau cymylu clasurol y lens, dim ond nodweddion datblygiadol sydd - tueddiad i ddatblygiad cyflym patholeg. Mae amlygiadau clinigol yn gysylltiedig â cholli tryloywder lens naturiol y llygad, amhariad ar belydrau pelydr y goleuni.

Symptomau cataract â diabetes:

syllu aneglur, aneglur, ymddangosiad gorchudd gwyn o flaen y llygaid,
gweledigaeth aneglur
ymddangosiad smotiau tywyll, fflachlyd o flaen y llygaid,
anawsterau gyda llwyth gweledol wrth weithio gyda gwrthrychau bach,
ystumio lliw,
gweledigaeth ddwbl
mwy o ffotosensitifrwydd,
daw'r disgybl yn wyn.

Mesurau diagnostig

Mae diagnosis cataractau mewn diabetig yn cynnwys asesiad o newidiadau morffolegol a swyddogaethol yn yr organ ocwlar. I wneud hyn:

biomicrosgopi (archwiliad fundus),
visometreg (asesiad o graffter gweledol),
perimetreg (pennu ffiniau'r meysydd gweledol),
tonometreg (penderfynu ar IOP),
angiograffeg fflwroleuedd i asesu microcirciwleiddio.

Sefydlir y math diabetig o gataract yn seiliedig ar gasgliad yr endocrinolegydd ynghylch presenoldeb diabetes mellitus.

Triniaeth ar gyfer cymhlethdodau diabetes

Mae cataract diabetig yn destun triniaeth ar y cyd gan offthalmolegydd ac endocrinolegydd. Mae endocrinolegydd yn trin yr achos, ac mae offthalmolegydd yn trin y canlyniadau.

Yr unig ddull ar gyfer trin cataract diabetig yw trwy dynnu'r lens cymylog yn llawfeddygol. Perfformir y llawdriniaeth yn ddarostyngedig i nifer o amodau:

diabetes wedi'i ddigolledu gyda lefelau glwcos sefydlog,
cedwir gweledigaeth ar 50% neu fwy,
nid oes creithiau ar y retina,
nid oes unrhyw longau newydd eu ffurfio ar yr iris,
diffyg prosesau llidiol,
diffyg gwrtharwyddion o organau a systemau eraill.

Gweithrediad poblogaidd yw FEC gyda mewnblannu IOL. Mae gweithrediad phacoemulsification y lens yn cael ei berfformio'n gyflym, heb fawr o anghysur, cyfnod adfer hawdd.

Hanfod phacoemulsification yw darnio sylwedd y lens trwy uwchsain neu laser i gyflwr emwlsiwn. Yna, mae'r emwlsiwn yn cael ei amsugno (sugno gyda chyfarpar arbennig). Ar ôl hynny, cyflwynir lens artiffisial, yr IOL, i'r llygad.

Gall pobl sy'n gwrthod triniaeth lawfeddygol ddefnyddio diferion llygaid “Catalin”, “Katachrom” yn broffidiol. Maent yn gwella prosesau metabolaidd, i ryw raddau yn arafu dilyniant y clefyd. Ond ni ellir gwella cataract diabetig gyda dulliau meddygol neu werin.

Mesurau ataliol

Dylai pobl â diabetes gael o leiaf 2 r / g i gael archwiliad arferol gan offthalmolegydd. Bydd y meddyg yn gallu nodi patholeg yn gynnar, a fydd yn gwella prognosis y driniaeth. Ar gyfer atal, argymhellir defnyddio diferion sy'n gwella prosesau metabolaidd yn gyson.

Gorfodol yw'r arsylwi gan yr endocrinolegydd, yn dilyn yr argymhellion ar ddeiet, ymarfer corff, cyffuriau. Siwgr gwaed sefydlog yw'r allwedd i absenoldeb cymhlethdodau diabetes.

Mae tynnu cataract diabetig yn llawfeddygol yn caniatáu ichi adfer eich golwg yn llawn o fewn cwpl o ddiwrnodau ar ôl y llawdriniaeth. Dylid nodi patholeg mor gynnar â phosibl a dylid gwneud llawdriniaeth, gan nad yw'r afiechyd yn y camau diweddarach yn destun triniaeth lawfeddygol.

Awgrymwn hefyd wylio'r plot am gataract diabetig:

Rhannwch yr erthygl ar rwydweithiau cymdeithasol a gadewch eich sylwadau am y patholeg hon. Gofalwch am eich golwg. Pob hwyl.

Beth yw'r perygl i'r corff o ysmygu â diabetes

EIN DARLLENWYR YN ARGYMELL!

Ar gyfer trin cymalau, mae ein darllenwyr wedi defnyddio DiabeNot yn llwyddiannus. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

Mae ysmygu a diabetes math 2 yn ffactorau iechyd anghydnaws. Mae nicotin, sy'n cwympo i'r llif gwaed yn gyson, yn ysgogi llawer o gymhlethdodau, ac mae cael gwared ar arfer gwael yn cael effaith fuddiol ar iechyd cyffredinol diabetig.

Mae cleifion sy'n ysmygu yn amlach mewn perygl o ddatblygu clefydau cardiofasgwlaidd, gan ostwng ymarferoldeb cylchrediad gwaed yn yr eithafoedd isaf. Mae'r cyfuniad o ddiabetes math 2 ac ysmygu cyson yn cynyddu'r risg o ddatblygu'r anhwylderau hyn yn raddol.

Y cysylltiad rhwng ysmygu a diabetes

Mae nicotin sy'n bresennol yn y corff yn achosi cynnydd yn lefel y glwcos yn y llif gwaed, yn ysgogi cynhyrchu cortisol, catecholamines. Ochr yn ochr, mae gostyngiad mewn sensitifrwydd glwcos, o dan ei ddylanwad.

Mewn astudiaethau clinigol, profwyd bod cleifion a oedd yn bwyta pecyn a hanner o sigaréts y dydd yn dueddol o ddatblygu diabetes math 2 bedair gwaith yn amlach na'r rhai nad ydynt erioed wedi bod yn ddibynnol ar gynhyrchion tybaco.

Caethiwed i nicotin yw un o achosion diabetes, mae datblygiad nifer o gymhlethdodau (gyda diagnosis a sefydlwyd yn flaenorol), gyda'i waharddiad, mae prognosis ffafriol i gleifion yn cynyddu.

Llai o sensitifrwydd inswlin

Cyswllt cyson â mwg tybaco, mae'r sylweddau sydd ynddo yn arwain at amsugno siwgrau â nam. Mae astudiaethau wedi canfod bod mecanwaith dylanwad nicotin yn cynyddu'r risg o ddatblygu diabetes.

Mae cynnydd dros dro yn faint o glwcos yn y gwaed yn arwain at ostyngiad yn sensitifrwydd meinweoedd ac organau'r corff i weithred inswlin. Mae'r math cronig o ddibyniaeth ar dybaco yn arwain at sensitifrwydd lleiaf posibl. Os gwrthodwch ddefnyddio sigaréts, mae'r gallu hwn yn dychwelyd yn gyflym.

Mae dibyniaeth sigaréts yn uniongyrchol gysylltiedig â gordewdra. Y lefel uwch o asidau brasterog sydd yng nghorff y claf yw'r brif ffynhonnell egni ar gyfer meinwe cyhyrau, gan atal effeithiau buddiol glwcos.

Mae'r cortisol a gynhyrchir yn atal yr inswlin naturiol sy'n bresennol yn y corff, ac mae'r elfennau sydd mewn mwg tybaco yn lleihau llif y gwaed i'r cyhyrau, gan achosi straen ocsideiddiol.

Syndrom metabolaidd

Mae'n gyfuniad o anhwylderau amrywiol, gan gynnwys:

Goddefgarwch siwgr gwaed amhariad,
Problemau metaboledd braster,
Mae gordewdra yn is-deip canolog,
Pwysedd gwaed uchel yn gyson.

Y prif ffactor sy'n achosi'r syndrom metabolig yw torri tueddiad inswlin. Mae'r berthynas rhwng defnyddio tybaco ac ymwrthedd i inswlin yn achosi anhwylderau metabolaidd o bob math yn y corff.

Gan leihau colesterol dwysedd uchel yn y llif gwaed, mae mwy o driglyseridau yn cyfrannu at gynnydd sydyn ym mhwysau'r corff.

Canlyniadau dibyniaeth cronig

Mae'r defnydd cyson o dybaco yn ysgogi cymhlethdodau ac yn gwaethygu cwrs anhwylderau sy'n bodoli eisoes.

Albuminuria - yn achosi ymddangosiad methiant arennol cronig oherwydd y protein sy'n bresennol yn gyson mewn wrin.
Gangrene - mewn diabetes math 2, mae'n amlygu ei hun yn yr eithafoedd isaf oherwydd anhwylderau cylchrediad y gwaed. Gall mwy o gludedd gwaed, culhau lumen y pibellau gwaed arwain at gyflyru un neu'r ddau aelod - oherwydd datblygiad necrosis meinwe helaeth.
Glawcoma - fe'i hystyrir yn amlygiad preifat o weithgaredd ar y cyd caethiwed i nicotin a diabetes. Nid yw pibellau gwaed bach y llygaid oherwydd y clefyd presennol yn ymdopi'n dda â'u swyddogaeth. Mae torri maethiad organau golwg yn arwain at niwed i'r nerfau. Mae'r retina'n cael ei ddinistrio'n raddol, mae llongau newydd (na ddarperir ar eu cyfer gan y strwythur gwreiddiol) yn egino i'r iris, amharir ar ddraeniad hylif, ac mae pwysau intraocwlaidd yn codi.
Analluedd - mae methiant rhywiol yn amlygu ei hun yn erbyn cefndir llif gwaed amhariad i gyrff ceudodol yr organ organau cenhedlu yn y gwryw.
Mae cataractau yn metaboledd ansefydlog, gall maethiad gwael lens y llygad achosi anhwylder mewn unrhyw gyfnod oedran. Lefelau glwcos uchel yn y llif gwaed, cylchrediad intraocwlaidd â nam yw prif achos cataractau mewn diabetes cam 2.
Cetoacidosis - wedi'i nodweddu gan ymddangosiad aseton mewn wrin. Wrth ysmygu, nid yw'r corff yn defnyddio glwcos i wneud iawn am golli egni (mae inswlin N yn rhan o'i ddadansoddiad). Mae cetonau sy'n digwydd wrth brosesu brasterau (mae metaboledd â nam yn eu defnyddio fel sail ar gyfer metaboledd ynni) yn achosi gwenwyn gwenwynig yn y corff.
Niwroopathi - yn digwydd yn erbyn cefndir dinistrio llongau bach y system gylchrediad gwaed gyffredinol, a nodweddir ymhellach gan ddifrod sylweddol i ffibrau nerfau mewn amrywiol organau. Mae niwropathïau yn rhagflaenwyr datblygu problemau gyda gallu gweithio, gan gael grŵp ar gyfer anabledd, mewn achosion anodd, gan achosi marwolaeth y claf.
Mae periodontitis yn anhwylder a achosir gan dorri metaboledd carbohydrad yn y corff, gan arwain at golli dannedd. Gellir arsylwi ar eu colled cyn cael diagnosis o diabetes mellitus math 2. Gyda'r difrod sydd eisoes yn bodoli a'r defnydd o dybaco ar y cyd, mae'r afiechyd yn mynd yn ei flaen yn esbonyddol ac yn bygwth colli'r holl ddannedd sy'n bodoli.
Mae gwahanol fathau o strôc - amlder culhau, vasodilation ar adeg ysmygu, yn arwain at ddirywiad cyflym yn y waliau fasgwlaidd. Nid yw capilarïau tenau yn gwrthsefyll y gwaith caled, maent yn torri'n ddigymell. Mae llongau sydd wedi'u difrodi yn yr ymennydd yn ysgogi datblygiad strôc hemorrhagic, ac yna hemorrhage yn ei feinwe. Mae capilarïau sydd wedi'u culhau yn erbyn cefndir atherosglerosis sefydlog yn ystod egwyliau yn achosi math isgemig o strôc.
Mae endarteritis yn sbasm patholegol o waliau pibellau gwaed y system gylchrediad y gwaed oherwydd dod i gysylltiad ag elfennau sydd wedi'u cynnwys mewn mwg tybaco. Mae llongau sydd wedi'u culhau'n sefydlog yn arwain at ddiffyg maeth meinweoedd, gan arwain at ymddangosiad poen sefydlog a gangrene.

Mae datblygiad cymhlethdodau a chyflymder eu digwyddiad yn dibynnu ar gyflwr cyffredinol yr organeb ddiabetig, a thueddiad genetig i rai mathau o anhwylderau. Wrth ddatrys problem dibyniaeth ar dybaco, mae'r risg o ddigwydd yn lleihau sawl gwaith.

Datrys problemau

Mae ysmygu a diabetes yn bethau cwbl anghydnaws ac nid oes ots sawl blwyddyn mae'r claf wedi bod yn bwyta cynhyrchion tybaco. Mewn achos o wrthod o ddibyniaeth gronig, siawns y claf o normaleiddio'r cyflwr cyffredinol, gan gynyddu'r cynnydd disgwyliad oes cyffredinol.

Mae diabetes presennol yr ail radd yn gofyn am gael gwared â dibyniaeth, newidiadau i'w ffordd o fyw. Mae yna lawer o dechnegau a datblygiadau a all helpu caethiwed wrth drin. Ymhlith y dull cyffredin nodir:

Codio gyda chymorth narcolegydd (sydd â'r cymhwyster a'r drwydded hon),
Triniaeth meddygaeth lysieuol
Clytiau
Gwm cnoi,
Anadlwyr
Ffurfiau tabled o feddyginiaethau.

Mae arbenigwyr yn argymell bod taflwyr yn cynnwys chwaraeon yn y therapi cyffredinol. Mae angen i bobl ddiabetig gofio y dylai unrhyw weithgaredd corfforol fod â therfynau rhesymegol - gall gor-ymestyn y corff waethygu cwrs y clefyd.

Mae sefyllfaoedd llawn straen yn effeithio ar berfformiad y corff cyfan ac mae ysmygu yn ffynhonnell ychwanegol, ac nid yn offeryn ategol ganddynt. Wrth wrthod arfer gwael, mae cleifion yn aml yn profi cynnydd ym mhwysau'r corff, y gellir ei reoli gan ddeiet arbenigol a theithiau cerdded aml (ymarferion corfforol).

Nid yw pwysau gormodol yn rheswm i wrthod datrys problem dibyniaeth cronig nicotin. Nodir bod llawer o ysmygwyr dros eu pwysau ac nad yw sigaréts yn cael unrhyw effaith arno.

Triniaeth Cataract ar gyfer Diabetes

Mae diabetes mellitus yn glefyd y mae ei amlygiadau yn gysylltiedig â bron pob organ a system ddynol. Yn dibynnu ar nodweddion unigol cwrs y clefyd, mae amlygiadau sy'n gysylltiedig ag organau'r golwg i'w gweld ym mron pob claf. Nid yw glwcos gwaed uchel yn pasio heb olrhain ar gyfer cychod y gronfa, lens y llygad. Y broblem yw bod triniaeth geidwadol cataractau diabetig yn anodd oherwydd bod symptomau eisoes yn ymddangos mewn cleifion ifanc, ac mae eu dwyster yn cynyddu'n gyflym. I wneud iawn am golli golwg, er mwyn sicrhau ansawdd bywyd digon uchel, yn y rhan fwyaf o achosion, ystyrir mai'r llawdriniaeth i dynnu lens cymylog yw'r prif ddull o drin.

Achosion Cataract

Mae cataract yn cymylu lens y llygad, sy'n lens sy'n trawsnewid y ddelwedd i'w gweld gan organ ganolog ei golwg yn yr ymennydd. Gall newid yn priodweddau optegol lens offthalmig gael ei achosi gan amryw resymau. Gyda diabetes math 1, mae cataractau'n datblygu sawl gwaith yn gyflymach na gyda diabetes math 2. Ond mae'r achosion dros y ddau fath o glefyd yr un peth.

Mae cataract â diabetes yn datblygu oherwydd yr amodau canlynol.

Mae lefel y glwcos yn y gwaed yn cynyddu'n gyson, gellir adneuo gormod yng nghorff y lens ar ffurf naddion. Er bod rhai astudiaethau wedi gwadu bod cysylltiad amlwg rhwng glwcos a dyfodiad cataractau diabetig, mae'r rheswm hwn bellach yn cael ei ystyried yn ddadleuol.
Mae'r cyflenwad gwaed i'r llygaid yn gwaethygu, mae'r llongau'n mynd yn fwy bregus, mae'r lens yn mynd yn gymylog.
Mae lefelau inswlin gwaed annigonol yn achosi newidiadau cynnar mewn tryloywder lens, yn enwedig mewn cleifion ifanc â diabetes math 2.

Symptomau Cataract

Mae gan ddynodiadau anhryloywder lens mewn diabetes mellitus rai nodweddion o'u cymharu â'r rhai â cataractau yn eu henaint. Mae symptomau'n datblygu yn iau, mae'n bosibl ffurfio cataract aeddfed cyn 35-40 oed, a gellir gwaethygu amlygiadau'r afiechyd yn eithaf cyflym.

Pa fath o symptomau sydd gan y claf?

Gweledigaeth aneglur, fel petai wedi ei gorchuddio o flaen y llygaid.Gall yr arwyddion cyntaf eisoes amlygu eu hunain mewn cleifion o dan 25 oed, yn enwedig mewn pobl ddiabetig â chlefyd math 1.
Deuoliaeth y ddelwedd. Mae'n anodd canolbwyntio ar ddelwedd y pwnc, mae dyblu'r llun yn ymddangos.
Mewn golau llachar, mae gwrthrychau sy'n cael eu harchwilio yn colli eu hamlinelliad clir, mae miniogrwydd delwedd yn cael ei leihau'n sylweddol.
Mae'r llun yn colli lliwiau llachar, mae'r holl wrthrychau wedi'u lliwio'n llai.
Ar ôl ei archwilio, mae'r offthalmolegydd yn datgelu newid yn y disgybl o ddu (lens grisialog glir) i olau, cymylog.
Mae'r posibilrwydd o arbenigwr yn archwilio cyflwr y gronfa yn anodd, oherwydd oherwydd didreiddedd y lens, nid yw'n trosglwyddo golau i gefn y llygad.
Mae gan y claf symptomau anhwylder system nerfol: anniddigrwydd, pryder sy'n gysylltiedig â gostyngiad yn y gallu i lywio fel arfer yn y gofod, i gyflawni'r ffordd arferol o fyw heb gymorth allanol.

Os oes teimlad goddrychol o niwlogrwydd y pwnc dan sylw, gorchudd o flaen y llygaid, anallu i ganolbwyntio'r weledigaeth yn union, ynghyd â straen llygaid er mwyn archwilio'r pwnc, dylech gysylltu ar unwaith ag offthalmolegydd i gael cyngor, ac yna cael triniaeth.

Bydd y meddyg yn archwilio'r claf yn ofalus, yn casglu anamnesis, yn rhagnodi'r profion angenrheidiol, os bydd canlyniadau archwiliad cynhwysfawr yn sefydlu diagnosis o gataract diabetig, bydd y meddyg yn ystyried y posibilrwydd o lawdriniaeth ar unwaith neu'n cymryd triniaeth geidwadol, gan gynnwys gydag endocrinolegydd.

Mae llawfeddygaeth cataract heddiw wedi peidio â bod yn rhywbeth eithriadol. Perfformiwyd yr ymyrraeth lawfeddygol gynnil hon yn y clinig offthalmologig microsurgical ers amser maith ac ar gyfer ystod eang o gleifion. Ar gyfer cleifion â cataract diabetig mae nifer o nodweddion yn gysylltiedig â thrin y clefyd hwn, gan gynnwys trwy lawdriniaeth.

O'r cychwyn cyntaf mae'n rhaid deall mai'r brif dasg yw trin y clefyd sylfaenol, diabetes. Mae'n dilyn:

uchafu lefelau glwcos,
dewis dos digonol o inswlin neu gyffuriau gostwng siwgr,
diet o ansawdd uchel
Sefydlogi metaboledd cywir
arwain ffordd iach o fyw
rhoi’r gorau i arferion gwael: ysmygu, cam-drin alcohol.

Yn anffodus, mae'r posibilrwydd o ail-amsugno cataractau diabetig heb lawdriniaeth ar lefel isel iawn, wrth i symptomau amlygiad gynyddu'n gyflym. Mae digon o gleifion ifanc sydd o oedran gweithio yn dioddef o'r afiechyd, felly mae'r rhan fwyaf o arbenigwyr, wrth ddewis triniaeth, yn siarad o blaid y llawdriniaeth.

Mae offthalmolegydd sydd wedi'i ddiagnosio â cataract diabetig yn gweithio'n agos gydag endocrinolegydd. Anfonir y claf i gael triniaeth gyda llawdriniaeth dim ond pan fodlonir yr amodau canlynol.

Mae lefel y glwcos yn y gwaed yn cael ei sefydlogi ar lefel dderbyniol.
Mae colli golwg o leiaf ddeugain i hanner cant y cant.
Mae cyflwr y claf yn cael ei ddigolledu, ni fydd patholegau cydredol yn dod yn rhwystr i adsefydlu ar ôl llawdriniaeth.

Wrth dynnu lens cymylog, defnyddir y dulliau llawfeddygol canlynol: phacoemulsification gan ddefnyddio pelydr laser neu uwchsain. Yn y ddau ddull gweithredu, mae'r lens yn cael ei falu i ronynnau bach trwy un micro-adran a'i dynnu trwy ail ran ficro'r gornbilen.

Nodweddion Ymgyrch

Gyda llawfeddygaeth cataract ar gyfer diabetes mae yna nifer o nodweddion. Yn achos diagnosis cataract diabetig, nid oes angen aros am ei aeddfedu llawn, hynny yw, cymylu absoliwt y lens er mwyn ei dynnu. Gwneir hyn oherwydd, fel y soniwyd uchod, mae'r afiechyd yn datblygu ac mae'r golwg yn gostwng yn gyflym.

Ond, ar ben hynny, mae diabetes mellitus yn cyd-fynd â newidiadau patholegol yn llestri retina'r gronfa arian - retinopathi, y mae'n rhaid monitro eu cyflwr o bryd i'w gilydd. Mae'r lens afloyw yn amddifadu'r arbenigwr o gyfle o'r fath, felly mae'n rhaid ei ddisodli cyn gynted â phosibl gydag un tryloyw, artiffisial. Mae patholeg y retina mewn diabetes yn arwain at golli golwg yn llwyr, yn enwedig os nad oes triniaeth briodol ac iawndal am gyflwr y llongau.

Mae gweithrediad phacoemulsification lens yn llai trawmatig, sy'n arbennig o bwysig i gleifion â diabetes mellitus. Mae'n hysbys bod iachâd clwyfau mewn cleifion o'r fath yn broblemus, a dyna pam mai llawfeddygaeth ficrofasgwlaidd yw'r dewis gorau ar gyfer trin cataractau â'r clefyd hwn. Nid yw'r llawdriniaeth yn para mwy na 10-30 munud, fe'i cynhelir o dan anesthesia lleol, mae'r claf yn y clinig am ddim mwy na diwrnod.

Mae cymhlethdodau'n codi ar ôl llawdriniaeth mewn achosion prin iawn. Triniaeth lawfeddygol yw'r ffordd orau i gael gwared â cataract diabetig, yn enwedig i gleifion ifanc ac oedran gweithio.

Trin cataract diabetig â diabetes

Diabetes mellitus yw un o'r afiechydon mwyaf cyffredin ar y byd. Mae nifer y cleifion sy'n dioddef o'r patholeg hon o'r system endocrin yn cynyddu bob blwyddyn. A'r peth mwyaf brawychus yw bod eu hoedran yn llawer iau.

Gyda diabetes, mae aflonyddwch yng ngwaith bron pob system ac organ person, ond yn bennaf y system gylchrediad gwaed. Mae'r llongau, y galon, yr ymennydd, gan gynnwys y retina, yn dioddef. Os na chaiff y symptomau eu ynganu, caiff y clefyd ei ddiagnosio'n rhy hwyr, daw newidiadau yn y corff yn anghildroadwy ac yn aml yn arwain at farwolaeth.

Oherwydd cyflenwad gwaed annigonol, anhwylderau metabolaidd a llai o imiwnedd, mae organau golwg yn aml yn dioddef o ddiabetes. Mae cleifion yn cwyno am lid yr ymennydd, blepharitis (haidd), tra bod cwrs y clefyd yn ddifrifol ac yn hirfaith, maent yn ymateb yn wael i driniaeth.

Retinopathi diabetig yw cymhlethdod mwyaf cyffredin afiechydon llygaid mewn diabetes.

Ond hefyd yn aml mae llid yr amrannau yn pasio i glawcoma neu gataract. Weithiau daw symptomau'r afiechydon hyn yw'r unig arwyddion o ddiabetes yn y claf.

EIN DARLLENWYR YN ARGYMELL!

Ar gyfer trin cymalau, mae ein darllenwyr wedi defnyddio DiabeNot yn llwyddiannus. Wrth weld poblogrwydd y cynnyrch hwn, fe benderfynon ni ei gynnig i'ch sylw.

Sut mae cataract yn cael ei amlygu mewn diabetes?

Gydag anhwylderau metabolaidd yn y corff, mae newidiadau yn digwydd yn lens y llygad, mae'n mynd yn gymylog. Gelwir hyn yn cataract diabetig.

Nodwedd nodweddiadol o gataractau mewn diabetes mellitus yw datblygiad cyflym iawn, mae'r afiechyd yn mynd yn ei flaen yn gyflym ac yn anodd ei drin.

Weithiau nid yw hyd yn oed llawdriniaeth yn rhoi effaith.

Prif symptomau'r afiechyd mewn cleifion â diabetes mellitus:

Llai o weledigaeth
"Niwl" o flaen y llygaid,
Torri maes gweledigaeth - mae'r llinellau yn aneglur wrth ddarllen,
Lens tyrbin yn yr astudiaeth.

Hyd yn oed os nad yw'r symptomau hyn yn bodoli eto, ond diabetes mellitus yw'r diagnosis, argymhellir eich bod yn cael eich archwilio gan offthalmolegydd cyn gynted â phosibl. Bydd hyn yn helpu i atal datblygiad cataractau diabetig.

Sut mae cataract yn cael ei drin ar gyfer diabetes?

Mae endocrinolegydd o reidrwydd yn anfon y claf i'w archwilio at offthalmolegydd. Hyd yn oed yn absenoldeb amlygiadau cataract, bydd yr offthalmolegydd yn cynnal astudiaethau a gweithdrefnau o'r fath:

Penderfynu craffter gweledol,
Pennu pwysau intraocwlaidd,
Diffinio ffiniau gweledigaeth.

Yna, gan ddefnyddio offer modern, mae'r meddyg yn archwilio'r lens, y retina a'r fundus. Ar ôl i'r diagnosis gael ei wneud, bydd triniaeth o'r clefyd yn dechrau.

Mae triniaeth cataract diabetig bob amser yn cael ei chynnal ochr yn ochr â thriniaeth y clefyd sylfaenol - diabetes. Heb adfer y metaboledd, heb sefydlogi lefel y siwgr yn y gwaed, mae'n amhosibl cael gwared ar gataractau, ni fydd hyd yn oed llawdriniaeth yn helpu.

Defnyddir y dulliau canlynol:

Therapi inswlin (ar gyfer diabetes math 2).
Therapi diet (os nad yw diabetes mellitus yn ddibynnol ar inswlin).
Ffisiotherapi a chywiro ffordd o fyw - mae angen gweithgaredd corfforol.

Dim ond trwy lawdriniaeth y gellir trin cataractau. Wrth i'r afiechyd ddatblygu'n gyflym, gall arwain at golli golwg yn llwyr a chymhlethdodau eraill, fel retinopathi diabetig, mae'r llawdriniaeth yn cael ei pherfformio cyn gynted â phosibl.

Sut mae tynnu cataract? Heddiw, mae'r dull o dorri cataract gyda uwchsain yn cael ei ddefnyddio fwyfwy. Mae adolygiadau cleifion yn cadarnhau diffyg poen llwyr y llawdriniaeth hon.

Nid oes unrhyw gyweiriau ar y lens ar ei ôl, ac mae ailwaelu yn eithaf prin.

Gwneir y llawdriniaeth yn y camau canlynol:

Nid yw meinwe'r lens yn cael ei dorri - yn lle'r toriad, mae dau gosb denau yn cael eu gwneud,
Trwy'r punctures hyn gan ddefnyddio uwchsain, mae'r rhannau o'r lens yr effeithir arnynt yn cael eu dinistrio,
Yna, gan ddefnyddio dyfais arbennig, mae'r gweddillion yn cael eu sugno i ffwrdd.

Ar ôl i'r lens sydd wedi'i difrodi gael ei dynnu, cyflwynir lens feddal trwy'r un atalnodau - rhodder artiffisial yn lle'r lens. Mae'r cyfnod adsefydlu ar ôl llawdriniaeth trwy'r dull hwn yn cael ei leihau'n sylweddol, gan nad yw meinweoedd a llestri'r llygad yn cael eu hanafu.

Am yr un rheswm, nid oes angen anesthesia. Nid cyn nac ar ôl llawdriniaeth, mae angen mynd i'r ysbyty. Nid yw'r weithdrefn gyfan yn cymryd mwy na hanner awr.

Mantais arall o dynnu cataract trwy uwchsain yw y gellir ei berfformio hyd yn oed pan nad yw'r cataract yn aeddfed eto.

Mae hyn yn osgoi cymhlethdodau posibl ac yn lleihau'r risg o wrthod y lens artiffisial.

Dosbarthiad

Gall offthalmolegwyr ddiagnosio cataractau metabolaidd neu senile. Ystyr math metabolig y clefyd yw briw llygaid diabetig lle mae'r lens yn mynd yn gymylog. Mae'r clefyd yn cael ei ysgogi gan dorri prosesau metabolaidd o fewn strwythur y llygad.

Gelwir cataractau senile yn newidiadau senile: gydag oedran, mae'r cychod yn sglerosize ac anhwylderau microcirciwleiddio yn ymddangos yn y llygaid. Mae'r math hwn o batholeg i'w gael mewn pobl ddiabetig a chleifion heb anhwylderau metaboledd carbohydrad.

Achosion y broblem

Y tu mewn i belen y llygad mae'r lens. Dyma'r corff bywiog y mae golau'n pasio drwyddo. Diolch iddo, mae'r pelydrau'n cwympo ar y retina ac yn ffurfio delwedd.

Gyda lefel uchel o siwgr â gwaed, mae gormod o glwcos yn mynd i mewn i'r llygaid, mae'n cael ei brosesu i mewn i ffrwctos a'i amsugno gan strwythurau cellog. Ynghyd â'r broses hon mae datblygu cynnyrch canolraddol o metaboledd carbohydrad - sorbitol. Mae'r sylwedd hwn yn ysgogi cynnydd mewn pwysau mewngellol ac yn arwain at aflonyddwch metabolaidd a microcirciwiad. Oherwydd hyn, mae cymylu'r lens yn datblygu.

Prif achosion cataractau:

mwy o freuder pibellau gwaed, datblygu problemau cylchrediad y gwaed yn y llygaid,
diffyg inswlin
gormod o glwcos yn y gwaed, y mae gormod ohono'n cronni yn y lens.

Gyda diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin, mae cataractau'n datblygu'n gynt o lawer.

Mae datblygiad cataractau yn raddol.

Ar y cam cyntaf, nid yw'r golwg yn newid, nid oes unrhyw symptomau o'r newidiadau cychwynnol yn y llygaid. Dim ond yn ystod archwiliad offthalmolegol cynhwysfawr y gellir canfod patholeg.
Yr ail gam yw cataract anaeddfed. Fe'i nodweddir gan ymddangosiad problemau golwg. Mae'r broses patholegol yn effeithio ar ran ganolog y lens, sy'n gyfrifol am dreigl pelydrau golau.
Nodweddir y trydydd cam gan gymylu llwyr y corff tryloyw. Mae'r lens yn dod yn llwyd llaethog, mae'r golwg wedi'i rhwystro bron yn llwyr. Erys y teimlad lliw sylfaenol, ac mae craffter gweledol yn gostwng i 0.1-0.2.
Yn y pedwerydd cam, mae'r cymhlethdod hwn o ddiabetes yn arwain at ddallineb: mae ffibrau lens naturiol yn torri i fyny.

Gellir pennu graddfa'r difrod ar sail cwynion cleifion a data archwilio.

Arwyddion o ddifrod llygaid

Dylai diabetig math 1 a math 2 fod yn ymwybodol o symptomau cataractau mewn diabetes. Yn y camau cychwynnol, gall y claf sylwi:

ymddangosiad gorchudd yn y llygaid (yn fwy aml mae diabetig sy'n ddibynnol ar inswlin yn wynebu'r symptom hwn),
newid mewn canfyddiad lliw: mae lliwiau'n dod yn fwy diflas,
ymddangosiad gwreichion yn y llygaid
ysbrydion
ymddangosiad problemau wrth weithio gyda rhannau bach.

Felly mae cataract yn dechrau ymddangos. Yn y camau diweddarach, mae symptomau eraill yn ymddangos:

craffter gweledol
newidiadau allanol yn y lens (newidiadau lliw i lwyd llaethog),
diffyg gallu i wahaniaethu rhwng delweddau a gwrthrychau.

Mae unrhyw lwyth gweledol mewn cataractau yn mynd yn annioddefol: mae'n anodd i'r claf ddarllen, canfod gwybodaeth o'r sgriniau. Daw pobl at offthalmolegwyr gyda chwynion am ddelweddau aneglur, ei dywyllu, ymddangosiad smotiau fflach.

Diagnosteg

Y dull mwyaf cywir ar gyfer canfod cataract diabetig yw archwiliad gan offthalmolegydd a biomicrosgopi. Ond mae yna hefyd ddull ar gyfer gwneud diagnosis o'r afiechyd gartref.

Er mwyn canfod cymylu'r lens, mae angen i chi gymryd dalen lân o bapur afloyw a gwneud 2 dwll gyda nodwydd ynddo. Mae'r pellter rhyngddynt tua 2 mm. Trwy'r tyllau hyn, dylech edrych ar yr wyneb wedi'i oleuo'n gyfartal â phob llygad. Os nad oes unrhyw broblemau, yna bydd y punctures yn uno a bydd y ddelwedd yn lân. Os oes smotiau, mae lle i amau bod y lens wedi dechrau cymylu.

Nid yw'r dull hwn yn rhoi gwarant union, ond gellir ei ddefnyddio ar gyfer hunan-ddiagnosis rhwng arholiadau a drefnwyd gan offthalmolegydd.

Camau'r driniaeth

Wrth wneud diagnosis o gataract diabetig, dylai'r offthalmolegydd a'r endocrinolegydd arsylwi'r claf. Mae'n bwysig gwneud iawn am ddiabetes a sefydlogi'r claf. At y dibenion hyn mae'n angenrheidiol:

normaleiddio'r broses metabolig,
dewis y diet iawn
lleihau glwcos yn y gwaed trwy weinyddu therapi inswlin digonol neu ddewis cyffur sy'n gostwng siwgr,
ychwanegu gweithgaredd corfforol dichonadwy.

Bydd hyn yn caniatáu iawndal diabetes mwy effeithiol. Pan fydd y cyflwr yn gwella, gallwch symud ymlaen yn uniongyrchol i drin cymhlethdodau. Argymhellir gwneud y llawdriniaeth yng nghyfnodau cynnar y patholeg, cyn dechrau clefydau llidiol y llygaid.

Llawfeddygaeth

Wrth glywed am gataractau, mae cleifion â metaboledd carbohydrad â nam yn dechrau poeni a yw'n bosibl gwneud llawdriniaeth ar gyfer diabetes. Triniaeth lawfeddygol yw'r unig ddull effeithiol o gael gwared ar gataractau. Ond bydd y meddyg yn rhagnodi'r llawdriniaeth yn ddarostyngedig i nifer o amodau yn unig:

mae glwcos yn normal, cyflawnwyd iawndal diabetes,
nid yw colli golwg yn fwy na 50%,
nid oes gan y claf unrhyw glefydau cronig sy'n ymyrryd ag adsefydlu cleifion ar ôl llawdriniaeth.

Mae llawer yn cynghori i beidio ag oedi'r llawdriniaeth, oherwydd gyda dilyniant y clefyd, gall y cyflwr waethygu'n ddramatig. Mewn diabetig, mae retinopathi yn dechrau, gan arwain at ddallineb llwyr. Ac os oes gwrtharwyddion, bydd y meddyg yn gwrthod gwneud y llawdriniaeth.

Ni fydd yn newid y lens pan:

diabetes heb ei ddigolledu
camau olaf y clefyd, pan gollir golwg yn llwyr,
anhwylderau cylchrediad y gwaed yn y llygad a ffurfio creithiau ar y retina,
ymddangosiad pibellau gwaed ar iris y llygad,
afiechydon llidiol y llygaid.

Os yw'r wladwriaeth yn caniatáu, yna dewiswch y math o phacoemulsification:

Gwneir y llawdriniaeth fel a ganlyn.

Yn y lens, gwneir 2 gosb a chaiff cataractau eu malu trwyddynt gyda laser neu uwchsain.
Gan ddefnyddio offer arbennig, mae'r rhannau sy'n weddill o'r lens yn cael eu hallsugno.
Mewnosodir lens artiffisial trwy'r punctures i'r llygad.

Wrth ddefnyddio'r dulliau hyn o dynnu ac ailosod lens fiolegol y llygad, nid yw'r llongau na'r meinwe wedi'u hanafu, nid oes angen cyweirio. Gwneir y llawdriniaeth ar sail cleifion allanol, nid oes angen monitro cleifion mewnol. Diolch i hyn, mae'r adferiad yn gyflym. Mae Vision yn dychwelyd mewn 1-2 ddiwrnod.

Wrth wneud diagnosis o gataractau diabetig, mae'n well cytuno ar unwaith i'r llawdriniaeth. Yn y camau cychwynnol, gall y meddyg argymell defnyddio diferion, ond nid ydynt yn gwella'r afiechyd, ond yn atal ei ddatblygiad dros dro.

Cataract: achosion a chyflwyniad clinigol

Mae'r afiechyd yn datblygu pan ddaw'r lens optig yn gymylog. Mae'n lens sy'n trawsnewid delwedd, gan ei gwneud hi'n agored i organ ganolog y golwg yn yr ymennydd.

Gall aflonyddwch yn nodweddion optegol y lens offthalmig gael ei sbarduno gan amrywiol ffactorau. Ar ben hynny, gyda diabetes math 1, mae'r afiechyd yn datblygu'n gynt o lawer na cataract â diabetes math 2.

Er bod achosion y clefyd yn y ddau achos yn debyg. Felly, gall cataractau mewn diabetig ddatblygu pan fyddant yn agored i'r ffactorau canlynol:

Cyflenwad gwaed gwael i'r llygad, sy'n achosi i'r lens gymylu, a phibellau gwaed fynd yn fregus.
Mae diffyg inswlin yn y gwaed yn arwain at newidiadau cynamserol yn yr organ weledol, yn benodol, nodir effeithiau o'r fath mewn pobl ddiabetig ifanc nad ydynt yn ddibynnol ar therapi inswlin.

Hefyd, gyda chynnydd cronig yn y crynodiad glwcos yn y gwaed, mae ei ormodedd yn cael ei ddyddodi ar ffurf naddion yng nghorff y lens. Ond heddiw, mae llawer o feddygon yn dadlau a oes perthynas mewn gwirionedd rhwng siwgr uchel a datblygiad cataractau mewn diabetes.

Gellir gwahaniaethu cymylu diabetig y lens o oedran yn ôl rhai nodweddion. Felly, rhag ofn methiannau yn y system endocrin, mae symptomau clefyd y llygaid yn datblygu yn ifanc. Ac mae cataract aeddfed eisoes yn cael ei ffurfio hyd at 40 oed, tra bod ei symptomau'n gwaethygu'n gyflym.

Y symptomau cyntaf yw gorchudd o flaen y llygaid, gall ymddangos mewn cleifion o dan 25 oed. Mae'r clefyd hefyd yn cyd-fynd â nifer o amlygiadau eraill:

amwysedd gwrthrychau mewn golau llachar,
deuoliaeth y ddelwedd
pylu lluniau,
newid yn y disgybl, sy'n mynd yn gymylog ac yn ysgafn, sy'n cael ei ganfod yn ystod archwiliad gan offthalmolegydd.

Gall cataract mewn diabetes mellitus gael ei amlygu gan anhwylder HC. Felly, mae'r claf yn mynd yn aflonydd, yn bigog, oherwydd diffyg y gallu i lywio'n annibynnol yn y gofod.

Gwneir diagnosis o gataract â diabetes gan offthalmolegydd. Y meddyg sy'n penderfynu

lefel craffter gweledol,
graddfa'r pwysau intraocwlaidd,
nodi ffiniau gweledigaeth.

Yna, gan ddefnyddio offer meddygol modern, mae'r meddyg yn archwilio'r gronfa, y retina a'r lens. Dim ond ar ôl gwneud diagnosis cywir y mae'r clefyd yn dechrau cael ei drin.

Gwneir therapi cataract ynghyd â dileu achosion ac arwyddion y clefyd sylfaenol - diabetes. At y diben hwn, gellir rhagnodi therapi inswlin, rhaid i'r claf hefyd ddilyn diet arbennig, bwyta bwydydd diet ar gyfer pobl ddiabetig a pheidiwch ag anghofio am weithgaredd corfforol.

Dim ond ar gam cychwynnol y clefyd y mae trin cataractau heb lawdriniaeth yn effeithiol, tra ei bod yn bwysig ystyried achosion ei ddigwyddiad. Yn ystod therapi, rhagnodir diferion llygaid sy'n arafu datblygiad patholeg, ond nad ydynt yn ei atal. Felly, gyda cataract diabetig, mae Taurine (Taufon, Dibikor) ac Adapentacen (Quinax) yn cael eu rhoi yn y llygaid.

Os oes cataract a diabetes, yna ni fydd lensys a sbectol yn helpu, felly, defnyddir y driniaeth lawfeddygol. Pwrpas y feddygfa yw tynnu cataract.

Gwneir y driniaeth o dan anesthesia lleol gan ddefnyddio microsgop arbennig sy'n ehangu ac yn goleuo'r maes llawfeddygol. Os effeithir ar y ddau lygad, yna yn gyntaf tynnir y ffilm ar un organ, ac ar ôl 3-4 mis caiff yr ail lens ei drin.

Pan fydd cataract, dylai'r driniaeth fod mor dyner â phosibl. Felly, defnyddir phacoemulsification yn aml, ynghyd â mewnblannu lens artiffisial. Mae'r weithdrefn hon yn ei gwneud hi'n bosibl dileu cataractau o unrhyw gymhlethdod.

Sut mae llawfeddygaeth cataract yn cael ei pherfformio? Gan ddefnyddio stiliwr uwchsain, mae'r llawfeddyg yn malu lens cymylog, yna mae dyhead gronynnau bach yn cael ei wneud. Trwy doriad a wnaed yn flaenorol, rhoddir mewnblaniad siâp tiwb yn y llygad gyda chwistrellwr chwistrell arbennig.

Cyflawnir anesthesia trwy anaestheteg. Hyd y weithdrefn yw hyd at 25 munud.

Mae buddion phacoemulsification yn cynnwys:

diogelwch a di-boen,
cyn lleied o debygolrwydd â phosibl o ddatblygu cymhlethdodau.
maint toriad meicro hyd at 2.5 mm,
hyd byr y weithdrefn
adsefydlu cyflym (uchafswm o 30 diwrnod).

I adfer golwg ar ôl llawdriniaeth, defnyddir lensys artiffisial. Mae IOLs yn cael eu mewnblannu yn y llygad, gan ddisodli'r organ yr effeithir arno. Ystyrir mai'r dull triniaeth hwn yw'r dull cywiro mwyaf effeithiol, sy'n eich galluogi i ddychwelyd craffter gweledol uchel. Yn wir, mae nodweddion optegol y lens intraocwlaidd mor agos â phosibl at briodweddau'r lens naturiol.

Mae'r lens artiffisial wedi'i wneud o ddeunydd tryloyw arbennig sy'n cael ei oddef yn dda gan feinweoedd yr organ weledol heb ysgogi proses ymfflamychol. Ond mae'r IOL ar gyfer pob claf yn cael ei ddewis yn unigol, yn seiliedig ar nodweddion optegol ac ymreolaethol ei lygad.

Ar ôl y llawdriniaeth, am bedair wythnos, dylai'r llygaid gael eu hysbrydoli gan gyfryngau nad ydynt yn steroidal a steroidal. Yn aml, rhagnodir Indocollir a Dexamethasone (2 ddiferyn 4 r. Y dydd). O fewn 10 diwrnod, mae cyffuriau gwrthfacterol yn cael eu gosod yn yr un faint.

Hyd nes y bydd y toriad yn gwella'n llwyr, cyn pen 14 diwrnod mae'n bwysig monitro hylendid yn ofalus er mwyn atal datblygiad y broses heintus. Felly, ni allwch gyffwrdd â'r llygad a'i olchi o dan ddŵr rhedegog. Hefyd, yn ystod adferiad, mae'n annymunol defnyddio colur, ymarfer corff a mynd i'r sawna.

Fodd bynnag, a yw'n bosibl perfformio llawdriniaeth gyda retinopathi datblygedig os oes creithiau ar y retina? Yn yr achos hwn, mae triniaeth lawfeddygol yn wrthgymeradwyo. Hefyd, ni chyflawnir phacoemulsification â llid yn y llygaid a ffurfio pibellau gwaed ar iris.

Atal

Gellir atal datblygiad afiechydon llygaid mewn diabetig. At y diben hwn, bob chwe mis, dylai cleifion ymweld ag offthalmolegydd a fydd yn archwilio'r gronfa, yn canfod cyflwr y lens ac yn gwirio craffter gweledol.

Er mwyn amddiffyn yr organau gweledol rhag gormodedd o glwcos, dylid defnyddio diferion llygaid. Er enghraifft, Catalin neu Catachrome.

Hyd y cwrs ataliol yw 1 mis, ac ar ôl hynny argymhellir cymryd hoe am 30 diwrnod ac ailadrodd y sesiwn. Fodd bynnag, mewn llawer o achosion, mae angen defnyddio cyffuriau gydol oes.

Mae gan Avetotsian Forte rwymedi cynhwysfawr ar gyfer cymhlethdodau diabetes. Mae'n cynnwys darnau naturiol (hadau grawnwin, cyrens, llus), adnewyddu swyddogaeth weledol, cryfhau'r cyfarpar ocwlar a'r system fasgwlaidd.

Ni fydd diabetes mellitus a cataractau yn dod yn gysyniadau cydnaws os ydych chi'n monitro'r cynnwys glwcos yn rheolaidd, gan atal ei neidiau cryf. I wneud hyn, mae angen i chi gymryd meddyginiaethau arbennig sy'n normaleiddio siwgr yn y gwaed ac yn actifadu metaboledd. Mae'r rhain yn cynnwys cyfadeiladau amlivitamin, sy'n cynnwys asidau amino, gwrthocsidyddion a chydrannau eraill sy'n cryfhau ac yn glanhau'r system fasgwlaidd.

Mae fitamin C yn feddyginiaeth effeithiol ar gyfer cataract diabetig. Felly, dylai'r claf gyfoethogi ei ddeiet gyda phupur sitrws a chloch. Hefyd, mae'r elfen hon yn bresennol mewn aeron (cyrens duon, llus), sydd nid yn unig yn gwella swyddogaeth weledol, ond hefyd yn cadw'r lens.

Mae riboflafin yn ychwanegiad iechyd llygaid yr un mor ddefnyddiol. Gellir ei ddarganfod mewn grawn cyflawn, burum a llaeth. Hefyd, er mwyn gwella golwg, dylech yfed te gwyrdd mewn symiau helaeth. Mae'r fideo yn yr erthygl hon yn sôn am gataractau â diabetes.

Achosion cataractau mewn diabetes

Gyda siwgr gwaed uchel mewn cleifion, gall dau fath o anhryloywder lens ddigwydd:

cataract diabetig go iawn - yn nodweddiadol ar gyfer clefyd math 1 a chleifion ifanc sydd angen dosau mawr o inswlin. Effeithir ar y ddau lygad
cataract senile (senile) - Mae'n digwydd yn aml mewn cleifion ar ôl 45 mlynedd â chlefyd math 2. Nodir briw anwastad o'r lensys.

Cataract Llygaid Diabetes

Waeth bynnag y math o ddiabetes, mae cymylu'r lens yn symud ymlaen yn gyflym ac mae cymhlethdodau yn cyd-fynd ag ef. Mae hyn yn cael ei achosi gan anhwylderau metabolaidd a strwythurol o'r fath:

cronni sorbitol gwenwynig oherwydd y lefel uchel o siwgr yn yr hylif rhwygo,
protein yn rhwymo i glwcos gyda cholli hydoddedd,
difrod eang i arteriolau bach y llygaid (microangiopathi diabetig),
hemorrhages lluosog yn y conjunctiva, llongau varicose, diffyg ocsigen yn y gornbilen,
prosesau heintus ym meinweoedd y llygad oherwydd imiwnedd isel.

A dyma fwy am retinopathi diabetig.

Sut i adnabod cataract mewn diabetes

Mae'r patholeg sy'n digwydd mewn diabetes ychydig yn wahanol i gataractau senile.

Gall symptomau ymddangos mewn pobl iau. Ar ben hynny, mae'n gwaethygu'n gyflym.

Mae cataract mewn diabetes mellitus yn datgan ei hun fel a ganlyn:

Mae'r claf yn cwyno am wahanlen o flaen ei lygaid. Mae cleifion â diabetes math 1 mewn perygl yn bennaf.
Mae'r ddelwedd yn dod yn ddeuol. Mae'n anodd canolbwyntio ar y pwnc.
Wrth gael ei oleuo, collir eglurder amlinelliadau gwrthrychau.
Mae disgleirdeb y delweddau'n diflannu.
Mae'r disgybl du yn newid ei liw i olau a chymylog.
Mae'n anodd archwilio cronfaws y llygad oherwydd didreiddedd y lens.
Mae'r claf yn dechrau dioddef o anniddigrwydd, yn mynd yn aflonydd, oherwydd mae angen cymorth allanol arno i lywio yn y gofod.

Os yw rhywun yn teimlo ei bod yn anodd iddo ganolbwyntio ei olwg (er bod angen straen ar ei lygaid), bod y pwnc dan sylw yn niwlog, a bod gorchudd o flaen ei lygaid, ni ddylech ohirio'r ymweliad â'r meddyg. Gorau po gyntaf y bydd y driniaeth yn cychwyn, y mwyaf tebygol yw hi o ddychwelyd i fywyd llawn.

Hanfod therapi therapiwtig

Er gwaethaf y cymhlethdodau sydd wedi codi, yn gyntaf oll, mae angen trin y clefyd sylfaenol, hynny yw, diabetes.

Mae therapi yn cynnwys:

normaleiddio glwcos
dewis y dos cywir o inswlin neu gyffuriau sy'n helpu i ostwng lefelau siwgr,
sefydlu metaboledd materol,
trefnu ffordd iach o fyw,
rhoi’r gorau i arferion sy’n niweidiol i iechyd.

Rhaid gwneud popeth i atal cataractau rhag digwydd. Yn bendant, dylai offthalmolegydd archwilio pobl â diabetes o leiaf unwaith bob chwe mis.

Bydd diferion llygaid yn eich helpu i ymdopi â gormod o glwcos (Katachrome, Quinax, Catalin). Dylai triniaeth ataliol bara mis, yna cymerir seibiant am 30 diwrnod ac ailadroddir y cwrs.

Er mwyn atal y llawdriniaeth, mae llawer o gleifion yn cael eu gorfodi i gynnal triniaeth gyda meddyginiaethau llygaid ar hyd eu hoes.

Wrth gwrs, ni fydd triniaeth cyffuriau yn datrys y broblem. Diolch i ddiferion llygaid, dim ond arafu datblygiad y clefyd, ond ni ellir ei atal. Dim ond ar ddechrau'r afiechyd y gall rhai diferion helpu. Ond mae defnyddio sbectol neu lensys yn ddiwerth.

Nodweddion ymyrraeth lawfeddygol

Dim ond trwy lawdriniaeth y caiff cataract diabetig ei ddileu yn llwyr. Ni fydd unrhyw driniaeth arall yn effeithiol. Ac mae'n well bod y lens yn cael ei dynnu mor gynnar â phosib.

Fe'ch cynghorir i beidio ag aros nes bod y cataract yn aeddfed. Mae gan y clefyd eiddo sy'n datblygu'n gyflym, oherwydd mae dirywiad sydyn yn ei swyddogaeth weledol.

Pan fydd angen llawdriniaeth, mae meddygon yn defnyddio phacoemulsification. Yn nodweddiadol, cynhelir triniaeth o'r fath yn y camau cynnar, pan ostyngodd y golwg oddeutu 50%. Nid oes angen tawelu yn ystod y driniaeth, sy'n dileu'r risg o astigmatiaeth.

Perfformir y llawdriniaeth yn y drefn ganlynol:

Trwy adran ficro, tynnir cnewyllyn lens cymylog. Mae'r bag capsiwl ar ôl.
Mae lens intraocwlaidd yn disodli'r lens yr effeithir arni.

Ar ôl y llawdriniaeth, gellir gweld gwelliant amlwg bron ar unwaith. Ond bydd adferiad llawn yn cymryd cryn dipyn o amser. Fel arfer, nid yw disodli'r lens ag analog artiffisial yn cymryd mwy na 30 munud, gan ddefnyddio anesthesia lleol. Mae cymhlethdodau yn eithaf prin.

Fel ar gyfer gwrtharwyddion, yna ni wneir gweithrediadau os:

mae ffurf ddatblygedig o retinopathi,
ffurfio pibellau gwaed ar yr iris (neofasgwlariad)
yn y llygaid mae yna broses ymfflamychol.

Bydd agwedd ofalus tuag at eich iechyd yn caniatáu ichi ganfod troseddau diangen mewn pryd, fel y bydd y risg o gymhlethdodau yn cael ei leihau i'r lleiafswm.

Triniaeth cyffuriau

Yn gynnar yn y cataract senile, rhagnodir diferion llygaid. Ni allant effeithio ar gymylu'r lens eisoes, ond maent yn helpu i arafu datblygiad y clefyd am gyfnod byr. Gellir cyfiawnhau hyn mewn achosion lle mae gan diabetes mellitus gwrs wedi'i ddiarddel ac mae angen amser i wella dangosyddion glwcos, trin niwed cydredol i'r galon a'r arennau.

Mae cyfansoddiad y diferion yn cynnwys fitaminau, gwrthocsidyddion (atal dinistrio celloedd), symbylyddion metabolaidd (ATP, cytocrom), yn ogystal â sylweddau sy'n helpu i ail-amsugno rhannol proteinau wedi'u newid. Meddyginiaethau mwyaf poblogaidd:

Rhagnodir cymeriant fitaminau ar yr un pryd mewn cyfadeiladau â lutein - forte golwg Vitrum, cymhleth Lutein, Sbectrwm. Gyda diabetes, mae dyfyniad llus hefyd yn ddefnyddiol - Strix, Myrtilene forte. Mae gweithred yr holl gyffuriau hyn dros dro, felly, yn y rhan fwyaf o achosion, argymhellir llawdriniaeth ar gyfer diabetig yn syth ar ôl canfod cataractau.

Y posibilrwydd o lawdriniaeth ar gyfer diabetes math 1 a math 2

Mae tynnu'r lens yn cael ei wneud trwy ddinistrio ei gnewyllyn. Yr enw ar y dull hwn yw phacoemulsification. Gall fod yn uwchsonig a laser. Yn wahanol i ddulliau eraill, nid yw presenoldeb afiechydon cydredol ag ef yn wrthddywediad. Rhagnodir y llawdriniaeth waeth beth yw'r math o ddiabetes ac oedran y claf.

Argymhellir yn rhagarweiniol i sefydlogi siwgr gwaed yn gynaliadwy - targed unigol. Mae'r rhagofal hwn yn gysylltiedig â'r ffaith bod gormodedd o glwcos yn y cyfnod ar ôl llawdriniaeth yn atal y broses o adfer golwg, gan achosi cymhlethdodau. Mae pobl ddiabetig sydd ar inswlin yn cael eu hadolygu dos, amlder gweinyddu, diet. Mewn achos o glefyd math 2, mae pigiadau hormonau yn cael eu hychwanegu at y tabledi, mae'r cynnwys carbohydrad yn y fwydlen yn cael ei leihau.

Os canfyddir ffurf ddatblygedig o gataract, mae yna broses llidiol weithredol neu diwmor, yna mae'n rhaid rhoi'r gorau i phacoemulsification. Mewn achosion o'r fath, rhagnodir llawdriniaeth agored, sy'n gofyn am gyfnod adfer hir. Mae'n arbennig o anodd ei oddef mewn diabetes heb ei ddiarddel; mae'n gofyn am drosglwyddo'r holl gleifion i regimen gweinyddu inswlin dwys.

Gwyliwch y fideo ar opsiynau triniaeth cataract ar gyfer diabetes:

Effaith patholeg ar lawdriniaeth symud

Er gwaethaf dulliau modern o driniaeth lawfeddygol, nid yw bob amser yn caniatáu cyflawni gweledigaeth dda. Mae hyn oherwydd y ffaith ei bod yn anodd asesu presenoldeb cymhlethdod penodol diabetes - oherwydd niwed i'r retina (retinopathi) oherwydd cymylu'r cyfryngau optegol cyn y llawdriniaeth. Nodweddir y cyflwr hwn gan:

newidiadau fundus,
opacification of the vitreous,
puffiness y disg optig,
tueddiad i waedu o longau anaeddfed (newydd),
yr anallu i ymledu yn ddigonol y disgybl, y mae'r iris â llid dilynol yn cael ei anafu yn ystod y llawdriniaeth,
mwy o bwysau intraocwlaidd (glawcoma eilaidd) ar ôl tynnu'r lens.

Opacification fitreous

Paratoi'r claf ar gyfer

Rhagnodir y claf sy'n cael ei atgyfeirio i gael llawdriniaeth:

penderfynu ar graffter gweledol a phwysau y tu mewn i'r llygad,
arholiad fundus
biomicrosgopi (archwiliad o dan lens chwyddo pilenni pelen y llygad, lens, corff bywiog, siambr anterior),
astudiaeth o blygiant pelydrau golau (plygiant).

Yn ychwanegol atynt, gellir argymell tomograffeg gyfrifedig, uwchsain y llygad. Mae angen i gleifion hefyd gael ECG, profion gwaed ar gyfer glwcos, colesterol, haemoglobin glyciedig, creatinin.

Uwchsain y llygad a'r gronfa

Er mwyn atal llid a chymhlethdodau heintus, defnyddir cyffuriau gwrthlidiol a gwrthfiotigau 3 diwrnod cyn llawdriniaeth. Yn ystod phacoemulsification, mae angen ehangu'r disgybl yn ddigonol. Maent yn ceisio cyflawni hyn gyda chymorth diferion arbennig. Os ydyn nhw'n aneffeithiol, yna mae'n rhaid i chi ddefnyddio'r dull offerynnol.

Hefyd, ymlaen llaw, dylech ddewis a phrynu lens, a fydd yn disodli'r lens ar ôl echdynnu. Mae ei dewis yn seiliedig ar archwiliad y claf a manylion penodol ei weithgaredd (mae angen gweledigaeth glir agos neu bell).

Gwyliwch y fideo ar gataractau ar gyfer diabetes:

Adferiad ar ôl tynnu cataract

Canlyniad cyffredin tynnu lens mewn diabetig yw dilyniant retinopathi. Gwelir dirywiad y retina gyda:

cwrs hir o'r afiechyd a rhoi inswlin (o 10 mlynedd),
niwed cydredol i'r arennau,
glawcoma (pwysau cynyddol y tu mewn i'r llygad),
mewn cleifion oedrannus (ar ôl 65 mlynedd),
gyda diabetes heb ei ddiarddel gyda newidiadau sydyn mewn siwgr yn y gwaed.

Felly, rhagofyniad yw arsylwi pellach gan endocrinolegydd ac offthalmolegydd, mesuriadau rheolaidd o siwgr gwaed, pwysedd gwaed. Er mwyn atal llid, argymhellir gosod diferion â dexamethasone, gwrthfiotigau, cyffuriau nad ydynt yn steroidal. Mae therapi gwrthfacterol a ddechreuwyd yn y cyfnod cyn llawdriniaeth hefyd yn parhau.

Gwaherddir am fis:

straen gweledol a chorfforol,
golchi llygaid â dŵr rhedeg (maent yn cael eu golchi â thrwyth gwan o chamri, calendula, te),
cawod boeth, baddon, sawna, triniaethau thermol,
edrych heb sbectol ar yr haul llachar,
rhoi colur yn yr amrannau,
cyffwrdd llygaid â dwylo heb eu golchi, rhwbio amrannau.

Fis yn ddiweddarach, cynhelir archwiliad dilynol o'r llawfeddyg a weithredir a dewisir pwyntiau i'w cywiro.

A dyma fwy am ddiabetes mewn plant.

Mae cataractau'n ymddangos yn erbyn diabetes mellitus oherwydd difrod i lens y llygad, anhwylderau cylchrediad y gwaed micro-fasgwlaidd. Ar gyfer triniaeth yn y cam cychwynnol, rhagnodir diferion llygaid, gan atal ychydig ar ddatblygiad y clefyd. Er mwyn cadw golwg, rhagnodir llawdriniaeth.

Ar gyfer y dull modern o phacoemulsification, nid yw diabetes yn wrthddywediad, ond rhaid gwneud iawn am ei gwrs. Ar ôl paratoi cyn llawdriniaeth, caiff y lens ei dinistrio gan uwchsain, laser, a rhoddir lens yn ei le. Oherwydd y risg o ddatblygiad retinopathi diabetig, mae angen arsylwi optometrydd ymhellach.

Os bydd troed diabetig yn datblygu, dylid cychwyn triniaeth mor gynnar â phosibl. Yn y cam cychwynnol, defnyddir eli, meddygaeth draddodiadol a laser i wella cylchrediad y gwaed, cyflwr pibellau gwaed. Mae triniaeth lawfeddygol a rhai cyffuriau modern yn addas ar gyfer briwiau.

Mae retinopathi diabetig yn digwydd mewn diabetig yn eithaf aml. Yn dibynnu ar ba ffurf a nodir o'r dosbarthiad - amlhau neu amlhau - mae triniaeth yn dibynnu. Y rhesymau yw siwgr uchel, y ffordd anghywir o fyw. Mae'r symptomau'n arbennig o anweledig mewn plant. Bydd atal yn helpu i osgoi cymhlethdodau.

Yn dibynnu ar y math o retinopathi diabetig, bydd triniaeth yn cael ei dewis yn unigol. Gall fod yn amlhau neu'n amlhau. Mae triniaeth cyffuriau yn cynnwys defnyddio diferion, pigiadau, cyffuriau. Yn gynnar, gellir defnyddio meddyginiaethau gwerin i atal. Pan ddechreuwyd, y llawdriniaeth a'r laser.

Yn aml mae genedigaeth plant o rieni â diabetes yn arwain at y ffaith eu bod yn sâl ag anhwylder. Gall y rhesymau fod mewn afiechydon hunanimiwn, gordewdra. Rhennir y mathau yn ddau - y cyntaf a'r ail. Mae'n bwysig gwybod y nodweddion ymhlith pobl ifanc a phobl ifanc er mwyn gwneud diagnosis a darparu cymorth mewn pryd. Mae atal genedigaeth plant â diabetes.

Os sefydlir pheochromocytoma, dim ond cyffuriau y gall triniaeth fod ac mae'n weithredol. Ni all unrhyw feddyginiaethau gwerin helpu i leddfu symptomau hyd yn oed.