Pancreatitis: symptomau ac achosion clefyd pancreatig
Mae ffurf adweithiol pancreatitis yn fath acíwt o lid y pancreas, sy'n cael ei ysgogi gan afiechydon organau eraill sy'n rhan o'r broses dreulio.
Mae'r math hwn o pancreatitis bob amser yn eilradd. Mae patholegau'r coluddyn, y llwybr bustlog, yr afu, y dwodenwm a'r stumog fel arfer yn gynradd.
Yn anaml iawn y bydd pancreatitis adweithiol yn dod yn gronig, mae'r afiechyd hwn yn datblygu'n sydyn gyda symptomau amlwg. Mae triniaeth y pancreatitis hwn, yn gyntaf oll, yn digwydd wrth ddileu'r afiechydon sylfaenol a ysgogodd y patholeg organ a nodwyd.
Mae gweithrediad y chwarren hon yn cynnwys cynhyrchu hylif treulio (sudd), sef y brif elfen yn y broses dreulio. Er mwyn niwtraleiddio asid yr amgylchedd gastrig, mae cynhyrchu amrywiol ensymau a bicarbonadau yn dechrau.
Yn y pancreas ei hun, mae'r holl sylweddau mewn cyfnod nad yw'n gweithio, pe bai'n cael ei actifadu, byddai'r organ hwn yn hydoddi yn syml. Er mwyn i ensymau actifadu, rhaid iddynt fod mewn cysylltiad â'r hyn y mae'r coluddion yn ei gynnwys. Mewn person iach, mae'r broses hon yn cychwyn pan fydd cyswllt â'r cynnwys yn digwydd ar ôl i'r hylif treulio ddod o'r pancreas.
Ond yn achos unrhyw batholeg, mae'r cynnwys yn cael ei ollwng i'r dwythellau y mae sudd yn llifo trwyddynt, mae'r ensymau yn mynd i mewn i'r gwaith yn gynamserol ac yn cyrydu'r chwarren yn syml. Mae'r broses acíwt o lid yn dechrau, mae celloedd meinwe yn dechrau chwalu er mwyn gwaethygu cynhyrchu ensymau treulio ymhellach. Ac mae dinistr yr organ yn dechrau hyd yn oed yn fwy dwys. Felly, ar symptomau cyntaf y clefyd hwn, rhaid i chi ymgynghori â gastroenterolegydd a chael triniaeth briodol.
Rhesymau dros ddatblygu pancreatitis adweithiol
Mae pancreatitis adweithiol yn glefyd dynion sy'n oedolion yn bennaf, y rhyw gwrywaidd sy'n “pechu” bwydydd blasus, ond afiach, ac yn cam-drin diodydd alcoholig ac ysmygu.
Mae arbenigwyr yn nodi'r achosion canlynol yn natblygiad y clefyd hwn:
- diodydd alcoholig, prif bryfociwr y ffurf adweithiol ar hyn o bryd yw cwrw, mae ei yfed yn ormodol yn arwain at amlygiad o'r clefyd,
- afiechydon cronig amrywiol (gastritis, colecystitis, patholeg y dwodenwm, y llwybr bustlog, ac ati),
- gorfwyta aml
- angerdd am fwydydd brasterog a sbeislyd, bwyd sothach,
- triniaeth amhriodol, defnydd afreolus o gyffuriau,
- ysmygu tybaco neu gyffuriau
- gorlwytho emosiynol cryf a sefyllfaoedd dirdynnol cyson,
- anafiadau i geudod yr abdomen, gan arwain at rwygo meinweoedd yr organau mewnol.
Arwyddion pancreatitis adweithiol
Mae symptomau ffurf adweithiol yn debyg i arwyddion o ffurf acíwt o pancreatitis. Yng ngham cychwynnol y broses ymfflamychol, gellir mynegi teimladau annymunol, felly mae cleifion yn cynnal triniaeth annibynnol gartref, sy'n gwaethygu'r darlun o batholeg ymhellach.
Mae'n bwysig ar arwyddion cyntaf y clefyd ymgynghori ag arbenigwr, ac nid i hunan-feddyginiaethu.
Mae symptomau cychwynnol ffurf adweithiol o pancreatitis yn cynnwys:
- mwy o ffurfio nwy,
- llosg calon cyson
- burping
- cyfog
- teimlad o drymder yn y stumog.
Symptomau amlwg y clefyd hwn:
- chwydu cyson
- blas chwerwder yn y geg
- torri'r chwarennau poer (ceg sych).
Ymhellach, yn erbyn cefndir meddwdod y corff, mae symptomau eraill yn gysylltiedig, er enghraifft, naid tymheredd sydyn.Gwaethygir y darlun cyffredinol gan arwyddion o glefydau sylfaenol, er enghraifft, gyda chlefyd gallstone, teimlir poen difrifol o dan yr asen dde.
Mae difrifoldeb poen yn amrywio o ran difrifoldeb y clefyd, mae poen yn lleihau mewn safle eistedd a phan fydd y corff yn gogwyddo. Gall poen waethygu, gall ymsuddo'n sydyn.
Po hiraf y bydd y broses ymfflamychol yn para, y mwyaf disglair fydd symptomau'r afiechyd. Yn y cyfnod acíwt, ar ôl palpation, mae parth yr abdomen yn dod yn galed, ac mae toriadau yn ymddangos yn yr hypochondriwm.
Rhaid cofio ei bod bron yn amhosibl cael gwared ar drawiad poen acíwt o pancreatitis adweithiol gartref, ni fydd cyffuriau lleddfu poen yn gweithio yn yr achos hwn, rhagnodir triniaeth claf mewnol i'r claf.
Deiet, cyffuriau presgripsiwn ar gyfer pancreatitis adweithiol
Mae un o'r prif rolau wrth drin y clefyd hwn yn cael ei chwarae trwy lynu'n gaeth at ddeiet. Mae pancreatitis adweithiol yn digwydd yn y rhan fwyaf o achosion dim ond mewn pobl sy'n gaeth i fwyd sothach ac alcohol. Felly, mae'n rhaid i chi roi'r gorau i gaethiwed yn gyntaf a datblygu diet.
Gyda ffurf adweithiol o'r afiechyd, gwaherddir ei ddefnyddio:
- diodydd alcoholig, gan gynnwys alcohol isel,
- bwyd gyda llawer o frasterau anifeiliaid,
- cyfyngu ar garbohydradau
- mêl
- sudd wedi'u gwasgu'n ffres (rhaid eu gwanhau â dŵr).
- caws bwthyn gyda chanran isel o fraster,
- cyw iâr wedi'i ferwi, cig cwningen,
- ail brothiau
- llysiau stwnsh
- pysgod heb fraster
- Pasta wedi'i wneud o wenith durum yn unig.
Ar ddechrau'r driniaeth, argymhellir ymprydio nes bod symptomau poen yn cael eu tynnu, yna mae ychydig bach o fwyd yn cael ei gyflwyno i'r diet, mae cyfaint y bwyd yn cynyddu dros sawl diwrnod. Rhagnodir maeth gorfodol mewn dognau ffracsiynol er mwyn lleihau'r llwyth o'r pancreas llidus.
Mae angen triniaeth gymhleth ar gyfer pancreatitis adweithiol. Yn gyntaf, mae'r afiechyd sylfaenol yn cael ei ddileu. Rhagnodir y cyffuriau canlynol:
- cyffuriau ensymatig (Pangrol, Microzyme),
- i ddileu ffurfiant nwy (Espumisan),
- gwrthispasmodics (drotaverinum),
- gwrthfiotigau (Ampioks),
- cyffuriau sy'n lleddfu pwl o boen (Ibuprofen).
Mae'n bwysig cofio y bydd yn rhaid i chi gadw at faeth dietegol yn gyson, os yw'r claf wedi dioddef o leiaf un ymosodiad o pancreatitis adweithiol, yna mae'r risg o ymosodiad mynych yn cynyddu sawl gwaith. Mae unrhyw wyriad o'r diet yn arwain at rownd newydd o afiechyd.
Beth yw pancreatitis?
Mae pancreatitis yn broses llidiol lle mae meinwe pancreatig, organ â swyddogaeth fewngreuanol ac exocrin, yn cael ei heffeithio. Mae'r pancreas ei hun y tu ôl i'r stumog, yn y rhanbarth retroperitoneal, ger y dwodenwm. Cafwyd yr enw "pancreas" oherwydd ei leoliad yn agosach at y cefn, felly, wrth archwilio gorwedd, mae wedi'i leoli "o dan y stumog."
Prif bwrpas y corff hwn yw cynhyrchu sudd pancreatig gydag ensymau a bicarbonadau sy'n ymwneud â threuliad y corff. Wrth aros am fwyd a phan fydd yn mynd i mewn i'r stumog, mae ensymau a sudd yn dechrau cael eu cludo o'r pancreas trwy'r ddwythell gysylltu i'r coluddyn bach, gan ddarparu'r broses o brosesu sylweddau bwyd yn ensymatig, cymryd rhan mewn metaboledd, a hyrwyddo amsugno maetholion trwy waliau'r coluddyn bach. Mae hylif pancreatig yn niwtraleiddio amgylchedd asidig y sudd gastrig yn uniongyrchol yn y coluddyn, lle mae'r ensymau treulio yn cael eu actifadu ac yn dechrau cyflawni eu swyddogaethau o hollti a phrosesu sylweddau.
Y prif ensymau treulio a gynhyrchir gan y pancreas yw:
- amylas sy'n hyrwyddo prosesu startsh yn siwgr,
- lipase, ensym sy'n torri brasterau i lawr,
- trypsin, chymotrypsin - ensymau sy'n ymwneud â chwalu proteinau,
- inswlin, polypeptid, glwcagon ac eraill.
Mae achosion pancreatitis yn mynd yn groes i all-lif sudd pancreatig (treulio) o'r pancreas i ardal y dwodenwm. Yn gorwedd y tu mewn i'r chwarren gyda rhwystr rhannol neu gyflawn o'r dwythellau, yn ogystal â phan fydd cynnwys y coluddyn yn cael ei daflu y tu mewn i'r dwythellau, mae'r ensymau'n cael eu actifadu o flaen amser ac yn dechrau prosesu, treulio, y meinweoedd cyfagos. Mae'r oedi mewn sudd ac ensymau sy'n deillio o lid y pancreas yn effeithio'n ddinistriol ar y meinwe pancreatig yn y lle cyntaf, fodd bynnag, gydag amlygiad hirfaith, mae effaith negyddol cronni ensymau pancreatig a sudd pancreatig hefyd yn lledaenu i feinweoedd, organau a phibellau gwaed cyfagos. Mae celloedd dinistriol yn cynyddu gweithgaredd ensymau treulio, gan gynnwys ardal gynyddol helaeth yn y broses drawmatig. Mewn achosion difrifol, ynghyd â necrosis pancreatig, gall pancreatitis achosi marwolaeth.
Uchafswm y sudd treulio a'r ensymau sy'n ofynnol ar gyfer prosesu bwydydd carbohydrad. Mae bwyta gormod o fwydydd brasterog, yn enwedig dirlawn â sbeisys, yn ogystal â cham-drin alcohol yn cyfrannu at oedi ensymau yn y pancreas. Gall ffactorau eraill hefyd fod yn achos yr oedi mewn ensymau treulio a sudd.
Datblygiad pancreatitis mewn oedolion
Mae data ystadegol ar gyffredinrwydd y clefyd mewn oedolion yn amrywio'n sylweddol yn dibynnu ar yr hinsawdd, arferion dietegol a fabwysiadwyd mewn amrywiol wledydd, a thraddodiadau yfed diodydd alcoholig. Mae gwahaniaeth sylweddol hefyd yn nifer yr achosion ymhlith menywod a dynion, o ran mecanwaith y clefyd a'r rhesymau sy'n ei achosi.
Mae'r prif grŵp risg ar gyfer datblygu pancreatitis yn cynnwys poblogaeth o oedolion, oherwydd amlder yfed alcohol, diet anghytbwys ac ychwanegu afiechydon cydredol.
Achosion y clefyd mewn dynion
Y “mecanwaith sbarduno” mewn cleifion gwrywaidd â pancreatitis cynradd ag amledd uchel yw cymeriant alcohol (y pancreatitis alcoholig, fel y'i gelwir) a goruchafiaeth bwydydd brasterog a bwydydd wedi'u prosesu. Hefyd, nodwedd nodedig o pancreatitis mewn dynion yw'r ffurf gronig, gan anwybyddu'r symptomau nodweddiadol a'r gwaethygu, pancreatitis “wedi'i esgeuluso” oherwydd yr ymweliad hwyr â gastroenterolegydd.
Etioleg pancreatitis mewn menywod
Mewn menywod, arsylwir achosion canlynol pancreatitis amlaf:
- cholelithiasis, gan achosi datblygiad pancreatitis a cholecystitis,
- amrywiadau ac anhwylderau hormonaidd sy'n achosi prosesau llidiol y pancreas: beichiogrwydd, menopos, cymryd cyffuriau rheoli genedigaeth sy'n cynnwys hormonau,
- llwgu, cadw at ddeietau sy'n anghytbwys o ran cyfansoddiad bwyd, sy'n niweidiol i iechyd.
Achosion ffurf adweithiol y clefyd mewn oedolion
Mae pancreatitis eilaidd neu adweithiol yn datblygu yn erbyn cefndir afiechydon sy'n bodoli a chanlyniadau anafiadau i'r abdomen, llawfeddygaeth, ac ati. Y ffactorau mwyaf cyffredin sy'n cyfrannu at ddatblygiad pancreatitis adweithiol yw afiechydon y system dreulio, fel:
- hepatitis nad yw'n heintus,
- clefyd gallstone
- gastritis
- sirosis yr afu
- dyskinesia bustlog,
- heintiau berfeddol.
Achosion pancreatitis mewn plant
Llun: narikan / Shutterstock.com
Mae'r arbenigwr - gastroenterolegydd pediatreg yn ymwneud â phenderfynu achos datblygiad pancreatitis mewn plentyn. Oherwydd plentyndod, mae etioleg prosesau llidiol yn y pancreas yn wahanol i fecanweithiau oedolion y clefyd.
Yn fwyaf aml, mae pancreatitis mewn plant yn ganlyniad anafiadau, llawdriniaeth, gan arwain at ddifrod i ddwythellau'r pancreas a / neu ei feinweoedd. Mae'r tueddiad etifeddol i gynhyrchu gormod o sudd treulio, ffibrosis systig (ffurf berfeddol, ysgyfeiniol, cymysg), yn ogystal ag alergeddau bwyd, prosesau llidiol cronig yn y corff, effeithiau clwy'r pennau a chlefydau eraill ac anhwylderau treulio a swyddogaethau eraill yn achosi pancreatitis mewn plant a'r glasoed.
Gwybodaeth gyffredinol
Mae pancreatitis adweithiol yn fath o ymateb y pancreas i afiechydon y llwybr treulio, gwallau diet, gwenwyno, alergeddau, ac ati. Mewn 30-50% o achosion, colelithiasis yw achos mwy o adweithedd pancreatig, sy'n effeithio amlaf ar fenywod - dyna pam mae'r rhan fenywaidd yn dioddef o pancreatitis adweithiol yn bennaf. poblogaeth. Yn ogystal, gall amrywiaeth o batholegau'r afu, stumog, coluddion, afiechydon systemig, gwenwyno a meddwdod arwain at ddifrod eilaidd i'r pancreas. Yn aml, gwelir mwy o adweithedd pancreatig mewn plant â gastroduodenitis cronig. Nodwedd arbennig o'r math hwn o pancreatitis yw dechrau'r symptomau'n gyflym ar ôl dod i gysylltiad â ffactor pryfoclyd a'u atchweliad yr un mor gyflym ar ôl dechrau'r driniaeth a'r diet.
Gall achosion pancreatitis adweithiol fod yn amrywiol iawn: afiechydon y llwybr treulio (hepatitis firaol, clefyd bustl, colecystitis calculous, gwaethygu gastritis cronig, sirosis yr afu, dyskinesia bustlog, heintiau berfeddol), anafiadau i'r abdomen, cam-drin alcohol, gwallau maethol, rhai meddyginiaethau, cymeriant , afiechydon systemig a heintus, gwenwyn gan wenwynau cartref a diwydiannol, madarch, ac ati. Problem fawr i lawfeddygon yw datblygu iatrogenig parthed pancreatitis su- ar ôl ymyriadau endosgopig ar y dwythell y bustl (ERCP).
Mae'r pathogenesis yn seiliedig ar actifadu cynamserol ensymau pancreatig gyda difrod i'w parenchyma. Yr achos mwyaf cyffredin sy'n arwain at farweidd-dra sudd pancreatig yn y brif ddwythell pancreatig yw colelithiasis. Mewn clefyd carreg fustl, mae cerrig bach (llai na 4 mm), sy'n cwympo i'r ddwythell bustl gyffredin a'r papilla dwodenol, yn achosi eu cosi a'u sbasm. Dros amser, mae sbasm cyson dwythell bustl a sffincter Oddi yn arwain at ddatblygiad caethion a stenosis dwythell y bustl gyffredin. Gall hyn arwain at rwystro'r strwythurau hyn â cherrig bustl mwy a marweidd-dra sudd sudd pancreatig yn y ddwythell pancreatig gyffredin. Mae gorbwysedd yn y dwythellau pancreatig yn hwyr neu'n hwyrach yn arwain at ddifrod i'w acini, mae celloedd acinar yn dod yn agored i effeithiau proteinolytig eu ensymau eu hunain.
Os oes gan y claf gastroduodenitis cronig yn erbyn cefndir colelithiasis, wlser gastrig ac wlser dwodenol, mae'r risg o ddatblygu pancreatitis adweithiol yn cynyddu lawer gwaith. Gall proses llidiol cronig yn y dwodenwm arwain at papillitis ac adlif sudd berfeddol yn ôl i'r dwythellau pancreatig. O ganlyniad, mae'n bosibl actifadu ensymau pancreatig yn gynamserol yn ei feinweoedd. Mae ensymau pancreatig eu hunain yn dechrau dinistrio parenchyma'r chwarren, mae prosesau biocemegol pro-llidiol yn cael eu actifadu, ac mae cynhyrchion pydredd mewn symiau mawr yn mynd i mewn i'r llif gwaed, gan arwain at oedema pancreatig sylweddol a ffenomenau meddwdod.
Symptomau pancreatitis adweithiol
Mae'r darlun clinigol o pancreatitis adweithiol fel arfer yn datblygu o fewn ychydig oriau ar ôl dod i gysylltiad â ffactor etiolegol sy'n ysgogi.Mae symptomau briw pancreatig yn ymuno â symptomau'r afiechyd sylfaenol. Mae'r claf yn poeni am boen gwregys difrifol (yn yr abdomen uchaf a'r hypochondria, yn pelydru i'r llafnau cefn ac ysgwydd), yn dwysáu ar ôl bwyta. Nid yw poen mewn pancreatitis adweithiol mor amlwg ag mewn mathau eraill o broses llidiol acíwt yn y pancreas. Nodir cwynion am flatulence, llosg y galon, belching. Mae symptomau dyspeptig yn cyd-fynd â'r syndrom poen: cyfog, troi'n chwydu wedi'i gymysgu â mwcws a bustl. Gan fod chwydu yn arwain at gynnydd mewn pwysau o fewn yr abdomen ac mewnwythiennol, gall poen yn yr abdomen ar ôl chwydu gynyddu.
Os na wnaeth y claf ymgynghori â gastroenterolegydd ar amser ac na ddechreuodd driniaeth yng nghyfnodau cynnar pancreatitis adweithiol, gall y cyflwr waethygu'n sylweddol oherwydd bod ensymau proteinolytig yn dod i mewn i'r llif gwaed: mae ffenomenau meddwdod yn cynyddu, mae'r tymheredd yn codi i niferoedd twymyn, bydd y croen yn mynd yn welw ac yn oer, tachycardia a isbwysedd arterial. Mae angen i gleifion â pancreatitis adweithiol difrifol fynd i'r ysbyty yn yr adran gastroenteroleg.
Diagnosteg
Pan fydd arwyddion cyntaf pancreatitis adweithiol yn ymddangos, perfformir cyfres o ddadansoddiadau clinigol a biocemegol: dadansoddiad cyffredinol o waed ac wrin, coagulogram, lefel yr ensymau pancreatig yn y gwaed a'r wrin, elastase gwaed, cyfanswm protein a chalsiwm. Fel arfer mae cynnydd yn lefelau atalydd amylas a trypsin yn y gwaed a'r wrin ar lefelau arferol lipas a trypsin. Efallai cynnydd yn y gwaed elastase yn ystod dyddiau cyntaf y clefyd.
Dynodir datblygiad pancreatitis adweithiol trwy waethygu patholeg gronig y llwybr treulio yn yr anamnesis, presenoldeb ffactorau etiolegol eraill yn y claf. Yn y broses o archwilio corfforol, mae tachycardia, isbwysedd arterial, pallor y croen a philenni mwcaidd yn nodedig. Mae palpation yr abdomen yn boenus yn y rhannau uchaf, mae symptom positif Mayo-Robson yn cael ei bennu (dolur yng nghornel asgwrn cefn arfordirol chwith). Mae'r abdomen fel arfer yn ildio, ond yn ysgafn, mae symptomau llid peritoneol yn negyddol.
Uwchsain organau ceudod yr abdomen, yn enwedig yr archwiliad wedi'i dargedu o'r dwythellau pancreas a bustl, yw'r dull mwyaf diogel a mwyaf addysgiadol ar gyfer gwneud diagnosis o pancreatitis adweithiol. Mae'r dull hwn yn caniatáu ichi nodi calcwli yn y ddwythell bustl gyffredin, edema ac ehangu'r pancreas. Er mwyn egluro'r diagnosis a delweddu manylach y ffocws patholegol, efallai y bydd angen cynnal radiograffeg trosolwg o organau'r abdomen, tomograffeg gyfrifedig (y safon aur ar gyfer gwneud diagnosis o pancreatitis) ac MSCT organau'r abdomen. Dim ond yn ôl arwyddion caeth (rhwystr profedig y ddwythell bustl gyffredin â chalcwlws) y dylid perfformio RCP endosgopig a choledochosgopi ar gyfer pancreatitis adweithiol; gall delweddu cyseiniant magnetig y pancreas a'r llwybr bustlog ddisodli'r astudiaethau hyn yn llwyddiannus, a fydd yn caniatáu delweddu'r calcwli, gan bennu eu maint a'u lleoleiddio.
Mae angiograffeg y boncyff coeliag gyda pancreatitis adweithiol yn dynodi mwy o fasgwleiddio meinwe pancreatig. Nodir esophagogastroduodenoscopy yng nghyfnod acíwt pancreatitis adweithiol ar gyfer pob claf, gan ei fod yn caniatáu nid yn unig i ddiagnosio patholeg gydredol, ond hefyd, os oes angen, i adfer patent endosgopig y papilla dwodenol yn endosgopig. Dim ond mewn pancreatitis adweithiol difrifol y mae angen laparosgopi, gydag anawsterau diagnostig.
Triniaeth Pancreatitis Adweithiol
Mae trin pancreatitis adweithiol wedi'i anelu at atal edema a llid y pancreas, lleddfu meddwdod, ac adfer secretiad arferol sudd pancreatig.Nid yw'n bosibl trin pancreatitis adweithiol yn llwyddiannus heb ddileu'r ffactor etiolegol, rhoddir cymaint o sylw i drin y clefyd sylfaenol.
Yn y cyfnod acíwt o pancreatitis adweithiol, nodir ympryd therapiwtig cyflawn am un i ddau ddiwrnod. Yn ystod y cyfnod hwn, dim ond dŵr a arllwysiadau o berlysiau gwrthlidiol a ganiateir. Gyda chwrs ysgafn o pancreatitis adweithiol, efallai na fydd angen llwgu, yn yr achos hwn, rhagnodir diet sy'n llawn carbohydradau, gyda chyfyngiad o brotein a braster. Pwrpas y diet yw creu gorffwys i'r pancreas, er mwyn lleihau cynhyrchiant ensymau pancreatig. I wneud hyn, mae angen i chi fwyta'n ffracsiynol, rhaid malu bwyd, mynd i mewn i'r stumog mewn dognau bach. At ddibenion dadwenwyno, argymhellir yfed digon o hylifau.
O'r cyffuriau, rhagnodir ensymau pancreatig (pancreatin), mae cyffuriau lleddfu poen (gyda chwrs ysgafn o pancreatitis adweithiol yn gyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd, ac mewn achosion difrifol fe'u ategir â phoenliniarwyr narcotig), mae gwrthispasmodics (drotaverine, platifillin) yn golygu lleihau flatulence. I leddfu poen mewn pancreatitis adweithiol, ni ellir defnyddio morffin, gan ei fod yn ysgogi sbasm o'r papilla dwodenol mawr ac yn gwella gorbwysedd dwythellol.
Os yw datblygiad pancreatitis adweithiol yn ganlyniad i golelithiasis neu batholeg sffincter Oddi, mae'n bosibl defnyddio gweithdrefnau endosgopig i'w ddileu: tynnu calcwli o'r brif ddwythell pancreatig a dwythell bustl gyffredin yn ystod ERCP, papillotomi.
Rhagolwg ac Atal
Mae'r prognosis ar gyfer y cwrs syml o pancreatitis adweithiol yn ffafriol, fel arfer ar ôl dechrau'r driniaeth mae'r holl symptomau'n aildyfu'n gyflym. Mae atal y patholeg hon yn cynnwys diagnosio a thrin afiechydon yn amserol a all arwain at ddatblygu pancreatitis adweithiol, yn ogystal ag wrth arsylwi egwyddorion maeth da, rhoi’r gorau i arferion gwael (ysmygu, cam-drin alcohol).
Beth yw'r afiechyd hwn
Mae ffurf adweithiol pancreatitis (proses llidiol yr organau treulio) yn digwydd yn gyflym. I raddau mwy, mae'n amlygu ei hun mewn plant, gan nad yw'r system imiwnedd wedi'i datblygu'n llawn eto i amddiffyn rhag y clefyd. Mae'r llwybr gastroberfeddol a ffurfiwyd yng nghorff oedolion yn llawer llai tueddol o gael cymhlethdodau ymosodiad adweithiol o pancreatitis.
Pancreatitis adweithiol - beth ydyw? Gelwir y broses llid acíwt sy'n digwydd yn y pancreas, mewn cysylltiad â gwaethygu afiechydon organau eraill sy'n gysylltiedig â'r system dreulio ddynol, yn pancreatitis adweithiol. Y prif reswm dros iddo ddigwydd mewn afiechydon cronig posibl yr afu, yr arennau, llid yn y coluddion, clefyd y stumog a phroblemau gyda'r llwybr bustlog.
Mae'n codi, gan amlygu ei hun yn sydyn fel symptomatoleg pancreatitis acíwt, nid yw'n mynd i ffurf gronig. Ar gyfer trin y math hwn o pancreatitis, yn gyntaf oll, maent yn cael gwared ar y clefyd "cychwyn", a ysgogodd achos patholeg o'r fath. Mae pancreatitis adweithiol yn ymateb i fethiant treulio, diffyg maeth difrifol, gwenwyno, llidiwr alergaidd y pancreas.
Mae gan unrhyw batholeg ei arwyddion ei hun o glefyd sy'n datblygu, sydd hefyd yn berthnasol i pancreatitis adweithiol. Mae gan y darlun clinigol o ddatblygiad y clefyd symptomatoleg amlwg ac mae'n datblygu o fewn 2-3 awr o eiliad y ffactor pryfoclyd.
Pancreatitis adweithiol a'i symptomatoleg o'r afiechyd - symptomau:
- poen difrifol yng ngwaelod y cefn, yn waeth ar ôl bwyta,
- amlygiad cryf o flatulence,
- mae gan losg y galon flas sur
- burping
- ymddangosiad chwydu, chwydu â secretiadau bustlog,
- cynnydd graddol mewn poen ar ôl ymdrech yn ystod chwydu,
- tymheredd yn codi i lefelau critigol,
- meddwdod corff
- newid yng nghroen person i liw gwelw neu felynaidd,
- mae tachycardia yn digwydd yn aml.
Yn absenoldeb ymyrraeth therapiwtig yng nghamau cychwynnol patholeg pancreatitis, mae'r cyflwr cyffredinol yn gwaethygu, wrth i'r ensymau sy'n cael eu rhyddhau, sudd, fynd i mewn i'r pibellau gwaed ac yn cael eu cario trwy'r corff i gyd.
Beth yw sudd pancreatig sy'n cyfrinachau'r pancreas a'i effaith ar pancreatitis adweithiol? Mae sudd pancreatig sy'n cael ei gyfrinachu gan y pancreas yn angenrheidiol ar gyfer torri bwydydd sy'n cael eu bwyta. Mae'n mynd i mewn i'r dwodenwm trwy'r ddwythell Wirsung a'r deth dwodenol mawr. Mae cyfansoddiad y sudd treulio yn cyfrannu at dreuliad bwyd (startsh, siwgr, braster, carbohydradau). Gyda chymorth yr atgyrchau datblygedig, caiff ei ryddhau i'r dwodenwm, sydd yn y norm dyddiol yn 1-2 litr.
Pan fydd pancreatitis adweithiol yn digwydd, mae'r darnau wedi'u blocio, ac mae'r sudd treulio yn dechrau cael ei actifadu, cyn cyrraedd y coluddyn. Yn hyn o beth, mae'n dechrau toddi'r llongau a'r meinweoedd pancreatig eu hunain. Mae symptomau'n ymddangos ac mae'r broses hon yn ysgogi achosion o necrosis meinwe, sy'n cynyddu patholeg glinigol y clefyd ac yn arwain at beritonitis, niwed i organau cyfagos, meinweoedd cysylltiol y corff.
Mae gan pancreatitis adweithiol enw arall hefyd - pancreatopathi adweithiol. Mae achosion ei ddigwyddiad yn eu llun clinigol yn debyg i pancreatitis acíwt ac yn ymddangos pan fydd dwythellau wedi'u blocio yn y coluddyn. Ystyrir y prif reswm yn ddatblygiad afiechydon patholegol organau treulio eraill, megis:
- clefyd melyn (hepatitis),
- cholecystitis acíwt
- gastritis
- dyskinesia bustlog cronig,
- presenoldeb anaf yn yr abdomen
- haint y coluddyn
- clefyd cronig yr afu
- patholeg carreg fustl.
Mae yna ffactorau eraill hefyd sy'n effeithio ar ymddangosiad pancreatitis adweithiol:
- hookahs ysmygu, sigaréts,
- yfed yn drwm
- glwt y corff â brasterau,
- nid yw bwyd yn cyfateb i ddeiet iach,
- gwenwyn cyffuriau cemegol.
Nid yw pancreatitis adweithiol yn arwain at ganlyniadau difrifol gyda sylw meddygol amserol. Gyda ffurf ddatblygedig y clefyd, bydd yn arwain at glefydau cronig y system dreulio yn digwydd. Prif achosion patholeg adweithiol:
- alcoholiaeth gronig,
- torri gros ar yr amserlen brydau bwyd,
- cholecystitis cronig
- afiechydon heintus
- defnyddio meddyginiaethau heb eu rheoli,
- gorfwyta
- arferion peryglus (ysmygu, picls, brasterau, cigoedd mwg),
- mae bwyd yn cynnwys llifynnau artiffisial (gwenwyno'r corff â sylweddau niweidiol),
- defnydd trwm o gadwolion,
- straen cyfnodol
- difrod mecanyddol (anaf).
Mae triniaeth ymosodiad adweithiol o pancreatitis yn bosibl gyda chymorth meddygaeth draddodiadol, ond dim ond gyda chael gwared ar symptomau'r afiechyd ac ar ôl ymgynghori â meddygon.
Yr arwyddion cyntaf o pancreatitis adweithiol yw hiccups parhaus, chwydu cyfnodol, chwydu, poen o dan yr asennau. Mae gan y syndrom poen ei hun y gallu i leihau, neu i'r gwrthwyneb gynyddu, ond nid yw hyn yn golygu y gallwch adael popeth fel y mae. Mae'r ganolfan boen sy'n deillio o hyn hefyd yn disodli'r man dadleoli, sy'n gysylltiedig â phledren y bustl a'i safle briw.
Mae rhan isaf llidus y bledren yn achosi poen yn ochr dde'r hypochondriwm, gyda ffocws canolog llid y goden fustl, teimlir y syndrom poen o dan ran sgapwlaidd y corff, gyda'r llid ffocal uchaf, poen yn ochr chwith y hypochondriwm. Diolch i groen y pen, mae arbenigwyr yn pennu safle'r briw ac yn rhagnodi rhai mesurau therapiwtig.
Symptomau ymddangosiad pancreatitis adweithiol:
- colli archwaeth yn llwyr neu'n rhannol,
- o bosibl yn amlygiad llwyr o wrthwynebiad i fwyd,
- gyda ffurfiau datblygedig, mae gormod o halltu yn digwydd,
- chwyddedig y pancreas, abdomen, coluddion, ynghyd â chyfangiadau byrbwyll, poen,
- cyfog, chwydu gyda secretiad bustl.
Yn ystod plentyndod, dolur rhydd, cynnydd yn y tymheredd i 39 * C, mae gostyngiad mewn archwaeth yn cael ei ychwanegu at yr uchod.
Mae gan pancreatitis anweithredol ei nodweddion a'i arwyddion ei hun o ddigwydd ac mae angen diagnosis gofalus o'r patholeg sydd wedi codi.
Mae gan pancreatitis adweithiol symptomau tebyg gyda pancreatitis acíwt ac maent yn dechrau trin y patholeg ar ôl cael diagnosis cyflawn o'r corff.
Triniaeth gyda meddyginiaethau gwerin
I ddechrau triniaeth gyda meddyginiaethau gwerin ar gyfer ymosodiad adweithiol o pancreatitis, mae mesurau diagnostig yn cael eu cymryd, a fydd yn ei gwneud hi'n bosibl dewis y therapi cywir.
Yn ddarostyngedig i fesurau dietegol a'r defnydd o ddulliau amgen, mae symptomau'r afiechyd yn cael eu tynnu ac mae'r organau sydd wedi'u difrodi yn cael eu hadfer. Ond rhaid cofio na ellir ymyrryd â'r defnydd o'r dulliau triniaeth hyn, fel arall ni fyddant yn dod â'r canlyniadau a ddymunir. Ar gyfer adferiad cyflymach, argymhellir newid ryseitiau triniaeth bob mis.
Sut i drin pancreatitis adweithiol - dulliau amgen o drin:
- Rydym yn cymryd gwraidd burdock ac elecampane, wermod, peswch, blodau chamri a calendula. Mewn 0.5 l o ddŵr (dŵr berwedig) stemiodd 3 llwy fwrdd. mae cychod casglu cyffredinol, yn mynnu thermos am 2 awr, yn cael eu dirwyn i ben. Defnyddiwch 125 ml cyn prydau bwyd 3-4 gwaith y dydd.
- Sudd wedi'i wasgu'n ffres o datws, moron, gan ychwanegu 1 awr. llwy fwrdd o olew olewydd. Defnyddiwch 3-4 gwaith y dydd ar stumog wag yn lle te.
- Mae glaswellt gwreiddiau celandine, trifoli, mintys pupur a dant y llew yn gymysg, mae 350 ml o ddŵr berwedig yn cael ei dywallt ac mae'r berw yn cael ei ailadrodd. Cŵl. Defnyddiwch 125 ml 3-4 gwaith y dydd cyn prydau bwyd.
Mae yna lawer o opsiynau triniaeth, sy'n ei gwneud hi'n bosibl dewis yn dibynnu ar y rhanbarth preswyl. Cyn dechrau triniaeth gyda meddyginiaethau gwerin, argymhellir ymgynghori â'ch meddyg.
Dosbarthiad ac achosion pancreatitis
Mae symptomau pancreatitis, mecanwaith datblygiad y clefyd, dulliau diagnosis a therapi wedi bod yn destun astudio gan arbenigwyr ers sawl canrif. Yn y broses o wella dulliau diagnostig, galluoedd ymchwil a chronni profiad, cynigiwyd sawl math o ddosbarthiad pancreatitis, yn seiliedig ar nodweddion symptomau clinigol, natur difrod meinwe, y rhesymau dros eu digwyddiad, ac ati.
Ar hyn o bryd, mae yna amrywiaethau o pancreatitis yn ôl etioleg y clefyd, ffurf a nodweddion cwrs y clefyd.
Dosbarthiad y clefyd yn ôl achos
Am resymau datblygiad y clefyd, mae pancreatitis adweithiol cynradd ac eilaidd yn ynysig.
Mae prif ffurf y clefyd yn datblygu yn erbyn cefndir difrod i feinweoedd y pancreas ei hun. Ymhlith prif achosion prosesau dinistriol mae'r canlynol:
- cam-drin diodydd sy'n cynnwys alcohol (o 40 i 70% o achosion yn dibynnu ar y rhanbarth), ysmygu nicotin,
- niwed i'r pancreas sy'n deillio o anafiadau i'r abdomen, ymyriadau llawfeddygol a rhai gweithdrefnau diagnostig, yn benodol, mae canlyniadau o'r fath yn bosibl gydag endosgopi (pancreatocholangiograffeg ôl-weithredol a papilosffincterotomi endosgopig),
- cymeriant tymor hir, yn enwedig heb ei reoli o feddyginiaethau sy'n effeithio'n ymosodol ar y pancreas (rhai grwpiau o wrthfiotigau (tetracyclines), cyffuriau sy'n cynnwys estrogen, glucocorticosteroidau, asid acetylsalicylic (Aspirin), cyffuriau sulfanilamide, rhai diwretigion, ac ati),
- gwenwyno gan fwyd, cemegolion,
- defnyddio llawer iawn o fwyd gydag ychwanegion synthetig wedi'u trin â phlaladdwyr a chemegau eraill,
- rhagdueddiad genetig i afiechydon y system dreulio, patholegau cynhenid datblygiad y pancreas,
- diet anghytbwys gyda gormodedd o fwydydd brasterog a sbeislyd, yn enwedig gyda seibiannau hir rhwng prydau bwyd.
Gall prif ffurf y clefyd ddatblygu mewn unrhyw gyfnod oedran. Mae diagnosis a therapi amserol yn caniatáu ichi atal neu arafu'r prosesau dinistriol ym meinweoedd y pancreas, adfer swyddogaethau organau coll ac osgoi cymhlethdodau difrifol.
Dywedir mai pancreatitis adweithiol eilaidd yw pan ellir diagnosio etioleg y clefyd gyda'r prif achos ar ffurf afiechydon organau eraill y llwybr gastroberfeddol a'r system dreulio yn ei chyfanrwydd (ystyrir mai colelithiasis yw achos ystadegol mwyaf cyffredin pancreatitis adweithiol), yn ogystal ag ag effaith bryfoclyd clefydau heintus (yn amlach cyfanswm - hepatitis firaol, yn ogystal â dysentri, sepsis, ffocysau cronig llid, er enghraifft, gyda tonsilitis), diabetes mellitus, afiechydon etifeddol, yn benodol ty, ffibrosis systig neu glefyd Crohn, afiechydon y system gardiofasgwlaidd, goresgyniadau helminthig yn y llwybr bustlog, ac ati. Gall fod yn anodd gwneud diagnosis o achos pancreatitis. Fodd bynnag, mae llwyddiant therapi yn dibynnu'n bennaf ar ddileu'r ffactorau a achosodd ddechrau'r afiechyd ac atal gwaethygu.
Dosbarthiad pancreatitis yn ôl ffurf a nodweddion cwrs y clefyd
Mae'r broses ymfflamychol yn arwain at golli swyddogaethau sylfaenol y pancreas yn rhannol neu'n llwyr. Mae dinistrio celloedd yr organ chwarrenol hon yn bygwth â phrosesau anghildroadwy. Yn y corff dynol nid oes organ dwblr a all ddisodli'r pancreas.
Mae pancreatitis acíwt a chronig yn cael ei wahaniaethu yn dibynnu ar y symptomau a chwrs y clefyd. Mae ffurfiau'r afiechyd yn cael eu gwahaniaethu gan y llun clinigol, dulliau triniaeth ac effeithiau iechyd.
Mae pancreatitis acíwt yn glefyd llidiol sy'n datblygu'n gyflym, ynghyd â'r bygythiad o newidiadau anadferadwy ym meinweoedd a strwythur y pancreas, dinistrio, rhannol neu gyflawn, organau eraill, a hyd yn oed marwolaeth. Yn y ffurf acíwt, mae sudd pancreatig, yn marweiddio yn y chwarren, yn actifadu ac yn dinistrio ei gelloedd.
Gyda'r cwrs hwn o'r afiechyd, gwelir difrod sylweddol i gelloedd yr organ, ynghyd â chwydd. Y prif grŵp risg yw oedolion yn y cyfnod oedran o 30-60 oed, er y gall pancreatitis acíwt ddigwydd mewn plant o ganlyniad i ffactorau negyddol fel:
- diffyg regimen prydau bwyd,
- y mwyafrif o ddeiet prydau brasterog a sbeislyd, bwydydd cyfleus, bwyd cyflym,
- anafiadau swrth yn yr abdomen
- goresgyniad helminthig o'r system dreulio,
- camffurfiadau cynhenid y goden fustl, ei dwythellau, y dwodenwm, dwythellau pancreatig,
- tueddiadau ac anhwylderau etifeddol, afiechydon heintus, ac ati.
Yn ystod plentyndod, mae gan y ffurf acíwt o pancreatitis, fel rheol, symptomau llai amlwg. Mae'r darlun clinigol o'r clefyd, dulliau diagnostig ac egwyddorion therapi yn wahanol i pancreatitis dinistriol acíwt mewn cleifion sy'n oedolion.
Nodweddion llid pancreatig cronig
Dywedir bod pancreatitis cronig pan fydd clefyd yn digwydd gyda chyfnodau o waethygu a dileu. Wrth i ddilyniant ddatblygu, mae annigonolrwydd pancreatig yn datblygu: mae meinwe chwarrennol yr organ yn newid ac yn cael ei ddisodli gan feinwe gyswllt, nad yw'n gallu cynhyrchu ensymau treulio a sudd pancreatig. Mae diffyg ensymau yn achosi aflonyddwch yng ngweithrediad y system dreulio.
Mae'r math hwn o'r clefyd yn cael ei arsylwi mewn cleifion o wahanol oedrannau. Yn ddiweddar, mae arbenigwyr wedi nodi tuedd gynyddol wrth ddiagnosio pancreatitis cylchol, sy'n mynd yn ei flaen ar ffurf gronig, sy'n cael ei ysgogi gan boblogeiddio a hygyrchedd bwydydd cyfleus, bwyd sothach, bwyd sothach, ac alcoholization y boblogaeth.
Mae dau gam o glefyd cronig. Mynegir y cam cychwynnol gan fân symptomau a gall bara am sawl blwyddyn, yn dibynnu ar ffordd o fyw ac iechyd cyffredinol unigolyn. Dilynir y cam cychwynnol gan gyfnod lle mae gwyriadau ac aflonyddwch yng ngweithrediad y pancreas yn dod yn fwy amlwg ac yn aflonyddu bron yn gyson. Mae gwaethygu'r ffurf gronig yn bennaf yn ysgogi'r defnydd o fwydydd sbeislyd, brasterog neu wedi'u ffrio, diodydd carbonedig ac alcohol, yn enwedig ar stumog wag.
Symptomau Pancreatitis
Llun: Image Point Fr / Shutterstock.com
Mae symptomau ffurfiau acíwt a chronig o pancreatitis yn wahanol, yn ogystal â nodweddion eu cwrs a chymhlethdodau posibl y clefyd. Mae symptomatoleg pancreatitis cronig yn aml yn ysgafn, ond mae symptomau'r afiechyd ar ffurf acíwt yn llachar. Yn y llun clinigol o ffurf acíwt, mae'n bwysig ymgynghori ar frys ag arbenigwr nid yn unig ar gyfer triniaeth, ond hefyd ar gyfer diagnosis gwahaniaethol o golecystitis acíwt, appendicitis, a all achosi symptomau tebyg.
Symptomau'r cam acíwt
Mewn pancreatitis acíwt, gan actifadu'n uniongyrchol yn y pancreas, mae ensymau sudd treulio yn effeithio ar ei gelloedd. Felly, mae gweithred yr ensym lipas sy'n torri lipas yn arwain at ddirywiad meinwe adipose. Mae Trypsin, sy'n hyrwyddo treuliad proteinau, yn ysgogi amrywiol adweithiau cemegol, gan achosi i'r meinwe pancreatig a necrosis (marwolaeth) y celloedd chwyddo.
Ar gam cyntaf y dinistr, mae'r necrosis yn aseptig, yn lleol, ond heb driniaeth frys, mae'n gorchuddio organau cyfagos, mae heintiau ymuno yn achosi ffurfio ffocysau newydd o lid, cymhlethdodau purulent.
Mae symptomau cyffredin pancreatitis acíwt yn cynnwys:
- poen herpes zoster, gyda lleoleiddio yn rhanbarth yr hypochondriwm dde neu chwith. Mae symptomau poen yn ddwys ac ni ellir eu dileu gyda meddyginiaeth hyd yn oed gyda dechrau amserol y driniaeth ar yr ymosodiad cyntaf. Mae'r syndrom poen mor amlwg fel y gall ysgogi cychwyn sioc poen, colli ymwybyddiaeth, ac achosi marwolaeth. Gall hyd yr ymosodiad fod rhwng awr a sawl diwrnod,
- diffyg archwaeth llwyr, cyfog, pyliau o chwydu, ddim yn ffafriol i wella lles. Yn y chwydiad, arsylwir cynnwys y stumog gyda chynhwysiadau bustl,
- hyperthermia'r corff (dros 38 ° C), cyfradd curiad y galon uwch (dros 90 curiad / munud.), resbiradaeth, gostwng pwysedd gwaed (llai na 90 mm / hg),
- llosg y galon, hiccups, belching, ceg sych,
- ymddangosiad gorchudd gwyn neu felynaidd ar y tafod,
- tensiwn wal yr abdomen,
- chwyddedig yn y peritonewm uchaf, sy'n cael ei achosi gan systemau treulio â nam,
- ymosodiadau ar ddolur rhydd, rhwymedd, cynhwysiant yn y feces ar ffurf gweddillion bwyd heb eu trin,
- afliwiad ar y croen: pallor, cyanosis, tôn croen melyn a sglera o ganlyniad i ddatblygiad clefyd melyn rhwystrol mewn pancreatitis acíwt adweithiol acíwt y ffurf sglerosio, wedi'i ysgogi gan glefyd carreg galch neu'n achosi cywasgiad dwythellau'r bustl oherwydd cynnydd a chwydd yn y pancreas,
- newid mewn pwysedd gwaed - cynnydd neu ostyngiad yn ei ddangosyddion,
- dirywiad sylweddol yn gyffredinol mewn iechyd, colli pwysau corff yn gyflym, pyliau o chwysu.
Symptomau gwaethygu ffurf gronig o'r afiechyd
Mae pyliau o boen gyda gwaethygu pancreatitis cronig yn lleol yr un fath ag mewn pancreatitis acíwt, ac, yn dibynnu ar nodweddion y clefyd, fe'u teimlir yn rhanbarth yr hypochondriwm dde neu chwith, mae'r boen yn pelydru i'r cefn, yn debyg i wregys, yn gallu lledaenu i ardal y scapula, sternum, yn dibynnu o le'r broses ymfflamychol a cham y clefyd. Gall gwaethygu acíwt pancreatitis cronig gymryd alcohol, defnyddio bwydydd olewog, sbeislyd.
Mae poen â gwaethygu'r afiechyd yn digwydd yn erbyn cefndir datblygiad proses llidiol sy'n effeithio ar derfyniadau nerf y pancreas, yn ogystal ag ag edema ac ehangu'r organ sy'n cynnwys terfyniadau nerfau yn y meinweoedd cyfagos. Gall dolur ddigwydd ar ôl torri diet, gan bara rhwng sawl munud a sawl diwrnod. Gwelir gostyngiad mewn poen wrth blygu i lawr, sgwatio.
Yn ogystal â phoen difrifol, mae'r symptomau canlynol yn gwaethygu gwaethygu pancreatitis cronig:
- chwyddedig, belching, dolur rhydd, cyfog, chwydu oherwydd aflonyddwch ar y system dreulio oherwydd diffyg ensymau,
- colli pwysau, dirywiad yn iechyd cyffredinol. Gwelir hefyd groen sych, breuder y platiau ewinedd, anemia, symptomau diffyg fitamin, mwy o flinder, ac ati, o ganlyniad i anhwylderau metabolaidd protein, carbohydradau, brasterau, ynghyd â meddwdod cronig o'r corff gan gynhyrchion pydredd bwyd heb ei drin.
- mwy o ffurfio nwy, anhwylderau carthion, dolur rhydd cronig, rhwymedd hirfaith oherwydd treuliad annigonol o fwyd, actifadu ac atgynhyrchu bacteria sy'n effeithio'n negyddol ar y microflora berfeddol.
Mae'r darlun clinigol o waethygu difrifol pancreatitis cronig yn debyg i'r ffurf acíwt. Gyda gwaethygu'r afiechyd yn sydyn, gall necrosis meinwe pancreatig ddatblygu hefyd, gan achosi pyliau o boen acíwt a gofyn am ymyrraeth feddygol frys ac ysbyty'r claf.
Cymhlethdodau Pancreatitis
Mae bron unrhyw fath o pancreatitis, y cychwynnwyd ei drin mewn modd amserol, yn gallu, os na chaiff ei wella'n llwyr, yna leihau cymhlethdodau posibl yn sylweddol ac arafu prosesau dinistrio un o organau pwysicaf y system dreulio ddynol.
Gall cymhlethdodau pancreatitis acíwt neu waethygu ffurf gronig ddatblygu'n sudd gwasgedig iawn ac achosi niwed sylweddol i iechyd tan farwolaeth.
Yn yr achos hwn, mae pancreatitis cronig, hyd yn oed ar ffurf wedi'i ddileu â llun clinigol heb ei wasgu, hefyd yn beryglus. Wrth i'r celloedd gael eu difrodi, mae meinwe chwarrennol y pancreas cysylltiol yn cael ei ddisodli, mae'n colli'r gallu i weithredu yn raddol.
Mae prif gymhlethdodau pancreatitis cronig yn cynnwys:
- diabetes mellitus, sy'n datblygu o ganlyniad i annigonolrwydd pancreatig, gostyngiad yng nghynhyrchiad yr inswlin hormon,
- blinder cyffredinol, meddwdod cronig y corff,
- crawniad pancreatig
- cymhlethdodau ysgyfeiniol
- datblygu asgites pancreatogenig,
- afiechydon a chamweithrediad organau eraill y llwybr gastroberfeddol (colecystitis, wlser peptig y dwodenwm),
- ffurfiannau systig ym meinweoedd yr organ chwarrennol,
- clefyd melyn rhwystrol o ganlyniad i gywasgu dwythellau'r bustl,
- canlyniad angheuol.
Gyda gwaethygu llid, gall prosesau heintus ddatblygu, ym meinweoedd y pancreas, ac mewn organau a meinweoedd cyfagos. Mae lleoli'r pancreas ger yr aorta mawr yn cyfrannu at ymlediad cyflym llid, heintiau wedi'u cysylltu, meddwdod cyffredinol gan gynhyrchion pydredd meinweoedd necrotig. Yn absenoldeb y therapi angenrheidiol, gall glynu'n gaeth at reolau maethol ar gyfer pancreatitis, crawniadau ffurfio a gall gwaedu ddechrau.
Effeithiau cynnar a hwyr pancreatitis acíwt
Gyda pancreatitis acíwt, gall cymhlethdodau ddigwydd ar unwaith neu arwain at ganlyniadau tymor hir. Ymhlith y cymhlethdodau cynnar sy'n datblygu ar ddechrau ymosodiad mae:
- sioc hypovolemig, gan arwain at ddiffyg ocsigen ym meinweoedd holl organau'r llwybr gastroberfeddol,
- methiant hepatig, arennol a achosir gan effeithiau gwenwynig ensymau treulio,
- peritonitis, aseptig neu burulent, gan ddatblygu yn erbyn cefndir ymuno â phroses llidiol yr haint,
- cardiofasgwlaidd, methiant anadlol a chymhlethdodau eraill.
Mae datblygiad cymhlethdodau hwyr mewn pancreatitis acíwt y cwrs yn digwydd yn bennaf yn erbyn cefndir yr haint. Mae cymhlethdodau hwyr mwyaf cyffredin pancreatitis yn cynnwys sepsis, crawniadau abdomenol, ffurfio ffistwla yn y system dreulio, llid purulent, ffurfio ffug-brost pancreatig, gwaedu mewnol, ac ati. Cyfradd marwolaethau ystadegol uchel o ffurfiau datblygedig o pancreatitis - yn ôl ffynonellau amrywiol, o 15 i Mae 90%, yn enwedig oherwydd meddwdod alcohol, yn nodi'r angen am therapi amserol a mesurau ataliol i atal datblygiad y clefyd hwn.
Dulliau ar gyfer gwneud diagnosis o pancreatitis
Mae astudiaeth ddiagnostig amserol, sy'n sefydlu achosion pancreatitis, dechrau'r driniaeth yn helpu i osgoi datblygu canlyniadau difrifol a niferus. Mae ffurflenni acíwt a gwaethygu clefyd cronig yn gofyn am gysylltu ag arbenigwr ar unwaith. Fodd bynnag, gydag arwyddion cychwynnol y clefyd: anghysur yn ystod neu ar ôl bwyta, chwyddedig, anhwylderau treulio, dylid ymgynghori â gastroenterolegydd hefyd cyn dechrau arwyddion clinigol mwy amlwg o pancreatitis.
Mae gweithdrefnau diagnostig yn cynnwys archwiliad allanol o'r croen, asesu sychder, hydwythedd, newid lliw, tafod y claf (gyda pancreatitis, plac gwyn ac atroffi y blagur blas wedi'i nodi ar yr wyneb). Mae palpation arwynebol a dwfn y rhanbarth epigastrig a'r hypochondriwm chwith yn ei gwneud hi'n bosibl canfod presenoldeb poen yn ystod pwysau, sydd hefyd yn arwydd clinigol o pancreatitis.
Ar ôl archwilio a chymryd hanes, gellir rhagnodi dulliau labordy ac offerynnol ar gyfer gwneud diagnosis o pancreatitis. Mae'r rhain yn cynnwys dadansoddiadau biocemegol cyffredinol o gyfansoddiad gwaed, feces ac wrin.
Mae diagnosis labordy cynnar yn eich galluogi i bennu'r cynnydd yn lefel yr amylas yn y gwaed a'r wrin, sy'n amlygu ei hun yn oriau cyntaf gwaethygu'r afiechyd. Mae maint y lipas yn cynyddu 2-3 diwrnod o ddechrau proses llidiol amlwg, ac mae ei lefel uwch yn dynodi gwaethygu hirfaith. Mae'r ensym trypsin, a bennir yng ngwaed y claf, yn nodi dechrau difrod meinwe organ.
Gyda gwaethygu, nodir gwerth cynyddol bilirwbin a siwgr hefyd, ac mae presenoldeb brasterau, proteinau, carbohydradau heb eu torri yn rhannol yn dangos annigonolrwydd pancreatig.
Fodd bynnag, nid yw prawf gwaed cyffredinol mor addysgiadol, heb nodi'r ensymau a chanlyniadau eu annigonolrwydd, mae'n dangos nifer y leukocytes a'r gyfradd waddodi erythrocyte. Mae'r ddau ddangosydd yn cynyddu gyda pancreatitis.
Dulliau diagnostig offerynnol
Mae diagnosteg offerynnol yn caniatáu ichi bennu maint yr organ yr effeithir arni, presenoldeb cynhwysiadau, ffurfiannau systig ynddo, strwythur y meinweoedd, chwarrennol, cysylltiol neu gydag arwyddion o necrosis, ymwneud â phroses llidiol yr organau cyfagos, eu cyflwr cyffredinol.
Mae dulliau diagnosteg offerynnol ar gyfer pancreatitis yn cynnwys archwiliad uwchsain (uwchsain) organau'r abdomen, archwiliad pelydr-X, esophagogastroduodenoscopy (EGD), cholangiopancreatograffi ôl-weithredol endosgopig (ERCP), delweddu cyseiniant magnetig wedi'i gyfrifo, laparosgopi. Mae'r dewis o ddull yn seiliedig ar ddifrifoldeb y symptomau a'r darlun clinigol cyffredinol o'r clefyd.
Os sefydlir presenoldeb necrosis meinwe difrifol, gallant droi at y dull puncture trwy'r croen i echdynnu deunydd biopsi at ddibenion archwiliad bacteriolegol, i nodi natur necrosis, sensitifrwydd yr asiant heintus i grwpiau o feddyginiaethau.
Nodweddion triniaeth pancreatitis acíwt a chronig
Llun: wavebreakmedia / Shutterstock.com
Alt = Dulliau triniaeth feddygol ar gyfer pancreatitis
Mae'r dulliau triniaeth ar gyfer ffurfiau acíwt a chronig o pancreatitis yn amrywio yn dibynnu ar y symptomau clinigol, difrifoldeb pancreatitis, etioleg, presenoldeb afiechydon cydredol, cyflwr iechyd cyffredinol y claf a'i oedran.
Mae triniaeth pancreatitis acíwt yn cael ei wneud mewn ysbyty yn unig. Yr apwyntiad cyntaf ar gyfer pancreatitis acíwt yw llwgu llwyr am sawl diwrnod, yn ddieithriad. Mae aros mewn ysbyty llawfeddygol yn caniatáu ichi nid yn unig reoli'r diet a rhagnodi meddyginiaeth briodol, ond hefyd, os oes angen, defnyddio dulliau llawfeddygol ar frys neu'n rheolaidd rhag ofn salwch difrifol a bygythiad bywyd i'r claf.
Mae'r dulliau o driniaeth lawfeddygol ar gyfer pancreatitis yn cynnwys tynnu ardaloedd o feinwe necrotig, gosod system ddraenio.
Cyffuriau a ddefnyddir yng nghyfnod acíwt y clefyd
Mae therapi cyffuriau ffurf acíwt y clefyd yn cynnwys cyrsiau o gyffuriau wedi'u targedu. Mae'r rhain yn cynnwys y grwpiau canlynol o feddyginiaethau:
- cytostatics i rwystro prosesau llidiol,
- gellir defnyddio cyffuriau lleddfu poen, cyffuriau gwrth-basmodig, gwrthgeulo, gydag ymosodiadau poen acíwt, cyffuriau'r grŵp cyffuriau,
- defnyddir cyffuriau antisecretory, asiantau blocio ensymau pancreatig i leihau'r tebygolrwydd o gymhlethdodau, necrotization meinwe organ,
- gyda lledaeniad y broses ymfflamychol, rhagnodir atodi haint, datblygu ffocysau purulent, gwrthfiotigau,
- cyflwyno datrysiadau cyffuriau gyda'r nod o leihau lefel meddwdod y corff, wedi'i ysgogi gan gylchrediad ensymau treulio yn y gwaed, maeth parenteral, cyflwyno toddiannau electrolyt, asidau amino hanfodol yn fewnwythiennol.
Meddyginiaeth ar gyfer ffurf gronig y clefyd
Mewn achos o pancreatitis cylchol cronig yn ystod y cyfnod o ryddhad, rhagnodir paratoadau ensymau pancreatig nad ydynt yn cyflawni eu swyddogaethau yn ddigon effeithiol. Mae'r dewis o'r hyn y mae meddygon yn ei ragnodi ar gyfer y claf â pancreatitis ac ym mha ddos yn seiliedig ar ganlyniadau profion labordy o waed, wrin a feces. Mae cwrs therapi cyffuriau gyda pharatoadau ensymau yn cael ei ategu gyda chyffuriau i normaleiddio prosesau treulio, gwella symudedd berfeddol, ac adfer cydbwysedd asid-sylfaen. Defnyddir therapi fitamin: meddyginiaethau a meddyginiaethau â fitaminau A, C, D, K, E a grŵp B, rhagnodi asid lipoic, cocarboxylase ac ati yn ôl yr arwyddion.
Elfen bwysig o driniaeth yw diet ac eithrio'n llym bwydydd brasterog, sbeislyd, mae alcohol wedi'i wahardd yn llym. Gyda gwaethygu'r ffurf gronig, argymhellir llwgu llwyr o fewn diwrnod i ddau. Nid yw dileu symptomau pancreatitis yn golygu iachâd llwyr ac nid yw'n rheswm i gynnwys bwydydd gwaharddedig yn y diet.
Cymorth cyntaf ar gyfer pancreatitis acíwt
Ymddangosiad arwyddion cyntaf ffurf acíwt o'r afiechyd yw'r rheswm dros alwad tîm o arbenigwyr ambiwlans ar unwaith. Cyn iddynt ymddangos, rhaid dilyn y rheolau canlynol:
- yn bendant ni allwch fwyta nac yfed unrhyw beth, gan fod hyn yn ysgogi cynhyrchu sudd pancreatig a gall waethygu'r sefyllfa yn sylweddol a chynyddu arwynebedd y difrod i'r pancreas, cynnwys organau eraill yn y broses llidiol,
- cymerwch safle llorweddol (gyda phyliau o chwydu - gorweddwch ar eich ochr), gallwch wasgu'ch pengliniau i'ch stumog, os yw hyn yn lleddfu poen,
- ceisiwch ymlacio cyhyrau'r abdomen, yr abdomenau,
- rhowch wrthrych oer ar eich stumog: rhew mewn bag a thywel, potel blastig, pad gwresogi, ac ati, a fydd yn lleihau cyfradd y llid.
Ni argymhellir yn gryf defnyddio cyffuriau i leddfu poen, yn gyntaf, ar ddechrau ymosodiad maent yn aneffeithiol, ac yn ail, gall meddyginiaethau o'r fath leihau cynnwys gwybodaeth lluniau clinigol a gwneud diagnosis yn anodd. Os oes angen amlwg, gellir defnyddio gwrth-basmodics i leihau cryfder y sbasm: drotaverin (Drotaverin, No-Shpa), Spazmalgon. Mae'n hanfodol rhoi gwybod i arbenigwyr am gymryd meddyginiaethau.
Gyda gwaethygu pancreatitis cronig, mynegir rheol gyffredinol y diwrnod cyntaf mewn tri gair: annwyd, newyn a gorffwys. Mae hyn yn helpu i leihau datblygiad llid, dychwelyd i gyflwr o ryddhad. Fodd bynnag, mewn pancreatitis acíwt, dylai triniaeth ddigwydd yn unig mewn ysbyty o dan oruchwyliaeth arbenigwyr.
Maeth ar gyfer Pancreatitis
Llun: Dani Vincek / Shutterstock.com
Mae cydymffurfio â'r diet rhagnodedig ar gyfer pancreatitis yn sail i therapi. Mae'n amhosibl gwella pancreatitis ac arafu ei ddatblygiad heb ddilyn rheolau maeth.
Gyda chymorth mynd ar ddeiet, mae'n bosibl cywiro gweithrediad y pancreas ar y cyfan, a rheoli sut mae'r afiechyd yn datblygu. Mae'r diet yn cael ei ragnodi ar y cam rhyddhau, ar ddiwedd y cyfnod gwaethygu pancreatitis. Mae ffurf gronig pancreatitis yn gofyn am gadw gydol oes at reolau maethol.
Mae ymosodiad o pancreatitis, yn dibynnu ar ddifrifoldeb y cwrs, yn gofyn am ymprydio llym rhwng 2 a 5 diwrnod. O'r ail ddiwrnod gallwch chi ddechrau cymryd dŵr alcalïaidd cynnes, sy'n lleihau asidedd, decoction gwan o gluniau rhosyn, dŵr glân. Os oes gwelliannau am 3-6 diwrnod, gallwch ddechrau defnyddio uwd grawnfwyd hylif heb ychwanegu llaeth, siwgr, menyn a chwyddyddion blas eraill.
Ar y chweched diwrnod o ddechrau'r ymosodiad, gellir ehangu'r diet i gynnwys brothiau braster isel, cawliau llysiau llysieuol, pysgod heb fraster, te gwan a chynhyrchion eraill fel yr argymhellwyd gan feddyg. Nesaf, rhagnodir diet cyffredinol ar gyfer pancreatitis yn dibynnu ar gam y clefyd.
Felly, rhag ofn y bydd pancreatitis cronig yn cael ei ryddhau, mae'r diet yn cael ei addasu ar sail y dadansoddiad o weithrediad y system dreulio mewn amodau diffyg ensymau.
Deiet yn ystod rhyddhad
Mae rheolau cyffredinol maeth ar gyfer pancreatitis cronig yn ystod rhyddhad yn cynnwys y canlynol:
- rhennir cyfanswm y bwyd sy'n cael ei fwyta bob dydd yn 5-6 rhan fach tua cyfartal i hwyluso gweithrediad y system dreulio,
- dylai tymheredd bwyd gyfateb yn fras i dymheredd y corff ac mewn unrhyw achos fod yn uwch na 60 ° C, ni chynhwysir defnyddio prydau poeth ac oer
- cyfyngiad mwyaf ar gyfaint y bwydydd brasterog, sbeislyd, wedi'u ffrio, selsig, cigoedd mwg, bwydydd tun, cynhyrchion lled-orffen, sesnin a sbeisys a all ysgogi gwaethygu'r afiechyd, eithrio bwydydd sy'n llawn ffibr bras (bresych gwyn, codlysiau, ac ati), diodydd â chaffein a charbonedig, alcohol, siocled, losin gyda hufen olewog, brasterog ac ati.
- disodli bwydydd bras â rhai meddal: llysiau a ffrwythau wedi'u berwi neu wedi'u stemio wedi'u gratio, cawliau stwnsh, ac ati.
- glynu wrth gymeriant brasterau bob dydd (dim mwy na 60 g i gyd), proteinau (60-120 g yn dibynnu ar bwysau'r corff, oedran, gweithgaredd corfforol, cam a nodweddion pancreatitis), carbohydradau (300-400 g).
Dylai'r bwydydd canlynol gael eu cynnwys yn y diet ar gyfer pancreatitis cronig:
- bara gwenith wedi'i sychu ychydig wedi'i wneud o flawd o'r radd gyntaf neu'r ail (mae crwst ffres wedi'i eithrio),
- cawl llysiau stwnsh wedi'u torri,
- grawnfwydydd wedi'u berwi, cnydau: reis, gwenith yr hydd, pasta siâp bach, ceirch,
- mathau braster isel o gig, pysgod, cyw iâr, twrci, wedi'u coginio trwy ferwi neu stemio,
- omelettes wedi'u stemio neu wedi'u pobi,
- llysiau wedi'u berwi, wedi'u pobi (tatws, pwmpen, beets, moron, zucchini, sboncen),
- cynhyrchion llaeth naturiol ffres gyda chanran isel o fraster heb liwiau a chadwolion, gydag asidedd isel (caws bwthyn, iogwrt, kefir), caws braster isel a heb fod yn sbeislyd, llaeth â chanran isel o fraster (cyfyngedig, dim ond wrth ei ychwanegu at seigiau neu de),
- swm cyfyngedig o fenyn ac olew blodyn yr haul,
- ffrwythau ac aeron sydd ag asidedd isel, cynnwys siwgr, afalau an-asidig yn ddelfrydol,
- jelïau mêl, jam, jam, ffrwythau a mwyar, mousses ac ati.
Fel diod ar gyfer pancreatitis, argymhellir defnyddio dŵr pur, te gwan, dŵr alcalïaidd mwynol heb nwy, cawl rosehip, llysiau, sudd ffrwythau, compotes, diodydd ffrwythau nad ydynt yn asidig, decoctions llysieuol a arllwysiadau ar gyngor arbenigwr.
Egwyddor Prosesu Bwyd a Bwyd Gwaharddedig
Ni argymhellir cynhyrchion fel porc, cig oen, cig gwydd, hwyaid, madarch, garlleg, suran, picls a marinadau ar unrhyw ffurf, radish, codlysiau, bresych ffres, grawnwin a sudd grawnwin, margarîn, coffi i gleifion ar unrhyw gam o pancreatitis. , coco, sinamon, bananas, hufen iâ a sorbets. Gydag unrhyw fath o pancreatitis, rhaid anghofio yfed diodydd alcoholig.
Mae'r dulliau paratoi cywir a'r dewis o gynhyrchion yn cyfrannu at ddileu'r holl fathau o pancreatitis ac yn lleihau'r tebygolrwydd o waethygu ac ailwaelu mewn pancreatitis cronig neu un hanes o'r clefyd. Mae dewis eang o ryseitiau yn caniatáu ichi arallgyfeirio'r diet, peidio â phrofi effeithiau egwyddorion cyfyngol diet, osgoi torri i lawr.
Gyda gwaethygu ffurfiau cronig o pancreatitis, rhagnodir ymprydio ar y diwrnod cyntaf, gan ychwanegu at leihad yn nifrifoldeb y symptomau trwy ddefnyddio dŵr alcalïaidd wedi'i gynhesu bob dwy awr mewn dosau bach.
Ar ôl y cyfnod o waethygu pancreatitis, maent yn dychwelyd i ddeiet gynnil, gan ddechrau gyda grawnfwydydd hylif stwnsh, piwrî llysiau, a mathau pysgod braster isel.
Gyda pancreatitis, ni argymhellir cymysgu gwahanol fathau o brotein yn ystod un pryd, er enghraifft, bwyta pysgod a chaws, cig eidion a chyw iâr, ac ati.
Y dull dewisol o goginio, os oes angen, triniaeth wres yw malu’r cynnyrch, ac yna coginio, pobi neu stemio. Ar alw, mae malu, stwnshio yn cael ei berfformio ddwywaith, cyn coginio ac ar ôl.
Atal Pancreatitis
Mae pancreatitis yn glefyd sy'n haws ei atal na'i wella. Mae atal afiechydon llidiol y pancreas yn cynnwys diet a diet cywir, cyfyngu neu ddileu ffactorau sy'n cyfrannu at aflonyddwch yn y system dreulio, systemau ac organau eraill, atal afiechydon heintus, ffyrdd iach o fyw, a sylw meddygol amserol rhag ofn y bydd unrhyw anghysur neu boen.
Mae atal gwaethygu mewn pancreatitis cronig wrth gael ei ryddhau yn cynnwys nid yn unig cymryd meddyginiaethau rhagnodedig a mynd ar ddeiet, ond hefyd driniaeth cyrchfan-saatoriwm, yn ogystal ag archwiliad gan gastroenterolegydd o leiaf ddwywaith y flwyddyn.
Y llun clinigol o'r afiechyd
I ddeall digwyddiad, dychmygwch waith beunyddiol y pancreas. Prif swyddogaeth y corff yw cynhyrchu sudd pancreatig, wedi'i fwriadu ar gyfer treulio bwyd. Mae'r sudd yn cynnwys ensymau a bicarbonadau, mae sylweddau'n creu amgylchedd alcalïaidd a all niwtraleiddio sudd gastrig asidig yn llwyr. Mae'r sudd a grëwyd yn “llifo” i'r coluddion trwy ddwythellau arbennig ac, wrth gyrraedd ei gyrchfan, mae'n rhyngweithio â'r sylweddau sydd wedi'u lleoli yno.
Gan ymateb gyda chynhyrchion sy'n dod i ben yn ddamweiniol yn y dwythellau pancreatig, mae'r sudd yn dechrau effeithio'n negyddol ar y pancreas. Mae'r organ yn dechrau treulio ei hun, mae llid yn dechrau. Mae derbynyddion ensymau, nad ydynt yn canfod ensymau treulio, yn dechrau cynhyrchu adweithyddion yn well, fel y dywed y corff: nid oes digon o ensymau.
Mae llid yn ganlyniad i'r ffaith nad oes gan ddwythellau pancreatig fynedfa i'r coluddyn. Nid yw sudd yn mynd i mewn i'r coluddyn, yn aros yn y man tarddiad, mae'r organ yn mynd yn sâl.
Mae pancreatitis o'r fath yn mynd yn ei flaen yn gyson ar ffurf acíwt, nid yw'n mynd i un cronig. Mae pancreatitis adweithiol cronig yn deffro ar ei ben ei hun, heb ysgogiadau allanol.
Weithiau mae cynnydd yng nghynffon y chwarren yn bosibl - mae gwaith ysgogol y pancreas yn achosi rhaniad celloedd dwys, ar frys i lenwi'r lle atalnodedig. Ar gyflwr y claf, mae hyn yn effeithio'n negyddol.
Yn erbyn y cefndir y mae pancreatitis yn datblygu
Mae pancreatitis adweithiol mewn oedolion yn cael ei achosi gan organau eraill y system dreulio. Beio am y clefyd:
Yn aml, pan fydd y claf yn yr ysbyty, rhagnodir gwahanol feddyginiaethau a gweithdrefnau, fel nad yw pancreatitis adweithiol yn datblygu.
Y clefydau sy'n achosi pancreatitis yw:
- hepatitis
- gastritis
- cerrig bustl
- sirosis hepatig,
- cholecystitis
- dyskinesia dwythellau'r bustl,
- trawma i organau sydd wedi'u lleoli yn y ceudod abdomenol,
- haint berfeddol.
Gall proses sy'n tarfu ar y coluddion achosi pancreatitis adweithiol. Yna sefydlir diagnosis y clefyd a dewisir triniaeth.
Ffactorau risg
Mae grwpiau hysbys o bobl gyda'r posibilrwydd o gael llid yn y pancreas yn amlach nag eraill. Mae'r rhain yn cynnwys:
- ysmygwyr
- alcoholigion
- pobl sy'n well ganddynt fwydydd brasterog yn y diet,
- pobl nad ydyn nhw'n poeni llawer am fwyd, yn bwyta'n afreolaidd,
- cleifion yn cymryd meddyginiaethau, er gwaethaf gwrtharwyddion.
Os yw'n ymddangos i'r claf fod ganddo dueddiad genetig i'r math o glefyd, mae'n well cael gwared ar arferion gwael mewn pryd, cyn datblygu digwyddiadau annymunol.
Sut i adnabod pancreatitis adweithiol
Weithiau yng nghorff y claf mae teimladau newydd yn ymddangos. I bennu'r risg o fynd yn sâl, edrychwch ar symptomau pancreatitis adweithiol:
- chwyddedig
- ymddangosiad belching profuse,
- teimlad o gyfog
- teimlad o drymder yn y stumog
- llosg calon
- poen yn y coluddion.
Mae'r rhestr yn rhestru symptomau cynnar y clefyd. Nid yw'n anodd cael gwared â'r symptomau hyn ar eich pen eich hun gartref. Mae triniaeth broffesiynol o pancreatitis adweithiol yn dechrau gyda dechrau symptomau eilaidd:
- yn rhwygo person
- mae tymheredd y corff yn codi
- mae meddwdod clir o'r corff.
Mae yna achosion pan, oherwydd ymosodiad o pancreatitis acíwt, ar ben hynny adweithiol, canfuwyd afiechydon eraill - y rhai a ddaeth yn achos gwreiddiol. Mae afiechydon cychwynnol yn cael eu hadlewyrchu mewn symptomau difrifol:
- mae poen yn yr hypochondriwm dde yn dynodi cerrig yn y goden fustl,
- mae twymyn a dolur rhydd yn nodweddiadol o haint yn y coluddion,
- os yw'r afu yn chwyddo ac yn cynyddu mewn maint, rydym yn siarad am sirosis yr afu.
Felly, mae'n bwysig arsylwi poen yn digwydd a natur y symptomau. Bydd arsylwi o'r fath yn golygu bod y meddyg yn wasanaeth anhepgor, a bydd y claf yn cael ei ryddhau o ddau afiechyd ar yr un pryd.
Nid yw trin pancreatitis adweithiol wedi'i anelu at amlygu llid yn y pancreas, ond yn hytrach at glefyd sy'n rhagflaenu'r afiechyd. Mae meddyginiaethau amrywiol yn helpu i ymdopi â pancreatitis, yn enwedig gwneud iawn am y diffyg maetholion yn y corff. Mae'r afiechyd cychwynnol yn diflannu, mae pancreatitis acíwt yn diflannu.
Gyda diagnosis swyddogol y clefyd, mae triniaeth well yn dechrau.
Deiet therapiwtig ar gyfer pancreatitis: egwyddorion cyffredinol
Mae diet yn cael ei ystyried yn rhan bwysig o driniaeth - os yw'r claf eisoes yn cadw at ddeiet asgetig oherwydd clefyd y coluddyn, mae'r regimen yn cael ei wella. Am beth amser mae'n rhaid i chi fynd ar streic newyn ac yfed dŵr yn unig. Os nad yw amlygiadau'r afiechyd mor ddifrifol, caniateir cyfyngu'r defnydd o fwydydd brasterog yn unig.
Mae bwyta'n dibynnu ar ddognau bach. Er enghraifft, rhannwch y ddysgl yn sawl dogn a'i bwyta'n llwyr yn ystod y dydd. Cofiwch, y lleiaf o lwyth ar y pancreas, yr hawsaf yw i'r corff ymdopi â bwyd i'w dreulio. Bydd angen i chi yfed llawer o ddŵr. Wedi'i wahardd: alcohol, cynhyrchion â blas cryf - sur neu rhy chwerw.
Gwneir y diffiniad o ddeiet yn unigol, penderfynir ar hyn gan y meddyg, ar sail cyflwr y claf. Mae organebau unigol yn gweld gwahanol fwydydd a argymhellir yn wahanol. Er enghraifft, mae claf Rhif 1 yn bwyta bananas heb broblemau, tra bod claf Rhif 2 yn datblygu diffyg traul o ffrwythau. Ond mae gan y claf Rhif 2 gyfle i yfed llaeth sgim gyda the, ac mae'r claf Rhif 1 yn costio diod arall.
Os na chaiff y claf gyfle i fwyta, ni ragnodir diet. Mae'r claf yn bwydo'n barennol: mae sylweddau defnyddiol sy'n angenrheidiol ar gyfer gweithrediad iach y corff yn cael eu cyflwyno trwy wythïen ar ffurf wedi'i haddasu ar gyfer holltiad dilynol yn y stumog.
Triniaeth lawfeddygol
Os bydd ymosodiad acíwt o pancreatitis yn datblygu mor gyflym nes ei fod yn dechrau amsugno meinwe gyswllt y chwarren yn gyflym, gan gyfrinachu crawn, ni allwch wneud heb lawdriniaeth. Yn ogystal â ffurfiannau purulent, mae codennau ffug yn ymddangos, ac mae eu tynnu yn orfodol.
Mae'n hawdd cael gwared ar ymosodiad o pancreatitis adweithiol, unwaith yn unig yn dweud y gwir wrth y meddyg, heb ganiatáu i'r afiechyd fynd i gyflwr sydd wedi'i esgeuluso. Bydd y claf yn osgoi'r ffurf gronig pan fydd mynd ar ddeiet yn dod yn orfodol am oes.
Pancreatitis adweithiol, gan ei fod yn amrywiaeth o afiechydon pancreatig, yw ei lid acíwt, gan ddatblygu yn erbyn cefndir patholegau eraill y llwybr gastroberfeddol. Nid yw pancreatitis adweithiol yn glefyd annibynnol, mae'n ganlyniad i batholegau eraill, cydredol. Yn fwyaf aml, mae achos datblygiad pancreatitis adweithiol yn groes i weithrediad organau fel yr afu, y stumog, y coluddion, a dwythellau bustl. Mae cwrs y clefyd bob amser yn ddifrifol ac yn sydyn, ond nid yw'n mynd i ffurf gronig. Gyda thriniaeth amserol, nid yw'n fygythiad i fywyd ac iechyd y claf. Bydd yn ddigon i gael gwared ar y clefyd sylfaenol, a oedd yn ysgogiad i'w ddatblygiad.
Achosion pancreatitis adweithiol
Un o swyddogaethau'r pancreas yw cynhyrchu sudd ar gyfer treuliad arferol. Mae'r sudd hwn yn cynnwys amrywiol ensymau sy'n creu amgylchedd alcalïaidd yn y coluddion ac yn niwtraleiddio asidedd sudd gastrig.Mae ensymau yn cael eu actifadu ac yn dechrau cyflawni eu swyddogaeth ar ôl treiddiad sudd pancreatig trwy ddwythellau'r pancreas i'r coluddion. Ar ôl dod i gysylltiad â chynnwys y coluddyn, mae'r ensymau'n dechrau prosesu'r bwyd sy'n mynd i mewn i'r corff. Ond os yw'r cynnwys berfeddol yn treiddio'r dwythellau, mae'r ensymau'n actifadu'n gynamserol, ac mae'r pancreas yn dechrau treulio ei hun. Canlyniad y broses hon yw llid acíwt - dinistrir meinwe pancreatig.
Mae pancreatitis adweithiol yn datblygu amlaf mewn dynion hŷn, gan eu bod yn fwy tueddol o gam-drin bwyd sothach ac alcohol. Felly, mae'r afiechyd hwn yn ymateb y corff i rai anhwylderau bwyta. Mae dilyniant y clefyd yn cael ei ysgogi gan bwysau cynyddol ar y goden fustl a'r dwodenwm, pan fydd all-lif sudd gastrig yn rhwystro. Mae wlser gastrig, sirosis, hepatitis, dyskinesia bustlog, gastritis a cholelithiasis yn aml yn achos datblygiad llid acíwt y pancreas. Mewn achosion prin, gall trawma i'r pancreas arwain at ganlyniadau tebyg.
Gall cyflwr o straen ysgogi ymosodiad o pancreatitis adweithiol. Mae'r math hwn o pancreatitis yn nodweddiadol o fenywod. Nid etifeddiaeth sy'n chwarae'r rôl leiaf mewn tueddiad i pancreatitis. Gall defnyddio cyffuriau rhai grwpiau hefyd achosi pancreatitis adweithiol. Mae'r rhain yn gyffuriau hormonaidd, Paracetamol, Metronidazole. Ar yr un pryd, gall y patholeg dan sylw ysgogi diabetes. Mae hyn oherwydd y ffaith, gyda llid pancreatig, bod cynhyrchiad inswlin yn cael ei dorri, ac mae hyn yn arwain at ostyngiad mewn glwcos yn y gwaed.
Ffurfiau amlygiad o batholeg
Mae gan symptomau a nodweddion pancreatitis adweithiol y canlynol:
- Poen dwys a pharhaus yn yr abdomen uchaf.
- Yr eryr o boen yn dwysáu yn ochr chwith y corff.
- Diffyg effaith cymryd cyffuriau lleddfu poen ac antispasmodics.
- Chwydu anorchfygol, ac ar ôl hynny nid oes rhyddhad o gyflwr y claf.
- Pendro a gwendid.
- Mwy o ffurfio nwy.
- Twymyn.
- Toriadau o'r stôl.
Y prif amlygiad mwyaf trawiadol o pancreatitis adweithiol yw poen. Mae ei lleoleiddio yn dibynnu ar ba ran o'r chwarren sy'n cael ei heffeithio gan lid. Os yw llid yn gorchuddio corff yr organ, yna bydd y boen yn cael ei deimlo yn yr epigastriwm. Mae cwynion o boen yn yr hypochondriwm cywir yn digwydd gyda llid ym mhen y pancreas. Os yw cynffon yr organ yn llidus, yna mae'r boen yn lleol yn yr hypochondriwm chwith.
Efallai y bydd y claf yn teimlo oerfel ar hyd a lled ei gorff. Yn ogystal, mae'n ymddangos yn wrthwynebiad i fwyd. Mae'r boen yn cynyddu'n sylweddol ar ôl amlyncu unrhyw fwyd ac mewn unrhyw faint. Os byddwch chi'n newid safle'r corff - i eistedd i lawr a gogwyddo'r corff ymlaen, yna fe all y boen ymsuddo ychydig.
Os oes symptomau tebyg, ac nad oes triniaeth, gall y clefyd fynd i ffurf fwy difrifol. Pan fydd yr arwyddion cyntaf o pancreatitis adweithiol yn ymddangos, mae angen ceisio cymorth meddygol, gan na fydd triniaeth gartref ond yn gwaethygu cyflwr y claf.
Dulliau triniaeth
Er mwyn trin llid adweithiol y pancreas yn effeithiol, mae angen sefydlu'r achosion a achosodd hynny. Mae mesurau effaith therapiwtig yn dilyn yr amcanion canlynol:
- Dileu chwydd a llid y pancreas.
- Cael gwared ar feddwdod.
- Adfer secretion sudd pancreatig.
- Trin y clefyd sylfaenol.
Os yw llid adweithiol y pancreas yn ysgafn, yna bydd therapi cyffuriau a dileu symptomau'r afiechyd sylfaenol yn ddigonol ar gyfer ei drin.
Mae therapi cyffuriau yn cynnwys penodi'r cyffuriau canlynol:
- ensymau treulio (Panzinorm, Creon, Mezim),
- modd ar gyfer dileu chwydd a ffurfio nwy,
- asiantau gwrthispasmodig i ehangu'r dwythellau (No-shpa),
- cyffuriau gwrthlidiol analgesig (Diclofenac, Ibuprofen),
- gwrthfiotigau (Ampiox, Gentamicin).
Mae llid adweithiol y pancreas yn y cyfnod acíwt yn gofyn am wrthod bwyd yn llwyr am 2 ddiwrnod. Yn ystod yr amser hwn, dim ond dŵr yfed a decoctions o berlysiau a ganiateir. Am 3-4 diwrnod, caniateir bwyd hylif neu stwnsh, sy'n cael ei gyflwyno'n raddol ac yn ofalus. Caniateir i'r prif faeth a ddarperir gan y diet gael ei fwyta ar ôl wythnos.
Mae streic newyn yn angenrheidiol er mwyn i'r pancreas dawelu a chynhyrchu ensymau i stopio. Os nad yw'r afiechyd yn ddifrifol, yna gallwch chi wneud â diet arbennig, gan ddileu'r streic newyn. Fel ar ôl y driniaeth, ac yn ystod y driniaeth, mae angen rhoi'r gorau i ddefnyddio alcohol ac ysmygu yn llwyr, dylech gadw at ddeiet iach, iawn.
Rheolau maeth
Un o brif gydrannau triniaeth lwyddiannus o pancreatitis adweithiol yw diet caeth. Mae adfer gweithrediad arferol y pancreas yn amhosibl hebddo. Wrth ddewis diet, mae angen ystyried nodweddion y clefyd sylfaenol, a oedd yn achos datblygiad pancreatitis adweithiol.
Gyda chymorth y diet, darperir gweddill swyddogaethol y chwarren llidus. Mae'r diet yn gofyn am y rheolau canlynol:
- Prydau mynych a ffracsiynol, o leiaf 6 gwaith y dydd, i leihau'r llwyth ar y llwybr treulio.
- Derbyn bwyd cynnes puredig neu hylif.
- Dylai prydau gael eu stemio neu ar y dŵr.
- Gwaharddiad diffiniol ar fwydydd wedi'u ffrio a brasterog.
- Dewis bwydydd protein, gyda'r cyfyngiad mwyaf o garbohydradau a brasterau.
- Eithrio o'r diet bwydydd sy'n ysgogi cynhyrchu sudd gastrig.
- Gwrthod sbeisys.
Dylai'r sylfaen ar gyfer y diet i gleifion â pancreatitis fod yn ddeiet Rhif 5. Ni chaniateir bwyta bwydydd fel cawl gyda llysiau, grawnfwydydd neu basta, grawnfwydydd, cigoedd braster isel, dofednod a physgod, llysiau a menyn, llysiau wedi'u berwi, omelettes wyau. aeron a ffrwythau sur. Fel diod, caniateir cawl rhosyn, te gwan, sudd a chompotiau.
Mewn llid adweithiol, rhaid eithrio'r bwydydd canlynol o'r diet:
- crwst a bara ffres,
- diodydd carbonedig
- alcohol
- coffi a choco
- selsig a chigoedd mwg,
- bwyd tun
- winwns a garlleg
- ffa
- radish a radish,
- bresych a madarch,
- cig neu bysgod brasterog wedi'i ffrio,
- brothiau cig a physgod,
- miled, haidd perlog, haidd ac uwd corn,
- bananas a ffigys
- grawnwin
- hufen iâ
- jam
- Siocled
Bydd cydymffurfio ag argymhellion maethol a diet caeth yn helpu i atal y clefyd rhag gwaethygu a bydd yn cyfrannu at adfer yr organ a ddifrodwyd yn gyflym.
Pa achosion a sut mae'r afiechyd yn amlygu mewn plant?
Clefyd eithaf cyffredin y system dreulio mewn plant yw pancreatitis adweithiol. Mae hyn oherwydd y ffaith bod yna lawer o gynhyrchion niweidiol i blant sy'n cynnwys cadwolion. Yn wahanol i oedolion, mewn plant mae'r patholeg hon yn amlygu ei hun amlaf fel ymateb i wallau mewn maeth. Cyn gynted ag y bydd cyswllt â bwyd llidus gastroberfeddol yn digwydd, gall ymosodiad acíwt o lid adweithiol y pancreas ddatblygu. Gall hefyd ymddangos ar ôl cymeriant toreithiog o fwyd olewog i'r plentyn. Gall diet afreolaidd am amser hir hefyd achosi llid adweithiol mewn plant. Mae hyn yn digwydd pan fydd seibiannau mawr yn cael eu ffurfio rhwng prydau bwyd.
Gall plant o dan 1 oed hefyd ddioddef o'r afiechyd hwn. Maent yn ei ddatblygu o ganlyniad i gyflwyno bwydydd cyflenwol yn amhriodol.Mae defnyddio cynhyrchion nad ydynt yn cyfateb i'w hoedran yn faich annioddefol ar gyfer organau anghyflawn llwybr treulio y plentyn, yn benodol, ar gyfer y pancreas.
Gyda pancreatitis adweithiol, mae'r plentyn yn datblygu poen gwregys yn y bogail, cyfog a chwydu, a dolur rhydd. Efallai y bydd cynnydd yn y tymheredd yn cyd-fynd â'r amod hwn. Wrth archwilio'r ceudod llafar, nodir gorchudd gwyn ar y tafod a philen mwcaidd sych. Mae ymddygiad y plentyn hefyd yn newid, mae'n dod yn gapricious, irritable, goddefol. Mae babanod yn mynd yn aflonydd iawn ac yn ymateb i boen gyda llawer o grio. Po ieuengaf y plentyn, y lleiaf amlwg yw symptomau’r afiechyd.
Dylai ymddangosiad symptomau o'r fath rybuddio rhieni ac mae angen sylw meddygol ar unwaith. Os cadarnheir y diagnosis, bydd y plentyn yn yr ysbyty. Yn yr achos hwn, nodir gorffwys caeth yn y gwely. Mae triniaeth y clefyd yn cael ei wneud yn unol â'r un egwyddor ag mewn oedolion - newyn, diet a therapi cyffuriau. Bydd cydymffurfio â holl argymhellion a phresgripsiynau'r meddyg yn sicrhau bod y plentyn yn gwella'n gyflym.
Mae llid y pancreas adweithiol yn broses sy'n fath o ymateb i effaith negyddol. Mae yna lawer o afiechydon a all achosi aflonyddwch yng ngwaith y corff. Mae enghreifftiau o gyflyrau o'r fath yn cynnwys llid yn y stumog, coluddion, ffurfio cerrig ym mhledren y bustl, yn ogystal â brwdfrydedd gormodol dros alcohol.
Amrywiaethau o batholeg
Mae arbenigwyr yn gwahaniaethu rhwng y mathau canlynol o afiechyd:
- Iatrogenig. Ymddangosiadau oherwydd ymyriadau llawfeddygol.
- Gwenwynig. Yn digwydd rhag ofn gwenwyno.
- Trawmatig - patholeg a achosir gan ddifrod mecanyddol i geudod yr abdomen.
- Systemig Mae pancreatitis o'r fath yn gysylltiedig â nam ar weithrediad amrywiol systemau'r corff dynol.
- Proses llidiol cyffuriau (yn ymddangos oherwydd effeithiau negyddol cyffuriau).
- Pancreatitis adweithiol, sy'n datblygu o ganlyniad i afiechydon amrywiol y stumog, y coluddion, bledren yr afu neu'r bustl.
- Patholeg sy'n deillio o ddeiet afiach.
Rhennir yr amod hwn hefyd yn sawl math, yn dibynnu ar natur y cwrs. Dyma, yn gyntaf oll, y broses llid acíwt - K 85. Mae yna hefyd fath o pancreatitis adweithiol cronig yr ICD - K 86.
Ffactorau sy'n ysgogi'r afiechyd
Beth yw achosion patholeg? Mae llid y pancreas yn digwydd o ganlyniad i ddylanwadau sy'n ymyrryd â gweithrediad arferol yr organ. Mae'r prif ffactorau o'r math hwn yn cynnwys y canlynol:
- Deiet amhriodol, defnyddio bwydydd niweidiol: bwydydd brasterog a hallt, llawer o sbeisys, marinadau, bwyd cyflym, losin. Mae prydau o'r math hwn yn cyrydu meinweoedd y llwybr treulio, sy'n arwain at aflonyddwch.
- Caethiwed Pernicious. Mae cyfansoddiad cynhyrchion sy'n cynnwys alcohol a thybaco yn cynnwys cyfansoddion sy'n achosi datblygiad pancreatitis adweithiol, symptomau patholeg.
- Meddyginiaethau Os yw rhywun yn eu bwyta mewn symiau mawr, heb reolaeth meddyg, mae'n niweidio iechyd y pancreas. Yn enwedig mae'r datganiad hwn yn berthnasol i gronfeydd sydd â'r nod o frwydro yn erbyn microbau niweidiol, llid, atchwanegiadau fitamin.
- Difrod mecanyddol i'r peritonewm, gan arwain at dorri cyfanrwydd y meinweoedd.
- Gorlwytho emosiynol cryf.
- Clefydau heintus y coluddyn sy'n gysylltiedig ag amlygiad i germau.
Mae grŵp ar wahân o achosion yn anhwylderau amrywiol y llwybr treulio, pibellau gwaed, patholegau firaol.
Mae pancreatitis adweithiol yn gyflwr difrifol iawn. Ni ellir ei gymryd yn ysgafn. Yn absenoldeb diagnosis a therapi amserol, gall canlyniadau peryglus ddigwydd.Mae canlyniad angheuol gyda datblygiad patholeg yn digwydd mewn tua ugain y cant o achosion.
Arwyddion nodweddiadol
Wrth siarad am pancreatitis adweithiol, symptomau a thriniaeth y cyflwr hwn, dylid pwysleisio nad yw'n dechrau ei hun yn llachar ar ddechrau ei ddatblygiad. O ganlyniad i'r nodwedd hon, mae'r claf yn ceisio dileu'r anghysur ar ei ben ei hun, heb droi at gymorth arbenigwyr. Fodd bynnag, mae llesiant person yn dirywio'n gyflym o fewn ychydig oriau. Mae'n poeni am gyfog, teimlad o drymder a phoen yng ngheudod yr abdomen, llosg y galon, flatulence. Mae chwydu yn ymddangos, sy'n cynnwys gronynnau o fwyd, mwcws a bustl, yn ogystal â dolur rhydd. Mae'r tymheredd yn codi, sy'n dynodi datblygiad meddwdod y corff. Mae'r claf yn colli ei chwant bwyd, gan nad yw'r system dreulio yn gallu amsugno a phrosesu maetholion.
Mae teimladau annymunol yn gwregysu. Maen nhw'n dod yn ddwysach yn syth ar ôl bwyta.
Gall pancreatitis adweithiol achosi gwahanol fathau o anghysur. Mae cleifion fel arfer yn cwyno am ymdeimlad llosgi yn rhan uchaf y peritonewm. Fodd bynnag, mae'r math o boen yn dibynnu ar ba ran o'r organ sydd wedi mynd trwy'r broses llidiol.
Gyda datblygiad patholeg yn y gynffon neu ben y chwarren, mae person yn teimlo'n anghysur o dan yr asennau. Os yw pancreatitis wedi effeithio ar y rhan ganolog, mae'r claf yn dioddef o deimlad annymunol yn yr abdomen uchaf.
Mewn sefyllfa eistedd, mae'r boen yn gwanhau ychydig. Nid yw chwydu yn gwella lles unigolyn. Os yw'r patholeg yn cael ei achosi gan nam ar weithrediad organau eraill, mae amlygiadau o'r afiechydon sylfaenol yn cyd-fynd ag ef. Er enghraifft, gyda sirosis, arsylwir edema, mae'r afu yn cynyddu mewn maint. Mae haint yn y coluddyn yn digwydd gyda dolur rhydd a thwymyn, a chamweithrediad y goden fustl gyda thoriad o dan yr asen dde.
Rhaid cofio bod pancreatitis adweithiol mewn plant yn llai amlwg nag mewn oedolion.
Canlyniadau sy'n peryglu bywyd i'r claf
Gall diffyg gofal meddygol, diffyg cydymffurfio â rheolau diet a meddyginiaeth arwain at ddatblygu cymhlethdodau peryglus. Un o'r rhai mwyaf difrifol yw necrosis meinweoedd organ, sy'n anghildroadwy. Os yw person yn dioddef o arwyddion o pancreatitis adweithiol, gall y canlyniadau ddatblygu eisoes yn niwrnod cyntaf y clefyd. Ymhlith y prosesau mwyaf tebygol mae'r canlynol:
- Llid y peritonewm.
- Gwaedu treulio.
- Cyflwr sioc.
- Briw purulent o ofod yr abdomen.
- Ffurfio sianeli rhwng organau.
Dylid cofio y dylid trin pancreatitis adweithiol mewn ysbyty. Dim ond goruchwyliaeth a therapi meddygol cyson a ragnodir ganddo all amddiffyn y claf rhag canlyniadau peryglus.
Achosion datblygiad patholeg mewn plant
Mewn pobl ifanc, mae'r afiechyd yn digwydd oherwydd ei fod yn agored i amrywiol ffactorau. Mae'r rhain yn cynnwys heintiau'r llwybr anadlol, meddwdod, defnyddio cyffuriau sydd â'r nod o frwydro yn erbyn micro-organebau. Hefyd, gall patholeg ddatblygu ar ôl niwed i'r peritonewm neu o ganlyniad i ddeiet amhriodol (gorfwyta, nifer fawr o losin, bwydydd brasterog, sbeislyd, gwenwyno â seigiau wedi'u difetha, sgipio prydau bwyd). Weithiau mae pancreatitis adweithiol mewn plant ifanc yn ymddangos o ganlyniad i ddiffygion pancreatig sy'n bresennol o'u genedigaeth.
Symptomau clefyd sy'n nodweddiadol o blant dan oed
Mae'r broses ymfflamychol yn y categori hwn o gleifion, yn ogystal ag mewn oedolion, yn gysylltiedig â gweithgaredd organau annormal a chynhyrchu sylweddau sy'n angenrheidiol ar gyfer treuliad. Mae arwyddion patholeg mewn babanod fel arfer yn llai bywiog nag mewn plant hŷn.
Mae teimlad llosgi yn yr abdomen yn achos braw. Angen brys i gysylltu â sefydliad meddygol. Wedi'r cyfan, nid yw rhieni'n gallu sefydlu diagnosis a chynnal therapi cymwys.
Gyda pancreatitis adweithiol mewn plant, arsylwir y symptomau canlynol:
- Chwydu, ac ar ôl hynny nid yw cyflwr iechyd yn gwella.
- Tôn croen melynaidd.
- Stôl ysgafn, wrin lliw tywyll.
- Tymheredd uchel.
- Gohirio symudiadau coluddyn (mewn rhai achosion).
- Tearfulness, colli archwaeth ymhlith babanod.
Sut mae rhieni'n gweithredu?
Yn gyntaf oll, pan fydd symptomau pancreatitis adweithiol yn ymddangos, mae angen i chi ffonio'r gwasanaeth ambiwlans. Cyn i'r meddyg gyrraedd, rhoddir y plentyn i'r gwely, darparu amgylchedd tawel.
Os yw cyflwr y claf bach yn ddifrifol, bydd y meddyg yn ei anfon i'r ysbyty. Mewn ysbyty, mae meddygon yn cynnal ymchwil, dadansoddi ac archwilio i egluro achosion y clefyd.
Ni chynhelir llawfeddygaeth ar gyfer y patholeg hon. Mae therapi yn cynnwys cymryd meddyginiaethau gyda'r nod o wneud ichi deimlo'n well. Mae'r rhain yn gyffuriau sy'n helpu i gael gwared â chwydu, anghysur, ac ati.
Ar ôl triniaeth yn yr ysbyty, mae angen i rieni roi sylw arbennig i ddeiet y plentyn. Mae maethiad cywir yn chwarae rhan bwysig, oherwydd rhag ofn na chydymffurfir ag argymhellion mae tebygolrwydd uchel o ddatblygu clefyd cronig. Os yw'r babi yn mynychu ysgol feithrin neu ysgol, rhaid i'r fam a'r tad ddweud wrth yr addysgwyr pa gynhyrchion y gallant eu defnyddio a beth sydd wedi'i wahardd yn llym.
Mesurau diagnostig
Os bydd symptomau sy'n nodweddiadol o pancreatitis adweithiol yn digwydd, atgyfeirir y claf i'w archwilio.
Mae'n cynnwys:
- Gwahanol fathau o ddadansoddiadau o ddeunydd biolegol (gwaed ac wrin).
- Asesiad o'r system dreulio gan ddefnyddio uwchsain.
- Astudiaeth gan ddefnyddio tomograff.
- Cyflwyno laparascope i geudod yr abdomen.
- FGDS.
- Archwiliad o ddwythell y bustl gan ddefnyddio pelydrau-x.
Wrth siarad am glefyd fel pancreatitis adweithiol, symptomau a thriniaeth, dylid pwysleisio bod therapi yn dibynnu ar y ffactorau a achosodd yr anhwylder. Er enghraifft, os oes cerrig yn y goden fustl, cyflawnir llawdriniaeth, ac ym mhresenoldeb dibyniaeth ar alcohol maent yn rhyddhau'r claf rhag effeithiau gwenwyn ethanol.
Yn gyffredinol, mae cronfeydd wedi'u hanelu at frwydro yn erbyn sbasmau, anghysur ac anhwylderau'r chwarren. Mae'r claf hefyd yn cael cyffuriau ar bresgripsiwn sy'n hyrwyddo rhyddhau hylifau a chyfansoddion gwenwynig. Weithiau argymhellir cymryd meddyginiaethau sy'n dinistrio micro-organebau niweidiol.
Mae angen diet arbennig i drin pancreatitis adweithiol mewn plant ac oedolion. Cynghorir y claf i fwyta bum gwaith y dydd, dylai'r bwyd fod yn seimllyd, wedi'i stemio, ar ffurf mâl, stwnsh.
Mae prydau gyda sbeisys a llawer iawn o halen, soda, cynhyrchion sy'n cynnwys alcohol, coffi a siocled cryf wedi'u heithrio. Mae'n well dewis cig a physgod mathau heb fraster. Dylai llysiau a ffrwythau ffres, ynghyd â siwgr a theisennau (cacennau, wafflau, teisennau) fod yn gyfyngedig iawn neu hyd yn oed wedi'u heithrio. Mae cynhyrchion defnyddiol ar gyfer y clefyd hwn yn cynnwys:
- Prydau grawnfwyd cyntaf, fel reis.
- Cutlets cig eidion, cig heb lawer o fraster ar ffurf tatws stwnsh.
- Omelets wedi'u coginio mewn popty.
- Pysgod a chyw iâr wedi'u berwi.
- Rusks, bisgedi.
- Iogwrt braster isel.
- Llysiau stwnsh.
- Compotes, jeli, sudd heb ei felysu a decoctions llysieuol, dŵr mwynol heb swigod nwy.
Darllenwch ar y pwnc:
Pancreatitis adweithiol: llechwraidd a rhagweladwy
Sut i atal datblygiad necrosis pancreatig pancreatig?
Necrosis pancreatig: symptomau a diagnosis
Achosion, Symptomau a Thriniaeth Pancreatitis Acíwt
Pancreatitis dinistriol acíwt
Pancreatitis hemorrhagic acíwt
Beth yw pancreatitis adweithiol?
Mae'r pancreas yn organ amlswyddogaethol. Ac un o'i dasgau yw synthesis sudd pancreatig. Gyda'i help, mae lefel yr asidedd yn y stumog yn cael ei sefydlogi ac mae'r system dreulio yn gweithio'n gywir.Mae cydrannau gweithredol y sudd yn y “modd cysgu” nes eu bod yn mynd i mewn i'r llwybr treulio trwy'r dwodenwm. Mae hyn yn atal treuliad y pancreas ar ei ben ei hun.
Yn y pancreas, mae'r coctel syntheseiddiedig o bicarbonadau ac ensymau yn cael ei gludo trwy sianeli arbennig. Os achosodd unrhyw batholeg ddod i mewn i ddarnau o fwyd i'r sianeli hyn, yna mae'r sudd yn cael ei actifadu'n gynamserol. Mae ensymau yn dechrau dinistrio meinwe pancreatig, gan ysgogi proses ymfflamychol - pancreatitis adweithiol.
Oherwydd y nifer fawr o ddosbarthwyr clefydau a fabwysiadwyd mewn gwahanol wledydd, mae un fersiwn ryngwladol o ICD 10. Mae angen symleiddio diagnosis a thriniaeth y clefyd. Yn ôl ICD 10 mae gan pancreatitis adweithiol y dosbarthiad canlynol:
Ymhlith ffurfiau acíwt y clefyd, mae crawniad y chwarren, pancreatitis purulent a hemorrhagic, necrosis heintus yn cael eu gwahaniaethu.
Achosion y clefyd
Mae dyfodiad symptomau pancreatitis adweithiol yn gysylltiedig â chlefydau difrifol eraill, yn ogystal ag arferion gwael. Gellir sbarduno swyddogaeth pancreatig amhriodol gan:
- Hepatitis a chlefydau eraill yr afu,
- Clefydau gastroberfeddol
- Clefyd Gallstone
- Llid y gallbladder
- Anafiadau mecanyddol ceudod yr abdomen.
Mae ysmygu, cam-drin alcohol a gordewdra yn help difrifol i ddatblygu pancreatitis adweithiol mewn oedolion. Mae plant yn dioddef ohono yn llawer llai aml. Achos patholeg yn ifanc yw afiechydon cynhenid y llwybr gastroberfeddol yn amlach.
Sut i adnabod symptomau pancreatitis adweithiol ar amser?
Ar y dechrau, anaml iawn y mae patholeg yn cael ei ddiagnosio oherwydd bod symptomau pancreatitis adweithiol yn gyffredinol eu natur ac yn aml yn cael eu drysu â'r malais arferol. Mae'r rhain yn cynnwys:
- Uchelder a chwyddedig
- Mwy o gynhyrchu nwy,
- Yr eryr yn yr abdomen
- Llosg y galon
- Crychguriadau'r galon.
Mewn achosion datblygedig, gall y claf ddatblygu twymyn uchel, chwydu. Rhaid inni beidio ag anghofio bod pancreatitis bob amser yn ganlyniad i anhwylder difrifol arall. Felly, mae'r symptomatoleg yn cynnwys arwyddion o'r clefyd cychwynnol.
Mae cam hir o pancreatitis cronig yn arwain at ddinistrio meinwe pancreatig, sy'n effeithio ar gynhyrchu ensymau treulio ganddo. O ganlyniad, gall poen leihau, ond bydd mwy o flinder, pallor a chroen sych. Mae'r claf yn dechrau colli llawer o bwysau hyd yn oed gydag archwaeth dda. Mae ymddangosiad arwyddion o'r fath o'r clefyd yn rheswm da i ofyn am gymorth gan gastroenterolegydd.
Mae triniaeth pancreatitis adweithiol yn y camau cynnar yn cael ei wneud gartref ac yn gyflym yn achosi atchweliad o symptomau. Yn aml mae angen ymyrraeth lawfeddygol boenus ar achosion sy'n cael eu lansio.
Diet Pancreatitis Adweithiol
Mae'n amhosibl creu un fwydlen sy'n addas i bawb sy'n dioddef o anhwylder. Mae'r afiechyd a achosodd y llid hefyd wedi'i gynnwys yn y cyfrif. Ond mae yna ychydig o egwyddorion cyffredinol sy'n cael eu dilyn wrth gynllunio prydau bwyd yn y tymor hir:
- Er mwyn osgoi cronni sudd gastrig, a all achosi llid gormodol, dylech fwyta'n aml. 5 pryd y dydd - amserlen addas.
- Dylai llysiau wedi'u berwi ffres wedi'u coginio mewn dŵr neu stêm fod yn drech ar y fwydlen. Cyn eu defnyddio, rhaid eu gratio mewn tatws stwnsh.
- Dylai'r cyfuniad o broteinau / brasterau / carbohydradau gael ei symud o blaid bwydydd protein. Mae'n well cael gwared â brasterau yn gyfan gwbl, a chaiff carbohydradau eu bwyta cyn lleied â phosib. Mae ensymau y mae proteinau'n cael eu ocsidio â nhw yn cael eu cynhyrchu nid yn unig yn y pancreas, ond hefyd yn y dwodenwm. Felly, mae bwydydd sy'n llawn protein yn cael eu treulio'n haws ac yn ddi-boen gan y corff, gan ddioddef o pancreatitis adweithiol.
- Mae ffrwythau a llysiau llawn sudd yn effeithio ar asidedd yn y stumog, a all sbarduno cynhyrfu ac ymosodiad acíwt. Ni ddylid cynnwys bwyd o'r fath yn y diet.
Beth ellir ei gynnwys yn y ddewislen?
Heb gyfyngiadau bwyd, nid yw'n bosibl trin pancreatitis adweithiol. O'r diet bydd yn rhaid i chi eithrio pobi ffres, cigoedd brasterog a physgod, grawnfwydydd briwsionllyd, yn ogystal â llysiau sy'n llawn ffibr, gan effeithio'n ymosodol ar y bilen mwcaidd a chyfrannu at ffurfio llawer iawn o nwy yn y corff. Mae siwgr, fel y prif gyflenwr carbohydradau, ar gyfer cleifion ag anhwylder pancreatig hefyd yn wrthgymeradwyo. Yn ystod triniaeth pancreatitis adweithiol, dylid cadw at argymhellion y meddyg yn llym. Bydd y torri lleiaf yn golygu ymosodiad acíwt ar y clefyd.
Pwysig! Credir bod bwyd a gymerir yn ystod adferiad emosiynol yn cael ei amsugno'n llawer gwell na'r bwyd a gymerwyd mewn cyflwr isel. Bydd y corff yn atal amsugno bwyd ac ymddangosiad effaith therapiwtig y diet.
Dylai'r fwydlen gynnwys bwydydd meddal, hawdd eu treulio. Llysiau wedi'u coginio, grawnfwydydd homogenaidd, cig heb lawer o fraster a physgod, bara sych “ddoe” mewn symiau bach, cawl hufen cig, yn ogystal ag omelettes protein heb melynwy - gellir defnyddio hyn i gyd mewn amryw gyfuniadau i greu bwydlen wedi'i phersonoli ar gyfer pob dydd. Deiet cywir ar gyfer pancreatitis adweithiol yw'r cam pwysicaf yn y frwydr yn erbyn y clefyd.
Pa mor beryglus yw'r afiechyd i'r corff? Os nad oes cymhlethdodau, yna mae meddygon yn amlach yn gwneud prognosis ffafriol yng nghwrs y clefyd. Mae atchweliad y llun symptomatig yn digwydd yn syth ar ôl dechrau'r driniaeth. Mae cam cronig y clefyd yn fwy tebygol o fod yn glefyd a esgeuluswyd, a fydd yn hwyr neu'n hwyrach yn dod i ben mewn ymosodiad acíwt. Er mwyn ei atal, mae angen monitro cyflwr y llwybr treulio yn ofalus. Diagnosis amserol, yn ogystal â gwrthod arferion gwael a maethiad cywir - dyma'r ffyrdd gorau o osgoi datblygu pancreatitis adweithiol mewn oedolion a phlant.
Y llun clinigol o'r afiechyd
I ddeall digwyddiad, dychmygwch waith beunyddiol y pancreas. Prif swyddogaeth y corff yw cynhyrchu sudd pancreatig, wedi'i fwriadu ar gyfer treulio bwyd. Mae'r sudd yn cynnwys ensymau a bicarbonadau, mae sylweddau'n creu amgylchedd alcalïaidd a all niwtraleiddio sudd gastrig asidig yn llwyr. Mae'r sudd a grëwyd yn “llifo” i'r coluddion trwy ddwythellau arbennig ac, wrth gyrraedd ei gyrchfan, mae'n rhyngweithio â'r sylweddau sydd wedi'u lleoli yno.
Gan ymateb gyda chynhyrchion sy'n dod i ben yn ddamweiniol yn y dwythellau pancreatig, mae'r sudd yn dechrau effeithio'n negyddol ar y pancreas. Mae'r organ yn dechrau treulio ei hun, mae llid yn dechrau. Mae derbynyddion ensymau, nad ydynt yn canfod ensymau treulio, yn dechrau cynhyrchu adweithyddion yn well, fel y dywed y corff: nid oes digon o ensymau.
Mae llid yn ganlyniad i'r ffaith nad oes gan ddwythellau pancreatig fynedfa i'r coluddyn. Nid yw sudd yn mynd i mewn i'r coluddyn, yn aros yn y man tarddiad, mae'r organ yn mynd yn sâl.
Mae pancreatitis o'r fath yn mynd yn ei flaen yn gyson ar ffurf acíwt, nid yw'n mynd i un cronig. Mae pancreatitis adweithiol cronig yn deffro ar ei ben ei hun, heb ysgogiadau allanol.
Weithiau mae cynnydd yng nghynffon y chwarren yn bosibl - mae gwaith ysgogol y pancreas yn achosi rhaniad celloedd dwys, ar frys i lenwi'r lle atalnodedig. Ar gyflwr y claf, mae hyn yn effeithio'n negyddol.
Yn erbyn y cefndir y mae pancreatitis yn datblygu
Mae pancreatitis adweithiol mewn oedolion yn cael ei achosi gan organau eraill y system dreulio. Beio am y clefyd:
Yn aml, pan fydd y claf yn yr ysbyty, rhagnodir gwahanol feddyginiaethau a gweithdrefnau, fel nad yw pancreatitis adweithiol yn datblygu.
Y clefydau sy'n achosi pancreatitis yw:
- hepatitis
- gastritis
- cerrig bustl
- sirosis hepatig,
- cholecystitis
- dyskinesia dwythellau'r bustl,
- trawma i organau sydd wedi'u lleoli yn y ceudod abdomenol,
- haint berfeddol.
Gall proses sy'n tarfu ar y coluddion achosi pancreatitis adweithiol. Yna sefydlir diagnosis y clefyd a dewisir triniaeth.
Mae grwpiau hysbys o bobl gyda'r posibilrwydd o gael llid yn y pancreas yn amlach nag eraill. Mae'r rhain yn cynnwys:
- ysmygwyr
- alcoholigion
- pobl sy'n well ganddynt fwydydd brasterog yn y diet,
- pobl nad ydyn nhw'n poeni llawer am fwyd, yn bwyta'n afreolaidd,
- cleifion yn cymryd meddyginiaethau, er gwaethaf gwrtharwyddion.
Os yw'n ymddangos i'r claf fod ganddo dueddiad genetig i'r math o glefyd, mae'n well cael gwared ar arferion gwael mewn pryd, cyn datblygu digwyddiadau annymunol.