Tsifran ST, tabledi 500 mg 600 mg, 10 pcs

Rhagnodir “Tsifran” ar gyfer y clefydau canlynol: heintiau'r system genhedlol-droethol (pyelonephritis cronig ac acíwt, cystitis, prostatitis, epididymitis), heintiau'r llwybr anadlol (broncopneumonia, niwmonia, gwaethygu broncitis cronig, broncitis acíwt, pleurisy, crawniadau ysgyfaint, empyema), gonoritis. , wrethritis, heintiau'r organau ENT (cyfryngau otitis canol ac allanol, sinwsitis, mastoiditis), heintiau'r croen a meinweoedd meddal (llosgiadau, clwyfau, wlserau heintiedig, crawniadau), heintiau gastroberfeddol (peritonitis, twymyn teiffoid, cholangitis), heintiau organau a chlefydau llidiol. pelfis bach (endometritis, salpingitis), heintiau yn y cymalau ac esgyrn.

Mae'r dos a hyd triniaeth "Tsifran" yn cael ei osod gan y meddyg, yn unigol ym mhob achos, yn seiliedig ar ddifrifoldeb y clefyd, y pathogen a ganfyddir, oedran, pwysau'r corff a swyddogaeth yr arennau. Ar gyfer plant 12 oed, rhagnodir “Tsifran” mewn swm dyddiol o 5-10 mg fesul 1 kg o bwysau'r corff, sydd wedi'i rannu'n 2 ddos. Dylid cymryd tabledi cyn prydau bwyd. Mae oedolion “Tsifran” yn cael ei weinyddu mewnwythiennol (yn araf) ar ffurf arllwysiadau yn y swm o 200 mg 2 gwaith y dydd ar gyfer heintiau'r llwybr wrinol a'r eithafion is. Ar gyfer heintiau eraill, rhoddir y cyffur mewn swm o 200 mg gydag egwyl o 12 awr. Mewn achosion o swyddogaeth arennol â nam, mae'r dos dyddiol yn cael ei leihau 2 waith. Mewn rhai achosion, ar ôl rhoi iv, maent yn newid i weinyddu'r cyffur trwy'r geg. Gwneir triniaeth ar gyfer clefydau heintus acíwt am o leiaf 5-7 diwrnod. Ar ôl i'r symptomau ddiflannu, estynnir y cwrs am 3 diwrnod arall.

Sgîl-effeithiau a gwrtharwyddion i'r defnydd o "Tsifran"

Gall “Tsifran” achosi sgîl-effeithiau fel flatulence, chwydu, cyfog, poen yn yr abdomen, hepatitis, cur pen, paresthesia, pendro, anniddigrwydd, dryswch, llewygu, meigryn, cryndod yr eithafion, golwg aneglur, arogl, blas, aflonyddwch rhythm y galon , eosinoffilia, leukopenia, leukocytosis, anemia, thrombocytosis, anemia hemolytig, mwy o weithgaredd ensymau afu, hyperglycemia, hematuria, glomerulonephritis, dysuria, polyuria, cadw wrinol, gwaedu wrethrol, myalgia, arthralgia, tendovag edafedd, arthritis, rhwygo tendon, colitis pseudomembranous, candidiasis, gwendid cyffredinol.

Mae'r cyffur yn cael ei wrthgymeradwyo rhag ofn gorsensitifrwydd i'w gydrannau, yn ystod beichiogrwydd a llaetha, i blant o dan 12 oed. Gyda gofal arbennig, defnyddir “Tsifran” mewn pobl ag amlygiadau difrifol o arteriosclerosis yr ymennydd, gydag anhwylderau cylchrediad y gwaed, salwch meddwl, epilepsi, syndrom epileptig, afu a / neu fethiant arennol, yn eu henaint.

Gwneuthurwr

Mae 1 dabled â chaenen yn cynnwys:
sylweddau gweithredol: hydroclorid ciprofloxacin USP, sy'n cyfateb i ciprofloxacin 500 mg, tinidazole BP 600 mg,
excipients: cellwlos microcrystalline, silicon anhydrus colloidal, stearate magnesiwm, glycolate startsh sodiwm, sylffad lauryl sodiwm. Cynhwysion yr haen allanol o ronynnau: glycolate startsh sodiwm, talc wedi'i buro, sylffad lauryl sodiwm, seliwlos microcrystalline, silicon anhydrus colloidal, stearad magnesiwm. Cregyn: Dŵr melyn pur, pur.

Gweithredu ffarmacolegol

Ffarmacodynameg
Mae Tsifran ST yn baratoad cyfun a fwriadwyd ar gyfer trin heintiau cymysg a achosir gan ficro-organebau anaerobig ac aerobig, yn ogystal â heintiau'r llwybr gastroberfeddol, er enghraifft, dolur rhydd neu ddysentri, amoebig neu natur gymysg (amoebig a bacteriol). Mae Tinidazole yn effeithiol yn erbyn micro-organebau anaerobig fel Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus a Peptostreptococcus anaerobius. Mae micro-organebau anaerobig yn achosi afiechydon ceudod yr abdomen, y pelfis, yr ysgyfaint neu'r organau geneuol yn bennaf. Pan fydd heintiau anaerobig, yn amlaf, mae yna gymysgedd o facteria anaerobig ac aerobig. Felly, gyda haint anaerobig cymysg, mae gwrthfiotig sy'n weithredol yn erbyn bacteria aerobig yn cael ei ychwanegu at y therapi.

Mae Ciprofloxacin yn wrthfiotig sbectrwm eang sy'n weithredol yn erbyn y rhan fwyaf o ficro-organebau gram-positif a gram-negyddol fel E. coli, Klebsiella spp., S.typhi a mathau eraill o Salmonela, P.mirabilis, P.vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Ps.aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, H.ducreyi, H.influenzae, N..gonorrhoeae, M. catarrhalis, V. cholerae, B. fragilis, Staph.aureus (gan gynnwys straenau gwrthsefyll methicillin), Staph.epidermidis, Strep.pyogenes, Strep. niwmoniae, Chlamidia, Mycoplasma, Legionella, a Mycobacterium tuberculosis.

Ffarmacokinetics
Mae ciprofloxacin a tinidazole wedi'u hamsugno'n dda yn y llwybr gastroberfeddol. Cyflawnir crynodiadau brig pob cydran o fewn 1 i 2 awr. Mae bio-argaeledd cyflawn tinidazole yn 100%, a rhwymiad protein plasma yw 12%. Mae'r hanner oes dileu tua 12-14 awr. Mae'r cyffur yn treiddio'n gyflym i feinweoedd y corff, gan gyrraedd crynodiadau uchel yno. Mae Tinidazole yn treiddio i'r hylif cerebrospinal mewn crynodiad sy'n hafal i'w grynodiad mewn plasma ac yn cael ei amsugno i'r gwrthwyneb yn y tiwbiau arennol. Mae Tinidazole yn cael ei ysgarthu mewn bustl mewn crynodiadau ychydig yn is na 50% o'i grynodiad mewn plasma. Mae tua 25% o'r dos a gymerir yn cael ei ysgarthu yn ddigyfnewid yn yr wrin.

Mae metabolion yn 12% o'r dos a weinyddir ac maent hefyd yn cael eu carthu yn yr wrin. Ynghyd â hyn, mae yna ychydig o ysgarthiad o tinidazole gyda feces.
Mae Ciprofloxacin wedi'i amsugno'n dda ar ôl rhoi trwy'r geg. Mae bio-argaeledd ciprofloxacin tua 70%. O'i gyfuno â bwyd, mae amsugno ciprofloxacin yn arafu. Mae 20-40% o'r cyffur yn rhwymo i broteinau plasma. Mae Ciprofloxacin yn treiddio'n dda i hylifau a meinweoedd y corff: ysgyfaint, croen, braster, cyhyrau a chartilag, yn ogystal ag organau esgyrn ac wrinol, gan gynnwys y prostad. Mae'r cyffur i'w gael mewn crynodiadau uchel mewn poer, mwcws yn y ceudod trwynol a bronchi, sberm, lymff, hylif peritoneol, bustl a secretiad y prostad. Mae Ciprofloxacin yn cael ei fetaboli'n rhannol gan yr afu. Mae tua 50% o'r dos a gymerir yn cael ei ysgarthu yn ddigyfnewid yn yr wrin, yn ogystal â 15% ar ffurf metabolion gweithredol, fel oxociprofloxacin. Mae gweddill y dos yn cael ei ysgarthu yn y bustl, wedi'i amsugno'n rhannol dro ar ôl tro. Mae tua 15-30% o ciprofloxacin yn cael ei ysgarthu yn y feces. Mae'r hanner oes dileu tua 3.5-4.5 awr. Gall yr hanner oes dileu fod yn hir gyda methiant arennol difrifol ac mewn cleifion oedrannus.

• Nodir Tsifran ST ar gyfer trin yr heintiau canlynol:
• Trin heintiau cymysg a achosir gan ficro-organebau anaerobig ac aerobig sensitif: sinwsitis cronig, crawniad yr ysgyfaint, empyema, heintiau o fewn yr abdomen, afiechydon gynaecolegol llidiol, heintiau ar ôl llawdriniaeth gyda phresenoldeb posibl bacteria aerobig ac anaerobig, osteomyelitis cronig, heintiau croen a meinwe meddal, wlserau ar ddiabetes troed ”, doluriau pwysau, heintiau ceudod y geg (gan gynnwys peridontitis a periostitis).
• Trin dolur rhydd neu ddysentri etioleg amoebig neu gymysg (amoebig a bacteriol).

Beichiogrwydd a llaetha

Ni argymhellir defnyddio Cyfran CT yn ystod beichiogrwydd. Gall Tinidazole gael effaith carcinogenig a mwtagenig. Mae Ciprofloxacin yn croesi'r rhwystr hematoplacental. Mae defnyddio tsifran ST yn wrthgymeradwyo wrth fwydo ar y fron. Mae tunidazole a ciprofloxacin yn cael eu hysgarthu mewn llaeth y fron. Felly, yn ystod cyfnod llaetha, os oes angen defnyddio Tsifran ST, dylid atal bwydo ar y fron.

Gwrtharwyddion

• Mae Cifran ST yn cael ei wrthgymeradwyo mewn cleifion â gorsensitifrwydd (alergeddau) i unrhyw ddeilliadau o fflworoquinolone neu imidazole.
• Mae Tsifran ST hefyd wedi'i wrthgymeradwyo mewn cleifion sydd â hanes o glefydau hematologig. Gyda gwaharddiad o hematopoiesis mêr esgyrn, porphyria acíwt.
• Mae Tsifran ST yn cael ei wrthgymeradwyo mewn cleifion â briwiau niwrolegol organig.
• Mae Tsifran ST yn cael ei wrthgymeradwyo mewn cleifion â phlentyndod (hyd at 18 oed).

Gyda gofal
Dylai'r cyffur gael ei ddefnyddio'n ofalus mewn cleifion ag atherosglerosis difrifol yn y llongau cerebral, gyda damweiniau serebro-fasgwlaidd, â salwch meddwl, epilepsi, â syndrom epileptig, methiant arennol a / neu afu difrifol.
Wrth ddefnyddio'r cyffur yn yr henoed, ni nodwyd unrhyw broblemau sylweddol. Fodd bynnag, mewn cleifion oedrannus, mae'n bosibl lleihau swyddogaeth arennol sy'n ddibynnol ar oedran, felly dylid bod yn ofalus wrth ddefnyddio'r cyffur mewn cleifion o'r fath.

Sgîl-effeithiau

O'r system dreulio: llai o archwaeth, mwcosa llafar sych, blas “metelaidd” yn y geg, cyfog, chwydu, dolur rhydd, poen yn yr abdomen, flatulence, clefyd melyn colestatig (yn enwedig mewn cleifion â chlefydau'r afu yn y gorffennol), hepatitis, hepatonecrosis.
O'r system nerfol: cur pen, pendro, mwy o flinder, amhariad ar gydlynu symudiadau (gan gynnwys ataxia locomotor), dysarthria, niwroopathi ymylol, crampiau anaml, gwendid, cryndod, anhunedd, mwy o chwysu, mwy o bwysau mewngreuanol, dryswch, iselder ysbryd, rhithwelediadau, ynghyd ag amlygiadau eraill o adweithiau seicotig, meigryn, llewygu, thrombosis rhydweli ymennydd.
Ar ran yr organau synhwyraidd, blas ac arogl amhariad, golwg â nam (diplopia, newid mewn canfyddiad lliw), tinnitus, colli clyw.
O'r system gardiofasgwlaidd: gostyngodd tachycardia, arrhythmias cardiaidd, bwysedd gwaed.
O'r system hematopoietig: leukopenia, granulocytopenia, anemia, thrombocytopenia, leukocytosis, thrombocytosis, anemia hemolytig
Ar ran dangosyddion labordy: hypoprothrombinemia, mwy o weithgaredd “transaminases yr afu” a ffosffatase alcalïaidd, hypercreatininemia, hyperbilirubinemia, hyperglycemia
O'r system wrinol: hematuria, crystalluria (wrin alcalïaidd ac allbwn wrin isel), glomerwloneffritis, dysuria, polyuria, cadw wrinol, llai o swyddogaeth ysgarthol yr arennau, neffritis rhyngrstitial.
Adweithiau alergaidd: cosi, cychod gwenyn, ffurfio pothelli ynghyd â gwaedu, ac ymddangosiad modiwlau bach yn ffurfio clafr, twymyn cyffuriau, hemorrhages yn y fan a'r lle ar y croen (petechiae), chwyddo'r wyneb neu'r laryncs, prinder anadl, eosinoffilia, mwy o ffotosensitifrwydd, fasgwlitis, nodular erythema multiforme exudative (gan gynnwys syndrom Stevens-Johnson), necrolysis epidermig gwenwynig (syndrom Lyell).
Arall: arthralgia, arthritis, tendovaginitis, rhwygiadau tendon, asthenia, myalgia, superinfection (candidiasis, colitis pseudomembranous), fflysio'r wyneb.

Rhyngweithio

Tinidazole
Yn gwella effaith gwrthgeulyddion anuniongyrchol (er mwyn lleihau'r risg o waedu, mae'r dos yn cael ei leihau 50%) a gweithred ethanol (adweithiau tebyg i ddisulfiram).
Yn cyd-fynd â sulfonamidau a gwrthfiotigau (aminoglycosidau, erythromycin, rifampicin, cephalosporins).
Ni argymhellir rhagnodi gydag ethionamide.
Mae Phenobarbital yn cyflymu metaboledd.
Ciprofloxacin
Oherwydd y gostyngiad yng ngweithgaredd prosesau ocsideiddio microsomal mewn hepatocytes, mae'n cynyddu'r crynodiad ac yn ymestyn hanner oes theophylline (a xanthines eraill, er enghraifft caffein) cyffuriau hypoglycemig llafar (PM), gwrthgeulyddion anuniongyrchol, ac yn helpu i leihau'r mynegai prothrombin.
O'i gyfuno â chyffuriau gwrthficrobaidd eraill (gwrthfiotigau beta-lactam, aminoglycosidau, clindamycin, metronidazole), arsylwir synergedd fel arfer.
Yn gwella effaith nephrotoxic cyclosporrin, nodir cynnydd mewn creatinin serwm, mewn cleifion o'r fath, mae angen monitro'r dangosydd hwn 2 gwaith yr wythnos

Ar yr un pryd, mae'n gwella effaith gwrthgeulyddion anuniongyrchol.
Mae gweinyddiaeth lafar ynghyd â chyffuriau Fe sy'n cynnwys cyffuriau, sucralfate ac antacid sy'n cynnwys Mg2 +, Ca2 +, A13 + yn arwain at ostyngiad yn amsugno ciprofloxacin, felly dylid ei ragnodi 1-2 awr cyn neu 4 awr ar ôl cymryd y cyffuriau uchod.
Mae cyffuriau gwrthlidiol anghenfilol (ac eithrio asid asetylsalicylic) yn cynyddu'r risg o drawiadau.
Mae Didanosine yn lleihau amsugno ciprofloxacin oherwydd ffurfio cyfadeiladau ag ef, sy'n cynnwys Mg2 +, A13 + sydd wedi'i gynnwys mewn didanosine.
Mae metoclopramide yn cyflymu amsugno, sy'n arwain at ostyngiad yn yr amser i gyrraedd ei grynodiad uchaf.
Mae cyd-weinyddu cyffuriau uricosurig yn arwain at arafu dileu (hyd at 50%) a chynnydd yng nghrynodiad plasma ciprofloxacin.

Gorddos

Nid oes unrhyw wrthwenwyn penodol, felly, dylai therapi â gorddos o Cyfran CT fod yn symptomatig a chynnwys y mesurau canlynol:
- Anogwch chwydu neu golled gastrig.
- Cymryd mesurau ar gyfer hydradu'r corff yn ddigonol (therapi trwyth).
- Gofal cefnogol.

Cyfarwyddiadau arbennig

Argymhellir osgoi dod i gysylltiad gormodol â golau haul yn ystod therapi gyda Cifran ST, gan fod rhai cleifion a gafodd eu trin â fflworoquinolones yn cael adweithiau ffototocsigedd. Os bydd adweithiau ffototocsicedd yn digwydd, rhowch y gorau i ddefnyddio'r cyffur ar unwaith.
Wrth ddefnyddio tinidazole, mae'n bosibl (ond prin) datblygu wrticaria cyffredinol, chwyddo'r wyneb a'r laryncs, gostwng pwysedd gwaed, broncospasm a dyspnea. Os oes gan y claf alergedd i unrhyw ddeilliad imidazole, yna gall traws-sensitifrwydd ddatblygu i tinidazole, mae datblygu adwaith traws alergaidd i ciprofloxacin hefyd yn bosibl mewn cleifion alergedd i ddeilliadau fflworoquinolone eraill. Felly, os oes gan glaf unrhyw adweithiau alergaidd i gyffuriau tebyg, dylid ystyried y posibilrwydd o adweithiau traws-alergaidd i Cyfran ST.
Gyda'r defnydd cyfun o tinidazole ag alcohol, gall crampiau poenus yn yr abdomen, cyfog a chwydu ddigwydd. Felly, mae'r defnydd cyfun o Cifran ST ac alcohol yn wrthgymeradwyo.

Er mwyn osgoi datblygu crisialwr, ni ddylid mynd y tu hwnt i'r dos dyddiol a argymhellir, mae angen cymeriant hylif digonol a chynnal adwaith wrin asidig hefyd. Yn achosi staenio wrin yn dywyll.
Yn ystod y driniaeth, dylech ymatal rhag cymryd rhan mewn gweithgareddau a allai fod yn beryglus sy'n gofyn am fwy o sylw a chyflymder ymatebion meddyliol a modur.
Cleifion ag epilepsi, hanes o drawiadau, afiechydon fasgwlaidd a briwiau organig ar yr ymennydd, oherwydd bygythiad adweithiau niweidiol o'r system nerfol ganolog, dim ond ar gyfer arwyddion "hanfodol" y dylid rhagnodi'r cyffur.
Os bydd dolur rhydd difrifol ac estynedig yn digwydd yn ystod neu ar ôl triniaeth, dylid eithrio diagnosis colitis ffugenwol, sy'n gofyn am dynnu'r cyffur yn ôl ar unwaith a phenodi triniaeth briodol.
Gydag ymddangosiad poen yn y tendonau neu gyda dyfodiad yr arwyddion cyntaf o tenosynovitis, dylid atal y driniaeth.
Yn ystod y driniaeth, dylid monitro'r llun o waed ymylol.
Nid yw diogelwch ac effeithiolrwydd ar gyfer trin ac atal heintiau anaerobig mewn plant o dan 12 oed wedi'u sefydlu.

Ffurflen dosio

Tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm, 500 mg

Mae un dabled yn cynnwys

sylwedd gweithredol - hydroclorid ciprofloxacin 582.37 mg (sy'n cyfateb i ciprofloxacin) 500.00 mg

excipients: cellwlos microcrystalline (Avicel PH101), startsh corn, startsh corn (ar gyfer gludo), stearate magnesiwm, talc, silicon deuocsid colloidal anhydrus, glycolate startsh sodiwm (math A), dŵr wedi'i buro

Cregyn: dŵr wedi'i buro, opadry OY-S-58910 gwyn (hypromellose E464, titaniwm deuocsid E171, glycol polyethylen 400, talc E553

Tabledi siâp capsiwl wedi'u gorchuddio â gorchudd ffilm o wyn i bron yn wyn, wedi'u engrafio â "500" ar un ochr ac yn llyfn ar yr ochr arall.

Priodweddau ffarmacolegol

Ffarmacokinetics

Ar ôl rhoi trwy'r geg, mae ciprofloxacin yn cael ei amsugno'n gyflym o rannau uchaf y coluddyn bach, gan gyrraedd y crynodiad serwm uchaf (Cmax) ar ôl 60-90 munud. Nid yw bwyta'n effeithio ar faint o amsugno'r cyffur. Ar ôl cymryd dos sengl o 250 mg a 500 mg, Cmax yw 0.8-2.0 mg / L a 1.5-2.9 mg / L, yn y drefn honno. Bio-argaeledd absoliwt yw 70-80%. Mae gan Cmax ddibyniaeth linellol ar y dos a gymerir.

Cyfaint dosbarthiad ciprofloxacin yw 2-3 l / kg, sy'n sicrhau dosbarthiad unffurf ar draws organau a meinweoedd. Gan mai dim ond 20-30% yw graddfa'r rhwymo i broteinau plasma a bod y rhan fwyaf o'r cyffur yn cael ei gyflwyno mewn plasma ar ffurf nad yw'n ïoneiddiedig, mae bron y dos cyfan a gymerir ar ffurf heb ei rwymo yn cael ei ddosbarthu i'r gofod all-fasgwlaidd.

Mae'n cael ei fetaboli yn yr afu. Mae'r hanner oes dileu yn gwneud 3-5 awr. Mae'n cael ei ysgarthu yn ddigyfnewid yn bennaf yn yr wrin, yn rhannol ar ffurf metabolion. Mae tua 10% yn cael ei ysgarthu trwy'r coluddion, mae tua 1% o ciprofloxacin yn cael ei ysgarthu yn y bustl.

Ffarmacokinetics mewn grwpiau cleifion arbennig. Mae canlyniadau astudiaethau ffarmacocinetig o ciprofloxacin mewn cleifion oedrannus yn dangos mai dim ond ychydig o ymestyn hanner oes sydd yn yr oes. Nid yw'r gwahaniaethau hyn mewn ffarmacocineteg yn glinigol arwyddocaol..

Methiant arennol. Mewn cleifion sydd â llai o swyddogaeth arennol, mae hanner oes ciprofloxacin ychydig yn hirach. Mewn rhai achosion, efallai y bydd angen addasiad dos..

Methiant yr afu. Mewn astudiaethau rhagarweiniol yn cynnwys cleifion â sirosis sefydlog yr afu, ni chanfuwyd unrhyw newidiadau sylweddol ym mharamedrau ffarmacocinetig ciprofloxacin. Fodd bynnag, ni ddeellir yn llawn ffarmacocineteg ciprofloxacin mewn cleifion â methiant acíwt yr afu.

Rhyngweithiadau rhwng cyffuriau. Yn achos cymryd tabledi ciprofloxacin ar yr un pryd â bwyd, mae amsugno'r cyffur yn arafu, ac o ganlyniad mae crynodiad uchaf ciprofloxacin yn y gwaed yn cael ei gyrraedd ar ôl bron i 2 awr, ac nid ar ôl 1 awr. Ar yr un pryd, ni amherir ar amsugno ciprofloxacin yn ei gyfanrwydd. O'i gyfuno ag antacidau sy'n cynnwys magnesiwm neu alwminiwm hydrocsid, gellir lleihau bioargaeledd ciprofloxacin 90% .

Mae Ciprofloxacin yn cael ei wrthgymeradwyo mewn cleifion sy'n derbyn tizanidine.

Mae Ciprofloxacin yn lleihau clirio theophylline, a all arwain at gynnydd mewn crynodiad serwm theophylline a risg uwch o anhwylderau'r system nerfol ganolog ac adweithiau niweidiol eraill. Mae Ciprofloxacin hefyd yn lleihau clirio caffein ac yn atal ffurfio ei paraxanthin metabolit.

Ffarmacodynameg

Mecanwaith gweithredu. Mae gweithred bactericidal ciprofloxacin yn ganlyniad i atal yr ensymau topoisomerase II (DNA gyrase) a topoisomerase IV, sy'n angenrheidiol ar gyfer dyblygu, trawsgrifio, atgyweirio ac ailgyfuno DNA bacteriol.

Mecanwaith datblygu gwrthiant. Mae ymwrthedd fflworoquinolone yn gysylltiedig yn bennaf â threigladau mewn genynnau gyrase DNA, athreiddedd amhariad cellbilen allanol bacteria, neu actifadu proteinau alldaflu, sy'n arwain at dynnu fflworoquinolones o'r gell. Yn yr amodau in vitro mae ymwrthedd ciprofloxacin yn datblygu'n araf trwy fwtaniadau aml-haen. Mae nifer yr achosion o wrthwynebiad ciprofloxacin o ganlyniad i dreigladau digymell fel arfer yn amrywio o