Beth yw diabetes insipidus: achosion, symptomau a mathau o afiechyd

Mae diabetes insipidus yn glefyd sy'n cael ei achosi gan gynhyrchiad annigonol o'r hormon gwrthwenwyn vasopressin.

Mae'n amlygu ei hun fel syched amlwg gyda rhyddhau llawer iawn o wrin heb grynodiad. Mae'r syndrom hwn yn uniongyrchol gysylltiedig â dirywiad y niwrohypoffysis neu'r hypothalamws.

Mae'n werth nodi, gyda diabetes niwrogenig, bod synthesis, secretiad neu gludiant arginine-vasopressin yn cael ei dorri'n sylweddol. Mae'r olaf, fel y gwyddoch, fel arfer yn ymyrryd â dileu hylif ac yn cynyddu crynodiad wrin.

Gall diffyg y sylwedd hwn arwain at polyuria a dadhydradiad y corff. Mae ysgarthiad gwell o vasopressin yn ufuddhau i rythmau circadaidd, ond gyda'r nos, mae cynnwys ADH yn cyrraedd uchafswm. Yn ystod y dydd, i'r gwrthwyneb, mae'n gostwng i isafswm marc.

Yn yr erthygl hon, gallwch ddarganfod am brif achosion ymddangosiad yr anhwylder dan sylw. Felly beth yw diabetes insipidus, beth yw'r ffurfiau, a beth yw ystadegau lledaeniad y clefyd hwn yn y byd?

Diabetes insipidus: beth ydyw?


Mae clefyd sy'n beryglus i fywyd ac iechyd yn glefyd prin sy'n cydblethu â chamweithrediad yr hypothalamws neu'r chwarren bitwidol, a nodweddir gan polyuria (cynhyrchu wrin hyd at 6-14 litr y dydd) neu polydipsia (syched).

Mae'r anhwylder hwn yn mynd yn ei flaen ar ffurf gronig ac yn digwydd mewn unigolion o'r rhyw wannach a chryfach.

Yn aml mae'n cael ei ddiagnosio hyd yn oed mewn plant. Fel arfer mae'r math hwn o ddiabetes yn effeithio ar bobl ifanc ac ifanc yn bennaf - rhwng 17 a 26 oed. Ar hyn o bryd, mae achosion o salwch babanod yn hysbys yn ystod misoedd cyntaf bywyd.

Mewn geiriau eraill, mae diabetes insipidus (diabetes) yn glefyd sy'n datblygu pan fydd diffyg yn rhyddhau hormon gwrthwenwyn (ADH) neu ostyngiad yn gorsensitifrwydd meinwe arennol i'w effaith weithredol.

Yn dilyn hynny, nodir cynnydd sylweddol yng nghyfaint yr hylif sy'n cael ei secretu ag wrin, a gwelir syched anniwall hefyd. Mae'n bwysig nodi, os na chaiff colledion dŵr eu digolledu'n llawn, yna mae'r corff yn dadhydradu (dadhydradiad).

Mae diagnosis o'r clefyd yn seiliedig ar y darlun clinigol cyffredinol a phenderfyniad y dangosydd ADH yn serwm gwaed y claf. Er mwyn canfod achos ymddangosiad y math hwn o ddiabetes yn fwy cywir, mae angen i chi gael archwiliad priodol.

Diabetes a diabetes insipidus: gwahaniaethau


Fel y gwyddoch, mae dau brif fath: diabetes a diabetes insipidus. Mae'r mathau hyn o'r clefyd yn sylfaenol wahanol i'w gilydd.

Y prif wahaniaeth yw, er gwaethaf yr enw tebyg, mae ganddyn nhw achosion hollol groes. Hefyd, mae symptomau patholegau yn wahanol i'w gilydd.

Mae diabetes mellitus yn cael ei ystyried yn glefyd eithaf cyffredin, sy'n llawer mwy cyffredin na diabetes. Yn aml, mae diabetes mellitus yn ymddangos oherwydd ffordd o fyw amhriodol: popeth sydd ar fai am ddeiet anghytbwys, diffyg ymarfer corff, straen, yn ogystal â phresenoldeb arferion gwael. Y ffactorau hyn sy'n cael effaith aruthrol ar y broses metabolig mewn bodau dynol.

Hefyd, mae diabetes mellitus yn wahanol i diabetes insipidus yn yr ystyr y gall ei ymddangosiad ysgogi ffenomenau patholegol hunanimiwn difrifol yng nghorff y claf o'r endocrinolegydd. Y prif wahaniaeth rhwng y rhywogaeth gyntaf a'r ail rywogaeth yw bod yr olaf yn ymddangos oherwydd presenoldeb anafiadau sy'n peryglu bywyd i'r benglog ac ymddangosiad celloedd canser yn y corff dynol.Ond nodweddir diabetes insipidus gan bresenoldeb rhai anhwylderau yn ymarferoldeb y system hypothalamig-bitwidol.

A gall hyn arwain at ostyngiad sylweddol neu roi'r gorau i ffurfio'r hormon gwrthwenwyn vasopressin yn llwyr.

Mae'r hormon unigryw hwn yn ymgymryd â'r gwaith o ddosbarthu hylif yn y corff dynol. Yn ogystal, mae'n cymryd rhan uniongyrchol yn y prosesau o gynnal homeostasis trwy reoleiddio faint o ddŵr sy'n cael ei dynnu o'r corff.

Gyda throseddau difrifol yn y system hypothalamig-bitwidol, mae cyfaint yr hormon yn dod yn fach iawn. Ac nid yw hyn, fel rheol, yn ddigon ar gyfer ail-amsugno, sef yr union gyferbyn ag amsugno dŵr gan strwythurau tiwbiau'r arennau. Gall y sefyllfa annymunol hon arwain at ymddangosiad polyuria.

Lleoliad yr hypothalamws yn yr ymennydd dynol

Pan fydd metaboledd carbohydrad yn cael ei dorri, darganfyddir sefyllfa lle mae digon o hormon pancreatig, inswlin, yn cael ei ddiagnosio yn y corff dynol. Ond mae'n gyfrifol am y broses o gymathu glwcos yn serwm gwaed y claf gan y celloedd.

Mae'n bwysig nodi bod diabetes yn dod yn ei flaen os yw'r hormon pancreatig wedi'i ffurfio'n ddigonol tra bod celloedd y corff yn gallu gwrthsefyll hynny. Yn yr achos olaf, mae strwythurau cellog y corff yn stopio neu'n lleihau'n sylweddol y gyfradd derbyn glwcos, sy'n arwain yn raddol at metaboledd carbohydrad â nam arno a chrynhoad sylweddol o siwgr mewn plasma gwaed.

Er mwyn deall y gwahaniaethau rhwng dau anhwylder hollol wahanol, rhaid i chi ddeall yn gyntaf brif achosion datblygiad clefyd mewn claf.

Ffurfiau'r afiechyd


Ar hyn o bryd, mae endocrinoleg fodern yn dosbarthu'r afiechyd dan sylw yn dibynnu ar y lefel y nodir anhwylderau a chymhlethdodau difrifol.

Fel y gwyddoch, mae ffurfiau canolog (niwrogenig, hypothalamig-bitwidol) ac arennol y clefyd yn nodedig.

Pan fydd y broblem gyntaf yn tarddu yn ystod cam cynhyrchu'r hormon gwrthwenwyn gan yr hypothalamws neu ar lefel ei ryddhau i'r gwaed. Ond yn yr ail, mae ystumiad yn y canfyddiad o ADH o strwythurau cellog y tiwbiau distal y neffronau.

Mae'n bwysig nodi y gellir rhannu diabetes canolog insipidus yn idiopathig (clefyd sy'n cael ei gaffael oherwydd rhagdueddiad genetig, wedi'i nodweddu gan ostyngiad sylweddol mewn synthesis ADH) a symptomatig (gellir ei olrhain yn erbyn cefndir o batholegau eraill).


Gall yr ail fath, fel rheol, ddechrau datblygu yn ystod bywyd (wedi'i gaffael) ar ôl dioddef anafiadau peryglus i'r ymennydd.

Yn y rhestr o afiechydon a all sbarduno ymddangosiad y clefyd hwn, gellir priodoli meningoenceffalitis hefyd.

Gellir canfod y clefyd o'i enedigaeth a thrwy dreiglo'r genyn ADH.

Ond o ran y ffurf arennol, anaml iawn y gellir ei olrhain gydag israddoldeb anatomegol y neffron neu sensitifrwydd derbynnydd amhariad i'r hormon gwrthwenwyn. Gall y problemau hyn fod yn gynhenid ​​neu ddatblygu o ganlyniad i ddifrod cyffuriau neu metabolig i organau hanfodol y system ysgarthol.

Achosion digwydd

Mae diabetes yn ofni'r rhwymedi hwn, fel tân!

'Ch jyst angen i chi wneud cais ...


Fel y nodwyd yn gynharach, ffurf ganolog y clefyd sy'n uniongyrchol gysylltiedig â dinistr hypothalamig-bitwidol sy'n cael ei ddiagnosio amlaf.

Gall y clefyd ddigwydd o ganlyniad i neoplasmau tiwmor metastatig cynradd neu fel y'u gelwir.

Mae categori arall o achosion sy'n ysgogi ymddangosiad yr anhwylder hwn yn cynnwys rhai ymyriadau llawfeddygol, briwiau fasgwlaidd, twbercwlosis rhai organau, malaria, a hyd yn oed syffilis. Gyda diabetes idiopathig, nid oes unrhyw ddifrod organig yn llwyr i'r system hypothalamig-bitwidol. A'r rheswm yw ymddangosiad sydyn gwrthgyrff i gelloedd sy'n cynhyrchu hormonau.

Gall yr amrywiaeth arennau o darddiad diabetes insipidus fod oherwydd afiechydon cynhenid ​​neu gaffaeledig organau'r system ysgarthol. Fel rheol, maent yn cynnwys methiant arennol, amyloidosis a hypercalcemia. Yn aml, y ffactor a ysgogodd ymddangosiad y math hwn o'r clefyd yw gwenwyno lithiwm gyda chyffuriau.

Fel arfer, mae mathau o ddiabetes insipidus a geir o enedigaeth yn ymddangos amlaf gyda chaffaeliad enciliol autosomal o syndrom Twngsten, a all, yn ôl ei symptomau, fod yn gymhleth (gyda diagnosis ar y pryd o atroffi optig, yn ogystal â byddardod) neu'n rhannol (gan gyfuno diabetes a diabetes insipidus).

Dyma'r rhesymau dros ddatblygu diabetes insipidus:

  1. ymddangosiad ffurf malaen yn yr hypothalamws neu'r chwarren bitwidol,
  2. ffurfio metastasisau celloedd canser yn rhanbarth hypothalamig-bitwidol yr ymennydd,
  3. problemau sylweddol ym mherfformiad y system hypothalamig-bitwidol,
  4. anafiadau pen difrifol sy'n peryglu bywyd,
  5. presenoldeb y corff dynol o'r tueddiad genetig, fel y'i gelwir, i ddatblygiad y patholeg dan sylw,
  6. camweithio meinwe arennol wrth ymateb i vasopressin,
  7. ffurfio ymlediad diangen neu glocsio pibellau gwaed, yn fwy ac yn llai,
  8. ymddangosiad rhai mathau o lid ar bilenni'r ymennydd neu enseffalitis yn y claf,
  9. Syndrom Hend-Schuller-Christian, sy'n cael ei nodweddu gan gynnydd patholegol yng ngweithgaredd histocytes.

Ystadegau

Yn ôl ystadegau meddygol, nid yw datblygiad y clefyd yn dibynnu ar ryw ac oedran y person. Fel rheol, mae'r clefyd yn cael ei ddiagnosio mewn pobl rhwng 21 a 45 oed.

Gyda thriniaeth briodol, yn ôl adolygiadau cleifion, mae'n bosibl lleihau amlygiadau'r anhwylder hwn i'r eithaf.


Arwyddion mwyaf amlwg y clefyd yw polyuria a polydipsia.

Nodweddir y symptom cyntaf gan gynnydd sylweddol yn y wrin a gynhyrchir bob dydd. Fel rheol, gall ei gyfaint fod rhwng 4 a 12 litr. Mewn rhai achosion arbennig o ddifrifol, gall faint o wrin yn ystod y dydd gyrraedd 20 neu hyd yn oed 30 litr.

At hynny, fel rheol, nid oes ganddo liw ac fe'i nodweddir gan gynnwys isel o halwynau sodiwm. Yn ogystal, nid yw'r claf yn gadael teimlad o syched dwys. Gyda'r math hwn o glefyd, gorfodir person i yfed llawer iawn o ddŵr a hylifau eraill. Mae difrifoldeb y clefyd dan sylw yn cael ei bennu gan ddiffyg hormon gwrthwenwyn.

Mae diabetes idiopathig insipidus yn datblygu amlaf ar ffurf eithaf acíwt. Mewn achosion prin iawn, mae'n symud ymlaen yn araf. Mae'n werth nodi y gall dwyn plentyn arwain at amlygiad o'r afiechyd.


Gall ysfa gyson i'r toiled arwain at aflonyddwch cysgu difrifol, niwrosis, yn ogystal â mwy o flinder. O ganlyniad, mae person yn mynd yn anghytbwys yn emosiynol.

Mewn babanod, mae arwyddion cyntaf diabetes insipidus yn cynnwys enuresis.

Ychydig yn ddiweddarach, mae'r canlyniadau canlynol yn ymuno ag ef: oedi sylweddol mewn datblygiad corfforol, yn ogystal â'r glasoed. Ond symptomau diweddarach yr anhwylder hwn yw'r canlynol: ehangiad sylweddol o belfis yr arennau, yr wreteri a'r bledren. Yn dilyn hynny, o ganlyniad i orlwytho dŵr, nodir gormod o ymestyn a llithriad y stumog.

Ychydig yn ddiweddarach, mae person yn datblygu dyskinesia bustlog. Hefyd, mae cleifion yn cwyno am lid y pilenni mwcaidd berfeddol, sydd â ffurf gronig barhaus. Mewn pobl sydd â'r afiechyd hwn, mae'r croen fel arfer yn sych iawn ac yn ddadhydredig. Yn ymarferol, nid yw chwys a phoer yn sefyll allan.


Mae archwaeth yn cael ei leihau'n sylweddol. Ychydig yn ddiweddarach, nododd cleifion ddadhydradiad, colled sydyn a chyflym o bunnoedd yn ychwanegol, yr ysfa i chwydu, poen annioddefol yn y pen, a datblygiad anhwylderau niwrolegol peryglus.

Mae gan gleifion annigonolrwydd bitwidol o hyd.

Mae cynrychiolwyr y rhyw gwrywaidd yn cael eu diagnosio â gwanhau nerth yn sylweddol, ond mewn menywod - afreoleidd-dra mislif difrifol.

Pan fydd symptomau cyntaf y patholeg yn ymddangos, dylech gysylltu â'ch meddyg ar unwaith i gael profion ac archwiliad manwl.

Fideos cysylltiedig

Ar symptomau diabetes insipidus yn y telecast “Live Healthy!” Gydag Elena Malysheva:

Mae'n bwysig nodi bod yr anhwylder dan sylw yn berygl mawr i fodau dynol, gan fod risg o ddadhydradu. Fel rheol, nid yw colli dŵr ag wrin yn cael ei ddigolledu fel rheol.

Ar ben hynny, mae dadhydradiad yn cael ei nodi gan wendid cyffredinol, tachycardia, chwydu, anhwylderau meddyliol difrifol, yn ogystal â thewychu serwm gwaed. Ni ddylai hunan-feddyginiaethu mewn unrhyw achos, oherwydd gall hyn arwain at waethygu cyflwr y corff hyd yn oed yn fwy. Mae'n bwysig ymgynghori â'ch meddyg mewn modd amserol.

Gadewch Eich Sylwadau