Gabapentin: cyfansoddiad a defnydd y cyffur fel cyffur
sylwedd gweithredol : gabapentin,
Mae 1 capsiwl yn cynnwys 300 mg o gabapentin o ran sylwedd anhydrus 100%,
Excipients: seliwlos microcrystalline, startsh corn, talc
cyfansoddiad capsiwl: gelatin, titaniwm deuocsid (E 171).
Nodweddion y cyffur Gabapentin
Yn ddiweddar, mae'r cyffur Gabapentin o ddiddordeb fel modd a ddefnyddir mewn ymarfer clinigol. I ddechrau, fe'i cofrestrwyd fel cyffur gwrth-epileptig.
Fformiwla gemegol y cyffur yw gabapentin
Yn ddiweddarach, fe wnaethant sylwi ar allu'r cyffur i atal ymosodiadau poen niwropathig yn ystod niwralgia ôl-ddeetig, niwroopathi polio, a nychdod sympathetig atgyrch.
Cadarnhaodd astudiaethau a gynhaliwyd yn ddiweddarach bresenoldeb cyffuriau lleddfu poen yn y cyffur, a amlygir mewn niwroopathi diabetig a nychdod atgyrch cydymdeimladol. Y mwyaf perthnasol yw'r defnydd o feddyginiaeth Gabapentin i ddileu syndrom poen niwropathig amrywiol etiolegau.
Cyfansoddiad a siâp
Yr enw masnach yw Gabapentin, cyfansoddiad y cyffur yw gabapentin 300 mg, cydrannau ychwanegol yw stearad calsiwm, startsh sodiwm carboxymethyl, seliwlos microcrystalline. Y capsiwl yw titaniwm deuocsid a gelatin.
Mae'r cyffur yn cael ei ryddhau ar ffurf tabledi neu gapsiwlau. Gall capsiwlau fod yn wyn, melyn neu wyrdd, yn dibynnu ar y gwneuthurwr.
Ffurflen rhyddhau capsiwl Gabapentin
Mae'r capsiwlau gelatin yn cynnwys powdr o liw melyn neu wyn ysgafn. Mae'r powdr wedi'i graenio'n fân, mae ffurfio lympiau bach, a all, wrth ei wasgu â sbatwla gwydr, gael ei wasgaru.
Mae tabledi Gabapentin ar gael trwy bresgripsiwn yn unig. Mae amheuaeth ynghylch union egwyddor y cyffur.
Mae strwythur Gabapentin yn ei gyfansoddiad cemegol yn debyg i GABA. Fodd bynnag, nid yw'n cyfathrebu ag agonyddion GABA a derbynyddion GABA. Mae rhyngweithiad y sylwedd yn digwydd gyda derbynyddion newydd sy'n chwarae rôl cyswllt mewn niwronau cortical.
Yn ystod astudiaethau a gynhaliwyd ar lygod mawr, fe wnaethant sylwi ar bresenoldeb rhanbarthau rhwymo protein o'r cyffur, sy'n dynodi gweithgaredd analgesig a gwrth-fylsant y sylwedd ei hun a'i ddeilliadau. Mae effaith gwrthfasgwlaidd yn amlwg, gyda chymorth mae'n bosibl dileu poen o natur niwropathig ar y lefel ymylol a chanolog.
Mwy o synthesis GABA yn y system nerfol ganolog gyda Gabapentin
Mae effaith analgesig a gwrthfasgwlaidd y cyffur yn bosibl oherwydd dileu marwolaeth celloedd y grŵp niwronau sy'n ddibynnol ar glwtamad, trwy atal synthesis glwtamad. Mae Gabapentin yn gallu cynyddu synthesis asid gama-aminobutyrig yn y system nerfol ganolog.
Yn yr achos hwn, o dan ddylanwad y cyffur, mae rhyddhau niwrodrosglwyddyddion o effaith gyffrous yn cael ei atal. Mae poen niwropathig yn cael ei leddfu trwy rwymo sianeli calsiwm.
O ganlyniad i'r rhyngweithio hwn, mae faint o galsiwm sy'n treiddio'r celloedd yn lleihau, ac mae PD pilenni ffibrau nerf yn lleihau. O dan ddylanwad Gabapentin, mae crynodiad GABA yng nghytoplasm niwronau yn cynyddu, mae serotonin plasma yn dod yn fwy. Yn ystod metaboledd, mae'r cyffur yn cael ei ysgarthu o'r corff gan haemodialysis, trwy'r arennau.
Arwyddion ar gyfer mynediad
Yn y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Gabapentin, nodir data o'r fath:
- ymosodiadau poenus niwropathig mewn oedolion dros 18 oed (nid oes unrhyw ddata ar ddefnydd diniwed hyd at yr oedran hwn),
- trawiadau ffocal gydag ailddosbarthu neu hebddo, gan ddechrau yn 12 oed (nid oes unrhyw wybodaeth am ddefnydd diogel hyd at 12 oed).
Rhagnodir y cyffur fel cydran gymhleth yn ystod triniaeth trawiadau o darddiad rhannol heb gyffredinoli a chyda dosbarthiad eilaidd mewn plant o dair oed ac mewn oedolion.
Defnyddio gabapentin i ddileu poen niwropathig
Hyd nes ei fod yn dair oed, mae'n anodd barnu defnydd y cyffur - nid oes unrhyw ddata ar ei ddefnydd diogel ac effeithiol mewn cleifion o'r fath.
Gwrtharwyddion
Mae Gabapentin yn cael ei wrthgymeradwyo yn:
- gydag adwaith negyddol y corff i'r brif gydran neu sylweddau ategol yng nghyfansoddiad dyfais feddygol,
- yn ystod beichiogrwydd a llaetha,
- yn ystod plentyndod (hyd at 8 oed).
Mae cymeriant Gabapentin yn annibynnol ar amseroedd bwyd. Mae tabledi neu gapsiwlau yn cael eu golchi i lawr gyda digon o ddŵr.
Ar gyfer pobl ifanc ac oedolion wrth drin trawiadau epileptig, rhagnodir 300 mg o'r cyffur. Bob dydd, mae'r dos o Gabapentin yn cael ei gynyddu 300 mg nes bod yr effaith a ddymunir yn cael ei chyflawni. Y gyfradd ddyddiol effeithiol ar gyfartaledd yw 1800 mg, i rai cleifion gall fod yn 3600 mg.
Yn ystod triniaeth cleifion rhwng 8 a 12 oed, cyfrifir faint o feddyginiaeth ar sail pwysau'r corff - 10-15 mg / kg / dydd. Yn ystod y tridiau nesaf, mae'r cyffur yn cael ei addasu i 30 mg, wedi'i rannu'n dair rhan y dydd.
Mae cynllun arall ar gyfer defnyddio'r feddyginiaeth:
- pwysau corff 26-36 kg - 900 mg,
- 37-50 kg - 1200 mg,
- mwy na 50 kg - 1800 mg.
Mae trin poen o natur niwropathig yn golygu defnyddio isafswm dos o 300 mg y dydd, gyda chynnydd unffurf yn y swm i 1800 mg. Dylai'r swm hwn gael ei rannu'n dri dos.
Cymryd 300 mg o gabapentin y dydd ar gyfer poen niwropathig
Rhagnodir 300-400 mg ar ddechrau'r driniaeth i gleifion sydd angen haemodialysis yn gyson. Y nod yw dirlawn y corff â meddyginiaeth.
Yn dilyn hynny, mae egwyl o 4 awr yn parhau i gymryd 200-300 mg. Mae dos dyddiol y cyffur mewn cleifion ag anhwylderau yn y system ysgarthol yn dibynnu ar lefel y QC.
Gorddos
Mewn achos o dybio bod cymeriant mwy o'r cyffur, cysgadrwydd, diplopia, dysarthria, pendro yn digwydd. Mewn rhai achosion, ymwybyddiaeth â nam.
Syrthni oherwydd gorddos o Gabapentin
Yn ôl y cyfarwyddiadau, ni ddylai'r feddyginiaeth achosi symptomau diddyfnu. Mae adolygiadau o gleifion am Gabapentin yn dangos bod dirywiad mewn lles mewn rhai achosion ar ôl rhoi'r gorau i'w derbyn.
Mewn ffarmacoleg, cynhyrchir meddyginiaethau eraill, analogau Gabapentin - Tebantin, Konvalis, Neurontin, Gapentek, Lepsitin.
Analogau'r cyffur Gabapentin
Nodwedd gyffredin yr holl gyffuriau hyn yw eu bod yn cynnwys gabapentin.
Cyffur ai peidio
Mae asiantau sy'n cynnwys Gabapentin yn perthyn i'r cyffuriau hynny sy'n achosi dibyniaeth seicoffiolegol. Mae llawer o bobl yn meddwl bod gabapentin yn gyffur.
Ymhlith arbenigwyr, mae barn am beryglon y cyffur - gall achosi amlygiad acíwt o iselder ac effeithio ar ymddangosiad meddyliau hunanladdol. Mae'r cyfarwyddiadau swyddogol yn disgrifio'r holl risgiau posibl, felly ni argymhellir defnyddio'r cyffur ar eu pennau eu hunain.
Mae'r perygl o ddefnyddio'r cyffur yn y tebygolrwydd o amlygiad o symptomau diddyfnu. Mae hyn yn nodi ei effaith gref a'i effaith negyddol ar y corff dynol. Rhaid cofio y dylai unrhyw feddyginiaeth sy'n cynnwys gabapentin gael ei rhagnodi gan feddyg cymwys a phrofiadol.
Yn flaenorol, mae'r arbenigwr yn astudio hanes y claf yn ofalus, a dim ond wedyn mae'n dod i gasgliadau am yr apwyntiadau. Fel arall, gall fod gan y claf ddiffyg ymwybyddiaeth, lleferydd â nam a thueddiadau hunanladdol.
Ni ellir cyfiawnhau triniaeth gyda'r feddyginiaeth hon ar gyfer dibyniaeth ar alcohol neu gyffuriau - yn erbyn cefndir un dibyniaeth, gall un newydd godi. Ar gyfer unrhyw amlygiadau o sgîl-effeithiau, dylech ofyn am gymorth meddyg ar unwaith.
Grŵp ffarmacolegol
Cod PBX N03A X12.
Epilepsi Fel monotherapi wrth drin trawiadau argyhoeddiadol rhannol gyda neu heb gyffredinoli eilaidd mewn oedolion a phlant 12 oed.
Fel therapi ychwanegol wrth drin trawiadau argyhoeddiadol rhannol gyda neu heb gyffredinoli eilaidd mewn oedolion a phlant o 6 oed.
Trin poen niwrolegol ymylol gyda niwralgia ôl-ddeetig neu niwralgia diabetig mewn oedolion.
Dosage a gweinyddiaeth
Y tu mewn, waeth beth fo'r pryd bwyd, gyda digon o ddŵr.
Ar ddechrau'r driniaeth, argymhellir y cynllun titradiad a ddangosir yn Nhabl 1 ar gyfer oedolion a phlant dros 12 oed.
Mae angen therapi tymor hir ar gleifion ag epilepsi. Mae dosage yn cael ei bennu yn unol â goddefgarwch unigol ac effeithiolrwydd y cyffur. Pan fydd angen, yn ôl y meddyg, lleihau'r dos, rhoi'r gorau i gymryd y cyffur neu roi asiant arall yn ei le, rhaid gwneud hyn yn raddol dros gyfnod o wythnos o leiaf.
Oedolion a phlant dros 12 oed.
Y dos effeithiol o Gabantin yw 900-3600 mg y dydd (wedi'i rannu'n 3 dos).
Gellir cychwyn triniaeth gyda titradiad y dos, fel y disgrifir yn nhabl 1, neu 300 mg fel y'i rhagnodir dair gwaith y dydd ar ddiwrnod 1. Yn y dyfodol, yn dibynnu ar ymateb unigol y claf i driniaeth a goddefgarwch y cyffur, gellir cynyddu'r dos yn raddol 300 mg y dydd bob 2-3 diwrnod i ddos uchaf o 3600 mg y dydd. I rai cleifion, efallai y bydd angen titradiad dos arafach o gabapentin. Mae'r isafswm cyfnod cyn cyrraedd dos o 1800 mg y dydd yn cyfateb i wythnos, dosau o 2400 mg y dydd - 2 wythnos, dosau o 3600 mg y dydd - 3 wythnos ar gyfartaledd. Ni ddylai'r toriad uchaf rhwng dosau'r cyffur fod yn fwy na 12:00 i atal trawiadau rhag datblygu.
Plant rhwng 6 a 12 oed.
Mae'r driniaeth yn dechrau gyda dos o 10-15 mg / kg / dydd. Y dos effeithiol yw 25-35 mg / kg / dydd, a gyflawnir trwy ditradiad am oddeutu 3 diwrnod. Rhennir y dos dyddiol yn dri dos, ni ddylai'r egwyl uchaf rhwng dosau'r cyffur fod yn fwy na 12:00.
Poen niwropathig mewn oedolion.
Gellir cychwyn triniaeth naill ai trwy ditradu'r dos, fel y disgrifir yn nhabl 1, neu trwy ragnodi dos cychwynnol o 900 mg y dydd, wedi'i rannu'n dri dos. Yn y dyfodol, yn dibynnu ar ymateb unigol y claf i driniaeth a goddefgarwch y cyffur, gellir cynyddu'r dos yn raddol 300 mg y dydd bob 2-3 diwrnod i ddos uchaf o 3600 mg y dydd.
I rai cleifion, efallai y bydd angen titradiad dos arafach o gabapentin. Mae'r isafswm cyfnod ar gyfer cyrraedd dos o 1800 mg y dydd yn cyfateb i wythnos, dosau o 2400 mg y dydd - mae'n cymryd 2 wythnos, dosau o 3600 mg y dydd - 3 wythnos ar gyfartaledd. Ni ddylai'r egwyl uchaf rhwng dosau'r cyffur fod yn fwy na 12:00.
Nid yw diogelwch therapi sy'n para mwy na 5 mis wrth drin poen niwropathig ymylol wedi'i astudio. Os oes angen defnyddio gabapentin wrth drin poen niwropathig ymylol am fwy na 5 mis, rhaid i'r meddyg werthuso cyflwr clinigol y claf a phenderfynu ar yr angen am driniaeth ychwanegol.
Mewn achos o hepgor dos nesaf y cyffur, rhaid cymryd y dos a gollwyd, ar yr amod y derbynnir y dos nesaf heb fod yn gynharach nag ar ôl 4:00. Fel arall, ni ddylid cymryd y dos a gollwyd.
Ar gyfer cleifion â chyflwr cyffredinol gwan yn y corff, gyda phwysau corff isel, ar ôl trawsblannu organau, dylid dosio'r dos o gabapentin yn arafach trwy ddefnyddio ffurflen dos gyda dos is o'r cyffur neu drwy gynyddu'r cyfwng rhwng cynyddu'r dos.
Cleifion oedrannus (dros 65 oed).
Ar gyfer cleifion oedrannus, efallai y bydd angen newid dos oherwydd gostyngiad yn gysylltiedig ag oedran mewn swyddogaeth arennol (gweler Tabl 2).
Cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol.
Mewn cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol neu'r rhai ar haemodialysis, argymhellir addasiad dos fel y disgrifir yn Nhabl 2.
Grŵp meddyginiaethol, INN, cwmpas
Mae Gabapentin yn perthyn i'r grŵp ffarmacolegol o gyffuriau gwrth-fylsant a chyffuriau gwrth-epileptig. Enw anariannol rhyngwladol y cyffur (INN) yw Gabapentin.
Defnyddir y cyffur mewn amrywiol feysydd meddygaeth:
- mewn niwroleg ar gyfer trin epilepsi a syndrom argyhoeddiadol mewn oedolion a phlant,
- mewn therapi a dermatoveneroleg i gael gwared ar ddolur gyda'r eryr a phoen sy'n gysylltiedig â niwed i wreiddiau'r asgwrn cefn.
Ffurflenni ac amcangyfrif o brisiau
Mae capsiwlau Gabapentin ar gael mewn pecynnau o 10 i 100 darn. Yn allanol, gall y capsiwlau fod â lliw o wyn-felyn i wyrdd golau, y tu mewn i'r powdr yn wyn.
Mae pris gabapentin yn amrywio yn dibynnu ar nifer y tabledi yn y pecyn.
Nifer y capsiwlau mewn 1 pecyn, darnau | Pris, rubles |
---|---|
15 | 362-387 |
45 | 424-523 |
50 | 506-633 |
100 | 740-810 |
Y cydrannau
Mae cyfansoddiad y cyffur yn cynnwys y prif sylwedd gweithredol a chydrannau ategol:
Enw'r Cydran | Faint o sylwedd mewn mg, mewn 1 capsiwl |
---|---|
gabapentin | 300 |
calsiwm hydrogen ffosffad dihydrad | 4.2 |
startsh sodiwm carboxymethyl | 4.2 |
seliwlos microcrystalline | 111.6 |
titaniwm deuocsid | 0.02 |
gelatin | 0.5 |
macrogol-polyethylen glycol-6000 | 0.2 |
llifyn melyn quinoline | 0.01 |
Lliw carmine indigo FD&C glas-2 | 0.01 |
Ffarmacodynameg a ffarmacocineteg
Mae Gabapentin yn analog o atalydd niwrodrosglwyddydd asid gama-aminobutyrig, mae effaith y cais yn debyg i dawelwch a chyffuriau gwrthseicotig, ond mae'r mecanwaith gweithredu yn wahanol. Nid yw'r sylwedd gweithredol yn effeithio ar y nifer sy'n derbyn ac yn dderbynyddion sy'n sensitif i GABA. Mae'r prif effaith glinigol yn ganlyniad i'r ffaith bod gabapentin yn rhwymo i sianeli calsiwm sy'n ddibynnol ar foltedd ac yn atal mynediad mewngellol ïonau calsiwm gyda blocâd yr ysgogiad poen.
Mecanwaith gweithredu Gabapentin
Mae Gabapentin yn mynd i mewn i feinwe'r ymennydd yn rhydd ac yn atal gweithgaredd argyhoeddiadol, gan atal datblygiad trawiadau rhag cymryd meddyginiaethau a chodlysiau trydanol o'r tu allan, patholeg etifeddol, pan gaiff ei wasgu gan neoplasmau tiwmor. Ar yr un pryd, nid yw mecanwaith yr effaith gwrthfasgwlaidd wedi'i astudio'n drylwyr, sy'n cyfyngu'n sylweddol ar yr ystod o arwyddion ar gyfer rhagnodi'r cyffur hwn.
Mae bio-argaeledd y sylwedd gweithredol yn 60%, mae'r trothwy ar gyfer cyfathrebu â phroteinau plasma gwaed yn llai na 3%, ond nid yw'r bioargaeledd yn gysylltiedig â dos, oherwydd gyda chynnydd yn cymeriant y sylwedd, mae effeithiolrwydd Gabapentin yn lleihau.
Gyda gweinyddiaeth lafar, pennir y swm mwyaf o'r cyffur mewn plasma ar ôl dwy i dair awr, a'r hanner oes yw 5-7 awr. Mae'n cael ei ysgarthu ag wrin yn unig, tra nad yw'n cael ei brosesu yn y corff dynol ac nid yw'n cymryd rhan mewn prosesau ocsideiddiol, nid yw trawsnewid a hidlo yn yr afu yn digwydd.
Sut i amnewid y cyffur?
Mewn fferyllfeydd, cyflwynir analogau o'r cyffur, sy'n cynnwys cydran weithredol debyg, a chyffuriau sydd ag egwyddor debyg o weithredu. Maent yn wahanol o ran pris a ffurf eu rhyddhau.
Enw'r analog cyffuriau Gabapentin | Mecanwaith gweithredu | Pris, rhwbio. |
---|---|---|
Lepsitin Gabagamma Gabalin Convalis | Y cynhwysyn gweithredol yw gabapentin. Mae'r cyffuriau'n ysgogi cynhyrchu GABA, a thrwy hynny rwystro'r system nociceptive ac yn treiddio'r rhwystrau haematolegol, sy'n cyfyngu ar y defnydd yn ystod plentyndod. | 700-900 |
Geiriau Pregabalin | Y sylwedd gweithredol yw pregabalin. Mae'r rhain yn gyffuriau antiepileptig sy'n blocio sianeli calsiwm y system nerfol ganolog ac yn disodli gabapentin. | 180-210 |
Arwyddion a chyfyngiadau
Beth sy'n helpu'r cyffur? Mae angen deall egwyddor gweithredu'r cyffur yn glir a phenderfynu ar yr arwyddion ar gyfer defnyddio'r cyffur hwn:
- a ddefnyddir fel monotherapi mewn cleifion dros 12 oed, ym mhresenoldeb trawiadau rhannol, yn ogystal â chyffredinoli patholeg yn gyson,
- poen niwropathig mewn oedolion
- ffurfiau epilepsi sy'n gwrthsefyll cyffuriau,
- dileu dolur ar ôl dioddef yr eryr.
Mae gan y cyffur wrtharwyddion llym, mewn cysylltiad â chydrannau grymus, ac fe'i defnyddir yn ofalus rhag ofn y bydd yr organau mewnol, patholeg niwrolegol, yn cael eu torri.
Ymhlith y cyfyngiadau ar gymryd y cyffur, mae'n werth tynnu sylw at:
- anoddefgarwch unigol a gorsensitifrwydd i'r cydrannau sy'n ffurfio'r cyffur,
- prosesau llidiol acíwt yn y corff sy'n gysylltiedig â chamweithrediad y chwarennau endocrin (pancreatitis, camweithrediad y chwarren thyroid, necrosis pancreatig, patholeg y cortecs adrenal),
- niwed i gyffuriau a firaol yr afu, afiechydon cydredol y llwybr bustlog (sirosis, methiant yr afu, hepatitis B ac C),
- methiant arennol difrifol, yn ogystal â mynd trwy'r broses hidlo artiffisial - haemodialysis,
- cyfnod beichiogrwydd, gan nad oes sylfaen dystiolaeth ar yr effeithiau ar y ffetws. Mewn sefyllfa lle mae'r buddion i iechyd a bywyd y fam yn gorbwyso'r risg o niweidio'r ffetws, rhagnodir Gabapentin ar ôl ymgynghori â'r meddyg sy'n feichiog gyda'r fenyw
- cyfnod bwydo ar y fron, gan nad oes data ar fecanwaith dod i gysylltiad â'r babi. Yn y broses o astudio’r cyffur, profwyd bod y sylweddau actif yn treiddio’n rhydd i laeth y fron,
- personau o dan 12 oed ar gyfer trin parodrwydd argyhoeddiadol,
- poen yn y rhanbarth meingefnol ar ôl ffrwydradau herpetig o eryr yn iau na 18 oed.
Dosage i oedolion a phlant
Mae'r amserlen dos yn dibynnu ar ffactor etiolegol ac amlygiadau'r patholeg. Dangosir yr egwyddorion sylfaenol ar gyfer cyfrifo'r dos yn y tabl.
Poen niwropathig mewn oedolion | Crampiau rhannol |
---|---|
Y dos cychwynnol yw uchafswm o 900 mg / dydd (mewn cleifion oedrannus sydd â phrosesau â nam ar y system ysgarthol, gellir lleihau'r dos i 150-300 mg). Rhennir amlder y defnydd yn dri dos dyddiol, yn raddol gellir cynyddu'r dos, gan ddod â'r uchafswm a ganiateir - 3600 mg y dydd. Mae penodi therapi cam yn bosibl:
| Gyda pharodrwydd argyhoeddiadol a hyper-excitability rhai rhannau o'r cortecs cerebrol, defnyddir y cyffur mewn dos sy'n union yr un fath â thrin patholeg niwropathig - 300 mg 3 gwaith y dydd i ddechrau, gan ddod ag ef hyd at 1200 mg 3 gwaith y dydd. Dylai'r egwyl rhwng dosau fod yn llai na 12 awr i atal ailddechrau parodrwydd argyhoeddiadol. |
Nid yw'r cyffur wedi'i ragnodi ar gyfer plant o dan 12 oed sy'n cael trawiadau argyhoeddiadol, nid yw'r dos cychwynnol mewn plentyn yn wahanol i'r dos mewn oedolion - 900 mg mewn tri dos wedi'i rannu, ond yr uchafswm - 2400 mg mewn tri dos wedi'i rannu (3600 mg ar ôl 18 oed).
Ar gyfer trin caethiwed i alcohol
Dangosodd astudiaethau gyda grŵp rheoli fod cleifion a gymerodd gwrs o therapi am 3 mis i drin dibyniaeth ar alcohol yn nodi gostyngiad mewn chwant am ddiodydd sy'n cynnwys alcohol a sefydlogi eu cyflwr seicolegol (gan gymryd dos safonol o 300 mg dair gwaith y dydd).
Gyda chynnydd yn y dos i 600 mg dair gwaith y dydd, roedd diffyg chwant am alcohol yn unig, ond hefyd normaleiddio cwsg, 46% wedi rhoi’r gorau i yfed yn llwyr, a gwellodd cyflwr y cefndir seicolegol 15% (lleihaodd iselder, anniddigrwydd, ymddygiad ymosodol).
Mae Gebapentin yn helpu i frwydro yn erbyn alcoholiaeth.
Sut i ganslo'r cyffur?
Gwaherddir i'r cyffur ganslo'n sydyn, mae ymddangosiad y syndrom canslo a datblygu cymhlethdodau o'r system niwrolegol yn nodweddiadol - o bryder, ymddygiad ymosodol, hwyliau ansad, anhunedd i ymddangosiad rhithwelediadau a datblygu statws epileptig.
Yr ateb mwyaf optimaidd yw gostyngiad graddol mewn dos dros 7-10 diwrnod, ar ddognau uchel a defnydd tymor hir am sawl blwyddyn, gall y broses ganslo fod sawl mis nes bod y capsiwl yn dod i ben yn llwyr.
Sgîl-effeithiau a gorddos posib
Mewn achos o dorri'r regimen dos, hunan-feddyginiaeth, anoddefiad unigol i'r cyffur a'i gydrannau, gall adweithiau niweidiol o systemau mewnol y corff ddigwydd:
System y corff | Sgîl-effeithiau |
---|---|
Symptomau cyffredinol | Syndrom asthenig, poen di-achos yn y rhanbarth dorsal, syndrom tebyg i ffliw gyda chyflwr subfebrile ac arthralgia, cur pen a phendro, gingivitis, edema ymylol a chwyddo o amgylch y llygaid, cynnydd sydyn ym mhwysau'r corff. |
System gastroberfeddol | Rhwymedd neu ddolur rhydd, ceg sych, poen yn yr epigastriwm ac o amgylch y bogail, llosg y galon, flatulence. |
System nerfol | Anghydraddoldeb ac anniddigrwydd y cerddediad, nam ar y cof a chwympiadau, ystwythder emosiynol (disodlir iselder yn gyflym gan hwyliau cynyddol), anhunedd, cryndod, nerfusrwydd, nystagmus, hyperkinesia, diffyg teimlad yr eithafion, gyda dilyniant y patholeg, mae colli sensitifrwydd llwyr yn datblygu, ymwybyddiaeth â nam i gyflwr precomatous, hypesthesia , cysgadrwydd, proses feddwl â nam. |
System resbiradol | Dyspnea, dyspnea wrth orffwys, prosesau catarrhal yn organau'r oropharyncs (pharyngitis, laryngitis), pleurisy. |
Meinwe croen ac isgroenol | Brech o'r math o wrticaria, cosi, plicio, angioedema. Ymddangosiad croen icterig a sglera. |
Offer gweledol | Amblyopia, diplopia, swyddogaeth weledol â nam. |
System gardiofasgwlaidd | Rhwydwaith capilari estynedig ar y corff, gorbwysedd arterial neu isbwysedd, arrhythmias, tachycardia. |
System gylchrediad y gwaed a lymffatig | Mewn prawf gwaed, arsylwir leukopenia, purpura thrombocytopenig. |
System cyhyrysgerbydol | Toriadau mynych oherwydd osteoporosis, poen cyhyrau, arthralgia. |
System ysgarthol arennol | Gostyngodd Oliguria, leukocyturia, anymataliaeth wrinol ac enuresis, libido, analluedd. |
Gwelir gorddos o'r cyffur pan eir y tu hwnt i'r dos argymelledig ac fe'i amlygir gan y llun clinigol canlynol:
- cerebralgia,
- gweledigaeth ddwbl
- anhwylder y llwybr treulio (chwydu, dolur rhydd),
- symptomau niwrolegol (cysgadrwydd, rhithwelediadau, gwiriondeb, gwiriondeb, coma),
- disorientation mewn gofod ac amser.
Mae'r driniaeth yn dechrau gyda lladd gastrig a lleddfu symptomau, nid oes gwrthwenwynau penodol yn bodoli. Anfonir y claf i ysbyty i gywiro'r cyflwr a monitro cyflwr ei iechyd.
A yw'n cael effaith narcotig?
Nid yw'r cyffur yn cynhyrchu effaith narcotig, gan fod y mecanwaith gweithredu ar y corff yn wahanol i effaith ysgogi derbynyddion opioid. Nid yw'n achosi teimlad o ewfforia, ond mae'n cynhyrchu effaith analgesig.
Nodwedd nodedig o Gabapentin yw, gyda chynnydd mewn dos, mae'r effaith, i'r gwrthwyneb, yn lleihau.
Rhyngweithio â chyffuriau eraill
Dylai'r cyffur gael ei ddefnyddio'n ofalus gyda meddyginiaethau eraill a chymryd i ystyriaeth effaith y rhyngweithio:
- Morffin ac poenliniarwyr narcotig - nid ydynt yn effeithio ar ei gilydd, cymhareb niwtral heb atal nac ymhelaethu ar effaith defnyddio dau gyffur ar yr un pryd.
- Mae derbyn gydag antacidau yn atal gweithred Gabapentin 15-30%.
- Gwelir gostyngiad yn ysgarthiad arennol y cyffur wrth ei gyfuno â meddyginiaethau sy'n cynnwys cimetidine.
Cyfarwyddiadau arbennig
Defnyddiwch yn ofalus ym mhresenoldeb prosesau llidiol yn y corff, gydag adwaith llidiol y pancreas, mae'n werth rhoi'r gorau i'r cyffur yn araf er mwyn osgoi gwaethygu'r cyflwr a chythruddo trawiadau.
Ni ddefnyddir Gabapentin ar gyfer trin epilepsi crawniad. Yn ystod y cyfnod triniaeth, dylid osgoi rhai gweithredoedd: gyrru cerbydau, yn enwedig wrth weithio gyda thrafnidiaeth gyhoeddus, a chyfyngu ar y gwaith gyda sylweddau fflamadwy a gofyn am grynhoad hir o sylw, gan y gall y gyfradd adweithio ostwng gyda goruchafiaeth prosesau atal yn y cortecs cerebrol.
Adolygiadau o arbenigwyr a chleifion
Mae adolygiadau o feddygon am Gabapentin yn hynod gadarnhaol, mae presgripsiwn gweithredol yn gymesur â lefel yr effeithiolrwydd wrth drin amlygiadau argyhoeddiadol.
Mae adolygiadau o gleifion a gymerodd Gabapentin i leddfu poen niwropathig yn y rhan fwyaf o achosion yn negyddol, mae cleifion yn nodi sgîl-effeithiau o gymryd y tabledi Gabapentin o'r llwybr gastroberfeddol ac anhwylderau niwrolegol, a nodir caethiwed cyflym hefyd. Ar ôl diwedd cwrs y driniaeth, nodir newidiadau yn ansawdd cwsg, pryder a chysgadrwydd cyson.
Igor, 31 oed: “Dechreuodd y caethiwed mewn gwirionedd, mae’n anodd hyd yn oed bwyta heb y dos nesaf, felly meddyliwch. Mae gen i broblem na allaf wrthod cymryd pils, dwi byth yn ei cholli - mae fel math o gyffur.
Mae fy dos yn sefydlog ar 400 mg dair gwaith y dydd am y bedwaredd flwyddyn. Nawr rwy'n sylwi bod gen i hwyliau iselder a hunanladdol yn fy mhen. Mae meddyliau'n wallgof, y teimlad fy mod i eisoes wedi colli fy meddwl a bod rhywun yn meddwl drosof. Nawr mae'n bryd i feddyg gael triniaeth seiciatryddol. "
Mae Gabapentin yn gyffur effeithiol ar gyfer dileu ffenomenau argyhoeddiadol, atal poen niwropathig ac atal trawiadau epileptig. Yn ddarostyngedig i reolau gweinyddu a threfniadau dos, mae'n bosibl cyflawni rhyddhad afiechydon o natur niwrolegol yn llwyr heb sgîl-effeithiau ac aflonyddwch ar ran y corff.