Orlistat (Orlistat)

Yn yr erthygl hon, gallwch ddarllen y cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r cyffur Orlistat. Mae'n darparu adborth gan ymwelwyr â'r wefan - defnyddwyr y feddyginiaeth hon, yn ogystal â barn arbenigwyr meddygol ar ddefnyddio Orlistat yn eu practis. Cais mawr yw mynd ati i ychwanegu eich adolygiadau am y cyffur: helpodd y feddyginiaeth neu ni helpodd i gael gwared ar y clefyd, pa gymhlethdodau a sgîl-effeithiau a welwyd, na chyhoeddwyd o bosibl gan y gwneuthurwr yn yr anodiad. Analogau o Orlistat ym mhresenoldeb analogau strwythurol sydd ar gael. Defnyddiwch ar gyfer trin gordewdra, colli pwysau a cholli pwysau mewn oedolion, plant, yn ogystal ag yn ystod beichiogrwydd a llaetha. Cyfansoddiad y cyffur.

Orlistat - atalydd lipase. Pan gaiff ei gymryd ar lafar, mae orlistat yn atal lipasau gastrig a pancreatig. O ganlyniad, amharir ar ddadansoddiad brasterau dietegol ac mae eu hamsugno o'r llwybr treulio yn cael ei leihau. Gyda defnydd systematig, mae'r effaith hon yn arwain at ostyngiad ym mhwysau'r corff mewn cleifion â gordewdra. Yn ymarferol, nid yw Orlistat yn cael ei amsugno o'r llwybr gastroberfeddol ac felly nid oes ganddo bron unrhyw effaith resorptive.

Cyfansoddiad

Orlistat + excipients.

Ffarmacokinetics

Mewn gwirfoddolwyr sydd â phwysau corff arferol a gordewdra, mae effaith systemig y cyffur yn fach iawn. Ar ôl rhoi un cyffur trwy'r geg mewn dos o 360 mg, ni ellid pennu orlistat digyfnewid mewn plasma, sy'n golygu bod ei grynodiadau yn is na'r lefel o 5 ng / ml. Nid oedd unrhyw arwyddion o gronni, sy'n cadarnhau bod amsugno'r cyffur yn fach iawn. Mewn symiau lleiaf, gall orlistat dreiddio i gelloedd gwaed coch. A barnu yn ôl y data a gafwyd yn yr arbrawf anifail, mae metaboledd orlistat yn cael ei wneud yn bennaf yn y wal berfeddol. Mae astudiaethau mewn unigolion sydd â phwysau arferol a dros bwysau wedi dangos mai'r prif lwybr dileu yw dileu cyffur na ellir ei amsugno â feces. Gyda feces, cafodd tua 97% o'r dos derbyniol o'r cyffur ei ysgarthu, gydag 83% ar ffurf orlistat digyfnewid. Mae cyfanswm ysgarthiad arennol yr holl sylweddau sy'n gysylltiedig yn strwythurol ag orlistat yn llai na 2% o'r dos a gymerwyd. Yr amser i gwblhau'r broses o ddileu'r cyffur o'r corff (gyda feces ac wrin) yw 3-5 diwrnod.

Arwyddion

• gordewdra (mewn cyfuniad â diet calorïau cymedrol).

Ffurflenni Rhyddhau

Capsiwlau 120 mg (a elwir weithiau'n dabledi ar gam).

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio a regimen

Cymerwch 120 mg ar lafar yn ystod pob prif bryd bwyd neu o fewn awr ar ôl bwyta, fel arfer dim mwy na 3 gwaith y dydd. Os yw'ch bwyd yn isel mewn braster, gallwch hepgor orlistat.

Sgîl-effaith

• arllwysiad olewog o'r rectwm,
• flatulence
• esblygiad nwy gyda rhywfaint o ollyngiad
• chwyddedig
• stôl olewog (steatorrhea),
• symudiadau coluddyn yn aml
• ysfa orfodol i ymgarthu,
• anymataliaeth fecal.

Gwrtharwyddion

• syndrom malabsorption cronig,
• cholestasis
• gorsensitifrwydd i Orlistat.

Beichiogrwydd a llaetha

Defnyddir Orlistat yn ofalus iawn yn ystod beichiogrwydd a llaetha.

Mewn astudiaethau o wenwyndra atgenhedlu mewn anifeiliaid, ni welwyd effaith teratogenig ac embryotocsig y cyffur. Yn absenoldeb effaith teratogenig mewn anifeiliaid, ni ddylid disgwyl effaith debyg mewn bodau dynol.

Defnyddiwch mewn plant

Cyfarwyddiadau arbennig

Rhaid cofio bod amlder a difrifoldeb sgîl-effeithiau yn cynyddu gyda chynnwys braster cynyddol mewn bwyd. Gyda gostyngiad yn y cynnwys braster mewn bwyd, mae'r tebygolrwydd o sgîl-effeithiau yn lleihau. Argymhellir bod faint o fraster sy'n cael ei fwyta bob dydd yn cael ei ddosbarthu'n weddol gyfartal dros yr holl brydau bwyd.

Yn ystod y driniaeth, wrth i bwysau'r corff leihau, mae'n bosibl gwella cwrs prosesau patholegol sy'n aml yn gysylltiedig â gordewdra, gan gynnwys gorbwysedd arterial, diabetes mellitus, anhwylderau metaboledd lipid.

Rhyngweithio cyffuriau

Dangoswyd bod Orlistat yn lleihau amsugno o'r llwybr gastroberfeddol betacaroten, alffa-tocopherol.

Nid oedd unrhyw ryngweithio ag amitriptyline, atorvastatin, biguanides, digoxin, ffibrau, fluoxetine, losartan, phenytoin, dulliau atal cenhedlu geneuol, phentermine, pravastatin, warfarin, GITS nifedipine (system therapi gastroberfeddol seiliedig ar alcohol) neu nibbutin rhwng cyffuriau). Fodd bynnag, mae angen monitro perfformiad MNO gyda therapi cydredol â warfarin neu wrthgeulyddion geneuol eraill.

Gyda gweinyddu cyffuriau orlistat ac antiepileptig ar yr un pryd, arsylwyd achosion o ddatblygu trawiadau. Nid yw perthynas achosol rhwng datblygu trawiadau a therapi orlistat wedi'i sefydlu. Fodd bynnag, dylid monitro cleifion am newidiadau posibl yn amlder a / neu ddifrifoldeb syndrom argyhoeddiadol.

Analogau'r cyffur Orlistat

Cyfatebiaethau strwythurol y sylwedd gweithredol:

• Allie
• Xenalten
• Golau Xenalten,
• Xenalten fain,
• Xenical
• Listata
• Listata Mini,
• Orlimax
• Golau Orlimax,
• Canon Orlistat
• Orsoten
• Orsotin fain.

Analogau ar gyfer yr effaith therapiwtig (cronfeydd ar gyfer trin gordewdra):

• Aknekutan,
• Cydbwysedd bacteriol
• Rhwystrwr carbohydrad
• Garcilin
• Garcinia forte
• Goldline
• Cysur Diet
• Compositum Dietol,
• Dietress
• Dietrin naturiol,
• Ffigur Dr. Theiss Nova,
• Delfrydol
• Coenzyme Q10 gyda Ginkgo,
• Lamisplat
• Lindax,
• Cymhleth Magnesiwm,
• Meridia
• Metformin
• Mukofalk,
• Normoflorin
• Oxodoline,
• Orsoslim
• Reduxin
• Polysorb
• Sibutramine,
• Slenderness,
• Slim Plus,
• Trimex,
• Phenotropil,
• Figurin
• Fitolaks,
• Ffytomucil,
• Bywyd Hoodia,
• Hoodia fain
• Fformiwla Diet Citrimax Plus,
• Citrosept
• Shugafri.

Grŵp ffarmacolegol

Ffarmacodynameg

Atalydd penodol o lipasau gastroberfeddol. Mae'n ffurfio bond cofalent gyda rhanbarth serine gweithredol y lipasau gastrig a pancreatig yn lumen y stumog a'r coluddyn bach. Mae ensym anactif yn colli ei allu i ddadelfennu brasterau bwyd ar ffurf triglyseridau (TG). Nid yw TGs di-rannu yn cael eu hamsugno, ac mae'r gostyngiad o ganlyniad i gymeriant calorïau yn arwain at ostyngiad ym mhwysau'r corff. Yn cynyddu crynodiad y braster mewn feces 24-48 awr ar ôl ei amlyncu. Mae'n darparu rheolaeth effeithiol ar bwysau'r corff, lleihau'r depo braster.

Ar gyfer amlygiad o weithgaredd, nid oes angen amsugno systematig o orlistat; ar y dos therapiwtig a argymhellir (120 mg 3 gwaith y dydd), mae'n atal amsugno brasterau sy'n deillio o fwyd oddeutu 30%.

Ffarmacokinetics

Mae'r amsugno'n isel, 8 awr ar ôl ei amlyncu, ni phennir orlistat digyfnewid mewn plasma (crynodiad o dan 5 ng / ml).

Mae amlygiad systemig orlistat yn fach iawn. Ar ôl amlyncu 360 mg o 14 C-orlistat wedi'i labelu'n ymbelydrol, cyrhaeddwyd yr ymbelydredd brig mewn plasma ar ôl tua 8 awr, roedd crynodiad yr orlistat digyfnewid yn agos at y terfyn canfod (llai na 5 ng / ml). Mewn astudiaethau therapiwtig, a oedd yn cynnwys monitro samplau plasma o gleifion, pennwyd orlistat digyfnewid yn achlysurol mewn plasma, ac roedd ei grynodiadau'n isel (llai na 10 ng / ml), heb unrhyw arwyddion o gronni, sy'n gyson â'r amsugno lleiaf posibl o'r cyffur.

In vitro mae orlistat mwy na 99% yn rhwymo i broteinau plasma, yn bennaf â lipoproteinau ac albwmin. Mae Orlistat yn treiddio cyn lleied â phosibl i gelloedd coch y gwaed. Mae'n cael ei fetaboli'n bennaf yn wal y llwybr gastroberfeddol trwy ffurfio metabolion anweithredol ffarmacolegol M1 (cylch lacton pedwar-bren wedi'i hydroleiddio) ac M3 (M1 gyda gweddillion N-fformylleucine wedi'i hollti). Mewn astudiaeth mewn cleifion gordew a amlyncodd 14 C-orlistat, roedd 2 fetabol, M1 ac M3, yn cyfrif am oddeutu 42% o gyfanswm ymbelydredd plasma. Mae gan M1 ac M3 gylch beta-lacton agored ac maent yn arddangos gweithgaredd ataliol gwan iawn yn erbyn lipasau (o'u cymharu ag orlistat, maent 1000 a 2500 gwaith yn wannach, yn y drefn honno). O ystyried gweithgaredd isel a chrynodiad isel metabolion plasma (tua 26 ng / ml a 108 ng / ml ar gyfer M1 ac M3, yn y drefn honno, 2–4 awr ar ôl cymryd orlistat mewn dosau therapiwtig), ystyrir bod y metabolion hyn yn ddibwys yn ffarmacolegol. Mae gan y prif metabolit M1 T._1/2 (tua 3 awr), mae'r ail fetabol yn cael ei ysgarthu yn arafach (T._1/2 - 13.5 awr). Mewn Cleifion Gordew C._ss mae metabolit M1 (ond nid M3) yn cynyddu mewn cyfrannedd â'r dos o orlistat. Ar ôl gweinyddiaeth lafar sengl o 360 mg o 14 C-orlistat gan gleifion â phwysau corff arferol ac yn dioddef o ordewdra, rhyddhau orlistat na ellir ei amsugno trwy'r coluddion oedd prif lwybr yr ysgarthiad. Mae Orlistat a'i metabolion M1 ac M3 hefyd wedi'u hysgarthu â bustl. Cafodd tua 97% o'r sylwedd a weinyddwyd wedi'i labelu'n ymbelydrol ei ysgarthu â feces, gan gynnwys 83% - yn ddigyfnewid.

Roedd cyfanswm yr ysgarthiad arennol o gyfanswm ymbelydredd gyda 360 mg o 14 C-orlistat yn llai na 2%. Yr amser ar gyfer dileu llwyr gyda feces ac wrin yw 3-5 diwrnod. Canfuwyd bod ysgarthu orlistat yn debyg mewn cleifion â phwysau corff arferol a gordewdra. Yn seiliedig ar ddata cyfyngedig, T._1/2 mae orlistat wedi'i amsugno yn amrywio o 1-2 awr.

Arwyddion y cyffur Orlistat

trin gordewdra, gan gynnwys lleihau a chynnal pwysau corff, mewn cyfuniad â diet isel mewn calorïau,

lleihad yn y risg o ail-ennill pwysau corff ar ôl ei ostyngiad cychwynnol.

Nodir Orlistat ar gyfer cleifion gordew sydd â mynegai màs y corff (BMI) o ≥30 kg / m 2 neu ≥28 kg / m 2 ym mhresenoldeb ffactorau risg eraill (diabetes, gorbwysedd, dyslipidemia). (Cyfrifo BMI: BMI = M / P 2, lle mae M - pwysau corff, kg, P - uchder, m.)

Beichiogrwydd a llaetha

Mae Orlistat yn cael ei wrthgymeradwyo yn ystod beichiogrwydd oherwydd diffyg data clinigol dibynadwy sy'n cadarnhau diogelwch ei ddefnydd.

Ni sefydlwyd a yw orlistat yn pasio i laeth y fron, ac felly ni argymhellir defnyddio Xenalten ® wrth fwydo ar y fron.

Sgîl-effeithiau

Penderfynwyd amlder yr adweithiau niweidiol isod yn ôl y canlynol: yn aml iawn (> 1/10), yn aml (> 1/100, 1/1000, 1/10000, GIT: yn aml iawn - arllwysiad olewog o'r rectwm, nwy gyda rhywfaint o ollyngiad, ysfa hanfodol i ymgarthu, steatorrhea, symudiadau coluddyn yn aml, carthion rhydd, flatulence, poen neu anghysur yn yr abdomen.

Fel rheol, mae'r adweithiau niweidiol hyn yn ysgafn ac yn dros dro, yn digwydd yng nghamau cynnar y driniaeth (yn ystod y 3 mis cyntaf). Mae amlder yr adweithiau niweidiol hyn yn cynyddu gyda chynnwys braster cynyddol yn y diet. Dylid hysbysu cleifion am y posibilrwydd y bydd yr adweithiau niweidiol hyn yn digwydd a dylid dysgu sut i'w dileu trwy fynd ar ddeiet yn well, yn enwedig mewn perthynas â faint o fraster sydd ynddo. Yn aml - carthion meddal, poen neu anghysur yn y rectwm, anymataliaeth fecal, chwyddedig, difrod dannedd, clefyd gwm.

O'r system resbiradol, organau'r frest a'r berfeddol: yn aml iawn heintiau'r llwybr anadlol uchaf, yn aml heintiau'r llwybr anadlol is.

O'r system imiwnedd: anaml - cosi, wrticaria, brech, angioedema, broncospasm, anaffylacsis.

O'r system nerfol: yn aml iawn - cur pen.

Ar ran yr afu a'r llwybr bustlog: anaml iawn - mwy o weithgaredd transaminases a ffosffatase alcalïaidd, hepatitis.

O'r arennau a'r llwybr wrinol: heintiau'r llwybr wrinol yn aml.

Arall: yn aml iawn - ffliw, yn aml - dysmenorrhea, pryder, gwendid.

Os gwaethygir unrhyw un o'r sgîl-effeithiau a bennir yn y cyfarwyddiadau neu os sylwir ar unrhyw sgîl-effeithiau eraill nad ydynt wedi'u rhestru yn y cyfarwyddiadau, dylech roi gwybod i'ch meddyg.

Rhyngweithio

Nid yw Orlistat yn effeithio ar ffarmacocineteg ethanol, digoxin (a ragnodir mewn dos sengl) a phenytoin (a ragnodir mewn dos sengl o 300 mg), na bioargaeledd nifedipine (tabledi rhyddhau parhaus). Nid yw ethanol yn effeithio ar ffarmacodynameg (ysgarthiad braster gyda feces) ac amlygiad systemig orlistat.

Gyda'r defnydd o orlistat a cyclosporine ar yr un pryd, mae lefel yr olaf yn y plasma yn gostwng (ni ddylid cymryd orlistat a cyclosporine ar yr un pryd, er mwyn lleihau'r tebygolrwydd o ryngweithio cyffuriau, dylid cymryd cyclosporine 2 awr cyn neu 2 awr ar ôl cymryd orlistat).

Gyda'r defnydd o warfarin neu wrthgeulyddion anuniongyrchol eraill gydag orlistat ar yr un pryd, gall lefel y prothrombin ostwng a gall gwerth y dangosydd INR newid, felly mae angen monitro INR. Mae Orlistat yn lleihau amsugno beta-caroten mewn atchwanegiadau dietegol 30% ac yn atal amsugno fitamin E (ar ffurf asetad tocopherol) oddeutu 60%.

Mae'n cynyddu bioargaeledd ac effaith hypolipidemig pravastatin, gan gynyddu ei grynodiad mewn plasma 30%.

Gyda gweinyddiaeth ar yr un pryd ag orlistat, mae amsugno fitaminau A, D, E a K yn cael ei leihau. Os argymhellir amlivitaminau, dylid eu cymryd o leiaf 2 awr ar ôl cymryd Xenalten ® neu cyn amser gwely.

Gall colli pwysau wella metaboledd mewn cleifion â diabetes mellitus, ac o ganlyniad mae angen lleihau'r dos o gyffuriau hypoglycemig trwy'r geg.

Ni argymhellir defnyddio acarbose ar yr un pryd oherwydd diffyg data ar ryngweithio ffarmacocinetig. Gyda defnydd ar yr un pryd ag orlistat, nodwyd gostyngiad yn lefel yr amiodarone mewn plasma ar ôl dos sengl. Dim ond ar argymhelliad meddyg y gellir defnyddio orlistat ac amiodarone ar yr un pryd.

Gall Orlistat leihau bio-argaeledd dulliau atal cenhedlu geneuol yn anuniongyrchol, a all arwain at ddatblygu beichiogrwydd digroeso. Argymhellir defnyddio mathau ychwanegol o atal cenhedlu yn achos dolur rhydd acíwt.

Ni nodir rhyngweithiadau clinigol arwyddocaol â digoxin, amitriptyline, phenytoin, fluoxetine, sibutramine, atorvastatin, pravastatin, losartan, glibenclamide, dulliau atal cenhedlu geneuol, nifedipine, furosemide, captopril, atenolol ac ethanol.

Gorddos

Ni ddisgrifir achosion o orddos.

Nid oedd sgîl-effeithiau sylweddol yn cyd-fynd â dos sengl o 800 mg o orlistat neu ei ddosau lluosog o hyd at 400 mg 3 gwaith y dydd am 15 diwrnod gan bobl â phwysau corff arferol a chyda gordewdra.

Os canfyddir gorddos sylweddol o orlistat, dylid monitro'r claf am 24 awr. Yn ôl astudiaethau mewn anifeiliaid a bodau dynol, dylai'r effeithiau systemig sy'n gysylltiedig ag eiddo ataliol lipas orlistat fod yn gildroadwy yn gyflym.

Cyfarwyddiadau arbennig

Yn ystod y cyfnod triniaeth, mae angen dilyn diet cytbwys, calorïau isel sy'n cynnwys dim mwy na 30% o galorïau ar ffurf brasterau ac wedi'i gyfoethogi â ffrwythau a llysiau.

Cyn rhagnodi orlistat, dylid diystyru achos organig gordewdra, fel isthyroidedd.

Mae'r tebygolrwydd o sgîl-effeithiau o'r llwybr gastroberfeddol yn cynyddu gyda chynnwys uchel o fraster mewn bwyd (mwy na 30% o galorïau bob dydd). Dylid dosbarthu'r cymeriant dyddiol o frasterau, carbohydradau a phroteinau rhwng y tri phrif bryd. Gan fod orlistat yn lleihau amsugno rhai fitaminau sy'n toddi mewn braster, rhaid i gleifion gymryd paratoadau amlivitamin sy'n cynnwys fitaminau sy'n toddi mewn braster i sicrhau eu bod yn cael eu cymeriant yn ddigonol. Yn ogystal, gall cynnwys fitamin D a beta-caroten mewn cleifion gordew fod yn is nag mewn pobl nad ydynt yn ordew. Dylid cymryd amlivitaminau 2 awr cyn neu 2 awr ar ôl cymryd orlistat, er enghraifft, cyn amser gwely. Mewn cleifion na chawsant atchwanegiadau fitamin proffylactig, yn ystod dau neu fwy o ymweliadau yn olynol â'r meddyg yn ystod blwyddyn gyntaf ac ail flwyddyn y driniaeth gydag orlistat, cofnodwyd gostyngiad yn lefel y fitaminau mewn plasma. Gan y gallai amsugno fitamin K wrth gymryd orlistat leihau, mewn cleifion sy'n derbyn orlistat yn erbyn cefndir cymeriant parhaus tymor hir warfarin, dylid monitro paramedrau ceulo gwaed.

Nid yw derbyn orlistat mewn dosau sy'n fwy na 120 mg 3 gwaith y dydd yn darparu effaith ychwanegol.

Os na ellir osgoi rhoi orlistat gyda cyclosporine ar yr un pryd, mae angen monitro cynnwys cyclosporin yn y plasma yn barhaus.

Mewn rhai cleifion, yn erbyn cefndir orlistat, gall cynnwys oxalates yn yr wrin gynyddu. Yn yr un modd â chyffuriau eraill i leihau pwysau'r corff, mewn rhai grwpiau o gleifion (er enghraifft, ag anorecsia nerfosa neu fwlimia), mae'n debygol y bydd orlistat yn cael ei gam-drin.

Gellir cyfuno ymsefydlu Orlistat o golli pwysau â gwell rheolaeth metabolig ar diabetes mellitus, a fydd yn gofyn am ddosau is o gyfryngau hypoglycemig llafar (deilliadau sulfonylurea, metformin) neu inswlin. Os, ar ôl 12 wythnos o therapi gyda Xenalten ®, bod y gostyngiad ym mhwysau'r corff yn llai na 5% o'r gwreiddiol, dylid ymgynghori â meddyg i benderfynu a ddylid parhau â'r driniaeth gydag orlistat.

Ni ddylai'r driniaeth bara mwy na 2 flynedd.

Ni fwriedir i Xenalten ® gael ei ddefnyddio mewn ymarfer pediatreg.

Dylanwad ar y gallu i yrru cerbydau a mecanweithiau symud gwasanaeth. Nid yw'n effeithio ar y gallu i yrru cerbydau a chynnal a chadw peiriannau sy'n symud.

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Orlistat, dos

Cymerir capsiwlau ar lafar yn ystod prydau bwyd, eu golchi i lawr â dŵr. Cyfarwyddiadau i'w defnyddio Mae Orlistat yn argymell cymryd y cyffur 3 gwaith y dydd, yn ystod pob prif bryd.

Yn yr achos pan nad yw bwyd yn cynnwys braster, gallwch hepgor cymryd y cyffur.

Cyfarwyddiadau arbennig

Er mwyn sicrhau cymeriant digonol o'r holl faetholion, argymhellir cymryd amlivitaminau (cymerwch o leiaf 2 awr ar ôl cymryd y cyffur neu amser gwely).

Dylid argymell diet braster isel i'r claf, oherwydd gall y tebygolrwydd o sgîl-effeithiau o'r llwybr gastroberfeddol gynyddu os cymerir Orlistat wrth fwyta bwydydd â chynnwys braster uchel (er enghraifft, 2000 kcal / dydd, y mae mwy na 30% ohono ar ffurf brasterau, sy'n cyfateb i oddeutu 67 g )

Sgîl-effeithiau

Mae'r cyfarwyddyd yn rhybuddio am y posibilrwydd o ddatblygu'r sgîl-effeithiau canlynol wrth ragnodi Orlistat:

• Gollwng olewog o'r rectwm,
• Fflatrwydd
• Rhyddhau nwyon â rhywfaint o ollyngiad,
• Blodeuo
• Steatorrhea
• Symudiadau coluddyn yn aml
• Anog gorfodol i ymgarthu,
• Anymataliaeth fecal.

Gwrtharwyddion

Mae Orlistat yn cael ei wrthgymeradwyo yn yr achosion canlynol:

• Cholestasis
• Syndrom Malabsorption,
• Dan 18 oed
• Beichiogrwydd a bwydo ar y fron,
• Defnydd cydamserol â cyclosporine,
• Gor-sensitifrwydd i unrhyw un o gydrannau'r cyffur.

Rhagnodi gyda rhybudd:

• Nephrolithiasis (presenoldeb cerrig calsiwm oxalate),
• Hanes hyperoxaluria.

Gorddos

Mae gorddos, fel rheol, yn cael ei amlygu gan sgîl-effeithiau o'r llwybr gastroberfeddol. Mae angen monitro cyflwr y claf, therapi symptomatig.

Analogau o Orlistat, y pris mewn fferyllfeydd

Os oes angen, disodli Orlistat, gellir gwneud hyn gydag analog o'r sylwedd actif - cyffuriau:

Wrth ddewis analogau, mae'n bwysig deall nad yw'r cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Orlistat, pris ac adolygiadau yn berthnasol i gyffuriau sydd â'r un effaith. Mae'n bwysig cael ymgynghoriad meddyg a pheidio â newid cyffuriau'n annibynnol.

Pris mewn fferyllfeydd yn Rwsia: Orlistat 60 mg 42 capsiwl - o 430 i 550 rubles, 120 mg 42 capsiwl - o 1048 i 1200 rubles, yn ôl 793 o fferyllfeydd.

Cadwch allan o gyrraedd plant, wedi'u hamddiffyn rhag golau a lleithder, ar dymheredd nad yw'n uwch na 25 ° C. Mae bywyd silff yn 2 flynedd.

Mae'r amodau dosbarthu o fferyllfeydd trwy bresgripsiwn.

4 adolygiad ar gyfer “Orlistat”

Wedi cymryd hanner blwyddyn Orlistat. Yn ystod yr amser hwn, collodd 28 kg. Ar y dechrau cefais fy mhoenydio gan feces hylif, ac yna fe wnes i oddef y cyffur yn normal. Er mwyn colli pwysau mor effeithiol, wrth gwrs, dilynais ddeiet. Y dydd - dim mwy na 1200 kcal.

Os nad ydych chi'n bwyta braster, yna nid oes angen y cyffur hwn arnoch chi. Ni fydd yn cael gwared ar eich braster eich hun, bydd yn cael gwared ar yr hyn sy'n cael ei fwyta.

Collais bwysau, ac yn sylweddol. Mae'r mis cyntaf tua 8kg ... yna tua 5 ... Ni fyddaf yn gorwedd mewn gramau ac nid oeddwn yn cyfrif diwrnodau. Y prif beth yw goddef yr wythnos gyntaf a chymryd fitaminau.

Ffurflen rhyddhau a chyfansoddiad

Cynhyrchir y cyffur ar ffurf capsiwlau: mae maint Rhif 1, gelatin caled, y corff a'r caead yn las, mae cynnwys y capsiwlau bron yn ronynnau gwyn neu wyn (7 neu 21 pcs. Mewn pothelli, mewn bwndel cardbord 1, 2, 3, 4, 6 , 12 pecyn).

Mae 1 capsiwl yn cynnwys:

• sylwedd gweithredol: orlistat - 120 mg,
• cydrannau ychwanegol: startsh sodiwm carboxymethyl (startsh sodiwm glycolate), seliwlos microcrystalline, povidone, talc, sodiwm lauryl sulfate,
• cragen: titaniwm deuocsid (E171), gelatin, lliw glas patent.

Arwyddion i'w defnyddio

• therapi gordewdra, gan gynnwys sicrhau gostyngiad a chynnal pwysau corff, mewn cyfuniad â diet isel mewn calorïau,
• lleihau'r bygythiad o ail-ennill pwysau'r corff ar ôl cyrraedd ei ostyngiad cychwynnol.

Argymhellir y cyffur ar gyfer cleifion gordew sydd â mynegai màs y corff (BMI) ≥ 30 kg / m² neu gleifion â BMI ≥ 28 kg / m² ym mhresenoldeb ffactorau risg sy'n gysylltiedig â gordewdra fel gorbwysedd arterial, dyslipidemia, a diabetes mellitus.

Mae BMI yn cael ei gyfrifo yn ôl y fformiwla ganlynol: M (M - pwysau corff mewn kg) / P 2 (P - uchder mewn m).

Gwrtharwyddion

• cholestasis
• syndrom malabsorption,
• oed i 18 oed
• beichiogrwydd a bwydo ar y fron,
• defnydd cydredol â cyclosporine,
• gorsensitifrwydd i unrhyw un o gydrannau'r cyffur.

Perthynas (defnyddiwch yn ofalus):

• neffrolithiasis (presenoldeb cerrig calsiwm oxalate),
• hanes hyperoxaluria.

Beichiogrwydd a llaetha

Yn ystod beichiogrwydd, mae cymryd Orlistat yn wrthgymeradwyo, gan nad oes unrhyw ddata clinigol dibynadwy yn cadarnhau diogelwch ei ddefnydd mewn menywod beichiog.

Nid yw'n hysbys a yw'r cyffur yn cael ei ysgarthu mewn llaeth dynol, felly mae'n wrthgymeradwyo cymryd y cyffur yn ystod cyfnod llaetha.

Rhyngweithio cyffuriau

• phenytoin, amitriptyline, digoxin, sibutramine, fluoxetine, losartan, pravastatin, atorvastatin, atal cenhedlu geneuol, glibenclamid, furosemide, nifedipine, ethanol, atenolol, captopril - ni welwyd unrhyw ryngweithio clinigol arwyddocaol ag orlistist
• ethanol, phenytoin (ar ddogn o 300 mg), digoxin (a ddefnyddir mewn dos sengl) - nid yw ffarmacocineteg y sylweddau hyn yn newid, ni welir effaith ethanol ar yr amlygiad systemig a ffarmacodynameg (ysgarthiad brasterau â feces) o orlistat,
• nifedipine (ar ffurf tabledi rhyddhau parhaus) - nid yw bioargaeledd y cyffur yn newid,
• cyclosporin - mae ei lefel plasma yn gostwng, ni ddylech gymryd y cyffuriau hyn ar yr un pryd, os oes angen, argymhellir defnyddio cyclosporin ar y cyd 2 awr cyn neu ar ôl cymryd orlistat (mae angen monitro lefel y cyclosporine mewn plasma yn gyson)
• acarbose - nid oes unrhyw ddata ar ryngweithio ffarmacocinetig, ni argymhellir defnyddio ar yr un pryd,
• amiodarone - gyda'r cyfuniad hwn, nodir gostyngiad yng nghynnwys plasma amiodarone, mae dos cyfun ag orlistat yn bosibl yn unig yn unol â chyfarwyddyd meddyg,
• gwrthgeulyddion anuniongyrchol (gan gynnwys warfarin) - mae'n bosibl gostwng lefel y prothrombin a newid gwerth dangosydd y gymhareb normaleiddio ryngwladol (INR), o ganlyniad i hyn, mae angen monitro INR,
• beta-caroten - mae ei amsugno yn cael ei leihau 30%,
• pravastatin - yn cynyddu crynodiad plasma'r sylwedd hwn (30%) a bioargaeledd, sy'n arwain at fwy o effaith gostwng lipidau,
• Fitamin E (ar ffurf asetad tocopherol) - mae ei amsugno yn cael ei leihau tua 60%,
• cyffuriau gwrth-fetig y geg (deilliadau sulfonylurea / metformin), inswlin - efallai y bydd angen lleihau dos y cyffuriau hyn oherwydd gwelliant posibl mewn metaboledd mewn cleifion â diabetes mellitus,
• dulliau atal cenhedlu geneuol - mae'n bosibl lleihau eu bioargaeledd (oherwydd effaith anuniongyrchol orlistat), yn erbyn cefndir dolur rhydd acíwt, argymhellir defnyddio mathau ychwanegol o atal cenhedlu.

Cyfatebwyr Orlistat yw: Listata Mini, Orsoten, Listata, Xenalten Slim, Orsoten Slim, Xenical, Xenalten Logo, Orliksen 120, Orliksen 60, Alli, Xenalten Light.

Adolygiadau o Orlistat

Mae cleifion sy'n cymryd y cyffur yn gadael adolygiadau cadarnhaol ar y cyfan am Orlistat. Mae llawer yn nodi eu bod wedi llwyddo i golli pwysau yn sylweddol ar ôl cwrs o therapi, tra nad oedd unrhyw amlygiadau arbennig o ymatebion niweidiol y cyffur. Mae'r cyffur, yn ôl adolygiadau, yn gweithredu'n araf ond yn sefydlog, gan ganiatáu ichi golli 10 kg o bwysau mewn tua chwe mis. Mae cleifion hefyd yn argymell, yn ystod y cyfnod triniaeth, eu bod yn sicr o addasu'r ymddygiad bwyta a dewis y rhaglen gywir ar gyfer y frwydr yn erbyn gordewdra o dan oruchwyliaeth arbenigwr profiadol.

Fodd bynnag, mae adolygiadau hefyd o gleifion anfodlon, sy'n nodi effaith annigonol y cyffur neu absenoldeb llwyr canlyniad cadarnhaol o'r therapi. Mae yna hefyd gryn dipyn o gwynion am ddatblygiad effeithiau annymunol orlistat, fel rheol, ar ffurf anghysur stumog, flatulence, carthion rhydd heb eu rheoli, a gwendid gormodol. Nodir bod adweithiau niweidiol difrifol mewn rhai achosion wedi achosi i'r cyffur ddod i ben.