Diabetes math 2

Mae diabetes math 1 sy'n ddibynnol ar inswlin yn anhwylder cronig a achosir gan swm annigonol o inswlin wedi'i syntheseiddio gan gelloedd pancreatig. Nodweddir diabetes mellitus Math 2 gan dorri prosesau metabolaidd, tra bod meinwe'r cyhyrau'n dod yn imiwn i glwcos, o ganlyniad i'r sylwedd hwn gronni yn y gwaed. Waeth bynnag y math o glefyd, mae diabetes mewn perygl o gael cymhlethdodau difrifol sy'n datblygu pan na ddilynir argymhellion triniaeth.

Epidemioleg

Mae'r mynychder yn tyfu'n gyson. Mae Sefydliad Iechyd y Byd (WHO) yn rhagweld cynnydd tymor hir yn nifer y cleifion diabetes yn y byd i 300-350 miliwn mewn 15-25 mlynedd. Esbonnir hyn gan newid yng nghyfansoddiad oedran y boblogaeth, a threfoli cyson.

Gwelir niferoedd critigol ymlediad diabetes math 2 mewn gwledydd datblygedig. Po bellaf i'r gogledd y lledred daearyddol, y mwyaf o gleifion â metaboledd carbohydrad â nam arno.

Nodweddion cenedlaethol a nodwyd yr achosion. Felly, mae'r mynychder yn arbennig o uchel ymhlith Indiaid Pima a'r Mecsicaniaid. Mewn unrhyw boblogaethau, mae pobl hŷn yn fwy tebygol o fynd yn sâl. Ymhlith yr holl oedolion, mae diabetes cudd neu agored yn cael ei ganfod mewn 10% o arholiadau. Mewn pobl dros 65 oed, mae nifer yr achosion yn cyrraedd 20%. Gwelir cynnydd critigol yn yr achosion ar ôl 75 mlynedd.

Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, nodwyd tuedd beryglus arall - "adnewyddiad" sylweddol o oedran amlygiad diabetes math 2. Os na ddigwyddodd y clefyd yn ymarferol mewn pobl o dan 40 oed, erbyn hyn maent yn cael eu diagnosio'n rheolaidd ag achosion o salwch ymhlith pobl ifanc a hyd yn oed plant.

Mewn dynion, mae diabetes math 2 yn cael ei ganfod yn llai aml nag mewn menywod.

Ffactorau etiolegol

Mae sawl ffactor etiolegol yn chwarae rôl yn ymddangosiad anhwylder metabolaidd clir. Mae diabetes yn digwydd oherwydd:

• rhagdueddiad genetig
• anhwylderau datblygiadol intrauterine,
• oed datblygedig
• gordewdra
• anweithgarwch corfforol
• gormod o fwyd.

Etifeddiaeth Niweidiol

Profir bod etifeddiaeth yn pennu nifer yr achosion o 50-70%. Os oedd un o'r rhieni'n sâl â diabetes math 2, mae'r siawns o ddod ar draws yr un broblem yn cyrraedd 1: 2. Mae'r risg o glefyd mewn efeilliaid unfath yn cyrraedd 1: 9.

Mae diabetes yn cael ei bennu gan gyfuniad o wahanol enynnau. Mae pob un o'r marcwyr yn cynyddu'r risg o fynd yn sâl 5-15%. Efallai bod gan gleifion gyfuniadau gwahanol iawn o loci genetig sy'n gysylltiedig â diabetes math 2.

O bosibl, mae genynnau yn effeithio ar ddatblygiad y clefyd:

• pennu synthesis a secretion inswlin,
• yn gyfrifol am sensitifrwydd meinweoedd i inswlin.

Gwyddys eisoes fod marcwyr genynnau anffafriol yn cynyddu'r risg o ddiabetes 35-147%:

Mae'r holl loci hyn yn bennaf gyfrifol am synthesis a secretion inswlin.

Anhwylderau amenedigol

Adlewyrchir y cyfnod intrauterine yn iechyd pobl trwy gydol oes. Mae'n hysbys, os cafodd bachgen ei eni â phwysau corff isel, yna mae ei siawns o gael diabetes math 2 yn eithaf uchel. Os yw pwysau geni yn fwy na'r arfer, yna mae'r tebygolrwydd o metaboledd carbohydrad â nam arno fel oedolyn hefyd yn cynyddu.

Mae pwysau isel y newydd-anedig (hyd at 2.3-2.8 kg) yn amlaf yn dynodi diffyg maeth yn y cyfnod cyn-geni. Mae'r ffactor hwn yn effeithio ar ffurfio metaboledd "economaidd" arbennig. Mewn pobl o'r fath, mae ymwrthedd inswlin yn uwch i ddechrau. Dros y blynyddoedd, mae metaboledd “darbodus” yn arwain at ddatblygu gordewdra, diabetes math 2, atherosglerosis, a gorbwysedd.

Mae dros bwysau adeg ei eni (mwy na 4.5 kg) yn dynodi torri metaboledd carbohydrad yn ei fam. Mae menywod o'r fath yn trosglwyddo'r genynnau drwg i'w plant. Mae'r risg o ddiabetes math 2 mewn plentyn hyd at 50% (trwy gydol oes).

Mae cyfrannau pwysau a chorff yn dylanwadu'n fawr ar ddatblygiad diabetes math 2.

Mae pwysau corff arferol yn cyfateb i fynegai o 18.5 i 24.9 kg / m 2. Os yw BMI o 25-29.9 kg / m 2, yna maen nhw'n siarad am fod dros bwysau.

Nesaf mae 3 gradd o ordewdra:

• 1 gradd (30-34.9 kg / m 2),
• 2 radd (35-39.9 kg / m 2),
• 3 gradd (mwy na 40 kg / m 2).

Gellir defnyddio BMI mewn dynion gyda chyfyngiadau bach. Ni ellir pennu gordewdra ymhlith pobl henaint ac mewn athletwyr sydd â màs mawr o feinwe cyhyrau. Ar gyfer y categorïau hyn o gleifion, mae'n fwy cywir defnyddio'r dull o gyfrifo canran y meinwe adipose gan ddefnyddio caliperometreg.

Ar ôl 30 mlynedd, mae llawer o ddynion yn ennill gormod o bwysau corff. Fel arfer, mae'r rhyw gryfach yn talu llai o sylw i fwydydd llawn calorïau a hyd yn oed chwaraeon. Yn draddodiadol, nid yw gormodedd bach o bwysau yn cael ei ystyried yn anfantais mewn oedolyn gwrywaidd.

Ar gyfer datblygu diabetes, mae physique yn chwarae rhan fawr. Mae'r rhan fwyaf o ddynion yn dueddol o ordewdra yn yr abdomen. Gyda'r opsiwn hwn, mae meinwe brasterog yn cael ei ddyddodi'n fwy yn yr abdomen. Os oes gan ddyn gyfaint gwasg o fwy na 96 cm, yna mae'n cael diagnosis o ordewdra yn yr abdomen. Mewn pobl sydd â physique o'r fath, mae'r risg o ddiabetes 20 gwaith yn uwch na'r cyfartaledd.

Gweithgaredd corfforol isel

Diffyg ymarfer corff yw un o nodweddion ffordd o fyw trefol. Mae dynion yn ymwneud â gwaith meddyliol amlaf.

Mae gweithgaredd corfforol yn is na'r angen:

• oherwydd diffyg amser rhydd,
• poblogrwydd isel mewn chwaraeon,
• argaeledd uchel o drafnidiaeth gyhoeddus a phreifat.

Ar gyfartaledd, mae angen 3500-4500 cilocalor y dydd ar bentrefwr. Y swm hwn o egni y mae dyn yn ei wario yn y pentref ar waith bob dydd. I un o drigolion y ddinas, mae'r angen am ynni yn llawer llai. Fel arfer mae gweithiwr swyddfa yn gwario 2000-3000 cilocalorïau'r dydd.

Mae gweithgaredd corfforol yn helpu i gynnal metaboledd arferol. Mae'n hysbys bod nifer cynyddol o dderbynyddion inswlin ar bilenni celloedd yn parhau o fewn 12 awr ar ôl hyfforddi. Mae meinweoedd yn cynyddu eu sensitifrwydd i inswlin, wrth i'w hangen am glwcos gynyddu.

Pathogenesis diabetes math 2

Fel rheol, mae inswlin yn gweithredu ar y mwyafrif o feinweoedd y corff.

Ar lefel y gell, dywedodd:

• yn ysgogi'r nifer sy'n cymryd glwcos,
• yn gwella synthesis glycogen,
• yn gwella derbyniad asid amino,
• yn gwella synthesis DNA,
• yn cefnogi cludo ïon
• yn ysgogi synthesis protein ac asidau brasterog,
• yn atal lipolysis,
• yn lleihau gluconeogenesis,
• yn atal apoptosis.

Mae ymwrthedd i inswlin a diffyg inswlin cymharol yn arwain yn bennaf at gynnydd mewn glycemia. Mae'r anhwylder metabolig hwn yn symptom mawr o ddiabetes math 2. Mae glwcos gwaed uchel yn arwain at oresgyn y trothwy arennol a glycosuria. Mae diuresis osmotig gormodol yn ysgogi dadhydradiad.

Nid yw'r holl feinweoedd mewn cyflyrau o diabetes mellitus math 2 yn derbyn y swm angenrheidiol o egni. Mae'r diffyg ar gau yn rhannol oherwydd bod proteinau a brasterau'n chwalu. Ond yn y corff sydd â'r math hwn o'r afiechyd, mae o leiaf secretiad gweddilliol bach o inswlin bob amser yn cael ei gadw. Gall hyd yn oed lefel leiaf o'r hormon atal synthesis cyrff ceton (ketogenesis). Felly, nid yw cetosis (sy'n darparu egni i'r corff oherwydd cyrff ceton) ac asidosis metabolig (asideiddio'r corff oherwydd cronni cynhyrchion asidig mewn meinweoedd) yn nodweddu diabetes mellitus math 2.

Mae coma diabetig math 2 gyda lefel siwgr uchel yn ddigwyddiad cymharol brin. Yn nodweddiadol, mae'r cyflwr hwn yn digwydd oherwydd dadhydradiad difrifol wrth gymryd diwretigion neu gyda thrychinebau cardiofasgwlaidd (trawiad ar y galon, strôc).

Canlyniad amlach diabetes yw cymhlethdodau hwyr. Mae'r difrod hwn i systemau organau yn ganlyniad uniongyrchol i hyperglycemia cronig. Po hiraf y codir y siwgr yn y gwaed, y mwyaf enfawr fydd y difrod i'r celloedd.

Gyda math 2, gellir canfod cymhlethdodau ar yr un pryd ag y canfyddir y clefyd sylfaenol. Mae hyn oherwydd y ffaith bod diabetes o'r fath yn aml yn mynd yn ei flaen am amser hir yn gudd. Mae cwrs asymptomatig yn gwneud diagnosis cynnar yn anodd.

Symptomau'r afiechyd

Yn nodweddiadol, darganfyddir diabetes math 2 mewn dynion ar ddamwain. Anaml y gall y dirywiad bach mewn llesiant sydd fel arfer yn cyd-fynd â dyfodiad y clefyd achosi i gleifion weld meddyg. Mae cwynion fel arfer yn ymddangos gyda hyperglycemia difrifol.

Mae'r symptomau canlynol yn nodweddiadol ar gyfer diabetes:

Yn ystod camau cynnar y clefyd, gall cleifion brofi hypoglycemia digymell. Mae gostyngiad mewn siwgr gwaed yn gysylltiedig â hyperinsulinism.

Amlygir y penodau hyn:

• newyn difrifol
• dwylo crynu
• cyfradd curiad y galon
• cynnydd pwysau
• chwysu.

Weithiau mae cleifion am amser hir yn anwybyddu holl symptomau'r afiechyd. Gall ffurfio cymhlethdodau wneud iddynt ymgynghori â meddyg.

I ddynion, un o'r rhesymau arwyddocaol dros ymgynghori â meddygon yw camweithrediad erectile. I ddechrau, gall y claf gysylltu gostyngiad mewn nerth â straen cronig, oedran ac achosion eraill. Wrth archwilio cleifion o'r fath, gellir canfod hyperglycemia difrifol a gwrthsefyll inswlin.

Amlygir cymhlethdodau eraill diabetes math 2:

• nam ar y golwg
• llai o sensitifrwydd yn y bysedd a'r bysedd traed,
• ymddangosiad craciau ac wlserau nad ydynt yn iacháu,
• haint cronig.

Gellir canfod diabetes hefyd am y tro cyntaf yn yr ysbyty am drawiad ar y galon neu strôc. Mae'r amodau hyn eu hunain yn ganlyniad anhwylderau metabolaidd. Gellid bod wedi atal cymhlethdodau gyda diagnosis cynnar o ddiabetes math 2.

Sgrinio Diabetes

Mae diagnosis o ddiabetes math 2 yn cynnwys cadarnhau hyperglycemia yn bennaf. Ar gyfer hyn, cymerir samplau siwgr gwaed ar stumog wag a 2 awr ar ôl pryd bwyd. Yn y bore, dylai glwcos fod rhwng 3.3-5.5 mM / L, yn y prynhawn - hyd at 7.8 mM / L. Gwneir diagnosis o ddiabetes pan ganfyddir hyperglycemia o 6.1 mM / L ar stumog wag neu o 11.1 mM / L trwy gydol y dydd.

Os yw'r gwerthoedd glwcos yn ganolradd, yna cynhelir prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg (“cromlin siwgr”).

Dylai'r claf ddod i'r clinig ar stumog wag. Yn gyntaf, mae'n cymryd y mesuriad cyntaf o siwgr gwaed. Yna rhowch ddŵr melys i'w yfed (75 g o glwcos fesul gwydraid o ddŵr). Ymhellach o fewn 2 awr mae'r claf mewn cyflwr gorffwys corfforol (eistedd). Yn ystod yr amser hwn, ni allwch yfed, na bwyta, na smygu, na chymryd meddyginiaeth. Nesaf, mae siwgr gwaed yn cael ei fesur dro ar ôl tro.

Yn seiliedig ar ganlyniadau'r profion, gellir gwneud diagnosis:

• norm
• diabetes
• goddefgarwch glwcos amhariad,
• hyperglycemia ymprydio.

Priodolir y ddau gyflwr olaf i prediabetes. Mae 15% o gleifion â goddefgarwch glwcos amhariad yn datblygu diabetes yn ystod y flwyddyn.

Tabl 1 - Meini prawf ar gyfer gwneud diagnosis o ddiabetes ac anhwylderau eraill metaboledd carbohydrad (WHO, 1999).

Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, defnyddiwyd dadansoddiad haemoglobin glyciedig yn gynyddol i wneud diagnosis o hyperglycemia. Mae'r dangosydd hwn yn dangos y glycemia cyfartalog dros y 3-4 mis diwethaf. Fel rheol, mae haemoglobin glyciedig yn 4-6%. Gydag amlygiad diabetes, mae'r paramedr hwn yn cynyddu i 6.5% (lleiafswm).

Perfformir profion ychwanegol i gadarnhau ymwrthedd inswlin a diffyg inswlin cymharol. Mae angen archwilio gwaed am inswlin, C-peptid, gwaed ac wrin ar gyfer cyrff ceton. Weithiau ar gyfer diagnosis gwahaniaethol gyda math 1, argymhellir i'r claf basio gwrthgyrff penodol (i GAD, ac ati)

Nodweddir clefyd math 2 gan:

• lefelau inswlin uchel neu arferol,
• lefel uchel neu arferol o C-peptid,
• cyrff ceton isel neu ddim o gwbl mewn wrin a gwaed,
• diffyg titer uchel o wrthgyrff.

Mae mynegeion gwrthsefyll inswlin (HOMA a CARO) hefyd yn cael eu cyfrif. Mae cynnydd yng ngwerthoedd HOMA o fwy na 2.7 yn dangos cynnydd mewn ymwrthedd i inswlin. Os yw'r mynegai CARO yn llai na 0.33, yna mae hyn yn cadarnhau'n anuniongyrchol sensitifrwydd isel meinweoedd i hormon beta-gell.

Diabetes math 2

Ar gyfer trin diabetes mellitus math 2 mewn dynion, defnyddir diet, gweithgaredd corfforol, cyffuriau arbennig mewn tabledi a pharatoadau inswlin.

Mae'r diet yn cyfateb i'r 9fed tabl yn ôl Pevzner. Yn y diet, dylid lleihau faint o frasterau anifeiliaid a charbohydradau syml (gweler Ffig. 1). Fe'ch cynghorir i drefnu prydau bwyd yn rheolaidd mewn dognau bach.

Ffig. 1 - Egwyddorion argymhellion dietegol ar gyfer diabetes 2.

Mae angen i ddyn wybod yn fras am ei angen am egni yn ystod y dydd a chymryd i ystyriaeth gynnwys calorïau bwyd. Peidiwch â gorfwyta. Mae'n arbennig o bwysig cyfyngu ar fwyd gyda'r nos.

Dewisir gweithgaredd corfforol yn unol ag oedran a chlefydau cydredol.

Tabl 2 - Gweithgaredd corfforol wrth drin diabetes 2.

Mae triniaeth cyffuriau yn cychwyn ar unwaith wrth i ddiabetes gael ei ddiagnosio. I ddechrau, defnyddir meddyginiaeth sengl neu gyfuniad o dabledi fel arfer. Os nad yw hyn yn ddigonol, yna mae inswlin wedi'i gysylltu â'r driniaeth.

Ar gyfer cleifion â math 2, argymhellir yr un datrysiadau inswlin ag ar gyfer cleifion â math 1. Gwahaniaethau therapi:

• weithiau dim ond inswlin gwaelodol sy'n ddigon,
• nid oes angen amlwg am therapi pwmp,
• mae'r dosau o inswlin yn eithaf mawr,
• mae cyffuriau cymysgedd yn rhoi effaith dda.

Tabl 3 - Amcanion therapiwtig ar gyfer diabetes mellitus math 1 a math 2.

Mae diabetes math 2 yn cael ei drin gan endocrinolegydd. Dylai pob claf fod wedi'i gofrestru yn y fferyllfa. Mae angen arholiad llawn unwaith y flwyddyn. Triniaeth cleifion mewnol - yn ôl yr arwyddion.

Beth yw perygl y clefyd?

Mae perygl diabetes yn hysbys i bob claf. Mae siwgr gwaed uchel yn arwain at darfu ar yr holl brosesau metabolaidd yn y corff. Mae crynodiad uchel o glwcos yn gyson yn arwain at dorri microcirciwleiddio gwaed, sy'n dod yn brif ragofyniad ar gyfer datblygu cymhlethdodau.

Mae torri llif y gwaed yn effeithio'n gyflym ar les y claf. Nodweddir hyn yn bennaf gan gyflwr yr eithafion isaf. Nododd cleifion flinder cyflym wrth gerdded, chwyddo'r coesau, poen ac anghysur.

Mae torri cylchrediad y gwaed yn arwain at ostyngiad yn swyddogaeth amddiffynnol y croen, o ganlyniad, mae unrhyw ddifrod i'r epidermis yn gwella am amser hir iawn. Mae hyn yn llawn risg o glwyfau nad ydynt yn iacháu (briwiau croen troffig). Gall teneuo waliau pibellau gwaed achosi nifer o gymhlethdodau, hyd at gangrene. Gall ffurf a esgeulusir o'r clefyd fod yn angheuol.

Mae nam llif gwaed yn cynnwys:

• troed diabetig
• niwroopathi
• difrod i lestri'r retina,
• niwed i'r ymennydd.

Mae'r holl gyflyrau hyn yn beryglus iawn a heb driniaeth gallant arwain at anabledd i'r claf.

Gellir rhannu canlyniadau diabetes yn ddau grŵp mawr - newidiadau patholegol yn y corff yw'r rhain a chymhlethdodau acíwt a achosir gan gynnydd hir mewn siwgr yn y gwaed. Ar gyfer datblygu newidiadau patholegol mae'n cymryd amser hir, mae cymhlethdodau o'r fath yn ymddangos gyda thorri systematig o'r driniaeth ragnodedig. Gall y symptomau cyntaf ymddangos ddegawdau ar ôl canfod diabetes.

Mae effeithiau acíwt yn datblygu gyda newid sydyn yn lefelau siwgr.

Cymhlethdodau cynnar

Mae pawb yn gwybod perygl diabetes - datblygiad coma diabetig. Mae coma yn cyfeirio at gymhlethdodau cynnar neu acíwt y clefyd ac yn digwydd yn erbyn cefndir newid sydyn yn lefelau siwgr i werthoedd critigol. Mae coma yn digwydd pan fydd y crynodiad siwgr yn codi i lefel beryglus a phan fydd yn gostwng yn sydyn.

Gyda diffyg inswlin yn cael ei weinyddu, mae'r risg o ddatblygu cetoasidosis yn uchel. Nodweddir y cyflwr hwn gan grynhoad cynhyrchion metabolaidd. Mae cymhlethdod yn datblygu'n gyflym a gall arwain at goma.

Mae'r holl gyflyrau hyn yn gofyn am fynd â'r claf ar unwaith.

Newidiadau patholegol mewn diabetes

Mae diabetes yn curo holl systemau'r corff. Gall y clefyd ysgogi anhwylderau'r system wrinol a'r system nerfol. Gyda diabetes, mae system gylchrediad y corff yn dioddef yn fawr, o bosibl niwed i'r retina a cholli golwg.

Mae'r risg o ddatblygu canlyniadau peryglus yn cynyddu lawer gwaith os nad yw'r claf yn gwrando ar argymhellion y meddyg.

Mae tua saith o bob deg achos o gymhlethdodau diabetes yn datblygu neffropathi. Nodweddir y cyflwr patholegol hwn gan gamweithio yn yr arennau yn erbyn cefndir torri metaboledd carbohydrad a phrotein yn y corff. Mae neffropathi yn datblygu'n raddol. Nid oes unrhyw symptomau acíwt yn cyd-fynd â'r clefyd. Gellir amau ​​patholeg gan y symptomau canlynol:

• blinder,
• troethi mynych,
• poen diflas yng ngwaelod y cefn
• cur pen
• chwyddo.

Mae poen â neffropathi yn episodig ei natur, weithiau'n codi, yna'n diflannu. Mae oedema gyda phatholegau arennau wedi'i ledaenu o'r top i'r gwaelod ac yn gyntaf oll, mae sachau nodweddiadol o dan y llygaid yn ymddangos. Gall anhwylder metabolig gael effaith negyddol ar yr arennau am ddegawdau, tra nad oes unrhyw symptomau, ac nid yw'r claf yn ymwybodol o ddatblygiad cymhlethdodau. Mae neffropathi yn aml yn cael ei ddiagnosio pan ddarganfyddir protein yn wrin y claf.

Yn yr ail safle yn amlder cymhlethdodau mae angiopathi. Nodweddir y clefyd hwn gan freuder capilarïau a dinistrio waliau pibellau gwaed yn raddol. Mae'r afiechyd yn effeithio ar system gylchredol gyfan person. Arwydd nodweddiadol o'r patholeg hon yw poen yn y coesau, ynghyd â ffurfio briwiau troffig. Dros amser, mae'r claf yn datblygu gangrene. Mae teneuo fasgwlaidd yn digwydd oherwydd lefelau glwcos uchel, pan nad yw'r claf yn dilyn diet carb-isel ac nad yw'n cymryd cyffuriau hypoglycemig.

Gall y cymhlethdod hwn “daro” llestri’r llygaid a’r arennau; o ganlyniad, mae patholeg y retina a methiant arennol yn datblygu, a all dros amser droi’n neffropathi.

Mae polyneuropathi diabetig yn friw ar y system nerfol ymylol. Nodweddir y clefyd gan sensitifrwydd amhariad, poen, fferdod yr aelodau. Perygl y clefyd hwn yw llai o sensitifrwydd i boen, a all achosi cymhlethdodau difrifol mewn cleifion â diabetes. Yn fwyaf aml, mae niwroopathi yn effeithio ar yr aelodau isaf. Mae imiwnedd i boen yn golygu anafiadau damweiniol a niwed i'r croen, sydd mewn diabetes yn llawn datblygiad briwiau oherwydd nam ar y croen yn aildyfiant.

Mae enseffalopathi mewn diabetes yn arwain at weithgaredd ymennydd â nam arno ac ymwybyddiaeth â nam. Mae cur pen dirdynnol yn cyd-fynd â'r afiechyd.

Mae cymhlethdodau cronig sy'n gysylltiedig â gwaith yr arennau, y systemau cylchrediad y gwaed a'r nerfol yn datblygu 15-20 mlynedd ar gyfartaledd ar ôl dechrau diabetes. Gall iawndal am ddiabetes ohirio datblygiad yr effeithiau hyn.

Felly, mewn cleifion hŷn, mae llu o batholegau cronig y mae'n rhaid eu trin. Yn gyntaf oll, mae'r croen yn dioddef. Mae torri llif y gwaed yn cyd-fynd â gostyngiad yn y gyfradd adfywio. Mae hyn yn arwain at ddatblygu wlserau troffig gyda'r difrod lleiaf i'r epidermis. Os na chaiff y patholeg hon ei thrin, mae'n symud ymlaen ac yn dod yn achos y droed diabetig a'r gangrene. Gan amau ​​ymddangosiad wlser troffig a'i gymharu â llun, dylai'r claf ymgynghori â meddyg ar frys os bydd problem o'r fath yn ymddangos gyntaf.

Mae swyddogaeth arennol â nam yn ymddangos oherwydd bod cynhyrchion metabolaidd yn cronni. Heb driniaeth amserol, mae'r anhwylder yn arwain yn gyflym at fethiant yr arennau.

Yn erbyn cefndir siwgr sy'n cynyddu'n gyson, mae culhau'r lumen rhwng waliau'r llongau yn digwydd. Mae hyn yn llawn risg o geuladau gwaed, datblygiad trawiad ar y galon a strôc.

Fel y gallwch weld, mae pob cymhlethdod cronig yn rhyng-gysylltiedig ac yn datblygu gyda siwgr uchel yn gyson. Mae iawndal y clefyd, a gyflawnir trwy ddilyn diet carb-isel, cymryd cyffuriau sy'n gostwng siwgr a rheoli pwysau'r claf, yn helpu i osgoi datblygu cymhlethdodau acíwt diabetes mewn menywod a dynion.

Cymhlethdodau mewn menywod

Mae siwgr gwaed uchel yn gyson yn amgylchedd ffafriol ar gyfer lluosogi ffyngau burum. Amlygir cymhlethdodau diabetes math 2 mewn menywod gan heintiau ffwngaidd aml o'r organau cenhedlu, sy'n anodd ymateb i therapi cyffuriau.

Mewn diabetes, mae glwcos yn mynd i mewn i'r wrin, felly mae heintiau ffwngaidd yn effeithio ar y bledren. Mae cosi a phoen yn cyd-fynd â chlefydau o'r fath yn ystod troethi. Cymhlethir triniaeth haint ffwngaidd gan y ffaith bod siwgr uchel yn gyson yn ysgogi datblygiad cyflym microflora pathogenig, o ganlyniad i unrhyw fesurau therapiwtig yn dod â rhyddhad dros dro yn unig.

Gyda math o ddiabetes heb ei ddigolledu sy'n ddibynnol ar inswlin, mae nifer o gymhlethdodau'n codi wrth ddwyn plentyn. Ar ben hynny, os nad yw menyw wedi sicrhau iawndal cynaliadwy o'r clefyd cyn beichiogi, mae risgiau uchel o ddatblygu hypoglycemia yn y ffetws. Yn aml, mae mamau sydd â diabetes dibynnol ar inswlin â iawndal digonol yn ffurfio plant â gordewdra.

Mae llawer o bobl yn gwybod y perygl o gael diabetes mellitus math 2, ond nid ydynt yn cadw at reolau'r driniaeth. Os na ddilynir argymhellion yr endocrinolegydd, mae'r pancreas wedi disbyddu gydag oedran a gall yr ail fath o ddiabetes fynd i ffurf o'r clefyd sy'n ddibynnol ar inswlin, pan fydd angen pigiadau dyddiol o'r hormon i gynnal cynhaliaeth bywyd. Bydd gohirio datblygu canlyniadau diabetes math 2, a gwella ansawdd bywyd, disgyblaeth a sylw i'ch iechyd eich hun yn helpu. Dylai cleifion fonitro'r diet yn ofalus, gan ystyried llwyth glycemig y bwyd, a chymryd y cyffuriau a argymhellir gan y meddyg sy'n mynychu mewn modd amserol. Mae methu â chydymffurfio â'r regimen triniaeth yn arwain at ganlyniadau peryglus sy'n byrhau disgwyliad oes y claf yn sylweddol.

Gyda diabetes, mae gan berson anhwylder metabolig. Mae'r rhan fwyaf o'r anhwylderau hyn yn ymwneud â metaboledd carbohydrad, gan nad yw cynhyrchu inswlin yn ddigonol yn ei gwneud yn amhosibl torri glwcos. Mae llesiant person yn dibynnu ar ei lefel yn y gwaed. Gall diabetes fod yn ddibynnol ar inswlin (fe'i gelwir yn fath 1) ac nid yw'n ddibynnol ar inswlin (math 2). Mae'r math o glefyd yn cael ei bennu gan faint o inswlin a gynhyrchir gan y corff: nid yw'n cael ei gynhyrchu o gwbl nac yn cael ei gynhyrchu, ond nid yw'r meinweoedd yn sensitif iddo.

Mae gan y clefyd gwrs cronig ac nid yw'n cael ei wella'n llwyr. Mae'n cael ei reoli gan ddeiet neu feddyginiaeth. Mae angen i berson sâl arsylwi ar y regimen dyddiol, cymryd rhan mewn gweithgaredd corfforol a monitro hylendid y corff. Gorfodir pobl ddiabetig i fonitro siwgr gwaed a haemoglobin glyciedig yn rheolaidd. Dylai crynodiad y cyntaf fod yn 4-6.6 mmol / l, ac ni ddylai'r ail gyrraedd 8%. Wrth gynnal dangosyddion ar y lefel hon, nid yw cymhlethdodau'n digwydd yn bygwth person. Mae cymhlethdodau diabetes yn eithaf difrifol a bob amser yn digwydd os na fyddwch yn talu sylw i'r afiechyd.