A yw'n bosibl gweld diabetes trwy uwchsain?

Dulliau ymchwil ultrasonic yw un o'r dulliau diagnostig modern mwyaf cyffredin, ond eithaf addysgiadol ac ar gael yn eang. Yn ôl pob tebyg, cafodd pob person o leiaf unwaith yn ei fywyd fath penodol o archwiliad uwchsain (neu uwchsain). Gan ddefnyddio'r dechneg hon, gallwch gael gwybodaeth am bron unrhyw organau a meinweoedd y corff. Felly pa organau uwchsain a pha mor aml y dylid ei wneud â diabetes? Rhaid dweud ar unwaith, er gwaethaf mynychder y dull hwn, nad yw uwchsain yn sgrinio. Hynny yw, mewn diabetes, dylid ei wneud dim ond os nodir hynny. Pa fath o dystiolaeth all hyn fod?

Er enghraifft, os yw claf yn cael diagnosis o ddifrod i'r arennau yn ôl profion labordy, mae angen sgan uwchsain o'r arennau ar gyfer diagnosis. Sefyllfa debyg gyda uwchsain y galon (neu ECHO-KG) a rhydwelïau (y coesau, y pen a'r gwddf fel arfer) - dangosir yr astudiaeth ym mhresenoldeb symptomau cymhlethdodau cardiofasgwlaidd diabetes mellitus a / neu newidiadau patholegol ar yr ECG (electrocardiograffeg). Yn dilyn hynny, mae amledd uwchsain yn cael ei bennu gan arbenigwr yn unigol, yn dibynnu ar fath a difrifoldeb y cymhlethdod. Mae uwchsain ceudod yr abdomen hefyd yn dangos rhai arwyddion wrth nodi'r symptomau cyfatebol. Felly, mae uwchsain yn ddull anhepgor ar gyfer diagnosio a rheoli cymhlethdodau diabetes. Nid yw'r diabetes cyntaf a ganfuwyd yn arwydd ar gyfer uwchsain, ond o ystyried yr achosion uchel o gymhlethdodau fasgwlaidd ar adeg canfod diabetes math 2, mae dulliau uwchsain yn aml yn angenrheidiol eisoes yn yr archwiliad cychwynnol.

Nid yw'r wybodaeth a gyflwynir yn y deunydd yn ymgynghoriad meddygol ac ni all gymryd lle ymweliad â meddyg.

Arwyddion ar gyfer profi uwchsain ar gyfer diabetig

Er mwyn canfod cyflwr y pancreas, mae'n bosibl cynnal archwiliad uwchsain o organau'r abdomen mewn diabetes mellitus.

Gall dull diagnostig o'r fath helpu i eithrio cynnydd eilaidd mewn siwgr mewn pancreatitis acíwt neu gronig, prosesau tiwmor yn y pancreas. Bydd sgan uwchsain hefyd yn dangos a oes gan y claf inswlinoma, sydd hefyd yn effeithio'n uniongyrchol ar lefel siwgr yn y gwaed.

Gallwch hefyd weld cyflwr yr afu, sy'n gyfranogwr pwysig mewn prosesau metabolaidd sy'n cynnwys carbohydradau, gan ei fod yn storio cyflenwad glycogen, a ddefnyddir ar gyfer siwgr gwaed isel, ac mae celloedd yr afu yn ffurfio moleciwlau glwcos newydd o gydrannau nad ydynt yn garbohydradau.

Nodir astudiaeth uwchsain hefyd ar gyfer proses tiwmor yr abdomen a amheuir, nad yw ei lleoleiddio yn hysbys.

Y prif symptom sy'n cyfuno diabetes a neoplasmau malaen yw colli pwysau, sy'n gofyn am ddiagnosis gwahaniaethol.

Canlyniadau Uwchsain ar gyfer Diabetes

Yn ystod camau cyntaf datblygiad diabetes mellitus hunanimiwn, efallai na fydd strwythur y pancreas yn wahanol i'r normal. Mae ei ddimensiynau'n aros o fewn yr ystod arferol sy'n cyfateb i oedran y claf; mae'r gronynnedd a'r strwythur ecograffig yn cyfateb i baramedrau ffisiolegol.

Ar ôl pumed flwyddyn y clefyd, mae maint y chwarren yn gostwng yn raddol, ac mae ar ffurf rhuban. Mae meinwe pancreatig yn dod yn llai gronynnog, gellir llyfnhau ei batrwm i'r fath raddau fel ei fod yn dod yr un peth â'r ffibr sy'n ei amgylchynu ac organau cyfagos.

Gyda diabetes math 2 ar ddechrau'r afiechyd, yr unig arwydd rydych chi'n ei weld gydag uwchsain yw pancreas ychydig yn fwy o strwythur arferol. Efallai mai arwydd anuniongyrchol yw dyddodiad braster yng nghelloedd yr afu.

Gyda chwrs hir o'r clefyd, mae'r symptomau canlynol yn ymddangos:

1. Atroffi y pancreas.
2. Amnewid â meinwe gyswllt - sglerosis.
3. Lipomatosis - tyfiant meinwe adipose y tu mewn i'r chwarren.

Felly, efallai na fydd uwchsain yn dangos diabetes, ond yn canfod newidiadau mewn meinwe pancreatig a fydd yn helpu i bennu hyd y clefyd ac yn gwneud prognosis ar gyfer datblygu cymhlethdodau diabetes.

Paratoi uwchsain

Gall archwiliad uwchsain fod yn anodd os oes llawer iawn o nwy yn y lumen berfeddol. Felly, cyn uwchsain, am dri diwrnod o'r fwydlen, eithrio codlysiau, llaeth, llysiau amrwd, lleihau faint o ffrwythau, bara, soda, alcohol, coffi a the. Gwaherddir losin, gan gynnwys rhai diabetig.

Mae diagnosis o geudod yr abdomen yn bosibl dim ond ar stumog wag, mae'n amhosibl nid yn unig cymryd bwyd 8 awr cyn yr archwiliad, ond mae hefyd yn annymunol yfed digon o ddŵr. Gall plant gymryd eu pryd olaf 4 awr cyn yr astudiaeth.

Os ydych chi'n dueddol o rwymedd, mae angen i chi gymryd carthydd neu roi enema glanhau ddiwrnod cyn y driniaeth. Os yw'r claf yn poeni am fwy o nwy yn ffurfio, yna ar argymhelliad meddyg, gellir defnyddio siarcol wedi'i actifadu, Espumisan neu enterosorbent arall.

Ar ddiwrnod yr uwchsain, rhaid i chi ddilyn y rheolau hyn:

• Peidiwch â defnyddio gwm cnoi neu candies.
• Peidiwch ag ysmygu.
• Dylai'r feddyginiaeth sy'n cynnal yr astudiaeth gytuno ar y feddyginiaeth.
• Ni ellir cymryd bwyd, dylid lleihau'r hylif.
• Mae'n amhosibl cynnal colonosgopi, sigmoidoscopi neu ffibrogastrosgopi, archwiliad pelydr-X gyda chyfrwng cyferbyniad ar yr un diwrnod ag uwchsain.

Heb baratoi rhagarweiniol, dim ond yn ôl arwyddion brys y mae sgan uwchsain yn bosibl, sy'n brin mewn diabetes. Yn ychwanegol at y ceudod abdomenol, dangosir uwchsain yn yr arennau i gleifion sydd â amheuaeth o neffropathi diabetig.

Yn ogystal, mae'n bosibl gwneud diagnosis labordy o unrhyw fath o ddiabetes, trwy sefyll profion gwaed.

Mae'r fideo yn yr erthygl hon yn manylu ar ddiagnosis diabetes.

Pam mae uwchsain yn cael ei berfformio ar gyfer diabetes?

Pan fydd tonnau'n mynd i mewn i'r organ, maen nhw naill ai'n cael eu hadlewyrchu o'r meinweoedd neu'n cael eu hamsugno ganddyn nhw. Yn seiliedig ar y tonnau a ddychwelwyd, mae'r cyfrifiadur yn gwneud delweddau o'r meinwe sy'n cael ei archwilio. Po fwyaf dwys yw'r ffabrig, y mwyaf disglair y mae'n ymddangos ar y sgrin.

Mae'r esgyrn mor anhydraidd nes eu bod yn cael eu delweddu mewn arlliwiau o wyn. Fodd bynnag, mae astudiaethau'n dangos y gellir defnyddio uwchsain mewn plant i ddiystyru toriadau esgyrn hir. Mae arholiadau uwchsain yn darparu llawer o wybodaeth. Mewn menywod beichiog, gall y meddyg ei ddefnyddio i archwilio'r ffetws yn stumog y fam. Gellir defnyddio uwchsain hefyd i ganfod neoplasmau meinwe, a elwir yn diwmorau yn gyffredin.

Yn ogystal ag uwchsain safonol, mae yna weithdrefnau arbennig eraill. Gyda diabetes, defnyddir dopplerograffeg yn aml. Mae'n helpu i ddelweddu'r organau gwag yn dda - pibellau gwaed.

Amrywiaethau

Yn gorfforol, mae uwchsain yn cyfeirio at donnau sain nad ydyn nhw'n cael eu dal gan y glust ddynol. Gall y glust godi synau yn yr ystod 16-1800 Hz. Rhwng 20,000 Hz - 1000 MHz mae'r ystod uwchsonig. Mae ystlumod yn defnyddio tonnau ultrasonic i lywio yn y tywyllwch. Gelwir seiniau amledd hyd yn oed yn uwch yn hypersonig. O dan y sain glywadwy gelwir "infrasound."

Cynhyrchir tonnau uwchsonig sonograffeg gyda'r crisialau piezoelectric, fel y'u gelwir. Mae crisialau piezoelectric yn pendilio mewn uwchsain wrth gymhwyso foltedd eiledol priodol ac, felly, yn allyrru HC.

Mewn uwchsain, mae pen uwchsain, sydd ar yr un pryd yn trosglwyddo ac yn derbyn HC, yn anfon pwls uwchsain i'r feinwe. Os yw'r pwls yn cael ei adlewyrchu yn y feinwe, caiff ei ddychwelyd a'i gofnodi gan y derbynnydd.

Mae cyflwyno uwchsain i orthopaedeg yn dyddio'n ôl i'r Athro R. Graf o 1978. Sganiodd y cyfrif gymal y glun i ganfod dysplasia yn ystod babandod, gan nad yw radiograffau yn darparu gwybodaeth oherwydd strwythur coll y sgerbwd. Yn y dyfodol, daeth cwrs yr arwyddion ar gyfer defnyddio sonograffeg mewn orthopaedeg fwyfwy.

Mewn orthopaedeg, yn dibynnu ar y dyfnder treiddiad gofynnol, defnyddir synwyryddion ag amleddau o 5 i 10 MHz ar gyfer uwchsain.

Mae'r ardal sydd i'w harchwilio ag uwchsain wedi'i gorchuddio â gel yn gyntaf. Mae gel yn angenrheidiol oherwydd ei fod yn helpu i osgoi cyswllt rhwng meinweoedd a'r synhwyrydd.

Gwneir yr archwiliad gyda phwysau ysgafn ar y feinwe. Mae'r strwythurau i'w hastudio yn pasio i gyfeiriadau gwahanol.

Mae uwchsain bob amser yn mynd yn ei flaen yr un ffordd: yn dibynnu ar y strwythur sy'n cael ei astudio, mae'r claf yn rhoi neu'n eistedd ar y soffa. Dylid nodi yn unig y dylai'r claf fod yn sobr ac eisiau bwyd yn ystod yr uwchsain. Mae gan y gel gynnwys dŵr uchel, sy'n atal adlewyrchiad swigod aer rhwng wyneb y croen.

Mathau o uwchsain a ddefnyddir yn gyffredin:

• Dopplerograffeg: yn eich galluogi i ddelweddu llif hylif yn ddeinamig (yn enwedig llif y gwaed). Mae'n seiliedig ar yr egwyddor bod tonnau ultrasonic yn cael eu hallyrru ar amledd penodol i'r meinwe a'u gwasgaru yno trwy gylchredeg celloedd gwaed coch. Defnyddir sonograffeg Doppler i asesu cyflymder llif y gwaed ac, felly, mae'n caniatáu ichi wneud diagnosis o newidiadau fasgwlaidd patholegol (e.e. arteriosclerosis a vasoconstriction), diffygion y galon a'r falf,
• Dopplerograffi Lliw: dyma un o'r gweithdrefnau diagnostig pwysicaf mewn angioleg, oherwydd mae'n caniatáu ichi nodi amryw batholegau fasgwlaidd yn gywir. Mae uwchsain lliw yn cynhyrchu delweddau lliw. Mae'n helpu i nodi ymlediadau a chodennau o wahanol feintiau. Mae natur y lliw hefyd yn ei gwneud hi'n bosibl asesu cyflymder llif y gwaed ac, felly, difrifoldeb vasoconstriction. Gellir delweddu digwyddiadau fasgwlaidd hefyd.

Yn ardal y rhydweli neu'r afl carotid, gellir arddangos y llongau mor ddibynadwy nes ei bod yn aml yn bosibl gwrthod gweithdrefnau delweddu pellach. Wrth wneud diagnosis o wythiennau faricos, roedd sonograffeg bron yn llwyr yn disodli fflebograffeg.

Beth sydd i'w weld ar uwchsain?

Mae yna rai meinweoedd sydd wedi'u delweddu'n dda gan ddefnyddio uwchsain. Meinweoedd â delwedd wael yw'r rhai sy'n cynnwys aer (ysgyfaint, trachea, neu'r llwybr gastroberfeddol) neu sy'n cael eu cuddio gan feinwe galed (fel esgyrn neu'r ymennydd).

Mae uwchsain abdomen uchaf ar gyfer diabetes yn helpu i nodi afiechydon amrywiol:

• Afu: dirywiad brasterog,
• Pledren Gall: cerrig, polypau,
• Pancreas: pancreatitis,
• Y ddueg: hypertrophy,
• Aorta: ymlediad,
• Arennau: rhwystro'r bledren, cerrig, neffropathi,
• Nodau lymff: er enghraifft, estyniadau.

Fodd bynnag, mae uwchsain yn helpu i ddelweddu'n gywir mewn meinweoedd meddal a hylif - y galon, yr afu, pledren y bustl, yr arennau, y ddueg, y bledren, y ceilliau, y chwarren thyroid a'r groth. Defnyddir uwchsain y galon (ecocardiograffeg) yn arbennig o aml i archwilio pibellau gwaed y galon mewn anhwylderau diabetig.

• Archwiliad o'r abdomen a'r pelfis (afu, pledren y bustl, y ddueg, y stumog, y coluddion, y pancreas, yr arennau, y bledren, y chwarren brostad, organau atgenhedlu benywaidd),
• Astudiaethau'r galon,
• Astudio meinweoedd meddal (cyhyrau, meinwe adipose, croen),
• Archwilio organau gwag - llongau,
• Beichiogrwydd

Dehongli'r canlyniadau

Gellir canfod llawer o afiechydon trwy uwchsain. Mae sonograffi yn addas iawn ar gyfer canfod hylifau rhydd (coden Baker). Mae uwchsain yn helpu i werthuso strwythurau meinwe - cyhyrau a thendonau (rotator cuff, Achilles tendon) yn dda.

Mantais fawr o'r dull hwn yw'r posibilrwydd o archwiliad deinamig. Yn wahanol i'r holl ddulliau delweddu eraill (pelydr-X, MRI, tomograffeg gyfrifedig), mae uwchsain yn helpu i ddelweddu symudiad yr hylif.

Gweithdrefn

Mae arholiadau uwchsain fel arfer yn cael eu perfformio wrth orwedd. Mewn rhai afiechydon (herniation disg rhyngfertebrol), mae sgan uwchsain yn cael ei berfformio mewn safle sefyll. Ar gyfer trosglwyddiad sain gwell i wyneb y croen, rhoddir gel cyswllt. Mae'r transducer yn symud ar hyd wyneb y croen ac yn cylchdroi ar onglau gwahanol i wyneb y croen, felly gellir gwerthuso organau a meinweoedd meddal ar wahanol lefelau. Bydd yr ymchwilydd yn gofyn i'r claf gymryd anadl ddwfn a dal yr aer am gyfnod byr.

Gwneir sonograffeg fasgwlaidd Doppler yn yr un modd ag unrhyw archwiliad uwchsain arall.

Mae'r meddyg yn arwain y pen uwchsain i ardal y corff yr effeithir arno. Mae'r meddyg yn rhoi gel ar groen yr ardal a archwiliwyd. Mae hyn yn angenrheidiol, oherwydd fel arall mae'r aer rhwng y synhwyrydd a'r croen yn adlewyrchu'r tonnau ultrasonic yn llwyr.

Gyda chyfuniad o hanes meddygol, hanes ac archwiliad gan feddyg, mewn sawl achos gellir canfod clefyd fasgwlaidd. Gellir defnyddio angiograffeg hefyd fel dull archwilio ychwanegol - archwiliad pelydr-X, lle mae'r llongau'n cael eu delweddu gan ddefnyddio cyfryngau cyferbyniad.

Sgîl-effeithiau

Yn wahanol i ddulliau delweddu eraill (radiograffeg), mae uwchsain bron yn ddiniwed i'r claf a'r ymarferydd. Nid yw gwresogi lleol posibl y corff, a all gyrraedd gwerthoedd o tua 1.5 gradd Celsius, yn niweidiol i iechyd. Fodd bynnag, argymhellir na ddylai diagnosteg uwchsain barhau am gyfnod rhy hir.

Sgil-effaith bosibl arall, ond prin, yw y gall crynhoad nwy yn y corff byrstio oherwydd sain, a all effeithio ar yr organau cyfagos.

Cyngor! Dylid ymgynghori â diabetig â gweithiwr meddygol proffesiynol cymwys cyn archwilio'r organau abdomenol. Yn enwedig gyda math beichiogrwydd diabetes, mae angen ymgynghori â meddyg i osgoi cymhlethdodau posibl. Gwaherddir yn llwyr iddo gael archwiliadau ar eich pen eich hun, gan y dylai meddyg hyfforddedig ag addysg feddygol briodol ddelio â'r diagnosis a'r driniaeth.

Mae ecocardiograffeg a dulliau eraill o archwilio gan ddefnyddio HC yn helpu i astudio organau mewnol y claf. Mae diabetig yn aml yn mesur maint y galon, trwybwn, a swyddogaeth falf y galon. Gall y meddyg hefyd werthuso llif y gwaed yn yr ysgyfaint, na ellir ei amcangyfrif trwy fesur pwysedd gwaed ar y fraich. Gall uwchsain ddangos diffygion yn y galon, y ddueg ac organau eraill. Nid yw archwiliad uwchsain yn fygythiad i fywyd y claf ac mae'n ddi-boen i'r claf.

Profion Diabetes

Dylai pawb wybod pa brofion ar gyfer diabetes sy'n datgelu'r afiechyd ar gamau gwahanol ei ffurf.

Ddim bob amser, ar ddechrau datblygiad y clefyd, gallwch weld yr arwyddion cyntaf o ddiabetes. Weithiau, efallai na fydd rhywun yn amau ​​dechrau'r afiechyd. Os oes rhai symptomau, dylai'r meddyg ragnodi profion gwaed ac wrin ar gyfer diagnosis mwy cyflawn.

At ba bwrpas y cymerir profion

Waeth bynnag y math o diabetes mellitus yn y claf, mae pennu'r dangosydd glwcos yn rheolaidd yn fesur angenrheidiol ar gyfer atal cymhlethdodau. Mae prawf gwaed yn caniatáu i'r meddyg roi asesiad cywir o'r dangosyddion canlynol:

1. Digonolrwydd y driniaeth
2. Gradd o swyddogaeth pancreatig,
3. Digon o gynhyrchu hormonau,
4. Presenoldeb tuedd i ffurfio cymhlethdodau,
5. A yw'r aren yn ymdopi'n llawn â'r gwaith?
6. A oes tuedd ar i lawr yn y risg o gael strôc a thrawiad ar y galon,
7. Gradd y difrod a'r gallu i gynhyrchu hormon gan y pancreas.

DADANSODDIAD GWAED

Oriau'r bore sydd fwyaf addas ar gyfer profion gwaed. Ar gyfer y mwyafrif o astudiaethau, cymerir gwaed yn llym ar stumog wag. Mae coffi, te a sudd hefyd yn fwyd. Gallwch chi yfed dŵr.

Argymhellir y cyfnodau amser canlynol ar ôl y pryd olaf:

• am brawf gwaed cyffredinol am o leiaf 3 awr,
• ar gyfer prawf gwaed biocemegol, fe'ch cynghorir i beidio â bwyta 12-14 awr (ond dim llai nag 8 awr).

2 ddiwrnod cyn yr archwiliad, mae angen rhoi'r gorau i alcohol, bwydydd brasterog a bwydydd wedi'u ffrio.

Peidiwch ag ysmygu 1-2 awr cyn samplu gwaed.

Cyn prawf gwaed, dylid lleihau gweithgaredd corfforol i'r eithaf. Peidiwch â rhedeg, dringo grisiau. Osgoi cyffroad emosiynol. 10-15 munud mae angen i chi ymlacio, ymlacio a thawelu.

Ni allwch roi gwaed yn syth ar ôl gweithdrefnau ffisiotherapi, uwchsain ac archwiliad pelydr-X, tylino ac adweitheg.

Cyn rhoi gwaed, mae angen eithrio gwahaniaethau tymheredd, hynny yw, baddon a sawna.

Cyn profion gwaed hormonaidd mewn menywod o oedran atgenhedlu, dylai un gadw at argymhellion y meddyg sy'n mynychu ar ddiwrnod y cylch mislif, lle mae angen rhoi gwaed, gan fod ffactorau ffisiolegol cyfnod y cylch mislif yn dylanwadu ar ganlyniad y dadansoddiad.

Cyn rhoi gwaed, mae angen i chi dawelu er mwyn osgoi rhyddhau hormonau i'r gwaed yn ddigymhelliant a chynnydd yn eu cyfradd.

I roi gwaed ar gyfer hepatitis firaol, fe'ch cynghorir i eithrio sitrws, ffrwythau oren a llysiau o'r diet 2 ddiwrnod cyn yr astudiaeth.

Ar gyfer asesu a chymharu canlyniadau eich profion labordy yn gywir, argymhellir eu cynnal yn yr un labordy, gan y gellir defnyddio gwahanol ddulliau ymchwil ac unedau mesur mewn gwahanol labordai.

Rheolau ar gyfer paratoi ar gyfer profion gwaed hormonaidd.

Gwneir samplu gwaed ar gyfer yr astudiaeth yn y bore (tan 12:00, hormon adrenocorticotropig - tan 10:00, Cortisol - tan 8:00) ar stumog wag (heb fod yn gynharach na 2 awr ar ôl bwyta). Gwneir y penderfyniad ar lefel osteocalcin, CossLaps, hormon parathyroid, calcitonin, STH, inswlin, C-peptid, proinsulin, NSE ddim cynharach nag 8 awr ar ôl pryd bwyd, a phennir lefelau gastrin 12 awr ar ôl pryd bwyd.

Ar gyfer astudiaethau dro ar ôl tro, argymhellir arsylwi ar yr un amser.

Mewn menywod o oedran atgenhedlu (o tua 12-13 oed hyd at ddechrau'r menopos), mae ffactorau ffisiolegol sy'n gysylltiedig â chyfnod y cylch mislif yn dylanwadu ar y canlyniadau, felly, wrth archwilio hormonau rhyw, rhaid i chi nodi diwrnod y cylch mislif (oedran beichiogi).

Os ydych chi'n cymryd meddyginiaeth, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n hysbysu'ch meddyg.

DADANSODDIAD TREFOL

Dadansoddiad clinigol cyffredinol o wrin:

• dim ond wrin bore sy'n cael ei gasglu, ei gymryd yng nghanol troethi,
• wrin boreol: cesglir yn syth ar ôl codi o'r gwely, cyn cymryd coffi bore neu de,
• nid oedd troethi blaenorol yn hwyrach na 2 a.m.
• Cyn casglu prawf wrin, cynhelir toiled trylwyr o'r organau cenhedlu allanol,
• Cesglir 10 ml o wrin mewn cynhwysydd arbennig gyda chaead, gyda chyfarwyddyd, anfonir wrin wedi'i gasglu i'r labordy ar unwaith,
• caniateir storio wrin yn yr oergell ar t 2-4 C, ond dim mwy na 1.5 awr,
• ni ddylai menywod roi wrin yn ystod y mislif.

Casgliad wrin dyddiol:

• mae'r claf yn casglu wrin o fewn 24 awr gyda'r regimen yfed arferol (tua 1.5 litr y dydd),
• yn y bore am 6-8 awr, mae'n gwagio'r bledren ac yn tywallt y gyfran hon, yna yn ystod y dydd mae'n casglu'r holl wrin i mewn i lestr llydan llydan wedi'i wneud o wydr tywyll gyda chaead gyda chynhwysedd o 2 litr o leiaf,
• cymerir y gyfran olaf ar yr un pryd pan ddechreuwyd y casgliad y diwrnod cynt, nodir amser dechrau a diwedd y casgliad,
• mae'r cynhwysydd yn cael ei storio mewn man cŵl (yn yr oergell ar y silff isaf yn ddelfrydol), ni chaniateir rhewi,
• ar ddiwedd casglu wrin, mesurir ei gyfaint, caiff yr wrin ei ysgwyd yn drylwyr a thywallt 50-100 ml i gynhwysydd arbennig lle bydd yn cael ei ddanfon i'r labordy,
• o reidrwydd yn nodi cyfaint yr wrin dyddiol.

Casgliad wrin ar gyfer ymchwil ar Nechiporenko (nodi'r broses llidiol gudd):

• yn y bore ar stumog wag, cesglir 10 ml o wrin bore, a gymerir yng nghanol troethi, mewn cynhwysydd labordy arbennig.

Casglu wrin ar gyfer yr astudiaeth yn ôl Zimnitsky (mae'r claf yn ystyried faint o hylif sy'n cael ei yfed bob dydd):

• ar ôl gwagio'r bledren am 6 am bob 3 awr yn ystod y dydd, cesglir wrin mewn cynwysyddion ar wahân, sy'n nodi'r amser casglu neu'r rhif dogn, cyfanswm o 8 dogn. 1 yn gwasanaethu - rhwng 6.00 a 9.00, 2 yn gwasanaethu - rhwng 9.00 a 12.00, 3 yn gwasanaethu - rhwng 12.00 a 15.00, 4 yn gwasanaethu - rhwng 15.00 a 18.00, 5 yn gwasanaethu - rhwng 18.00 a 21.00, 6 yn gwasanaethu - rhwng 21.00 a 24.00, 7 cyfran - o 24.00 i 3.00, 8 dogn - rhwng 3.00 a 6.00 awr,
• mae'r holl wrin a gesglir mewn 8 cynhwysydd arbennig yn cael ei ddanfon i'r labordy,
• gofalwch eich bod yn nodi faint o wrin dyddiol.

Casgliad wrin ar gyfer archwiliad microbiolegol (diwylliant wrin):

• cesglir wrin bore mewn cynhwysydd labordy di-haint gyda chaead,
• ni ddefnyddir y 15 ml cyntaf o wrin i'w ddadansoddi, cymerir y 5-10 ml nesaf,
• danfonir wrin a gasglwyd i'r labordy cyn pen 1.5 - 2 awr ar ôl ei gasglu,
• caniateir storio wrin yn yr oergell, ond dim mwy na 3-4 awr,
• mae wrin yn cael ei gasglu cyn dechrau triniaeth cyffuriau,
• os oes angen i chi werthuso effaith y therapi, yna perfformir diwylliant wrin ar ddiwedd cwrs y driniaeth.

DADANSODDIAD CALA

• 2-3 diwrnod cyn yr astudiaeth, ceisiwch osgoi cymryd meddyginiaethau sy'n newid natur feces ac yn achosi anhwylderau swyddogaethol y llwybr gastroberfeddol,
• ni allwch archwilio feces ar ôl enema, defnyddio suppositories rectal, defnyddio carthyddion neu liwiau, yn ogystal â pilocarpine, haearn, bismuth, bariwm, ac ati.
• ni ddylai feces gynnwys amhureddau, fel wrin, diheintyddion, ac ati.
• paratowch gynhwysydd glân ar gyfer feces, - cesglir cynnwys feces y bore o 3 phwynt mewn cynhwysydd a'i ddanfon i'r labordy o fewn 2 awr.
• o fewn dau ddiwrnod, ni ddylai'r claf fwyta bwyd caled, wedi'i dreulio'n wael (“gwastraff bwyd”) - hadau, cnau, llysiau amrwd a ffrwythau gyda chroen, yn ogystal â sorbents - siarcol wedi'i actifadu ac ati, yn ogystal â madarch!

Archwiliad microbiolegol o feces (dysbiosis berfeddol, fflora pathogenig amodol, staphylococcus)

Ar drothwy'r astudiaeth, fe'ch cynghorir i brynu cynhwysydd di-haint yn y fferyllfa ar gyfer casglu a chludo feces.

Dylid cymryd feces ar gyfer dysbiosis cyn cymryd gwrthfiotigau, cemotherapiwtig, cyffuriau sulfanilomide, ensymau, cyffuriau (os nad yw hyn yn bosibl, yna heb fod yn gynharach na 12 awr ar ôl i'r cyffur ddod i ben). Am 3-4 diwrnod, mae angen rhoi'r gorau i gymryd carthyddion, cyflwyno suppositories rectal, olewau. Peidiwch â chymryd cynhyrchion asid lactig (kefir, caws bwthyn, iogwrt ...)

• Ar gyfer yr astudiaeth, dim ond feces sydd wedi'u carthu o'r newydd a gasglwyd ar ddiwrnod yr astudiaeth ar ôl i'r weithred naturiol o ymgarthu o'r gyfran olaf gael eu casglu
• Ni ddylid golchi na rinsio'r cynhwysydd sy'n deillio o hyn. Peidiwch â chyffwrdd y tu mewn i'r cynhwysydd, caead, llwy gyda'ch dwylo,
• O'r cynhwysydd (llong), cesglir feces gyda chymorth y llwy ynghlwm mewn cynhwysydd. Rhaid llenwi'r cynhwysydd heb fod yn fwy na 1/3 o'r cyfaint,

Osgoi: oeri yn y gaeaf, gorboethi yn yr haf.

Pam cymryd dadansoddiad ar gyfer C-peptidau

Mae presenoldeb protein yn y gwaed yn dangos bod y pancreas yn syntheseiddio inswlin. Cymerir gwaed ar stumog wag yn y bore. Ar ben hynny, ar gyfer yr astudiaeth, mae angen dewis eiliad pan fydd lefel y siwgr o fewn terfynau arferol. Wrth benderfynu ar y C-peptid, argymhellir gwirio faint o glwcos sydd ar yr un pryd.

Yn seiliedig ar ganlyniadau'r dadansoddiad, tynnir casgliadau:

• os yw lefel y glwcos a'r C-peptid yn uwch na'r arfer, yna mae hyn yn dynodi ffurfio diabetes mellitus math 2 yng nghyfnod y dadymrwymiad neu ym mhresenoldeb prediabetes. Nid yw hyd yn oed y cyflwr hwn bob amser yn gofyn am therapi inswlin. Weithiau mae'n ddigon i ddilyn diet gyda chyfyngiad o garbohydradau a chyflwyno gweithgaredd corfforol,
• os yw'r siwgr yn normal, a bod maint y C-peptid yn uwch na'r cyffredin, gall hyn nodi cyflwr prediabetes, ymwrthedd i inswlin neu ffurfio diabetes math II. Yn yr achos hwn, rhagnodir diet carb-isel, mae ymarferion ffisiotherapi wedi'u cysylltu, a chynhelir y driniaeth angenrheidiol. Mae'n well ymatal rhag defnyddio inswlin,
• gyda gostyngiad yn lefel y C-peptid a mynegai glwcos cynyddol, mae'n dynodi torri swyddogaeth y pancreas. Mae'r cyflwr hwn yn bosibl gyda mathau cymhleth o ddiabetes. I normaleiddio'r cyflwr, mae meddygon yn rhagnodi inswlin i gleifion.

Penderfynu ar haemoglobin glyciedig (glycolized)

Cymerir gwaed o wythïen i'w dadansoddi. Mae pennu haemoglobin HbA1C yn gyfleus iawn ar gyfer diagnosis cychwynnol diabetes.

Gwneir profion am haemoglobin glyciedig o leiaf unwaith bob chwe mis os na ragnodir inswlin i'r claf. Mae haemoglobin glycosylaidd yn dangos y newid yn y glwcos ar gyfartaledd dros y tri mis diwethaf.

Felly, pan fydd inswlin yn cywiro lefelau siwgr, cymerir gwaed i'w ddadansoddi'n amlach.

Assay Fructosamine

Er mwyn gwerthuso effeithiolrwydd therapi a'r tueddiad i gymhlethdodau, mae angen cymryd gwaed am ffrwctosamin bob pythefnos neu dair wythnos. Gwneir yr astudiaeth ar stumog wag.

Mae'r norm yn cael ei ystyried yn nifer y micromol / l:

• o 195 i 271 o dan 14 oed,
• o 205 i 285 ar ôl 14 mlynedd.

Mewn diabetes mellitus yn y cam iawndal (mae lefel glwcos yn y gwaed yn agosáu at normal), mae'r mynegai ffrwctosamin yn yr ystod o 286 i 320 μmol / L, ac yn uwch na 370 μmol / L mewn dadymrwymiad (cynyddir lefel siwgr, ffurfir cymhlethdodau).

• Mae ffrwctosamin gwaed uchel yn nodi risg uchel o fethiant yr arennau, isthyroidedd, a chymhlethdodau eraill yn y claf.
• Mae gostyngiad yn y lefel yn dynodi datblygiad neffropathi diabetig, hypoalbuminemia a hyperthyroidiaeth.

DADANSODDIAD MEWN GYNECOLEG, UROLEG

• ni allwch droethi am 3 awr cyn y prawf (ceg y groth, diwylliant), ni argymhellir cael rhyw mewn 36 awr, yn enwedig trwy ddefnyddio dulliau atal cenhedlu, a all ystumio'r canlyniad, gan eu bod yn cael effaith gwrthfacterol.
• ar y noson cyn na allwch olchi'ch hun gyda sebon gwrthfacterol a douche,
• ni allwch ddefnyddio gwrthfiotigau y tu mewn,
• ni allwch gael eich profi yn ystod y mislif.

YMCHWIL ENDOSCOPIG

• y nifer a bleidleisiodd o leiaf 5 munud cyn yr amser penodedig,

yn y bore ar ddiwrnod yr astudiaeth, cyn bod FGDS yn FORBIDDEN

• cael brecwast a bwyta unrhyw fwyd, hyd yn oed os yw'r astudiaeth yn digwydd yn y prynhawn

yn y bore ar ddiwrnod yr astudiaeth cyn NID ARGYMHELLIR FGDS:

• i ysmygu
• cymryd meddyginiaeth mewn tabledi (capsiwlau) y tu mewn

yn y bore ar ddiwrnod yr astudiaeth cyn y FGDS

• brwsiwch eich dannedd
• gwneud uwchsain yn y ceudod abdomenol ac organau eraill
• yfed dŵr, te gwan gyda siwgr mewn 2-4 awr (heb fara, jam, losin ...)
• cymryd meddyginiaethau y gellir eu hamsugno yn y ceudod llafar heb lyncu na mynd â chi gyda chi
• rhoi pigiadau os nad oes angen bwyd ar ôl y pigiad ac nad oes unrhyw bosibilrwydd ei wneud ar ôl FGDS
• cyn yr astudiaeth, mae angen i chi gael gwared â dannedd gosod, sbectol, tei.

Y noson o'r blaen: cinio hawdd ei dreulio (heb saladau!) Tan 6:00 p.m.

Nid oes angen diet arbennig cyn FGS (FGDS), ond:

• dylid eithrio siocled (candies siocled), hadau, cnau, seigiau sbeislyd ac alcohol am 2 ddiwrnod,
• yn ystod yr astudiaeth o 11 awr ac yn ddiweddarach - yn y bore a 2-3 awr cyn y driniaeth yn ddelfrydol, yfwch mewn sips bach un gwydraid o ddŵr llonydd neu de gwan (heb ferwi, losin, cwcis, bara, ac ati),

• roedd y dillad yn helaeth, y coler a'r gwregys heb eu gwasgu,
• ni wnaethoch ddefnyddio persawr, cologne,
• Rhybuddiwyd y meddyg yn brydlon am eich cyffur, bwyd ac alergeddau eraill.

Rhaid bod gan y claf:

• meddyginiaethau a gymerir yn gyson (a gymerir ar ôl yr archwiliad, ond o dan y tafod neu'r chwistrell ar gyfer clefyd coronaidd y galon, asthma bronciol .. - cyn yr archwiliad!),
• data o astudiaethau blaenorol o FGDS (i bennu dynameg y clefyd) a biopsi (i egluro'r arwyddion ar gyfer biopsi dro ar ôl tro),
• atgyfeiriad at ymchwil FGDS (pwrpas yr astudiaeth, presenoldeb afiechydon cydredol ...),
• hylif neu ddiaper amsugnol da tywel.

Paratoi ar gyfer colonosgopi gan ddefnyddio'r cyffur "Fortrans"

Dau ddiwrnod cyn yr astudiaeth

• Deiet a argymhellir: cig wedi'i ferwi o bysgod gwyn, cyw iâr, wyau, caws, bara gwyn, menyn, cwcis, tatws
• Argymhellir yfed digon o hylif - hyd at 2.5 litr y dydd (os nad oes gennych glefydau lle mae yfed trwm yn cael ei wrthgymeradwyo - ymgynghorwch â'ch meddyg)
• Ni argymhellir bwyta: ffrwythau ac aeron gyda phyllau, cig coch, llysiau, grawnfwydydd, salad, madarch, cnau, bara grawn, losin

Y diwrnod cyn yr astudiaeth

• Yn y bore, brecwast ysgafn o'r bwydydd a argymhellir uchod. Ar ôl brecwast, tan ddiwedd yr astudiaeth, ni allwch gymryd bwyd solet, dim ond yfed
• Ar ôl brecwast tan 17-00 argymhellir yfed digon o hylif i lanhau'r coluddion - hyd at 2 litr (gallwch yfed dŵr, brothiau braster isel, diodydd ffrwythau, sudd heb fwydion, te gyda siwgr neu fêl, diodydd ffrwythau heb aeron). Ni argymhellir cymryd llaeth, jeli, kefir
• Am 17-00 mae angen i chi baratoi datrysiad Fortrans. I wneud hyn: gwanhewch 1 pecyn o'r paratoad “Fortrans” mewn 1.0 litr o ddŵr wedi'i ferwi ar dymheredd yr ystafell.
• Rhaid i'r toddiant Fortrans a baratowyd gael ei yfed o fewn dwy awr (rhwng 17-00 a 19-00). Dylid cymryd Fortrans mewn dognau bach, bob 15 munud mewn 1 gwydr, mewn sips bach.
• Am 19-00, defnyddiwch yr un dull i yfed yr ail becyn o Fortrans.
• 1-3 awr ar ôl i chi ddechrau cymryd hydoddiant Fortrans, dylai fod gennych ddigonedd o garthion rhydd, aml, a fydd yn cyfrannu at lanhau'r coluddion yn llwyr.
• Os na ymddangosodd carthion rhydd 4 awr ar ôl dechrau'r weinyddiaeth neu os ymddangosodd arwyddion o adwaith alergaidd, dylech gysylltu â'ch staff meddygol ac ymatal rhag y dos nesaf.

Ar ddiwrnod yr astudiaeth

• Yn y bore am 7-00 mae angen ailadrodd derbyniad “Fortrans” er mwyn glanhau’r coluddion yn llwyr o’r cynnwys (1 pecyn o’r cyffur “Fortrans”).
• Yfed y toddiant sy'n deillio ohono mewn dognau bach ar wahân am 1 awr (07-00 i 08-00). Unwaith eto bydd gennych garthion rhydd, a ddylai bara nes eu bod yn gwagio ac yn glanhau'r coluddion yn llwyr.
• Erbyn 12-00 byddwch yn barod i ymchwilio. Wrth baratoi ar gyfer yr astudiaeth gyda Fortrans, nid oes angen enemas!

Mae angen i chi fod gyda chi:

• atgyfeiriad i golonosgopi (os cewch eich cyfeirio o sefydliad meddygol arall),
• casgliadau a phrotocolau archwiliadau endosgopig a berfformiwyd yn flaenorol, ECG (os oes gennych glefydau cardiofasgwlaidd)

Yn syth ar ôl y driniaeth, gallwch chi yfed a bwyta. Os oes teimlad o lawnder yr abdomen gyda nwyon ac nad yw'r coluddyn yn cael ei wagio o'r gweddillion aer yn naturiol, gallwch gymryd 8 i 10 tabledi o garbon wedi'i actifadu'n fân ar y ddaear, gan ei droi mewn 1/2 cwpan o ddŵr cynnes wedi'i ferwi. Am sawl awr ar ôl yr astudiaeth, mae'n well gorwedd ar eich stumog. ul

TOMOGRAFFIAETH CYFRIFIADUROL

Mae tomograffeg gyfrifedig (CT) yn un o'r dulliau o archwilio pelydr-x. Mae cael unrhyw ddelwedd pelydr-x yn seiliedig ar wahanol ddwyseddau organau a meinweoedd y mae'r pelydrau-x yn pasio drwyddynt. Mewn radiograffeg gonfensiynol, mae'r ddelwedd yn adlewyrchiad o'r organ sy'n destun ymchwiliad neu ran ohono.Ar yr un pryd, gall ffurfiannau patholegol bach fod yn weladwy yn wael neu heb eu delweddu o gwbl oherwydd arosodiad meinweoedd (arosodiad un haen ar haen arall). Er mwyn dileu'r rhwystrau hyn, cyflwynwyd techneg tomograffeg linellol yn ymarferol. Dylai tomograffeg gyfrifedig gael ei rhagnodi gan feddyg, gan ystyried y data clinigol a holl astudiaethau blaenorol cleifion (mewn rhai achosion, mae radiograffeg ragarweiniol neu uwchsain yn angenrheidiol). Mae'r dull hwn yn caniatáu ichi bennu'r maes diddordeb, canolbwyntio ar yr astudiaeth, osgoi ymchwil heb arwyddion, a lleihau'r dos o amlygiad i ymbelydredd.

• Tomograffeg gyfrifedig y benglog a'r ymennydd (nid oes angen paratoi).
• Tomograffeg gyfrifedig y sinysau (nid oes angen paratoi).
• Tomograffeg gyfrifedig y llabedau amserol (nid oes angen paratoi).
• Tomograffeg gyfrifedig organau'r frest (mae angen pelydr-x ymlaen llaw, nid oes angen paratoi).
• Tomograffeg gyfrifedig organau'r abdomen (o reidrwydd cyn archwiliad uwchsain).
• Tomograffeg gyfrifedig y pancreas (bob amser cyn sgan uwchsain).
• Tomograffeg gyfrifedig yr arennau (archwiliad uwchsain blaenorol o reidrwydd).
• Tomograffeg gyfrifedig yr organau pelfig (archwiliad uwchsain blaenorol o reidrwydd).
• Tomograffeg gyfrifedig yr asgwrn cefn a disgiau rhyngfertebrol (mae archwiliad pelydr-x blaenorol yn orfodol, nid oes angen paratoi).
• Tomograffeg gyfrifedig esgyrn a chymalau (mae angen archwiliad pelydr-x ymlaen llaw, nid oes angen paratoi).

Paratoi ar gyfer CT yr organau abdomenol (CT y pancreas, y pelfis, yr arennau)

Gwneir tomograffeg gyfrifedig ceudod yr abdomen bob amser wrth baratoi. Mae angen i chi ddod i'r astudiaeth ar stumog wag. Mae croniadau nwy yn ei gwneud hi'n anodd delweddu, felly, am 2 ddiwrnod cyn CT mae angen eithrio cynhyrchion sy'n hyrwyddo ffurfiant nwy o'r diet. Cyn i chi berfformio sgan CT o'r afu, dylech gael sgan uwchsain, ac ar gyfer tomograffeg berfeddol mae angen i chi wneud astudiaeth cyferbyniad pelydr-X. Ewch â'r holl ddogfennau sy'n gysylltiedig â'ch afiechyd gyda chi, gan gynnwys canlyniadau archwiliadau blaenorol, hyd yn oed y rhai a ddangosodd y norm. ul

Uwchsain menywod beichiog

Am y cyfnod cyfan o ddwyn plentyn, argymhellir ymgymryd â sawl astudiaeth: yn 8, 11 (mewn cyfuniad â sgrinio biocemegol yw'r sgrinio cyn-geni cyntaf), 18, 21 wythnos ac ar ôl 30. Credir mai'r cyfnodau hyn sydd fwyaf effeithiol ar gyfer diagnosis amserol o batholegau datblygiadol.

Gall uwchsain hefyd gadarnhau presenoldeb beichiogrwydd am gyfnod o 4 wythnos. Wrth archwilio am gyfnodau o 8-11 wythnos, gallwch chi bennu'r cyfnod yn gywir, canfod nifer yr embryonau, cyflwr a thôn y groth, darganfod cyflwr y ffetws, ei ryw a hyd yn oed wrando ar guriad y galon. Gallwch hefyd nodi rhai patholegau: colli beichiogrwydd, bygythiadau camesgoriad, drifft systig.

Gwneir yr uwchsain terfynol ychydig cyn ei ddanfon. Mae angen canfod lleoliad y ffetws yn y groth, cyfrifo ei bwysau amcangyfrifedig a datblygu strategaeth gofal obstetreg orau.

Yng Nghanolfan Diagnostig a Thriniaeth VIP yr Academi, crëir yr holl gyflyrau ar gyfer uwchsain yn ystod beichiogrwydd yn Nizhny Novgorod i droi o weithdrefn feddygol banal yn gyfle unigryw i ddod yn gyfarwydd â'r babi cyn iddo gael ei eni!

Yarygin Igor Vladimirovich

Cost uwchsain ar gyfer beichiogrwydd o 2070 rubles.

Gallaf ei weld yn ystod beichiogrwydd yng nghlinig VIP yr Academi. Yma, mae arbenigwyr rhagorol, cymwys, yn eich trin â gofal arbennig! Hoffwn nodi Igor Vladimirovich Yarygin yn arbennig, mae'n gwneud uwchsain. Mae hi bob amser yn cadw i fyny ac yn gyfrifol am faterion iechyd, yn benodol, cadw beichiogrwydd.

Rwy'n cael fy beichiogrwydd cyntaf, ac efallai fy mod yn poeni mwy nag sydd ei angen arnaf ar gyfer iechyd fy mabi, felly rwy'n gyfrifol iawn am bob archwiliad a dangosiad. Hoffwn ddiolch i Dr. Yarygin am ei agwedd sensitif a'r proffesiynoldeb uchaf!

Yn ddiweddar fe wnes i sgan uwchsain yng nghlinig VIP yr Academi. Hoffais y meddyg a atebodd fy holl gwestiynau. Byddaf yn parhau i gael fy arsylwi yma!

Cynghorir ffrind i gynnal beichiogrwydd yn y clinig hwn. Rwy’n falch iawn fy mod wedi cymryd ei chyngor. Mae yna feddygon rhagorol ac offer da. Diolch i hyn, cynhelir pob arholiad ar y lefel uchaf. Gwnaeth sgan uwchsain yn ddiweddar, cafodd ei synnu gymaint â'r hyn y mae meddygaeth fodern yn gallu ei wneud!

Dadansoddiad cyffredinol a phrawf gwaed biocemegol

Rhagnodir prawf gwaed cyffredinol, at ddibenion adnabod afiechydon yng ngham cychwynnol eu datblygiad, ac ar gyfer pennu cyflwr gwaith organau mewnol mewn diabetes mellitus.

Mae dadansoddiad cyffredinol wedi'i anelu at nodi nifer y celloedd gwaed (celloedd gwaed coch, celloedd gwaed gwyn a phlatennau), haemoglobin a chynhwysiadau eraill.

Er mwyn dadansoddi, cymerir gwaed capilari (o'r bys) ar stumog wag, ac yna yn syth ar ôl pryd bwyd.

• celloedd gwaed gwyn (celloedd gwaed gwyn). Mae cynnydd mewn celloedd gwaed gwyn yn dynodi datblygiad proses llidiol yn y corff. Gall gostyngiad yn eu nifer nodi presenoldeb isthyroidedd mewn diabetes,
• platennau. Gall gostyngiad yn y cyfrif platennau ddangos torri'r swyddogaeth ceulo gwaed. Gall presenoldeb clefyd heintus fod yn un o achosion ceulo gwael. Mae cynnydd mewn cyfrif platennau yn dynodi proses ymfflamychol yn y corff, fel twbercwlosis, neu ffurfio annormaleddau difrifol,
• haemoglobin. Mae gostyngiad yn swm yr haemoglobin yn dynodi diffyg haearn yn y gwaed, sy'n cludo moleciwlau ocsigen i gelloedd. Gyda diffyg haemoglobin yn y gwaed, mae anemia (anemia), celloedd gwaed coch (celloedd gwaed coch) yn datblygu. Gelwir cynnydd yn lefel y celloedd gwaed coch yn erythrocytosis, mae gostyngiad yn nifer y celloedd gwaed coch yn dynodi ffurfiad anemia.

Os oes amheuaeth o annigonolrwydd thyroid, bydd angen rhoi gwaed i hormonau. Ymhlith yr arwyddion o dorri ei gwaith: cwynion cleifion am eithafion oer, crampiau, blinder cronig. Mae'r endocrinolegydd yn cywiro'r chwarren thyroid gyda chymorth tabledi.

Ar gyfer dadansoddi biocemeg, cymerir gwaed gwythiennol ar stumog wag.

Astudiaeth o'r dangosyddion canlynol:

• amylasau, glwcos, lipasau,
• ALT (alanine aminotransferase),
• AST (aminotransferase aspartate),
• cyfanswm protein, creatinin, wrea, colesterol,
• phosphatase alcalïaidd
• ffosffocenosis creatine,
• cyfanswm bilirwbin.

Penderfynu faint o serwm ferritin

Cymerir gwaed ar gyfer ymchwil o wythïen. Gan ddefnyddio'r dadansoddiad, gallwch ddarganfod faint o haearn yn y corff.

Dangosyddion arferol o haearn yn y corff:

• mewn menywod - o 12 i 150 ng / ml,
• mewn dynion - o 12 i 300 ng / ml.

Os yw dangosydd yr elfen olrhain yn y gwaed yn cael ei oramcangyfrif, yna mae gan y claf ostyngiad yn y tueddiad i feinweoedd a chelloedd i inswlin. Mae gormodedd o haearn yn ysgogi dinistrio'r wal fasgwlaidd, sy'n cynyddu'r risg o drawiad ar y galon.

Os yw'r dadansoddiad yn dangos cynnwys ferritin uchel, bydd y meddyg yn argymell bod y claf yn addasu'r diet.

• Mae llawer o haearn i'w gael mewn watermelons, beets, tomatos, llugaeron, sbigoglys, suran, melon, pupur melys, radish, radish, suran, felly mae'n well eu tynnu o'r diet yn llwyr.
• Ni ddylai cleifion sydd â chynnwys haearn uchel yn y corff ddefnyddio asid asgorbig (fitamin C), oherwydd ei fod yn gwella amsugno elfennau hybrin.

Mae cleifion â lefelau uchel o haearn yn y gwaed yn rhagnodi tywallt gwaed. Gwneir y weithdrefn unwaith yr wythnos. Gwneir triniaeth nes bod y lefel ferritin yn dychwelyd i normal. Gall hyn gymryd mwy na blwyddyn.

Gyda chynnwys uchel o elfennau hybrin, rhagnodir cyffuriau sy'n tynnu haearn o'r corff.

Diffiniad o magnesiwm

Gyda phwysedd gwaed uchel, rhagnodir dadansoddiad o gynnwys magnesiwm yn y gwaed. Gyda diffyg elfen olrhain, gall y claf gwyno am gynnydd mewn pwysedd gwaed. Ac, os yw'r arennau'n cyflawni eu swyddogaeth, yna rhagnodir dosau uchel o fagnesiwm i'r claf mewn tabledi ("Magne-B6" neu "Magnelis B6").

Mae gan y cyffur effaith therapiwtig fel a ganlyn:

• mae cynnydd yn y tueddiad meinwe i inswlin,
• mae pwysedd gwaed yn gostwng
• mae'r system dreulio yn cael ei normaleiddio,
• mae'r cyflwr cyn y mislif mewn menywod yn gwella,
• mae gweithgaredd cardiaidd yn sefydlogi. gyda tachycardia, mae'r pwls yn dod yn llai
• arrhythmia yn pasio.

Mae neffropathi diabetig (clefyd yr arennau) yn groes i gymryd y cyffur.

Urinalysis

Ar gyfer pobl ddiabetig, mae meddygon yn argymell cymryd wrin ar gyfer dadansoddiad cyffredinol bob chwe mis. Yn ôl y canlyniadau, mae'n bosibl nodi presenoldeb gwyriadau o'r norm, gan gyfrannu at ddatblygiad cymhlethdodau gweithrediad yr arennau.

Mae dadansoddiad wrin cyffredinol yn caniatáu ichi werthuso:

• ei ddangosyddion cemegol a chorfforol (disgyrchiant penodol, pH),
• priodweddau wrin (tryloywder, lliw, gwaddod),
• presenoldeb siwgr, aseton, protein.

Yn yr astudiaeth, rhoddir sylw arbennig mewn diabetes i bresenoldeb protein yn yr wrin. Mae presenoldeb microalbuminuria yn dynodi niwed i'r arennau.

Dylai casglu wrin yn gywir i'w ddadansoddi fod fel a ganlyn: ni chymerir y gyfran gyntaf o wrin, a chaiff yr holl weddill, trwy gydol y dydd, eu casglu mewn cynhwysydd gwydr mawr a'u cludo i labordy i'w ymchwilio.

• Os nad oes patholeg arennau, yna ni ddylai fod protein yn yr wrin o gwbl.
• Mae presenoldeb olion yn dynodi gwall wrth gasglu wrin. Yn yr achos hwn, rhaid ailadrodd yr astudiaeth o'r arennau eto.

Gyda lefelau protein uwch, gall patholeg gardiaidd neu neffropathi diabetig ddatblygu. Felly, cynhelir archwiliadau ychwanegol i egluro'r diagnosis.

Archwiliad electrocardiograffig

Ar gyfer canfod a thrin patholeg o'r galon yn amserol, rhagnodir electrocardiogram (ECG) i gleifion. Cynghorir cleifion sydd wedi cyrraedd deugain oed i gael archwiliad electrocardiograffig yn amlach, oherwydd ar ôl 40 mlynedd mae'r risg o gymhlethdodau yn cynyddu'n sydyn.
Ymgynghoriad Optometrydd

Ni ddylid gohirio ymweliad ag offthalmolegydd, fel gyda glycemia, effeithir ar gychod, gan gynnwys ar y gronfa (retina). O ganlyniad, mae retinopathi diabetig yn cael ei ffurfio. Mae angen triniaeth ar unwaith ar gyfer y clefyd o dan oruchwyliaeth optometrydd.

Uwchsain pancreatig mewn diabetes

Mae gan y pancreas yn y corff rôl ddeuol - mae'n cynhyrchu ensymau ar gyfer treulio bwyd a hormonau ar gyfer rheoleiddio lefelau glwcos yn y gwaed. Felly, mae'n ymwneud â bron pob proses metabolig.

Oherwydd ei leoliad a'i faint, mae'n anodd ei ganfod yn ystod palpation yr abdomen, gan ei fod y tu ôl i'r stumog a'r coluddyn bach.

Felly, er mwyn pennu strwythur yr organ hon a gwerthuso'r swyddogaeth yn anuniongyrchol, rhagnodir uwchsain o'r pancreas ar gyfer diabetes mellitus.

Arwyddion ar gyfer uwchsain yr abdomen

Yn fwyaf aml, rhagnodir uwchsain yr abdomen i gynnal arolwg o gleifion â diabetes mellitus, gan fod hyn yn helpu i weld newidiadau yn yr afu, y stumog a'r coluddion, bledren y bustl. Ar gyfer gwneud diagnosis o ddiabetes, gellir defnyddio astudiaeth o'r fath fel dull ategol i farnu hyd y broses.

Gan ddefnyddio uwchsain, gallwch chi bennu'r prosesau tiwmor a llidiol yn organau'r abdomen, arwyddion pancreatitis, colecystitis, wlser peptig, afu brasterog, sirosis, a all gymhlethu triniaeth diabetes ac arwain at ei ddadymrwymiad.

Fel arfer, cynhelir diagnosis o'r fath i wneud diagnosis o boen yn yr abdomen, nad oes ganddo ddarlun clinigol clir ac amlder y digwyddiad, cysylltiad â chymeriant bwyd. Argymhellir ar gyfer ymddangosiad clefyd melyn, colli pwysau yn sydyn, anghysur yn y coluddion, tymheredd tarddiad anhysbys.

Gall astudiaeth uwchsain ategu'r diagnosis mewn sefyllfaoedd o'r fath:

1. Canfod arwyddion radiolegol llid neu wlser peptig yn y stumog neu'r coluddion.
2. Newidiadau yn strwythur wal y stumog yn ystod ffibrogastrosgopi.
3. Presenoldeb annormaleddau mewn dadansoddiadau biocemegol: profion swyddogaeth afu wedi'u newid, cynnydd mewn siwgr gwaed neu bilirwbin.
4. Os yw'r archwiliad yn datgelu tensiwn wal yr abdomen flaenorol.

Patholeg y pancreas trwy uwchsain

Nodwch eich siwgr neu dewiswch ryw ar gyfer argymhellion. Chwilio. Heb ei ddarganfod. Dangos. Chwilio. Heb ei ddarganfod. Dangos. Chwilio. Heb ei ddarganfod.

I ddechrau, mae astudiaethau'n pennu maint y pancreas. Ar gyfer oedolion, mae'n arferol os yw'r gymhareb pen-corff-cynffon yn 35, 25, 30 mm, a'i hyd yn 16-23 cm. Mewn babanod, mae'r chwarren yn 5 cm o hyd. Mae normau oedran yn cael eu pennu yn ôl tablau arbennig.

Yr ail baramedr yw echogenigrwydd, fel rheol mae'n cynyddu yn yr henoed yn unig, pan fydd meinwe gyswllt yn disodli'r meinwe arferol, tra bod y chwarren yn lleihau o ran maint, felly mae'r arwydd (maint) hwn yn colli ei bwysigrwydd gydag oedran. Mae echogenigrwydd pancreatig fel arfer yn hafal i hepatig, dylai ei gyfuchliniau fod yn gyfartal.

Yn diabetes mellitus math 1, yn ystod blynyddoedd cyntaf y clefyd, ni chanfyddir newidiadau mewn uwchsain: mae'r meintiau'n aros o fewn norm ffisiolegol y corff, mae gan y meinwe raen gyfartal, nid yw'r echogenigrwydd wedi'i dorri, mae'r amlinelliadau'n llyfn ac yn glir.

Ar ôl 4-6 blynedd, mewn cleifion o'r fath, mae'r patrwm pancreatig wedi'i lyfnhau, mae'r chwarren yn crebachu, gan gaffael siâp tebyg i ruban. Mewn diabetes math 2, gall yr unig arwydd uwchsain yn y camau cychwynnol fod yn fwy o faint, yn enwedig yn ardal y pen.

Gyda diabetes mellitus tymor hir, gallwch weld newidiadau o'r fath:

• Mae'r pancreas wedi'i leihau o ran maint.
• Yn lle meinwe plaen, diffinnir cysylltedd garw.
• Y tu mewn i'r chwarren, mae tyfiant celloedd braster yn amlwg - lipomatosis pancreatig.

Ym mhresenoldeb proses llidiol acíwt yn y pancreas, mae'n cynyddu mewn maint, ac mae echogenigrwydd yn lleihau, gellir canfod codennau ac ardaloedd o necrosis. Amlygir pancreatitis cronig gan fwy o echogenigrwydd, dwythell Wirsung yn ehangu, mae cerrig i'w gweld. Gellir cynyddu'r maint, a gyda chwrs hir - ei leihau.

Mewn diabetes mellitus, cynhelir astudiaeth o'r afu o reidrwydd, gan ei fod yn cymryd rhan weithredol mewn metaboledd carbohydrad - mae glwcos yn cael ei ffurfio ynddo ac mae cyflenwad o glycogen yn cael ei storio. Efallai mai arwydd anuniongyrchol o ddiffyg inswlin yw dirywiad brasterog meinwe'r afu - steatosis.

Yn ogystal, gall uwchsain helpu i ganfod prosesau tiwmor, mewn achosion o'r fath, mae cyfuchliniau'r organ yn mynd yn anwastad, mae'r siâp yn newid, mae ardaloedd â gwahanol echogenigrwydd yn ymddangos, mae amlinelliad y tiwmor fel arfer yn niwlog, yn wahanol i godennau a cherrig.

Efallai na fydd tiwmorau bach yn newid maint ac efallai na fyddant yn effeithio ar gyfuchliniau'r pancreas.

Sut i baratoi ar gyfer uwchsain

Y brif reol ar gyfer uwchsain abdomen llwyddiannus yw absenoldeb nwyon yn y coluddyn, oherwydd o'u herwydd ni allwch weld strwythur organau. At y diben hwn, cyn y diagnosis, am 3-5 diwrnod, mae unrhyw fwyd sy'n gwella flatulence yn cael ei eithrio o'r diet.

Mae'n cynnwys bara brown, llaeth, unrhyw fath o fresych, llysiau a ffrwythau ffres, gwirodydd, dŵr pefriog, pob crwst, pwdinau, hufen iâ, cynhyrchion diabetig gydag amnewidion siwgr, grawnfwydydd cyfyngedig o rawn cyflawn, cnau, hadau, llysiau i cyrsiau cyntaf wedi'u berwi gyda llysiau neu rawnfwydydd.

Gallwch chi fwyta cynhyrchion protein braster isel - cig, pysgod, caws, caws bwthyn, crempogau caws bwthyn heb siwgr, diodydd llaeth sur heb ychwanegion, te llysieuol gyda mintys, dil, anis a ffenigl. Gyda'r nos, dylai'r pryd olaf fod yn ysgafn. A dylid rhoi'r gorau i frecwast a choffi bore yn llwyr.

Os yw symudiad y coluddyn yn araf, argymhellir rhoi enema gyda'r nos, ar drothwy'r arholiad, gyda flatulence, Espumisan neu gyffur tebyg. Pe na bai stôl am 72 awr, yna efallai na fyddai carthyddion confensiynol ac enemas glanhau yn ddigon effeithiol.

Argymhellir bod cleifion o'r fath yn cymryd carthydd osmotig - Photrtans. Mae ar gael mewn bagiau. Dos y feddyginiaeth hon ar gyfer oedolyn fydd 1 pecyn fesul 15-20 kg o bwysau.

Cyn ei ddefnyddio, caiff cynnwys y pecyn ei dywallt i litr o ddŵr wedi'i ferwi, ei doddi'n drylwyr. Gellir rhannu'r gyfrol gyfan yn ddwy ran - un i'w chymryd gyda'r nos, a'r ail yn y bore 3 awr cyn yr uwchsain. I feddalu'r blas, gallwch ychwanegu sudd lemwn. Yn lle Fortrans, gellir rhagnodi ffosffo-soda Endofalk a Fleet.

Ar gyfer astudiaeth lwyddiannus, mae angen i chi ystyried y rheolau canlynol:

1. 8 awr cyn yr uwchsain, ni allwch fwyta.
2. Gellir yfed dŵr mewn symiau bach, dylid taflu coffi a the.
3. Ar ddiwrnod yr uwchsain, ni allwch ysmygu, defnyddio gwm cnoi.
4. Dylid cytuno â'r meddyg i dderbyn neu ganslo meddyginiaethau.
5. Dim ond ar ôl pennu lefel y glycemia y dylid cyflwyno inswlin.
6. Mae angen i chi gael cynhyrchion â charbohydradau syml gyda chi: siwgr, glwcos mewn tabledi, mêl, sudd ffrwythau.

Fel arfer ni argymhellir cynnal dulliau ymchwil offerynnol eraill ar yr un diwrnod ag uwchsain. Yn ôl arwyddion brys, gellir trefnu archwiliad heb gyfnod paratoi rhagarweiniol.

Pa brofion, yn ychwanegol at uwchsain y pancreas, y mae angen i chi eu cymryd am ddiabetes, bydd y fideo yn yr erthygl hon yn dweud.

Nodwch eich siwgr neu dewiswch ryw ar gyfer argymhellion. Chwilio. Heb ei ddarganfod. Dangos. Chwilio. Heb ei ddarganfod. Dangos. Chwilio. Heb ei ddarganfod.

A yw'n bosibl gweld diabetes trwy uwchsain?

Gall canfod diabetes yn gynnar atal datblygiad cymhlethdodau a chynnal gallu gweithio, yn ogystal â gweithgaredd cymdeithasol cleifion.

Mewn diabetes math 1, sy'n digwydd yn amlach mewn plant a phobl ifanc, mae'n hanfodol gwneud diagnosis cywir a rhoi inswlin yn amserol.

Gallwch chi adnabod diabetes trwy gwynion nodweddiadol o syched cynyddol, troethi gormodol, colli pwysau gyda mwy o archwaeth.

Ystyrir bod diagnosis o ddiabetes yn cael ei gadarnhau os oedd glwcos yn uwch na'r norm, yn ystod profion gwaed ymprydio, mae dangosyddion haemoglobin glyciedig a phrawf goddefgarwch glwcos hefyd yn tystio o blaid y clefyd hwn.

Uwchsain y pancreas: arwyddion a normau

Ni ellir goramcangyfrif rôl y pancreas yn y corff: mae'n cyfrannu at dreuliad da o fwyd, yn darparu'r metaboledd ynni cywir ac yn cyflawni swyddogaethau pwysig eraill.

Er enghraifft, oherwydd y system ensymau (lipase, amylas a proteas), mae lipidau, carbohydradau a phroteinau yn cael eu torri i lawr.

Ac mae hormonau organ (glwcagon ac inswlin) yn effeithio ar reoleiddio glwcos yn y system gylchrediad gwaed.

Ni ellir palpateiddio'r pancreas, yn wahanol i organau eraill y ceudod abdomenol, gan ei fod y tu ôl ac o dan y stumog, y tu ôl i'r coluddyn bach a'r colon traws. Pan fydd maint y pancreas yn uwch na'r arfer, yna gellir ei deimlo eisoes, ond mae'r llun clinigol yn yr achos hwn yn dod yn siomedig.

Diabetes a Uwchsain

Defnyddir astudiaethau uwchsain yn helaeth mewn meddygaeth i wneud diagnosis o lawer o afiechydon. Ymhlith manteision diamheuol y dull: diogelwch absoliwt, hygyrchedd a chynnwys gwybodaeth uchel. Mae archwilio organau abdomenol fel yr afu, y pancreas, yr arennau yn rhoi gwybodaeth am y prosesau yn yr organau hyn, briw eilaidd posibl, neu bresenoldeb patholegau yn gyffredinol.

Pam uwchsain ar gyfer diabetes?

Weithiau mae uwchsain mewn diabetes mellitus yn gallu nodi achos amlygiad y clefyd yn y broses llidiol, firaol neu debyg i diwmor.

Yn ogystal, dangosir bod yr archwiliad yn asesu cyflwr yr afu, lle mae metaboledd carbohydrad yn digwydd, gan gynnwys chwalu a synthesis glwcos o glycogen.

Mae hefyd yn bosibl asesu cyflwr yr arennau, presenoldeb neu absenoldeb briwiau, newidiadau neu annormaleddau strwythurol ynddynt. Ar ben hynny, mae'r uwchsain yn dangos cyflwr waliau llongau mawr, sydd hefyd yn cael eu heffeithio gan ddiabetes.

Uwchsain pancreatig ar gyfer diabetes math 1

Uwchsain pancreatig ar gyfer diabetes math 1

Academi Feddygol Genedlaethol Addysg Ôl-raddedig wedi'i henwi ar ôl P.L. Shupika, Kiev

Cyflwyniad. Diabetes mellitus yw un o'r tri chlefyd sy'n arwain amlaf at anabledd yn y boblogaeth (atherosglerosis, canser a diabetes mellitus). Mae perthnasedd y broblem oherwydd graddfa lledaeniad diabetes. Hyd yma, mae tua 200 miliwn wedi'u cofrestru ledled y byd.

achosion, ond mae nifer gwirioneddol yr achosion oddeutu 2 gwaith yn uwch (nid yw pobl â ffurf ysgafn nad oes angen triniaeth feddygol arnynt yn cael eu hystyried). Ar ben hynny, mae'r gyfradd mynychder yn cynyddu bob blwyddyn 5-7%, ac yn dyblu bob 12-15 mlynedd. O ganlyniad, mae'r cynnydd trychinebus yn nifer yr achosion yn cymryd cymeriad epidemig nad yw'n heintus.

Yn ôl Sefydliad Iechyd y Byd, yn 2013 cofrestrwyd mwy na 360 miliwn o gleifion â diabetes yn y byd.

Yn yr Wcráin (data 2013), mae 1 256 559 o gleifion â diabetes mellitus, y mae mwy na 199 000 ohonynt yn ddibynnol ar inswlin.

Yr MSCT yw'r safon aur ar gyfer delweddu pancreatig, fodd bynnag, o ystyried amlygiad i ymbelydredd, yr angen i ddefnyddio asiantau cyferbyniad, a'r dull diagnostig uwchsain, er gwaethaf nifer o gyfyngiadau corfforol wrth ddelweddu'r chwarren, fe'i defnyddir yn helaeth i astudio newidiadau strwythurol yn yr organ hon.

Deunyddiau a dulliau. Cynhaliwyd yr astudiaethau ar sail Ysbyty Brys Clinigol Dinas Kiev. Cynhaliwyd archwiliadau uwchsain ar ddyfeisiau diagnostig ultrasonic a weithgynhyrchwyd gan TOSHIBA (Aplio MX, Aplio 500).

I asesu llif y gwaed, defnyddiwyd moddau Doppler (CDK, ED, ADF) gyda gosodiadau safonol. Am y cyfnod rhwng 2011 a 2013, cynhaliwyd sgan uwchsain o organau'r abdomen ar 243 o gleifion â diabetes math 1 a dderbyniwyd i'r adran achosion brys.

Canlyniadau a chasgliadau.

Dangosodd dadansoddiad o ganlyniadau archwiliad uwchsain o'r pancreas mewn cleifion â diabetes mellitus math 1 nad yw'r pancreas mewn delweddu acwstig yn newid ei strwythur echograffig yng nghamau cyntaf datblygiad y clefyd. Wrth ddelweddu'r chwarren, mae ei dimensiynau acwstig yn aros o fewn y norm oedran, nid yw echogenigrwydd a gronynnedd y feinwe yn wahanol i baramedrau arferol.

Gyda chwrs y clefyd (mwy na 5-6 mlynedd), mae maint y chwarren yn lleihau, mae'r chwarren yn teneuo'n sydyn, gan gaffael arddangosfa "tebyg i ruban". Yn erbyn cefndir gostyngiad ym maint y chwarren, mae ecogogenigrwydd y meinwe yn cynyddu mewn cyfuniad â gostyngiad yn ei ronynnedd. Yn aml, oherwydd y newidiadau hyn, mae'r pancreas yn dod yn anodd ei ddelweddu yn erbyn cefndir ffibr parapancreatig a'r organau cyfagos.

Fel rheol, mae dwythell Wirsung yn cael ei delweddu'n glir, gan aros heb ei hymestyn, h.y. nid yw diamedr yn fwy na 2 mm.

Felly, gwerth y dull yn y grŵp hwn o gleifion yw cynnal rheolaeth weledol ddeinamig ar strwythur y pancreas heb amlygiad i ymbelydredd a defnyddio asiantau cyferbyniad.

Pryd mae diabetes yn cael ei ddiagnosio?

Fel maen nhw'n dweud, daeth breuddwyd yr idiot yn wir, roedd hi'n mynd i gofrestru ar gyfer endocrinolegydd ar gyfer VHI, ac yna fe aeth i weithio (mae ein swyddfa weithiau'n gwahodd meddygon yn uniongyrchol atom ni fel y gallai pobl "wirio eu hiechyd" heb adael y gofrestr arian parod) dim ond rhyw Fedorova Alla Vladimirovna a ddaeth.

Cyrhaeddais hi, rwy'n dechrau rhestru cwynion (cylch wedi'i golli'n llwyr, magu pwysau), rwy'n ei ddangos i bawb. uwchsain y pelfis a'r abdomen (a arsylwyd gan gastroenterolegydd), uwchsain y chwarren thyroid (ni ddarganfuwyd unrhyw annormaleddau). Edrychodd ar y cyfan, gwrando arnaf, teimlo ei gwddf a phrofi'r siwgr gyda glucometer.

Rhybuddiais hi fy mod i newydd gael brecwast (mae gen i frecwast yn y gwaith, uwd Herculean, cefais fy argymell yn gryf gan gastroenterolegydd, ac yfed te gwyrdd gyda malws melys), nid yw’n gwrando, mae hi’n cymryd mesurydd glwcos yn y gwaed, mae’n dangos 8.5. Mae'n dweud wrthyf, “Beth ydych chi os ydych chi eisiau, mae gennych ddiabetes. Prynwch dabledi Siofor 850.2 y dydd ar frys, rhowch y gorau i fwyta uwd o gwbl. "

Rwy'n gruing: “Sut alla i roi'r gorau i'w bwyta os oes gen i ddeiet gan gastroenterolegydd ar hyn o bryd ??" torrodd hi, bod angen gwirio fy meddyg (gyda llaw, o'r Metropolitan Polyclinic) am ddawn. Anfonais brawf gwaed yn unig ac am hormonau ar ôl fy atgoffa, felly daeth ei holl argymhellion i lawr i'r Siofor hwn ....

Mae'n ddrwg gennym am yr aml-lythyrau, OND mae gen i gwestiwn i bobl wybodus: a yw'n wirioneddol bosibl, ar sail darllen un metr, i wneud diagnosis o'r fath a rhagnodi pils o'r fath ??

Yn bersonol, rwy’n gweld fy nhriniaeth bellach fel a ganlyn: Byddaf yn trosglwyddo’r profion hyn am ddim (mae gennym nid yn unig VHI, ond hefyd yn gweithio am ddim), ni fyddaf yn yfed y pils hyn, byddaf yn mynd i Kovylev yfory, byddaf yn siarad ag ef ac yn dweud popeth wrtho. Af i endocrinolegydd arall gyda'r casgliadau hyn. Ydw i'n iawn?

Pryd mae diabetes yn cael ei ddiagnosio? :: iechyd. porth meddygol

Gellir gwneud diagnosis o ddiabetes os yw person wedi diffinio o leiaf ddwy lefel uwch o siwgr gwaed.

Dylai'r dangosyddion fod fel a ganlyn:

siwgr ymprydio - mwy na 6.1 mmol / l
neu lefel “ar hap”, h.y. a gymerir ar unrhyw adeg o'r dydd - mwy na 11.1 mmol / l.

Mewn achos o ddangosyddion amheus ar stumog wag ac “ar hap”, rhagnodir prawf goddefgarwch glwcos arbennig. Yn yr achos hwn, rhoddir diod o doddiant glwcos i'r claf (75 g mewn 250 ml o ddŵr) a phennir siwgr gwaed ar ôl dwy awr.

Ystyrir bod lefel uwch na 11.1 mmol / L yn briodol ar gyfer diabetes.

Rydym yn ailadrodd: er mwyn gwneud diagnosis o ddiabetes, rhaid bod gennych ddau ddigid o siwgr sy'n cwrdd â'r meini prawf uchod, a gellir eu pennu ar ddiwrnodau gwahanol.

Beth sydd rhwng normal a diabetes?

Mae cyflwr canolraddol rhwng norm a diabetes mellitus, sydd ag enw eithaf cymhleth: goddefgarwch glwcos amhariad (mae siwgr gwaed ymprydio yn is na’r gwerth “diabetig” o 6.1 mmol / l, a 2 awr ar ôl llwytho glwcos o 7.8 i 11.1 mmol / l). Mae diagnosis o'r fath yn adlewyrchu'r posibilrwydd o ddatblygu diabetes yn y dyfodol (yr enw answyddogol ar gyfer prediabetes).

Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, cyflwynwyd cysyniad arall: glycemia ymprydio â nam (ymprydio glwcos yn y gwaed o 5.5 i 6.1 mmol / l, a 2 awr ar ôl llwytho glwcos o fewn yr ystod arferol i 7.8 mmol / l), a ystyrir hefyd fel ffactor risg ar gyfer datblygu diabetes ymhellach.

Pa gwynion a gyflwynir amlaf i gleifion â diabetes math 2?

Symptomau clasurol (arwyddion) diabetes mellitus math 2:

• syched dwys (awydd cyson i yfed dŵr mewn symiau mawr),
• polyuria (troethi cynyddol),
• blinder (gwendid cyffredinol cyson),
• anniddigrwydd
• heintiau mynych (yn enwedig y croen a'r organau wrogenital).

• fferdod neu groen coslyd yn y coesau neu'r breichiau,
• llai o graffter gweledol (golwg aneglur neu aneglur).

Cymhlethdodau (gall fod yr arwyddion cyntaf o ddiabetes):

• candida (ffwngaidd) vulvovaginitis a balanitis (llid yr organau cenhedlu mewn menywod a dynion),
• wlserau sy'n gwella'n wael neu heintiau staphylococcal ar y croen (brechau pustwlaidd, gan gynnwys furunculosis ar y croen),
• polyneuropathi (difrod i ffibrau nerfau, a amlygir gan paresthesia - ymlusgiaid ymlusgo a fferdod yn y coesau,
• camweithrediad erectile (llai o godiad penile mewn dynion),
• angiopathi (llai o batent rhydwelïau'r galon â phoen yn rhanbarth calon yr eithafion isaf, a amlygir gan boen a theimlad o draed rhewllyd).

Nid yw symptomau clasurol (arwyddion) diabetes mellitus a roddir uchod bob amser yn cael eu harsylwi. PRIF CWYN - WEAKNESS! Mae diabetes mellitus yn aml yn anghymesur, felly, mae angen gofal mawr gan y meddyg teulu.

Pryd mae diabetes math 2 yn cael ei ddiagnosio?

Os oes cwynion (gweler yr adran flaenorol) i gadarnhau'r diagnosis, mae angen cofrestru unwaith y bydd lefel uwch o glwcos yn y gwaed o'r bys uwchlaw 11.1 mmol / l unwaith (gweler tabl 5).

Tabl 5. Crynodiad glwcos mewn amrywiol batholegau metaboledd carbohydrad:

Y dangosydd yn mmol / l

Lefel glwcos -
o'r capilari (o'r bys)

mewn plasma gwaed -
o wythïen