Sut i ddefnyddio'r cyffur Augmentin SR?

Heintiau bacteriol a achosir gan bathogenau sensitif: heintiau'r llwybr anadlol is (broncitis, niwmonia, empyema plewrol, crawniad yr ysgyfaint), heintiau'r organau ENT (sinwsitis, tonsilitis, cyfryngau otitis), heintiau'r system genhedlol-droethol ac organau pelfig (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, ceg y groth, salpingitis, salpingoophoritis, crawniad tubo-ofarïaidd, endometritis, vaginitis bacteriol, erthyliad septig, sepsis postpartum, pelvioperitonitis, chancre meddal, gonorrhoea), heintiau'r croen a meinweoedd meddal (erysipelas, impetigo, eilaidd ond dermatoses heintio, crawniadau, llid yr isgroen, haint clwyf), osteomyelitis, heintiau ar ôl y llawdriniaeth, atal heintiau mewn llawfeddygaeth.

Ffurflen dosio

tabledi rhyddhau wedi'u haddasu wedi'u gorchuddio â ffilm, lyoffilisad ar gyfer paratoi datrysiad ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol, powdr ar gyfer paratoi ataliad ar gyfer gweinyddiaeth lafar, tabledi, powdr ar gyfer paratoi datrysiad ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol, tabledi gwasgaredig

Gwrtharwyddion

Gor-sensitifrwydd i gydrannau CP Augmentin (gan gynnwys cephalosporinau a gwrthfiotigau beta-lactam eraill), mononiwcleosis heintus (gan gynnwys ymddangosiad brech tebyg i'r frech goch), phenylketonuria, penodau clefyd melyn neu swyddogaeth yr afu â nam arno oherwydd defnyddio amoxicillin / clavulanova hanes asid, CC llai na 30 ml / min (ar gyfer tabledi 875 mg / 125 mg).

Sut i ddefnyddio: dos a chwrs y driniaeth

Rhoddir dosau o Augmentin SR yn nhermau amoxicillin. Mae'r regimen dos wedi'i osod yn unigol yn dibynnu ar ddifrifoldeb y cwrs a lleoliad yr haint, sensitifrwydd y pathogen.

Plant o dan 12 oed - ar ffurf paratoadau LF eraill sy'n cynnwys yr un sylweddau actif: ataliadau, surop neu ddiferion i'w rhoi trwy'r geg. Gosodir dos sengl yn dibynnu ar oedran: plant hyd at 3 mis - 30 mg / kg / dydd mewn 2 ddos ​​wedi'i rannu, 3 mis a hŷn - ar gyfer heintiau o ddifrifoldeb ysgafn - 25 mg / kg / dydd mewn 2 ddos ​​wedi'i rannu neu 20 mg / kg / dydd mewn 3 dos, gyda heintiau difrifol - 45 mg / kg / dydd mewn 2 ddos ​​neu 40 mg / kg / dydd mewn 3 dos.

Oedolion a phlant dros 12 oed neu'n pwyso 40 kg neu fwy: 500 mg 2 gwaith / dydd neu 250 mg 3 gwaith / dydd. Mewn heintiau difrifol a heintiau'r llwybr anadlol - 875 mg 2 gwaith / dydd neu 500 mg 3 gwaith / dydd.

Y dos dyddiol uchaf o amoxicillin ar gyfer oedolion a phlant dros 12 oed yw 6 g, ar gyfer plant dan 12 oed - pwysau corff 45 mg / kg.

Y dos dyddiol uchaf o asid clavulanig ar gyfer oedolion a phlant dros 12 oed yw 600 mg, ar gyfer plant dan 12 oed - pwysau corff 10 mg / kg.

Gydag anhawster llyncu mewn oedolion, argymhellir defnyddio ataliad.

Mewn achos o fethiant arennol cronig, rhoddir dos ac amlder gweinyddu (gweinyddu paratoadau LF sy'n cynnwys yr un sylweddau actif gan wneuthurwyr eraill) yn dibynnu ar QC: gyda QC dros 30 ml / min, nid oes angen addasiad dos, gyda QC 10-30 ml / min: y tu mewn - 250- 500 mg / dydd bob 12 awr, gyda CC yn llai na 10 ml / mun - 1 g, yna 500 mg / dydd iv neu 250-500 mg / dydd ar lafar ar yr un pryd. Ar gyfer plant, dylid lleihau'r dos yn yr un modd.

Cleifion ar haemodialysis - 250 mg neu 500 mg o Augmentin CP ar lafar mewn un dos, 1 dos ychwanegol yn ystod dialysis ac 1 dos arall ar ddiwedd y sesiwn dialysis.

Gweithredu ffarmacolegol

Paratoi cyfun amoxicillin ac asid clavulanig, atalydd beta-lactamase. Mae'n gweithredu bactericidal, yn atal synthesis y wal facteria.

Yn weithredol yn erbyn bacteria aerobig gram-bositif (gan gynnwys straenau sy'n cynhyrchu beta-lactamase): Staphylococcus aureus,

bacteria aerobig gram-negyddol: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis.

Mae'r pathogenau canlynol yn agored i Augmentin CP yn unig mewn vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Coryneococcocpoccus peptes.

bacteria aerobig gram-negyddol (gan gynnwys straenau sy'n cynhyrchu beta-lactamase): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonela spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gemoriöferis yeroniferidaeriemiridaeiferi. ), Campylobacter jejuni,

bacteria gram-negyddol anaerobig (gan gynnwys straenau sy'n cynhyrchu beta-lactamasau): Bacteroides spp., gan gynnwys Bacteroides fragilis.

Mae asid clavulanig yn Augmentin CP yn atal mathau II, III, IV a V o beta-lactamasau, yn anactif yn erbyn beta-lactamasau math I, a gynhyrchir gan Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Mae gan asid clavulanig drofedd uchel ar gyfer penisilinases, oherwydd mae'n ffurfio cymhleth sefydlog gyda'r ensym, sy'n atal diraddiad ensymatig amoxicillin o dan ddylanwad beta-lactamasau.

Sgîl-effeithiau

O'r system dreulio: cyfog, chwydu, dolur rhydd, gastritis, stomatitis, glossitis, mwy o weithgaredd trawsaminasau "afu", mewn achosion prin - clefyd melyn colestatig, hepatitis, methiant yr afu (fel arfer yn yr henoed, dynion, gyda therapi hirfaith), ffug-hembranous a hemorrhagic colitis (gall hefyd ddatblygu ar ôl therapi), enterocolitis, tafod “blewog” du, tywyllu enamel dannedd.

Organau hematopoietig: cynnydd cildroadwy mewn amser prothrombin ac amser gwaedu, thrombocytopenia, thrombocytosis, eosinophilia, leukopenia, agranulocytosis, anemia hemolytig.

O'r system nerfol: pendro, cur pen, gorfywiogrwydd, pryder, newid ymddygiad, confylsiynau.

Adweithiau lleol: mewn rhai achosion, fflebitis ar safle pigiad iv.

Adweithiau alergaidd i gydrannau Augmentin SR: wrticaria, brechau erythematous, anaml - erythema exudative multiforme, sioc anaffylactig, angioedema, anghyffredin iawn - dermatitis exfoliative, erythema malaen malaen (syndrom Stevens-Johnson), vasculitis alergaidd, vasculitis serwm pustwlosis exanthemategol cyffredinol acíwt.

Eraill: ymgeisiasis, datblygu goruwchfeddiant, neffritis rhyngrstitial, crystalluria, hematuria.

Cyfarwyddiadau arbennig

Gyda thriniaeth y cwrs gydag Augmentin SR, mae angen monitro cyflwr swyddogaeth y gwaed, yr afu a'r arennau.

Er mwyn lleihau'r risg o sgîl-effeithiau o'r llwybr gastroberfeddol, dylid cymryd y cyffur gyda phrydau bwyd.

Mae'n bosibl datblygu goruwchfeddiant oherwydd twf microflora ansensitif iddo, sy'n gofyn am newid cyfatebol mewn therapi gwrthfiotig.

Gall roi canlyniadau cadarnhaol ffug wrth bennu glwcos yn yr wrin. Yn yr achos hwn, argymhellir defnyddio'r dull ocsidydd glwcos ar gyfer canfod crynodiad glwcos yn yr wrin.

Ar ôl ei wanhau, dylid storio'r ataliad am ddim mwy na 7 diwrnod yn yr oergell, ond nid ei rewi.

Mewn cleifion sydd â gorsensitifrwydd i benisilinau, mae adweithiau traws-alergaidd â gwrthfiotigau cephalosporin yn bosibl.

Datgelwyd achosion o ddatblygiad colitis necrotizing mewn babanod newydd-anedig ac mewn menywod beichiog â rhwygo cynamserol y pilenni.

Rhyngweithio

Mae gwrthocsidau, glwcosamin, carthyddion, aminoglycosidau yn arafu ac yn lleihau amsugno cydrannau CP Augmentin, mae asid asgorbig yn cynyddu'r amsugno.

Mae cyffuriau bacteriostatig (macrolidau, chloramphenicol, lincosamidau, tetracyclines, sulfonamides) yn cael effaith wrthwynebol.

Yn cynyddu effeithiolrwydd gwrthgeulyddion anuniongyrchol (gan atal y microflora berfeddol, yn lleihau synthesis fitamin K a'r mynegai prothrombin). Gyda gweinyddu gwrthgeulyddion ar yr un pryd, mae angen monitro dangosyddion coagulability gwaed.

Yn lleihau effeithiolrwydd atal cenhedlu geneuol, cyffuriau, yn ystod metaboledd y ffurfir PABA ohono, ethinyl estradiol - y risg o waedu "torri tir newydd".

Mae diwretigion, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs a chyffuriau eraill sy'n blocio secretiad tiwbaidd yn cynyddu crynodiad amoxicillin yng nghyfansoddiad Augmentin SR (mae asid clavulanig yn cael ei ysgarthu yn bennaf trwy hidlo glomerwlaidd).

Mae Allopurinol yn cynyddu'r risg o ddatblygu brech ar y croen.

Cwestiynau, atebion, adolygiadau ar y cyffur Augmentin SR

Mae'r wybodaeth a ddarperir wedi'i bwriadu ar gyfer gweithwyr proffesiynol meddygol a fferyllol. Mae'r wybodaeth fwyaf cywir am y cyffur wedi'i chynnwys yn y cyfarwyddiadau sydd ynghlwm wrth y deunydd pacio gan y gwneuthurwr. Ni all unrhyw wybodaeth a bostir ar y dudalen hon nac ar unrhyw dudalen arall o'n gwefan fod yn lle apêl bersonol i arbenigwr.

Ffurflen ryddhau

Mae Augmentin ar gael mewn tabledi wedi'u gorchuddio â ffilm, powdrau ar gyfer toddiannau pigiad, a deunydd sych ar gyfer gwanhau diferion. Cynhyrchir powdrau ar gyfer paratoi ataliad a surop Augmentin hefyd. Mae analogau o'r cyffur gyda'r un sylweddau gweithredol yn: Amoxiclav, Bactoclav, Arlet, Klamosar.

Dosage a gweinyddiaeth

Yn unol â'r cyfarwyddiadau, argymhellir cymryd Augmentin ar ddechrau pryd bwyd, rhagnodir dosau o'r cyffur yn unigol yn dibynnu ar oedran y claf a difrifoldeb yr haint. Gyda thriniaeth, mae'n bosibl cynnal therapi cam - yn gyntaf, rhoddir y cyffur mewnwythiennol, ac yna maent yn newid i weinyddiaeth lafar. Nid yw'r cwrs triniaeth gydag Augmentin fel arfer yn hwy na 14 diwrnod heb adolygu'r llun clinigol. Ar gyfer oedolion a phlant dros 12 oed, fe'i rhagnodir ar gyfer heintiau ysgafn a chymedrol 1 tabled 0.375 g 3 gwaith y dydd, ar gyfer salwch difrifol 1 tabled 0.625 g neu 2 dabled 0.375 g 3 gwaith y dydd. Gyda gweinyddiaeth fewnwythiennol, caniateir defnyddio'r cyffur bob 6 awr gyda dos dyddiol uchaf o 7.2 g. Mae angen cywiro dosau rhagnodedig y cyffur ar gleifion â swyddogaeth arennol â nam yn ystod y driniaeth.

Mae Augmentin ar gyfer plant o dan 1 oed fel arfer yn cael ei ragnodi ar ffurf diferion. Mae'r cyfarwyddiadau'n nodi, hyd at 3 mis oed, mai dos sengl yw 0.75 ml, rhwng 3 a 12 mis - 1.25 ml. Mewn achos o haint difrifol wrth roi'r cyffur mewnwythiennol bob 6-8 awr, dos sengl o Augmentin i blant rhwng 3 mis a 12 oed yw pwysau corff 30 mg / kg, hyd at 3 mis ar yr un dos bob 12 awr. Hefyd, rhagnodir ataliad Augmentin neu surop i blant o dan 12 oed. Yn ôl y cyfarwyddiadau, rhagnodir 2.5 ml (0.156 g / 5 ml) i blant rhwng 9 mis a 2 flynedd, rhwng 2 a 7 oed - 5 ml (0.156 g / 5 ml), rhwng 7 a 12 oed - 10 ml (0.156 g / 5 ml) dair gwaith y dydd, gyda salwch difrifol, caniateir i'r dos ddyblu.

Mae ataliad Augmentin yn cael ei baratoi i'w ddefnyddio yn union cyn ei ddefnyddio, mae'r powdr yn cael ei doddi mewn dŵr wedi'i ferwi ar dymheredd yr ystafell. Ychwanegir dŵr at y marc sydd wedi'i farcio ar y ffiol, tra bod y cynnwys yn cael ei ysgwyd yn raddol yn raddol, ac yna ei setlo nes ei fod wedi'i doddi'n llwyr mewn tua 5 munud. Cyn pob defnydd, rhaid ysgwyd y ffiol yn egnïol, er mwyn pennu'r union ddos, defnyddir cap-cap mesur, wedi'i rinsio'n ofalus â dŵr ar ôl pob defnydd. Mae'r ataliad gwanedig yn cael ei storio yn yr oergell am ddim mwy na 7 diwrnod, ond nid yw'n rhewi.

Priodweddau ffarmacolegol

F.armakokinetics

Dwy gydran Augmentin® Mae SR (amoxicillin ac asid clavulanig) yn hollol hydawdd mewn toddiannau dyfrllyd ar werthoedd pH ffisiolegol. Mae'r ddwy gydran yn cael eu hamsugno'n gyflym ac yn dda gan weinyddiaeth lafar. Amsugno Augmentin® Mae SR yn gwella wrth ei gymryd ar ddechrau pryd bwyd.

Cyffur

Dos(mg)

T> MIC^ h(%)

Cmax (mg/l)

Tmax (h)

Auc

T1 / 2 (h)

Amoxicillin

Augmentin SR 1000 / 62.5 mg x 2

Clavulanate

Augmentin SR 1000 / 62.5 mg x 2

ND - heb ei ddiffinio

T> amser MIC> crynodiad ataliol lleiaf

Tabledi Rhyddhau Parhaus Augmentin® Mae gan SRs broffil ffarmacocinetig / ffarmacodynamig eithriadol.

Dangosydd T> MIC a gafwyd wrth ragnodi'r cyffur Augmentin® Mae SR yn sylweddol wahanol i'r hyn a gafwyd gyda'r un dosau o dabledi â rhyddhau sylweddau actif ar unwaith.

Wrth eu rhoi ar lafar, arsylwir crynodiadau therapiwtig o amoxicillin ac asid clavulanig mewn meinweoedd a hylif rhyngrstitol. Mae crynodiadau therapiwtig o'r ddau sylwedd i'w cael ym mhledren y bustl, meinweoedd ceudod yr abdomen, croen, adipose a meinweoedd cyhyrau, yn ogystal ag mewn hylifau synofaidd a pheritoneol, bustl a chrawn. Mae amoxicillin ac asid clavulanig yn rhwymo'n wan i broteinau, mae astudiaethau wedi canfod bod cyfraddau rhwymo protein yn 25% ar gyfer asid clavulanig a 18% ar gyfer amoxicillin o gyfanswm eu crynodiadau plasma. Mewn astudiaethau anifeiliaid, ni sefydlwyd cronni unrhyw un o'r cydrannau hyn mewn unrhyw organ.

Gellir dod o hyd i amoxicillin, fel penisilinau eraill, mewn llaeth y fron. Gellir dod o hyd i olion asid clavulanig mewn llaeth y fron hefyd. Mae astudiaethau atgenhedlu anifeiliaid wedi dangos y gall amoxicillin ac asid clavulanig groesi'r rhwystr brych, ond ni ddarganfuwyd tystiolaeth ynghylch ffrwythlondeb amhariad nac effeithiau niweidiol ar y ffetws.

Mae amoxicillin yn cael ei ysgarthu yn rhannol yn yr wrin ar ffurf asid penisilinig anactif mewn swm sy'n cyfateb i 10-25% o'r dos a gymerir. Mae asid clavulanig yn cael ei fetaboli yn y corff dynol i asid 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylic ac 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one ac mae'n cael ei ysgarthu â wrin a feces, yn ogystal ag ar ffurf carbon deuocsid ag aer anadlu allan.

Mae amoxicillin yn cael ei ysgarthu yn bennaf gan yr arennau, tra bod asid clavulanig yn cael ei ysgarthu gan y mecanweithiau arennol ac allrenol. Mae tua 60-70% o amoxicillin a thua 40-65% o asid clavulanig yn cael eu carthu yn ddigyfnewid yn yr wrin. Mae'r defnydd cyfun â probenecid yn atal ysgarthiad amoxicillin, ond nid yw'n gohirio ysgarthiad clavulanate gan yr arennau.

Nid oes angen addasiad dos.

Cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol

Nid oes angen addasu dos y cyffur gyda chlirio creatinin> 30 ml / min. Mewn cleifion â chliriad creatinin llai na 30 ml / min, ni argymhellir cymryd y cyffur.

Cleifion haemodialysis

Cleifion â nam ar eu swyddogaeth yr afu

Defnyddiwch yn ofalus; nid yw'r data ar gyfer dosio argymhellion yn ddigonol.

Ffarmacodynameg

Mae Augmentin® SR yn wrthfiotig cyfun sy'n cynnwys amoxicillin ac asid clavulanig, gyda sbectrwm eang o weithredu bactericidal, sy'n gallu gwrthsefyll beta-lactamase.

Mae Amoxicillin yn wrthfiotig sbectrwm eang lled-synthetig sy'n weithredol yn erbyn llawer o ficro-organebau gram-positif a gram-negyddol. Mae amoxicillin yn cael ei ddinistrio gan beta-lactamase ac nid yw'n effeithio ar y micro-organebau sy'n cynhyrchu'r ensym hwn.

Mae asid clavulanig yn beta-lactamad, yn debyg o ran strwythur cemegol i benisilinau, sydd â'r gallu i anactifadu ensymau beta-lactamase o ficro-organebau sy'n gallu gwrthsefyll penisilinau a cephalosporinau, a thrwy hynny atal anactifadu amoxicillin. Yn benodol, mae ganddo weithgaredd uchel yn erbyn beta-lactamasau plasmid, y mae ymwrthedd cyffuriau yn aml yn gysylltiedig ag ef, ond yn llai effeithiol yn erbyn beta-lactamasau cromosomaidd math 1.

Mae presenoldeb asid clavulanig yn Augmentin® SR yn amddiffyn amoxicillin rhag effeithiau niweidiol beta-lactamasau ac yn ehangu ei sbectrwm o weithgaredd gwrthfacterol trwy gynnwys micro-organebau sydd fel arfer yn gallu gwrthsefyll penisilinau a cephalosporinau eraill. Nid yw asid clavulanig ar ffurf un cyffur yn cael effaith gwrthfacterol arwyddocaol yn glinigol.

Mecanwaith datblygu gwrthsefyll

Mae asid clavulanig yn amddiffyn rhag datblygu gwrthiant a achosir gan ensymau beta-lactamase. Mae ffurf y cyffur gyda rhyddhau sylweddau actif yn raddol yn cynyddu effeithiolrwydd y cyffur yn erbyn micro-organebau gydag ymwrthedd a achosir gan brotein sy'n rhwymo penisilin.

Mae amoxicillin yn achosi gwrth-wrthwynebiad i wrthfiotigau beta-lactam eraill, atalyddion beta-lacamase a cephalosporinau.

I Augmentin®Sr.Mae'r micro-organebau canlynol yn sensitif:

Aerobau gram-bositif: Bacillius anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, asteroidau Nocardia, Streptococcusniwmoniae *†,

Streptococcus pyogenes*†, Streptococcus agalactiae*†, Streptococcus grŵp Viridans†, Streptococcus spp. (rhywogaethau β-hemolytig eraill)*†, Staphylococcus aureus (sensitif i fethisilin) ​​*, Staphylococcus saprophyticus (sensitif i fethicillin) Staphylococcus negyddol coagulase (sensitif i fethisilin)

Aerobau gram-negyddol: Bordetella pertussis,Haemophilus influenzae *,

Haemophilus parainfluenzae,Helicobacter pylori,Moraxella catarrhalis *,

Neisseria gonorrhoeae,Pasteurella multocida,Cholera Vibrio

Borreliaburgdorferi,Leptospiraictterohaemorrhagiae,Treponema pallidum

Anaerobau gram-bositif: Clostridium spp.,Peptococcus niger,Peptostreptococcus magnus,Micros peptostreptococcus,Peptostreptococcusspp.

Anaerobau gram-negyddol: Bacteroides fragilis,Bacteroides spp.,. Capnocytophaga spp.,. Eikenellacorrodens,Fusobacteriumniwcleatwm,Fusobacterium spp.,. Porphyromonas spp.,. Prevotellaspp.

Micro-organebau sydd ag ymwrthedd a gafwyd o bosibl

Corynebacterium spp.,. Enterococcus faecium

Gram negyddolaerobau:Escherichia coli *, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae *, Klebsiella spp.,. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp.,. Salmonela spp.,. Shigella spp.

Micro-organebau ag ymwrthedd naturiol:

Acinetobacter spp.,. Citrobacter freundii, Enterobacter spp.,. Hafnia alvei,Legionella pneumophila,Morganella morganii,Providencia spp.,. Pseudomonas spp.,. Serratia spp.,. Stenotrophomas maltophilia,Yersinia enterolitica

Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp.,. Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

* Dangoswyd effeithlonrwydd mewn treialon clinigol.

† Micro-organebau nad ydynt yn beta-lactamase

Dosage a gweinyddiaeth

Dylid defnyddio Augmentin® SR yn unol â chanllawiau swyddogol lleol ar gyfer defnyddio gwrthfiotigau yn feddygol, yn ogystal â data lleol ar dueddiad y cyffur.

Mae Augmentin® SR wedi'i fwriadu ar gyfer trin heintiau bacteriol yn y tymor byr a achosir gan ficro-organebau sy'n sensitif i'r cyffur.

Mae tueddiad i Augmentin® SR yn amrywio yn ôl rhanbarth ac amser daearyddol. Mae angen astudio data lleol ar dueddiad y cyffur, yn ogystal ag, os yn bosibl, i gymryd y deunydd a chynnal ei ddadansoddiad sensitifrwydd.

Er mwyn cynyddu amsugno Augmentin i'r eithaf® Argymhellir SR ar ddechrau pryd bwyd. Ni ddylid parhau â'r driniaeth am fwy na 14 diwrnod heb ail-werthuso cyflwr y claf.

Augmentin Pills® Mae gan SR groove ymrannu, sy'n caniatáu iddynt gael eu torri yn eu hanner er mwyn eu llyncu'n hawdd, ond i beidio â lleihau'r dos: rhaid cymryd y ddau hanner ar yr un pryd.

Y dos a argymhellir yw 2 dabled ddwywaith y dydd.

Oedolion a phobl ifanc yn eu harddegau (16 oed a hŷn))

2 dabled ddwywaith y dydd am 7 i 10 diwrnod

Gwaethygu broncitis cronig

2 dabled ddwywaith y dydd am 7 diwrnod

Sinwsitis bacteriol acíwt

2 dabled ddwywaith y dydd am 10 diwrnod

Atal cymhlethdodau heintus lleol mewn deintyddiaeth lawfeddygol

2 dabled ddwywaith y dydd am 5 diwrnod, dylai'r dechrau gymryd o fewn 3 awr ar ôl llawdriniaeth

Nid yw'r ffurflen dos hon wedi'i bwriadu ar gyfer plant o dan 16 oed.

Lleihau dos Augmentin® Nid oes angen SR, mae'r dosau yr un fath ag ar gyfer oedolion.

Cleifion â nam ar eu swyddogaeth arennol

Nid oes angen addasu dos y cyffur gyda chlirio creatinin> 30 ml / min. Mewn cleifion â chliriad creatinin llai na 30 ml / min, ni argymhellir cymryd y cyffur.

Cleifion haemodialysis

Cleifion â nam ar eu swyddogaeth yr afu

Er mwyn bod yn ofalus, mae angen monitro swyddogaeth hepatig yn rheolaidd. Nid oes digon o ddata i argymell dosio.

Gorddos

Symptomau mae cynhyrfu gastroberfeddol ac aflonyddwch mewn cydbwysedd dŵr-electrolyt yn bosibl. Disgrifir Amoxicillin crystalluria, gan arwain at ddatblygiad methiant arennol mewn rhai achosion.

Triniaeth: therapi symptomatig, cywiro cydbwysedd dŵr-electrolyt. Augmentin® Mae SR yn cael ei dynnu o'r gwaed trwy haemodialysis.

Deiliad Tystysgrif Cofrestru

Laboratoire GlaxoSmithKline, Ffrainc

(100, route de Versailles, 78163 Marly-Le-Roi, Cedex)

Cyfeiriad y sefydliad sy'n derbyn hawliadau gan ddefnyddwyr ar ansawdd cynhyrchion (nwyddau) yng Ngweriniaeth Kazakhstan

Swyddfa Cynrychiolwyr GlaxoSmith Klein Export Ltd yn Kazakhstan 050059, Almaty, st. Furmanova, 273

Rhif ffôn: +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Delweddau 3D

Ffarmacodynameg

Mae Amoxicillin yn wrthfiotig sbectrwm eang lled-synthetig gyda gweithgaredd yn erbyn llawer o ficro-organebau gram-positif a gram-negyddol. Ar yr un pryd, mae amoxicillin yn agored i gael ei ddinistrio gan beta-lactamasau, ac felly nid yw sbectrwm gweithgaredd amoxicillin yn ymestyn i ficro-organebau sy'n cynhyrchu'r ensym hwn.

Mae gan asid clavulanig, atalydd beta-lactamase sy'n gysylltiedig yn strwythurol â phenisilinau, y gallu i anactifadu ystod eang o beta-lactamasau a geir mewn micro-organebau gwrthsefyll penisilin a cephalosporin. Mae asid clavulanig yn ddigon effeithiol yn erbyn beta-lactamasau plasmid, sydd fwyaf aml yn gyfrifol am wrthwynebiad bacteriol, ac mae'n llai effeithiol yn erbyn beta-lactamasau cromosomaidd o'r math 1af, nad ydynt yn cael eu rhwystro gan asid clavulanig.

Mae presenoldeb asid clavulanig yn y paratoad Augmentin ® yn amddiffyn amoxicillin rhag cael ei ddinistrio gan ensymau - beta-lactamasau, sy'n caniatáu ehangu sbectrwm gwrthfacterol amoxicillin.

Mae rhyddhau amoxicillin yn araf wrth baratoi Augmentin ® SR yn caniatáu cynnal sensitifrwydd y straenau hynny S. pneumoniaelle mae ymwrthedd amoxicillin oherwydd proteinau sy'n rhwymo penisilin (sy'n gwrthsefyll penisilin S. pneumoniae, neu PRSP).

Mae'r canlynol yn weithgaredd cyfuniad o amoxicillin ag asid clavulanig in vitro.

Bacteria sy'n agored i gyfuniad o amoxicillin ag asid clavulanig

Aerobau gram-bositif: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pneumoniae 1,2, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, grŵp streptococcus Viridans 2, Streptococcus spp. (streptococci beta hemolytig beta arall) 1,2, Staphylococcus aureus (sensitif i fethisilin) ​​1, Staphylococcus saprophyticus (sensitif i methicillin), staphylococci coagulase-negyddol (sensitif i methicillin).

Aerobau gram-negyddol: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Arall: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Anaerobau gram-bositif: Clostr> gan gynnwys Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.

Anaerobau gram-negyddol: Bactero> gan gynnwys Bactero> gan gynnwys Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Mae bacteria sy'n debygol o gael ymwrthedd i gyfuniad o amoxicillin ag asid clavulanig

Aerobau gram-negyddol: Escherichia coli 1, Klebsiella spp.,. gan gynnwys Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., gan gynnwys Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonela spp., Shigella spp.

Aerobau gram-bositif: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium.

Bacteria sy'n gallu gwrthsefyll y cyfuniad o amoxicillin ag asid clavulanig yn naturiol

Aerobau gram-negyddol: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Arall: Chlamydia spp.,. gan gynnwys Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.

1 Ar gyfer y mathau hyn o ficro-organebau, dangoswyd effeithiolrwydd clinigol cyfuniad o amoxicillin ag asid clavulanig mewn astudiaethau clinigol.

2 Nid yw straen o'r mathau hyn o facteria yn cynhyrchu beta-lactamasau. Mae sensitifrwydd â monotherapi amoxicillin yn awgrymu sensitifrwydd tebyg i'r cyfuniad o amoxicillin ag asid clavulanig.

Gwrth-wrthwynebiad. Mae Amoxicillin yn dangos traws-wrthwynebiad yn uniongyrchol â gwrthfiotigau beta-lactam eraill, yn ogystal â chyfuniad o wrthfiotigau beta-lactam gydag atalyddion beta-lactamase a cephalosporinau.

Mecanweithiau gwrthsefyll. Mae asid clavulanig yn amddiffyn amoxicillin rhag effeithiau niweidiol beta-lactamasau. Mae rhyddhau cynhwysion actif y cyffur Augmentin ® SR yn araf yn cynyddu effeithiolrwydd amoxicillin yn erbyn micro-organebau y mae eu gwrthiant oherwydd addasu proteinau sy'n rhwymo penisilin.

Ffarmacokinetics

Mae cynhwysion actif Augmentin ® SR, amoxicillin ac asid clavulanig, yn hydoddi'n dda mewn toddiannau dyfrllyd â pH ffisiolegol, ac maent yn cael eu hamsugno'n gyflym ac yn llwyr o'r llwybr treulio ar ôl ei roi trwy'r geg. Mae amsugno sylweddau actif yn optimaidd rhag ofn cymryd y cyffur ar ddechrau pryd bwyd.

Isod mae paramedrau ffarmacocinetig amoxicillin ac asid clavulanig ar ôl cymryd 2 dabled. Augmentin ® SR gan wirfoddolwyr iach ar ddechrau pryd bwyd.

Paramedrau ffarmacocinetig ar gyfartaledd

Asid clavulanig