Inswlin newydd Tujeo SoloStar: adolygiadau o ddiabetig
Mae inswlin gwaelodol newydd yn darparu rheolaeth glycemig fwy hyderus o fewn 24 awr gyda risg is o hypoglycemia o'i gymharu â
gyda'r cyffur Lantus ,,,
Moscow, Gorffennaf 12, 2016 - Cyhoeddodd cwmni Sanofi eu bod yn derbyn tystysgrif gofrestru yn Rwsia ar gyfer y cyffur Tujo SoloStar® (inswlin glargine 300 IU / ml), cymeradwyir inswlin gwaelodol hir-weithredol i'w ddefnyddio ar gyfer trin diabetes math 1 a math 2 mewn oedolion. Disgwylir y swp cyntaf o inswlin newydd yn Rwsia ym mis Medi 2016.
Yn ôl Astudiaeth Epidemiolegol Holl-Rwsiaidd NATION yn Rwsia, tua 6 miliwn o gleifion â diabetes math 2. Nid yw mwy na 50% o gleifion yn cyflawni'r lefelau glycemia gorau posibl.
“Am bron i gan mlynedd, mae dulliau ar gyfer trin diabetes wedi cael eu datblygu. Trwy gydol y cyfnod hwn, cawsom nid yn unig lwyddiannau mewn therapi, ond gwnaethom hefyd gasglu data gwyddonol sy'n agor agweddau newydd ar y clefyd ac yn gwneud nodau triniaeth yn fwy uchelgeisiol. Gyda dyfodiad gwell cyffur ar gyfer trin diabetes, rydym yn cael teclyn sy'n caniatáu inni osod nodau mwy uchelgeisiol wrth drin diabetes, sydd â'r nod o wella prognosis ac ansawdd bywyd ein cleifion. Heddiw, inswlin Tujeo yw'r cyffur hwn, ac mae gennym gyfle i gymhwyso ei briodweddau arloesol yn ymarfer clinigol Rwsia. Yn ôl y data sydd eisoes yn bodoli, mae gan Tujeo fanteision o ran amlder hypoglycemia a dynameg pwysau'r corff o'i gymharu ag inswlin Lantus, ac mae hefyd yn cadw ei etifeddiaeth mewn perthynas â diogelwch cardiofasgwlaidd ac oncolegol profedig. Rydym wedi ennill blynyddoedd lawer o brofiad cadarnhaol gyda defnyddio inswlin glargine 100 IU, heddiw mae gennym gyfle i ymgyfarwyddo â glargine y genhedlaeth newydd, ”nododd MV Shestakova, Aelod Gohebol o Academi Gwyddorau Rwsia, Cyfarwyddwr y Sefydliad Diabetes, FSBI ESC.
Mae cofrestru cyffur newydd yn seiliedig ar ganlyniadau rhaglen ymchwil glinigol EDITION, sy'n gyfres o dreialon cam III rhyngwladol mawr i werthuso effeithiolrwydd a diogelwch Tujeo o'i gymharu â Lantus, lle cymerodd mwy na 3,500 o gleifion ran. Mewn astudiaethau, dangosodd inswlin newydd effeithiolrwydd tebyg a phroffil diogelwch mwy ffafriol. Ynghyd â defnyddio Tujeo roedd risg is o hypoglycemia mewn pobl â diabetes. Roedd inswlin newydd hefyd yn dangos proffil gweithredu mwy sefydlog ac amrywioldeb glycemig is o'i gymharu â Lantus am 24 awr neu fwy na 4.
“Mae ymddangosiad inswlin gwaelodol newydd ym mhortffolio’r cwmni yn garreg filltir bwysig yn hanes diabetes bron i 100 mlynedd Sanofi. Rydym yn parhau i ddatblygu a marchnata cyffuriau newydd i ddiwallu anghenion pobl â diabetes. Gall Tujeo sydd â phroffil gweithredu mwy cyfartal ac estynedig, y gellir ei gymharu ag effeithiolrwydd inswlin Lantus a gwell diogelwch, helpu i gynyddu nifer y cleifion sy'n cyflawni eu nodau unigol. Rydym nid yn unig yn cyflwyno cyffur arloesol i farchnad Rwsia, ond hefyd o fewn fframwaith rhaglen Pharma 2020 Fe wnaethom ei gynhyrchu yn ffatri Sanofi-Aventis Vostok, gan ddechrau gyda deunydd pacio eilaidd yn 2016.Mae'r cylch llawn wedi'i gynllunio ar gyfer 2018, ”meddai Oksana Monzh, pennaeth uned fusnes paratoadau endocrin Sanofi Rwsia.
Am Tujeo
Mae Tujeo yn cynrychioli'r genhedlaeth ddiweddaraf o inswlin gwaelodol hir-weithredol. Mae'r cyffur yn cynnwys tair gwaith nifer yr unedau o'r sylwedd actif mewn 1 ml o doddiant (300 IU / ml), sy'n newid ei briodweddau yn sylweddol5. Mae Tujeo yn rhyddhau inswlin yn arafach a'i ryddhau'n raddol i'r llif gwaed, yn ogystal ag effaith hirhoedlog, sy'n arwain at reolaeth ddibynadwy ar lefelau glwcos yn y gwaed am 24 awr a risg is o hypoglycemia o'i gymharu â Lantus 1, 2, 3, 4.
Mae Tujeo wedi'i gymeradwyo i'w ddefnyddio ar 5 cyfandir, mewn 34 o wledydd, gan gynnwys aelod-wladwriaethau'r UE, Gwlad yr Iâ, Liechtenstein, Norwy, Japan ac UDA.
Am Sanofi
Mae Sanofi yn un o arweinwyr y byd ym maes gofal iechyd. Mae'r cwmni'n datblygu ac yn gweithredu atebion gyda'r nod o ddiwallu anghenion cleifion ledled y byd. Mae Sanofi wedi bod yn gweithio yn Rwsia ers 45 mlynedd. Mae'r cwmni'n cyflogi mwy na 2,000 o bobl yn Rwsia. Heddiw, mae gan Sanofi un o'r swyddi blaenllaw ym marchnad fferyllol Rwsia, gan gynnig ystod eang o feddyginiaethau a generig gwreiddiol i'w gleifion mewn meysydd therapiwtig allweddol, megis diabetes, oncoleg, afiechydon cardiofasgwlaidd, afiechydon mewnol, afiechydon y system nerfol ganolog, brechu a phrin. afiechydon.
Ynglŷn â ffatri Sanofi-Aventis Vostok
Yn 2010, lansiwyd cyfadeilad cynhyrchu uwch-dechnoleg Sanofi-Aventis Vostok CJSC yn Rhanbarth Oryol. Ar hyn o bryd, hwn yw'r unig blanhigyn cyntaf yn Rwsia i gynhyrchu'r inswlin cylch llawn mwyaf datblygedig. Mae gallu cynhyrchu'r planhigyn yn ddigonol i ddiwallu anghenion marchnadoedd Rwsia a gwledydd CIS mewn inswlin modern. Ym mis Gorffennaf 2015, llwyddodd ffatri Sanofi-Aventis Vostok i basio'r arolygiad Ewropeaidd a derbyn tystysgrif GMP Asiantaeth Meddyginiaethau Ewrop (EMA), a fydd yn caniatáu i allforio inswlin a gynhyrchir yn Orel i wledydd yr Undeb Ewropeaidd ddechrau.
Ynglŷn â diabetes
Mae diabetes mellitus yn glefyd cronig difrifol, y mae ei gyffredinrwydd ledled y byd yn parhau i dyfu'n gyson. Mae mwy na 400 miliwn o bobl yn y byd yn dioddef o ddiabetes ar hyn o bryd, ac erbyn 2040, yn ôl arbenigwyr, bydd eu nifer yn fwy na 640 miliwn. Mae hyn oddeutu 10 miliwn o achosion newydd bob blwyddyn.
Mae data ar nifer y bobl â diabetes yn Rwsia tan yn ddiweddar wedi bod yn gyfyngedig iawn oherwydd diffyg astudiaethau epidemiolegol mawr, gan fod y gofrestrfa bresennol o gleifion yn ystyried achosion sydd wedi'u diagnosio yn unig.
Diolch i NATION, astudiaeth epidemiolegol fwyaf Rwsia, cafwyd data gwrthrychol yn gyntaf ar amlder gwirioneddol diabetes mellitus math 2 yn Ffederasiwn Rwseg, sef 5.4%, hynny yw, tua 6 miliwn o bobl 6. O'r rhain, nid yw mwy na hanner yn gwybod am eu clefyd, ac mae tua 40% yng nghyfnod y dadymrwymiad. Mae tua 20% o'r boblogaeth mewn perygl, gan fod ganddyn nhw prediabetes. Cychwynnwyd yr astudiaeth NATION gan Ganolfan Ymchwil Endocrinolegol Sefydliad Cyllidebol y Wladwriaeth Ffederal fel rhan o femorandwm a lofnodwyd rhwng Sefydliad Cyllidebol Wladwriaeth Ffederal y Ganolfan Wyddonol Genedlaethol a Sanofi Rwsia ar Chwefror 28, 2013 yn y Kremlin ym mhresenoldeb Arlywyddion Rwsia V. Putin a Ffrainc F. Hollande.
Mae gan ddiabetes gostau economaidd uchel. Mae tua 12% o gyfanswm y gyllideb iechyd yn cael ei wario ar ddiabetes yn y byd. Diabetes mellitus a'i gymhlethdodau yw un o brif achosion anabledd a marwolaeth yn y boblogaeth, gan gynnwys rhai o oedran gweithio. Mae costau cyllidebol cleifion sydd wedi datblygu cymhlethdodau diabetes yn sylweddol uwch na chostau cleifion heb gymhlethdodau. Mae'r pwyntiau allweddol sy'n sicrhau rheolaeth dros faich economaidd diabetes yn parhau i fod yn ddiagnosis amserol, yn ogystal â therapi effeithiol a diogel gyda chyffuriau modern, gan gynnwys y genhedlaeth ddiweddaraf o inswlin.
Adran Gyfathrebu Sanofi Rwsia
+7 (495) 721-14-00
[email protected]
Yki-Järvinen H, et al. Gofal Diabetes 2014, 37: 3235-3243.
Cartref P., et al. Gofal Diabetes 2015, 38: 2217-2225.
Ritzel, R. et al. Diabetes Obes. Metab. 2015, 17: 859–867.
Becker RH, et al. Gofal Diabetes 2015, 38 (4): 637–643.
Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio Tugeo SoloStar®
Cynhaliwyd yr astudiaeth ar fenter Canolfan Wyddonol Endocrinolegol Sefydliad Cyllidebol y Wladwriaeth Ffederal (ESC) o Weinyddiaeth Iechyd Ffederasiwn Rwsia mewn partneriaeth â Sanofi Rwsia i asesu'r sefyllfa go iawn gyda diabetes math 2 yn Rwsia yn 2013-2014.
Dedov I., et al. Nifer yr achosion o diabetes mellitus Math 2 (T2DM) ym mhoblogaeth oedolion Rwsia (astudiaeth NATION). Ymchwil Diabetes ac Ymarfer Clinigol 2016, 115: 90-95.
Ffederasiwn Diabetes Rhyngwladol. Atlas Diabetes IDF, 7fed arg. Brwsel, Gwlad Belg: Ffederasiwn Diabetes Rhyngwladol, 2015. http://www.diabetesatlas.org.
Omelyanovsky V.V., Shestakova M.V., Avksentieva M.V., Ignatieva V.I. Agweddau economaidd diabetes mewn ymarfer domestig. Technoleg Feddygol: Gwerthuso a Dewis, 2015, Rhif 4 (22): 43-60.
Pam mae angen pigiadau arnom?
Nodweddir diabetes math 2 gan ddisbyddiad y pancreas a gostyngiad yng ngweithgaredd celloedd beta, sy'n gyfrifol am gynhyrchu inswlin.
Ni all y broses hon effeithio ar lefelau glwcos yn y gwaed yn unig. Gellir deall hyn diolch i haemoglobin glyciedig, sy'n adlewyrchu lefel y siwgr ar gyfartaledd dros y 3 mis diwethaf.
Rhaid i bron pob diabetig bennu ei ddangosydd yn ofalus ac yn rheolaidd. Os yw'n sylweddol uwch na therfynau'r norm (yn erbyn cefndir therapi hirfaith gyda'r dos mwyaf posibl o dabledi), yna mae hyn yn rhagofyniad clir ar gyfer trosglwyddo i inswlin isgroenol.
Mae angen pigiadau inswlin ar oddeutu 40 y cant o bobl ddiabetig math 2.
Mae ein cydwladwyr sy'n dioddef o glefyd siwgr, yn mynd ar bigiadau 12-15 mlynedd ar ôl dyfodiad y clefyd. Mae hyn yn digwydd gyda chynnydd sylweddol yn lefel y siwgr a gostyngiad mewn haemoglobin glyciedig. At hynny, mae gan fwyafrif y cleifion hyn gymhlethdodau sylweddol yng nghwrs y clefyd.
Mae meddygon yn egluro'r broses hon yn ôl yr anallu i fodloni safonau rhyngwladol cydnabyddedig, er gwaethaf presenoldeb yr holl dechnolegau meddygol modern. Un o'r prif resymau am hyn yw ofn diabetig am bigiadau gydol oes.
Os nad yw claf â diabetes yn gwybod pa inswlin sy'n well, yn gwrthod newid i bigiadau neu'n stopio eu gwneud, yna mae hyn yn llawn lefelau uchel iawn o siwgr yn y gwaed. Gall cyflwr o'r fath achosi datblygu cymhlethdodau sy'n beryglus i iechyd a bywyd diabetig.
Mae hormon a ddewiswyd yn briodol yn helpu i sicrhau bod y claf yn cael bywyd llawn. Diolch i ddyfeisiau modern y gellir eu hailddefnyddio o ansawdd uchel, daeth yn bosibl lleihau anghysur a phoen o bigiadau.
Camgymeriadau Maethol Diabetig
Ni ellir argymell therapi inswlin bob amser os ydych chi'n rhedeg allan o gronfeydd wrth gefn o'ch inswlin hormonau eich hun. Gall rheswm arall fod yn sefyllfaoedd o'r fath:
- niwmonia
- ffliw cymhleth
- afiechydon somatig difrifol eraill,
- yr anallu i ddefnyddio meddyginiaethau mewn tabledi (gydag adwaith alergaidd bwyd, problemau gyda'r afu a'r arennau).
Gellir newid i bigiadau os yw'r diabetig eisiau arwain ffordd fwy rhydd o fyw neu, yn absenoldeb y gallu i ddilyn diet carb-isel rhesymol a chyflawn.
Ni all chwistrelliadau effeithio'n andwyol ar gyflwr iechyd mewn unrhyw ffordd. Gellir ystyried unrhyw gymhlethdodau a allai fod wedi digwydd yn ystod y cyfnod pontio i bigiad yn gyd-ddigwyddiad a chyd-ddigwyddiad yn unig. Fodd bynnag, peidiwch â cholli'r foment bod gorddos o inswlin.
Nid inswlin yw'r rheswm am y sefyllfa hon, ond bodolaeth hirfaith gyda lefelau siwgr gwaed annerbyniol. I'r gwrthwyneb, yn ôl ystadegau meddygol rhyngwladol, wrth newid i bigiadau, mae'r disgwyliad oes ar gyfartaledd a'i ansawdd yn cynyddu.
Gyda gostyngiad o 1 y cant yn lefel yr haemoglobin glyciedig, mae'r tebygolrwydd y bydd y cymhlethdodau canlynol yn lleihau:
- cnawdnychiant myocardaidd (14 y cant),
- trychiad neu farwolaeth (43 y cant),
- cymhlethdodau micro-fasgwlaidd (37 y cant).
Hir neu fyr?
I efelychu secretion gwaelodol, mae'n arferol defnyddio inswlinau actio estynedig. Hyd yma, gall ffarmacoleg gynnig dau fath o gyffuriau o'r fath. Gall fod yn inswlin o hyd canolig (sy'n gweithio hyd at 16 awr yn gynhwysol) ac amlygiad ultra-hir (mae ei hyd yn fwy nag 16 awr).
Mae hormonau'r grŵp cyntaf yn cynnwys:
- Gensulin N,
- Humulin NPH,
- Bazal Insuman,
- Protafan HM,
- Biosulin N.
Paratoadau'r ail grŵp:
Mae Levemir a Lantus yn wahanol iawn i'r holl gyffuriau eraill yn yr ystyr bod ganddyn nhw gyfnod hollol wahanol o ddod i gysylltiad â chorff diabetig ac maen nhw'n hollol dryloyw. Mae inswlin y grŵp cyntaf yn eithaf gwyn mwdlyd. Cyn ei ddefnyddio, dylai'r ampwl gyda nhw gael ei rolio'n ofalus rhwng y cledrau i gael hydoddiant cymylog unffurf. Mae'r gwahaniaeth hwn yn ganlyniad gwahanol ddulliau o gynhyrchu cyffuriau.
Mae inswlinau o'r grŵp cyntaf (hyd canolig) ar eu hanterth. Hynny yw, gellir olrhain brig y crynodiad wrth iddynt weithredu.
Nid yw cyffuriau o'r ail grŵp yn cael eu nodweddu gan hyn. Y nodweddion hyn y mae'n rhaid eu hystyried wrth ddewis y dos cywir o inswlin gwaelodol. Fodd bynnag, mae'r rheolau cyffredinol ar gyfer pob hormon yn gyfartal.
Dylid dewis cyfaint yr amlygiad hir o inswlin fel y gall gadw lefel glwcos yn y gwaed rhwng prydau bwyd o fewn y terfynau derbyniol. Mae meddygaeth yn cynnwys mân amrywiadau yn yr ystod o 1 i 1.5 mmol / L.
Os dewisir y dos o inswlin yn ddigonol, yna ni ddylai glwcos yn y gwaed ostwng na chynyddu. Rhaid dal y dangosydd hwn am 24 awr.
Rhaid chwistrellu inswlin hir yn isgroenol i'r glun neu'r pen-ôl. Oherwydd yr angen i amsugno'n llyfn ac yn araf, gwaharddir pigiadau i'r fraich a'r stumog!
Bydd chwistrelliadau yn y parthau hyn yn rhoi'r canlyniad arall. Mae inswlin dros dro, wedi'i roi ar y stumog neu'r fraich, yn darparu brig da yn union ar adeg amsugno bwyd.
Sut i drywanu yn y nos?
Mae meddygon yn argymell bod pobl ddiabetig yn cychwyn pigiadau inswlin hir-weithredol dros nos. Hefyd, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gwybod ble i chwistrellu inswlin. Os nad yw'r claf yn gwybod sut i wneud hyn eto, dylai gymryd mesuriadau arbennig bob 3 awr:
Os profodd claf diabetes mellitus naid mewn siwgr dros gyfnod o amser (gostwng neu gynyddu), yna dylid addasu'r dos a ddefnyddir.
Mewn sefyllfa o'r fath, rhaid ystyried nad yw'r cynnydd mewn lefelau glwcos bob amser yn ganlyniad i ddiffyg inswlin. Weithiau gall hyn fod yn dystiolaeth o hypoglycemia cudd, a deimlwyd gan gynnydd yn lefelau glwcos.
Er mwyn deall y rheswm dros y cynnydd nosweithiol mewn siwgr, dylech ystyried yr egwyl bob awr yn ofalus. Yn yr achos hwn, mae angen monitro crynodiad glwcos rhwng 00.00 a 03.00.
Os bydd gostyngiad ynddo yn y cyfnod hwn, yna mae'n fwyaf tebygol bod "pro-blygu" cudd, fel y'i gelwir, yn ôl. Os felly, yna dylid lleihau'r dos o inswlin nosol.
Bydd pob endocrinolegydd yn dweud bod bwyd yn effeithio'n sylweddol ar asesu inswlin sylfaenol yng nghorff diabetig. Mae'r amcangyfrif mwyaf cywir o faint o inswlin gwaelodol yn bosibl dim ond pan nad oes glwcos yn y gwaed sy'n dod gyda bwyd, yn ogystal ag inswlin sydd â hyd byr o amlygiad.
Am y rheswm syml hwn, cyn gwerthuso'ch inswlin gyda'r nos, mae'n bwysig hepgor eich pryd gyda'r nos neu gael cinio yn llawer cynt na'r arfer.
Mae'n well peidio â defnyddio inswlin byr er mwyn osgoi llun niwlog o gyflwr y corff.
Ar gyfer hunan-fonitro, mae'n bwysig rhoi'r gorau i yfed proteinau a brasterau yn ystod y cinio a chyn monitro siwgr gwaed.Mae'n well rhoi blaenoriaeth i gynhyrchion carbohydrad.
Mae hyn oherwydd bod protein a braster yn cael eu hamsugno gan y corff yn llawer arafach a gallant gynyddu lefelau siwgr yn sylweddol yn y nos. Bydd y cyflwr, yn ei dro, yn dod yn rhwystr i gael canlyniad digonol i inswlin gwaelodol nos.
Gwybodaeth gyffredinol
Mae inswlin yn chwarae rhan bwysig yn y corff. Diolch iddo fod celloedd a meinweoedd organau mewnol yn derbyn egni, diolch iddynt allu gweithredu'n normal a chyflawni eu gwaith. Mae'r pancreas yn ymwneud â chynhyrchu inswlin. A gyda datblygiad unrhyw glefyd sy'n arwain at ddifrod i'w gelloedd, mae'n dod yn achos gostyngiad yn synthesis yr hormon hwn. O ganlyniad i hyn, nid yw siwgr sy'n mynd i mewn i'r corff yn uniongyrchol â bwyd yn cael ei hollti ac yn setlo yn y gwaed ar ffurf microcrystalau. Ac felly yn dechrau diabetes mellitus.
Ond mae o ddau fath - y cyntaf a'r ail. Ac os oes diabetes pancreat yn rhannol neu'n llwyr â diabetes 1, yna gyda diabetes math 2, mae anhwylderau ychydig yn wahanol yn digwydd yn y corff. Mae'r pancreas yn parhau i gynhyrchu inswlin, ond mae celloedd y corff yn colli eu sensitifrwydd iddo, oherwydd maent yn peidio ag amsugno egni yn llawn. Yn erbyn y cefndir hwn, nid yw siwgr yn torri i lawr i'r diwedd ac mae hefyd yn setlo yn y gwaed.
Ac os mewn defnydd DM1 o gyffuriau sy'n seiliedig ar inswlin synthetig, yn DM2, i gynnal y lefel orau o siwgr yn y gwaed, mae'n ddigon i ddilyn diet therapiwtig, a'i bwrpas yw lleihau faint o garbohydradau sy'n hawdd eu treulio bob dydd.
Ond mewn rhai sefyllfaoedd, hyd yn oed gyda diabetes mellitus sy'n perthyn i'r ail fath, nid yw dilyn diet yn rhoi canlyniadau cadarnhaol, oherwydd dros amser mae'r pancreas yn “gwisgo allan” ac mae hefyd yn stopio cynhyrchu'r hormon yn y swm cywir. Yn yr achos hwn, defnyddir paratoadau inswlin hefyd.
Maent ar gael mewn dwy ffurf - mewn tabledi ac atebion ar gyfer rhoi intradermal (pigiad). A siarad am ba un sy'n well, inswlin neu dabledi, dylid nodi mai pigiadau sydd â'r gyfradd uchaf o amlygiad i'r corff, gan fod eu cydrannau actif yn cael eu hamsugno'n gyflym i'r cylchrediad systemig ac yn dechrau gweithredu. Ac mae inswlin mewn tabledi yn mynd i mewn i'r stumog yn gyntaf, ac ar ôl hynny mae'n mynd trwy broses hollti a dim ond wedyn yn mynd i mewn i'r llif gwaed.
Dim ond ar ôl ymgynghori ag arbenigwr y dylid defnyddio paratoadau inswlin
Ond nid yw hyn yn golygu bod inswlin mewn tabledi ag effeithlonrwydd isel. Mae hefyd yn helpu i ostwng siwgr yn y gwaed ac yn helpu i wella cyflwr cyffredinol y claf. Fodd bynnag, oherwydd ei weithredu'n araf, nid yw'n addas i'w ddefnyddio mewn achosion brys, er enghraifft, gyda dyfodiad coma hyperglycemig.
Inswlin actio byr
Inswlin Aspart a'i enw masnach
Mae inswlin dros dro yn ddatrysiad o sinc-inswlin crisialog. Eu nodwedd unigryw yw eu bod yn gweithredu yn y corff dynol yn gynt o lawer na mathau eraill o baratoadau inswlin. Ond ar yr un pryd, mae eu hamser gweithredu yn dod i ben mor gyflym ag y mae'n dechrau.
Mae cyffuriau o'r fath yn cael eu chwistrellu'n isgroenol hanner awr cyn bwyta dau ddull - mewngreuanol neu fewngyhyrol. Cyflawnir effaith fwyaf eu defnydd ar ôl 2-3 awr ar ôl eu gweinyddu. Fel rheol, defnyddir cyffuriau actio byr mewn cyfuniad â mathau eraill o inswlin.
Inswlin Canolig
Mae'r cyffuriau hyn yn hydoddi'n llawer arafach yn y meinwe isgroenol ac yn cael eu hamsugno i'r cylchrediad systemig, ac oherwydd hynny maent yn cael yr effaith fwyaf parhaol nag inswlinau dros dro. Gan amlaf mewn ymarfer meddygol, defnyddir inswlin NPH neu dâp inswlin. Mae'r cyntaf yn ddatrysiad o grisialau o sinc-inswlin a phrotein, ac mae'r ail yn asiant cymysg sy'n cynnwys sinc-inswlin crisialog ac amorffaidd.
Mecanwaith gweithredu paratoadau inswlin
Mae inswlin canolig o darddiad anifeiliaid a dynol. Mae ganddyn nhw wahanol ffarmacocineteg. Y gwahaniaeth rhyngddynt yw mai inswlin o darddiad dynol sydd â'r hydroffobigedd uchaf ac mae'n rhyngweithio'n well â phrotamin a sinc.
Er mwyn osgoi canlyniadau negyddol defnyddio inswlin o hyd canolig, rhaid ei ddefnyddio'n llym yn ôl y cynllun - 1 neu 2 gwaith y dydd. Ac fel y soniwyd uchod, mae'r cyffuriau hyn yn aml yn cael eu cyfuno ag inswlinau byr-weithredol. Mae hyn oherwydd y ffaith bod eu cyfuniad yn cyfrannu at gyfuniad gwell o brotein â sinc, ac o ganlyniad mae amsugno inswlin byr-weithredol yn cael ei arafu'n sylweddol.
Gellir cymysgu'r cronfeydd hyn yn annibynnol, ond mae'n bwysig arsylwi ar y dos. Hefyd mewn fferyllfeydd gallwch brynu cynhyrchion sydd eisoes wedi'u cymysgu ac sy'n gyfleus iawn i'w defnyddio.
Inswlinau actio hir
Mae gan y grŵp ffarmacolegol hwn o gyffuriau lefel araf o amsugno yn y gwaed, felly maen nhw'n gweithredu am amser hir iawn. Mae'r asiantau gostwng inswlin gwaed hyn yn normaleiddio lefelau glwcos trwy gydol y dydd. Fe'u cyflwynir 1-2 gwaith y dydd, dewisir y dos yn unigol. Gellir eu cyfuno ag inswlinau byr a chanolig.
Dulliau ymgeisio
Pa fath o inswlin i'w gymryd ac ym mha ddognau, dim ond y meddyg sy'n penderfynu, gan ystyried nodweddion unigol y claf, graddfa dilyniant y clefyd a phresenoldeb cymhlethdodau a chlefydau eraill. Er mwyn pennu union ddos inswlin, mae angen monitro lefel y siwgr yn y gwaed yn gyson ar ôl eu rhoi.
Y lle mwyaf optimaidd ar gyfer inswlin yw'r plyg braster isgroenol ar yr abdomen.
Wrth siarad am yr hormon y dylai'r pancreas ei gynhyrchu, dylai ei swm fod tua 30-40 uned y dydd. Mae angen yr un norm ar gyfer pobl ddiabetig. Os oes ganddo gamweithrediad pancreatig llwyr, yna gall y dos o inswlin gyrraedd 30-50 uned y dydd. Ar yr un pryd, dylid defnyddio 2/3 ohono yn y bore, a gweddill y noson, cyn cinio.
Pwysig! Os bydd trosglwyddiad o inswlin anifail i inswlin dynol, dylid lleihau dos dyddiol y cyffur, gan fod inswlin dynol yn cael ei amsugno gan y corff yn llawer gwell nag anifail.
Ystyrir bod y regimen gorau ar gyfer cymryd y cyffur yn gyfuniad o inswlin byr a chanolig. Yn naturiol, mae'r cynllun ar gyfer defnyddio cyffuriau hefyd yn dibynnu i raddau helaeth ar hyn. Gan amlaf mewn sefyllfaoedd o'r fath, defnyddir y cynlluniau canlynol:
- defnyddio inswlin byr a chanolig ar yr un pryd ar stumog wag cyn brecwast, a gyda'r nos dim ond cyffur byr-actio (cyn cinio) sy'n cael ei roi ac ar ôl ychydig oriau - actio canolig,
- mae cyffuriau a nodweddir gan weithred fer yn cael eu defnyddio trwy gydol y dydd (hyd at 4 gwaith y dydd), a chyn mynd i'r gwely, rhoddir chwistrelliad o gyffur gweithredu hir neu fyr,
- am 5-6 a.m. rhoddir inswlin o gamau canolig neu hir, a chyn brecwast a phob pryd bwyd dilynol - byr.
Os bydd y meddyg yn rhagnodi un feddyginiaeth yn unig i'r claf, yna dylid ei ddefnyddio'n llym yn rheolaidd. Felly, er enghraifft, rhoddir inswlin dros dro 3 gwaith y dydd yn ystod y dydd (yr olaf cyn amser gwely), canolig - 2 gwaith y dydd.
Sgîl-effeithiau dichonadwy
Nid yw cyffur a ddewiswyd yn gywir a'i dos bron byth yn ysgogi sgîl-effeithiau. Fodd bynnag, mae yna sefyllfaoedd pan nad yw inswlin ei hun yn addas i berson, ac yn yr achos hwn gall rhai problemau godi.
Mae sgîl-effeithiau yn digwydd wrth ddefnyddio inswlin yn fwyaf aml yn gysylltiedig â gorddosio, rhoi amhriodol neu storio'r cyffur
Yn eithaf aml, mae pobl yn gwneud addasiadau dos ar eu pennau eu hunain, gan gynyddu neu leihau faint o inswlin sy'n cael ei chwistrellu, gan arwain at adwaith oreniaeth annisgwyl. Mae cynyddu neu ostwng y dos yn arwain at amrywiadau yn lefel glwcos yn y gwaed i un cyfeiriad neu'r llall, a thrwy hynny ysgogi datblygiad coma hypoglycemig neu hyperglycemig, a all arwain at farwolaeth sydyn.
Problem arall y mae pobl ddiabetig yn aml yn ei hwynebu yw adweithiau alergaidd, fel arfer yn digwydd ar inswlin sy'n tarddu o anifeiliaid. Eu harwyddion cyntaf yw ymddangosiad cosi a llosgi ar safle'r pigiad, yn ogystal â hyperemia'r croen a'u chwyddo. Os bydd symptomau o'r fath yn ymddangos, dylech ofyn am gymorth ar unwaith gan feddyg a newid i inswlin o darddiad dynol, ond ar yr un pryd leihau ei dos.
Mae atroffi meinwe adipose yn broblem yr un mor gyffredin mewn pobl ddiabetig gyda defnydd hir o inswlin. Mae hyn yn digwydd oherwydd bod inswlin yn cael ei roi yn yr un lle yn aml. Nid yw hyn yn achosi llawer o niwed i iechyd, ond dylid newid ardal y pigiad, gan fod lefel eu hamsugno yn cael ei amharu.
Gyda defnydd hir o inswlin, gall gorddos ddigwydd hefyd, a amlygir gan wendid cronig, cur pen, llai o bwysedd gwaed, ac ati. Mewn achos o orddos, mae hefyd angen ymgynghori â meddyg ar unwaith.
Trosolwg Cyffuriau
Isod, byddwn yn ystyried rhestr o gyffuriau sy'n seiliedig ar inswlin a ddefnyddir amlaf wrth drin diabetes mellitus. Fe'u cyflwynir at ddibenion gwybodaeth yn unig, ni allwch eu defnyddio heb yn wybod i feddyg beth bynnag. Er mwyn i'r cronfeydd weithio'n optimaidd, rhaid eu dewis yn hollol unigol!
Y paratoad inswlin byr-weithredol gorau. Yn cynnwys inswlin dynol. Yn wahanol i gyffuriau eraill, mae'n dechrau gweithredu'n gyflym iawn. Ar ôl ei ddefnyddio, gwelir gostyngiad yn lefel siwgr yn y gwaed ar ôl 15 munud ac mae'n aros o fewn terfynau arferol am 3 awr arall.
Humalog ar ffurf chwistrell pen
Y prif arwyddion ar gyfer defnyddio'r cyffur hwn yw'r afiechydon a'r cyflyrau canlynol:
- diabetes math sy'n ddibynnol ar inswlin
- adwaith alergaidd i baratoadau inswlin eraill,
- hyperglycemia
- ymwrthedd i'r defnydd o gyffuriau gostwng siwgr,
- diabetes sy'n ddibynnol ar inswlin cyn llawdriniaeth.
Dewisir dos y cyffur yn unigol. Gellir ei gyflwyno yn isgroenol ac yn fewngyhyrol, ac yn fewnwythiennol. Fodd bynnag, er mwyn osgoi cymhlethdodau gartref, argymhellir rhoi'r cyffur yn isgroenol yn unig cyn pob pryd bwyd.
Mae cyffuriau modern sy'n gweithredu'n fyr, gan gynnwys Humalog, yn cael sgîl-effeithiau. Ac yn yr achos hwn, mewn cleifion gyda'i ddefnydd, mae precoma yn digwydd amlaf, gostyngiad yn ansawdd y golwg, alergeddau a lipodystroffi. Er mwyn i gyffur fod yn effeithiol dros amser, rhaid ei storio'n iawn. A dylid gwneud hyn yn yr oergell, ond ni ddylid caniatáu iddo rewi, oherwydd yn yr achos hwn mae'r cynnyrch yn colli ei briodweddau iachâd.
Insulin Lizpro a'i enw masnach
Inswlin Diabetes
Gwallgof Gwallgof
Roedd cyffur arall yn ymwneud ag inswlinau byr-weithredol yn seiliedig ar yr hormon dynol. Mae effeithiolrwydd y cyffur yn cyrraedd ei anterth 30 munud ar ôl ei roi ac yn darparu cefnogaeth dda i'r corff am 7 awr.
Gwallgof Cyflym ar gyfer gweinyddiaeth isgroenol
Defnyddir y cynnyrch 20 munud cyn pob pryd bwyd. Yn yr achos hwn, mae safle'r pigiad yn newid bob tro. Ni allwch roi pigiad mewn dau le yn gyson. Mae angen eu newid yn gyson. Er enghraifft, mae'r tro cyntaf yn cael ei wneud yn y rhanbarth ysgwydd, yr ail yn y stumog, y trydydd yn y pen-ôl, ac ati. Bydd hyn yn osgoi atroffi meinwe adipose, y mae'r asiant hwn yn ei ysgogi'n aml.
Biosulin N.
Cyffur canolig sy'n ysgogi secretiad y pancreas. Mae'n cynnwys hormon sy'n union yr un fath â dynol, sy'n hawdd ei oddef gan lawer o gleifion ac anaml y mae'n ysgogi ymddangosiad sgîl-effeithiau. Mae gweithred y cyffur yn digwydd awr ar ôl ei roi ac yn cyrraedd ei anterth ar ôl 4-5 awr ar ôl y pigiad. Mae'n parhau i fod yn effeithiol am 18-20 awr.
Os bydd rhywun yn disodli'r rhwymedi hwn â chyffuriau tebyg, yna fe allai brofi hypoglycemia. Gall ffactorau fel straen difrifol neu brydau sgipio ysgogi ei ymddangosiad ar ôl defnyddio Biosulin N. Felly, mae'n bwysig iawn wrth ei ddefnyddio i fesur lefelau siwgr yn y gwaed yn rheolaidd.
Gensulin N.
Yn cyfeirio at inswlinau canolig sy'n cynyddu cynhyrchiant hormonau pancreatig. Mae'r cyffur yn cael ei roi yn isgroenol. Mae ei effeithiolrwydd hefyd yn digwydd 1 awr ar ôl ei weinyddu ac yn para am 18-20 awr. Anaml y mae hyn yn achosi sgîl-effeithiau ac mae'n hawdd eu cyfuno ag inswlinau actio byr neu hir-weithredol.
Amrywiaethau o'r cyffur Gensulin